Tanda-tanda gegar otak dalam kanak-kanak dan apa yang mengancam bantuan lewat

Peningkatan aktiviti kanak-kanak, rasa ingin tahu dan kegelisahan dalam kombinasi dengan koordinasi yang tidak sempurna dan mengurangkan rasa bahaya menjelaskan kekerapan kecederaan kepada seorang kanak-kanak. Lebih-lebih lagi, kanak-kanak masih belum memperoleh kemahiran menginsuranskan kepala mereka dengan tangan mereka, jadi akibat serangan dan jatuh pada kanak-kanak sering gegar otak (SGM).

SGM adalah bentuk yang paling biasa (90%) daripada kecederaan kepala (TBI) pada kanak-kanak. 120 ribu bayi di Rusia dimasukkan ke hospital setiap tahun dengan gegaran di hospital.

Di antara semua TBI, gegaran merujuk kepada bentuk ringan, tetapi kecederaan ini boleh membawa kepada komplikasi.

Sebabnya

Kekerapan TBI dan sebab-sebab penerimaan mereka adalah khusus untuk setiap umur kanak-kanak. Oleh itu, bayi yang baru lahir terdiri daripada 2% kes kanak-kanak TBI, bayi - 25%, kanak-kanak kecil - 8%, kanak-kanak prasekolah - 20%, kanak-kanak sekolah - 45%.

Adalah jelas bahawa bayi dan bayi mendapat kecederaan kepala akibat kecuaian atau kecerobohan ibu bapa yang jatuh dari meja yang berubah-ubah, dari kereta dorong, dan juga dari tangan orang tua. Selepas setahun, berjalan kaki, bayi akan tercedera apabila jatuh dari ketinggian ketinggiannya, dan sedikit kemudian - jatuh dari bukit, tangga, ayunan, dari tingkap, dari pokok, dan sebagainya.

Pada masa yang sama, hakikat kecederaan tidak selalu diketahui oleh ibu bapa, jika anak itu masih berada di bawah pengawasan saudara-mara, pengasuh, anak-anak yang lebih tua, dan pekerja lembaga penjagaan anak-anak. Kanak-kanak yang lebih tua sendiri boleh menyembunyikan fakta kejatuhan atas apa-apa sebab.

Perlu diingatkan bahawa kecederaan otak dapat terjadi tanpa pukulan langsung ke kepala. Ini adalah sindrom "goncang kanak-kanak" yang dipanggil.

SGM boleh berlaku dengan pengerasan tajam atau pecutan badan ketika berlari, ketika melompat dari ketinggian dengan pendaratan pada kaki dan bahkan dengan goyang kuat bayi.

Tanda-tanda gegaran

Gejala-gejala SGM pada kanak-kanak berbeza daripada orang dewasa (kehilangan kesedaran, mual, pening, sakit kepala, muntah-muntah, kehilangan ingatan, dan sebagainya). Otak kanak-kanak mempunyai ciri khas. Atas sebab ini, kanak-kanak jarang mempunyai tanda-tanda klasik SGM yang terdapat pada orang dewasa.

Semakin kecil kanak-kanak itu, semakin sedikit gejala gegaran. Pada kanak-kanak, kehilangan kesedaran berlaku hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku.

Ciri-ciri CGM untuk kanak-kanak kecil adalah:

• kecemasan;
• menangis tanpa sebab;
• regurgitasi (atau muntah berulang);
• kehilangan selera makan;
• pucat kulit;
• bulging fontanel pada bayi;
• gangguan tidur (mengantuk atau tidur miskin).

Untuk kanak-kanak sekolah, gejala klinikal SGM adalah:

• Kehilangan kesedaran diperhatikan lebih kerap;
• dalam beberapa kes amnesia mungkin (kehilangan ingatan pada keadaan kecederaan);
• mual;
• muntah (mungkin berbilang);
• sakit kepala (dalam pelbagai peringkat teruk);
• denyutan nadi yang perlahan atau cepat;
• ketidakstabilan tekanan darah;
• pucat teruk;
• berpeluh;
• tidur terganggu (insomnia atau mengantuk);
• kerengsaan atau sikap pedih;
• air mata dan kesunyian.

Kadang-kadang selepas kecederaan atau sedikit kemudian pada kanak-kanak, kebutaan selepas trauma berlaku, berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam, kemudian hilang sendiri. Selalunya, gejala ini muncul selepas kesan bahagian kepala sesak nafas, di mana pusat visual terletak.

Salah satu ciri simptom SGM dalam kanak-kanak adalah bahawa mereka tidak boleh berlaku tidak lama lagi, tetapi selepas beberapa ketika (dari beberapa jam hingga beberapa hari). Dalam kes ini, gejala boleh berkembang dengan cepat.

Apabila kanak-kanak cedera, sukar untuk menentukan jika ada kerosakan otak. Malah kesejahteraan khayalan untuk masa yang lama tidak mengecualikan kehadiran hematoma dalaman, yang ditunjukkan oleh kemerosotan progresif di masa depan.

Memandangkan ciri-ciri manifestasi klinikal TBI pada kanak-kanak, adalah perlu pada kecurigaan sedikit kecederaan, walaupun dengan gejala ringan, berunding dengan doktor tanpa merumitkan keadaan.

Bahaya dalam kes SGM tidak sakit dari perut tisu lembut kepala, tetapi dalam kemungkinan lesi yang mendalam dalam sistem saraf. Hematoma dalaman (pendarahan) yang timbul dalam tisu otak adalah lebih berbahaya daripada orang dewasa.

Kanak-kanak dalam kes-kes seperti ini diperiksa oleh traumatologist kanak-kanak (atau ahli bedah saraf), ahli saraf kanak-kanak.

Sekiranya perlu, doktor menetapkan kaedah pemeriksaan tambahan:

• neurosonografi (ultrasound otak) - kanak-kanak kecil (sehingga 2 tahun);
• Echoencephalography (selepas 2 tahun);
• Imbasan CT otak;
• MRI;
• punuk lumbar;
• electroencephalography.

