Kejang demam pada kanak-kanak - apa yang perlu dilakukan ibu bapa?

Demam dengan suhu badan melebihi 38 ° C menimbulkan kejang demam pada kanak-kanak, untungnya, tidak menjejaskan perkembangan psikomotor mereka. Moms cenderung untuk membuat drama sebagai peristiwa sebagai serangan kepada kanak-kanak. Kejang terakhir dari 20 saat hingga 10 minit, yang dewasa mungkin kelihatan seperti keabadian. Apakah punca kemunculan jenis kejang ini pada zaman kanak-kanak, bagaimana untuk membantu anak-anak?

Kejang demam pada kanak-kanak - statistik berguna

Menurut WHO, 3-4% kanak-kanak di bawah umur 6 tahun tertakluk kepada kejang demam, 50% daripada mereka hanya mempunyai satu episod, dan setiap sawan kedua diulang 2-3 kali. Sekiranya tiada gejala meningitis, tiada gangguan metabolik dan epilepsi, maka kejang demam hilang tanpa kesan, kerana mereka matang, mereka tidak lagi berulang.

Kejang demam yang disebabkan oleh hipotermia pada kanak-kanak selepas 5 tahun berlaku kurang kerap berbanding pada usia 1-1.5 tahun. Apabila rangsangan yang kuat menyebabkan proses pengujaan di otak, anggota badan dan / atau seluruh badan mula bertindak. Bayi pales, pernafasan menjadi terputus-putus atau cepat. Kejang boleh merebak ke otot muka, boleh menyebabkan hilangnya kesedaran, penangkapan pernafasan.

Jumlah tempoh kejang demam mencapai 10-15 minit. Kes-kes berulang kali sering berlaku dengan kejang-kejang subfebril pada kanak-kanak apabila suhu badan berada di bawah 38 ° C, dan juga dengan kejang yang lebih lama. Punca tinggal lama kanak-kanak yang tidak sedarkan diri boleh menjadi mabuk disebabkan oleh jangkitan berbahaya. Terdapat risiko menghidap epilepsi selepas kejang pertama, tetapi tanpa keadaan yang memburukkan, ia hanya 1%. Kejang epileptik yang berlangsung lebih daripada 15 minit, berbeza dengan demam, lebih kerap menyebabkan kerosakan psikomotor.

Jenis kram

Kepada bukan pakar nampaknya reaksi-reaksi sawan mengikuti "senario" tunggal: kanak-kanak kehilangan kesedaran, jatuh, mereka mula sawan. Sesungguhnya, terdapat banyak persamaan bagaimana serangan seterusnya atau pertama berlaku. Kanak-kanak kehilangan hubungan emosi dengan orang lain, tidak bertindak balas terhadap rangsangan.

Dalam kejang klonik, kanak-kanak mengalami keletihan muka, seperti penggetaran tangan dan kakinya yang tidak disengajakan. Dengan kejang-kejang tonik, kaki bayi diluruskan, tangannya ditekuk di siku dan ditekan ke dada. Semua otot tegang, kepala dibuang belakang, dan mata bergulung. Dengan watak tempatan - kejang - kejang tempatan, berkurangnya otot muka, tangan, dan / atau kaki anak - anak. Serangan umum disifatkan oleh fakta bahawa semua kumpulan otot terlibat. Selepas beberapa lama, proses itu akan pudar, kemudian berhenti sepenuhnya.

Punca dan gejala kejang demam

Infeksi pernafasan atas, jangkitan pernafasan akut, keradangan telinga tengah - ini adalah permulaan senarai pencetus atau pencetus untuk perkembangan serangan pada kanak-kanak. Kejang boleh berlaku walaupun dalam situasi yang agak berisiko rendah untuk bayi, contohnya, akibat hiperthermia selepas vaksinasi. Sengatan demam, kenaikan suhu badan yang ketara berlaku pada kanak-kanak, kerana otak belum terbentuk dan amat terdedah kepada rangsangan yang kuat. Hipertermia yang lebih cepat berkembang, semakin tinggi kemungkinan kejang.

Semua penyebab kejang demam pada kanak-kanak layak mendapat perhatian ibu bapa dan doktor, untuk mengelakkan penyakit serius yang boleh menyebabkan gejala yang sama (epilepsi, hidrosefalus). Keadaan kanak-kanak semasa penyitaan tonik-klon yang umum, apabila dia kehilangan kesedaran, juga berbahaya. Seluruh kompleks tanda-tanda diperhatikan selama 30-120 saat, tetapi dalam masa singkat ini bayi tidak harus tetap tanpa bantuan orang dewasa.

Tanda-tanda kejang tonik-klonik:

• Kulit pada suhu tinggi merah (hiperemik).
• Kadang-kadang bayi menangis banyak pada permulaan serangan.
• Terdapat pucat, peluh pelekat yang sejuk melekat dahi dan badan.
• Kanak-kanak tidak bertindak balas terhadap kata-kata yang ditujukan kepadanya, tidak bertindak balas terhadap rangsangan.
• Kekeringan ekstrem (kejang klonik) berlaku.
• Tempoh tonik serangan itu - kepala dibuangkan kembali, badannya diregangkan.
• Mata digulung, gigi dimampatkan, bibir menjadi biru, buih muncul.
• Pundi kencing dan usus secara sukarela dikosongkan.

Setelah kejang kejang demam pertama, tempoh yang mungkin 10-30 saat, mungkin akan diulang. Ini berlaku apabila tindakan rangsangan kuat pada otak dipelihara, jika bayi mempunyai kecenderungan keturunan terhadap tindak balas yang sama terhadap hipertermia. Ia adalah perlu untuk menghentikan kejang berulang pada masa yang tepat, kerana dengan jangka masa yang panjang risiko pengaruh negatif terhadap perkembangan psikomotor kanak-kanak meningkat.

Bagaimana untuk memberi pertolongan pertama untuk sawan

Semua ibu bapa perlu tahu cara bertindak jika kejang-kejang demam bermula pada kanak-kanak. Anda perlu memanggil ambulans, tetapi pengalaman menunjukkan bahawa dalam 90% daripada jumlah kes, kekejangan hilang sebelum ketibaan doktor. Adalah disyorkan untuk tidak memindahkan kanak-kanak ke tempat lain tanpa keperluan khas. Anda tidak boleh menggoncang dan menggoncang bayi itu, mengelap tubuhnya dengan kain lap sejuk.

Dalam serangan febrile, orang dewasa memberikan bantuan pertama kanak-kanak dengan meletakkannya di atas lutut atau di atas lantai. Kejang demam di rumah dirawat dengan ubat antipiretik. Adalah lebih baik digunakan dalam kes-kes seperti syrup dan suppositori berdasarkan ibuprofen atau paracetamol. Apabila suhu badan jatuh ke nilai normal, pengaruh pemicu utama kejang demam di otak berkurang.

Kanak-kanak diberi ubat antipiretik, kerana pada suhu tinggi terdapat risiko pengulangan ulser tonik-klonik. Pertubuhan Kesihatan Sedunia mengesyorkan paracetamol untuk rawatan demam pada kanak-kanak. Satu dos bahan aktif - 10-15 mg setiap 1 kg berat badan kanak-kanak. Sehingga kanak-kanak mendapat kesedaran, mereka tidak dibenarkan minum titis atau pil. Suhu badan dapat dikurangkan dengan menyeka badan dengan air suam.

Algoritma ibu bapa

Apakah yang perlu dilakukan oleh orang dewasa semasa konvulsi pada bayi? Ibu bapa harus membebaskan mulut dan hidung bayi daripada makanan, muntah, mukus. Tindakan ini akan membantu untuk kembali ke saluran udara jika tersumbat. Untuk membersihkan mulut dan rongga hidung, faring bayi, ibu bapa boleh menggunakan picagari pakai buang tanpa jarum, mentol getah. Kanak-kanak yang lebih tua dibebaskan secara mekanikal dengan pembalut yang dibalut jari. Sekiranya terdapat saluran udara, maka ia dipasang untuk mencegah melekat lidah.

Algoritma tindakan orang dewasa dengan kejang pada kanak-kanak:

1. Buangkan kolar dan tali pinggang, atau lepaskan pakaian bayi anda. Hubungi briged ambulans.
2. Letakkan anak itu di atas permukaan rata supaya kepala dihidupkan.
3. Buka tingkap atau sebaliknya menyediakan udara segar di dalam bilik.
4. Keluarkan objek berbahaya berhampiran bayi berbaring.
5. Gulungkan pembalut yang bersih atau dengan plat hidung, letakkan tali yang dihasilkan antara gigi kanak-kanak supaya dia tidak dapat menggigit lidahnya.
6. Sekiranya bayi itu sedar, kemudian bawa kapas yang dicelupkan dalam ammonia cair ke hidungnya, ini akan membantu pulih.
7. Jangan bergerak dari bayi sehingga penangkapan berhenti.

