X-ray tengkorak kanak-kanak: ciri, persediaan dan kelakuan

Sebelum penciptaan X-ray pada tahun 1895, segala yang tersembunyi di belakang tengkorak tidak dapat dijumpai untuk penyelidikan: negeri-negeri berbahaya tidak dapat dikesan, dan penyakit-penyakit sederhana yang dipertimbangkan pada masa kini adalah milik kategori tidak dapat diubati. X-ray kawasan kepala adalah kaedah penyiasatan perkakasan yang paling mudah dan paling mudah diakses. Unjuran standard dan khas menyediakan maklumat lengkap tentang sama ada atau tidak anatomi tegang pesakit memenuhi atau memenuhi kriteria standard.

Ciri-ciri prosedur

Semua pemeriksaan sinar-X adalah berdasarkan sifat tisu badan untuk menyerap sinar yang berbeza dari radas. Dalam proses diagnostik, peranti menghasilkan sinar-X dan mengarahkannya melalui badan manusia ke filem sensitif khas (atau matriks digital). Sesetengah sinar bebas mencapai titik akhir, selebihnya diserap ke tahap yang lebih besar atau lebih sedikit oleh struktur dalaman. Jadi, tulang adalah yang paling padat, oleh itu mereka hampir tidak dapat ditembusi untuk isyarat sinar-X, dan dalam gambar dipaparkan dalam warna-warna terang. Otak mengandungi sebilangan besar molekul udara dan air, transmisi sinar adalah maksimum, pada radiografi organ ini kelihatan gelap. Pengagihan warna ini disebabkan oleh fakta bahawa imej X-ray adalah negatif.

X-ray tengkorak memungkinkan untuk mengkaji keadaan tisu tulang tengkorak dan otak. Selalunya bentuk diagnosis ini ditetapkan selepas kecederaan. Ini membolehkan anda untuk mengesan keretakan tulang, serta pemindahan serpihan.

Apabila melakukan radiografi tangensial tengkorak (kraniografi), adalah mungkin untuk mengesan pelanggaran proses metabolik di otak dan penyakit sinus sinus paranasal.

Petunjuk dan kontraindikasi

Biasanya sinaran x otak diarahkan jika gejala berikut berlaku:

  • kecederaan tengkorak;
  • mimik berulang;
  • muka asimetri;
  • sakit apabila menggerakkan rahang;
  • kanser, disyaki penyebaran metastasis;
  • kehilangan kesedaran

X-ray kepala digunakan untuk tujuan pergigian untuk menganalisis keadaan terusan dan akar gigi.

Kontraindikasi mutlak untuk laluan X-ray adalah kehamilan, terutamanya pada trimester pertama. Faktanya ialah tempoh ini dicirikan dengan aktif meletakkan sistem utama bayi masa depan, dan radiasi pengionan boleh menyebabkan mutasi gen dan, akibatnya, menimbulkan patologi dalam perkembangan janin. Itulah sebabnya tidak disyorkan untuk membuat x-ray untuk bayi berusia sebulan, yang badannya juga berada di tahap pembentukan aktif. Sekiranya pentingnya diagnostik mengatasi kemungkinan bahaya sinaran, maka seorang wanita hamil diberi sinar x dengan penggunaan alat pelindung wajib. Tubuh pesakit dilindungi dengan apron plumbum khas. Logam ini sempurna melindungi radiasi, secara bebas menyerapnya.

Bagaimana untuk melakukan pemeriksaan kepala?

Radiografi tengkorak dan otak - prosedur yang tidak memerlukan latihan khas. Algoritma untuk pelaksanaannya terdiri daripada langkah-langkah berikut.

  1. Di pintu masuk ke bilik di mana mesin x-ray dipasang, pesakit mesti mengeluarkan semua hiasan dan produk logam. Sekiranya terdapat prostesis tetap, maka ini mesti dilaporkan.
  2. Pesakit menerima apron plumbum untuk melindungi daripada radiasi, sesuai dengan sofa, mengambil kedudukan yang diingini, mengikut arahan doktor.
  3. Diagnostik dari bilik seterusnya memulakan mesin dan mengambil satu atau beberapa gambar dalam beberapa saat.
  4. Selepas prosedur, subjek meninggalkan ruang x-ray, dan doktor meneruskan untuk menguraikan imej.

Roentgenogram tengkorak yang dilakukan paling kerap dalam unjuran sisi, serta dalam 2 unjuran tinjauan tambahan: langsung dan paksi. Doktor yang terlibat dalam menafsirkan imej mesti memahami dengan sempurna apa anatomi x-ray tengkorak itu, dan apakah kriteria kesetiaannya.

Sebagai tambahan kepada radiografi umum kepala, imej sasaran segmen individu boleh dilakukan. Pertimbangkan satu contoh. Apabila unjuran mirip tulang temporal pada filem memaparkan sendi temporomandibular, bahagian atas proses mastoid, sel pneumatiknya, serta sudut depan dan belakang permukaan piramid, sebenarnya, tulang temporal. Diagnostik membolehkan anda mengenal pasti perubahan dalam struktur unsur-unsur kawasan ini, tanda-tanda proses keradangan atau neoplastik.

Penggunaan pediatrik

Kaedah penyelidikan sinar-X digunakan dalam banyak bidang perubatan, termasuk dalam pediatrik. X-ray kepala kanak-kanak dibuat hanya seperti yang ditunjukkan oleh doktor yang hadir. Tetapi x-ray kepala bayi ditetapkan dalam kes-kes yang teruk apabila ada ancaman kepada kehidupan, kerana jenis penyelidikan ini mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap organisme kecil yang muncul.

Berapa kerap anda boleh lakukan?

Menurut piawaian perubatan yang diterima umum, dos radiasi maksimum yang dibenarkan untuk dewasa adalah 150 mSv setahun, 15 mSv yang disyorkan. Apabila menyerahkan penyelidikan berdasarkan sinar-X, jumlah beban sinaran bagi setiap pesakit harus diambil kira.

Sekiranya prosedur dijalankan pada radas filem pada sampel lama, dos radiasi setiap sesi adalah kira-kira 0.5 mSv, pada satu digital moden ia adalah kira-kira 0.12 mSv. Walaupun terdapat beban radiasi yang kecil, X-ray masih disyorkan untuk dilakukan tidak lebih dari sekali setiap enam bulan. Pada masa yang sama, jika ada keperluan untuk mendiagnosis patologi, sinar-X tengkorak itu ditetapkan seberapa kerap yang dianggap perlu oleh doktor.