Untuk mengenal pasti keretakan tersembunyi tengkorak preskripsi tengkorak tengkorak.

Pakar memberitahu kami tentang gegaran pada kanak-kanak dan pertolongan cemas untuk kecederaan:

Teruskan untuk ibu bapa

Sekiranya kecederaan kepala dalam kanak-kanak, seseorang tidak boleh cuba untuk mendiagnosis secara bebas dan mengecualikan gegaran. Lebih-lebih lagi, seseorang tidak boleh berharap bahawa kanak-kanak yang cedera "akan berbaring dan semuanya akan berlalu." Adalah lebih baik untuk berunding segera dengan pakar. Dengan diagnosis dan rawatan tepat pada masanya, gegaran mempunyai hasil yang menggalakkan.

Doktor yang hendak dihubungi

Sekiranya kecederaan atau lebam kepala kanak-kanak, adalah perlu untuk menunjukkan ahli neurologi, terutama jika keadaannya telah berubah dan aduan telah muncul. Sekiranya ini tidak mungkin, anda perlu menghubungi pakar pediatrik yang memantau kanak-kanak. Selain itu, ia sering diperlukan untuk berunding dengan ahli traumatologi, serta ahli bedah saraf.

Tanda otak otak pada bayi dan kanak-kanak berumur 1 tahun, rawatan di rumah

Gegaran otak adalah salah satu kecederaan kanak-kanak yang paling biasa berlaku akibat aktiviti berlebihan mereka. Anak-anak kecil tergesa-gesa untuk mengetahui dunia bahawa kadang kala ibu-ibu dan bapa yang paling penuh perhatian tidak dapat menjejaki mereka.

Sekiranya kita menganggap kecederaan kanak-kanak pada umumnya, gegaran berlaku di antara mereka. Di luar, ia tidak mudah ditentukan, kerana dia tidak mempunyai tanda-tanda khas (benjolan, lebam dan edema tidak dikira). Memandangkan gegar otak masih trauma, maka kanak-kanak yang menerimanya memerlukan rawatan segera. Itulah sebabnya orang dewasa sepatutnya dapat mengenali gegaran bayi mereka dan tahu mana doktornya untuk membawanya.

Gegaran adalah kecederaan yang memerlukan rawatan perubatan, jadi ibu bapa sepatutnya dapat mengenal pasti simptomnya.

Penyebab gegaran otak

45% kanak-kanak yang menerima kecederaan kraniocerebral (TBI) adalah anak sekolah, 25% adalah bayi, 20% adalah kanak-kanak prasekolah, 8% adalah kanak-kanak dan 2% adalah bayi yang baru lahir. Punca-punca kecederaan pada tengkorak bergantung kepada kumpulan umur mana yang dimiliki oleh bayi. Ibu bapa perlu mengetahui risiko yang mungkin berlaku untuk mengelakkan situasi berbahaya. Pertimbangkan lebih terperinci punca gegaran pada kanak-kanak:

• Kecuaian ibu bapa yang berlebihan dan tidak masuk akal - ini adalah sebab utama yang bayi boleh mendapat gegaran otak. Sekiranya bayi jatuh dari sofa, menukar meja, tangan ibu bapa, jatuh dari katil bayi dan kerusi roda, maka "penerbangan" menyebabkan kecederaan otak. Apabila ibu bapa perlu pergi, anak kecil harus ditinggalkan di arena atau katil dengan sisi, dari mana dia tidak dapat jatuh (kami cadangkan membaca: apa yang perlu dilakukan jika anak itu jatuh dari katil pada 7 bulan?).
• Sesetengah kanak-kanak berusia 1 tahun sudah tahu cara berjalan, sementara yang lain masih belajar seni ini. Pada usia ini, punca kecederaan kepala sering jatuh ke lantai. Ketinggian jatuh seperti itu bersamaan dengan pertumbuhan bayi.
• Apabila mereka semakin tua, kanak-kanak berusaha untuk belajar sebanyak mungkin tentang dunia di sekeliling mereka. Untuk melakukan ini, mereka "menakluk puncak" dalam erti kata sebenar perkataan. Mereka sudah tahu cara memanjat tangga, pagar, tingkap, bumbung, pokok, slaid, dll. Iaitu, ketinggian jatuh menjadi lebih besar, dan kecederaan mungkin lebih serius.
• Kanak-kanak prasekolah boleh mencederakan kepala dengan pecutan tiba-tiba atau berhenti mendadak. Dalam sains, keadaan ini dipanggil "sindrom kanak-kanak yang digoncang." Punca gegaran juga boleh disebabkan oleh pengendalian ganas bayi, berehat kuat pada ayunan, ruam melompat dari ketinggian yang hebat, dan berbasikal tanpa topi keledar.

• Selalunya, dengan gegaran, anak-anak usia sekolah datang ke pusat trauma. Trend ini disebabkan oleh hakikat bahawa pelajar sentiasa bersentuhan dengan satu sama lain, dan pada pandangan yang berbeza sedikit, masalah diselesaikan dengan bantuan penumbuk. Di samping itu, mereka boleh cedera semasa berlari, melompat, pendidikan jasmani aktif dan sukan.

Tiga derajat gegar otak

Dalam perubatan, terdapat tiga tahap kecederaan otak:

Untuk tahap pertama gegar otak disifatkan oleh ketiadaan lengkap sebarang gejala. Jika mereka menyatakan diri mereka, mereka akan mempunyai bentuk halus dan akan lulus secara bebas dalam tempoh 30 minit akan datang. Ini boleh menjadi pening kecil, atau sakit kepala yang lemah tanpa kehilangan kesedaran. Tahap kecederaan pada otak kepala dianggap paling mudah, jadi terapi dalam kebanyakan kes tidak diperlukan. Walaupun demikian, kanak-kanak itu tidak boleh dibiarkan tanpa pemeriksaan oleh doktor yang berkelayakan.

