Gegelung

Dalam keterukan, kecederaan otak traumatik terbahagi kepada 3 peringkat: ringan, sederhana dan teruk.
Kecederaan otak ringan termasuk kecederaan otak dan gegaran ringan.
Untuk sederhana - perut otak sederhana.
Teruk - perut otak yang teruk, kerosakan akson yang meresap dan mampatan otak.
Di sini kita akan memberi tumpuan kepada kecederaan otak traumatik yang paling mudah - gegaran.

Punca perkelahian
gegaran boleh berlaku disebabkan oleh lebam, lebam (fokus) dan pergerakan secara tiba-tiba (meresap): pecutan atau decelerations, sebagai contoh, apabila jatuh pada punggung. Kecederaan yang menyebabkan putaran kepala, sering menyebabkan gegaran.

Mekanisme gegaran
Pada masa impak, otak terasa goyah, dan oleh inersia, berdasarkan prinsip yang mengimbangi, menghentam bahagian dalam tengkorak.

Apa yang sebenarnya berlaku akibat gegaran otak kita, doktor masih sukar untuk menjawab secara tegas. Terdapat beberapa pendapat, yang agak berbeza, tetapi mempunyai banyak persamaan:

* Percaya bahawa perubahan sifat-sifat fiziko-kimia sumsum belakang, keseimbangan koloid protein selular akibat peningkatan fana mendadak dalam tekanan intrakranial pada masa kecederaan.
* keseluruhan jisim otak mengalami; integriti tisu otak tidak terganggu, tetapi hubungan antara sel-sel otak dan antara bahagian-bahagiannya yang berlainan hilang sementara. Pemotongan itu membawa kepada pelanggaran fungsi otak.
* mencadangkan bahawa terdapat pemisahan fungsi antara batang dan hemisfera otak. Pada masa yang sama perubahan makroskopik dan histologi dalam tisu otak tidak dikesan.
* pemakanan sel-sel otak boleh merosot, sesaran sedikit lapisan tisu otak boleh muncul dan sambungan antara beberapa pusat otak mungkin gagal.
* Gelombang kejutan pembiakan dari sudut permohonan ejen-kepala traumatik melalui otak ke kutub bertentangan dengan kejatuhan tekanan yang pesat dalam bidang kesan dan protivoudara; percussive ubah bentuk kesan tulang tengkorak dan salunan peronggaan teras hidrodinamik, apabila sampai masa kecederaan cecair serebrospina bergegas dari rongga ventrikel agak luas di lubang-lubang interventrikel saluran air serebrum, dan lain-lain.; pergerakan dan putaran hemisfera serebrum kecederaan agak tetap batang otak semasa pecutan - ketegangan nyahpecutan dan axons air mata

Mekanisme di atas berkumpul dalam satu pernyataan utama - perubahan struktur dan morfologi di otak semasa gegar otaknya tidak berlaku. Dan sememangnya, jika kita menyiasat otak yang cedera dengan bantuan tomografi yang dikira, maka secara praktikalnya tiada pelanggaran dapat dikenal pasti. Jika tidak, kecederaan itu diklasifikasikan sebagai pergeseran otak (perencatan).

Tetapi dalam banyak artikel di internet, anda boleh mencari ungkapan-ungkapan seperti "di dalam otak terdapat pendarahan kecil dan tisu otak membengkak," dan lain-lain, menunjuk kepada jurang kapal kecil. Ini jelas satu kesilapan untuk mengelirukan gegaran konsep dan luka memar otak ringan, yang mempunyai ciri-ciri hemorrhages bintik gatal dan kerosakan struktur yang tidak stabil kepada bahan otak.

Gejala gegaran
Tanda-tanda utama gegaran adalah kehilangan kesedaran jangka pendek (yang mungkin tidak hadir), mual, dan amnesia retrograde.

- pesakit segera selepas kecederaan tidak dapat mengingati peristiwa sebelum ini. Keterukan gegaran ditentukan oleh kedua-dua tempoh kehilangan kesedaran dan tempoh kemerosotan ingatan. Masyarakat Perubatan Colorado telah mengenal pasti tiga peringkat gegaran:
1 darjah. Kekeliruan dengan amnesia dan kehilangan kesedaran.
2 darjah. Kekeliruan dengan amnesia dengan kehilangan kesedaran
3 darjah. Kehilangan kesedaran

Takrif "kehilangan kesedaran untuk masa yang singkat" boleh ditafsirkan secara berbeza. Di dalam negeri masa klasifikasi yang selang diperuntukkan untuk kehilangan kesedaran semasa julat gegaran dari beberapa saat untuk beberapa puluh minit, manakala bagi kecederaan otak ringan - dari puluh minit kepada jam. Dalam amalan, semua ini agak sewenang-wenangnya.

Ramai pakar Barat mempertimbangkan tempoh koma dengan gegaran 6 jam untuk menjadi tempoh maksimum. Sekiranya pesakit mendapat semula kesedaran sebelum masa ini, kecederaan itu ditafsirkan sebagai gegaran dengan prognosis jangka panjang yang agak baik.

Jika koma berlangsung lebih daripada 6 jam, maka kerosakan pada tisu otak hampir pasti. Sekarang semua penyelidik yakin bahawa kita berada dalam kes ini adalah kecederaan otak meresap (kecederaan berlaku apabila pecutan - nyahpecutan), sebagai hasil daripada yang axons dalam perkara putih hemisfera serebrum dan batang diregangkan dan / atau dipotong. Ini adalah kerosakan axonal yang tersebar di otak.

Selepas pemulihan kesedaran dicirikan oleh aduan sakit kepala, pening, loya, lemah, tinnitus, curahan, berpeluh. Gejala autonomi lain dan gangguan tidur. Ditanda kesakitan apabila menggerakkan mata, kadang-kadang perbezaan daripada bola mata semasa membaca, peningkatan mudah terangsang vestibular. Dalam status neurologi boleh dikenal pasti ketidakseimbangan struktur tidak stabil dan berubah-ubah tendon dan kulit refleks, nystagmus melkorazmashisty (nystagmus; nystagmos Greek tidur pada nystazo tidur ayam, mengantuk cenderung untuk mengetuai.) - tidak sukarela berirama dua fasa (dengan fasa cepat dan lambat) pergerakan bola mata).

Rawatan gegelung
Dalam kes gegaran, adalah perlu untuk berunding dengan doktor tanpa gagal, kerana pada mulanya gejala gegar otak dan kecederaan otak yang lebih parah (contohnya, perencatan otak atau pendarahan intrakranial) mungkin sama. Hanya doktor yang boleh menentukan kecederaan tertentu yang diterima. Ada kemungkinan pemeriksaan x-ray (snapshot tulang tengkorak) untuk mengecualikan patah tulang tengkorak.

Persatuan Perubatan Colorado menetapkan arahan untuk membantu atlet dengan pelbagai tahap kerosakan:

1 darjah.
Keluarkan mangsa dari persaingan. Segera memeriksa dan ulangi peperiksaan setiap 5 minit dalam keadaan tenang semasa ketegangan untuk menentukan tanda-tanda perkembangan amnesia dan simptom selepas gegaran. Izinkan masuk semula persaingan jika tiada tanda-tanda amnesia atau gejala penyakit lain yang diperhatikan selama 20 minit.

2 darjah.
Keluarkan mangsa dari persaingan. Mengendalikan peperiksaan biasa untuk mengenalpasti tanda-tanda patologi intrakranial. Untuk menjalankan tinjauan pada hari berikutnya. Izinkan sekali lagi menyertai sukan tidak lebih awal daripada satu minggu jika tiada gejala penyakit.

3 darjah.
Pengangkutan pesakit dengan ambulans dari medan bermain ke hospital terdekat (jika tulang belakang serviks tidak dimobilisasi, jika ada petunjuk untuk itu). Mengendalikan penilaian mendalam mengenai status neurologi bola. Sekiranya tanda patologi dijumpai, letakkan di hospital. Jika keputusan penilaian adalah positif, mengarahkan ahli keluarga mengenai penubuhan tugas malam. Benarkan untuk mengambil bahagian semula dalam sukan tidak lebih awal daripada 2 minggu jika tiada gejala penyakit.

Pesakit dengan gegaran mesti berada di tempat tidur selama sekurang-kurangnya beberapa hari. Dalam kes ini, anda tidak boleh membaca, mendengar muzik dan menonton TV. Ia perlu mengikuti semua arahan doktor, minum ubat analgesik dan ubat penenang dan ubat-ubatan yang memperbaiki fungsi otak. Dengan gegaran, keadaan umum mangsa biasanya cepat dinormalisasi semasa pertama, kurang kerap - minggu kedua selepas kecederaan.

Perlu diingat bahawa seseorang yang mempunyai walaupun gegaran ringan boleh berkembang neurosis selepas trauma, atau lain-lain komplikasi yang lebih serius, seperti epilepsi. Oleh itu, beberapa ketika selepas pemulihan semestinya mesti lulus electroencephalography dan melawat pakar neurologi.

Rawatan kecederaan kepala yang lebih serius bergantung kepada keterukan mereka. Sekiranya berlaku kecemasan, ahli bedah saraf mungkin memerlukan pertolongan.

Morbiditi dan kematian yang berkaitan dengan trauma otak, yang dipanggil "wabak senyap" kerana mereka menarik perhatian kurang daripada penyakit neurologi yang lain (contohnya, penyakit Alzheimer, strok atau nyanyuk kerana AIDS). Kecederaan otak adalah perkara biasa dalam sukan sentuhan. Sebagai contoh, adalah dianggarkan bahawa hanya dalam bola sepak terdapat 250,000 kes gegaran setiap tahun, purata 8 kematian yang dikaitkan dengan kecederaan kepala. 20% daripada pelajar sepak bola dari jumlah pelajar mengalami gegar otak setiap musim bola sepak, dan lebih dari satu kali. Serangan berulang boleh menyebabkan atrofi otak dan gangguan neurologi yang sangat penting. Tidak satu pun otak otak untuk jangka masa yang singkat boleh membawa maut. Ciri-ciri pathophysiological bengkak otak dibincangkan di bawah dan prinsip untuk merawat gegaran yang berkaitan dengan sukan adalah dicadangkan.

Beberapa fakta menggariskan keperluan untuk doktor dan pekerja kesihatan lain untuk menjelaskan akibat kecederaan kepala kecil. Terdapat salah tanggapan bahawa gegaran disertai dengan kehilangan kesedaran. salah faham ini telah ditemui di sebuah penerbitan rasmi baru-baru ini, walaupun ia adalah 25 tahun yang lalu, Kongres Neurological Surgeons membuat kesimpulan bahawa gegaran mungkin tanpa kehilangan kesedaran. Seringkali gegaran perlu ditakrifkan sebagai perubahan keadaan mental yang disebabkan oleh trauma. Tanda-tanda otak otak adalah kekeliruan dan kehilangan ingatan selepas gegaran. Pada tahun 1966, Fisher menyifatkan kes amnesia yang disebabkan oleh trauma tanpa kehilangan kesedaran, dan dirujuk kepada beberapa jawatan lain yang serupa, yang kebanyakannya berurusan dengan pemain dan peninju. Ommaya dan Gennarelli membangunkan model gegaran haiwan di mana 3 dan 6 darjah gegaran pergi tanpa kehilangan kesedaran Mereka mencadangkan bahawa pemeliharaan kesedaran menunjukkan bahawa daya impak tidak sampai kepada sistem mengaktifkan reticular, tetapi menjejaskan kortikal, subcortical dan struktur diencephalic dan menyebabkan kekeliruan dan kehilangan ingatan.

Pengkelasan otak otak

Salah satu kecederaan yang paling biasa ialah kecederaan kepala. Untuk menilai bahaya dan akibat yang mungkin, tahap gegaran otak perlu ditentukan dan, dengan sewajarnya, rawatan yang berkesan.

Ijazah patologi dalam gegaran

Otak otak adalah trauma yang disebabkan oleh pukulan yang kemudian atau jalang yang tajam, yang berbahaya dengan memar atau memerah otak mangsa. Gegaran adalah bentuk kecederaan kepala yang ringan. Memimpin yang boleh menjadi kemalangan jalan raya, aktiviti sukan, dalam proses kehidupan, situasi konflik dan sebagainya.

Sekiranya kebimbangan pertama atau akibat kecemasan, segera dapatkan bantuan profesional yang berkelayakan. Doktor berkongsi jenis gegaran berikut:

Setiap jenis kecederaan dicirikan oleh keadaan dan gejala pesakit. Dalam bentuk goncangan yang ringan, mereka kurang ketara, dan keadaan mangsa mungkin tidak berbeza dari yang biasa.

Dengan tahap sederhana, gejala klinikal mula muncul, dan semasa gegaran yang teruk, keputusan kecederaan adalah kritikal, sehingga dan termasuk rupa hematomas di otak. Bergantung pada tahap gegaran dan rawatan yang ditetapkan, serta rejim orang dan keupayaannya untuk melaksanakan tugas berfungsi di tempat kerja dan di rumah.

Gejala ciri

Memandangkan tahap gegaran dan simptom yang berlainan, mereka berbeza antara satu sama lain. Dalam bentuk yang ringan, seseorang mempunyai kesedaran jangka pendek dan tidak ada ingatan atau jurang ingatan pada peristiwa-peristiwa baru-baru ini. Terdapat juga kemungkinan hidung nyamuk, demam dan sedikit mual.

Keadaan semacam ini berlalu selama setengah jam, selepas itu mangsa terasa baik dan tidak ada aduan mengenai keadaan kesihatannya. Dengan kecederaan yang lebih kompleks, terdapat kes amnesia jangka pendek, "nebula" sebelum mata, kehilangan pemahaman lokasi dan penghambatan apabila menjawab soalan-soalan yang ditimbulkan.

Tetapi tahap ketiga dicirikan oleh kehilangan kesedaran pada manusia dan tahap amnesia yang jelas. Di samping itu, tidur seseorang terganggu, sakit kepala yang tajam, berpeluh berterusan dan hilang selera makan mula nyata.

Diagnostik

Sebagai peraturan, sukar bagi seorang ahli saraf untuk mengenal pasti gangguan dan menetapkan rawatan gegaran sederhana. Untuk melakukan ini, ia akan mencukupi untuk memeriksa pesakit dan menentukan gejala, yang menunjukkan pelbagai darjah.

Jika terdapat kecurigaan mengenai pereputan otak atau mencubit, pesakit akan ditetapkan pemeriksaan penuh dengan menggunakan peralatan perubatan terbaru. Seseorang diberi radiografi bahagian leher rahim dan tengkorak. Menggunakan elektroensefalografi, ada kemungkinan untuk mendiagnosis walaupun gangguan terkecil dan tidak penting dalam korteks serebrum dan berfungsi dengan stabil.

Sekiranya gejala tidak berhenti dan memberi kesan yang mendalam kepada kesihatan seseorang, maka kajian yang menggunakan tomografi terkompresi diperlukan. Malah gegar otak separa boleh membawa kepada akibat yang serius dan memberi kesan kepada tindak balas manusia terhadap cahaya atau bunyi.

Pertolongan cemas. Rawatan

Terlepas dari keterukan kecederaan, ia patut memeriksa orang itu, jika ada luka, memprosesnya dan membalutnya.

