Hipertensi Intrakranial pada Kanak-kanak

Hipertensi intrakranial, VCG (dari kata-kata Yunani yang lain "hiper" - di atas dan "tensio" - ketegangan) adalah peningkatan dalam tekanan intrakranial disebabkan oleh peningkatan jumlah cecair serebrospinal, cecair tisu atau darah, serta dalam tumor yang meletakkan tekanan pada tisu otak.

Penerangan dan gejala umum

Dalam fungsi normal, jumlah otak bayi, seperti orang dewasa, adalah malar, yang terdiri daripada jumlah tisu otak, cecair serebrospinal (cecair cerebrospinal) dan darah. Dalam kes peningkatan dalam jumlah sekurang-kurangnya satu komponen, tekanan di dalam rongga tengkorak meningkat.

Hipertensi intracranial pada kanak-kanak menunjukkan seperti berikut:

• pengurangan aktiviti menghisap;
• peningkatan lekuk kepala yang progresif, dan di sini bukan lilitan kepala anak itu sendiri memainkan peranan, tetapi, dengan apa dinamisme itu meningkat;
• mata air tegang dan membonjol, tidak ada riak di dalamnya;
• urat yang terletak berhampiran kawasan berbulu kepala diluaskan;
• nada otot meningkat;
• penampilan sindrom Graefe (satu gejala "matahari terbenam"): apabila mata bayi diturunkan, bahagian yang kelihatan dari sclera muncul di bahagian atas;
• manifestasi pijar;
• percanggahan jahitan tengkorak;
• satu suara yang tajam dan kuat;
• muntah.

Punca hipertensi intrakranial pada kanak-kanak

Antara sebab-sebab biasa yang mempengaruhi tahap tekanan intrakranial bayi baru lahir, perlu diingat:

• peningkatan pembebasan cecair serebrospinal;
• tahap penyerapan yang rendah;
• pelanggaran peredaran dalam laluan bendalir cerebrospinal.

Senarai penyebab yang secara langsung membangkitkan hipertensi intrakranial pada bayi baru lahir dan bayi:

• kecederaan otak traumatik, termasuk: gegaran, kecederaan kelahiran, perencatan;
• meningitis dan ensefalitis;
• dadah dan lain-lain jenis keracunan;
• keabnormalan dalam perkembangan otak dan struktur sistem saraf pusat;
• masalah dengan struktur kapal otak;
• pendarahan serebrum, tumor dan sebagainya.

Peningkatan tekanan intrakranial pada bayi yang baru lahir juga boleh dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti:

• komplikasi semasa kehamilan;
• prematur;
• perkembangan jangkitan intrauterin dan neuroinfections;
• kecacatan kongenital otak.

Kaedah penyelidikan

Patologi seperti hipertensi intrakranial perlu didiagnosis secepat yang mungkin, sebelum kepala mula meningkat dengan cepat, yang bermaksud tekanan besar diberikan pada otak. Apabila gejala-gejala lain ditemui pada bayi, adalah perlu untuk memeriksa dengan ahli neurologi yang baik yang boleh menentukan sama ada tanda-tanda yang ada adalah akibat peningkatan tekanan intrakranial atau akibat daripada beberapa penyakit lain. Jika ini benar-benar tanda tekanan intrakranial, doktor akan mencadangkan beberapa kajian tambahan untuk diagnosis yang lebih tepat dan pilihan kaedah rawatan yang betul:

1. Ultrasound (ultrasound) kepala atau neurosonografi. Orang dewasa tidak menetapkannya, kerana penembusan ultrasound melalui tulang tengkorak adalah mustahil, tetapi keadaan dengan kanak-kanak adalah berbeza - terima kasih kepada mata air untuk ultrasound, tingkap muncul. Oleh itu, menjadi mungkin untuk menilai ventrikel otak, peningkatan saiz yang mungkin menjadi tanda tidak langsung VCG. Teknik ini selamat dan agak berpatutan.
2. Echoencephalography (Echo EG). Kaedah ini agak ketinggalan zaman, tetapi agak sering digunakan, di mana beberapa parameter dinilai sebagai penunjuk, khususnya, denyutan kapal otak.
3. Computed tomography (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI). Sebagai kaedah yang mahal dan tidak selamat, CT dan MRI digunakan dalam kes-kes yang paling melampau apabila terdapat kecurigaan yang munasabah terhadap masalah intrakranial.

Rawatan

Rawatan hipertensi intrakranial pada bayi yang baru lahir atau bayi harus diberikan dengan penuh perhatian, dengan sebab yang dikenal pasti kejadiannya, sebaik sahaja diagnosis ditubuhkan. Oleh kerana kelewatan dalam pembetulan patologi mengganggu perkembangan normal kanak-kanak, masa depan ini akan melibatkan masalah fizikal dan mental yang serius dan juga boleh menyebabkan kecacatan.

Sebagai peraturan, rawatan hipertensi intrakranial yang jinak dilakukan secara medis. Kompleks itu menetapkan fisioterapi dan urut, yang sangat memudahkan keadaan kanak-kanak itu. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, rawatan patologi ini adalah konservatif, iaitu disingkirkan dengan pembedahan. Inti dari operasi itu adalah untuk memasang shunt, di mana penghapusan cecair berlebihan. Shunt itu boleh ditubuhkan untuk kehidupan, dan hanya untuk tempoh operasi. Dengan rawatan yang tepat pada masanya dengan pembedahan, kanak-kanak itu cepat sembuh.

Tekanan intrakranial pada bayi dan bayi

Perubahan dalam otak agak berbahaya untuk bayi baru lahir. Peningkatan tekanan intrakranial adalah patologi yang sangat biasa dalam amalan neonatal.

Apa itu?

Selepas kelahiran setiap kanak-kanak, doktor mesti menilai prestasi organ-organ penting. Petunjuk tekanan intrakranial sangat penting untuk fungsi normal otak pada bayi. Lebihan penunjuk biasa tekanan tengkorak menunjukkan kehadiran sindrom hipertensi. Doktor juga memanggilnya hipertensi intrakranial.

Norma

Kerja biasa otak dan saraf tunjang adalah mustahil tanpa peredaran cairan cerebrospinal (CSF). Biasanya, ia terbentuk di dalam tangki khas otak - ventrikel. Mereka juga diperlukan untuk memastikan fungsi kumulatif. Jumlah cecair serebrospinal yang berlebihan boleh mengumpul, yang membawa kepada perkembangan sindrom hidrosefal.

Cecair serebrospinal yang dihasilkan beredar secara bebas di antara lapisan otak. Otak dikelilingi oleh beberapa formasi sekaligus: keras, araknoid dan lembut. Untuk komunikasi yang lebih baik dari cecair cerebrospinal terdapat jurang mikroskopik antara meninges. Ketekunan ini dijamin oleh pembentukan dan peredaran cecair cerebrospinal antara struktur otak. Ini membawa kepada fakta bahawa tekanan intrakranial normal mempunyai nilai yang tegas.

Biasanya, dalam bayi baru lahir ia harus berada dalam lingkungan 2 hingga 6 mm. Hg Seni. Pada bayi, tekanan tengkorak boleh 3-7 mm. Hg Seni. Apabila bayi tumbuh dan berkembang, nilai normal penunjuk ini juga berubah. Tekanan intrakranial yang tinggi untuk jangka masa yang panjang membawa kepada perkembangan sindrom hipertensi tahan.

