Gegraksikan dalam kanak-kanak - gejala

Kanak-kanak tidak dapat duduk diam - mereka memanjat ke tempat yang sukar dijangkau, mendaki di atas ketinggian, dan oleh itu tertakluk kepada kecederaan. Malah ibu bapa yang paling penuh perhatian mungkin tidak menyedari betapa bayi itu akan memukul kepalanya. Kecederaan otak traumatik adalah keadaan yang memerlukan kemasukan segera, kerana gegaran anak pada kanak-kanak - tanda-tanda dan tanda-tanda tidak setiap orang dewasa akan ditentukan. Sekiranya anda tidak melihat patologi pada masa itu, bayi akan mengalami masalah kesihatan yang serius kemudian.

Apa itu gegaran

Gangguan otak yang boleh diterbalikkan akibat kecederaan dipanggil gegaran. Doktor percaya bahawa asas keadaan ini adalah gangguan fungsi komunikasi antara sel-sel saraf. Kekerapan berlakunya gegaran semua kecederaan kepala peringkat pertama. Dalam struktur kecederaan kanak-kanak, 65% daripada semua kes diperuntukkan kepada keadaan ini. Menurut statistik, kecederaan kepala tertutup lebih kerap diperhatikan sebelum berumur 5 tahun dan selepas 14 tahun.

Bagaimana cara menentukan gegaran anak

Selepas kecederaan kepala, adalah penting untuk memberikan bayi dengan rawatan perubatan yang tepat pada masanya. Gejala gegar otak pada kanak-kanak menunjukkan diri mereka dengan cara yang berbeza, bergantung kepada keparahan penyakit: ringan, sederhana, teruk. Alam telah menjaga bahawa otak kanak-kanak dilindungi dari kerosakan, oleh itu, bersentuhan dengan benda-benda berat, tulang-tulang tengkorak diserap, kerana mereka bergerak dan kuat.

Oleh kerana itu, kebanyakan kecederaan tidak mempunyai akibat negatif, terutama pada anak-anak berusia satu tahun, yang berat badannya tidak menciptakan inersia yang kuat. Walau bagaimanapun, dengan tamparan yang ketara, seorang kanak-kanak dari mana-mana umur boleh mendapat kecederaan kepala (TBI). Semakin kecil bayi, semakin sukar untuk mengenal pasti penyakitnya, kerana anak-anak bertindak balas dengan cara yang berbeza untuk faktor-faktor yang menjengkelkan. Ibu bapa perlu diberi perhatian dan mempunyai maklumat: jika kanak-kanak mempunyai gegaran, apakah gejala-gejala itu?

Gejala

Terlepas dari usia, suhu badan semasa TBI tidak berubah. Gejala gegaran pada bayi yang baru lahir adalah ringan: gangguan tidur, regurgitasi berlebihan yang tidak melebihi 3 hari. Bayi yang lebih tua selepas strok dengan serta-merta dapat menyatakan keadaan seperti itu:

  • Pucat kulit akan digantikan secara mendadak oleh kemerahan muka (erythema);
  • muntah berulang atau tunggal;
  • temporal di luar pergerakan murid (astigmatisme);
  • tidak ada kesedaran;
  • denyutan pesat atau perlahan;
  • epistaxis;
  • pernafasan bingung;
  • kekurangan reaksi murid untuk rangsangan.

Sakit kepala

Dengan rawatan gegaran yang tepat pada masanya, semua gejala yang timbul dalam kes ini, lulus dengan cepat, tetapi sakit kepala dapat bertahan lama. Masalahnya dengan kanak-kanak adalah bahawa mereka tidak boleh mengatakan bahawa mereka mengalami kesakitan, jadi walaupun tidak ada gejala yang jelas, anda harus berjumpa doktor. Remaja mungkin diam tentang kecederaan, takut akan kemarahan orang tua, tetapi jika mereka tidak mengalami sakit kepala dalam masa 1-2 hari, dan walaupun disertai dengan pening - fakta ini harus dimaklumkan.

Tanda-tanda

Bagaimana rogol kanak-kanak itu muncul dalam kanak-kanak, mana-mana ahli pediatrik tahu - selalunya mereka tidak dikesan dengan segera selepas strok. Kadang-kadang TBI boleh didapati tanpa alasan, apabila bayi mula atau melambatkan secara tiba-tiba. Dalam perubatan, istilah ini dipanggil "sindrom kanak-kanak yang digoncang." Penyebab gegaran adalah perkelahian, jatuh dari basikal dan cara pengangkutan lain, melompat dari ketinggian. Aktiviti berlebihan sering berakhir dengan kecederaan kepala. Bayi sering mengalami penyakit akibat pengawasan ibu bapa mereka. Pertimbangkan tanda-tanda gegaran yang paling penting dalam kanak-kanak.

Murid dengan gegaran semasa kanak-kanak

Pengesahan langsung gegaran otak - saiz murid. Mereka boleh, sebagai bentuk yang berbeza, atau diperpanjang atau sempit. Murid bertindak balas terhadap cahaya secara normal, dan kanak-kanak yang terjejas mungkin tidak merasakan sebarang gejala, tetapi doktor akan melihat reaksi yang salah. Lebih buruk, jika saiznya berbeza - ini menunjukkan kecederaan otak yang serius. Pelajar yang diluaskan atau terkehadit dikaitkan dengan tekanan intrakranial, yang mempunyai kesan pada pusat saraf yang mengatur penguncupan bola mata.

Muntah

Jika kanak-kanak kecil mempunyai gegaran - gejala mual dan muntah, maka ais perlu digunakan di tapak kecederaan dan anda perlu menghubungi ambulans atau bawa ke hospital sendiri. Bayi sekali boleh memuntahkan mulut kandungan perut atau sekali lagi dengan beberapa gangguan. Pada masa yang sama, air mata, air liur dirembes, pernafasan semakin cepat. Penyebabnya merosakkan peredaran darah di radas vestibular dan pusat emetik, yang merengsakan kesannya.

Tanda pada bayi

Bayi yang baru lahir tidak boleh mengadu tentang kesihatan, oleh itu, gegaran yang lebih cepat didiagnosis, pendarahan yang lebih cepat akan dielakkan. Tanda gegelungan pada bayi adalah primer dan sekunder. Dengan kecederaan yang sedikit, kanak-kanak mengembangkan aktiviti motor, dia teruja dan menjerit. Gejala sekunder, apabila bayi itu enggan makan, menjadi lesu dan tidak aktif, menunjukkan kecederaan serius. Doktor akan mendiagnosis diagnosis gegaran berdasarkan satu pun faktor di atas:

  • muntah yang berlaku lebih daripada 2 kali;
  • kehilangan kesedaran jangka pendek atau berpanjangan;
  • kebimbangan, tidur yang kurang baik.

Tanda-tanda berbahaya yang mungkin menunjukkan kecederaan otak traumatik yang serius pada bayi:

  • penurunan mendadak dalam refleks yang baru lahir;
  • gangguan oculomotor;
  • membonjol atau bengkak kawasan fontanel;
  • tidur yang berterusan;
  • keengganan makan

Tanda-tanda awal gegaran pada seorang kanak-kanak

Apabila otak rosak, seorang kanak-kanak dari mana-mana umur dengan serta-merta kehilangan orientasi di ruang angkasa, keupayaannya untuk menumpukan pandangannya dimatikan. Pada saat-saat seperti itu, mata bergerak dengan sukarela. Pesakit menjadi lesu, mahu tidur sentiasa, tanpa mengira masa hari. Di TBI, kanak-kanak biasanya mengalami sakit kepala, pening, loya, dan muntah. Tanda-tanda kerapuhan kepala - peningkatan peluh, kelemahan, peningkatan tekanan, nadi yang cepat.

Perubahan pada kulit

Ibu bapa perlu memaklumkan pucat kulit, kekurangan keanjalan. Ini adalah salah satu daripada gejala yang paling penting yang ditunjukkan dengan segera. Pertama, epidermis menjadi pucat di muka, kemudian pada anggota badan. Kulit mungkin memperoleh warna kehijauan atau biru, kelihatan telus. Kapilari jelas kelihatan pada kaki dan lengan. Sering kali, pucat disertai dengan berpeluh berlebihan - ini adalah isyarat yang sangat membimbangkan, menunjukkan keadaan bayi semakin teruk.