Penyelesaian terbaik adalah dengan berunding dengan doktor, walaupun gejala ringan. Ia perlu menyediakan rehat tidur dan ketiadaan tekanan, untuk meminimumkan komunikasi. Gejala dan gegaran dengan lulus aliran selamat selepas beberapa hari, tetapi rawatan boleh mengambil masa sehingga sebulan.

Rawatan gegelungan sederhana boleh dilakukan di rumah dan di hospital di bahagian neurosurgeri. Terapi terutamanya bertujuan untuk melegakan gejala dan memulihkan kerja otak mangsa. Ubat-ubatan yang menenangkan, sedatif dan antiemetik ditetapkan.

Antara lain, rawatan untuk berjabat sederhana perlu ditambah dengan mengambil vitamin dan persediaan dengan kesan tonik, seperti ginseng, serai, dll.

Pencegahan goncang

Telah terbukti bahawa keadaan gegaran otak, serta gejala ciri, hilang, tetapi akibatnya dapat membawa bahaya kesihatan yang lebih besar.

Itulah sebabnya ia mematuhi peraturan semasa bermain sukan, memandu kereta, memerhatikan teknik keselamatan asas dan menggunakan peralatan perlindungan (topi keledar, tali pinggang keledar, dll.).

Gegar otak

Gegaran adalah kecederaan kepala tertutup yang sedikit disebabkan oleh gegaran di dalam tengkorak dan mengakibatkan keabnormalan fungsi jangka pendek dalam sistem saraf pusat. Gejala simpulan adalah: kehilangan kesedaran jangka pendek, kongrade dan amnesia retrograde, sakit kepala, mual, gangguan vasomotor, pening, anisoreflexia, nystagmus. Dalam diagnosis tempat yang penting adalah pengecualian kerosakan serebrum yang lebih serius. Terapi termasuk rawatan saraf, simptomatik dan vaskular neurometabolic, terapi vitamin.

Gegar otak

Gegaran otak (SGM) adalah jenis kecederaan otak traumatik (TBI) yang paling mudah, dicirikan oleh gangguan fungsi cerebral jangka pendek dan tidak disertai dengan perubahan morfologi. Dalam perubatan domestik, klasifikasi kecederaan kepala secara umum diterima, dengan mengambil kira masa kehilangan kesedaran. Menurutnya, gegaran disertai dengan kehilangan kesedaran yang berlangsung dari beberapa detik hingga 20-30 minit. Dalam perubatan Barat, selang masa maksimum untuk kehilangan kesedaran untuk SGM adalah 6 jam, kerana jangka masa lama yang tidak sedar hampir selalu menunjukkan kerosakan pada tisu serebrum.

Gegaran otak menjadikan 80% daripada semua kes TBI. Selalunya diperhatikan pada orang muda dan pertengahan umur, pada kanak-kanak - dalam lingkungan umur 5 hingga 15 tahun. Ia mempunyai kebolehubahan besar jenis kecederaan. Isu-isu semasa yang berkaitan dengan diagnosis dan rawatan gegaran memerlukan pertimbangan bersama pakar dalam bidang traumatologi dan neurologi.

Penyebab gegaran otak

Gegaran otak sering berlaku dengan kesan mekanikal langsung pada tengkorak (kepala atau kepala). Geguk mungkin dilakukan dengan kesan yang mendadak dari beban paksi yang dipancarkan oleh tulang belakang, contohnya, apabila jatuh pada kaki atau punggung; semasa kemerosotan secara tiba-tiba atau pecutan, misalnya semasa kemalangan jalan raya.

Dalam semua kes ini, terdapat ketegangan yang tajam. Otak, seperti itu, "mengapung" dalam cecair serebrospinal di dalam tengkorak. Dengan gegaran, otak mengalami kejutan hidrodinamik kerana kejatuhan tekanan cecair serebrospinal, menyebarkan sebagai gelombang kejutan. Seiring dengan ini, dengan kekuatan kesan traumatik yang besar, impak mekanikal otak pada tulang tengkorak dari dalam mungkin.

Patogenesis perubahan serebrum akibat gegaran tidak disiasat sepenuhnya. Diasumsikan bahawa asas manifestasi klinikal yang mencirikan gegaran otak, adalah pemisahan fungsi batang otak dan hemisfera. Adalah dipercayai bahawa gegaran mekanikal membawa kepada perubahan sementara dalam keadaan koloid dan ciri-ciri fiziko-kimia tisu serebrum. Akibatnya adalah kehilangan hubungan antara bahagian otak yang berlainan. Ada kemungkinan pemisahan seperti itu disebabkan oleh pelanggaran metabolisme neuron.

Gejala otak gegaran

Gegaran otak adalah kecederaan kepala tertutup, iaitu, ia tidak disertai dengan patah tulang tengkorak. Selepas kecederaan, kehilangan kesedaran mungkin berlaku. Tempohnya berbeza dan, sebagai peraturan, tidak melebihi beberapa minit. Dalam sesetengah pesakit, gegaran otak tidak melibatkan kehilangan kesedaran, hanya beberapa keghairahan diperhatikan. Dalam banyak kes, retrograde dan amnesia contrad diperhatikan - kehilangan kenangan peristiwa sebelum trauma dan peristiwa yang berlaku semasa tempoh kesedaran terjejas. Kurang biasa ialah amnesia anterograde - kehilangan ingatan untuk kejadian yang berlaku selepas pemulihan kesedaran yang jelas.

Selaras dengan kehadiran atau ketiadaan kehilangan kesedaran dan amnesia, 3 derajat keparahan SGM dibezakan. Apabila ijazah pertama tidak hadir sebagai tempoh kehilangan kesedaran, dan amnesia. Ijazah kedua dicirikan oleh kehadiran amnesia di latar belakang kekeliruan, tetapi tanpa kehilangannya. Serangan kesakitan ketiga mencadangkan kehilangan kesedaran.

Selepas pemulihan kesedaran, pesakit mengadu mual, sakit kepala, kelemahan, pening kepala, mengalir ke kepala. Selalunya terdapat muntah, sering sekali. Kemungkinan tinnitus, kesakitan ketika memindahkan mata, berpeluh. Perlu diperhatikan: perbezaan di antara bola mata, hidung berdarah, kehilangan selera makan, gangguan tidur. Tekanan darah adalah tidak stabil, nadi labil. Kebanyakan gejala-gejala ini diratakan selama beberapa hari pertama selepas kecederaan. Sakit kepala, ketidakstabilan emosi, gejala vegetatif (berpeluh, labil tekanan darah dan nadi), kelemahan boleh bertahan lama.

Perkukuhan pada kanak-kanak kecil berlaku secara besar-besaran tanpa kehilangan kesedaran. Sebagai peraturan, kanak-kanak teruja dan menangis, kemudian terjun ke tidur. Selepas tidur, mereka tidak berubah, tidak mahu makan. Biasanya, selepas 2-3 hari, tingkah laku normal dan selera makan kanak-kanak sepenuhnya dipulihkan.

Komplikasi gegar otak

Serangan otak yang berulang dapat membawa kepada perkembangan ensefalopati pasca-trauma. Kerana komplikasi ini biasa terjadi di kalangan petinju, ia dipanggil "encephalopathy boxer." Sebagai peraturan, motilitas anggota badan yang lebih rendah terjejas. Secara berkala diperhatikan pukulan satu kaki atau ketinggalan apabila menggerakkan satu kaki. Dalam beberapa kes, ada penyelarasan pergerakan yang sedikit, mengejutkan, masalah dengan keseimbangan. Kadang-kadang perubahan jiwa mendominasi: terdapat tempoh kekeliruan atau kelesuan, dalam kes-kes yang teruk ada kemusnahan yang ketara dalam ucapan, terjadi getaran tangan.

Perubahan pasca trauma mungkin berlaku selepas mana-mana TBI, tanpa mengira keterukannya. Mungkin ada episod kekurangan emosi yang seimbang dengan kerengsaan dan pencerobohan, yang pesakit kemudian menyesal. Terdapat hipersensitiviti terhadap jangkitan atau minuman beralkohol, di bawah pengaruh pesakit yang mengalami gangguan mental, hingga delirium. Komplikasi gegaran boleh menjadi neurosis, kemurungan dan gangguan fobik, kemunculan sifat kepribadian paranoid. Kejang konvulsif, sakit kepala yang berterusan, tekanan intrakranial yang meningkat, gangguan vasomotor (keruntuhan ortostatik, berpeluh, pucat, bergegas darah ke kepala) adalah mungkin. Kurang biasa adalah psikosis, yang dicirikan oleh gangguan persepsi, sindrom halusinasi dan delusi. Dalam sesetengah kes, terdapat demensia dengan gangguan ingatan, pelanggaran kritikan, disorientasi.

Dalam 10% kes, gegaran otak membawa kepada pembentukan sindrom selepas komunal. Ia berkembang beberapa hari atau bulan selepas TBI yang diterima. Pesakit bimbang tentang sakit kepala yang sengit, gangguan tidur, keupayaan untuk menumpukan perhatian, pening, kecemasan. Sindrom postcommotion kronik tidak dapat diterima secara psikoterapi, dan penggunaan analgesik narkotik untuk melegakan sakit kepala sering membawa kepada perkembangan pergantungan.

Diagnosis gegaran otak

Gagak otak didiagnosis berdasarkan data anamnestic tentang trauma dan masa kehilangan kesedaran, aduan pesakit, hasil pemeriksaan objektif neurologi dan kajian instrumental. Dalam keadaan neurologi, dalam tempoh terdekat selepas trauma, ada nystagmus skala kecil, asimetri ringan dan tidak kekal refleks, pada pesakit muda - Geines Marinescu-Radovich (penguncupan homolateral otot dagu semasa rangsangan ibu jari kaki), dalam beberapa kes - membran yang lemah dinyatakan (gejala meningeal ibu jari kaki).. Oleh kerana berjabat boleh menyembunyikan kerosakan otak yang lebih serius, adalah penting untuk memerhatikan pesakit dari masa ke masa. Sekiranya diagnosis SGM ditubuhkan dengan betul, keabnormalan yang dikenal pasti semasa peperiksaan neurologi hilang 3-7 hari selepas kecederaan.

Selepas CCT yang diterima, radiografi tengkorak adalah wajib, yang membolehkan mengesahkan ketiadaan / kehadiran patah tengkorak. Untuk mengecualikan hematoma intracerebral dan lain-lain kerosakan otak tersembunyi, elektroensefalografi, echoencephalography, dan ophthalmoscopy (pemeriksaan fundus mata) ditunjukkan. Tetapi cara terbaik untuk mendiagnosis TBI ialah kaedah neuroimaging. Dengan gegaran, MRI dan CT tidak mendedahkan apa-apa perubahan struktur dalam tisu otak. Sekiranya terdapat pendarahan petechial atau pembengkakan otak, maka anda harus berfikir tentang pereputan otak dan bukan gegaran.

Rawatan otak otak

Oleh kerana gegaran mungkin menyembunyikan kecederaan yang lebih serius, rawatan dianjurkan untuk semua pesakit. Dasar terapi adalah tidur yang sihat dan berehat. Dalam 1-2 hari pertama, pesakit harus melihat rehat tidur, tidak termasuk menonton TV, bekerja di komputer, membaca dan mendengar rakaman audio dalam fon kepala. Selepas pengecualian kerosakan serebrum yang lain, pesakit dengan SGM boleh dilepaskan untuk rawatan pesakit luar.

Farmakoterapi tidak diperlukan dalam semua kes gegaran dan kebanyakannya gejala. Pelepasan sakit kepala dilakukan dengan bantuan ubat penghilang rasa sakit. Untuk pening, ergotoxin, ekstrak belladonna, ekstrak ginkgo biloba, platifilin diperuntukkan. Motherwort, phenobarbital, valerian digunakan sebagai sedatif; untuk insomnia, zopiclone atau doxylamine untuk malam; mengikut tanda-tanda - Medazepam, fenozepam, oxazepam.

Gred 3 gegaran adalah petunjuk untuk menjalani terapi neurometabola vaskular, yang melibatkan kombinasi salah satu agen vaskular (nicergoline, cinnarizine, vinpocetine) dan nootrope (noopept, glisin, piracetam). Kemasukan antioksidan (meldonium, mexidol, cytoflavin) dan persiapan magnesium (magnesium lactate dengan pyridoxine, potassium dan magnesium asparaginate) dalam rejimen rawatan adalah berkesan. Apabila asthenia, pengambilan multivitamin, eleutherococcus, schisandra disyorkan.

Ramalan dan pencegahan gegaran otak

Pematuhan dengan regimen dan rawatan SGM yang mencukupi membawa kepada pemulihan dan pemulihan penuh. Beberapa kali (sebanyak mungkin dalam setahun selepas kecederaan), terdapat kelemahan memori dan perhatian, sakit kepala, sensitiviti meningkat kepada cahaya dan bunyi, gangguan tidur, keletihan. Kecederaan berulang dengan ketara meningkatkan risiko komplikasi dan ketidakupayaan.

Pencegahan gegaran termasuk perlindungan kepala di tempat kerja dan sukan. Bekerja di tapak pembinaan melibatkan memakai topi keledar, beberapa sukan (skateboard, hoki, besbol, berbasikal atau motosikal, roller skating) memerlukan memakai topi keledar khas. Apabila melakukan perjalanan di dalam kereta, anda mesti memakai tali pinggang keledar. Dalam keadaan hidup adalah perlu untuk memastikan bahawa koridor bebas untuk laluan, dan cecair secara tidak sengaja tumpah di lantai dihapuskan dengan serta-merta.

Ini serius! Geguk otak 2 dan 3 keterukan

Gegaran otak adalah kerosakan kepada otak akibat kecederaan, akibatnya otak itu sendiri tidak mengalami kerosakan fizikal. Ini berlaku kerana otak dihadapkan dengan lapisan dalaman kotak tengkorak pada masa kecederaan, dan proses sel-sel saraf terbentang.

Gegrugan adalah yang paling mudah bagi semua jenis kecederaan tengkorak. Ia tidak disertai dengan pelanggaran struktur otak. Tetapi sel-selnya tidak berfungsi dengan baik dengan fungsi mereka. Ini adalah jenis kecederaan craniocerebral yang paling biasa.

Darjah keterukan

Oleh keterukan dibahagikan dengan:

• 1 darjah mudah;
• 2 gelaran sederhana;
• 3 darjah berat.

Gelaran ringan ditetapkan dalam kes apabila kehilangan ingatan tidak berlaku dan tiada kehilangan kesedaran.

Ijazah sederhana. Kesedaran mangsa tidak hilang. Akibatnya, kecederaan berlaku: ingatan memori, gejala yang mengiringi gegar otak yang berlangsung selama beberapa jam:

1. kelambatan dalam tindakan;
2. gangguan denyutan;
3. berkilauan dan kemerahan kulit;
4. mual;
5. muntah;
6. sakit di kepala.

Ijazah berat. Terdapat kehilangan kesedaran dan boleh bertahan sehingga 6 jam. Dengan gegaran yang teruk, gejala-gejala berbeza.

Punca kesesakan 2 dan 3 darjah

Penyebab utama gegaran teruk adalah kecederaan. Walau bagaimanapun, ini tidak selalu menjadi tajuk, kerana gegaran tidak melanggar keutuhan tulang tengkorak. Kecederaan boleh disebabkan:

• dalam kemalangan;
• semasa brek berat mesin;
• dalam menjalankan beban sukan;
• apabila jatuh di atas ais (tanpa memukul kepala);
• apabila terkena kepala.

