Strok meluas: sebab, rawatan dan akibatnya

Setiap tahun, strok membawa kepada masalah kesihatan yang serius untuk beribu-ribu orang, dan kadang-kadang sampai mati. Akibat gangguan seperti ini, seperti stroke yang luas, sebahagian besarnya ditentukan oleh berapa besar kawasan kerosakan pada kawasan otak dan berapa cepat bantuan perubatan diberikan kepada mangsa.

Sel-sel otak yang kehilangan oksigen, mati hampir serta-merta.

Di bawah stroke yang meluas membayangkan satu pelanggaran sistem peredaran darah di dalam kapal otak, yang berlaku dalam bentuk akut dan tidak terkawal. Ini disebabkan oleh aliran darah ke satu atau beberapa kawasan otak terhalang atau dihentikan.

Oleh kerana keadaan kapal adalah disebabkan oleh prestasi otak dan pembekalan sel-selnya dengan oksigen, aliran darah terjejas mengakibatkan kematian tisu otak dan sel-sel. Ini membawa kepada pukulan yang berbeza-beza.

Mekanisme pelanggaran

Stroke luas berbeza dari bentuk penyakit setempat. Mereka terdiri daripada hakikat bahawa jenis-jenis strok lain dicirikan oleh penyumbatan saluran darah di dalam otak (jenis gangguan iskemik) atau pendarahan (hemoragik), di mana kapal besar terjejas, dan untuk strok yang luas, lesi-lesi diselaraskan di beberapa kawasan otak.

Kerana kerosakan otak besar-besaran, peluang untuk bertahan hidup pada pesakit dengan stroke yang luas adalah minima, dan dalam pesakit yang masih hidup, peluang untuk memulihkan fungsi yang hilang adalah kecil.

Apa yang menimbulkan masalah?

Strok yang luas boleh disebabkan oleh sebarang sebab yang berkaitan dengan kesan negatif ke atas saluran cerebral. Oleh itu, keadaan berikut boleh dikaitkan dengan prasyarat untuk berlakunya lesi otak yang luas:

aterosklerosis vaskular;
kehadiran diabetes (penyakit ini menyumbang kepada pembentukan gumpalan darah);
tekanan darah tinggi;
obesiti akibat ketidakaktifan fizikal;
kehadiran patologi jantung (kecacatan, aritmia, serta pesakit dengan injap buatan di dalam hati);
serangan iskemia;
kolesterol tinggi.

Di samping itu, orang yang berisiko terhadap gaya hidup yang tidak sihat yang menyalahgunakan alkohol dan merokok berisiko.

Variasi Pelanggaran

Strok luas boleh terdiri daripada dua jenis, mengikut jenis hemorrhagic dan ischemic. Varieti ini pula terbahagi kepada subspesies. Pertimbangkan mereka secara terperinci.

Pukulan hemoragik berlaku akibat pendarahan di dalam otak. Terdapat jenis pelanggaran ini:

intracerebral (paling kerap memberi kesan kepada orang tua dan berlaku kerana perbezaan yang mendadak dalam tekanan darah);
subarachnoid (orang yang mempunyai tabiat buruk atau berat badan berlebihan adalah yang paling mudah terdedah kepada gangguan ini; strok jenis ini berlaku apabila aneurisma atau salah satu daripada proses arteri pecah);
batang (berlaku pada latar belakang lesi bundar saraf di batang otak, serta pituitari dan thalamus, kematian diperhatikan dalam 95% kes).

Stroke iskemik dicirikan oleh penyempitan dan trombosis dari kapal, dan sel-sel otak mati kerana kekurangan oksigen. Perkembangan pesat, dan dengan kekalahan beberapa kapal atau arteri besar pada masa yang sama pelanggaran dianggap luas.

Strok iskemia dibahagikan kepada jenis berikut:

hemodinamik (berlaku akibat melompat dalam tekanan darah, yang dicirikan oleh kekejangan dan aliran darah);
Cordioembolic (disebabkan penyumbatan separa arteri);
lacunar (akibat daripada pelanggaran ini, lacunae besar, sehingga 5 mm, dibentuk dalam rongga otak);
atherothrombotic (berlaku di aterosklerosis atau disebabkan oleh bekuan darah yang rosak);
oklusal mikro (hemostasis atau fibrinolisis adalah dorongan untuk perkembangan mereka).

Kaedah rawatan dan prognosis bergantung kepada jenis penyakit.

Perbezaan sebelah kiri dari luka kanan

Strok otak yang luas boleh menjejaskan otak kiri dan kanan otak. Dengan pelanggaran di sebelah kiri, keadaan psiko-emosi pesakit terganggu jauh lebih banyak daripada jika sebelah kanan otak terpengaruh.

Oleh kerana pusat ucapan terletak di hemisfera kiri, dalam hal pelanggaran di bahagian otak ini, pesakit sepenuhnya atau tidak dapat berbicara.

Dengan kekalahan hemisfera yang betul, pemulihan aktiviti motor lebih sukar dan lebih perlahan berbanding dengan pukulan kiri. Ini adalah kerana jiwa pesakit itu terjejas dengan pelbagai peringkat, dan dalam kes pertama, dia sering apatis dan tidak peduli terhadap segala-galanya.

Gejala dan manifestasi

Gambar klinikal stroke yang luas adalah sangat jelas dan khusus bahawa tidak ada kesukaran untuk membuat diagnosis. Gejala pelanggaran adalah seperti berikut:

pelanggaran simetri wajah, senyuman tersenyum;
kelemahan yang teruk di dalam anggota badan;
ucapan slurred atau kekurangannya.

Juga, pelanggaran tersebut disertai oleh gejala yang kurang jelas, iaitu:

penyelarasan pergerakan telah rosak;
sakit kepala tajam muncul;
terdapat pelanggaran kesedaran dalam pelbagai tahap keterukan;
pesakit secara praktikal tidak memahami ucapan orang lain.

Apakah akibat dan peluangnya

Akibat strok besar bergantung kepada berapa besar kawasan kerosakan otak. Kami memberi komplikasi yang biasa.

Pesakit mengganggu fungsi sedemikian:

ucapan;
penglihatan;
pendengaran
penyelarasan pergerakan;
orientasi dalam ruang.

Sepenuhnya atau sebahagiannya hilang:

rasa bau;
perasaan kesakitan;
sensasi sentuhan.

ingatan terganggu, perhatian menjadi tersebar, pesakit mengalami kesulitan dalam proses mengetahui maklumat;
lumpuh berlaku di salah satu bahagian atau anggota tubuh;
Dengan kerosakan otak yang ketara, koma dan kematian mungkin berlaku.

Akibatnya juga bergantung kepada bahagian otak yang terjejas. Oleh itu, dengan stroke yang luas dari hemisfera kanan, lumpuh pada bahagian kiri muka dan badan, serta gangguan ingatan berlaku.

Apabila sebelah kiri rosak, kebolehan pertuturan dan mental terganggu, dan wajah dan badan lumpuh di sebelah kanan.

