Gejala dan rawatan otak ensefalitis

Ensefalitis adalah penyakit yang dikaitkan dengan keradangan tisu otak. Penyebab kejadiannya ialah: jangkitan, alergi atau tindakan bahan toksik. Bergantung pada apa yang membawa kepada perkembangan penyakit, otak encephalitis mungkin mempunyai gejala yang berbeza, yang bergantung terutamanya pada kawasan di mana proses keradangan telah bermula.

Punca penyakit

Doktor menahan ensefalitis primer dan sekunder. Utama adalah penyakit yang berkembang secara bebas. Ia mungkin disebabkan oleh pengambilan virus pesakit, kuman dan rickettsia. Enfefalitis sekunder dari otak meneruskan latar belakang penyakit biasa. Sebabnya mungkin:

• Virus (HIV, campak, rubella, influenza, dan lain-lain).
• Bakteria (streptococcus, staphylococcus, dll).

• Parasit (chlamydia, toxoplasma, dan sebagainya).
• Vaksin (rubella, DTP, dll.).

Dalam sesetengah kes, penyebab penyakit itu adalah tindak balas alahan yang mempengaruhi otak atau keracunan badan, yang menyebabkan bahan toksik.

Faktor risiko yang menyumbang kepada perkembangan patologi termasuk:

1. Umur Encephalitis pada kanak-kanak sering berlaku akibat daripada perkembangan virus di dalam badan mereka. Bayi mempunyai penyakit yang teruk. Orang yang berusia pertengahan lebih cenderung mempunyai encephalitis herpetic.
2. Kelemahan imun. Orang yang menderita pelbagai penyakit berjangkit lebih terdedah kepada proses keradangan dalam tisu otak.
3. Lokasi geografi. Penyakit ini lebih kerap didiagnosis apabila pembawa agen penyebab ensefalitis (nyamuk atau kutu) berlaku. Terdapat juga musim bermulanya wabak ensefalitis, yang jatuh pada musim panas.
4. Tinggal lama di udara terbuka. Telah diperhatikan bahawa patologi adalah mereka yang bekerja di luar rumah dan mereka yang suka bersuara.

Pengkelasan

Terdapat beberapa klasifikasi ensefalitis otak. Bergantung kepada keterukan kursus, penyakit ini adalah:

• Ostro.
• Subacute.
• SuperFinish.
• Kronik.
• Berulang.

Baca lebih lanjut mengenai jenis dan klasifikasi patologi dalam bantuan video perubatan kami:

Berdasarkan kawasan otak mana tisu rosak, berikut dibezakan:

Bergantung pada tisu mana yang telah terjejas, mereka mengeluarkan:

• Leucoencephalitis adalah proses keradangan yang berkembang dalam perkara putih otak.
• Polyencephalitis - perkara kelabu telah terjejas.
• Panencephalitis - kerosakan dicatatkan dalam tisu yang berbeza dari otak.

Varieti

Terdapat jenis ensefalitis otak seperti:

1. Lethargic (wabak). Pengangkutnya menjadi manusia itu sendiri. Ensefalitis seperti ini biasanya didiagnosis pada kanak-kanak. Virus ini ditularkan oleh titisan udara dan tidak mempunyai gejala yang jelas. Apa yang menjadi agen penyebab penyakit itu tidak diketahui, tetapi dipercayai bahawa dalam kes ini virus encephalitis berada dalam air liur pesakit.
2. Encephalitis Rasmussen juga tidak difahami sepenuhnya. Ia adalah lesi sistem saraf pusat dan satu hemisfera otak. Didiagnosis terutamanya pada kanak-kanak berumur 2 hingga 8 tahun. Akibatnya, pesakit muncul kelemahan dan sakit kepala, sawan epilepsi, ucapan terganggu. Ia tidak mungkin untuk menyembuhkan sepenuhnya, dan pesakit mempunyai gangguan neurologi.

1. Paparan mengantuk mempengaruhi inti utama otak. Penyakit dalam kebanyakan kes mempunyai prognosis negatif. Jika rawatan tidak bermula tepat pada masanya, maka pesakit adalah kegagalan sistem organ individu, mengakibatkan kematian.
2. Enzimus otak autoimun atau meresap. Antara punca kejadiannya dipanggil sifat-sifat tidak diketahui sesetengah virus. Pada mulanya, pesakit menjadi cemas dan tertekan, selepas itu kejang epilepsi muncul. Dalam kebanyakan kes, ia didiagnosis terhadap latar belakang kanser paru-paru.

1. Tick ​​- mempunyai manifestasi bermusim dan didiagnosis terutamanya dalam musim panas. Penyebabnya adalah tanda kutu encephalitis.
2. Reseptor - dianggap sebagai salah satu jenis penyakit yang paling teruk. Dalam kes ini, kedua-dua pengampunan penyakit dan kematian adalah mungkin.
3. Encephalitis purulent (bakteria) dikaitkan dengan perkembangan proses keradangan, yang didiagnosis di meninges. Penyebabnya adalah tindakan toksin, bakteria, virus atau alergen yang kuat.
4. Encephalitis Jepun (nyamuk) menyebabkan virus yang boleh membawa nyamuk. Antara pembawa mungkin orang atau burung. Tanda pertama penyakit muncul 1 bulan selepas jangkitan. Pesakit mempunyai sakit kepala dan loya, muntah dan kelemahan. Dalam kes yang jarang berlaku, lumpuh dan kejang berlaku. Separuh daripada kes penyakit ini berakhir dengan kematian.

1. Influenza berkembang dengan latar belakang penyakit influenza. Di antara manifestasinya: sakit kepala dan sakit otot, mual, gangguan tidur. Jika masa tidak mula merawat jenis penyakit ini, pesakit mungkin akan menjadi koma.
2. Limbic menjejaskan neuron sistem limbik. Dalam kebanyakan kes, ia didiagnosis pada lelaki yang mempunyai tumor prostat atau buah zakar. Kurang biasa disertai dengan kanser payudara, paru-paru, ovari, kelenjar tiroid.
3. Ensefalitis HIV berlaku apabila virus terdedah kepada sel-sel otak.
4. Jenis toksoplasmosis ensefalitis otak adalah salah satu punca kematian di kalangan pesakit AIDS.
5. Campak adalah komplikasi yang teruk dalam pesakit buah pinggang dan mempengaruhi masalah otak putih. Perbezaan akustik perkembangan.
6. Encephalitis meningitis adalah keradangan pada meninges yang mempunyai ciri-ciri virus, bakteria atau kulat. Penyebabnya mungkin meningitis.

Gejala

Tanda ensefalitis terutamanya akan berkaitan dengan punca kejadiannya. Semua gejala yang mungkin boleh dibahagikan kepada:

• Cerebral.
• Focal.
• Tindak balas keradangan yang biasa.

Gejala serebrum

Gejala-gejala ini termasuk:

1. Sakit kepala sentiasa mengiringi penyakit ini. Sifat dan intensiti kesakitan sangat berbeza. Walau bagaimanapun, selalu terdapat kecenderungan untuk meningkat. Ia mungkin disebabkan oleh peredaran serebral yang merosot, pergerakan cecair serebrospinal, atau akibat keracunan.
2. Pening, yang bertambah dengan masa.
3. Kejang yang berlaku akibat kerengsaan tisu otak.

