Bagaimana untuk mentafsirkan MRI otak

Pencitraan resonans magnetik adalah kaedah untuk mendiagnosis penyakit otak berdasarkan kesan medan magnet pada atom hidrogen. Hasil pemeriksaan MRI oleh doktor diagnostik diperolehi dalam imej otak ricih tiga dimensi, dan pesakit menerima imej pada pembawa atau mel. MRI otak seseorang yang sihat menunjukkan organ lengkap, tanpa fokus patologi dan pemindahan struktur.

Pesakit boleh meragui kecekapan doktor dan menghubungi klinik lain untuk keputusan. Ini dipanggil pendapat kedua. Seseorang boleh mengambil perundingan dalaman: membawa gambar kepada doktor dan mendengar pandangannya. Penyahkodan MRI dalam talian adalah perkhidmatan yang kelihatannya pakar swasta di Internet. Pesakit menghantar gambar ke e-mel kepada doktor, dan yang terakhir mengecilkan hasil dalam talian. Ini adalah perkhidmatan yang dibayar, seperti analisis MRI di klinik lain.

Apa yang anda perlukan pendapat kedua:

• Penyempurnaan atau spesifikasi diagnosis.
• Keterangan tambahan hasilnya.
• Mengelakkan kesilapan perubatan.

Perlu diingat bahawa diagnosis MRI tidak didedahkan. Diagnosis dibuat oleh doktor, dan pengimbasan resonans magnetik adalah kaedah diagnostik tambahan, yang memberikan petunjuk objektif untuk penyakit otak.

MRI adalah normal

Pencitraan resonans magnetik biasa untuk orang yang sihat:

1. konsistensi optimum dari bahan otak, tahap perkembangan sepadan dengan tempoh umur, tidak ada anjakan;
2. tiada kecacatan dan tumor;
3. isyarat resonans magnet keamatan sederhana;
4. ruang di antara membran dipenuhi dengan paras cecair serebrospinal biasa;
5. pengedaran seragam agen kontras di semua kapal (MRI vena dan arteri);
6. terdapat semua alur dan convolutions, mereka betul terletak relatif kepada satu sama lain.

Apa diagnosis MRI

MRI menunjukkan gangguan fungsi dan anatomi struktur otak. Kelebihan kaedah ini ialah ia bukan sahaja menggambarkan gambaran yang ada, tetapi juga membantu menubuhkan penyebab penyakit.

• Patologi vaskular:
  • pemisahan dinding kapal;
  • aterosklerosis dari saluran cerebral;
  • membonjol bahagian arteri atau urat;
  • penyempitan patologi lumen;
  • oklusi kapal dengan embolus atau thromboembolism.
• Bencana otak akut:
  • strok pendarahan;
  • stroke iskemia;
  • pendarahan subarachnoid;
  • melembutkan bahan otak;
  • infark miokard di kepala.
• Pecahan struktur:
  • asimetri ventrikel;
  • anjakan struktur, sindrom dislokasi;
  • malformasi kongenital sistem saraf pusat.
• Sindrom peningkatan tekanan intrakranial, hidrosefalus.
• Tumor, sista, otak kriblyura, abscess purulent.
• Penyakit radang dan pembengkakan otak;
  • meningitis;
  • ensefalitis;
  • meningoencephalitis.
• Penyakit neurodegenerative:
  • Penyakit Parkinson;
  • Penyakit pick;
  • Penyakit Alzheimer;
  • pelbagai sklerosis;
  • gliosis.
• Penyakit demameliner:
  • Penyakit Devic;
  • tulang belakang tulang belakang;
  • leukodystrophy;
  • leukoencephalopathy;
  • Sindrom Guillain-Barre;
  • amyotropi saraf.
• Penyakit parasit.
• Kecederaan otak traumatik:
  • lebam;
  • gegaran;
  • penyembelihan

Pencitraan resonans magnetik mendedahkan tidak semua penyakit sistem saraf pusat. Sebagai contoh, MRI otak tidak berguna dengan IRR: penyakit ini merujuk kepada sangat berfungsi, dan dystonia vaskular tidak meninggalkan tanda-tanda organik kerosakan otak.

MRI hanya ditetapkan apabila gejala-gejala IRR digabungkan dengan gejala neurologi yang serius, contohnya, dengan kehilangan ucapan mendadak atau mati rasa separuh badan. Iaitu, dalam keadaan di mana terdapat kecurigaan mengenai kemalangan serebrovaskular akut.

Doktor mana yang mereput MRI

Kesan MRI yang mendekodkan adalah kecekapan doktor dalam bidang neurologi, neurosurgeri, dan diagnostik radiasi. Juga menafsirkan hasil radiologi yang menjalankan kajian ini.

Apakah hasil positif dan negatif?

Hasil positif ialah kehadiran fokus patologi pada otak dalam imej. Positif juga boleh jadi hasil, yang mendedahkan dinamika pertumbuhan tumor.

Hasil negatif adalah ketiadaan fokus patologi dalam imej. Juga hasil negatif adalah ketiadaan sebarang dinamika proses tumor.

Bagaimana gambar kelihatan seperti penyakit biasa

Huraian penyakit pada imbasan:

MRI dengan tumor.

Dalam gambar itu, tumor mempunyai rupa yang besar putih yang tidak simetris, yang mempunyai tepi yang berkerut. Tempat ini boleh menggantikan struktur yang bersebelahan dengan otak, yang seterusnya menjadikan ventrikel dan ruang lebih kecil dalam ukuran. Apabila tumor tumbuh, kapal baru muncul. Ini boleh dilihat pada angiografi magnet angiografi.

Strok iskemia adalah kawasan otak di mana terdapat kekurangan darah. Jadi, dalam gambar, zon ini diserlahkan oleh kawasan yang lebih cerah, tidak seperti zon tetangga. Walau bagaimanapun, tidak seperti neoplasma, tempat terang ini akan terletak di kawasan kapal utama. Sekiranya angiografi digunakan, kontras dikurangkan di rantau iskemik.

Stroke hemorrhagic adalah pendarahan di medulla. Dalam gambar itu kelihatan seperti gelap dari MRI di kawasan arteri utama, dikelilingi oleh jalur gelap.

Penjelasan mengenai MRI vaskular menyediakan data berikut: dalam bidang aterosklerosis, tahap kontras berkurangan; hipertensi dikesan oleh pengembangan kawasan perivaskular distal; apabila kapal aneurisma disempurnakan; kecacatan dalam gambar diwakili oleh kapal-kapal yang terletak dalam bulatan dan berkumpul dekat dengan pusat.

Mungkin rahang kapilari itu rosak. Ia tidak menakutkan: kematian satu kapilari tidak menimbulkan sebarang kesan. Doktor, sebagai peraturan, memantau integriti arteri dan urat yang besar - kesihatan otak mereka bergantung kepada "kesihatan anatomi" mereka.

Gejala utama penyakit neurodegenerative adalah bintik-bintik putih pada MRI disebabkan oleh pemusnahan lapisan myelin gentian saraf. Lesi bukan myelinous muncul sebagai koleksi bintik putih, jumlahnya mencapai 10 dalam satu kawasan korteks.

Pada peringkat awal perkembangan, tumpuan patologi multiple sclerosis boleh dikelirukan dengan tumor: patologi ini muncul sebagai tempat putih. Oleh itu, hanya tomografi magnet berulang selepas beberapa bulan dapat menunjukkan dinamika sklerosis: bilangan bintik bertambah, ketika, seperti tumor, tempat bertambah besar.

Jatuh otak.

Hidrosefalus ditunjukkan sebagai pengembangan kebanyakan rongga: ruang subarachnoid, ruang perivaskular dan ventrikel otak. Kejatuhan yang teruk disertai oleh pemusnahan korteks serebrum akibat pemampatan.

Patologi umum yang lain:

• Penyakit Huntington - fokus atropik daripada nukleus caudate dalam korteks otak;
• gliosis - kawasan gelap dalam perkara putih;
• sindrom hipertensi - peningkatan seragam dalam rongga ventrikel;
• kecacatan kongenital dalam perkembangan otak - penurunan atau peningkatan bilangan convolutions dan furrows;
• penyakit parasit - kehadiran foci pusingan tunggal atau berbilang gelap;
• kecederaan otak traumatik: retak atau patah tulang tengkorak, kehadiran serpihan tulang di medulla;
• adenoma pituitari - pengumpulan kontras di dalam kapal di sekeliling kelenjar;

Apa yang boleh dikenalpasti dalam gambar

Butiran yang boleh dilihat dalam gambar pengimejan resonans magnetik:

1. kawasan gelap dan terang, bayang-bayang dan pencerahan;
2. formasi asing: kuantiti, kontur, bayang-bayang, perpindahan, kedudukan dan struktur;
3. kecacatan imej, kehadiran artifak;
4. keseragaman isyarat.

Penyahkodan diri

Bagaimana untuk menguraikan imej MRI sendiri? Untuk mentafsir keputusan, sekurang-kurangnya anda perlu mengetahui anatomi dan anatomi topografi sistem saraf pusat: semua struktur dan korelasi ruang mereka. Walau bagaimanapun, doktor tidak hanya mengetahui struktur otak, dia mengaitkan hasil tomografi dan maklumat lain: anamnesis, penyelidikan objektif, ujian makmal. Seseorang yang tidak mempunyai pendidikan perubatan khusus tidak akan dapat mentafsirkan keputusan secara bebas.

