Gejala Sindrom Pelana Turki Kosong

Dalam bidang perubatan, terdapat banyak diagnosis yang tidak biasa, tetapi sangat berbahaya bagi kehidupan manusia. Penyakit seperti sindrom pelana Turki kosong (VTSN) adalah salah satu daripada mereka. Walaupun nama lucu, patologi ini disetempat di otak, yang menjadikannya sangat berbahaya. Kelenjar pituitari rosak dan menunjukkan dirinya dalam satu siri neurologi dan gejala lain yang membuatnya sukar untuk mengenali jenis patologi ini.

Ciri-ciri penyakit ini

Pelana Turki adalah penyakit di mana cecair cerebrospinal (CSF) menembusi rongga yang terletak di bahagian temporal tengkorak. Di tempat ini terdapat rehat di mana kelenjar pituitari (lampiran otak) terletak. Ia bermakna banyak kepada tubuh, kerana bahagian otak ini bertanggungjawab untuk perkembangan manusia, sintesis hormon, proses metabolik dan keupayaan untuk membiak. Diafragma pelana Turki dalam keadaan ini adalah punca perkembangan proses patologi, kerana saiznya tidak mencukupi dan itulah sebabnya CSF menembusi kelenjar pituitari.

Diagnosis yang luar biasa itu diberikan kerana penampilan kawasan di mana lampiran otak terletak. Lagipun, tulang berbentuk baji agak serupa dengan pelana Turki yang kosong. Apabila cecair cerebrospinal memasuki tempat ini, perubahan atrophik dalam kelenjar pituitari bermula, jadi hampir mustahil untuk mengembalikannya sepenuhnya. Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak perempuan berusia lebih 40 tahun yang mempunyai 2-3 kanak-kanak dan berat badan berlebihan mengalami patologi ini.

Sindrom pelana Turki kosong mungkin berlaku dari lahir (penampilan utama) atau bentuk selama bertahun-tahun (penampilan menengah). Walau bagaimanapun, penyakit ini mempunyai sebab tersendiri, dan bergantung kepada mereka, doktor akan dapat menetapkan terapi terapi yang betul.

Dimensi pelana Turki sepatutnya sama dengan pituitari dan toleransi 1 mm. Jarak purata antara bahagian belakang dan dinding depan biasanya dari 1 hingga 1,5 cm, dan dari bahagian bawah rongga ke diafragma 0.7-1.3 cm. Anda dapat melihat pelana Turki yang kosong dalam gambar ini:

Sebabnya

Penyebab pelana Turki kosong formatif boleh disusun dalam 3 kategori, iaitu:

• Pembentukan diafragma yang tidak normal dalam rahim;
• Kegagalan dalaman;
• Impak luaran.

Proses patologi yang sedang berkembang semasa pembangunan janin tidak dapat dicegah dan, akibat tekanan, cecair cerebrospinal memasuki kelenjar pituitari dan berubah secara beransur-ansur. Kanak-kanak akan dapat hidup dengan penyakit ini, tetapi anda perlu mengekalkan gaya hidup sihat dan diperiksa secara berkala oleh doktor.

Kategori yang paling biasa adalah kegagalan dalaman, dan mereka dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

• Pelarasan hormon. Mereka timbul sepanjang hayat manusia dan ini adalah proses yang semulajadi. Antara sebab-sebab serangan hormon adalah yang paling asas:
  • Punca aktiviti hormon pada remaja semasa akil baligh;
  • Kehamilan;
  • Menopaus;
  • Ubat berasaskan hormon;
  • Pengguguran, termasuk perubatan;
  • Pelbagai jenis campur tangan pembedahan dalam sistem pembiakan manusia.
• Gangguan sistem kardiovaskular. Lonjakan tekanan yang disebabkan oleh pelbagai keabnormalan juga dianggap sebagai penyebab utama pelana Turki yang kosong. Sebab-sebab bagi kumpulan ini adalah:
  • Peningkatan tekanan;
  • Cyst di lampiran otak;
  • Neoplasma di dalam otak;
  • Kegagalan dalam sistem peredaran darah;
  • Hemorrhages dalam tengkorak;
  • Kegagalan jantung;
  • Kelaparan oksigen sel-sel otak.
• Virus di dalam badan;
• Gangguan sistem imun manusia;
• Rupa keradangan;
• Berat badan berlebihan.

SPTS mungkin berlaku kerana faktor luaran. Antara punca utama perkembangannya adalah seperti berikut:

• Iradiasi;
• Kecederaan kepala;
• Pembedahan otak;
• Kemoterapi.

Gejala

Gejala pelana Turki biasanya ditunjukkan sebagai fungsi gangguan sistem badan tertentu dan, untuk kemudahan, mereka dibahagikan kepada kumpulan berikut:

• Gejala neurologi. Kumpulan sedemikian, yang paling biasa, dan sebenarnya sentiasa digabungkan dengan tanda-tanda lain. Ia dicirikan oleh gejala berikut:
  • Sakit kepala teruk tanpa lokasi tetap. Mereka kelihatan parah dan bergantung kepada tahap kerosakan pada kelenjar pituitari;
  • Meningkatkan suhu kepada 37-37.5 °;
  • Patut bersungguh-sungguh;
  • Colik di dalam perut;
  • Palpitasi jantung;
  • Kelemahan;
  • Sesak nafas;
  • Melompat tekanan;
  • Kerengsaan, kemurungan, keresahan.

• Gejala oftalalologi. Dalam 50% kes, pesakit mempunyai ketajaman penglihatan dan ini ditunjukkan dalam gejala berikut:
  • Kabut dan mata sebelum mata;
  • Bengkak konjunktiva;
  • Bidang pandangan yang tidak lengkap;
  • Sakit semasa pergerakan mata;
  • Gambar berpecah.

Gejala endokrin. Kerana kesan minuman keras, kelenjar pituitari terhenti dan keseimbangan hormon terganggu. Ini ditunjukkan dalam bentuk tanda-tanda seperti itu:

• Kegagalan alat kelamin;
• Patologi metabolik;
• Tanda diabetes;
• Pelanggaran kitaran haid;
• Hypothyroidism, ditunjukkan dalam bentuk pertumbuhan tiroid yang tidak normal;
• Acromegaly, di mana kawasan tertentu badan meningkat dalam saiz.

Dalam kebanyakan kes, sindrom pelana Turki kosong tidak mempunyai gejala yang jelas, jadi orang menulis tanda-tanda kabur yang muncul pada pelbagai proses patologi. Ketahui dengan tepat sebab mereka hanya boleh menjadi doktor selepas diagnosis terperinci.

Diagnostik

Doktor menggunakan kaedah pemeriksaan instrumental, contohnya, MRI dan CT, untuk membuat diagnosis STD. Gambar akan menunjukkan sebarang perubahan patologi dalam tisu otak, termasuk kelenjar pituitari.

Dalam lebih daripada separuh kes, pelana Turki dikesan secara kebetulan, sebagai contoh, apabila diagnosis lengkap ditetapkan menggunakan pengimejan resonans magnetik. Penyakit ini sering dimanifestasikan sedikit, jadi orang itu tidak berasa tidak selesa, sangat sukar untuk mengetahui tentang kehadirannya terhadap latar belakang tenaga kerja keras. Selalunya mencari masalah dalam berlakunya tanda-tanda diabetes, serta pembesaran kelenjar tiroid yang tidak normal dan kemerosotan penglihatan.

Untuk diagnosis yang komprehensif perlu lulus ujian darah untuk melihat apakah terdapat gangguan hormon di dalam badan. Peperiksaan semacam itu akan mengambil masa yang lebih sedikit, tetapi mungkin untuk memastikan diagnosis anda dengan tepat dan selamat memulakan perjalanan rawatan.