Gegrukan deria kedua dinyatakan oleh perut otak kecil dan kerosakan sedikit pada tulang peti besi kranial. Seorang kanak-kanak yang mengalami kecederaan yang sama mungkin berasa pening dan pening. Dia boleh sakit, dan kadang-kadang juga muntah. Bayi tidak bercelaru di ruang angkasa. Semua gejala-gejala ini tidak melepasi masa, seperti pada tahap pertama, kanak-kanak sentiasa dalam kesedaran. Pemeriksaan doktor dalam kes ini diperlukan.

Gangguan otak ketiga adalah kecederaan otak yang serius yang dicirikan oleh hematomas yang memampatkan otak dan patah pangkal tengkorak. Semua ini sangat berbahaya dan mengancam untuk menjadi koma. Di samping itu, perut otak yang parah sering menyebabkan gangguan dalam kerja semua sistem badan kanak-kanak. Tahap TBI ini dicirikan oleh manifestasi berikut:

• pengsan berpanjangan lebih daripada 15 minit;
• gangguan ucapan, pendengaran dan penglihatan;
• amnesia;
• lemah dan jarang bernafas;
• murid dilebar;
• disfungsi menelan;
• tekanan darah tinggi;
• peningkatan kadar jantung;
• peningkatan suhu;
• pendarahan telinga adalah mungkin.

Gejala pada kanak-kanak yang berumur berbeza

Sekiranya kita membandingkan gegaran pada orang dewasa dan kanak-kanak, kita dapat melihat bahawa mereka mempunyai kecederaan yang sama dengan cara yang berbeza. Perbezaan ini adalah disebabkan oleh keistimewaan struktur otak pada kanak-kanak.

Tanda-tanda gegaran pada bayi baru lahir dan bayi

Gejala utama yang menunjukkan bahawa bayi yang baru lahir atau bayi mempunyai gegaran adalah:

• kehilangan kesedaran;
• keengganan makan;
• regurgitasi kerap selepas makan;
• suhu badan meningkat;
• muntah;
• kelesuan dan mengantuk atau, sebaliknya, terlalu berlebihan dan kebimbangan;
• gangguan tidur;
• otot berkedut pada anggota badan;
• pucat muka atau menutupnya dengan bintik merah.

Mana-mana tanda-tanda boleh muncul hanya pada hari selepas kecederaan. Di samping itu, kanak-kanak itu mungkin mula menangis beberapa lama selepas kecederaan tersebut. Gambar ini disebabkan oleh kehilangan kesedaran jangka pendek, yang berlangsung sekejap, oleh itu ia tidak disedari.

Perlu diingatkan bahawa walaupun kecederaan kepala sedikit adalah alasan yang baik untuk membawa seorang anak kepada seorang doktor.

Gejala pada kanak-kanak dari 1 hingga 3 tahun

Sepanjang tempoh ini, tidak semua anak tahu bagaimana bercakap, dan oleh itu mereka tidak dapat memberitahu perasaan mereka. Walaupun begitu, ibu bapa yang prihatin dapat melihat perilaku kanak-kanak itu dengan segera. Tanda-tanda utama bahawa kanak-kanak yang belum berusia 3 tahun mempunyai gegaran adalah seperti berikut:

• pening;
• mual;
• muntah kerap;
• perubahan warna kulit;
• nadi tidak stabil dan tekanan darah;
• perbezaan dalam ruang;
• keengganan makan;
• sakit pusing;
• peningkatan suhu;
• tidur miskin;
• capriciousness.

Gejala gegaran pada anak-anak kecil banyak, dan mereka tidak muncul dengan serta-merta; jadi, seorang kanak-kanak boleh enggan makan, bersikap menimbulkan rasa sakit dan mengadu sakit kepala

TBI boleh membuat dirinya dirasakan melalui satu gejala atau keseluruhan kompleksnya. Untuk melakukan ini, ibu bapa perlu menonton kanak-kanak untuk beberapa lama.

Tanda gegaran pada usia yang lebih tua

Adalah lebih mudah untuk mengenal pasti kecederaan kepala pada kanak-kanak yang telah bertukar 4, 5 atau lebih tahun daripada berusia satu tahun atau baru lahir, kerana dia sendiri sudah dapat memberitahu apa dan di mana ia sakit. Kecederaan kepala di zaman ini seperti berikut:

• kehilangan kesedaran sementara;
• kehilangan sebahagian memori (kanak-kanak tidak ingat apa yang berlaku sebelum kecederaan kepala);
• sakit kepala dan pening;
• rupa refleks gag;
• mual yang berterusan;
• pucat
• reaksi lambat bayi kepada orang di sekelilingnya;
• kelemahan yang teruk di dalam badan;
• hipotensi;
• degupan jantung tidak teratur.

Bantuan pertolongan sementara menunggu doktor

Sebelum ketibaan doktor, bayi perlu diberi pertolongan pertama dengan melakukan tindakan berikut:

1. jika bayi tidak sedarkan diri, ia harus diletakkan di sebelah kanan, dengan lengan kiri dan kaki bengkok pada sudut kanan (kedudukan tubuh ini akan memastikan pernafasan yang tepat);
2. semak denyutan jantung dan pernafasan;
3. mengukur nadi;
4. dalam hal ancaman kepada kehidupan, ambil langkah-langkah resusitasi;
5. memeriksa mangsa untuk mengenal pasti lebam atau patah tulang;
6. jika Chlorhexidine hadir, merawat luka dengan penyelesaian;
7. memohon tuala sejuk basah atau ais ke tapak kecederaan;
8. mengetahui butiran tentang apa yang berlaku dengan saksi mata;
9. Sekiranya bayi sedar, dia perlu memastikan kedudukan mendatar badan, menutupinya dengan permaidani yang hangat, tanya bayi tentang apa dan di mana dia mempunyai kesakitan.