Titik valerian sedar diberikan kepada kanak-kanak yang sedar. Dos yang berwarna ditentukan berdasarkan usia. Oleh itu, bayi cukup satu setitik, dicairkan dalam satu sudu air. Bayi berumur dua tahun diberikan dua titisan berwarna valerian yang dibubarkan dalam sedikit air rebus.

Rawatan kejang demam

Parasetamol antipiretik yang berkesan adalah ubat pertama yang tidak menyebabkan reaksi buruk pada kanak-kanak. Ibuprofen tergolong dalam kumpulan ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs). Ini adalah antipiretik talian kedua, diberikan dengan tidak bertoleransi atau kekurangan keberkesanan rawatan dengan paracetamol. Walau bagaimanapun, NSAID menyebabkan kerosakan pada mukosa gastrik dan akibat serius yang lain.

Sekiranya suhu tetap tinggi walaupun selepas mengambil sirap paracetamol atau mentadbir suppositori, jururawat ambulan akan menyuntik analginum intramuskular. Tetapi pakar-pakar memberi amaran bahawa tidak sesuai untuk mengambil ubat antipiretik seperti ubat lain - kursus. Dengan sawan yang berterusan, penyelesaian diazepam ditadbir secara intramuskular atau intravena. Pentadbiran ubat anticonvulsant yang berpanjangan tidak menghalang pengulangan kejang demam.

Selepas serangan itu, kanak-kanak itu masih lesu, tidak faham apa yang sedang berlaku kepada mereka. Apabila kejang-kejang itu lulus dan keadaan bayi normal, ia masih perlu diperiksa oleh doktor. Jika penyitaan berlangsung lebih dari 15 minit, maka kanak-kanak memerlukan rawatan dengan ubat-ubatan khas. Sangat penting untuk pilihan terapi menjadi kecenderungan keturunan untuk tindak balas sawan.

Ia adalah perlu untuk berunding dengan pakar saraf pediatrik untuk menentukan punca sebenar serangan. Doktor akan menjelaskan dengan keadaan keluarga, menerangkan apa yang boleh menjadi akibat dari sindrom sawan. Selepas vaksin, seperti DPT, doktor menetapkan paracetamol pada bayi untuk kejang demam pada hari pertama atau kedua. Dengan pengenalan vaksin hidup, kanak-kanak mengambil paracetamol dari hari kelima.

Kejang demam pada kanak-kanak: mengapa mereka timbul dan bagaimana untuk merawat mereka?

Kejang demam pada kanak-kanak - fenomena yang dicetuskan oleh demam. Diperhatikan paling kerap dalam usia dari 6 bulan hingga 5 tahun. Mereka bukan gejala epilepsi. Keadaan ini adalah salah satu sebab yang paling kerap untuk mendapatkan perhatian perubatan.

Penguncupan otot pada suhu tinggi disebabkan oleh ketidakmampuan otak dan sistem saraf pusat. Mereka adalah hipersensitif kepada rangsangan luar dan dalaman.

Tisu otak pada kanak-kanak terdedah kepada edema, serta tindak balas tindak balas yang berlebihan. Di samping itu, peranan penting dimainkan oleh kecenderungan keturunan - kecenderungan untuk epilepsi dan kejang demam.

Demam tinggi (demam) membawa kepada bekalan darah dan metabolisme yang merosakkan di dalam otak, dengan itu meningkatkan kesiapannya yang kejam.

Ciri-ciri serangan febrile

Selalunya gejala ini adalah umum. Ia boleh menjadi tonik dan atonic. Dalam kes pertama, semua otot badan diperketatkan, lengkungan belakang diperhatikan, kepala dilemparkan kembali, roll mata, lengan ditarik atau ditarik keluar, kaki tegas diluruskan.

Kemudian mereka biasanya digantikan oleh yang clonic, yang dicirikan oleh twitching anggota badan. Biasanya mereka lulus sendiri atau mudah dihentikan dengan bantuan persediaan khas.

Jenis Atonik dicirikan oleh kelonggaran semua otot badan, mereka kelihatan lemah. Pada masa yang sama, paparan membeku pada titik tertentu, bayi tidak bertindak balas terhadap rangsangan, sebagai contoh, ucapan ibu bapa. Pallor kulit atau sianosis mungkin berlaku.

Tempoh purata satu serangan adalah 2-5 minit, tetapi pada kanak-kanak ia boleh bertahan sehingga satu perempat jam. Pada masa yang sama, sawan adalah tunggal, iaitu, ia tidak berlaku pada waktu lain hari itu. Selepas mereka, tiada gejala gangguan neurologi berlaku.

Ciri-ciri serangan demam atipikal

Fenomena ini boleh sangat beragam, contohnya, untuk umum (tonik-clonic, atonic) atau focal (mata diketepikan, tanda-tanda klonik di tangan hanya mengurangkan separuh badan). Mereka juga berbeza dari yang biasa dalam tempoh - mereka berlangsung lebih dari 15 minit. Di samping itu, berulang kali beberapa kali sehari. Kadangkala selepas serangan, paresis Todd diperhatikan - kelemahan lengan dan kaki.

Akibat berlakunya kejang demam pada kanak-kanak

Keadaan ini terutamanya berbahaya kerana penyitaan atau siri keseluruhannya boleh berlaku, bertahan lebih daripada setengah jam. Dalam kes ini, kanak-kanak tidak mendapat kesedaran walaupun dalam jarak antara kejang. Kejang itu sendiri tidak berbahaya, tetapi sebab-sebab yang menyebabkan mereka kadang-kadang menimbulkan ancaman kepada kehidupan.

Perlu diingat bahawa banyak kanak-kanak yang menderita epilepsi mempunyai sejarah kejang demam. Selepas kejang berulang dan berpanjangan, sklerosis hippocampus boleh membentuk, yang penuh dengan epilepsi temporal.

Pelanggaran status neurologi tidak dikecualikan, kelewatan pembangunan mungkin. Di samping itu, serangan tipikal, sebagai peraturan, lulus tanpa kesan sampingan. Kesan negatif kebanyakannya diperhatikan dengan keadaan yang tidak menentu.

Penyebab perkembangan kejang demam pada kanak-kanak

Seperti yang telah disebutkan, faktor memprovokasi meningkat suhu badan - lebih daripada 38 °. Selalunya ia meningkat disebabkan oleh jangkitan virus. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, peranan utama diberikan kepada kecenderungan genetik.

Risiko perkembangan mereka meningkat pada kanak-kanak yang ibu mengandung nefropati semasa kehamilan, mempunyai sejarah keguguran, dan juga dalam hal ketika anak memerlukan resusitasi segera setelah lahir.

Penyebab yang paling biasa di kalangan kanak-kanak adalah jangkitan virus dan bakteria saluran pernafasan atas, otitis, pneumonia, gastroenteritis dan jangkitan herpes.

Jenis demam dan kenaikan suhu

Selalunya sawan berlaku apabila suhu meningkat kepada 38-40 °. Pada masa yang sama, tempoh dan keparahan serangan tidak bergantung kepada petunjuk suhu.

Mereka menganggapnya dalam ubat, walaupun ia tidak disahkan bahawa risiko penampilan mereka bertambah dengan peningkatan mendadak atau penurunan suhu. Sekiranya saudara seiman mengalami kejang demam, maka kemungkinan besar adalah tinggi, bahkan mungkin terjadi pada penunjuk subfebril.

Ia telah disahkan bahawa lebih kerap mereka muncul dalam jam pertama demam atau pada hari pertama dari awal:

• Hyperpyretic - lebih daripada 41 °;
• Pyretic - berkisar antara 39 hingga 41 °;
• Demam - meningkat dari 38 hingga 39 °;
• Gred rendah - petunjuk dari 37 hingga 38 °. Dalam kes ini, kejang subfebril berlaku pada kanak-kanak terhadap latar belakang proses keradangan. Sebagai contoh, demam seperti itu berlaku dengan parasitosis, tonsilitis kronik, pyelonephritis, ARVI, jangkitan herpes, dan sebagainya;

Penjelasan sebabnya. Kaedah diagnostik

Kejang afebrile dan jenis lain mereka dalam kanak-kanak memerlukan perundingan dengan pakar neurologi. Pertama, perlu menghapuskan penyebab kejang neurologi, terutamanya pelbagai jenis epilepsi.

Kompleks ini termasuk:

• Electroencephalogram (EEG);
• Ujian darah dan air kencing (biokimia, am);
• Tomografi terkomputer;
• Tata tulang belakang dan analisis cecair untuk kehadiran meningitis dan ensefalitis.

Rawatan konvoi febrile pada kanak-kanak

Pertama sekali, anda perlu memanggil rawatan kecemasan.