Gejala lebam

Gejala simptom yang biasa termasuk:

1. kelesuan;
2. sakit kepala;
3. pening;
4. tinnitus;
5. ucapan yang perlahan;
6. loya atau muntah;
7. masalah koordinasi;
8. mata berpecah;
9. takut cahaya dan bunyi;
10. kelewatan ingatan;
11. sakit ketika bergerak mata.

Dengan tahap yang sederhana:

1. kehilangan ingatan jangka pendek;
2. pecahan;
3. sakit kepala;
4. pening;
5. mual;
6. muntah;
7. kelemahan refleks;
8. penurunan kadar nadi;
9. penyempitan murid.

Untuk borang yang teruk:

1. Kecederaan otak dengan hematomas intrakranial dikesan;
2. simptom utama adalah kehilangan kesedaran;
3. pelanggaran menelan akibat pengambilan cairan di saluran pernapasan;
4. pucat teruk;
5. nadi perlahan;
6. keletihan;
7. kekurangan refleks;
8. murid kecil;
9. kehilangan tindak balas kepada cahaya;
10. pernafasan cetek.

Bagaimana untuk mengetahui keseriusan mangsa?

Gejala utama yang membolehkan membezakan antara keadaan ringan dan teruk mangsa akibat kecederaan

• Dengan gegaran 1 darjah, gejala utama akan hilang dalam masa 20 minit dan keadaan biasa akan kembali.
• Sekiranya gegaran 2 darjah, perbezaan tidak melebihi 20 minit.
• Dengan gegaran gred 3, mangsa kehilangan kesedaran dan tidak ingat apa yang berlaku.

Kenapa penting untuk menentukan dengan betul keseriusan kesihatan?

Faktor yang sangat penting dalam rawatan kecederaan otak yang teruk atau sederhana adalah masa. Sebaik sahaja anda perlu mencari bantuan daripada doktor, maka akan lebih mudah untuk mencegah terjadinya akibat yang serius dari penyakit. Dalam menentukan tahap gegaran, doktor akan mengetahui rawatan yang akan diambil dan bagaimana untuk membantu mangsa pulih secepat mungkin.

Kaedah diagnostik

Selain manifestasi luar - jenis kecederaan, keadaan mental mangsa, kajian fungsi otak dijalankan:

• elektroensefalografi, di mana elektrod dilampirkan ke kepala, yang disambungkan kepada alat yang merakam aktiviti bioelektrik otak);
• ophthalmoscopy - kajian fundus, dengan cara tanda-tanda kenaikan tekanan di dalam tengkorak ditentukan;
• Ultrasound Doppler, yang digunakan untuk mengkaji kelajuan pergerakan darah di dalam kapal-kapal otak dan menilai keadaan umum;
• kajian otoneurologi, yang merangkumi kajian fungsi radas vestibular, pendengaran, penciuman dan rasa.

X-ray tulang belakang serviks dan tengkorak juga harus dilakukan untuk menghilangkan kehadiran retak dan retak di tengkorak, serta perpindahan tulang belakang serviks, kerana penting untuk memastikan kecederaan ditutup supaya perdarahan di otak dan strok tidak berlaku.

Rawatan

Prinsip dasar rawatan adalah rehat. Mangsa harus berehat lagi. Anda juga harus mengecualikan membaca, menonton TV, permainan komputer, mendengar fon kepala.

1. Apabila gegaran otak diperlukan, segera letakkan mangsa di sebelah kanan.
2. Jika boleh, bengkokkan lengan kiri dan kaki pada sudut 90˚. Oleh itu, udara bebas melalui pohon bronkial, lidah tidak tenggelam, dan muntah, air liur dan darah boleh mengalir keluar tanpa memasuki saluran pernafasan.
3. Ia juga penting untuk menghubungi bilik kecemasan di mana doktor boleh mendiagnosis sejauh mana kerosakan dan membuat diagnosis yang tepat.

Selepas kecederaan, rehat tidur diperlukan (2-3 hari), maka ia boleh dipanjangkan atau dibebaskan kepada mangsa di hospital hari tanpa komplikasi pada pesakit.

Dengan kehadiran derajat kedua otak otak, rawatan itu dijalankan dalam neurologi, dan pada gred 3, di jabatan neurosurgi. Ia perlu mengikuti semua cadangan doktor. Rawatan terdiri daripada memperbaiki fungsi otak, melegakan kesakitan, dan menghilangkan seseorang daripada tekanan.

Untuk ubat ini digunakan:

1. Painkillers:
   • Ibuprofen;
   • Ketoprofen;
   • Baralgin;
   • Sedalgin.
2. Untuk melegakan vertigo:
   • Betaserc;
   • Piracetam;
   • Mikrozer;
   • Tanakan
3. Depressants:
   • warna ibu;
   • valerian.
4. Pil tidur:
   • Phenobarbital;
   • Relatif
5. Untuk menentukan aliran darah di otak, mereka menggabungkan vasotropik (Cavinton, Sermion, Theonikol) dan ubat nootropik (Nootropil, Cerebrolysin, Picamilon).
6. Untuk memperbaiki keadaan keseluruhan:
   • Pantogam;
   • Vitrum.
7. Untuk meningkatkan nada dan meningkatkan prestasi otak:
   • berwarna ginseng dan eleutherococcus;
   • Saparal;
   • Pantocrine.

Dengan rawatan yang tepat pada masanya, mangsa akan berasa terasa lagi selepas seminggu, tetapi ubat harus berlangsung dari 3 minggu hingga 3 bulan. Pemulihan penuh berlaku dalam 3-12 bulan.

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Komplikasi gegaran sering berlaku pada mereka yang mempunyai penyakit sistem saraf atau mereka yang tidak mengikuti arahan doktor. Dalam 3-5% kes terdapat komplikasi. Kemungkinan komplikasi meningkat dengan setiap gegaran berikutnya.

Dalam sehari selepas kecederaan, epilepsi selepas trauma boleh berlaku. Ini disebabkan oleh penampilan tumpuan epilepsi di bahagian hadapan atau temporal otak. Beberapa hari selepas gegaran, meningitis dan ensefalitis mungkin muncul di otak, menyebabkan keradangan otak yang bernanah atau serous.

Dan sindrom pasca-komunal juga mungkin berlaku, termasuk:

• sakit di kepala;
• kekurangan tidur;
• gangguan;
• keletihan;
• kehilangan ingatan;
• takut cahaya dan bunyi.

Akibat gegaran yang teruk yang mungkin muncul 1 tahun atau 30 tahun selepas kecederaan.

1. Dystonia vegetatif-vaskular - gangguan sistem saraf autonomi, yang mengakibatkan aktiviti terjejas jantung dan saluran darah;
2. gangguan emosi - terdapat kemurungan, serangan aktiviti meningkat atau pencerobohan tanpa sebab yang ketara, peningkatan kerengsaan dan air mata;
3. gangguan intelek - kemerosotan ingatan, kehilangan konsentrasi, perubahan dalam pemikiran.

Kami menawarkan untuk melihat video bermaklumat mengenai kesan gegaran:

Sekiranya kesan gegaran otak, anda perlu segera berjumpa pakar neurologi. Ubat-ubatan sendiri ubat-ubatan yang tidak diingini. Untuk menghilangkan komplikasi kecederaan, anda perlu menjalani rawatan dengan ubat-ubatan yang meningkatkan aktiviti otak dan menjana semula hubungan antara sel-sel saraf.

Video berguna

Seterusnya, video bermaklumat mengenai gejala, diagnosis dan rawatan gegaran:

Perhatian! Maklumat artikel ini telah disahkan oleh pakar kami, para pengamal dengan pengalaman bertahun-tahun.

Jika anda ingin berunding dengan pakar atau bertanya soalan anda, maka anda boleh melakukannya secara percuma di dalam komen.

Sekiranya anda mempunyai soalan di luar skop topik ini, tinggalkan di halaman ini.

Gagak - Gejala dan Rawatan

Gegaran otak berlaku selepas kesan traumatik pada dirinya, menyebabkan gangguan tiba-tiba tubuh. Pelanggaran ini berlaku pada asynapsia yang akan datang, iaitu, sel-sel otak berhenti berinteraksi untuk jangka waktu yang singkat. Serangan otak adalah akibat kecederaan kepala; ia tidak melibatkan pelanggaran sistem vaskular. Malangnya, fenomena ini tersebar luas.

Penyebab gegaran otak

Sudah tentu tiada siapa yang kebal dari gegaran. Sesungguhnya, pukulan kuat, lebam dan juga pergerakan tiba-tiba seperti pecutan atau putaran segera boleh mencetuskannya.

Gejala penyakit

Kesemua gejala gegaran boleh dibahagikan kepada umum dan khusus kepada tahap gegaran tertentu. Gejala-gejala biasa termasuk yang berikut:

• sakit di kepala;
• mual;
• muntah tunggal;
• kehilangan ingatan yang berbeza-beza atau kekeliruan;
• gemetar bola;
• pening;
• berjalan kaki goyah;
• kelemahan umum dan rasa tidak sihat.

Keterukan otak otak bergantung kepada panjang masa yang mana kesedaran hilang, begitu juga dengan tahap amnesia yang timbul kemudian. Mari lihat pada tahap ini dan gejala ciri mereka.

1 tahap keparahan

Dalam hal tahap pertama keterukan gegar otak, mangsa kehilangan kesedaran, tetapi gangguan ingatan tidak dicatat. Hanya ada kekeliruan.

2 keparahan

Tahap keterukan kedua dicirikan oleh ingatan terjejas, tetapi mangsa tidak kehilangan kesedaran.

Gred 3

Tahap ketiga keparahan gegaran adalah yang paling sukar. Dia mengatakan bahawa orang itu hilang kesedaran, dan kemudian menunjukkan tanda-tanda kehilangan ingatan.

Kehilangan kesedaran jangka pendek adalah tempoh masa, terhad kepada beberapa sumber hingga 30 minit, dan dalam masa enam jam. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa jika mangsa kehilangan kesedaran selama lebih dari enam jam, maka dengan kepastian mutlak kita boleh bercakap tentang kerosakan tisu otak.

Setelah mendapat kesedaran, mangsa mungkin akan mengalami sakit kepala, pening, kelemahan umum dan kelesuan, berpeluh berlebihan, dan darah ke kepala. Tinnitus dan loya juga muncul. Kurang kerap, seseorang yang mengalami gegar otak mengalami kesakitan ketika bergerak dengan bola mata, dia tidak dapat mengawal pergerakan mereka, dan selain itu, sisihan neurologi semacam itu kadang-kadang disebut sebagai asimetri sedikit tendon dan refleks kulit. Tetapi ia cukup cepat - dalam masa 3-7 hari.

Rawatan otak otak

Selepas kecederaan serius seperti organ penting seperti otak, seseorang memerlukan pemulihan jangka panjang. Tempoh pemulihan secara langsung berkaitan dengan keterukan gegaran. Keluarga dan rakan sepatutnya menjaga pesakit dalam tempoh ini.

Penjagaan pesakit dengan gegaran deria 1

Seorang pesakit yang telah menerima gegaran deria pertama harus disimpan di tempat tidur selama sekurang-kurangnya dua atau tiga hari. Langkah-langkah lain perlu diambil mengikut gejala.

Penjagaan pesakit dengan gegaran deria ke-2

Mangsa yang mempunyai tahap keterukan yang kedua perlu berehat selama sekurang-kurangnya seminggu. Ia juga perlu untuk menjalankan rawatan khusus bergantung kepada gejala.

Penjagaan pesakit dengan gegaran deria ke-3

Tahap keterukan ketiga memerlukan penjagaan pesakit yang serius. Ia perlu bertugas di dekatnya sepanjang masa.

Mangsa yang mempunyai tahap keparahan serentak harus menolak membaca, menonton televisyen, bekerja di komputer, mendengar muzik dan apa-apa aktiviti yang lebih kuat.

Jika dalam masa dua minggu pesakit tidak membaik, maka dapat disimpulkan bahwa terdapat pelanggaran ligamen dan sendi yang menghubungkan tengkorak dan tulang belakang, atau tekanan intrakranial yang meningkat.

Akibat penyakit ini

Apabila ia datang kepada organ penting seperti otak, akibat kecederaan yang serius boleh menjadi paling teruk. Orang-orang yang mengalami gegar otak sering kali mempunyai kecenderungan yang tinggi terhadap alkohol, lebih mudah terdedah kepada pelbagai penyakit berjangkit, mengalami keghairahan emosional yang berlebihan. Antara mangsa yang telah belajar dengan kulit mereka sendiri tentang apa yang terjadi, terdapat kes-kes perkembangan perubahan personaliti selepas trauma.

Gegaran otak memerlukan sakit kepala yang teratur, terutamanya dengan jelas selepas pergerakan yang tiba-tiba dan usaha keras yang berat. Lereng dan aktiviti fizikal menimbulkan pening. Seseorang yang telah mengalami kecederaan kepala mengalami kecederaan darah secara tiba-tiba ke muka, di mana dia tiba-tiba berubah menjadi pucat atau berpeluh. Lebih-lebih lagi, pasang surut kadang-kadang menjadi ciri hanya satu setengah muka.

Peningkatan keletihan, masalah dengan kepekatan. Mood tiba-tiba dan berubah secara tidak wajar, seseorang menjadi marah dan cepat marah. Dalam beberapa kes, terdapat serangan kemarahan, yang tidak dapat dikendalikan oleh mangsa.

Dalam sesetengah kes, mengalami gegaran otak boleh menyeksa saraf, psikosis, khayalan, halusinasi, masalah dengan persepsi dan ingatan, demensia boleh berkembang secara beransur-ansur.

Tulis di komen mengenai pengalaman anda dalam merawat penyakit, membantu pembaca laman web lain!
Kongsi barangan di rangkaian sosial dan bantu rakan dan keluarga!

Gegaran: gejala, pertolongan cemas, rawatan. Gegelung Gred 3

Tanda-tanda otak otak, rawatan dan akibatnya

Gegaran otak (SGM) adalah perubahan fungsi yang boleh diterbalikkan dalam hubungan antara sel-selnya akibat pengaruh luar. Dalam bidang perubatan, patologi dianggap sebagai trauma yang tidak rumit. Adalah mungkin untuk mengesyaki penyakit itu pada peringkat awal. Sekiranya berlaku kerosakan, penting untuk memberikan pertolongan cemas, hubungi pakar untuk pembezaan (dari perencatan dan fraktur). Bagaimana untuk mengenali gegaran? Bagaimana ia berbahaya dan apa yang perlu rawatan?

Gejala, keterukan dan pertolongan cemas

Sebab-sebab yang paling kerap menjadi sukan, domestik, kecederaan kerja. Jenayah berbahaya, kemalangan jalan raya juga boleh membawa kepada patologi yang sama.

Terdapat tanda-tanda otak otak dengan pelbagai intensiti bergantung kepada umur orang.

Dalam lelaki dan wanita yang lebih tua, kehilangan kesedaran adalah fenomena yang jarang berlaku. Terdapat kekeliruan dalam ruang, masa, sakit kepala berdenyut, pening, kelemahan.

