Meningitis serous - gejala, rawatan

Meningitis serous adalah penyakit yang sangat berbahaya dan serius, sama untuk kanak-kanak dan orang dewasa. Apabila penyakit ini sakit, keradangan berlaku dalam membran otak.

Menurut etiologi, jenis meningitis serous berikut dibezakan: kulat, virus dan bakteria (sifilis, tuberkulosis, dan sebagainya) meningitis. Di samping itu, terdapat borang utama dan menengah.

Meningitis utama disebabkan oleh lesi utama pada meninges, yang tidak didahului oleh mana-mana ejen berjangkit. Lesi menengah dari meninges berlaku selepas jangkitan, sebagai komplikasi.

Bentuk meningitis yang paling jinak dianggap sebagai yang disebabkan oleh jangkitan virus. Penyakit ini berlaku tanpa komplikasi serius, dan dengan rawatan yang tepat pada masanya oleh pakar yang berkelayakan, melewati tanpa jejak. Sekiranya rawatan terlambat, atau tidak mencukupi, maka dalam kes meningitis virus, akibat untuk orang dewasa atau kanak-kanak boleh menjadi sangat sedih.

Bagaimanakah meningitis serous dihantar dan apa itu?

Apa itu? Meningitis serous adalah kerosakan yang cepat terhadap membran otak, yang dicirikan oleh proses keradangan serous, agen penyebab yang boleh menjadi virus, bakteria atau kulat.

Keradangan dura mater berkembang pesat. Sebab utama - wakil kumpulan enterovirus. Anda boleh menjadi mudah dijangkiti atau menjadi pembawa virus dalam situasi berikut:

1. Hubungi jangkitan. Bakteria dan mikroorganisma memasuki badan dengan bahan makanan yang kotor - buah-buahan dan sayuran dengan zarah kotoran, apabila minum tidak sesuai untuk air minuman, sambil mengabaikan peraturan kebersihan diri.
2. Meningitis serous udara ditularkan apabila patogen disetempat dalam mukosa saluran pernafasan. Apabila batuk, bersin, ejen berjangkit, semasa di udara dalam bentuk aerosol, masukkan badan orang yang sihat dengan udara yang dijangkiti.
3. Virus ini berkemungkinan tinggi apabila mandi - kolam, kolam renang, dan yang paling mungkin dijangkiti pada orang yang lemah imuniti.

Keradangan serous lapisan otak sangat berbahaya bagi kanak-kanak tahun pertama kehidupan - sepanjang tempoh ini, pendedahan kepada agen berjangkit sangat merugikan otak dan sistem saraf kanak-kanak, yang boleh menyebabkan keterbelakangan mental, penurunan fungsi visual dan pendengaran.

Gejala tertentu

Ketika memeriksa seseorang dengan meningitis serous, gejala-gejala tersebut dinyatakan dalam ketegangan berlebihan dari kumpulan otot leher, ketegaran mereka, yakni ketidakmampuan untuk membawa dagu ke dada.

Terdapat juga beberapa gejala meningeal, seperti:

1. Gejala Kernig adalah mustahil untuk melengkapkan bengkok kaki pada sudut yang betul.
2. Gejala Brudzinsky: yang lebih rendah - jika anda membetulkan satu kaki yang membongkok, ini membawa kepada fleksion refleks kaki kedua, kaki atas - jika kepala bengkok, kaki secara sukarela bengkok.

Kesemua simptom ini meningitis serous boleh dinyatakan dalam pelbagai peringkat, kepada tahap yang lebih rendah atau lebih tinggi, dalam kes-kes yang jarang berlaku, tanda-tanda ini dapat digabungkan dengan lesi umum organ-organ lain.

Tanda-tanda

Dalam peringkat prodromal atau perantaraan antara tempoh inkubasi dan penyakit itu sendiri, terdapat sedikit peningkatan suhu, kelemahan, kehilangan selera makan.

Secara purata, tempoh itu berlangsung sehingga 3 minggu, dan kemudian terdapat tanda-tanda meningitis serous secara langsung:

• suhu meningkat kepada 38 darjah dan lebih tinggi;
• sakit kepala yang teruk di kawasan dahi dan kuil;
• sakit di mata, kesakitan apabila melihat dari satu objek ke yang lain;
• mual, muntah;
• photophobia;
• pening kepala.

Pada kanak-kanak, sebagai tambahan kepada gejala yang diperihalkan diperhatikan:

• halusinasi;
• tidak masuk akal;
• bengkak pada anak-anak muda;
• sawan.

Dalam sesetengah kes, hanya ada sedikit kelegaan, yang sering dikaitkan dengan kerja keras. Itulah sebabnya jika anda mengesyaki meningitis serous adalah perlu untuk mendiagnosis.

Gejala meningitis serous pada kanak-kanak

Orang dewasa menderita meningitis serous sangat jarang, kerana imuniti mereka sudah "biasa" dengan banyak jangkitan yang berbeza. Tetapi organisma kanak-kanak baru mula "menguasai" dunia, termasuk mengiktiraf virus baru. Oleh itu, tubuh mereka bertindak balas terhadap jangkitan. Meningitis serous pada kanak-kanak dengan cepat didiagnosis dan mudah dirawat.

Pada mulanya, penyakit ini di kalangan kanak-kanak sangat akut, dan gejala-gejalanya diucapkan, iaitu, suhu kanak-kanak meningkat, yang kadang-kadang mencapai 40 darjah, kanak-kanak merasakan sakit otot dan terdapat sakit kepala yang berterusan. Di samping itu, apabila penyakit itu mungkin cirit-birit dan muntah, kanak-kanak menjadi gelisah, dia mungkin mengalami sakit perut atau sawan, dalam mimpi pesakit mungkin akan mengembara.

Selalunya, terhadap latar belakang gejala utama, meningitis serous pada kanak-kanak juga ditunjukkan dengan tanda ARVI - sakit tekak, batuk, hidung berair, dan kepekaan mata. Ia menjadi lebih mudah bagi seorang kanak-kanak di dalam bilik yang gelap di pose di sebelahnya dengan kepalanya dibuang kembali.

Meningitis serous pada orang dewasa: gejala

Dalam kes jenis meningitis ini, gejala pertama pada orang dewasa adalah kecil. Ini mungkin: kelemahan umum, kelemahan, sakit kepala yang lemah, gatal dan sakit tekak, batuk, hidung berair.

Gejala-gejala seperti itu adalah ciri-ciri pelbagai jangkitan virus pernafasan akut, mudah diubati, jadi kebanyakan pesakit tidak memberi perhatian khusus kepada mereka, dalam kes-kes yang teruk, mereka mula mengambil pelbagai ubat yang bertujuan meningkatkan kesejahteraan mereka.

Gejala-gejala yang jelas dari meningitis serous pada orang dewasa adalah:

• suhu badan tinggi;
• sakit kepala migrain-jenis yang tidak berhenti walaupun selepas mengambil anestetik;
• muntah tanpa loya, tanpa mengira penggunaan makanan;
• menggigil, demam, menderita kesedaran;
• keadaan kecelaruan, halusinasi;
• sakit perut, senak, cirit-birit;
• kesengsaraan;
• kekurangan selera makan;
• sawan, kehilangan kesedaran (dalam kes yang teruk).

Dalam cecair serebrospinal pesakit terdapat tahap limfosit yang meningkat. Diagnosis didasarkan pada data lumbar lumbar, diagnosis makmal darah dan air kencing.

Rawatan

Sekiranya anda mengesyaki meningitis, anda perlu segera menghubungi ambulans dan dimasukkan ke hospital ke kanak-kanak atau orang dewasa di hospital.

Memandangkan etiologi virus penyakit itu, penggunaan antibiotik adalah tidak praktikal. Ubat antiviral - arpetol, interferon, acyclovir boleh memainkan peranan penting dalam rawatan meningitis serous pada kanak-kanak dan orang dewasa.

Dalam kes imunodefisiensi, pesakit ditetapkan sebagai imunoglobulin manusia, penderma dan gamma globulin plasenta. Jika meningitis serous dipicu oleh campak, maka imunoglobulin anti-campak digunakan, dan influenza - anti-influenza.

