Hidrosefalus otak - apa yang anda perlu tahu mengenai penyakit ini

Hidrosefalus otak adalah penyakit yang serius dalam sistem saraf yang membawa kepada kecacatan neurologi dan boleh mengancam kehidupan pesakit. Keadaan ini kongenital atau berkembang pada masa dewasa. Rawatan yang paling berkesan adalah pembedahan.

Punca dan jenis

Terdapat beberapa jenis tandas otak, masing-masing mempunyai sebab tersendiri, ciri manifestasi dan tahap risiko kepada kehidupan pesakit. Mekanisme umum perkembangan patologi dikaitkan dengan aliran keluar terjejas cairan serebrospinal dari ventrikel otak. Pada kanak-kanak, ini membentuk penampilan ciri, pada orang dewasa ia membawa kepada peningkatan tekanan intrakranial (ICP).

Punca hidrosefalus kongenital:

  • patologi perkembangan kepala;
  • trauma semasa bersalin;
  • penyakit keturunan;
  • jangkitan intrauterin;
  • kesan sampingan dadah yang diambil oleh ibu;
  • gaya hidup ibu bapa yang tidak sihat (alkohol, merokok, ubat).

Jangkitan kongenital mempunyai kesan yang lebih ketara terhadap perkembangan sistem saraf, hampir selalu disertai dengan proses atropik di otak. Punca Hidrosefalus Yang Diperolehi:

  • memindahkan meningitis, ensefalitis;
  • kesan strok;
  • tumor otak;
  • kecederaan kepala;
  • komplikasi penyakit kronik (diabetes mellitus, tuberkulosis, patologi vaskular).

Kerosakan pada tengkorak adalah sangat berbahaya kerana kesannya mungkin untuk masa yang lama menjadi tidak ragu sama ada mangsa itu sendiri atau sanak saudara. Selepas pukulan atau kejatuhan, ia boleh mengambil masa yang lama sebelum seseorang mendapati bahawa ia telah menjadi sukar baginya untuk menumpukan perhatian dan kepalanya kerap kali sakit.

Bergantung kepada punca, gejala, dan keterukan keadaan, terdapat beberapa klasifikasi penyakit. Oleh asalnya, hidrosefalus kongenital dan diperolehi terpencil. Menurut keanehan kursus, ia boleh:

  • ditutup (occlusive) - terdapat halangan dalam cara pembebasan cecair serebrospinal;
  • terbuka (bukan oklusal) - komunikasi normal antara ventrikel otak dan aliran darah;
  • hypersecretory - timbul daripada pengeluaran minuman beralkohol yang berlebihan.

Juga, pembahagian dalaman (cecair berkumpul di ventrikel) dan luaran (dalam ruang subarachnoid) hidrosefalus diambil. Mengikut tanda-tanda klinikal, seseorang boleh membezakan akut (sehingga 3 hari), subacute (sehingga sebulan) dan kronik (lebih daripada 30 hari) bentuk. Menurut dinamika perkembangan patologi:

  • progresif - spesies yang paling berbahaya, dicirikan oleh peningkatan secara beransur-ansur dalam gejala;
  • regresif - jenis mudah, pemulihan mungkin;
  • stabil - tiada perubahan keadaan penting berlaku.

Sekiranya ventrikel terjejas, satu bentuk monoventrikular diasingkan, apabila hanya satu daripada mereka yang terlibat dalam proses patologi. Varian aliran yang lebih jarang berlaku adalah biventricular dan triventricular dropsy. Dalam kes ini beberapa ventrikel terjejas, dan aliran keluar cecair dari mereka adalah mustahil. Patologi seperti itu lebih sukar dan lebih berbahaya, lebih buruk untuk dirawat.

Gejala penyakit

Klinik ini boleh dibahagikan kepada kemerosotan keadaan umum, gejala serebrum dan fenomena fokal. Walau bagaimanapun, faktor kerosakan utama adalah pengumpulan cecair dan tekanan intrakranial yang meningkat, perubahan hipotrofik dan atropik dalam tisu saraf yang berdekatan.

Kemerosotan keadaan umum adalah gejala yang agak tidak jelas dan tidak terekspresikan yang tidak membenarkan diagnosis yang tidak jelas. Ini ditunjukkan oleh sakit kepala yang ringan, loya, dan kurang biasa, ketidakselesaan di mata yang parah. Tanda-tanda ini paling terkenal dengan hydrocephalus dalaman, dan dengan tanda-tanda luar mereka tidak penting.

Gejala serebrum yang berkaitan dengan kekurangan otak, di peringkat awal disertai tanda-tanda umum, untuk diagnosis nilai yang besar tidak. Manifestasi sedemikian termasuk sindrom konvulsi, photophobia, tinnitus, memori terjejas, perhatian, penyelarasan pergerakan.

Peristiwa fokus yang dikaitkan dengan pengembangan ventrikel serebrum adalah lebih tinggi untuk diagnosis. Mereka dengan tepat menunjukkan kawasan yang terjejas. Selalunya ditunjukkan sebagai pelanggaran sensitiviti anggota badan, lumpuh, sawan pukulan separa (apabila satu kawasan terjejas, misalnya, lengan atau kaki), boleh menjadi simetri dan simetri.

Pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, sindrom hidrosefalik terbentuk - peningkatan dalam jumlah kepala, keterlambatan perkembangan fizikal dan intelektual, sehingga keterlaluan mental yang teruk. Dengan sedikit penyakit, pemulihan sebahagian fungsi mungkin, dan dengan campur tangan pembedahan yang tepat pada masanya, hydrocephalus menjadi dapat disembuhkan. Jika genesis penyakit itu disebabkan oleh penyebab intrauterin, kematian hidrosefalus kecil mungkin berlaku semasa bersalin atau semasa tahun pertama kehidupan.

Tanda-tanda khas patologi pada kanak-kanak adalah kepala yang tidak seimbang, penarikan balik bola mata. Fontanel tidak berdenyut, kelihatan di atas permukaan tengkorak (hernia fontanel). Bayi sentiasa menangis atau, sebaliknya, adalah lembab dan tidak menunjukkan emosi.

Kita juga harus menyebut satu lagi bentuk penyakit ini - iaitu pendeta. Nama lainnya adalah penggantian. Ia berkembang terutama pada orang tua. Inti dari penyakit ini adalah yang utama adalah proses atrophik dalam tisu saraf, yang meningkatkan jumlah pendidikan di mana cecair cerebrospinal dikumpulkan. ICP tidak meningkat, jadi jenis penyakit ini dipanggil normotensive. Ia boleh dikatakan tidak dapat diubati dengan sendirinya, kerana ia adalah akibatnya, bukan penyebabnya.

Diagnostik

Kehadiran hidrosefalus pada orang dewasa ditentukan oleh pakar neurologi atau ahli bedah saraf, pada kanak-kanak oleh ahli saraf pediatrik, dan dengan tanda-tanda yang jelas perubahan dalam bentuk tengkorak, pakar pediatrik. Doktor mula mendiagnosis dengan peperiksaan, yang mendedahkan pelanggaran tertentu, patologi persepsi (penglihatan, pendengaran), pembengkakan urat di kepala, pada anak-anak muda - peningkatan saiz tengkorak, penarikan balik bola mata. Sekiranya orang dewasa memperoleh hydrocephalus disyaki pada orang dewasa, sejarah kecederaan, penyakit radang, dan sebagainya menjadi penting.

Tetapi tempat pertama dalam diagnosis dropsy kepunyaan kaedah instrumental. Yang paling bermaklumat adalah MSCT (multispiral tomography computed). Ia membolehkan anda melihat ventrikel yang diperbesar atau tangki subarachnoid, serta tumor, jika ia adalah punca penyakit ini. Kaedah yang sama membolehkan membezakan antara patologi patologi tertutup dan terbuka.

Echoencephalography (ultrasound otak) menjelaskan keadaan salur darah, kemungkinan risiko komplikasi di bahagian mereka. Kaedah ini sangat penting jika doktor menganggap bahawa strok pendarahan telah menjadi punca kejatuhan. Dalam bayi yang baru lahir, pemeriksaan yang serupa digunakan - ultrasonography, yang membolehkan untuk mengesan hidrosefalus disebabkan oleh sebab atau trauma genetik semasa bersalin.

Ophthalmoscopy (ICP yang tinggi boleh menyebabkan glaukoma), tusuk lumbar (menunjukkan komposisi dan tekanan cecair serebrospinal), menentukan status neurologi pesakit dan mengenal pasti gangguan mental, jika ada, digunakan untuk menentukan kesan penyakit.

Diagnosis kognitif pada orang dewasa dijalankan dengan patologi lain sistem saraf yang menyebabkan proses degeneratif di otak - demensia, penyakit Alzheimer, tumor yang tidak melanggar aliran keluar cairan serebrospinal.

Kaedah awal untuk mengesan gangguan kongenital adalah penentuan intrauterin saiz dan bentuk septum telus otak. Struktur ini terdiri daripada dua plat tisu otak dan rongga kecil di antara mereka. Biasanya ia mengandungi minuman keras. Penebalan dan pembentukan cyst septum telus adalah fenomena yang agak kerap yang mudah dilalui selepas lahir. Gejala yang lebih berbahaya adalah kekurangan struktur separa atau lengkap, yang membawa kepada patologi penting otak.

Rawatan pembedahan

Pembedahan adalah cara yang paling berkesan untuk menghilangkan najis. Beberapa jenis campur tangan digunakan untuk rawatan:

  • penyingkiran penyebab penyakit dalam bentuk tertutup (trombus, tumor, sekatan);
  • shunting dengan cara berkomunikasi (terbuka) atau hypersecretory, jika tidak mungkin untuk menghapuskan punca patologi itu;
  • operasi gabungan dengan jenis bercampur.

Dalam kebanyakan kes, doktor memutuskan untuk menghancurkan ventrikel otak yang terjejas. Inti operasi adalah bahawa pesakit ditanamkan dengan tabung (shunt), yang menghilangkan cecair yang berlebihan dari fokus penyakit. Akhir percuma implan dihantar ke rongga perut, sekurang-kurangnya - di atrium. Mesej buatan membolehkan anda menghilangkan minuman keras yang tidak perlu dan membawanya ke tempat penyerapan ke dalam darah tidak terganggu. Hasilnya adalah pemulihan peredaran cairan serebrospinal yang normal, penamatan pengumpulannya di rongga tengkorak. Jika operasi dilakukan pada kanak-kanak, shunt ditetapkan "untuk pertumbuhan" dan digantikan setiap beberapa tahun. Sehingga disebabkan oleh perbezaan tekanan tidak ada aliran bendalir yang terbalik, ia dilengkapi dengan injap, litar yang membolehkan arak bergerak hanya ke arah yang betul.

