Kamu pulang - Apa yang perlu dilakukan seterusnya?
Sebaik sahaja anda mendapati diri anda di rumah, jangan bimbang bahawa doktor atau ahli bedah saraf anda tidak berada di sana. Kehadiran mereka tidak perlu sekarang. Minggu pertama selepas keluar dari hospital, menumpukan perhatian kepada urusan peribadi dan aktiviti abstrak anda: menonton TV (tetapi tidak sepanjang masa berturut-turut!), Baca buku kegemaran anda, melihat isu terkini akhbar dan majalah. Sentiasa mengekalkan emosi positif.
Selepas minggu pertama penyesuaian di rumah, teruskan secara beransur-ansur kepada perkara-perkara yang anda kenali. Tetapi jangan lupa bahawa anda perlu meningkatkan aktiviti anda secara beransur-ansur, mendengar perasaan anda sendiri. Jika anda letih - berehat lagi, jangan membebankan badan anda. Ingat: pemulihan badan kepada keadaan "diri" pas dalam masa 6 minggu.
Berikut adalah masalah yang mungkin berlaku pada pesakit selepas pembedahan. Bacalah dengan teliti. Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan yang tidak dapat diselesaikan, hubungi doktor anda dan tanyakan kepada mereka, tidak kira betapa bodohnya mereka kelihatan kepada anda.
- Masalah hirisan kulit dan rasuah tulang. Kebanyakan pesakit mengadu gatal-gatal pada hirisan kulit, kekakuan dan kebas. Fenomena ini, sebagai peraturan, secara bebas. Anda hanya perlu menyimpan tempat bekas operasi, serta seluruh kepala, bersih. Basuh rambut anda dengan kekerapan yang sentiasa bersih. Hubungi doktor anda dengan segera jika terdapat kemerahan pada luka pasca operasi, demam setempat, apa-apa pelepasan atau ruam. Sesetengah pesakit mengadu kemunculan tumor di bawah kulit di mana operasi itu berlaku. Jangan risau - semuanya akan dilalui dengan sendirinya. Orang lain mendengar bunyi yang tidak menyenangkan di tapak pembedahan. Ini adalah hasil daripada penyembuhan kepak tulang dan akan hilang tanpa jejak 6 hingga 12 bulan selepas pembedahan.
- Sakit kepala Terutama pada minggu pertama selepas pembedahan, hampir selalu mengiringi pesakit. Untuk menghentikannya, sudah cukup untuk minum sama ada Analgin atau Baralgin, atau beberapa analgesik lain. Jika sakit kepala tidak hilang selepas berulang kali mengambil ubat atau menjadi lebih sengit, panggil ahli bedah saraf anda.
- Aktiviti fizikal. Jangan angkat 6 minggu pertama lebih daripada 5 -7 kilogram. Tidak termasuk dari rutin harian sukan anda (melintasi negara, kelas dalam gim, seni mempertahankan diri, dan lain-lain), tetapi tidak memperkuat budaya fizikal.
- Pristupoobraznye negeri (sawan, sawan, dll) Kebanyakan pesakit selepas pembedahan selama 6 hingga 12 bulan harus mengambil ubat anticonvulsant. Mereka hanya boleh dibatalkan oleh doktor anda selepas elektroensefalografi. Tahap ubat anticonvulsant dalam darah mesti dipantau setiap bulan, terutamanya pada suku pertama selepas pembedahan.
- Penerimaan dadah dan ubat-ubatan. Patuhi arahan yang diberikan oleh doktor anda. Sekiranya anda telah ditetapkan ubat hormon - kortikosteroid, kemudian ambilnya dengan ketat mengikut regimen yang ditunjukkan, bersama dengan ubat-ubatan yang akan mengurangkan atau mengelakkan perkembangan kesan sampingan.
- Pemulihan. Sesetengah pesakit selepas pembedahan mengalami kehilangan saraf tertentu, contohnya, kelemahan di tangan atau kaki, gangguan ucapan, menelan, dan sebagainya. Dalam kes ini, arahan khas diberikan semasa pelepasan, latihan tertentu dan prosedur lain. Ia juga berguna untuk berunding dengan doktor profil yang sesuai supaya dia boleh membantu anda mengatasi mereka secepat mungkin.
Peperiksaan kawalan. Dalam kebanyakan kes, 1 tahun selepas pembedahan. Jika anda merasakan sesuatu yang salah, maka masuk akal untuk melakukan pemeriksaan kawalan sebelum ini.
Pengurusan pesakit pesakit selepas operasi neurosurgi.
Pesakit selepas operasi neurosurgeri biasanya memerlukan rawatan pesakit luar jangka panjang dan rawatan bagi maksud psikologi, sosial dan pekerjaan pemulihan. Selepas pembedahan untuk kecederaan otak traumatik (kecederaan otak traumatik), pampasan penuh atau sebahagian daripada fungsi serebral terjejas adalah mungkin. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah pesakit dengan arachnoiditis trauma dan arahnoentsefalitom, hydrocephalus, epilepsi, pelbagai sindrom psychoorganic dan vegetatif diperhatikan pembangunan perekatan dan proses parut atropik, gangguan hemodinamik dan peredaran minuman keras, tindak balas keradangan, kegagalan imun.
Selepas penyingkiran hematomas intrakranial, hygromas, fokus otak, otak dan sebagainya. menjalankan terapi anticonvulsant di bawah kawalan electroencephalography (Electroencephalography). Untuk mengelakkan serangan epilepsi selepas kecederaan otak traumatik teruk pada kira-kira 1 /3 pesakit yang diberi ubat yang mengandungi phenobarbital (pagluferal = 1, 2, 3, gluferal, dan lain-lain) selama 1-2 tahun. Dalam kes serangan epileptik akibat kecederaan otak traumatik, terapi dipilih secara individu, dengan mengambil kira sifat dan kekerapan paroxysm epileptik, dinamik mereka, usia dan keadaan umum pesakit. Pelbagai kombinasi barbiturat, penenang, nootropik, anticonvulsants dan sedatif digunakan.
Untuk mengimbangi fungsi serebrum yang rosak dan mempercepatkan pemulihan vasoactive bekerja (Cavintonum, Sermion, stugeron, teonikol et al.) Dan nootropic (Piracetam, encephabol, Aminalon et al.) Formulasi seli kursus dua bulan (selang 1-2 bulan) sepanjang 2- 3 tahun. Ini terapi asas adalah dinasihatkan untuk menambah cara-cara mempengaruhi metabolisme tisu: (. Lidasa, lekozim et al) asid amino (Cerebrolysin, asid glutamik, dll) stimulator biogenik (. Aloe, et al vitreous), Enzim.
Oleh penanda rawatan pesakit luar menjalankan pelbagai sindrom umum serebrum - hipertensi intrakranial (hipertensi intrakranial), hypotension intrakranial tsefalgicheskogo, vestibular, asthenia (sindrom sm.Astenichesky), hypothalamic (lihat hypothalamic (tekanan Cm intrakranial.) (Cm gejala vestibular.). sindrom (sindrom hypothalamic)), dan lain-lain, serta fokus -. piramid (lihat Lumpuh), cerebellar, subcortical, dan lain-lain Apabila gangguan mental semestinya pemerhatian pakar psikiatri...