1. Gangguan kesedaran, yang boleh nyata dengan cara yang berbeza: dari perencatan sedikit untuk seketika jatuh ke dalam koma.
2. Gangguan mental (tindakan yang tidak terkawal pesakit, pergolakan psikomotor, halusinasi, dan lain-lain).
3. Mual dan muntah, selepas itu pesakit tidak merasa lega.
4. Kepekaan tinggi organ-organ deria individu, yang ditunjukkan oleh fotophobia, bunyi bising, rasa sakit pada sentuhan.

Manifestasi fokal

Mana-mana bahagian otak boleh tertakluk kepada proses keradangan, walaupun setiap patogen mempunyai "kegemaran" sendiri. Ramalkan di mana ia akan berlaku adalah mustahil. Manifestasi penyakit akan bergantung kepada kawasan otak di mana pelanggaran itu berlaku. Gejala fokal termasuk:

• Lumpuh, paresis. Keamatan mereka boleh terdiri daripada kelemahan ringan, yang sering dikelirukan dengan keletihan, untuk melengkapkan anggota badan yang tidak bergerak. Dalam sesetengah kes, kelemahan meningkat secara beransur-ansur, tetapi kadang kala lumpuh boleh berlaku secara tiba-tiba.
• Nada otot terjejas.
• Perubahan kepekaan. Pesakit mungkin tidak merasakan sentuhan atau arah pergerakan, menjadi tidak dapat membezakan antara sejuk dan panas, kusam atau tajam.

• Gangguan ucapan Pesakit tidak boleh bercakap atau merasakan ucapan. Kehilangan ucapan tidak selalu lengkap. Kadang-kadang pesakit tidak dapat menghasilkan beberapa bunyi atau kata-kata, membingungkan mereka, tidak dapat memahami ayat rumit, dll.
• Pesakit tidak boleh membaca atau menulis.
• Kemungkinan untuk mengenali objek mudah dengan sentuhan.

• Pesakit telah merosakkan koordinasi pergerakan, dia mungkin tidak dapat mengekalkan keseimbangan. Gear menjadi goyah, seseorang tidak boleh mengambil objek di tangannya, dll.
• Kerosakan auditori. Pesakit mengadu tinnitus.
• Kehilangan ingatan
• Wawasan terjejas atau persepsi visual, kehilangan bidang individu.

• Terdapat pergerakan sukarela anggota badan atau badan (bertukar, menggeletar, mengerikan, dan lain-lain).
• Gangguan kencing atau kencing.
• Pelanggaran rasa.
• Gejala parkinsonisme.
• Disfungsi saraf kranial.
• Gangguan mental (kemunculan pencerobohan, kelakuan menjadi tidak mencukupi, dll.).

Berdasarkan sejauh mana kerosakan pada otak, satu atau beberapa gejala ini mungkin muncul.

Tindak balas keradangan

Selepas akhir tempoh inkubasi, pesakit kelihatan lemah dan penat, sakit badan, sakit sendi, tidur terganggu, dan tidak ada selera makan. Suhu naik dengan ketara kepada 40 ° C. Sesetengah mungkin mengalami masalah pernafasan saluran pernafasan, ruam pada badan, atau gangguan pencernaan Gejala sedemikian tidak boleh dipanggil khusus. Mereka akan bergantung kepada patogen yang menyebabkan penyakit ini.

Perubahan arak

Dengan penyakit ini, perubahan cecair serebrospinal berlaku: tekanan meningkat, jumlah protein dan limfosit meningkat, paras gula naik. Untuk membantu mendiagnosis ensefalitis membantu antibodi yang dikesan dalam cecair cerebrospinal.

Di samping gangguan focal dan cerebral, dengan ensefalitis, terdapat perubahan tekanan darah, pelanggaran jantung dan sistem pernafasan. Komplikasinya termasuk edema serebral, yang boleh menyebabkan mampatan pusat-pusat penting, mengakibatkan hasil yang mungkin membawa maut.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis pesakit, doktor akan mengkaji sejarah, gejala dan gejala otak, bertanya sama ada terdapat sebarang penyakit berjangkit, kecederaan otak atau nyamuk dan kutu. Peperiksaan tambahan akan dijadualkan:

1. Tusukan cecair serebrospinal. Menurut hasil kajian, adalah mungkin untuk mengenal pasti proses keradangan.
2. Tomography Dalam kes ensefalitis yang disyaki, pesakit ditunjukkan mempunyai tomografi berkomputer, pengimejan resonans magnetik digunakan untuk analisis terperinci.

Elena Vladimirovna Freiter memberitahu bagaimana menggunakan MRI untuk mendiagnosis pelbagai jenis ensefalitis dan patologi otak yang lain:

1. Electroencephalogram memberikan gambaran terperinci mengenai penyakit ini.
2. Ujian air kencing dan darah, sapukan dari pharynx.
3. Dengan kemerosotan pesakit yang pesat, dia boleh menjadi biopsi tisu otak.

Rawatan

Encephalitis boleh dirawat hanya dalam keadaan pegun atau pemulihan. Semua kaedah yang digunakan untuk terapi dibahagikan kepada:

• Etiotropik - bertujuan untuk menghapuskan punca-punca tersebut.
• Patogenetik - kesan pada kawasan otak yang terjejas.
• Gejala - penghapusan gejala penyakit.

Terapi Etiotropik

Oleh sebab fakta bahawa dalam kebanyakan kes ensefalitis dikaitkan dengan jangkitan di dalam badan, untuk rawatan yang mereka gunakan:

1. Ubat-ubatan antibakteria spektrum luas.
2. Ubat antiviral.
3. Dalam kes-kes yang teruk, pesakit diberikan imunoglobulin.

Terapi patogenetik

Untuk ini, pesakit ditetapkan:

• Glucocorticoids dengan kesan anti-radang. Mereka melegakan bengkak dan alergi.
• Untuk melegakan edema serebrum, yang sering membawa kepada kematian, decongestants digunakan (Mannit, Diakarb, Glycerol, dan lain-lain).
• Ejen desensitizing dengan kesan anti-alergi ("Loratadin", "Dimedrol", "Erius", dll.).
• Terapi infusi terdiri daripada mentadbir cecair untuk menghapuskan gangguan metabolik (Trisol, Dextran, dan sebagainya).

• Angioprotectors dan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran mikro ("Kavinton", "Pentoxifylline", dan sebagainya).
• Vitamin dan ubat metabolik (Piracetam, Phenibut, dan sebagainya).
• Antihypoxants ("Shlitzin", "Mexidol", dan sebagainya).
• Ubat antiradang (ibuprofen, dsb.).
• Persediaan untuk menormalkan tekanan darah dan kadar denyutan jantung.
• Dadah yang berkesan memperbaiki fungsi sistem pernafasan.

Terapi gejala

Untuk menghapuskan manifestasi ensefalitis, pesakit ditetapkan:

1. Anticonvulsants (Sibazon, Difenin, dan lain-lain).
2. Obat antipsikotik (neuroleptics) ("Haloperidol", "Amitriptyline", "Triftazin", "Sonapaks, dll.).
3. Bermakna untuk mengurangkan suhu badan ("Paracetamol", dsb.).
4. Persediaan untuk meningkatkan penghantaran impuls saraf (Prozerin, Neuromidin).
5. Persediaan untuk menormalkan nada otot ("Sirdalud", "Mydocalm").
6. Dadah anti-parkinsonian (Parkopan, Akineton, dan lain-lain).