Bagaimana untuk mendiagnosis gegaran anak

Ia perlu mengenal pasti kehadiran kon, hematomas, patah tulang, untuk mengesan tanda-tanda edema otak untuk mengelakkan akibat yang serius. Untuk ini kami memerlukan kaedah diagnostik yang berlainan. Prosedur pemeriksaan standard kanak-kanak sakit yang digunakan di hospital:

  • Rundingan pakar traumatologi dan ahli neurologi;
  • doktor menentukan tekanan intrakranial dengan ophthalmoscope;
  • Radiografi otak dan tomografi yang dikira ditetapkan;
  • Selepas memeriksa dan mengambil anamnesis, pakar melakukan echo-encephalography, neurosonography, electroencephalography atau MRI.

Rawatan

Bergantung pada keparahan kerosakan otak selepas diagnosis, isu kemasukan bayi diselesaikan. Jika anda tidak mendedahkan kecederaan serius, tempoh tinggal di hospital adalah 4 hari. Dalam kes kecederaan yang teruk, tinggal minimum di hospital adalah satu minggu. Kesan gegaran hanya dirawat dengan ubat. Kanak-kanak ditetapkan:

  • ubat diuretik: diacarb, furosemide;
  • ubat yang mengandungi kalium: Asparkam, Panangin;
  • sedatif: Phenazepam, warna valerian;
  • ubat antihistamin: diazolin, suprastin;
  • ubat penahan sakit: Baralgin, Sedalgin.

Selepas meninggalkan hospital, bayi perlu menerima rawatan tambahan di rumah. Ini adalah penerimaan ubat nootropik dan vitamin yang ditetapkan oleh doktor. Prasyarat adalah rehat untuk 14 hari selepas keluar dari hospital. Kanak-kanak tidak perlu terlalu banyak kerja. Kita perlu mengubah cara hidup biasa semasa pemulihan - untuk mengurangkan tempoh menonton TV dan hadkan masa yang dihabiskan di Internet. Jika gejala kembali, maka anda perlu pergi ke doktor sekali lagi. Sakit kepala, mengantuk dan sakit hati tidak boleh dirasai selepas menjalani rawatan.

Tanda-tanda gegar otak dalam kanak-kanak dan apa yang mengancam bantuan lewat

Gegar otak

Gagak otak dikelaskan sebagai jenis kecederaan otak traumatik yang paling mudah. Ciri cirinya sejurus selepas mogok atau jatuh adalah pelanggaran kesadaran, disorientasi di ruang angkasa. Sedikit kemudian, gejala seperti keletihan dan mengantuk, sakit kepala, loya, dan muntah muncul. Dalam kes sedemikian, adalah wajib untuk berunding dengan doktor, jadi sangat penting bagi ibu bapa mengetahui gejala otak otak kanak-kanak untuk mengenalinya pada waktunya. Di samping itu, ia akan membantu untuk mengecualikan patologi yang lebih serius, dan, jika ia hadir, untuk menjalankan rawatan terapeutik atau pembedahan yang tepat pada masanya.

Geguk adalah penyebab kerap rujukan kepada ahli traumatologi atau pakar neurologi. Jenis kerosakan ini menyumbang kira-kira 90% daripada semua kecederaan kepala. Menurut statistik, setiap tahun lebih daripada 30 ribu pesakit muda dirawat dengan diagnosis sedemikian. Selalunya, TBI ringan didiagnosis dalam kumpulan usia lima hingga lima belas tahun.

Mekanisme dan punca kecederaan

Otak sangat penting dan sangat sensitif kepada pelbagai kerosakan organ. Dan kerana ia dipercayai dilindungi oleh tulang tengkorak. Di samping itu, bahan otak dikelilingi oleh cecair serebrospinal, melakukan, antara lain, fungsi penyerap kejutan.

Apabila terkejut, kesan mekanikal yang kuat di kawasan kepala, getaran, berjabat boleh membawa kepada pergeseran struktur anatomi otak dan kecederaan mereka ke dinding tengkorak. Dalam kes ini, membran dan tulang meningeal bahagian otak tengkorak sering tidak mempunyai kerosakan.

Keadaan yang menyebabkan kecederaan otak trauma berbeza dalam kategori usia yang berbeza.

  • Gegrugan dalam kanak-kanak di bawah umur satu tahun. Terlibat dalam kes kawalan yang tidak mencukupi oleh orang dewasa. Kecederaan berlaku apabila terjatuh dari meja, katil yang tinggi, atau apabila tangga menurun.
  • Kecederaan pada tengkorak pada usia prasekolah. Berlaku apabila jatuh dari ayunan, menunggang motosikal tanpa topi keledar, semasa bermain dengan anak-anak lain. Pada remaja, faktor yang paling umum yang membawa kepada gegaran adalah memanjat pokok atau garaj, tingkah laku yang agresif, dan sukan berbahaya.

Gegraksikan pada kanak-kanak: gejala ciri

Kriteria yang paling jelas dan tanda pertama gegaran adalah kehilangan kesedaran semasa stroke pada tengkorak atau jatuh dari ketinggian. Kesedaran boleh bertahan dalam beberapa saat atau 10-15 minit. Walau bagaimanapun, pada bayi, kecacatan kesedaran kurang kerap, walaupun terdapat kerosakan teruk pada kepala. Kanak-kanak yang lebih tua kadang-kadang tidak menyedari masa kehilangan kesedaran, terutama jika beberapa orang dewasa tidak berada pada masa kecederaan tersebut.

Adalah mungkin untuk menubuhkan fakta kecederaan, setelah memeriksa anak tersebut. Dalam kebanyakan kes, pada kulit kepala atau di muka, mungkin untuk mengenal pasti jejak dari pukulan, lelasan atau lebam.
Pada masa kecederaan otak traumatik, gangguan vegetatif sering diperhatikan: penipisan tajam, "mengeram" wajah, meningkat berpeluh. Secara objektif ditentukan oleh cepat atau, sebaliknya, degupan jantung perlahan, perubahan tekanan darah.

Adalah amat penting bagi ibu bapa mengetahui bagaimana mengenal pasti gegaran anak untuk mendapatkan bantuan perubatan tepat pada waktunya. TBI Cahaya mempunyai lima gejala biasa yang boleh berlaku pada waktu pertama selepas menerima kerosakan, dan dalam jangka masa panjang (dalam satu atau dua hari).

  1. Mual dan / atau muntah. Seringkali berlaku setengah jam atau beberapa jam selepas kepala. Kanak-kanak sehingga tiga tahun kadang-kadang tidak mahu makan, bayi tidak mengambil payudara.
  2. Sakit kepala yang teruk dan berterusan. Pada kanak-kanak prasekolah, ini boleh dinyatakan dengan kebimbangan dan menangis tanpa sebab.
  3. Kehilangan beberapa peristiwa dari ingatan. Amnesia berlaku pada kejadian sebelum kecederaan atau pada masa TBI. Sesetengah pesakit mengelirukan masa dan tarikh, mungkin lebih buruk untuk menavigasi alam sekitar.
  4. Mengantuk, reaksi perlahan, mengantuk. Kanak-kanak tidak, seperti yang biasanya bertindak balas terhadap rangsangan luar, enggan bermain, cepat letih. Sekiranya berlaku gegaran, dia mungkin tidur pada masa yang tidak biasa.
  5. Hypersensitivity. Mengecut, mengikis, menangis sebagai tindak balas kepada rangsangan bunyi dan cahaya.

Kadang-kadang di kalangan kanak-kanak terdapat kenaikan suhu sehingga 37,5 ° C, regurgitasi yang kerap. Punca dan tinnitus juga ciri-ciri jarahan.

Diagnostik

Mana-mana kecederaan kepala harus menjadi dasar untuk berunding dengan pakar neuropatologi, traumatologist atau ahli bedah saraf. Sudah semasa pemeriksaan awal, seorang pakar akan dapat mengenali tanda-tanda neurologi gegar otak dan, jika perlu, memberikan kaedah penyiasatan tambahan.

Sekiranya terdapat gegar otak, ujian saraf mendedahkan gejala berikut:

  • mata melintang mata tidak berubah;
  • mengurangkan nada otot;
  • refleks tendon meningkat;
  • kekurangan koordinasi.

Tujuan utama diagnostik instrumental adalah penghapusan atau pengesanan kerosakan otak yang lebih teruk.