Sebab untuk menaikkan

Faktor provokatif yang menyumbang kepada peningkatan tekanan tengkorak, banyak. Bukan kebetulan bahawa ahli neonatologi melihat lebih banyak kes-kes menubuhkan sindrom sedemikian selepas kelahiran bayi. Setiap hari beratus-ratus bayi dilahirkan di seluruh dunia yang mempunyai hipertensi intrakranial kongenital.

Sebab-sebab berikut membawa kepada peningkatan tekanan tengkorak dalam bayi baru lahir dan bayi:

• Anomali struktur plasenta. Melalui organ penting ini sepanjang 9 bulan kehamilan, nutrien yang diperlukan masuk ke dalam bayi. Kecacatan pada struktur plasenta atau pembawa saluran darah membawa kepada perkembangan gangguan aliran keluar vena dalam janin. Selepas kelahiran, keadaan ini ditunjukkan oleh perkembangan hipertensi intrakranial.
• Patologi yang timbul semasa bersalin. Taktik faedah operasi yang salah dan komplikasi yang tidak dijangka dapat menyebabkan kecederaan otak traumatik. Selalunya kesan ini juga membawa kepada kerosakan dan pecah-pecah mikro daripada meninges. Dengan kerosakan pada ventrikel atau urat kepala serebrum, gejala hipertensi intrakranial dalam bayi meningkat beberapa kali.

• Jangkitan intrauterin. Yang paling berbahaya 1 dan 3 trimester kehamilan. Virus dan bakteria yang menembus tubuh ibu masa depan pada masa ini, sangat mudah melalui penghalang hemato-plasenta. Apabila mereka memasuki badan kanak-kanak melalui aliran darah, mereka boleh menyebabkan kerosakan pada otak, yang dalam beberapa kes menyumbang kepada perkembangan hipertensi intrakranial dalam bayi selepas lahir.
• Kecederaan traumatik. Apabila jatuh dan memukul kepala, kanak-kanak itu sering mempunyai pelbagai gangguan meninges, serta kecederaan vertebra serviks yang terletak secara anatomis. Kecacatan traumatik sedemikian banyak melanggar aliran keluar cecair minuman keras dari otak ke saraf tunjang. Akhirnya, ini menyumbang kepada perkembangan hipertensi intrakranial pada bayi.

• Neoplasma. Tidak terdapat lebih daripada 1-2% kes. Tumor secara aktif tumbuh di otak secara signifikan memampat ventrikel cerebral. Ini membawa kepada pelanggaran aliran keluar cerebrospinal dan perkembangan sindrom hipertensi.
• Pendarahan di dalam otak. Dalam bayi baru lahir, mereka sering berlaku dengan kerosakan otak traumatik yang besar. Dalam sesetengah kes, mungkin kongenital, yang disebabkan oleh peningkatan kerapuhan bekalan air disebabkan oleh vaskulitis hemorrhagic.
• Penyakit radang otak. Meningitis berjangkit membawa kepada aliran keluar vena yang terjejas, yang menyumbang kepada perkembangan hipertensi intrakranial.

Semua faktor yang menyumbang kepada perkembangan hipertensi intrakranial menyebabkan hipoksia serebrum yang teruk.

Keadaan ini dicirikan oleh bekalan oksigen yang tidak mencukupi dan kandungan karbon dioksida yang tinggi di dalam badan. Kekurangan oksigen yang berpanjangan menyumbang kepada gangguan aktiviti otak dan membawa kepada gejala buruk ciri-ciri keadaan ini.

Gejala

Dengan hipertensi intrakranial ringan, agak sukar untuk mengenali keadaan ini. Biasanya, bayi tidak begitu peduli terhadap apa-apa. Gejala boleh kelihatan agak tidak penting atau dihapuskan. Kursus sederhana dan hipertensi intrakranial yang teruk biasanya nyata dengan jelas. Mereka disertai dengan kemunculan tanda-tanda klinikal yang buruk, untuk penghapusan yang memerlukan pelantikan rawatan kompleks.

Antara tanda-tanda peningkatan tekanan otak pada bayi baru lahir dan bayi:

• Kepala resizable. Dia menjadi lebih sentimeter lebih daripada norma umur. Gejala ini agak jelas dikesan dalam bayi baru lahir.

• Eyelid bulging. Dalam kes yang teruk, bola mata menonjol sedikit di luar orbit. Pada masa yang sama, kelopak mata atas tidak boleh ditutup rapat. Gejala ini boleh ditakrifkan secara berasingan. Semasa tidur, iris kanak-kanak dapat dilihat.

• Regurgitasi tetap. Simptom yang paling ciri untuk bayi dalam 6 bulan pertama kehidupan. Walaupun diberi makan dalam bahagian kecil, bayi sering boleh merosakkan makanan. Keadaan ini menyebabkan beberapa kehilangan nafsu makan dan najis terjejas.
• Penolakan penyusuan. Ini bukan sahaja disebabkan oleh pengurangan selera makan, tetapi juga penampilan kanak-kanak dengan sakit kepala yang pecah. Bayi yang baru lahir tidak dapat memberitahu ibu di mana ia sakit. Dia hanya memperlihatkannya sebagai pelanggaran terhadap kelakuannya yang biasa.

• Kemunculan sakit kepala. Ia boleh menjadi intensiti dan keamatan yang berlainan. Dengan sindrom kesakitan yang ketara, bayi mula menangis, meminta lebih banyak lagi pada tangan mereka. Biasanya rasa sakit meningkat dalam kedudukan mendatar. Ini adalah kerana pengisian lebih banyak urat darah dan peningkatan hipertensi intrakranial.
• Perubahan dalam tingkah laku keseluruhan. Seorang kanak-kanak dengan hipertensi intrakranial menjadi murung. Dia mungkin mengalami peningkatan rasa gugup. Bayi yang baru lahir membantah mana-mana permainan yang aktif. Kanak-kanak tidak bertindak balas terhadap senyuman yang dipelajarinya.

• Gangguan tidur Peningkatan tekanan darah tinggi intrakranial dicatatkan pada waktu petang dan pada waktu malam. Ini membawa kepada hakikat bahawa sangat sukar bagi seorang anak untuk tidur. Pada waktu malam, dia sering dapat bangun, menangis dan meminta tangannya. Pada sebelah petang, tidur anak biasanya tidak terganggu.
• Bengkak urat. Pada bayi baru lahir, gejala ini boleh diperiksa di rumah. Ubah kepala menjadi sangat melambung, juga dapat dilihat. Dalam sesetengah kes, anda juga dapat melihat denyutannya yang berbeza.

• Lag dalam perkembangan mental dan fizikal. Kursus berpanjangan hipertensi intrakranial menyebabkan gangguan aktiviti otak. Semasa pemeriksaan yang teratur, pakar pediatrik akan dapat mengenal pasti gangguan ini, yang akan menjadi penanda jelas perkembangan kemungkinan tekanan intrakranial yang meningkat pada kanak-kanak.
• Penglihatan kabur Selalunya gejala ini dapat dikesan hanya dengan tekanan otak yang panjang dan cukup tinggi. Mengurangkan visi dan penglihatan berganda dikesan pada bayi menjelang tahun.
• Tangan goncang atau gegaran jari.

Bagaimana untuk mengenali?

Peningkatan tekanan intrakranial tidak boleh selalu disyaki di rumah. Bentuk hipertensi yang ringan tidak disertai dengan penampilan gejala terang.

Sindrom hipertensi biasanya dikesan pada pemeriksaan oleh pakar pediatrik. Mereka juga boleh menjalankan ujian tambahan yang akan mendedahkan tanda-tanda tersembunyi hipertensi intrakranial.