Jika strok yang luas telah menjejaskan kedua-dua hemisfera otak, ini mengakibatkan kelumpuhan lengkap.

Coma dengan OI

Kadang-kadang strok yang luas membawa kepada permulaan koma, ini berlaku dalam kes-kes pendarahan besar-besaran.

Terdapat kehilangan kesedaran, dan pesakit tidak boleh sembuh. Ia tidak bertindak balas kepada rangsangan luar, dan terdapat kekurangan refleks, hanya menelan dan pernafasan kekal. Kes kerap kencing dan buang air besar secara sukarela.

Dalam keadaan ini, terdapat proses yang merosakkan dalam tubuh, dan semakin pesakit berada dalam koma, semakin luasnya mereka.

Pertolongan cemas

Dengan strok, pertolongan cemas adalah sangat penting. Ia adalah dari tindakan tepat pada masanya dan betul bergantung kepada hasil penyakit dan sejauh mana kesannya akan teruk.

Apabila seseorang tiba-tiba menjadi sakit, anda harus segera menghubungi ambulans. Di samping itu, tindakan berikut perlu diambil dengan jangkaan kedatangan doktor:

letakkan mangsa, lebih baik jika permukaannya sukar;
buka kembali kolar dan keluarkan pergerakan pakaian yang membatasi;
membuka tingkap di dalam bilik untuk menyediakan udara segar;
putar kepala pesakit ke tepi untuk mengelakkan muntah di saluran pernafasan;
memohon sejuk ke kepala;
urut anggota badan lumpuh.

Semasa menunggu ambulans, anda tidak boleh memberi makanan atau air pesakit, serta menonton pernafasan dan denyutannya.

Bantuan terapeutik

Sebagai bantuan pertama dalam beberapa jam pertama selepas strok, langkah-langkah berikut diambil:

sambungan alat oksigen;
menurunkan tekanan darah;
melawan bengkak otak;
pelepasan sawan;
pembetulan kadar jantung;
langkah penipisan darah.

Diagnostik dilakukan menggunakan MRI, ECG dan CT, serta ujian darah. Berdasarkan keputusan, rawatan ditetapkan. Tujuannya adalah untuk menghapuskan akibatnya, memulihkan peredaran darah di otak dan kehilangan fungsi badan.

Pemilihan ubat ubat dilakukan berdasarkan ciri-ciri pesakit, dan juga bergantung pada jenis stroke.

Stroke iskemik meluas memerlukan terapi dadah thrombolytic. Ubat-ubatan yang ditetapkan yang menipis darah dan menjejaskan bekuan darah yang dihasilkan.

Rawatan ini dilakukan dengan bantuan:

Aspirin dan Cardio Magnetic untuk penipisan darah;
ubat vasoaktif (Pentoxifylline, Vinpocetine, Trentala, Sermion);
agen antiplatelet (Plavix, Tiklid);
antikoagulan (Heparin, Fragmina, Nadroparin);
neurotrophic (Piracetam, Cerebrolysin, Nootropin, Glycine);
angioprotectors (Etamzilat, Prodectin);
antioksidan (vitamin E, vitamin C, Mildronata).

Dalam pukulan hemoragik, sebaliknya, adalah perlu untuk meningkatkan pembekuan darah untuk menghentikan pendarahan yang disebabkan oleh pecahnya pembuluh darah.

Paling sering digunakan:

Strofantin (untuk menyokong jantung);
Lasix dan Uregit (seperti diuretik);
Reopoliglyukin;
pelbagai ubat yang mengurangkan tekanan darah.

Dalam kes-kes yang teruk, hanya operasi saraf yang dapat menyelamatkan pesakit. Rawatan pesakit diikuti dengan tempoh pemulihan dan pemulihan.

Pemulihan dan Pemulihan

Untuk memulihkan pesakit selepas stroke yang luas, ia akan mengambil banyak usaha. Selain itu, pemulihan penuh tidak boleh bercakap.

Pemulihan pesakit tersebut dijalankan di pusat-pusat khusus dan sanatorium dan termasuk:

Terapi ubat. Tujuan utamanya ialah untuk mengekalkan kapal dan jantung, serta pemulihan fungsi badan terjejas.
Urut Pelbagai teknik urut digunakan, dari pukulan ringan hingga mendalam untuk mengembalikan peredaran pada anggota yang terkena.
Akupunktur Kesan titik mempunyai kesan tonik dan menyumbang kepada normalisasi peredaran darah.
Prosedur fisioterapi. Terapi magnetik dan elektroforesis yang paling biasa diberikan untuk kesan mendalam pada tisu otot.
Terapi Fizikal. Gimnastik membantu memulihkan aktiviti motor dan menguatkan otot.

Di samping itu, pesakit mesti mengikuti diet, lebih banyak untuk melawat udara terbuka. Nah, jika saudara-mara mempunyai peluang untuk memberi perhatian lebih kepada pesakit-pesakit tersebut, ini mempunyai kesan yang baik terhadap keadaan psiko-emosi pesakit.

Proses pemulihan boleh diambil dari beberapa bulan hingga 2-3 tahun, bergantung kepada keterukan lesi.

Untuk mengelakkan

Untuk mencegah strok, langkah-langkah pencegahan berikut disyorkan:

memimpin gaya hidup yang sihat.
berhenti merokok dan alkohol.
melakukan sukan, merancang beban mengikut usia dan kesihatan.
cuba untuk mengelakkan tekanan.
makan dengan betul, mengurangkan penggunaan lemak, tepung, manis, serta kopi dan teh yang kuat.
mengawal berat badan.
dengan kehadiran diabetes dan hipertensi, untuk menjalankan rawatan tepat pada masanya.

Pencegahan strok berulang

Pencegahan strok berulang perlu dilakukan dalam beberapa arah sekaligus. Pertama sekali, perlu menyesuaikan gaya hidup sesuai dengan keadaan barunya dan peluang terhad.

Dengan bantuan pakar, norma-norma aktiviti fizikal pesakit dan beban yang dibenarkan bagi setiap kes tertentu ditentukan.

Di samping itu, sokongan banyak proses dalam badan, kawalan gula darah dan tahap kolesterol adalah perlu.

Terapi ubat sebagai profilaksis melibatkan penggunaan ubat yang menormalkan tekanan darah, kelikatan darah dan pencegahan pembekuan darah.

Di samping itu, kita tidak sepatutnya melupakan larangan merokok dan alkohol, serta pemakanan yang betul.

Stroke yang teruk

Strok adalah keadaan yang berbahaya bagi seseorang, tetapi sesetengah orang mengejar mereka, sementara yang lain tidak. Akibatnya adalah berbeza. Jika darah berhenti beredar secara bebas di dalam kapal otak, ia boleh mengakibatkan komplikasi serius atau tidak menakutkan. Kadang-kadang, neuron yang rosak sedikit, seseorang pulih dengan baik dan cepat selepas menormalkan peredaran darah.

Sekiranya ONMK (pelanggaran akut peredaran otak) telah membawa kepada kesan yang serius, iaitu pusat yang paling penting untuk sokongan hayat telah terjejas, struktur otak secara besar-besaran dipindahkan, maka orang itu mungkin tidak dapat tidur atau mati.