Akibat penyakit ini

SPTS dari masa ke masa mengganggu kerja banyak sistem, kerana sebagai tambahan kepada CSF yang memasuki rongga, tisu otak menembusi di sana. Kerana fenomena ini, kelenjar pituitari dipenggal dan beralih ke dinding. Proses sedemikian mempunyai akibatnya:

• Penyakit ini akhirnya mengganggu keseimbangan hormon dalam badan. Fenomena ini membawa kepada kerosakan kelenjar tiroid dan kemerosotan pertahanan semula jadi badan. Selalunya terdapat pelanggaran dalam sistem pembiakan, contohnya, kemandulan berkembang pada wanita, kitaran haid menjadi terperangkap, dan impotensi berlaku pada lelaki;
• Lama kelamaan, sakit kepala akan menghantui orang yang menderita pelana lebih kerap, dan strok mikro boleh berlaku;
• Masalah penglihatan timbul disebabkan oleh jarak tulang sphenoid dengan saraf optik. Oleh kerana proses patologi berkembang, seseorang mengalami pelbagai gejala-gejala optik, yang bertambah buruk dari masa ke masa. Sekiranya tidak dirawat, sindrom pelana Turki yang kosong sering membawa kepada penyakit mata dan buta.

Para saintis telah melakukan banyak ujian dan mengikut statistik, setiap 10 orang anak dilahirkan dengan SPTS, tetapi tidak semua orang menampakkan patologi. Gejala-gejala yang dilihat dapat dilihat hanya 1/3 dari kanak-kanak, seluruh anak-anak menjalani kehidupan normal dan tidak menyedari kehadiran penyakit yang serius.

Jika seseorang dalam keluarga mempunyai pesakit dengan sindrom ini, maka disarankan untuk diperiksa untuk mengesan kehadiran penyakit kongenital. Ia tidak selalu dijumpai, tetapi berisiko, adalah disyorkan untuk melakukan MRI sekali setahun dan menjalani gaya hidup yang sihat.

Rawatan penyakit

Pertama sekali, pesakit harus pergi ke ahli terapi, yang, dipandu oleh pemeriksaan dan pemeriksaan pesakit, akan mengarahkan ke pakar sempit. Selalunya, dia seorang ahli saraf dan dia akan menjadualkan peperiksaan untuk membezakan sindrom pelana Turki yang kosong, menentukan jenisnya (kongenital atau diperolehi) dan menetapkan rawatan.

Sekiranya patologi dalam seseorang dari lahir, maka biasanya tidak ada tindakan khas, tetapi peraturan ini harus diperhatikan:

• Untuk bermain sukan, tetapi sebaik-baiknya tanpa beban fizikal;
• Betul merumuskan diet anda supaya badan mendapat semua bahan yang diperlukan dan mengehadkan penggunaan makanan berbahaya, seperti gula-gula, makanan segera, serta hidangan berlemak dan asap;
• Sekali setahun, diperiksa di hospital dan berdaftar dengan doktor.

Jika simptom penyakit hadir, pakar akan menetapkan ubat untuk melegakan migrain, memperbaiki rintangan semula jadi badan, menormalkan kitaran haid, dan lain-lain. Kursus itu dipilih secara individu dan dosnya dilarang dengan ketat.

Dalam kes sindrom yang diperolehi, terapi hormon ditetapkan untuk menormalkan fungsi sistem endokrin. Dalam kes yang jarang berlaku, pembedahan digunakan, tetapi terutamanya disebabkan oleh perkembangan buta. Inti operasi adalah pembetulan membran dan penyingkiran tumor, jika ada.

Kursus rawatan biasanya tidak menggunakan kaedah perubatan tradisional, kerana mereka tidak dapat membantu. Daripada kaedah terapi bukan tradisional, doktor menasihati menyingkirkan berat badan yang berlebihan dan berhenti menggunakan ubat hormon. Ia juga wajar untuk melepaskan tabiat buruk dan makan dengan betul.

Pelana Turki adalah penyakit otak yang agak biasa. Ia selalunya tidak nyata, tetapi jika gejala hadir, rawatan terdiri daripada menghentikan serangan dan gaya hidup yang sihat. Dalam keadaan yang teruk, tidak boleh dilakukan tanpa operasi untuk memulihkan membran.

Sindrom pelana Turki kosong

Sindrom pelana Turki kosong adalah gabungan tanda-tanda klinikal dan anatomi yang berkaitan dengan penetrasi pia mater dari ruang subarachnoid ke pembentukan tulang tengkorak yang disebut pelana Turki. Pada masa yang sama, kelenjar pituitari yang terletak di pelana Turki ditekan ke bahagian bawah dan dindingnya. Mampatan kelenjar pituitari disertai oleh pelanggaran fungsinya. Keadaan patologi ini berkembang akibat beberapa sebab. Sarkoma pelana Turki yang kosong mungkin tidak bersifat asimtomatik (dalam kes seperti ini dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan untuk penyakit lain), dan ia mungkin nyata sebagai gangguan endokrin, visual, vegetatif, serta perubahan dalam bidang psycho-emotional. Diagnosis sindrom pelana Turki yang kosong memerlukan penggunaan kaedah penyelidikan tambahan, khususnya, pengimejan resonans magnetik (MRI). Taktik terapeutik mungkin berbeza, bergantung kepada sebab dan gejala klinikal keadaan ini. Artikel ini ditujukan untuk masalah sindrom pelana Turki kosong.

Dasar anatomi dari sindrom pelana Turki

Di dasar tengkorak manusia ialah tulang sphenoid. Dalam tubuhnya terdapat kemurungan yang disebut pelana Turki. Nama pendidikan ini adalah untuk persamaan luaran dengan pelana pelumba Turki. Dalam pelana adalah pituitari: pembentukan kecil bentuk bulat, yang melakukan pengawalan neuro-endokrin tubuh melalui penghasilan hormon. Hormon pituitari memasuki aliran darah dan merangsang aktiviti kelenjar endokrin (kelenjar adrenal, kelenjar seks, tiroid, dan sebagainya). Pengeluaran hormon hipofisis dikawal oleh satu lagi pembentukan penting sistem saraf - hypothalamus. Hipotalamus dikaitkan dengan kelenjar pituitari melalui batang. Kaki ini turun ke pelana Turki dan melewati diafragma pelana, yang seperti bumbung pelana. Diafragma adalah dura mater (iaitu, sebenarnya, tisu penghubung), yang memisahkan rongga pelana Turki dari ruang subarachnoid (ruang di sekeliling otak, dipenuhi cecair serebrospinal - CSF). Di dalam diafragma terdapat lubang di mana batang pituitari berlalu, menyambungkannya dengan hipotalamus.

Struktur diafragma pelana, tempat lampirannya, ketebalan adalah tertakluk kepada getaran anatomi yang ketara. Dan jika, contohnya, diafragma ini menipis, atau terbalik, atau mempunyai pembukaan yang luas untuk kaki, maka ruang subarachnoid dengan cecair serebrospinal, pia mater menembus rongga pelana Turki, memberikan tekanan pada kelenjar pituitari. Oleh kerana proses pemampatan ini ternyata kekal, maka, pada akhirnya, ia membawa kepada pengurangan pituitari, kepada pengurangan saiznya dan kemunculan sindrom pelana Turki kosong. "Kosong" tidak dalam erti kata literal, tetapi dalam erti kata bahawa tidak terdapat hipofisis normal di pelana. Pelana pelayaran itu sendiri tidak boleh kosong: dalam kes ini, ia dipenuhi dengan cecair serebrospinal, sisa-sisa tisu pituitari, dan bahkan, dalam beberapa kes, saraf optik (yang hanya melepasi diafragma pelana). Pelana "kosong" istilah ini dicadangkan oleh ahli patologi Jerman V. Bush selepas dia mendapati pada autopsi hampir tidak lengkap diafragma pelana dengan sejumlah kecil tisu pituitari di dalam pelana Turki.