Dalam menjangkakan kedatangan pasukan perubatan, adalah perlu untuk secara bebas melakukan beberapa tindakan yang bertujuan untuk memperbaiki keadaan bayi:

• Adalah dinasihatkan untuk memanggil seseorang untuk mendapatkan bantuan jika hanya seorang ibu bapa yang berada di rumah;
• Bayi diletakkan di atas katil, sentiasa di sisinya. Kepala juga berpaling. Ini adalah perlu untuk pembuangan muntah yang normal, jika tiba-tiba timbul;
• Anda perlu mengikuti nafas anak. Sekiranya penguncupan otot dan pernafasan telah berhenti, tunggu kejatuhan sawan dan teruskan ke pernafasan buatan. Semasa serangan, langkah-langkah resusitasi tidak berguna;
• Antara gigi, anda boleh cuba meletakkan sapu tangan supaya ia tidak menggigit lidah. Jika perlu, tekan akar lidah dengan sudu;
• Bayi mesti dibebaskan dari pakaian yang ketat. Menyediakan aliran udara ke dalam bilik. Suhu optimum ialah 20 °;
• Suhu tinggi disyorkan untuk menembak jatuh melalui kaedah fizikal, sebagai contoh, lampirkan kompres basah. Jangan gunakan cuka, alkohol atau gosokkan kulit;
• Anda boleh memberi febrifuge;
• Jangan biarkan bayi itu sendiri dalam apa jua keadaan, walaupun selepas menghentikan serangan itu.

Afebril dan lain-lain jenis sawan mesti dihentikan, dan kanak-kanak mesti diperiksa dengan teliti. Kemungkinan besar bayi akan memerlukan kemasukan ke hospital. Jangan berputus asa pada acara ini. Doktor mesti memerhatikan serbuk, dan yang kedua memerlukan diagnosis.

Sebagai peraturan, dengan sawan yang kerap dan berkepanjangan, ubat-ubatan antikonvulsan khas (contohnya, phenobarbital, phenytoin, dan sebagainya) ditadbirkan secara intravena. Doktor kecemasan melakukan suntikan. Sebaik sahaja tiba di hospital, doktor, jika ada keperluan, hentikan suhu, dan kemudian cari apa jenis penyakit yang menyebabkan anak sawan itu, iaitu, mereka mencari sebabnya.

Mungkin memerlukan langkah pencegahan. Biasanya mereka diresepkan oleh ahli neuropatologi dengan sawan yang kerap dan berpanjangan.

Kejang demam

Kejang demam adalah sawan kejang umum yang berlaku pada suhu badan yang tinggi. Keadaan ini boleh berkembang sekiranya jangkitan virus pernafasan akut, otitis. Dalam kebanyakan kes, najis seperti itu diperhatikan pada kanak-kanak berusia tiga bulan dan boleh bertahan sehingga lima tahun. Kejang biasanya berlaku apabila suhu badan meningkat melebihi 38 darjah. Serangan bermula dengan fakta bahawa tubuh kanak-kanak membeku dalam keadaan yang tegang, selepas itu kelengahan menyengat lengan dan kaki berkembang.

Punca kejang demam

Penyebab perkembangan kejang demam pada kanak-kanak tidak difahami sepenuhnya. Walau bagaimanapun, telah ditubuhkan bahawa salah satu penyebab utama keadaan ini adalah sistem saraf yang tidak matang dan kelemahan proses penghambatan - ini adalah apa yang mewujudkan semua keadaan untuk kemunculan kejang demam.

Perlu diperhatikan bahawa serangan seperti itu boleh terjadi semata-mata terhadap latar belakang peningkatan suhu. Faktor penyebab dalam hal ini boleh menjadi apa-apa - gigi, vaksinasi, jangkitan virus pernafasan akut, selsema.

Salah satu momen penting dalam kes ini ialah kecenderungan genetik - contohnya, kehadiran epilepsi di kalangan ibu bapa atau sanak saudaranya.

Tanda dan gejala kejang demam

Perlu diingatkan bahawa doktor tidak menganggap kejang demam sebagai suatu bentuk epilepsi, walaupun mereka mempunyai beberapa tanda yang mirip dengan penyakit ini. Terdapat beberapa bentuk kejang demam, khususnya:

1. Kejang tonik - mereka disertai oleh ketegangan yang ketara dari semua otot badan kanak-kanak. Ini mungkin membengkokkan tangan ke dada, melancarkan mata, meluruskan kakinya, membuang kepalanya. Kemudian keadaan ini digantikan oleh pergeseran berirama atau jeritan, yang menjadi semakin kurang dan secara beransur-ansur hilang.
2. Kejang atonik - mereka dicirikan oleh kelonggaran segera otot-otot badan, serta buang air besar secara sukarela dan kencing.
3. Kejang setempat - disertai dengan mata bergulir, anggota badan yang berkedut.

Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak tidak bereaksi dengan apa-apa cara untuk perkataan atau tindakan ibu bapa, dia berhenti menangis, kehilangan hubungan dengan realiti, boleh menjadi biru atau menahan nafasnya. Perlu diingatkan bahawa setiap anak ketiga yang pernah mengalami serangan sedemikian akan menderita dari mereka dan seterusnya dengan peningkatan suhu badan.

Apakah kejutan demam?

Rampasan itu, sebagai peraturan, bermula dengan hakikat bahawa kanak-kanak itu kehilangan kesedaran, dan selepas beberapa saat seluruh tubuhnya dan anggota badan menjadi kaku. Pada masa yang sama, kepalanya mengalir kembali, selepas itu peritasan berirama ekstrem diperhatikan.

Kulit mungkin menjadi pucat atau biru pucat. Sebagai peraturan, kejang demam terhenti selepas beberapa minit, selepas itu kanak-kanak mendapat kesedaran semula, tetapi kelemahan berterusan. Warna kulit normal dan tahap kesedaran normal secara beransur-ansur kembali.

Sesetengah kanak-kanak pulih cukup cepat, sementara yang lain pulih dalam masa yang lama. Semasa serangan, ibu bapa benar-benar kehilangan pengertian masa mereka, dan oleh itu pengambilan singkat boleh dianggap terlalu panjang.

Kumpulan risiko

Sudah tentu, tidak semua kanak-kanak mengalami masalah seperti itu. Kejang demam yang dikaitkan dengan ciri-ciri individu sistem saraf bayi - dalam kes ini, dia meningkatkan ambang sensitiviti. Di samping itu, untuk sesetengah kanak-kanak, sawan boleh berlaku pada suhu 39 darjah, manakala bagi yang lain 38 adalah cukup. Lebih-lebih lagi, kebanyakan kanak-kanak tidak mengalami kejang seperti itu.

Pada kanak-kanak yang mempunyai sensitiviti ambang yang tinggi, kejang demam boleh diperhatikan sekali, beberapa kali, dan boleh dalam setiap kes kenaikan suhu badan.

Sehingga kini, doktor tidak mempunyai data yang boleh dipercayai, yang kanak-kanak lebih cenderung untuk mengalami kejang tersebut. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, bayi pramatang, bayi dengan patologi sistem saraf pusat, kanak-kanak yang mengalami hernia tulang belakang serebrum, serta bayi yang mengalami kelahiran yang teruk atau pesat, mengalami kejang-kejang demam.

Bantuan pertama untuk kejang-kejang demam

Di rumah, penjagaan kejang demam harus mengambil kira dua mata:

1. Mencegah muntah, makanan, air liur di saluran pernafasan.
2. Mencegah kecederaan traumatik semasa kejang kejang.

Untuk menyelesaikan masalah ini, perlu meletakkan anak pada permukaan rata yang stabil dari objek berbahaya. Pada masa yang sama, tubuhnya harus berada dalam kedudukan penyelamat yang disebut, anak itu harus diletakkan di sisinya dan wajah harus ditolak. Ini akan menghapus kemungkinan bendalir memasuki saluran pernafasan Tiada tindakan lain yang disyorkan.

Sebelum kedatangan doktor, adalah perlu untuk mengingati tempoh serangan dan manifestasinya - maklumat ini akan membantu pakar memahami apa jenis bantuan yang diperlukan oleh kanak-kanak. Adalah sangat penting untuk memberi perhatian kepada kehadiran kesedaran, postur, kedudukan kepala, anggota badan, mata. Perlu diingatkan bahawa doktor boleh meminta saksi mata untuk menunjukkan pergerakan dan postur kanak-kanak.

Apa yang tidak boleh dilakukan dengan serangan?

Semasa serangan sedemikian, dalam apa jua keadaan, anda tidak boleh masuk ke dalam mulut apa-apa objek atau mendapatkan lidah. Bertentangan dengan mitos popular, adalah mustahil untuk menelan lidah, sedangkan manipulasi rongga mulut boleh menyebabkan kerosakan traumatik pada gigi, rahang, lidah. Di samping itu, terdapat bahaya bahawa puing-puing objek yang dimasukkan ke dalam mulut atau gigi patah akan masuk ke saluran pernafasan, dan ini merupakan ancaman sebenar kepada kehidupan.

Anda tidak boleh cuba memelihara kanak-kanak dengan paksa, kerana ini sama sekali tidak menjejaskan perjalanan serangan dan tidak mendatangkan manfaat kepada pesakit. Di samping itu, tidak disyorkan untuk melakukan pernafasan buatan dalam kes ini. Tidak boleh sekiranya anda dibenarkan minum air atau ubat-ubatan sehingga pemulihan kesedaran sepenuhnya, kerana ada bahaya bahawa mereka akan masuk ke saluran pernapasan.