Sekiranya penyakit itu dapat sembuh, hilangkan faktor penyebab: gumpalan darah dan gumpalan darah, tumor, perekatan. Operasi sedemikian boleh memanjangkan hayat pesakit. Sekiranya langkah-langkah yang diambil adalah tidak mencukupi dan cecair terus berkumpul, pengurangan mungkin dilakukan secara tambahan.

Terdapat beberapa kontraindikasi untuk operasi:

  • proses keradangan aktif dalam tisu saraf - ensefalitis, meningitis, ventrikulitis;
  • bentuk stabil atau regresif;
  • Kesan penyakit tidak dapat dipulihkan - kebutaan, gangguan neurologi, atropi hemisfera serebrum;
  • keletihan, patologi jantung yang teruk, saluran darah, sistem pernafasan.

Operasi endoskopik digunakan secara meluas untuk mengurangkan risiko: pemasangan dan pembaharuan shunt, penyingkiran hematoma dan tumor kecil, pemusnahan pelekat dan sekatan. Ini adalah benar untuk patologi monoventricular, dalam kes yang lebih teruk, kaedah dengan craniotomy digunakan.

Pemulihan dan rawatan dadah

Ubat ditetapkan untuk bentuk penyakit yang stabil atau regresif, untuk kontraindikasi pembedahan atau dalam tempoh pemulihan selepas itu. Pemilihan ubat bergantung pada keadaan pesakit dan keparahan penyakit.

Untuk meningkatkan aliran keluar cecair menggunakan Mannitol atau Diacarb, mereka membawanya ke aliran darah. Sebagai tambahan kepada dadah, diuretik kumpulan thiazide, contohnya, furosemide, diambil. Ia menghalang peningkatan tekanan darah semasa mengambil diuretik yang berpotensi kalium.

Untuk meningkatkan nutrisi tisu saraf dan bekalan darahnya, Detralex, Glycine dan Piracetam ditetapkan. Ubat anticonvulsant, anti-radang dan sedatif boleh digunakan sebagai agen simptomatik. Rawatan awal mungkin berlaku di rumah, tetapi jika penyakit itu berlanjutan, perlu pergi ke hospital. Doktor akan membuat keputusan: kursus ubat yang mencukupi atau memerlukan pembedahan.

Langkah-langkah pemulihan membantu pesakit hidup dengan kesan penyakit atau peredaran selepas pembedahan. Dia perlu mengehadkan aktiviti fizikal, mengikuti diet dengan kawalan ketat cecair dan garam. Anda juga harus menjalani pemeriksaan secara teratur oleh pakar neurologi dan menghadiri prosedur perubatan.

Komplikasi dan prognosis

Apakah hidrosefalus berbahaya? Prognosis penyakit itu perlu dipertimbangkan secara berasingan untuk kanak-kanak dan orang dewasa. Bentuk kongenital yang disebabkan oleh patologi perkembangan intrauterine dianggap paling parah. Selalunya, pesakit kecil dilahirkan dengan lesi yang tidak dapat dipulihkan daripada tisu saraf yang mengakibatkan kematian atau gangguan mental yang teruk.

Kanak-kanak yang cedera semasa bersalin atau dalam tahun pertama kehidupan lebih cenderung membetulkan keadaan jika rawatan bermula tepat pada masanya. Jika tidak, risiko kecacatan adalah tinggi. Dengan kehadiran pukulan, bayi berkembang secara normal, kerana kepekaan sistem saraf, fungsi otak cepat dipulihkan, tetapi peperiksaan biasa dan penggantian implan diperlukan apabila kanak-kanak tumbuh.

Pada orang dewasa, prognosis bergantung kepada bentuk penyakit. Hydrocephalus akut boleh lulus tanpa akibat jika ia dirawat tepat pada masanya. Bentuk kronik boleh diterima untuk pembuangan perubatan atau pembedahan, memerlukan pemulihan jangka panjang. Yang paling sukar adalah dengan jenis penggantian, apabila hydrocephalus hanya akibat penyakit mendasar, jadi tidak berguna untuk melawannya.

Komplikasi yang paling berbahaya bagi edema serebrum:

  • oligofrenia dalam kanak-kanak;
  • lumpuh, paresis anggota badan;
  • sawan epilepsi;
  • gangguan mental;
  • glaukoma dan buta.

Prognosis untuk kecacatan bergantung kepada hasil prosedur perubatan. Dengan rawatan yang berjaya, pesakit dewasa boleh kembali bekerja, dan kanak-kanak ke sekolah dan bermain. Satu-satunya batasan adalah aktiviti fizikal: pesakit perlu bersenam dengan berhati-hati dan berhenti bersenam apabila sensasi yang tidak menyenangkan muncul.

Rawatan lewat atau tidak berkesan membawa kepada ketidakupayaan. Kos langkah pemulihan pada masa yang sama agak tinggi, walaupun terdapat manfaat. Dalam kes yang paling teruk, kematian adalah mungkin. Lelaki muda umur ketenteraan yang memasang shunt tidak dianggap sesuai untuk perkhidmatan ketenteraan.

Kesimpulannya

Jatuh otak - penyakit serius yang memerlukan campur tangan pembedahan awal. Operasi ini adalah cara yang paling boleh dipercayai untuk menyembuhkan dan mengelakkan komplikasi, persediaan perubatan, dan terutama ubat-ubatan rakyat, hanya boleh digunakan sebagai langkah tambahan dan sokongan.

Kos aktiviti pemulihan, ubat-ubatan dan pembedahan mungkin tinggi, tetapi ia dibenarkan sepenuhnya dengan membenarkan pesakit mengekalkan kualiti hidup yang dekat dengan bekas. Masa diambil langkah boleh menyelamatkan kesihatannya.

Hydrocephalus otak pada orang dewasa: sebab, gejala, rawatan

Hydrocephalus pada orang dewasa ("tandas otak") adalah keadaan patologi yang dicirikan oleh pengumpulan berlebihan cecair serebrospinal (CSF) di ruang cecair cerebrospinal otak. Hydrocephalus boleh menjadi unit nosologi bebas, dan mungkin hasil daripada pelbagai penyakit otak. Ia memerlukan rawatan mandatori yang berkelayakan, kerana kewujudan jangka panjang penyakit ini boleh mengakibatkan kecacatan dan juga kematian.

Penyakit pada kanak-kanak ini berbeza dengan ketara dari manifestasi penyakit pada populasi dewasa disebabkan oleh fakta bahawa dalam organisma kanak-kanak otak masih dibentuk. Artikel ini akan meneliti penyebab, gejala, dan rawatan hidrosefalus otak pada orang dewasa.

Sebabnya

Setiap orang di dalam otak mempunyai ruang khas yang mengandungi cecair khas - cecair cerebrospinal. Di dalam otak itu sendiri adalah sistem ventrikel otak berkomunikasi satu sama lain, di luar otak adalah ruang subarachnoid dengan tangki-tangki otak. Liquor melakukan fungsi yang sangat penting: melindungi otak dari kejutan, jolts dan agen berjangkit (yang disebabkan oleh antibodi yang terkandung di dalamnya), menyuburkan otak, mengambil bahagian dalam peredaran peredaran darah di ruang tertutup otak dan tengkorak, menyediakan homeostasis kerana tekanan intrakranial yang optimum.

Jumlah arak dalam dewasa adalah 120-150 ml, ia dikemas kini beberapa kali sehari. Pengeluaran cecair cerebrospinal berlaku di plexus choroid dari ventrikel otak. Dari ventrikel sisi otak (mengandungi kira-kira 25 ml) cecair serebrospinal memasuki melalui pembukaan Monroe ke dalam ventrikel ketiga, jumlahnya ialah 5 ml. Dari ventrikel ketiga, cecair cerebrospinal bergerak ke keempat (juga mengandungi 5 ml) di sepanjang saluran air Sylvian (saluran air otak). Di bahagian bawah ventrikel keempat terdapat lubang: Magendie tidak berpasangan median dan dua Lyushka lateral. Melalui bukaan ini, cecair cerebrospinal memasuki ruang subarachnoid otak (terletak di antara membran lembut dan araknoid otak). Di permukaan basal otak, ruang subarachnoid mengembang, membentuk beberapa tangki: rongga yang penuh dengan minuman keras. Dari tangki, minuman keras memasuki permukaan luar (convexital) otak, seolah-olah "membasuh" dari semua pihak.

Penyerapan (resorpsi) cecair serebrospinal berlaku dalam sistem vena otak melalui sel-sel araknoid dan vila. Pengumpulan villi di sekitar sinus vena dipanggil pachyon granulations. Sebahagian daripada minuman keras diserap ke dalam sistem limfatik pada tahap sarung saraf.

Oleh itu, cecair serebrospinal yang dihasilkan dalam plexus vaskular di dalam otak, membasuhnya dari semua pihak dan kemudian diserap ke dalam sistem vena, proses ini berterusan. Oleh itu peredaran adalah normal, jumlah cecair yang dikeluarkan setiap hari sama dengan jumlah yang diserap. Jika di mana-mana peringkat terdapat "masalah" - sama ada dengan produk atau dengan penyerapan, maka terjadi hidrosefalus.

Punca hidrosefalus boleh:

  • penyakit berjangkit otak dan membrannya - meningitis, ensefalitis, ventrikulitis;
  • tumor otak batang atau stem-stem lokalisasi, serta ventrikel otak);
  • patologi vaskular otak, termasuk pendarahan subarachnoid dan pendarahan intraventrikular akibat pecahnya aneurisma, kecacatan arteriovenous;
  • encephalopathies (alkohol, toksik, dan sebagainya);
  • kecederaan otak dan keadaan selepas trauma;
  • kecacatan sistem saraf (contohnya, sindrom Dandy-Walker, stenosis aqueduct Sylvian).