Menurut beberapa laporan, sehingga 10% orang mempunyai diafragma pendahuluan pelana Turki, tetapi mereka semua tidak mempunyai sindrom pelana Turki kosong. Hakikatnya adalah untuk kemunculan sindrom memerlukan satu lagi faktor. Ini adalah hipertensi intrakranial. Dalam kes hipertensi intrakranial yang sedia ada, cecair cerebrospinal bukan sahaja mengisi ruang di dalam pelana Turki, tetapi juga meletakkan tekanan yang besar pada kelenjar pituitari dan kakinya. Ini menyebabkan disysulasi pada bahagian hipotalamus (tiada rangsangan dari hipotalamus di sepanjang kaki termampat) dan menimbulkan masalah dengan fungsi endokrin kelenjar pituitari.

Punca sindrom pelana Turki

Oleh itu, sudah jelas bahawa penampilan penyakit ini memerlukan kelebihan anatomi diafragma pelana (yang mungkin kongenital atau diperolehi) dan hipertensi intrakranial. Hipertensi intrakranial boleh menyebabkan:

• tumor otak;
• hipertensi arteri;
• kecederaan kepala;
• patologi organ dalaman, disertai oleh perkembangan pernafasan atau kegagalan jantung (contohnya, asma bronkial, penyakit jantung koronari, dll.);
• penyakit berjangkit otak dan akibatnya (meningitis, ensefalitis, arachnoiditis, formasi sista, dan sebagainya).

Terdapat satu lagi hipotesis mengenai penampilan sindrom pelana Turki kosong. Ia terdiri daripada berikut: akibat beberapa negeri, saiz kelenjar pituitari pada mulanya berkurang, dan hanya kemudian ruang itu dipenuhi dengan CSF dan sarung dari ruang suprastraloid. Fakta berikut bercakap memihak kepada andaian seperti: dalam wanita berbilang kaum (atau selepas pengguguran banyak), kelenjar pituitari diperbesar saiznya (iaitu, lebih banyak berbanding dengan hipofisis wanita yang mempunyai satu atau dua kehamilan sepanjang hayat mereka), iaitu nisbah jumlah antara hipofisis dan pelana Turki. Dan dengan permulaan menopaus, saiz kelenjar pituitari berkurangan, tetapi saiz pelana Turki tetap sama. Dan ruang "kosong" dipenuhi dengan minuman keras dan cangkang yang terletak di atas pelana. Mekanisme yang sama diperhatikan pada wanita yang mengambil kontraseptif hormon untuk waktu yang lama. Mengurangkan saiz pelana Turki mungkin disebabkan oleh pelanggaran bekalan darahnya (infeksi hipofisis, pendarahan ke dalam ketebalan tisu), penyakit autoimun badan (contohnya, tiroiditis autoimun). Kesemua situasi ini disebut sebagai sindrom utama konvoi Turki. Sindrom menengah pelana Turki dikaitkan dengan operasi neurosurgikal dalam bidang pelana Turki atau penyinaran kawasan ini berhubung dengan tumor.

Gejala

Sindrom pelana Turki kosong adalah keadaan yang tidak semestinya nyata dengan gejala klinikal. Kadang-kadang penyakit ini dikesan secara kebetulan (apabila tomografi dikira dilakukan) apabila mencari bantuan perubatan untuk keadaan patologi yang berbeza, dan ia juga boleh menjadi penemuan anatomi patologi tanpa sebarang gejala semasa hidup.

Selalunya, sindrom pelana Turki ditemui pada wanita (80% daripada jumlah pesakit), yang mungkin disebabkan oleh fungsi kelenjar pituitari yang lebih intensif dalam pelbagai tempoh hormon dalam kehidupan wanita (kehamilan, melahirkan anak, menopaus). Secara umum, gambaran klinikal sindrom ini dicirikan oleh kepelbagaian dan ketidakpastian manifestasi, penggantian beberapa tanda oleh orang lain, dan juga kehilangan tanda-tanda gejala spontan. Kemunculan gejala penyakit menyumbang kepada situasi yang teruk: baik akut, satu masa dan kronik, kekal.

Semua tanda klinikal dari sindrom pelana Turki boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

• neurologi (termasuk vegetatif);
• endokrin;
• visual.

Gejala neurologi

• sakit kepala: gejala paling kerap dari sindrom pelana Turki yang kosong. Ini adalah aduan yang paling lazim bagi pesakit. Kesakitan tidak mempunyai lokalisasi yang jelas, bervariasi dalam intensiti, tidak bergantung pada masa siang, kedudukan badan, mungkin berlaku secara berkala atau mengganggu hampir sentiasa;
• sindrom asthenik: konsep ini merangkumi aduan pening dan ketidakstabilan, tidur yang lemah, kelemahan umum, keletihan, toleransi tekanan fizikal dan mental yang lemah, gangguan ingatan;
• perubahan dalam suasana emosi: perubahan mood yang tidak dapat dinafikan, reaksi yang tidak mencukupi kepada alam sekitar, kesunyian, kepahitan atau sebaliknya, sikap tidak peduli dan kelesuan, sikap tidak peduli terhadap segala-galanya - semua ini mungkin mempunyai pelana Turki yang kosong dalam gambar kliniknya;
• Komponen vegetatif: selalunya ia adalah krisis vegetatif dengan peningkatan tekanan darah, sakit di dalam hati, perut, gangguan jantung, sesak nafas, menggigil, berpeluh, kebimbangan, cirit-birit, pengsan. Semua ini boleh mencapai tahap serangan panik.

Gejala endokrin

Hasil fungsi hormon kelenjar pituitari dikaitkan dengan kumpulan tanda ini. Selain itu, ia boleh menjadi peningkatan dalam penghasilan hormon (hypersecretion) dan penurunan (hyposecretion). Dalam kebanyakan kes, masalah ini adalah berdasarkan kepada disregulasi kelenjar hipofisis oleh hipotalamus (disebabkan oleh mampatan tangkai pituitari). Oleh kerana kelenjar pituitari menghasilkan beberapa hormon yang berbeza, perubahan ini boleh menjejaskan salah satu hormon individu atau sekaligus. Manifestasi endokrin dari sindrom pelana Turki kosong termasuk:

• obesiti: berlaku dalam 75% kes pelana Turki yang kosong;
• fungsi tiroid yang menurun (hipotiroidisme): kelemahan, keletihan, mengantuk, kecenderungan bengkak, sembelit, keremajaan, rambut rapuh dan kuku, kulit kering, dan sebagainya;
• Fungsi tiroid yang meningkat (hipertiroidisme): berpeluh, tidak bertoleransi terhadap haba, kecenderungan untuk meningkatkan tekanan darah, berdebar-debar, serangan sakit perut, gegaran tangan, kelopak mata, peningkatan keterujaan emosi;
• Acromegaly: peningkatan yang tidak seimbang di bahagian individu badan terhadap latar belakang peningkatan pengeluaran hormon pituitari somatotropik. Ia dapat mewujudkan dirinya sebagai peningkatan dalam sayap hidung, bibir, pembiakan tisu lembut di daerah kening, tangan dan kaki, serta peningkatan berkeringat, sakit pada otot dan tulang;
• hyperprolactinemia: pelanggaran kitaran haid, ketidaksuburan pada wanita, kadang-kadang peruntukan susu ibu dari kelenjar susu, pelanggaran libido. Pada lelaki, manifestasi utama hyperprolactinemia dikurangkan libido dan potensi, ginekomastia (peningkatan saiz kelenjar susu). Gejala yang sama mungkin muncul pada paras normal prolaktin, tetapi dengan ketidakseimbangan gonadotropin lain (hormon pituitari yang mengawal aktiviti kelenjar seks) lebih kerap terjadi;
• disfungsi adrenal. Ini mungkin sindrom Itsenko-Cushing (pemendapan tisu adipose di bahagian pinggang dan pinggang bahu atas, kekeringan dan pigmentasi kulit dalam bentuk jalur biru dan ungu pada perut, paha, kelenjar susu, peningkatan tekanan darah, pertumbuhan rambut yang berlebihan pada tubuh, gangguan mental bentuk pencerobohan dan kemurungan, dan sebagainya).