Diagnosis kejang demam

Seorang kanak-kanak yang mempunyai kejang demam sekurang-kurangnya sekali harus ditunjukkan kepada pakar saraf pediatrik. Doktor harus menolak penyebab neurologi kejang tersebut, termasuk pelbagai bentuk epilepsi.

Dalam hal ini, perlu melakukan jenis penyelidikan berikut:

• analisis biokimia dan am mengenai darah dan air kencing;
• analisis cecair serebrospinal - ini dilakukan untuk mengecualikan meningitis atau ensefalitis;
• electroencephalogram;
• resonans magnetik nuklear atau tomografi yang dikira.

Rawatan kejang demam

Sekiranya kanak-kanak mempunyai kejang demam, perlu menelefon ambulans. Sebelum doktor tiba, bayi perlu diberikan pertolongan cemas:

1. Jika anda bersendirian, anda perlu memanggil bantuan.
2. Segera meletakkan bayi di atas permukaan yang keras dan mengalihkan kepalanya ke tepi.
3. Ikuti rentak anak bernafas. Jika dia tegang dan tidak bernafas, maka segera selepas berakhirnya sawan, seseorang harus mula melakukan respirasi tiruan.
4. Ventilasi bilik dan tarik bayi. Suhu udara di dalam bilik tidak boleh melebihi 20 darjah.
5. Anda boleh menggunakan kaedah fizikal untuk mengurangkan haba.
6. Berikan anak anda penahan batuk - lilin dengan parasetamol sempurna.
7. Jangan sekali-kali seseorang meninggalkan anak itu sendiri atau cuba memaksanya untuk menelan ubat sehingga senyap berhenti.

Sekiranya kejang demam tidak melebihi lima belas minit dan jarang diulangi, tiada rawatan lain diperlukan. Sekiranya kejutan seperti itu berulang-ulang atau berpanjangan, suntikan intravena ubat anticonvulsant mungkin diperlukan - ini akan dilakukan oleh doktor dari pasukan ambulans.

Perlu diingat bahawa kejang demam dan suhu badan tinggi dapat diperhatikan dengan penyakit yang agak berbahaya - neuroinfections. Mujurlah, penyakit sedemikian jarang berlaku, dan diagnosisnya tidak menyebabkan sebarang masalah. Sekiranya terdapat keraguan, doktor mungkin melakukan pukulan lumbar untuk mendapatkan beberapa cairan tulang belakang. Kaedah ini membolehkan anda membuat diagnosis yang betul dalam kes-kes ragu.

Langkah pencegahan dan akibat daripada kejang demam

Pencegahan diperlukan hanya jika kejang demam kembali kerap atau terlalu lama. Dalam sebarang kes, keputusan mengenai rawatan pencegahan dibuat secara eksklusif oleh pakar neurologi.

Walaupun kejang demam sendiri kelihatan sangat dramatik, mereka jarang menyebabkan kerosakan yang serius kepada sistem saraf pusat. Ancaman semacam itu timbul hanya jika serangan sedemikian sering berulang dan tahan lama, tetapi dalam mana-mana kerosakan kepada sistem saraf jarang berlaku.

Perlu diingatkan bahawa pada kanak-kanak yang mengalami kejang-kejang seperti ini, terdapat risiko menghidap epilepsi, tetapi ia adalah minimum dan hanya kira-kira 2%.

Oleh itu, walaupun hakikat bahawa kejang demam mempunyai gejala yang agak dahsyat, mereka tidak menimbulkan bahaya yang serius terhadap kehidupan dan kesihatan kanak-kanak. Perkara utama dalam situasi ini - untuk menguasai teknik pertolongan cemas. Inilah yang akan membolehkan doktor menunggu tanpa mengorbankan kesihatan bayi. Untuk mengecualikan kehadiran masalah yang serius, perlu menghubungi pakar neurologi - doktor akan menetapkan pemeriksaan yang diperlukan dan dapat membuat diagnosis yang betul.

Kekejangan faraj pada kanak-kanak: apa yang perlu saya lakukan?

1. Epidemiologi 2. Punca 3. Gambar klinikal 4. Jenis sawan 5. Klasifikasi 6. Diagnosis 7. Rawatan 8. Pemeriksaan klinikal

Dengan permulaan keibuan, terdapat banyak ketakutan dan ketakutan untuk kesihatan bayi anda, kami sudah bersedia dan dapat mencegah mereka daripada beberapa masalah, tetapi ada juga yang timbul terhadap latar belakang kesejahteraan lengkap, dan kami mendapati diri kami tidak siap sepenuhnya untuk mereka. Iaitu, penyakit sedemikian adalah yang paling berbahaya bagi kehidupan dan kesihatan bayi.

Salah satu negeri yang berbahaya adalah kejang demam.

Konvulsi demam adalah konvulsi yang biasanya berlaku pada ibu saudara hingga usia 6 tahun terhadap latar belakang peningkatan suhu badan yang tajam dari 38 ºº dan lebih tinggi. Ciri tersendiri adalah, hingga ke tahap ini, bayi tidak pernah mengalami sawan.

Epidemiologi

Kejang demam pada kanak-kanak agak jarang berlaku. Menurut pelbagai sumber, kejang demam berlaku pada kanak-kanak dari 5 hingga 15% daripada kes. Ini adalah keadaan yang akut, tidak mungkin untuk menilai kehadiran patologi neurologi pada kanak-kanak.

Malangnya, adalah mustahil untuk mengetahui sama ada kanak-kanak mempunyai kecenderungan sedemikian atau tidak sehingga permulaan masalah ini. Apabila bayi sakit, dia berasa buruk, ibunya biasanya kehilangan dirinya dan tidak tahu apa yang perlu dilakukan. Sesetengahnya tidak dapat menentukan kehadiran sawan, dan ini sangat penting. Lagipun, diagnosis tepat pada masanya dan penjagaan kecemasan akan memastikan kanak-kanak sihat dan membantu mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan.

Punca

Kejang demam berlaku hanya pada latar belakang suhu tinggi. Kebanyakan pakar neuropatologi pediatrik bersetuju bahawa patologi timbul akibat ketidakmampuan bayar sistem saraf, proses yang tidak teratur untuk rangsangan dan pencerobohan di otak kanak-kanak.

Semasa kelahiran, banyak sistem dan organ belum dikembangkan secukupnya - ini adalah keadaan fisiologi biasa seseorang. Selalunya, semua sistem dan organ akhirnya terbentuk pada usia 16-18.

Kejang demam yang paling kerap berlaku pada bayi berumur 6 hingga 18 bulan. Dalam tempoh ini, sistem saraf kanak-kanak yang paling lemah.

Terdapat juga teori mengenai kecenderungan genetik seorang lelaki kecil kepada berlakunya episod kejang terhadap latar belakang suhu tinggi, jika seseorang dari saudara darah mempunyai penyakit neurologi, yang paling sering epilepsi.

Ia juga perlu diperhatikan bahawa sebab mengapa suhu meningkat, sama ada jangkitan virus pernafasan akut, jangkitan usus, tindak balas kepada vaksin atau strok haba, tidak penting, hanya suhu febril yang penting untuk permulaan kejang.

Gambar klinikal

Kejang demam pada kanak-kanak sangat mirip dengan kejang dalam epilepsi. Walau bagaimanapun, tidak seperti episindroma, serangan berlaku hanya terhadap latar belakang suhu tinggi dan berlangsung kurang dari 15 minit.

Jika kejang pada suhu kanak-kanak lebih daripada 15 minit, maka ia mesti diperiksa untuk kehadiran epilepsi, walaupun penyakit ini tidak pernah berlaku dalam keluarga.

Apabila serangan bermula, kanak-kanak menjadi pucat, kulit menjadi kebiruan, ia boleh menjadi sejuk ke sentuhan. Kejang demam pada kanak-kanak disertai dengan kehilangan kesedaran. Tubuhnya tegang, disebabkan ketegangan otot yang berlebihan, kepalanya dibuang ke belakang, maka pergerakan berirama dari badan, kadang-kadang seluruh badan, disambungkan. Selalunya serangan berlangsung dari 3 hingga 7 minit. Selepas serangan itu, kanak-kanak itu mendekati deria, kesedaran secara beransur-ansur kembali, semua otot berehat, bayi kelihatan lemah. Di atas serangan itu, perbuatan buang air kecil dan buang air besar berlaku. Warna kulit adalah normal.

Jenis kram

Kejang demam adalah sangat mirip dengan kejang epileptoid, tetapi mereka mungkin tidak sepenuhnya. Terdapat jenis sawan yang berikut, yang menimbulkan suhu demam:

1. Tonik - ditunjukkan dalam bentuk nada yang meningkat, ketegangan dalam otot, kanak-kanak itu menekan tangannya ke dadanya, kakinya lurus mungkin, kepalanya dibuang kembali, dalam kes-kes yang teruk mungkin kelihatan anak itu menyentuh katil hanya beberapa saat dengan tumit dan belakang kepalanya,
2. Atonic - kelonggaran lengkap semua otot, disertai dengan kencing dan buang air besar.