Jenis hidrosefalus

Hydrocephalus boleh menjadi kongenital dan diperolehi. Congenital, biasanya diwujudkan pada zaman kanak-kanak.

Bergantung kepada mekanisme pembangunan, terdapat:

  • hidrosefalus tertutup (occlusive, non-communicating) - apabila penyebabnya adalah gangguan semasa arak kerana blok (blok) laluan CSF. Lebih kerap daripada aliran normal cecair cerebrospinal terjejas oleh bekuan darah (disebabkan oleh pendarahan intraventricular), sebahagian daripada tumor atau lonjakan;
  • hidrosefalus terbuka (berkomunikasi, disresorptif) - didasarkan pada penyerapan yang merosakkan ke dalam sistem vena otak pada tahap vakum arachnoid, sel, granulasi pachyon, sinus sinus;
  • hidrosefalus hypersecretory - dalam kes pengeluaran cecair serebrospinal yang berlebihan oleh plexus ventrikel;
  • hidrosefalus luaran (campuran, ex vacuo) - apabila kandungan CSF meningkat baik di dalam ventrikel otak dan di ruang subarachnoid. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, bentuk ini tidak lagi merujuk kepada hydrocephalus, kerana penyebab peningkatan kandungan CSF adalah atrofi tisu otak dan penurunan otak itu sendiri, dan tidak melanggar peredaran cecair serebrospinal.

Bergantung pada tahap tekanan intrakranial, hidrosefalus mungkin:

  • hipertensi - dengan peningkatan tekanan cecair serebrospinal;
  • normotif - pada tekanan biasa;
  • hipotensif - dengan tekanan dikurangkan cecair serebrospinal.

Pada masa kejadian memancarkan:

  • hidrosefalus akut - tempoh perkembangan proses adalah sehingga 3 hari;
  • program progresif subakut - ia berkembang dalam masa sebulan (sesetengah penulis menganggap tempoh 21 hari);
  • kronik - dari 3 minggu hingga 6 bulan ke atas.

Gejala

Gambar klinikal bergantung kepada tempoh pembentukan hidrosefalus dan tahap tekanan cecair serebrospinal, mekanisme pembangunan.

Dengan hydrocephalus konak dan subacute, seseorang mengadu sakit kepala yang lebih jelas pada waktu pagi (terutamanya selepas tidur), disertai dengan loya dan kadang-kadang muntah, membawa kelegaan. Terdapat perasaan tekanan pada bola mata dari dalam, terdapat sensasi yang membakar, "pasir" di mata, rasa sakit mengalir. Suntikan vaskular mungkin sclera.

Kerana tekanan minuman keras bertambah, rasa mengantuk menyatu, yang merupakan tanda prognostik yang buruk, kerana ia menunjukkan peningkatan dalam gejala dan mengancam kehilangan kesedaran.
Mungkin kemerosotan penglihatan, perasaan "kabut" di depan mata. Dalam fundus yang dikenal pasti cakera stagnan saraf optik.
Jika pesakit tidak mendapatkan bantuan perubatan pada waktunya, maka peningkatan dalam isi CSF dan tekanan intrakranial akan membawa kepada perkembangan sindrom terkehel - keadaan yang mengancam nyawa. Ia memperlihatkan dirinya dengan penindasan pesat kesedaran sehingga koma, paresis memandang ke atas, menyimpang jurang, kemurungan refleks. Gejala-gejala ini adalah ciri mampatan orang tengah. Apabila medulla oblongata dimampatkan, gejala gangguan menelan muncul, perubahan suara (sebelum kehilangan kesedaran), dan kemudian aktiviti jantung dan respirasi dihalang, yang mengakibatkan kematian pesakit.

Hidrosefalus kronik biasanya dikaitkan dengan tekanan intrakranial yang normal atau sedikit meningkat. Membangun secara beransur-ansur, beberapa bulan selepas faktor penyebab. Pada mulanya, sifat tidur kitaran terganggu, atau insomnia atau mengantuk muncul. Memori bertambah buruk, keletihan, keletihan muncul. Asthenia umum adalah ciri. Apabila penyakit itu berlanjutan, gangguan mental (kognitif) menjadi lebih teruk sehingga tahap demensia dalam kes-kes yang lebih tinggi. Pesakit tidak dapat mengekalkan diri sendiri dan berkelakuan tidak mencukupi.

Gejala khas kedua hidrosefalus kronik adalah terjejas berjalan. Pada mulanya, perubahan berjalan - menjadi perlahan, tidak stabil. Kemudian ketidakpastian muncul apabila berdiri, kesukaran permulaan pergerakan. Apabila berbaring atau duduk, pesakit boleh meniru berjalan kaki, berbasikal, tetapi dalam kedudukan tegak, keupayaan ini hilang dengan serta-merta. Gear menjadi "magnet" - pesakit dilekatkan ke lantai, seperti yang berlaku, dan, bergerak ke depan, membuat langkah-langkah kecil mengalir di kaki yang luas, menandakan masa di tempat. Perubahan ini dirujuk sebagai "berjalan apraxia". Nada otot meningkat, dalam kes-kes lanjut, kekuatan otot berkurangan, dan paresis di kaki muncul. Gangguan keseimbangan juga cenderung untuk berkembang, walaupun pada tahap tidak dapat berdiri atau duduk sendiri.

Sering kali, pesakit dengan hydrocephalus kronik mengadu kencing kerap, terutama pada waktu malam. Kencing manis yang penting untuk buang air kecil, memerlukan pengosongan segera, dan kemudian inkontinensia kencing beransur-ansur bergabung.

Diagnostik

Peranan utama dalam menentukan diagnosis adalah pengiraan tomografi (CT) dan pengimejan resonans magnetik (MRI). Kaedah ini membolehkan kita menentukan bentuk dan saiz ventrikel, ruang subarachnoid, tangki otak.

Radiografi tangki asas otak membolehkan kita untuk menganggarkan arah arus minuman keras dan menjelaskan jenis hidrosefalus.

Ia adalah mungkin untuk menjalankan ujian lumbar diagnostik ujian dengan penyingkiran 30-50 ml CSF, yang disertai oleh peningkatan sementara dalam keadaan. Ini disebabkan pemulihan bekalan darah ke tisu otak iskemia terhadap latar belakang pengurangan tekanan intrakranial. Ini berfungsi sebagai tanda prognostik yang menguntungkan dalam meramal rawatan pembedahan hydrocephalus. Anda harus tahu bahawa dalam tusukan lumbar hidrosefalus akut adalah kontraindikasi akibat risiko tinggi penembusan batang otak dan perkembangan sindrom dislokasi.

Rawatan

Tahap awal hydrocephalus boleh dirawat dengan ubat-ubatan. Untuk melakukan ini, gunakan ubat berikut:

  • untuk mengurangkan tekanan intrakranial dan keluarkan cecair yang berlebihan (dengan syarat aliran keluar cecair cerebrospinal disimpan) - diacarb (acetazolamide), mannitol dan mannitol dalam kombinasi dengan furosemide atau lasix. Pembetulan tahap kalium dalam tubuh adalah wajib untuk rawatan sedemikian; untuk ini, asparkam (panangin) digunakan;
  • Cavinton (Vinpocetine), Actovegin (Solcoseryl), Gliatilin, Choline, Cortexin, Cerebrolysin, Semax, Mecoplant, dan lain-lain ditunjukkan untuk meningkatkan pemakanan tisu otak.

Hidrosefalus yang digunakan secara klinikal adalah tertakluk kepada rawatan pembedahan, kaedah perubatan memperbaiki keadaan untuk seketika.

Hidrosefalus akut, sebagai keadaan yang mengancam nyawa, memerlukan rawatan neurosurgi segera. Ia terdiri daripada trepanning tengkorak dan pengenaan saliran luaran untuk memastikan aliran keluar cecair berlebihan. Ini dipanggil saliran ventrikel luaran. Di samping itu, melalui sistem saliran, adalah mungkin untuk menyuntik ubat-ubatan yang beku darah tipis (sejak pendarahan intraventricular adalah salah satu punca yang paling biasa hidrosefalus akut).

Hydrocephalus kronik memerlukan operasi minuman keras. Rawatan pembedahan jenis ini adalah penyingkiran cecair serebrospinal yang berlebihan dalam rongga semulajadi tubuh manusia menggunakan sistem kateter dan injap yang kompleks (rongga perut, rongga pelvis, atrium, dan sebagainya): pembedahan pintasan ventriculoperitoneal, ventriculoatrial, operasi sistait. Dalam rongga badan terdapat penyerapan minuman berlebihan yang tidak terhalang. Operasi ini agak trauma, tetapi dengan pelaksanaan yang tepat, mereka membenarkan pesakit untuk pulih, bekerja dan memulihkan sosial.

Sehingga kini, teknik neuroendoscopic yang kurang trauma telah diperkenalkan di kalangan kaedah rawatan invasif. Ia masih sering dilakukan di luar negara kerana kos operasi yang tinggi. Kaedah ini dipanggil jadi: ventriculocystomy endoskopik bahagian bawah ventrikel ketiga. Operasi berlangsung hanya 20 minit. Dengan kaedah rawatan ini, instrumen pembedahan dengan neuro-endoscope (kamera) pada akhir dimasukkan ke dalam ventrikel otak. Kamera ini membolehkan anda memaparkan imej menggunakan projektor dan mengawal semua manipulasi dengan betul. Di bahagian bawah ventrikel ketiga, satu lubang tambahan dibuat yang menghubungkan ke tangki asas otak, yang menghilangkan punca hidrosefalus. Oleh itu, cecair cerebrospinal fisiologi dipulihkan antara ventrikel dan tangki.

Akibatnya

Hydrocephalus adalah penyakit yang berbahaya, tidak menghiraukan gejala yang penuh dengan ketidakupayaan atau ancaman kepada kehidupan. Hakikatnya ialah perubahan yang berlaku di otak sebagai hasil daripada hidrosefalus yang lama tidak dapat dipulihkan.

Rawatan lewat boleh menjadi tragedi untuk seseorang: kecacatan dan kepentingan sosial. Gangguan mental, masalah pergerakan, gangguan kencing, penglihatan berkurang, pendengaran, kejang epileptik - ini adalah senarai kemungkinan kesan hidrosefalus, jika anda tidak memulakan rawatan dengan tepat pada masanya. Oleh itu, dengan sedikit kecurigaan hidrosefalus, anda harus mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan.