Gangguan endokrin dalam keparahan mereka boleh berbeza-beza dari perubahan tidak penting (tidak dapat dilihat) kepada bentuk klinikal yang disebut.

Gejala visual

Menurut statistik, gejala visual berlaku dalam 50-80% daripada kes sindrom pelana Turki kosong. Kemunculan gejala ini disebabkan oleh hakikat bahawa di sekeliling pelana Turki adalah saraf optik dan silang-chiasm mereka. Dan pembentukan ini, dalam kes kehadiran sindrom pelana Turki kosong, dimampatkan atau bekalan darah mereka terganggu. Dalam keadaan ini, gejala berikut mungkin berlaku:

• penglihatan berganda, penglihatan kabur, kabur, objek kabur;
• perasaan kesakitan di belakang bola mata;
• mengurangkan ketajaman visual;
• perubahan medan visual pelbagai sifat: dari kemunculan bintik hitam hingga kehilangan separuh medan visual;
• bengkak dan hiperemia kepala saraf optik ketika memeriksa fundus.

Perlu diingatkan bahawa tiada gejala di atas adalah khusus untuk sindrom pelana Turki yang kosong, oleh itu, diagnosis keadaan ini berdasarkan tanda-tanda klinikal adalah mustahil.

Diagnostik

Untuk menentukan diagnosis sindrom pelana Turki yang kosong, pengimejan resonans magnetik otak diperlukan. Kepekaan kaedah ini berbanding dengan patologi ini hampir 100%. Kaedah pemeriksaan lain (radiografi tengkorak dengan pemotretan yang disasarkan di kawasan pelana Turki, tomografi yang dikira) tidak mengesahkan atau menolak secara tepat diagnosis sedemikian.

Penentuan tahap hormon tropika pituitari dalam darah juga membantu dalam diagnosis sindrom pelana Turki, tetapi harus diingat bahawa keadaan ini tidak selalu disertai dengan gangguan hormon. Tahap hormon normal tidak mengecualikan diagnosis sindrom pelana Turki kosong.

Rawatan

Sekiranya sindrom pelana Turki yang kosong adalah mencari tidak sengaja semasa pemeriksaan untuk penyakit lain, iaitu, ia tidak nyata dengan apa-apa aduan, maka rawatan tidak ditunjukkan. Pemeriksaan berkala doktor adalah perlu agar tidak terlepas dari kemerosotan.

Jika terdapat gangguan hormon dalam bentuk defisit dalam pengeluaran hormon individu, maka terapi penggantian hormon ditunjukkan: hormon yang hilang diperkenalkan dari luar (satu atau lebih, jika perlu).

Masalah vegetatif, asthenik yang sedia ada diselesaikan dengan bantuan terapi gejala (contohnya, ubat penahan sakit, ubat penawar, ubat penurun tekanan darah, dan sebagainya).

Kadang-kadang, dengan sindrom pelana Turki kosong, kendur saraf optik dan pemampatan mereka di pembukaan diafragma pelana Turki adalah mungkin. Dalam kes ini, persoalan rawatan pembedahan dibangkitkan, kerana pemampatan saraf optik boleh menyebabkan kehilangan penglihatan yang tidak dapat dipulihkan. Penetapan trenassphenoidal dari chiasm optik dilakukan, yang menghalang kendur dan mampatannya. Juga, rawatan pembedahan ditunjukkan dalam kes apabila cairan tulang belakang bocor melalui pelana Turki yang ditiup (dan mengalir keluar rongga hidung). Dalam kes ini, tamponade pelana Turki dihasilkan oleh otot, dan tamatnya cecair cerebrospinal berhenti.

Oleh itu, sindrom pelana Turki yang kosong adalah patologi yang sangat tidak menentu. Ia mungkin tidak dapat dirasakan sendiri, atau ia boleh menyebabkan gangguan endokrin yang serius. Dan taktik perubatan untuk penyakit ini juga boleh berbeza: dari prinsip tidak campur tangan dengan pemerhatian dinamik ke pembedahan.

Klinik Medhelp, kuliah mengenai "Sindrom sadel Turki kosong":

Sindrom pelana Turki kosong dan akibat perkembangannya

Sakit kepala, penglihatan kabur, kebimbangan dan gejala lain sering muncul di latar belakang klinikal kesejahteraan lengkap. Ramai pesakit dengan aduan tersebut didiagnosis untuk mengenal pasti punca-punca penyakit. Selalunya, ini menunjukkan patologi dalam pelana Turki dan kelenjar pituitari, yang dikaitkan dengan pelanggaran anatomi otak.

Biasanya, pelana Turki adalah pendalaman semula jadi tulang sphenoid tengkorak, membentuk katil untuk kelenjar pituitari. Kawasan dura mater memisahkan kelenjar pituitari dari ruang subarachnoid otak (gambar di bawah). Jika struktur diafragma pelana Turki terganggu, ruang subarachnoid mula memampatkan struktur kelenjar pituitari. Sindrom pelana Turki kosong boleh menyebabkan kerosakan neurologi berbahaya.

Penyebab patologi

Penyebab utama penyakit utama yang dikesan semasa manipulasi diagnostik tidak selalu mungkin untuk ditubuhkan. Ia mungkin kecacatan kongenital diafragma pelana Turki di otak atau ciri yang diperolehi. Pada masa yang sama, kajian telah menunjukkan bahawa sesetengah orang mempunyai air mata kecil di kawasan dura mater ketika lahir. Penyelidikan lanjut membolehkan pakar perubatan untuk menentukan punca sebenar penyakit dan faktor risiko.

Menurut statistik, sindrom pelana Turki yang kosong adalah empat kali lebih banyak dijumpai pada wanita daripada lelaki. Patologi biasanya ditemui pada wanita pertengahan umur yang mengalami obesiti dan tekanan darah tinggi. Walau bagaimanapun, tanda-tanda sedemikian adalah sukar untuk dikaitkan dengan faktor risiko, kerana dalam kebanyakan kes, sindrom itu masih tidak didiagnosis kerana kursus asimptomatik.

• kecederaan kepala dan kerosakan pada tulang tengkorak, termasuk tulang berbentuk temporal dan baji;
• penyakit berjangkit;
• tumor pituitari;
• kesan terapi radiasi atau pembedahan pada kelenjar pituitari;
• kerosakan selepas bersalin kepada kelenjar pituitari kerana kekurangan bekalan darah (Sindrom Sheehan);
• tekanan intrakranial meningkat.

Menetapkan sebab yang tepat memberi peluang kepada doktor untuk menetapkan rawatan yang paling berkesan.

