Echoencephalography

Echoencephalography adalah salah satu kaedah yang selamat, tidak menyakitkan dan bermaklumat untuk mengkaji otak dan menilai keadaan struktur utamanya menggunakan echography ultrasound.

Gelombang bunyi frekuensi tertentu wujud dalam keupayaan untuk menembusi dan mencerminkan melalui tisu badan yang pelbagai kepadatan (kita bercakap tentang penutup lembut kepala, tulang tengkorak, membran otak, medulla, cecair cerebrospinal, darah).

Semasa kajian, sensor ultrasound dipasang oleh doktor di tapak unjuran struktur median otak, yang digunakan untuk merakam dan mengukur isyarat yang digambarkan.

Proses itu sendiri mengambil masa kira-kira dua puluh minit, bagaimanapun, pada masa ini, menggunakan pemprosesan komputer, adalah mungkin untuk menentukan simetri lokasi struktur median dan ukuran ventrikel otak. Dalam hal perubahan (serius), terdapat pelanggaran simetri isyarat, perpindahan mereka, serta penampilan isyarat tambahan.

Di samping itu, kajian dengan kaedah echoencephalography memberikan peluang yang unik untuk mengkaji urat dan arteri pesakit, mengkaji patensi saluran darah, serta mengesan dinamika perubahan yang berlaku di dalam kapal semasa rawatan penyakit tertentu.

Menggunakan prosedur ini, pakar dapat menentukan penyebab kemerosotan aliran darah, di antaranya yang utama adalah plak aterosklerotik yang terjadi di dinding saluran darah dan menyempitkannya.

Proses penyelidikan selesai dengan memecahkan rekod dan mengeluarkan kepada pesakit cetakan pada hari berikutnya dengan petunjuk utama dan kesimpulan seorang pakar.

Petunjuk untuk echoencephalography

Terdapat beberapa keadaan dan penyakit, yang mana echoencephalography ditunjukkan. Oleh itu, prosedur dilakukan dengan:

• sakit kepala;
• pening kerap (kehilangan kesedaran dan keseimbangan);
• kecederaan kepala;
• meresap dan edema otak tempatan;
• hematomas intrakranial;
• abses;
• tumor otak;
• hipertensi intrakranial;
• hidrosefalus;
• penyakit radang otak;
• penyakit serebral lain;
• iskemia otak;
• strok;
• gegaran dan kontraksi otak;
• kekurangan vertebrobasilar;
• dystonia vegetatif-vaskular;
• gangguan aliran darah serebrum;
• bunyi bising di telinga;
• kecederaan leher;
• Penyakit Parkinson;
• adenoma pituitari.

Ciri-ciri echoencephalography

Semasa melakukan echoencephalography, sedikit gel khusus digunakan pada kepala pesakit, yang diperlukan untuk mudah dan bahkan gelongsor sensor radas. Pada masa yang sama, pesakit tidak terganggu oleh apa-apa ketidakselesaan.

Prosedur ini dijalankan di dalam bilik yang tidak memerlukan sebarang penyediaan. Sebagai menunjukkan amalan, kajian ini boleh dijalankan dalam mod pesakit luar, dengan syarat bilik itu dilengkapi dengan sumber tenaga autonomi untuk echoencephaloscope.

Semasa echoencephalography, pesakit mungkin berada dalam kedudukan yang rawan atau duduk. Pada mulanya, doktor (neuropathologist, doktor ultrabunyi atau pakar bedah) mengenali sejarah perubatan pesakit dan hanya kemudian menjalani prosedur.

Doktor harus berada di belakang belakang pesakit dan memeriksa kepala, memberi perhatian khusus kepada kehadiran asimetri, kecacatan tengkorak atau mana-mana hematomas subkutan dan kelainan lain.

Jenis-jenis echoencephalography

• Echoencephalography dalam m-mode;
• echoencephalography satu dimensi.

M-mode echoencephalography adalah salah satu kaedah terpantas dan paling mudah untuk mendapatkan maklumat yang tepat mengenai keadaan otak dan mengenal pasti kemungkinan patologinya. Prosedur ini membolehkan anda menilai tahap tekanan intrakranial, serta menentukan saiz pembentukan otak, menggantikan strukturnya. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak membenarkan untuk mendiagnosis secara tepat pembentukan patologi yang dikenalpasti. Itulah sebabnya, selalunya, selepas echoencephalography dalam m-mode, dikira tomografi atau pengimejan resonans magnetik ditetapkan.

Echoencephalography satu dimensi ditugaskan untuk menentukan dan menilai keadaan otak sekiranya terdapat kecurigaan perubahan seperti: pendidikan kelantangan, hydrocephalus, hipertensi intrakranial pada kanak-kanak dari mana-mana umur. Pada masa yang sama, perhatian khusus diberikan kepada offset M-echo, lebar ventrikel ketiga, indeks ventrikel, bilangan, sifat dan jumlah nilai gema yang dicerminkan.

Keputusan Echoencephalography

Keputusan echoencephalography mungkin normal atau mencerminkan patologi dan perubahan dalam otak. Petunjuk norma adalah:

• kompleks awal;
• M-echo;
• kompleks akhir;

Patologi ditunjukkan oleh anjakan struktur median otak ke arah yang bertentangan dengan lesi pukal. Offset dalam tempoh 1.5-2 mm tidak dianggap penyimpangan dari norma. Walau bagaimanapun, dengan kehadiran gambar klinikal dan gejala-gejala yang dinyatakan, ujian echoencephalography atau pemeriksaan tomografi berulang ditunjukkan.

Sebab-sebab bias boleh:

• kehadiran tumor di hemisfera serebrum;
• pendarahan parenchymal;
• pembentukan abses otak;
• stroke iskemia;
• edema perifocal.

Tafsiran hasil echoencephalography

Sebelum meneruskan untuk menguraikan keputusan echoencephalography, anda harus membiasakan diri dengan beberapa isu teori. Hakikatnya, echoencephalography merangkumi tiga isyarat utama, dipanggil kompleks. Ini adalah mengenai:

• kompleks awal - isyarat yang terletak paling dekat dengan sensor, yang terbentuk oleh ultrabunyi sebagai hasil daripada refleksi dari kulit, otot, tulang tengkorak dan struktur permukaan otak;
• kompleks median (M-echo) - isyarat yang berlaku apabila ultrasound menyentuh struktur otak yang berada di tengah, iaitu, di antara hemisfera;
• Kompleks akhir adalah isyarat yang terbentuk apabila ultrasound bersentuhan dengan cengkerang keras otak, tulang tengkorak, dan tisu lembut kepala.

Keputusan penyahkodan echoencephalography adalah:

1. M-echo - mengambil kedudukan tengah antara kedua-dua kompleks. Jarak ke isyarat M, di sebelah kanan dan di sebelah kiri, ialah MD = MS.
2. Pengembangan atau pemisahan isyarat M dari ventrikel III tidak dibenarkan, jika tidak, anda boleh bercakap mengenai peningkatan tekanan intrakranial.
3. Had pulsasi M-echo (P) sepatutnya mencapai 10-30%. Kelebihan sehingga 50-70% menunjukkan perkembangan sindrom hipertensi-hidrosefal dalam pesakit.
4. Di antara kompleks awal dan isyarat terakhir M-echo mesti ada bilangan isyarat yang sama yang lebih kecil yang simetri dalam amplitud.
5. Indeks purata harus 3.9-4.1 atau lebih. Dengan nilai yang dikurangkan, terdapat kecurigaan tekanan intrakranial yang meningkat.