Sebelum ketibaan doktor, anda mesti meletakkan anak di atas katil, merawat luka dengan Chlorhexidine dan pasangkan tuala basah sejuk atau ais ke kepala anda

Ia perlu menjaga bayi tidak tidur sebelum kedatangan doktor, kerana tidur boleh memburukkan keadaannya. Permainan yang aktif, serta ubat yang melegakan kesakitan, masih dikontraindikasikan untuk pesakit. Yang terakhir harus melantik doktor setelah memeriksa bayi.

Diagnosis TBI

Untuk mendiagnosis gegaran anak, doktor menetapkan:

• pemeriksaan oleh pakar pediatrik dan pakar neurologi;
• analisis darah dan air kencing umum;
• pemeriksaan ophthalmologist mata fundus;
• CT atau MRI otak (kaedah membuat kemungkinan untuk mengecualikan gegaran peringkat ketiga);
• X-ray (untuk mengecualikan kehadiran patah tulang tengkorak);
• Ultrasound (untuk menilai keadaan otak);
• neurosonografi (diberikan kepada kanak-kanak dari 0 hingga 2 tahun untuk mengesan edema, pendarahan, hematoma);
• Echoencephalography (digunakan pada kanak-kanak yang lebih tua untuk mengesan pemindahan yang mungkin, menunjukkan kehadiran tumor dan hematoma) (kami cadangkan untuk membaca: bagaimanakah echoencephalography otak dilakukan pada kanak-kanak?);
• electroencephalography (kajian aktiviti otak);
• pukulan lumbar (pengambilan cecair peredaran darah).

MRI otak kanak-kanak adalah perlu untuk mengesahkan atau menghilangkan deria gegaran yang ketiga

Daripada semua prosedur di atas, encephalography dan lumbar puncture adalah pilihan. Mereka tidak digunakan dalam semua kes.

Rawatan kanak-kanak

Selepas diagnosis, doktor memutuskan apa yang perlu dilakukan dengan bayi lebih jauh: untuk dimasukkan ke hospital atau untuk membenarkan rawatan di rumah. Sebagai peraturan, kanak-kanak di bawah umur 6 tahun dirawat secara kekal. Ini disebabkan oleh risiko terdapat komplikasi seperti edema, hematoma, sawan. Sekiranya ini berlaku di rumah, ibu bapa tidak akan dapat menyediakan kanak-kanak dengan bantuan yang diperlukan.

Terapi Hospital dengan Ubat

Di dalam keadaan hospital, seorang kanak-kanak yang mempunyai gegaran diberi ubat menggunakan kumpulan ubat ini:

• diuretik;
• ubat penahan sakit;
• nootropic;
• sedatif;
• antiallergik;
• kalium;
• dari loya;
• vitamin.

1. Ubat diuretik membantu mengelakkan pembengkakan otak. Ini termasuk Furosemide dan Diacarb.
2. Selari dengan persiapan kumpulan ini, agen yang mengandungi potassium dibuang - Panangin, Asparkam.
3. Ubat Nootropik - Piracetam, Cavinton - merangsang bekalan nutrien ke otak, serta membantu meningkatkan peredaran darah di dalamnya.
4. Sebagai penenang biasanya digunakan infusi Valerian atau Fenozepam.
5. Analgesik seperti Baralgin atau Sedalgin digunakan untuk meringankan keadaan kanak-kanak dan menghilangkan sensasi yang menyakitkan.
6. Untuk menghilangkan serangan loya, Zeercal digunakan.
7. Vitamin dan ubat anti-gergasi - Fenistil, Diazolin, Suprastin - ditetapkan untuk pemulihan yang cepat.

Rawatan di rumah

Jika rawatan rawat jalan membawa hasil yang positif, dan kanak-kanak mula merasa lebih baik, mereka boleh menulisnya pulang, tetapi dengan syarat bahawa ibu bapa mengikuti cadangan berikut:

• kanak itu tidak sepatutnya menonton TV dan bermain permainan komputer;
• terang dan cahaya matahari tidak boleh menjejaskan pesakit;
• kanak itu mesti bergerak sedikit sebanyak mungkin;
• perlu mematuhi rehat selepas discharge dari keperluan hospital sekurang-kurangnya 7 hari;
• adalah perlu untuk mengecualikan situasi yang menimbulkan histeria dalam kanak-kanak;
• Adalah penting untuk mematuhi sepenuhnya ubat tersebut.

Komplikasi selepas gegaran

Mereka mungkin berlaku selepas 1, 2 atau 12 bulan, atau selepas 10 tahun. Ia semua bergantung kepada keterukan kecederaan dan ciri-ciri individu badan kanak-kanak. Komplikasi utama kecederaan kepala adalah:

• kesengsaraan;
• emosi yang berlebihan;
• keletihan;
• kecenderungan untuk kemurungan;
• pergantungan cuaca;
• gangguan tidur;
• penampilan ketakutan;
• hipersensitiviti kepada jangkitan;
• sawan epilepsi;
• sakit kepala dan pening;
• halusinasi;
• memori dan ucapan yang cacat.

Akibatnya dapat dielakkan jika korban diberikan bantuan medis tepat waktu dan menetapkan perawatan yang tepat. Walau bagaimanapun, sekurang-kurangnya satu gejala di atas mula muncul, adalah penting untuk menunjukkan bayi kepada doktor.

Gegraksikan dalam kanak-kanak - gejala

Kanak-kanak tidak dapat duduk diam - mereka memanjat ke tempat yang sukar dijangkau, mendaki di atas ketinggian, dan oleh itu tertakluk kepada kecederaan. Malah ibu bapa yang paling penuh perhatian mungkin tidak menyedari betapa bayi itu akan memukul kepalanya. Kecederaan otak traumatik adalah keadaan yang memerlukan kemasukan segera, kerana gegaran anak pada kanak-kanak - tanda-tanda dan tanda-tanda tidak setiap orang dewasa akan ditentukan. Sekiranya anda tidak melihat patologi pada masa itu, bayi akan mengalami masalah kesihatan yang serius kemudian.