Gejala

Gambar klinikal sindrom mungkin berbeza-beza bergantung kepada punca patologi dan keterukan keadaan. Gejala yang paling biasa adalah disebabkan oleh disfungsi sistem hipofalam hipofalamus dan struktur visual yang berkaitan. Perlu mengambil perhatian bahawa kelenjar pituitari adalah kelenjar endokrin penting, yang menentukan fungsi kelenjar badan lain, oleh itu sebarang gangguan dalam kerjanya berpotensi berbahaya.

Penyakit tanpa gejala adalah perkara biasa di kalangan pesakit, tetapi tanda-tanda sindrom yang tidak menyenangkan dapat menunjukkan diri mereka pada usia apa pun. Yang paling berbahaya adalah gangguan neurologi dan endokrin, yang dapat bertahan sepanjang hidup pesakit.

Ophthalmic

Struktur sistem visual terletak di atas pelana Turki, sehingga kekalahan kawasan ini juga menyebabkan gejala yang sesuai. Sebagai peraturan, kemerosotan ketajaman visual, kesakitan pada bola mata dan batasan bidang visual. Bengkak saraf optik menyebabkan simptom mata yang paling teruk.

Neurologi

Tanda-tanda kerosakan pada struktur sistem saraf pusat paling ketara. Tanda-tanda kerap termasuk:

• sakit kepala kronik;
• keletihan yang berterusan;
• kecemasan;
• pelepasan cecair serebrospinal dari hidung;
• gangguan busana;
• kerosakan memori;
• gangguan emosi;
• manifestasi autonomi (perubahan denyutan jantung, berpeluh, peningkatan tekanan darah dan kesukaran bernafas).

Gejala yang diterangkan tidak khusus untuk sindrom pelana Turki kosong.

Endokrin

Kemerosotan peraturan hormon organisma adalah akibat gangguan hubungan antara hipofisis dan hypothalamus terhadap latar belakang anatomi yang diubah dari pelana Turki. Kesan jangka panjang patologi ini mengenai peraturan kelenjar lain badan membawa kepada pembentukan gejala berikut:

• demam;
• kebimbangan dan tekanan;
• disfungsi organ kemaluan;
• hipotiroidisme;
• obesiti.

Kelenjar pituitari, yang pada mulanya bersaiz kecil, mungkin juga meningkat.

Diagnostik

Neurologi dan neurosurgeon berurusan dengan penyakit struktur otak. Dalam kes ini, patologi pelana Turki boleh dijumpai secara tidak sengaja semasa mencari gangguan lain sistem saraf pusat. Jika pesakit bertukar kepada doktor dengan aduan yang biasa untuk penyakit ini, diagnosis lengkap dilakukan, termasuk tinjauan, pemeriksaan fizikal, penyelidikan instrumental dan makmal.

Sebelum pelantikan manipulasi diagnostik, doktor dengan teliti meneliti sejarah. Kelahiran terkini, penyakit kongenital, jangkitan dan faktor lain membantu membuat diagnosis awal. Semasa pemeriksaan fizikal, gejala penyakit vegetatif dan optalmologi boleh dikesan. Untuk diagnosis yang tepat ujian yang ditetapkan untuk hormon dan kajian instrumental.

Pencitraan resonans magnetik membolehkan doktor mendapatkan imej-imej struktur terkecil otak. Dalam gambar, anda dapat melihat tanda-tanda tipikal anatomi diubahsuai pelana Turki. Kemungkinan visualisasi yang tepat juga membolehkan kita menilai tahap kerosakan pada struktur saraf dan untuk mengenal pasti kemungkinan penyebab sindrom.

Satu imbasan MRI kawasan pelana Turki adalah prosedur yang cepat dan selamat. Kaedah penyelidikan ini boleh didapati di hospital besar dan pusat perubatan.

X-ray

X-ray pelana Turki adalah kaedah diagnostik yang kurang tepat. Mengikut keputusan kajian ini, doktor tidak selalu dapat menimbulkan penyebab gejala dalam pesakit. Dalam sesetengah kes, radiografi mungkin disyorkan untuk diagnosis awal.

Rawatan

Kaedah rawatan harus ditujukan untuk menangani kedua punca penyakit dan pembetulan komplikasi neurologi, mitos dan endokrin. Bentuk sekunder patologi mungkin merupakan petunjuk untuk pembedahan.

Ia juga harus diingat bahawa rawatan tidak diperlukan dalam semua kes. Jika pesakit tidak mendedahkan gejala dan komplikasi sindrom pelana Turki, maka tidak perlu terapi.

Persediaan

Rawatan ubat boleh ditujukan untuk menghapuskan gejala penyakit dan membetulkan komplikasi. Pesakit diberi ubat hormon untuk meningkatkan status endokrin dan ubat anti-radang nonsteroid untuk melegakan sakit kepala. Rejimen rawatan bergantung kepada aduan pesakit tertentu dan keterukan keadaan.

Campur tangan operasi

Operasi diperlukan untuk bentuk gangguan yang kompleks, disertai dengan pembebasan cecair cerebrospinal dari hidung dan luka-luka neurologi yang lain. Dalam rawatan neurosurgikal, anatomi semulajadi pelana Turki dipulihkan.

Ramalan dan kesan yang mungkin

Ramalan ini bersesuaian dengan keadaan. Bahaya utama dikaitkan dengan bentuk penyakit menengah dan komplikasi yang teruk, yang dalam kes-kes jarang menyebabkan ketidakupayaan pesakit. Rawatan awal menghapuskan gejala dan komplikasi penyakit, serta membantu meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Sindrom pelana Turki kosong

Orang yang pernah mendengar tentang diagnosis "sindrom pelana Turki kosong" kadang-kadang tertanya-tanya: apakah penyakit aneh ini dan bagaimana ia mengancam? Istilah perubatan yang luar biasa merujuk kepada patologi kawasan otak di mana pituitari terletak. Penyakit ini mempunyai gejala yang kerap, kadang-kadang sukar untuk didiagnosis. Walau bagaimanapun, rawatan yang serius, seperti pembedahan, tidak selalu diperlukan.

Apa itu?

Sarkoma pelana Turki yang kosong (disingkat SPTS) adalah kekurangan diafragma yang menghalang CSF (cecair cerebrospinal) daripada memasuki rongga yang dibentuk oleh "fossa" dalam tulang sphenoid. Ia terletak di bahagian temporal tengkorak dan merupakan tapak kelenjar pituitari - organ penting dalam rembesan dalaman, yang bertanggungjawab untuk pertumbuhan, metabolisme, pengeluaran hormon dan fungsi pembiakan.

Sindrom tersebut mendapat nama eksotiknya kerana rupa tulang sphenoid: ia menyerupai atribut menunggang (walaupun ada yang kelihatan seperti rama-rama).

Dalam kes pelepasan minuman keras di pelana Turki, kelenjar pituitari cacat dan berkurang. Diagnosis ATS paling kerap diberikan kepada wanita yang mempunyai banyak anak berusia 35-40 tahun, terutama mereka yang berlebihan berat badan.

Sindrom ini terbahagi kepada dua subspesies:

• utama (dari kelahiran);
• sekunder (sindrom yang berlaku selepas pendedahan langsung kepada kelenjar pituitari).

Kecenderungan terhadap ketidakcukupan diafragma pelana Turki boleh menjadi keturunan, dan juga mempunyai beberapa sebab lain.

Sebabnya

Kemerosotan pinggir dan perkembangan penyakit lanjut kelenjar pituitari disebabkan oleh yang berikut:

• keabnormalan kongenital;
• proses dalaman dalam badan;
• faktor luaran.

Pelana Turki kosong mungkin mempunyai watak utama apabila "laluan" ke dalam rongga pituitari terbuka sejak lahir, dan tekanan jatuh ke dalam tisu lembut otak memperlambat kemasukan bendalir serebrospinal.