• indeks III ventrikel hendaklah 22-24;
• indeks dinding tengah - 4-5;
• M-echo anjakan ke atas dengan 5 mm atau lebih bercakap mengenai stroke berdarah, anjakan ke bawah atau tidak melebihi 2.5 mm - stroke iskemia.

Echoencephalography pada kanak-kanak

Echoencephalography pada kanak-kanak ditunjukkan dalam kes berikut:

• memar kepala;
• gangguan kekurangan perhatian hiperaktif;
• penentuan keberkesanan rawatan penyakit neurologi;
• gangguan tidur;
• hipertonus otot;
• kadar perkembangan fizikal yang perlahan;
• penilaian tahap hydrocephalus;
• enuresis, tics saraf, gagap, fenomena neurotik yang lain.

Kesimpulannya, perlu ditambah bahawa pakar yang sesuai harus terlibat dalam menguraikan hasil echoencephalography. Penyahkodan sendiri hanya boleh mengelirukan pesakit.

Berdasarkan keputusan kajian dan penyahsulitan, doktor boleh membuat diagnosis dan menetapkan rawatan yang betul atau menghantar pemeriksaan tambahan.

Adakah anda suka artikel ini? Berkongsi dengan rakan-rakan anda!

Echoencephalography (Echo Eg) otak: apa itu? Huraian kaedah dan tafsiran echoencephalogram

1. Asas kaedah 2. Jenis echoencephalography 3. Petunjuk echoencephalogram 4. Tafsiran keputusan 5. ECHO-EG dalam pelbagai penyakit 6. Prosedur tatacara

Otak mengawal dan menyelaraskan kerja semua organ dan sistem badan. Oleh itu, penyakitnya boleh membawa kepada gangguan fungsi yang penting. Dalam hal ini, sangat penting untuk segera mengenal pasti penyakit ini. Selalunya, diagnosis memerlukan bukan sahaja peperiksaan neurologi yang menyeluruh, tetapi juga beberapa prosedur diagnostik. Salah satu kaedah utama untuk diagnosis fungsi penyakit saraf adalah echoencephalography (atau Echo EG).

Echoencephalography adalah kaedah diagnostik ultrasound, yang membolehkan untuk menyiasat keadaan struktur cerebral dan menentukan kehadiran anjakan mereka, serta secara tidak langsung menilai keadaan kapal. Prosedur ini tidak menyerang. Peperiksaan ini digunakan secara meluas dalam amalan klinikal untuk diagnosis (termasuk diagnostik kecemasan), penentuan rancangan langkah-langkah perubatan dan pemulihan dan keadaan fungsian otak. Di samping itu, kajian ini telah berjaya digunakan dalam sistem kepakaran buruh perubatan.

Echoencephalography, bersama dengan kaedah seperti elektroencephalogram (EEG), ultrasound Doppler dari kepala dan leher, dan dupleks membentuk asas untuk mendiagnosis penyakit sistem saraf.

Seperti sinonim untuk echoencephalography adalah istilah electroencephaloscopy, echoencephaloscopy (gema), echoencephalogram. Walau bagaimanapun, konsep yang terakhir bukanlah nama diagnostik kedua. Echoencephalogram adalah paparan grafik isyarat ultrasound.

Asas kaedah

Echoencephalography Otak adalah impuls elektrik ultrafrequency yang memandu piezoplates dilampirkan ke kepala. Ultrasound mekanik yang dihasilkan menyebar getaran ke tisu tengkorak, otak dan membrannya. Di sempadan media pelbagai kepadatan, isyarat-isyarat ini tertakluk kepada echolocation. Gambar grafik dipaparkan pada skrin monitor - echoencephalogram, atau imej planar semasa kajian dua dimensi (contohnya, dalam neurosonografi pada kanak-kanak). Menurut penunjuk masa penghantaran dan penerimaan, jarak kepada struktur yang terlibat dalam refleksi isyarat itu dikira.

Dalam amalan klinikal, teknologi echoencephaloscopy diperkenalkan oleh neurosurgeon Sweden L. Lassel pada tahun 1956. Dia menggunakan pengubahsuaian pengesan kecacatan ultrasonik yang digunakan dalam pengeluaran perindustrian.

Jenis-jenis echoencephalography

Echoencephalography boleh dilakukan dalam mod satu dimensi (yang dikenali sebagai M-study), dan dalam dua dimensi (pengimbasan ultrasound). Dalam kes pertama, hasil kajian adalah imej grafik dari isyarat yang dicerminkan (echoencephalogram). Teknik dua dimensi memaparkan imej echoencephalograph yang diperolehi dengan mengimbas otak dalam dua pesawat (echoencephaloscopy - ECHO-ES).

Kanak-kanak tahun pertama kehidupan mesti menjalani saringan neurosonografi.

Nilai Echoencephalogram

Echoencephalogram adalah rakaman isyarat ultrasound yang berubah bergantung kepada kehadiran massa di dalam otak. Struktur serebrum utama yang terlibat dalam pengimejan impuls menentukan pembentukan:

• kompleks awal. Ia menentukan gelombang frekuensi tinggi yang dihantar;
• M-echo. Isyarat utama terbentuk dengan penyertaan septum pellucidum, 3 ventrikel dan kelenjar pineal;
• kompleks akhir - isyarat penggolongan dinding tulang tengkorak yang bertentangan;
• gema lateral. Mereka ditetapkan selepas permulaan dan sebelum kompleks akhir (sebelum dan selepas M-echo). Kejadian mereka adalah disebabkan oleh refleksi isyarat dari ventrikel lateral.

Adalah penting diagnostik untuk menjalankan beberapa kajian echo-EG dalam proses pemantauan keadaan pesakit. Pemerhatian berulang memungkinkan untuk menilai keparahan dan sifat kerosakan pada otak dan kapalnya di pelbagai peringkat penyakit.

Tafsiran hasil

Penyahkodan dan perihalan hasil kajian dijalankan oleh pakar neurologi atau pakar dalam makmal neurofisiologi. Fisiologi dianggap jarak yang sama dengan M-echo dari satu dan yang lain. Penyimpangan tidak boleh melebihi 1-2 mm (kanak-kanak mempunyai toleransi 3 mm). Dalam kes ini, simetri otak didiagnosis.

Proses volumetrik dalam substansi otak memberi pergeseran dalam isyarat M-echo, mengubah bentuk dan tempoh tindak balas. Echoencephalography dilakukan jika pesakit mencurigakan sebarang proses patologi dan dislokasi. Kerana ia boleh:

• neoplasma serebrum;
• hematomas intrakranial;
• tuberculoma;
• gumma;
• abses;
• pukulan serebrum.

Prosedur ultrasound juga boleh digunakan untuk secara tidak langsung menilai keadaan kapal cerebral.

Dalam kes ini, arah penyimpangan median menunjukkan penyetempatan lesi. Jarak ke M-echo di sisi proses patologi meningkat berbanding yang bertentangan. Walau bagaimanapun, dalam beberapa penyakit di peringkat penjanaan semula, peralihan M-echo mungkin ke arah hemisfera yang terjejas. Ini berlaku kerana penurunan jumlah satu hemisfera di bawah pengaruh proses pemulihan (parut penyerapan). Penyebab paling umum fenomena ini adalah akibat tindak balas keradangan dan stroke hemorrhagic.