Pada bayi di bawah umur satu tahun, dan juga pada kanak-kanak kecil, gegaran otak jarang menyebabkan kehilangan kesedaran. Bradycardia, keletihan, mengantuk, muntah, pucat kulit menjadi gejala penentuan utama dan tanda patologi.

Pada pesakit muda, kehilangan kesedaran adalah lebih biasa daripada kumpulan mangsa yang lain. Tanda-tanda dan gejala-gejala dan gejala-gejala geger otak yang lain di kalangan orang dewasa, yang paling sering ditunjukkan oleh diri mereka sendiri:

• penglihatan berganda;
• muntah;
• berdering di telinga;
• pening;
• mual;
• kecacatan ucapan;
• masalah dengan koordinasi pergerakan;
• photophobia;
• berpeluh berlebihan;
• pharynx;
• kehilangan selera makan;
• kelemahan

Anterograde atau amnesia retrograde kadang-kadang diperhatikan.

Gejala utama gegaran pada orang dewasa akan hilang dalam masa 2-3 hari. Walau bagaimanapun, permulaan penambahbaikan tidak membatalkan rawatan.

Gagak otak mengikut keparahan dibahagikan kepada 3 darjah: ringan, sederhana, teruk.

Dalam kes pertama, tidak ada kehilangan kesedaran. Gejala utama hilang selepas 20 minit. Dengan tahap gegaran sederhana, orang dewasa tidak pingsan sama ada. Disorientasi dirasakan lebih daripada 20 minit.

Pada tahap ketiga otak otak, hilang kesedaran berlaku untuk seketika. Kelemahan, pening, kelainan, mual dengan muntah mula nyata selepas seseorang bangun.

Setiap jenis kecederaan semestinya memerlukan rawatan yang mencukupi. Hanya masa pemulihan berbeza-beza.

Apa yang perlu dilakukan dengan gegaran? Apa yang patut dilakukan? Sekiranya terdapat luka pada kepala, maka anda perlu menggunakan antiseptik, guna pembalut. Pertolongan pertama untuk gegaran adalah untuk memberi seseorang kedudukan mendatar. Mangsa mesti diletakkan di sebelahnya, menekuk kakinya (setelah memastikan anggota badan dan tulang belakang tidak pecah), mengangkat kepalanya. Bantu dengan gegaran pada jam pertama selepas kecederaan adalah bahawa mangsa tidak boleh dibiarkan tidur.

Diagnosis dan rawatan

Bagaimana untuk menentukan gegaran? Elektroencephalografi, radiografi, CT, atau MRI dilakukan untuk membezakan kerosakan daripada kecederaan berbahaya (perencatan), untuk tidak menghirup retak vertebra serviks atau tengkorak. Diagnosis otak otak disahkan oleh pakar. Doktor yang hadir juga menentukan keparahan kecederaan, kemudaratan kepada kesihatan, memutuskan bagaimana untuk menghapuskan patologi. Pemeriksaan luar pesakit, yang membolehkan mengesyaki gegar otak, adalah untuk menjelaskan gejala dan tanda-tanda kemerosotan kesihatan, fakta kecederaan.

Bagaimana untuk merawat gegaran? Dengan keterukan ringan, terapi utama boleh dilakukan di rumah. Keadaan utama adalah mematuhi rehat tidur selama sekurang-kurangnya 5 hari. Makanan dengan gegaran mengehadkan penggunaan garam, gula-gula, kafein. Tidur hendaklah sekurang-kurangnya 7 jam. Rawatan gegar otak berlangsung dari 10 hari ke sebulan. Dilarang menonton filem dan program televisyen, membaca, terikan secara fizikal. Kegagalan untuk mematuhi saranan boleh menyebabkan kesan berbahaya sekiranya berlaku gegaran.

Rawatan pesakit dalam untuk kegigihan keparahan parah dan sederhana bertujuan untuk menghentikan gejala penyakit otak, menormalkan fungsinya. Doktor yang merawat memilih analgesik, antiemetics, degidratanty (Diakarb, Ibuprofen, Metoclopramide Hydrochloride, Cinnarizine, Tanakan, sedalgin, Analgin) tablet daripada pening (Belloidum, micrograins, Betaserk, Platifillin), sedatif dan ubat-ubatan hipnosis, dan penenang (Dormiplant, Sibazon, Relakson, Elenium, Corvalol, Donarmil, Adaptol).

Selepas 5 hari, ubat nootropik, vasotropik (Piracetam, Pikamilon, Sermion, Gliatilin, Enpefabol) disyorkan untuk mencegah kesannya.

Vasobral, cohitum boleh ditetapkan untuk menghapuskan asthenia selepas gegaran.

Di kalangan orang tua adalah perlu untuk melakukan terapi anti-sklerotik yang lebih intensif.

Kursus fisioterapi dan urutan juga ditetapkan. Prosedur sedemikian untuk otak otak dapat mengurangkan kemungkinan kesan negatif.

Dalam kes SGM, keadaan kesihatan yang cedera (yang mematuhi rejim dan tidak menerima kecederaan kepala yang lain) paling kerap memuaskan selepas 7-14 hari.

Kaedah rakyat

Untuk mempercepat proses penyembuhan dan mencegah akibat rawatan ubat gegaran boleh ditambah dengan preskripsi untuk ubat alternatif.

Berkesan membantu campuran 100 g walnut, dituangkan dengan madu semulajadi. Ambil 3 sudu besar. l setiap hari 2 minggu.

Untuk mengurangkan tanda-tanda gegaran, 50 g rosemary liar, oregano, bunga semanggi merah, daun currant hitam, bau lemon, jelatang, dan daun pisang bercampur. 3 sudu besar. l komposisi tuang 1 liter air, rebus selama 10 minit. Infusi terapeutik digunakan 2 kali sehari selama 2 minggu.

Untuk pulih dari kecederaan sederhana hingga teruk, penyebaran thyme infusion juga digunakan. Ia disediakan dari hubungan: 1 sudu besar. l herba dan 400 ml air mendidih. Ubat ini disuntung selama 1 jam. Anda perlu mengambil 100 ml sehari selama kira-kira 3 bulan.

Mengurangkan kemungkinan akibat selepas infusi gegaran 2 sudu besar. l Arnica (bunga) dan jumlah daun mirip yang sama. Segala-galanya dituangkan 200 ml air mendidih, dibiarkan selama 3 jam. Rawat komposisi perlu menggunakannya dalam 1 sudu besar. l kira-kira sebulan.

Dari infomasi bantuan insomnia 1 sudu besar. l pudina dan 1 sudu kecil. kayu manis Untuk komposisi ditambah 1 liter air mendidih dan sisihkan selama 30 minit. Ambil 100 ml sehingga 6 kali sehari.

Untuk sakit kepala, penyerapan kulit awan raspberry dan putih (1: 1) akan berkesan. 1 sudu besar. l campuran mesti ditambah dalam 0, 5 l air mendidih, biarkan selama 2 jam. Untuk menggunakan 3 kali sehari pada 120 ml dalam masa seminggu.

Kira-kira 80% pesakit yang mengalami gegaran, menghindari alkohol dan merokok.

Adakah terdapat sebarang mudarat kepada kesihatan tanpa rawatan kecederaan? Walaupun selepas beberapa tahun, kesan gegaran berupa masalah dengan tumpuan, ketakutan akustik, rasa sakit berkala di kepala, sikap tidak peduli, peningkatan kerengsaan, fotophobia, insomnia, pening, kebimbangan mungkin. Beberapa tahun kemudian, terdapat kemungkinan terjadinya penyakit claustrophobia, kemunculan kejang epilepsi.

Untuk meminimumkan risiko mendapatkan SGM, adalah penting untuk tidak mengabaikan peraturan keselamatan semasa bekerja dalam pengeluaran, dalam kehidupan sehari-hari, memandu kereta, semasa sukan.

A gegelung adalah diagnosis biasa. Rawatan penyakit adalah konservatif, prognosis biasanya baik. Kesan kesihatan gegaran jarang diketahui. Walau bagaimanapun, pulangan prestasi jauh bergantung kepada rawatan yang betul, pelaksanaan cadangan doktor yang menghadiri semasa tempoh pemulihan.

Jangan tarik dengan diagnosis dan rawatan penyakit!

Daftar untuk pemeriksaan dengan doktor!

Gegaran otak: gejala, tanda, diagnosis dan rawatan

Penerangan

Gegar otak dikenali sebagai tahap ringan kecederaan otak traumatik. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh merawat penyakit ini secara dangkal, tetapi tidak memberi tumpuan kepada perkataan "cahaya", tetapi pada istilah "trauma". Ini menunjukkan bahawa keadaan patologi ini memerlukan langkah terapeutik dan pencegahan segera.

Gegaran adalah gangguan otak yang tidak dijangka disebabkan oleh kecemasan dan disertai dengan pelanggaran peredaran serebral yang biasa.

Ini adalah patologi yang paling biasa dalam bidang kecederaan otak traumatik, dan didahului oleh kemalangan yang dahsyat, kecederaan domestik, sukan dan industri, serta insiden jenayah. Trauma, disertai dengan putaran otak, hanya menimbulkan gegaran yang sangat tidak diingini.

Membantah mengenai patogenesis anomali ciri, ia perlu dijelaskan bahawa proses patologi tidak mempunyai urutan tertentu, dan kursusnya dalam organisma yang terjejas menjadi kejutan yang benar.

Doktor percaya bahawa gegar otak disertai oleh kerosakan yang meluas kepada sel-sel saraf, menyebabkan diet yang semakin memburuk, pengayaan oksigen, perpindahan lapisan tisu otak, serta kehilangan hubungan antara pusat otak.

Gegelung boleh mempunyai tahap intensiti yang berbeza-beza, dan keparahan gambar klinikal bergantung kepada tempoh keadaan tidak sedarkan diri dan selang koma berikutnya. Seperti yang diketahui, pelanggaran fungsi otak disertai dengan kehilangan kesedaran: semakin lama pesakit tidak sedarkan diri, semakin parah kerosakan, dan koma tidak diragukan lagi dianggap sebagai negara yang paling rumit.

Mempelajari amnesia, adalah perlu untuk mengetahui selang masa mana yang telah jatuh dari ingatan mangsa: jika tidak penting, maka anda tidak perlu bimbang tentang kesihatan pesakit, tetapi apabila tidak ada pengetahuan tentang nama yang tepat, masalah itu dianggap besar-besaran.

Sebagai peraturan, kelewatan ingatan yang berpanjangan ini disebabkan oleh penglibatan pusat otak penting dalam proses patologi.

Dalam amalan perubatan moden, terdapat pengkelasan bersyarat yang bersyarat, dan bahagian ini disebabkan oleh gejala dan ciri-ciri proses patologi dalam tubuh. Terdapat tiga bentuk fungsi otak yang terjejas:

1. pada peringkat pertama, semua gejala yang membimbangkan bertahan selama seperempat jam, sementara tidak ada amnesia setelah kembali kesedaran. Itulah sebabnya kecederaan seperti itu berani dipanggil paru-paru.
2. Dengan tahap kedua, gambaran klinikal dengan gejala-gejala yang dinyatakan adalah lebih daripada seperempat jam, tetapi, sekali lagi, episod amnesia tidak dipatuhi. Dalam kes ini, terdapat kecederaan yang serius.
3. Tahap ketiga disertai bukan sahaja oleh kehilangan kesedaran yang tidak dijangka, tetapi juga oleh kegigihan semua gejala. Keadaan ini didahului oleh kecederaan parah.

Dalam sebarang kes, gegaran memerlukan pemantauan secara tetap oleh pakar, tetapi tidak memerlukan kemasukan ke hospital. Sudah beberapa hari, pesakit kembali normal, mendapat prestasi lalu. Walau bagaimanapun, ia hanya perlu bertindak balas dengan tepat pada masanya, dengan melaporkan simptom yang membimbangkan kepada doktor yang hadir.

Gejala

Jika terdapat gegaran, maka dalam beberapa jam pertama selepas insiden pesakit itu mengadu kelemahan umum dan pening kecil. Di samping itu, perubahan warna kulit, pening, berdering di telinga dan serangan migrain akan berlaku. Sindrom nyeri mempunyai watak berdenyut, dan diselaraskan terutamanya di leher.

Setelah beberapa lama, pesakit mengadu serangan mual dan muntah, dan pernafasan menjadi lebih kerap, mengganggu frekuensi irama jantung. Kita juga harus menjelaskan bahawa gegar otak kadang-kadang disertai oleh melompat dalam tekanan darah, yang juga meningkat tanpa diduga, kerana ia kemudian stabil.

Sekiranya bentuk gegaran ringan berlaku, maka keadaan umum kembali normal selepas hanya 15 minit. Bagaimanapun, apabila ada bentuk yang rumit, gejala yang menggangu bukan hanya kemajuan, tetapi juga memukau dengan kepelbagaian mereka.

Sebagai contoh, mata menderita, dan anomali ciri-ciri adalah kesakitan pada tumpuan pergerakan mata dan mata, masalah dengan fokus, murid dilebar dan perbezaan bola mata.

Gejala-gejala lain gegaran perlu merangkumi muka, insomnia, dan berpeluh yang berlebihan. Pelanggaran rezim suhu, di mana tanda pada termometer dapat mencapai keduanya 39 dan 35.5 derajat, juga tidak dikecualikan.

Dalam kebanyakan gambar klinikal, keadaan keseluruhan pesakit bertambah baik selepas beberapa minggu, bagaimanapun, orang yang mempunyai penyakit kronik memerlukan tempoh pemulihan yang lebih lama.

Walau bagaimanapun, selepas apa-apa gegaran otak, metabolisme tenaga kawasan ciri kekal dalam masa yang lama dalam bentuk yang tidak berubah.

Kadang-kadang pesakit tidak memberi perhatian kepada keadaan mereka, dengan harapan bahawa "ia akan lulus dengan sendirinya", tetapi ini adalah pendekatan yang salah untuk masalah itu. Adalah penting untuk segera menghubungi traumatologist dan menghapuskan risiko penyakit dan komplikasi yang lebih serius.

Menyimpulkan, kita boleh membezakan gejala berikut:

1. mual dan muntah;
2. serangan migrain;
3. sawan;
4. kekeliruan atau kekurangan kesedaran;
5. koordinasi pergerakan terjejas;
6. struktur tidak normal murid;
7. ucapan atau kecelaruan yang tidak sepatutnya.

Diagnostik

Sekiranya terdapat gegaran otak, pesakit mesti terlebih dahulu menghubungi seorang traumatologist untuk diagnosis terperinci. Ini adalah perlu untuk menentukan tahap kerosakan zon ini, serta membuat ramalan untuk masa depan dalam keadaan pihak yang terlibat.

Dalam kes ini, pemeriksaan visual tunggal tidak mencukupi: doktor memahami bahawa kecederaan otak traumatik berlaku, tetapi tidak dapat menentukan tahap keparahannya dengan serta-merta. Itulah sebab mengapa diagnostik terperinci diperlukan untuk mengenal pasti diagnosis yang lazim.

Kompleks prosedur yang diperlukan adalah berbeza-beza, dari sinar X remeh tengkorak dan tulang belakang serviks, kepada tomografi komputer.