Selepas rawatan pembedahan pituitary adenoma (lihat. Pituitari adenoma) pada pesakit bersama-sama dengan seorang pakar bedah otak, pakar neurologi dan pakar mata perlu mematuhi endocrinologist, kerana selepas pembedahan sering membangunkan hypopituitarism (gipokortitsizm, hipotiroidisme, hypogonadism, insipidus kencing manis, dan lain-lain.), Memerlukan terapi penggantian hormon.
Selepas transnazosfenoidalnogo atau transcranial penyingkiran prolaktotropnoy pituitary adenoma dan meningkatkan kepekatan prolaktin pada lelaki menurun fungsi seksual, sedang membangunkan hypogonadism, perempuan - amenorea, kemandulan dan laktoreya. Selepas 3-5 bulan selepas pesakit rawatan Parlodel boleh memulihkan kitaran haid yang lengkap dan kehamilan berlaku (di mana Parlodel tidak dikenakan).
Dengan perkembangan PP panhypopituitarism, terapi penggantian dilakukan selama bertahun-tahun secara berterusan, sejak penamatannya boleh menyebabkan kemerosotan mendadak pesakit dan juga kematian. Apabila hypocorticism ditetapkan, glucocorticoids, ACTH, hormon tiroid digunakan untuk hypothyroidism. Diabetes mellitus, adiurekrin diperlukan. Terapi penggantian untuk hipogonadisme tidak selalu digunakan; Dalam kes ini, perundingan neurosurgeon diperlukan.
Selepas keluar dari hospital pesakit dibedah tumor benigna extracerebral (meningioma, neurinoma) Terapi ditetapkan dan mempercepatkan pemulihan fungsi otak (vasoactive, metabolik, vitamin tambahan, terapi senaman). Untuk mengelakkan kemungkinan serangan epilepsi akan bertukar-tukar dos kecil anticonvulsants panjang (biasanya barbiturat). Dalam usaha untuk menyelesaikan baki biasanya selepas sindrom pembedahan hipertensi intrakranial (terutamanya apabila diungkapkan puting bertakung saraf optik) menggunakan ejen dehydrating (furosemide, diakarb et al.), Kami mengesyorkan mengambil mereka 2-3 kali seminggu untuk beberapa bulan. Dengan bantuan terapi pertuturan, pakar psikiatri dan pakar lain menjalankan rawatan yang disasarkan untuk menghapuskan defisit dan pembetulan pelbagai fungsi otak (pertuturan, pergerakan, penglihatan, pendengaran, dan lain-lain).
Apabila tumor intracerebral, dengan mengambil kira tahap keganasan mereka dan jumlah campur tangan pembedahan, indikasi individu dalam rawatan pesakit luar termasuk kursus terapi radiasi, hormon, imun dan ubat lain dalam pelbagai kombinasi.
pengurusan pesakit luar pesakit yang menjalani pembedahan transcranial dan endonasal untuk arteri, aneurisme arteriovenous dan kecacatan vaskular lain otak, memberi perhatian khas kepada pencegahan dan rawatan kecederaan otak iskemia. Menetapkan ubat menormalkan nada vaskular serebral (aminophylline, no-spa, papaverine, dll), peredaran mikro (Trental, komplamin, Sermion, Cavintonum), metabolisme otak (Piracetam, encephabol et al.). Terapi yang sama ditunjukkan apabila anastomosis tambahan-intrakranial digunakan. Dalam kesediaan epilepsi yang teruk, menurut data dan keputusan electroencephalography klinikal, menjalankan terapi anticonvulsant pencegahan.
Pesakit yang telah menjalani pembedahan untuk Parkinson Stereotaktik sering menunjukkan lanjut neuromediatory terapi yang berpanjangan (levodopa Nacom, madopar et al.) Dan ubat cholinolytic (tsiklodol dan analognya tropatsin et al.).
Selepas pembedahan tali tulang belakang, jangka panjang, rawatan jangka panjang sering dilakukan, dengan mengambil kira sifat, tahap dan keterukan lesi, pembedahan radikal dan sindrom klinikal yang terkemuka. Menetapkan ubat-ubatan yang bertujuan untuk meningkatkan peredaran darah, metabolisme dan trophisme saraf tunjang. Untuk pemusnahan kasar bahan saraf tunjang dan edema yang berterusan, inhibitor proteolisis (contrycal, pride, dll) dan ejen dehidrasi (saluretik) digunakan. Perhatian diberikan kepada pencegahan dan rawatan gangguan trophic, pertama sekali, bedsores (tekanan ulser). Memandangkan kejadian sepsis kronik yang tinggi dengan kerosakan kasar pada saraf tunjang, atas dasar pesakit luar, petunjuk untuk kursus terapi antibakteria dan antiseptik mungkin muncul.
Ramai pesakit yang menjalani pembedahan saraf tunjang memerlukan pembetulan disfungsi organ pelvis. Sering kali, catheterization pundi kencing atau kateter kekal digunakan untuk masa yang lama, serta sistem pasang surut. Adalah perlu untuk mengamati langkah-langkah untuk mencegah wabak uroinfeksi (tandas menyeluruh organ-organ kemaluan, pembuangan saluran kencing dengan penyelesaian furatsilina, dan sebagainya). Dengan perkembangan urethritis, cystitis, pyelitis, pyelonephritis, antibiotik, sulfonamides dan antiseptik (derivatif nitrofuran dan naphthyridine) ditetapkan.
Dengan pesera dan tetraparesis dan palet spastik, ubat antispastic (baclofen, mydocalm, dan sebagainya) digunakan, dengan paresis dan lumpuh parah - ubat antikolinesterase, serta terapi senaman dan urutan. Selepas operasi untuk kecederaan saraf tunjang, fisioterapi umum dan segmental dan tempatan serta balneoterapi digunakan secara meluas. Elektrostimulasi transkutaneus berjaya digunakan (termasuk dengan penggunaan elektrod yang diimplan), yang mempercepatkan proses reparatif dan mengembalikan kekonduksian saraf tunjang.
Selepas operasi pada saraf tulang belakang dan tengkorak dan plexus (neurolisis, jahitan, plastik, dan lain-lain), pada pesakit luar, rawatan pemulihan berbulan-bulan atau jangka panjang dijalankan, sebaik-baiknya di bawah kawalan pengimejan terma. Dalam pelbagai kombinasi, ubat-ubatan digunakan untuk meningkatkan kekonduksian (prozerin, galantamine, oxazil, dibazol, dan sebagainya) dan trophisme saraf periferi yang rosak (vitamin B, E, aloe, FiBS, vitreous, ubat anabolik, dan sebagainya). Untuk proses pemisahan, lidazu, hydrocortisone, dan lain-lain digunakan. Pelbagai pilihan untuk rangsangan elektrik, fisioterapi dan balneotherapy, terapi fizikal, urutan, serta pemulihan buruh awal digunakan secara meluas.
Kejang selepas pembuangan tumor
Dapatkan jawapan percuma dari peguam laman web yang terbaik.
28,265 jawapan seminggu
2,744 responden doktor
Tanya doktor!
Dapatkan jawapan percuma dari doktor laman web yang terbaik.