Apa itu gegaran

Gangguan otak yang boleh diterbalikkan akibat kecederaan dipanggil gegaran. Doktor percaya bahawa asas keadaan ini adalah gangguan fungsi komunikasi antara sel-sel saraf. Kekerapan berlakunya gegaran semua kecederaan kepala peringkat pertama. Dalam struktur kecederaan kanak-kanak, 65% daripada semua kes diperuntukkan kepada keadaan ini. Menurut statistik, kecederaan kepala tertutup lebih kerap diperhatikan sebelum berumur 5 tahun dan selepas 14 tahun.

Bagaimana cara menentukan gegaran anak

Selepas kecederaan kepala, adalah penting untuk memberikan bayi dengan rawatan perubatan yang tepat pada masanya. Gejala gegar otak pada kanak-kanak menunjukkan diri mereka dengan cara yang berbeza, bergantung kepada keparahan penyakit: ringan, sederhana, teruk. Alam telah menjaga bahawa otak kanak-kanak dilindungi dari kerosakan, oleh itu, bersentuhan dengan benda-benda berat, tulang-tulang tengkorak diserap, kerana mereka bergerak dan kuat.

Oleh kerana itu, kebanyakan kecederaan tidak mempunyai akibat negatif, terutama pada anak-anak berusia satu tahun, yang berat badannya tidak menciptakan inersia yang kuat. Walau bagaimanapun, dengan tamparan yang ketara, seorang kanak-kanak dari mana-mana umur boleh mendapat kecederaan kepala (TBI). Semakin kecil bayi, semakin sukar untuk mengenal pasti penyakitnya, kerana anak-anak bertindak balas dengan cara yang berbeza untuk faktor-faktor yang menjengkelkan. Ibu bapa perlu diberi perhatian dan mempunyai maklumat: jika kanak-kanak mempunyai gegaran, apakah gejala-gejala itu?

Gejala

Terlepas dari usia, suhu badan semasa TBI tidak berubah. Gejala gegaran pada bayi yang baru lahir adalah ringan: gangguan tidur, regurgitasi berlebihan yang tidak melebihi 3 hari. Bayi yang lebih tua selepas strok dengan serta-merta dapat menyatakan keadaan seperti itu:

• Pucat kulit akan digantikan secara mendadak oleh kemerahan muka (erythema);
• muntah berulang atau tunggal;
• temporal di luar pergerakan murid (astigmatisme);
• tidak ada kesedaran;
• denyutan pesat atau perlahan;
• epistaxis;
• pernafasan bingung;
• kekurangan reaksi murid untuk rangsangan.

Sakit kepala

Dengan rawatan gegaran yang tepat pada masanya, semua gejala yang timbul dalam kes ini, lulus dengan cepat, tetapi sakit kepala dapat bertahan lama. Masalahnya dengan kanak-kanak adalah bahawa mereka tidak boleh mengatakan bahawa mereka mengalami kesakitan, jadi walaupun tidak ada gejala yang jelas, anda harus berjumpa doktor. Remaja mungkin diam tentang kecederaan, takut akan kemarahan orang tua, tetapi jika mereka tidak mengalami sakit kepala dalam masa 1-2 hari, dan walaupun disertai dengan pening - fakta ini harus dimaklumkan.

Tanda-tanda

Bagaimana rogol kanak-kanak itu muncul dalam kanak-kanak, mana-mana ahli pediatrik tahu - selalunya mereka tidak dikesan dengan segera selepas strok. Kadang-kadang TBI boleh didapati tanpa alasan, apabila bayi mula atau melambatkan secara tiba-tiba. Dalam perubatan, istilah ini dipanggil "sindrom kanak-kanak yang digoncang." Penyebab gegaran adalah perkelahian, jatuh dari basikal dan cara pengangkutan lain, melompat dari ketinggian. Aktiviti berlebihan sering berakhir dengan kecederaan kepala. Bayi sering mengalami penyakit akibat pengawasan ibu bapa mereka. Pertimbangkan tanda-tanda gegaran yang paling penting dalam kanak-kanak.

Murid dengan gegaran semasa kanak-kanak

Pengesahan langsung gegaran otak - saiz murid. Mereka boleh, sebagai bentuk yang berbeza, atau diperpanjang atau sempit. Murid bertindak balas terhadap cahaya secara normal, dan kanak-kanak yang terjejas mungkin tidak merasakan sebarang gejala, tetapi doktor akan melihat reaksi yang salah. Lebih buruk, jika saiznya berbeza - ini menunjukkan kecederaan otak yang serius. Pelajar yang diluaskan atau terkehadit dikaitkan dengan tekanan intrakranial, yang mempunyai kesan pada pusat saraf yang mengatur penguncupan bola mata.

Muntah

Jika kanak-kanak kecil mempunyai gegaran - gejala mual dan muntah, maka ais perlu digunakan di tapak kecederaan dan anda perlu menghubungi ambulans atau bawa ke hospital sendiri. Bayi sekali boleh memuntahkan mulut kandungan perut atau sekali lagi dengan beberapa gangguan. Pada masa yang sama, air mata, air liur dirembes, pernafasan semakin cepat. Penyebabnya merosakkan peredaran darah di radas vestibular dan pusat emetik, yang merengsakan kesannya.

Tanda pada bayi

Bayi yang baru lahir tidak boleh mengadu tentang kesihatan, oleh itu, gegaran yang lebih cepat didiagnosis, pendarahan yang lebih cepat akan dielakkan. Tanda gegelungan pada bayi adalah primer dan sekunder. Dengan kecederaan yang sedikit, kanak-kanak mengembangkan aktiviti motor, dia teruja dan menjerit. Gejala sekunder, apabila bayi itu enggan makan, menjadi lesu dan tidak aktif, menunjukkan kecederaan serius. Doktor akan mendiagnosis diagnosis gegaran berdasarkan satu pun faktor di atas:

• muntah yang berlaku lebih daripada 2 kali;
• kehilangan kesedaran jangka pendek atau berpanjangan;
• kebimbangan, tidur yang kurang baik.