Walau bagaimanapun, doktor yakin bahawa kaedah diagnostik yang paling bermaklumat mempertimbangkan penyelidikan neonurologi, yang pasti menentukan kehadiran gegaran. Tetapi hasil pencitraan resonans magnetik dengan diagnosis ciri tidak mendedahkan sebarang luka yang meluas.

Pencegahan

Dalam gambaran klinikal ini, profilaksis tidak diberikan, kerana gegaran otak adalah keadaan patogen yang berlangsung secara spontan di dalam tubuh manusia. Satu-satunya perkara yang boleh dilakukan seseorang adalah mengurangkan risiko kecederaan dan menjaga kesihatan mereka.

Jika gegaran berlaku, maka anda tidak sepatutnya cuai terhadap insiden ini, kerana ia boleh membangkitkan penyakit yang lebih serius dan meluas di otak. Untuk insurans semula tidak menyakiti untuk membuat dan mengira tomografi.

Nasihat kepada atlet profesional - menggunakan perlindungan dalam latihan dan pertandingan; pemandu - menggunakan tali pinggang keselamatan; Ibu rumah tangga - untuk menghilangkan lemak di lantai tepat pada masanya, dan pekerja - untuk mematuhi segala langkah keselamatan ketika bekerja dengan mesin berat.

Rawatan

Kerana fakta bahawa gejala simptomatik adalah sama dengan pengaliran intrakranial atau pencerobohan otak, disarankan untuk segera pergi ke bilik kecemasan. Menghilangkan patah tulang tengkorak dengan melakukan sinar X, doktor memilih rawatan yang optimum untuk setiap tahap gegaran.

Jadi, ijazah pertama memerlukan rehat dan hobi yang mendatar, dan selepas doktor berpuas hati bahawa gejala-gejala telah hilang dan keadaan umum telah dinormalisasi, anda boleh kembali ke kehidupan anda yang terdahulu. Penyertaan dadah dalam gambar klinikal ini tidak diperlukan.

Apabila tahap kedua otak otak, pesakit memerlukan rehat, dan pemeriksaan pemeriksa pakar hanya dilakukan pada hari berikutnya. Kembali ke kehidupan penuh hanya boleh seminggu kemudian.

Tahap ketiga memerlukan kemasukan ke hospital segera dan diagnosis terperinci, dan selepas rejimen rawatan individu. Di samping itu, doktor yang hadir mesti memerhatikan bahawa pesakit tidak mengalami neurosis pasca trauma, epilepsi atau komplikasi kesihatan lain. Selepas gegaran, kursus perubatan yang dirancang juga diperlukan, tempoh yang sekurang-kurangnya dua bulan.

Gegaran: Gejala dan Bantuan Pertolongan

Hello, kawan baik! Sayangnya, tidak ada yang diinsuranskan dari kemalangan, kadang-kadang dalam kehidupan ada masalah yang dapat mengetuk kita secara tidak sengaja. Masalah seperti itu termasuk gegaran. Sekiranya anda membaca garis-garis ini, anda mungkin mengambil berat tentang soalan ini: bagaimana untuk memahami bahawa anda telah mengalami gegaran, apa gejala yang akan memberitahu anda tentang ini? Siapa dan di mana hendak mendapatkan bantuan dan bagaimana untuk merawat keadaan ini? Di sini anda akan mendapati jawapan kepada soalan anda.

Gegar otak adalah kecederaan kepala tertutup yang paling biasa dalam bentuk ringan. Ia berlaku apabila lebam, melanda, dan juga kerana pergerakan tajam kepala. Disfungsi otak sedemikian agak boleh diselesaikan.

Terdapat tiga peringkat gegaran:

1. Ijazah ringan - sedikit pengsan mungkin, seseorang tidak berputus asa, 20 minit pertama. selepas kecederaan dia mungkin berasa lelah dan sakit kepala, dia mungkin berasa pening. Kemudian keadaan itu dinormalisasi. Suhu 37.1-38C juga mungkin muncul untuk masa yang singkat. Sekiranya gegaran ringan, orang itu boleh dirawat di rumah.

1. Ijazah purata - walaupun orang itu tidak kehilangan kesedaran, bagaimanapun, gejala yang sama muncul dalam bentuk sakit kepala, kekeliruan, mual dan pening, hanya mereka bertahan lebih dari 20 minit. selepas kesannya, mangsa mungkin kehilangan ingatannya selama beberapa lama (yang disebut amnesia), dan kenangan sebelum trauma itu sendiri hilang.

1. Teruk - seseorang kehilangan kesedaran yang boleh bertahan selama beberapa minit, atau beberapa jam, sementara dia tidak dapat mengingat apa yang terjadi padanya. Disorientasi, keletihan, pening kepala, sakit kepala, mual, masalah dengan selera makan dan tidur - semua gejala ini hadir selepas trauma dan selepas satu atau dua minggu.

Jangan menipu diri sendiri: walaupun dengan kecederaan yang agak ringan, mungkin ada gegaran otak. Jadi, jika ada kecederaan, kemungkinan ada gegaran.

Gejala otak gegaran

• kekeliruan buat sementara waktu
• sakit kepala berdenyut-denyut
• seseorang tidak dapat menumpukan pandangannya, tidak berorientasikan pada masa dan ruang,
• seseorang berasa mual sehingga muntah,
• pening kepala walaupun beristirahat, jika mangsa menukar kedudukan badan, membongkok atau mengalihkan kepalanya, pening kepala meningkat - ini disebabkan oleh pelanggaran dalam alat peredaran darah vestibular,
• boleh masuk darah hidung
• kelemahan timbul, dan berpeluh dan pucat muncul,
• visi berganda, "lalat" muncul di depan mata, apabila seseorang membaca teks itu, memindahkan matanya, rasa sakit muncul di dalamnya,
• walaupun bunyi senyap mengganggu mangsa, kerentanan terhadap peningkatan bunyi bising,
• mata melihat cahaya dalam cara yang menyakitkan, walaupun dalam cahaya biasa,
• terdapat bunyi di telinga, "kabut" di kepala dan perasaan kelemahan di kaki,
• ucapan menjadi tidak konsisten dan perlahan, dan orang itu menghalang,
• penyelarasan pergerakan terganggu. Cara paling mudah untuk mendiagnosis ialah: berdiri tegak dan, dengan mata anda ditutup, sentuh hujung hidung dengan jari telunjuk anda. Terdapat satu lagi kaedah diagnostik yang tidak boleh dilakukan sendiri, tetapi di hadapan seseorang: mengambil beberapa langkah kecil dalam garis lurus, menggerakkan kaki anda satu demi satu, sementara mata anda perlu ditutup, dan lengan anda dibangkitkan dan dipisahkan pihak.

Dalam trauma, penghantaran impuls sepanjang laluan saraf dari bola mata dan belakang diganggu. Oleh kerana itu, satu lagi gejala gegar otak muncul: murid-murid diluaskan untuk beberapa waktu atau, sebaliknya, menyempitkan. Dengan tahap yang sederhana, murid bertindak balas terhadap cahaya, tetapi jika gegaran lebih serius, murid tidak bertindak balas terhadap cahaya. Paling teruk, apabila tindak balas hanya dilihat dalam satu murid - ini mungkin menunjukkan kerosakan yang serius kepada salah satu hemisfera otak.

Pada kanak-kanak, gegaran boleh dilihat dengan tanda-tanda berikut: kanak-kanak berubah tingkah laku, dia mula bertindak, menangis, tidak dapat menumpukan perhatian, tidak ada tindak balas kepada rangsangan luar, tidak mahu makan dan minum.

Pertolongan cemas untuk gegaran

Jika orang yang cedera tidak sedarkan diri, anda perlu menghubungi ambulans tanpa berlengah-lengah. Idealnya, mangsa harus diletakkan di sebelah kanan di atas permukaan yang keras, sementara siku dan lututnya harus bengkok (tangan di bawah kepalanya). Kepala perlu dibuang sedikit dan beralih ke tanah - ini akan membenarkan udara mengalir dengan baik melalui saluran pernafasan dan mencegah bahan-bahan asing (cecair yang sama, jika muntah berlaku) untuk menembusi mereka.

Ini penting: jika seseorang telah kehilangan kesedaran, dan anda tidak pasti betapa kerasnya kecederaannya, jangan menyentuh mangsa, jangan berpaling dan jangan goncang dia. Walau bagaimanapun, lakukan segalanya untuk menghilangkan bahan asing (benda kecil, pepejal dan cecair) yang dapat menembus saluran udaranya. Segera hubungi ambulans.

Sekiranya seseorang tidak kehilangan kesedaran atau sudah sampai ke induknya, dia perlu diletakkan di kedudukan mendatar supaya kepalanya dibangkitkan, mustahil bagi mangsa tertidur sebelum ambulans tiba, yang bermaksud menjaga keadaannya sepanjang masa.

Jika seseorang yang mengalami kecederaan kepala mendapat darah dari luka, gunakan pembalut untuk menghentikan darah.

Semasa menunggu ambulans, memohon selama 20 minit. kompres sejuk hingga titik impak dan, jika dia meminta minum, beri dia teh dengan gula.

Gejala gegaran tidak selalu muncul selepas kesannya, minggu mungkin berlalu, dan tiba-tiba sakit kepala akan berlaku, dan kepala anda akan mula berputar. Anda telah melupakan apa yang telah berlaku, dan gegar otak membuatnya dirasai sekarang.

Walau bagaimanapun, adalah berfaedah untuk melawat doktor sebaik sahaja kejadian, kerana sering gegaran otak "menyembunyikan" di bawah gegar otak, yang merupakan kecederaan yang lebih serius dan mengganggu. Seseorang dapat mengembalikan kesedaran, tersenyum dan merasakan kesakitan kecil sahaja, sementara darah terkumpul di kawasan yang terjejas, membentuk hematoma, yang mula memampatkan struktur otak.

Apa yang perlu dilakukan selepas gegaran?

Dalam proses merawat keadaan ini, perkara utama ialah: berehat katil, istirahat dan tidur yang betul, tiada tekanan, baik mental dan fizikal. Ini berlaku pada hari pertama selepas peristiwa itu. Sekiranya rawatan bermula pada masa dan mematuhi semua cadangan pakar, orang itu pulih sepenuhnya dan mengembalikan keupayaannya untuk bekerja.

Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila beberapa akibat daripada kecederaan diperhatikan untuk masa yang lama selepas itu. Kesan-kesan ini termasuk: semakin teruk tumpuan, masalah tidur, keletihan, kemurungan, masalah ingatan, kerengsaan, sakit kepala yang berterusan. Biasanya setahun selepas kecederaan, gejala ini hilang, tetapi sesetengah orang mungkin menghadapi masalah sepanjang hayatnya.

A gegelung dirawat selama 10-30 hari. Pada masa yang sama, selain mematuhi saranan, ambil infus herbal sedatif, produk sayur-sayuran dan tenusu harus diguna pakai dalam diet, garam adalah terhad. Ia sering disyorkan untuk menggunakan buah serai, akar ginseng, ekstrak Eleutherococcus.

Terdapat kaedah yang popular untuk merawat gegaran:

• Di bahagian yang sama, campurkan herba seperti thyme, pudina dan pertapaan dan 2 sudu. Campuran ini tuangkan 500 ml air mendidih dalam termos. Sejam kemudian, infusi melompat melalui cheesecloth dan mengambil 120 ml sepanjang hari. Kursus ini sepuluh hari.
• Di bahagian yang sama, campurkan kulit buckthorn, hop hop, root valerian, balsem lemon, daun birch, wort St. John, dan herba willow. Halaman 3 l. Tuang campuran ini dalam termos dengan satu liter air mendidih. Selepas infusi selama 2 jam. alat sedia untuk digunakan. Ia diambil empat kali sehari, 120 ml selama dua minggu.
• Dalam bahagian yang sama, campuran herba seperti motherwort, bunga chamomile dan hawthorn, telur kering. 1st.l. Dengan bukit campuran ini, isi selama 30 minit. Air mendidih 200ml, kemudian lenyap sebentar. Alat ini diambil pada 2st.l. tiga kali sehari selama dua minggu. Resipi ini digunakan sebaik sahaja selepas kecederaan.
• Di bahagian yang sama, campurkan ular-ular hancur dan lembar myrtle. 1st.l. Campurkan selama 30 minit. Tuang air mendidih 500ml. Produk ini digunakan dua kali sehari, 200 ml. Lebih baik jika anda menggunakan resipi ini seminggu selepas kejadian, dan sebelum menggunakan resipi lain. Kursus infusi data rawatan - dua bulan.

Satu bulan selepas kecederaan dan gegaran, anda tidak boleh secara aktif menanggung sendiri secara fizikal. Ini juga terpakai untuk sukan. Jangan berehat rehat, enggan membaca buku untuk masa yang lama, menonton TV dan bekerja di komputer. Terbaik mendengar muzik tenang (tetapi tanpa fon kepala).

Pemulihan penuh selepas pukulan biasanya mengambil masa tiga hingga enam bulan.

Jika anda tidak merawat gegelung dan mengabaikan nasihat doktor, anda mungkin mengalami masalah kesihatan yang serius. Setiap mangsa ketiga daripada seratus mempunyai komplikasi seperti sindrom asthenik (keletihan dan keletihan, rasa lemah kelemahan), epilepsi, insomnia, migrain, dan sebagainya. Jadi, jika anda mempunyai gejala gegaran, jangan abaikan mereka, ikuti semua cadangan - ini adalah satu-satunya cara anda boleh pulih dengan cepat dan tanpa komplikasi.

Akhir sekali, satu lagi video yang berguna untuk anda:

Pembaca yang dihormati! Bagi saya, pendapat setiap daripada anda adalah berharga. Ia memberi saya kekuatan dan kepercayaan bahawa segala yang saya bagikan dengan anda bermanfaat bagi anda, jadi saya akan sangat bersyukur jika anda menulis beberapa baris di dalam komen ke artikel ini dan membaginya dengan rakan dan keluarga anda dengan mengklik pada butang sosial. rangkaian.

Sekiranya anda ingin kembali ke artikel ini lagi, tambahnya pada penanda buku anda.

Sentiasa anda, Olga Suvorov.

Gangguan: Gejala, Diagnosis, Kesan

Semua orang mendengar gegaran. Tetapi untuk sebab-sebab tertentu, ramai orang menganggapnya sebagai sesuatu seperti lebam, yang melampau dengan sendirinya dalam masa beberapa hari dan tidak memerlukan penyeliaan perubatan. Malah, gegaran adalah keadaan yang boleh mengakibatkan gejala yang jauh menjejaskan kualiti kehidupan manusia.

Otak adalah organ yang paling kompleks dan halus dari tubuh manusia. Oleh itu, alam telah menjaga perlindungannya daripada ancaman luaran. Kotak tengkorak padat, lapisan cecair khas (minuman keras), walaupun rambut - semuanya mempunyai satu matlamat: untuk melembutkan kemungkinan pukulan.

Walau bagaimanapun, walaupun strategi pertahanan itu tidak sempurna, dan kecederaan otak sering berlaku. Secara konvensional, mereka dibahagikan kepada dua kumpulan: terbuka dan ditutup.

Dan gegaran merujuk kepada kumpulan kedua, bersama-sama dengan pereputan dan mampatan otak. Ia dianggap bukan sahaja kecederaan otak yang paling ringan, tetapi juga yang paling biasa, memaksa para doktor untuk mengkaji dengan teliti.