  • Neurosonografi. Dijalankan untuk kanak-kanak di bawah umur dua tahun: dengan bantuan ultrasound melalui musim bunga yang besar, doktor menilai struktur otak, kehadiran atau ketiadaan isyarat patologis. Juga, dengan kaedah ini, gegaran boleh mendedahkan tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial.
  • Echoencephalography. Ia adalah cara yang kurang bermaklumat untuk mendiagnosis. Dengan bantuannya menentukan anjakan pembentukan median otak, yang secara tidak langsung mengesahkan kehadiran hematoma. Electroencephalography digunakan untuk menentukan keterukan kecederaan kepala.
  • X-ray. Adalah disyorkan dalam semua kes untuk mengecualikan kerosakan pada tulang tengkorak dan vertebra serviks.
  • Pencitraan resonans magnetik dan magnetik. Adakah kaedah penyelidikan yang paling tepat. Tingkah laku mereka adalah wajar sekiranya disyaki lebih banyak kerosakan teruk terhadap bahan otak dan dalam keadaan tidak jelas klinikal.

Terapi

Sebaik sahaja selepas kecederaan, kanak-kanak perlu berehat dan dapatkan bantuan perubatan secepat mungkin. Sekiranya bayi tidak sedarkan diri, ia harus dibalikkan. Ia tidak disyorkan untuk memberi diri anda sebarang ubat penghilang rasa sakit.

Selepas diperiksa oleh pakar dan menjalankan langkah diagnostik, persoalan kemasukan ke hospital dalam jabatan saraf atau neurosurgi diselesaikan. Rawatan gegaran pada kanak-kanak umur prasekolah biasanya dijalankan tanpa pegangan. Ini adalah perlu bagi pemantauan sepanjang masa terhadap keadaan pesakit kecil dan pencegahan komplikasi yang mungkin berlaku. Di samping itu, berada di jabatan itu menjamin keamanan psikososial dan fizikal, yang sangat penting pada hari-hari pertama selepas kecederaan.

Dengan tujuan rawatan yang dilantik:

  • analgesik;
  • garam kalium;
  • diuretik ("Diakarb", "Furosemide");
  • ubat-ubatan yang mempunyai kesan sedatif;
  • ubat-ubatan yang meningkatkan proses metabolik (Actovegin, Solcoseryl);
  • ubat yang mempengaruhi peredaran mikro;
  • antihistamin.

Biasanya tempoh rawatan di hospital tidak melebihi tujuh hingga sepuluh hari. Sudah selepas keluar dari hospital, nootropics (Encephabol) ditetapkan, kompleks multivitamin.

Apa yang perlu dilakukan jika bayi mendapat kecederaan kepala dan tinggal di rumah

Pilihan terbaik, sudah tentu, adalah kemasukan ke hospital di wad neurosurgi atau trauma. Walau bagaimanapun, agak kerap terdapat situasi ketika anak berada di rumah setelah kecederaan. Ini berlaku apabila ibu bapa tidak tahu bagaimana otak otak dimunculkan, atau enggan dimasukkan ke hospital.

Di samping itu, tidak dalam semua kes, gejala kecederaan kepala dapat dikenal pasti dengan segera selepas kecederaan. Dalam sesetengah keadaan, pemerhatian dinamik kanak-kanak diperlukan untuk mengecualikan atau mengesahkan diagnosis. Memantau kesejahteraan bayi diperlukan sekurang-kurangnya 12-24 jam.

Dalam kes sedemikian, beberapa petunjuk keadaan kanak-kanak perlu diperiksa.

  • Reaksi kanak-kanak kepada rangsangan luar. Dengan kecederaan otak trauma, tindak balasnya perlahan dan lembab.
  • Jika kanak-kanak itu tertidur sejurus selepas kecederaan. Dia perlu dibangkitkan (walaupun pada waktu malam) setiap dua jam untuk menilai kesedarannya.
  • Bagaimana untuk bertindak balas terhadap cahaya. Dengan ketiadaan TBI, bayi itu secara aktif membuka matanya, murid-murid dengan saiz yang sama dan tirus di bawah tindakan cahaya terang. Jika seorang murid lebih besar, ini mungkin menunjukkan kehadiran pendarahan intrakranial.
  • Kehadiran sakit kepala. Bukti yang menyokong gegaran.
  • Mual atau muntah. Gejala mungkin berlaku beberapa jam selepas kecederaan. Ciri-ciri kecederaan kepala atau kecederaan kepala yang teruk.
  • Merangkak perasaan atau mati rasa. Kanak-kanak itu mungkin mengadu tentang penampilan sensasi yang tidak menyenangkan dalam satu atau beberapa anggota badan. Gejala ini juga boleh menjadi gejala tidak langsung TBI.

Apa yang boleh menjadi akibatnya

Prognosis untuk TBI ringan adalah baik. Kadang-kadang kecederaan itu menyebabkan keadaan asthenic ringan, gangguan defisit perhatian, gangguan vegetatif-vaskular. Sakit kepala selepas kecederaan boleh mengganggu kanak-kanak selama enam bulan. Dalam kes sedemikian, pemerhatian oleh neurologi kanak-kanak dengan perlantikan rawatan yang sesuai ditunjukkan.

Pencegahan gegaran pada kanak-kanak adalah pemantauan berterusan terhadap orang dewasa. Kanak-kanak yang lebih tua perlu menerangkan peraturan tingkah laku di jalan raya, semasa permainan dan latihan sukan. Sekiranya kecederaan kepala, kanak-kanak mesti melaporkannya kepada ibu bapa.

Bagaimana untuk menentukan sama ada kanak-kanak mempunyai gegaran: tanda pertama

Kanak-kanak secara aktif meneroka dunia, dan dengan itu sering jatuh. Pada masa yang sama, menurut traumatologists, mereka biasanya memukul kepala dan anggota badan mereka, jadi gegaran pada seorang kanak-kanak adalah fenomena yang agak biasa pada hampir umur. Dalam artikel ini, kami akan memberitahu anda bagaimana untuk mengenali tanda-tanda awal trauma sedemikian dalam seorang kanak-kanak dan bagaimana untuk memberikannya dengan bantuan pertolongan.

Apa itu?

Gegaran otak dipanggil kecederaan oleh doktor, di mana pada tahap morfologi tisu dan struktur otak tidak berubah, tetapi gangguan neurologi dilakukan dengan nyata. Gegaran bersifat sementara dan, sebagai peraturan, jangka pendek.

Hampir 85% daripada TBI dalam kanak-kanak tender diberi gegaran otak. Sebab dan keadaan kecederaan sentiasa sama dan terletak pada kesan mekanikal pada tengkorak: ia boleh menjadi tamparan kepala, atau pukulan ke kepala dengan sesuatu. Kadang-kadang punca itu adalah pelanggaran beban bersama paksi, contohnya, pada patah tulang belakang, kejatuhan tajam pada punggung, lompat ke kaki dari ketinggian yang tinggi.

Seorang kanak-kanak boleh mendapat gegaran pada anak-anak, contohnya, pada pusingan bergambar atau trampolin - semua pergerakan, termasuk pecutan mendadak, dikaitkan dengan penurunan kepala refleks, di mana otak "melanda" terhadap dinding tengkorak dari dalam.

Hakikatnya ialah otak terletak pada cecair serebrum, dan di antara dinding tengkorak dan tisu otak itu sendiri terdapat ruang bebas. Dalam situasi di mana otak menyerang dari bahagian dalam tengkorak, mereka secara langsung bercakap mengenai kehadiran gegar otak. Beberapa masa selepas kesan itu, beberapa fungsi dan konsistensi bersama dari pelbagai bahagian otak terganggu buat sementara waktu.

Selalunya, gegaran direkodkan pada kanak-kanak yang berumur lebih dari 3 tahun. Sehingga usia ini, tulang tengkorak bayi lebih lembut. Pada masa kanak-kanak, gegaran tidak seperti diagnosis yang kerap, kerana sifat bantalan meningkat disebabkan oleh jumlah cecair serebrum yang lebih besar di dalam tengkorak dan "fontanelles" yang membolehkan tulang tengkorak bergerak ketika melanda atau terjejas.

Dalam 1-2 tahun fontanelles rapat, dan tulang tengkorak mula mengeras dengan cepat. Pada usia 5 tahun, mereka mencapai kekuatan orang dewasa dengan kekuatan, dan sejak itu, gegaran adalah ancaman yang sangat nyata.

Menurut traumatologist kanak-kanak, yang paling sering gegaran direkodkan pada kanak-kanak berumur 7-9 tahun. Kurang sedikit - pada kanak-kanak dari 3 hingga 6 tahun. Selalunya ibu bapa kanak-kanak lelaki beralih kepada doktor untuk membantu, kerana gadis-gadis jatuh kurang kerap, mereka melawan kurang, mereka tidak berusaha untuk menetapkan rekod dunia untuk melompat dari bumbung garaj, dan sebagainya.