Dehidrasi adalah penting untuk mengurangkan tekanan intrakranial, oleh itu, diuretik ditetapkan - Lasix, Furosemide. Pada suhu di atas 38C, ubat antipiretik digunakan - paracetamol, ibuprofen. Juga, setiap pesakit ditetapkan antihistamin, yang melegakan demam dan tanda-tanda utama sindrom meningeal. Ubat-ubatan ini termasuk suprastin, tavegil dan diphenhydramine yang terkenal.

Dengan rawatan yang tepat pada masanya, meningitis serous pada kanak-kanak, tidak seperti purulen, adalah benigna, tidak lama dalam tempoh dan jarang menyebabkan komplikasi.

Akibat meningitis serous

Menurut para doktor, separuh daripada pesakit yang pulih daripada meningitis merasakan masalah kesihatan selama bertahun-tahun. Selepas meningitis, pesakit mengadu kesulitan mengingati maklumat, kontraksi otot secara spontan, sakit tidak seperti migrain yang kuat.

Tetapi komplikasi ini adalah ciri-ciri bentuk yang lebih ringan daripada penyakit ini. Sekiranya penyakit itu sukar, maka orang itu mungkin kehilangan pendengaran atau penglihatan. Di samping itu, beberapa bentuk penyakit ini boleh mencetuskan kerosakan otak dan masalah mental.

Dalam keadilan, harus dikatakan bahawa mujurlah, akibat-akibat seperti penyakit ini hanya berlaku dalam satu setengah persen dari semua yang telah menderita penyakit ini. Tetapi dalam kes-kes yang sangat jarang dan rumit, penyakit ini juga boleh menyebabkan kematian.

Meningitis serous

Meningitis serous adalah keradangan pia mater dari sifat serous, yang disebabkan oleh virus (paling kerap), bakteria, kulat, penyakit sistemik, tumor, sista cerebral. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini akut dengan febrileitis, sakit kepala, kompleks gejala meningeal, kadang-kadang dengan kerosakan pada saraf kranial. Diagnosis adalah berdasarkan kepada data epidemiologi, keputusan peperiksaan neurologi, analisis data cecair serebrospinal, bakteriologi dan kajian virologi, EEG, MRI otak. Terapi termasuk rawatan etiotropik, dehidrasi, detoksifikasi, terapi antibiotik, antipiretik, anticonvulsant, ubat neurometabolic.

Meningitis serous

Meningitis serous adalah proses keradangan akut dalam sarung lembut otak, yang mempunyai watak serous. Ia boleh disebabkan oleh virus, kulat dan bakteria. Dalam sesetengah kes, meningitis serous mungkin aseptik tidak berjangkit. Satu ciri keradangan serous adalah pengeluaran membran serebral exudate serous telus yang mengandungi sedikit leukosit. Tidak seperti meningitis purulen, serous tidak disertai dengan nekrosis unsur-unsur selular dan pembentukan nanah, jadi ia mempunyai kursus yang lebih mudah dan prognosis yang menguntungkan. Meningitis serous berlaku terutamanya di kalangan kanak-kanak dalam tempoh umur 3 hingga 6 tahun. Pada orang dewasa, bentuk radang membran membran serebrum sangat jarang berlaku, terutamanya pada golongan muda berusia 20-30 tahun.

Punca meningitis serous

Dalam 80% kes, bentuk serentak meningitis disebabkan oleh jangkitan virus. Agen penyebab boleh menjadi enterovirus, virus Epstein-Barr, virus herpes, sitomegalovirus, paramyxovirus (agen penyebab kegemukan), adenovirus, virus influenza, polio dan campak. Dalam kes yang jarang berlaku, meningitis serous berkembang terhadap latar belakang jangkitan bakteria, contohnya, dengan sifilis dan tuberkulosis. Lebih jarang, ia mempunyai etiologi kulat. Meningitis serous berlaku apabila dijangkiti dari pesakit atau pembawa, jika pertahanan sistem kekebalan tubuh tidak dapat menahan patogen yang telah memasuki tubuh.

Jangkitan boleh dilakukan melalui udara, hubungan dan saluran air. Dalam kes pertama, ejen berjangkit ditransmisikan melalui udara, di mana ia memasuki pernafasan, batuk, bersin dengan pesakit. Laluan kontak direalisasikan dengan menyentuh kulit pesakit atau objek yang dijangkiti patogen dari membran mukus, kulit atau luka pesakit. Penghantaran saluran air adalah ciri enterovirus, oleh itu, wabak meningitis enteroviral berlaku terutama pada musim panas semasa musim berenang.

Meningitis serous aseptik tidak berjangkit boleh berlaku dengan tumor membran serebrum dan tumor intracerebral, dengan sista otak, penyakit sistemik (SLE, periarteritis nodosa). Dalam praktik pakar dan pakar penyakit berjangkit dalam bidang neurologi, choriomeningitis limfositik virus (meningitis Armstrong) juga dijumpai, sumber jangkitan yang tikus dan tikus domestik. Virus ini memasuki tubuh manusia dengan minum air dan makanan yang tercemar dengan air kencing, najis dan lendir hidung dari tikus yang dijangkiti.

Gejala meningitis serous

Meningitis serous etiologi virus, sebagai peraturan, mempunyai tempoh inkubasi yang bervariasi dari 3 hingga 18 hari. Disifatkan oleh manifestasi akut penyakit dengan kenaikan suhu badan hingga 40 ° C, cephalgia yang sengit (sakit kepala), kompleks gejala mabuk. Yang terakhir ini ditunjukkan oleh kelemahan, kelemahan umum, myalgia dan arthralgia. Mungkin terdapat lengkung suhu dua gelombang dengan penurunan untuk hari ke-3-4 dan kenaikan berulang dalam beberapa hari. Cephalgia kekal melelahkan; diperparah oleh pergerakan kepala, lampu terang, bunyi keras dan bunyi bising; analgesik tidak berhenti. Anorexia, mual, muntah berulang. Gejala ciri adalah umum dan hyperesthesia kutaneus - persepsi yang menyakitkan terhadap rangsangan (bunyi, cahaya, menyentuh). Pesakit lebih baik tinggal di bilik yang tenang dan gelap.

Meningitis serous sering diiringi dengan manifestasi jangkitan virus pernafasan akut: rinitis, batuk, sakit tekak, dan lain-lain. Mungkin terdapat gejala lesi saraf tengkorak: diplopia, strabismus, kesukaran menelan, peninggalan kelopak mata atas. Sikap pesakit adalah tipikal - berbaring di sisinya dengan anggota badan ditekan ke badan dan kepala dibuang belakang (yang dipanggil "dog-dog pose"). Terdapat ketegangan (ketegaran) otot leher posterior, yang tidak membenarkan pesakit untuk memiringkan kepalanya ke hadapan supaya dagunya keluar dadanya. Kemungkinan mengantuk pesakit yang mengantuk. Apabila menyatakan lebih banyak kesakitan yang teruk (stupor atau koma), anda harus memikirkan kehadiran penyakit lain.

Meningitis pada kanak-kanak hasil daripada latar belakang keadaan yang berubah-ubah dan menyedihkan. Selalunya terdapat sindrom keperangan. Pada bayi terdapat bulging mata air. Membesarkan kanak-kanak kecil tegak dan memegang ketiak, ibu bapa menyedari bahawa dia membungkuk kaki dan cuba menariknya ke perut (gejala Lesage, atau gejala "menggantung").

Klinik bentuk individu meningitis serous

Choriomeningitis lymphocytic akut

Tempoh inkubasi mengambil masa 6-13 hari. Ia tidak hanya membran membran serebral, tetapi juga kerongkong choroid dari ventrikel cerebral. Manifestasi meningitis mungkin didahului oleh prodrome, di mana pesakit merasakan peningkatan kelelahan dan beberapa keletihan; mungkin sakit tekak (pharyngitis) dan hidung berair. Kemudian suhu badan naik ke nilai-nilai febrile. Dalam kes ini, simptom-simptom meningitis mungkin berlaku dengan serta-merta, dan mungkin terdapat bentuk seperti penyakit selesema, di mana manifestasi meningitis muncul dengan bermulanya gelombang kedua kenaikan suhu. Jika tidak, choriomeningitis limfositik mempunyai klinik yang sama dengan bentuk lain meningitis serous.