Walaupun dengan atlas MRI di tangan (koleksi penyakit dalam bentuk grafik dalam gambar dalam buku), pesakit tidak akan dapat melihat butiran imej. Sesetengah persamaan masih boleh dilihat, sebagai contoh, pelbagai tumpuan bintik-bintik putih. Walau bagaimanapun, anda perlu tahu nuansa: bilangan, nisbah tempat di antara mereka, bayang-bayang di sekelilingnya, jalur gelap di sekitarnya.

Bagaimana cara membaca MRI tanpa bantuan doktor - tidak ada cara. Lebih baik memberikan gambar kepada seorang pakar yang telah belajar untuk melakukan ini. Akibatnya, anda akan menerima hasil yang kompeten, berdasarkan yang anda boleh menetapkan rawatan yang betul dan menyingkirkan penyakit ini.

MRI OF THE BRAIN

Adakah anda bimbang tentang sakit kepala, sentiasa berasa mual atau pening, kelemahan dan kebas kelamin anggota badan? Anda mengesyaki bahawa anda berisiko dan takut anda akan mendapat penyakit otak?

Apa rancangan MRI otak?

Otak MRI adalah prosedur yang membolehkan doktor melihat otak dalam imej (pada tomografi resolusi super-tinggi, kita juga dapat melihat tulang belakang serviks dalam unjuran sagittal). Kaedah penyelidikan ini membolehkan anda mendiagnosis gangguan dan penyakit dengan sedikit perubahan dan menghalang perkembangan mereka.

Akibatnya, selepas MRI kepala, doktor mendapat gambar tiga dimensi: imej yang diambil dari semua pihak. Tahap penglihatan tisu tinggi membolehkan anda untuk mendiagnosis dengan tepat dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk pemulihan.

Petunjuk untuk otak MRI (pengimejan resonans magnet kepala) paling kerap:

• kecederaan tengkorak dengan kerosakan yang disyaki terhadap tulang atau struktur dalaman
• tumor otak yang disyaki atau tisu yang bersebelahan
• tanda-tanda kelainan tisu otak (untuk demensia)
• mengawal tempoh selepas operasi
• mengalami strok
• patologi vaskular kepala

Pada pesakit, keabnormalan ini biasanya disertai dengan gejala berikut:

• sakit kepala
• pening kepala
• rasa mati rasa, kesemutan, kesakitan muka
• kehilangan pendengaran
• penglihatan kabur

Penyediaan dan pengendalian prosedur

Penyediaan awal khas badan tidak diperlukan. Sebelum prosedur itu, perlu mengeluarkan semua barangan logam: gesper, barang kemas, kunci, implan yang boleh ditanggalkan, prostetik, tindikan - semua yang mengandungi logam.

Seterusnya, pesakit ditempatkan di tomografi, membaiki kepala dengan selamat dan menjalankan pengimbasan lapisan demi lapisan kawasan. Kaedah diagnostik sama sekali tidak menyakitkan. Masa purata 40-60 minit. Selepas itu, ia akan mengambil sedikit masa untuk doktor menyediakan transkrip.
MRI otak sebaliknya

Bergantung kepada sebab-sebab menggunakan kaedah diagnostik ini, kadang-kadang perlu melakukan pemeriksaan MRI otak sebaliknya. Ia memberikan skor tertinggi untuk setiap komponen yang dikaji, kedua-dua organ itu sendiri dan veselnya (arteri dan urat).

Agen kontras disuntik secara intravena, ujian tindak balas alahan dilakukan terlebih dahulu.

Ketua tomografi di Magnitogorsk

Anda sudah biasa dengan keadaan ketika tidak mungkin untuk menjalani prosedur yang ditetapkan oleh dokter, karena jadwal laboratorium di Magnitogorsk bertepatan dengan Anda? Pusat Perubatan NovoMed dibuka dari 7-00 hingga 23-00, anda boleh mendaftar untuk waktu kemasukan lewat. Kami cuba melakukan segala-galanya untuk membuat lawatan ke pejabat MRT selesa:

• Tidak cukup masa, anda perlu mempunyai masa untuk lulus beberapa ujian, anda boleh mendaftar terlebih dahulu untuk temujanji. - Anda akan sampai ke pejabat dengan ketat pada waktu yang ditetapkan.
• Tidak mahu menunggu hari doktor peribadi anda? - Dapatkan nasihat mengenai hasil pengimejan otak daripada pakar yang berpengalaman di klinik kami.
• Tidak boleh anda ambil gambar itu sendiri? - Kami akan menghantarnya melalui e-mel.

MRI otak dijalankan oleh pakar terbaik dalam peralatan moden.

MRI otak

Kaedah penyelidikan utama untuk penyakit dan keabnormalan otak adalah MRI - pencitraan resonans magnetik. Manipulasi diagnostik ini benar menduduki salah satu tempat yang dominan di rak penyelidikan otak. MRI mendapat pengiktirafan yang besar kerana sifatnya yang menarik kepada pesakit dan doktor. MRI adalah prosedur yang selamat yang tidak berkaitan dengan integriti integument otak dan pendedahan radiasi.

Di antara kelebihan MRI, salah satu yang utama adalah ketidakhadiran hampir kontraindikasi dan penyediaan minimal pesakit untuk kajian.

Senarai kontraindikasi termasuk:

• Kehadiran komponen logam di dalam tubuh pesakit di dalam - perentak jantung, pam insulin, dan di luar - menusuk, tatu yang dibuat dengan menggunakan cat dengan komponen logam dan hiasan logam lain yang mesti dikeluarkan sebelum peperiksaan, kerana alat salonan adalah magnet yang besar
• Keadaan pesakit yang teruk. Tempoh prosedur adalah purata kira-kira setengah jam. Seorang pesakit dalam keadaan kritikal masa ini mungkin tidak mempunyai
• Kehadiran gangguan motor sistem saraf pusat, di mana pesakit tidak dapat berbaring secara diam-diam di dalam radas, dan tindakannya disertai dengan pergerakan sukarela. Prosedur ini memerlukan keadaan rehat lengkap dalam kajian dan pergerakan mana-mana mengurangkan kualiti imej beberapa kali.
• Kehadiran tindak balas alergi terhadap komponen agen kontras, apabila mengendalikan MRI dengan kontras
• Kehadiran penyakit buah pinggang ketika melakukan MRI menggunakan kontras
• Claustrophobia merujuk kepada kontraindikasi relatif. Apabila mengambil sedatif yang sesuai atau pengenalan pesakit dalam elektrik, manipulasi tidak akan mengerikan untuk pesakit dengan ketakutan ruang terkurung. 30 minit di terowong MRI boleh menjadi kejutan emosi yang serius bagi orang tersebut.

Antara tanda-tanda untuk MRI otak adalah sebarang gangguan yang berkaitan dengan fungsinya atau menyebabkan kecemasan dan kecurigaan.

Tomografi membolehkan anda mendapatkan bahagian berlapis dari organ atau tisu yang dikaji. Imej yang membentuk MRI dipanggil tomogram. Tomogram boleh sama ada dalam bentuk media elektronik, atau dalam bentuk kertas.

Terima kasih kepada keupayaan pengimbasan MRI, hirisan bahagian-seksyen milimeter yang diperolehi, yang membolehkan kita untuk memeriksa setiap terperinci otak manusia, memberikan maklumat lengkap doktor tentang keadaan struktur otak. Doktor mendapat peluang untuk mempertimbangkan kawasan yang menarik dalam imej tiga dimensi di kedua-dua pesawat mendatar dan menegak.

MRI boleh dilakukan dengan menggunakan kontras - bahan yang menyentuh seluruh rangkaian atau aliran darah dengan warna yang berbeza dari struktur otak. Ini membantu doktor menilai keupayaan fungsi otak dan patensi rangkaian vaskular.

Tomogram membolehkan anda memaparkan keadaan kelabu dan putih otak, ventrikelnya dengan CSF di dalam, pusat subcortikal, meninges dan ruang yang disertakan di antara mereka.

MRI mengimbas otak yang sihat

Pada tomogram, pelbagai struktur otak berbeza warna dari putih ke hitam. Sebaliknya komponen otak dikaitkan dengan pelbagai turun naik proton hidrogen dalam tisu otak. Ia adalah impuls dari proton yang menangkap MRI, yang membolehkan pembentukan imej. Imbasan MRI otak diimbas di hadapan sumber cahaya. Setiap komponen otak mempunyai warna tersendiri:

• Tisu otak kelabu
• Cecair Cerebrospinal atau cecair cerebrospinal dalam bentuk aliran kelabu
• Sinus atau sinus otak dalaman adalah rongga hitam.

Hasil decoded otak biasa memberikan hasil yang dianggap positif:

• Setiap komponen struktur otak dikembangkan dengan betul, mengikut ciri-ciri anatomi
• Semua saiz, bentuk dan bilangan struktur otak berada dalam julat nilai normal.
• Keamatan isyarat MRI yang diterima dalam had biasa
• Susunan spasial bersama komponen komponen otak dipelihara - ventrikel, perivaskular, subarachnoid, subdural, ruang epidural, pituitari dan cerebellum dilokalisasi di tapak anatomi tanpa perpindahan
• Tudung dan pusing otak tidak terlicin, tidak berubah
• Tiada tanda perubahan fokal dan ricih di tisu otak.
• Apabila menggunakan agen kontras, rangkaian vaskular otak sama rata dengan kontras, menunjukkan bahawa tiada halangan kepada aliran darah.

Perbezaan dengan pembacaan normal struktur otak yang wujud menunjukkan kehadiran patologi.