Untuk mewujudkan keadaan ini memerlukan pakar neurologi perundingan, oculist. Jika kerosakan otak traumatik telah menjadi punca sindrom hipertensi, maka ahli bedah saraf juga perlu diperiksa. Selepas meneliti pakar, analisis dan kaji selidik tambahan diperlukan.

Untuk menubuhkan penggunaan hipertensi intrakranial:

• Ujian darah am. Leukositosis periferi menunjukkan kehadiran pelbagai jangkitan di dalam tubuh kanak-kanak. Peningkatan neutrophil menimbulkan jangkitan bakteria yang mungkin berlaku.
• Kajian biokimia mengenai minuman keras. Ia ditetapkan untuk kecederaan traumatik meninges, serta untuk pelbagai neuroinfections. Nisbah protein dan ketumpatan spesifik digunakan untuk menganggarkan indeks. Juga dalam cecair serebrospinal dapat mengesan kemungkinan patogen dan mengenal pasti sensitiviti mereka terhadap antibiotik. Kaedah ini menyerang dan memerlukan tusukan tulang belakang. Dilantik hanya oleh pakar saraf pediatrik atau ahli bedah saraf.

• Ultrasound struktur otak. Membantu menubuhkan kecacatan anatomi di dalam otak dan saraf tunjang. Dengan bantuan ultrasound, doktor mengukur tekanan intrakranial. Dalam kombinasi dengan neurosonografi memberikan penerangan yang lengkap tentang patologi yang sedia ada di dalam otak.

• Electroencephalography. Kaedah ini digunakan sebagai pembantu. Ia membantu untuk membina gangguan otak.
• Pencitraan resonans magnetik dan magnetik. Deskripsi ketepatan tinggi semua struktur otak diberikan. Menggunakan kaedah ini, walaupun kecederaan traumatik terkecil dapat dikesan. Kajian-kajian ini adalah selamat dan tidak menyebabkan kesakitan pada kanak-kanak.

Akibatnya

Peningkatan tekanan intrakranial yang berpanjangan adalah keadaan yang sangat berbahaya bagi bayi yang sedang berkembang. Sindrom hipertensi berterusan disertai oleh hipoksia yang kuat. Ia membawa kepada gangguan kerja organ-organ penting. Dengan keadaan yang panjang, pelbagai patologi muncul di dalam badan. Ini termasuk gangguan mental, perkembangan sindrom epileptik, keterlambatan perkembangan fizikal dan mental, gangguan penglihatan.

Rawatan

Ada kemungkinan untuk menyembuhkan hipertensi intrakranial hanya selepas menghapuskan punca penyakit mendasar yang menyebabkan keadaan ini. Dr Komarovsky percaya bahawa jika mereka tidak disingkirkan, gejala hipertensi intrakranial dapat berulang kembali pada bayi sekali lagi. Rejimen rawatan dibina oleh doktor yang mengikuti selepas peperiksaan yang lengkap. Biasanya, kursus terapi dikira selama beberapa bulan.

Untuk rawatan hipertensi intrakranial digunakan:

• Diuretik. Ubat-ubatan ini menyumbang kepada penyingkiran air kencing yang aktif, dan, akibatnya, pengurangan jumlah jumlah bendalir dalam badan. Menurut ibu bapa, alat sedemikian dapat meningkatkan kesejahteraan anak. Diacarbum, furosemide, daun lingonberry, merebus parsli, gliserin mempunyai kesan diuretik. Memohon ubat harus berdasarkan usia kanak-kanak.
• Nootropik dan alat yang meningkatkan aktiviti otak. Ini termasuk Actovegin, Pantogam dan cara lain. Menetapkan ubat untuk pertukaran. Dengan penggunaan biasa, mereka membantu untuk menormalkan aktiviti serebrum dan meningkatkan kesejahteraan bayi dengan ketara.

Apakah hipertensi intrakranial pada kanak-kanak?

Pediatrik sering didiagnosis dengan hipertensi intrakranial pada kanak-kanak yang berumur berbeza. Ia biasanya dianggap sebagai satu bentuk gangguan neurologi. Pada awal perkembangannya, VCG hampir tidak asimtomatik. Selepas patologi itu menyebabkan komplikasi serius yang sangat memburukkan keadaan pesakit muda.

Penerangan umum

Tekanan intrakranial adalah tekanan yang dibentuk oleh cecair di rongga tengkorak. Ia amat penting untuk kesihatan manusia. Dalam ICP biasa harus memastikan berfungsi normal dan berfungsi otak. Tetapi proses ini terganggu kerana pengaruh pada organ dalaman faktor-faktor yang merugikan.

Sekiranya cecair otak berlebihan, maka tekanan intrakranial mula meningkat secara beransur-ansur. Sebab-sebab penyimpangan ini mungkin sangat berbeza. Pakar berpengalaman dapat menentukan dengan tepat faktor yang menyebabkan proses ini dan menghentikannya dengan bantuan rejimen rawatan yang dipilih.

Sebabnya

Dalam kanak-kanak dan remaja, hipertensi intrakranial berlaku untuk pelbagai sebab. Ini biasanya disebabkan oleh peningkatan jumlah minuman keras dalam kawasan masalah. Oleh kerana itu, terdapat peningkatan tekanan pada kapal otak. Beberapa bahagiannya tidak lagi menerima makanan yang diperlukan.

Hipertensi intrakranial - akibat pelanggaran peredaran cecair serebrospinal

Sebab-sebab berikut menyumbang kepada perkembangan proses patologi dalam otak kanak-kanak:

1. Gangguan perkembangan pranatal. Di peringkat pembentukan organ dan sistem dalaman, tubuh yang lemah mungkin mengalami kekurangan oksigen;
2. Trauma kelahiran. Bayi mungkin mendapatkannya kerana kelahiran terlalu cepat, keadaan asfiksia, atau pergerakan yang tidak wajar melalui saluran kelahiran;
3. Tempoh awal trauma. Anaknya mendapat jatuh akibat kemalangan atau kepala yang tinggi di atas permukaan yang keras. Kerosakan tulang belakang serviks membawa kepada hasil ini;
4. Luka berjangkit pada korteks serebrum. Infeksi ensefalitis atau meningokokus boleh menembusi badan bayi, yang menyebabkan gangguan kepada otak, menyebabkan pembengkakan tisu;
5. Penyakit sistem saraf. Mereka berkaitan dengan peningkatan konduksi saraf;
6. Penutupan saluran cecair serebrospinal. Ia membawa kepada genangan cecair di dalam otak dan tidak membenarkan ia menyuburkan semua bahagian badan;
7. Kegagalan sintesis minuman keras. Selalunya disfungsi hormon adalah untuk menyalahkan;
8. Neoplasma di dalam otak. Mereka memerah saluran dan membuat ruang di antara bahagian-bahagian badan secara kritikal kecil.

Mana-mana sebab-sebab ini boleh membawa kepada pembangunan VCG. Keadaan ini sangat berbeza dengan hipertensi normal.

Gejala

ICP pada kanak-kanak memberi simptom yang biasa untuk keadaan ini. Setiap ibu bapa mesti belajar untuk mengesan mereka supaya dapat membantu bayi mereka sembuh pada waktu yang tepat.

Pada bayi

Pada bayi, hipertensi intrakranial dapat dikenalpasti dengan gejala ciri berikut:

• Muntah mendadak;
• Tidur dangkal;
• Kerengsaan yang hebat, yang disertai oleh menangis dan menangis yang berterusan;
• Selera makan miskin dan berat badan yang rendah;
• Ketidakupayaan untuk menjaga kepala seseorang;
• Kejang;
• Terus melonggarkan kepala;
• Nada otot yang tinggi.