Tanda dan gejala pertama

Oleh kerana berlakunya trauma jenis ini pada zaman kanak-kanak, setiap ibu bapa harus dapat mengenal pasti dan mengenal pasti tanda-tanda awal gegaran pada anak.

Gegaran adalah kecederaan tengkorak tertutup, dan oleh itu tidak ada kerosakan luaran pada kepala kanak-kanak. Sekiranya jatuh atau tajuk berlaku di depan mata anda, dan anda yakin dengan fakta kecederaan, mungkin terdapat sedikit persoalan daripada situasi di mana kanak-kanak kecil telah melanda, tetapi tidak dapat memberitahu tentangnya, dan ibu bapa tidak akan membiarkan anda jatuh atau melanda. sebab terlepas.

Salah satu gejala pertama mungkin kehilangan kesedaran. Dengan gegaran, ia boleh bertahan selama beberapa saat atau beberapa puluhan minit. Kanak-kanak itu mungkin pingsan walaupun selepas menerima kecederaan, dan beberapa waktu kemudian. Dalam banyak kanak-kanak, gejala kehilangan kesedaran tidak wujud sama sekali. Hanya penghalang dan kebodohan tertentu yang ketara.

Di rumah, mudah untuk mengenal pasti isyarat dengan tanda ini: kanak-kanak berkelakuan berbeza, dia kelihatan keliru, dan perlahan-lahan bertindak balas terhadap kata-kata yang ditujukan kepadanya. Dalam kanak-kanak kecil di bawah umur satu tahun, mungkin ada yang selalu merengek atau tidak mengantuk.

Kanak-kanak yang, berdasarkan umur, dapat menjelaskan dengan jelas dan menyatakan diri mereka, mungkin mempunyai memori yang merosot. Selalunya, kanak-kanak tidak mengingati keadaan kecederaan, sekurang-kurangnya - mereka tidak dapat mengingati peristiwa yang mengikuti kehidupan selepas hilang kesedaran. Sukar untuk mengatakan sama ada pecahan memori yang hilang akan kembali. Amnesia dalam kes ini agak difahami dan sering tidak boleh diperbaiki. Kekurangan kenangan, bagaimanapun, hanya berlaku untuk acara yang berkaitan dengan kecederaan. Ibu, ayah dan anak ingat dengan baik, anda tidak boleh risau.

Di rumah, ibu bapa mengesyaki kanak-kanak dengan gegaran boleh menentukan sejauh mana kecederaan tersebut:

  • ijazah pertama - tiada kehilangan kesedaran, anak ingat dengan baik;
  • ijazah kedua - kehilangan kesedaran tidak berlaku, tetapi ia keliru, ucapan terganggu, kanak-kanak itu tidak boleh sebahagian atau sepenuhnya ingat apa yang berlaku kepadanya;
  • ijazah ketiga - hilang kesedaran berlaku, ingatan terjejas.

Sekiranya kanak-kanak itu tidak kehilangan kesedaran, maka ibu bapa dapat menentukan gegaran oleh gambaran klinikal yang berikutnya seperti kecederaan jenis ini:

  • kanak itu menjadi lesu, mengadu sakit kepala;
  • loya muncul, dan kadang-kadang muntah (biasanya tunggal, tetapi teruk);
  • kelemahan yang kuat, pening, tinnitus;
  • kanak-kanak boleh berpeluh banyak (palma basah, sejuk, kulit kepala basah);
  • pergerakan bola mata yang menyakitkan dalam arah yang berbeza;
  • bola mata sendiri mungkin kelihatan tidak wajar (mengikut jenis percanggahan), jika anda dengan teliti mempelajari mata kanak-kanak, anda mungkin melihat nystagmus kecil (mata gemetar);
  • Tidur terganggu (sama ada kanak-kanak tidak dapat tidur, atau dia tidur dan tidak mahu bangun);
  • Pendarahan hidung muncul (tidak selalunya dan tidak sama sekali).

Gegrugan dalam kanak-kanak - gejala, sebab dan manifestasi, diagnosis, rawatan dan pencegahan

Kanak-kanak mudah alih, yang ingin tahu yang tidak mempunyai pemeliharaan diri, sering mendapati diri mereka dalam keadaan kecemasan. Kecederaan, kejutan dan kejatuhan yang menemani mereka dari usia awal kadang-kadang berakhir dengan gegaran. Betapa berbahaya keadaan ini, bagaimana untuk mengelakkan kejadiannya? Ibu bapa perlu mengetahui gejala kecederaan agar segera menghubungi doktor, memberikan bantuan pertolongan pertama kepada kanak-kanak.

Apakah gegaran otak pada kanak-kanak?

Kemalangan, kesan kepala jatuh, sering menyebabkan kecederaan kepala tertutup (TBI). Bentuk TBI yang terbalik ringan, disertai dengan kerosakan kepada tisu, saluran darah, membran, saraf, dipanggil gegaran. Pada masa yang sama tulang tengkorak kekal holistik. Keadaan ini dicirikan oleh gejala:

  • kehilangan kesedaran jangka pendek;
  • sakit kepala;
  • tinnitus;
  • pucat;
  • kecemasan;
  • gangguan tidur;
  • pening;
  • kelesuan

Pada kanak-kanak, gegaran mempunyai ciri-ciri sendiri yang berkaitan dengan pembentukan organ. Keplastikan yang tinggi memberikan pampasan untuk kecederaan, tetapi gangguan fungsi otak pada zaman kanak-kanak menyebabkan akibat yang teruk pada masa depan. Perubahan dalam tisu diperhatikan di peringkat selular molekul. Terdapat beberapa teori yang menerangkan apa yang berlaku. Salah satunya adalah vasomotor. Menurutnya, mekanisme gegaran dikaitkan dengan peredaran otak yang merosot, yang disebabkan oleh:

  • vasospasm;
  • iskemia (aliran darah yang merosakkan) otak;
  • hiperemia (limpahan saluran darah).

Sains perubatan menerangkan proses-proses yang berlaku dalam kanak-kanak dengan gegaran otak, pengiraan teori seperti:

  • hidrodinamik - trauma menimbulkan pergerakan pesat cecair serebrospinal, yang menyebabkan regangan, kerengsaan pusat berdekatan;
  • getaran - perubahan berlaku pada tahap molekul akibat getaran yang menyebarkan melalui kecederaan pada tisu bertentangan dengan kesannya.

Sebabnya

Gegraksian pada kanak-kanak adalah hasil aktiviti berlebihan mereka, kekurangan kawalan ibu bapa. Kecederaan muncul pada peringkat awal. Pada peringkat perkembangan ini, penyebab utama kemalangan adalah kecerobohan dan kecerobohan orang dewasa yang meninggalkan anak-anak yang tidak dijaga. Akibatnya, bayi baru lahir:

  • dari kerusi roda, katil bayi;
  • daripada menukar meja, sofa;
  • dari tangan ibu bapa.

Apabila mereka membesar, apabila bayi mula berjalan sendiri, terdapat kecederaan apabila jatuh dari ketinggian pertumbuhannya. Semakin lama kanak-kanak itu menjadi, semakin banyak dia menguasai dunia di sekelilingnya, ketika menerima kecederaan. Menggigil kanak-kanak prasekolah menyebabkan pukulan ke kepala, diterima semasa permainan, penderaan kanak-kanak. Selalunya, TBI berlaku apabila jatuh dari ketinggian:

Bagi kanak-kanak sekolah dan remaja dicirikan oleh faktor-faktor yang menonjolkan mereka yang berkaitan dengan kecuaian, kecuaian. Cedera kepala pada usia ini menyebabkan:

  • pertarungan dalam pertarungan;
  • sukan traumatik;
  • menunggang motosikal tanpa topi keledar;
  • pendidikan jasmani aktif;
  • melompat dari ketinggian yang hebat;
  • getaran kuat pada ayunan;
  • keseronokan yang melampau;
  • brek tajam;
  • permainan luaran yang berkaitan dengan pertembungan;
  • kemalangan jalan raya.

Perkukuhan pada bayi boleh berlaku tanpa kecederaan otak traumatik. Sindrom anak yang dicetuskan didiagnosis pada usia empat tahun. Patologi berkembang dengan kesan luaran yang kuat ke atas badan, tetapi tanpa pukulan kepala. Sebab-sebab keadaan ini adalah:

  • melompat dari ketinggian tinggi dengan mendarat di kakinya;
  • penderaan kanak-kanak;
  • gerakan bayi bergerak tajam.