- Ia adalah PERCUMA
- Ia sangat mudah
- Ini tidak dikenali
28,265 jawapan seminggu
2,744 doktor perundingan
Maklumat di Laman ini tidak dianggap sebagai konsultasi, diagnosis atau rawatan yang mencukupi oleh doktor. Kandungan Tapak tidak menggantikan konsultasi perubatan sepenuh masa profesional, peperiksaan perubatan, diagnosis atau rawatan. Maklumat di Laman ini tidak bertujuan untuk diagnosis diri, preskripsi ubat atau rawatan lain. Di bawah keadaan apa pun, Pentadbiran atau pengarang bahan-bahan ini tidak bertanggungjawab terhadap apa-apa kerugian yang ditanggung oleh Pengguna akibat penggunaan bahan tersebut.
Tiada maklumat di laman web ini adalah tawaran awam.
Google+
Kejang selepas pembedahan otak
Halo, saya berusia 25 tahun, pada November 2011, menjalani pembedahan untuk membuang tumor otak. PCT dan radiasi telah ditetapkan. Setengah tahun telah berlalu dan sawan saya tidak berhenti (mereka sebelum operasi)... Halusinasi auditori ditambah ke sawan (saya mendengar lagu yang sama), membakar bahagian kiri badan - muka, lengan, kaki, sering selama ini, bahasa... Sebelum keadaan sedemikian, saya mempunyai perasaan DEZHAVU. Saya rasa seperti dalam mimpi - semuanya entah bagaimana membosankan dan tidak benar... Igor Yevgenyevich, rasanya seperti bumbung saya akan datang dan saya akan segera pergi gila... Apa dengan saya. Bantuan...
CREATE A NEW MESSAGE.
Tetapi anda adalah pengguna yang tidak dibenarkan.
Jika anda telah mendaftar sebelum ini, maka "log masuk" (borang login di bahagian atas kanan laman web ini). Sekiranya anda berada di sini untuk kali pertama, daftar.
Jika anda mendaftar, anda boleh terus menjejaki jawapan pada siaran anda, meneruskan dialog dalam topik yang menarik dengan pengguna dan perunding lain. Di samping itu, pendaftaran akan membolehkan anda menjalankan surat persendirian dengan perunding dan pengguna lain laman web ini.
Mendaftar Buat mesej tanpa mendaftar
Tulis pendapat anda mengenai soalan, jawapan dan pendapat lain:
Tumor otak adalah konsep tiga dimensi yang merangkumi pelbagai formasi yang terdapat di tengkorak. Ini termasuk degenerasi tisu yang ganas dan ganas, yang disebabkan oleh pembahagian sel otak yang tidak normal, darah atau saluran limfatik, membran otak, saraf dan kelenjar. Dalam hal ini, pemulihan selepas penyingkiran tumor akan merangkumi pelbagai kesan yang kompleks.
Tumor otak berlaku lebih kerap berbanding dengan organ lain.
Pengkelasan
Tumor otak adalah jenis berikut:
tumor utama - pendidikan, pada mulanya berkembang secara langsung dari sel-sel otak; tumor sekunder - degenerasi tisu akibat metastasis dari fokus utama; jinak: meningiomas, glioma, hemangioblastomas, schwannomas; malignan; tunggal; pelbagai.
Tumor benign berkembang dari sel-sel tisu di mana ia muncul. Sebagai peraturan, mereka tidak tumbuh menjadi tisu bersebelahan (bagaimanapun, dengan tumor benign yang sangat perlahan, ini mungkin), berkembang lebih perlahan daripada yang malignan dan tidak metastasize.
Tumor ganas terbentuk daripada sel otak sendiri yang tidak matang dan dari sel-sel organ lain (dan metastasis) yang dibawa oleh aliran darah. Pembentukan seperti ini dicirikan oleh pertumbuhan pesat dan percambahan dalam tisu tetangga dengan pemusnahan struktur mereka, serta metastasis.
Gambar klinikal
Set manifestasi penyakit bergantung kepada lokasi dan saiz lesi. Ia terdiri daripada gejala serebral dan focal.
Gejala serebrum
Mana-mana proses berikut adalah hasil pemampatan struktur otak oleh tumor dan peningkatan tekanan intrakranial.
Vertigo boleh disertai oleh nystagmus mendatar. Sakit kepala: sengit, berterusan, tidak lega dengan analgesik. Muncul disebabkan peningkatan tekanan intrakranial. Mual dan muntah, tidak membawa bantuan kepada pesakit, juga akibat peningkatan tekanan intrakranial.
Gejala focal
Pelbagai, ia bergantung kepada lokasi tumor.
Gangguan pergerakan ditunjukkan oleh rupa lumpuh dan paresis sehingga plegia. Bergantung pada lesi, sama ada lumpuh lumpuh atau lumpuh berlaku.
Gangguan penyelarasan adalah ciri-ciri perubahan dalam cerebellum.
Pelanggaran kepekaan ditunjukkan oleh penurunan atau kehilangan kesakitan dan kepekaan sentuhan, serta perubahan persepsi kedudukan tubuh Anda sendiri di angkasa.
Pelanggaran ucapan dan tulisan. Apabila tumor terletak di kawasan otak yang bertanggungjawab untuk ucapan, pesakit secara beransur-ansur meningkatkan gejala-gejala yang mengelilingi notis pesakit perubahan dalam tulisan tangan dan ucapan, yang menjadi tidak jelas. Lama kelamaan, ucapan dibuat tidak dapat dimengerti, dan apabila menulis, hanya tulisan yang muncul.
Penglihatan dan pendengaran yang terjejas. Dengan kekalahan saraf optik, pesakit mengubah ketajaman penglihatan dan keupayaan mengenali teks dan objek. Apabila pesakit terlibat dalam proses patologi saraf pendengaran, ketajaman pendengaran berkurang, dan jika bahagian tertentu otak yang bertanggungjawab untuk pengecaman pertuturan terjejas, keupayaan untuk memahami kata-kata hilang.
Sindrom pengukuhan. Episindrom sering menyertai tumor otak. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tumor memampatkan struktur otak, sebagai rangsangan malar korteks. Inilah yang menimbulkan perkembangan sindrom sawan. Kejang boleh menjadi tonik, klonik dan clonic-tonik. Manifestasi penyakit ini lebih biasa pada pesakit muda.
Gangguan vegetatif dinyatakan kelemahan, keletihan, ketidakstabilan tekanan darah dan nadi.
Ketidakstabilan psiko-emosi ditunjukkan dalam perhatian dan memori yang merosot. Pesakit sering menukar watak mereka, mereka menjadi marah dan impulsif.
Disfungsi hormon muncul dalam proses neoplastik dalam hipotalamus dan kelenjar pituitari.
Diagnostik
Diagnosis dibuat selepas menemuduga pesakit, memeriksanya, menjalankan ujian neurologi khas dan satu set pengajian.
Jika tumor otak disyaki, diagnosis perlu dibuat. Untuk tujuan ini, kaedah seperti radiografi tengkorak, CT, MRI dengan kontras digunakan. Apabila pengesanan apa-apa pembentukan, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan histologi tisu, yang akan membantu mengenali jenis tumor dan membina algoritma untuk rawatan dan pemulihan pesakit.