Tanda-tanda berbahaya yang mungkin menunjukkan kecederaan otak traumatik yang serius pada bayi:

• penurunan mendadak dalam refleks yang baru lahir;
• gangguan oculomotor;
• membonjol atau bengkak kawasan fontanel;
• tidur yang berterusan;
• keengganan makan

Tanda-tanda awal gegaran pada seorang kanak-kanak

Apabila otak rosak, seorang kanak-kanak dari mana-mana umur dengan serta-merta kehilangan orientasi di ruang angkasa, keupayaannya untuk menumpukan pandangannya dimatikan. Pada saat-saat seperti itu, mata bergerak dengan sukarela. Pesakit menjadi lesu, mahu tidur sentiasa, tanpa mengira masa hari. Di TBI, kanak-kanak biasanya mengalami sakit kepala, pening, loya, dan muntah. Tanda-tanda kerapuhan kepala - peningkatan peluh, kelemahan, peningkatan tekanan, nadi yang cepat.

Perubahan pada kulit

Ibu bapa perlu memaklumkan pucat kulit, kekurangan keanjalan. Ini adalah salah satu daripada gejala yang paling penting yang ditunjukkan dengan segera. Pertama, epidermis menjadi pucat di muka, kemudian pada anggota badan. Kulit mungkin memperoleh warna kehijauan atau biru, kelihatan telus. Kapilari jelas kelihatan pada kaki dan lengan. Sering kali, pucat disertai dengan berpeluh berlebihan - ini adalah isyarat yang sangat membimbangkan, menunjukkan keadaan bayi semakin teruk.

Bagaimana untuk mendiagnosis gegaran anak

Ia perlu mengenal pasti kehadiran kon, hematomas, patah tulang, untuk mengesan tanda-tanda edema otak untuk mengelakkan akibat yang serius. Untuk ini kami memerlukan kaedah diagnostik yang berlainan. Prosedur pemeriksaan standard kanak-kanak sakit yang digunakan di hospital:

• Rundingan pakar traumatologi dan ahli neurologi;
• doktor menentukan tekanan intrakranial dengan ophthalmoscope;
• Radiografi otak dan tomografi yang dikira ditetapkan;
• Selepas memeriksa dan mengambil anamnesis, pakar melakukan echo-encephalography, neurosonography, electroencephalography atau MRI.

Rawatan

Bergantung pada keparahan kerosakan otak selepas diagnosis, isu kemasukan bayi diselesaikan. Jika anda tidak mendedahkan kecederaan serius, tempoh tinggal di hospital adalah 4 hari. Dalam kes kecederaan yang teruk, tinggal minimum di hospital adalah satu minggu. Kesan gegaran hanya dirawat dengan ubat. Kanak-kanak ditetapkan:

• ubat diuretik: diacarb, furosemide;
• ubat yang mengandungi kalium: Asparkam, Panangin;
• sedatif: Phenazepam, warna valerian;
• ubat antihistamin: diazolin, suprastin;
• ubat penahan sakit: Baralgin, Sedalgin.

Selepas meninggalkan hospital, bayi perlu menerima rawatan tambahan di rumah. Ini adalah penerimaan ubat nootropik dan vitamin yang ditetapkan oleh doktor. Prasyarat adalah rehat untuk 14 hari selepas keluar dari hospital. Kanak-kanak tidak perlu terlalu banyak kerja. Kita perlu mengubah cara hidup biasa semasa pemulihan - untuk mengurangkan tempoh menonton TV dan hadkan masa yang dihabiskan di Internet. Jika gejala kembali, maka anda perlu pergi ke doktor sekali lagi. Sakit kepala, mengantuk dan sakit hati tidak boleh dirasai selepas menjalani rawatan.

Tanda-tanda gegaran pada kanak-kanak dan bagaimana untuk merawatnya

Gagak otak adalah salah satu punca utama kecederaan kanak-kanak. Gangguan otak jenis ini merujuk kepada kecederaan kepala ringan, walaupun dalam kebanyakan kes ia menyebabkan rasa takut dan kebimbangan ibu bapa.

Apakah gegaran pada kanak-kanak?

Kerosakan fungsi otak ini dianggap sebagai jenis kecederaan yang agak tidak berbahaya, di mana tanda kecil lebam, luka atau benjolan mungkin kekal di kepala, tetapi tengkorak tetap utuh.

Takrif trauma itu sendiri - gegaran otak, bermakna terdapat beberapa jenis "guncangan kepala", di mana tidak ada perubahan tertentu dalam struktur yang diperhatikan.

Lebih-lebih lagi, jika semasa diagnosis ia mungkin untuk melihat di dalam tengkorak, tiada pakar akan melihat apa-apa konkrit, kerana perubahan pada kecederaan ini berlaku pada tahap selular yang paling kecil.

Pertimbangkan statistik perubatan patologi ini:

• perkadaran luka otak traumatik kanak-kanak mengambil kedudukan utama di kalangan semua jenis kecederaan;
• setiap tahun kira-kira 125 ribu kanak-kanak menjadi pesakit dari jabatan trauma hospital Rusia akibat gegaran;
• Dalam 9 kes daripada 10 kes, gegaran otak didiagnosis akibat kecederaan otak traumatik;
• Kepastian usia mangsa: bayi baru lahir - 2%, bayi - sekitar 23-25%, kanak-kanak dari satu tahun hingga 4 tahun - 7-8%, kanak-kanak prasekolah - 20-22%, dan anak sekolah - lebih dari 45%.

Satu gegaran boleh membawa kesan yang serius. Sebagai contoh, pada kanak-kanak, pendarahan subarachnoid boleh berlaku - pendarahan tiba-tiba ke dalam otak. Ketahui gejala dan kaedah diagnostiknya.