Sebagai peraturan, komponen tonik digantikan oleh yang atonikik.

Pengkelasan

Seperti mana-mana penyakit lain, kejang demam mempunyai klasifikasi mereka mengikut ICD-10, tetapi mereka tidak terpisah daripada penyakit berasingan. Selalunya, mereka diberikan kod R56.0 Kejang semasa demam, kurang berkemungkinan diperuntukkan kepada kumpulan R56.8 Kejutan lain dan tidak ditentukan

Diagnostik

Diagnosis "kejang demam" mempunyai ciri-ciri sendiri. Doktor mesti mengambil kira usia pesakit, kehadiran patologi sistem saraf pusat, adalah penting untuk mengumpul sejarah kehidupan kanak-kanak. Ia harus dijelaskan dengan saudara-mara tentang kehadiran di masa lalu sawan yang lain.

Sebagai tambahan kepada ujian standard, ujian darah klinikal dan biokimia dan urinalisis ditetapkan. Kanak-kanak juga diberi ujian darah untuk elektrolit. Kadang-kadang sawan pada suhu kanak-kanak boleh berlaku kerana ketidakseimbangan elektrolit. Semua proses dalam tubuh kanak-kanak berjalan lebih cepat daripada pada orang dewasa, termasuk proses pampasan. Dengan kehadiran sindrom metabolik, sawan mungkin juga berlaku pada suhu febril, tetapi mereka mempunyai patogenesis yang berbeza. Itulah sebabnya keadaan ini kurang berbahaya bagi bayi.

Etiologi penyakit awal adalah penting hanya jika disyaki neuroinfeksi, yang menyebabkan gejala-gejala convulsive. Pesakit sedemikian diberikan tusukan lumbar.

Rawatan

Kompleks utama rawatan dadah di samping etiotropic, iaitu rawatan penyebab penyakit, bertujuan untuk mengurangkan suhu ke nombor subfebril (37.5 ºї). Pesakit muda diberi ubat yang mengurangkan suhu badan (antipiretik): Paracetamol dalam suppositori rektum, Ibuprofen dalam sirap.

Menurut protokol rawatan moden, dilarang untuk kanak-kanak kecil untuk menipis campuran lytic - analgin dengan dimedrol, tetapi Analgin boleh digunakan dalam tablet atau suppositori rektum. Ia memberi dinamik positif.

Sekiranya kanak-kanak mempunyai katil vaskular mikrosirkulasi yang tertutup, Papaverine boleh digunakan. Dia menghilangkan kekejangan pembuluh darah, dan kanak-kanak akan "memberi" suhu kepada alam sekitar.

Perhatian khusus perlu dibayar kepada kaedah penyejukan fizikal: anda boleh membuat kompress sejuk pada dahi dan saluran utama (arteri karotid, paha - femur), mengelap badan bayi dengan air atau campuran alkohol air, menyiarkan bilik.

Serangan penganiayaan itu sendiri dihentikan oleh Diazepam, Lorazepam, Phenobarbital. Anticonvulsants hanya ditetapkan jika kanak-kanak mengalami konvulsi berulang kali, atau dia mengalami epilepticus status demam. Ini adalah akibat yang hebat dari suhu tinggi.

Untuk pesakit sedemikian, kedudukan optimum berada di tepi dengan kepala sedikit dilemparkan ke belakang. Ini akan mengelakkan aspirasi muntah pada puncak serangan. Di hospital, oksigenasi tambahan udara yang dihirup berlaku melalui topeng.

Sekiranya ibu bapa sudah mengetahui tentang kehadiran ciri-ciri seperti itu dalam anak mereka, maka anda tidak boleh membenarkan suhu naik ke indeks-indeks febril. Ia mula berkurang selepas 37.5-37.8 ºС. Sesetengah pakar neurologi untuk pencegahan kejang demam pada hari-hari awal meningkatkan suhu ditetapkan Diazepam, tetapi keberkesanannya tidak terbukti secara klinikal. Pilihan lain pencegahan adalah untuk menetapkan diacarb dalam dos pencegahan, tetapi kesannya terhadap kejang demam juga dipersoalkan.

Pemeriksaan klinikal

Bagi kanak-kanak yang mengalami kejang demam, pemerhatian pakar pediatrik dan neuropatologi di tempat kediaman ditunjukkan. Walaupun pakar pediatrik memantau keadaan umum dan perkembangan kanak-kanak, kehadiran gejala penyakit somatik, tugas ahli neuropatologi adalah dengan cekap meneliti kanak-kanak itu dan mengecualikannya dari patologi sistem saraf pusat. Sebagai peraturan, pemerhatian dispensari yang cekap membantu mencegah kejang demam pada masa akan datang.

Satu lagi tugas penting pakar neurologi adalah untuk berkomunikasi dengan ibu bapa pesakit sedemikian. Mereka perlu menerangkan dengan jelas dan jelas tentang keunikan keadaan mereka, apa akibatnya keadaan seperti itu bagi anak mereka, dan yang paling penting, bagaimana untuk bertindak dan apa yang perlu dilakukan apabila kejang demam berlaku.

Apakah kejang-kejang demam pada kanak-kanak dan apakah bantuan pertolongan pertama yang perlu diberikan?

Apabila bayi mempunyai demam tinggi, terdapat risiko mengembangkan sindrom kudis. Kebanyakan ibu bapa tahu ini. Kerana apa yang berlaku, bagaimana caranya dan bagaimana memberi bantuan pertolongan bayi, kami akan memberitahu dalam bahan ini.

Apa itu?

Kontraksi otot konvulusi dalam demam adalah tipikal kanak-kanak. Orang dewasa dengan komplikasi haba tidak mengalami penderitaan. Selain itu, kemungkinan merawat kejang telah berkurangan sejak beberapa tahun kebelakangan ini. Jadi, pada remaja, mereka tidak wujud sama sekali, tetapi pada bayi dari kelahiran dan bayi yang berumur di bawah 6 tahun, risiko bertindak tepat untuk demam dan demam adalah lebih besar daripada siapa saja. Puncak penyakit ini berlaku pada kanak-kanak dari enam bulan hingga satu setengah tahun.

Kejang boleh berkembang di mana-mana penyakit yang disertai oleh kenaikan suhu badan yang ketara.

Kritikal dari segi kemungkinan kejang demam dianggap sebagai suhu yang melebihi nilai subfebril apabila termometer naik melebihi tanda 38.0 darjah. Jarang sekali, tetapi ini tidak dikecualikan, kejutan "bermula" pada 37.8-37.9 darjah.

Kebarangkalian bahawa kanak-kanak akan mula seperti gejala yang tidak menyenangkan tidak terlalu besar. Hanya satu daripada 20 karapuz dengan suhu yang tinggi, menurut statistik, terdedah kepada sindrom sawan. Sekitar satu pertiga daripada kes-kes, kejang demam kembali - jika kanak-kanak telah mengalami mereka sekali, maka risiko kejang berulang semasa penyakit seterusnya dengan demam dan suhu adalah kira-kira 30%.

Kumpulan risiko termasuk kanak-kanak yang dilahirkan pramatang, kurang berat badan, bayi dengan patologi sistem saraf pusat, kanak-kanak yang dilahirkan akibat kelahiran pesat. Walau bagaimanapun, kenyataan ini tidak lebih daripada anggapan doktor dan saintis. Faktor risiko sebenar masih belum diketahui.

Walau bagaimanapun, satu perkara diketahui dengan pasti - kejang lebih cenderung berlaku pada kanak-kanak yang mempunyai haba yang tinggi apabila ibu bapa atau saudara-mara mereka dalam generasi kedua dan ketiga mengalami penyakit epilepsi atau penyakit kronik dan lain-lain.

Kecenderungan genetik memainkan peranan penting.

Bagaimana untuk membangunkan?

Pada suhu tinggi, suhu dalaman kanak-kanak meningkat, termasuk otak. The "overheated" otak itu sendiri mampu pelbagai "helah", tetapi lebih sering ia hanya mula menghantar isyarat yang salah kepada otot, yang mula secara kontrak secara tidak sengaja.

Persoalan bagaimana demam menimbulkan sindrom sawan adalah salah satu yang paling kontroversi dalam sains perubatan. Para penyelidik tidak datang ke konsensus. Khususnya, masih belum jelas sama ada sawan demam yang panjang boleh "memulakan" proses epilepsi pada kanak-kanak. Sesetengah saintis mendakwa bahawa penyakit ini sama sekali tidak saling berhubungan, walaupun mereka sama dalam gejala, yang lain melihat sambungan yang pasti.