Ketepatan diagnostik kajian bergantung kepada kelayakan doktor dan ciri-ciri echoencephalograph - kedalaman bunyi dan penyelesaian instrumen.

ECHO-EG dengan pelbagai penyakit

Penyelidikan Echo-EG bukan sahaja bertujuan untuk mengesan anjakan struktur otak otak. Electroencephalography mencadangkan nosologi proses patologi.

• Onkologi. Tumor malignan intracerebral menghasilkan anjakan yang lebih besar berbanding tumor benign extracerebral.
• Kecederaan. Kecederaan otak boleh menyebabkan anjakan kecil dalam tempoh 3 mm disebabkan pembengkakan tisu saraf. Pembentukan sista pasca trauma boleh menyebabkan pembentukan gema lateral yang dinyatakan.
• ONMK. Asimetri terbesar menunjukkan pendarahan intracerebral. Di samping itu, dalam kes ini, makna diagnostik gema sisi meningkat kerana adanya kemungkinan tambahan untuk mencerminkan isyarat dari fokus hemorrhagic. Infarksi serebrum memberikan anjakan sementara dari struktur median.
• Hidrosefalus. Satu tanda ciri pelanggaran dinamik minuman keras adalah gigi M-echo yang berpecah dengan perbezaan puncak yang melebihi 7-8 mm. Di samping itu, echoencephalogram menunjukkan banyak gema sisi.

Walau bagaimanapun, Echo EG tidak dapat menunjukkan secara tepat nosologi penyakit itu, tetapi hanya mampu mencadangkannya. Untuk menjelaskan diagnosis, kajian tambahan diperlukan - EEG, pengimbasan vaskular kepala dan leher, neuroimaging.

Prosedur tatacara

Echoencephalography dilakukan tanpa penyediaan sebelum ini. Diagnosis boleh dilakukan pada pesakit pada sebarang umur, begitu juga semasa mengandung dan penyusuan. Walau bagaimanapun, apabila menjalankan kajian dengan kanak-kanak, untuk menghilangkan artifak, kanak-kanak itu mesti direkodkan tambahan dengan bantuan kakitangan perubatan atau ibu bapa.

Batasan untuk tujuan diagnosis adalah permukaan luka terbuka luas di kepala di tempat penggunaan sensor ultrasonik.

Apabila melakukan echoencephalography, pesakit berbohong atau duduk. Doktor melakukan prosedur, berdiri di belakang kepala pesakit dan mengenakan sensor di atas telinga. Apabila menjalankan kajian dua dimensi, sensor bergerak di sepanjang permukaan kepala.

Monitor echoencephalograp mencerminkan keluk kajian - echoencephalogram direkodkan. Untuk kebersihan, imbasan ultrasound dilakukan beberapa kali. Pengekodan petunjuk dalam kes diagnostik kecemasan tidak melebihi beberapa minit.

Echoencephalography, EEG, USDG, pemeriksaan dupleks bagi kapal tambahan dan intrakranial, CT dan MRI adalah asas untuk mendiagnosis penyakit otak di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak. Walau bagaimanapun, data diagnostik instrumental tidak menggantikan pemeriksaan dan penilaian status saraf pesakit. Hanya kerumitan penyelidikan yang tepat akan menentukan diagnosis dan menetapkan dengan betul rawatan pesakit.

Struktur Median Mengimbangi | Dislokasi lateral

Salah satu tanda yang paling penting dalam peningkatan tekanan intrakranial disebabkan pendedahan isipadu ialah anjakan struktur median.

Patologi

Mana-mana lesi intra-paksi dan tambahan paksi (tumor, pendarahan, abses, dll) boleh mempunyai kesan kelantangan pada parenchyma otak dan menyebabkan perpindahan melintang struktur median.

Diagnostik

Imej CT / MRI Planar

Anjakan struktur median otak diukur dalam milimeter, dalam bentuk tegak lurus antara garis sepadan dengan kedudukan struktur median otak (sebagai peraturan, septum telus) dan garis yang ditetapkan sebagai median.

Garis median dalam pesawat paksi atau koronari dianggap sebagai garisan yang dibuat di antara titik-titik yang bersamaan dengan tepi bebas anterior dan posterior kawat sabit otak. Dengan asimetri ventrikel atau jika garis antara tepi bebas bukan median, anda boleh menggunakan mata yang bersamaan dengan lampiran sabit otak pada tengkorak atau garis yang bersamaan dengan sinus sagittal yang unggul, dengan syarat mereka benar-benar mengikuti garis tengah.

Radiografi

Sebelum kemunculan CT dan MRI, anjakan struktur median dinilai oleh anjakan kelenjar pineal calcined pada radiografi tengkorak dalam unjuran langsung.

Perkara utama

Anjakan struktur barisan tengah adalah salah satu penunjuk yang paling penting dalam amalan neurosurgikal dan mungkin dikaitkan dengan tanda-tanda tekanan intrakranial yang lain, seperti:

Echoencephalography otak pada kanak-kanak

Salah satu cara terbaik untuk memeriksa otak (GM) pada kanak-kanak adalah echoencephalography (Echo EG). Faktanya ialah prosedur sedemikian boleh dilakukan oleh orang yang benar-benar, kerana ia tidak mempunyai kontraindikasi dan tidak menyebabkan sensasi yang menyakitkan. Juga, tidak perlu membuat persiapan untuk echoencephalography, dan prosedur ini juga menyediakan maklumat yang agak besar. Kanak-kanak Echo EG boleh menetapkan dalam kes yang sama sebagai orang dewasa.

Dan terdapat juga sebab-sebab mengapa kaji selidik itu, yang hanya diamati pada kanak-kanak:

1. Kelewatan pertumbuhan. Alasannya adalah apa-apa pelanggaran terhadap peraturan hormon yang berlaku di dalam otak.
2. Sindrom hiperaktif dan defisit perhatian. Penyakit ini dikaitkan dengan masalah psikologi, tetapi mungkin penyebab penyakit itu terletak pada gangguan struktur. Seorang kanak-kanak dengan penyakit itu biasanya nakal, tidak dapat menumpukan perhatian, dia dibezakan oleh tingkah laku yang tidak baik dan prestasi akademik yang kurang baik. Sebagai peraturan, diagnosis seperti ini boleh dibuat kepada pesakit pada umur 5-8 tahun.
3. Enuresis - kencing pada waktu malam.
4. Di hadapan hidrosefalus. Prosedur ini akan membantu menilai tahap keterukan patologi.

Bayi yang baru lahir dan bayi ditugaskan untuk neurosonografi. Tidak seperti Echo EG, di sini seseorang dapat mengkaji sepenuhnya struktur GM. Ini mungkin disebabkan oleh fakta bahawa kanak-kanak umur tertentu mempunyai mata air (kawasan terbuka tengkorak). Neurosonografi diresepkan jika terdapat pernafasan, gangguan tidur, regurgitasi yang kuat, serta menjerit secara tiba-tiba. Prosedur semacam itu serupa dengan Echo EG. Dan sebenarnya, dan dalam kes lain, peranti tindakan yang serupa digunakan, dan juga teknik pelaksanaan tidak berbeza.

Cara untuk melaksanakan echo

Terdapat 2 jenis echoencephalography. Petunjuk untuk mengendalikan mereka adalah sama, tetapi prosedurnya sendiri mempunyai beberapa perbezaan. Menggunakan Echo EG dalam M-mode, adalah mungkin untuk menentukan pembentukan (tumor atau sista) di otak atau tekanan intrakranial yang berlebihan. Kaedah ini membantu untuk menggambarkan perubahan patologi, bagaimanapun, adalah mustahil untuk membuat diagnosis tepat berdasarkan data yang diperolehi.