Meningitis menangkap kanak-kanak dengan tidak disangka-sangka dan dalam beberapa kes berkembang dengan kilat, mengancam kematian. Gejala meningitis purulen pada kanak-kanak boleh didapati di dalam artikel ini.

Sebab utama

Pertimbangkan sebab-sebab kecederaan tahap yang cukup tinggi bagi setiap kumpulan umur secara berasingan.

1. Dalam kanak-kanak berusia bawah satu tahun, kecederaan yang dipersoalkan adalah, di atas semua, hasil penjagaan yang cuai dan kecuaian ibu bapa muda. Dalam majoriti kes, bayi mendapat gegaran selepas jatuh dari katil bayi, mengubah kabinet, dari tangan orang dewasa, dari kereta dorong, dll.
   Dalam kes ini, bayi, sebagai peraturan, jatuh terbalik, yang mempunyai berat badan yang lebih berbanding dengan batang badan, kerana ia belum tahu dan tidak tahu bagaimana untuk mengekspos tangan untuk melindungi terhadap tamparan yang kuat. Itulah sebabnya walaupun di hospital bersalin, semua ibu dinasihatkan agar tidak meninggalkan kanak-kanak tanpa pengawasan dalam apa jua keadaan, dan jika mereka berpindah, maka pada masa yang sama mengambil langkah berjaga-jaga.
2. Pada kanak-kanak berusia 2-3 hingga 6 tahun, sebab utama adalah faktor berikut:
   • peningkatan aktiviti fizikal kanak-kanak;
   • penyelarasan motor yang tidak sempurna dan kemahiran motor;
   • kekurangan rasa bahaya dan ketakutan yang ketara.

Pada dasarnya, selepas mana-mana kanak-kanak mula berjalan secara mandiri, kecederaan tidak dapat dielakkan. Lebih-lebih lagi, mereka adalah sifat yang paling pelbagai, di mana kepala menderita terutamanya apabila kesan. Berdasarkan usia, kanak-kanak itu sangat ingin tahu, dan bebas berusaha menguasai semua sempadan baru yang tidak diketahui, oleh itu terdapat masalah dalam bentuk jatuh.

Di sekolah, menurut ramai pakar, sering kecederaan kepala tetap tersembunyi kerana pelbagai keadaan. Dan tidak semua orang pergi ke doktor dengan segera, tetapi mereka hanya berpaling sekiranya merasa tidak sihat pada masa depan. Lebih-lebih lagi, perlu diperhatikan bahawa dalam gegelungan kanak-kanak dewasa boleh diperhatikan tanpa kecederaan pada kepala, contohnya, dengan brek secara tiba-tiba atau percepatan.

Gejala dan tanda-tanda

Seperti yang telah diperhatikan, dengan kerosakan otak ini, tidak ada proses pelanggaran yang tidak dapat dipulihkan. Kecederaan ini, walaupun meningkatnya kejadian, mempunyai prognosis yang paling baik untuk pemulihan, dan jarang menjadi punca komplikasi.

Gejala gegaran pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun biasanya tidak dinyatakan. Jika ada syak wasangka, klinik adalah seperti berikut:

• muntah, sering tunggal daripada berbilang;
• regurgitasi kerap semasa makan, lebih daripada biasa;
• bengkak fontanel;
• warna kulit pucat, terutama muka;
• hiperexcitability - capriciousness dan menangis;
• selera makan miskin atau kekurangannya;
• tidur yang tidak sihat, keletihan.

Pada umur 2 tahun, kanak-kanak itu sudah dapat memberitahu atau menunjukkan sama ada dia mempunyai tanda-tanda tertentu gegaran. Gejala patologi pada kanak-kanak dari 2-3 tahun ke 6:

• mungkin kehilangan kesedaran - kanak-kanak tidak dapat menjelaskan apa yang berlaku kepadanya atau bagaimana dia jatuh;
• loya dan peningkatan refleks muntah;
• nadi perlahan;
• pening kepala dengan sakit kepala;
• berpeluh;
• air mata;
• kulit pucat;
• tidur yang tidak selesa.

Dengan pukulan yang kuat, kehilangan ketajaman visual jangka pendek, yang dipanggil dalam buta post traumatik ubat, adalah mungkin. Simptom ini tidak selalu berkembang sejurus selepas kecederaan, ia boleh mengambil masa beberapa minit hingga beberapa jam, secara beransur-ansur mereda dan hilang.

Suhu gegaran anak pada kanak-kanak adalah berubah-ubah, iaitu peningkatan atau kejatuhannya sama sekali tidak berkaitan dengan kecederaan kepala jenis ini.

Gejala pada anak-anak sekolah ditunjukkan oleh gejala berikut:

• kehilangan kesedaran yang jelas, berlangsung sehingga 15 minit;
• mual dan muntah berterusan;
• sakit kepala yang sengit;
• kehilangan ingatan mengenai sifat dan sebab-sebab kecederaan;
• kehadiran gejala neurologi tertentu (contohnya, mengepakkan bola mata);
• menyatakan kekurangan koordinasi aktiviti motor.

Ciri ciri klinik untuk gegaran zaman kanak-kanak adalah harta pertumbuhannya. Iaitu, selepas kecederaan, kanak-kanak mungkin merasa cukup memuaskan, dan dari semasa ke semasa keadaan semakin bertambah buruk.

Pertolongan cemas untuk kanak-kanak dengan gegaran

Jika kanak-kanak itu telah melanda kepalanya atau jatuh, maka dalam apa jua keadaan ia layak mendapatkan bantuan profesional dari seorang pakar. Sekiranya tidak mungkin untuk memberikan bantuan perubatan, anda boleh memohon langkah-langkah berikut:

• jika kanak-kanak sedar, letakkannya di atas permukaan yang keras dan tutup dengan selimut;
• jika kanak-kanak itu telah kehilangan kesedaran, maka ia harus diletakkan di sebelah kanan, manakala untuk kedudukan yang stabil dan mewujudkan keadaan untuk bernafas yang betul, kaki kiri dan lengan harus bengkok pada sudut 90 derajat;
• dengan pernafasan yang tidak rata dan pulsasi perlahan, jika mungkin, pernafasan tiruan dan urutan jantung boleh dilakukan;
• Periksa sepenuhnya kanak-kanak itu kerana kehadiran patah tulang atau lebam, jika terdapat pendarahan luka, mereka harus dirawat.