Apakah rancangan radiografi kepala?

Analisis objektif gambar hanya boleh dilakukan oleh pakar yang berkelayakan, kerana anatomi X-ray tengkorak adalah objek yang paling sukar untuk diagnostik sinar-X. Doktor yang melakukan penyahkodan harus menentukan dengan tepat sama ada gambar yang dibentangkan pada radiografi adalah normal.

Pemeriksaan X-ray memberikan maklumat mengenai status tiga kumpulan tulang: peti besi tengkorak, rahang muka dan bawah. Radiografi tengkorak dan otak membantu mengenal pasti patologi dan penyakit berikut:

  • tumor dan sista;
  • osteoporosis;
  • keradangan sinus dalam sinusitis;
  • kecacatan kongenital dan kecacatan tulang tengkorak;
  • hernia otak;
  • neoplasma pituitari;
  • hipertensi intrakranial dan hipotensi;
  • hematomas;
  • tanda-tanda osteosclerosis;
  • patah tulang tulang tengkorak, yang membawa kepada proses keradangan.

Radiografi berkesan dalam mewujudkan gegaran.

Keputusan penyahkodan

Untuk mendapatkan hasil yang lebih terperinci, radiografi kepala dilakukan bukan sahaja dalam gambaran keseluruhan, tetapi juga dalam unjuran dan gaya khas. Oleh itu, ia mungkin untuk menentukan saiz sebenar pembentukan dan lokasi mereka, serta anomali lain roentgenogram tengkorak.

Selepas pesakit mempunyai x-ray tengkorak, doktor meneruskan untuk menguraikan nada dan semiton dalam imej yang dihasilkan. Sebagai peraturan, pesakit menerima snapshot dan kesimpulan selepas kira-kira 30-60 minit. Dalam kes-kes yang kompleks dan samar-samar, proses ini boleh mengambil masa beberapa hari.

Dalam protokol kajian, radiologi mencatatkan pematuhan parameter tengkorak dengan norma (dalam bentuk, saiz, ketebalan), keadaan corak vaskular, sinus paranasal, jahitan tengkorak, merekodkan penyimpangan dan lesi yang dikesan oleh analisis.

Kesan negatif sinar-x

Roentgenography tengkorak adalah berdasarkan pendedahan kepada sinaran pengion. Apabila mereka melewati tubuh manusia, mereka mengubah struktur atom dan molekul, mengenakan sel.

Kesan yang mungkin dari pendedahan radiasi termasuk perubahan dalam komposisi darah (jika dos radiasi rendah, kesannya tidak dapat dielakkan).

Sesetengah pesakit selepas prosedur mengadu bahawa mereka mengalami sakit kepala. Ketakutan terhadap keadaan ini tidak perlu, gejala ini merujuk kepada tindak balas individu badan.

Kanak-kanak kecil lebih mudah terdedah kepada sinaran mengion, jadi risiko akibat negatif untuk mereka meningkat. Ia berbahaya bagi kanak-kanak yang tidak terkawal untuk mengambil x-ray, jadi ia hanya dibenarkan untuk dilakukan pada perintah doktor

Makanan apa yang mengeluarkan radiasi dari badan?

Bahan-bahan berikut menyumbang kepada penghapusan nukleus radiasi dari badan: selenium, pektin buah, kalium, serat, antioksidan, karotena, asid kafein, kalsium, metionin. Semua bahan ini terkandung dalam produk berikut: jagung, lentil, epal, gandum, soba, barli, kacang, labu, kubis, wortel, radishes, cendawan, kacang, benih, produk tenusu, buah sitrus, lada, tomato, pasli, saderi.

Ulasan pengunjung

"Suami saya telah lama mengalami sakit kepala yang panjang dan meletihkan. Doktor disyorkan untuk memeriksa tengkorak menggunakan diagnostik sinar-X. Hasilnya, tentu saja, mengecewakan (Onco). Tetapi tidak dapat dinafikan dan tepat pada masanya. Adalah mengerikan untuk berfikir jika kita akan menangguhkan sekurang-kurangnya satu bulan lagi ", - Irina, Januari 2018.

"Dia jatuh tangga dan memukul kepalanya dengan keras. Saya melakukan x-ray. Mereka mendapati apa-apa yang dahsyat - gegaran mudah. Dua jam berlalu sejak kejatuhan perlantikan rawatan. X-ray lama yang baik masih merupakan diagnosis yang paling cepat dan paling tepat, "Alexander, November 2017.

Bagaimanakah x-ray kepala kanak-kanak?

Di seluruh dunia, diagnostik sinar-X dianggap kaedah penyelidikan yang paling boleh dipercayai dan berkesan. Data yang diperoleh hasil daripada X-ray, biarkan doktor menubuhkan diagnosis yang betul dan mengenal pasti penyimpangan yang sedikit di dalam badan kanak-kanak, yang tidak dapat dilihat dengan kaedah diagnostik konvensional. Salah satu arah utama dalam radiologi pediatrik ialah x-ray kepala (kraniografi).

X-ray kepala kanak-kanak

X-ray kanak-kanak itu ditetapkan pada mana-mana umur. Ini disebabkan oleh keperluan yang melampau apabila perlu untuk membantah atau mengesahkan ketakutan terhadap diagnosis awal. Adakah x-ray kepala membahayakan bayi? X-ray tidak menyebabkan sebarang bahaya serius kepada badan kanak-kanak.

Satu sesi tidak melebihi dos radiasi, lebih daripada semua perkakas rumah di rumah. Dos dari sesi kraniografi tunggal kepada kanak-kanak adalah 0.08 microsievert, dan kadar radiasi yang dibenarkan tidak boleh melebihi 50 mikrosievert setahun.

Sudah tentu, untuk menegaskan bahawa kesan X-ray berguna untuk kanak-kanak, tiada siapa yang akan. Tetapi dalam banyak kes bukan sahaja kesihatan kanak-kanak, tetapi juga kehidupan bergantung kepada kraniografi. Pelantikan kepada x-ray kepala kanak-kanak adalah disebabkan sebab-sebab yang menarik apabila tidak ada cara lain untuk menubuhkan diagnosis yang tepat. Roentgen tengkorak itu digunakan secara aktif dalam pelbagai bidang perubatan - saraf pembedahan kanak-kanak; traumatologi; neurologi.