Ahli sains dalam program Consilium menganalisis penyebab penyakit, yang berisiko sakit dan apa gejala penyakit, serta taktik rawatan dan pemulihan selepas ensefalitis:

Selepas tempoh akut penyakit itu diatasi, pesakit memerlukan terapi pemulihan, yang membantu untuk menghapuskan kesan-kesan disfungsi tisu otak. Bergantung pada gejala ensefalitis, pesakit dirawat terapi senaman, urut, fisioterapi, mengambil antioksidan dan kompleks vitamin.

Komplikasi utama yang diperhatikan dengan ensefalitis otak termasuk:

• Edema serebrum.
• Kerosakan memori
• Kejang epileptik.
• Lumpuh.
• Gangguan mental.
• Koma otak.
• Gangguan kerja deria (pendengaran, penglihatan, ucapan).
• Cyst.
• Fatal.

Prognosis dan pencegahan

Pencegahan khas ensefalitis tidak wujud. Untuk mengelakkan penyebaran ensefalitis epidemik, pesakit mesti terpencil dari orang lain dan pembasmian kuman yang berkualiti tinggi bagi barangan peribadi dan perumahan pesakit perlu dilakukan.

Bagaimana untuk melindungi diri daripada mereka yang berisiko (kanak-kanak, orang yang bekerja di luar atau tinggal di kawasan yang mana pembawa ensefalitis didapati)? Mereka disyorkan menggunakan alat penghalau dan peralatan khusus atau membuat vaksin profilaksis.

Tidak kurang pentingnya adalah rawatan penyakit tepat pada masanya yang boleh mencetuskan perkembangan ensefalitis. Kanak-kanak perlu diberi vaksin terhadap rubella dan campak. Sekiranya gigitan kutu, vaksin khas diperlukan.

Akibat ensefalitis akan bergantung pada usia pesakit dan keparahan penyakit. Sekiranya penyakit itu dikesan pada masa dan rawatan yang cekap dimulakan dengan segera, prognosis bagi orang terjejas dalam kebanyakan kes adalah baik. Akibat berbahaya ensefalitis berlaku apabila penyakit ini tidak nyata untuk jangka masa yang panjang, dan kerosakan yang luas terhadap tisu otak berkembang pesat.

• Apakah peluang anda untuk pulih dengan cepat selepas strok - untuk lulus ujian;
• Bolehkah sakit kepala menyebabkan strok - lulus ujian;
• Adakah anda mempunyai Migrain? - lulus ujian.

Video

Bagaimana untuk membuang sakit kepala - 10 kaedah cepat menghilangkan migrain, pening dan lumbago

Encephalitis Otak: Kaedah Penyebab, Diagnosis dan Rawatan

Apabila keradangan struktur otak ensefalitis otak didiagnosis. Penyakit ini disertai oleh muntah, kelemahan, demam. Lawatan tepat pada masanya kepada doktor akan membantu mengelakkan kesan yang tidak dapat dikembalikan.

Keradangan otak disertai dengan kemusnahan tisu saraf dan fungsi gangguan sistem saraf. Otak ensefalitis biasanya berjangkit. Penyakit ini menunjukkan dirinya sebagai akibat daripada penyakit terdahulu. Pemulihan bergantung kepada ketepatan masa mencari rawatan perubatan.

Ciri-ciri dan punca patologi

Konsep ini termasuk beberapa penyakit radang otak. Keradangan otak berkembang akibat penembusan patogen ke dalam tubuh manusia atau disebabkan oleh fenomena alergi. Penyebab utama penyakit ini ialah penyebaran neuro.

Mikrob dan virus mengganggu aktiviti serat saraf, neuron dan saluran darah, yang menjejaskan fungsi sistem saraf. Tanda-tanda keracunan yang nyata, membran dan bahagian-bahagian otak terjejas.

Bergantung pada kawasan yang terjejas, meningitis dan ensefalitis diasingkan. Meningitis disertai dengan keradangan korteks serebrum, yang berkembang akibat hipotermia, penembusan kulat, virus, bakteria. Encephalitis adalah keadaan serius di mana otak mengembang. Penyakit ini dicirikan oleh masalah yang teruk dan kematian yang tinggi.

Encephalitis adalah primer dan sekunder. Sumber jangkitan dalam bentuk utama biasanya serangga. Individu yang dijangkiti menggigit seseorang, maka virus itu merebak melalui aliran darah ke otak dan organ lain. Bentuk ini disebabkan oleh virus rabies (dari gigitan anjing yang dijangkiti), herpes, selesema, Coxsackie. Enfungsi mikrob terbentuk akibat daripada, sebagai contoh, sifilis.

Berdasarkan punca-punca bentuk utama penyakit, wabak, tanda kutu, herpetik, nyamuk, ensefalitis virus diasingkan.

Vaksin DPT, vaksin cacar dan rabies boleh menyebabkan perkembangan ensefalitis.

Oleh kerana vaksinasi boleh menyebabkan patologi otak pada bayi, pemeriksaan menyeluruh terhadap bayi yang baru lahir oleh pakar pediatrik dan ahli saraf diperlukan.

Enfefalitis sekunder terbentuk sebagai komplikasi penyakit lain: toxoplasmosis, malaria, campak, rubella. Anda boleh dijangkiti oleh titisan udara atau dengan memakan makanan yang dijangkiti.

Faktor risiko

Terdapat beberapa faktor yang meningkatkan risiko patologi:

• kanak-kanak berumur 1 tahun;
• kehadiran virus herpes simplex;
• mengurangkan status imun;
• tempoh musim panas-musim luruh, apabila vektor serangga bagi neuroinfeksi paling aktif.

Berdasarkan lokasi patogen, subcortical, cerebellar, mesencephalic, ensefalitis batang terisolasi.

Jenis penyakit

Setiap jenis patologi dicirikan oleh tanda-tanda tertentu dan proses khas dari proses patologi.

Wabak

Nama lain adalah lesu. Ia didiagnosis pada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Symptomatology ditunjukkan dalam peningkatan suhu yang tajam, sakit kepala yang sengit, sakit tisu artikular.

Pesakit mempunyai kekeliruan, khayalan, halusinasi. Squint, kesukaran bernafas, peluh berlebihan akan ditambahkan kemudian.

Tandakan

Kekerapan pengesanan jenis ini meningkat pada musim bunga dan musim panas, apabila kutu yang paling aktif dijangkiti. Ejen penyebab penyakit ini disebarkan melalui gigitan kutu ensefalitik.

Apabila ditelan, jangkitan memasuki otak melalui aliran darah. Orang itu mula takut cahaya terang, rasa sakit di kepala meningkat, muntah berkembang. Kebasakan anggota badan berlaku, struktur otot lumpuh.

Nyamuk

Satu lagi nama spesies adalah Jepun. Nyamuk yang dijangkiti adalah pembawa virus. Penyakit ini disertai dengan suhu badan tinggi, muntah, kekeliruan. Goncang tremor anggota badan, sawan kejang. Spesies ini dicirikan oleh kadar kematian yang tinggi.

Influenza

Ia berkembang sebagai komplikasi selesema. Diwujudkan dengan rasa mual, sakit di kepala, penurunan berat badan, kelemahan. Penyakit ini sering menyebabkan mangsa menjadi koma.

Koreva

Sejak campak adalah penyakit zaman kanak-kanak, jenis encephalitis ini adalah wujud pada kanak-kanak. Keradangan otak mula berkembang beberapa hari selepas campak.

Pesakit menjadi lemah, demam diwujudkan, dan epilepsi terganggu. Penyakit ini merosakkan saraf tengkorak, menyebabkan kelumpuhan, mielitis.