Meningitis tuberculous

Meningitis serous etiologi tuberkulosis berlaku terhadap latar belakang tuberkulosis paru, ginjal, larynx, alat kelamin, atau lokalisasi lain yang sedia ada. Kursus meningitis berbahaya adalah subakut. Tempoh prodromal boleh berlangsung sehingga 3 minggu, ditunjukkan oleh keletihan, berpeluh, cephalgia sederhana, demam rendah, menurun selera makan. Gejala meningeal muncul secara beransur-ansur. Mungkin penurunan penglihatan, ptosis ringan, juling. Jika terapi anti-tuberkulosis tidak dilakukan, gejala-gejala fokus berlaku dari masa ke masa: aphasia, paresis, dan lain-lain. Pada pesakit yang sebelum ini menjalani ubat anti-tuberkulosis, meningitis mungkin mempunyai kursus kronik.

Meningitis kulat dalam AIDS

Meningitis serous etiologi kulat pada pesakit dengan AIDS meneruskan dengan manifestasi klinikal minimum. Disifatkan oleh perkembangan secara beransur-ansur, kadang-kadang dalam masa 2-3 minggu. Suhu boleh kekal subfebril. Cephalgia tidak begitu sengit. Sindrom Liquor-hypertensive (hipertensi intrakranial) diperhatikan hanya pada 40% pesakit. Inhibisi dan mengantuk mungkin. Kekakuan otot kumpulan occipital, serta gejala meningeal lain mungkin tidak hadir.

Serous Meningitis dengan Mumps

Meningitis paramyxoviral adalah 3 kali lebih biasa pada lelaki. Gejala meningitis biasanya muncul selepas 1-3 minggu dari permulaan epidparotitis. Kadang-kadang mereka diperhatikan pada masa yang sama, dan dalam 10% kes mendahului klinik kencing. Arus akut yang biasa dengan suhu tinggi, cephalgia yang sengit, muntah, sindrom yang terkandung di dalamnya. Kanak-kanak kecil sering mengantuk dan lemah. Mungkin ada tanda-tanda lesi FMN, ataxia, paresis, sakit perut (sakit perut), sawan. Penembusan paramyxovirus ke dalam organ dalaman disertai dengan perkembangan pancreatitis, orchitis, adnexitis.

Diagnosis meningitis serous

Mengikut gambaran klinikal ciri dan kehadiran kompleks gejala meningeal (postur yang biasa, kekejangan otot belakang, gejala positif Kernegg, gejala Brudzinskiy yang lebih rendah dan lebih tinggi, pada bayi - gejala Lesage), kehadiran meningitis boleh dijangka tidak hanya oleh ahli saraf, tetapi juga oleh ahli terapi atau ahli pediatrik tempatan. Pemeriksaan berhati-hati sejarah penyakit (pengenalpastian hubungan dengan orang yang sakit, penentuan tempoh inkubasi, jenis permulaan penyakit itu, dan sebagainya) dan kelakuan kaedah pemeriksaan tambahan diperlukan untuk menentukan jenis dan etiologi meningitis.

Meningitis serous disertai oleh perubahan keradangan biasa dalam analisis klinikal darah, tetapi biasanya ESR dan leukositosis yang lebih tinggi daripada meningitis purulen. Untuk mengasingkan patogen, penyemburan bakteria dan tekak hidung, kajian virologi menggunakan PCR, FTA, dan ELISA dilakukan. Dalam pesakit imunokompromi, kajian imunologi yang bertujuan untuk mengesahkan patogen tidak begitu bermaklumat, kerana mereka mungkin memberikan hasil palsu.

Meningitis serous boleh disahkan dengan memeriksa cecair cerebrospinal. Cecair serebrospinal yang agak berlubang atau telus dengan kandungan protein yang sedikit meningkat adalah ciri keradangan serus membran serebral yang lembut. Meningitis kulat dan jamur disertai oleh penurunan kadar glukosa. Cecair Cerebrospinal mengalir di bawah tekanan. Dalam beberapa hari pertama, leukositosis neutrophilik mungkin berlaku, yang menyerupai gambar meningitis bakteria. Kemudian pada cecair cerebrospinal mula menguasai limfosit, yang lebih banyak ciri meningitis virus. Oleh itu, pukulan lumbar adalah perlu untuk mengulang dan membandingkan data kajian cecair serebrospinal dalam tempoh yang berlainan penyakit.

Dalam etiologi tuberkulosis dan syphil meningitis, patogen boleh dikesan oleh mikroskopi cecair serebrospinal selepas pewarnaan khas smear. Jika meningitis serous adalah genesis virus, maka patogen tidak dikesan. Jika perlu, peperiksaan berikut boleh direkabentuk tambahan: elektroensefalografi, otak MRI, Echo EG, ujian tuberculin, ujian RPR, perundingan dengan pakar mata, ophthalmoscopy. Diagnosis pembedahan dijalankan dengan meningitis purba pneumococcal, meningokokus dan etiologi lain, dengan ensefalitis bulat-bawaan, arachnoiditis, pendarahan subarachnoid.

Rawatan meningitis serous

Pesakit yang disyaki meningitis serous memerlukan rawatan di hospital dan pesakit dalam. Terapi Etiotropik diperlukan terlebih dahulu. Dalam kes genesis meningitis virus, rawatan antiviral dengan persiapan interferon dilakukan, dan dalam kes jangkitan herpes, acyclovir. Immunoglobulin diberikan selari dengan pesakit yang mengalami imuniti yang berkurangan. Oleh kerana penentuan tepat etiologi meningitis mengambil masa, terapi antibiotik dengan ubat spektrum luas (ceftazidime, ceftriaxone) dijalankan. Dengan meningitis tisu yang disahkan, rawatan anti-tuberkulosis ditetapkan (ftivazid, rifampicin, isoniazid, dan sebagainya).

Untuk tujuan detoksifikasi, terapi infusi dilakukan, untuk memerangi sindrom minuman keras-hipertensi - dehidrasi (pengenalan diuretik: furosemide, acetazolamide). Apabila febrile - antipiretik yang ditetapkan (ibuprofen, paracetamol), dengan sindrom sawan - detomidin, diazepam, asid valproic. Pada masa yang sama, terapi neuroprotektif dan neurotropik ditadbir - nootropik (asid gamma-aminobutyric, piracetam, glisin), vitamin B, hidrat otak babi dan ubat lain yang ditetapkan.

Prognosis dan pencegahan meningitis serous

Dalam kebanyakan kes, dengan rawatan yang betul dan tepat pada masanya, meningitis serous mempunyai hasil yang baik. Biasanya, suhu mula mereda pada hari ke-4, gelombang kedua febrile jarang diamati. Secara purata, meningitis serous mempunyai tempoh kira-kira 10 hari, maksimum 2 minggu. Sebagai peraturan, ia berlalu tanpa meninggalkan apa-apa akibat. Dalam sesetengah kes, selepas mengalami meningitis, sindrom minuman keras-hipertensi, cephalgia yang kerap, asthenia, ketidakstabilan emosi, kemerosotan ingatan, dan kesukaran dalam menumpukan perhatian mungkin berterusan. Bagaimanapun, kesan sisa ini hilang dalam beberapa minggu atau bulan. Meningitis tuberculous mempunyai prognosis yang serius, tanpa menggunakan ubat anti-tuberkulosis, ia membawa kepada kematian pada hari ke-23 penyakit. Dengan rawatan awal batuk kering, prognosis adalah serius - kambuh dan komplikasi mungkin.

Pencegahan meningitis yang paling baik dari etiologi mana pun adalah sistem imun yang kuat, iaitu diet yang sihat, gaya hidup yang aktif, pengerasan, dan lain-lain. Langkah-langkah prophylactic juga merangkumi jangkitan jangkitan akut, pengasingan pesakit, vaksinasi terhadap tuberkulosis, minum hanya disucikan atau air rebus, basuh buah-buahan dan sayur-sayuran yang menyeluruh, kebersihan diri.

Meningitis virus serous

Meningitis serous adalah luka dari lapisan otak, yang dicirikan oleh proses keradangan serous. Meningitis serous pada kanak-kanak dan orang dewasa berkembang apabila virus, bakteria atau kulat memasuki badan. Dalam 80% kes klinikal, virus adalah penyebab keradangan seram membran otak dan saraf tunjang. Kanak-kanak prasekolah, kanak-kanak sekolah dan orang dewasa terdedah kepada meningitis virus. Di Hospital Yusupov, sifat meningitis dipastikan menggunakan kaedah makmal moden untuk mengkaji cecair serebrospinal, darah, dan bahan biologi lain.