TVC, program "Doktor" mengenai topik "Hydrocephalus"

Bagaimana hidrosefalus otak dirawat?

Hydrocephalus otak pada orang dewasa adalah keadaan patologi yang mungkin menjadi komplikasi penyakit seperti strok, neoplasma ganas dan jinak, luka infeksi, kecederaan otak, meningitis. Apabila bentuk idiopatik hydrocephalus dalam ruang cecair cerebrospinal berkumpul cecair cerebrospinal. Gejala dan bentuk penyakit bergantung kepada sifat pelanggaran peredaran cecair serebrospinal. Oleh itu, jenis hydrocephalus yang berikut dibezakan: occlusive, distal atau proximal.

Penyakit ini dirawat oleh pakar neurologi dan ahli bedah saraf. Kebanyakan ahli menghidratkan hidrosefalus untuk patologi zaman kanak-kanak, yang kini sering didiagnosis. Penyakit ini pada kanak-kanak hampir selalu mempunyai watak kongenital. Prinsip-prinsip pengesanan penyakit pada orang dewasa adalah serupa dengan anak-anak. REG dan EEG digunakan untuk mendiagnosis hidrosefalus.

Selepas strok atau kecederaan, seseorang pergi ke klinik psikiatri, di mana dia dirawat untuk patologi yang sama sekali berbeza. Walau bagaimanapun, apabila memeriksa pesakit di jabatan khusus, hidrosefalus dikesan dalam 25% kes. Rawatan yang betul terhadap penyakit ini hampir selalu membawa kepada pemulihan penuh. Selepas pembedahan, seseorang boleh meneruskan aktiviti profesional, kebanyakan pesakit boleh melakukan tanpa bantuan di luar.

Terapi trombolytik dan saliran luaran dianggap sebagai kaedah rawatan yang paling berkesan, yang dapat mengurangkan risiko kematian dalam bentuk akut hidrosefalus yang timbul pada latar belakang stroke hemoragik. Kematian pesakit berlaku pada 48 jam pertama selepas pendarahan, pemberian bantuan kecemasan menyumbang kepada penstabilan negara dan menyelamatkan nyawa pesakit.

Apa yang menyebabkan hidrosefalus pada orang dewasa?

Adalah dipercayai bahawa sebarang gangguan neurologi boleh mencetuskan perkembangan keadaan patologi ini. Selalunya, hidrosefalus berkembang pada latar belakang pelanggaran akut peredaran otak - strok iskemia atau hemorrhagic. Penggunaan neoplasma, hipoksia dan penggunaan alkohol jangka panjang menyumbang kepada kejadiannya. Luka-luka berjangkit dan radang pada otak, pendarahan subarachnoid, pecah aneurisma aorta adalah punca lain hidrosefalus.

Terdapat beberapa cara untuk mengklasifikasikan penyakit ini, yang paling biasa adalah pembahagian hidrosefalus ke dalam bentuk kongenital dan diperolehi. Pada orang dewasa, patologi ini mempunyai watak menengah, ia, seterusnya, dibahagikan kepada 3 jenis.

Di masa lalu, 4 bentuk hydrocephalus juga dibezakan, yang memperlihatkan dirinya dalam bentuk pengembangan ruang subarachnoid dan ventrikel dengan peningkatan atrofi otak. Pada masa ini, penyakit ini tidak dianggap sebagai hidrosefalus, kerana gejalanya tidak dikaitkan dengan lebihan cecair serebrospinal, tetapi dengan atrofi tisu organ.

Menurut mekanisme pembangunan, hidrosefalus dibahagikan kepada dys-resorptive dan dikaitkan. Dalam kes pertama, terdapat pelanggaran penghapusan cairan serebrospinal yang berkaitan dengan kerosakan pada saluran darah dan vaksin arachnoid. Hidrosefalus tunggal berkembang pada latar belakang penyumbatan jalur minuman keras semasa proses keradangan, stroke hemorrhagic, atau kanser. Borang hiperskrip disebabkan oleh pengeluaran cecair serebrospinal yang berlebihan.

Magnitud tekanan hidrosefalus arak dibahagikan kepada hipertensi, normotif dan hipotensi. Bentuk akut penyakit ini dicirikan oleh perkembangan pesat gambar klinikal, di mana gejala pertama hidrosefalus muncul lebih awal dari 3 hari selepas kejadiannya. Kronik adalah penyakit yang berlanjutan lebih daripada 21 hari. Jenis subakutnya berkembang dalam masa 30 hari.

Gambar klinikal penyakit ini

Gejala hidrosefalus sempit akut disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial. Sakit kepala paling ketara pada waktu pagi, disebabkan pengumpulan cecair serebrospinal dalam rongga tengkorak semasa tidur. Mual dan muntah juga muncul pada waktu pagi. Selepas serangan, sakit kepala sering hilang. Mengantuk adalah manifestasi hidrosefalus yang paling berbahaya, sebelum kemerosotan mendadak dalam keadaan seseorang.

Dislokasi aksial otak ditunjukkan dalam bentuk kesedaran yang menyala, hingga kehilangannya yang lengkap. Pesakit memberikan kepala kedudukan terpaksa, nystagmus muncul. Apabila memerah medula oblongata, fungsi sistem kardiovaskular dan pernafasan terganggu. Keadaan sedemikian sering membawa maut.

Gambar klinikal hidrosefalus kronik berbeza dengan ketara daripada bentuk penyakit akut itu. Tanda-tanda pertama paling kerap berlaku 2-3 minggu selepas kecederaan, stroke, meningitis, atau lain-lain patologi CNS.

Orang itu tidak dapat dibimbing pada waktunya, pada waktu petang dia tidur, pada waktu malam - terjaga. Aktiviti pesakit berkurangan - dia menjadi lesu dan tidak peduli. Memori terganggu, yang ditunjukkan dalam bentuk ketidakupayaan untuk menghafal peristiwa dan tarikh penting.

Pada peringkat lanjut hidrosefalus, demensia berlangsung, sehingga tahap ketidakupayaan untuk penjagaan diri dan jawapan kepada soalan mudah. Apraxia walk - salah satu gejala hydrocephalus, di mana seseorang boleh menggerakkan kakinya di kedudukan terluar, bagaimanapun. berdiri, dia tidak boleh mengambil satu langkah. Ketidakseimbangan urin dan najis adalah tanda-tanda penyakit yang lewat. Perubahan dalam fundus tidak dipatuhi.

Diagnosis dan rawatan penyakit

Tomography yang dikira - kaedah pemeriksaan otak yang paling berkesan, yang membolehkan menentukan saiz ventrikel, kehadiran tumor yang ganas dan ganas, cecair berlebihan dalam rongga tengkorak. Dengan bantuan MRI, bentuk dan peringkat penyakit dikesan.

Prosedur diagnostik ini juga digunakan untuk mengenal pasti punca hidrosefalus. Rawatan penyakit ini melibatkan penggunaan diuretik, saluretik, pengganti plasma. Bergantung pada bentuk dropsy, ubat antihipertensi dan venotonik boleh digunakan.

Rawatan simptomatik bertujuan untuk menghapuskan gangguan saraf, sakit kepala, mual dan muntah. Untuk tujuan ini, penggunaan NSAIDs dan ubat antikulat. Di hadapan tanda-tanda hidrosefalus yang teruk pada orang dewasa, rawatan konservatif mungkin tidak berkesan. Dalam bentuk akut penyakit yang timbul pada latar belakang stroke hemorrhagic, campur tangan neurosurgi kecemasan adalah perlu.

Campur tangan operasi

Pada masa ini, rawatan pembedahan rendah trauma dilakukan menggunakan peralatan endoskopik.

Alat khas yang dilengkapi dengan kamera video diperkenalkan ke saluran otak. Pakar bedah mengawal operasi dari awal hingga akhir, menjadikannya cekap dan selamat. Di rantau 3 ventrikel, satu lubang terbentuk di mana aliran cerebrospinal akan mengalir. Rawatan pembedahan boleh dijalankan dalam beberapa cara. Salah satu daripadanya ialah shunting ventriculo-atricular, di mana otak berkomunikasi dengan atrium kanan. Dengan kaedah ventriculo-peritoneal, bendalir dibuang ke dalam rongga perut.

Operasi mengambil masa 3-4 jam, rawatan pesakit seterusnya berlangsung selama seminggu. Untuk pengeluaran shunt yang digunakan silikon, yang tidak ditolak oleh badan. Selepas mencipta mesej dengan rongga, tekanan intrakranial mula berkurang, keadaan pesakit bertambah baik. Dengan peningkatan ICP, peranti ini sekali lagi mula mengalirkan cecair.

Hidrosephalus otak terbuka pada orang dewasa

Otak Hidrosefalus Dewasa

Jatuh otak atau hidrosefalus - penyakit yang tidak hanya memberi kesan kepada kanak-kanak kecil, tetapi juga orang dewasa. Ia sangat berbahaya dan boleh menyebabkan akibat yang sangat serius. Ia akan membantu anda mengetahui apa gejala-gejala hidrosefalus spesifik dan apakah kaedah rawatan untuk penyakit ini.

Apakah edema cerebral pada orang dewasa?

Hidrosefalus adalah penyakit di mana cecair serebrospinal berkumpul di kepala. Ini bukan air biasa, tetapi minuman keras. Jika kanak-kanak mempunyai edema, sebagai peraturan, ia adalah kongenital, di mana kepala diperbesarkan, seperti yang dilihat dalam foto, maka pada orang dewasa ia muncul sebagai hasil dari penyakit yang lalu. Penyakit ini amat sukar untuk dikesan dan ada juga yang mati. Keberkesanan rawatan hidrosefalus otak dalam orang dewasa bergantung sepenuhnya pada sejauh mana ia dikesan. Setiap jenis titisan mempunyai manifestasi ciri tersendiri.

Berhati-hati

Sakit kepala adalah tanda pertama hipertensi. Dalam 95% daripada sakit kepala berlaku akibat aliran darah terjejas di dalam otak manusia. Dan penyebab utama aliran darah terjejas adalah penyumbatan saluran darah akibat diet yang tidak wajar, tabiat buruk dan gaya hidup yang tidak aktif.