Langkah-langkah perubatan yang tepat pada masanya dan kompeten akan memberi kesan terbaik pada kelajuan strok, boleh menghentikannya. Adalah penting untuk membantu dengan betul apabila strok baru sahaja bermula. Kemudian pesakit tidak hanya akan hidup, dia akan dapat sembuh dengan baik. Jika strok teruk berlaku, yang paling berbahaya, maka pesakit akan dapat bertahan hidup hanya jika penyetempatan masalah yang tepat pada masa di dalam kapal otak, rawatan haruslah berkualiti tinggi.

Pengkelasan

Terdapat skala NIHSS, agak mudah untuk menggunakannya untuk memberikan anggaran keparahan strok. Skala ini membolehkan anda:

menentukan kehilangan atau penurunan kepekaan;
pelanggaran visual, pertuturan, fungsi motor;
untuk menilai tahap kesedaran manusia;
menilai pelanggaran fokal;
untuk menjalankan autotopanosognosy.

Pakar memeriksa setiap item dan memberi skor dalam mata. Bergantung pada bilangan mata ditentukan oleh betapa seriusnya orang itu. Sekiranya jumlah itu melebihi 13 mata, maka keadaan itu adalah sangat berat, jika ia adalah sifar - semuanya teratur. Dalam kes pertama, pemulihan penuh tidak dapat dikira. Adalah sukar untuk merampas seseorang dari tangan kematian. Kebarangkalian kehilangan banyak fungsi adalah hebat, jika ia dapat terus hidup selepas strok.

Doktor juga menilai keadaan seseorang pada skala skala Orgogoso, skala neurologi Kanada juga digunakan, skala Oxford stroke-lesions juga boleh digunakan.

Strok dikelaskan seperti berikut:

Bentuk ringan, kerosakan otak tidak luas, fokus. Pemulihan sepenuhnya mungkin dilakukan dalam masa beberapa minggu.
Bentuk purata, serta cahaya, terutamanya dicirikan oleh gejala fokus.
Stroke yang teruk termasuk komplikasi teruk, termasuk kerengsaan lapisan otak, edema, kemurungan kesedaran, koma. Terdapat banyak gejala, mungkin perubahan dalam struktur otak.

Patologi strok tidak berkembang dalam keadaan kilat, tetapi secara beransur-ansur, dari masa ke masa, jika tiada tindakan diambil, tahap sederhana akan berubah menjadi sederhana dan teruk.

Terdapat beberapa peringkat dalam perkembangan strok. Yang pertama dicirikan oleh gangguan aliran darah kecil di dalam otak. Orang itu akan merasakan beberapa penyakit, tetapi mereka akan menjadi tidak penting. Kemudian pada peringkat kedua glutamat akan keganasan akan muncul. Pesakit semakin teruk. Semasa peringkat ketiga, sebatian kalsium semakin menjadi di dalam sel. Di peringkat ke-4, enzim diaktifkan di dalam sel-sel. Pada peringkat kelima, sintesis karbon dioksida bertambah, diikuti dengan perkembangan tekanan oksidatif. Ekspresi genetik biasanya muncul di peringkat keenam. Pada peringkat ketujuh, terdapat lonceng jauh perkembangan kerosakan iskemik pada sel-sel otak. Peringkat lapan terakhir perkembangan strok dicirikan oleh kematian neuron yang tidak dapat dikembalikan.

Bagaimana strok yang sederhana dan teruk menunjukkan diri mereka sendiri?

Orang itu sendiri mungkin melihat gejala strok. Pendapat pesakit adalah subjektif, dan dia bergantung pada perasaannya sendiri dalam penghakimannya. Dalam beberapa manifestasi, perkembangan strok boleh dilihat oleh pemerhati di luar seseorang, memberikan pertolongan cemas dan panggil ambulans. Pengetahuan tentang tanda-tanda stroke adalah perlu, dan tidak mengapa jika seseorang mempunyai madu. pendidikan atau tidak. Pertama sekali, ia tidak menjadi sama seperti sebelum pemuliharaan otot-otot kepala dan badan. Jika seseorang merasa tidak sihat, dia perlu melaksanakan beberapa arahan, iaitu:

senyum;
bercakap dengan jelas dan jelas;
angkat tangan anda.

Dalam seseorang yang mengalami strok, tindakan mudah di atas tidak akan kelihatan seperti orang lain. Jabat tangan akan menjadi lemah, peningkatan tangan tidak simetris, sambil tersenyum sudut bibir berada pada garis yang berbeda, seperti kontrak otot wajah. Manusia bukan sahaja tidak boleh merumuskan cadangan. Dia hampir tidak dapat mengucapkan satu perkataan dengan jelas. Lagipun, terdapat paresis otot muka.

Sekiranya seseorang mengalami strok iskemia, maka gejala muncul sebelum perubahan ketara berlaku dalam tisu organ.

Terdapat manifestasi awal bekalan darah yang tidak mencukupi kepada organ. Seseorang mengalami krisis hipertensi dan serangan iskemia sementara. Sekiranya pesakit mempunyai strok yang sederhana, maka dia mungkin berasa pening, dan gejala ini meningkat dengan berjalan kaki. Tinnitus muncul. Pesakit menjadi sakit dengan ingatan, dia kehilangan keupayaan bekerja.

Sekiranya seseorang mengalami strok pendarahan, maka gejala-gejala mungkin:

kehilangan keseimbangan;
kesakitan mata dan kehilangan penglihatan;
mati rasa separuh daripada otot muka;
kecacatan ucapan.

Sekiranya seseorang mempunyai strok iskemia, maka tanda-tanda tersebut adalah:

kesedaran terganggu;
pesakit tidak boleh berjalan;
ucapan menjadi sukar;
Kepekaan bahagian-bahagian tubuh yang berlainan jatuh.

Punca

Terdapat orang yang lebih cenderung untuk mengembangkan strok. Punca strok termasuk:

Pembentukan bekuan darah, yang membawa kepada penyakit jantung.
Aneurisma saluran darah, yang dindingnya sangat nipis, pecah boleh berlaku pada bila-bila masa.
Merokok, yang membawa kepada haus dan lusuh urat dan arteri otak.
Gumpalan darah.
Obesiti.
Terlalu banyak pengambilan cecair.
Pengambilan alkohol yang baik, yang membawa kepada peningkatan tekanan darah.
Perkembangan diabetes. Penyakit ini menyebabkan perubahan dalam dinding pembuluh darah, mereka kehilangan kekuatan dan menjadi rapuh.
Peningkatan kolesterol, yang membentuk plak di atas kapal.
Hipertensi. Tekanan yang berterusan, dan tekanan tinggi pada dinding saluran darah boleh menyebabkan fakta bahawa mereka tidak akan bertahan dan pecah.

Faktor seperti kolesterol, kehadiran bekuan dalam darah menyebabkan penyumbatan saluran darah, menyebabkan strok.