Untuk mendiagnosis perubahan otak, kaedah penyelidikan inovatif diterapkan menggunakan peralatan terbaru pengeluar Eropah dan Amerika. Doktor secara individu mendekati rawatan setiap pesakit yang menghidap meningitis serous; mereka menggunakan ubat antiviral dan antibakteria moden yang berdaftar di Persekutuan Rusia. Neurologi mempertimbangkan sensitiviti virus kepada ubat, tindak balas pesakit terhadap terapi antimikrobial. Jarang, meningitis virus serous direkodkan pada orang dewasa.

Punca dan cara meningitis virus

Meningitis virus serous adalah penyakit berjangkit. Dalam 75-80% kes, meningitis virus disebabkan oleh jangkitan enterovirus (virus Coxsackie dan ECHO). Penyebab yang kurang biasa terhadap meningitis serous adalah gondok, arenavirus, virus Epstein-Barr (agen penyebab mononukleosis berjangkit), adenovirus, cytomegalovirus, virus herpes dan campak. Jangkitan HIV juga boleh membawa kepada perkembangan meningitis virus.

Meningitis virus mempunyai insiden bermusim, yang bergantung kepada jenis patogen. Kebanyakan kes meningitis serous berlaku pada musim panas. Untuk virus gondok yang dicirikan oleh puncak dalam insiden pada musim bunga dan musim sejuk. Meningitis serous boleh bukan sahaja virus, tetapi juga bakteria (untuk sifilis, tuberkulosis), dan kadang-kadang kulat.

Tempoh inkubasi untuk meningitis virus serous adalah 2-4 hari. Bergantung pada jenis patogen, laluan penyebaran agen penyebab meningitis serous berikut:

• udara (batuk, bersin);
• hubungi (dalam hubungan langsung kanak-kanak atau orang dewasa dengan kulit pesakit atau dengan objek yang dijangkiti);
• air (semasa mandi di perairan yang tercemar dengan agen berjangkit).

Ejen penyebab meningitis virus serous mencapai mening dengan hematogen (melalui saluran darah), limfa (dengan aliran limfa) atau perineural (dengan cecair cerebrospinal). Insiden puncak meningitis serous berlaku pada musim panas. Kanak-kanak prasekolah dan kanak-kanak usia sekolah rendah paling mudah terdedah kepada penyakit ini, serta orang yang mempunyai keadaan imunodefisiensi atau lemah oleh penyakit serius yang lain.

Gejala meningitis serous

Untuk meningitis serous, serta untuk keradangan meninges dari bakteria, gejala meningeal biasa adalah ciri:

• mual;
• sakit kepala yang teruk;
• peningkatan suhu;
• muntah berulang.

Ciri khas meningitis serous dari asal virus adalah permulaan penyakit yang sangat tajam. Kesedaran terganggu sedikit. Apabila meningitis serous dikesan, gejala di kalangan kanak-kanak mungkin sedikit ketara. Meningitis seperti ini adalah pendek dan mempunyai hasil yang baik. Dalam kebanyakan kes, tidak ada komplikasi selepas meningitis serous.

Apabila keradangan serous berkembang membengkak otak. Mengeluar aliran cecair serebrospinal. Edema otak mencetuskan peningkatan tekanan intrakranial. Tidak seperti meningitis purulent bakteria, bentuk radang serous tidak menyebabkan eksudat neutrofil dan sel-sel otak tidak mati.

Dari hari kedua atau ketiga penyakit ini, meningitis serous diwujudkan oleh sindrom meningeal yang jelas. Tanda wajib virus meningitis serous adalah demam. Pada pesakit, suhu meningkat kepada 40 ° C, maka ia berkurang dalam 3-4 hari dan selepas itu ia naik semula. Dua gelombang haba dicatatkan. Dengan meningitis virus ringan, ini tidak selalu berlaku.

Sakit kepala yang menyakitkan sentiasa mengiringi pesakit yang menderita meningitis virus. Ia bermula dengan kuil, bertambah dengan pergerakan mata, dari cahaya terang dan bunyi yang tajam. Sakit kepala sedemikian teruk lega oleh ubat analgesik.

Kanak-kanak mungkin mengalami kekejangan anggota badan, dan peningkatan kerengsaan umum. Mereka menjadi whiny, berubah-ubah. Dalam bayi yang baru lahir musim bunga pembengkakan darah, lekapan "otak" muncul. Ketoksikan menyebabkan kelemahan umum, rasa sakit, sakit otot dan sendi. Pesakit bimbang tentang mual, muntah berulang, kurang selera makan. Terdapat sakit perut dan cirit-birit.

Selain gejala meningeal, kanak-kanak sering menunjukkan tanda-tanda jangkitan virus pernafasan akut: hidung lendir hidung, sakit tekak, batuk. Meningkatkan kepekaan kulit. Pesakit bertindak balas dengan mendadak dengan bunyi yang kuat, cahaya terang, bunyi bising, sentuhan. Ia menjadi lebih mudah untuk pesakit dengan meningitis di bilik yang tenang dan gelap. Dalam kes ini, kanak-kanak berbaring di sisinya di atas katil, kepalanya dibuang ke belakang, lututnya ditekan ke perutnya, tangannya ditekan ke dadanya.

Pada bayi, ketegangan dan pembuli musim bunga berlaku, gejala Lesage muncul - jika bayi ditarik, memegangnya di bawah lengan, ia mengetatkan kaki ke perut dan membungkuknya. Dalam meningitis serous virus, mungkin terdapat masalah kecil kesedaran (kebimbangan atau mengantuk). Kadangkala tanda-tanda kerosakan pada saraf kranial berkembang, terdapat kesukaran menelan, penglihatan berganda, dan juling. Gangguan aktiviti motor ditunjukkan kelumpuhan separa atau lengkap.

Pada pesakit dengan meningitis virus serous, tanda meningeal berikut ditentukan:

• Gejala Kernig adalah ketidakmampuan untuk meluruskan bengkok kaki pada sudut yang betul;
• Gejala Brudzinsky: lebih rendah (apabila cuba membongkok satu kaki yang bengkok, fleksion refleks kaki kedua berlaku), dan bahagian atas - apabila kepala bengkok, fleksi tanpa sengaja anggota bawah yang lebih rendah berlaku.
• Simptom Babinski - fleksi punggung jari pertama diperhatikan semasa kerengsaan strok permukaan plantar kaki.

Tempoh meningitis serous adalah purata 10 hari.

Diagnosis meningitis serous

Untuk mengesahkan atau mengecualikan diagnosis virus meningitis serous mungkin hanya berdasarkan analisis hasil kajian cecair serebrospinal. Minuman liquor diperoleh dengan menggunakan lumbar puncture. Ia dilakukan pada kecurigaan meningitis virus sedikit. Kontraindikasi bagi tusukan tulang belakang dalam meningitis virus serous adalah:

• kejutan toksik berjangkit.
• tanda-tanda pencerobohan otak (gabungan hipertensi arteri dan bradikardia, gejala fokus progresif, kemurungan kesedaran, tindak balas pupillary terjejas);
• luka berjangkit kulit dan tisu lembut di kawasan tusukan tulang belakang;
• status kejang.

Cecair serebrospinal dengan meningitis virus serous sentiasa telus, tidak berwarna. Tekanannya mencapai 300 - 400 mm. air Seni. Dalam cecair cerebrospinal ditentukan oleh peningkatan sederhana dalam bilangan limfosit (dari 30 hingga 800 sel dalam 1 μl). Pada hari-hari pertama penyakit, neutrofil dapat dikesan dalam cecair serebrospinal, dan dari limfosit pada hari kedua atau ketiga muncul.

Kandungan protein boleh normal atau dikurangkan, tahap gula dan klorida tidak berubah. Dengan pelepasan 3-6ml cecair cerebrospinal yang perlahan semasa tekanan pertama, tekanan intrakranial berkurang, oleh itu, intensiti sakit kepala pada pesakit berkurangan dan kesihatan mereka bertambah dengan ketara. Dalam darah periferi, bilangan leukosit yang dikurangkan diperhatikan, sedikit peningkatan dalam kandungan neutrofil tanpa peralihan ketara formula leukosit ke kiri, peningkatan sederhana dalam kadar pemendapan erythrocyte. Pada awal minggu kedua penyakit dalam darah periferal meningkat bilangan eosinofil.