Langkah diagnostik

Dalam kes gegaran otak yang disyaki, langkah-langkah berikut ditetapkan untuk menjelaskan diagnosis:

• X-ray - kajian ini dilantik dalam kebanyakan kes untuk mengecualikan fraktur tengkorak.
• Ultrasound - diagnosis jenis ini membolehkan anda menilai keadaan otak.
• Neurosonografi - kajian ini biasanya diberikan kepada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, yang membolehkan anda mendiagnosis kehadiran gangguan otak berikut:
  • bengkak;
  • hematomas;
  • pendarahan.
• Echo-encephalography adalah kajian ultrasound yang mendedahkan anjakan yang secara tidak langsung menunjukkan kehadiran hematomas dan tumor. Kaedah ini berkesan untuk digunakan pada kanak-kanak yang lebih tua, kerana tulang tengkorak mereka sudah menebal. Walau bagaimanapun, terdapat kelemahan - kaedah tidak boleh dipercayai.
• Tomography dikira adalah kaedah yang paling biasa dan berkesan, ia membolehkan untuk mendedahkan semua kerosakan otak kepada terperinci terkecil, yang membantu pakar untuk mewujudkan gambaran lengkap keadaan kanak-kanak.

Kaedah tambahan termasuk pengimejan resonans magnetik, tusukan lumbar, elektroensefalografi.

Diagnosis hipertensi intrakranial sederhana (VCG) pada kanak-kanak dicatatkan pada kad agak kerap. Bacalah apa yang dimaksudkan dan bagaimana untuk merawat kanak-kanak.

Neuritis atau keradangan saraf pendengaran pada kanak-kanak mungkin berlaku bukan sahaja kerana kecederaan kepala. Apa sebab-sebab lain untuk perkembangan penyakit ini, baca di sini.

Apakah aneurisme vaskular serebrum, pada kanak-kanak umur dan jantina yang lebih kerap dijumpai, baca pada halaman http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/nevralgija/nevrit-sluhovogo-nerva.html

Rawatan

Prinsip asas merawat kanak-kanak yang didiagnosis dengan patologi ini adalah keamanan mutlak dan kawalan seorang pakar untuk beberapa waktu.

1. Pemantauan pesakit dalam beberapa hari adalah wajar untuk mengesan kecederaan teruk dan mencegah komplikasi.
2. Batasan aktiviti motor, walaupun dengan kesihatan yang sangat baik dari pesakit kecil.
3. Pengecualian sepenuhnya menonton TV, permainan komputer, aktiviti sukan.

Rawatan ubat melibatkan pelantikan ubat berikut:

• Diuretik untuk menghilangkan edema otak dan kesan lain selepas kesan - Diacarb, Furosemide. Ubat-ubat ini digunakan dalam gabungan mandatori dengan dadah berasaskan kalium (Asparkam, Panangin).
• Dana yang merangsang bekalan nutrien yang mencukupi ke otak dan memperbaiki peredaran darahnya adalah sekumpulan ubat nootropik (Cavinton, Piracetam).
• Sedatif - sebagai contoh, infusi fenozepam atau valerian.
• Antihistamin - Suprastin, Fenistil, Diazolin.
• Analgesik - ubat penahan sakit (Sedalgin, Baralgin).
• Bermakna untuk menghentikan loya - Zeercal.
• Terapi vitamin.

Akibat dan komplikasi

Walaupun jenis kecederaan ini berkaitan dengan penyakit ringan, mereka mempunyai tempat untuk menjadi. Kesan gegaran termasuk:

• sakit kepala berterusan yang bersifat jangka panjang yang sengit;
• perencatan dalam melakukan aktiviti harian biasa;
• Ubat muntah yang berulang tanpa sebab yang jelas;
• kesengsaraan dari permainan dan aktiviti yang membawa kegembiraan kepada kecederaan;
• meteozavisimosti - sebarang perubahan cuaca memberi kesan kepada anak yang menyedihkan, menampakkan sakit kepala dan sakit hati;
• gangguan tidur, jarang insomnia.

Selalunya, simptom-simptom negatif gegaran hilang dari masa ke masa tanpa rawatan, tetapi jika mereka berlanjutan, seorang pakar harus dikunjungi untuk mengecualikan gangguan yang tidak dapat dipulihkan.

Penjelasan Dr. Komarovsky tentang gegaran pada kanak-kanak

• Gegaran otak adalah keadaan medis yang mempunyai gejala-gejala tertentu dalam bentuk kehilangan kesadaran jangka pendek dan tidak memerlukan rawatan khusus.
• Keadaan yang mencukupi untuk pemulihan daripada kecederaan adalah rehat dan berehat dalam kedudukan mendatar dengan batas mutlak melompat dan berjalan.
• Pada kanak-kanak, proses metabolik berlaku dengan keamatan yang tinggi sehingga rangsangan tambahan, walaupun selepas kecederaan, tidak diperlukan.
• Risiko komplikasi selepas gegaran tidak dapat dicegah oleh rawatan perubatan.

Dalam video itu, Dr. Komarovsky menjawab soalan mengenai gegaran pada kanak-kanak - bagaimana untuk mengesan gegaran yang betul dan sama ada mengambil ubat besar dalam rawatannya:

Sebagai kesimpulannya, saya ingin perhatikan bahawa gegaran di kalangan majoriti kanak-kanak lelaki dan beberapa gadis zaman sekolah adalah peringkat tertentu dalam perkembangan dan pematangan, oleh itu, dalam satu tangan, tidak perlu panik. Sebaliknya, adalah penting untuk membuat diagnosis dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk pemulihan kanak-kanak yang cepat.