Di samping itu, keadaan fundus disemak dan elektroencephalografi dilakukan.
Rawatan
Terdapat 3 pendekatan untuk rawatan tumor otak:
Manipulasi pembedahan. Kemoterapi. Terapi radiasi, radiosurgeri.
Rawatan pembedahan
Pembedahan di hadapan tumor otak adalah langkah keutamaan jika tumor dipisahkan daripada tisu lain.
Jenis campur tangan pembedahan:
jumlah penyingkiran tumor; penyingkiran sebahagian tumor; campur tangan dua langkah; pembedahan paliatif (memudahkan keadaan pesakit).
Kontra untuk rawatan pembedahan:
dekompensasi teruk di bahagian organ dan sistem; percambahan tumor di tisu sekeliling; pelbagai fungsi metastatik; keletihan pesakit.
kerosakan tisu otak yang sihat; kerosakan kepada saluran darah, gentian saraf; komplikasi berjangkit; bengkak otak; penyingkiran tumor yang tidak lengkap dengan perkembangan kambuh seterusnya; pemindahan sel-sel kanser ke bahagian otak yang lain.
Kontraindikasi selepas pembedahan
Selepas operasi dilarang:
minum alkohol untuk masa yang lama; perjalanan udara dalam masa 3 bulan; sukan aktif dengan kecederaan kepala mungkin (tinju, bola sepak, dll.) - 1 tahun; mandi; berlari (lebih baik untuk berjalan pantas, ia melatih sistem kardiovaskular dengan lebih cekap dan tidak mencipta beban susut nilai tambahan); Rawatan spa (bergantung kepada keadaan cuaca); berjemur, radiasi ultraviolet, kerana ia mempunyai kesan karsinogenik; lumpur terapeutik; vitamin (terutamanya kumpulan B).
Kemoterapi
Jenis rawatan ini melibatkan penggunaan kumpulan ubat khas yang tindakannya bertujuan untuk membinasakan sel-sel patologi yang berkembang pesat.
Terapi jenis ini digunakan bersempena pembedahan.
Kaedah pentadbiran dadah:
terus ke dalam tumor atau ke tisu sekitarnya; lisan; intramuskular; intravena; intraarterial; interstitial: dalam rongga yang tinggal selepas penyingkiran tumor; intratekal: dalam cecair serebrospinal.
Kesan sampingan cytostatics:
penurunan ketara dalam bilangan sel darah; kerosakan sum-sum tulang; peningkatan kerentanan terhadap jangkitan; kehilangan rambut; pigmentasi kulit; senak; keupayaan untuk menurunkan kemampuan; berat badan pesakit; pembangunan penyakit kulat menengah; pelbagai gangguan sistem saraf pusat sehingga paresis; gangguan mental; lesi sistem kardiovaskular dan pernafasan; perkembangan tumor sekunder.
Pilihan ubat tertentu untuk rawatan bergantung kepada kepekaan tumor. Itulah sebabnya kemoterapi biasanya dirawat selepas pemeriksaan histologi tisu neoplasma, dan bahan diambil sama ada selepas pembedahan atau cara stereotactic.
Terapi radiasi
Ia terbukti bahawa sel-sel malignan akibat metabolisme aktif lebih sensitif terhadap sinaran daripada yang sihat. Itulah sebabnya salah satu kaedah rawatan tumor otak adalah penggunaan bahan radioaktif.
Rawatan ini digunakan bukan sahaja untuk tumor malignan, tetapi juga untuk tumor jinak jika tumor terletak di kawasan otak yang tidak membenarkan campur tangan pembedahan.
Di samping itu, terapi radiasi digunakan selepas rawatan pembedahan untuk membuang residu tumor, sebagai contoh, jika tumor telah tumbuh ke dalam tisu sekitarnya.
Kesan sampingan terapi radiasi
pendarahan tisu lembut; terbakar kulit kepala; ulser kulit. kesan toksik pada badan produk pecahan sel tumor; kehilangan rambut fokus di tapak pendedahan; pigmentasi, kemerahan atau gatal-gatal kulit di kawasan manipulasi.
Radiosurgery
Adalah bernilai mengingati secara berasingan salah satu kaedah terapi sinaran di mana Gamma Knife atau Cyber Knife digunakan.
Kaedah rawatan ini tidak memerlukan anestesia umum dan craniotomy. Gamma Knife adalah penyinaran gamma frekuensi tinggi dengan radioaktif kobalt-60 dari emitter 201, yang diarahkan ke dalam satu rasuk, isocenter. Pada masa yang sama, tisu yang sihat tidak rosak. Kaedah rawatan adalah berdasarkan kesan merosakkan langsung pada DNA sel-sel tumor, serta pertumbuhan sel-sel rata di dalam kapal-kapal di kawasan neoplasma. Selepas penyinaran gamma, pertumbuhan tumor dan bekalan darahnya dihentikan. Untuk mencapai hasil yang dikehendaki, satu prosedur diperlukan, tempoh yang boleh berubah dari satu hingga beberapa jam.
Kaedah ini dicirikan oleh ketepatan yang tinggi dan risiko komplikasi yang minimum. Pisau gamma hanya digunakan untuk penyakit otak.
Kesan ini juga terpakai untuk radiosurgeri. Pisau siber adalah sejenis pemecut linear. Dalam kes ini, tumor disinari dalam arah yang berbeza. Kaedah ini digunakan untuk jenis tumor tertentu untuk rawatan tumor bukan sahaja dari otak, tetapi juga penyetempatan lain, iaitu, lebih fleksibel daripada Gamma Knife.
Pemulihan
Ia sangat penting selepas rawatan tumor otak sentiasa berjaga-jaga untuk mengesan masa yang mungkin penyakit itu.
Tujuan pemulihan
Perkara yang paling penting adalah untuk mencapai pemulihan maksimum fungsi yang hilang pesakit dan pulangannya kepada kehidupan domestik dan kerja yang bebas dari orang lain. Walaupun kebangkitan semula fungsi yang lengkap tidak mungkin, matlamat utama adalah menyesuaikan pesakit kepada kekangan yang timbul untuk menjadikan hidup lebih mudah baginya.
Proses pemulihan harus bermula seawal mungkin untuk mencegah kecacatan seseorang.
Pemulihan dilakukan oleh pasukan pelbagai disiplin, termasuk ahli bedah, ahli kemoterapi, ahli radiologi, ahli psikologi, pakar terapi senaman, ahli terapi fizikal, pengajar terapi latihan, ahli terapi pertuturan, jururawat dan kakitangan perubatan junior. Hanya pendekatan pelbagai disiplin yang akan memastikan proses pemulihan yang berkualiti dan komprehensif.
Pemulihan mengambil purata 3-4 bulan.
penyesuaian kepada kesan operasi dan cara hidup yang baru; pemulihan fungsi yang hilang; belajar kemahiran tertentu.