Keputusan sedemikian dianggap negatif:

• Tompok cahaya atau hampir putih, berbeza dari warna dari struktur otak lain, menunjukkan neoplasma. MRI mencadangkan sifat tumor yang ganas atau ganas, tetapi keputusan yang tepat akan diperoleh melalui ujian lain. Di samping mengesan tumor, MRI boleh digunakan untuk mengkaji dinamika proses pembangunan tumor - pesat, pertumbuhan progresif disertai dengan ubah bentuk struktur otak jiran, atau kawalan selepas langkah terapeutik, termasuk juga campur tangan pembedahan
• Titik berwarna hitam yang tidak simetris, di lokasi cecair serebrospinal, kemungkinan besar isyarat membimbangkan kebocoran cecair cerebrospinal ke dalam rongga otak. Ini mungkin disebabkan keadaan semasa kepala cedera. Orang yang sihat dalam gambar mungkin mempunyai tempat yang sama, tetapi tidak seperti tempat patologi, ini akan menjadi bentuk simetri dan saiz kecil.
• Perkembangan rongga otak dalam gambar menunjukkan bengkaknya, yang, tanpa bantuan tepat pada masanya, dapat menyebabkan mampatan komponen otak dan atrofi mereka
• Pembentukan cahaya di dalam lembangan kapal besar menunjukkan strok iskemik - pendarahan di tisu otak akibat kebuluran oksigen. Berbeza dengan zon ini akan menunjukkan penurunan hasil peredaran darah.
• Rongga gelap dengan jalur anulus di sekeliling pinggiran, yang menjadi lebih tipis dengan waktu, menandakan kehadiran stroke berdarah, yang menyebabkan pembuluh serebral menjadi pecah dan disertai dengan pembentukan hematoma intracerebral.
• Kawasan terang di kawasan perkara putih di dalam otak menandakan pelbagai sklerosis. Bilangan zon terang menunjukkan tahap proses, satu sesuai dengan permulaan penyakit. Zon-zon ini mirip dengan tumor otak, tetapi, tidak seperti kanser, mampatan struktur yang terletak dekat tidak berlaku.
• Pengembangan dan penipisan dinding vaskular bercakap tentang aneurisme otak
• Foci dalam bidang perkara putih boleh bercakap tentang gliosis otaknya
• Bidang atrofi di kawasan nukleus otak pada otak menunjukkan penyakit Huntington

MRI dijalankan baik ke arah institusi perubatan, dan secara mandiri atas permintaan pesakit. Untuk menguraikan keputusan yang diperolehi oleh peperiksaan MRI mestilah seorang ahli radiologi. Menganalisis maklumat lapisan-lapisan yang diperoleh, ia membentuk kesimpulan imbasan MRI otak, di mana ia menerangkan semua data mengenai struktur otak dan mengenal pasti penyimpangan daripada norma jika wujud.

Pesakit menerima imej otaknya di filem atau di media elektronik. Selalunya, doktor yang menghadiri pesakit dengan gangguan otak adalah seorang pakar neurologi atau ahli bedah saraf.

Dalam keadaan perkembangan moden ubat, ada peluang untuk beralih kepada pakar dalam talian untuk kesimpulan. Ia mengambil masa satu atau dua hari untuk pakar untuk menguraikan imej otak, yang terletak jauh di sisi lain skrin. Hasilnya dihantar kepada pesakit melalui e-mel.

Sebagai tambahan kepada keputusan MRI, dengan cara ini anda boleh mendapatkan kesimpulan tentang jenis penyelidikan lain, termasuk x-ray atau CT. Doktor bukan sahaja dapat membuat kesimpulan, tetapi juga mengadakan konsultasi secara online, melalui Skype.

Harus diingat bahawa kesimpulan hasil pemeriksaan MRI hanya dapat dilakukan oleh pakar yang telah menjalani latihan khusus. Tidak kira bagaimana pesakit yang sophisticated dan berpengetahuan, dia sendiri tidak akan dapat mentafsirkan hasilnya mengikut piawaian semasa, oleh itu hanya boleh menyakiti dirinya dan menangguhkan rawatan yang tepat pada masanya.

MRI otak di Magnitogorsk

Perhatian! Sesetengah kajian memerlukan latihan khas: pelan lawatan.

Otak MRI adalah kaedah penyelidikan bukan-invasif tinggi moden yang digunakan untuk mengesan perubahan patologi dan perkembangan struktur otak yang merosot. Ia termasuk kajian tentang hemisfera serebrum, nukleus basal, struktur batang, cerebellum, membran otak, sistem ventrikel. Dalam menjalankan kajian ini, struktur bahan otak, kehadiran formasi patologi (tumor, metastase, hematoma), kawasan yang mengalami gangguan darah (stroke), pembentukan vaskular (rongga, angioma vena, malformasi arteri-vena), perubahan dalam membran otak (radang dan sifat traumatik).

Kajian ini dijalankan seperti yang ditetapkan oleh doktor yang hadir atau atas permintaan pesakit di hadapan sakit kepala, pening, strok yang disyaki, pembengkakan (penglihatan kabur, pendengaran, gangguan ucapan, kepekaan dan pergerakan di kaki), kecederaan kepala untuk mengecualikan hematomas, perubahan trauma bahan otak (lebam, dengan disyaki penyakit demameliner (gangguan visual, koordinasi motor), untuk mengesan perubahan sekunder (metastasis) dalam penyakit onkologi, untuk mengawal selepas pembedahan campur tangan.

Untuk kajian ini, anda mesti berbaring di belakang anda, bergerak selama 15-20 minit.

Pesakit mesti mempunyai dengannya semua dokumentasi perubatan yang berkaitan dengan bidang minat: ekstrak, data dari kajian terdahulu, seperti MRI (imej dan kesimpulan, jika ada), ultrasound, X-ray, CT. Arah doktor yang hadir adalah dialu-alukan. Maklumat ini perlu bagi doktor sebelum menjalankan prosedur diagnostik untuk memikirkan dan merancang secara optimum perjalanan pengimejan resonans magnetik.

Menafsirkan hasil penyelidikan otak MRI

MRI adalah kaedah diagnostik progresif. Ia juga boleh mengenal pasti anomali yang tidak dapat dilihat dengan kaedah pemeriksaan lain. Mengekodkan otak MRI adalah proses yang kompleks. Ia hanya boleh dilakukan oleh pakar dengan pengalaman yang mencukupi. Tafsiran yang betul mengenai keputusan akan membantu membuat diagnosis yang betul dan membangunkan program rawatan.

Apakah penyakit yang boleh dilihat pada imej MRI?

Peperiksaan ini membantu mengenal pasti semua keabnormalan otak dan saluran darah. Prosedur ini ditetapkan untuk penyakit berikut:

1. Malformasi otak.
2. Penglihatan atau pendengaran yang rosak.
3. Neoplasma ganas dan jinak.
4. Penyakit berjangkit, misalnya, meningitis atau ensefalitis.
5. Hidrosefalus.
6. Hematomas selepas kecederaan.
7. Strok
8. Epilepsi.
9. Sklerosis berbilang dan beberapa penyakit lain dalam sistem saraf.
10. Aneurysm, trombosis vena dan gangguan vaskular lain.
11. Dementia.

Dengan penyakit ini, MRI akan menjadi satu-satunya kaedah diagnostik yang boleh dipercayai.

Bagaimanakah keputusannya dibaca?

Selepas gambar diambil, doktor segera mula mengkaji. Pada akhirnya, dia membuat kesimpulan dengan semua keputusan penyelidikannya dan memberikannya kepada pesakit. Jika dikehendaki, hasil kaji selidik boleh direkodkan pada mana-mana pembawa elektronik. Ini akan membantu pesakit untuk menunjukkan gambar kepada doktor yang berbeza dan mendapatkan diagnosis yang lebih tepat.

Mendekodkan hasil pemeriksaan MRI otak terdiri daripada langkah-langkah berikut:

1. Tomography resonance magnet dihantar ke komputer khas hasil pemeriksaan. Ia dipaparkan sebagai imej otak. Idealnya, terdapat 4 unjuran: depan, atas, kiri dan kanan.
2. Semua gambar dicetak di atas filem.
3. Pakar ini mempunyai semua gambar di atas meja dengan pencahayaan dalaman.
4. Secara konsisten, tanpa kehilangan satu butiran, doktor meneliti semua imej. Ia menentukan prestasi normal dan kehadiran anomali.
5. Doktor menarik semua penyelidikannya dalam bentuk kesimpulan tertulis dan menghantarnya kepada pesakit.

Hasil MRI otak dalam bentuk kesimpulan berisi informasi tentang bentuk dan kondisi semua tisu yang diselidiki. Kesimpulannya sama ada terdapat penyimpangan dari norma.

Radiologi tidak mempunyai hak untuk membuat diagnosis yang tepat dan membangunkan program rawatan. Ini hanya boleh dilakukan oleh pakar yang mengeluarkan rujukan untuk pemeriksaan.

Apakah yang dimaksudkan oleh otak seseorang yang sihat dalam gambar?

MRI kepala membantu mendapatkan imej di mana tisu ditunjukkan oleh kegelapan dan cahaya. Tisu otak adalah kelabu. Mengalir cecair serebrum dipamerkan sebagai penipisan warna kelabu muda. Kaviti hitam dalam imej adalah sinus intrasebral.