Petunjuk untuk

Asas kajian ini adalah:

  • keabnormalan kongenital tulang intrakranial dan anjakan mereka;
  • dropsy otak;
  • percanggahan antara saiz tengkorak dan umur anak (microcephaly);
  • kecederaan mekanikal semasa bersalin;
  • hematomas interstitial kepala;
  • percanggahan jujukan tengkorak atau gabungan awal mereka;
  • pelbagai peringkat TBI;
  • neoplasma patologi dalam kelenjar pituitari;
  • syak wasangka sedikit proses onkologi.

Memproses data craniografi, menganalisis doktor:

  • bentuk, saiz dan sempadan tengkorak;
  • ketebalan tulang tengkorak dan strukturnya;
  • keadaan fontanelles dan jahitan tengkorak;
  • corak vaskular dan cetusan pemikiran otak;
  • lubang tulang kranial dan kedalaman fossa rhomboid
  • keadaan tulang sphenoid.

Susunan komponen penting tengkorak itu mencadangkan pelbagai unjuran untuk menjalankan penyelidikan: unjuran, lurus, paksi, anterior dan posterior unjuran separa paksi. Pilihan unjuran bergantung kepada diagnosis yang dimaksudkan dan di mana bahagian tengkorak memainkan peranan penting di dalamnya.

X-ray kepala kanak-kanak

Kepala bayi ditembak

Tubuh kanak-kanak "bertindak" kepada faktor persekitaran luaran yang jauh lebih kuat daripada badan orang dewasa, kerana proses dalaman berbeza dalam banyak cara dalam kes pertama dan kedua. Doktor selalu mengambil kira faktor ini apabila membuat diagnosis dan menetapkan rawatan. Bagaimanakah kaedah diagnostik moden berfungsi dan selamat?

Pencitraan resonans magnetik otak adalah salah satu cara yang paling biasa untuk mendiagnosis keadaan tisu dan struktur di dalam tengkorak. Kaedah ini telah terbukti dari sisi terbaik, sebagai salah satu proses penyelidikan yang tidak berbahaya dan berkesan. Pengalaman tiga puluh tahun menggunakan peranti yang menghasilkan medan magnet yang bervariasi intensiti tidak termasuk semua kemungkinan bahaya pendedahan kepada tisu dan organ orang dewasa dan pesakit muda.

Bagaimanakah alat itu? Pemasangan menghasilkan pelbagai jenis medan magnet. Di bawah pengaruh medan-medan ini, getaran bergema bergema berlaku di peringkat molekul dalam tubuh manusia. Getaran ini ditangkap dan direkodkan oleh peralatan, berdasarkan mereka, imej direkodkan, yang membolehkan anda melihat secara visual apa proses yang berlaku di bahagian dalam organ pada kedalaman tertentu.

Bidang yang dihasilkan dalam radas itu cukup intensif, tetapi ia tidak menjejaskan integriti dan fungsi organ-organ. Untuk masa yang lama menggunakan kaedah diagnostik ini, tiada tindak balas dari sistem saraf dan imuniti dikesan.

Bilakah MRI kepala bayi perlu?

Ia sentiasa penting bagi kedua-dua doktor dan pesakit untuk mengenal pasti masalah dengan betul dan membuat diagnosis yang betul. Pemulihan seterusnya seseorang dan kualiti hidupnya bergantung kepada ini. Dengan ketidakcapaian untuk mengenal pasti kemungkinan patologi atau penyakit dengan cara lain, pencitraan MR kelihatan cara paling selamat dan paling wajar.

Prosedur ini dijalankan hanya pada pelantikan doktor yang hadir. Ibu bapa tidak boleh "melantik" mengikut kehendak mereka sendiri dan menjalankan pemeriksaan ini kepada anak mereka demi kepentingan. Tomografi dijalankan mengikut tanda-tanda berikut:

  • sakit biasa di kepala;
  • Kehilangan kesedaran "Tidak dapat dijelaskan" tanpa penyebab luar;
  • sawan;
  • penampilan pening biasa;
  • penyimpangan tajam dalam tingkah laku;
  • ketinggalan rakan sebaya dalam pembangunan;
  • kemerosotan pendengaran atau penglihatan secara beransur-ansur atau dramatik.

Apa yang boleh mendedahkan kaji selidik itu:

  • malformasi kongenital dalam perkembangan otak;
  • perubahan tisu selepas trauma akibat proses generik yang sukar;
  • neoplasma pelbagai etiologi;
  • kerosakan kepada struktur akibat daripada bahan toksik atau berjangkit;
  • perubahan dalam grid vaskular otak kepala.

Selalunya, masalah kesihatan traumatik mengiringi kanak-kanak hiperaktif atau kanak-kanak yang terlibat dalam sukan kekuatan. Hampir mustahil untuk mengelakkan kerosakan traumatik. Doktor mengamati kanak-kanak tersebut terutamanya dengan teliti. Ibu bapa perlu bersedia untuk fakta bahawa doktor boleh merujuk anak kepada tomografi kepala, walaupun dengan gejala ringan penyakit ini.

Apa yang akan menunjukkan MRI otak pada kanak-kanak

Teknologi diagnostik MR dapat mengesan kelainan dalam struktur, saiz, kehadiran atau ketiadaan bahagian zon organ, rupa pembentukan luaran, dan sebagainya. Penyakit dan patologi seperti itu ditentukan:

  • Kawasan yang terkena otak, lokasi tepat lesi dan kawasan lesi bersebelahan.
  • Kawasan saluran darah yang rosak. Gambar lengkap rangkaian vaskular membolehkan anda menentukan mana dari mana tapak yang berlaku kerosakan, yang menghalang aliran darah normal (trombi, aneurisme, pecah, pecah selekoh, tapak pendarahan, hematoma foci).
  • Neoplasma ganas dan jinak. Malah tisu anomali yang baru dapat dilihat pada peringkat awal penampilannya. Dengan ketiadaan tumor yang ketara, pakar boleh menentukan zon potensi penampilan mereka.
  • Gangguan dalam kelenjar pituitari yang menyebabkan ketidakseimbangan hormon.
  • Gangguan epileptik. Penyakit ini mempunyai perubahan khusus dalam tisu otak. Epilepsi didiagnosis tanpa bantuan pengimbas, tetapi asal-usul penyakit itu hanya dapat dijumpai dengan mengkaji struktur dalaman otak pesakit. Ini mungkin pembentukan tumor, lesi vaskular, akibat kecederaan, atau pemindahan jangkitan.
  • Hypoxia otak.
  • Penyakit telinga dan penyakit dalam mata.
  • Autisme. Apabila mengkaji penyakit ini, didapati bahawa "sampul" otak mempunyai kecenderungan untuk berkembang. Oleh kerana diagnosis tepat pada masanya gejala ini dapat membantu kanak-kanak dan mengurangkan keterukan penyakit.
  • Kista otak.
  • Kerosakan kepada gentian saraf.