Sudah jelas bahawa ketidakupayaan umur sistem saraf kanak-kanak, ketidaksempurnaan karyanya, berkaitan dengan mekanisme perkembangan kejang-kejang. Itulah sebabnya, apabila ia berkembang dengan mencukupi, hampir pada penghujung usia prasekolah, kejang-kejang demam boleh dilupakan, walaupun mereka diulangi dengan kemandulan yang dicemburui dengan setiap penyakit di mana suhu meningkat sebelum usia itu.

Sebabnya

Sebab-sebab yang menderita kejang demam masih dikaji, sukar untuk menilai mereka dengan pasti. Walau bagaimanapun, faktor-faktor memprovokasi diketahui. Demam tinggi dalam kanak-kanak boleh menyebabkan penyakit berjangkit dan tidak berjangkit. Jangkitan umum termasuk:

virus (ARVI, selesema, parainfluenza);

bakteria (jangkitan staph, demam merah, diphtheria, dll);

Penyebab demam tidak berjangkit dengan kemungkinan kejang:

strok haba, selaran matahari;

kekurangan kalsium dan fosforus dalam badan;

demam neurogenik;

tindak balas alahan yang teruk;

Reaksi vaksinasi DTP (jarang berlaku).

Gejala

Kejang demam tidak berkembang dengan serta-merta, tetapi hanya sehari selepas suhu telah ditetapkan pada nilai tinggi. Kontraksi yang konvulsi itu sendiri adalah mudah dan kompleks. Konvulsi mudah berlangsung dari beberapa saat hingga 5-15 minit, dengan mereka semua kontrak otot secara merata, kehilangan kesedaran jangka pendek berlaku, selepas itu anak biasanya tidak dapat mengingat apa yang berlaku dan cepat tidur.

Kejang demam yang terperangkap ditunjukkan oleh penguncupan dan sawan anggota badan sahaja atau hanya separuh badan. Serangan dengan konvoi atipikal berlangsung selama lebih daripada seperempat jam.

Jika konvulsi mudah biasanya terpencil, tidak diulangi sepanjang hari, maka atipikal mungkin kembali beberapa kali sehari.

Apa rupa mereka?

Kejang kejang demam selalu bermula tiba-tiba, tanpa sebarang prasyarat dan pendahulu. Kanak-kanak hanya kehilangan kesedaran. Tertakluk pertama kepada kontraksi kejang anggota badan yang lebih rendah. Hanya selepas kejang ini merangkumi badan dan lengan. Pose kanak-kanak itu sebagai tindak balas kepada perubahan luka pecut dan menjadi ciri - gerbang bayi belakang arka dan melemparkan kepalanya.

Kulit menjadi pucat, sianosis mungkin berlaku. Sianosis biasanya diwujudkan di kawasan segitiga nasolabial, orbit juga kelihatan tenggelam. Penangkapan pernafasan jangka pendek mungkin berlaku.

Kanak-kanak meninggalkan serangan dengan lancar, semua gejala berkembang dalam urutan terbalik. Pertama, warna semulajadi kulit kembali, sianosis bibir menghilang, lingkaran hitam di bawah mata, maka postur dipulihkan - belakang meluruskan, dagu diturunkan. Akhir sekali, kekejangan di bahagian bawah kaki hilang dan kesedaran kembali ke anak. Selepas serangan itu, bayi berasa letih, patah, apatis, dia mahu tidur. Mengantuk dan kelemahan berterusan selama beberapa jam.

Kecemasan Pertama

Semua ibu bapa bayi, tanpa pengecualian, perlu mengetahui peraturan untuk menyediakan penjagaan kecemasan pertama sekiranya kanak-kanak tiba-tiba mengalami kejang demam:

Untuk memanggil ambulans dan menetapkan masa permulaan serangan, maklumat ini akan sangat penting untuk pasukan perubatan yang melawat untuk membezakan kejang dan memutuskan rawatan lanjut.

Letakkan anak di sisinya. Semak bahawa tidak ada orang asing dalam mulut bayi supaya dia tidak tercekik. Jika perlu, rongga mulut dibersihkan. Posisi sisi badan dianggap sebagai "postur keselamatan" sejagat, ia menghalang aspirasi saluran pernafasan yang mungkin.

Buka semua lubang, tingkap, pintu balkoni untuk memastikan udara segar secepat mungkin.

Dari tempat di mana kanak-kanak itu terletak, harus dikeluarkan dari semua yang tajam, berbahaya, supaya dia tidak boleh secara tidak sengaja terluka dalam sawan. Ia tidak perlu untuk memegang badan bayi dengan kuat, ia juga penuh dengan kecederaan pada otot, ligamen, dan tulang. Ia cukup untuk memegang sedikit dan memerhatikan bahawa kanak-kanak itu tidak menyakiti dirinya sendiri.

• Ibu bapa perlu menghafal semua ciri-ciri serangan sedapat mungkin semasa pasukan ambulans sedang berjalan - sama ada bayi itu mempunyai reaksi kepada orang lain, kepada cahaya, bunyi yang kuat, suara ibu bapa, seragam atau pemotongan yang tidak rata dalam anggota badan, betapa sengitnya konvulsi itu. Maklumat ini, bersama-sama dengan masa yang tepat serangan, akan membantu doktor dengan cepat memahami keadaan, membuat diagnosis yang betul, tidak termasuk serangan epileptik, meningitis, dan beberapa masalah kesihatan berbahaya yang lain, yang turut disertai oleh sindrom sawan.

Apa yang tidak boleh dilakukan semasa serangan?

Sekiranya berlaku kejang di mana-mana, anda tidak boleh melakukan yang berikut:

Sembur kanak-kanak itu dengan air sejuk, tenggelamkannya dalam mandi sejuk, memohon ais kepada badan. Ini boleh menyebabkan kekejangan pembuluh darah, dan keadaan akan menjadi rumit.

Meluruskan kaki dengan kekejangan paksa, dengan paksa melonggarkan belakang melengkung. Ini boleh mengakibatkan kecederaan pada tulang, tendon, sendi, dan tulang belakang.

Untuk mencairkan anak dengan lemak (badger, bacon), alkohol (dan vodka juga). Ini mengganggu termoregulasi, yang menyebabkan lebih banyak pemanasan otak.

Memperkenalkan sudu di mulut kanak-kanak. Pendapat umum bahawa bayi tanpa sudu boleh menelan bahasa sendiri tidak lain hanyalah khayalan berfikiran sempit yang biasa. Untuk menelan bahasa tidak mungkin pada prinsipnya.

Oleh itu, tidak ada manfaat dari sudu itu dan bahaya besar - dalam percubaan untuk membongkar kanak-kanak dengan kekejangan, ibu bapa sering memecahkan gigi mereka dengan sendok, mencederakan gusi. Fragment gigi mudah masuk ke saluran pernafasan dan menyebabkan sesak nafas mekanik.

Adakah pernafasan buatan. Kanak-kanak yang tidak sedarkan diri terus bernafas, walaupun ada berhenti singkat dalam bernafas. Untuk campur tangan dalam proses ini tidak berbaloi.

Tuang air atau cecair lain ke dalam mulut anda. Dalam serangan, kanak-kanak tidak boleh menelan, oleh itu ia hanya perlu untuk memberinya air apabila kanak-kanak itu sedar. Percubaan untuk meletakkan air atau ubat di mulut semasa kejang demam boleh mematikan untuk kanak-kanak.

Bantuan Pertama

Pertolongan pertama dari doktor ambulan yang melawat akan menjadi suntikan kecemasan penyelesaian Seduxen. Dos mungkin berbeza dan diambil pada kadar 0.05 ml setiap kilogram berat badan. Suntikan dibuat intramuskular atau dalam ruang sublingual - di bahagian bawah rongga mulut. Sekiranya tiada kesan, maka selepas 15 minit, satu lagi dos penyelesaian Seduxen akan disuntik.

Selepas itu, doktor akan mula mewawancarai ibu bapa untuk memastikan sifat, jangka masa dan ciri-ciri sindrom keperangan. Pemeriksaan visual dan persembahan klinikal akan membantu mengecualikan penyakit lain. Jika kekejangannya mudah dan kanak-kanak berusia lebih daripada satu setengah tahun, doktor boleh meninggalkannya di rumah. Secara teorinya. Dalam praktiknya, kemasukan ke hospital diberikan kepada semua kanak-kanak sekurang-kurangnya sehari, supaya kakitangan perubatan dapat memastikan bahawa kanak-kanak itu tidak mempunyai serangan berulang, dan jika ia berlaku, bayi akan segera menerima bantuan perubatan yang berkelayakan.

Rawatan

Dalam keadaan hospital, seorang kanak-kanak yang mengalami serangan kejang demam akan diberi pemeriksaan diagnostik yang perlu, yang bertujuan untuk mengenal pasti pelanggaran sistem saraf pusat, sistem saraf periferal dan lain-lain penyakit. Mereka akan mengambil darah dan air kencing dari dia untuk analisis, bayi di bawah umur satu tahun pasti akan mempunyai imbasan ultrasound otak melalui musim bunga, pengimbas ultrasound akan membolehkan kita untuk mempertimbangkan saiz dan ciri-ciri struktur otak. Kanak-kanak yang lebih tua dengan kecenderungan untuk kerap serangan akan melantik tomogram komputer.

