Hipertensi 1, 2 dan 3 darjah - kaedah rawatan

Hipertensi atau hipertensi arteri (AH) adalah salah satu masalah yang paling biasa di dalam manusia. Bahaya penyakit ini tidak boleh dipandang rendah! Patologi sering membawa kepada serangan jantung dan strok. Adalah penting untuk mengetahui punca-punca dan tanda-tanda hipertensi, untuk mengesan penyakit dalam masa, dan untuk mengelakkan kematian.

Patologi mempunyai 3 tahap perkembangan, masing-masing dibezakan oleh gejala dan tahap tekanan darah (BP).

Jadual: Risiko hipertensi arteri

Punca pembangunan

Berat badan - sumber utama tekanan tinggi

Hipertensi adalah penyakit yang tidak berlaku dengan sendirinya.

Untuk penampilannya perlu sebab. Yang paling umum adalah:

1. berat badan berlebihan, obesiti;
2. gangguan kelenjar tiroid;
3. penyakit buah pinggang;
4. kekurangan magnesium dalam badan;
5. keturunan;
6. ketegangan saraf;
7. penggunaan pil kawalan kelahiran jangka panjang;
8. ekologi buruk;
9. penyalahgunaan tabiat buruk;
10. diet tidak sihat;
11. kecacatan jantung kongenital, dsb.

Hipertensi darjah pertama (ringan)

Tahap hipertensi awal ditentukan oleh peningkatan tekanan darah yang lancar dan tidak ketara dan pengurangan secara beransur-ansur. Penunjuk tekanan darah adalah 140-160 mm Hg. (tekanan sistolik) dan 90-99 mm Hg. (diastolik).

Tahap kenaikan tekanan darah

Gejala penyakit pada peringkat 1 tidak jelas dinyatakan. Ramai yang tidak tahu bahawa mereka mempunyai tekanan darah tinggi dan hidup normal. Patologi berkembang tanpa gejala.

Bentuk awal penyakit ini dicirikan oleh gejala dalam bentuk:

• sakit kepala yang berulang;
• kegelapan mata;
• tinnitus;
• peningkatan keletihan.

Rawatan penyakit pada peringkat awal tidak memerlukan ubat.

Pada peringkat ini, penyakit itu dirawat dengan mematuhi satu set langkah:

1. diet - makanan harus sihat, sihat. Pastikan makan bijirin, produk tenusu, sayur-sayuran segar, buah-buahan;
2. Menu kurang garam - tidak lebih daripada 5 gram sehari;
3. keengganan alkohol, merokok;
4. pematuhan kepada kerja dan rehat;
5. melawan dengan berat berlebihan;
6. penstabilan keadaan psiko-emosi.

Hipertensi darjah kedua (bentuk sederhana)

Ia dicirikan oleh peningkatan berterusan dalam tekanan darah 30-40 mm Hg. Tekanan dalam kes ini boleh menjadi 160-179 mm Hg. dan 100-109 mm Hg. (masing-masing atas dan bawah).

Seringkali, pesakit yang patologinya telah berkembang secara beransur-ansur membiasakan diri dengan kenaikan tekanan darah.

Berhentilah merasakan ketidakselesaan walaupun pada peringkat kedua penyakit ini.

Untuk tahap kedua hipertensi yang dicirikan:

• sakit kepala;
• pening;
• sakit di hati;
• mengurangkan ketajaman visual;
• masalah buah pinggang;
• bengkak;
• kebas kelamin;
• kecacatan;
• insomnia;
• terdapat risiko strok.

Dalam tahap kedua hipertensi, satu atau lebih organ rosak. Jika pada tekanan peringkat pertama dapat dinormalisasi dengan bantuan diet dan langkah-langkah lain, maka pada tahap 2 ini tidak cukup. Seseorang memerlukan pengambilan ubat biasa yang ditetapkan oleh ahli kardiologi.

Terapi pada peringkat ini mestilah kekal.

Kaedah wajib untuk menormalkan tekanan darah:

1. mengambil ubat antihipertensi yang mengurangkan tekanan;
2. berdiet;
3. mengawal jumlah cecair yang dimakan (tidak lebih daripada setengah liter air);
4. mengambil ubat diuretik;
5. mengambil antioksidan, vitamin dan ubat antiarrhythmic;
6. tabu terhadap penggunaan minuman beralkohol, rokok;
7. latihan fizikal (sederhana).

Hipertensi darjah ketiga (teruk)

Ia dicirikan oleh perubahan tekanan darah yang mendadak dan kerap sepanjang hari. Nilai tekanan berkisar dari 180 mm Hg. (untuk had atas) dan lebih daripada 110 mm Hg. (untuk terikat bawah).

Tahap penyakit kronik ini berbahaya, dan komplikasi sering menyebabkan kematian.

Tanda-tanda hipertensi yang teruk adalah:

1. berpeluh;
2. kesakitan yang tidak dapat ditanggung di kepala;
3. masalah dengan mengingati;
4. bengkak tangan dan kaki;
5. menggigil;
6. masalah dengan koordinasi pergerakan.

Dalam peringkat hipertensi 3, banyak organ boleh terjejas. Sebagai contoh, jantung, otak, buah pinggang.

Rawatan hipertensi pada peringkat ini perlu dijalankan hanya di dalam dinding hospital. Doktor harus memantau proses terapi, memantau keadaan pesakit.
Pada peringkat penyakit ini, ubat-ubatan bertindak panjang. Mereka perlu mengambil nyawa mereka sepanjang hayat. Mereka mampu mengawal tekanan.

Oleh kerana organ-organ dan tisu-tisu lain dipengaruhi oleh patologi yang teruk, doktor menetapkan terapi yang kompleks. Ini adalah penerimaan penghalang saluran kalsium, diuretik, beta-blockers, magnesia, dan sebagainya.

Sesetengah pakar menasihatkan untuk menggabungkan terapi ubat dengan kaedah tradisional rawatan.

Herba ubat, teh herba dengan pudina, melissa, valerian sempurna melegakan, melegakan palpitasi jantung. Orang yang mempunyai hipertensi peringkat 3 sering diberikan kumpulan kecacatan. Rawatan penyakit pada peringkat ini mestilah individu, kekal. Dia tidak boleh membuang atau menukar diri anda.

Pencegahan penyakit

Ia adalah perlu untuk semua orang, kerana hari ini serangan maut dari penyakit kardiovaskular menyumbang 55% daripada jumlah kematian. Tetapi orang yang mempunyai kecenderungan keturunan untuk tekanan darah tinggi adalah risiko yang lebih tinggi. Juga, wanita berusia lebih 40 tahun, lelaki menyalahgunakan tabiat buruk. Semua yang memimpin gaya hidup yang tidak mencukupi.

Pencegahan hipertensi arteri semestinya termasuk:

1. Sekatan dalam penggunaan makanan masin, pedas.
2. Berat badan (jika perlu).
3. Mengekalkan gaya hidup yang aktif.
4. Mengelakkan tekanan.
5. Pengecualian daripada kehidupan tabiat buruk.
6. Tidur yang sihat. Mematuhi rejim hari itu.
7. Pemeriksaan perubatan penuh wajib dua kali setahun.

Penyakit jantung hipertensi - masalah yang lebih mudah untuk mencegah daripada berjuang sepanjang hidup saya. Terdahulu diagnosis dibuat, lebih banyak peluang untuk menyingkirkan patologi selama-lamanya.