Rawatan meningitis serous pada kanak-kanak

Rawatan meningitis serous adalah bertujuan untuk mencegah atau mengehadkan pembentukan kerosakan otak yang tidak dapat dipulihkan. Doktor tidak menggunakan ubat antibakteria dalam rawatan meningitis serous dari asal virus. Cara yang bertujuan untuk memusnahkan ejen berjangkit termasuk:

• α-interferon rekombinan (viferon dalam cahaya lilin);
• inducer interferon dalaman (sikloferon, neovir);
• RNAse;
• Immunoglobulin intravena (intraglobin f pada dos 3 ml / kg sehari), yang mana
• dilantik dari hari ke dua hingga ke hari kelima penyakit atau dalam keadaan yang teruk pesakit.

Untuk proses patologi yang teruk, glukokortikoid digunakan: prednisone atau dexazone semasa dua atau tiga hari pertama penyakit ini. Antibiotik hanya ditetapkan dengan perkembangan komplikasi bakteria meningitis virus serous. Untuk meningitis serous yang disebabkan oleh virus herpes atau Epstein-Barr, acyclovir ditetapkan. Bayi dan pesakit imunokompromis memerlukan terapi antiviral yang tidak spesifik dan khusus. Mereka secara intravena disuntik dengan immunoglobulin.

Untuk mengurangkan tekanan intrakranial, diuretik ditetapkan - furosemide, lasix, acetazolamide. Dalam edema serebrum yang teruk, mannitol adalah ubat permulaan. Untuk mengurangkan manifestasi mabuk, terapi infusi dijalankan. Jumlah cecair yang disuntik adalah 2/3 daripada keperluan fisiologi kanak-kanak di dalam air. Ia mestilah sejajar dengan jumlah cecair yang dikeluarkan. Gunakan 10% penyelesaian glukosa, reopigliukin, albumin, plasma. Penyelesaian koloid dan kristaloid diperkenalkan.

Pada suhu melebihi 38 C, ubat antipiretik digunakan - ibuprofen, paracetamol. Seduxen (Relanium), GHB (20% natrium hidroksibutirat) diberikan daripada ubat anticonvulsant. Dengan kesedaran yang berterusan kesedaran, sawan berulang-ulang terikat, hyperthermia pusat (demam) dan hipertensi arteri, natrium thiopental ditadbirkan secara intravena.

Penggunaan barbiturat memerlukan pemindahan pesakit ke pengudaraan buatan paru-paru. Dia dikendalikan di hospital Yusupov dengan bantuan peranti kelas IVL ahli. Semua pesakit dengan meningitis serous menunjukkan pemberian ubat awal yang meningkatkan metabolisma sel-sel sistem saraf pusat. Pakar saraf menggunakan piracetam, nootropil, picamilon. Nootropik pertama ditadbirkan secara intravena, dan kemudian pesakit mengambilnya melalui mulut.

Asid askorbik dan Riboxin menyumbang kepada pengurangan defisit tenaga otak dan peningkatan metabolisme tisu pada meningitis. Dalam kes-kes yang teruk, penyakit ini ditetapkan antioksidan (cytochrome, cytomol). Bermakna untuk meningkatkan peredaran otak, yang ditetapkan kepada semua pesakit dari hari pertama rawatan. Ubat pilihan adalah Cavinton (Vinpocetine) dan Dipyridamole (Curantil). Penggunaan kombinasi ubat vasoaktif dan neurometabolik yang paling berkesan (instenon dan aktovegin).

Pencegahan meningitis serous pada kanak-kanak

Semasa pecah meningitis serous, remaja dan anak kecil tidak boleh berenang di dalam air terbuka. Anda harus selalu minum air yang disucikan atau direbus khas, ikuti peraturan kebersihan diri, dan basuh tangan anda dengan sabun selepas menggunakan tandas dan sebelum makan. Ia juga perlu untuk mencuci sayur-sayuran dan buah-buahan sebelum digunakan, jika boleh, tuangkannya dengan air mendidih.

Ia harus diberi perhatian terhadap sebarang penyakit virus kanak-kanak: jangkitan virus pernafasan akut, selesema, cacar air, campak dan gondong. Hubungan kanak-kanak dengan tikus dan kutu harus dikurangkan sebanyak mungkin, kerana mereka dianggap sebagai pembawa virus. Untuk pencegahan campak, cendawan, rubella, penagih penyakit menasihatkan agar kanak-kanak mengambil vaksin yang dirancang. Mengelakkan meningitis yang disebabkan oleh virus influenza, vaksinasi khusus bermusim.

Sekiranya jangkitan virus adalah tidak sekata, suhu tidak berkurangan apabila mengambil ubat antipiretik terapeutik, muntah berlaku, yang tidak membawa kelegaan, panggil ambulans dan panggil Hospital Yusupov. Klinik neurologi menerima pesakit meningeal sepanjang masa selama 7 hari dalam seminggu. Doktor akan menentukan punca meningitis dan menjalankan terapi yang mencukupi untuk penyakit ini.

Meningitis serous: sebab dan kesan

Meningitis serous adalah keradangan lapisan otak yang disebabkan oleh pengaktifan mikroflora patogen dari virus, kulat dan genesis bakteria. Disertai oleh kompleks gejala yang jelas, yang membantu dalam diagnosis. Untuk menentukan kehadiran meningitis serous dan membezakan patogennya hanya boleh dilakukan oleh pemeriksaan bacteriological cecair serebrospinal.

Punca

Terdapat dua cara jangkitan:

1. Mikroorganisma langsung - pathogenik melalui membran, luka dan peralatan lendir dari orang yang sakit kepada yang sihat.
2. Tidak langsung - proses keradangan berkembang akibat kecederaan tengkorak, di mana meninges dijangkiti.

Ciri khas jenis meningitis serous adalah pengeluaran aktif exudate serous. Tidak ada proses nekrotik, dan juga pengumpulan bernanah, yang menjadikan jenis penyakit ini kurang berbahaya.

Selepas penembusan mikrob ke dalam badan dan mengurangkan imuniti, penyebaran dan pemendapan mereka berlaku dalam cecair biologi. Imuniti lemah memainkan peranan penting dalam penampilan penyakit ini. Sekiranya pertahanan alam semulajadi segera beroperasi, maka meningitis dapat ditekan dengan sendirinya tanpa pertolongan luar di peringkat tanda-tanda awal penyakit pernafasan.

Selalunya, proses keradangan itu dicetuskan oleh jangkitan virus yang terbentuk dengan pengaktifan cytomegalovirus, virus herpes, enterovirus, campak dan virus beguk. Kurang biasa, penyakit ini adalah bakteria, dan lesi jamur jarang didiagnosis dan merupakan akibat daripada perkembangan proses autoimun di dalam badan.

Kanak-kanak pada usia prasekolah yang menghadiri tadika berisiko. Penyakit pernafasan yang kerap melemahkan sistem imun, membahayakan meningitis. Pada usia yang lebih matang, seseorang membangun imuniti yang stabil untuk kebanyakan bakteria yang menimbulkan perkembangan meningitis serous.

Cara jangkitan dan tempoh inkubasi

Terdapat 5 cara jangkitan:

1. Airborne - virus dilepaskan bersama dengan udara, air liur, air mata pesakit. Jika seseorang yang sihat tidak mematuhi langkah-langkah perlindungan individu, risiko jangkitan adalah sangat tinggi.
2. Hubungi - apabila anda menyentuh kulit dan membran mukus pesakit, virus dapat merebak ke jarak yang berbeda dan menginfeksi beberapa belas orang sekaligus.
3. Isi rumah - penggunaan barangan kebersihan peribadi, pakaian atau item lain yang menjamin jangkitan, kerana virus disesuaikan dengan kehidupan di luar tubuh manusia, sambil mengekalkan aktiviti biologi mereka.
4. Berair - ciri jangkitan dengan enterovirus yang dapat mengumpul di dalam usus dan menyebar dengan aliran darah ke otak.
5. Dari tikus, pakar penyakit berjangkit telah menegaskan bahawa tikus dan tikus mampu membawa virus yang boleh meningitis.
6. Tidak berjangkit - dikaitkan dengan perkembangan tumor di dalam meninges, yang memerah bahan kelabu dan menyebabkan pelanggaran terhadap aktiviti otak.