Gema satu-dimensi EG menjadikannya lebih baik untuk mengkaji struktur otak. Pemeriksaan sedemikian ditetapkan jika kanak-kanak mengesyaki kehadiran hydrocephalus, hipertensi intrakranial. Kaedah ini membolehkan anda menentukan saiz ventrikel, saiz M-echo, indeks ventrikel, dan sebagainya.

Bagaimana Echo EG

Moms dan bapa sering mempunyai soalan: akan EchoEG tidak menyebabkan perkembangan kesan sampingan yang tidak diingini, adakah anda perlu menyediakan kanak-kanak, di manakah tempat terbaik untuk melakukan prosedur ini? Kita mesti faham bahawa kaedah belajar otak ini tidak menyebabkan sebarang bahaya kepada tubuh. Tidak perlu mempersiapkannya dan boleh dilakukan sekurang-kurangnya pada siang hari atau pada waktu malam. Sekiranya pesakit terlalu kecil, maka salah seorang ibu bapa perlu memegang kepala supaya berada di kedudukan yang betul. Ia berlangsung hanya beberapa minit.

Teknik penyelidikan:

• sensor alat khas digunakan pada kepala (sama ada ke sebelah kiri kepala, maka ke kanan);
• selang masa antara permulaan nadi bunyi dan masa apabila nadi yang dicerminkan akan direkodkan pada skrin ditentukan.

Bagaimana untuk memecahkan keputusan

Apabila kajian gema kepala kanak-kanak selesai, data yang diterima mula dapat diterangkan:

1. Echoencephalography otak pada kanak-kanak boleh menunjukkan irama khas, yang akan bergantung kepada keadaan di mana orang itu, sebagai contoh, terjaga, cemas, tidur: alfa irama, irama beta, irama delta, irama irama.
2. Kekerapan irama delta biasanya dari 0.5 hingga 3 Hz, irama theta dari 4 hingga 7 Hz, irama beta adalah dari 13 hingga 30 Hz, irama alfa adalah dari 8 hingga 13 Hz dengan amplitud sehingga 100 μV.
3. Sekiranya terdapat patologi irama alfa, maka gelombang sinusoidal akan pecah, ketidakstabilan frekuensi diperhatikan, terdapat ketidaksetimisan antara hemisfera lebih daripada 30%. Ini menunjukkan bahawa sista atau tumor berkembang di dalam otak.
4. Amplitudo alfa dikurangkan dan reaksi pengaktifan yang lemah mencadangkan patologi psikologi.
5. Sekiranya gelombang beta menyerap dengan amplitud lebih besar daripada 60 μV, maka ini menunjukkan gegaran otak.
6. Jika irama irama dan irama delta dilanggar, maka ini menunjukkan psikopati, gangguan psikomotorik, dan demensia.
7. Indeks BEA biasa (aktiviti bioelektrik otak) adalah berirama berirama, ia tidak mempunyai paroxysm foci. Apabila pelanggaran BEA dengan tumpuan aktiviti patologi dan paroxysm menunjukkan bahawa pesakit terdedah kepada epilepsi, terdapat sindrom convulsif.
8. Jika terdapat kecederaan, ia boleh menyebabkan gangguan dalam aktiviti gelombang, yang menyebabkan pengsan, vertigo, dll.
9. Peningkatan kurva agak penunjuk yang ketara. Tekanan intrakranial diperhatikan bergantung kepada amplitud oscillation.
10. Anggaran M-echo dibuat, yang membolehkan anda memahami bagaimana kawasan otak berada. Jika anjakan struktur median adalah normal, maka ia mestilah kira-kira 1 milimeter. Penunjuk di atas norma menunjukkan bahawa bahagian-bahagian di dalam otak terletak secara asymmetrically.
11. Indeks ventrikel sangat penting, biasanya indeksnya ialah 1.8-1.9. Jika terdapat sebarang keabnormalan, maka doktor membuat pelantikan rawatan tertentu.

Patologi apa yang boleh mendedahkan echoencephalography

Echo EG sangat berkesan dalam mengesan tumor di otak, serta mengenal pasti lokasi sebenar penyetempatan mereka. Kaedah ini juga membantu mendiagnosis kecederaan, pelbagai penyakit keradangan, dan hydrocephalus.

Hematoma dan neoplasma

Untuk mendiagnosis penyakit tersebut, ketahui jarak ke M-echo di kedua-dua belah pihak (kiri dan kanan). Jarak itu hampir sama dengan satu sama lain dalam pesakit dewasa dan berkisar antara 65 hingga 80 mm. Mereka mungkin berbeza dengan tidak melebihi 2 mm.

Sekiranya terdapat neoplasma yang agak besar, maka perubahan berikut diperhatikan di salah satu hemisfera:

• terdapat pergeseran ke arah hemisfera yang sihat dari ventrikel dan badan pineal ketiga;
• terdapat peningkatan jarak ke M-echo dari hemisfera yang terjejas, dan penurunan dari yang sihat.

Kemungkinan perkembangan tumor kanser ditunjukkan oleh terlalu banyak anjakan.

Meningoencephalitis

Di hadapan penyakit ini dalam organ sistem saraf pusat, bahan dan membran menjadi meradang. Perkembangan penyakit ini disebabkan oleh fakta bahawa virus, bakteria dan protozoa tertentu memasuki tubuh. Seseorang berasa menggigil, sakit di kepala, mual, air mata, suhu badan meningkat.

Dropsy (hydrocephalus)

Penyakit ini dicirikan oleh pengumpulan besar cecair serebrospinal di rongga tengkorak. Punca:

• banyak cecair dihasilkan;
• peredarannya terganggu;
• penyerapan cecair berkurangan, dan lain-lain

Gejala anak-anak yang baru dilahirkan termasuk:

• saiz kepala meningkat dengan cepat;
• mata bergerak ke bawah; musim bunga adalah dalam ketegangan dan bulges;
• di tempat-tempat di mana tulang kranial masih belum akrilik, ada denyutan nadi, yang mempunyai bentuk bulat.

Pendarahan intrakerebral

Punca pendarahan intracerebral jika tiada kecederaan boleh menjadi hipertensi arteri, sebagai contoh, apabila arteri perforasi organ terputus. Juga, penyebabnya ialah: aterosklerosis, perubahan dalam saluran darah otak akibat keradangan, penyakit darah (misalnya: anemia, leukemia, trombositopenia, gangguan pendarahan lain).

uziprosto.ru

Ensiklopedia ultrasound dan MRI

Pemeriksaan Otak: Menjalankan Echo EG

Penyakit dan kecederaan otak adalah keadaan yang sangat serius dan berbahaya. Dari mereka tidak ada kanak-kanak atau orang dewasa yang diinsuranskan. Pelbagai patologi dan lesi organ utama sistem saraf pusat sering menjadi punca kecacatan dan kematian.

Itulah sebabnya mengapa mengenal pasti penyakit dan kecederaan sangat penting. Pada masa ini, proses diagnostik digunakan secara meluas elektroensefalografi (EEG), echoencephalography (penunjukan ringkas - Echo, Echo EG). Ini adalah cara yang sangat bermaklumat dan selamat untuk mengkaji organ sistem saraf pusat.