Penulis artikel ini ialah Svetlana Ivanova Ivanova, pengamal am

Dapatkan doktor yang dipercayai dan buat temujanji

Tarikh kemasukan

Jenis penyambut tetamu

Kategori artikel

Tahap dan peringkat hipertensi

Apabila menggambarkan hipertensi atau hipertensi, adalah sangat biasa membahagikan penyakit ini kepada darjah, peringkat dan darjah risiko kardiovaskular. Kadang-kadang doktor juga keliru dengan istilah ini, tidak seperti orang yang tidak mempunyai pendidikan perubatan. Mari cuba jelaskan definisi ini.

Apakah hipertensi?

Hipertensi Arteri (AH) atau penyakit hipertensi (GB) adalah peningkatan tekanan darah (BP) yang berterusan di tahap normal. Penyakit ini dipanggil "pembunuh senyap" kerana:

• Kebanyakan masa tidak ada gejala yang jelas.
• Sekiranya tidak dirawat dengan AH, kerosakan yang disebabkan oleh sistem kardiovaskular dengan peningkatan tekanan darah menyumbang kepada perkembangan infark miokard, strok dan ancaman kesihatan yang lain.

Ijazah hipertensi arteri

Tahap hipertensi secara langsung bergantung kepada tahap tekanan darah. Tiada kriteria lain untuk menentukan tahap hipertensi wujud.

Kedua klasifikasi hipertensi yang paling umum oleh tahap BP ialah klasifikasi Persatuan Kardiologi Eropah dan klasifikasi Jawatankuasa Kebangsaan Bersama (POC) untuk pencegahan, pengiktirafan, penilaian dan rawatan tekanan darah tinggi (Amerika Syarikat).

Jadual 1. Klasifikasi Persatuan Kardiologi Eropah (2013)

Hipertensi peringkat

Klasifikasi hipertensi mengikut peringkat tidak digunakan di semua negara. Ia tidak termasuk dalam cadangan Eropah dan Amerika. Menentukan tahap GB dibuat berdasarkan penilaian perkembangan penyakit - iaitu, oleh luka-luka organ-organ lain.

Jadual 4. Peringkat hipertensi

Seperti yang dapat dilihat dari klasifikasi ini, gejala hipertensi arteri dinyatakan hanya pada tahap III penyakit ini.

Jika anda melihat dengan teliti penggredan hipertensi ini, anda dapat melihat bahawa ia adalah model mudah untuk menentukan risiko kardiovaskular. Tetapi, jika dibandingkan dengan SSR, definisi tahap AH hanya menyatakan fakta kehadiran lesi organ-organ lain dan tidak memberi sebarang maklumat prognostik. Iaitu, tidak memberitahu doktor tentang risiko merumitkan komplikasi dalam pesakit tertentu.

Nilai sasaran tekanan darah dalam rawatan hipertensi

Terlepas dari tahap hipertensi, perlu berusaha untuk mencapai nilai sasaran berikut tekanan darah:

• Pada pesakit 2. Ini boleh dicapai melalui makan sihat dan aktiviti fizikal. Walaupun penurunan berat badan yang sedikit di kalangan orang gemuk boleh mengurangkan tahap tekanan darah.

Sebagai peraturan, langkah-langkah ini mencukupi untuk mengurangkan tekanan darah pada orang yang agak sihat dengan hipertensi kelas 1.

Rawatan ubat mungkin diperlukan untuk pesakit yang berusia lebih muda dari 80 tahun yang mempunyai tanda-tanda kerosakan jantung atau buah pinggang, diabetes mellitus, risiko kardiovaskular yang tinggi atau sangat tinggi.

Sebagai peraturan, dalam kes hipertensi 1 darjah, pesakit yang berusia lebih rendah dari 55 tahun pertama menetapkan satu ubat dari kumpulan berikut:

• Inhibitor enzim yang menukar Angiotensin (penghambat ACE - ramipril, perindopril) atau penyekat reseptor angiotensin (ARA - losartan, telmisartan).
• Penyekat beta (boleh ditetapkan kepada orang muda dengan sikap tidak bertoleransi kepada perencat ACE atau wanita yang mungkin hamil).

Sekiranya pesakit berusia lebih dari 55 tahun, dia sering disekat penyekat saluran kalsium (bisoprolol, carvedilol).

Resipi ubat ini berkesan dalam 40-60% kes hipertensi gred 1. Jika selepas 6 minggu tahap tekanan darah tidak mencapai sasaran, anda boleh:

• Meningkatkan dos ubat.
• Gantikan ubat dengan wakil kumpulan lain.
• Tambah alat lain dari kumpulan lain.

Hipertensi 2 darjah

Hipertensi Gred 2 adalah peningkatan tekanan darah yang mantap di antara 160/100 hingga 179/109 mm Hg. Seni. Bentuk hipertensi arteri ini mempunyai keparahan yang sederhana, adalah perlu untuk memulakan terapi ubat dengannya untuk mengelakkan perkembangannya menjadi hipertensi gred 3.

Dengan simptom kelas 2 hipertensi lebih biasa daripada dengan gred 1, mereka mungkin lebih jelas. Walau bagaimanapun, tidak ada hubungan langsung berkadar antara intensiti gambar klinikal dan tahap tekanan darah.

Pesakit dengan hipertensi gred 2 dikehendaki melakukan pengubahsuaian gaya hidup dan permulaan rawatan terapi antihipertensi. Rawatan rawatan:

• Inhibitor ACE (ramipril, perindopril) atau ARB (losartan, telmisartan) dalam kombinasi dengan penyekat saluran kalsium (amlodipine, felodipine).
• Sekiranya intoleransi kepada penyekat saluran kalsium atau tanda-tanda kegagalan jantung, kombinasi penghambat ACE atau ARB dengan diuretik thiazide (hydrochlorothiazide, indapamide) digunakan.
• Jika pesakit sudah mengambil beta blockers (bisoprolol, carvedilol), tambah penyekat saluran kalsium, dan bukan diuretik thiazide (supaya tidak meningkatkan risiko kencing manis).

Sekiranya seseorang mempunyai tekanan darah dengan berkesan dalam nilai sasaran untuk sekurang-kurangnya 1 tahun, doktor boleh cuba mengurangkan dos atau bilangan ubat yang diambil. Ini perlu dilakukan secara beransur-ansur dan perlahan-lahan, sentiasa mengawasi tahap tekanan darah. Kawalan berkesan hipertensi arteri boleh dicapai hanya dengan gabungan terapi ubat dengan pengubahsuaian gaya hidup.

Hipertensi 3 darjah

Hipertensi Gred 3 adalah peningkatan tekanan darah ≥180 / 110 mmHg. Seni. Ini adalah bentuk hipertensi yang teruk, yang memerlukan rawatan perubatan segera untuk mengelakkan perkembangan sebarang komplikasi.

Malah pesakit dengan hipertensi gred 3 mungkin tidak mempunyai sebarang gejala penyakit. Walau bagaimanapun, kebanyakan mereka masih mengalami gejala yang tidak spesifik, seperti sakit kepala, pening, mual. Sesetengah pesakit dengan tahap AD ini mengalami kerosakan akut kepada organ lain, termasuk kegagalan jantung, sindrom koroner akut, kegagalan buah pinggang, pembedahan aneurisma, dan ensefalopati hipertensi.

Dengan hipertensi gred 3, rejimen terapi ubat termasuk:

• Gabungan perencat ACE (ramipril, perindopril) atau BRA (losartan, telmisartan) dengan penyekat saluran kalsium (amlodipine, felodipine) dan diuretik thiazide (hydrochlorothiazide, indapamide).
• Sekiranya dos diuretik yang tinggi tidak dapat diterima, gunakan alpha atau beta blocker sebaliknya.