Seorang bayi dengan diagnosis seperti itu mula terlambat untuk duduk sendiri.

Patologi memberi kanak-kanak rasa tidak selesa

Dalam kanak-kanak 3 tahun

Pada kanak-kanak berumur tiga tahun, hipertensi intrakranial biasanya berlaku terhadap latar belakang perkembangan tumor di otak atau kekalahannya oleh penyakit berjangkit. Patologi menunjukkan dirinya dalam gejala berikut:

• Sakit kepala selepas tidur;
• Sering muntah yang berlaku tanpa diduga;
• Membunuh kesakitan semasa berjalan;
• Kesesakan dalam fundus;
• Hypersensitivity.

Sekiranya kanak-kanak berumur 3 tahun, serta 6, 5 tahun atau umur lain, tidak dirawat, gejala akan terus berkembang, memburukkan lagi keadaan kesejahteraannya.

Pada kanak-kanak 5-7 tahun

Pada zaman ini, tanda-tanda VCG menjadi lebih jelas. Mereka dicirikan oleh keadaan seperti:

• Peningkatan luar biasa dalam saiz kepala;
• Ucapan yang tidak baik;
• Koordinasi pergerakan terjejas;
• Mengurangkan perhatian;
• Mata sentiasa ditutup separuh;
• Mulut yang dipisahkan;
• Penglihatan terjejas;
• Memori buruk;
• Mual berterusan;
• Sakit kepala.

Kanak-kanak berusia lima atau tujuh tahun dengan tekanan intrakranial berasa lebih kerap pada waktu pagi dan malam.

Seorang kanak-kanak dengan sindrom ini sukar untuk memberi tumpuan

Tekanan darah tinggi intrakranial

Dalam bidang perubatan, terdapat definisi hipertensi intrakranial yang jinak yang boleh berkembang pada kanak-kanak. Jadi dipanggil keadaan di mana terdapat peningkatan tekanan di dalam tengkorak. Gejala-gejala keabnormalan adalah serupa dengan orang-orang yang menyiksa seseorang semasa perkembangan tumor seperti tumor di dalam otak. Walau bagaimanapun, semasa diagnostik, doktor tidak mengesan sebarang masalah dalam analisis tahap protein dan leukosit. Juga, tumor tidak menunjukkan keputusan MRI dan CT.

Dengan tekanan darah tinggi intrakranial, kanak-kanak sering mengalami sakit kepala. Kesakitan biasanya mempunyai sifat yang tajam dan tajam. Semasa kursus kronik patologi, gejala ini menjadi kekal dan lebih ketara.

Dengan VCG yang jenis benigna, pesakit kecil merasakan tekanan pada bola mata. Kesakitan diletakkan di dahi dan mahkota. Kanak-kanak yang lebih tua boleh mengadu rasa sakit di kepala.

Satu lagi gejala umum hipertensi intrakranial jinak adalah mual, yang disertai dengan muntah. Seorang kanak-kanak dengan apa-apa pelanggaran menjadi sangat marah. Ia dicirikan oleh keadaan seperti keluhuran dan sikap tidak peduli. Squint juga boleh menjadi salah satu gejala peningkatan tekanan intrakranial.

Sekiranya hipertensi jinak terus berkembang, kanak-kanak akan mula membangunkan keadaan yang menyakitkan yang merupakan komplikasi patologi ini. Mereka akan diperhatikan oleh sistem yang berlainan badan, yang kerja mereka akan terganggu. Semua ini boleh membawa kesan yang sangat serius kepada kesihatan kanak-kanak. Ibu bapa perlu ingat bahawa VCG boleh menyebabkan koma, jika tidak dihentikan pada waktunya.

Sakit kepala yang kerap - sebab untuk mengurangkan kanak-kanak kepada doktor

Diagnostik

Doktor boleh mendiagnosis kanak-kanak hanya selepas dia menjalani diagnosis lengkap. Ia dihantar segera setelah mengkaji aduan yang berkaitan dengan bayi. Langkah-langkah diagnostik boleh dilakukan dalam tempoh pranatal, dan selepas bayi dilahirkan.

Betul menentukan diagnosis pakar pediatrik membantu keputusan penyelidikan sedemikian:

Kanak-kanak mesti lulus peperiksaan bukan sahaja dari pakar pediatrik, tetapi juga dari pakar sempit. Sekiranya tekanan intrakranial yang meningkat disyaki, pesakit dirujuk kepada seorang pakar optik dan pakar neurologi untuk pelantikan.

Rawatan

Dalam tahun-tahun yang berbeza, hipertensi intrakranial dalam kanak-kanak menunjukkan dirinya tidak sama. Ciri ini diambil kira apabila memilih kursus rawatan optimum untuk menindas gejala penyakit dan menghentikan penyebabnya.

Terapi VCG bergantung kepada keparahan penyakit, sebab dan keadaan semasa bayi. Bergantung pada petunjuk ini, pakar mungkin menyarankan merawat patologi dengan bantuan ubat dan fisioterapi. Dalam kes yang teruk, pematuhan kepada kaedah intrakranial diperlukan. Rawatan ini melibatkan pembedahan.

Terapi ubat

Jika hipertensi intrakranial terdapat pada kanak-kanak, dia perlu menjalani rawatan dengan ubat-ubatan tersebut:

1. Diuretik. Mereka meningkatkan aliran keluar cecair dan tidak membenarkan ia terkumpul di dalam tisu. Mereka dengan ketara menurunkan tahap tekanan minuman keras;
2. Kortikosteroid. Mengurangkan keperitan rasa sakit dan mengurangkan tindak balas badan terhadap peningkatan tekanan di otak;
3. Ubat Nootropic. Buatlah kekurangan oksigen dalam otak, yang berlaku dengan perkembangan tekanan intrakranial yang meningkat. Oleh kerana itu, peredaran darah dinormalisasi dan kebarangkalian terjadinya proses-proses stagnan dan edematous diminimalkan;
4. Barbiturates. Mereka menghalang dan menyekat tindakan sistem saraf, supaya tindak balasnya perlahan. Terima kasih kepada mereka, kanak-kanak itu tidak begitu mendalam. Tidur normal kembali kepadanya;
5. Nonsteroidal anti-radang dadah. Gunakan hanya jika ICP tinggi disebabkan oleh jangkitan otak;
6. Kompleks vitamin. Lepaskan badan dengan nutrien. Perhatian khusus harus dibayar kepada ubat-ubatan yang kaya dengan vitamin B. Mereka meningkatkan nutrisi sel-sel saraf dan mempunyai kesan positif pada kekonduksian mereka.

Rawatan ubat harus berada di bawah pengawasan pakar. Tanggungjawabnya termasuk pemantauan dinamik perkembangan proses patologi dan kesejahteraan kanak-kanak.

Campur tangan pembedahan

Sekiranya tekanan darah tinggi intrakranial dalam kanak-kanak mempunyai kursus yang teruk, doktor akan merujuknya untuk menjalani pembedahan. Semasa prosedur, penembusan endoskopik bahagian bawah ventrikel ketiga dilakukan. Pakar bedah mencipta saluran khas yang membantu menghilangkan cecair yang berlebihan di otak.

Selepas prosedur pembedahan yang ditunjukkan dengan HPV pada kanak-kanak kecil, komplikasi sangat jarang berlaku. Oleh itu, selepas rawatan sedemikian, hanya beberapa kes memerlukan operasi kedua.

Dalam kes yang teruk, pembedahan mungkin diperlukan.