Jika semua bidang otak dikembangkan dengan betul, maka intensiti isyarat yang diterima dari tomograph akan sama. Dalam orang yang sihat, sistem ventrikel mestilah bersaiz normal. Sebarang pengembangan atau pengurangan dianggap sebagai penyelewengan. Biasanya, perlu ada ruang perivaskular dan subarachnoid. Beri perhatian kepada keadaan alur dan convolutions. Mereka tidak sepatutnya menjadi penyimpangan.

Struktur otak itu sendiri juga harus berada dalam julat normal. Ia tidak boleh diimbangi. Ukuran normal harus mempunyai soket mata, saluran auditori dan sinus hidung. Tiada perubahan fizikal atau fokal yang perlu diperhatikan di dalam tisu otak.

Dengan prosedur yang berbeza, anda boleh memeriksa dengan teliti keadaan kapal. Mereka mestilah dikembangkan dengan betul. Agen kontras hendaklah sama rata mengisi semua kapal.

Jika imbasan MRI otak ternyata tidak tepat, iaitu imej tidak mempunyai kejelasan yang mencukupi, doktor memutuskan untuk memeriksa semula. Orang boleh bergerak semasa prosedur, dari gambar ini dan ternyata kabur.

Dalam sesetengah kes, doktor menetapkan prosedur yang berbeza. Pada masa yang sama, bahan kimia khas disuntik ke dalam darah pesakit. Terima kasih kepadanya, anda boleh mendapatkan imej yang jelas berkualiti tinggi. Dalam kes ini, mentafsirkan MRI otak adalah lebih mudah.

Jenis keputusan MRI otak dan norma didaftarkan dalam buku rujukan perubatan. Untuk mengenal pasti anomali, pakar itu sentiasa membandingkan imej pesakit dengan sampel orang yang sihat.

Apakah rupa penyakit seperti dalam gambar?

Penyahkodan MRI otak adalah proses yang kompleks dan panjang. Sesetengah penyakit serius juga boleh dikenalpasti oleh pesakit sendiri. Mereka kelihatan jelas dalam imej. Ini termasuk:

Strok

Penyakit ini disertai oleh kebuluran oksigen serebrum. Kawasan di mana hipoksia sangat teruk ditunjukkan dalam imej sebagai tempat yang terang. Sekiranya prosedur itu dilakukan secara kontras, maka anda dapat melihat bagaimana bekalan darah yang berkurang di kawasan ini.

Pecahan saluran darah membantu menguraikan kehadiran stroke hemorrhagic. Tempat-tempat seperti itu dipamerkan oleh rongga gelap, yang akan mempunyai jalur-jalur anulus di sekeliling pinggir. Semenjak zaman, ketebalan cincin tersebut akan berkurang, oleh itu, sebelum pesakit itu lulus peperiksaan, lebih tepat diagnosis akan dibuat.

Sklerosis berbilang

Penyakit ini disertai dengan rupa serat saraf yang telah kehilangan lapisan myelin. Anomali sedemikian dalam imej akan kelihatan sebagai luka focal. Apabila prosedur sebaliknya, mereka akan mempunyai warna berbeza, kerana mereka mengumpul bahan kimia dalam pelbagai kuantiti.

Tokoh sedemikian boleh terletak di pelbagai bidang bahan putih. Pada peringkat awal penyakit, sebagai peraturan, satu atau dua kumpulan dikesan. Apabila penyakit itu berlanjutan, jumlah foci boleh berjumlah sehingga puluhan.

Neoplasma

Apabila menggambarkan MRI otak untuk mengesan kehadiran tumor adalah yang paling mudah. Mereka kelihatan seperti bintik-bintik cahaya yang mempunyai bentuk asimetris dan tepi tidak rata.

Neoplasma boleh menjejaskan fungsi tisu sekitarnya. Sekiranya tumor tumbuh cukup cepat, maka pembentukan kapal-kapal baru diperhatikan di kawasan ini. Jika kanser disyaki, pakar-pakar mengesyorkan kajian sebaliknya. Ini akan membantu mengenal pasti lokasi tumor dengan lebih tepat dan keupayaan untuk membuangnya secara pembedahan.

Patologi lain

• Atherosclerosis kapal. Takrif penyakit sistem vaskular dijalankan hanya dalam kajian sebaliknya. Dengan aterosklerosis, gambar-gambar akan jelas menunjukkan penurunan dalam lumen kapal dan kehadiran plak aterosklerotik.
• Aneurysm. Imej akan menunjukkan bahawa dinding saluran darah telah menjadi nipis dan melebar.
• Angiopati hipertensi. Gambar-gambar tersebut akan menjadi bentuk bulu kecil yang ketara, yang terletak berdekatan dengan kapal-kapal.
• Malformasi. MRI akan menunjukkan kapal-kapal berlatar belakang yang menghubungkannya dengan pusat.
• Hidrosefalus. Kumbahan ventrikel telah berkembang dengan ketara. Ruang perivaskular dan subarachnoid diubah.
• Anomali sifat kongenital. Ditentukan dengan membandingkan imej pesakit dengan imej rujukan. Jika anomali yang dikenal pasti tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan manusia, maka rawatan tidak diperlukan.

Penyimpangan daripada norma dalam gambar boleh ditunjukkan secara berbeza dalam orang yang berbeza. Oleh itu, penyahkodan keputusan hanya boleh dipercayai kepada seorang pengamal dengan pengalaman yang luas.

Apa yang boleh merumitkan penyahkodan MRI?

Keputusan MRI otak dalam kebanyakan kes adalah tepat dan boleh dipercayai. Satu prosedur dengan kontras sentiasa membantu untuk mendapatkan gambaran yang jelas. Oleh itu, dengan ketiadaan sebarang kontraindikasi, adalah lebih baik untuk menjalankannya.

Imej yang diperburuk diperolehi pada pesakit endoprostheses. Kehadiran logam di dalamnya mengganggu imej. Di samping itu, sebarang benda logam yang ditinggalkan di dalam poket anda boleh membatalkan hasil kajian. Oleh itu, sebelum prosedur itu, sangat penting untuk mengeluarkan semua perhiasan dari diri anda dan periksa kandungan poket.

Zarah-zarah logam mungkin mengandungi cat yang digunakan tatu. Oleh itu, kehadiran gambar pada badan menjadi kontra untuk MRI. Mereka bukan sahaja memburukkan lagi keputusan, tetapi juga menyakitkan semasa peperiksaan.

Kehadiran penyokong boleh merosakkan gambar. Dalam hal ini, penting untuk memberitahu ahli radiologi tentangnya. Jika boleh, bawa mereka untuk tempoh kajian.

Adakah mungkin untuk mentafsirkan hasil MRI sendiri?

Kesimpulan MRI otak harus dibuat hanya oleh seorang pakar yang mempunyai pengalaman yang luas. Untuk menentukan kehadiran anomali dengan betul, tidak cukup untuk mempunyai sampel, adalah perlu untuk mempunyai pemahaman yang sangat baik tentang anatomi tubuh manusia. Di samping itu, doktor bukan sahaja harus menganalisis imej itu sendiri, tetapi juga mengaitkannya dengan hasil peperiksaan awal dan ujian yang dilakukan. Ini adalah satu-satunya cara untuk membuat gambaran lengkap tentang penyakit itu dan seterusnya membangunkan kaedah rawatan yang betul.

Sekiranya MRI otak yang diuraikan menyebabkan anda meragui, anda boleh mendapatkan gambar di tangan anda. Ahli radiologi akan memberikannya kepada anda dalam salinan keras dan merekodkannya pada mana-mana pembawa elektronik. Kemudian anda boleh meminta pakar lain untuk menganalisisnya.

Hari ini terdapat peluang untuk menerima nasihat pakar dalam talian. Ia cukup untuk meletakkan gambar anda pada sumber khusus. Anda akan menerima bukan sahaja pengekodan keputusan, tetapi juga penjelasan mereka dalam bahasa yang mudah diakses. Tetapi perundingan sedemikian tidak boleh diambil sebagai muktamad. Ia perlu mengumpulkan semua pendapat dan berunding dengan doktor yang anda percayai.

Ingat bahawa anda perlu melakukan imbasan MRI otak dan mendapatkan transkrip hanya dari pakar dengan pengalaman yang luas dalam amalan. Dia akan dapat membuat diagnosis yang tepat dan mencari program rawatan yang berkesan.

MRI kepala dan otak: senarai lengkap apa yang ditunjukkan oleh kajian

Pencitraan resonans magnetik membolehkan anda mengkaji imej-imej kapal kepala dan memungkinkan untuk menilai keadaan mereka. Untuk melakukan ini, gunakan medan magnet, denyutan frekuensi radio dan peranti pada skrin yang memaparkan hasilnya. MRI dapat mengesan penyakit yang tidak dapat dilihat dengan kaedah penyelidikan lain (radiografi, ultrasound, CT).

Kenapa saya perlu membuat tomogram?

Otak adalah organ yang paling penting untuk kehidupan, ia mengawal keadaan mental dan fizikal seseorang. Dia menganalisis maklumat yang berasal dari pancaindera, dan menghantar impak respon, jadi penting untuk mengekalkan kesihatannya.

Kenapa kajian ini diberikan? Tomogram membolehkan anda melihat penyakit itu dan memulakan rawatan dalam masa pada peringkat awal perkembangan proses patologi. Selepas imbasan MRI otak, doktor dapat:

• mengetahui semua maklumat yang diperlukan mengenai ciri-ciri saluran darah;
• menilai proses yang berlaku dalam tisu otak;
• mendiagnosis dan membangunkan pelan rawatan;
• menentukan lokasi dan saiz hematomas, gumpalan darah dan struktur lain.