Essence Echo EG

Echoencephalography (seperti EEG) adalah satu cara untuk mendiagnosis pelbagai patologi otak. Sistem saraf pusat ini disiasat menggunakan gelombang ultrasound. Apabila melakukan Echo EG, mereka dihantar ke tubuh manusia dan sebahagiannya dipantulkan dari elemen individu tisu. Isyarat semula direkodkan oleh peranti dan ditukar kepada elektrik. Kemudian mereka dirakamkan di skrin.

Echoencephalography dilakukan semasa pesakit duduk atau berbaring di belakangnya. Kajian ini merangkumi langkah-langkah berikut:

• kebiasaan dengan sejarah penyakit atau pengambilan sejarah;
• menjalankan peperiksaan menyeluruh dan menunjukkan palpasi kepala;
• pelinciran permukaan sampingan kepala dengan gel khas;
• lokasi pemeriksaan ultrabunyi di kuil melalui saluran auditori luaran.

Echoencephalogram biasa diperoleh hasil daripada kajian ini terdiri daripada beberapa isyarat asas:

1. Kompleks permulaan. Istilah ini merujuk kepada denyutan amplitud tinggi yang dicerminkan dari dura mater, tulang tengkorak dan tisu epitel. Isyarat yang dirakam dipaparkan di tepi kiri skrin.
2. Kompleks akhir. Ia terdiri daripada isyarat yang diperoleh hasil daripada refleksi dari sisi bertentangan permukaan dalaman tengkorak dan integument kepala. Kompleks akhir muncul pada skrin di sebelah kanan (di bahagian belakang echoencephalogram).
3. M-echo. Nama kedua ialah kompleks median. Ia bertepatan dengan jarak tengah kepala geometri dalam satah sagittal. M-echo dibentuk sebagai hasil daripada refleksi isyarat dari septum telus, badan pineal dan dinding ventrikel ketiga.

Daripada isyarat asas ini, M-echo memainkan peranan penting dalam diagnosis. Sekiranya kompleks ini menyimpang dari garis tengah, maka ini bermakna bahawa struktur median organ sistem saraf pusat berpindah. Ini dianggap sebagai tanda kehadiran patologi dalam pesakit yang diperiksa.

Petunjuk untuk echoencephalography

Petunjuk untuk echoencephalography

Echo EG, seperti EEG, tidak mempunyai kontraindikasi. Itulah sebabnya kaedah penyelidikan ini diberikan kepada orang dewasa dan kanak-kanak untuk mendiagnosis pelbagai penyakit dan kecederaan otak.

Petunjuk untuk echoencephalography adalah:

• sakit kepala yang kerap;
• pening;
• kekeliruan;
• mual yang disebabkan oleh makan;
• kekurangan koordinasi pergerakan.

Echo EG dilakukan untuk orang yang mengalami kecederaan kepala disebabkan oleh kejatuhan, pukulan berat, atau kemalangan kereta. Terima kasih kepada kaedah ini, pakar dapat dengan cepat mendiagnosis hematomas intrakranial, lebam, menghancurkan otak dan memilih strategi rawatan yang sesuai.

Ciri-ciri peperiksaan kanak-kanak

Echoencephalography, serta EEG, boleh ditugaskan kepada kanak-kanak. Ia digunakan secara meluas dalam amalan kanak-kanak, kerana kaedah diagnostik ini benar-benar selamat. Di samping itu, Echo EG membolehkan para profesional mendapatkan lebih banyak data daripada dalam kaji selidik orang dewasa. Dalam pesakit kecil, ia lebih nipis daripada tulang tengkorak. Disebabkan ini, kehilangan ultrasound dalam struktur tulang berkurang.

Pemeriksaan kanak-kanak adalah seperti berikut:

• sensor peranti digunakan pada kepala (pada sisi bergantian pada sisi kiri dan kanan);
• tentukan masa dari permulaan pembekalan ultrasound hingga masa pendaftaran denyutan nadi pada skrin.

Mengikut keputusan pemeriksaan kanak-kanak, kesimpulan berikut dibuat:

1. Peningkatan kurva-pulsasi echo adalah ciri penting hasil kajian. Amplitud osilasi mereka secara langsung berkaitan dengan tekanan di dalam tengkorak (apabila nilai melebihi norma, masa kenaikan kurva dikurangkan dan amplitud denyutan diperkuat).
2. Juga, pakar menganggarkan M-echo. Bergantung kepada tahap pergeseran struktur median otak, susunan asimetri atau normal organ utama sistem saraf pusat dikatakan. Pada kanak-kanak yang kesihatannya tidak menimbulkan kegelisahan, pengimbang dari M-echo, sebagai peraturan, tidak lebih dari 0.5-1 mm.
3. Di samping kompleks median, doktor menilai indeks ventrikel pada kanak-kanak. Dengan pengertiannya, seseorang dapat mengatakan bagaimana perubahan yang disebut hydrocephalic dalam sistem ventrikel. Secara umumnya, indeks ventrikel pada kanak-kanak adalah 1.8-1.9.

Pathologi dikesan oleh Echo EG

Echoencephalography berkesan dalam mendiagnosis tumor yang berlaku di otak, menentukan penyetempatan mereka. Dengan menggunakan kaedah penyelidikan ini, pakar juga mendiagnosis kecederaan, hidrosefalus, pelbagai penyakit keradangan.

Neoplasma dan hematomas

Untuk diagnosis, jarak ke M-echo dari sisi kiri dan kanan diukur. Pada orang dewasa, mereka hampir sama antara satu sama lain dan adalah 65-80 mm. Perbezaan boleh tidak melebihi 2 mm.

Dengan kehadiran neoplasma volumetrik dalam satu hemisfera, berikut berlaku:

• badan pineal dan ventrikel III beralih ke arah hemisfera biasa;
• jarak ke M-echo meningkat dari sisi yang terjejas dan berkurangan dengan yang sihat.

Dengan anjakan besar, pakar curiga terhadap neoplasma ganas.

Perbezaan antara sisi kanan dan kiri boleh melebihi nilai normal untuk hematomas. Apabila mengimbangi adalah 4-8 mm dan bertambah secara beransur-ansur, campur tangan neurosurgikal dilakukan. Pergeseran sedikit (kurang daripada 3 mm) dapat dilihat dengan pereputan otak dan penampilan edema. Dalam kes sedemikian, pengimbangan hilang selepas beberapa hari. Sebagai tambahan kepada echoencephalography, EEG mungkin ditunjukkan.

EEG otak

Meningoencephalitis

Penyakit ini dicirikan oleh keradangan bahan dan membran organ dalam sistem saraf pusat. Meningoencephalitis yang dikembangkan disebabkan pengambilan bakteria, virus dan protozoa tertentu. Pesakit mengalami gejala seperti sakit kepala, loya, menggigil, muntah, suhu badan meningkat.

Sekiranya orang sakit meningoencephalitis, maka semasa Echo EG, pergerakan M-echo yang signifikan akan diperhatikan. Untuk nilai-nilai besar penunjuk (lebih daripada 7-8 mm), perkembangan abses otak (pengumpulan tumpuan pus dalam bahan organ) mungkin disyaki.

Hydrocephalus (dropsy)

Istilah ini merujuk kepada pengumpulan berlebihan cecair serebrospinal dalam rongga kranial. Penyakit ini berkembang:

• disebabkan peningkatan pembentukan cecair;
• pelanggaran peredarannya;
• mengurangkan penyerapan bendalir, dsb.