Pencegahan

Untuk melindungi kanak-kanak dari patologi berbahaya, ibu bapa perlu melakukan yang berikut:

• Sekiranya perlu, kembalikan semula laluan udara;
• Untuk menjalankan rawatan kesakitan mental dan hyperthermia tepat pada masanya pada kanak-kanak;
• Untuk mengawal pengambilan cairan bayi;
• Pastikan dia menjalani gaya hidup yang aktif dan kerap berjalan di udara segar;
• Sediakan kanak-kanak dengan pemakanan yang betul;
• Lindungi dari tekanan dan beban emosi.

Sekiranya anda mendapati tanda-tanda tekanan intrakranial yang pertama, anda mesti segera menunjukkan kepada kanak-kanak seorang pakar. Adalah sangat penting untuk mendiagnosis gangguan pada peringkat awal pembangunan untuk mengelakkan berlakunya komplikasi yang mengancam nyawa.

Hipertensi yang baru lahir: pulmonari, intrakranial dan arteri

Patologi seperti hipertensi pada bayi yang baru lahir adalah fenomena yang agak tipikal pada hari ini.

Istilah hipertensi itu sendiri bermakna peningkatan tekanan. Dalam perubatan, terdapat beberapa varian keadaan ini: hipertensi arteri, paru-paru dan intrakranial.

Hipertensi arteri daripada bayi baru lahir

Salah satu penyakit katil dan jantung vaskular pada bayi baru lahir adalah hipertensi, yang dipanggil hipertensi arteri. Dalam amalan perubatan, hampir semua kes kejadiannya berkaitan dengan doktor sekunder. Dengan kata lain, patologi ini hampir selalu berkembang dengan latar belakang penyakit lain.

Bayi yang baru lahir didiagnosis seperti yang ditunjukkan apabila tekanan tekanan sistolik di atas 90, dan diastolik melebihi tahap 60 mmHg. Seni. Bagi kanak-kanak yang dilahirkan dalam keadaan pra-matang, batasan yang ditunjukkan beralih sedikit dan menjadi sama, masing-masing, hingga 80 dan 50 mm Hg. Seni.

Memfokuskan pada data kajian saintifik, boleh dikatakan bahawa dalam majoriti besar (iaitu, dalam 70% dan lebih) terjadinya penyakit seperti hipertensi arteri pada bayi baru lahir bergantung kepada satu atau patologi lain buah pinggang. Ini terutamanya trombosis arteri renal, dengan stenosis kongenital yang kurang berkemungkinan. Gangguan pembekuan darah, septikemia dan aritmia boleh menjadi faktor trombogenik.

Punca peningkatan tekanan pada bahagian atas kanan boleh menjadi penyambungan aorta, termasuk disertai dengan hipoplasia gerbang aorta.

Daripada patologi renal parenchymal yang boleh menyebabkan peningkatan tekanan perlu dipanggil pyelonephritis, tumor, hipoplasia buah pinggang, dan kegagalan buah pinggang.

Hipertensi di dalam katil arteri mungkin juga muncul akibat pemindahan darah yang berlebihan.

Dalam keadaan patologi seperti hipertensi arteri pada bayi yang baru lahir, simptom penyakit ini mungkin tidak hadir sepenuhnya, yang berlaku pada kira-kira sepertiga daripada bayi yang menderita penyakit ini. Walau bagaimanapun, kebanyakan manifestasi masih membuat mereka berasa.

Gambar klinikal, sebagai peraturan, termasuk tanda-tanda gangguan dalam fungsi sistem badan utama. Pertama sekali, ia menyentuh hati: perubahan nadi, ketidakstabilan vasomotor dicatatkan, kegagalan jantung kardiomegali dan kontraksi berkembang. Perubahan dalam sistem pernafasan dikurangkan kepada penampilan sianosis dan sesak nafas. Gegaran, asimetri refleks dan berlakunya kejang mencadangkan disfungsi sistem saraf pusat.

Dengan diagnosis hipertensi yang ditubuhkan pada bayi baru lahir, rawatan harus ditujukan bukan sahaja untuk membawa tekanan ke tahap yang sesuai, tetapi juga untuk menghapuskan punca kenaikannya.

Sekiranya terdapat hipertensi rendah, maka disarankan untuk menggunakan diuretik (contohnya, hydrochlorothiazide) atau ACE inhibitor (seperti Captopril).

Dengan keterukan yang ketara terhadap penyakit itu, pengenalan ubat vasodilasi (nitroprusside atau hydralazine).

Kadang pembedahan mungkin diperlukan. Dengan cara ini, mereka bertarung melawan pembekuan aorta atau mengeluarkan gumpalan darah.

Bagi bayi yang menderita penyakit ini perlu dipantau dengan teliti. Tujuan kedua adalah rawatan kambuh tepat pada masanya, serta kawalan ke atas fungsi fungsional ginjal.

Hipertensi paru-paru utama (paru-paru) pada bayi baru lahir

Hipertensi paru-paru yang berterusan pada bayi baru lahir adalah sindrom yang mencerminkan gangguan dalam proses menyesuaikan aliran darah bayi untuk hidup di luar rahim. Ciri utama sindrom adalah tekanan berlebihan dari paru-paru arteri.

Dua bentuk keadaan ini diketahui: primer, didiagnosis pada bayi yang baru dilahirkan tanpa manifestasi yang jelas dan gambaran sinar-x penyakit paru-paru; dan menengah, berkembang sebagai akibat daripada penyakit parenchyma yang teruk pada organ pernafasan utama. Dari kedua, sindrom kesusahan pernafasan, pneumonia, sindrom aspirasi meconium, dan lain-lain boleh dibezakan. Apabila digabungkan dengan keadaan yang digambarkan, keterukan penyakit meningkat, prognosis semakin bertambah buruk.

Perkembangan seperti unit nosologi sebagai hipertensi pulmonari utama dalam bayi baru lahir diperhatikan dalam kira-kira 3 kes daripada 1000. Penyakit ini adalah khas untuk kanak-kanak yang dilahirkan sama ada pada masa atau lambat, dan 5 kali lebih kerap diperhatikan pada bayi-bayi yang kelahirannya dilakukan oleh bahagian caesar.

Dengan kehamilan, penyakit yang berkenaan agak jarang berlaku. Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa tisu otot licin yang mengelilingi arteriol pulmonari terbentuk hanya pada minggu ke-28 kehamilan, dan pertukaran gas berlaku melalui plasenta, dengan peratusan darah yang lebih besar memasuki aorta secara langsung dari ventrikel kanan melalui saluran saluran.

Perlu diingat bahawa di Internet anda boleh mencari istilah seperti hipertensi "legenev" pada bayi yang baru lahir. Dalam kata-kata klasik, ia adalah sejenis "campuran Perancis dan Nizhny Novgorod": hakikatnya ialah "Legeneva" adalah perkataan dari bahasa Ukraina, yang bermaksud "pulmonari".

Punca Hipertensi Tinggi Paru-paru di Bayi Baru

Penyebab hipertensi pulmonari pada bayi yang baru lahir sangat pelbagai, tetapi semuanya bersatu dengan fakta yang akhirnya menyebabkan perkembangan hipoksemia, iaitu. ketepuan oksigen darah rendah, yang menjadi faktor provokatif langsung berhubung dengan keadaan patologi yang dipersoalkan.

Utama beberapa sebab adalah asfiksia perinatal dan hipoksia. Pada masa yang sama, peranan penting diberikan kepada sindrom meconium aspiration.