Tahap, darjah, risiko hipertensi dan ciri klasifikasi

Hampir setiap orang sekurang-kurangnya sekali dalam hidupnya mengalami peningkatan tekanan dan mengetahui berapa banyak masalah hipertensi yang menyebabkan. Bagaimanapun, hipertensi (GB) tidak begitu berbahaya kerana sepertinya kelihatan pada pandangan pertama.

Perubahan turun naik tekanan yang serius menjejaskan tubuh, dan penyakit kursus kronik dalam ketiadaan rawatan membawa kepada akibat yang paling buruk. Kami akan bercakap hari ini tentang bagaimana setiap peringkat hipertensi berbeza dan apa risiko yang dibawa.

Peringkat GB

Peringkat I

Tekanan pada tahap 1 GB tidak melebihi 159/99 mm. Hg Seni. Dalam keadaan tekanan darah yang tinggi boleh menjadi beberapa hari. Walaupun rehat biasa, penghapusan situasi tertekan membantu mengurangkan prestasinya dengan ketara. Dengan tahap yang lebih teruk, tidak lagi mungkin untuk menormalkan tekanan darah.

Untuk perkembangan GB tahap ini, terdapat kekurangan tanda-tanda bahawa organ-organ sasaran menderita tekanan darah tinggi, oleh itu, dalam banyak kes, penyakit yang hampir tidak asymptomatic penyakit itu diperhatikan. Hanya kadang-kadang terdapat gangguan tidur, sakit di kepala atau jantung. Pemeriksaan klinikal mungkin menunjukkan peningkatan nada kecil dalam fundus arteri.

Krisis hipertensi dalam bentuk pertama penyakit ini sangat jarang terjadi, yang terjadi untuk sebagian besar di bawah pengaruh keadaan luar, seperti cuaca atau tekanan yang teruk. Selalunya dalam menopaus pada wanita. Tahap penyakit ini adalah permulaan, oleh itu ia boleh dirawat dengan sempurna, dan sering terdapat perubahan gaya hidup yang cukup, terapi ubat mungkin tidak diperlukan. Dengan permulaan rawatan yang tepat pada masanya dan pelaksanaan sedar setiap cadangan, prognosis sangat baik.

Video berikut menceritakan tentang peringkat dan ciri hipertensi:

Peringkat II

Tahap tekanan pada tahap 2 GB berada dalam jangkauan hingga 179 mm. Hg Seni. (diastolik) dan sehingga 109 mm. Hg Seni. (sistolik). Rehat tidak dapat membawa normalisasi tekanan darah. Pesakit sering disiksa oleh kesakitan, sesak nafas pada tenaga, tidur yang kurang enak, pening dan angina.

Kumpulan ini dicirikan oleh penampilan tanda-tanda awal organ-organ dalaman. Selalunya, bentuk pemusnahan ini tidak mempunyai kesan ke atas fungsi mereka. Juga, tiada tanda-tanda subjektif yang mengganggu pesakit. Selalunya pada tahap 2 perkembangan hipertensi dikenalpasti:

• tanda-tanda ciri hipertropi ventrikel kiri;
• jumlah creatine dalam darah meningkat;
• Penyempitan arteri berlaku di retina;
• protein yang terdapat di dalam air kencing.

Krisis hipertensi tidak biasa di peringkat 2 GB, yang melibatkan ancaman perkembangan komplikasi yang sangat serius, sehingga strok. Dalam kes ini, tidak mungkin dilakukan tanpa terapi ubat yang berterusan.

Hipertensi peringkat

Peringkat III

Peringkat terakhir GB mempunyai kursus yang paling parah dan mempunyai kumpulan gangguan yang paling luas dalam berfungsi seluruh kumpulan organ sasaran. Buah pinggang, mata, otak, saluran darah, dan jantung yang paling terjejas. Tekanan itu dicirikan oleh rintangan, agak sukar untuk menormalkan tahapnya walaupun dengan pengambilan pil. Peningkatan tekanan darah yang kerap menjadi 180/110 mm. Hg Seni. dan ke atas.

Gejala penyakit tahap 3 adalah dalam banyak cara yang serupa dengan yang disenaraikan di atas, tetapi ia disertai dengan tanda-tanda yang agak berbahaya dari organ yang terkena (contohnya, kegagalan buah pinggang). Selalunya, ingatan merosot, gangguan irama jantung yang teruk berlaku, dan penglihatan berkurangan.

Hipertensi tidak hanya 1, 2, 3 peringkat, tetapi juga 1, 2, 3 darjah, yang akan dibincangkan selanjutnya.

Darjah

Ijazah

Tahap keterukan pertama merujuk kepada yang paling mudah, di mana melompat berkala dalam tekanan darah dicatat. Ia juga mempunyai karakteristik bahawa tahap tekanannya dapat menstabilkan dirinya sendiri. Penyebab yang paling biasa penampilan GB 1 darjah - tekanan malar.

Dalam video di bawah ini akan diberitahu mengenai darjah hipertensi:

Ijazah II

Tahap hipertensi sederhana dibezakan bukan hanya oleh ketidakstabilan penstabilan diri tekanan darah, tetapi juga oleh fakta bahawa tempoh tekanan normal sangat pendek. Manifestasi utama adalah sakit kepala yang teruk.

Sekiranya penyakit itu berkembang dengan cepat, kita boleh bercakap mengenai hipertensi yang ganas. Bentuk ini sangat berbahaya, kerana penyakit ini boleh berkembang pesat.

Darjah tekanan darah tinggi

Ijazah III

Dengan 3 darjah tekanan GB sentiasa kekal dalam keadaan yang semakin tinggi. Jika tekanan darah menurun, orang itu dihantui oleh kelemahan, serta beberapa gejala lain dari organ dalaman. Perubahan yang telah berlaku dengan tahap penyakit ini sudah tidak dapat dipulihkan.

Juga, klasifikasi hipertensi termasuk sebagai tambahan kepada 1, 2, 3 darjah dan peringkat, risiko 1, 2, 3, 4, yang akan dibincangkan kemudian.

Risiko

Rendah, tidak penting

Wanita yang berumur 65 tahun dan lelaki berusia di bawah 55 tahun yang telah mengalami tahap hipertensi ringan 1 mempunyai risiko komplikasi yang paling rendah. Sepanjang 10 tahun akan datang, hanya kira-kira 15% memperoleh patologi vaskular atau jantung yang telah dibangunkan di latar belakang penyakit ini. Pesakit sedemikian sering diketuai oleh terapi, kerana ahli kardiologi tidak masuk akal dalam rawatan yang serius.

Jika sedikit risiko masih ada, pesakit perlu dalam masa terdekat (tidak lebih daripada 6 bulan) untuk cuba mengubah gaya hidup mereka dengan ketara. Untuk beberapa waktu, dia dapat diperhatikan oleh doktor dengan trend positif. Sekiranya rawatan ini tidak membawa hasil, dan penurunan tekanan tidak dapat dicapai, doktor boleh mengesyorkan perubahan dalam taktik rawatan, yang memerlukan preskripsi ubat. Walau bagaimanapun, doktor sering menuntut mengekalkan gaya hidup yang sihat, kerana terapi sedemikian tidak akan mendatangkan sebarang kesan negatif.

Purata

Kumpulan ini termasuk pesakit dengan hipertensi kedua-dua jenis kedua dan yang pertama. Tahap tekanan darah biasanya tidak melebihi penunjuk mereka 179/110 mm. Hg Seni. Pesakit dalam kategori ini mungkin mempunyai 1-2 faktor risiko:

1. keturunan
2. merokok
3. obesiti
4. aktiviti fizikal yang rendah
5. kolesterol tinggi
6. Toleransi glukosa terjejas.