Tanda-tanda dropsy pada bayi yang baru lahir termasuk peningkatan pesat dalam saiz kepala, anjakan mata ke bahagian bawah, spring tegang yang menonjol, penampilan bulatan berdenyut bulat di kawasan-kawasan di mana tulang tengkorak tidak biasanya tumbuh bersama. Pada orang dewasa, berjalan terganggu, keseimbangan keseimbangan kemajuan, demensia berlaku, inkontinensia kencing diperhatikan.

Semasa menjalankan kajian sistem saraf pusat (dengan hidrosefalus), M-echo yang berpecah menjadi sepasang gigi diperhatikan. Tahap percanggahan mungkin dari 5-6 mm dan lebih. Selain pemecahan M-echo pada echogram, anda dapat melihat sebilangan besar isyarat amplitud tinggi tambahan antara kompleks awal, tengah dan akhir.

Pendarahan intrakerebral

Pendarahan di otak, tidak berkaitan dengan kecederaan, yang paling kerap berlaku akibat hipertensi arteri (akibat pecah arteri perforasi organ). Penyebab yang jarang berlaku ialah aterosklerosis, perubahan radang pada saluran cerebral, penyakit darah (contohnya, leukemia, anemia, trombositopenia, dan gangguan lain sistem pembekuan).

Kaedah utama penyiasatan untuk pendarahan intracerebral adalah tomografi yang dikira dari kepala. Ia juga mungkin untuk menjalankan EG EG. Kajian ini mendedahkan satu permulaan besar dari M-echo. Juga di hemisfera organ yang terjejas, banyak gema tambahan yang diperhatikan.

Sebagai kesimpulan, adalah perlu diperhatikan bahawa kaedah echoencephalography, serta EEG, adalah agak mudah dan mudah untuk melakukan pemeriksaan orang sakit dalam keadaan pesakit luar. Diagnostik yang dijalankan dengan cara ini membolehkan untuk mendapatkan keputusan yang sangat bermaklumat. Selepas analisis mereka, kesimpulan ditulis di mana semua parameter dan indeks didapati ditunjukkan, maklumat yang diperlukan ditafsirkan, dan kehadiran dan keterukan perubahan yang dikenal pasti dalam otak pesakit tertentu.

Echoencephalography

Echoencephalography sebagai kaedah penyelidikan

Echoencephalography (sinonim: sonografi otak, echoencephaloscopy) adalah kaedah pemeriksaan ultrasound, yang membolehkan untuk menilai struktur otak. Ultrabunyi frekuensi tinggi (dari 0.5 hingga 15 MHz), melalui pelbagai struktur ketumpatan kepala, dicerminkan pada antara muka antara media, yang dirakam pada osiloskop (echoencephaloscopy) dan boleh direkodkan sebagai echoencephalogram. Oleh itu, isyarat itu dinilai apabila bergerak dari tulang tengkorak ke bahagian otak, dari bahan otak ke cecair serebrospinal di ventrikel, daripadanya ke struktur otak pertengahan (epifisis, proses sabit, ventrikel III dan dindingnya) dan kemudian melalui hemisfera lain. Sebagai kaedah penyelidikan dalam amalan klinikal diperkenalkan oleh doktor Sweden Lexell.

Teknik melaksanakan echoencephalography adalah seperti berikut: sensor digunakan untuk kulit pesakit dari dua sisi, menghantar ultrasound dan melihat refleksinya kerana ia melewati struktur ketumpatan yang berbeza.

Petunjuk untuk

Echoencephalography Ultrasound adalah kaedah yang selamat, tanpa ketidakselesaan yang membolehkan anda memperoleh data mengenai keadaan struktur SSP dalam masa yang singkat. Walaupun terdapat beberapa data yang terhad, kaedah itu tidak boleh digantikan sebagai pemeriksaan keadaan yang mengancam nyawa seperti anjakan struktur median. Berdasarkan ini, kajian ini ditunjukkan dalam kes syak ada sebarang proses patologi-dislokasi volum:

• tumor yang ganas dan malignan
• epi-, sub-, hematomas intradural
• kerosakan otak yang berjangkit (abses, tuberculoma)
• sista pelbagai asal
• hidrosefalus

Jenis-jenis echoencephalography

Kajian ini boleh dijalankan dalam mod satu dimensi dan dua dimensi. Satu dimensi encephalografi dalam mod M-membolehkan anda menentukan sama ada terdapat penukaran struktur median. Nilai diagnostik prosedur ini adalah terhad. Hasilnya diberikan dalam bentuk grafik di mana puncak dipaparkan, mencerminkan perubahan dalam isyarat ketika melewati otak. Mengikut saiz dan penilaian mereka. Walau bagaimanapun, maklumat yang diperoleh tidak mencukupi untuk diagnosis yang tepat, sebagai akibatnya encephalogram dua dimensi dilakukan. Akibatnya, ia mewujudkan imej 2D otak, yang membolehkan anda untuk menentukan secara pasti penyebab neuropatologi.

Walau bagaimanapun, selalunya, untuk visualisasi yang tepat proses patologi seseorang harus menggunakan pengimejan komputer atau magnetik.

Mod Echoencephalography

Echoencephalography boleh dilakukan dalam mod penghantaran dan pelepasan. Yang pertama melibatkan penggunaan dua sensor, salah satunya yang menghantar isyarat echo, dan yang kedua menerimanya. Ini digunakan untuk mengenal pasti "garis tengah kepala", yang biasanya bertepatan dengan midline anatomi, tetapi boleh beralih semasa proses volumetrik. Mod pelepasan melibatkan penggunaan sensor tunggal, yang dipasang pada titik di mana gelombang ultrasonik menghasilkan halangan paling sedikit ke laluan melalui tulang tengkorak. Pada masa yang sama, sensor sentiasa bergerak, mengakibatkan imej dua dimensi otak.

Keputusan penyahkodan Echoencephalography

Pada echoencephalogram diperolehi selepas menjalankan kajian M-mod, petunjuk berikut (kompleks) dinilai:

• kompleks awal adalah isyarat yang terbentuk dari struktur permukaan kepala: kulit, otot, tulang tengkorak
• Kompleks median (M-complex, M-echo) adalah isyarat yang mempunyai nilai diagnostik utama. Ia berlaku selepas refleksi dari struktur hemispheric: septum telus, epifisis, proses sabit
• Kompleks terakhir adalah isyarat yang timbul daripada sentuhan gelombang ultrasonik dengan dura mater, tulang tengkorak, kulit kepala di sisi kepala bertentangan dengan transduser ultrasound
• Gema sisi - dibentuk antara awal dan tengah dan antara isyarat pertengahan dan terakhir dan hasil daripada pantulan gelombang ultrasonik dari dinding ventrikel lateral

Ia juga penting untuk menjalankan kajian dinamik untuk menilai perubahan dalam keadaan pesakit.

Echoencephalography - data penyahkodan untuk patologi kecemasan boleh mengambil masa beberapa minit, kerana dalam keadaan akut, faktor masa adalah menentukan, termasuk dalam diagnosis.

Echoencephalography adalah perkara biasa

M - echo mengambil kedudukan tengah antara kompleks permulaan dan akhir. Jarak ke M-echo dari kedua hemisfera adalah sama. Kompleks median tidak perlu ditingkatkan, sebaliknya menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial. Impuls kecil dengan amplitud yang sama dan kuantiti yang sama dapat dilihat antara isyarat awal dan akhir. Denyutan isyarat M biasanya dari 30 hingga 50 peratus. Jika angka ini lebih tinggi, maka ini adalah tanda perkembangan sindrom hipertensi-hidrosefalik.