Tahap diagnosis MRI kanak-kanak

Untuk mendapatkan imej yang berkualiti tinggi semasa prosedur, seseorang mesti dimobilkan untuk masa yang lama. Malah orang dewasa kadang-kadang mempunyai masa yang sukar untuk mengawal tubuh mereka dan menahan gerakan sukarela. Keadaan dengan kanak-kanak lebih rumit: persekitaran yang tidak dikenali, bunyi luar biasa dari peralatan, keperluan untuk terletak di "terowong" tertutup dan tidak bergerak pada masa yang sama.

MRI otak dilakukan kepada kanak-kanak dari mana-mana umur, bermula semasa lahir. Semasa sesi itu, suasana yang selesa disediakan untuk pesakit muda, kehadiran ibu bapa memainkan peranan penting.

Jika kanak-kanak sudah sedar memahami ucapan, sediakanlah terlebih dahulu untuk apa yang akan berlaku. Beritahu kami di mana dan mengapa anda akan pergi, apakah alat tomografi yang akan kelihatan, apa yang akan dibuatnya, bahawa anda tidak perlu bergerak untuk masa yang lama untuk membuatnya berfungsi. Semakin anda menarik gambaran tentang apa yang sedang berlaku, semakin tenang bayi akan merasa.

Jangan lupa tentang imobilitas yang diperlukan dan bantu tali pengunci khas di sofa - pemasangan penghantar. Kehadiran peribadi salah seorang ibu bapa atau hubungan radio tetap dengannya akan membantu dengan tenang melalui prosedur. Tomografi moden diperbuat daripada jenis terbuka, orang di dalamnya tidak mempunyai perasaan pengasingan, itu bermakna tidak ada ketakutan sama ada. Kanak-kanak boleh melihat apa yang berlaku di sekelilingnya.

MRI otak kepada bayi

Sekiranya bayi pada usia ketika ia sukar untuk memahami apa yang sedang berlaku dan apa yang diharapkan darinya, kajian MRI dilakukan di bawah anestesia umum.

Di atas dikatakan bahawa memperoleh hasil yang jelas hanya mungkin dengan kedudukan tubuh statik lengkap. Pergerakan kanak-kanak kecil adalah sukarela. Anestesia adalah satu-satunya jalan keluar.

MRI otak kepada kanak-kanak di bawah anestesia: "untuk" dan "melawan"

Jika anda tidak boleh melakukan tanpa anestesia, pakar tugas - pakar anestesi akan mengambil kira semua keunikan kesihatan dan penyakit kanak-kanak itu, reaksi yang mungkin kepada sedatif. Berdasarkan data ini, pilih ubat yang sesuai.

Kelebihan anestesia semasa tomografi

  • menyediakan kedudukan badan statik;
  • keupayaan untuk mendiagnosis kanak-kanak dari mana-mana umur dengan diagnosis yang berbeza, walaupun dengan kehadiran keadaan mental yang tidak normal di mana tidak mustahil untuk mengawal pergerakan;
  • ketiadaan tekanan dan ketakutan terhadap persekitaran yang tidak biasa dan bunyi latar belakang.

Kekurangan anestesia

Kekurangan sedatif utama bagi orang dewasa dan kanak-kanak adalah kemungkinan alergi. Ini hanya mungkin jika ubat tidak dipilih dengan betul. Profesional yang berpengalaman jarang membuat kesalahan sedemikian.

Persediaan untuk mendiagnosis

Proses penyediaan terdiri daripada penyediaan pakaian yang selesa untuk tempoh sesi, yang tidak mempunyai kemasukan logam, plak, ritsleting, butang. Perhiasan pra-keluarkan: anting-anting, rantai, salib dada.

Kanak-kanak dari tahun sebelum prosedur tidak perlu memberi makan, penggunaan kuasa anestesia untuk menolak makan enam jam sebelum sesi. Bayi perlu diberi makan dua hingga empat jam sebelum ia bermula.

Adakah MRI berbahaya kepada kanak-kanak? Berapa kerapkah prosedur boleh diulangi?

Kerana keselamatan mutlak tomografi, anda boleh mengulang sebanyak yang anda suka (tanpa adanya kontraindikasi). Diagnosis berulang juga ditetapkan oleh doktor yang hadir. Ini mungkin perlu jika anda ingin memantau perjalanan penyakit dari masa ke masa, jika anda perlu memantau proses rawatan sebelum dan selepas pembedahan, jika keputusan sebelumnya telah tidak berkesan atau kontroversi kerana pelbagai sebab.

MRI Pediatrik mungkin dilarang, jika ada:

  • kehadiran dalam tubuh anak benda logam asing (implan, prostesis, pengapit, pengapit);
  • peranti elektronik dan perangsang;
  • tindak balas alahan yang teruk terhadap ubat-ubatan (dengan pengenalan kontras yang dirancang).

Keputusan penyahkodan

Penyahkodan utama imej yang diperolehi dikendalikan oleh doktor yang bertugas - ahli radiologi, yang mengeluarkan pendapat awal mengenai penyakit atau masalah yang ada.

Tetapi hanya doktor yang pakar dalam anatomi pediatrik dan mengkaji keadaan patologi pesakit "kecil" boleh memberikan diagnosis yang paling tepat.

Pakej dokumen dan imej yang diterima mesti dikaitkan dengan doktor anda. Menurut imej, dia akan dapat mengesahkan atau menolak ketakutan awalnya dan menetapkan rawatan yang diperlukan.