Menariknya, walaupun pakar tidak dapat menjawab soalan, apa yang sebenarnya berlaku kepada tisu otak pada masa gegaran. Terdapat beberapa teori, tetapi masih jauh dari pemahaman yang jelas mengenai mekanismenya. Tidak mustahil untuk mengesan apa-apa perubahan patologi dengan bantuan pemeriksaan rutin, oleh itu, apabila membuat diagnosis, perlu untuk hanya bergantung pada manifestasi dan gejala luar.

Keparahan otak otak

Kebanyakan sekolah perubatan mempunyai tiga peringkat gegaran. Tetapi bahagiannya agak bersyarat dan boleh berbeza. Jadi di negara kita secara tradisinya mematuhi penggredan ini:

• Gejala yang tidak menyenangkan hilang dalam 15-20 minit, orang itu tidak kehilangan kesedaran, tidak ada amnesia.

• Gejala selama beberapa jam, amnesia jangka pendek adalah mungkin. Selepas kesan, seseorang mungkin kehilangan kesedaran selama beberapa saat hingga 20 minit.

• Gejala boleh lulus beberapa hari, selepas masa kesan seseorang kehilangan kesedaran selama tempoh melebihi 20 minit.

Tetapi, sebagai contoh, di Amerika, hakikatnya walaupun kehilangan kesedaran ringkas segera memaksa seseorang untuk mengaitkan kes itu kepada tahap ketiga, yang paling teruk, memilih rawatan yang sesuai.

Gejala ciri dan tanda manifestasi

Bergantung pada keparahan gegaran, gejala yang agak pelbagai mungkin muncul:

• Sakit kepala

• Vertigo, diperburuk dengan membongkok.

• Kehilangan ingatan jangka pendek. Selalunya, seseorang terlupa beberapa minit sebelum mogok dan pukulan itu sendiri.

• Kehilangan kesedaran Ia boleh bertahan dari beberapa saat hingga jam dan bahkan hari. Bentuk yang paling teruk adalah koma, tetapi ia sangat jarang berlaku.

• Mual, muntah.

• Kekeliruan, kelesuan, kesukaran mengenali muka.

• Pendarahan dari hidung.

• Pembengkakan saluran darah pada titik impak.

• Penglihatan kabur.

Memfokuskan tanda-tanda ini, doktor dapat menentukan keterukan kes itu, tetapi untuk maklumat lanjut, dia mungkin masih memerlukan pemeriksaan tertentu.

Diagnosis keparahan

Adalah mudah untuk membuat diagnosis, untuk ini hakikat tajuk adalah cukup, ia adalah lebih sukar untuk menentukan keparahannya. Kaedah diagnostik berikut digunakan untuk ini:

• Semak refleks. Doktor mengkaji tindak balas otot, serta beberapa refleks asas, pertama sekali, tindak balas murid ke cahaya. Dengan goncangan sederhana, ia perlahan sedikit. Dalam gegaran yang teruk, murid-murid berhenti secara sementara. Jika mereka mempunyai saiz yang berbeza, ini mungkin menunjukkan pendarahan dalam tisu otak.

• X-ray kepala dan tulang belakang serviks. Ini adalah perlu untuk menentukan jika terdapat pelanggaran keutuhan tengkorak, kehebatan vertebral atau kecederaan lain.

• Encephalogram, echoencephalogram, tomogram resonans yang dikira atau magnetik otak. Kajian-kajian ini diperlukan untuk menentukan sama ada gegar otak meninggalkan kesan negatif pada tisu otak.

• Pemeriksaan oleh pakar mata. Doktor mengukur tekanan mata dan juga mempelajari fundus mata, kerana kadang-kadang gegar otak mempengaruhi keadaan organ penglihatan.

Beberapa peperiksaan ini (ujian refleks, sinar-X) paling kerap dibuat selepas kecederaan untuk menentukan keparahannya. Lain-lain boleh dilantik beberapa lama selepas itu. Mereka membuat keputusan untuk menentukan sama ada gegaran itu meninggalkan komplikasi.

Tanda-tanda gegaran mengikut Glasgow Coma Scale

Pertolongan cemas untuk berjabat

Orang yang telah mengalami gegaran perlu segera memanggil doktor, kerana hanya dia boleh menentukan betapa serius keadaannya. Semasa dia sedang dalam perjalanan, pesakit perlu memastikan keamanan, meletakkannya di atas katil di dalam bilik yang gelap, tetapi jangan biarkan dia tidur. Jika dia belum lagi mendapat kesedaran, maka dia harus diberikan kedudukan di mana ia tidak dapat tercekik di massa emetik dan lidah tidak runtuh - terletak di sebelah kanannya dengan kepalanya terbalik.

Dalam kebanyakan kes, orang yang mengalami gegar otak dimasukkan ke hospital untuk memantau keadaan. Dalam kes ringan, rehat yang disyorkan dengan tegas selama 5-15 hari, ketiadaan sebarang rangsangan, tekanan fizikal, mental dan emosi. Hanya mendengar muzik dibenarkan. Pada hari-hari pertama pesakit akan tidur banyak, ini adalah tindak balas semula jadi terhadap tekanan seperti itu.

Rawatan ini paling sering gejala, terdiri daripada gabungan pil tidur, sedatif dan ubat penahan sakit. Kadang-kadang ada kursus-kursus ubat-ubatan yang dapat memulihkan sistem vaskular dan metabolisme.

Akibat dan apa yang menanti orang itu

Adalah sangat penting untuk menunggu tempoh pemulihan ini, kerana bahaya utama gegar otak adalah akibat yang dapat berkembang tanpa rawatan yang tepat:

• Serangan vertigo yang kerap.
• Sakit kepala yang teruk, migrain.
• Meningkatkan kepekaan terhadap keadaan cuaca.
• Kerosakan memori
• Gangguan tidur
• Peningkatan keletihan.
• Kebimbangan, serangan pencerobohan, neurosis.

Oleh itu, anda tidak sepatutnya merawat gegaran sebagai sesuatu yang tidak sepatutnya, kerana walaupun sedikit kecederaan pada organ ini boleh menimbulkan kelewatan dan akibat yang sangat serius.

Geguk: gejala, kesan, rawatan

Mekanisme pembangunan

Otak manusia terletak di dalam kotak tengkorak dan dibatasi pada semua sisi oleh tulang tengkorak. Struktur ini memberikan perlindungan daripada kesan pelbagai faktor traumatik. Di antara pangkal tulang dan otak terdapat ruang kecil diisi dengan cairan (cecair cerebrospinal atau cecair cerebrospinal).

Liquor melakukan beberapa fungsi - susut nilai (menghalang kerosakan mekanikal pada tulang tengkorak), pemakanan (beberapa nutrien meresap ke dalam sel dari cecair serebrospinal). Dengan kesan mekanikal yang ketara ke atas kepala (pukulan, lebam, pesongan kepala yang tajam), otak dipindahkan dan ditekan dengan tajam terhadap salah satu dinding tengkorak. Sejumlah tindak balas patofisiologi yang mendasari mekanisme pembangunan gegaran berkembang di tempat ini:

1. Kekejangan arteri adalah penyerapan reaktif lumen mereka dengan kemerosotan bekalan darah ke kawasan otak.
2. Keluar sebahagian daripada plasma (bahagian cair dari darah) dari katil vaskular ke bahan intercellular dengan perkembangan edema tempatan.
3. Menurunkan perut dalam tisu kerana kerosakan mekanikal ke atas kapal-kapal mikroskopik (kapilari).
4. Pengumpulan dalam tisu sel-sel sistem imun (leukosit) dalam bentuk penyusupan.

Semua tindak balas ini membawa kepada kemudaratan (malnutrisi) dan kemerosotan (kerosakan separa) sel-sel otak. Kerana keterukan tindak balas patofisiologi berkurangan, pemulihan secara beransur-ansur neurocytes (sel otak) berlaku. Dalam kes gegaran diucapkan dengan kematian sebahagian daripada neurocytes, mereka digantikan oleh tisu penghubung, akibat kecederaan ini berkembang. Penyebab utama berjabat adalah kemalangan, jatuh dari ketinggian, hubungi sukan (tinju).

Tanda otak otak

Gegaran adalah bentuk kecederaan otak traumatik (TBI) yang paling mudah. Ia ditunjukkan oleh beberapa gejala utama:

1. Amnesia jangka pendek - kehilangan memori untuk masa yang singkat selepas kecederaan kepala. Ini adalah ciri ciri yang menunjukkan kerosakan kepada neurocytes. Juga, seseorang mungkin tidak mengingati sebahagian peristiwa yang berlaku sebelum kecederaan.
2. Sakit kepala - sentiasa disertai oleh gegaran, keamatannya bergantung kepada tahap kerosakan tisu.
3. Kemerosotan kesedaran sehingga kehilangannya sepenuhnya - bergantung kepada tahap gegaran, gejala ini mungkin berterusan sehingga 6 jam dari masa kecederaan.
4. Mual dan muntah adalah gejala gegaran akibat bengkak tisu.
5. Gangguan pergerakan, pertuturan, kemerosotan penglihatan atau pendengaran - boleh berkembang sekiranya berlaku kerosakan pada kawasan yang berkaitan dengan otak.

Bergantung kepada keparahan kecederaan dan simptom, terdapat 3 darjah gegaran:

1. Gred 1 - gegaran ringan, di mana kehilangan kesedaran berlangsung sehingga 5 minit atau tidak hadir. Keadaan umum orang itu adalah memuaskan, gejala neurologi (pergerakan terjejas, pertuturan, organ deria) tidak praktikal.
2. 2 darjah - kesedaran boleh absen sehingga 15 minit. Keadaan umum adalah gejala sederhana, muntah, loya, dan gejala neurologi.
3. Gred 3 - kerosakan tisu yang dinyatakan dengan jumlah atau kedalaman, kesedaran tidak hadir selama lebih dari 15 minit (kadang-kadang seseorang tidak mendapat kesedaran sehingga 6 jam dari masa kecederaan), keadaan umum adalah teruk, dengan fungsi terjejas teruk semua organ.

Untuk gegaran khas dari keadaan "tempoh cerah" - walaupun rosak sejumlah besar neurocytes, beberapa waktu (sehingga 1 hari), orang yang merasakan baik, tetapi kemudian telah kemerosotan mendadak dalam manifestasi Grade 3 gegaran. Seorang kanak-kanak mempunyai "jurang cahaya" lebih kerap.

Diagnostik

Satu gegaran boleh ditentukan sudah berdasarkan gejala klinikal dan kehadiran kecederaan kepala. Untuk pembezaan dari jenis lain TBI (perut otak, patah tulang belakang tengkorak), radiografi kepala dan tomografi terkomputer dilakukan.

Apa yang perlu dilakukan dengan gegaran

Dalam kes kecederaan kepala, pertolongan cemas terdiri daripada langkah-langkah berikut:

• adalah perlu untuk menghadkan orang dari kesan faktor traumatik;
• pastikan anda menghubungi ambulans atau doktor;
• rehat harus diberikan kepada mangsa sebelum mereka tiba;
• jika mangsa sedar, ia adalah perlu untuk meletakkan di belakangnya dengan setengah dibangkitkan atas badan (kepala dan toraks).Dalam ketiadaan kesedaran - orang yang diletakkan di sebelah;
• Pastikan bekalan oksigen yang mencukupi kepada badan - buka baju kolar pakaian, membuka tingkap atau tingkap.

Walaupun dengan gegaran yang sedikit, adalah dinasihatkan untuk memerhati doktor selama sekurang-kurangnya 1 hari.

Rawatan

Ukuran terapeutik utama adalah penggunaan pelbagai ubat, yang termasuk:

1. Sympathomimetic means - merangsang aktiviti fungsi bahagian vegetatif dari sistem saraf, iaitu ganglia simpatik, dengan itu meningkatkan bekalan darah ke tisu.
2. Ubat nootropik - meningkatkan fungsi fungsi neurocytes, mengurangkan keperluan oksigen dan nutrien, merangsang pemulihan mereka.
3. Ubat anti-radang bukan steroid adalah ubat yang digunakan untuk mengurangkan keterukan keradangan dan kehebatan sakit kepala.

Terapi untuk gegaran di rumah adalah mungkin hanya selepas peperiksaan, pemeriksaan oleh doktor dan rawatan yang ditetapkan. Walaupun dengan tepat pada masanya dan pravilnoyterapii boleh membangunkan kesan gegaran, yang kemerosotan ingatan sebagai manusia, penurunan aktiviti fungsi neuron, kemerosotan keupayaan mental.

Gejala, sebab dan rawatan gegaran

Gegaran adalah kerosakan tisu traumatik yang berlaku apabila jatuh dari ketinggian yang besar di kepala, serta lebam atau lebam kepala. Gegaran otak boleh berlaku akibat pukulan, lebam dan pergerakan yang sangat tajam, contohnya, ketika jatuh pada punggung. Trauma yang menyebabkan putaran kepala sering menyebabkan gegaran.

Tanda-tanda utama gegaran mempunyai kehilangan seketika kesedaran (tetapi ia mungkin langsung tidak berlaku), loya, dan amnesia songsang, di mana pesakit dengan serta-merta selepas kecederaan tidak ingat peristiwa-peristiwa yang mendahuluinya. Kemelut gegaran sering ditentukan oleh bilangan kehilangan kesedaran, serta gangguan memori jangka panjang.

Terdapat tiga peringkat gegaran:

• Ijazah pertama. Keterlaluan tanpa amnesia dan tanpa kehilangan kesedaran.
• Ijazah ke-2. Keterlaluan dengan amnesia tanpa kehilangan kesedaran.
• Ijazah ke 3. Kehilangan kesedaran yang lengkap.

Ramai pakar menganggap tempoh maksimum kehilangan kesedaran selama enam jam. Sekiranya seseorang memperoleh kesedaran sebelum masa ini, maka kecederaan seperti itu diinterpretasikan sebagai gegaran dengan prognosis jangka panjang yang baik.

Jika koma berlangsung lebih daripada enam jam, maka kerosakan pada tisu otak hadir. Pada masa ini, semua penyelidik percaya bahawa dalam kes ini kita bercakap mengenai kecederaan otak meresap (yang berlaku apabila trauma pecutan - nyahpecutan), akibat yang, axons dalam perkara putih hemisfera serebrum, serta batang diregangkan atau dipotong. Ini adalah kerosakan akson yang meresap ke otak.

Tetapi selepas pemulihan penuh kesedaran ciri-ciri aduan sakit kepala yang teruk, pening, lemah, loya, curahan, tinnitus, berpeluh. Simptom vegetatif lain, serta gangguan tidur. Perasan kesakitan apabila menggerakkan mata, mata daripada perbezaan sementara dalam membaca, peningkatan mudah terangsang vestibular. Boleh dikesan asimetri tidak stabil tendon dan kulit refleks, gejala shell cahaya yang hilang dalam masa 3-7 hari.

Rawatan gegelung

Apabila berjabat adalah perlu secepat mungkin untuk berjumpa doktor, kerana gejala pertama gegaran dan kecederaan teruk otak (contohnya, kecederaan otak atau lebih teruk, pendarahan intrakranial) mungkin sama. Hanya doktor yang boleh menentukan jenis kecederaan yang diterima. Ia juga adalah mungkin bahawa anda mungkin perlu x-ray (gambar yang dipanggil tulang tengkorak) untuk lesen kekurangan patah tulang tengkorak.