Echoencephalography dalam patologi

• Tumor CNS menampakkan diri pada echoEG oleh anjakan struktur median, keparahan yang bergantung kepada saiz neoplasma dan penyetempatannya. Perlu diperhatikan bahawa tumor malignan intracerebral menyebabkan anjakan yang lebih ketara daripada benjolan extracerebral
• Kecederaan otak divisualisasikan sebagai sedikit anjakan akibat pembengkakan tisu. Pembentukan sista pasca-trauma dapat mewujudkan dirinya sebagai gema tambahan
• Gangguan peredaran otak. Strok hemoragik menyebabkan asimetri terbesar. Gema belakang berubah disebabkan oleh refleksi yang lebih baik dari sumber pendarahan. Punca iskemia tidak digambarkan dengan echoencephalography
• Pelanggaran liquorodinamik (keterukan ekstrem - hydrocephalus) mentakrifkan dirinya pada echoEG oleh pecahan ciri M-echo dengan perbezaan di atas puncak. Sejumlah besar gema tambahan lateral divisualisasikan.
• Gangguan otak - dianggap sebagai diagnosis pengecualian dengan gejala ciri dan ketiadaan patologi semasa echoencephalography. Akibatnya, dalam gegaran yang teruk, perubahan ini mungkin, yang memerlukan peperiksaan tambahan.

Kelebihan dan keburukan kaedah ini

Kelebihan utama termasuk kesederhanaan penyelidikan, keselamatan pesakit (tiada pendedahan kepada radiasi pengionan, seperti CT), tidak ada ketidakselesaan ketika melakukan (tidak ada ruang tertutup seperti CT dan MRI).

Echoencephalography merujuk kepada kaedah yang lebih mudah diakses, kerana tidak setiap organisasi rawatan dan propolis mempunyai alat CT / MRI. Perlu diingat sisi kewangan isu ini: kerana kos echoencephalography adalah urutan magnitud yang lebih rendah daripada kaedah neuroimaging. Satu lagi kelebihan adalah ketiadaan contraindications - Echo EG dilakukan untuk sebarang keadaan pesakit. Secara umum, kita boleh mengatakan bahawa ini adalah kajian saringan yang ideal mengenai sistem saraf pusat. Walau bagaimanapun, dengan semua kelebihan, terdapat juga kelemahan: jika perlu, visualisasi tepat struktur otak dapat dicapai hanya dengan CT atau MRI.

Echoencephalography pada kanak-kanak

Ciri-ciri struktur badan kanak-kanak, iaitu kehadiran fontanelles - pendidikan, secara bebas menghantar ultrasound, menentukan nilai yang lebih tinggi dari kaedah ini dalam patologi neurologi pediatrik. Anestesia atau apa-apa ubat pelali tidak diperlukan, yang sangat penting untuk tubuh kanak-kanak. Neurosonografi (yang dipanggil kaedah penyelidikan ini pada kanak-kanak) membolehkan anda memvisualisasikan semua struktur otak, yang menjadikan kajian ini setara dengan CT dan MRI. Tidak terdapat kontraindikasi, tidak seperti CT dan MRI, oleh itu kaedah ini sangat diperlukan dalam amalan ahli pediatrik, pakar neurologi, dan ahli bedah saraf. Petunjuk untuk kajian: sebagai tambahan kepada kesaksian "dewasa" mempunyai spesifik tersendiri:

• • gangguan kekurangan perhatian hiperaktif
  • penentuan keberkesanan terapi neuropatologi
  • gangguan tidur
  • hipertonus otot
  • kelewatan perkembangan (baik fizikal dan mental)
  • penilaian gred hidrosefalus
  • enuresis
  • tics saraf
  • gagap

Pada kanak-kanak, gelombang ultrasound dengan frekuensi 2.6 MHz digunakan, kerana mereka paling mudah menembusi tulang-tulang tengkorak. Neurosonografi disyorkan untuk memegang sehingga 1.5 tahun, kerana pada masa ini musim bunga masih lembut. Data yang diperoleh dari prosedur diagnostik ini adalah mencukupi untuk mendiagnosis dengan betul dan menetapkan rawatan tepat pada masanya, termasuk pembedahan.

Anjakan struktur median otak sebanyak 3 mm pada kanak-kanak 5 tahun.

Pada 3 MM dan bukan SM !! Ini adalah perbezaan yang nyata.
Mengenai ultrasound otak: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=86454

Picamilon dan magnesium tidak diperlukan oleh sesiapa sahaja. Kami memerlukan ahli saraf yang dapat mendiagnosis dan merawat sakit kepala pada kanak-kanak.
Adakah anda mempunyai pemeriksaan saraf? Keputusan ujian? Jika ya, letakkan di sini, sila.
Saya tidak nampak bukti untuk MRI, terutamanya di bawah anestesia.

Pada 3 MM dan bukan SM !! Ini adalah perbezaan yang nyata.
Mengenai ultrasound otak: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=86454

Picamilon dan magnesium tidak diperlukan oleh sesiapa sahaja. Kami memerlukan ahli saraf yang dapat mendiagnosis dan merawat sakit kepala pada kanak-kanak.
Adakah anda mempunyai pemeriksaan saraf? Keputusan ujian? Jika ya, letakkan di sini, sila.
Saya tidak nampak bukti untuk MRI, terutamanya di bawah anestesia.

Dislokasi Otak: Punca, Rawatan dan Kesan

Sindrom dislokasi atau dislokasi otak dianggap sebagai gangguan yang sangat berbahaya.

Ia dicirikan oleh perubahan dalam tisu lembut otak berkenaan dengan struktur pepejal.

Sebab-sebab bagi jenis kecederaan ini agak banyak.

Untuk mengatasi pelanggaran, sangat penting untuk menghapuskan faktor yang memprovokasi.

Intipati penyakit ini

Dislokasi otak adalah perpindahan sesetengah struktur organ sehubungan dengan orang lain. Hakikatnya ialah otak tidak menduduki seluruh volume tengkorak. Antara organ ini dan membran arachnoid adalah ruang subarachnoid.

Di beberapa tempat, terdapat pengembangannya, yang membentuk tangki subarachnoid.

Dengan tekanan yang meningkat di kawasan tertentu otak dan tengkorak, proses perpindahan berlaku. Ini bermakna bahawa dengan patologi yang berlainan struktur yang sama mengambil bahagian dalam pembangunan sindrom terkehel. Ia boleh dikatakan bahawa gambar klinikal mengenai kehelan otak tidak berkaitan dengan etiologi proses ini.

Dalam kes ini, penyakit ini mungkin disertai oleh pelbagai gejala - semuanya bergantung pada kelajuan perkembangan penyakit, lokasi dan keparahannya.

Lima sebab utama

Kemunculan dislokasi proses memimpin otak yang menyumbang kepada peningkatan tekanan di dalam tengkorak. Ini termasuk yang berikut:

Bentuk dan jenis sindrom

Dalam perubatan, adalah kebiasaan untuk membezakan beberapa jenis sindrom terkehel, berikut dibezakan:

• perpindahan hemisfera serebrum di bawah proses sabit;
• anjakan temporo-tentorial;
• anjakan tonsil cerebellar di rantau tulang leher;
• anjakan jambatan otak, yang melewati pembukaan cerebellum;
• anjakan convolutions zon hadapan dalam arah persimpangan tangki;
• mengisi tangki tengah dan sampingan jambatan;
• anjakan cerebellar-tentorial;
• anjakan kawasan posterior corpus callosum di arah dorsal ke tangki dengan nama yang sama;
• dislokasi luaran.