Keparahan

Gejala kerosakan otak bergantung kepada peringkat proses. Doktor menentukan keterukan tiga kecederaan. Apabila mana-mana kanak-kanak ini perlu menunjukkan kepada doktor. Terdapat dua peringkat patologi tanpa kehilangan kesedaran:

  • Yang pertama, ringan, dicirikan oleh gejala ringan, melalui seperempat jam. Dalam kes ini, sakit kepala sedikit, pening kecil.
  • Pada tahap kedua, tanda-tanda patologi diperhatikan selama lebih dari 15 minit. Kanak-kanak itu bercelaru dalam ruang, mula rasa mual, muntah, sakit kepala.

Bahaya yang paling besar ialah deria gegaran yang teruk, yang dicirikan oleh keretakan tulang tulang tengkorak, pembentukan hematoma. Negeri mengancam untuk kerosakan semua sistem badan. Apabila tahap ketiga TBI diperhatikan:

  • keadaan tidak sedar selama lebih daripada 15 minit;
  • pernafasan yang lemah;
  • penglihatan, pendengaran, ucapan yang cacat;
  • murid dilebar;
  • amnesia;
  • pendarahan dari telinga;
  • peningkatan tekanan;
  • peningkatan kadar jantung;
  • peningkatan dalam suhu badan.

Gejala

Tengkorak bayi mempunyai tulang yang diserap apabila ia dihubungkan dengan benda berat. Ia melindungi otak daripada kesan tidak dapat dipulihkan. Ibu bapa perlu memantau keadaan kanak-kanak selepas kecederaan. Selalunya gejala tidak muncul dengan serta-merta, tetapi selepas beberapa jam atau bahkan hari. Ini disebabkan kehilangan kesedaran jangka pendek yang tidak dapat dilihat. Gejala kronik gegaran bergantung kepada umur, dengan:

  • Mereka sukar untuk mengenal pasti bayi kerana persamaan dengan tanda-tanda penyakit lain.
  • Anak-anak yang lebih tua sendiri boleh bercakap tentang perasaan mereka.

Simptomologi pada patologi berbeza-beza. Memerhatikan tanda tunggal atau beberapa. Selepas kecederaan, manifestasi seperti itu dicatatkan:

  • cerebral - amnesia, kehilangan kesedaran, pening, lalat kilat di hadapan matanya;
  • gangguan autonomi - peningkatan pernafasan, berpeluh, lonjakan tekanan;
  • perubahan asthenic - palpitasi, tinnitus, kelemahan;
  • kekurangan koordinasi pergerakan.

Manifestasi pertama

Ibu bapa dengan kecederaan kepala perlu mengetahui tanda-tanda awal gegaran pada anak. Ini akan membantu pada masa yang tepat untuk membantunya. Manifestasi awal patologi adalah:

  • muntah;
  • pucat kulit;
  • kemerahan secara tiba-tiba muka;
  • kehilangan kesedaran;
  • sakit kepala;
  • perubahan dalam kekerapan penguncupan jantung - lebih pantas, perlahan;
  • epistaxis;
  • kegagalan pernafasan.

Bagi bayi selepas gegaran, peningkatan aktiviti motor dan rangsangan adalah ciri. Bayi itu menangis keras, menangis, tidak tidur dengan baik. Kanak-kanak yang lebih tua mempunyai:

  • kehilangan orientasi di angkasa;
  • pening;
  • berpeluh;
  • hematoma di kepala;
  • keinginan untuk tidur;
  • ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian;
  • kebutaan jangka pendek;
  • tinnitus;
  • kelesuan;
  • kelemahan

Adalah penting untuk memberi perhatian kepada murid apabila kanak-kanak mempunyai gegaran otak. Dia mungkin mengalami kekurangan kepekaan terhadap cahaya, tindak balas kepada rangsangan luar. Ciri-ciri adalah tanda-tanda patologi murid:

  • daripada gerakan sync;
  • pengurangan, peningkatan saiz;
  • pengembangan, penguncupan;
  • berkedut;
  • pergerakan sukarela;
  • perubahan bentuk;
  • strabismus;
  • perbezaan saiz adalah gejala kecederaan teruk.

Tanda-tanda lewat

Sekiranya ibu bapa tidak menyedari kecederaan pada bayi pada waktunya, tidak berunding dengan doktor, gejala menjadi kurang jelas. Tanda-tanda akhir dicirikan oleh kebolehulangan yang kerap, mereka adalah bentuk yang berlarutan. Apabila gegaran diperhatikan:

  • selera makan miskin;
  • kekurangan minat dalam urusan kegemaran;
  • sensitiviti kepada cahaya, bunyi yang kuat;
  • sakit kesakitan di kepala;
  • masalah tidur;
  • kelesuan;
  • perubahan mood;
  • air mata;
  • ketulenan;
  • kerentanan;
  • peningkatan rasa mengantuk.

Bagi bayi, kesan gegaran ditunjukkan oleh penolakan untuk memberi makan, regurgitasi kerap, keresahan, kepincangan. Kanak-kanak prasekolah, remaja sering tidak ingat apa yang berlaku kepada mereka. Gejala berikut adalah ciri kecederaan:

  • photophobia;
  • mimpi buruk;
  • kekurangan tindak balas terhadap rawatan ibu bapa;
  • kesengsaraan;
  • insomnia;
  • keletihan yang teruk;
  • cepat marah.

Manifestasi yang berbahaya

Pediatrik menarik perhatian ibu bapa kepada gejala yang memerlukan perhatian perubatan segera. Bantuan tepat pada masanya mengurangkan kemungkinan komplikasi berikutnya. Panggilan ambulans adalah perlu bagi manifestasi bahaya kecederaan otak traumatik seperti:

  • kecacatan penglihatan - buta;
  • kehilangan kesedaran;
  • pening;
  • berpeluh berlebihan;
  • asimetri muka akibat tekanan ligamen;
  • pengurangan mata bola ke hidung;
  • menarik balik hujung lidah;
  • peningkatan suhu;
  • muntah.

Tanda gegaran pada bayi

Keistimewaan struktur tengkorak bayi yang baru lahir - lima belum tulang tenggelam - menyelamatkan otaknya daripada kecederaan teruk. Gegaran pada zaman ini sukar untuk didiagnosis, kerana Gejala serupa dengan patologi lain. Walaupun kehilangan kesedaran tidak diperhatikan, selepas kecederaan teruk, bayi menjadi murung, tidak tidur dengan baik, dan menangis banyak. Patologi yang teruk ditunjukkan dengan tanda-tanda:

  • bengkak yang ketara daripada fontanel;
  • penurunan tajam dalam refleks;
  • kelakuan resah;
  • pelanggaran pergerakan mata;
  • regurgitasi kerap;
  • kulit pucat;
  • merebak anggota badan;
  • meningkat rasa mengantuk;
  • keengganan makan

Pada kanak-kanak sehingga tiga tahun

Ketuat pada usia ini tidak dapat memberitahu apa yang mereka rasa selepas kecederaan. Ibu bapa yang berminat perlu melihat tanda-tanda gegaran untuk berjumpa dengan doktor dalam masa yang singkat. Tanda-tanda kecederaan pada kanak-kanak berumur tiga tahun:

  • capriciousness;
  • masalah tidur;
  • ketidakstabilan nadi;
  • keengganan makan;
  • gangguan orientasi dalam ruang;
  • peningkatan suhu;
  • mual;
  • pucat kulit;
  • pening;
  • muntah berulang.

Pada usia yang lebih tua

Kanak-kanak prasekolah dan kanak-kanak yang lebih tua boleh mengadu tentang keadaan mereka selepas gegaran. Umur ini dicirikan oleh kehilangan ingatan pada masa kejadian, kesedaran terjejas, kekeliruan, menakjubkan. Gejala patologi yang ketara:

  • tekanan di bola mata;
  • peluh sejuk;
  • pucat
  • pening;
  • muntah;
  • berdering di telinga;
  • kelemahan;
  • mengantuk;
  • menangguhkan reaksi kepada orang lain;
  • apathy;
  • degupan jantung tidak teratur;
  • perasaan mual yang berterusan;
  • sakit kepala;
  • hipotensi;
  • kelemahan

Apa yang perlu dilakukan sebelum ketibaan doktor

Ibu bapa perlu berhati-hati mempertimbangkan keadaan bayi selepas kecederaan. Tidak boleh diterima panik sendiri, membingungkan, kecewa, menakutkan dia, adalah dinasihatkan untuk bertanya mengenai gejala, punca kejadian. Ia dikehendaki menelefon ambulans, sebelum ketibaan yang dilarang:

  • diri sendiri;
  • goncang yang kecil untuk membawa kehidupan apabila anda kehilangan kesedaran;
  • letakkan di belakang anda;
  • meninggalkan tanpa pengawasan;
  • memberi ubat penahan sakit;
  • memandu sendiri ke hospital.