Selama 10 tahun pemerhatian dalam 20% kes perkembangan patologi kardiovaskular adalah mungkin. Pengubahsuaian gaya hidup biasa semestinya termasuk dalam senarai aktiviti rawatan. Selama 3-6 bulan, ubat-ubatan tidak boleh ditetapkan untuk memberikan pesakit peluang untuk menormalkan keadaannya melalui perubahan kehidupan.

Tinggi

Kumpulan risiko dengan kebarangkalian mengesan komplikasi tinggi juga termasuk pesakit dengan 1 dan 2 bentuk hipertensi, tetapi jika mereka sudah mempunyai beberapa faktor predisposisi yang dijelaskan di atas. Adalah juga kebiasaan untuk merujuk kepada mereka apa-apa lesi organ sasaran, diabetes mellitus, perubahan dalam saluran retina, tahap kreatinin tinggi, dan aterosklerosis.

Faktor risiko mungkin tidak hadir, tetapi pesakit dengan Hipertensi Peringkat 3 juga tergolong dalam kumpulan pesakit ini. Kesemua mereka sudah diperhatikan oleh ahli kardiologi, kerana hipertensi kebanyakannya tahan lama. Kebarangkalian komplikasi mencapai 30%. Perubahan gaya hidup boleh digunakan sebagai taktik bantuan, tetapi bahagian utama terapi adalah ubat. Pemilihan dadah perlu dilakukan dalam masa yang singkat.

Seterusnya, kami akan bercakap tentang diagnosis yang serius: penyakit hipertensi 3 darjah, risiko 4.

Risiko hipertensi

Sangat tinggi

Pesakit dengan risiko komplikasi tertinggi dalam kerja jantung dan saluran darah adalah sekumpulan pesakit dengan Tahap 3 GB atau darjah 1 dan ke-2 jika pesakit mempunyai sebarang keabnormalan organ sasaran. Kumpulan ini kepunyaan salah satu yang terkecil. Rawatan utama dijalankan di hospital. Terapi ubat dilakukan dengan aktif dan sering termasuk beberapa kumpulan ubat.

Kebarangkalian membina komplikasi lebih daripada 30%.

Video berikut mengandungi maklumat berguna mengenai peringkat dan darjah hipertensi:

Gejala dan komplikasi hipertensi

Hipertensi - tekanan darah tinggi arteri primer dan sekunder - adalah keadaan berbahaya yang tidak dapat disembuhkan selama-lamanya. Pesakit hipertensi terpaksa mengambil ubat sepanjang hidup mereka, tetapi jumlah ubat ini bergantung kepada tahap dan risiko hipertensi.

Klasifikasi penyakit

Terdapat kumpulan hipertensi yang berikut:

• Gred 1 - tekanan melebihi 140-159 / 90-99 mm Hg. v.;
• 2 - 160-179 / 100-109 mm Hg. v.;
• 3 - 180/100 mm Hg. Seni.

Yang paling berbahaya adalah yang ketiga, di mana terdapat kekalahan organ-organ sasaran: buah pinggang, mata, pankreas. Dengan komplikasi aterosklerosis (pemendapan plak di dalam kapal), edema pulmonari, penyakit kardiovaskular, gangguan serius organ dalaman terbentuk. Menghadapi latar belakang jenis patologi ini, pendarahan berlaku di parenchyma. Jika ia kelihatan di retina mata, kemungkinan kebutaan adalah tinggi, dan di buah pinggang terdapat kegagalan buah pinggang.

Terdapat empat kumpulan risiko hipertensi: rendah, sederhana, tinggi, sangat tinggi. Pemusnahan organ sasaran berlaku pada ketiga. Bergantung pada penyebaran utama komplikasi sekunder tekanan darah tinggi, klasifikasi mengenal pasti 3 jenis penyakit - buah pinggang, serebrum, dan jantung.

Apabila bentuk hipertensi malignan dapat dikesan dengan cepat meningkatkan perubahan tekanan darah. Pada peringkat awal penyakit, gejala klinikal tidak diperhatikan, tetapi perubahan berikut secara beransur-ansur bergabung:

• migrain;
• berat di kepala;
• insomnia;
• denyutan jantung;
• perasaan panas berkelip ke kepala.

Apabila patologi berlalu dari tahap 1 ke ke-2, gejala-gejala ini menjadi kekal. Pada peringkat ketiga penyakit, terdapat luka-luka organ-organ dalaman, di mana komplikasi berikut terbentuk:

• hipertrofi ventrikel kiri;
• buta;
• murmur jantung sistolik;
• retinitis angiospastic.

Pengelasan jenis hipertensi sangat penting untuk memilih taktik yang optimum untuk merawat penyakit. Jika terapi yang mencukupi tidak dijalankan, krisis hipertensi mungkin berlaku, di mana angka tekanan jauh melebihi parameter fisiologi.

Gejala-gejala tekanan darah 1 darjah

Penyakit pada tahap ini tidak menunjukkan kerosakan kepada organ sasaran. Daripada semua bentuk, yang pertama adalah yang paling mudah, bagaimanapun, tanda-tanda yang tidak menyenangkan muncul di latar belakangnya - kesakitan di bahagian belakang kepala, kelipan "lalat" di depan mata, berdebar-debar, pening. Sebab-sebab bentuk ini adalah sama dengan jenis lain.

Cara mengubati hipertensi peringkat 1:

1. Pemulihan berat. Menurut kajian klinikal, pada setiap berat badan sebanyak 2 kilogram, tekanan harian dikurangkan sebanyak 2 mm Hg. Seni.
2. Penolakan tabiat buruk.
3. Mengehadkan lemak haiwan dan garam.
4. Pengukuhan fizikal yang berterusan (mudah berjalan, berjalan).
5. Mengurangkan kalsium dan makanan yang mengandungi kalium.
6. Kurang tekanan.
7. Ubat antihipertensi sebagai terapi mono - dan gabungan.
8. Pengurangan secara bertahap tekanan kepada nilai fisiologi (140/90 mm Hg. Art.).
9. Remedi rakyat untuk meningkatkan keberkesanan dadah.

Tekanan darah tinggi 2 darjah

Borang ini boleh menjadi kumpulan risiko 1, 2, 3 dan 4. Gejala yang paling berbahaya adalah krisis hipertensi - peningkatan tekanan darah yang tajam dan tidak dijangkakan dengan perubahan dalam bekalan darah ke organ dalaman. Dengan itu, bukan sahaja organ sasaran terjejas dengan pesat, tetapi juga perubahan sekunder berlaku di sistem saraf pusat dan periferal. Gangguan yang diturunkan dari latar belakang psiko-emosi terbentuk. Faktor provokatif negara adalah penggunaan garam yang banyak, perubahan cuaca. Terutama berbahaya adalah kemerosotan kerja kepala dan jantung dengan kehadiran keadaan patologi.

Gejala hipertensi pada peringkat ke-2 (kumpulan risiko 1) semasa krisis:

• sakit dada memancar ke bilah bahu;
• migrain;
• pening;
• kehilangan kesedaran

Tahap hipertensi ini adalah pendahuluan gangguan serius yang seterusnya yang akan membawa kepada banyak perubahan. Ia jarang sembuh dengan satu ubat antihipertensi. Hanya dengan kombinasi terapi yang boleh berjaya kawalan tekanan darah dijamin.