Ketua bayi sinar-X

Pengesanan pelbagai penyakit dengan bantuan X-ray kepala adalah salah satu yang terbaik dan paling dipercayai dalam perubatan. Pada masa ini, ia digunakan secara aktif untuk pesakit muda. Kaedah diagnosis menggunakan sinar laser nipis, yang berdasarkan analisis tulang dan pangkal tengkorak, serta rangka muka dan otak. Ia direka untuk mengenal pasti mana-mana pun penyimpangan yang sedikit dalam pembangunan organ-organ dalaman. Dia dilantik untuk mengenal pasti anomali di mana-mana umur, terutama jika perlu, membantah atau mengesahkan diagnosis.

Apabila menulis kepada prosedur, ramai ibu bapa bimbang: "Seberapa berbahaya bagi badan kanak-kanak?" Segera saya ingin meyakinkan ibu bapa: pendedahan semasa prosedur ini tidak lebih daripada sinaran radioaktif dari TV, komputer atau telefon. X-ray yang sangat aktif kepala kanak-kanak digunakan dalam pembedahan pediatrik, neurosurgery, dan neurologi. Terdapat sebab-sebab yang sangat baik untuk penggunaannya, tetapi kadang-kadang ia disebabkan oleh keperluan di mana kesihatan pesakit kecil bergantung.

Keperluan untuk menggunakan prosedur anak kepala x-ray:

• Anomali warisan dalam pembangunan organ-organ dalaman kepala;

• Kecederaan kepala semasa bersalin;

• Pelbagai lebam bahagian lembut otak;

• Pertumbuhan baru di kepala;

• Tumor dan kecurigaan mereka;

• Penyembuhan cepat fontanel dan jahitan selepas operasi;

• Pelanggaran kapal cerebral.

Kontraindikasi utama untuk dilakukan adalah keadaan kesihatan yang serius terhadap kanak-kanak.

Prosedur ini merangkumi beberapa jenis kajian:

Contohnya, dalam kes kecederaan kepala, doktor menetapkan unjuran anterior tulang tengkorak untuk mengecualikan kehadiran patah tulang dan pelbagai hematoma, serta kemungkinan anomali dan mendedahkan ciri-ciri ciri osteomielitis, tumor, gangguan metabolik, endocraniosis, penyakit di hidung hidung atau tanda-tanda peningkatan intrakranial tekanan. Pemeriksaan tulang tengkorak dan sinus, mata, rahang bawah dan bahagian temporal muka dilakukan dengan garis lurus.

Pilihan tempat bergantung kepada diagnosis dan lokasi penyakit yang mungkin.

Jadi, bagaimanakah x-ray ketua kanak-kanak itu

• Penyediaan psikologi pesakit kecil: adalah perlu untuk meyakinkan anak bahawa doktor tidak akan melakukan sesuatu yang tidak menyenangkan atau terluka. Anda boleh mengambil mainan kegemaran anak kepada doktor untuk menenangkannya. Kanak-kanak yang sangat muda boleh membawa anak dada. Untuk hasil yang berjaya, anda memerlukan keadaan pesakit yang tenang dan melengkapkan harta pusaka sebenar semua organ;

• Pada mulanya, kanak-kanak diberikan enema pembersihan. Kanak-kanak yang lebih tua hanya duduk di kerusi dan diikat dengan tali. Tidak boleh ada benda asing di kepala yang boleh menghalang anda mengambil gambar dengan betul. Seluruh badan kanak-kanak dilindungi dengan cara yang istimewa, dan kolar khas ditapis pada kelenjar tiroid. Jika terdapat saudara-mara di dalam bilik, mereka juga ditutup dengan pakaian khas;

• Untuk memberikan kedudukan duduk atau berbaring pegun pada gasket buih pembaikan badan, serta beg sandung kecil dan pelbagai pakaian;

• Prosedur itu sendiri berlangsung dari 5 hingga 15 minit;

• Gambar diambil dalam beberapa unjuran: jumlahnya ialah 5;

• Selepas selesai, perlu menyediakan kanak-kanak dengan pelbagai jenis minuman: teh, jus, kompot, jus kanak-kanak, produk tenusu.

Selalunya, analisis imej yang diambil dilakukan dengan segera dengan pesakit. Dalam menjalankan diagnosis, ahli radiologi menarik perhatian kepada saiz, perbezaan bentuk dan ketebalan, serta lokasi tulang tengkorak yang betul dan kehadiran jahitan di atasnya. Selanjutnya, keadaan kapal dianalisis.

Di mana saya boleh melakukan prosedur?

Anda boleh mengambil gambar di mana-mana negeri atau klinik komersial, hospital atau pusat perubatan. Pada masa ini, banyak pusat memberi panggilan kepada doktor dengan semua peralatan khas di rumah. Kelayakan tinggi doktor dan peralatan terkini menjamin imej yang berkualiti tinggi di rumah dan dalam masa yang singkat.

Ketua X-ray: petunjuk, kontraindikasi, tafsiran hasil

Asas sinar-X adalah keupayaan X-ray (X-ray) untuk melewati tisu-tisu yang berlainan kepadatan, yang sebahagiannya menyerap keamatan sinaran yang dipancarkan. Dalam masa beberapa saat, pengesan menangkap intensiti sinaran X yang keluar, maka data yang diperoleh dengan cara ini diproses oleh program komputer khusus dan ditukar menjadi imej hitam dan putih.

Bagi model mesin x-ray yang lebih lama, pengesan adalah filem fotosensitif yang menerangi sinaran, menonjolkan bahagian-bahagian tertentu kepala. Yang padat fabrik dalam struktur, semakin banyak radiasi yang menyerap dan semakin terang kawasan di dalam gambar. Iaitu, tulang dalam imej x-ray digambarkan lebih ringan, dan tisu-tisu lembut organ-organ dalaman menjadi lebih gelap.

Radiografi membantu doktor untuk mengenal pasti apa-apa ketidakstabilan atau perubahan struktur dalam tisu. Walaupun banyak pencapaian perubatan, kaedah diagnostik ini masih tidak mempunyai rakan sejawat yang layak.

Kelebihan utama radiografi ialah:

  • kemudahan memegang;
  • kelajuan mendapatkan hasil;
  • kaedah kos rendah;
  • tidak perlu menyediakan badan untuk pemeriksaan.

X-ray kepala ditentukan terutamanya untuk mengkaji keadaan tulang tengkorak. Sekiranya perlu, pemeriksaan terperinci mengenai tisu lembut digunakan CT atau MRI.