Jika terdapat kesedaran atau muntah-muntah dengan gegaran kanak-kanak, sehingga doktor tiba, mangsa harus diletakkan di satu sisi. Lutut anda harus bengkok, lengan anda sepatutnya berada di bawah kepala anda, bayi anda perlu mengambil kedudukan yang mantap. Ibu bapa dikehendaki melakukan tindakan berikut:

  • memeriksa kepala untuk kerosakan;
  • jika perlu, merawat luka dengan antiseptik - hidrogen peroksida, chlorhexidine;
  • pembalut;
  • memohon sejuk ke tapak kecederaan;
  • mengelakkan tidur;
  • hadkan mobiliti;
  • memantau keadaan.

Ibu bapa sepatutnya mempunyai teknik pernafasan buatan, urut jantung tidak langsung, jika perlu untuk melakukan tindakan resusitasi sebelum kedatangan ambulans. Mereka harus:

  • jika tiada kehilangan kesedaran, letakkan mangsa itu, tutup dengan selimut, kepala tidak boleh berada di bawah badan;
  • mengukur nadi;
  • semak pernafasan, degupan jantung;
  • memeriksa kanak-kanak kerana kecederaan, patah tulang orang lain dari bahagian badan;
  • mengetahui butiran tentang apa yang berlaku dengan saksi.

Diagnostik

Seorang yang kecil yang mengalami kecederaan otak diperiksa oleh pakar pediatrik yang menghantarnya untuk berunding dengan ahli traumatologi kanak-kanak, seorang pakar bedah, pakar neurologi. Untuk diagnosis, ujian darah dilantik, dan fundus disemak oleh pakar oftalmologi. Untuk menjelaskan keadaan itu, kajian-kajian penting dijalankan:

  • Neurosonografi. Ia dilakukan pada usia dua tahun, dengan bantuan ultrasound ia mendedahkan pendarahan, hematomas, edema.
  • Ultrasound - menentukan keadaan tisu otak.

Untuk kanak-kanak yang lebih tua, kajian sedang dijalankan untuk menilai tahap kesihatan selepas gegaran. Terdapat beberapa jenis cek. Doktor menetapkan:

  • X-ray - mendedahkan fraktur tulang tengkorak;
  • MRI (pengimejan resonans magnetik) - menunjukkan kehadiran tumor, pendarahan;
  • elektroensefalografi - mengenal pasti kawasan otak dengan peningkatan aktiviti normal;
  • pukulan lumbar - pengambilan cecair serebrospinal untuk pemeriksaan;
  • Echoencephalography - menentukan keadaan sistem ventrikel otak, kehadiran anjakan, hematomas.

Rawatan

Untuk mengelakkan komplikasi, kanak-kanak yang cedera pada usia 6 tahun berada di hospital di bawah pengawasan doktor. Selepas pemeriksaan, diagnosis, rawatan dilakukan. Jika lecet, luka diperhatikan, rawatan dan pembiakan dilakukan. Terapi gegaran termasuk:

  • rehat tidur;
  • permohonan sejuk ke tapak kecederaan;
  • perdamaian emosi;
  • oksigenasi hiperbarik (oksigenasi tisu).

Tugas rawatan dadah adalah untuk memperbaiki proses metabolisme dan tenaga di otak, mencegah penampilan edema, dan menormalkan hubungan antara rangsangan dan perencatan. Untuk ini, doktor menggunakan dadah:

  • nootropic;
  • kalium;
  • sedatif;
  • antiallergik;
  • ubat penahan sakit;
  • diuretik;
  • berhenti muntah;
  • vitamin kompleks.

Rawatan berterusan selepas keluar dari hospital apabila ancaman komplikasi telah berlalu. Di rumah, rehat katil dua minggu adalah wajib. Rejimen rawatan melibatkan:

  • kesinambungan ubat yang ditetapkan;
  • mobiliti terhad;
  • organisasi suasana yang tenang;
  • pengecualian cahaya matahari yang cerah;
  • tidak menonton TV;
  • penamatan permainan komputer.

Persediaan

Dadah dalam merawat gegaran melegakan simptom yang tidak menyenangkan, memulihkan fungsi otak, memperbaiki keadaan umum pesakit, membantu menghapuskan risiko akibat trauma. Rejimen terapeutik termasuk ubat-ubatan:

  • Nootropics - meningkatkan peredaran otak, pemakanan tisu (Cavinton, Pantogam);
  • diuretik - mencegah perkembangan edema (furosemide, diacarb);
  • sedatif - melegakan kerengsaan (Phenibut, Tenoten naungan);
  • mengandungi kalium - mengawal tekanan, mencegah keletihan (Panangin, Asparkam).

Untuk mempercepat pemulihan, kanak-kanak ditetapkan kompleks vitamin - Suprastin Kids, Pikovit; Asid askorbik. Bergantung pada gejala, doktor mengesyorkan ubat ini:

  • ubat penahan sakit (Sedalgin, Baralgin);
  • mengatasi muntah-muntah, mual (Zeercal);
  • antihistamin - sedatif, mempunyai kesan hipnosis (Suprastin, Diazolin).

Pantogam ubat yang dibenarkan untuk merawat bayi dari lahir, boleh didapati dalam bentuk sirap manis. Ciri-ciri berikut adalah ciri ejen nootropik:

  • tindakan - meningkatkan fungsi otak, ingatan, mempunyai anticonvulsant, kesan sedatif;
  • digunakan dalam dos sehingga 30 ml sehari, dengan mulut;
  • Kursus rawatan berlangsung sehingga enam bulan, ia ditentukan secara individu oleh doktor.

Versi kanak-kanak Tenoten dalam bentuk lozenges ditetapkan dari umur tiga tahun. Apabila menggunakan alat ini penting untuk diperhitungkan:

  • kesan terapeutik - ubat mengurangkan kebimbangan, melegakan, melegakan kemurungan, mudah marah; akibat terapi, pembekalan tisu otak dengan oksigen diperbaiki, peredaran darah diaktifkan;
  • bentuk dan dos penggunaan - 1 tablet, tiga kali sehari selepas makan;
  • Tempoh terapi adalah sehingga tiga bulan, dikawal oleh doktor mengikut keadaan pesakit.

Ramalan dan akibatnya

Jika, dalam kes kecederaan otak traumatik ringan, ibu bapa bertukar kepada doktor pada masa itu, terapi penuh dengan penggunaan ubat-ubatan menghapuskan risiko membangunkan kesan jangka panjang. Gegaran peringkat sederhana dan teruk boleh mengakibatkan:

  • demensia demensia (demensia);
  • krisis hipertensi;
  • mengancam pengguguran kerana tekanan darah tinggi;
  • neurosis dengan tics, pergerakan obsesif;
  • pening kerap;
  • kerosakan memori;
  • halusinasi;
  • insomnia;
  • sawan.

Kecederaan yang tidak dirawat pada masa yang berlaku di zaman kanak-kanak boleh menyebabkan komplikasi yang tidak menyenangkan dalam kehidupan kemudian. Antara akibat yang kerap ambil perhatian:

  • pergantungan cuaca;
  • perkembangan fobia;
  • kurang tumpuan perhatian;
  • sindrom postkommotsionny (pesakit, gejala berpanjangan);
  • peningkatan keceriaan emosi;
  • dystonia vegetatif;
  • sindrom asthenik (penurunan prestasi, kelemahan);
  • kecenderungan untuk kemurungan;
  • sensitiviti terhadap perkembangan jangkitan;
  • gangguan ucapan;
  • sakit kepala;
  • kecemasan;
  • migrain;
  • epilepsi.