Hipertensi Gred 2, risiko 2

Patologi sering berlaku di latar belakang atherosclerosis vaskular, yang dicirikan oleh serangan angina - sakit yang teruk di belakang sternum dengan kekurangan bekalan darah di arteri koronari. Gejala bentuk ini tidak berbeza daripada penyakit hipertensi tahap 2 kumpulan risiko pertama, hanya kasih sayang sistem kardiovaskular yang diperhatikan. Patologi jenis ini merujuk kepada keparahan sedang. Kategori ini dianggap berbahaya kerana dalam tempoh 10 tahun, 15% orang mengalami gangguan kardiovaskular.

Dengan kumpulan risiko ke-3 tahap 2 hipertensi penting, kebarangkalian membina penyakit jantung selepas 10 tahun adalah 30-35%. Sekiranya kekerapan dijangkakan di atas 36%, kumpulan risiko keempat harus diandaikan. Untuk menghapuskan kerosakan pada sistem kardiovaskular dan mengurangkan ketumpatan perubahan dalam organ sasaran, adalah perlu untuk mendiagnosis sisihan dalam masa. Ia juga membolehkan untuk mengurangkan keamatan dan bilangan krisis hipertensi di latar belakang patologi. Jenis-jenis krisis bergantung kepada penyetelan lesi yang istimewa:

1. Mengejutkan - dengan otot yang gemetar.
2. Edematous - bengkak kelopak mata, mengantuk.
3. Neuro-vegetatif - overexcitement, mulut kering, kadar jantung meningkat.

Apabila mana-mana bentuk penyakit ini membasmi komplikasi berbahaya:

• edema pulmonari;
• infark miokard (kematian otot jantung);
• bengkak otak;
• pelanggaran bekalan darah serebrum;
• kematian

Hipertensi tahap 2, risiko 3

Bentuknya digabungkan dengan luka organ sasaran. Pertimbangkan ciri-ciri perubahan patologi di buah pinggang, otak dan jantung:

1. Pembekalan darah ke otak berkurang, menyebabkan pening, tinnitus, dan penurunan prestasi. Dengan jangka panjang penyakit ini, serangan jantung berlaku - kematian sel dengan ingatan yang merosot, kehilangan kecerdasan, demensia.
2. Transformasi jantung berkembang secara beransur-ansur. Pertama, terdapat peningkatan miokardium dalam ketebalan, maka perubahan kongestif di ventrikel kiri terbentuk. Jika aterosklerosis daripada saluran koronari bergabung, infarksi miokardium muncul dan kemungkinan kematian adalah tinggi.
3. Di dalam ginjal pada latar belakang hipertensi arteri, tisu penghubung secara beransur-ansur tumbuh. Sclerosis membawa kepada penapisan terjejas dan penyerapan bahan yang terbalik. Perubahan ini menyebabkan kegagalan buah pinggang.

Hipertensi tahap 3, risiko 2

Bentuknya berbahaya. Ia tidak hanya dikaitkan dengan kerosakan kepada organ sasaran, tetapi juga dengan berlakunya diabetes, glomerulonephritis dan pankreatitis. Pada peringkat ke-3, tekanan lebih daripada 180/110 mm Hg berkembang. Art., Terdapat kenaikan berterusan. Malah terhadap latar belakang ubat antihipertensi, sangat sukar untuk membawanya ke nilai fisiologi. Dengan tahap hipertensi ini, komplikasi berikut timbul:

• glomerulonephritis;
• keabnormalan jantung (arrhythmia, extrasystole);
• kerosakan otak (penurunan konsentrasi, demensia).

Pada orang yang lebih tua, hipertensi pada tahap 3 dicirikan oleh tekanan yang lebih tinggi daripada 180/110 mm Hg. Seni. Angka-angka sedemikian boleh menyebabkan pecahnya pembuluh darah. Bahaya penyakit ini meningkat pada latar belakang krisis hipertensi, di mana tekanan darah melebihi had. Malah gabungan rawatan dengan beberapa ubat tidak membawa kepada peningkatan yang berkekalan.

Ijazah ke 3, risiko 3

Ia bukan sahaja teruk, tetapi juga merupakan patologi yang mengancam nyawa. Sebagai peraturan, kematian walaupun semasa terapi diperhatikan selama 10 tahun. Walaupun pada tahap ke-3, kebarangkalian kerosakan organ sasaran tidak melebihi 30% dalam tempoh 10 tahun, angka tekanan tinggi dapat dengan cepat membawa kepada gagal ginjal atau jantung. Selalunya pada pesakit dengan penyakit hipertensi tahap ini, stroke hemorrhagic diperhatikan. Bagaimanapun, ramai doktor percaya bahawa pada tahap ke-3 dan keempat, kebarangkalian kematian agak tinggi kerana tekanan berterusan melebihi 180 mmHg. Seni.

Ijazah ke 3, risiko 4

Tanda-tanda yang paling penting dalam bentuk pendirian ini adalah:

• pening;
• penglihatan kabur;
• kemerahan leher;
• desensitization;
• sakit berdenyut di kepala;
• berpeluh;
• paresis;
• penurunan kecerdasan;
• pelanggaran koordinasi.

Gejala-gejala ini adalah manifestasi tekanan darah tinggi lebih daripada 180 mm Hg. Seni. Pada risiko 4, seseorang lebih cenderung mempunyai komplikasi berikut:

1. perubahan irama;
2. demensia;
3. kegagalan jantung dan buah pinggang;
4. infarksi miokardium;
5. encephalopathy;
6. gangguan personaliti;
7. pendarahan;
8. bengkak saraf optik;
9. pembedahan aorta;
10. nefropati diabetes.

Setiap komplikasi ini adalah keadaan maut. Sekiranya terdapat beberapa perubahan pada masa yang sama, kematian seseorang adalah mungkin.

Cara mencegah hipertensi

Untuk mengelakkan risiko, hipertensi arteri perlu sentiasa dirawat. Doktor akan menetapkan ubat, tetapi jangan lupa untuk melawatnya secara teratur untuk menyesuaikan tahap tekanan. Di rumah, melakukan aktiviti untuk menormalkan gaya hidup. Terdapat senarai prosedur tertentu untuk mengurangkan tekanan dan mengurangkan keperluan penggunaan ubat antihipertensi. Mereka mempunyai kesan sampingan, jadi penggunaan jangka panjang boleh menyebabkan kerosakan kepada organ lain.

Prinsip terapi ubat hipertensi:

1. Ikut cadangan doktor.
2. Ambil ubat dalam dos yang tepat dan pada masa yang ditetapkan.
3. Untuk mengurangkan kesan sampingan ubat-ubatan, mereka boleh digabungkan dengan antihipertensif berasaskan tumbuhan.
4. Berikan tabiat buruk dan batasi garam dalam diet.
5. Menghilangkan berat badan berlebihan.
6. Menghapuskan tekanan dan kebimbangan.

Bermula untuk menggunakan ubat antihipertensi, anda boleh menggunakan dos yang rendah, tetapi jika mereka tidak membantu mengatasi patologi, anda perlu menambah ubat kedua. Apabila ia tidak mencukupi, anda boleh menyambung satu pertiga, dan jika perlu - dan ubat keempat. Adalah lebih baik untuk menggunakan agen jangka panjang, kerana ia terkumpul dalam darah dan mengekalkan tekanan darah secara stabil. Oleh itu, untuk mencegah risiko hipertensi, anda perlu merawatnya dari peringkat awal.