Bantuan sebelum dimasukkan ke hospital

Sekiranya sesebuah keluarga mengesyaki bahawa seseorang itu mempunyai strok, saudara mara, rakan atau orang asing hanya perlu menyediakan segala bantuan dan segera menghubungi ambulans. Apabila tamparan melanda rumah, orang yang menjawab panggilan itu perlu mengatakan bahawa orang itu mempunyai strok dan perlu menegaskannya. Anda juga boleh mengatakan bahawa keputusan seperti itu diberikan oleh doktor biasa. Ini adalah syarat utama yang menjamin bahawa satu pasukan pakar yang berkelayakan akan tiba dan mereka akan mempunyai semua yang mereka perlukan untuk bantuan cepat dan alat yang berkesan akan berada dalam beg pakaian oleh doktor.

Tidak ada jaminan bahawa terdapat bilangan lelaki yang kuat dalam ambulans yang dapat menanggung pesakit. Anda perlu menjaga diri anda sendiri. Anda boleh menghubungi jiran jika tidak ada tangan yang kuat. Pesanan mungkin memerlukan bayaran daripada saudara-mara untuk mengangkut orang yang mereka sayangi. Tindakan sedemikian hendaklah direkodkan pada kamera dan berurusan dengannya apabila pesakit berada di luar bahaya. Tetapi tidak perlu berhujah dengan bayaran sebelum dihantar ke hospital dan membayar pesanan kepada penipu.

Dalam ambulans, doktor dan doktor menjalankan terapi intensif, mereka tidak menunggu ketibaan mereka di hospital, mereka memberi orang ubat yang diperlukan. Doktor boleh membalut, menjahit, menyambungkannya kepada madu. peralatan untuk membantu imobilisasi anggota badan.

Sekiranya pesakit hilang kesedaran selepas strok dan dia lumpuh, anda perlu memastikan dia aliran udara biasa, bebaskan lehernya, lepaskan dasi atau selendangnya, buka baju itu, membuka tingkap supaya bilik itu penuh dengan udara segar.

Kepala diletakkan di atas pad, menaikkannya. Ia adalah perlu bahawa lidah tidak tenggelam di dalam mulut, ia diperiksa, jika pesakit muntah, adalah perlu bahawa massa tidak mengganggu pernafasan, orang itu tidak tercekik atau tercekik mereka. Sekiranya penyakit itu melanda semasa makan, anda perlu mengeluarkan makanan mulut dan rahang palsu, jika pesakit menggunakannya. Dalam kes muntah pada seseorang, kepalanya dihidupkan, kerana muntah boleh berulang.

Jika pesakit selepas strok mempunyai masalah dengan menelan, anda harus menggunakan glisin dalam jumlah 2-3 tablet, ia dimasukkan ke dalam lidah. Setelah resorpsi lengkap mereka, prosedur itu diulang dan satu lagi perkara 2-3 glisin diletakkan. Ia dibenarkan untuk memberi seseorang 10 tablet, iaitu, 1 gram dadah. Adalah penting untuk menurunkan tekanan pesakit jika ia dinaikkan. Ini ditentukan oleh pengukuran. Anda boleh mengurangkan tekanan dengan bantuan ubat-ubatan atau dengan menurunkan kaki anda di dalam air panas. Pertolongan pertama yang kompeten akan menyumbang kepada pemeliharaan kesihatan manusia dan kesejahteraan.

Rawatan pesakit dalam

Terapi intensif digunakan pada awal rawatan pada minggu pertama. Pelbagai jenis intervensi perubatan digunakan untuk menghilangkan komplikasi somatik, kerana otak manusia rosak. Kaedah utama yang digunakan termasuk:

normalisasi tekanan darah;
urut;
kerja baik perumahan dan utiliti, serta pundi kencing;
kawalan jantung;
elakkan kebuluran oksigen;
penubuhan fungsi menelan;
kawalan rumahostasis.

Adalah perlu bahawa setiap sisi pesakit biasanya disediakan dengan nutrien dan oksigen. Seseorang boleh terus menghidupkan sebelah kanan dan kiri. Ini dilakukan setiap 2 jam. Dua kali sehari, kulit pesakit disapu dengan alkohol campur. Mulut dan hidung pesakit dibasuh dengan rebusan chamomile antiseptik 4 kali sehari. Ia adalah perlu untuk mengelakkan dehidrasi. Ini akan mungkin disebabkan oleh pengenalan cecair - 30 ml sekilogram berat badan.

Bagi penggunaan ubat-ubatan, pesakit ditunjukkan macrodate, cerebrolysin, vitamin, piracetam. Untuk mengelakkan edema otak, furosemide, gliserol digunakan. Dexon dan Seduxen membantu melindungi membran otak. Doktor boleh menggunakan bolong supaya pesakit tidak tenggelam lidah. Juga menyediakan campuran karbohidrat oksigen. Ini dilakukan melalui pembukaan hidung. Tekanan darah tinggi dikurangkan kerana mezaton, ia adalah ubat yang berkesan. Namun untuk tujuan yang sama menggunakan ephedrine, strophanthin.

Ramalan dan pemulihan

Tidak semua orang di Persekutuan Rusia yang mengalami strok menerima pemulihan yang diperlukan. Sesetengah pesakit dirawat sendiri, hanya sekitar 20% pergi ke wad khusus untuk pemulihan aktif.

Jika orang menjalani pemulihan di institusi kesihatan, maka kebarangkalian kematian selepas strok jatuh dan adalah 24%. Sekiranya seseorang dirawat di rumah, maka kematian adalah mungkin dalam 43% kes.

Untuk pemulihan yang berjaya, fisioterapi, ergotherapy, ubat, pedagogi, akupunktur, urut, hirudoterapi dan lain-lain digunakan. Adalah penting bahawa seseorang itu sihat di tempat di mana udara segar. Orang-orang yang telah belajar secara langsung apa strok boleh cepat letih, mood mereka berubah dalam keadaan sengit. Dari segi pusat pemulihan, ia akan menjadi selesa untuk pesakit selepas strok, mereka berada dalam keadaan yang sangat baik, hampir rumah, keadaan. Kakitangan adalah perhatian dan pemahaman.

Bergantung pada saiz luka di otak, anda boleh membuat ramalan tentang berapa lama seseorang perlu pulih, dan sama ada dia boleh menjalani kehidupan penuh sama sekali.

Dalam bentuk ringan strok iskemia, pesakit boleh pulih sebahagiannya dalam masa 1-2 bulan. Ia boleh pulih sepenuhnya dalam 2-3 bulan.

Jika seseorang telah mengalami apa-apa jenis strok dan defisit neurologi dinyatakan, maka ia tidak mungkin pulih sepenuhnya. Kemungkinan besar pemulihan fungsi sebahagian, mungkin pesakit akan dapat melayani dirinya sendiri.

Ischemic serta strok hemoragik, yang membawa kepada defisit neurologi berterusan, membayangkan kemustahilan bagi pesakit untuk sepenuhnya mendapatkan semula keupayaannya untuk bekerja. Tetapi ia sebenarnya akan mengajar seseorang untuk duduk selama 1-2 tahun.