Program pemulihan dibuat untuk setiap pesakit dan jangka pendek dan matlamat jangka panjang ditetapkan. Matlamat jangka pendek adalah tugas yang dapat diselesaikan dalam jangka waktu singkat, contohnya, belajar bagaimana untuk duduk di atas katil dengan sendiri. Apabila mencapai matlamat ini, yang baru diletakkan. Menetapkan tugas jangka pendek membahagikan proses pemulihan yang lama ke peringkat tertentu, yang membolehkan pesakit dan doktor menilai dinamika di negeri ini.
Perlu diingat bahawa penyakit ini adalah tempoh yang sukar bagi pesakit dan saudara-saudaranya, kerana rawatan tumor adalah proses yang sukar yang memerlukan banyak kekuatan fizikal dan mental. Itulah sebabnya untuk memandang rendah peranan ahli psikologi (neuropsychologist) dalam patologi ini tidak berbaloi, dan bantuan profesionalnya diperlukan, sebagai peraturan, bukan hanya untuk pesakit, tetapi juga untuk sanak saudaranya.
Fisioterapi
Pendedahan kepada faktor fizikal selepas pembedahan mungkin, rawatan dalam kes ini adalah gejala.
Di hadapan paresis, myostimulation digunakan, dan dalam kesakitan dan pembengkakan, terapi magnet digunakan. Selalunya digunakan dan fototerapi.
Kemungkinan menggunakan terapi laser postoperatif perlu dibincangkan dengan menghadiri doktor dan pemulihan. Walau bagaimanapun, jangan lupa bahawa laser adalah biostimulator yang kuat. Oleh itu ia perlu digunakan dengan teliti.
Urut
Apabila pesakit mengembangkan paresis anggota, urut ditetapkan. Apabila ia dijalankan, bekalan darah ke otot, aliran keluar darah dan limfa bertambah baik, rasa dan kepekaan otot bersama serta pengaliran neuromuskular, meningkat.
Latihan terapeutik digunakan dalam tempoh pra operasi dan selepas operasi.
Sebelum pembedahan, dengan keadaan yang agak memuaskan pesakit, terapi senaman digunakan untuk meningkatkan nada otot, melatih sistem kardiovaskular dan pernafasan. Selepas pembedahan, terapi latihan digunakan untuk memulihkan fungsi yang hilang, membentuk sambungan refleks yang baru, dan memerangi gangguan vestibular.
Pada hari-hari pertama selepas pembedahan, anda boleh melakukan latihan dalam mod pasif. Sekiranya mungkin, senaman pernafasan dilakukan untuk mencegah komplikasi yang berkaitan dengan ketidakaktifan fizikal. Jika tiada contraindications, anda boleh memperluaskan rutin motor dan melakukan latihan dalam mod aktif pasif.
Selepas memindahkan pesakit dari unit penjagaan intensif dan menstabilkan keadaannya, anda secara beransur-ansur menegaknya dan menumpukan perhatian untuk memulihkan pergerakan hilang.
Kemudian pesakit secara beransur-ansur duduk, dalam kedudukan yang sama latihan dilaksanakan.
Jika tiada kontraindikasi, anda boleh memperluaskan mod motor: letakkan pesakit dalam posisi berdiri dan mula pulih berjalan. Latihan dengan peralatan tambahan ditambah ke kompleks gimnastik terapeutik: bola, bobot.
Semua latihan dilakukan untuk keletihan dan tanpa kesakitan.
Adalah penting untuk memberi perhatian kepada pesakit walaupun dengan peningkatan minimum: kemunculan pergerakan baru, peningkatan amplitud dan kekuatan otot mereka. Adalah disyorkan untuk membahagikan masa pemulihan kepada selang masa yang kecil dan menetapkan tugas tertentu. Teknik ini akan membolehkan pesakit untuk bermotivasi dan melihat kemajuan mereka, kerana pesakit dengan diagnosis yang dipertimbangkan adalah terdedah kepada kemurungan dan penafian. Dinamika positif yang dapat dilihat akan membantu menyedari bahawa kehidupan bergerak ke hadapan, dan pemulihan adalah ketinggian sepenuhnya.
Kejang selepas pembedahan
Kebanyakan orang dalam kehidupan mereka menghadapi kekejangan otot. Mereka boleh berlaku untuk pelbagai sebab: overvoltage, berpanjangan tinggal dalam satu kedudukan, beban yang berlebihan dan sebagainya. Di samping itu, salah satu punca kemungkinan kejang mungkin pembedahan. Walaupun konvulsi selepas pembedahan jarang terjadi, tetapi mereka membawa banyak ketidakselesaan dan menunjukkan keadaan yang semakin teruk pesakit.
Apakah kram yang dibicarakan
Cramp adalah pengurangan drastik yang tidak terkawal dalam tisu otot, yang biasanya disertai oleh rasa sakit atau ketidakselesaan di kawasan yang terjejas. Kekejangan seperti itu boleh berlaku di mana-mana bahagian tubuh manusia. Ekstra bawah adalah paling mudah terdedah kepada sawan, kurang kerap - tangan, usus, leher dan otot lain. Kekejangan otot selepas pembedahan mungkin berlaku kerana penggunaan anestesia atau anestesia umum, penggunaan ubat-ubatan untuk menyediakan pembedahan dan pemulihan dalam tempoh selepas operasi, perkembangan penyakit pesakit, komplikasi operasi dan lain-lain.
Pilihan utama untuk sawan selepas pembedahan
Spasme selepas pembedahan tulang belakang
Serangan konvulsi selepas pembedahan tulang belakang tidak termasuk akibat tipikal seperti campur tangan pembedahan. Mereka sering menunjukkan keadaan pesakit yang lemah. Juga, kejang boleh berlaku di hadapan epilepsi, tumor tulang belakang atau otak, kecederaan yang serius dan lain-lain penyakit. Dalam kes ini, kemunculan kejang biasanya dicatatkan sebelum operasi. Satu lagi sebab kejang selepas pembedahan mungkin jangkitan pesakit. Di samping itu, hipoksia atau hipoglikemia boleh mencetuskan reaksi sedemikian.
Kram kaki selepas pembedahan kaki
Apabila melakukan operasi pada kaki bersama anestesia, pesakit sering diberi relaks otot. Ubat-ubatan ini boleh menyebabkan kekejangan dalam tempoh selepas operasi. Relaxasi otot dibahagikan kepada dua kumpulan: non-depolarizing dan depolarizing. Setiap daripada mereka mempunyai petunjuk ketat untuk digunakan. Lebih sering semasa operasi, ubat depolarizer digunakan, yang paling biasa adalah ditilin, atau suxametonium chloride. Ia digunakan untuk pembedahan pendek (tidak lebih daripada seperempat jam). Akibat menggunakan alat ini boleh: kekakuan otot, kelonggaran dan kekejangan.
Kejang selepas pembedahan otak
Pembedahan otak agak rumit, memerlukan persiapan yang teliti dan boleh membawa pelbagai kesan serius, kerana ia dikaitkan dengan craniotomy. Berikan mereka dalam kes di mana cara lain untuk menyelamatkan nyawa pesakit adalah mustahil. Kesan yang mungkin berlaku dalam operasi tersebut termasuk: kehilangan keseimbangan, masalah pertuturan, memori buruk, penglihatan, pendengaran, jangkitan, kelemahan, kelumpuhan, sawan, dan sebagainya. Dalam kes sedemikian, rupa kejang perlu dirawat dengan berhati-hati, kerana ia boleh menjadi gejala perkembangan epilepsi. Selain pembedahan dalam tisu otak, sindrom konvulsi mungkin berlaku akibat daripada penggunaan anestesia am.