Sebab terjadinya penyakit yang dijelaskan boleh menjadi penutupan awal dari saluran botani atau tetingkap oval, yang berlaku, sebagai contoh, sebagai akibat daripada ubat anti-radang nonsteroid yang diambil oleh seorang wanita hamil. Penyakit ini juga boleh berlaku akibat polycythemia, suatu keadaan di mana aliran darah terhalang.

Selalunya, sebagai faktor penyebab penyakit ini berlaku hernia kongenital diafragma. Dalam keadaan ini, paru-paru kiri agak hypoplazirovanno, di mana terdapatnya banyak darah yang penting.

Di samping itu, hipertensi pulmonari yang tinggi di bayi yang baru lahir boleh menyebabkan sepsis neonatal.

Gejala hipertensi pulmonari yang berterusan pada bayi baru lahir

Dalam proses penyakit dalam patologi ini, pentingnya diberikan kepada pertumbuhan berlebihan lapisan otot dinding kapilari, bersama dengan disfungsi lapisan vaskular dalaman, pada tahap yang keradangan berkembang. Di samping itu, trombosis berlaku di dalam katil kapilari. Lebih berlebihan, bahan vasoconstrictor dihasilkan.

Akibatnya, kelaparan oksigen berkembang, sebagai tindak balas kepada kekejangan kecil dari saluran paru-paru, rintangan tempat tidur vaskular bertambah, tekanan dalam sistem arteri pulmonari meningkat. Hasil dari semua ini adalah peningkatan dalam beban di jantung, yang seterusnya membawa kepada kegagalan jantung.

Hipertensi pulmonari pada bayi baru lahir ditunjukkan oleh penguncupan kawasan dada yang lentur. Kekerapan pernafasan meningkat. Kulit mengambil rupa kebiruan. Selain itu, sianosis ini mungkin berbeza di bahagian-bahagian badan tertentu. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa dengan saluran arteri terbuka, ketepuan darah dengan oksigen di arteri brachial kanan akan lebih baik daripada pada aorta menurun, iaitu. kaki dan tangan kiri bayi mungkin menjadi lebih biru. Ciri khas adalah fakta bahawa terapi oksigen dalam kes ini tidak membetulkan keadaan.

Tekanan darah bayi biasanya dikurangkan. Apabila mendengar hati, ada kemungkinan untuk mengenal pasti murmur sistolik yang disebabkan oleh kekurangan injap tricuspid.

Hypoxemia dengan penyakit ini boleh berkembang dengan cepat, dan beberapa bayi, walaupun semasa pengudaraan buatan, akan mati dalam paru-paru. Penambahbaikan dalam keadaan mangsa yang selamat, sebagai peraturan, berlaku selepas 1 minggu. Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila penyakit itu ditangguhkan selama 2-3 minggu.

Hipertensi pulmonari pada bayi baru lahir didiagnosis berdasarkan data klinikal. Penyakit ini disyaki, pertama sekali, pada bayi yang lahir pada masa atau selepas tempoh, dan mempunyai sianosis dan / atau hipoksemia.

Ketiadaan peningkatan ketepuan oksigen darah semasa terapi oksigen juga mencadangkan pemikiran mengenai patologi yang sedang dipertimbangkan.

Peningkatan tekanan pada arteri pulmonari dapat disahkan melalui efocardio dan dopplerography. Di samping itu, kaedah penyelidikan sedemikian membantu untuk mengecualikan kehadiran kecacatan jantung kongenital, yang sebahagiannya dapat dikelirukan dengan patologi yang dipersoalkan.

Dengan bantuan kajian sinar-x dapat mengesan kehadiran penyakit yang mungkin menjadi punca perkembangan hipertensi pulmonari.

Rawatan dan prognosis hipertensi pulmonari pada bayi baru lahir

Rawatan hipertensi pulmonari pada bayi baru lahir bertujuan untuk memperluas saluran paru-paru dan mengurangkan tekanan di dalamnya.

Pertama sekali, pernafasan buatan diresepkan dalam mod hyperventilation. Prosedur ini membolehkan anda meluruskan paru-paru. Walau bagaimanapun, kesan sampingan dalam bentuk kekejangan saluran cerebral adalah mungkin, yang membawa kepada pengurangan aliran darah ke organ ini.

Kaedah rawatan yang agak baru dan agak berkesan ialah pengudaraan mekanikal dengan penambahan oksida nitrat, yang melegakan otot licin dan dengan itu memperluaskan vesel. Aliran darah di arteriol pulmonari meningkat dan oksigenasi meningkat dengan cepat. Dalam kes kegagalan pernafasan yang teruk, oksigenasi membran extracorporeal digunakan.

Dengan patologi yang sedang dipertimbangkan, ia juga dinasihatkan untuk mengekalkan ubat-ubatan yang menggalakkan pengembangan saluran paru-paru. Sebagai contoh ubat tersebut boleh dipanggil natrium nitroprusside dan Tolazolin.

Ia perlu mengekalkan tahap elektrolit, cecair dan glukosa yang sesuai. Bayi perlu disimpan dalam suhu yang selesa.

Dalam keadaan patologi seperti hipertensi pulmonari pada bayi yang baru lahir, prognosis bergantung kepada keterukan keadaan.

Kematian keseluruhan pesakit dengan hipertensi pulmonari berkisar antara 10 hingga 80% dan sebahagian besarnya bergantung kepada tahap pengoksigenan, dan juga pada penyakit yang mendasari latar belakang penyakit yang dikembangkan.

Kanak-kanak yang mengalami penyakit ini mungkin akan mengalami pendengaran dan ketinggalan dalam pembangunan.

Sindrom hipertensi intrakranial pada bayi baru lahir

Seperti yang anda tahu, otak manusia agak rapuh dan pada masa yang sama penting. Ia dilindungi dari kerosakan luaran oleh tengkorak, dari kerosakan dalaman - oleh lapisan menyerap kejutan khas sejenis cecair, yang dipanggil minuman keras. Beredar dalam ruang di dalam tengkorak dan di dalam ventrikel cerebral, ia mencuci otak pada tahap tertentu menekannya. Meningkatkan tekanan itu adalah hipertensi intrakranial. Keadaan ini tidak timbul sebagai penyakit bebas, tetapi hanya berfungsi sebagai tanda yang menunjukkan beberapa patologi lain.

Hipertensi intrakranial pada bayi yang baru lahir boleh berkembang disebabkan oleh faktor-faktor seperti, misalnya, prematur yang mendalam atau hypoxia intrauterin. Penyakit menular ibu mengandung semasa kehamilan dan kecederaan yang diterima oleh bayi ketika melahirkan anak juga merupakan faktor yang mencetuskan penyakit yang dimaksudkan. Ia juga boleh dikaitkan dengan penyakit-penyakit yang dipindahkan semasa bayi, terutamanya, meningitis.

Peranan penting dalam etiologi juga diberikan kepada kecederaan pada tempoh awal kehidupan, terutama yang menyebabkan kerosakan pada kapal serviks. Di samping itu, anomali kongenital dan kecenderungan genetik menyumbang kepada perkembangan patologi yang dijelaskan.

Ciri-ciri pemersatu untuk semua sebab ini adalah hakikat bahawa di hadapan mana-mana mereka terdapat peningkatan dalam jumlah CSF, yang biasanya pada anak-anak hanya 50 ml, yang menyebabkan peningkatan tekanan di dalam tengkorak.

Sindrom hipertensi intrakranial pada bayi baru lahir, sebagai peraturan, meneruskan bentuk perlahan-lahan. Versi penyakit yang berkembang pesat ini adalah ciri-ciri bayi yang berusia lebih dari setahun dengan air pancut yang terlalu banyak.