Akibat strok yang luas dan peluang hidup seseorang

Apabila seseorang didiagnosis dengan strok yang meluas, segera orang yang dekat dengannya mempunyai banyak soalan. Apakah strok yang luas, akibatnya dan peluang hidup? Apabila menjawab soalan-soalan ini, banyak bergantung kepada kelajuan pertolongan cemas dan pada jenis stroke yang melanda pesakit: stroke iskemia yang luas atau stroke otak yang luas. Dengan strok yang luas, gangguan akut dan tidak terkawal dalam saluran darah saluran cerebral berlaku. Dari tisu minit pertama dan sel-sel otak mula mati. Kemungkinan hidup tidak tinggi, dan jika pesakit itu hidup, akibat stroke besar-besaran sangat mengerikan.

Mengenai penyakit ini

Dalam bentuk penyakit setempat, kapal besar otak terpengaruh, sama ada stroke iskemia, apabila terjadi penyumbatan, atau hemoragik, apabila pendarahan berlaku. Selepas strok yang luas, luka otak terletak di beberapa bahagiannya.

1. Semasa stroke iskemia di dalam otak, sel-selnya mati kerana bekalan oksigen yang tidak mencukupi kepada mereka kerana menyempitkan dan menyumbat saluran darah.

Kursus jenis penyakit ini dicirikan oleh perkembangan pesat dan termasuk beberapa jenis:

dengan pelbagai lacunar, bentuk lacunae di dalam otak;
semasa iskemia di otak spesies mikro-konkrit, mekanisme untuk memastikan ketidakstabilan darah terganggu;
Infarksi serebrum spesies cardioembolik menyebabkan penyumbatan sebahagian daripada arteri;
dengan lonjakan tajam dalam tekanan darah, jenis hemodinamik penyakit berkembang;
jika batang otak terjejas, maka jenis batang penyakit ini akan berkembang. Angka iskemia yang meluas dari pelbagai ini adalah yang paling berbahaya dan dicirikan oleh peratusan besar kematian;
dalam pelbagai atherotromik, aliran darah merosot kerana fakta bahawa darah beku telah keluar dari dinding kapal.

Infarksi otak yang meluas kerana tahap kerosakan yang tinggi tidak mempunyai prognosis yang sangat baik.

2. Dalam bentuk hemorrhagic, penyakit itu berlalu dengan pendarahan di otak. Dalam kes ini, jenis berikut dibezakan:

jika penyakit itu timbul akibat lonjakan tekanan darah yang tajam, ia dipanggil stroke intracerebral. Sebagai peraturan, ia diperhatikan dalam pesakit tua;
jika pendarahan serebrum disebabkan oleh pembengkakan arteri, maka stroke otak yang luas dipanggil subarachnoid. Ia berlaku terutamanya bagi mereka yang suka minuman beralkohol, merokok atau berat badan berlebihan.

Kerosakan kiri dan kanan di dalam otak

Bergantung kepada stroke hemisfera kiri atau kanan, kedua-dua gejala penyakit dan tahap pemulihan kehidupan pesakit bergantung.

1. Apabila hemisfera kiri rosak, gangguan berikut berlaku:

sebelah kanan badan kehilangan kepekaannya, dicirikan oleh berlakunya lumpuh, paresis;
mata kanan melihat buruk;

ucapan pesakit sedemikian tidak masuk akal atau hilang sama sekali, dan dia tidak melihat orang lain;
sukar untuk pesakit membaca dan menulis teks yang berkaitan;
dia tidak mampu menganalisis maklumat yang masuk, tidak boleh membuat rantaian logik data;
dia menolak ingatan untuk nombor dan huruf, tidak dapat menghafal peristiwa;
Urutan urutan isi rumah terganggu;
terdapat masalah dalam jiwa.

Walau bagaimanapun, jika bahagian kiri hemisfera serebrum rosak, lebih mudah bagi pesakit untuk pulih daripada jika sebelah kanan rosak.

2. Sekiranya berlaku kerosakan kepada stroke iskemik yang luas di hemisfera otak kanan, gangguan berikut mungkin berlaku:

sebelah kanan badan kehilangan sensitiviti, lumpuh, paresis berlaku;
Masalah ingatan berlaku;
seseorang tidak lagi mengenali muka;
tidak memahami emosi manusia;
berada dalam keadaan emosi yang tidak mencukupi;
tidak dapat menavigasi di ruang.

Oleh itu, dengan kekalahan hemisfera kiri, pesakit tidak boleh bercakap atau bercakap sakit. Sekiranya pesakit kidal, maka pelanggaran yang serupa menanti beliau jika sebelah kanan hemisfera terjejas. Apabila sebelah kiri hemisfera rosak, keupayaan motor seseorang dipulihkan dengan lebih cepat dan lebih mudah daripada kerosakan sebelah kanan. Rasa jiwa dan emosi seseorang menderita lebih banyak daripada kerosakan sebelah kiri ke hemisfera serebrum.

Gejala

Simptomologi penyakit itu jelas dinyatakan, oleh itu, ia didiagnosis segera dan tanpa kesulitan. Tanda-tanda penyakit adalah seperti berikut:

asimetri di muka, kehadiran tersenyum tersenyum di atasnya;
kelemahan dalam tangan dan kaki;
pesakit tidak boleh bercakap atau bercakap secara tidak wajar;
terdapat pelanggaran dalam koordinasi semasa memandu;
pesakit mengadu kesakitan teruk di kepala;
pesakit tidak dapat memahami perbualan orang lain;
fikirannya boleh terganggu.

Apabila mengamati gejala seperti itu pada seseorang, sangat penting untuk segera menghubungi ambulans. Kehidupannya dan akibatnya untuk penyakit ini bergantung kepadanya.

Harus diingat bahawa tanda-tanda penyakit itu berlaku di pesakit sebelum ini. Sekiranya masalah berikut berlaku:

sakit kepala;
berpusing kepala;
seseorang secara ringkas kehilangan ingatan;
dengan pergerakan tiba-tiba gelap di mata;
sementara ada perasaan tidak disengajakan di dalam bilik.

Ini adalah satu kesaksian terhadap stroke yang akan berlaku. Apabila anda menghubungi doktor dalam keadaan ini, anda boleh mengelakkan penyakit yang serius.

Sebabnya

Dengan strok yang luas, punca mungkin berbeza. Yang utama ialah:

kehadiran aterosklerosis;
penyakit endokrin;
tekanan darah tinggi;
kehadiran berat badan berlebihan;
gangguan dalam irama hati, kehadiran kecacatan di dalamnya;
kolesterol darah tinggi;
minum alkohol, menggunakan dadah, merokok.

Apa yang menanti pesakit selepas mengalami penyakit

Setakat otak telah terjejas, sejauh mana kerusakannya dan pada seberapa cepat rawatan dimulakan, akibatnya mungkin berbeza. Mereka dibahagikan kepada terbalik dan tidak dapat dipulihkan.