Kejang selepas pembedahan tiroid
Kejang boleh berlaku selepas pembedahan pada kelenjar tiroid. Sebabnya ini mungkin kehilangan darah yang berlaku semasa pembedahan kerumitan tinggi dan sederhana. Dalam tempoh awal selepas operasi, sawan mungkin dikaitkan dengan penggunaan anestesia atau mengambil ubat tertentu. Pada masa akan datang, sindrom konvulsi boleh menyebabkan pembekuan darah terbentuk selepas pembedahan. Kemunculan sawan mungkin disebabkan gangguan kelenjar tiroid dan peningkatan rembesan hormonnya.
Kejang selepas pembedahan, bagaimana untuk merawat?
Sekiranya berlaku kejang, penting untuk menubuhkan sebab-sebab kejadiannya. Ia perlu membezakan antara sawan epilepsi dan kekejangan yang disebabkan oleh sebab-sebab lain. Untuk kes pertama dicirikan oleh pementasan. Pertama, kontraksi berirama berlaku, berlangsung kira-kira satu perempat jam, dan kemudian tahap tonik berkembang, di mana pesakit mempunyai kekejangan otot yang panjang. Juga, kejang epileptik dicirikan oleh penyebaran sawan dan penampilan mereka sebagai tindak balas kepada rangsangan tertentu: bunyi yang kuat, cahaya terang atau berkelip, dan sebagainya.
Dalam kes sedemikian, pesakit perlu berehat. Sekiranya mungkin, pada awal penyitaan, anda harus menggantungnya di kerusi, bangku atau tanah. Dengan perkembangan selanjutnya sindrom sawan sindrom pesakit, lebih baik meletakkan pesakit di sisinya, dengan kepalanya diangkat. Dalam kes ini, mustahil untuk menetapkan kepala, kerana ini boleh menyebabkan kerosakan pada vertebra serviks. Selepas akhir penyitaan itu harus mengecualikan faktor memprovokasi. Kejutan umum yang bersungguh-sungguh memerlukan nasihat perubatan mandatori.
Jika sawan tidak dikaitkan dengan epilepsi, maka apabila ia berlaku, ia patut menaikkan anggota yang terkena. Anda boleh mengambil pesakit dengan jari dan perlahan-lahan melipat kakinya, mengulangi pergerakan ini beberapa kali. Pada masa yang sama, urutan ringan dilakukan.
Untuk rawatan sawan kerap atau umum, ubat berikut digunakan: benzodiazepines (Diazepam), derivatif GABA (natrium hidroksibutirat), anticonvulsants (magnesium sulfat). Ubat-ubatan ini menghentikan serangan, mereka boleh digunakan hanya dengan kebenaran pakar. Untuk menghapuskan penyebab sawan, doktor menetapkan: barbiturates, benzodiazepines, vasodilators, derivatif asid valproic, antipsikotik, dan ubat lain.
Kejang selepas pembedahan otak
Sindrom spasmodic adalah perkara biasa selepas operasi neurosurgikal di otak. Data yang tepat bergantung kepada penyakit pembedahan, jenis pembedahan dan kehadiran episod-episod dalam sejarah. Terdapat dua soalan untuk doktor:
• Adakah pentadbiran propikolisis anticonvulsants ditetapkan, dan jika ditadbir, yang mana?
• Bagaimana untuk melakukan sindrom sawan dalam tempoh selepas operasi? Sindrom pengukuhan dikaitkan dengan kemerosotan keadaan postoperative pesakit. Kekeliruan mungkin berlaku kerana sebab-sebab lain: penghambatan shunt, hidrosefalus akut, edema serebral, pendarahan intrakranial.
• Kira-kira 60% pesakit dengan tumor otak selepas membangunkan gambaran klinikal penyakit ini merangsang serangan sawan.
• Kejang berlaku pada 20% pesakit dengan SAH, biasanya dalam 24 jam pertama.
• Kejang selepas kerosakan otak traumatik berlaku secara kerap seperti dalam tempoh akut (
Pencegahan sawan selepas pembedahan:
• Terdapat beberapa bukti untuk kegunaan penggunaan antikonvulsan propilaksis dalam tempoh itu selepas SAH. Profilaksis jangka panjang tidak disyorkan jika tidak ada faktor risiko tambahan (sejarah kejang, hematoma intrakranial atau strok; aneurisme dari arteri serebral pertengahan).
• Phenytoin berkesan dalam mengurangkan kejadian sawan dalam tempoh awal HM'G, tetapi tidak menjejaskan kejadian sawan dalam tempoh jangka panjang dan hasil neurologi.
• Meta-analisis beberapa kajian mengenai pencegahan ubat anticonvulsant pada pesakit dengan tumor otak membawa kepada kesimpulan bahawa "data yang ada sekarang bukan pengesahan atau penolakan kemungkinan profilaksis seperti dalam tumor otak."
• Kebanyakan data berkaitan dengan ubat-ubatan seperti phenytoin, carbamazepip dan natrium valproate. Tiada data mengenai ubat baru.
Rawatan seizur pasca operasi
Kejang pasca operasi perlu dirawat dengan cara yang sama seperti dalam kes lain, tetapi dalam kes ini terdapat kebarangkalian yang tinggi mempunyai sebab yang boleh dibuang melalui pembedahan.
• "ABC" -gorgoritma, termasuk penyedutan 100% O2.
• Kawalan glukosa darah.
• Tutup kerjasama dengan ahli bedah saraf, terutamanya apabila pesakit memerlukan imbasan CT segera.
• Lorazspam (0.1 mg / kg) atau diazepam (0.1 mg / kg) - ubat barisan pertama.
• Phenytoin 15 mg / kg (memuatkan dos) digunakan sebagai ubat cadangan, kecuali kontraindikasi; dilantik sebagai infusi intravena lambat (
Kejang selama serangan otak
Spasme selepas strok adalah akibat pendarahan secara besar-besaran di dalam otak. Kurang perhatian dan rawatan tepat pada masanya untuk kejang boleh menyebabkan berlakunya strok.
Sengatan strok mempunyai beberapa sebab. Semasa strok, beberapa sel saraf otak mati. Ini membawa kepada pembentukan sista. Satu-satunya tanda neoplasma ialah penyitaan. Kejang-kejang bermula kerana kerengsaan tisu bersebelahan dengan sista.
Doktor juga mengenal pasti beberapa sebab yang lebih penting dari manifestasi sawan. Ini termasuk:
jangkitan di otak, yang diperoleh semasa operasi untuk mengeluarkan pendarahan atau selepas itu; keletihan; ketegangan saraf; kesan sampingan selepas mengambil ubat.
Manifestasi konvulsif dapat berlangsung hanya beberapa minit, dan dapat menyiksa pesakit selama 10-15 menit berturut-turut. Mereka boleh berlaku di kawasan yang berasingan di dalam badan, dan di seluruh badan pada masa yang sama. Selepas itu, pesakit akan kehilangan kesedaran atau tertidur. Tempoh tidur kira-kira sejam.