Hipertensi peringkat, ijazahnya dan dan risiko

Hipertensi arteri adalah salah satu penyakit yang paling biasa di dalam hati dan saluran darah, yang menjejaskan kira-kira 25% daripada populasi dewasa. Tidak hairanlah ia kadang-kadang dirujuk sebagai wabak yang tidak berjangkit. Tekanan darah tinggi dengan komplikasi yang ketara memberi kesan kepada kematian penduduk. Anggaran menunjukkan bahawa sehingga 25% kematian orang yang berusia lebih 40 tahun secara langsung atau tidak langsung disebabkan oleh hipertensi. Kemungkinan komplikasi ditentukan oleh peringkat hipertensi. Berapa banyak peringkat hipertensi, bagaimana mereka dikelaskan? Lihat di bawah.

Ia penting! Mengikut anggaran terkini Pertubuhan Kesihatan Sedunia dari 1993, tekanan darah tinggi pada orang dewasa dianggap peningkatan tekanan darah yang stabil ke 140/90 mm Hg. Seni.

Klasifikasi hipertensi arteri, menentukan tahap risiko penyakit

Menurut WHO, menurut etiologi, penyakit hipertensi diklasifikasikan ke dalam primer dan sekunder.

Dalam tekanan darah tinggi (penting) hipertensi (GB), punca organik utama peningkatan tekanan darah (BP) tidak diketahui. Gabungan faktor genetik, pengaruh luaran dan gangguan mekanisme pengawalseliaan dalaman diambil kira.

• alam sekitar;
• pengambilan kalori yang berlebihan, perkembangan obesiti;
• peningkatan pengambilan garam;
• kekurangan kalium, kalsium, magnesium;
• minum berlebihan;
• keadaan tekanan yang berulang.

Hipertensi utama adalah hipertensi yang paling biasa, pada kira-kira 95% kes.

3 peringkat hipertensi dibahagikan:

• Peringkat I - tekanan darah tinggi tanpa mengubah organ;
• Tahap II - peningkatan tekanan darah dengan perubahan organ, tetapi tanpa merosakkan fungsi mereka (hypertrophy ventrikel kiri, proteinuria, angiopati);
• Tahap III - perubahan organ, disertai dengan pelanggaran fungsi mereka (kegagalan jantung kiri, ensefalopati hipertensi, stroke, retinopati hipertensi, kegagalan buah pinggang).

Hipertensi sekunder (simptomatik) adalah peningkatan tekanan darah sebagai gejala penyakit yang mendasari dengan sebab yang boleh dikenalpasti. Pengelasan hipertensi sekunder adalah seperti berikut:

• hipertensi renoparenchymal - disebabkan oleh penyakit buah pinggang; Penyebab: penyakit parenkim buah pinggang (glomerulonephritis, pyelonephritis), tumor, kerosakan buah pinggang;
• hipertensi renovaskular - penyempitan arteri buah pinggang oleh displasia fibromuskular atau aterosklerosis, trombosis urat buah pinggang;
• hipertensi endokrin - aldosteronisme hiper primer (sindrom Conn), hyperthyroidism, pheochromocytoma, sindrom Cushing;
• penyakit hipertensi yang disebabkan oleh dadah;
• hipertensi kehamilan - tekanan tinggi semasa kehamilan, keadaan selepas bersalin sering kembali normal;
• penyambungan aorta.

Hipertensi kehamilan boleh membawa kepada penyakit kongenital kanak-kanak, khususnya, retinopati. Terpisah 2 fasa retinopati (bayi pramatang dan penuh):

• aktif - terdiri daripada 5 peringkat pembangunan, boleh mengakibatkan kehilangan penglihatan;
• cicatricial - membawa kepada kambuh kornea.

Ia penting! Kedua-dua peringkat retinopati bayi pramatang dan jangka panjang membawa kepada gangguan anatomi!

Penyakit hipertensi sistem antarabangsa (untuk ICD-10):

• borang utama - I10;
• borang menengah - I15.

Tahap hipertensi juga menentukan tahap dehidrasi - dehidrasi. Dalam kes ini, pengelas adalah kekurangan air dalam badan.

Kongsi 3 darjah dehidrasi:

• gred 1 - mudah - kekurangan 3.5%; Gejala - mulut kering, dahaga dahsyat;
• gred 2 - kekurangan sederhana - 3-6%; gejala - turun naik tajam dalam tekanan atau penurunan tekanan, takikardia, oliguria;
• gred 3 - ijazah ketiga adalah yang paling parah, dicirikan oleh kekurangan 7-14% air; diwujudkan halusinasi, khayalan; klinik - koma, kejutan hipovolemik.

Bergantung pada peringkat dan tahap dehidrasi, dekompensasi dilakukan dengan memperkenalkan penyelesaian:

• 5% glukosa + isotonik NaCl (ringan);
• 5% NaCl (gelaran sederhana);
• 4.2% NaHCO₃ (teruk).

Peringkat GB

Simptom-simptom subtipe, terutamanya dalam peringkat hipertensi yang ringan dan sederhana, selalunya tidak hadir, jadi peningkatan tekanan darah sering dijumpai di tahap petunjuk berbahaya. Gambar klinikal dibahagikan kepada 3 peringkat. Setiap peringkat hipertensi arteri mempunyai gejala biasa, dari mana pengelasan GB diperolehi.

Peringkat I

Pada tahap 1 hipertensi, pesakit mengadu sakit kepala, keletihan, berdebar-debar jantung, gangguan, gangguan tidur. Pada peringkat 1, GB, penemuan objektif di jantung, ECG, latar belakang okular, dalam ujian makmal hadir dalam julat normal.

Peringkat II

Pada peringkat 2 hipertensi, aduan subjektif adalah serupa, pada masa yang sama terdapat tanda-tanda hipertrofi ventrikel kiri, tanda-tanda hipertensi angiopathy hadir pada retina, dan mikroalbuminuria atau proteinuria hadir dalam air kencing. Kadang terdapat pendaraban sel darah merah dalam sedimen air kencing. Pada peringkat 2 hipertensi, gejala kegagalan buah pinggang tidak hadir.

Peringkat III

Pada tahap hipertensi III, gangguan fungsi dalam organ yang berkaitan dengan peningkatan tahap risiko dalam hipertensi didiagnosis:

• kerosakan pada jantung - mula-mula terengah-engah nafas, kemudian - gejala-gejala asma jantung atau edema pulmonari;
• komplikasi vaskular - kerosakan kepada arteri periferi dan koronari, risiko aterosklerosis otak;
• perubahan dalam fundus - mempunyai sifat retinopati hipertensi, neuroretinopathy;
• perubahan dalam saluran darah serebrum - yang ditunjukkan oleh serangan iskemia sementara, pukulan vaskular trombosis atau hemorrhagic;
• di peringkat III, strok otak, lesi otak didiagnosis di hampir semua pesakit;
• nefrosclerosis benigna dari buah pinggang - membawa kepada sekatan penapisan glomerular, peningkatan proteinuria, eritrosit, hyperurisemia, dan kemudian - kepada kegagalan buah pinggang kronik.

Apakah tahap atau tahap hipertensi yang paling berbahaya? Walaupun pelbagai gejala, semua peringkat dan darjah hipertensi arteri berbahaya, mereka memerlukan rawatan sistemik atau simptomatik yang sesuai.

Darjah

Selaras dengan tekanan darah (tekanan darah), ditentukan pada masa diagnosis, terdapat 3 darjah hipertensi:

Terdapat juga konsep keempat - definisi hipertensi tahan (berterusan), di mana, walaupun dengan pemilihan kombinasi gabungan ubat antihipertensi, petunjuk tekanan darah tidak jatuh di bawah 140/90 mm Hg. Seni.