Petunjuk untuk X-ray kepala

Sebagai peraturan, radiografi kepala adalah kajian pertama yang ditetapkan oleh pakar apabila pesakit dirawat dengan keluhan tertentu kesejahteraan, dengan kecederaan otak trauma, serta dengan manifestasi yang ditentukan oleh pakar yang hadir. X-ray membolehkan anda dengan cepat menilai keadaan tengkorak itu, mengetahui sebab keadaan miskin pesakit dan, tanpa membazirkan masa, membuat keputusan mengenai strategi pemeriksaan lanjut atau pelan rawatan.

Pemeriksaan X-ray kepala diberikan kepada pesakit dengan aduan:

  • gegaran tangan;
  • pening, hilang kesedaran;
  • sakit kepala yang kerap;
  • gelap dan sekilas mata "terbang" di mata;
  • gangguan pendengaran atau penglihatan;
  • pendarahan hidung;
  • sensasi yang menyakitkan ketika mengunyah;
  • berasa tidak sihat semasa perubahan mendadak dalam tekanan luar, contohnya, semasa terbang di atas kapal terbang;
  • kekeliruan;
  • kemerosotan kesejahteraan akibat kecederaan atau tamparan kepala.

Di samping itu, X-ray membenarkan seorang pakar yang berkelayakan untuk mengesan gangguan patologi seperti:

  1. Perkembangan hernia otak.
  2. Perkembangan osteoporosis, yang berdasarkan pemusnahan tisu tulang.
  3. Anomali kongenital struktur tengkorak.
  4. Keretakan dan keradangan pada bahagian individu otak disebabkan oleh patah tulang tengkorak.
  5. Hematoma.
  6. Tumor kista atau otak.
  7. Perkembangan aterosklerosis.
  8. Intracranial hiper atau hipotensi.

Kepala x-ray adalah satu kemestian selepas kecederaan serius. Pada masa yang sama, radiografi dilakukan kepada pesakit walaupun dia tidak sedarkan diri, kerana diagnosis lewat kecederaan sedemikian boleh menyebabkan akibat yang serius.

Jenis pemeriksaan sinar-X di kepala

Untuk pemeriksaan kepala yang cepat dalam perubatan moden, dua kaedah radiologi digunakan:

  • diagnostik kajian;
  • diagnostik penglihatan.

Jenis diagnosis yang perlu dibuat oleh pesakit bergantung kepada ciri-ciri proses patologi yang berlaku di dalam tubuhnya. Sebelum anda menetapkan x-ray pesakit, doktor menilai kemungkinan melakukan tinjauan atau pemeriksaan yang disasarkan. Terdapat situasi apabila pakar mengesyorkan seseorang pada mulanya, dan kemudian yang kedua untuk menentukan hasilnya.

Pemeriksaan X-ray Ukur meliputi keseluruhan kawasan tengkorak dan membolehkan anda mengenal pasti semua pelanggaran yang mungkin. Sebagai peraturan, kaedah ini dilantik oleh pakar untuk kecederaan kepala.

Radiografi tinjauan mendedahkan kehadiran:

  • keretakan, retakan, anjakan dalam tengkorak;
  • hematomas akibat daripada lebam atau pukulan;
  • anomali kongenital struktur tengkorak;
  • hiper atau hipotensi intrakranial.

Peperiksaan X-ray yang disasarkan digunakan secara kualitatif untuk mengkaji semua kemungkinan perubahan dalam segmen tertentu tengkorak. Khususnya, kaedah ini digunakan untuk belajar:

  1. Sinus hidung.
  2. Rahang atas atau bawah.
  3. Soket mata.
  4. Kapal cerebral.
  5. Kawasan Malar.
  6. Sendi Temporomandibular.
  7. Bahagian individu lain tengkorak itu.

Ciri-ciri kepala x-ray

X-ray kepala tidak memerlukan sebarang persediaan khusus dari pesakit. Iaitu, tidak perlu membuat apa-apa perubahan dalam diet, minum atau mengambil ubat-ubatan berkaitan dengan prosedur radiografi yang akan datang. Sejurus sebelum melakukan sinar-X, pesakit mesti mengeluarkan semua hiasan logam, gelas dan gigi palsu.

Jika terdapat prostesis logam tetap, perlu memberitahu pakar.

Semasa prosedur itu sendiri, kepala mesti benar-benar pegun. Sekiranya perlu, seorang pakar boleh menggunakan pengikat khas dan pembalut yang disediakan untuk menetapkan kepala pesakit.

Sebagai peraturan, x-ray dijalankan dalam dua unjuran:

  • lurus (depan);
  • lateral (sagittal).

Ini disebabkan oleh fakta bahawa roentgenogram adalah imej yang datar dari objek tiga dimensi. Selalunya, dua unjuran sudah cukup untuk menubuhkan penyetempatan perubahan patologi.

Walau bagaimanapun, terdapat keadaan apabila perlu untuk menentukan lokasi yang patologi dengan lebih tepat, dan juga kajian yang lebih terperinci tentang tahap perkembangannya. Kemudian, untuk mencapai hasil yang lebih baik, sinaran X juga dijalankan dalam unjuran lain, iaitu dengan:

  1. Unjuran sebelah kanan dan kiri.
  2. Anteroposterior, yang dikenali di kalangan perubatan sebagai unjuran Bandar.
  3. Bahagian belakang adalah yang dipanggil Caldwell unjuran.
  4. Axion Dalam kes ini, sinar-x dijalankan sepanjang paksi badan.

Imej-imej yang diperolehi dalam unjuran di atas adalah sebagai yang bermaklumat mungkin dan memberi peluang untuk memeriksa patologi tulang atau otak dalam butiran terkecil.

Tahap pemeriksaan radiografi kepala

Sebagai contoh, pertimbangkan pemeriksaan pemeriksaan radiografi.

Seluruh prosedur X-ray terdiri daripada dua peringkat.

Pada tahap pertama, pesakit diposisikan supaya permukaan sisi tengkuknya selari dengan permukaan fungsional, dan gambar diambil dalam unjuran sagittal. Rasuk sinar-x pusat harus diarahkan beberapa sentimeter di atas garis lurus yang menghubungkan margin orbital luar atas dengan kanal pendengaran luaran. Sekiranya semuanya dilakukan dengan betul, maka dalam foto proses berbentuk baji, dinding atas orbit dan saluran pendengaran luaran akan bertindih antara satu sama lain.