MRI menunjukkan bukan sahaja saluran otak, tetapi juga tisu yang terletak di sebelahnya. Kajian ini menyediakan maklumat yang diperlukan tanpa menggunakan sinaran mengion.

Diagnosis ini berjaya menggantikan kaedah tradisional: tomografi dan radiografi yang dikira. Ia adalah lebih selamat dan lebih bermaklumat, ia sering ditetapkan kepada pesakit yang mempunyai kontraindikasi terhadap manipulasi lain. Pesakit boleh mengambil imbasan MRI di klinik moden.

Senarai pakar yang menggunakan MRI otak agak lama. Pengamal am, pakar bedah, pakar neurologi dan pakar perubatan lain berminat dengan diagnosis lengkap kapal serebrum tanpa menyebabkan mudarat kepada kesihatan pesakit.

Petunjuk untuk MRI otak

Pengimejan resonans magnet ditetapkan apabila kaedah diagnostik lain tidak mendedahkan masalah atau tidak menggambarkan sepenuhnya penyakit. Imbasan MRI otak ditunjukkan kepada pesakit dengan aduan berikut:

• sakit kepala berpanjangan, sebab yang tidak boleh mereka lakukan;
• pening sekali-sekala, perhatian khusus diberikan kepada kes-kes apabila mereka disertai oleh pengsan;
• sawan epilepsi;
• gangguan kesedaran;
• pelanggaran penganalisis visual;
• koordinasi terjejas di angkasa;
• masalah pendengaran;
• kehilangan sensasi.

Di samping aduan, sebab yang mustahil dengan bantuan kaedah penyelidikan lain, petunjuk adalah kehadiran penyakit seperti:

• proses keradangan selepas strok atau pembedahan;
• ensefalitis;
• encephalopathy;
• adenoma pituitari;
• epilepsi;
• hidrosefalus;
• aterosklerosis;
• tumor otak;
• proses patologi dalam tisu lembut;
• gegaran, lebam;
• kerosakan kepada cerebellum, pelana Turki.

Contraindications

Terdapat beberapa kontraindikasi untuk menjalankan kajian kapal-kapal serebrum menggunakan MRI:

• kehamilan;
• umur kurang dari tiga tahun;
• kehadiran dalam badan produk dengan kandungan logam (alat pacu jantung, serpihan selepas kecederaan, dll.);
• berat lebih daripada 130 kg (terdapat peranti yang boleh menahan berat sehingga 200 kg, tetapi mereka tidak berada di semua klinik);
• claustrophobia (adalah mungkin untuk menjalankan kajian pada tomografi jenis terbuka).

Sekiranya MRI dilakukan menggunakan agen kontras, senarai kontraindikasi memperluaskan:

• kegagalan buah pinggang dan buah pinggang;
• kencing manis;
• alahan agen kontras;
• gangguan mental.

Persediaan untuk prosedur

Pesakit, tidak seperti doktor, tidak perlu menyediakan untuk kajian ini. Hasilnya tidak dipengaruhi oleh makanan yang dimakan hari sebelumnya. Atas sebab ini, sebelum prosedur, anda boleh makan, minum dan melakukan semua yang dilarang dalam kajian lain. Pengecualian adalah MRI dengan pengenalan agen kontras, sebelum ia dapat dilakukan tidak ada 4 jam. Komposisi bahan tersebut termasuk komponen yang apabila dilepaskan ke dalam aliran darah boleh menyebabkan reaksi alergi dan mual.

Penyediaannya adalah seperti berikut:

1. Memakai pakaian yang peranti tidak bertindak balas. Dalam sesetengah kes, ia dibenarkan meninggalkan pakaian anda jika tiada bahagian logam pada mereka.
2. Pembuangan perhiasan, bijoux, cermin mata dan barangan lain yang mengandungi logam. Adalah perlu untuk mengeluarkan kad kredit, pena, duit syiling, dan lain-lain dari poket jika pesakit masih berada di dalam pakaiannya.
3. Sekiranya pesakit mengalami tekanan yang teruk, doktor mencadangkan sedatif. Prosedur itu harus tenang.

Apabila melakukan MRI menggunakan agen kontras, perlu diperingatkan tentang kehadiran masalah buah pinggang dan alergi. Sebelum ini jenis penyelidikan mengenal pasti tindak balas alahan terhadap bahan-bahan tertentu.

Wanita perlu memberi amaran tentang kehamilan. Prosedur ini dianggap selamat, tetapi tidak diketahui apa reaksi janin ke medan magnet terkuat. Adalah dinasihatkan untuk menunggu, jika penyakit ini tidak mengancam kehidupan ibu masa depan.

Tahap Kepala MRI

Selepas persediaan untuk peperiksaan, MRI itu sendiri dijalankan:

1. Subjek diminta untuk berbaring di atas meja khas untuk pengimbasan. Tubuhnya diikat dengan tali supaya tetap bergerak.
2. Kepala ditutup dengan peralatan yang menerima dan menghantar isyarat radio. Kedudukan badan semasa MRI dapat dilihat dalam foto
3. Untuk prosedur dengan penggunaan kontras di urat pada kateter tangan dimasukkan. Maklumat terperinci ditunjukkan dalam video.
4. Selepas persediaan, pesakit, berbaring di atas meja, bergerak ke tempat magnet berada. Memahami bahawa prosedur telah bermula, anda boleh menggunakan bunyi ciri (klik dan ketukan). Fon kepala ditawarkan di sesetengah institusi, langkah sedemikian memastikan keselesaan pesakit.
5. Pekerja meninggalkan premis itu, tetapi saudara-mara dan kawan-kawan dibenarkan tinggal di sana dengan syarat semua barangan logam dikeluarkan.
6. Prosedur ini berakhir, radiologi menyemak kualiti imej MRI. Jika perlu, diagnostik tambahan ditetapkan.
7. Keluarkan kateter jika ia dimasukkan. Pesakit boleh pergi.

Secara purata, prosedur mengambil masa 40 minit jika kontrasnya adalah 60. Walau bagaimanapun, kini terdapat tomografi baru yang dapat mengurangkan masa hingga 15 minit.

Prosedur ini tidak mendatangkan kesakitan kepada pesakit. Kadang-kadang ada ketidakselesaan kerana pemeliharaan immobility. Dalam beberapa kes, suhu kepala meningkat, yang dianggap normal. Jika ini menyebabkan kecemasan, anda mesti memaklumkan kepada doktor tentangnya.

Semasa mengambil imbasan MRI, adalah penting untuk tidak bergerak. Kadang-kadang doktor mungkin meminta untuk menahan nafas anda seketika. Untuk maklumat lanjut mengenai peringkat MRI lihat pada video.

Apakah pengimejan resonans magnetik kapal cerebral menunjukkan?

Menggunakan syot kilat imbasan MRI, doktor menentukan kehadiran penyakit berikut:

• strok;
• patologi perkembangan otak;
• kehadiran tumor;
• kerosakan neuron;
• kecederaan kepala;
• keabnormalan saluran cerebral;
• penyakit payudara;
• penyakit telinga dalam;
• patologi pituitari;
• penyakit berjangkit.

Foto menunjukkan apa bentuk strok pada tomogram. Untuk pemeriksaan sebaliknya, ubat-ubatan yang mempunyai gadolinium dalam komposisi mereka digunakan. Ia tidak berbahaya kepada kesihatan, tetapi mendiagnosis penyakit ini:

• kawasan ischemic;
• kerosakan kepada saraf optik dan pendengaran;
• meningitis;
• ensefalitis;
• penyakit utama dan menengah.

Banyak penyakit yang menunjukkan MRI di otak tidak dapat dikesan menggunakan kaedah lain. Ini menerangkan populariti kajian ini.

Kebaikan dan keburukan diagnosis otak

Pengimejan resonans magnetik mempunyai banyak kelebihan:

1. Tiada radiasi berbahaya kepada kesihatan. Prosedur ini selamat walaupun untuk kanak-kanak.
2. Tomografi boleh menunjukkan imej yang berkualiti tinggi dalam format tiga dimensi, yang membolehkan untuk mengkaji keadaan tisu. Mereka juga menunjukkan pembentukan saiz kecil dan penyakit pada peringkat awal pembangunan.
3. Hasilnya tersedia pada peranti storan digital dan di atas kertas, dalam bentuk bercetak.
4. Imej tidak diputarbelitkan.
5. Tisu lembut mudah dibezakan.
6. Bukan invasif. Ia tidak memerlukan pengenalan apa-apa bahan.

Malangnya, MRI mempunyai beberapa kekurangan. Ramai yang bercakap secara eksklusif mengenai aspek-aspek positif, melupakan minus yang boleh mempengaruhi keputusan pesakit. Ini termasuk:

1. Harga tinggi Selalunya ia adalah kos yang mempengaruhi keputusan orang untuk menolak prosedur. Mendapatkan rujukan ke kaji selidik bebas sukar kerana bilangan pemohon yang banyak.
2. Penyingkiran imej yang panjang. Pesakit mesti berbohong untuk masa yang lama, yang mengetuk laju denyutan jantung dan pernafasan. Kadang-kadang ia juga boleh menjejaskan hasilnya.
3. Bagi pesakit dengan prostetik logam, alat perentak, dan lain-lain Prosedur ini tidak tersedia.
4. Sesetengah patologi tidak boleh disiasat dengan kaedah ini.

Juga untuk banyak hospital mahal untuk mengekalkan peralatan. Ia memerlukan ruang yang berasingan dan mengekalkan suhu optimum.