Terdapat banyak ubat sakit kepala, tetapi mereka semua memberi kesan kepada kesan, bukan penyebab sakit. Farmasi menjual ubat penahan sakit yang hanya menenggelamkan rasa sakit, dan tidak menyembuhkan masalah dari dalam. Oleh itu, sejumlah besar serangan jantung dan strok.

Tetapi apa yang perlu dilakukan? Bagaimana untuk dirawat jika terdapat penipuan di mana-mana? LA Bockeria, MD, menjalankan siasatannya sendiri dan mendapati jalan keluar dari situasi ini. Dalam artikel ini, Leo Antonovich menceritakan bagaimana PERCUMA dari kematian akibat saluran darah tersumbat, lonjakan tekanan, serta mengurangkan risiko serangan jantung dan angin ahmar sebanyak 98%! Baca artikel di laman web rasmi Pertubuhan Kesihatan Sedunia.

Sebagai sebahagian daripada Fed. program, setiap penduduk Persekutuan Rusia boleh mendapatkan ubat untuk tekanan darah tinggi secara PERCUMA.

Gejala dan tanda hidrosefalus

Memperuntukkan jenis drop outs, dalaman dan campuran. Dalam kes ini, yang terakhir dianggap paling berbahaya. Hidrosefalus campuran melibatkan pengurangan otak, di mana pengumpulan cecair berlaku dalam ruang ventrikel dan dalam subarachnoid. Sekiranya dia sedang sederhana, pesakit hampir tidak mempunyai aduan dan boleh hidup dengannya untuk masa yang lama. Dalam kes yang lebih serius, perkembangan hidroencephalopati pada orang dewasa adalah seperti berikut:

  1. Sakit kepala Ia hampir tidak lulus, tetapi pada waktu pagi ia lebih kuat daripada pada tempoh lain.
  2. Mual Seperti sakit kepala, ia sangat teruk pada waktu pagi.
  3. Mengantuk. Isyarat gejala ini bahawa hidrosefalus disertai oleh gangguan neurologi yang lain.
  4. Gangguan pertuturan, masalah ingatan.

Ini bukan penggantian hidrosefalus. Ruang subarachnoid diperluas, dan bendalir terkumpul di dalamnya. Seorang dewasa dengan penyakit ini mempunyai gejala berikut:

  • perasaan berterusan keletihan;
  • mual, muntah;
  • kerosakan visual yang kecil;
  • berpeluh;
  • penglihatan berganda;
  • perubahan tingkah laku seksual;
  • terjejas berjalan kaki.

Dalaman

Sekiranya orang dewasa mempunyai hydrocephalus okular triventrikular, di mana CSF memenuhi ruang ventrikel, dia mungkin mengalami:

Saya telah meneliti sebab-sebab sakit kepala selama bertahun-tahun. Menurut statistik, dalam 89% kes kepala menyakitkan kerana saluran darah tersumbat, yang menyebabkan hipertensi. Kemungkinan bahawa sakit kepala tidak berbahaya akan berakhir dengan strok dan kematian seseorang sangat tinggi. Kira-kira dua pertiga pesakit kini mati dalam 5 tahun pertama penyakit ini.

Fakta berikut - anda boleh minum pil dari kepala, tetapi ia tidak menyembuhkan penyakit itu sendiri. Satu-satunya ubat yang disyorkan secara rasmi oleh Kementerian Kesihatan untuk rawatan sakit kepala dan digunakan oleh pakar kardiologi dalam kerja mereka ialah Normio. Ubat ini memberi kesan kepada penyebab penyakit ini, sehingga memungkinkan untuk sepenuhnya menyingkirkan sakit kepala dan tekanan darah tinggi. Di samping itu, sebagai sebahagian daripada program persekutuan, setiap penduduk Persekutuan Rusia boleh mendapatkannya secara percuma!

  • tekanan intrakranial meningkat;
  • mual, muntah;
  • sakit kepala yang teruk;
  • masalah dengan penglihatan, pendengaran.

Punca hidrosefalus pada orang dewasa

Sebilangan besar faktor boleh mencetuskan otak. Penyakit ini berlaku kerana:

  • mengalami strok;
  • penyakit berjangkit otak dan membran (meningitis, ensefalitis, ventriculitis, tuberkulosis);
  • tumor;
  • Patologi vaskular, termasuk pecah aneurisme;
  • kecederaan kepala dan keadaan selepas trauma (hidrocephalus normotensive);
  • gangguan sistem saraf;
  • gangguan dalam pengeluaran, peredaran, penyerapan CSF;
  • ketumpatan serebrum rendah.

Hidrosefalus otak dalam orang dewasa didiagnosis dengan kaedah seperti ini:

  1. MRI Ia membantu bukan sahaja untuk memastikan diagnosis itu betul, tetapi juga untuk menentukan sebabnya.
  2. Tomografi yang dikira.
  3. Cisternography Diagnosis digunakan untuk menentukan jenis hidrosefalus.
  4. Pemeriksaan neuropsychologi.
  5. X-ray dengan agen sebaliknya.

Jika, sebagai hasil daripada satu atau beberapa kajian ini, prognosis telah disahkan, kaedah rawatan yang berikut digunakan:

  1. Terapi ubat. Pilihan sesuai jika hydrocephalus adalah sederhana. Pesakit dewasa diberi ubat yang menurunkan tekanan intrakranial (Lasix, Mannitol), ubat diuretik. Semasa terapi, urutan terapeutik ringan juga digunakan. Semua ini akan membantu menstabilkan keadaan pesakit dewasa, tetapi tidak menyembuhkannya, tetapi mencapai tahap subcompensated.
  2. Ceroboh otak. Tidak tersedia untuk hydroencephaly kronik, keradangan, masalah penglihatan, tetapi berkesan dalam bentuk asimetrik. Pesakit dewasa diletakkan di saluran perparitan, di mana cecair cerebrospinal berlebihan mengalir ke ruang lain badan. Operasi dalam kebanyakan kes memberikan hasil yang positif. Selepas beberapa lama, seorang dewasa sepenuhnya kembali kepada kehidupannya yang biasa. Secara berkala memerlukan pemasangan perantaraan sekunder.
  3. Endoskopi. Berkesan dengan campuran, penggantian, hidrosefalus simetri. Pembedahan endoskopik dilakukan dengan microtools. Dengan bantuan mereka, cecair dan punca yang mengganggu peredarannya, sebagai contoh, tumor, dikeluarkan.
  4. Pemulihan rakyat. Berkesan semata-mata untuk menindas gejala yang menunjukkan sindrom hidrosefal. Adalah disyorkan untuk menggunakan decoctions herba diuretik (oregano, bearberry, pasli), berry juniper, penyelesaian semangat akar calamus.
  5. Diet Dalam kes hidrosefalus otak pada orang dewasa, adalah perlu untuk mengikuti peraturan pemakanan, yang bertujuan meningkatkan pertukaran keseimbangan garam air. Kita mesti membatalkan produk kerana cecair yang terkumpul di dalam badan. Ini adalah roti segar, daging berlemak dan ayam, daging asap, sosej, gula-gula. Sebaliknya, anda perlu makan lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan segar, bijirin. Hidangan yang terbaik dikukus.

Akibat penyakit ini

Penyakit ini dapat diubati dengan pengesanan tepat pada masanya dan pemilihan kaedah terapi yang betul. Bagaimanapun, dalam dewasa ini, ini tidak selalu berlaku begitu cepat. Sekiranya hidrosefalus tidak dirawat, keadaan akan bertambah buruk, dan gejala akan meningkat. Akibatnya, orang dewasa menghadapi demensia yang lengkap. Dalam kes yang teruk, hydrocephalus membawa kepada kematian.

Pembaca kami menulis

Hello! Nama saya
Lyudmila Petrovna, saya ingin menyatakan kebajikan saya kepada anda dan laman web anda.

Akhirnya, saya dapat mengatasi hipertensi. Saya menyimpan imej yang aktif
hidup, hidup dan nikmati setiap saat!

Dari umur 45 tahun, tekanan melompat bermula, ia menjadi buruk, tidak peduli dan lemah kelalaian. Apabila saya berumur 63 tahun, saya sudah faham bahawa hidup tidak lama, semuanya sangat buruk. Mereka memanggil ambulans hampir setiap minggu, sepanjang masa saya fikir masa ini akan menjadi yang terakhir.

Semuanya berubah ketika anak perempuan saya memberi saya satu artikel di Internet. Tidak tahu betapa saya mengucapkan terima kasih kepadanya. Artikel ini secara harfiah menarik saya daripada orang mati. 2 tahun yang lalu telah mula bergerak, pada musim bunga dan musim panas saya pergi ke negara ini setiap hari, menanam tomato dan menjualnya di pasaran.

Siapa yang mahu menjalani kehidupan yang panjang dan bertenaga tanpa pukulan, serangan jantung dan lonjakan tekanan, mengambil masa 5 minit dan membaca artikel ini.

Hidrosefalus video

Otak Hidrosefalus Dewasa

Hidrosefalus otak (dropsy) adalah penyakit. yang timbul lebih sebagai komplikasi penyakit lain daripada sebagai patologi bebas. Penyakit ini berlaku kerana pengumpulan cecair serebrospinal (CSF) di kepala manusia.

Penyakit ini boleh berlaku sebagai komplikasi penyakit seperti:

  • Strok;
  • Kecederaan otak traumatik;
  • Tumor, pendarahan.

Penyakit hidrosefalus otak pada orang dewasa agak sukar untuk didiagnosis, dengan akibatnya, dalam kes-kes yang jarang berlaku, kemungkinan kematian juga mungkin. Oleh itu, ia memerlukan pemeriksaan yang teliti bagi seorang doktor yang berkelayakan untuk mengelakkan akibat yang mungkin.

Faktor penyakit

Selalunya, penyakit ini berlaku pada bayi. tetapi ia juga berkembang pada orang dewasa. Pada masa ini, kajian menunjukkan bahawa hampir mana-mana pelanggaran sistem saraf pusat boleh mencetuskan hidrosefalus.