Pencegahan

Untuk mengelakkan kecederaan kepala, anda perlu mengikuti teknik keselamatan di rumah, berjalan-jalan dan mengajar ini kepada kanak-kanak. Ia tidak dapat diterima walaupun untuk masa yang singkat untuk meninggalkan bayi tanpa pengawasan pada permukaan yang tinggi - mengubah meja, sofa, di kerusi roda. Pencegahan kecederaan melibatkan:

  • kawalan ibu bapa yang berterusan untuk kanak-kanak kecil;
  • penciptaan pagar di rumah berhampiran tangga, elemen menonjol;
  • Melakukan perbualan dengan kanak-kanak tentang peraturan jalan raya.

Seorang kanak-kanak, bermula dari usia prasekolah, harus tahu cara berkelakuan semasa berjalan, di tempat awam. Ibu bapa sepatutnya:

  • menjelaskan keperluan untuk pemeliharaan diri;
  • menanamkan penghakiman;
  • terangkan bahaya yang menanti anak di jalan;
  • mengajar bagaimana menyelesaikan masalah tanpa menggunakan kekerasan;
  • apabila berlatih sukan trauma menggunakan topi keledar sebagai alat perlindungan individu.

Tanda otak otak pada bayi dan kanak-kanak berumur 1 tahun, rawatan di rumah

Gegaran otak adalah salah satu kecederaan kanak-kanak yang paling biasa berlaku akibat aktiviti berlebihan mereka. Anak-anak kecil tergesa-gesa untuk mengetahui dunia bahawa kadang kala ibu-ibu dan bapa yang paling penuh perhatian tidak dapat menjejaki mereka.

Sekiranya kita menganggap kecederaan kanak-kanak pada umumnya, gegaran berlaku di antara mereka. Di luar, ia tidak mudah ditentukan, kerana dia tidak mempunyai tanda-tanda khas (benjolan, lebam dan edema tidak dikira). Memandangkan gegar otak masih trauma, maka kanak-kanak yang menerimanya memerlukan rawatan segera. Itulah sebabnya orang dewasa sepatutnya dapat mengenali gegaran bayi mereka dan tahu mana doktornya untuk membawanya.

Gegaran adalah kecederaan yang memerlukan rawatan perubatan, jadi ibu bapa sepatutnya dapat mengenal pasti simptomnya.

Penyebab gegaran otak

45% kanak-kanak yang menerima kecederaan kraniocerebral (TBI) adalah anak sekolah, 25% adalah bayi, 20% adalah kanak-kanak prasekolah, 8% adalah kanak-kanak dan 2% adalah bayi yang baru lahir. Punca-punca kecederaan pada tengkorak bergantung kepada kumpulan umur mana yang dimiliki oleh bayi. Ibu bapa perlu mengetahui risiko yang mungkin berlaku untuk mengelakkan situasi berbahaya. Pertimbangkan lebih terperinci punca gegaran pada kanak-kanak:

  • Kecuaian ibu bapa yang berlebihan dan tidak masuk akal - ini adalah sebab utama yang bayi boleh mendapat gegaran otak. Sekiranya bayi jatuh dari sofa, menukar meja, tangan ibu bapa, jatuh dari katil bayi dan kerusi roda, maka "penerbangan" menyebabkan kecederaan otak. Apabila ibu bapa perlu pergi, anak kecil harus ditinggalkan di arena atau katil dengan sisi, dari mana dia tidak dapat jatuh (kami cadangkan membaca: apa yang perlu dilakukan jika anak itu jatuh dari katil pada 7 bulan?).
  • Sesetengah kanak-kanak berusia 1 tahun sudah tahu cara berjalan, sementara yang lain masih belajar seni ini. Pada usia ini, punca kecederaan kepala sering jatuh ke lantai. Ketinggian jatuh seperti itu bersamaan dengan pertumbuhan bayi.
  • Apabila mereka semakin tua, kanak-kanak berusaha untuk belajar sebanyak mungkin tentang dunia di sekeliling mereka. Untuk melakukan ini, mereka "menakluk puncak" dalam erti kata sebenar perkataan. Mereka sudah tahu cara memanjat tangga, pagar, tingkap, bumbung, pokok, slaid, dll. Iaitu, ketinggian jatuh menjadi lebih besar, dan kecederaan mungkin lebih serius.
  • Kanak-kanak prasekolah boleh mencederakan kepala dengan pecutan tiba-tiba atau berhenti mendadak. Dalam sains, keadaan ini dipanggil "sindrom kanak-kanak yang digoncang." Punca gegaran juga boleh disebabkan oleh pengendalian ganas bayi, berehat kuat pada ayunan, ruam melompat dari ketinggian yang hebat, dan berbasikal tanpa topi keledar.
  • Selalunya, dengan gegaran, anak-anak usia sekolah datang ke pusat trauma. Trend ini disebabkan oleh hakikat bahawa pelajar sentiasa bersentuhan dengan satu sama lain, dan pada pandangan yang berbeza sedikit, masalah diselesaikan dengan bantuan penumbuk. Di samping itu, mereka boleh cedera semasa berlari, melompat, pendidikan jasmani aktif dan sukan.

Tiga derajat gegar otak

Dalam perubatan, terdapat tiga tahap kecederaan otak:

Untuk tahap pertama gegar otak disifatkan oleh ketiadaan lengkap sebarang gejala. Jika mereka menyatakan diri mereka, mereka akan mempunyai bentuk halus dan akan lulus secara bebas dalam tempoh 30 minit akan datang. Ini boleh menjadi pening kecil, atau sakit kepala yang lemah tanpa kehilangan kesedaran. Tahap kecederaan pada otak kepala dianggap paling mudah, jadi terapi dalam kebanyakan kes tidak diperlukan. Walaupun demikian, kanak-kanak itu tidak boleh dibiarkan tanpa pemeriksaan oleh doktor yang berkelayakan.

Gegrukan deria kedua dinyatakan oleh perut otak kecil dan kerosakan sedikit pada tulang peti besi kranial. Seorang kanak-kanak yang mengalami kecederaan yang sama mungkin berasa pening dan pening. Dia boleh sakit, dan kadang-kadang juga muntah. Bayi tidak bercelaru di ruang angkasa. Semua gejala-gejala ini tidak melepasi masa, seperti pada tahap pertama, kanak-kanak sentiasa dalam kesedaran. Pemeriksaan doktor dalam kes ini diperlukan.

Gangguan otak ketiga adalah kecederaan otak yang serius yang dicirikan oleh hematomas yang memampatkan otak dan patah pangkal tengkorak. Semua ini sangat berbahaya dan mengancam untuk menjadi koma. Di samping itu, perut otak yang parah sering menyebabkan gangguan dalam kerja semua sistem badan kanak-kanak. Tahap TBI ini dicirikan oleh manifestasi berikut:

  • pengsan berpanjangan lebih daripada 15 minit;
  • gangguan ucapan, pendengaran dan penglihatan;
  • amnesia;
  • lemah dan jarang bernafas;
  • murid dilebar;
  • disfungsi menelan;
  • tekanan darah tinggi;
  • peningkatan kadar jantung;
  • peningkatan suhu;
  • pendarahan telinga adalah mungkin.

Gejala pada kanak-kanak yang berumur berbeza

Sekiranya kita membandingkan gegaran pada orang dewasa dan kanak-kanak, kita dapat melihat bahawa mereka mempunyai kecederaan yang sama dengan cara yang berbeza. Perbezaan ini adalah disebabkan oleh keistimewaan struktur otak pada kanak-kanak.

Tanda-tanda gegaran pada bayi baru lahir dan bayi

Gejala utama yang menunjukkan bahawa bayi yang baru lahir atau bayi mempunyai gegaran adalah:

  • kehilangan kesedaran;
  • keengganan makan;
  • regurgitasi kerap selepas makan;
  • suhu badan meningkat;
  • muntah;
  • kelesuan dan mengantuk atau, sebaliknya, terlalu berlebihan dan kebimbangan;
  • gangguan tidur;
  • otot berkedut pada anggota badan;
  • pucat muka atau menutupnya dengan bintik merah.

Mana-mana tanda-tanda boleh muncul hanya pada hari selepas kecederaan. Di samping itu, kanak-kanak itu mungkin mula menangis beberapa lama selepas kecederaan tersebut. Gambar ini disebabkan oleh kehilangan kesedaran jangka pendek, yang berlangsung sekejap, oleh itu ia tidak disedari.

Perlu diingatkan bahawa walaupun kecederaan kepala sedikit adalah alasan yang baik untuk membawa seorang anak kepada seorang doktor.