Antara proses dalaman badan yang boleh menjadi "pencetus" dari sindrom pelana Turki yang kosong, berikut dapat diperhatikan:

1. Perubahan hormon dalam badan.

Penyusunan semula sistem endokrin mungkin mempunyai sebab semula jadi atau buatan. Perubahan semula jadi termasuk tempoh sifat biologi:

• akil baligh pada akil baligh;
• kehamilan, terutamanya jika wanita telah melahirkan lebih dari tiga kali;
• menopaus, datang pada wanita selepas 40-50 tahun.

Faktor-faktor berikut dikaitkan dengan sebab buatan:

• ubat hormon sebagai kontrasepsi atau peningkatan rawatan pelbagai penyakit, seperti kelenjar tiroid yang diperbesarkan;
• pengguguran;
• penyingkiran ovari, operasi pertukaran seks, dll.

2. Masalah kardiovaskular.

Proses neuralgik yang meningkatkan risiko mengembangkan sindrom pelana Turki yang kosong termasuk yang berikut:

• tekanan darah tinggi;
• kegagalan jantung;
• gangguan peredaran darah;
• tumor otak;
• pengayaan oksigen yang tidak mencukupi bagi sel-sel otak;
• sista pituitari;
• pendarahan serebrum.

3. Pelbagai proses keradangan.

4. Kekalahan jangkitan virus dan rawatan jangka panjang mereka dengan antibiotik.

4. Penyakit autoimun (imuniti terjejas).

Faktor luaran yang mempengaruhi perkembangan PCT mungkin cedera kraniocerebral, radiasi atau rawatan kemoterapi, dan pembedahan langsung ke kelenjar pituitari.

Gejala

Tanda-tanda yang menunjukkan bahawa pelana Turki adalah "kosong", diwujudkan dalam pelanggaran:

• neurologi;
• oftalmik;
• endokrin.

Mereka boleh diungkapkan secara berasingan atau menggabungkan disfungsi individu dari pelbagai kawasan. Selalunya, gejala neurologi digabungkan dengan fungsi gangguan organ visual, dan gejala mata - dengan peningkatan kelenjar tiroid.

Tanda-tanda neurologi

Gejala-gejala sifat neurologi yang menunjukkan pelana Turki kosong termasuk:

• sakit kepala yang kerap tidak setempat, tempoh dan intensiti yang mempunyai pelbagai petunjuk;
• demam gred rendah berterusan;
• sakit perut spastik yang tidak dijangka (kolik) atau kekejangan anggota badan;
• serangan takikardia (jantung berdebar), menggigil, sesak nafas dan pingsan;
• jatuh secara tiba-tiba dalam tekanan darah;
• kemurungan emosi, kerengsaan, serangan ketakutan tanpa had, ketidakstabilan mental.

Tanda-tanda Ophthalmic

Lebih separuh daripada orang yang mempunyai pelana Turki mempunyai pengalaman patologi mengalami penglihatan:

• objek perpecahan (diplopia);
• kesakitan dalam pergerakan bola mata, sering disertai oleh migrain dan merobek (kesakitan retrobulbar);
• berkedip di depan mata titik hitam atau bunga api (photopsia);
• kehilangan medan visual (distrofi makula);
• bengkak konjunktiva bola mata (chemosis);
• kesilapan sementara pandangan, kegelapan mata, dll.

Tanda endokrin

Pelana Turki yang "kosong" boleh menyebabkan lebihan hormon pituitari, yang membawa kepada masalah dalam sistem endokrin:

• kelenjar tiroid yang diperbesarkan (hypothyroidism);
• pengembangan bahagian badan tertentu (acromegaly);
• gangguan pada kitaran haid pada wanita (hyperpopactinemia);
• diabetes insipidus;
• masalah metabolik;
• disfungsi organ kemaluan, dsb.

Dalam kebanyakan kes, pelana turkish yang kosong tidak mempunyai simptom yang pasti atau jelas. Seseorang mungkin mengalami penyakit yang timbul kerana pelbagai sebab. Sebagai contoh, sakit kepala kerap atau gangguan hormon mempunyai banyak punca biasa, selain SPTS. Untuk mengetahui sebab sebenar patologi adalah mungkin hanya selepas pemeriksaan oleh doktor dan peperiksaan.

Diagnostik

Pencitraan resonans magnetik (MRI) adalah cara yang paling berkesan untuk mengesan sindrom pelana Turki kosong. Begitu juga, anda boleh membuat diagnosis menggunakan tomografi yang dikira (CT). Teknologi pemeriksaan perubatan moden membolehkan tepat menentukan saiz kelenjar pituitari dan mengenal pasti penyimpangan dari norma, yang sangat memudahkan rawatan lanjut.

Ia tidak biasa untuk situasi di mana sindrom pelana Turki yang kosong dikesan secara kebetulan: pesakit dijangka untuk pemeriksaan CT atau MRI kerana disyaki penyakit lain, dan patologi kelenjar pituitari dikesan semasa peperiksaan. Dengan sendirinya, sindrom itu mungkin tidak pernah menimbulkan gejala dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan jelas kepada orang itu.

Pemeriksaan yang disasarkan ditetapkan untuk gejala-gejala yang jelas, sebagai contoh, untuk diabetes insipidus atau tiroid yang diperbesarkan dalam kombinasi dengan masalah organ penglihatan.

Sebagai tambahan kepada diagnostik komputer, ujian darah dilakukan untuk mengesan gangguan hormon, serta sinar-x, walaupun kaedah terakhir mungkin memerlukan pemeriksaan tambahan untuk membuat diagnosis yang tepat agar tidak memulakan rawatan dan untuk mengelakkan akibat.

Kami menawarkan video informatif kecil mengenai sindrom pelana Turki kosong:

Akibatnya

Kemunduran diafragma ditambah faktor luaran yang menimbulkan patologi adalah penyebab penembusan pia mater ke rantau pelana Turki. Ini membawa kepada penurunan dalam hipofisis akibat tekanan ke atasnya dan pergeseran ke dinding rongga. Kesan sindrom ini boleh menjejaskan seluruh badan:

1. Gangguan endokrin membawa kepada penyakit tiroid, penurunan imuniti dan disfungsi organ kemaluan (gangguan haid, ketidaksuburan, mati pucuk, sista ovari, dan sebagainya).
2. Akibat gangguan di mana pelana Turki mengubah strukturnya ditunjukkan dalam sakit kepala yang kerap, mikrostro dan masalah neurologi yang lain.
3. Sejak tulang sphenoid terletak berdekatan dengan saraf saraf optik, fungsi mata terganggu, yang boleh mengakibatkan penyakit mata yang serius dan juga kebutaan dari masa ke masa.

Medstatistika menunjukkan bahawa kira-kira 10% kanak-kanak dilahirkan dengan sindrom kongenital dari pelana Turki yang kosong, tetapi hanya 3% daripada jumlah ini mempunyai akibat patologi yang serius, yang paling sering berlaku terhadap latar belakang faktor-faktor buruk tambahan. Baki 7% hidup secara diam-diam dengan diagnosis pelana kosong, atau tidak menyedari patologi.

Sekiranya seseorang tahu kecenderungan kongenital atau keturunannya dan terdapat simptom yang cukup jelas, dia harus berunding dengan doktor, diperiksa dan memulakan rawatan.

Rawatan

Bergantung pada jenis aduan mengenai kesihatan, anda harus menghubungi salah satu daripada tiga doktor:

Sekiranya ada keraguan yang pakar untuk beralih, anda boleh datang ke ahli terapi untuk mendapatkan bantuan.

Apabila sindrom pelana Turki kosong didapati, rawatan adalah sesuai yang mencukupi untuk punca penyakit: primer atau sekunder.