Komplikasi yang paling kerap termasuk:

kelumpuhan satu bahagian batang atau anggota badan;
pertuturan, penglihatan, pendengaran terganggu;
seseorang mungkin kehilangan koordinasi dalam pergerakan, tidak dapat menavigasi bilik;
dia kehilangan rasa sakit, bau, persepsi taktil;
terdapat masalah dengan ingatan, perhatian;
dia tidak menganggap maklumat;
Sekiranya kawasan otak terjejas dengan ketara, maka orang tersebut menjadi koma.

Kami menerangkan secara terperinci pelanggaran ini.

Gangguan dalam fungsi motor seseorang dengan penyakit yang dipindahkan sering diperhatikan. Ini boleh lumpuh lengkap, kelumpuhan satu sisi, dan paresis.
Dalam kes penyakit yang ditangguhkan, gangguan mental sering berlaku. Dengan sindrom frontal, aliran darah di arteri hadapan otak terganggu. Ini disertai dengan kerengsaan, kecerdasan dikurangkan, ingatan yang lemah, kelesuan. Dalam sindrom psikopatologi, arteri otak tengah rosak. Ia adalah ciri hempedu hemisfera yang betul-betul. Pada masa yang sama, pesakit mula lupa segala-galanya, tidak berorientasikan dengan baik, dia mengalami penurunan dalam tahap intelektual. Pesakit mengalami kemurungan, psikosis. Selepas setahun, kemunculan epilepsi selepas trauma adalah mungkin.
Salah satu akibat dari penyakit ini ialah berlakunya gangguan dalam penglihatan. Seseorang mungkin mempunyai visi berganda, mereka mula memotong, visi terganggu di salah satu daripadanya.
Sekiranya otak kiri terpengaruh, pesakit tidak akan dapat bercakap, tetapi apa yang dikatakan orang lain akan difahami. Dia tidak dapat menulis apa-apa dengan kekalahan ini. Atau dia tidak dapat memahami orang lain, tetapi keupayaan untuk bercakap akan tetap bersamanya, walaupun segala yang dia katakan akan sia-sia. Sekiranya seseorang mengalami strok untuk kali pertama, maka pertuturan pada dasarnya tertakluk kepada pemulihan.
Sekiranya kerosakan berlaku di bahagian otak, batang, atau piramid otak, radas vestibular mungkin terganggu. Seseorang akan berasa pening, ia akan menjadi sukar baginya untuk menjaga keseimbangan badannya. Mata akan bergerak cepat. Pesakit akan mengalami mual, muntah.

Selalunya, penyakit ini disertai dengan komplikasi. Kami menyenaraikan mereka:

Salah satu komplikasi yang paling berbahaya ialah bengkak otak;
perkembangan bedsores adalah disebabkan oleh fakta bahawa pesakit berbohong sepanjang masa, akibatnya, aliran darah terganggu, tisu mulai mati;
Kejadian pneumonia kongestif dikaitkan dengan sistem imun yang lemah, pesakit berada dalam keadaan bohong;
berlakunya trombosis dikaitkan dengan peredaran darah yang lemah, penyakit ini boleh mengakibatkan kematian;
sangat kerap pesakit mempunyai proses keradangan dalam saluran kencing. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pesakit tidak dapat melayani dirinya sendiri;
apabila pulih daripada penyakit, pesakit mengalami sembelit, kerana nada dalam dinding usus dikurangkan;
apabila seseorang berada dalam keadaan berbohong untuk masa yang lama, dia akan mengalami kekakuan pada sendi.

Apakah peluang hidup?

Soalan utama yang ditanya oleh saudara mara adalah berapa banyak orang yang hidup selepas penyakit ini. Ia bergantung kepada banyak:

Umur seseorang mempengaruhi berapa lama dia hidup.
Peluang dengan hasil yang positif adalah lebih baik bagi mereka yang tidak mengalami komorbiditi.
Hidup bergantung kepada jenis stroke, di mana pendarahan berlaku di dalam otak, di dalamnya atau di antara membrannya.
Apakah kawasan kawasan yang terjejas dengan penyakit ini akan menjejaskan hasil awal dalam hal pemulihan dan hasil penyakit.
Hasil penyakit ini sangat bergantung kepada kelajuan pertolongan cemas dan seberapa baik ia diberikan.
Bagaimana rawatan dijalankan, ubat-ubatan juga boleh menjejaskan akibat penyakit ini.

Ini adalah senarai lengkap dari semua faktor yang bergantung kepada kehidupan pesakit. Dan perkara yang lebih negatif dalam senarai ini, semakin kecil peluang untuk hidup.

Statistik mengatakan bahawa satu dari setiap empat orang yang mengalami strok besar meninggal dunia dalam beberapa hari pertama.

Selama 30 hari, hampir setiap pertiga tidak bertahan. Dan pada tahun ini lebih daripada separuh mati.

Dari semua ini kita dapat menyimpulkan bahawa perjalanan penyakit dan hasilnya tidak dapat diramalkan terlebih dahulu. Terlalu banyak faktor dalam stroke yang banyak mempengaruhi kesan penyakit ini.

Kerosakan otak yang teruk dalam pelbagai jenis stroke yang luas

Strok adalah kerosakan otak akibat gangguan bekalan darah. Mungkin terdapat dua sebab. Sama ada halangan kapal disebabkan oleh beberapa sebab adalah stroke iskemia, atau pecahnya perahu dengan pendarahan berikutnya ke rongga otak adalah stroke hemoragik. Bergantung kepada tahap kerosakan, keadaannya membezakan strok kecil (mikro), sederhana dan luas.

Jenis dan gred strok yang teruk

Stroke iskemik membayangkan trombosis atau penguncupan disebabkan kekejangan kapal cerebral dan, akibatnya, kematian sel-sel saraf daripada kekurangan oksigen.

Jika kekejangan merangkumi beberapa saluran hemisfera serebrum atau arteri besar yang tidak dapat dilalui sebagai akibat daripada trombosis, kerosakan akan menjadi lebih luas. Strok sedemikian akan dianggap luas.

Stroke luas adalah lesi berskala besar dari beberapa bahagian otak.

Bentuk strok yang teruk dibahagikan kepada lima jenis:

oklusal mikro - akibat gangguan yang berkaitan dengan hemostasis (menghentikan aliran darah) atau fibrinolisis (pelanggaran pembubaran komponen protein darah beku);
hemodinamik - akibat lonjakan tekanan darah tinggi, apabila penurunan mendadak boleh menyebabkan kekejangan vaskular;
atherothrombic - akibat pemisahan bekuan darah, aterosklerosis;
lacunar - infarksi vaskular dengan pembentukan dalam rongga otak sehingga 5 mm (lacunae);
cardioembolic - hasil daripada halangan arteri besar.

Secara berasingan membezakan strok iskemia dengan kerosakan pada bundelan saraf yang terletak di batang otak, yang dipanggil stroke luas batang. Akibat kekalahan itu, semua organ sokongan hidup terkena. Hasilnya adalah kelumpuhan dan kematian - menurut statistik, kematian segera berlaku dalam 95 kes daripada 100.