Dalam kebanyakan kes, kekejangan berlaku di bahagian bawah badan. Mereka boleh berlaku dalam bentuk:
mati rasa tempatan bahagian anak lembu, kaki, atau jari kaki; kekejangan panjang yang meliputi seluruh anggota badan.
Fenomena konvulsi sentiasa berlaku di bahagian badan yang terletak bertentangan dengan kawasan otak yang terkena (cermin: jika pendarahan berlaku di bahagian kiri kepala, maka kejang dan lumpuh berlaku di lengan kanan, sebelah kanan muka atau kaki kanan, dan sebaliknya).
Menurut statistik, strok adalah penyakit yang berada di peringkat ke-3 di dunia sebagai penyakit yang membawa kepada kematian. Pendarahan berulang sering menimbulkan koma dan pemusnahan sel-sel otak, yang tidak dapat dibandingkan dengan kehidupan manusia.
Selepas serangan angin ahmar, kejutan berterusan di bahagian yang terjejas adalah tanda yang jelas tentang kemajuan gangguan patologi yang boleh mencetuskan pendarahan pendarahan.
Kram kaki pada waktu malam selepas strok semestinya memerlukan rawatan. Strok iskemia dan konvulsi pada minggu ini menunjukkan peningkatan penyakit dan perkembangan selanjutnya.
Kesannya boleh menjadi sangat serius dan berbahaya bukan sahaja untuk kesihatan, tetapi juga untuk kehidupan pesakit secara keseluruhan. Kejang selepas strok boleh menyebabkan:
Rejas semula (pengulangan sistematik konvulsi menunjukkan rawatan tidak sepatutnya atau tidak berkesan selepas pembedahan, ia mesti dibetulkan dengan segera. Jika tidak, penyitaan konvulusi yang umum boleh berlaku, yang hanya menyebabkan pendarahan semula otak); Hasil yang mematikan (intensiti dan kekerapan pengulangan kejang kejang menunjukkan bahaya - kerosakan iskemik pada tisu otak. Ini menyebabkan berlakunya pendarahan, tekanan intrakranial meningkat, koma dan kematian); koma (kejang semasa strok serebrum atau selepas ia boleh meningkat, dan menyebabkan kehilangan kesedaran jangka pendek atau yang berpanjangan, iaitu, koma); kecacatan (kekejangan kaki selepas strok atau anggota badan lain adalah sangat berbahaya bagi orang yang sakit, kerana dia tidak lagi mengawal pergerakan tubuhnya dan boleh membahayakan dirinya, sebagai contoh, memotong dirinya atau menggigit lidah, mendapatkan kecacatan).
Bagaimana anda boleh mengeluarkan sawan selepas strok? Untuk melakukan ini, anda perlu berunding dengan doktor anda dan dapatkan preskripsinya. Terapi ubat yang dipilih dengan betul akan membantu secara beransur-ansur memulihkan fungsi otak yang hilang. Ketepatan rawatan ditunjukkan oleh pengurangan kekerapan dan tempoh kejang sawan.
Apabila merawat kejang, adalah penting untuk memahami bahawa pertama sekali perlu bukan sahaja untuk melegakan pesakit dari sawan sendiri, tetapi untuk menghapuskan punca kejadian mereka. Ini adalah sebab-sebab yang menyumbang kepada perubahan patologi dalam tisu otak, yang meningkatkan risiko dan beberapa kemungkinan akibat.
Dalam strok dan sawan untuk tujuan rawatan, perlu melakukan diagnosis lengkap badan, iaitu:
membuat imbasan MRI atau CT; melakukan angiography; menderma darah dan air kencing (analisis klinikal).
Dengan hasil penyelidikan yang diperoleh, anda perlu menghubungi ahli neurologi profesional dan berpengalaman, yang akan menimbulkan sebab sebenar nada otot yang meningkat dan terjadinya kejang kejang. Berdasarkan sebab-sebabnya, rawatan yang paling berkesan akan ditentukan, yang mesti dimulakan dengan segera dan tidak terlepas ubat.
Perlu difahami bahawa setiap pesakit mempunyai rawatan sendiri. Oleh itu, kami mengesyorkan mendengar doktor, dan bukannya cuba mengambil ubat-ubatan yang terdapat di forum di Internet, mengeluarkan ubat-ubatan anda, mempercayai pengiklanan. Semua ubat untuk rawatan sawan selepas strok dibahagikan kepada kumpulan utama:
anti-trombosis; mengurangkan bekalan darah; nootropic; anticonvulsants.
Ubat anti-trombosis mengurangkan pembekuan darah dan jumlah kolesterol berbahaya. Ini adalah kumpulan ubat yang sangat penting yang dapat diresepkan walaupun untuk pentadbiran sepanjang hayat untuk mengurangkan risiko pembekuan darah.
Dadah yang memulihkan bekalan darah, menghentikan manifestasi nekrotik, membantu meningkatkan aktiviti otak pesakit dan memperkaya sel-sel bahagian otak yang terjejas dengan oksigen.
Ubat nootropik juga meningkatkan fungsi otak. Ia digunakan bersama dengan ubat lain untuk mendapatkan kesan yang jelas. Buang mereka dari skema umum tanpa cadangan doktor tidak boleh.
Terapi anticonvulsant bertujuan untuk terus berhadapan dengan sawan. Mereka mengurangkan keseronokan sel-sel otak dan kerengsaan sel-sel yang bersebelahan dengan luka-luka tisu yang sihat.
Dengan rawatan tepat pada masanya dan betul, walaupun dengan terapi ringkas, kesan dapat dikesan. Kejang menjadi kurang sengit, berulang kurang dan kurang, dan pesakit yang mengalami stroke secara beransur-ansur mendapat kepekaannya.
Kecenderungan untuk fenomena convulsif dapat ditentukan oleh kajian diagnostik, seperti:
USDG; sonografi doppler; encephalogram.
Sekiranya anda menghidap sawan secara berterusan atau secara berkala dalam pesakit, anda mesti memberinya pertolongan cemas. Selepas itu, anda boleh berunding dengan doktor, mendiagnosis dan memulakan rawatan yang komprehensif.
Setiap penyitaan kejang boleh mencetuskan strok. Atas sebab ini, adalah perlu untuk dapat menghentikan serangan dalam masa dan membantu, dan kadang-kadang juga menyelamatkan seseorang.
Pertolongan cemas untuk manifestasi nafsu pasca-stroke:
keluarkan gigi palsu dan serpihan makanan dari mulut (dengan syarat ia berlaku semasa makan); membetulkan kepala pesakit supaya ia berada di atas badan; putar orang di sebelah kanan atau kiri untuk menormalkan pernafasannya; melakukan urutan pemanasan menggunakan pergerakan urut, minyak zaitun dan serbuk mustard (dengan syarat kekejangan berlaku dalam tisu otot); memberikan tablet aspirin kepada pesakit (ubat menormalkan peredaran darah dan suhu badan).
Sebaik sahaja melakukan semua tindakan ini, anda perlu berunding dengan doktor atau hubungi ambulans.