Cerita pembaca kami

Mendapatkan sakit kepala selama-lamanya! Setengah tahun telah berlalu sejak saya terlupa sakit kepala. Oh, anda tidak tahu bagaimana saya menderita, berapa banyak yang saya cuba - tidak ada yang membantu. Berapa kali saya pergi ke klinik, tetapi saya telah diberi ubat-ubatan yang tidak berguna lagi dan sekali lagi, dan apabila saya pulang doktor hanya mengangkat bahu. Akhirnya, saya mengatasi sakit kepala, dan semua terima kasih kepada artikel ini. Sesiapa yang sering mengalami sakit kepala adalah mesti dibaca!

Baca artikel penuh >>>

Antara sebab utama hidrosefalus otak pada orang dewasa ialah:

  • Strok iskemia atau hemoragik yang dipindahkan;
  • Hydrocephalus kongenital
  • Neoplasma (tumor);
  • Penyakit berjangkit (meningitis, ensefalitis);
  • Kecederaan otak traumatik;
  • Patologi vaskular;
  • Enzikopati alkohol, toksik dan lain-lain;
  • Pendarahan intraventricular. Selain itu, tidak kira sama ada pendarahan itu disebabkan oleh kecederaan atau tidak;
  • Pelanggaran sistem saraf pusat.

Pengkelasan

Dalam perubatan, terdapat 2 jenis hydrocephalus - ia adalah kongenital dan diperolehi. Patologi otak kongenital lebih kerap berlaku pada kanak-kanak. Patologi yang diperolehi berlaku pada orang dewasa dan dikelaskan kepada 4 jenis, bergantung kepada cara asal dan perkembangan penyakit.

Ini adalah jenis berikut:

  1. Hidrosefalus luar atau terbuka.

Jenis penyakit ini menampakkan diri sebagai hasil daripada kandungan cecair serebrospinal yang berlebihan di SAH. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa cecair spinal secara langsung di dalam ventrikel otak. adalah normal. Alasan untuk perkembangan bentuk ini ialah aterosklerosis, tekanan darah tinggi dan kecederaan otak traumatik.

Bentuk ini dicirikan oleh ketiadaan pelbagai gejala, iaitu gejala seperti sakit kepala atau peningkatan tekanan darah. Ia juga harus diperhatikan bahawa dalam hal ini hidrosefalus laten sering berkembang, akibatnya jumlah otak dapat menurun secara nyata, dan ruang bebas dapat diisi dengan cairan cerebrospinal.

Jenis hidrosefalus ini serupa dengan jenis sebelumnya, tetapi dalam kes ini sejumlah besar cecair serebrospinal diperhatikan hanya di dalam ventrikel. Punca bentuk non-occlusal adalah penyumbatan jalur minuman keras sebagai akibat dari proses peradangan radang, dan penyebabnya adalah pendarahan intraventricular atau tumor. Sekiranya berlaku sebarang kecederaan atau penyumbatan daripada hidrosefalus asimetris otak, mungkin terjadi. Pertumbuhan ventrikel yang semakin bertambah menyebabkan kematian tisu otak, yang mengakibatkan perut yang semakin meruncing.

Dari namanya menjadi jelas bahawa cecair cerebrospinal mengisi kedua-dua ventrikel otak dan ruang subarachnoid. Selalunya berlaku pada orang yang lebih tua akibat kestabilan serviks vertebra, hipertensi dan aterosklerosis.

  1. Hypersecretory. Berlaku kerana cecair cerebrospinal yang berlebihan.

Perlu diartikan bahawa pengumpulan minuman keras yang berlebihan dilakukan untuk dua sebab utama: ketidakseimbangan dalam pembentukan penyerapan dan gangguan dalam peredaran cecair. Di bawah keadaan cecair serebrospinal yang dihasilkan secara piawai, penyerapan kurang berlaku. Oleh itu, dua faktor ini adalah sumber utama pembangunan hidrosefalus. Ia juga perlu diperhatikan bahawa bentuk seperti hidrosefalus atropik pada otak, paling kerap berlaku tanpa tanda-tanda tekanan intrakranial yang meningkat dan dikesan hanya dengan pemeriksaan tambahan pesakit.

Gejala penyakit akut dan kronik penyakit ini

Untuk bentuk akut penyakit ini, gejala-gejala adalah gejala penyakit yang mendasari, yang mana hidrosefalus telah menunjukkan dirinya.

Bentuk akut mempunyai gejala penyakit berikut:

  • Sakit kepala. Gejala kesakitan yang paling teruk berlaku pada waktu pagi, yang merupakan akibat peningkatan tekanan intrakranial semasa tidur;
  • Gangguan tidur, atau menjadi lebih tepat, mengantuk berterusan. Pelanggaran ini menunjukkan bahawa gejala neurologi tumpuan akan mula muncul dalam masa terdekat;
  • Pening, disertai dengan mual dan muntah berikutnya;
  • Patologi mata dan saraf optik;
  • Kerosakan kognitif (disfungsi pertuturan, kerosakan memori);
  • Kemurungan tajam kesedaran, sistem kardiovaskular dan pernafasan, yang tidak boleh menyebabkan kematian seseorang.

Hidrosefalus kronik sering dengan tekanan intrakranial yang sedikit meningkat. Bentuk ini berlaku secara beransur-ansur, biasanya selepas beberapa bulan, dan gejala-gejala dibandingkan dengan kursus akut mempunyai perbezaan yang signifikan.

Bentuk kronik mempunyai gejala penyakit berikut:

  • Dementia yang diperolehi. Dengan penyakit ini pada manusia terdapat penurunan yang stabil dalam aktiviti kognitif, dengan kehilangan sebahagian atau keseluruhan pengetahuan yang diperoleh sebelumnya. Juga, tidak ada kemahiran pembelajaran dan layan diri lagi.
  • Apraxia berjalan, di mana seseorang tidak dapat membuat pergerakan yang disasarkan, sebagai contoh, menunggang motosikal. Apabila seseorang berjalan, dia gemetar, ketidakstabilan muncul, dan langkahnya perlahan. Pada peringkat terakhir, seseorang tidak boleh berdiri atau duduk.
  • Kencing manis yang kerap, terutamanya pada waktu malam. Dengan jangkitan lanjut penyakit ini, inkontinensia urin berlaku.

Diagnostik

Gejala klinikal hydrocephalus adalah agak mudah untuk dikesan, walaupun pada pemeriksaan pertama pesakit, seorang pakar boleh membuat diagnosis yang tepat. Untuk menentukan keterukan penyakit dan bentuknya, gunakan kaedah berikut untuk mendiagnosis penyakit:

  • X-ray tengkorak dan saluran darah. Kajian itu mendedahkan penipisan tulang tengkorak.
  • Ultrasound, iaitu, echoencephalography. Membolehkan anda menentukan tahap peningkatan tekanan intrakranial.
  • Resonans magnetik dan tomografi yang dikira. Kaedah resonans magnetik menentukan bentuk hidrosefalus dan keparahannya. Tomography yang dikira membolehkan anda mengetahui bentuk dan saiz ventrikel, serta kemungkinan keabnormalan, seperti tumor.
  • Pemeriksaan neuropsychologi. Sejarah pesakit.
  • Ophthalmoscopy. Penilaian terhadap penglihatan visual dan keadaan semasa cakera saraf optik diberikan.
  • Tumbukan lumbar. Dilakukan untuk kajian cecair serebrum.

Hanya selepas diagnosis lengkap pesakit, terapi terapeutik ditetapkan.

Rawatan arah apa yang akan memberi doktor bergantung kepada etiologinya. Terapi bukan pembedahan biasanya digunakan untuk bentuk penyakit yang diperolehi yang radang, selepas kecederaan kepala atau pendarahan.

Dalam kes ini, rawatan perubatan termasuk bentuk ubat berikut:

  • Diuretik dan saluretik.
  • Penyelesaian penggantian plasma.
  • Ubat Vasoaktif;
  • Ubat diuretik;
  • Ubat anti-radang;

Perlu diperhatikan bahawa dalam kebanyakan kes kesuburan lengkap mungkin hanya dengan bantuan campur tangan pembedahan.

Operasi untuk menghapuskan hidrosefalus otak dilakukan menggunakan kaedah berikut:

  • Ceroboh otak. Kaedah ini tidak digunakan untuk bentuk penyakit kronik. Inti dari operasi ini adalah untuk mengalihkan cecair serebrospinal yang berlebihan ke bahagian lain badan.
  • Endoskopi. Ia dijalankan dengan campuran, penggantian dan hidrosefalus simetri. kerana ia adalah di kawasan-kawasan ini bahawa keberkesanan endoskopi telah terbukti. Tujuan operasi adalah untuk membuang cecair dan penyebab peredaran terjejas, sebagai peraturan, sebab ini adalah tumor.

Juga, jangan lupa bahawa dengan hydrocephalus, adalah penting untuk mengikut diet yang dipilih dengan tepat.

Apabila hydrocephalus disyorkan:

  • Meningkatkan penggunaan makanan diuretik;
  • Pengambilan vitamin yang mencukupi, asid amino, protein dan karbohidrat;
  • Seboleh mungkin untuk menolak penggunaan garam dan produk yang mengandunginya;
  • Penggunaan makanan berlemak, asap dan pedas perlu dikurangkan, terutama sekali makanan cepat saji yang berbahaya.
  • Penolakan minuman beralkohol dan soda manis;

Dalam beberapa kes, gunakan perkhidmatan ubat tradisional, tetapi perlu diperhatikan bahawa kajian menunjukkan keberkesanannya yang rendah dalam rawatan hydrocephalus. Adalah dinasihatkan untuk merawat penyakit ini dengan bantuan resipi yang popular, hanya pada peringkat awal.

Pada peringkat awal penyakit itu berguna untuk menggunakan resipi berikut:

  • Untuk meningkatkan aliran keluar cecair serebrospinal, sup dari kulit semangka, kulit hitam elderberry, tunas dan daun birch digunakan.
  • Untuk sakit kepala yang akut, daun rebung bumbu lemon akan menjadi sempurna.

Akibat hidrosefalus

Berapa banyak yang hidup dengan penyakit ini? Pada gejala pertama, sangat penting untuk melawat pakar yang berkelayakan dengan segera. Sekiranya anda memulakan rawatan dalam masa yang singkat, anda boleh membunuh nyawa pesakit dengan ketara. Tetapi berapa banyak kehidupan seseorang hanya boleh diberitahu oleh doktornya.

Hidrosefalus otak pada orang dewasa adalah berbahaya kerana jika penyakit berbahaya seperti itu tidak dirawat atau rawatan dipilih secara salah, komplikasi yang serius mungkin timbul.