Kos penyelidikan

Rata-rata 5,000 rubel boleh didapati dari imej MRI. Walau bagaimanapun, di beberapa pusat harga antara 2500 hingga 3000 rubel. Ketika melakukan MRI sebaliknya, bahan khusus digunakan, oleh karena itu harga naik menjadi 7.000 rubel.

Imbasan MRI percuma diambil di kemudahan kesihatan awam. Walau bagaimanapun, kuota ditetapkan. Untuk lulus kajian bebas, anda perlu mengambil rujukan.

Di klinik yang berbeza, bersama dengan harga, hasil diagnostik juga berbeza: fenomena ini dijelaskan:

• ciri-ciri peralatan yang berlainan;
• kualiti penyelenggaraan peranti;
• pengalaman kakitangan perubatan (cadangan kepada pesakit, tafsiran keputusan, dll.).

MRI otak yang sihat (kepala) dan mikro-strok, gambar kepala dan sinus seseorang

Jadi mengapa MRI? Pencitraan resonans magnetik otak ditunjukkan kepada pesakit dengan pelbagai patologi kepala vaskular, sclerosis, epilepsi, adenoma pituitari, penyakit berjangkit sistem saraf, neoplasma otak (termasuk mereka yang mempunyai jambatan nod cerebellar), sakit kepala yang tidak diketahui, penyakit ENT, penyakit neurodegenerative demensia Juga, MRI kepala boleh dilakukan untuk menentukan keadaan pesakit dengan kecederaan kepala.

Siapa yang berbahaya untuk melakukan penyelidikan atau tidak sama sekali?

Bagi kontraindikasi, kerana pengimejan resonans magnet bertindak melalui medan magnet, yang tidak membahayakan tubuh, batasan untuk kajian ini sangat kecil, tetapi masih ada. Antaranya adalah perkara-perkara berikut:

• claustrophobia;
• kehamilan;
• kehadiran dalam tubuh objek dari logam, alat elektronik.

Peperiksaan ini menunjukkan bahawa pesakit telah berhenti lama, jadi imbasan MRI otak boleh menjadi masalah bagi pesakit dengan sesak nafas. Dalam kes ini, pesakit mempunyai hak untuk meminta doktor menggunakan sedatif tertentu. Pemeriksaan MRI tidak disyorkan untuk wanita pada trimester pertama kehamilan - pendedahan kepada magnet boleh memudaratkan semasa tempoh pembentukan organ-organ janin yang paling intensif.

Bagaimana membuat MRI otak, berapa lama prosedur itu diambil?

Tomografi secara visual menyerupai silinder, di dalamnya diletakkan meja bergerak untuk pesakit. Di permukaan dalaman silinder adalah magnet yang menghasilkan gelombang radio. Mereka kemudian ditukar menjadi isyarat yang membaca sensor, maklumat itu dihantar ke komputer dan dipaparkan pada skrin sebagai satu siri gambar. Pesakit diminta duduk di meja, melampirkannya dengan tali supaya dia tidak dapat bergerak. Ia adalah kedudukan pegun pesakit yang memungkinkan untuk membuat imej yang berkualiti tinggi, jelas. Pencitraan resonans magnetik otak menunjukkan bahawa peralatan yang menerima gelombang radio akan dilampirkan ke kepala.

Peranti ini agak bising, jadi pesakit diminta memakai fon kepala. Jika kontras digunakan semasa MRI, jururawat memasukkan catheter ke dalam urat melalui mana bahan tersebut akan mengalir. Berapa banyak ubat yang perlu dimasukkan, doktor mengira secara individu. Selepas pesakit disiapkan, jadual memasuki silinder, dan tomograph mula berfungsi, dan doktor di bilik seterusnya membaca data: melihat dan menganalisis imej organ dan tisu berlapis. Inilah cara pencitraan resonans magnetik - cara yang paling bermaklumat untuk menggambarkan organ dan tisu manusia, yang memungkinkan untuk mengesan penyakit pada peringkat awal perkembangan, untuk memerhatikan penyakit dari masa ke masa. Berapa lamakah seluruh prosedur? Kajian dengan kontras secara umum tidak mengambil masa lebih daripada 50 minit, tanpa kontras - tidak lebih dari setengah jam. Dalam kebanyakan kes, pesakit tidak mengalami sebarang ketidakselesaan semasa prosedur. Pengecualian adalah pesakit dengan claustrophobia - mereka ditawarkan pengimbas jenis terbuka dengan bukaan pada sisi. Ini memberi mereka peluang untuk menyingkirkan perasaan ruang tertutup. Dengan cara ini, scanner terbuka juga digunakan untuk pesakit yang sangat penuh. Reka bentuk terbuka membolehkan pesakit berasa bebas. Terlepas dari jenis tomografi, pesakit diminta berbaring diam dan pada saat-saat tertentu bahkan menahan nafasnya - ini memungkinkan untuk mendapatkan imej yang berkualiti tinggi. Pada akhir prosedur, meja dengan kemajuan pesakit, jururawat membuang kateter, dan pesakit boleh kembali ke wad (atau rumah) untuk kehidupan biasa - keadaannya tidak boleh berubah. Jika pesakit telah menggunakan sedatif, untuk beberapa waktu ia akan berada di bawah pengaruh mereka, bergantung kepada berapa lama kesan satu atau ubat lain berlanjutan, dan apakah kesan ubat yang diberikan. Dalam kes ini, jika pesakit selepas prosedur merasakan gejala malaise, pening, mual, gatal-gatal pada kulit - kemungkinan besar ia akan mengalami alergi terhadap agen kontras. Dalam keadaan sedemikian, adalah perlu untuk memberitahu doktor secepat mungkin: pemberitahuan tepat pada masanya masalah itu membolehkan kakitangan perubatan menstabilkan keadaan pesakit secepat mungkin.

MRI otak menunjukkan kemajuan prosedur pada alat lantai (tertutup) tinggi. Hasil MRI otak biasanya disediakan beberapa hari selepas prosedur. Hakikatnya ia menganalisis imej-imej tomografi dan kesimpulan dibuat oleh ahli radiologi (analisis mengambil masa), dan kesimpulan ini dipindahkan kepada pesakit dan doktornya.

Ciri-ciri tomografi kepala orang yang sihat

Otak yang sihat digambarkan oleh radiologi dalam protokol kajian seperti berikut: Semua struktur otak mesti dibangunkan dengan betul, keamatan isyarat resonans magnetik adalah normal. Sistem ventrikel dibangunkan dengan betul, saiz normal, tidak berkembang, tidak dikurangkan. Perivaskular, ruang subarachnoid adalah normal. Tudung dan convolutions adalah normal. Struktur otak saiz normal, tidak dipindahkan. Pelana Turki, pituitari tanpa patologi. Orbit, sinus hidung, saluran auditori saiz dan bentuk yang normal, tanpa sebarang tanda patologi. Tisu otak tidak mempunyai perubahan fokal dan meresap. Jika kontras digunakan, kapal otak dibangun dengan betul, sama rata dengan ejen sebaliknya.

Apakah hasil positif MRI:

• Lokasi biasa dan "konsistensi" tisu;
• Ketiadaan formasi yang tidak normal ("plus-shadow");
• Tiada pendarahan, pengumpulan purulen, gumpalan darah, malformasi arteriovenous.

Apa yang ditunjukkan oleh MRI otak: normal

Kadar MRI otak - jarang berlaku. Semua kaedah ray harus digunakan hanya selepas kaedah alternatif telah dijalankan. Pesakit dihantar ke kajian dengan disyaki satu atau satu lagi proses patologi. Frekuensi rendah hasil normal - akibat penggunaan makanan berlemak, tinggal lama dalam persekitaran yang tercemar.

Kajian ini dijalankan dalam beberapa unjuran (koronari, sagittal, paksi). Mungkin penggunaan peningkatan kontras dengan kontras intravena. Pakar yang berkelayakan memilih jenis dan kaedah otak sebelum memulakan kajian. Pemprosesan isyarat dijalankan menggunakan program proprietari. Dengan bantuannya, doktor mempunyai keupayaan untuk memvisualisasikan imej dari sudut yang berbeza. Pemodelan 3D semasa prosedur telah digunakan agak baru-baru ini, tetapi teknologi ini membolehkan anda untuk meneroka wilayah anatomi dengan jelas dari semua pihak. Selepas pengenalan simulasi, para doktor menyimpulkan bahawa norma mutlak tidak dapat dicapai. Dalam setiap pesakit, beberapa penyimpangan dari struktur anatomi klasik otak dikesan.

MRI dengan mikrostroke

Selalunya, mikrostroke lebih mudah dikenal pasti dari sisi daripada sendiri (kerana orang kadang-kadang mengabaikan gejala mereka), jadi apa gejala pertama mikrostroke:

• lelaki itu tiba-tiba, tanpa sebab, terdiam, mula bercakap dengan tidak sengaja (dalam foto, gejala utama strok mikro);
• anda perlu bertanya kepadanya beberapa kali;
• dia tidak menjawab soalan anda, kelihatan keliru, sujud;
• Tiba-tiba menjatuhkan objek, yang hingga saat itu ditahan erat;
• bukan percubaan pertama untuk menaikkan subjek;
• mula goyah tiba-tiba;
• Pergerakan menyerupai seseorang dalam keadaan mabuk.

Apa yang perlu dilakukan semasa mengenal pasti tanda-tanda pertama Apabila mengenal pasti tanda-tanda awal dan tanda-tanda mikrostroke, adalah perlu untuk memberikan pesakit dengan rehat yang lengkap. Sekiranya mungkin, letakkan pada bantal tinggi (supaya kepala berada dalam kedudukan yang tinggi).