Kincir angin

Kemajuan akibat varicella zoster. Penyakit ini lebih kerap didiagnosis pada zaman kanak-kanak. Kanak-kanak itu lemah, menjadi mengantuk. Penyelarasan pergerakan secara beransur-ansur terganggu, lumpuh tangan dan kaki, kejang epilepsi berkembang.

Herpetic

Virus herpes menjangkiti korteks serebrum. Spesies ini berkembang perlahan-lahan, membawa kepada gangguan kesedaran, sakit kepala yang luar biasa, dan pergerakan huru-hara anggota badan.

Tanda penyakit

Gejala ensefalitis dibezakan mengikut agen penyebab dan lokasinya. Alokasikan dan manifestasi patologi umum. Seperti penyakit berjangkit lain, ensefalitis menjejaskan peningkatan suhu badan, gangguan pencernaan, gangguan pada organ saluran pernafasan.

Melahirkan muntah, photophobia, epilepsi, sakit kepala. Pesakit mempunyai kesedaran yang merosot, seseorang mungkin akan menjadi koma. Terdapat masalah dengan psikomotor dan persepsi deria realiti: hiperaktif fizikal, pemahaman yang tidak betul tentang parameter dan bentuk objek.

Encephalitis boleh menjadi asymptomatic, kilat-cepat atau abortif. Aliran asymptomatic disertai dengan sedikit sakit kepala, sedikit pening. Borang abortif menyebabkan simptom selesema atau jangkitan gastrik.

Bentuk yang paling berbahaya adalah fulminant, yang berlangsung dalam beberapa jam. Suhu meningkat dengan mendadak, orang itu menjadi koma. Kematian direkod akibat kegagalan jantung.

Komplikasi yang mungkin

Keradangan otak dalam bentuk ringan berlalu tanpa komplikasi yang ketara. Rawatan penyakit yang teruk boleh berlangsung selama beberapa tahun. Akibat ensefalitis otak tidak berkembang dalam semua orang, mereka bergantung kepada ciri-ciri individu organisma.

Keadaan yang paling berbahaya adalah apabila pesakit tidak merasa gejala yang menyakitkan, sementara virus menyebar melalui struktur otak. Dalam kes ini, membasmi komplikasi yang tidak dapat dikembalikan:

• keletihan kronik;
• perubahan keperibadian;
• ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian;
• amnesia, yang akhirnya membawa kepada masalah dengan ingatan jangka pendek;
• gangguan aktiviti motor;
• gangguan mental;
• kehilangan kerentanan.

Proses degeneratif dalam struktur otak membawa kepada ketidakupayaan, kematian.

Kaedah diagnostik

Kaedah diagnostik yang dominan - tusukan, di mana pakar menghasilkan pengambilan cecair serebrospinal (CSF). Bahan biologi disiasat, ia menunjukkan pleocytosis limfositik, kepekatan protein.

Dalam analisis darah, bilangan leukosit yang tinggi dikesan, peningkatan kadar pemendapan erythrocyte. Memperbaiki aktiviti epileptik. Semasa pengimejan resonans magnetik, perubahan patologi dalam otak direkodkan. Dalam kajian fundus yang ditentukan oleh genangan optik.

Penyakit ini didiagnosis berdasarkan hasil yang diperolehi semasa ujian bakteriologi dan serologi. Pengenalan virologi sangat sukar.

Terapi

Sekiranya gejala-gejala yang menyakitkan dikesan, pasukan ambulans amat diperlukan. Pesakit ditempatkan di wad penyakit berjangkit. Hasil rawatan bergantung kepada kelajuan rawatan. Sering kali, pesakit memerlukan bantuan doktor kecemasan.

Rawatan ensefalitis termasuk kaedah etiotropik, patogenetik dan simptomatik.

Rawatan etiotropik

Menghilangkan penyebab keradangan otak, salah satunya adalah penembusan agen berjangkit. Untuk menghapuskan jangkitan menggunakan ubat anti-bakteria, agen antiviral dan imunoglobulin manusia, yang diperlukan untuk encephalitis yang dilahirkan pada tikus.

Antibiotik digunakan untuk encephalitis aksara bakteria dan ditadbir secara intravena. Antara ubat antivirus yang mengeluarkan Acyclovir, Cycloferon, Viferon, Proteflazid.

Rawatan patogenetik

Berdasarkan penggunaan ubat yang memulihkan struktur otak yang rosak. Ubat-ubatan ini termasuk:

• ejen hormon;
• ubat antedematous - Mannitol, Diacarb, Furosemide;
• ubat antihistamin - Suprastin, Loratadin, Zodak, Tavegil;
• infus yang memproses proses metabolik yang betul - Dextran, Trisol, kalium;
• angioprotectors - Kavinton, Instenon;
• ubat antihypoxic - Cytochrome, Mexidol, Actovegin;
• ubat anti-radang - Ksefokam, Nurofen.

Persediaan vitamin, ubat yang membetulkan kerja jantung dan organ pernafasan diberikan kepada pesakit.

Rawatan simptomik

Menghapuskan manifestasi gejala individu akibat ensefalitis. Doktor menetapkan anticonvulsant, antipiretik, ubat antipsikotik. Penerimaan cara mengaktifkan kerja alat neuromuskular (Neyromidin) dan mengurangkan nada otot (Sirdalud) adalah perlu.

Nota! Serangan epilepsi boleh tinggal bersama seseorang selama-lamanya, yang memerlukan penggunaan anticonvulsants sepanjang hayatnya.

Mangsa itu ditunjukkan langkah-langkah fisioterapeutik: urut, akupunktur, terapi fizikal, stimulasi elektrik. Pesakit harus berurusan dengan ahli psikoterapi, ahli terapi pertuturan.

Pada peringkat awal, ensefalitis tidak menunjukkan tanda-tanda ciri, tanda-tanda serupa dengan selesema. Oleh itu, seseorang melawat doktor terlambat apabila sel-sel otak sudah musnah. Penjagaan perubatan kecemasan boleh menyelamatkan pesakit.

Encephalitis

Encephalitis adalah keradangan pada otak. Istilah "ensefalitis" merujuk kepada kerosakan otak yang berjangkit, alahan, berjangkit-alahan dan toksik. Terdapat kanak-kanak primer (tick-borne, nyamuk Jepun, ensefalitis Ekonomi) dan menengah (campak, selesema, post-vaksinasi) ensefalitis. Sekiranya ensefalitis mengenai sebarang etiologi, terapi kompleks diperlukan. Sebagai peraturan, ia termasuk rawatan etiotropik (antiviral, antibakteria, antiallergik), dehidrasi, terapi infusi, rawatan anti-radang, terapi vaskular dan neuroprotective, rawatan gejala. Pesakit yang mempunyai ensefalitis juga memerlukan rawatan pemulihan.

Encephalitis

Encephalitis adalah keradangan pada otak. Istilah "ensefalitis" merujuk kepada kerosakan otak yang berjangkit, alahan, berjangkit-alahan dan toksik.

Pengelasan ensefalitis mencerminkan faktor-faktor etiologi yang berkaitan dengan manifestasi klinikal dan ciri-ciri kursus. Dari segi kejadian membezakan ensefalitis utama (virus, mikroba dan rickettsial) dan ensefalitis sekunder (postexantem, post-vaksinasi, bakteria dan parasit, demyelinating). Mengikut kursus perkembangan dan perjalanan penyakit, ia sangat akut, akut, sub-akut, kronik, berulang. Mengenai penyetempatan lesi - kortikal, subkortikal, batang, dengan lesi cerebellum. Dari segi kelaziman, leukoencephalitis (dengan lesi putih), polyencephalitis (dengan lesi kelabu) dan panencephalitis. Dengan tanda morfologi - nekrotik dan hemoragik.