Stroke hemoragik kurang biasa daripada iskemia. Ia menyumbang kira-kira 20% daripada jumlah penyakit.

Tetapi dari segi keterukan, bentuk ini lebih tinggi daripada iskemia, koma apoptik adalah tipikal untuk percolasi. Peratusan kematian, mengikut statistik, hampir 90%.
Ia terbahagi kepada dua kumpulan:

intracerebral - seperti strok hemodinamik iskemia, hasil melompat ketara dalam tekanan darah, yang paling sering muncul pada orang tua;

Strok hemoragik mempunyai 2 darjah

subarachnoid - akibat kerusakan pada aneurisma atau cawangan lateral arteri; paling kerap diperhatikan dalam orang yang membawa gaya hidup yang tidak sihat (penyalahgunaan alkohol dan nikotin, gangguan tidur), atau sebagai kesan obesiti.

Kecenderungan pesakit kepada stroke yang teruk

Kemungkinan menderita kerosakan otak yang meluas meningkat dengan kontinjen tertentu. Orang seperti itu dianggap berisiko. Ini termasuk:

Pesakit yang menjalani mikrostroke.

Selalunya orang tidak mengesyaki bahawa mereka sudah mempunyai stroke vaskular yang sama, dan keadaan ciri-ciri microstroke - pening, kegelapan di mata, kebas-kebas kaki dari ekstrem - disebabkan keletihan.

Pesakit kardiobol, pesakit dengan penyakit yang berkaitan dengan tekanan darah.

Orang yang menderita mikroskop, menderita penyakit jantung adalah berisiko mengalami angin ahmar yang luas.

Orang yang mengalami proses metabolisme terjejas akibat kekurangan zat makanan, pelbagai bentuk kencing manis, banyak peminum, perokok atau mereka yang mempunyai berat badan yang berlebihan.

Gejala kerosakan otak yang teruk

Strok luas dengan kerosakan yang ketara kepada sistem saraf pusat mempunyai simptom tersendiri dan didiagnosis seperti berikut:

kehilangan kesedaran dan koma yang berpanjangan;
dengan kehadiran kesedaran, pesakit tidak menyadari apa yang terjadi kepadanya, tidak bereaksi terhadap rangsangan luar, hilangnya penglihatan yang mungkin;

Stroke yang luas mempunyai banyak gejala dan salah satu daripada mereka boleh kehilangan kesedaran yang lama atau koma yang lebih buruk.

mengantuk disertai oleh sakit kepala yang teruk tiba-tiba;
demam tinggi dan peluh;
kehilangan sensasi sentuhan, hilang kawalan motor;
mulut kering dan muntah;
disfungsi ucapan - ketaksuban dan pergaulan;
kerosakan memori sehingga amnesia lengkap;
sawan.

Akibat yang paling khas

Strok meluas mempengaruhi satu atau kedua hemisfera otak. Ini membawa kepada gangguan dalam kerja organ-organ dalaman yang melaksanakan pelbagai fungsi penting. Gambaran keseluruhan klinikal dalam pesakit strok dalam bentuk yang luas dicirikan oleh ciri-ciri berikut:

kelemahan otot, kelumpuhan, sama ada separa (separuh muka, anggota badan yang berasingan), atau penuh;
fungsi pertuturan mengalami masalah yang teruk - pesakit tidak dapat bercakap dengan jelas dan jelas, tidak dapat menyatakan pemikiran dalam ayat;

Tanda stroke yang luas mungkin lumpuh muka atau bahagian lain badan.

kekurangan koordinasi, tidak ada kemahiran motor halus yang disengaja;
persepsi terjejas dan ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian;
amnesia darjah yang berbeza;
keadaan ubah bentuk kesedaran - menakjubkan atau koma.

Akibat stroke yang teruk adalah menghancurkan mangsa. Dengan kerosakan yang paling serius kepada hemisfera kanan atau kiri otak, pesakit jatuh ke dalam keadaan yang dipanggil koma.

Ini boleh berlaku sebaik sahaja selepas serangan atau dalam kes apabila pesakit tidak diberi rawatan kecemasan.

Coma dicirikan oleh kehilangan kesedaran dan kekurangan tindak balas kepada rangsangan luar. Kesan-kesan ini yang menyertakan stroke yang luas adalah ciri-ciri kerosakan yang tidak dapat dipulihkan semula kepada sel-sel saraf otak. Coma boleh bertahan sehingga empat bulan. Melebihi tempoh ini mengurangkan keupayaan pesakit untuk meninggalkan keadaan tidak sedarkan diri hingga 15%.

Akibat strok besar sangat serius dan berbahaya kepada kehidupan seseorang.

Akibat koma (walaupun yang pendek) atau strok serebrum yang teruk tidak dapat dirawat dan kerosakan pada hemisfera kanan atau kiri dipulihkan hanya sebahagiannya dalam masa yang lama.

Prognosis strok parah

Perangkaan perubatan am untuk penyakit sedemikian tidak optimistik.

Daripada semua kes apoplexy, mengikut data untuk lima tahun yang lalu, 30% adalah disebabkan oleh strok yang luas. Akibatnya adalah seperti berikut:

dalam 25% pesakit selepas stroke, koma dan kematian yang teruk berlaku dalam masa 24 jam;
70% orang yang selamat adalah kurang upaya;
5% dipulihkan kepada status penuh.

Sekiranya bantuan perubatan diberikan dalam masa 3 jam selepas serangan, peluang mangsa meningkat dengan ketara. Walaupun walaupun dengan prognosis yang paling baik, pemulihan selepas rawatan akan diambil dari 6 bulan hingga 3 tahun. Ia hanya akan membawa kepada pemulihan separa fungsi badan.

Originally posted on 2014-10-27 20:49:21.

Bagaimana strok luas dan terapi

Diagnosis "stroke otak yang luas" di saudara-mara dan rakan-rakan pesakit menimbulkan persoalan berikut:

Apakah penyakit ini?
bagaimana ia timbul;
apakah kebarangkalian untuk mengelakkan akibat yang serius;
Adakah terdapat peluang hidup dan pemulihan sepenuhnya?

Untuk menjawab semua soalan sepenuhnya, perlu difahami bahawa stroke yang luas adalah penyakit yang teruk di mana kematian sel otak berlaku dari saat-saat pertama serangan, peluang untuk bertahan dalam pesakit sedemikian tidak terlalu tinggi, dan komplikasi selepas serangan itu telah mengubah kehidupan seseorang.

Bagaimana ia berkembang?

Strok - penyakit yang disebabkan oleh proses yang merosakkan di dalam otak yang terbentuk akibat penyumbatan atau pecahnya kapal, akibatnya: kelaparan oksigen dan kematian sel di bahagian tertentu dari tisu otak.

Strok luas dianggap, di mana kerosakan menjejaskan kawasan besar tisu otak, proses merosakkan berlaku di beberapa bidang otak.

Bekalan darah yang terganggu ke kawasan-kawasan tertentu, kekurangan oksigen menyebabkan kesan tidak dapat dipulihkan dan juga kematian.