Gejala keadaan ini pada bayi sering tidak munasabah, pecah-pecah menangis dan muntah yang berlimpah, berlaku beberapa kali sehari. Tidur anak menjadi cetek dan pendek. Vena subkutaneus menonjol di kepala, fontanelles membengkak, dan denyutan tidak didengar di dalamnya. Hypertonus diperhatikan, serta peningkatan pesat dalam saiz tengkorak, yang tidak sesuai dengan umur: saiz keseluruhan bahagian muka menjadi kurang daripada otak, terutama bahagian depan yang menonjol.

Perlu diingatkan bahawa tidak ada manifestasi ini, yang timbul secara berasingan, bukan merupakan tanda hipertensi. Walau bagaimanapun, jika terdapat sekurang-kurangnya dua daripada mereka, maka ini adalah alasan yang baik untuk dikhuatiri.

Hipertensi intracranial pada bayi baru lahir dirawat dengan beberapa kaedah, penggunaannya bergantung kepada keparahan gejala.

Campur tangan operatif digunakan dalam kes-kes yang kritis, misalnya, dalam hipertensi yang disebabkan oleh hidrosefalus. Operasi ini boleh dilakukan sama ada dengan mengeluarkan CSF di luar SSP atau dengan mengembalikan sirkulasi cecair di dalam tengkorak.

Dalam keadaan sederhana, terapi ubat digunakan. Contohnya, untuk mengurangkan keadaan, diuretik boleh ditetapkan dalam bentuk satu atau lebih ubat yang diberikan kepada bayi mengikut skim tertentu.

Dalam kes peningkatan tekanan intrakranial yang ringan, terapi bukan ubat biasanya terpaksa. Khususnya, mereka membetulkan rejim diet dan minuman, menetapkan terapeutik berenang dan kursus urut dengan senaman terapeutik, menetapkan akupunktur dan fisioterapi.

Sindrom hipertensi intrakranial pada kanak-kanak - apa yang ibu perlu tahu

Lebih dan lebih kerap, bayi moden didiagnosis dengan penyakit seperti hipertensi intrakranial, yang membawa banyak kebimbangan kepada semua ahli keluarga dan, di atas semua, kepada anak itu sendiri. Rawatan yang tepat pada masanya kepada doktor akan membantu kedua-dua kanak-kanak dan ibu bapa untuk mencari keamanan dan kesihatan.

Terlalu buruk apabila tekanan menyeksa bayi

Otak adalah organ manusia yang sangat rapuh dan penting. Itulah sebabnya alam telah menjaga keselamatan maksimumnya. Otak manusia pasti dilindungi dari kerosakan mekanikal oleh tulang tengkorak yang kuat.

Dan untuk mengelakkan kerosakan dari dalam, di antara otak dan tengkorak terdapat lapisan penyusutan cecair khas, yang terbentuk oleh cecair serebrospinal - cecair spinal tulang cerebral yang beredar melalui ruang intrakranial dan antara ventrikel otak melalui saluran khas.

Mencuci otak dari semua pihak, cecair cerebrospinal menimbulkan tekanan tertentu ke atasnya. Apabila tekanan ini meningkat, mereka bercakap tentang hipertensi intrakranial. Selalunya digunakan nama lain - peningkatan tekanan intrakranial. Ia juga boleh disebabkan oleh faktor lain, seperti tumor otak atau hematoma.

Walau bagaimanapun, tekanan meningkat tidak terbentuk di bahagian otak yang berasingan, tetapi meliputi keseluruhannya, yang meningkatkan kesan merosakkan.

Hipertensi intrakranial bukanlah penyakit bebas. Ia hanya sekadar gejala yang menunjukkan penyakit utama.

Jika kita bercakap mengenai tekanan pada otak dengan cecair cerebrospinal, maka istilah tekanan darah tinggi CSF digunakan, yang mempunyai 3 mekanisme kejadian:

1. Sejumlah besar minuman keras dihasilkan.
2. Penyerapan yang lemah.
3. Gangguan peredaran.

Punca-punca bayi

Jumlah cecair cerebrospinal dalam bayi biasanya 50 ml. Peningkatan jumlah ini dan kejadian hipertensi intrakranial (VCG) boleh disebabkan oleh faktor-faktor berikut, yang sebahagiannya sudah wujud di peringkat intrauterin perkembangan bayi:

• jangkitan yang disebarkan oleh ibu mengandung semasa hamil;
• hipoksia intrauterin;
• prematur yang mendalam;
• trauma kelahiran atau kecederaan pada tempoh awal kehidupan, yang merosakkan saluran serviks;
• anomali kongenital;
• kecenderungan genetik;
• penyakit bayi, sebagai contoh, meningitis.

Gejala pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan

Seorang kanak-kanak kecil tidak tahu bagaimana bercakap dan tidak dapat memberitahu apa yang menyangkutnya. Tugas utama ibu bapa adalah untuk memantau kesejahteraan bayi dan, dengan sedikit kecurigaan penyimpangan dalam kesihatannya, segera hubungi dokter.

Terdapat dua jenis hipertensi intrakranial pada kanak-kanak:

• perlahan-lahan meningkat - biasanya ciri-ciri kanak-kanak tahun pertama kehidupan, apabila musim bunga masih terbuka;
• cepat berkembang - yang paling kerap berlaku pada kanak-kanak lebih dari 1 tahun selepas keturunan lapisan antara fontanelles.

Tekanan intrakranial yang semakin perlahan pada bayi ditunjukkan oleh gejala berikut:

• berlimpah muntah beberapa kali sehari;
• kerap, menangis menangis tanpa sebab yang jelas;
• tidur cetek, pendek;
• membesar fontanels apabila denyutan tidak didengar di dalamnya;
• hypertonus;
• perubahan tidak seimbang dalam jumlah kepala - bahagian depan mula menonjol, dan jumlah keseluruhan bahagian otak jelas melebihi bahagian depan;
• peningkatan pesat dalam saiz tengkorak, tidak sepadan dengan umur;
• perbezaan sendi;
• penampilan urat penting di bawah kulit kepala;
• lag perkembangan - kanak-kanak kemudian dan lebih teruk mula memegang kepala, duduk, merangkak, dan sebagainya;
• Simptom Gref, yang memperlihatkan dirinya dalam bentuk jalur putih di antara kelopak mata atas dan iris pada masa ini apabila kanak-kanak itu melihat ke bawah. Juga, manifestasi VCG ini dipanggil sindrom matahari terbenam.

Tiada gejala-gejala ini secara individu boleh menunjukkan secara tepat VCG, tetapi jika sekurang-kurangnya dua daripadanya muncul, maka ada sebab untuk dikhawatirkan. Dalam apa jua keadaan, setiap syak wasangka mesti dilaporkan kepada ahli pediatrik, ahli neuropatologi dan oktik semasa peperiksaan, kerana penyakit itu lebih mudah untuk mencegah daripada merawatnya untuk masa yang lama.

Dengan cara ini, definisi "Grafe sindrom pada bayi yang baru lahir" sering kali digunakan secara keliru untuk menandakan gejala Grefe. Dalam hipertensi intrakranial, ia adalah simptom Grefe yang tepat yang menunjukkan dirinya sendiri, manakala sindrom benar adalah lumpuh dua hala otot mata dan tidak ada hubungannya dengan bayi.