Mengikut keterukan penyakit itu mengeluarkan ensefalitis sederhana, parah dan sangat teruk. Untuk kemungkinan komplikasi - edema serebrum, kehelan otak, koma serebrum, sindrom epilepsi, sitosis. Serta hasil yang mungkin dari penyakit - pemulihan, keadaan vegetatif, gejala fokus kasar. Di samping itu, bergantung kepada penyetempatan istimewa, ensefalitis dibahagikan kepada batang, cerebellar, mesencephalic dan diencephalic.

Ensefalitis utama

Tekanan encephalitis (musim bunga-musim panas)

Penyakit ini menyebabkan penularan virus ensefalitis kutu neurotropik. Pembawa virus dan sifat takungannya - hama ixodid. Masuk ke dalam tubuh manusia melalui gigitan kutu atau alergi (makan susu mentah lembu dan kambing yang dijangkiti), virus itu menembusi sistem saraf dengan hematogen. Tempoh tempoh inkubasi penyakit yang berkembang akibat gigitan kutu adalah dari 1 hingga 30 hari (dalam sesetengah kes sehingga 60 hari), dalam hal jangkitan pemakanan, dari 4 hari hingga 1 minggu. Pemeriksaan mikroskopi otak dan membran mendedahkan hiperemia mereka, menyusup dari sel poli-dan mononuklear, tindak balas mesodermal dan gliosis. Penyetempatan perubahan keradangan dan degeneratif pada neuron berlaku terutamanya dalam nukleus medulla oblongata, tanduk anterior dari segmen tali tunjang serviks, jambatan otak, korteks serebrum.

Untuk gambaran klinikal semua bentuk encephalitis yang dilahirkan pada tikus, debut tajam adalah tipikal, yang ditunjukkan dalam bentuk peningkatan suhu badan hingga 39-40 darjah, retak sakit belakang dan betis. Sudah pada hari-hari pertama penyakit itu disebutkan, gejala serebrum (muntah, sakit kepala), kesedaran terjejas tercatat, dalam beberapa kes gangguan mental diperhatikan (delirium, pendengaran dan halusinasi bunyi, kemurungan). Terdapat beberapa jenis klinikal encephalitis yang dilahirkan pada tikus: poliomyelitis, meningeal, encephalitic, febrile, polyradiculoneuritis, serta meningoencephalitis virus dua gelombang. Perbezaannya terletak pada kelaziman dan keterukan gejala neurologi tertentu.

Dalam diagnosis ensefalitis yang dilahirkan pada tikus, data anamnesis sangat penting (tinggal di tumpuan endemik, menggigit gigitan, profesion pesakit, penggunaan susu kambing atau keju). Perhatikan bahawa hanya 0.5-5.0% daripada semua kutu adalah pembawa virus, jadi tidak setiap penyakit yang berlaku selepas gigitan kutu adalah encephalitis. Pengesahan diagnosis ensefalitis yang dilekatkan tanda kutip dilakukan dengan menggunakan pengikat, peneutralan dan penghambatan reaksi hemagglutinasi. Nilai diagnostik tertentu ialah pengasingan virus dalam darah dan cecair serebrospinal; peningkatan ESR, leukositosis ditentukan dalam darah, dan dalam kajian cecair cerebrospinal - pleocytosis limfositik dan peningkatan protein sehingga 1 g / l. Encephalitis yang dilahirkan dengan teliti mesti dibezakan daripada typhus, pelbagai bentuk meningitis serous, polio akut.

Ensefalitis nyamuk Jepun

Penyakit ini disebabkan oleh virus neurotropik, yang dibawa oleh nyamuk yang mampu transovarial penghantaran virus. Tempoh inkubasi berlangsung dari 5 hingga 14 hari. Nyamuk encephalitis Jepun mendadak tiba-tiba, dengan peningkatan suhu badan yang tinggi (sehingga 39-40 darjah), muntah, dan sakit kepala yang sengit. Di samping itu, bagi gambaran klinikal encephalitis yang ditanggung nyamuk Jepun, keterukan yang ketara terhadap gejala berjangkit biasa (tachycardia, bradikardia, pembilasan muka, luka herpes, dan lidah kering) adalah tipikal. Terdapat beberapa jenis ensefalitis nyamuk Jepun: meningeal, convulsive, bulbar, hemiparetic, hyperkinetic dan lesu. Perbezaannya terletak pada kelaziman sindrom.

Kursus penyakit ini biasanya teruk. Semasa 3-5 hari pertama terdapat peningkatan dalam gejala, suhu badan tinggi dikekalkan selama 10-14 hari dan menurun secara litik. Kematian yang paling kerap (sehingga 70% daripada kes) diperhatikan tepat pada minggu pertama penyakit ini. Permulaan kematian adalah mungkin di peringkat akhir penyakit, sebagai akibat daripada menyertai komplikasi (contohnya, edema pulmonari). Yang penting untuk diagnosis ensefalitis nyamuk Jepun adalah bermusim penyakit dan data epidemiologi. Pengesahan diagnosis dilakukan dengan penumpukan pelengkap dan peneutralan, antibodi ditentukan pada minggu kedua penyakit ini.

Epidemik encephalitis lesu Ekstra (ensefalitis A)

Penyakit ini tidak begitu menular, pada masa ini ia tidak berlaku dalam bentuk yang biasa. Ejen penyebab epidemik ensefalitis Ekonomi hingga hari ini tidak dikesan. Secara klinikal dan patologi, penyakit itu boleh dibahagikan kepada dua tahap - akut, mempunyai ciri keradangan, dan kronik, yang mana kursus degeneratif progresif adalah tipikal. Bentuk klasik epidemik ensefalitis ensefalitis di peringkat akut membuat debutnya dengan kenaikan suhu badan sehingga 39 derajat, sakit kepala sederhana, muntah, perasaan kelemahan umum. Demam berlangsung selama dua minggu. Pada masa ini, gejala neurologi muncul: mengantuk patologi (kurang kerap gangguan tidur), merosakkan nukleus saraf oculomotor (kadang-kadang ptosis). Gejala extrapyramidal tipikal tahap ensefalitis epidemik kronik Ekonomi sering dijumpai dalam peringkat akut penyakit ini. Mereka boleh menampakkan diri mereka dalam bentuk hyperkinesis (athetosis, kejang gajah, choreoathetosis) dan sindrom akinetics-rigid (amymia, akinesia, kekakuan otot).

Dalam beberapa kes, tahap akut epidemik encephalitis Economo mungkin disertai oleh gangguan psikogenik yang teruk (visual dan / atau halusinasi pendengaran, perubahan dalam persepsi warna dan bentuk objek sekitarnya). Pada tahap akut penyakit dalam cecair cerebrospinal, kebanyakan pesakit menunjukkan pleocytosis (kebanyakannya limfositik), sedikit peningkatan dalam glukosa dan protein; dalam darah - tahap limfosit yang tinggi, eosinofil. Tahap akut ensefalitis epidemik Ekonomo boleh berlangsung dari 3-4 hari hingga 4 bulan, selepas pemulihan sepenuhnya mungkin. Dalam 40-50% kes, peringkat akut menjadi kronik dengan simptom baki yang tinggal (insomnia berterusan, kemurungan, ptosis ringan, kekurangan penumpuan).