Bagaimana untuk mengurangkan kesannya

Ramalan dan akibat yang berkaitan dengan keadaan manusia terus bergantung kepada sebab-sebab dan gejala penyakit mikro. Sekiranya sebabnya lebih cetek (contohnya, stres, obesiti), maka kemungkinan besar penghapusan faktor-faktor negatif akan menjadi pencegahan terbaik untuk menimbulkan mikro dan strok mungkin. Walau bagaimanapun, jika sebab kemunculan mikrostroke adalah akibat daripada penyakit tertentu, maka adalah bermanfaat untuk memilih rawatan kompleks tambahan. Dibuktikan bahawa walaupun 1 mikrostro yang dipindahkan adalah petunjuk kemungkinan kemungkinan stroke yang luas, dalam sepuluh kes. Dan ramai orang tahu tentang akibat strok besar - ini adalah kerosakan yang tidak boleh diperbaiki untuk kesihatan. Atau mati. Dapatkan diuji oleh doktor dalam masa untuk mengelakkan berulang atau perkembangan komplikasi! Mikrostatik pertama memberitahu kita bahawa kita perlu lebih perhatian terhadap tubuh.

Video: Bagaimana untuk tidak melepaskan mikrostroke? Mikroskop tidak menyebabkan bahaya yang ketara, tetapi ia menceritakan kesukaran di dalam badan. Apa yang lebih lengkap dengan serangan yang ditangguhkan?

MRI rantau serviks dan kepala mungkin tidak menunjukkan strok dalam tempoh akut jika protokol klasik penyelidikan piawai digunakan, walaupun walaupun dengan protokol MRI klasik dalam mendiagnosis strok, ia adalah lebih cepat untuk mengesan perubahan berbanding dengan CT (computed tomography). Imej MRI T2 ini merupakan pesakit yang mengalami gejala neurologi dua jam yang lalu. Kesimpulan - norma. Pesakit yang sama yang menjalani imbasan MRI dalam mod berben tersebar dan dalam mod perfusi. Kekalahan di dalam lembangan arteri serebral pertengahan kanan. Pesakit telah ditetapkan rawatan rapi.

Apakah MRI selepas strok?

Pada urutan MRI seperti PD / T2WI (imej tertimbang proton) dan FLAIR (isyarat dengan penyongsangan pemulihan dan pengecilan isyarat daripada cecair) kelihatan seperti MRI adalah isyarat yang sangat sengit dari fokus patologi. Urutan MRI seperti PD / T2WI (imej tertimbang proton) dan FLAIR (isyarat dengan penyongsangan pemulihan dan pengecilan isyarat daripada bendalir) mendedahkan sehingga 80% daripada strok, dengan gejala yang berkembang untuk 24 jam pertama.

Sehingga 30% kes adalah untuk 2-4 jam pertama dari permulaan simptom, dengan bantuan urutan ini, anda tidak dapat mengesan strok, maka DWI datang untuk menyelamat (pencitraan berwajaran difusi). Isyarat tinggi pada urutan MRI klasik ini adalah hasil kerosakan yang tidak dapat dipulihkan ke otak - kematian selnya. Isyarat tinggi adalah berita berita yang sangat buruk tentang kematian tisu otak.

Adakah strok boleh dilihat pada MRI?

Sakit strok pada MRI sentiasa kelihatan, dan mengikut syor Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), Persatuan Neurologi Dunia (VAN) adalah "Standard Emas" dalam mengenal pasti apa-apa jenis strok. Ahli radiologi, selepas menerima data pada komputer peribadinya, melakukan penilaian perubahan anatomi di dalam otak. Oleh kerana data kajian pertama disimpan pada cakera dan dicetak pada filem, pakar neurologi yang hadir selepas rawatan boleh menilai terapi yang ditetapkan, menimbulkan persoalan pembetulan rawatan dadah, yang sangat penting untuk kualiti hidup masa depan pesakit. Dalam pesakit, walaupun dengan gejala neurologi kecil, fokus pada urutan MRI klasik dikesan.

MRI stroke haemorrhagic

Stroke hemoragik berlaku dalam 15% daripada semua strok. Stroke hemoragik adalah pelanggaran akut peredaran otak (ONMK), dan akibatnya - keluar darah dari otak ke substansi otak. Keadaan patologi ini adalah mungkin dalam kes berikut: apabila seseorang mempunyai tekanan darah tinggi dan otak tidak menahan kapal, dindingnya pecah. "Berkeringat" dinding vaskular oleh unsur-unsur sel darah adalah kurang biasa. Jenis stroke hemoragik.

• pendarahan parenkymal (darah dalam tisu otak).
• subarachnoid haemorrhagia (darah dalam pia mater).
• pendarahan subdural (menyebabkan - trauma Darah di ruang subdural).
• pendarahan epidural (menyebabkan - trauma. Darah di ruang epidural).

Oleh kerana substrat utama patologi adalah darah yang dikeluarkan dari saluran normal, maka dengan MRI, bergantung kepada "umur" darah, kita akan melihat perubahan ciri. Darah keluar dari saluran biasa dalam tisu otak. Stroke hemoragik: peningkatan isyarat pada urutan T2 di hemisfera kiri.

Stroke MRI

Pada MRI selepas stroke pada tempoh akut (1-7 hari selepas perkembangan simptom strok), fokus patologi dikenal pasti dan dibatasi dari tisu otak biasa. Pada urutan T1, zon iskemik ditunjukkan oleh isyarat hypointense, dan pada T2, sebaliknya, isyarat hyperintense. Edema juga dapat dilihat di sekitar fokus ini dan kesan besar-besaran (pergeseran otak ke arah otak normal). MRI dalam tempoh subakut (7-21 hari selepas perkembangan gejala stroke). Resolusi edema (pengurangan saiz), kawasan infarksi masih dinyatakan sebagai isyarat hipnotensi, dan pada T2, sebaliknya, isyarat hyperintense. MRI dalam tempoh kronik (lebih daripada 21 hari selepas gejala stroke). Resolusi edema sepenuhnya. Zon infarksi juga masih dinyatakan sebagai isyarat hipnotensi, sedangkan pada T2, sebaliknya, ia adalah isyarat hyperintense. Perkembangan kuduran kortikal otak, pengembangan ventrikel lateral.

Tanda-tanda strok MRI

Imej berwajaran berlainan: serangan jantung di arteri serebral tengah kiri, stroke di arteri serebral pertengahan kanan.. Isyarat hyperintense dalam kes ini menandakan tempoh strok akut. Strok di hemisfera kiri jambatan otak. Pembezaan yang jelas antara tisu otak biasa dan yang terkena di garis tengah adalah digambarkan. MRI strok iskemia - terdapat lima tempoh utama strok iskemia lengkap:

• Restoratif awal;
• Restoratif lewat;
• Jauh.

Dalam stroke iskemia, pertunjukan MRI, zon iskemia, iaitu kekurangan bekalan darah dalam penyetempatan tertentu otak pada awal tempoh dan pada akhir tempoh - nekrosis sebahagian otak (zon infarksi otak). Sebagai tambahan kepada perubahan patologi pada MRI, ada kemungkinan untuk mendirikan penyebab pendarahan, iaitu: jika ia adalah strok iskemia atherotrombotik, penggumpalan darah divisualisasikan pada MRI otak, penyempitan lumen otak dengan plak kolesterol. Stroke MRI dan lacunar Stroke lacunar adalah jenis stroke otak iskemik, yang dicirikan oleh fokus kecil otak kecil (sehingga 2.0 cm), yang terbentuk akibat penyumbatan pada satu arteri kecil otak dan diselesaikan menjadi sista (lacuna) dari masa ke masa.

Tanda-tanda yang dikesan pada MRI:

• Infarkasi unilateral jambatan mempunyai perbezaan yang mendadak di garisan tengah.
• Peningkatan intensiti atau ketumpatan pada akhir peringkat subakut akut atau awal
• Fokus diskrit kecil ketumpatan rendah / diffusely terhad 3-20 mm diameter, lebih kerap 10 mm diameter
• Fokus isyarat lebih intensiti berbanding dengan isyarat dari cecair serebrum.

MRI dengan strok - yang akan menunjukkan mengapa

Strok adalah keadaan patologi yang disifatkan oleh gangguan peredaran darah cerebral akut (ASD), yang ditunjukkan oleh kemunculan gejala fokal atau cerebral yang berterusan dalam pesakit selama lebih dari 24 jam atau mengakibatkan kematian pesakit. MRI untuk stroke "menunjukkan" zon iskemia (untuk stroke iskemia), lacuna (sista untuk infarksi lacunar) atau merendam darah tisu otak (untuk stroke hemoragik). Apa yang akan ditunjukkan oleh MRI adalah penting untuk memilih rawatan yang betul. Terapi yang mencukupi yang mencukupi bermula untuk strok, semakin tinggi kualiti hidup pesakit pada masa akan datang. Otak MRI, strok Dengan strok, perubahan tak dapat dipulihkan berlaku, yang selalu mungkin didiagnosis selepas melakukan MRI. Mana-mana stroke MRI dapat mengenali, menjelaskan sebab kejadiannya, usianya, dapat mengenal pasti bahagian-bahagian otak yang terjejas. Semua ini seterusnya menyumbang kepada pelantikan rawatan yang betul. MRI, seperti yang dinyatakan sebelum ini, sentiasa menunjukkan strok. Kenyataan ini disahkan dari sudut perubatan berasaskan bukti. Kajian MRI ditunjukkan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia dan Persatuan Neurologi Dunia. Oleh kerana perkembangan fizik perubatan tidak berhenti, fenomena penyebaran dan perfusi berlaku untuk MRI. Ia melalui imej berbintik rambang (mod imbasan MRI) yang mengubah otak dikesan minit selepas permulaan gejala strok.