Gambaran yang lebih jelas mengenai darjah hipertensi arteri ditunjukkan dalam jadual.

Klasifikasi hipertensi dan stratifikasi tekanan darah biasa mengikut Garis Panduan ESH / ESC 2007.

Hipertensi peringkat: gejala dan rawatan

Di antara penyakit kardiovaskular, hipertensi sering didiagnosis - keadaan di mana terdapat peningkatan tekanan darah secara berterusan. Penyakit ini juga dikenali sebagai "pembunuh senyap", kerana gejala mungkin tidak muncul untuk jangka masa yang panjang, walaupun perubahan sudah berlaku di dalam kapal. Nama-nama lain untuk penyakit ini adalah hipertensi, hipertensi arteri. Patologi meneruskan beberapa peringkat, masing-masing boleh diiktiraf oleh gejala tertentu.

Apakah hipertensi?

Penyakit ini adalah peningkatan tekanan darah yang berterusan di atas 140/90 mm Hg. Seni. Patologi ini adalah khas untuk orang berusia lebih dari 55 tahun, tetapi di dunia moden, orang muda juga menghadapinya. Mana-mana orang mempunyai dua jenis tekanan:

• sistolik atau atas - mencerminkan gaya yang darahnya menolak terhadap kapal arteri yang besar semasa mampatan jantung;
• diastolik - menunjukkan tahap tekanan darah pada dinding salur darah semasa berehat otot jantung.

Kebanyakan pesakit didiagnosis dengan peningkatan dalam kedua-dua petunjuk tekanan, walaupun kadang-kadang terkandung tekanan darah tinggi diperhatikan - sistolik atau diastolik. Hipertensi utama berkembang sebagai penyakit bebas akibat keturunan, prestasi buah pinggang yang lemah, dan tekanan yang teruk. Bentuk hipertensi sekunder dikaitkan dengan patologi organ dalaman atau pendedahan kepada faktor luaran. Sebab utamanya adalah:

• beban psiko-emosi;
• gangguan darah;
• penyakit buah pinggang;
• strok;
• kegagalan jantung;
• kesan sampingan ubat-ubatan tertentu;
• keabnormalan dalam sistem saraf autonomi.

Tahap

Klasifikasi utama hipertensi membahagikannya kepada beberapa peringkat, bergantung pada tahap peningkatan tekanan. Pada mana-mana daripada mereka, nilai-nilainya akan melebihi 140/90 mm Hg. Seni. Semasa kemajuan, hipertensi menyebabkan peningkatan penunjuk sistolik dan diastolik, sehingga nilai kritikal yang mengancam kehidupan manusia. Untuk menentukan peringkat hipertensi boleh mengikut jadual berikut:

Hipertensi peringkat / penunjuk tekanan

Systolic, mm Hg. Seni.

Diastolik, mm Hg Seni.

Gejala

Klasifikasi hipertensi arteri secara berperingkat diperlukan untuk perlantikan rawatan yang mencukupi. Di samping itu, ia membantu para doktor menebak berapa banyak organ sasaran terjejas dan menentukan risiko membasmi komplikasi yang serius. Kriteria utama untuk tahap pemilihan tekanan darah tinggi adalah petunjuk tekanan. Diagnosis penyakit ini dapat mengesahkan diagnosis. Pada setiap peringkat, manifestasi tertentu hipertensi arteri dinyatakan. Mengesyaki pertolongan dan tanda-tanda hipertensi umum:

• pening;
• sakit kepala;
• mati rasa jari;
• kemerosotan prestasi;
• kesengsaraan;
• tinnitus;
• berpeluh;
• sakit jantung;
• pendarahan hidung;
• gangguan tidur;
• kecacatan penglihatan;
• edema periferi.

Gejala-gejala ini pada peringkat tertentu tekanan darah tinggi diperhatikan dalam pelbagai kombinasi. Kerosakan visual menunjukkan dirinya dalam bentuk tudung atau "lalat" di depan mata. Sakit kepala lebih kerap pada penghujung hari, apabila tekanan darah berada di puncaknya. Sering kali, ia muncul sebaik sahaja bangun. Oleh sebab itu, sakit kepala terkadang disalahkan atas kekurangan tidur biasa. Beberapa ciri yang membezakan sindrom kesakitan:

• boleh disertai dengan perasaan tekanan atau berat di belakang kepala;
• kadang-kadang diperburuk oleh kecondongan, memalingkan kepala atau membuat gerakan mendadak;
• boleh menyebabkan bengkak muka;
• Ia sama sekali tidak berkaitan dengan tahap tekanan darah, tetapi kadang-kadang menunjukkan lompat di dalamnya.

Peringkat 1

Hipertensi peringkat pertama didiagnosis jika tekanan berada dalam 140 / 90-159 / 99 mm Hg. Seni. Ia boleh kekal di peringkat ini selama beberapa hari atau minggu berturut-turut. Tekanan jatuh ke nilai normal di bawah keadaan yang menggalakkan, sebagai contoh, selepas berehat atau tinggal di sanatorium. Gejala pada peringkat pertama hipertensi tidak praktikal. Pesakit hanya mempunyai aduan mengenai:

• gangguan tidur;
• sakit di kepala dan jantung;
• meningkatkan nada arteri fundus mata.

2 peringkat

Sekiranya tahap hipertensi pertama tidak dirawat, maka tekanan mula meningkat lebih dan sudah berada dalam julat 160 / 100-179 / 109 mm Hg. Seni. Negeri ini tidak dinormalisasi tanpa ubat walaupun selepas rehat. Antara simptom hipertensi pada peringkat kedua muncul:

• sesak nafas semasa latihan;
• sakit kepala;
• pening;
• tidur miskin;
• angina pectoris

Krisis hipertensi - tidak seperti fenomena yang jarang berlaku seperti pada peringkat pertama hipertensi. Oleh itu, risiko strok dan komplikasi serius yang lain meningkat. Di samping itu, tahap hipertensi 2 menyebabkan gejala pertama kerosakan organ sasaran, yang dikesan pada ECG dan ultrasound. Semasa diagnosis pesakit dikesan:

• protein dalam air kencing;
• penyempitan arteri di retina;
• peningkatan kreatinin kencing;
• hipertrofi ventrikel kiri.

3 peringkat

Tahap tekanan darah berlebihan 180/110 mm Hg. Seni. ceramah mengenai peringkat ketiga hipertensi. Ia dianggap paling sukar - walaupun mengambil pil tidak selalu memberikan hasil yang positif. Hipertensi pada peringkat ini menyebabkan gejala berikut:

• kerosakan memori;
• mengurangkan penglihatan;
• gangguan irama jantung;
• sakit kepala;
• sesak nafas semasa latihan;
• angina pectoris;
• pening kepala.

Organ-organ sasaran juga sangat menderita, terutamanya jantung, otak, buah pinggang dan mata. Pesakit boleh mengalami kegagalan jantung atau buah pinggang. Kontraksi jantung dan kekonduksian impuls dalam miokardium juga dikurangkan. Krisis hipertensi berlaku dengan kerap, jadi risiko serangan jantung dan strok meningkat secara dramatik. Untuk menormalkan tekanan kadang-kadang anda perlu mengambil beberapa ubat sekaligus.