Manifestasi klinikal utama tahap kronik epidemik encephalitis Economo adalah sindrom Parkinson, bersama dengan gangguan endokrin yang boleh berkembang (infantilisme, insipidus kencing manis, gangguan haid, cachexia, obesiti). Diagnosis epektemik ensefalitis di peringkat akut agak sukar. Dalam tempoh ini, diagnosis boleh didasarkan hanya pada pelbagai bentuk gangguan tidur, disertai oleh gangguan psikosensori, dan gejala kerosakan kepada nukleus saraf oculomotor. Perhatian khusus harus dibayar kepada kemunculan gejala di atas terhadap latar belakang peningkatan suhu badan. Diagnosis tahap kronik epidemik ensefalitis Ekonomi kurang susah dan didasarkan pada sindrom ciri parkinson, gangguan endokrin genesis genetik, perubahan dalam jiwa.

Ensefalitis sekunder

Influenza encephalitis

Virus influenza A1, A2, A3 dan B menyebabkan penyakit ini berlaku sebagai komplikasi influenza. Mekanisme pathogenetik ensefalitis influenza adalah fenomena disisikkal di otak dan neurotoxicosis. Kesakitan sistem saraf tidak dapat dielakkan dengan apa-apa bentuk selesema, apabila mereka menunjukkan sakit kepala, sakit otot, mengantuk, kelemahan, dll. Walau bagaimanapun, dalam hal perkembangan ensefalitis influenza, kesejahteraan pesakit merosot dengan cepat, dan gejala serebrum (pening, muntah) berlaku. Dalam cecair cerebrospinal, peningkatan protein dalam sekejap dan pleocytosis kecil dikesan (semasa melakukan pembedahan lumbar, cecair serebrospinal mengalir di bawah tekanan yang meningkat).

Dalam sesetengah kes, pada peringkat akut ensefalitis influenza, lesi yang teruk berkembang dalam bentuk encephalitis influenza hemorrhagic, yang bermula dengan kenaikan suhu badan, menggigil, dan merosot kesedaran (sehingga koma). Dalam minuman keras mengesan jejak darah. Kursus bentuk ensefalitis influenza ini sangat serius, jadi hasil maut berlaku dengan kerap, dan dalam hal hasil positif penyakit tersebut dinyatakan gangguan neurologi berterusan.

Campak encephalitis

Merawat ensefalitis berjangkit dan alergi. Ia berkembang dengan ketara, pada 4-5 hari selepas permulaan ruam campak, apabila suhu badan, sebagai peraturan, telah kembali normal, kenaikan mendadak baru kepada 39-40 darjah diperhatikan. Dalam kebanyakan kes, ada kelainan kesedaran, halusinasi, gangguan psikomotor, kejang umum, gangguan penyelarasan, hyperkinesis, paresis anggota badan dan disfungsi organ pelvis. Dalam kajian cecair serebrospinal, kandungan protein yang tinggi, pleocytosis. Kursus ensefalitis campak sangat sukar, kadar kematian mencapai 25%.

Ensefalitis postvaccinal

Mungkin berlaku selepas pengenalan vaksin ADS dan DTP, dengan vaksin rabies, dan selepas vaksin campak (paling kerap). Encephalitis selepas suntikan berkembang dengan ketara, memulakan dengan peningkatan ketara dalam suhu badan (sehingga 40 darjah), muntah-muntah, sakit kepala, kesedaran terjejas dan kejang umum. Kekalahan sistem ekstrapyramidal disertai dengan kemunculan hyperkinesis dan koordinasi pergerakan terjejas. Dalam kajian cecair cerebrospinal (yang mengakibatkan tekanan tinggi), sitosis limfosit kecil dan sedikit peningkatan dalam tahap protein dan glukosa ditentukan. Keanehan ensefalitis dalam hal pemvaksinan rabies adalah debut penyakit ini dalam bentuk encephalomyelloradiculoneuritis akut, kadang-kadang dengan pesat progresif, yang dapat mengakibatkan kematian akibat gangguan bulbar.

Rawatan ensefalitis

Pakar neurologi menggunakan beberapa jenis terapi untuk merawat ensefalitis. Terapi patogenetik merangkumi beberapa bidang:

• dehidrasi dan kawalan edema serebral (mannitol 10-20% penyelesaian intravena pada 1-1.5 g / kg; furosemide intravena atau intramuscularly 20-40 mg; acetazolamide);
• desensitization (chloropyramine, clemastine, diphenhydramine);
• terapi hormon - mempunyai dehidrasi, anti-radang, desensitizing, dan juga melindungi korteks adrenal dari penipisan fungsional (prednison sehingga 10 mg / kg / hari dengan kaedah terapi nadi selama 4-5 hari; dexamethasone intravena atau intramuscularly 16 mg / setiap 6 jam);
• peningkatan peredaran mikro (penyelesaian istrin dextran secara intravena;
• ubat antihipoksik (etilmethylhydroxypyridine succinate, dan lain-lain);
• mengekalkan keseimbangan dan keseimbangan elektrolit air (pemakanan parenteral dan enteral, dextrose, dextran, kalium klorida);
• angioprotectors (hexobendin + etamivan + etofilin, vinpocetine, pentoxifelline, dan sebagainya);
• rawatan penyakit kardiovaskular (glikosida jantung, vasopressors, camphor, sulfocamphocain, glucocorticoids);
• normalisasi pernafasan (pemeliharaan saluran udara, oksigenasi hiperbarik, terapi oksigen, jika perlu, trakeostomi atau intubasi, pengudaraan mekanikal;
• pemulihan metabolisme otak (vitamin, terapi kortikal polipeptida, piracetam, dan lain-lain);
• ubat anti-radang (salicylates, ibuprofen, dan lain-lain)

Terapi epitropik ensefalitis virus melibatkan penggunaan ubat antivirus - nuklease yang menangguhkan pembiakan virus. Interferon alfa-2 ditetapkan, dalam kes-kes yang teruk dalam kombinasi dengan ribavirin. Dengan RNA dan encephalitis virus DNA, tilorone berkesan. Kortikosteroid (methylprednisolone) digunakan dengan kaedah terapi nadi sehingga 10 mg / kg secara intravena selama 3 hari.

Terapi simtomatik, pada gilirannya, melibatkan beberapa bidang: anticonvulsant dan rawatan antipiretik, terapi sindrom delirium. Diazepam (5-10 mg secara intravena pada penyelesaian dextrose), 1% larutan natrium thiopental secara intravena, phenobarbital, primidone, anestesia penyedutan digunakan untuk menghentikan status epileptikus. Campuran lytik, 2 ml penyelesaian 50% natrium metamizol, droperidol, ibuprofen digunakan untuk mengurangkan suhu badan. Dalam rawatan sindrom delirious, disarankan pelantikan magnesium sulfat, acetazolamide, campuran lytic. Obat-obatan metabolik, biostimulants digunakan untuk menormalkan kesedaran, antidepresan dan penenang digunakan untuk menormalkan jiwa.

Terapi pemulihan juga merangkumi beberapa komponen: rawatan parkinsonisme (persediaan levodopa, antikolinergik, pelali otot, pembedahan stereotactik hanya ditunjukkan dengan peningkatan ketegaran dan tidak berkesan rawatan ubat); rawatan hyperkinesis (ubat metabolik, neuroleptik, penenang); rawatan epilepsi Kozhevnikov (anticonvulsants, antipsikotik, penenang); rawatan paresis (pembetulkan tenaga, ubat-ubatan yang merangsang metabolisme di otak dan tisu otot, latihan fisioterapi, fisioterapi, urut); rawatan gangguan neuroendokrin (ubat metabolik, penenang, ubat desensitizing, neuroleptics).