Dengan kekejangan berterusan yang kerap berulang, anda harus segera mendiagnosis dan memulakan rawatan, supaya tidak kehilangan masa dan menyelamatkan nyawa seseorang yang mengalami strok.
Cuba untuk menghilangkan objek tajam dan berbahaya yang boleh menyebabkan kecederaan semasa kejang. Juga keluarkan ubat-ubatan lain agar pesakit tidak salah menerimanya dan tidak melanggar rawatan.
Menurut statistik WHO, pada hari ini, peringkat stroke ke-3 (selepas patologi jantung dan saluran darah dan kanser) antara punca kematian (di kalangan penduduk dewasa planet ini).
Pesakit yang mengalami strok mempunyai kecacatan jangka panjang yang tinggi, dan pada tahun pertama terdapat risiko berulangnya gangguan peredaran otak (lebih daripada 8% daripada kes).
Penyakit serebrovaskular akut dengan foci di dalam otak dan saraf tunjang seringkali disertai dengan perkembangan kecacatan neurologi dan mental: paresis, kelumpuhan, koordinasi terjejas dan berlakunya kejang kejang.
Selalunya, konvoi berlaku pada pesakit dengan tumpuan strok di lobus frontal otak dan dalam strok hemoragik subarachnoid (pengumpulan darah di dalam rongga antara membran lembut dan araknoid otak).
Kejang boleh berkembang:
semasa gangguan peredaran akut di otak, dengan sawan menjadi salah satu gejala strok; semasa diperparah penyakit (beberapa bulan selepas stroke).
Kejadian rembesan berulang selepas strok tidak bermakna rawatan yang tidak wajar - ia boleh menjadi gejala stroke yang berulang, menunjukkan kawasan besar nekrosis yang melibatkan kawasan motor neuron atau pembentukan sista (rongga yang dipenuhi dengan bendalir) sebagai ganti kawasan nekrosis yang merengsakan kawasan motor otak.
Senaman yang kerap, berpanjangan atau kurang dihapuskan dalam tempoh akut penyakit ini menunjukkan risiko kematian yang tinggi dan dianggap sebagai tanda kerosakan utama yang signifikan kepada tisu otak atau perkembangan patologi, terutamanya dalam pukulan hemoragik.
Rawat epileptik dalam pesakit selepas strok dianggap:
seperti kemungkinan mogok semula; kehadiran sista atau tumor lain yang terbentuk di kawasan nekrosis; kejadian terjadinya infeksi-inflamasi atau neuro-degeneratif pada pesakit selepas strok.
Dalam sebarang kes, sekiranya berlaku kejang, pemeriksaan lengkap pesakit di hospital dan penentuan sebab perkembangan konvulsi adalah perlu.
Sebab utama terjadinya kejang setelah mengalami iskemia iskemia atau hemorrhagic adalah kematian neuron otak. Dalam tempoh penyakit akut dan pembentukan zon nekrosis, badan cuba mengehadkannya, memulihkan peredaran darah normal di dalam tisu dan menjaga sel neuron yang mungkin dan sambungannya dengan sel-sel saraf yang lain, oleh itu tubuh bertujuan untuk mengagihkan semula fungsi-fungsi neuron mati antara sel-sel otak yang lain. Hasil daripada mekanisme pembelaan diri ini, rongga yang dipenuhi dengan bendalir terbentuk di lokasi sumber nekrosis. Dalam kebanyakan kes, pembentukan ini tidak mengganggu seseorang, tetapi dalam sesetengah kes, rangsangan neuron berkala berlaku, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk rampasan tempatan atau epiprip umum.
Pakar percaya bahawa penyebab utama serangan sawan selepas serangan stroke ialah lokasi pertumpahan nekrosis dan pembentukan strok pasca-stroke dalam bentuk sista, perekatan atau struktur patologi lain di lobus otak yang bertanggungjawab untuk pergerakan (merengsa semula neuron motor di zon penyitaan).
Faktor ramalan bagi sawan selepas strok ialah:
ketegangan saraf dan tekanan; keletihan fizikal atau psiko-emosi; reaksi buruk selepas mengambil ubat tertentu dan lain-lain.
Spasms adalah pengunduran secara sukarela dari otot atau sekumpulan otot, mereka berkedut, bertahan dari beberapa saat hingga beberapa puluhan minit.
Kejang selepas strok paling kerap mempunyai bentuk serangan jangka pendek penguncupan otot seluruh badan (serangan umum), atau kejadian tempatan mereka, kekejangan kaki, lengan, otot leher, muka. Selepas pemberhentian penyitaan konvulusi umum, kesedaran atau tidur yang disebabkan oleh kejutan otak sering dimatikan.
Gambaran klinikal sawan selepas strok adalah berbeza: dari gegaran neurologi yang ringan, penguncupan tunggal kumpulan otot tertentu (tics) kepada kejang konvoi konvensional yang kuat clonic-tonik.
Selalunya sawan pada pesakit selepas strok menunjukkan diri mereka sendiri:
dalam bentuk penguncupan klonik otot-otot muka atau kejang-kejang tonik jangka pendek pada otot-otot tertentu muka dan leher ("wajah seperti muka", melonggarkan atau memutar kepala dalam satu arah, kilasan muka dari satu sisi); tonik kontraksi otot yang berpanjangan pada anggota badan dalam bentuk rasa mati rasa tajam dan / atau hilangnya kawalan motor ("kaki atau lengan kayu" sindrom atau kaki dan lengan di satu sisi badan); epiphriscus umum dalam bentuk pelbagai episod sawan - tonik atau sawan klonik, atau kombinasi mereka dengan penyitaan klonik tonik.
Dalam kaki selepas stroke, berikut adalah yang paling sering diperhatikan:
pengurangan konvulsi tempatan sistem otot kaki atau otot betis atau jangka pendek, tetapi kejang tonik yang menyakitkan di otot betis dan / atau kaki atau kaki (kram). ketara dan kekejangan kaki tonik yang cukup panjang dalam bentuk kekacauan atau gangguan pergerakan berterusan ("kaki kayu")
Tanda-tanda patologis ini selalu dikaitkan dengan kerosakan serius pada otak atau pusat motornya dari korteks serebrum.
Adalah penting untuk mengetahui bahawa kejang hampir selalu berlaku di sisi yang bertentangan dengan lesi di dalam otak.
Sekiranya ada gejala kesakitan yang berlaku pada pesakit selepas stroke, EEG otak, imbasan CT atau MRI (seperti yang diperlukan) adalah perlu untuk menentukan punca kerengsaan. Satu kursus anticonvulsants (finlepsin atau carbamazepine) ditetapkan untuk menghapuskan kesediaan sawan.
Perubatan tradisional menawarkan beberapa kaedah rawatan:
penggunaan infusi alkohol linden (bunga) - 1 sudu teh sebelum makan; mengumpul herba termasuk spring adonis, thyme, dan angsa cinquefoil atau decoctions herba ini secara berasingan; bawang putih, dihancurkan dan disemai dengan minyak sayur-sayuran yang tidak ditapis - 1 sudu teh sehari 3 kali sehari.
Adalah penting untuk diingat bahawa apabila menggunakan kaedah rawatan yang tidak tradisional, adalah mustahil untuk berhenti secara terus menerus perjalanan ubat anticonvulsant.