Masyarakat perubatan menetapkan arahan bantuan untuk darjah kerosakan yang berbeza:

• Ijazah pertama. Segera memeriksa mangsa dan ulangi peperiksaan setiap 5 minit dalam keadaan tenang semasa ketegangan untuk menanda tanda-tanda perkembangan amnesia, serta gejala selepas gegaran.
• Ijazah ke-2. Mengendalikan pemeriksaan biasa untuk mengesan tanda-tanda yang membina patologi intrakranial. Ia wajib menjalankan tinjauan pada hari berikutnya. Tidak lebih awal daripada seminggu dalam ketidakhadiran gejala penyakit yang lengkap, melepaskan orang yang cedera di rumah.
• Ijazah ke 3. Pengangkutan pesakit di ambulans khas dari tempat kejadian ke hospital terdekat. Segera menjalankan penilaian yang teliti mengenai status neurologi bola. Sekiranya tanda-tanda patologi dikesan, segera letakkan di hospital. Sekiranya keputusan penilaian adalah positif, semua ahli keluarga perlu diarahkan dalam hubungan pertubuhan tugas malam. Biarkan kembali ke aktiviti harian tidak lebih awal daripada dua minggu jika tiada gejala penyakit.

Pesakit dengan gegaran perlu mematuhi rehat tidur. Pada masa yang sama ia benar-benar dilarang untuk mendengar muzik, membaca dan menonton TV. Anda perlu mengikuti semua arahan doktor, dan jangan lupa minum ubat menenangkan dan ubat penahan sakit yang memperbaiki fungsi otak. Dengan gegaran, keadaan umum pesakit sering kali dinormalisasi secara normal pada sepuluh pertama selepas kecederaan.

Kita harus ingat bahawa seseorang yang telah melalui walaupun gegaran yang paling ringan boleh berkembang neurosis selepas trauma, atau lain-lain komplikasi yang lebih serius, seperti epilepsi. Itulah sebabnya selepas masa yang tertentu selepas pindaan semestinya perlu melalui electroencephalography dan dinasihatkan untuk melawat pakar neurologi.

Tetapi rawatan kecederaan kepala paling serius sepenuhnya bergantung kepada keterukan mereka. Dalam kes-kes yang paling kecemasan, ahli bedah saraf memerlukan bantuan.

Gegaran otak: sebab, gejala, rawatan

Gegaran otak - gejala utama:

Gegrugan otak adalah keadaan patologi yang berlaku di latar belakang menerima kecederaan kepala sifat tertentu. Gagak, gejala yang sama sekali tidak berkaitan dengan patologi vaskular, disertai oleh disfungsi tiba-tiba otak. Hebatnya, sekiranya kecederaan, gegaran otak didiagnosis kira-kira 80% kes.

Penerangan umum

Gegaran atau pukulan mungkin menimbulkan gegaran, tetapi kemungkinan kecederaan bersamaan akibat gerakan tiba-tiba tidak dikecualikan. Gerakan sedemikian khususnya boleh dikaitkan dengan kelembapan secara tiba-tiba atau, sebaliknya, percepatan. Gegaran otak juga boleh berlaku akibat dari seseorang yang jatuh pada punggungnya. Oleh itu, apa-apa kecederaan yang menggambarkan putaran kepala (iaitu, putarannya) dalam satu bentuk atau yang lain, juga merupakan penyebab gegaran yang kerap.

Jadi, apakah proses yang menyebabkan gegaran? Mari kita lihat secara terperinci.

Jika kita menentukan secara ringkas, maka mana-mana kesan di atas, di mana pukulan terjadi, membawa kepada penggoncatan otak yang tajam, selepas itu, oleh inersia, pukulan berlaku di arah yang bertentangan (sama dengan balasan), akibatnya otak menyerang tengkorak dari dalam.

Pada hakikatnya, "senario" yang tidak jelas mengenai proses yang berterusan masih belum wujud dalam persoalan mengenai apa yang sebenarnya berlaku pada masa impak dengan otak dan sebab-sebab mengapa gegarannya berlaku, yang membawa kepada gejala-gejala khas untuk keadaan ini. Sementara itu, terdapat beberapa versi yang, walaupun berbeza dari satu sama lain, mempunyai beberapa kesamaan:

• Dianggap bahawa ciri-ciri medulla di peringkat fizikokimia adalah tertakluk kepada perubahan, serta keseimbangan koloid dalam keadaan protein sel. Keseimbangan koloid itu sendiri (iaitu, dalam pertimbangannya yang berasingan, tanpa merujuk kepada proses patologi yang dipertimbangkan), sebagai istilah, keadaan di mana zarah-zarah yang digantung di dalam cecair masih dibubarkan semasa diagihkan secara merata ke seluruh jumlah keseluruhan cecair ini. Oleh itu, perubahan sedemikian berlaku pada masa kecederaan dengan tekanan jangka pendek dan mendadak dalam tekanan intrakranial.
• Sekiranya trauma yang menyertakan penampilan otak pada masa itu, seluruh jisimnya akan terjejas. Walaupun tisu otak mengekalkan integriti, hubungan yang ada antara bahagian otak dan sel-selnya hilang sementara. Ia adalah berdasarkan pemisahan sedemikian rupa bahawa pelanggaran fungsi sebenar berlaku, akibat daripada kekalahan tersebut.
• Terdapat anggapan bahawa perpecahan semasa gegar otak adalah bersifat fungsional, yang khususnya merangkumi hemisfera cerebral dan batang otak, yang mana varian pemisahan dicadangkan dan, sebenarnya, andaian itu sendiri. Pada masa yang sama, perubahan histologi dan makroskopik dalam tisu otak tidak berlaku.
• Kemungkinan kemerosotan dalam pemakanan sel-sel otak dan kemunculan sesetengah tisu otak di lapisan, yang kompleksnya menimbulkan gangguan komunikasi yang wujud di antara pusat otak yang sama, tidak dikecualikan.
• Gelombang kejutan menyebarkan melalui otak dari sisi mogok langsung ke kepala ke arah yang bertentangan, pada masa yang sama jatuh tekanan yang cepat berlaku di kawasan kesan dan kawasan yang bertentangan dengannya.

Pilihan ini, yang, walaupun beberapa perbezaan dalam mekanisme mereka sendiri, dalam satu pernyataan, sekurang-kurangnya mempunyai sisi yang sama, dan pernyataan ini menyangkut ketiadaan perubahan morfologi dan struktur di otak pada saat gegar otaknya. Apa yang luar biasa adalah cara ini, kerana ketika memeriksa otak setelah menyebabkan kecederaan yang menyebabkan ia menggoncangkan, tomografi yang diukur memungkinkan untuk menentukan bahawa benar-benar tidak ada pelanggaran seperti itu. Dalam kes yang sama, jika, sebaliknya, pelanggaran tersebut dikenalpasti, kecederaan itu telah ditakrifkan sebagai pergeseran otak (iaitu, sebagai suatu pencemaran).

Saya ingin memaklumkan secara berasingan bahawa dalam pelbagai sumber (khususnya, kami memberi tumpuan kepada sumber-sumber dari Internet), maklumat sering ditemui, intipati yang berulang-ulang untuk menggambarkan proses dengan penampilan kecil pendarahan kecil di otak semasa pembengkakan tisu otak. Ia mungkin untuk mencari satu lagi jenis penerangan, bagaimanapun, juga dikurangkan kepada pernyataan hak pecah kapal kecil. Walau bagaimanapun, ini adalah kesilapan berdasarkan kekeliruan antara konsep "gegaran otak" dan konsep "pergerakan otak ringan", dan pilihan kedua ini dicirikan oleh berlakunya pendarahan seperti yang berlaku bersama kekalahan bukan bahan keseimbangan otak.

Oleh itu, gegaran otak adalah pilihan yang paling mudah untuk kecederaan otak trauma mengikut keterukan sebenar lesi. Sebagai tambahan kepada gegaran dan perkauman otak, keadaan yang mungkin untuk kecederaannya dianggap keadaan mampatannya.

Selaras dengan keterukan kecederaan otak traumatik (TBI), gegaran otak yang sedikit, gejala-gejala yang ditunjukkan dalam tahap paling sedikit, kecederaan otak traumatik yang sederhana dengan pergerakan yang sederhana, serta kecederaan otak yang teruk, dibezakan. lesi dengan pelbagai jenis mampatan.

Gegaran: Punca

Gejala otak gegaran

Gejala utama gegaran otak adalah kehilangan kesedaran (untuk beberapa saat / minit), serta muntah-muntah (yang tetap cukup kerap). Secara umum, kehilangan kesedaran mungkin jangka pendek, dan sama sekali tidak hadir. Di samping muntah (dengan mual), yang dipanggil amnesia retrograde juga diperhatikan, keadaan di mana pesakit, setelah menerima kecederaan, kehilangan peluang untuk mengingati peristiwa yang mendahuluinya.

Di samping itu, amnesia juga boleh menjadi kongradna (dalam kes ini, pesakit tidak mempunyai kenangan peristiwa yang berlaku di sekelilingnya, serta peristiwa yang berlaku secara langsung dengannya semasa keadaan terkejut atau koma) atau anterograde (tidak ada kenangan tentang peristiwa yang berlaku kepada pesakit selepas penemuan bentuk kesedaran yang jelas di dalamnya). Ia berdasarkan tempoh selang masa yang dikaitkan dengan kehilangan kesedaran, ditentukan oleh keparahan gegar otak.

Agak lebih tinggi, kami mengenal pasti jenis kecederaan kraniocerebral mengikut lesi, tetapi sekarang kita akan membezakan klasifikasi yang dicadangkan oleh masyarakat perubatan dahulu dari Colorado dan digunakan hari ini. Khususnya, mereka mengenal pasti tiga darjah keparahan, yang berkaitan langsung dengan tahap kerosakan otak semasa gegar otak:

• I darjah - gegaran, dicirikan oleh kekeliruan umum kesedaran dengan pengecualian kehilangan kesedaran dan amnesia di dalamnya;
• Gred II - gegaran dengan kekeliruan, dengan pengecualian keadaan kehilangan kesedaran, tetapi dengan amnesia sudah;
• Gred III - gegaran dengan kehilangan kesedaran.

Definisi yang digunakan dalam peredaran, yang menunjukkan kehilangan kesedaran untuk "tempoh masa yang singkat", dapat menentukan selang waktu yang berbeza. Oleh itu, klasifikasi domestiknya mungkin bermaksud dengan definisi ini selang dalam beberapa saat atau puluhan minit ketika mempertimbangkan kehilangan kesadaran bersamaan dengan keadaan gegar otak, sementara pergeseran otak (dalam tingkat keterukan ringan) menunjukkan jangka waktu sebagai dalam beberapa puluhan minit, dan sehingga satu jam. Oleh itu, kita menekankan bahawa dalam amalan, petunjuk waktu sering sangat bersyarat.

Oleh majoriti pakar Barat, tempoh 6 jam telah ditentukan untuk tempoh maksimum tempoh koma yang disebabkan oleh gegaran. Oleh itu, kembalinya pesakit kepada kesedaran sebelum permulaan masa ini menyediakan asas untuk menentukan prognosis yang agak baik. Dalam keadaan di mana tempoh koma adalah masa dalam tempoh yang lebih daripada satu tempoh tertentu, ada sedikit keraguan tentang kerosakan pada tisu otak.

Kembalinya pesakit kepada kesedaran disertai dengan keluhan kelemahan dan mual (kadang-kadang dengan muntah), pening kepala dan sakit kepala. Terdapat juga berpeluh dan tinnitus, darah bergegas ke muka, darah dari hidung adalah mungkin. Pergerakan mata disertai oleh rasa sakit, dalam beberapa kes ketika membaca terdapat perbezaan bola mata. Pulse pada pesakit perlahan, tekanan darah tidak stabil.

Untuk masa yang lama, gejala-gejala ini, sakit kepala diperhatikan dengan kombinasi disfungsi autonomi, disertai dengan kekurangan nafsu makan, peningkatan peluh, ketidakstabilan tekanan dan nadi, dan kelemahan. Juga relevan untuk pesakit adalah rasa mengantuk, labilitas (ketidakstabilan) mood dengan perubahan dari apati yang lengkap kepada kerengsaan teruk.

Apabila mempertimbangkan diagnosis gegaran, gejala-gejala, suhu yang tidak disebutkan, boleh memberi amaran kepada anda agak, kerana ia agak logik untuk menyerlahkan masa ini dalam keadaan sedemikian. Sementara itu, apabila gegaran otak, suhu, sebagai peraturan, kekal dalam julat normal, dan oleh sebab itu kita tidak berhenti di dalam gejala penyenaraian.

Selepas kira-kira dua minggu, keadaan pesakit secara keseluruhannya bertambah baik, walaupun tidak dapat dikesampingkan bahawa sebarang jenis penyakit yang disertakan dapat dikekalkan lebih lama. Jadi, sebagai contoh, dengan kaitan dengan hipertensi yang terjejas, sakit kepala mempunyai manifestasi yang lebih jelas dan secara umumnya ia diperhatikan pada latar belakang ini lebih lama.

Gagak: Gejala pada Kanak-kanak

Gegaran pada kanak-kanak sebenarnya adalah diagnosis yang agak kerap, walaupun, secara besar-besaran, tidak ada yang mengejutkan dalam hal ini. Lagipun, kanak-kanak sangat aktif, kerana dalam pergerakan hampir tetap tidak termasuk jatuh, dan dengan mereka - kecederaan, termasuk gegar otak yang menarik minat kita. Hebatnya, walaupun bagi bayi, kecederaan ini lebih penting daripada yang berkaitan. Lebih-lebih lagi, gegaran pada bayi, gejala yang kerap tidak mungkin dapat ditentukan, sering berlaku hanya tanpa penampilan mereka, iaitu rasional untuk tidak dapat mengenal pasti hasil kecederaan selain daripada lesi kulit yang kelihatan, contohnya.

Sementara itu, jika kita bercakap tentang mangsa terkecil trauma yang dipersoalkan, maka perkara-perkara tertentu yang perlu diberi perhatian mungkin masih ada. Oleh itu, selepas memukul kepala bayi, muntah boleh berlaku, regurgitasi berlaku lebih kerap daripada biasa, cepat merebak. Pallor, kebimbangan yang berpanjangan juga boleh muncul. Tambahan pula, bayi mempunyai bulu fontanel, diikuti dengan mengantuk dengan kemurungan umum kesedaran. Kehilangan kesedaran dalam gegaran bayi tidak disertai.

Gegraks dan gejala pada kanak-kanak pada usia yang lebih tua tidak mengecualikan kemungkinan kehilangan kesedaran, kelainan umum. Mungkin juga pening yang teruk, di mana ia sering mustahil untuk berjalan. Manifestasi muntah bervariasi. Gejala gegaran dalam kanak-kanak prasekolah, sebagai peraturan, hilang selepas beberapa hari.