Profilaksis encephalitis

Langkah-langkah pencegahan yang boleh, jika boleh, mencegah jangkitan encephalitis yang dilitupi kutu dan nyamuk, adalah vaksinasi pencegahan orang yang tinggal dan / atau bekerja di kawasan jangkitan yang mungkin. Vaksinasi standard terhadap encephalitis yang diletakkan di dalam tikus termasuk 3 vaksin dan memberikan imuniti selama 3 tahun. Pencegahan ensefalitis sekunder melibatkan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan penyakit berjangkit yang mencukupi.

Apakah ensefalitis batang?

Ensefalitis batang adalah penyakit yang menyebabkan bengkak dan keradangan batang otak, iaitu. bahagian yang menghubungkannya dengan tali tunjang. Penyebab yang paling biasa penyakit ini adalah kehadiran kanser di otak, walaupun kanser di bahagian lain badan juga boleh menyebabkan keradangan yang sama. Sebahagian daripada gejala ensefalitis batang yang paling umum termasuk gangguan visual, vertigo, dan penyelarasan yang lemah secara umum.

Rawatan biasanya melibatkan penggunaan ubat intravena, walaupun kadang-kadang pembedahan mungkin diperlukan. Sebarang pertanyaan atau kebimbangan yang berkaitan dengan ensefalitis batang atau kaedah rawatan yang paling sesuai untuknya dalam setiap keadaan individu perlu dibincangkan dengan doktor atau pakar perubatan lain. Tanda-tanda awal ensefalitis batang sering timbul ataxia dan vertigo.

Vertigo adalah sejenis pening yang menyebabkan seseorang merasakan putaran sebuah bilik sementara tubuhnya masih tetap.

Ataxia adalah istilah perubatan yang digunakan untuk menggambarkan kehilangan keseimbangan atau koordinasi. Di samping itu, mungkin ada kelemahan otot muka dan kesukaran menelan. Sesetengah simptom ini menyerupai gejala strok, jadi ujian diagnostik diperlukan dalam kes tertentu untuk mendapatkan diagnosis yang tepat. Kadang-kadang ada masalah pernafasan yang boleh jadi sangat serius sehingga menjadi perlu untuk menghubungkan pesakit ke ventilator untuk menjaga pernafasan. Tanda-tanda umum ensefalitis batang adalah gangguan visual.

Oscillopsia adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan pergerakan objek yang tidak senonoh sebelum mata. Keadaan ini boleh menyebabkan vertigo dan vertigo. Nystagmus adalah pergerakan mata yang cepat dan tidak terkawal dan boleh menjejaskan kedua-dua mata dan kedua-dua mata. Diplopia, juga dikenali sebagai penglihatan berganda, adalah satu lagi potensi penglihatan yang berpotensi disebabkan oleh ensefalitis batang. Akibat daripada keabnormalan visual yang disebabkan oleh penyakit ini, mual, muntah dan sakit kepala yang berterusan mungkin berlaku.

Rawatan ensefalitis batang sangat individu dan bergantung kepada keparahan penyakit, gejala-gejala yang diamati dan kesihatan umum pesakit. Dalam kebanyakan kes, ubat intravena diberikan dalam keadaan hospital supaya pesakit boleh dipantau dengan teliti untuk sebarang tanda komplikasi yang berpotensi. Kadangkala terdapat keperluan pembedahan untuk membuang tumor atau mengurangkan bengkak jika terlalu besar. Rawatan tambahan mungkin termasuk terapi radiasi atau kemoterapi jika penyebab keradangan adalah kanser yang tidak boleh digunakan. Sebagai peraturan, doktor menyediakan pesakit dengan maklumat mengenai kaedah rawatan yang disediakan untuk mereka dan membangunkan pelan rawatan individu dengan penyertaan mereka.

Encephalitis Otak: Gejala dan Rawatan

Otak ensefalitis adalah kumpulan keseluruhan penyakit radang organ ini, dan keradangan boleh disebabkan bukan sahaja oleh agen berjangkit, tetapi juga oleh proses-proses alahan berjangkit dan tindakan bahan toksik. Akibatnya, penyebab ensefalitis otak sangat luas. Encephalitis, yang disebabkan oleh setiap sebab tertentu, mempunyai ciri-ciri sendiri, tetapi tanda-tanda biasa tetap ada. Gejala ensefalitis berbeza dan bergantung kepada kawasan kerosakan otak. Rawatan bergantung kepada sebab dan bertujuan untuk memulihkan tisu otak dan fungsinya. Dalam artikel ini anda boleh mengenali punca, gejala dan kaedah rawatan ensefalitis.

Punca Encephalitis

Encephalitis boleh menjadi penyakit bebas, dan dalam hal ini ia adalah primer. Jika ensefalitis berkembang sebagai sebahagian daripada penyakit biasa (iaitu, ia adalah satu daripada gejala), maka ia disebut sekunder.

Penyebab ensefalitis utamanya boleh:

• virus (arbovirus yang menyebabkan kutu kutu dan ensefalitis nyamuk, virus Coxsackie dan ECHO, virus herpes, virus rabies, dan lain-lain);
• mikrob dan rickettsiae (patogen sifilis, typhus).

Penyebab ensefalitis sekunder adalah:

• virus (rubella, campak, cacar air, influenza, HIV);
• vaksin (DPT, campak, vaksin rubella);
• bakteria (staphylococcus, streptokokus, mycobacterium tuberculosis);
• parasit (Toxoplasma, Chlamydia, Plasmodium Malaria).

Secara berasingan, terdapat situasi di mana penyebab ensefalitis adalah proses alergi dan toksik di otak, tetapi kes-kes seperti ini jarang berlaku. Patogen berjangkit yang paling sering menyebabkan ensefalitis.

Gejala

Ensefalitis adalah penyakit yang disertai oleh keseluruhan kumpulan gejala. Mereka boleh dibahagikan kepada:

• tindakbalas keradangan umum badan;
• gejala serebrum;
• simptom fokal (menunjukkan bahagian mana otak yang terjejas).

Bergantung pada punca encephalitis (jangkitan, alahan atau kesan toksik), satu atau satu lagi gejala mungkin lebih jelas. Sebagai contoh, dengan ensefalitis dengan bakteria dan virus, reaksi keradangan umum badan akan lebih ketara daripada sifat alahan proses, tetapi diagnosis ensefalitis hanya sah jika ketiga-tiga kumpulan gejala hadir.

Tindakbalas keradangan umum badan

Selepas tempoh inkubasi (masa dari masa ejen memasuki badan sehingga gejala pertama muncul), kelemahan umum, kelesuan, rasa kelemahan dan keletihan berlaku. Tidur, selera makan rosak. Terdapat sakit dalam badan dan otot, ada perasaan "memutar" di sendi. Suhu badan meningkat kepada 38 ° C - 40 ° C. Manifestasi catarrh saluran pernafasan atas (pelepasan mukus dari hidung, sakit tekak, batuk, dan lain-lain) atau berlakunya gangguan saluran gastrousus mungkin berlaku, dan ruam mungkin berlaku pada badan. Semua gejala ini tidak spesifik (berlaku dalam penyakit lain) dan bergantung kepada jenis patogen. Tidak semua ensefalitis disertai oleh semua gejala yang disenaraikan.