Stratifikasi Risiko untuk Hipertensi

Selain tahap, doktor membezakan derajat hipertensi. Dalam kes ini, stratifikasi risiko digunakan, i.e. pembahagian mereka kepada kumpulan bergantung kepada pelanggaran yang ada dalam tubuh, perubahan dalam kerja atau struktur organ sasaran. Untuk setiap tahap risiko, komplikasi tekanan darah tinggi adalah ciri-ciri:

1. Yang pertama. Ini adalah kumpulan berisiko rendah di mana hipertensi tidak dikesan. Serangan jantung atau strok dalam 10 tahun akan datang berlaku hanya dalam 15% pesakit.
2. Yang kedua. Satu kumpulan risiko sederhana di mana seseorang mempunyai satu faktor negatif luaran, sebagai contoh, merokok. Kemungkinan serangan strok atau jantung meningkat kepada 15-20%.
3. Ketiga. Kumpulan berisiko tinggi, apabila pesakit mempunyai maksimum 3 faktor negatif. Serangan jantung atau strok didiagnosis pada 20-30% pesakit dengan hipertensi.
4. Keempat. Ini adalah tahap risiko yang tinggi di mana pesakit dipengaruhi oleh lebih daripada 3 faktor negatif. Beberapa organ sasaran sudah terlibat dalam proses patologi. Serangan strok atau jantung berlaku dengan peluang 30 peratus.

Untuk menilai tahap risiko, doktor mengambil kira beberapa faktor negatif yang terdapat di pesakit, kerosakan organ sasaran (POM) dan keadaan klinikal yang berkaitan (AKC). Yang terakhir ini termasuk penyakit sistem kardiovaskular. Jadual untuk menentukan risiko:

Jenis dan jumlah faktor risiko yang ada / Hipertensi Peringkat

Tiada faktor risiko, POM dan AKC

Kurang daripada 1-2 faktor risiko

3 atau lebih faktor risiko, POM atau AKC

Rawatan

Ahli terapi, ahli kardiologi, ahli neuropatologi mungkin terlibat dalam diagnosis penyakit ini. Pada peringkat pertama, hipertensi boleh dirawat di rumah. Untuk menormalkan tekanan, adalah disyorkan untuk menghilangkan faktor luaran negatif dan rehat yang baik, tetapi anda tidak boleh berbaring di sofa sepanjang hari. Jalanan tetap akan membantu menguatkan sistem kardiovaskular. Ubat tidak diperlukan di sini. Sebaliknya, pesakit disyorkan:

• menormalkan berat badan anda;
• menyerah tabiat buruk;
• menghapuskan pengalaman dan tekanan;
• amati cara kerja dan rehat;
• makan betul.

Diet adalah syarat penting untuk rawatan mana-mana peringkat hipertensi. Untuk mengurangkan tekanan, perlu mengehadkan pengambilan garam kepada 5-6 g sehari. Lebihannya menyebabkan peningkatan dalam jumlah darah yang beredar, yang menimbulkan tekanan. Bagi rejimen minum, anda perlu mengambil kira kira-kira 1.5 liter sehari. Diet harus termasuk makanan dan hidangan berikut:

• omelet protein dan telur rebus;
• minyak sayuran;
• salad sayuran segar;
• buah-buahan kering;
• buah masam dan buah beri (gooseberries, epal, plum, buah ara);
• sayur-sayuran berdaun;
• buah dan beri jeli;
• marmalade;
• semalam atau roti kering;
• produk tenusu rendah lemak;
• chicory;
• kekacang;
• jenis lemak rendah ikan, termasuk zander, cod, pike, carp;
• daging lembu, daging ayam, ayam belanda.

Dengan hipertensi, semua jenis pemprosesan masakan dibenarkan, kecuali menggoreng. Dibenarkan mendidih, membakar, stim. Produk rebus tidak disyorkan dengan kerap. Ia perlu memakan hingga 4-5 kali sehari dalam bahagian kecil yang beratnya kira-kira 200 g. Makanan tidak boleh terlalu panas, kerana ia menggembirakan sistem saraf. Suhu optimum ialah 15-65 darjah. Produk-produk terlarang termasuk:

• krim, susu berlemak, keju kotej dan krim masam;
• roti segar yang diperbuat daripada tepung gred tinggi;
• sup kaya dan sup berasaskannya;
• keju tajam dan berlemak;
• marjerin dan minyak masak;
• jem, madu;
• alkohol;
• isteri;
• bawang putih, bayam, lobak, daikon, lobak;
• gula-gula;
• lobak, sawi, lada;
• daging salai;
• sosej;
• teh dan kopi yang kuat;
• telur rebus dan masak;
• ikan berlemak;
• kambing, angsa, babi, itik.

Dengan hipertensi tahap kedua sudah menanggung ubat. Alasannya ialah tanpa ubat, tekanan tidak kembali normal. Ubat-ubatan hipertensi adalah penyebab utama hipertensi. Ini termasuk dadah dari kumpulan farmakologi yang berbeza. Mereka mengurangkan tekanan, tetapi dengan cara yang berbeza. Dalam peringkat hipertensi 2, ubat berikut digunakan:

• Disagreganty: Aspirin, Clopidogrel, Tiklodipin, Dipyridamol. Ini adalah ubat-ubatan yang menipis aliran darah. Mereka adalah perlu untuk mencegah pembekuan darah, risiko yang ada dengan hipertensi.
• Ejen hypolipidemic dan hypoglycemic: Gliclazide, natrium Levothyroxine, Crestor. Yang pertama menurunkan kolesterol, kedua - glukosa. Selalunya digunakan jika penyebab tekanan darah tinggi berlebihan berat badan dan diabetes.
• Penyekat saluran kalsium: Amlodipine, Cordipin, Verapami, Dialtizem. Mereka adalah antagonis kalsium, menyebabkan pelebaran lumen dari kapal-kapal, yang mana tekanannya menurun.
• Diuretik: Furosemide, Veroshpiron, Indapamid. Ini adalah diuretik, yang mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan, dengan itu mengurangkan jumlah darah beredar. Akibatnya, tekanan darah menurun.

Episod akut tahap hipertensi 3 dirawat di hospital. Sudah di rumah pesakit perlu mengambil ubat, kadang-kadang beberapa sekaligus. Ubat dipilih secara individu untuk setiap pesakit. Doktor boleh menetapkan:

• Alpha dan beta blockers: Anaprilin, Bisoprolol, Terazosin, Clonidine. Mereka menghalang reseptor alpha atau beta, yang membantu untuk melonggarkan dinding vaskular.
• Angiotensin 2 antagonis: Teveten, Mikardis, Atakand, Valsakor. Jangan memberi enzim ini untuk mencetuskan ketegangan pembuluh darah, melawan latar belakang yang melonjak dalam tekanan darah.
• Inhibitor enzim penukaran Angiotensin (ACE): Zocardis, Captopril, Prestarium. Sekat bahan yang ditentukan, yang menghapuskan kekejangan vaskular.
• Persediaan sedatif: Diazepam, Novo-Passit, Fenazepam. Digunakan jika penyebab hipertensi adalah tekanan dan beban psiko-emosi.

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Penyakit jantung hipertensi memberi kesan kepada hampir semua sistem organ, tetapi jantung, buah pinggang, dan otak sangat negatif. Mereka adalah yang pertama diserang apabila tekanan meningkat. Komplikasi yang mungkin berlaku di organ ini termasuk patologi berikut:

• infarksi miokardium;
• kegagalan ventrikel kiri;
• strok iskemia atau hemoragik;
• ensefalopati hipertensi;
• glomerulonephritis;
• aterosklerosis arteri buah pinggang;
• kegagalan buah pinggang;
• nephrosclerosis;
• mengurangkan ketajaman visual.