Sekiranya serangan itu berulang, kanak-kanak akan disuntik dengan intramuskular dengan larutan 20% natrium hidroksibutirat dalam dos yang bergantung kepada berat bayi - dari 0.25 hingga 0.5 ml sekilogram. Ubat yang sama boleh diberikan secara intravena dengan larutan glukosa sebanyak 10%.

Sekiranya sebelum ini, kanak-kanak selepas kejang-kejang demam telah ditetapkan penggunaan ubat-ubatan antikonvulsan jangka panjang (khususnya, "Phenobarbital"), kini kebanyakan doktor cenderung untuk mempercayai bahawa terdapat lebih banyak bahaya daripada ubat-ubatan ini daripada manfaat yang berpotensi. Di samping itu, ia tidak dapat dibuktikan bahawa penggunaan ubat-ubatan anti-konvulsi entah bagaimana mempengaruhi kemungkinan pengulangan sawan semasa penyakit seterusnya dengan suhu tinggi.

Implikasi dan ramalan

Kejang demam tidak membawa apa-apa bahaya tertentu, walaupun kelihatan sangat berbahaya kepada ibu bapa. Bahaya utama adalah bantuan tidak lama dan kesilapan biasa yang boleh dilakukan oleh orang dewasa apabila menyediakan rawatan kecemasan. Sekiranya semuanya dilakukan dengan betul, maka tidak ada risiko kepada kehidupan dan kesihatan bayi.

Tuduhan bahawa kejang demam menjejaskan perkembangan epilepsi tidak mempunyai pangkalan saintifik yang cukup meyakinkan. Walaupun beberapa kajian menunjukkan hubungan yang pasti antara kejang berulang dan kerap berulang disebabkan demam tinggi dan perkembangan epilepsi berikutnya. Walau bagaimanapun, ia terutama menekankan bahawa epilepsi dalam kanak-kanak ini juga mempunyai prasyarat genetik.

Seorang kanak-kanak yang mengalami kejang dalam setiap penyakit dengan demam biasanya menyingkirkan sindrom ini sepenuhnya selepas mencapai usia enam tahun.

Hubungan antara kelainan mental dan fizikal dan sindrom kepatahan febrile juga seolah-olah doktor tidak dibuktikan dengan tidak mencukupi.

Adakah mungkin untuk memberi amaran?

Walaupun ahli pediatrik menasihati memantau suhu seorang kanak-kanak semasa sakit dan memberinya ubat pengurangan demam dengan perkataan "untuk mengelakkan sawan", adalah mustahil untuk mengelakkan kejang demam. Tiada langkah pencegahan yang akan menjamin bahawa tidak ada kekejangan. Sekiranya kanak-kanak mempunyai kecenderungan genetik, maka dos denyut antipiretik atau pengukuran suhu badan yang berterusan akan menyelamatkannya dari serangan.

Eksperimen yang dijalankan dalam keadaan klinikal menunjukkan bahawa kanak-kanak yang mengambil antipiretik setiap 4 jam dan kanak-kanak yang tidak mengambil antipiretik sama-sama terdedah kepada kejang demam.

Sekiranya kejang demam pernah terjadi sebelum ini, maka kanak-kanak hanya memerlukan kawalan yang lebih tinggi. Ibu bapa perlu bersedia untuk membangunkan sindrom konvulusi pada bila-bila masa pada waktu siang, walaupun pada waktu malam mereka tidur. Anda perlu bertindak atas skim penjagaan kecemasan di atas.

Mengenai apa yang perlu dilakukan dengan konvulsi febrile pada kanak-kanak, lihat video berikut.

Penjagaan pra-perubatan pertama untuk kejang-kejang demam pada kanak-kanak

Kejang demam pada kanak-kanak adalah sawan, disertai dengan kehilangan kesedaran, pucat kulit dan ketegangan yang besar dalam otot rangka.

Keadaan sedemikian boleh berlaku pada kategori usia tertentu. Apabila kejang demam muncul, pesakit kecil memerlukan bantuan perubatan segera. Penyebab kejang dikenal pasti dengan bantuan pemeriksaan kompleks khas kanak-kanak.

Apa itu?

Kejang demam adalah dikelaskan sebagai gangguan neurologi.

Keadaan ini dicirikan oleh tonik-clonic dan tonik sawan.

Di antara faktor-faktor yang memprovokasi, tempat yang istimewa diduduki oleh predisposisi keturunan dan gangguan sistem saraf pusat.

Pada risiko kejang-kejang febril adalah kanak-kanak di bawah 18 bulan. Pada bayi yang lebih tua, sawan kurang biasa.

Semasa kejang-kejang demam, tubuh kanak-kanak menganggap postur yang ciri, anggota badan berkedut, otot-ototnya adalah tegang maksimum.

Punca

Untuk mewujudkan sebab-sebab sebenar kejang demam pada kanak-kanak tidak selalu mungkin.

Dalam amalan perubatan terdapat beberapa jenis faktor yang boleh meningkatkan risiko keadaan sedemikian atau menimbulkan gegaran.

Peranan penting dalam kes ini dimainkan oleh kecenderungan genetik. Sekiranya ibu bapa mempunyai kecenderungan untuk mengejutkan keadaan, risiko kejang demam pada kanak-kanak meningkat ke tahap yang tinggi.

Faktor-faktor berikut boleh mencetuskan kejang demam:

• kekalahan badan oleh jangkitan virus;
• proses pertumbuhan, disertai oleh demam;
• tindak balas negatif badan kepada vaksin;
• luka bakteria sistem pernafasan;
• penyakit sistem pencernaan sifat bakteria;
• berlebihan terlalu panas badan kanak-kanak itu;
• ketidakmampuan sistem saraf pusat;
• hyperthermia pelbagai etiologi;
• patologi endokrin, disertai oleh suhu;
• komplikasi tindak balas alahan (termasuk ubat-ubatan);
• faktor psikogenik yang menimbulkan hyperthermia.

kepada kandungan ↑

Bolehkah ia berlaku pada suhu yang tinggi?

Suhu badan yang meningkat adalah faktor utama dalam permulaan serangan ruhan demam pada kanak-kanak.

Untuk mencetuskan serangan boleh ada penyakit dan keadaan, disertai dengan hipertermia.

Risiko kejang semakin meningkat dengan suhu badan dari 38 darjah. Bukan sahaja penyakit boleh mencetuskan hyperthermia, tetapi juga tindak balas sementara tubuh kanak-kanak kepada faktor luaran.

Lembaga Editorial

Ada beberapa kesimpulan tentang bahaya kosmetik detergen. Malangnya, tidak semua ibu yang baru dibuat mendengarnya. Dalam 97% syampu bayi, bahan berbahaya Natrium Lauryl Sulfate (SLS) atau analognya digunakan. Banyak artikel telah ditulis mengenai kesan kimia ini mengenai kesihatan kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Atas permintaan pembaca kami, kami menguji jenama yang paling popular. Hasilnya mengecewakan - syarikat yang paling banyak dipublikasikan menunjukkan kehadiran komponen-komponen yang paling berbahaya. Agar tidak melanggar hak pengeluar undang-undang, kami tidak boleh namakan jenama khusus. Syarikat Mulsan Cosmetic, satu-satunya yang lulus semua ujian, berjaya menerima 10 mata daripada 10. Setiap produk diperbuat daripada bahan semulajadi, sepenuhnya selamat dan hypoallergenic. Sudah tentu mengesyorkan mulsan.ru kedai dalam talian rasmi. Sekiranya anda meragui kesinambungan kosmetik anda, semak tarikh tamat tempoh, ia tidak boleh melebihi 10 bulan. Berhati-hati dengan pilihan kosmetik, adalah penting untuk anda dan anak anda.

Bagaimana untuk mengenali?

Kejang demam dalam kebanyakan kes berlaku dalam sehari selepas suhu badan kanak-kanak meningkat melebihi 38 darjah. Tempoh serangan boleh sampai lima belas minit.

Dalam setengah jam beberapa kejang jangka pendek mungkin berlaku. Keadaan kanak-kanak semasa keadaan sawan menyerupai sawan epilepsi.

Sekiranya gejala kejang demam muncul, adalah perlu untuk memberi pertolongan pertama kepada pesakit kecil secepat mungkin dan pastikan menjalani peperiksaan menyeluruh di institusi perubatan.

Urutan gejala kejang demam:

1. Kehilangan kesedaran secara tiba-tiba.
2. Kekejangan tajam otot rangka.
3. Kekejangan pada bahagian atas dan bawah.
4. Hipertonus otot-otot otot.
5. Mata bergulir dan gigi kencang.
6. Membengkokkan belakang semasa serangan.
7. Pallor kulit (mungkin sianosis).
8. Paroxysms otot anggota.
9. Kelemahan umum badan dan mengantuk.

Mekanisme kejadian kejang demam berlaku mengikut corak tertentu. Apabila menangkap serangan, normalisasi keadaan kanak-kanak berlaku dalam urutan terbalik.