Gejala serebrum

Subkumpulan gejala ini termasuk:

• gangguan kesedaran;
• sakit kepala;
• pening;
• mual dan muntah;
• pemekaan organ deria;
• sawan konvoi umum;
• gangguan mental.

Kesedaran boleh berkisar dari sedikit kekeliruan (pesakit sedikit dihalang dan tidak segera menjawab soalan) untuk koma. Selain itu, koma boleh mengembangkan hampir kilat.

Sakit kepala adalah tanda yang hampir wajib untuk encephalitis. Ia boleh menjadi sangat beragam (membosankan, tajam, sakit, berdenyut, menembak, penggerudian dan sebagainya) dan intensiti, cenderung meningkat. Sakit kepala mungkin dikaitkan dengan mabuk badan, dan mungkin akibat gangguan peredaran darah dan peredaran minuman keras.

Punca juga cenderung meningkat, mungkin disertai dengan loya dan muntah, dan yang kedua tidak selalu membawa kelegaan dan boleh diulang beberapa kali.

Hiperestesi yang disebut (hipersensitiviti) organ rasa adalah ciri: cahaya dan ketakutan ketakutan, persepsi sentuhan sentuhan sebagai menyakitkan.

Kejang epilepsi yang umum boleh menjadi salah satu tanda awal ensefalitis. Mereka muncul akibat kerengsaan tisu otak.

Gangguan mental dalam ensefalitis adalah manifestasi akut dan emosi yang berlebihan. Ini biasanya khayalan, halusinasi dan bahkan psikosis. Pesakit boleh tiba-tiba mengembangkan agitasi psikomotor, di mana dia sepenuhnya tidak mengawal tindakannya dan berkelakuan tidak mencukupi. Serta simptom otak yang lain, gangguan mental dapat meningkat. Ada kemungkinan pesakit itu jatuh ke dalam koma selepas serangan halusinasi atau gangguan psikomotor.

Gejala focal

Proses keradangan boleh merangkumi sama sekali mana-mana bahagian tisu otak, walaupun sesetengah patogen disifatkan oleh kerosakan tapak "kegemaran", tetapi, dalam kebanyakan kes, laman-laman ini tidak dapat diramalkan. Bergantung kepada bahagian mana otak yang akan terlibat, gejala seperti itu akan timbul. Ini boleh:

• paresis dan lumpuh: mengurangkan kekuatan otot. Selain itu, ia boleh menjadi kelemahan yang tidak ketara semasa pergerakan aktif (sama seperti keletihan), atau ia boleh menjadi kekurangan lengkap walaupun keupayaan untuk bergerak anggota badan. Kelemahan boleh meningkat secara beransur-ansur, dan boleh dengan segera menjadi jelas;
• pelanggaran nada otot (keduanya ke atas dan ke bawah);
• pelanggaran kepekaan: kehilangan sensasi sentuhan atau perbezaan antara sentuhan sejuk dan panas, tajam dan tumpul. Kumpulan ini juga termasuk gangguan kepekaan yang luar biasa, apabila pesakit tidak dapat memahami bahagian badan mana yang dipegang oleh doktor dan ke arah mana ia membuat pergerakan pasif (contohnya, dokter menyentuh jari telunjuk satu tangan dan membungkuknya ke arah telapak tangan dengan mata pesakit ditutup), dan pesakit tidak merasakan sentuhan dan arah pergerakan sama sekali atau tidak dapat dengan betul nama nombor siri jari dan di mana ia bengkok);
• gangguan ucapan: kehilangan keupayaan untuk memahami atau memperbanyak ucapan. Selain itu, tidak perlu kehilangan ucapan yang lengkap. Terdapat pilihan apabila pesakit tidak dapat melafazkan kata-kata atau suara individu, mengelirukan kata-kata dan huruf yang sama, tidak memahami makna pembinaan kata-kata yang kompleks (misalnya, tidak dapat menjawab soalan dengan betul: "Kemuliaan lebih tinggi dari Nikita, siapa yang paling tinggi?");
• kehilangan keupayaan membaca, menulis dan mengira;
• kehilangan keupayaan untuk mengenali objek yang biasa dengan sentuhan: astereognosis (contohnya, jika anda meletakkan pen atau kotak padanan di tangan anda, maka dengan mata ditutup, pesakit tidak dapat menentukan apa subjek itu);
• ketidakseimbangan dan gangguan penyelarasan: kegoncangan apabila berjalan dan berdiri, ketidakupayaan untuk mendapatkan jari ke objek pegun, terlepas apabila cuba mengambil sudu atau kaca di tangan;
• kehilangan pendengaran, tinnitus;
• kehilangan ingatan;
• kehilangan medan visual, sensasi mencari "ke dalam tiub";
• persepsi visual yang salah (contohnya, objek besar kelihatan kecil, kehilangan perbezaan di antara sebelah kiri dan kanan, dan sebagainya);
• pelanggaran pergerakan bola mata gabungan (berpaling ke sisi, atas dan ke bawah);
• rupa pergerakan sukarela dalam anggota badan dan batang badan: menjentik, menggerutu, melambai tangannya, memutar badannya, mengangguk kepalanya, mengecewakan, menggigil tangan dan kaki, dan sejenisnya;
• gejala parkinsonisme;
• kehilangan kawalan kencing dan usus pergerakan;
• lesi saraf tengkorak (muka kelihatan miring, strabismus, peninggalan kelopak mata, penglihatan yang cacat, kehilangan rasa, neuralgia trigemina, kecacatan ucapan yang cacat, kesukaran menelan, suara hidung, tercekik dan gejala lain berlaku;
• gangguan jiwa: tingkah laku yang tidak mencukupi, kegelisahan, pencerobohan yang tidak diminati dan lain-lain.

Perlu difahami bahawa dalam setiap kes gejala fokus boleh hadir hanya satu di atas, dan mungkin beberapa. Ia semua bergantung pada tahap kekalahan.

Encephalitis otak boleh disertai dengan perkembangan sindrom meningeal.

Perubahan hati

Untuk ensefalitis dicirikan oleh rupa perubahan keradangan dalam cecair serebrospinal (CSF). Ia dihasilkan oleh tusukan tulang belakang. Apabila ensefalitis meningkatkan tekanan cecair cerebrospinal, meningkatkan kandungan sel (limfosit dan / atau neutrophil), meningkatkan kandungan protein, dalam beberapa kes boleh dikesan sebagai campuran sel darah merah (contohnya, dalam ensefalitis varicella, encephalitis influenza), peningkatan sedikit kandungan gula. Juga dalam cecair serebrospinal boleh dikesan antibodi kepada agen penyebab ensefalitis dan mengenal penyakit tersebut.

Encephalitis adalah penyakit yang serius dalam sistem saraf. Sebagai tambahan kepada simptom umum, cerebral dan focal, ensefalitis hampir selalu diiringi oleh perubahan tekanan darah, aktiviti jantung dan respirasi yang merosot. Komplikasi serius ensefalitis boleh menjadi perkembangan edema serebral dengan pergeseran beberapa bahagiannya, yang boleh menyebabkan mampatan pusat-pusat vital pernafasan dan detak jantung, dan yang terakhir adalah penuh dengan kematian.

Bagi setiap jenis ensefalitis, beberapa ciri kursus adalah ciri-ciri (contohnya, encephalitis campak berkembang terhadap latar belakang ruam tertentu). Pengetahuan tentang ciri-ciri ini membantu doktor dalam diagnosis.

Rawatan

Rawatan ensefalitis hanya perlu dijalankan di hospital, dan kadang-kadang dalam unit penjagaan rapi.