Gejala pada kanak-kanak dari 1 hingga 3 tahun

Sepanjang tempoh ini, tidak semua anak tahu bagaimana bercakap, dan oleh itu mereka tidak dapat memberitahu perasaan mereka. Walaupun begitu, ibu bapa yang prihatin dapat melihat perilaku kanak-kanak itu dengan segera. Tanda-tanda utama bahawa kanak-kanak yang belum berusia 3 tahun mempunyai gegaran adalah seperti berikut:

  • pening;
  • mual;
  • muntah kerap;
  • perubahan warna kulit;
  • nadi tidak stabil dan tekanan darah;
  • perbezaan dalam ruang;
  • keengganan makan;
  • sakit pusing;
  • peningkatan suhu;
  • tidur miskin;
  • capriciousness.
Gejala gegaran pada anak-anak kecil banyak, dan mereka tidak muncul dengan serta-merta; jadi, seorang kanak-kanak boleh enggan makan, bersikap menimbulkan rasa sakit dan mengadu sakit kepala

TBI boleh membuat dirinya dirasakan melalui satu gejala atau keseluruhan kompleksnya. Untuk melakukan ini, ibu bapa perlu menonton kanak-kanak untuk beberapa lama.

Tanda gegaran pada usia yang lebih tua

Adalah lebih mudah untuk mengenal pasti kecederaan kepala pada kanak-kanak yang telah bertukar 4, 5 atau lebih tahun daripada berusia satu tahun atau baru lahir, kerana dia sendiri sudah dapat memberitahu apa dan di mana ia sakit. Kecederaan kepala di zaman ini seperti berikut:

  • kehilangan kesedaran sementara;
  • kehilangan sebahagian memori (kanak-kanak tidak ingat apa yang berlaku sebelum kecederaan kepala);
  • sakit kepala dan pening;
  • rupa refleks gag;
  • mual yang berterusan;
  • pucat
  • reaksi lambat bayi kepada orang di sekelilingnya;
  • kelemahan yang teruk di dalam badan;
  • hipotensi;
  • degupan jantung tidak teratur.

Bantuan pertolongan sementara menunggu doktor

Sebelum ketibaan doktor, bayi perlu diberi pertolongan pertama dengan melakukan tindakan berikut:

  1. jika bayi tidak sedarkan diri, ia harus diletakkan di sebelah kanan, dengan lengan kiri dan kaki bengkok pada sudut kanan (kedudukan tubuh ini akan memastikan pernafasan yang tepat);
  2. semak denyutan jantung dan pernafasan;
  3. mengukur nadi;
  4. dalam hal ancaman kepada kehidupan, ambil langkah-langkah resusitasi;
  5. memeriksa mangsa untuk mengenal pasti lebam atau patah tulang;
  6. jika Chlorhexidine hadir, merawat luka dengan penyelesaian;
  7. memohon tuala sejuk basah atau ais ke tapak kecederaan;
  8. mengetahui butiran tentang apa yang berlaku dengan saksi mata;
  9. Sekiranya bayi sedar, dia perlu memastikan kedudukan mendatar badan, menutupinya dengan permaidani yang hangat, tanya bayi tentang apa dan di mana dia mempunyai kesakitan.
Sebelum ketibaan doktor, anda mesti meletakkan anak di atas katil, merawat luka dengan Chlorhexidine dan pasangkan tuala basah sejuk atau ais ke kepala anda

Ia perlu menjaga bayi tidak tidur sebelum kedatangan doktor, kerana tidur boleh memburukkan keadaannya. Permainan yang aktif, serta ubat yang melegakan kesakitan, masih dikontraindikasikan untuk pesakit. Yang terakhir harus melantik doktor setelah memeriksa bayi.

Diagnosis TBI

Untuk mendiagnosis gegaran anak, doktor menetapkan:

  • pemeriksaan oleh pakar pediatrik dan pakar neurologi;
  • analisis darah dan air kencing umum;
  • pemeriksaan ophthalmologist mata fundus;
  • CT atau MRI otak (kaedah membuat kemungkinan untuk mengecualikan gegaran peringkat ketiga);
  • X-ray (untuk mengecualikan kehadiran patah tulang tengkorak);
  • Ultrasound (untuk menilai keadaan otak);
  • neurosonografi (diberikan kepada kanak-kanak dari 0 hingga 2 tahun untuk mengesan edema, pendarahan, hematoma);
  • Echoencephalography (digunakan pada kanak-kanak yang lebih tua untuk mengesan pemindahan yang mungkin, menunjukkan kehadiran tumor dan hematoma) (kami cadangkan untuk membaca: bagaimanakah echoencephalography otak dilakukan pada kanak-kanak?);
  • electroencephalography (kajian aktiviti otak);
  • pukulan lumbar (pengambilan cecair peredaran darah).
MRI otak kanak-kanak adalah perlu untuk mengesahkan atau menghilangkan deria gegaran yang ketiga

Daripada semua prosedur di atas, encephalography dan lumbar puncture adalah pilihan. Mereka tidak digunakan dalam semua kes.

Rawatan kanak-kanak

Selepas diagnosis, doktor memutuskan apa yang perlu dilakukan dengan bayi lebih jauh: untuk dimasukkan ke hospital atau untuk membenarkan rawatan di rumah. Sebagai peraturan, kanak-kanak di bawah umur 6 tahun dirawat secara kekal. Ini disebabkan oleh risiko terdapat komplikasi seperti edema, hematoma, sawan. Sekiranya ini berlaku di rumah, ibu bapa tidak akan dapat menyediakan kanak-kanak dengan bantuan yang diperlukan.

Terapi Hospital dengan Ubat

Di dalam keadaan hospital, seorang kanak-kanak yang mempunyai gegaran diberi ubat menggunakan kumpulan ubat ini:

  • diuretik;
  • ubat penahan sakit;
  • nootropic;
  • sedatif;
  • antiallergik;
  • kalium;
  • dari loya;
  • vitamin.
  1. Ubat diuretik membantu mengelakkan pembengkakan otak. Ini termasuk Furosemide dan Diacarb.
  2. Selari dengan persiapan kumpulan ini, agen yang mengandungi potassium dibuang - Panangin, Asparkam.
  3. Ubat Nootropik - Piracetam, Cavinton - merangsang bekalan nutrien ke otak, serta membantu meningkatkan peredaran darah di dalamnya.
  4. Sebagai penenang biasanya digunakan infusi Valerian atau Fenozepam.
  5. Analgesik seperti Baralgin atau Sedalgin digunakan untuk meringankan keadaan kanak-kanak dan menghilangkan sensasi yang menyakitkan.
  6. Untuk menghilangkan serangan loya, Zeercal digunakan.
  7. Vitamin dan ubat anti-gergasi - Fenistil, Diazolin, Suprastin - ditetapkan untuk pemulihan yang cepat.

Rawatan di rumah

Jika rawatan rawat jalan membawa hasil yang positif, dan kanak-kanak mula merasa lebih baik, mereka boleh menulisnya pulang, tetapi dengan syarat bahawa ibu bapa mengikuti cadangan berikut:

  • kanak itu tidak sepatutnya menonton TV dan bermain permainan komputer;
  • terang dan cahaya matahari tidak boleh menjejaskan pesakit;
  • kanak itu mesti bergerak sedikit sebanyak mungkin;
  • perlu mematuhi rehat selepas discharge dari keperluan hospital sekurang-kurangnya 7 hari;
  • adalah perlu untuk mengecualikan situasi yang menimbulkan histeria dalam kanak-kanak;
  • Adalah penting untuk mematuhi sepenuhnya ubat tersebut.

Komplikasi selepas gegaran

Mereka mungkin berlaku selepas 1, 2 atau 12 bulan, atau selepas 10 tahun. Ia semua bergantung kepada keterukan kecederaan dan ciri-ciri individu badan kanak-kanak. Komplikasi utama kecederaan kepala adalah:

  • kesengsaraan;
  • emosi yang berlebihan;
  • keletihan;
  • kecenderungan untuk kemurungan;
  • pergantungan cuaca;
  • gangguan tidur;
  • penampilan ketakutan;
  • hipersensitiviti kepada jangkitan;
  • sawan epilepsi;
  • sakit kepala dan pening;
  • halusinasi;
  • memori dan ucapan yang cacat.

Akibatnya dapat dielakkan jika korban diberikan bantuan medis tepat waktu dan menetapkan perawatan yang tepat. Walau bagaimanapun, sekurang-kurangnya satu gejala di atas mula muncul, adalah penting untuk menunjukkan bayi kepada doktor.

Anda Suka Tentang Epilepsi