Doktor membezakan beberapa peringkat dalam perkembangan sindrom dislokasi. Ini termasuk yang berikut:

Apabila menonjolkan kawasan tertentu tisu otak ke dalam lubang besar yang terletak di kawasan oklut atau di celah, kesesakan vena muncul di atasnya. Edema setempat dan pendarahan kecil boleh berlaku dari proses ini.

Penyisipan tidak menghentikan perkembangan gejala edema tempatan. Hasil daripada proses ini, saiz fokus patologi meningkat. Selain itu, ia memperoleh bentuk hernia.

Symptomatology

Patologi ini biasanya disertai oleh koma pesakit. Walau bagaimanapun, kehilangan kesedaran tidak selalu diperhatikan.

Contohnya, jika proses tiba-tiba, bengkak otak atau kerosakan berjangkit kepada sistem saraf menyebabkan gangguan, orang mungkin tetap sedar.

Faktor lain juga boleh menyebabkan perkembangan dislokasi otak, di bawah pengaruh yang mana proses anomali semakin perlahan.

Biasanya ia dicirikan oleh gejala berikut:

• sawan;
• kehilangan penglihatan sementara atau kekal;
• sakit kepala yang teruk;
• sering muntah dan mual.

Diagnosis dan rawatan

Matlamat utama rawatan adalah untuk menghapuskan punca penyakit tersebut. Hanya ini akan menjadikan terapi ini sebagai berkesan. Untuk menyelesaikan masalah ini, anda perlu melakukan diagnosis menyeluruh.

Sebagai peraturan, ia termasuk jenis penyelidikan berikut:

1. Echoencephalography - membolehkan anda menilai tahap anjakan struktur median dalam satu arah atau yang lain. Adalah penting untuk memahami bahawa hasil echoencephalography hanya mencadangkan satu bentuk patologi sisi, di mana hemisfera serebrum beralih di bawah proses bulan sabit. Tetapi dislokasi paksi kajian ini tidak mendedahkan.
2. Angiography.
3. Tomografi yang dikira.
4. Pencitraan resonans magnetik.

Untuk mengatasi pelanggaran ini, pertama sekali anda perlu menghapuskan punca kejadiannya. Kaedah bukan pembedahan yang digunakan dalam pembangunan sindrom terkehel antara lain adalah berikut:

• anestesia barbiturat;
• hyperventilation yang mendalam;
• hipotermia sederhana;
• penggunaan glucocorticoids.

Jika seseorang membuat edema dan proses cerebral yang memprovokasi kehebatan otak, campur tangan pembedahan dijalankan. Dalam kes ini, untuk sebab-sebab penting, craniotomy decompressive boleh dilakukan.

Untuk mengatasi fokus patologi, anda perlu melakukan pengambilan yang agak luas - tidak kurang dari 5 hingga 6 cm. Ia pastinya akan berkompromi. Dalam kes ini, tidak perlu melakukan campur tangan reseksi.

Dengan perkembangan penyisihan temporal-tentorial, pengambilan berlaku di zona temporal-parietal, dan harus dilakukan serendah mungkin. Sekiranya ada gambar klinikal dua hala, campur tangan dilakukan dari dua pihak. Selepas pemindahan tumpuan yang tidak normal, dura mater tidak disutradarai.

Di samping itu, untuk mengurangkan tekanan di dalam tengkorak dan mengurangkan ancaman pembangunan proses mengancam nyawa, saliran sistem ventrikel dilakukan. Untuk tujuan ini, tusukan tanduk anterior atau posterior dilakukan. Ia harus dilakukan dari mata standard - Dandy atau Kocher.

Keberkesanan tusuk akan lebih tinggi jika saliran dilakukan pada peringkat awal perkembangan baji. Jika anjakan sisi ventrikel diperhatikan, agak sukar untuk sampai ke kawasan yang dikehendaki.

Walau bagaimanapun, jika kita melakukan tusukan ventrikel hidrosefalik di kawasan yang bertentangan dengan lesi, terdapat risiko peningkatan manifestasi kehelan dan perkembangan gangguan penting.

Komplikasi dan prognosis

Sekiranya langkah-langkah yang diperlukan tidak diambil tepat pada masanya, kehebatan otak boleh menyebabkan kesan kesihatan berbahaya. Komplikasi utama adalah bengkak organ.

Pada peringkat awal pembangunan, anomali ini boleh diterbalikkan, tetapi ketika ia berkembang, struktur otak menjalani perubahan tak dapat diubah. Akibatnya, kematian neuron dan pemusnahan gentian myelin diperhatikan.

Oleh kerana pelanggaran ini bersifat cepat, mungkin sepenuhnya dapat mengatasi akibat edema hanya jika bantuan tepat pada masanya disediakan. Selain itu, kenyataan ini hanya berlaku untuk pesakit muda dan sihat.

Dalam kebanyakan kes, orang yang terselamat akan sentiasa mempunyai manifestasi syarat yang dipindahkan. Mereka mungkin mempunyai sifat dan keparahan yang berbeza - semuanya bergantung pada penyetempatan patologi. Oleh itu, akibatnya adalah seperti berikut:

1. Dengan lokalisasi edema di medulla oblongata, di mana pusat sokongan kehidupan utama terletak, komplikasi seperti masalah pernafasan, masalah bekalan darah, sindrom sawan, epilepsi dapat diperhatikan.
2. Walaupun selepas terapi yang mencukupi, seseorang mungkin mengalami peningkatan tekanan intrakranial, dengan ketara merosakkan kualiti kehidupannya. Faktanya ialah keadaan ini disertai dengan sakit kepala, kesedaran yang merosot, kehilangan orientasi dalam waktu, mengurangkan kualiti komunikasi. Pesakit mungkin mengalami rasa mengantuk dan reaksi yang menghalang.
3. Kebanyakan berbahaya adalah mencubit dan perpindahan batang otak. Keadaan ini boleh membawa kepada kelumpuhan dan bahkan untuk berhenti bernafas.
4. Selepas terapi dan kursus pemulihan, ramai orang mempunyai proses pelekat antara meninges. Mereka juga boleh diselaraskan di ruang bendalir cerebrospinal dan ventrikel cerebral. Ini sering menimbulkan sakit kepala, kemurungan, gangguan dalam bidang neuropsychik.
5. Dengan pembengkakan otak yang berpanjangan dan ketiadaan rawatan, mungkin ada gangguan dalam fungsi organ dan penurunan keupayaan intelektual seseorang.

Untuk mengelakkan pelanggaran

Untuk mengelakkan perkembangan sindrom dislokasi, peraturan berikut mesti dipatuhi:

• untuk melindungi kepala dalam situasi berbahaya - apabila menunggang basikal, motosikal, semasa mengamalkan sukan aktif;
• sentiasa menggunakan tali pinggang keledar semasa memandu di dalam kereta;
• memantau pemakanan dan berat badan, menghapuskan tabiat buruk;
• mengelakkan kerosakan otak berjangkit;
• mematuhi peraturan keselamatan semasa memanjat di pergunungan;
• masa untuk merawat patologi sistem peredaran darah.

Dislokasi otak adalah keadaan yang agak berbahaya yang merupakan ancaman nyata terhadap kehidupan. Sebab itulah sangat penting untuk berunding dengan doktor dengan segera jika anda mengesyaki patologi ini.