Komplikasi seperti berikut:

  • Nada otot lemah tangan dan kaki;
  • Kehilangan pendengaran dan fungsi visual;
  • Gangguan pernafasan dan kardiovaskular yang teruk;
  • Pelanggaran garam air;
  • Kejadian serangan epilepsi;
  • Manifestasi gejala demensia;
  • Kebarangkalian peningkatan kematian dengan atrofi fungsi otak.

Olga Ivanovna | 02/18/2017 17:13

Pada bulan Februari 2016, saya dibawa oleh ambulans ke hospital, di mana-mana mereka diangkut di kerusi (kegagalan anggota badan, saya tidak tahan, berjalan sendiri). Neurologi mendiagnosis serangan sementara iskemia. Ia berlaku kepada saya untuk kali pertama, walaupun pada hakikatnya saya telah tertekan dengan situasi yang tertekan daripada orang selama bertahun-tahun. (hipertensi 3 langkah penyakit jantung, dll). Kemudian, imbasan CT otak dilakukan di hospital. Kesimpulan: Imbasan CT adalah gambaran hidrocephalus penggantian luaran yang agak ketara dan DE (tetapi saya mempunyai DE untuk masa yang lama). Dalam penerangan imbasan CT otak ia muncul: Matlamat dan perkara kulit putih. otak dibangunkan dengan betul. Zon periventricular leucoarea. Ventrikel otak dilebar..., tanda-tanda pelanggaran saliran parit dan peningkatan tekanan intrakranial tidak dapat dikesan. Semua yang lain diuraikan dengan nilai-nilai "tidak patah..., tidak diturunkan..., tidak berubah..., tidak diperluas, dll. Ahli neurologi pada majlis penyampaian selepas kejadian itu tidak. Apabila saya diangkut pada hari itu ke hospital di hospital, mereka tidak memasukkan saya dan tidak merawat saya. Tolong, beri saya tahu betapa berbahaya hidrosefalus penggantian, yang saya telah dikesan di CT. Dan, sekiranya saya mempunyai satu lagi MRI untuk menjelaskannya, dan lain-lain Pening biasanya sejak 2014 (tetapi pada tahun 2014 saya didiagnosis mengalami krisis hipertensi, memandangkan pada 4 tanda-tanda saya mengalami strok. Saya dirawat dengan Cavinton dan Actovegin selama 5 hari dan telah dilepaskan kerana saline sehari-hari 200 ml untuk saya ini mungkin banyak, tekanan darah saya meningkat dengan ketara sekali lagi, dan ahli terapi "merawat" itu menghantar saya secepat mungkin dari rumah hospital, melepaskan saya dari hospital. Saya mempunyai banyak penyakit kronik (semua organ dalaman dan sistem saraf, Saya mohon kamu beritahu saya betapa berbahaya saya keadaan, penyakit penggantian hydrocephalus, dan apa pemeriksaan kepada saya perlu pergi lebih jauh untuk rawatan ditadbir bukan?!

mpadmin | 02/19/2017 2:35

Olga Ivanovna, anda pasti perlu membuat MRI untuk diagnosis yang tepat dan memulakan rawatan, kerana penyakit itu boleh berkembang. Doktor akan membantu menghentikannya. Juga, beberapa fasa hydrocephalus boleh menyebabkan komplikasi yang serius, oleh itu kami cadangkan agar segera menghubungi pakar neurologi.

Anna | 02.03.2017 17:00

Saya mempunyai kisah yang sama Kurang tekanan dan tembakan pramatang, Kurangkan garam dan dietkan Minum ubat-ubatan yang dilantik oleh nervopatholog Saya menderita selama 4 tahun, saya mengambil berat dalam hidup saya dan hidup saya semangat saya dan saya merawat diri saya untuk merawat sasudy.

Hydrocephalus otak pada orang dewasa: sebab, gejala, rawatan

Hydrocephalus pada orang dewasa ("tandas otak") adalah keadaan patologi yang dicirikan oleh pengumpulan berlebihan cecair serebrospinal (CSF) di ruang cecair cerebrospinal otak. Hydrocephalus boleh menjadi unit nosologi bebas, dan mungkin hasil daripada pelbagai penyakit otak. Ia memerlukan rawatan mandatori yang berkelayakan, kerana kewujudan jangka panjang penyakit ini boleh mengakibatkan kecacatan dan juga kematian.

Penyakit pada kanak-kanak ini berbeza dengan ketara dari manifestasi penyakit pada populasi dewasa disebabkan oleh fakta bahawa dalam organisma kanak-kanak otak masih dibentuk. Artikel ini akan meneliti penyebab, gejala, dan rawatan hidrosefalus otak pada orang dewasa.

Setiap orang di dalam otak mempunyai ruang khas yang mengandungi cecair khas - cecair cerebrospinal. Di dalam otak itu sendiri adalah sistem ventrikel otak berkomunikasi satu sama lain, di luar otak adalah ruang subarachnoid dengan tangki-tangki otak. Liquor melakukan fungsi yang sangat penting: melindungi otak dari kejutan, jolts dan agen berjangkit (yang disebabkan oleh antibodi yang terkandung di dalamnya), menyuburkan otak, mengambil bahagian dalam peredaran peredaran darah di ruang tertutup otak dan tengkorak, menyediakan homeostasis kerana tekanan intrakranial yang optimum.

Jumlah arak dalam dewasa adalah 120-150 ml, ia dikemas kini beberapa kali sehari. Pengeluaran cecair cerebrospinal berlaku di plexus choroid dari ventrikel otak. Dari ventrikel sisi otak (mengandungi kira-kira 25 ml) cecair serebrospinal memasuki melalui pembukaan Monroe ke dalam ventrikel ketiga, jumlahnya ialah 5 ml. Dari ventrikel ketiga, cecair cerebrospinal bergerak ke keempat (juga mengandungi 5 ml) di sepanjang saluran air Sylvian (saluran air otak). Di bahagian bawah ventrikel keempat terdapat lubang: Magendie tidak berpasangan median dan dua Lyushka lateral. Melalui bukaan ini, cecair cerebrospinal memasuki ruang subarachnoid otak (terletak di antara membran lembut dan araknoid otak). Di permukaan basal otak, ruang subarachnoid mengembang, membentuk beberapa tangki: rongga yang penuh dengan minuman keras. Dari tangki, minuman keras memasuki permukaan luar (convexital) otak, seolah-olah "membasuh" dari semua pihak.

Penyerapan (resorpsi) cecair serebrospinal berlaku dalam sistem vena otak melalui sel-sel araknoid dan vila. Pengumpulan villi di sekitar sinus vena dipanggil pachyon granulations. Sebahagian daripada minuman keras diserap ke dalam sistem limfatik pada tahap sarung saraf.

Oleh itu, cecair serebrospinal yang dihasilkan dalam plexus vaskular di dalam otak, membasuhnya dari semua pihak dan kemudian diserap ke dalam sistem vena, proses ini berterusan. Oleh itu peredaran adalah normal, jumlah cecair yang dikeluarkan setiap hari sama dengan jumlah yang diserap. Jika di mana-mana peringkat terdapat "masalah" - sama ada dengan produk atau dengan penyerapan, maka terjadi hidrosefalus.

Punca hidrosefalus boleh:

  • penyakit berjangkit otak dan membrannya - meningitis. ensefalitis, ventrikelulitis;
  • tumor otak batang atau stem-stem lokalisasi, serta ventrikel otak);
  • patologi vaskular otak, termasuk pendarahan subarachnoid dan pendarahan intraventrikular akibat pecahnya aneurisma, kecacatan arteriovenous;
  • encephalopathies (alkohol, toksik, dan sebagainya);
  • kecederaan otak dan keadaan selepas trauma;
  • kecacatan sistem saraf (contohnya, sindrom Dandy-Walker, stenosis aqueduct Sylvian).

Jenis hidrosefalus

Hydrocephalus boleh menjadi kongenital dan diperolehi. Congenital, biasanya diwujudkan pada zaman kanak-kanak.

Bergantung kepada mekanisme pembangunan, terdapat:

  • hidrosefalus tertutup (occlusive, non-communicating) - apabila penyebabnya adalah gangguan semasa arak kerana blok (blok) laluan CSF. Lebih kerap daripada aliran normal cecair cerebrospinal terjejas oleh bekuan darah (disebabkan oleh pendarahan intraventricular), sebahagian daripada tumor atau lonjakan;
  • hidrosefalus terbuka (berkomunikasi, disresorptif) - didasarkan pada penyerapan yang merosakkan ke dalam sistem vena otak pada tahap vakum arachnoid, sel, granulasi pachyon, sinus sinus;
  • hidrosefalus hypersecretory - dalam kes pengeluaran cecair serebrospinal yang berlebihan oleh plexus ventrikel;
  • hidrosefalus luaran (campuran, ex vacuo) - apabila kandungan CSF meningkat baik di dalam ventrikel otak dan di ruang subarachnoid. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, bentuk ini tidak lagi merujuk kepada hydrocephalus, kerana penyebab peningkatan kandungan CSF adalah atrofi tisu otak dan penurunan otak itu sendiri, dan tidak melanggar peredaran cecair serebrospinal.

Bergantung pada tahap tekanan intrakranial, hidrosefalus mungkin:

  • hipertensi - dengan peningkatan tekanan cecair serebrospinal;
  • normotif - pada tekanan biasa;
  • hipotensif - dengan tekanan dikurangkan cecair serebrospinal.

Pada masa kejadian memancarkan:

  • hidrosefalus akut - tempoh perkembangan proses adalah sehingga 3 hari;
  • program progresif subakut - ia berkembang dalam masa sebulan (sesetengah penulis menganggap tempoh 21 hari);
  • kronik - dari 3 minggu hingga 6 bulan ke atas.

Gambar klinikal bergantung kepada tempoh pembentukan hidrosefalus dan tahap tekanan cecair serebrospinal, mekanisme pembangunan.

Dengan hydrocephalus konak dan subacute, seseorang mengadu sakit kepala yang lebih jelas pada waktu pagi (terutamanya selepas tidur), disertai dengan loya dan kadang-kadang muntah, membawa kelegaan. Terdapat perasaan tekanan pada bola mata dari dalam, terdapat sensasi yang membakar, "pasir" di mata, rasa sakit mengalir. Suntikan vaskular mungkin sclera.