Setelah mengalami gangguan neurologi, pesakit kecil akan berasa lemah untuk beberapa waktu. Mengantuk atau mengantuk yang berlebihan boleh berlaku pada peringkat ini. Kulit mungkin pada masa itu memperoleh warna pucat atau kebiruan.

Apa yang berbahaya?

Dalam kebanyakan kes, kejang demam tidak menyebabkan kemudaratan yang besar kepada badan kanak-kanak dan hilang apabila mereka mencapai usia tertentu.

Walau bagaimanapun, kesan serangan secara langsung bergantung kepada gambaran keseluruhan klinikal kesihatan pesakit kecil.

Sesetengah jenis komplikasi adalah mengancam nyawa dan secara drastik boleh mengganggu sistem vital.

Patologi berikut boleh menjadi komplikasi kejang demam:

• kecacatan mental;
• oligofrenia;
• epilepsi;
• kekurangan kecerdasan berterusan;
• patologi neurologi.

kepada kandungan ↑

Pertolongan cemas

Apa yang perlu dilakukan Di rumah, elakkan kejang demam.

Bantuan pra-perubatan pertama adalah untuk tidak memasukkan kecederaan kepada kanak-kanak dan kelegaan maksimum keadaannya.

Jika anda mengalami gejala serangan, anda mesti segera menghubungi ambulans. Menghentikan kekejangan hanya boleh menjadi ubat khas.

Algoritma tindakan untuk kejang-kejang febrile pada kanak-kanak:

1. Hubungi pasukan ambulans.
2. Lay pesakit kecil di permukaan rata.
3. Keluarkan semua barangan yang secara tidak sengaja boleh mencederakan kanak-kanak.
4. Sekiranya anda mengalami kesukaran bernafas bayi perlu beralih ke sebelah kiri.
5. Menyediakan udara segar.
6. Keluarkan atau batalkan pakaian yang sempit.
7. Dengan kehadiran suhu badan yang tinggi, anda boleh menggunakan lilin berdasarkan parasetamol.
8. Ia tidak disyorkan untuk memberikan tablet antipiretik kanak-kanak atau penggantungan.
9. Semasa serangan, anda tidak boleh cuba membongkar gigi kanak-kanak atau tekan ke permukaan (terdapat risiko kecederaan dan patah).
10. Sekiranya tidak sedarkan diri, laraskan bulu kapas atau kain dengan ammonia dan bawa ke hidung bayi.
11. Sekiranya pernafasan tidak boleh dipulihkan, terdapat keperluan mendesak untuk pernafasan tiruan.

Bagaimana untuk membezakan kerengsaan dalam kanak-kanak daripada sawan? Ketahui jawapan sekarang.

Bilakah saya memerlukan rawatan perubatan segera?

Penjagaan perubatan yang segera diperlukan dalam semua kes kejang demam.

Pada masa permulaan serangan, adalah mustahil untuk menentukan tahap keamatan dan reaksi badan kanak-kanak.

Kejang penyitaan boleh menjejaskan fungsi pernafasan dan serangan jantung yang serius. Ibu bapa perlu mengetahui algoritma pertolongan cemas dan segera menghubungi pakar.

Selepas berhenti dari keadaan yang menyesakkan, perlu melakukan pemeriksaan di institusi perubatan.

Diagnosis dan membezakan apa?

Seorang ahli pediatrik dan ahli saraf terlibat dalam diagnosis kejang demam. Jika anda mengalami kesukaran untuk mengesahkan diagnosis, anda mungkin perlu berunding dengan pakar.

Pada peringkat awal pemeriksaan pesakit kecil, doktor mengumpul anamnesis, mengetahui kebarangkalian kecenderungan genetik bayi terhadap serangan dan kesihatan umum kanak-kanak. Seterusnya diberikan kompleks makmal dan kajian instrumental.

Prosedur berikut digunakan untuk diagnosis:

• analisis darah dan air kencing umum;
• karyotyping;
• analisis biokimia air kencing dan darah;
• ujian darah untuk kalsium;
• electroencephalography;
• ketuk tulang belakang;
• CT dan MRI otak;
• diagnosis pembedahan meningitis, ensefalitis, epilepsi, hiperkalsemia dan hypoglycemia.

kepada kandungan ↑

Rawatan serangan FS

Terapi untuk kejang demam bergantung kepada banyak faktor.

Doktor mengambil kira ciri-ciri individu badan kanak-kanak, kekerapan serangan, sejarah keluarga, kehadiran penyakit kronik dan berjangkit.

Serangan diprovokasi oleh demam badan kanak-kanak. Tahap rawatan wajib ialah penghapusan patologi yang menyebabkan hiperthermia. Selepas terapi utama, seorang pakar boleh menetapkan penggunaan ubat pemulihan dan pemulihan.

Dalam rawatan kejang demam, jenis ubat berikut digunakan:

• ubat anticonvulsant (Phenobarbital, phenytoin);
• antipiretik (Paracetamol, Nurofen, Ibuprofen);
• benzodiazepin (Diazepam, Sibazone);
• ubat untuk rawatan gejala patologi yang sedia ada.

kepada kandungan ↑

Pendapat Komarovsky

Dr Komarovsky menerangkan secara terperinci penyebab kejang demam pada kanak-kanak. Pada tahun-tahun pertama kehidupan kanak-kanak, tubuhnya dibezakan oleh ketidakupayaan sistem dalaman. Peningkatan suhu badan menimbulkan tindak balas otak yang pasti.

Dalam kebanyakan kes, pesakit muda mengatasi kecenderungan untuk sawan dan pada usia enam tahun keadaan mereka kembali normal.

Dr Komarovsky sangat mengesyorkan bahawa ibu bapa sama sekali tidak mengabaikan konvulsi pada kanak-kanak. Keadaan sedemikian berbahaya dan menimbulkan ancaman kepada kehidupan pesakit kecil.

Berdasarkan cadangan Dr. Komarovsky, kesimpulan berikut boleh dibuat:

1. Sekiranya kanak-kanak mempunyai kecenderungan untuk kejang-kejang demam, maka ibu bapa perlu menguasai taktik respirasi tiruan dan urutan jantung (semasa serangan, pengetahuan teknik tersebut dapat menyelamatkan nyawa bayi).
2. Sebelum ketibaan ambulans dalam apa-apa hal, anda tidak boleh memberikan antipiretik kanak-kanak (harus dihadkan kepada lilin dengan paracetamol).
3. Anda tidak boleh memberi bayi minum semasa serangan (kerana masalah pernafasan, kanak-kanak mungkin tercekik).
4. Tidak dianjurkan untuk memberi ubat dalam bentuk tablet atau cecair semasa sawan (refleks menelan semasa serangan diserang, kanak-kanak mungkin tersedak atau tercekik).

kepada kandungan ↑

Ramalan

Dengan mengenal pasti penyebab kejang demam dan terapi kompleks, prognosis akan menjadi lebih baik.

Serangan boleh diulang secara berkala, tetapi selepas enam tahun, keadaan kanak-kanak itu stabil.

Jika penyebab kejang ditubuhkan dan dikecualikan, maka peluang untuk pulih sepenuhnya dan pengecualian komplikasi meningkat ke tahap yang tinggi. Prognosis buruk adalah mungkin jika sistem saraf pusat kanak-kanak dan otak terjejas.

Masalah pencegahan

Dengan kehadiran imuniti yang baik dan ketiadaan masalah kesihatan, kanak-kanak itu tidak memerlukan pencegahan spesifik kejang demam.

Ibu bapa perlu mematuhi peraturan asas (kawalan diet, penambahan vitamin, dan sebagainya).

Sekiranya bayi mempunyai predisposisi untuk sawan, maka pencegahan akan termasuk langkah-langkah khas dan pemeriksaan teratur pesakit muda oleh ahli saraf.

Pencegahan terdiri daripada cadangan berikut:

• pencegahan dan penghapusan metabolisiti yang tepat pada masanya;
• terapi penuh penyakit berjangkit;
• menguatkan sistem imun kanak-kanak dari hari-hari pertama kehidupan;
• mengambil sedatif di hadapan kepekaan yang berlebihan dari jiwa;
• terapi kursus dengan ubat-ubatan yang menguatkan sistem imun kanak-kanak;
• diagnosis tepat pada masanya apa-apa keabnormalan dalam sistem dalaman.

Kejang demam adalah berbahaya kepada kesihatan kanak-kanak dan boleh menyebabkan pelanggaran sistem vital badan.

Untuk mengecualikan keabnormalan di otak, gangguan neurologi dan keabnormalan dalam perkembangan bayi, perlu mengikuti semua preskripsi doktor dan bukan untuk merawat sendiri.

Kenapa kejang demam berlaku? Apa yang perlu dilakukan dan apa yang perlu dihubungi oleh doktor? Ulasan Pakar:

Kami dengan hormat meminta anda untuk tidak mengubat sendiri. Daftar dengan doktor!