MRI: Stroke atau Multiple Sclerosis

Ia hampir mustahil untuk membezakan antara imej MRI strok dan pelbagai sklerosis antara satu sama lain. Sejak stroke adalah gangguan yang mendadak, dan multiple sclerosis adalah penyakit autoimmune "slowedly continuous" yang mempengaruhi tisu otak selama bertahun-tahun (orang hidup dengan multiple sclerosis di otak selama lebih dari 40 tahun selepas pengesanan).

Apa perubahan patologi seperti dalam gambar? Gambarnya kelihatan seperti titik asimetris yang cerah dengan tepi bergerigi (kerana gambar itu adalah negatif, doktor menyebutnya gelap). Pendidikan boleh ubah dan menggantikan struktur lain (ventrikel, pusat subkortikal). Pertumbuhan tumor, sebagai peraturan, disertai oleh perkembangan pesat kapal tambahan di kawasan yang terkena, oleh itu, analisis kontras digunakan untuk menganalisis proses volumetrik.

Dengan perkembangan stroke iskemia, terdapat zon hipoksia otak, di MRI kepala ia akan diserlahkan dengan warna yang lebih ringan, tetapi tidak seperti tumor, tempat itu akan sesuai dengan kolam pemuliharaan salah satu arteri serebral. Apabila bekalan darah yang berlainan di kawasan strok akan berkurangan. Kelancaran alur-alur dan convolutions ke atas kawasan yang terjejas boleh ditentukan.

Apa yang boleh menunjukkan MRI dari saluran cerebral dalam pelbagai sklerosis

Ia dicirikan oleh pembentukan zon bahan putih - serat saraf yang kehilangan lapisan myelin (luar). Pada lesi fokus tomogram boleh dilihat, yang dengan cara yang berbeza mengumpul kontras bergantung kepada peringkat penyakit. The foci kelihatan seperti kawasan terang, boleh berada di semua bahagian bahan putih. Jumlah mereka boleh berbeza-beza: dari satu hingga sepuluh. Pada peringkat awal penyakit, jika hanya satu wabak yang dikesan, ia boleh diambil untuk pendidikan jumlah kecil. Tidak seperti kanser, kumpulan sklerosis berganda tidak mengubah struktur sekitarnya.

Hydrocephalus (dropsy). Norm dan hidrosefalus Pengembangan rongga ventrikel, subarachnoid, ruang perivaskular. Bentuk yang teruk boleh disertai dengan pemampatan dan atrofi korteks dan pembentukan subcortical otak.

Anomali kongenital pembangunan Anomali serius perkembangan otak, sebagai peraturan, dikesan dalam tempoh pranatal atau pada bulan pertama kehidupan kanak-kanak. Sekiranya anomali tidak menanggung kerugian yang ketara terhadap sebarang fungsi badan, maka ia hanya dapat dikesan secara kebetulan, semasa imbasan MRI yang dirancang untuk tujuan lain. Oleh kerana tidak ada dua orang yang sama, tidak ada dua tomograms yang sama sekali sama untuk orang yang berbeza. Oleh itu, hanya seorang pakar yang mempunyai pengalaman dan kelayakan yang cukup dapat menilai hasil MRI. Anda tidak perlu mencari penyelewengan dalam imej itu sendiri, kerana tidak semua doktor boleh melakukannya dengan betul. Ia juga tidak berfaedah untuk menganalisis gambaran kajian secara bebas, kerana banyak kelainan yang berbeza dapat dikesan dalam orang yang sihat, tetapi penemuan tersebut tidak signifikan secara klinikal.

Pencitraan resonans magnetik sinus sinus paranasal - bagaimana untuk dilakukan

Dengan pengenalan agen kontras, kajian itu dilakukan dengan lebih lama daripada tanpa ia. Juga, pakar mesti layak untuk pengenalan dan diagnosis dengan penggunaannya. Apabila pesakit bergerak dalam silinder tomografi, peranti menghasilkan imej-imej sinus paranasal di pelbagai sudut dalam beberapa unjuran. Kajian berlangsung 15-20 minit, jika agen kontras digunakan, masa peperiksaan adalah 30-50 minit. Peranti menghasilkan bunyi dan hum semasa diagnosis pesakit. Sebelum kajian, anda perlu bercakap dan bercakap tentang bunyi yang tidak menyenangkan. Jika perlu, anda boleh menawarkan sedatif pesakit dan membetulkan anggota dengan tali yang dibina ke dalam peranti. Semasa MRI, pesakit berada di pejabat sahaja. Pekerja kesihatan memantau keadaannya dan kualiti gambar dari bilik sebelah.

Sinus depan dan maxillary terletak secara dangkal, jadi untuk penyakit sinusitis dan sinusitis, pelantikan MRI akan menjadi terlalu mewah. Pilihan penyelidikan yang terbaik adalah x ray sinaran paranasal paling mahal. Walau bagaimanapun, hanya MRI yang boleh mendedahkan sebab dan jenisnya. Sinus labirin etmoid dan saluran tulang sphenoid lebih mendalam dan lebih kompleks, dan kerana itu, mungkin untuk mendedahkan perubahan oleh kaedah penyelidikan lapisan-lapisan-CT - dan MRI. Seorang pakar otolaryng berpengalaman menetapkan pemeriksaan sinus semasa berdasarkan jenis penyakit. Beralih kepada pakar yang baik akan menjimatkan bukan sahaja wang, tetapi juga kesihatan berharga anda. Semasa pemeriksaan resonans magnetik, anda boleh melihat membran mukus hidung. Ia juga baik untuk mendiagnosis polip di dalam hidung dan labirin dari bawaan yang berbentuk baji. Kajian ini membantu para profesional membezakan bakteria yang menyebabkan penyakit ini dan menghapuskan sinusitis yang disebabkan oleh kulat. Apakah yang ditunjukkan oleh MRI sinus sinus paranasal? Tafsiran keputusan Imej-imej itu jelas menunjukkan patologi sedia ada, proses keradangan atau neoplasma dalam sinus paranasal. Dalam proses terapi resonans magnetik boleh didiagnosis:

• Penyakit tulang hidung
• Proses keradangan dalam sinus paranasal (antritis, sinusitis, sphenoiditis, etmoiditis)
• Membentuk sista atau polip
• Penyakit Kronik
• Struktur salah selepas kecederaan

Selepas pengimejan resonans magnetik, radiologi mendekripsi imej, yang mengesahkan atau menafikan diagnosis doktor yang menghadiri. Pesakit diberikan kenyataan, gambar dan cakera (yang boleh dilihat di PC rumah).

Huraian kesimpulan adalah kira-kira 20 minit. MRI sinus semasa hamil MRI selama 1 trimester dilarang. Semasa kajian resonans magnetik, seorang wanita hamil terdedah kepada medan magnet yang kuat. Di diagnosis trimester pertama tidak disyorkan dengan tegas. Buah dalam tempoh ini mula terbentuk. Dari trimester kedua, doktor juga tidak mencadangkan MRI, tetapi dalam kes-kes tertentu, mereka dibenarkan hanya jika ditetapkan oleh doktor yang hadir. Di bawah pengaruh bunyi bising dan haba yang dikeluarkan dari radas, seorang wanita akan mengalami kegembiraan yang menjejaskan kanak-kanak itu. Jika boleh, lebih baik memindahkan diagnosis sebelum bayi dilahirkan dan sebelum ibu memakan susu ibu. Penyelidikan semasa penyusuan juga dilarang.

Pencitraan resonans magnetik kepala - kesimpulan

Norma mutlak di MRT tidak boleh dicapai. Membentuk kesimpulan tomogram dalam talian, doktor diagnostik radiologi mesti menilai kebarangkalian kesilapan disebabkan oleh gambar berkualiti rendah, artifak pemindahan grafik. Penyelidikan otak asli dilakukan dalam koronari, sagittal, unjuran paksi. Peningkatan intravena menunjukkan kehadiran bayang-bayang yang sengit atau pencerahan yang dinyatakan yang berbeza dari gambar visual biasa imej dalam imej. Yang penting semestinya diambil kira oleh profesional. Butiran lanjut perlu melihat pada radiografi:

• Bayang-bayang patologi, pencerahan;
• Kedudukan, nombor, bentuk, kecenderungan, kontur pembentukan asing;
• Kejelasan, ketajaman imbasan;
• Artifak (kecacatan imej);
• Keamatan gambar;

Meneguhkan kesimpulan kepada profesional. Dapatkan pendapat alternatif untuk berbincang dengan doktor anda dan taktik yang optimum untuk merawat penyakit ini. Tekan butang dan dapatkan transkrip gambar MRI otak * Aplikasi paten belum selesai di Amerika Syarikat 61/551, 473 "Kaedah dan radas untuk menyediakan perundingan bebas dengan pakar lain"; laporan tersedia dalam semua bahasa. * Permohonan paten sedang menunggu 13/773 941 "Sistem pembrokeran berasaskan talian secara automatik menyediakan nasihat bebas kepada pakar lain"

Hubungi kami melalui telefon 8 (812) 241-10-46 dari 07:00 hingga 00:00 atau tinggalkan permintaan di laman web ini pada bila-bila masa yang sesuai