Tempoh inkubasi purata berlangsung 3-10 hari. Pada masa ini, mikroorganisma patogen secara aktif melipatgandakan, menyebabkan pembebasan exudate serous. Sebaliknya, bahan ini menyebabkan kerengsaan dan tekanan pada lapisan otak, menyebabkan beberapa gejala neurologi ciri.

Kanak-kanak menjadi berdebar-debar, berbohong dan mengadu sakit di kepala

Gejala

Gejala meningitis serous bergantung pada tahap perkembangan penyakit. Manifestasi penyakit ini disertai oleh kenaikan suhu yang tajam, yang turun selama 3-4 hari penyakit, tetapi pulih selama 5-6 hari.

Manifestasi pada kanak-kanak

Pada masa kanak-kanak, dengan kehadiran imuniti yang lemah, meningitis serous mungkin mempunyai kursus akut, manifestasi klinikal yang berkembang pesat. Kanak-kanak itu cemas, sentiasa berbohong dan mengadu sakit di kepala. Cephalgia meningkat dengan pergerakan, jadi lebih mudah bagi bayi untuk berbaring di atas permukaan rata dengan bahagian belakang kepalanya dibuang belakang.

Suhu tinggi meningkat, selepas tanda-tanda mabuk berkembang:

• pengeringan membran mukus dan kulit, dahaga yang dahsyat;
• kekurangan selera makan, loya, memuntahkan muntah;
• sakit perut spastik, cirit-birit yang mendalam.

Selepas pengeluaran aktif exudate serous, gejala neurologi dan meningeal berkembang, yang merupakan ciri khas untuk meningitis:

• menjatuhkan leher dan menekan kaki di bawah dada;
• terus menangis, kurang tidur;
• kekejangan otot dan hipertonia;
• paresis anggota badan, mengurangkan refleks.

Kekurangan bantuan membawa kepada perkembangan kejutan toksik berjangkit, dan selepas itu, proses tidak dapat dipulihkan berkembang di dalam badan.

Untuk 3-4 hari penyakit pada orang dewasa, suhu badan meningkat dengan cepat, sakit kepala meningkat

Manifestasi pada orang dewasa

Meningitis serous pada orang dewasa adalah tempoh inkubasi yang lebih lama dan penambahan manifestasi klinikal secara beransur-ansur. Gejala utama dikaitkan dengan peningkatan mabuk:

• mengurangkan stamina;
• kekurangan selera makan;
• sakit otot dan sendi.

Suhu badan berkembang pesat, yang mustahil untuk menghapuskan dengan bantuan ubat-ubatan dan apa-apa cara yang ada. Cephalgia diucapkan, yang dipertingkatkan oleh bunyi-cahaya dan tajam. Pada 5-7 hari, terdapat tanda-tanda penyakit pernafasan dalam bentuk hidung berair, batuk, sakit tekak.

Dengan kekalahan saraf kranial muncul prolaps kelopak mata atas, juling, pendengaran dan penglihatan yang cacat, lumpuh saraf muka. Ketegaran otot leher belakang berkembang, di mana tidak mustahil untuk menekan dagu ke dada. Pelepasan kesejahteraan umum berlaku apabila tengkuk leher diapit dan kaki ditekan ke dada (postur anjing anjing).

Sangat jarang, meningitis serous menimbulkan perkembangan keadaan comatose pada orang dewasa. Biasanya, penyakit ini akan melambatkan sebanyak 15 hari, dan dengan rawatan yang kompleks, keadaan akan bertambah baik dalam masa seminggu.

Menanam pharynx dan microflora hidung membantu menjelaskan diagnosis

Diagnostik

Klinik meningitis serous mencadangkan kehadiran penyakit itu mengikut kompleks gejala ciri (menyengetkan kepala belakang dan fleksion kaki pada sendi). Tetapi etiologi penyakit dan patogen ditentukan semata-mata dengan menggunakan diagnosis komprehensif:

1. Ujian darah bukan penunjuk informatif, kerana ESR dan leukositosis hanya sedikit lebih tinggi daripada biasa.
2. Kajian cecair serebrospinal - CSF hampir telus, kadang-kadang mempunyai kekotoran filamen kelabu. Terdapat sedikit peningkatan dalam inklusi protein dan penurunan tahap glukosa.
3. Menyemai dari pharynx dan hidung membantu menentukan komposisi kuantitatif dan kualitatif mikroflora membran mukus, mengenal pasti patogen.

Tumbukan lumbar perlu dilakukan setiap hari, kerana meningitis serous dicirikan oleh perubahan yang berterusan dalam corak. Pada hari-hari pertama manifestasi penyakit, leukositosis berkembang dengan dominasi neutrofil. Keesokan harinya, bilangan limfosit meningkat. Selepas 2-3 hari dalam cecair serebrospinal boleh muncul protein dan kekurangan glukosa.

MRI dan CT otak, encephalogram, ujian tuberculin, electroneuromyography boleh digunakan sebagai kaedah penyelidikan tambahan.

Diagnosis meningitis serous adalah prosedur yang agak panjang. Untuk meminimumkan risiko komplikasi, terapi bermula dengan serta-merta, kerana data mengenai penyakit etiologi diperolehi. Kaedah penyelidikan lanjut boleh dilakukan semasa rawatan.

Untuk menjelaskan diagnosis yang ditetapkan encephalogram

Rawatan

Rawatan meningitis serous bergantung pada patogen yang menimbulkan meningitis. Ini ditentukan dalam bakposeva dan analisis lumbar puncture.

Etiologi penyakit ini dihentikan oleh terapi antivirus, yang berdasarkan kepada ubat-ubatan yang mengandungi interferon. Dengan kehadiran imuniti yang berkurang secara patologis, suntikan imunoglobulin dapat diberikan. Jangkitan herpes berkesan dirawat dengan Acyclovir.

Etiologi bakteria ini memerlukan terapi antibakteria dengan ubat spektrum luas: Ceftriaxone, Cefazolin, Cefix, Ceftazidime. Jika sifat meningitis tuberculosis dikesan, terapi tuberkulosis selari ditetapkan.

Memulihkan keseimbangan air-lytik mungkin dengan bantuan suntikan titisan campuran biologi. Dengan bantuan mereka, anda dapat menormalkan jumlah darah beredar bebas, serta mempercepatkan proses mengeluarkan racun dan toksin.

Diuretik ditakrif untuk mencegah perkembangan hidrosefalus. Dengan bantuan mereka, cecair yang berlebihan dikeluarkan dari tubuh, mencegah perkembangan edema. Dalam kes perkembangan patologi buah pinggang, prosedur pembersihan darah buatan boleh ditunjukkan.

Rawatan simtomatik melibatkan penggunaan NSAID ubat, yang mempunyai kesan analgesik yang antipiretik dan sederhana. Neuroprotectors dan nootropics menyumbang kepada pemulihan sistem saraf perifer, serta menormalkan aktiviti otak. Anticonvulsants membantu mengurangkan hipertonik otot, serta membantu menghilangkan kekejangan, menormalkan kepekaan pada anggota badan.

Dengan rawatan lewat meningitis, strabismus boleh berkembang.

Komplikasi

Dengan rawatan terlewat atau ubat yang tidak betul dipilih, komplikasi berikut mungkin berlaku:

• pelanggaran aktiviti otak;
• masalah pertuturan;
• gangguan perhatian;
• mengurangkan kemahiran motor halus;
• strabismus dan pengurangan kualiti visi;
• kehilangan pendengaran;
• menurunkan kepekaan pada anggota badan;
• refleks perlahan;
• sawan epilepsi.

Dalam kes-kes yang lebih canggih, didahului dengan perkembangan kejutan-toksik berjangkit, kematian mungkin berkembang. Menurut statistik, bentuk meningitis serous adalah salah satu yang paling mudah bagi tubuh. Mortalitas berkembang dengan kehadiran kekejangan yang serius dan penyakit kronik, yang hanya 1% dari semua kes meningitis.

Kesan meningitis serous pada badan kanak-kanak adalah lebih berbahaya. Pelanggaran terhadap kegiatan otak menimbulkan perkembangan perencatan persepsi informasi, yang menyebabkan keterbelakangan mental. Dalam lebih ramai kanak-kanak dewasa, kanak-kanak tersebut mungkin berbeza dalam tahap perkembangan mereka dari rakan sebaya mereka.