Dalam kes sindrom primer, biasanya tidak banyak yang dilakukan:

• pesakit masih berdaftar dengan pakar;
• peperiksaan berulang dijalankan secara berkala;
• Pematuhan pemakanan sihat pemakanan dan senaman sederhana yang kerap adalah disyorkan.

Kadang-kadang ubat yang ditetapkan, yang mengurangkan kesan simtomatik:

• lonjakan tekanan darah;
• pelanggaran kitaran haid;
• mengurangkan imuniti
• migrain, dsb.

Dalam sindrom sekunder, persediaan hormon sering ditetapkan untuk menyelesaikan gangguan endokrin.

Campur tangan bedah jarang diperlukan, hanya dalam kasus ancaman kehilangan penglihatan yang nyata. Semasa operasi, struktur diafragma dipulihkan (belakang pelana sedang dibaringkan) atau tumor dipotong (jika ada).

Rawatan sindrom pelana Turki oleh remedi rakyat tidak berkesan. Pencegahan terbaik dalam perkembangan patologi adalah penghapusan maksimum faktor risiko, seperti berat badan yang berlebihan, penyalahgunaan pil hormon, dan sebagainya. Di rumah, anda hanya boleh memastikan gaya hidup anda sihat dan dengan itu menguatkan kesihatan anda.

Pelana Turki kosong: penyebab sindrom, tanda-tanda, diagnosis, bagaimana merawat

Sindrom pelana Turki kosong adalah kompleks gangguan klinikal dan anatomi yang timbul akibat kekurangan diafragma pelana Turki. Di rantau temporal terdapat satu halangan yang menghalang penembusan cecair cerebrospinal ke ruang subarachnoid. Dalam rongga ini kelenjar pituitari terletak, yang mengawal tahap hormon, metabolisme dan pengumpulan bahan-bahan dalam tubuh, bertanggungjawab untuk fungsi pembiakan seseorang. Jika cecair cerebrospinal memasuki pelana Turki tanpa sebarang halangan, maka kelenjar pituitari mula berubah bentuk. Selalunya dia ditekan terhadap bahagian bawah dan dindingnya sendiri, yang menyebabkan pelanggaran kerjanya.

Sindrom ini ditemui pada tahun 1951 oleh V. Bush, yang mempelajari punca kematian lebih daripada 700 orang. Dalam 40 daripada mereka (34 adalah wanita) ada praktikal tiada diafragma sama sekali, dan kelenjar pituitari terletak di sepanjang bahagian bawah "lubang" pelana, yang seolah-olah sepenuhnya tidak terisi - kosong. Anomali itu mendapat namanya kerana penampilan khas tulang sphenoid, yang sebenarnya menyerupai pelana yang diperlukan untuk menunggang.

Selalunya, sindrom pelana Turki yang kosong (SPTS) menderita daripada wanita yang berlebihan berat badan berumur 35 tahun ke atas. Kecenderungan genetik terhadap kemunculan penyakit juga mungkin. Itulah sebabnya saintis membahagikan anomali kepada 2 jenis:

• Sindrom Utama, yang diwarisi;
• Menengah - timbul daripada pelanggaran kelenjar pituitari.

Patologi boleh menjadi gejala visual, autonomi, dan endokrin. Bersama ini, keadaan psiko-emosi pesakit sering berubah.

Punca-punca anomali

Sindrom pelana Turki kosong masih belum difahami sepenuhnya oleh saintis. Telah terbukti bahawa patologi mungkin muncul akibat pembedahan, terapi radiasi, kerosakan mekanikal pada tisu otak atau penyakit kelenjar pituitari.

Pakar menunjukkan bahawa kekurangan diafragma, yang memisahkan ruang tulang sphenoid dari rongga subarachnoid, mungkin salah satu sebab untuk pembangunan TSTN. Walau bagaimanapun, ia menghapuskan "lubang" kecil, di mana kaki pituitari terletak.

Semasa menopaus atau kehamilan pada wanita, semasa akil baligh atau apa-apa syarat yang sama yang disertai dengan penstrukturan semula sistem endokrin, hiperplasia pituitari itu sendiri mungkin berlaku, yang juga akan membawa kepada kemunculan patologi. Kadang-kadang pelanggaran terapi penggantian hormon atau kontraseptif.

Mana-mana varian kelainan kongenital dalam struktur diafragma boleh menyebabkan perkembangan sindrom berbahaya. Tetapi bersama-sama dengan mereka, faktor-faktor berikut juga boleh menjejaskan keadaan pesakit:

1. Ketiadaan tangki supraselar;
2. Peningkatan tekanan dalaman dalam rongga subarachnoid, pengukuhan kesan pada kelenjar pituitari, misalnya, dalam hipertensi dan hydrocephalus;
3. Mengurangkan saiz kelenjar pituitari dan nisbah volum dengan pelana;
4. Masalah peredaran dengan tumor jinak.

Jenis-jenis anomali

Klasifikasi negeri ini berdasarkan kepada faktor-faktor yang membawa kepada perkembangannya. Doktor memperuntukkan bentuk primer dan menengah. Yang pertama muncul tanpa alasan, iaitu, diwarisi. Yang kedua mungkin disebabkan oleh:

• Pelbagai penyakit berjangkit yang memberi kesan kepada otak;
• Pendarahan di otak atau keradangan kelenjar pituitari;
• Radiasi, bedah atau intervensi perubatan.

Gejala SPTS

Biasanya, anomali itu berterusan tanpa disedari dan tidak menyebabkan ketidakselesaan dalam pesakit. Selalunya mereka akan belajar mengenai sindrom secara kebetulan semasa peperiksaan X-ray yang akan datang. Patologi berlaku dalam 80 peratus wanita yang melahirkan pada usia 35 tahun. Kira-kira 75% daripada mereka adalah obes. Dalam kes ini, gambaran penyakit klinikal boleh berubah secara dramatik.

Selalunya, sindrom itu mengurangkan ketajaman penglihatan seseorang, menyebabkan penyempitan umum kawasan persisian, dan hemianopia bitemporal. Juga, pesakit mengadu sakit kepala yang kerap dan pening, mengoyak, kabur. Dalam kes yang jarang berlaku, terdapat pembengkakan cakera optik.

Banyak penyakit hidung muncul akibat pecah pelana, yang disebabkan oleh denyutan berlebihan cecair serebrospinal. Dalam kes ini, risiko meningitis meningkat beberapa kali.

Hampir semua gangguan endokrin menyebabkan disfungsi kelenjar pituitari dan kejadian SPTS. Antaranya terpencil sebagai keabnormalan genetik yang jarang berlaku, dan:

1. peningkatan, penurunan kadar hormon tropika;
2. rembesan prolaktin yang berlebihan;
3. sindrom metabolik;
4. disfungsi kelenjar pituitari anterior;
5. peningkatan pengeluaran hormon korteks adrenal;
6. diabetes insipidus.

Dari sistem saraf, anda dapat melihat gangguan berikut:

1. Sakit kepala yang kerap. Berlaku dalam kira-kira 39% kes. Selalunya, ia mengubah kedudukan dan kekuatannya - ia boleh menjadi mudah untuk tidak tertanggung kepada biasa.
2. Gangguan dalam sistem vegetatif. Pesakit mengadu lonjakan tekanan darah, pening, kekejangan di organ yang berlainan, menggigil. Mereka sering tidak mempunyai udara yang cukup, mereka berasa ketakutan yang tidak rasional, terlalu cemas.