Kerana tekanan minuman keras bertambah, rasa mengantuk menyatu, yang merupakan tanda prognostik yang buruk, kerana ia menunjukkan peningkatan dalam gejala dan mengancam kehilangan kesedaran.
Mungkin kemerosotan penglihatan, perasaan "kabut" di depan mata. Dalam fundus yang dikenal pasti cakera stagnan saraf optik.
Jika pesakit tidak mendapatkan bantuan perubatan pada waktunya, maka peningkatan dalam isi CSF dan tekanan intrakranial akan membawa kepada perkembangan sindrom terkehel - keadaan yang mengancam nyawa. Ia memperlihatkan dirinya dengan penindasan pesat kesedaran sehingga koma, paresis memandang ke atas, menyimpang jurang, kemurungan refleks. Gejala-gejala ini adalah ciri mampatan orang tengah. Apabila medulla oblongata dimampatkan, gejala gangguan menelan muncul, perubahan suara (sebelum kehilangan kesedaran), dan kemudian aktiviti jantung dan respirasi dihalang, yang mengakibatkan kematian pesakit.

Hidrosefalus kronik biasanya dikaitkan dengan tekanan intrakranial yang normal atau sedikit meningkat. Membangun secara beransur-ansur, beberapa bulan selepas faktor penyebab. Pada mulanya, sifat tidur kitaran terganggu, atau insomnia atau mengantuk muncul. Memori bertambah buruk, keletihan, keletihan muncul. Asthenia umum adalah ciri. Apabila penyakit itu berlanjutan, gangguan mental (kognitif) menjadi lebih teruk sehingga tahap demensia dalam kes-kes yang lebih tinggi. Pesakit tidak dapat mengekalkan diri sendiri dan berkelakuan tidak mencukupi.

Gejala khas kedua hidrosefalus kronik adalah terjejas berjalan. Pada mulanya, perubahan berjalan - menjadi perlahan, tidak stabil. Kemudian ketidakpastian muncul apabila berdiri, kesukaran permulaan pergerakan. Apabila berbaring atau duduk, pesakit boleh meniru berjalan kaki, berbasikal, tetapi dalam kedudukan tegak, keupayaan ini hilang dengan serta-merta. Gear menjadi "magnet" - pesakit dilekatkan ke lantai, seperti yang berlaku, dan, bergerak ke depan, membuat langkah-langkah kecil mengalir di kaki yang luas, menandakan masa di tempat. Perubahan ini dirujuk sebagai "berjalan apraxia". Nada otot meningkat, dalam kes-kes lanjut, kekuatan otot berkurangan, dan paresis di kaki muncul. Gangguan keseimbangan juga cenderung untuk berkembang, walaupun pada tahap tidak dapat berdiri atau duduk sendiri.

Sering kali, pesakit dengan hydrocephalus kronik mengadu kencing kerap, terutama pada waktu malam. Kencing manis yang penting untuk buang air kecil, memerlukan pengosongan segera, dan kemudian inkontinensia kencing beransur-ansur bergabung.

Diagnostik

Peranan utama dalam menentukan diagnosis adalah pengiraan tomografi (CT) dan pengimejan resonans magnetik (MRI). Kaedah ini membolehkan kita menentukan bentuk dan saiz ventrikel, ruang subarachnoid, tangki otak.

Radiografi tangki asas otak membolehkan kita untuk menganggarkan arah arus minuman keras dan menjelaskan jenis hidrosefalus.

Ia adalah mungkin untuk menjalankan ujian lumbar diagnostik ujian dengan penyingkiran 30-50 ml CSF, yang disertai oleh peningkatan sementara dalam keadaan. Ini disebabkan pemulihan bekalan darah ke tisu otak iskemia terhadap latar belakang pengurangan tekanan intrakranial. Ini berfungsi sebagai tanda prognostik yang menguntungkan dalam meramal rawatan pembedahan hydrocephalus. Anda harus tahu bahawa dalam tusukan lumbar hidrosefalus akut adalah kontraindikasi akibat risiko tinggi penembusan batang otak dan perkembangan sindrom dislokasi.

Tahap awal hydrocephalus boleh dirawat dengan ubat-ubatan. Untuk melakukan ini, gunakan ubat berikut:

  • untuk mengurangkan tekanan intrakranial dan keluarkan cecair yang berlebihan (dengan syarat aliran keluar cecair cerebrospinal disimpan) - diacarb (acetazolamide), mannitol dan mannitol dalam kombinasi dengan furosemide atau lasix. Pembetulan tahap kalium dalam tubuh adalah wajib untuk rawatan sedemikian; untuk ini, asparkam (panangin) digunakan;
  • Cavinton (Vinpocetine), Actovegin (Solcoseryl), Gliatilin, Choline, Cortexin, Cerebrolysin, Semax, Mecoplant, dan lain-lain ditunjukkan untuk meningkatkan pemakanan tisu otak.

Hidrosefalus yang digunakan secara klinikal adalah tertakluk kepada rawatan pembedahan, kaedah perubatan memperbaiki keadaan untuk seketika.

Hidrosefalus akut, sebagai keadaan yang mengancam nyawa, memerlukan rawatan neurosurgi segera. Ia terdiri daripada trepanning tengkorak dan pengenaan saliran luaran untuk memastikan aliran keluar cecair berlebihan. Ini dipanggil saliran ventrikel luaran. Di samping itu, melalui sistem saliran, adalah mungkin untuk menyuntik ubat-ubatan yang beku darah tipis (sejak pendarahan intraventricular adalah salah satu punca yang paling biasa hidrosefalus akut).

Hydrocephalus kronik memerlukan operasi minuman keras. Rawatan pembedahan jenis ini adalah penyingkiran cecair serebrospinal yang berlebihan dalam rongga semulajadi tubuh manusia menggunakan sistem kateter dan injap yang kompleks (rongga perut, rongga pelvis, atrium, dan sebagainya): pembedahan pintasan ventriculoperitoneal, ventriculoatrial, operasi sistait. Dalam rongga badan terdapat penyerapan minuman berlebihan yang tidak terhalang. Operasi ini agak trauma, tetapi dengan pelaksanaan yang tepat, mereka membenarkan pesakit untuk pulih, bekerja dan memulihkan sosial.

Sehingga kini, teknik neuroendoscopic yang kurang trauma telah diperkenalkan di kalangan kaedah rawatan invasif. Ia masih sering dilakukan di luar negara kerana kos operasi yang tinggi. Kaedah ini dipanggil jadi: ventriculocystomy endoskopik bahagian bawah ventrikel ketiga. Operasi berlangsung hanya 20 minit. Dengan kaedah rawatan ini, instrumen pembedahan dengan neuro-endoscope (kamera) pada akhir dimasukkan ke dalam ventrikel otak. Kamera ini membolehkan anda memaparkan imej menggunakan projektor dan mengawal semua manipulasi dengan betul. Di bahagian bawah ventrikel ketiga, satu lubang tambahan dibuat yang menghubungkan ke tangki asas otak, yang menghilangkan punca hidrosefalus. Oleh itu, cecair cerebrospinal fisiologi dipulihkan antara ventrikel dan tangki.

Akibatnya

Hydrocephalus adalah penyakit yang berbahaya, tidak menghiraukan gejala yang penuh dengan ketidakupayaan atau ancaman kepada kehidupan. Hakikatnya ialah perubahan yang berlaku di otak sebagai hasil daripada hidrosefalus yang lama tidak dapat dipulihkan.

Rawatan lewat boleh menjadi tragedi untuk seseorang: kecacatan dan kepentingan sosial. Gangguan mental, masalah pergerakan, gangguan kencing, penglihatan berkurang, pendengaran, kejang epileptik - ini adalah senarai kemungkinan kesan hidrosefalus, jika anda tidak memulakan rawatan dengan tepat pada masanya. Oleh itu, dengan sedikit kecurigaan hidrosefalus, anda harus mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan.

TVC, program "Doktor" mengenai topik "Hydrocephalus"

TVC - Hydrocephalus - Farhat FA

Sumber: http://sovets.net/5963-gidrotsefaliya-golovnogo-mozga-u-vzroslogo.html, http://umozg.ru/zabolevanie/gidrotsefaliya-golovnogo-mozga-u-vzroslogo.html, http: // doctor-neurologist.ru/gidrocefaliya-golovnogo-mozga-u-vzroslyx-prichiny-simptomy-i-lechenie

Lukiskan kesimpulan

Serangan jantung dan strok menyumbang hampir 70% daripada semua kematian di dunia. Tujuh dari sepuluh orang mati akibat penyumbatan arteri jantung atau otak. Dan tanda pertama dari oklusi vaskular adalah sakit kepala!

Terutama menakutkan adalah hakikat bahawa ramai orang tidak mengesyaki bahawa mereka mempunyai pelanggaran dalam sistem vaskular otak dan jantung. Orang-orang minum ubat penahan sakit - pil dari kepala, oleh itu mereka melepaskan peluang untuk membetulkan sesuatu, hanya mengutuk diri mereka hingga mati.

Penyumbatan vaskular mengakibatkan penyakit di bawah nama "hipertensi" yang terkenal, di sini adalah beberapa gejala:

  • Sakit kepala
  • Palpitasi
  • Titik hitam sebelum mata (lalat)
  • Apathy, mudah marah, mengantuk
  • Penglihatan kabur
  • Berkeringat
  • Keletihan kronik
  • Bengkak muka
  • Rasa malu dan menggigil
  • Melompat tekanan
Perhatian! Malah satu daripada gejala ini harus membuat anda tertanya-tanya. Dan jika ada dua, maka jangan teragak-agak - anda mempunyai hipertensi.

Bagaimana untuk merawat hipertensi, apabila terdapat sebilangan besar ubat yang memerlukan banyak wang? Kebanyakan ubat tidak akan berbuat baik, dan sesetengahnya mungkin menyakiti!

Satu-satunya ubat yang memberi ketara
hasilnya adalah Normio

Sebelum Pertubuhan Kesihatan Sedunia sedang menjalankan program "tiada hipertensi". Sebagai sebahagian daripada ubat Normio dikeluarkan secara percuma kepada semua penduduk bandar dan rantau ini!

Anda Suka Tentang Epilepsi