Gambar yang diambil secara kualitatif dalam unjuran sagittal membolehkan pakar meneliti keadaan kedua-dua tengkorak secara amnya dan segmen masing-masing, khususnya:

  • jahitan tengkorak;
  • pelana Turki;
  • rangka muka;
  • peti besi dan alasan.

Pada peringkat kedua, gambar depan kepala pesakit diambil, yang mana ia diletakkan di bawah muka sehingga proses mastoid bertepatan.

Dalam gambar frontal, doktor akan dapat mempertimbangkan:

  • jahitan mahkota;
  • sisik tulang depan;
  • bahagian depan tulang parietal.

Sekiranya terdapat keperluan untuk unjuran lain, maka ahli radiologi selepas mengambil gambar frontal memperbaiki kepala pesakit dalam kedudukan yang berbeza.

Kerosakan sinar-X ke tubuh manusia

Mungkin semua orang tahu tentang bahaya sinaran mengion, tetapi bagaimana berbahaya adalah sinar-X untuk tubuh manusia?

Menurut data, dalam proses pemeriksaan radiografi kepala, pesakit menerima kira-kira 0.12 mSv (millisievert), iaitu sehingga empat peratus daripada radiasi yang tubuh manusia yang tinggal di kawasan dengan radiasi latar belakang normal boleh menerima selama setahun. Perlu diingat bahawa dos radiasi tahunan yang sama, iaitu 3 mSv, boleh diperolehi dalam masa beberapa jam sahaja di matahari tengah hari yang panas.

Perlu ditekankan bahawa majoriti klinik khusus moden menjalankan pemeriksaan radiografi pada mesin X-ray digital, yang berbeza dari yang biasa dengan tahap pendedahan radiasi yang lebih rendah dan peningkatan kandungan maklumat. Di samping itu, mereka membolehkan anda menerima imej dalam bentuk digital.

Walaupun dos radiasi untuk diagnosis radiografi kepala adalah sangat sederhana, pakar tidak mencadangkan untuk menjalani X-ray lebih daripada tujuh kali setahun, kerana dalam mana-mana, sinaran X boleh merosakkan badan. Pemeriksaan radiografi hanya terpakai jika terdapat bukti, dan tiada pakar akan mengesyorkan untuk melakukan prosedur sekali lagi.

Kontra ke pemeriksaan X-ray:

  1. Kehamilan Penyinaran radiasi semasa kehamilan tidak disyorkan, dan terutamanya semasa tempoh apabila semua organ dalaman orang masa depan secara intensif diletakkan dan berkembang, iaitu pada trimester pertama.
  2. Pendedahan terlalu kerap. Walaupun dos radiasi yang diterima semasa x-ray kepala tidak penting, dan tidak dapat menyebabkan terjadinya dan perkembangan penyakit radiasi, masih terdapat risiko.

Sudah tentu, dalam beberapa keadaan, apabila terdapat risiko kehilangan nyawa akibat penyakit serius, yang hanya dapat dikesan dengan bantuan sinar-X, prosedur ini akan dilakukan sebanyak mungkin. Khususnya, dalam kes kecederaan kepala teruk, apabila sangat penting untuk membuat pemeriksaan dan menilai keadaan, sinar-X tengkorak dapat dilakukan bahkan oleh wanita hamil. Secara semulajadi, dalam proses menjalankan penyelidikan semacam ini, plat plumbum khas digunakan untuk menutupi sepenuhnya perut seorang wanita hamil.

Ketua sinar-X kepada kanak-kanak

Pakar merancang sinar-X untuk anak-anak hanya dalam kes-kes yang paling melampau. Khususnya, jika ada ancaman terhadap kehidupan kanak-kanak, dan menggunakan kaedah pemeriksaan lain (misalnya, ultrasound) untuk mendapatkan data yang diperlukan tidak mungkin.

Malangnya, sangat sukar untuk mencari pengganti yang sesuai untuk sinar X hari ini. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa tisu tulang yang terbentuk tidak dapat diterima oleh penyelidikan melalui ultrasound. Kaedah diagnostik seperti MRI tidak selalu tersedia kerana kosnya yang tinggi dan kurangnya peralatan yang diperlukan di beberapa klinik di negara ini.

Petunjuk utama untuk radiografi kepala kanak-kanak termasuk:

  • kemalangan jalan raya (kemalangan);
  • kecederaan kelahiran;
  • kecederaan kepala dari jatuh atau memukul (memeriksa keretakan atau patah tulang).

Untuk menghasilkan X-ray kepala, kanak-kanak kecil perlu:

  1. Tutup dada, perut dan perlindungan plumbum pelvis, yang tidak terlepas sinaran X. Untuk ini, "kolar" dan "apron" khas digunakan.
  2. Lay kanak-kanak itu di tempat yang dikehendaki dan atur kepalanya. Ini adalah kesukaran utama: sangat sukar untuk membujuk anak untuk berbohong masih lama, kerana tidak semua orang dewasa boleh melakukannya. Sebagai peraturan, apabila melakukan X-ray, anak-anak dihadiri oleh saudara-saudara mereka (paling kerap, ibu), yang memegang dan menenangkan bayi. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, perlu menggunakan ubat atau sedatif hipnosis.

Konev Alexander, doktor, pengulas perubatan

4,546 jumlah pandangan, 1 paparan hari ini

Adakah x-ray berbahaya kepada kanak-kanak?

Amalan perubatan moden tidak boleh dibayangkan tanpa menggunakan sinaran X. Dengan bantuannya, sinar-X mudah sinar dan organ-organ dalaman diperolehi, ia digunakan untuk fluorografi organ-organ dada dan kelenjar susu, ia membentuk asas kajian CT dan kajian kontras saluran darah.

Radiografi digunakan secara meluas dalam amalan kanak-kanak. Organisasi Kesihatan Dunia mendakwa bahawa jika ada tanda-tanda yang serius dan tanpa adanya kaedah diagnostik alternatif, pemeriksaan sinar-X perlu dilakukan untuk kanak-kanak dari mana-mana umur.

Walaupun kenyataan demikian, ramai ibu bapa yang berminat berminat - adakah ia berbahaya untuk membuat seorang kanak-kanak x-ray? Dan ini dapat difahami, kerana kewajiban utama setiap ibu bapa adalah untuk menjaga kesihatan anak-anak mereka. Dan jika manfaat banyak prosedur lain jelas, maka radiografi menimbulkan banyak soalan.