Di samping gejala-gejala ini, gegaran pada kanak-kanak dalam beberapa kes berlaku dalam kombinasi dengan gejala kebutaan selepas trauma, yang berkembang sama ada selepas kecederaan atau beberapa waktu selepas ia diterima. Tempoh manifestasi ini boleh dari beberapa minit hingga beberapa jam, dan selepas itu ia sendiri. Sebab khusus untuk penampilan gejala ini belum mungkin.

Satu perkara penting ialah hakikat bahawa gejala gegaran pada kanak-kanak dalam kes-kes yang kerap tidak muncul dengan serta-merta selepas kecederaan. Sebagai contoh, gejala mungkin berlaku selepas satu jam. Kerana anda tidak boleh berehat, jika selepas kecederaan kanak-kanak nampaknya normal. Jika selepas beberapa ketika, gejala muncul dalam bentuk muntah, pengsan dan pingsan, dan disorientasi di ruang angkasa, maka adalah penting untuk tidak teragak-agak untuk memanggil ambulans.

Gegaran: Komplikasi

Komplikasi yang timbul di latar belakang gegaran sangat berbeza dalam manifestasi dan banyaknya, tidak seperti gejala utama keadaan ini.

Hebatnya, dengan gegaran berulang-ulang, yang, misalnya, menjadi kerap untuk peninju profesional, mereka mempunyai encephalopathy state-boxers yang bersesuaian. Sebagai contoh, dalam salah satu penerbitan perubatan khusus untuk negeri ini, satu perihalan spesifik diberikan oleh salah seorang pengarangnya.

Khususnya, simptom pertama ensefalopati dalam petinju biasanya dikaitkan dengan fungsi yang berkaitan dengan kaki bawah. Pada mulanya mungkin terdapat tanda tamparan yang dilakukan oleh satu kaki, dan salah satu kaki mungkin ketinggalan dalam tindakan, dan manifestasi ini hanya dapat dilihat sesekali.

Pertimbangan kes-kes lain menunjukkan ketidakseimbangan yang jelas dan beberapa kegelapan. Ia tidak mengecualikan peruntukan tempoh individu, di mana pesakit berada dalam kekeliruan mental tertentu, pergerakan mereka mungkin melambatkan. Ramai pesakit mengalami simptom gejala ringan, dan ia juga berlaku, sebaliknya, menyeret kaki menjadi sangat ketara, pergerakan juga perlahan ke tahap yang ketara, dan jiwa juga mengalami perubahan aneh. Dalam kes yang sama, kepala dan tangan menggeletar, kemiskinan yang ketara dalam kemahiran / pertuturan dibezakan.

Komplikasi gegar otak, seperti dengan TBI yang lain, tanpa mengira keparahan mereka, tidak mengecualikan kemungkinan beberapa perubahan dalam orang sakit sebagai orang, sebagai tambahan kepada ini, mungkin untuk mengubah ciri perlembagaannya. Khususnya, pesakit selepas kecederaan jenis ini mungkin berlaku:

• Peningkatan sensitiviti keseluruhan kepada kesan berjangkit atau alkohol pada tubuhnya. Oleh itu, kesan penyakit berjangkit atau alkohol mungkin disertai oleh gangguan mental yang teruk. Oleh kerana gangguan itu memancarkan kegembiraan dan kecemasan yang kuat (keadaan yang disertai oleh kesedaran terjejas, terutamanya dicirikan oleh khayalan dan kemunculan visual halusinasi).
• Gangguan Vasomotor, dinyatakan dalam manifestasi mereka sendiri (perubahan dalam nada pembuluh darah), di mana terdapat sakit kepala yang hampir berterusan, terutamanya diperparah akibat peningkatan tenaga fizikal dan pada masa pergerakan tiba-tiba. Terdapat juga lonjakan darah ke kepala dengan pucat kulit dan dengan berpeluh yang sengit. Perlu diperhatikan bahawa gejala yang tersenarai mungkin muncul dalam beberapa kes hanya berkaitan dengan satu setengah muka dan kepala. Selain itu, gejala-gejala ini dikaitkan dengan keletihan dan ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian kepada apa-apa.
• Peningkatan kecenderungan kepada manifestasi emosi, keceriaan, marah. Dalam banyak kes, terdapat kemunculan kemarahan secara tiba-tiba, aliran yang ditemani pertama dengan agresif yang dinyatakan, dan selepas - oleh kemurungan dan malu orang sakit, diikuti oleh permintaan maaf atas kekurangan baki mereka sendiri.
• Kemunculan sifat kepribadian paranoid.
• Meningkatkan kecenderungan kehadiran sawan yang serupa dengan epilepsi.
• Sebagai komplikasi kecederaan, neurosis sering timbul bersamaan dengan meningkatnya rasa gugup, ketakutan dan kebimbangan. Seseorang tidak dapat menumpukan perhatian kepada sesuatu, dia sering sakit kepala, tidur diganggu.

Agak kurang kerap, dalam praktiknya mereka membezakan sebagai komplikasi kecederaan kepala dan gegar otak, khususnya psikosis, yang mewujudkan secara serentak dengan khayalan, halusinasi dan gangguan umum dalam persepsi. Dalam sesetengah kes, gangguan mental yang relevan dalam keadaan ini menjadi demensia (demensia), yang pada gilirannya dicirikan oleh ciri-ciri seperti pemikiran dan ingatan yang merosakkan, sikap apatis dan kelainan dalam ruang.

Mereka mempunyai varian komplikasi yang tersenarai dan keadaan sedemikian, yang paling sering muncul semasa gegar otak, sebagai sindrom pasca-komunal, yang namanya, sebenarnya, berasal dari kata Latin yang menentukan gegaran (komotio). Dengan sindrom ini, selepas beberapa waktu dari masa ini pesakit mengalami trauma (tempoh ini boleh dikira untuk hari, minggu atau bahkan bulan), dia mempunyai aduan sakit kepala yang menyakitkan dan secara literal, disertai dengan kerengsaan, gangguan tidur, kegelisahan, kehilangan keupayaan untuk menumpukan perhatian dan melaksanakan kerja rutin dan tindakan. Dalam kes sedemikian, psikoterapi hampir mustahil untuk mencapai apa-apa keputusan, tetapi preskripsi untuk penggunaan ubat penahan sakit yang kuat boleh menyebabkan akibat yang serius berdasarkan kebergantungan dadah yang muncul daripada ubat-ubatan tersebut.

Mendiagnosis

Di samping pemeriksaan oleh doktor, kaedah tambahan juga digunakan dalam diagnosis gegaran, atas dasar hasil yang anda dapat akhirnya mendapatkan gambaran klinikal lengkap tentang keadaan pesakit. Kaedah utama dalam kes ini adalah radiografi, untuk anak-anak muda - neurosonografi, serta Echo-EG (echo-encephalography). Di samping itu, CT (komputasi tomografi), EEG (electroencephalography) dan MRI (tomografi resonans magnetik), serta punca lumbar boleh digunakan sebagai kaedah tambahan. Marilah kita lebih terperinci mengenai penjelasan bagi setiap prosedur yang disenaraikan.

• X-ray. Ia dilakukan dalam kebanyakan kes, difokuskan pada mengenalpasti keretakan tengkorak yang mungkin apabila kecederaan itu diterima. Dengan kerelevanan kerosakan tulang sedemikian, kecederaan telah ditakrifkan sebagai sederhana yang teruk atau teruk, yang dikesan secara komprehensif berdasarkan kedua-dua hasil dan keadaan mangsa. Apa yang luar biasa, biasanya secara umum, keadaan klinikal yang makmur dapat disertai dengan pengesanan pada radiografi kehadiran fraktur linear kawasan yang dikaji, kerana prosedur ini dalam hampir mana-mana keadaan tidak kehilangan relevansi dan keperluannya. Tidak mustahil untuk mendapatkan gambaran tentang keadaan di mana bahan otak pada masa kajian.
• Neurosonografi (abbr NSG). Ini menunjukkan pemeriksaan ultrasound keadaan otak. Neurosonogram memberikan anda peluang untuk mendapatkan gambaran visual sistem ventrikel dan bahan otak. Dalam kes kecederaan yang lebih serius, terdapat juga kemungkinan mengenal pasti tanda-tanda ciri-ciri edema otak semasa, kehadiran fokus, hematomas, atau pendarahan. Prosedur ini tidak mempunyai kontraindikasi, ia boleh dilakukan berkali-kali, ia juga cepat dilaksanakan dan benar-benar tidak menyakitkan. Sebagai satu-satunya batasan NSG, mungkin hanya menentukan ossikel temporal atau musim bunga yang besar, yang juga dikenali sebagai "tingkap ultrasonik semulajadi". Keberkesanan NSG ditentukan untuk kanak-kanak kecil (sehingga 2 tahun), tetapi kemudian pada tulang tengkorak menebal, dan oleh sebab itu keberkesanan ultrasound ini dapat diminimalkan akibat hasil gambar yang kurang baik dan, sebenarnya, hasilnya.
• Echo EG. Dalam hal ini, kita juga bercakap tentang kajian ultrasound, yang mana terdapat kemungkinan untuk mengesan pergeseran di rantau garis tengah otak dan strukturnya, yang seterusnya boleh bertindak sebagai bukti langsung yang menunjukkan pembentukan tambahan jenis volumetrik yang muncul di dalam otak. Pembentukan sedemikian termasuklah pembentukan tumor dan hematomas. Di samping itu, adalah juga mungkin untuk mendapatkan maklumat tidak langsung tentang keadaan bahan otak, serta sistem ventrikel. Walaupun kesederhanaan dan kelajuan kaedah itu, kebolehpercayaannya tidak boleh dipanggil pilihan diagnostik yang tinggi, yang Echo-ECG tidak, dengan mudah menggantikannya, termasuk dari segi kebolehpercayaan hasil yang diperoleh daripada penggunaannya dalam kajian ini.
• CT Tomography dikira dibentangkan dalam bentuk kaedah x-ray, berdasarkan yang mana mungkin untuk mendapatkan imej yang jelas yang menunjukkan keunikan keadaan tengkorak, serta keunikan medulla. Dengan bantuan CT, hampir semua jenis patologi di kawasan yang dipertimbangkan dapat dikenal pasti dengan ketepatan serentak hasilnya.
• MRI Versi kajian saraf pusat yang paling sukar dan tepat. Dalam mendiagnosis suatu keadaan, TBI jarang digunakan, kerana ia tidak boleh digunakan untuk mendapatkan gambar keadaan tulang tengkorak, dan pendarahan akut dikesan dengan ketepatan kurang pengiktirafan. Atas alasan ini, ia hanya boleh digunakan untuk tujuan tertentu, yang, sementara itu, juga diperlukan untuk mendapatkan gambaran umum tentang keadaan pesakit.
• EEG. Kaedah ini memungkinkan untuk menjalankan kajian ciri aktiviti bioelektrik otak. Petunjuk khas diperlukan untuk kegunaan, EEG digunakan sebagai kaedah untuk menilai tahap keterukan keseluruhan TBI, serta untuk menentukan foci yang menunjukkan aktiviti epileptik, akibatnya kejang epileptik tersebut kemudian berlaku.
• Tumbukan lumbar. Ia membayangkan keperluan untuk mengeluarkan cecair (cecair serebrospinal) mencuci saraf tunjang dan otak, berdasarkan kajian yang mana, dengan kehadiran darah di dalamnya, adalah mungkin untuk menentukan perkaitan pendarahan, serta meningitis, proses keradangan dan lain-lain penyakit yang berkaitan. Apabila mempertimbangkan keadaan yang kita berminat dan kaedah untuk mendiagnosisnya khususnya, kaedah ini digunakan jarang sekali, hanya bertindak sebagai kajian tambahan yang mungkin untuk mendapatkan gambaran komprehensif tentang keadaan pesakit.

Satu ukuran diagnosis tambahan boleh digunakan untuk memeriksa fundus, di mana doktor menentukan "tingkah laku" kepala dan saluran darah saraf optik, juga menjelaskan untuk gambaran keseluruhan sama ada terdapat pendarahan sebenar dan hematoma atau tidak.

Rawatan

Pesakit disediakan dengan rehat tempat tidur. Sekurang-kurangnya beberapa hari dari saat gegaran, membaca, menonton TV, mendengar muzik dikecualikan, dengan itu memastikan rehat maksimum.

Sekiranya kerosakan pada kulit kepala, rawatan yang sesuai dilakukan. Kanak-kanak dikehendaki dimasukkan ke hospital. Bagi terapi dadah, ia terdiri daripada beberapa matlamat tertentu. Jadi, pertama sekali, ubat diuretik ditetapkan bersama dengan ubat kalium, yang bertujuan untuk menghilangkan edema serebral.

Persediaan yang menenangkan digunakan, serta persiapan antihistamin. Penindasan sakit kepala diberikan oleh analgesik (sedalgin, baralgin), loya yang teruk boleh dihapuskan dalam dos persediaan yang sesuai yang ditetapkan oleh doktor (cerucal). Dengan tempoh selepas keadaan traumatik, ubat nootropik dapat diresepkan, kerana proses metabolisme otak normal / diperbaiki. Tindakan tambahan dijangka dari sisi terapi vitamin, juga disediakan dalam kes ini.

Jika gejala muncul, menunjukkan gegaran otak, ambulans perlu dipanggil; perundingan pakar neurologi dan, mungkin, pakar bedah saraf diperlukan.

Jika anda fikir anda mempunyai gegelung dan gejala yang menjadi ciri penyakit ini, maka anda.

Kami juga cadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit yang mungkin berdasarkan simptom yang dimasukkan.

Penyakit yang mempunyai gejala yang sama:

Kegagalan tubuh, yang dicirikan oleh perkembangan kemerosotan dalam bekalan darah ke tisu otak, dipanggil iskemia. Ini adalah penyakit yang serius yang secara besarnya menjejaskan kapal otak, menghalangnya dan, dengan itu, menyebabkan kekurangan oksigen.

Sindrom Cerebrastenic adalah patologi profil neurologi. Ini adalah kompleks gejala yang tidak khusus, yang ditimbulkan oleh rendahnya unit pusat peraturan saraf. Jika secara harfiah, ia bermakna kelemahan otak seperti itu. Seringkali patologi itu dipanggil asthenia, sindrom asthenik. Ciri utama penyakit ini ialah kegagalan mekanisme penyesuaian. Penyakit ini sama rata di kalangan lelaki dan wanita.

Cephalgia (sindrom cephalgia) adalah kesakitan di kawasan kepala, yang boleh berbeza-beza dalam keterukan, intensiti dan tempoh. Gejala sedemikian boleh menjadi gejala, dan juga sebagai manifestasi proses patologi yang serius, oleh itu, dengan penampilan yang kerap, anda harus berjumpa doktor.

Encephalopathy otak adalah keadaan patologi di mana, disebabkan kekurangan oksigen dan darah dalam tisu otak, sel-sel sarafnya mati. Akibatnya, kawasan-kawasan perpecahan muncul, stagnasi darah berlaku, kawasan kecil pendarahan, dan pembengkakan meninges terbentuk. Penyakit ini terutamanya disebabkan oleh masalah otak putih dan kelabu.

Avitaminosis adalah keadaan yang menyakitkan seseorang yang berlaku akibat kekurangan vitamin dalam tubuh manusia. Terdapat avitaminosis musim bunga dan musim sejuk. Tiada sekatan berkaitan dengan jantina dan kumpulan umur.