Gejala-gejala VCG pada kanak-kanak berumur satu tahun

Apabila bayi mengakhiri splicing jahitan fontanel, hipertensi intrakranial pada kanak-kanak sering menunjukkan dirinya dalam bentuk yang cepat dan dinyatakan dalam perubahan berikut dalam kesihatan dan tingkah laku:

• muntah tanpa henti;
• kehilangan kesedaran;
• sawan;
• tingkah laku resah.

Keadaan akut berkembang dalam masa beberapa hari dan apabila ia berlaku, anda perlu segera menghubungi ambulans.

Punca dan gejala VCG pada kanak-kanak berumur 2 tahun

Pada kanak-kanak yang lebih tua, penyebab peningkatan tekanan intrakranial biasanya pembentukan tumor, penyempitan saluran yang melepaskan cecair serebrospinal, disebabkan penyakit neuro-penyakit atau pendarahan yang teruk.

Semoga anak-anak kita sentiasa sihat

Memandangkan kemungkinan objektif kewujudan sebab-sebab di atas, ibu bapa perlu memberi perhatian kepada gejala hipertensi intrakranial berikut, dengan cara ini, tidak semua anak boleh mengatakan dan tidak mengeluh tentang segala-galanya sendiri:

• sakit kepala sering muncul pada waktu pagi, adalah memanah dan meletakkan tekanan pada mata;
• dalam kedudukan menegak, kesakitan berkurang atau hilang, kerana terdapat peningkatan dalam peredaran cecair serebrospinal;
• muntah tanpa makanan;
• jika cecair cerebrospinal berkumpul disebabkan oleh halangan-halangan organik, maka ia dapat nyata dengan melanggar fungsi sensitif, penciuman, motor dan visual;
• kadang-kadang ada penyimpangan yang berkaitan dengan gangguan endokrin (diabetes, obesiti, pertumbuhan yang sukar).

Dinamika gejala wajar mendapat perhatian khusus. Mereka sentiasa berkembang dan tidak hilang di mana sahaja. Kanak-kanak tidak boleh mengatasi VCG - dia memerlukan rawatan perubatan.

Diagnostik

Pengesanan VCG berlaku pada tiga peringkat perkembangan bayi:

Doktor mula memantau kemungkinan peningkatan tekanan darah pada bayi sebelum lahir dengan memeriksa ibu hamil dan mengesan hipoksia janin pada janin. Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga perut pada trimester terakhir mampu menunjukkan perubahan vaskular yang jelas yang melibatkan kebuluran oksigen pada anak yang belum lahir, dan oleh itu, menyebabkan tekanan intrakranial.

Patologi serius dikesan oleh para doktor ibu bersalin sebaik sahaja bayi dilahirkan. Hydrocephalus tidak boleh disedari. Kanak-kanak yang dilahirkan dengan najis otak mungkin mempunyai jangkitan intrauterin atau mengalami kecacatan serius terhadap sistem saraf.

• Pemeriksaan bayi rutin

Ia adalah mungkin dan perlu untuk berkongsi semua ketakutan yang timbul daripada ibu bapa, lulus pemeriksaan bulanan yang dijadualkan pada pakar pediatrik. Sekiranya perlu, anda perlu berunding dengan ahli saraf dan selalunya dengan seorang optometris. Pemeriksaan komprehensif bayi dan hipertensi masa otak memberikan peluang besar untuk menyembuhkan.

Untuk mendiagnosis tekanan intrakranial yang meningkat, kaedah berikut digunakan:

1. pemeriksaan oleh pakar pediatrik - membolehkan anda mengenal pasti perubahan awal kesihatan kanak-kanak;
2. Perundingan seorang oktik pediatrik - melalui kajian fundus mata seorang kanak-kanak, oktik itu hampir pasti menentukan sama ada kehadiran VCG atau ketiadaannya; Ini disebabkan oleh fakta bahawa kapal mata dengan peningkatan tekanan intrakranial mempunyai perubahan patologi tertentu, berdasarkan yang diagnosis ICH telah disahkan;
3. Perundingan pakar neurologi - pakar menilai manifestasi tertentu VCG, meringkaskan data peperiksaan pakar pediatrik dan oktik, menetapkan langkah diagnostik tambahan;
4. NSG - neurosonografi - ultrasound otak kanak-kanak, yang dijalankan melalui fontanichki terbuka; Prosedur ini boleh dijalankan hanya pada bayi dengan tulang tengkorak yang belum tumbuh bersama dan mendedahkan kehadiran VCG dan halangan kepada aliran keluar cecair serebrospinal, jika ada;
5. X-ray otak - dijalankan pada kanak-kanak yang mata air telah ditutup;
6. Terapi resonans magnetik MRI adalah kaedah pemeriksaan yang membolehkan bukan sahaja mengesahkan fakta VCG, tetapi juga sering menunjukkan sebab kejadiannya.

Ibu bapa dikehendaki menjalani pemeriksaan rutin dengan bayi mereka dalam masa untuk mengesan hipertensi intrakranial pada peringkat awal. Hanya dalam kes ini, ia akan menjadi lebih mudah untuk mencari sebab dan mencegah perubahan yang tidak dapat diperbaiki dalam keadaan kesihatan kanak-kanak.

Rawatan

Hanya seorang doktor berdasarkan penyelidikan boleh mendiagnosis dan menetapkan rawatan hipertensi intrakranial yang betul, yang akan memberikan hasil yang baik.

Jangan cuba ubat sendiri. Pergi ke doktor!

Bergantung pada kekuatan gejala, beberapa kaedah digunakan untuk menghilangkannya:

1. Campurtangan operasi - digunakan untuk nilai kritikal VCG yang disebabkan oleh hidrosefalus, dan adalah untuk mewujudkan cara untuk aliran keluar cecair serebrospinal oleh kaedah pembedahan. Keputusan untuk menjalankan operasi dibuat oleh ahli bedah saraf, yang boleh dilakukan dalam dua cara - dengan mengambil CSF di luar SSP atau memulihkan sirkulasi di dalam tengkorak.
2. Rawatan ubat - digunakan jika tekanan intrakranial pada bayi tidak memerlukan campur tangan pembedahan, tetapi masih terdapat keperluan untuk rawatan yang berkesan, iaitu, dengan keterukan yang sederhana. Untuk memudahkan keadaan bayi, ubat diuretik digunakan, yang ditetapkan oleh doktor. Kadang-kadang ia boleh menjadi gabungan beberapa ubat yang diberikan kepada anak mengikut skema tertentu. Hasil ubat dipantau oleh neurosonografi berkala. Dengan dos yang betul, kelonggaran gejala mungkin berlaku dalam masa seminggu.
3. Rawatan bukan ubat - digunakan untuk VCG ringan dan terdiri daripada beberapa prosedur:

• rejim minuman khas ditubuhkan dan diet diselaraskan;
• berenang perubatan dilantik, kelas yang diadakan di kolam klinik kanak-kanak dengan ibunya;
• satu sesi urutan urut dijalankan, dan gimnastik terapeutik kompleks dibangunkan untuk kanak-kanak yang lebih tua;
• fisioterapi dan akupunktur digunakan;
• kanak-kanak yang lebih tua diberikan minum yuran diuretik dan decoctions jika tiada alergi kepada komponen konstituen mereka.

Akibatnya

Tidak terkawal untuk VCG membawa kepada beberapa masalah yang sangat serius dengan kesihatan bayi - pencegahan fizikal, keterbelakangan mental, buta, lumpuh, epilepsi.

Tekanan intrakranial bayi, yang tidak dibawa ke akhir, pasti akan kembali di masa depan, apabila ia tumbuh, dalam bentuk sakit kepala. Kanak-kanak di kalangan remaja sangat terpengaruh.