Petunjuk untuk pemeriksaan sinar-X

Kanak-kanak mungkin menerima rujukan untuk x-ray dalam kes seperti:

  • Menunda kecederaan kelahiran, kemalangan jalan raya, jatuh dari ketinggian.
  • Kehadiran kehadiran gangguan pembentukan tulang dan kekurangan mineralisasi tulang pada bayi (riket) atau penyakit tulang, kerapuhan tulang yang meningkat akibat kekurangan kalsium (osteoporosis).
  • Objek luar masuk ke bahagian yang berlainan sistem pernafasan atau saluran penghadaman (lekuk menelan, kuku, pin rambut).
  • Kecederaan kepala (kes yang paling kerap), perkembangan asimetri tulang muka, pengsan, patologi kanser yang disyaki, keabnormalan kongenital dalam struktur tulang tengkorak dan penyakit endokrin.
  • Alasan serius untuk mengesyaki kehadiran kayu Koch, asma bronkial, keradangan paru-paru dan bronkus, proses pemusnah purulen dalam paru-paru.
  • Sebelum melakukan operasi pembedahan (penghapusan kecacatan jantung, penyakit paru-paru kongenital, halangan lengkap atau pencernaan usus).
  • Bagi kanak-kanak di bawah satu tahun, x-ray adalah paling kerap ditetapkan untuk mendiagnosis subluxasi atau kehebatan sendi pinggul dengan perpindahan separa atau lengkap kepala femoral berbanding dengan rongga artikular.

Kerosakan sinar-X

Kaedah diagnostik moden, yang berdasarkan penggunaan sinar-X, bekerja dengan dos radiasi yang kecil. Mereka jelas tidak boleh membahayakan kesihatan orang yang diperiksa. Tetapi pada masa yang sama, X-ray boleh menembusi jauh ke dalam sistem biologi dan mengganggu fungsi sel normal, jadi mereka dianggap agak berbahaya bagi tubuh manusia, terutama kanak-kanak.

Walaupun memanggil setiap berbahaya X-ray tidak sepenuhnya betul. Ia menjadi begitu jika ia memancarkan dengan daya tertentu dan bertindak pada organisma hidup untuk jangka masa yang lama.

Kanak-kanak bertindak balas dengan tidak baik untuk X-ray dan berbahaya bagi mereka atas sebab-sebab berikut:

  • Badan yang tumbuh semakin bereaksi terhadap pendedahan radiasi, jadi risiko penyimpangan pada tahap genetik dan perkembangan pelbagai penyakit tanpa peningkatan fizikal meningkat.
  • Iradiasi boleh membuat dirinya tidak dirasakan dengan serta-merta, tetapi selepas beberapa waktu.
  • Di dalam tubuh kanak-kanak, susunan organ dalaman yang tidak normal (terlalu dekat) dapat diperhatikan atau mereka boleh dikembangkan secara tidak sekata.
  • Ciri-ciri individu setiap organisma yang semakin meningkat.

Kebanyakan pemeriksaan perubatan, yang berdasarkan kepada sinaran sinar-X, menggunakan sinar-X rendah tenaga. Di samping itu, mereka menyerap badan kanak-kanak untuk jangka waktu yang singkat. Oleh itu, walaupun prosedur itu berulang kali, mereka masih dianggap tidak berbahaya kepada kanak-kanak.

Sumsum tulang merah bertindak balas dengan sangat segera kepada sinaran x-ray, oleh itu, selalunya penyakit darah dikaitkan dengan x-ray:

  • Leukemia atau leukemia adalah penyakit onkologi di mana sel sumsum tulang bermutasi, tidak berkembang menjadi sel-sel darah putih dewasa yang normal, tetapi menjadi sel-sel kanser.
  • Thrombocytopenia adalah satu keadaan yang dicirikan oleh penurunan bilangan platelet dan peningkatan pendarahan.
  • Erythrocytopenia adalah jumlah sel darah merah yang dikurangkan bagi jumlah unit darah. Secara selari, penurunan hemoglobin diperhatikan. Keadaan di mana sel darah merah diturunkan menyebabkan kebuluran oksigen, yang memberi kesan negatif terhadap organisma pembentukan dan pertumbuhan anak.
  • Kemerosotan sel malignant - pertumbuhan sel dan bahagian mereka terganggu oleh radiasi, yang boleh menyebabkan pembentukan oncopathology.

Cara untuk mengurangkan risiko

Untuk mengurangkan kerosakan X-ray boleh jadi cara sedemikian:

  • Dalam 3 bulan pertama selepas penampilan bayi yang baru lahir, lebih baik untuk melepaskan peperiksaan X-ray sepenuhnya. Dan kanak-kanak yang lebih tua harus melakukannya hanya dalam kes-kes di mana pemeriksaan lain tidak memberikan hasil yang diperlukan untuk mengesahkan diagnosis.
  • Keutamaan harus diberikan kepada peralatan moden dengan pendedahan radiasi yang dikurangkan. Dalam kes ini, pendedahan yang terhasil akan berada dalam julat yang boleh diterima bagi kategori usia tertentu.
  • Apabila sinar-X digunakan untuk memeriksa seorang kanak-kanak di bawah umur satu tahun, seluruh badan mereka ditutup dengan apron plumbum, dan hanya kawasan yang disiasat dibiarkan terbuka. Kanak-kanak yang lebih tua meliputi yang paling sensitif kepada kawasan radiasi organ-organ kemaluan, tiroid, mata.
  • Harm boleh membawa imbasan semula, jadi penting untuk melakukan semuanya tepat pada masanya. Untuk ini anda perlu melancarkan kanak-kanak itu. Di beberapa klinik, kelengkapan penetapan khas disediakan untuk ini.
  • Membuat tembakan berkualiti adalah setengah pertempuran. Di samping itu, adalah penting bahawa penyahsulitan dilakukan oleh pakar yang berpengalaman, oleh itu, institusi perubatan yang terbukti hanya perlu diberi keutamaan.

Apabila diagnosis akhir sepenuhnya bergantung pada sinar-X, soalan tidak lagi ditanya sama ada sinar-X berbahaya. Oleh kerana penolakan kajian itu mungkin membawa kesan yang lebih serius akibat diagnosis lewat penyakit. Walau bagaimanapun, dalam banyak kes, doktor tidak menuntut sinar X, tetapi mencari alternatif yang boleh dipercayai untuk pemeriksaan sedemikian.

Anda Suka Tentang Epilepsi