Pencegahan

Terdapat 5 prinsip pencegahan yang penting, yang akan membantu mengurangkan kemungkinan jangkitan:

1. Penguatan imuniti secara komprehensif - semasa musim hayat, badan perlu dikekalkan dengan kompleks vitamin, lebih kerap berada di udara segar, lebih memilih pemakanan yang sihat. Dari tabiat buruk patut ditinggalkan.
2. Mengurangkan hubungan dengan orang sakit (terutama kanak-kanak) - dalam tempoh bahaya epidemiologi yang tinggi, melawat tempat awam harus dikurangkan kepada minimum.
3. Pematuhan terhadap peraturan kebersihan diri - tangan harus dibasuh selepas setiap lawatan ke tandas, serta sebelum makan.
4. Berhenti menggunakan barangan kebersihan peribadi daripada orang luar, kerana mereka mungkin dijangkiti.
5. Rawatan yang tepat pada masanya mengenai apa-apa proses radang di dalam badan, tidak memulakannya ke bentuk kronik.

Pencegahan meningitis serous pada anak-anak muda melibatkan lawatan bulanan kepada pakar pediatrik, serta rayuan segera untuk mendapatkan bantuan jika ada tanda-tanda ciri meningitis. Rawatan sendiri sangat berbahaya untuk kehidupan, kerana ia memerlukan beberapa komplikasi.

Ramalan

Dengan rawatan yang betul, gejala meningitis mula menurun selama 3-5 hari, dan setelah 10-12 hari pemulihan penuh berlaku. Sehingga 1 bulan sakit kepala berkala mungkin berterusan dan hilang. Prognosis yang baik adalah terutamanya disebabkan etiologi virus penyakit ini, yang membolehkan tubuh menghasilkan antibodi sendiri dan berkesan melawan patogen.

Prognosis yang tidak baik diperhatikan dalam bentuk meningitis tuberculous, serta rawatan lewat di hadapan kejutan toksik. Kanak-kanak di bawah umur 1 dan lebih tua berisiko. Mereka harus dirawat oleh beberapa pakar sekaligus. Adalah sangat penting untuk melawat pakar neurologi sekali sebulan untuk memantau proses pemulihan dan perkembangan kanak-kanak, kerana meningitis boleh menyebabkan komplikasi.

Tanda-tanda utama meningitis serous

Meningitis virus serous adalah proses patologi yang melibatkan lapisan otak. Perbezaan utama dari jenis lain penyakit serupa ialah keradangan hanya mempengaruhi tisu dalaman. Gejala meningitis serous bergantung terutamanya pada keterukan penyakit, sifatnya, tetapi serangan migrain yang kuat menemani pesakit secara berterusan.

Asal patologi serous

Selalunya, penyakit ini berkembang di bawah pengaruh enteroviruses - virus Coxsackie, jangkitan ECHO, dalam kes-kes jarang virus Epstein-Barr, selesema, jangkitan gondok, adenovirus, campak, herpes boleh menjadi punca patologi.

Radang serous otak boleh bukan sahaja berasal dari virus, tetapi juga bakteria, dan dalam beberapa keadaan kulat. Wabak penyakit pada kebelakangan ini paling sering diperhatikan dalam kanak-kanak prasekolah.

Meningitis sering menimbulkan bengkak otak, melanggar pelepasan bahan serebrospinal, menyumbang kepada peningkatan tekanan intrakranial. Patologi serous, tidak seperti penyakit bakteria, tidak menyebabkan pengumpulan massa neutrofil, masing-masing, tisu otak tidak mati. Itulah sebabnya bentuk virus penyakit ini kurang berbahaya dan tidak mempunyai akibat yang serius.

Klasifikasi proses patologi

Bergantung pada jenis jangkitan, meningitis serous dibahagikan kepada beberapa jenis:

• bakteria virus - patogen ECHO, jangkitan dengan Coxsackie;
• bakteria - punca utama patogen penyakit yang menyebabkan batuk kering, sifilis;
• kulat - bakteria oportunis: Coccidioides immitis, Candida.

Bergantung kepada etiologi, penyakit otak dibahagikan kepada kumpulan berikut:

1. Primer - virus ini menyebabkan keradangan cangkang dalaman.
2. Sekunder - komplikasi selepas penyakit berjangkit (influenza, campak, dan lain-lain).

Meningitis paling kerap didiagnosis pada bayi, di kalangan penduduk dewasa, terdapat pesakit imunokompromis. Proses inkubasi mengambil masa kira-kira 2 hari. Lonjakan kejadian berlaku pada musim panas.

Jangkitan boleh berlaku dalam beberapa cara:

• udara - virus itu ditularkan dari pesakit ketika bercakap, bersin, batuk;
• apabila bersentuhan - mikroorganisma patogen, terletak pada membran mukus, jatuh pada objek yang berbeza, oleh itu, tidak mengikuti peraturan asas kebersihan, anda boleh sakit;
• oleh air - lonjakan pada patologi enteroviral tetap paling kerap pada musim panas, selepas pembukaan musim berenang di perairan semulajadi.

Bukan sahaja orang yang sakit itu berbahaya untuk orang lain, tetapi juga pembawa langsung jangkitan, yang menimbulkan perkembangan patologi yang serius.

Gejala utama penyakit virus

Pada akhir tempoh inkubasi, pesakit telah menyatakan tanda-tanda meningitis serous:

1. Keadaan demam - suhu tinggi sehingga 40 darjah, dalam 3-4 hari ia boleh turun, selepas beberapa ketika ia mencapai had atas sekali lagi. Dalam bentuk ringan penyakit, sindrom ini jarang berlaku.
2. Sakit kepala yang teruk, yang berasal dari rantau temporal dan beransur-ansur meningkat dengan pergerakan bola mata, di bawah pengaruh cahaya terang, bunyi tajam. Ubat antipiretik dan analgesik untuk penyakit yang serius tidak membantu mengurangkan intensiti sindrom yang menyakitkan.
3. Bayi mungkin mengalami kekejangan, air mata, kanak-kanak menjadi marah dan murung.
4. Keletihan umum, mabuk, sakit, sakit pada sendi, otot. Muntah-muntah yang teruk, mual, kekecewaan, rasa sakit di dalam perut.
5. Di samping tanda-tanda meningitis, gejala-gejala ARVI kadang-kadang hadir - batuk, sakit, sakit tekak, hidung berair.
6. Terdapat sensitiviti pendengaran, mata, kulit dengan persepsi yang menyakitkan terhadap bunyi bising yang kuat, matahari terang, menyentuh. Ia menjadi lebih mudah bagi pesakit di dalam bilik gelap yang tenang.
7. Pesakit terletak di tempat tidur di sisinya, kaki ditekan ke akhbar, kepala bergerak kembali, anggota badan atas terletak berhampiran dada. Pada bayi, fontanel membengkak, terdapat tanda Lesage atau simptom tergantung - sambil mengangkat bayi, bayi mengencangkan dan membungkuk kaki di lutut.

Dalam kes patologi virus serous, gangguan jangka pendek kesedaran berlaku - mengantuk, kaku. Mungkin ada kerosakan pada tengkorak tengkorak (masalah dengan refleks menelan, strabismus, diplopia), terdapat gangguan pada peralatan motor (paresis, lumpuh anggota badan).

Apabila memeriksa pesakit dengan meningitis serous, gejala utama adalah ketegangan yang kuat dari otot-otot kolar kolar servikal, keletihan mereka, iaitu, pesakit tidak boleh menekan dagunya ke dada.

Terdapat juga beberapa tanda-tanda meningeal:

• Sindrom Kernig - kaki bengkok tidak melepaskan;
• Gejala Brudzinsky - jika satu anggota badan diluruskan, yang kedua akan membengkokkan refleks atau apabila leher dilenturkan, kedudukan dan kaki awal berubah dengannya.

Penyakit viral berpanjangan dengan cepat, selepas 3-5 hari suhu badan kembali normal, hanya selepas kembalian berulangan kadang-kadang mungkin. Proses keradangan boleh berlangsung sehingga 2 minggu. Sekiranya berlaku pelanggaran yang serius - sopor, koma, adalah perlu untuk menjalankan peperiksaan menengah, untuk menimbang semula diagnosis.