Diagnostik

Diagnosis penyakit itu termasuk beberapa peringkat yang paling penting, di antaranya ada:

• Pengambilan sejarah dan aduan pesakit. Jika dalam sejarah penyakit cedera parah yang teruk, tumor otak, terutamanya pituitari, terapi radiasi atau pembedahan baru-baru ini dikesan, semua ini harus memberi amaran kepada doktor yang berpengalaman. Juga, keraguan boleh menyebabkan beberapa kehamilan wanita selepas 30 tahun, satu jangka panjang rawatan dengan kontraseptif hormon.
• Kajian makmal. Di samping ujian asas darah dan air kencing, di tempat pertama, pesakit perlu menjalankan kajian hormon. Selalunya ini adalah analisis yang menentukan tahap hormon pituitari di dalam badan. Kaedah ini membantu untuk memerhatikan walaupun gangguan seketika dalam keadaan pesakit. Tetapi tahap normal hormon dalam darah tidak selalu menunjukkan fungsi yang sihat kelenjar pituitari. Kadang-kadang gangguan hormon tidak menemani penyakit ini.
• Pemeriksaan instrumental. Tomography yang dikira dan pneumoencephalography biasanya digunakan untuk mengenal pasti dan menentukan sindrom, bersama-sama dengan pengenalan agen kontras ke dalam cecair cerebrospinal. Sindrom ini juga boleh dikenalpasti melalui kajian yang akan menunjukkan pengembangan ventrikel otak dan ruang lain yang mengandungi cecair serebrospinal. Sekiranya peralatan tersebut tidak tersedia, anda boleh diperiksa menggunakan mesin sinar-X konvensional.

Selalunya, diagnosis VTS ditubuhkan apabila pesakit diperiksa untuk mengenal pasti tumor hipofisis. Dalam kes ini, tidak dalam semua kes, data sinar-x neuro menunjukkan kehadiran tumor. Kekerapan pelanggaran tersebut kira-kira sama dengan sindrom pelana Turki kosong - 36 dan 33%.

Adalah mungkin untuk mengandaikan kehadiran patologi jika pesakit mempunyai gejala klinikal sekurang-kurangnya. Pneumoencephalografi dalam kes ini tidak diperlukan, hanya perlu memantau keadaan pesakit. Perkara utama bukan untuk menggabungkan SPTS dengan adenoma tumor atau pituitari. Hanya diagnosis pembezaan dan bertujuan untuk mengenal pasti penghasilan semula hormon.

Rawatan patologi

Jika anda mengesyaki kejadian TTC, perlu menghubungi ahli terapi. Berdasarkan aduan pesakit, keputusan ujian dan pelbagai kajian, doktor akan menghantar pesakit ke salah satu doktor berikut, yang akan merawatnya. Ini mungkin pakar mata, pakar neurologi atau endokrinologi.

Pilihan terapi bergantung kepada gejala utama manifestasi patologi. Pakar harus menjalankan pembetulan gangguan yang telah timbul akibat kerosakan visual atau kerja sistem saraf dan endokrin. Gambar klinikal penyakit dan keterukan kursus anomali membantu memilih cara rawatan yang betul: melalui ubat atau pembedahan.

Jika sindrom tidak menyebabkan banyak ketidakselesaan dan tidak nyata, maka pesakit tidak memerlukan terapi untuk penyakit ini. Dalam kes ini, pesakit hanya perlu didaftarkan, memantau keadaan kesihatan mereka dan sentiasa menjalani semua pemeriksaan yang diperlukan untuk memantau keadaan.

Rawatan ubat

Jika semasa kajian makmal kekurangan sebarang hormon dalam tubuh, atau sekumpulan keseluruhannya, dikesan, terapi dadah akan ditujukan untuk penggantian hormon dari luar. Iaitu, pesakit perlu mengambil ubat kontraseptif untuk beberapa waktu.

Dalam kes gangguan sistem autonomi, pesakit perlu minum sedatif, ubat penahan sakit, serta ubat-ubatan yang menormalkan tekanan darah.

Rawatan pembedahan

Terapi jenis ini digunakan dalam kes-kes yang jarang berlaku, biasanya hanya dengan ancaman kehilangan penglihatan. Terima kasih kepada pembedahan, mungkin bukan sahaja untuk memulihkan diafragma, tetapi juga untuk membuang tumor berbahaya. Juga kepada tanda-tanda operasi termasuk:

1. Mengendali saraf optik dalam rongga diafragma.
2. Penyusupan cecair serebrospinal melalui bahagian bawah rongga subarachnoid. Untuk menghapuskan liquori, otot menghasilkan tamponade pelana berbentuk baji.

Telah dinyatakan bahawa rawatan patologi dengan ubat tradisional tidak membawa apa-apa peningkatan. Dengan cara yang sama adalah mungkin untuk hanya mempengaruhi tanda-tanda manifestasi anomali. Pakar menasihati mengikuti gaya hidup sihat: bermain sukan, makan makanan yang sihat dan mematuhi rutin harian yang paling selesa. Oleh itu, adalah mungkin bukan sahaja untuk mencegah terjadinya komplikasi sindrom, tetapi juga untuk menghilangkan gejala penyakit yang berkaitan.

Akibatnya

Sindrom ini boleh menyebabkan gangguan fungsi normal otak dan membrannya. Gangguan sedemikian akhirnya menyebabkan penurunan dalam saiz kelenjar pituitari dan anjakan ke arah dinding ruang subarachnoid akibat tekanan yang diletakkan di atasnya. Akibat keadaan ini termasuk:

• gangguan endokrin: penyakit tiroid, pengurangan imuniti, gangguan sistem pembiakan;
• mikrostro, migrain biasa dan pelbagai penyakit saraf;
• penglihatan kabur, fungsi mata, dalam kes-kes lanjut - buta.

Statistik menunjukkan bahawa kira-kira 10% bayi dilahirkan dengan PCT kongenital, tetapi hanya 3% daripada mereka yang benar-benar bimbang tentang penyakit ini. Baki 7% sepanjang hayat mereka tidak tahu mengenai anomali yang ada di dalam badan.

Walau bagaimanapun, jika pesakit mempunyai kecenderungan untuk perkembangan penyakit itu atau dia sudah memilikinya, seseorang harus berunding dengan doktor yang berpengalaman dan berkelayakan, yang akan menetapkan rawatan yang sesuai dan sesuai.

Pencegahan

Pencegahan khas sindrom masih tidak wujud, oleh itu, untuk mengelakkan terjadinya patologi hampir mustahil. Perkara utama ialah untuk berhati-hati, mengelakkan pelbagai kecederaan, kecederaan otak mekanikal, tidak memulakan rawatan penyakit berjangkit, keradangan dan intrauterin, serta mencegah perkembangan keradangan kelenjar pituitari dan pembentukan gumpalan darah di dalamnya.

Ramalan

Sindrom ini mempunyai kira-kira 10% daripada penduduk planet ini. Ia boleh berlaku dalam bentuk laten, dan dengan jumlah tanda yang cukup banyak yang berkaitan dengan penyakit ini. Kadang-kala gejala ini dapat mengurangkan kualiti kehidupan pesakit dengan ketara. Prognosis secara langsung bergantung kepada keparahan perjalanan penyakit dan manifestasi klinikalnya. Selalunya, pesakit dengan sindrom itu tidak mengesyaki kehadiran penyakit itu, yang mana dapat disimpulkan bahawa prognosis hanya menguntungkan. Tetapi kisah-kisah adalah situasi yang biasa dan bertentangan, apabila pesakit perlu mengambil ubat sepanjang hayat mereka untuk meningkatkan kesihatan mereka dan berjuang untuk kesihatan mereka. Walaupun dalam kes ini, untuk memperbaiki kesejahteraan, semua yang diperlukan adalah untuk menghapuskan penyakit yang berkaitan.