Gejala meningitis virus boleh mempunyai tahap keparahan yang berbeza-beza, kadang-kadang gangguan yang sama disertai dengan penyakit sistem badan yang lain. Tanda-tanda patologi serous sangat mirip dengan encephalitis yang dilitupi kutu, aktiviti yang juga disebutkan dalam musim panas.

Kaedah diagnostik asas

Untuk diagnosis - meningitis serous dan preskripsi rawatan adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan komprehensif pesakit. Diagnosis penyakit ini termasuk:

1. Analisis sejarah patologi, aduan pesakit:

• apabila gangguan neurologi berlaku: rasa mual, sakit kepala, pening kepala;
• Adakah terdapat sebarang kes hubungan dengan kutu: sesetengah serangga yang menghisap darah mengalami jangkitan yang mencetuskan meningitis;
• Pernahkah anda melawat negara yang sakit di mana virus itu ditularkan melalui gigitan nyamuk (Asia Tengah, Afrika).

1. Pengesanan gangguan neurologi:

• definisi kejelasan kesedaran - kajian tindak balas manusia untuk hujan es, kesakitan;
• tanda-tanda kerosakan pada membran otak: ketakutan cahaya, serangan migrain, ketegangan otot leher serviks-leher dengan melonggarkan belakang kepala;
• Kehadiran simptom yang menunjukkan gangguan neurologi: kelemahan pada lengan atau kaki, asimetri otot muka, ucapan yang tidak berkaitan, serangan kram yang teruk dengan menggigit lidah - boleh diperhatikan dalam ensefalitis.

1. Ujian darah: penentuan tanda-tanda proses patologi (pecutan sedimentasi sel plasma merah), protein C-reaktif, fibrinogen.
2. Tusuk: jarum digunakan untuk mengumpul 1-2 ml cecair (CSF) dari saraf tunjang pada tahap tulang belakang lumbar, yang mana nutrien memasuki saraf tunjang dan otak. Tanda-tanda kehadiran proses keradangan ditentukan dalam cecair: nanah, peningkatan kandungan protein.
3. MRI dan CT kepala: memungkinkan untuk mengkaji struktur otak dalam lapisan, untuk mengesan gejala tidak langsung patologi membran dalaman (ventrikel yang diperbesarkan, pengecutan ruang subarachnoid).
4. Reaksi rantai polimerase plasma dan cecair cerebrospinal: membantu menubuhkan patogen.

Sekiranya perlu, pengamal am boleh mengarahkan nasihat tambahan daripada pakar neurologi. Berdasarkan hasil diagnostik, terapi kompleks penyakit virus akan dijalankan.

Akibat meningitis virus

Komplikasi proses keradangan membran dalaman otak untuk pesakit dewasa menimbulkan hampir tiada bahaya, tetapi bagi bayi di bawah satu tahun mereka membawa ancaman langsung. Secara umum, kesan meningitis mengingatkan diri terhadap penyakit yang teruk, rawatan perubatan yang tidak betul atau kegagalan untuk mematuhi cadangan yang diberikan oleh pakar.

Komplikasi yang berlaku dalam meningitis yang teruk:

• disfungsi endapan saraf pendengaran - disfungsi gerakan yang memerangkap, kehilangan pendengaran;
• pengurangan fungsi organ penglihatan - juling, melemahkan kejelasan gambar, bola bergerak tanpa mengira sama ada orang itu melihat ke arah ini atau tidak;
• perkembangan endokarditis, arthritis, proses patologi paru-paru terhadap latar belakang meningitis;
• pukulan akibat penyumbatan saluran cerebral;
• sawan epilepsi, peningkatan tekanan intrakranial;
• bengkak paru-paru, otak, yang boleh menyebabkan kematian.

Penurunan fungsi motor mata dan visi dipulihkan sepenuhnya, tetapi gangguan pendengaran yang berkepanjangan sering kali tidak dapat dipulihkan. Meningitis virus, yang dipindahkan pada zaman kanak-kanak, membuat dirinya dirasai melalui kehilangan pendengaran, ketinggalan dalam pembangunan intelektual.

Menurut statistik, majoriti pesakit yang berjaya pulih dari bentuk serous penyakit ini, selama bertahun-tahun mengalami akibat penyakit itu. Selepas mengalami meningitis, pesakit mencatatkan pergerakan otot spontan, masalah dengan kajian maklumat, serangan migrain yang lemah.

Diagnosis dan pemeriksaan yang tepat pada masanya oleh seorang pakar akan menghalang akibat yang serius dari meningitis virus akibat terapi kompleks yang bertujuan mencegah penderitaan yang mungkin.

Rawatan proses patologi

Sekiranya mungkin, terapi dalam tempoh akut harus bermula dengan serta-merta selepas munculnya gejala penyakit pertama. Rawatan meningitis perlu dilakukan di bawah pengawasan pakar di hospital. Tempoh terapi bergantung kepada bentuk patologi dan kehadiran akibat negatif. Dalam kes ini, rawatan meningitis serous haruslah berdasarkan prinsip-prinsip berikut:

1. Penerimaan dadah antibakteria.
2. Rawatan detoksifikasi (plasma darah, albumin, bahan Ringer, dan lain-lain) disuntik secara intravena ke dalam pesakit.
3. Terapi vitamin untuk meningitis: cocarboxylase, vitamin B6, B2, asid askorbik.
4. Dalam sesetengah kes, glucocorticoids ditetapkan.
5. Diuretik (untuk mengurangkan tekanan intrakranial, serta mengurangkan kebarangkalian bengkak otak).

Tumbukan lumbar melalui jarum khusus, yang digunakan untuk mengumpul CSF, menyumbang kepada peningkatan yang ketara dalam keadaan patologi penyakit akibat penurunan tekanan cecair.

Cara mudah untuk merawat meningitis virus di rumah

Terapi gabungan mungkin termasuk kaedah berikut untuk menghapuskan gejala patologis:

• pesakit disyorkan untuk berehat di dalam bilik gelap, tanpa bunyi luaran, bau;
• bengkak meningitis, akan membantu menghilangkan makanan yang pendek sambil membersihkan badan dengan enema - beberapa kali / hari;
• anggota tuala basah basah, letakkan ais di kepala;
• untuk konvulsi, bungkus badan disyorkan - rendam kain dalam larutan garam, air terma dan cuka, letakkan pesakit dalam kepompong selama satu jam, kemudian letakkan kain bersih yang kering padanya;
• minuman yang banyak - decoctions ubat fito, air mudah.

Dalam ubat-ubatan rakyat, rosemary, ladang St. John's wort, mistletoe, mint berperisa mint, calendula perubatan, bau lemon halus, abu, batang emas, pasli taman dan Dubrovnik digunakan untuk merawat meningitis virus.

Kaedah pencegahan yang berkesan

Untuk mengelakkan penyakit ini lebih mudah daripada merawatnya untuk masa yang lama. Adalah perlu untuk menyingkirkan patologi virus tepat pada masanya, kerana campak, selesema, cacar air boleh menyebabkan akibat yang serius. Ia berguna untuk mengikuti beberapa cadangan:

1. Mengecualikan hubungan yang mungkin dengan kutu, pelbagai jenis tikus, yang sering menjadi pembawa utama jangkitan virus.
2. Elakkan berehat di dalam air terbuka: terutama kanak-kanak prasekolah.
3. Gunakan hanya air rebus.
4. Basuh sayuran dan buah-buahan dengan baik.
5. Perhatikan kebersihan asas.

Tiada langkah khusus untuk pencegahan meningitis virus. Di institusi pendidikan prasekolah dan menengah, kaedah tidak khusus digunakan dalam fokus segera penyakit ini. Semua kanak-kanak yang telah bersentuhan dengan pembawa virus itu disemai dengan interferon leukosit dan memantau keadaan mereka selama 10 hari.

Apakah meningitis serous adalah soalan kontroversial yang hanya pakar yang layak dapat menjawabnya. Kejayaan merawat keadaan patologi bergantung kepada peruntukan perubatan yang tepat pada masanya.

Setelah mengesan tanda-tanda awal penyakit itu, perlu segera menghubungi seorang pakar yang, berdasarkan aduan pesakit, anamnesis, akan menetapkan pemeriksaan yang sesuai. Pada pesakit muda, adalah penting untuk mengenal pasti meningitis virus pada peringkat awal perkembangannya, jika tidak, jika tiada terapi kompleks, kesan penyakit mungkin mengingatkan diri mereka sepanjang hayatnya.