Sebab utama

Penyakit ini boleh nyata pada seseorang pada sebarang umur (kecuali untuk kanak-kanak), tetapi mekanisme pembangunan dan sebab-sebab yang timbul kekalahan adalah seperti berikut:

Umur sehingga 40 tahun. Pada orang muda, jenis pendarahan yang menderita hemorrhagic paling kerap didiagnosis, alkohol, ubat narkotik, dan merokok dianggap penyebab keadaan patologi.
Umur 40 hingga 60 tahun. Pada lelaki berumur antara empat puluh lima puluh tahun, diagnosis "stroke luas" didiagnosis lebih 20 peratus lebih kerap daripada wanita pada usia yang sama. Penyebab patologi di bahagian lelaki adalah melompat lebih kerap dalam tekanan darah, kerentanan kepada aterosklerosis, penyakit kardiovaskular. Pada umur enam puluh tahun, peratusan lelaki dan wanita hampir sama.
Umur lebih dari 60 tahun. Orang tua dari kedua-dua jantina dengan ketara meningkatkan risiko mengembangkan patologi (kira-kira 20 kali). Sistem vaskular pada usia ini kehilangan keanjalannya, kolesterol tinggi membawa kepada pembentukan plak pada dinding saluran darah, tekanan darah tinggi, penyakit jantung pada masa-masa meningkatkan risiko mengembangkan serangan jantung atau stroke yang luas.
Penyakit kronik. Diabetes mellitus, penyakit vaskular, atau masalah jantung yang serius adalah prasyarat untuk perkembangan strok pada seseorang pada sebarang umur.

Strok luas boleh dibahagikan kepada beberapa jenis, tetapi dalam setiap kes terdapat luka-luka yang besar dari saluran yang memberi makan darah ke otak, yang paling umum:

Hemorrhagic, di mana terdapat pendarahan dalam tisu otak, ia terbahagi kepada beberapa jenis.

Intracerebral, berkembang disebabkan oleh peningkatan mendadak dalam tekanan darah. Selalunya, patologi didiagnosis pada pesakit tua.
Subarachnoid, akibat pecah arteri dan disertai dengan pendarahan yang berat. Berisiko adalah orang yang menderita alkohol, berat badan berlebihan, perokok berat.

Stroke iskemik yang meluas, di mana sel-sel otak mati kerana kekurangan oksigen. Patologi berkembang disebabkan penyumbatan atau penyempitan kapal-kapal besar. Jenis penyakit:

Lacunar, membawa kepada pembentukan lacunae dalam tisu otak.
Mikroskopik, dengan iskemia di dalam otak, ketidakstabilan darah melalui kapal terganggu.
Cardioembolic, membawa kepada penyumbatan separa kapal.
Hemodynamic, yang timbul daripada lonjakan tajam dalam penunjuk tekanan darah.
Batang, dalam bentuk penyakit ini, batang otak terjejas, prognosis untuk hidup adalah yang paling tidak menguntungkan.
Aterotrombik, berlaku akibat penyumbatan arteri oleh bekuan darah.

Ciri-ciri lesi kiri dan kanan

Gejala penyakit berbahaya dan tempoh pemulihan bergantung kepada hemisfera mana yang terkena.

Lesi sebelah kiri dicirikan oleh gejala berikut:

pesakit kehilangan sensitiviti di sebelah kanan badan, lumpuh atau paresis boleh berlaku;
pesakit hampir tiada penglihatan di mata kanan;
ucapan menjadi lekang dan tidak masuk akal, mungkin tidak hadir sama sekali;
pesakit tidak menganggap ucapan orang lain, tidak dapat berfikir secara logik, membaca atau menulis;
pesakit mengalami kehilangan ingatan, lupa huruf atau nombor, terkeliru dalam melakukan tindakan sederhana.

Luka sebelah kanan dicirikan oleh gangguan berikut:

kehilangan sensasi bahagian kanan badan berlaku, kebarangkalian lumpuh tinggi;
pesakit berhenti mengenali orang yang tersayang;
pesakit itu mengalami keadaan emosi yang tidak mencukupi, dia tidak dapat mengenali emosi manusia, mengorientasikan dirinya dalam masa dan ruang;
pesakit mempunyai masalah ingatan.

Dengan kerosakan otak kiri, terdapat peluang yang lebih besar untuk pemulihan penuh, pemulihan lebih cepat daripada dengan luka hemisfera yang betul.

Gejala penyakit

Gejala-gejala penyakit itu dinyatakan, mereka dapat dengan cepat mendiagnosis strok yang luas:

rupa senyuman asimetri di wajah (tersenyum senyuman);
kelemahan anggota badan;
ucapan yang tidak jelas atau ketiadaannya;
koordinasi terjejas;
sakit kepala yang teruk;
keadaan emosi yang tidak mencukupi (melupakan, ketidakupayaan untuk memahami kata-kata orang lain);
kekeliruan, kehilangan jangka pendeknya.

Sekiranya tanda-tanda ini muncul, dapatkan segera rawatan perubatan.

Diagnosis dan rawatan

Diagnosis penyakit itu dilakukan terutamanya menggunakan tomografi yang terkomputerkan dari otak. Peperiksaan membantu mengenal pasti lesi dan menentukan jenis patologi.

Kemudian, pesakit dijalankan:

Ultrasound otak;
ujian darah biokimia umum;
EEG kapal.

Rawatan serangan, yang dijalankan pada jam pertama selepas permulaannya, memberikan peluang yang lebih besar untuk mengelakkan kesan tak dapat dipulihkan. Selepas dimasukkan ke hospital dan pemeriksaan yang diperlukan, pesakit adalah ubat yang ditetapkan:

memulihkan aliran darah;
mengurangkan tekanan darah tinggi;
gumpalan darah merusak;
antibiotik untuk mencegah perkembangan penyakit berjangkit;
neurotrophins untuk memulihkan kerja sel saraf.

Dalam kes jenis luka hemoragik, pesakit boleh dijadualkan untuk pembedahan untuk mengeluarkan hematoma akibat kemasukan darah ke dalam tisu otak.

Akibat strok yang luas

Apabila keadaan patologi berlaku, terdapat dua jenis akibat:

boleh balik, yang boleh diterima oleh pembetulan berikutnya;
tidak dapat dipulihkan, dengan mana anda perlu menyesuaikan diri dengan hidup.

Telah terbukti secara saintifik bahawa lebih cepat pesakit menerima bantuan perubatan yang berkelayakan sejak permulaan serangan, kemungkinan besar pesakit akan kembali ke kehidupan normal.

Walaupun selepas merawat serangan, sering ada:

nada otot meningkat, lumpuh sementara anggota badan, paresis, kesukaran menelan makanan;
kesukaran dengan koordinasi, ketidakupayaan untuk mengekalkan keseimbangan, masalah dengan orientasi di angkasa, kesulitan dalam mengenali tempat dan objek yang biasa;
pening berulang, menggosok, mual;
kehilangan penglihatan separa (kadang kala kebutaan), juling, penglihatan berganda;
kehilangan pendengaran separa atau lengkap;
masalah pertuturan;
kesulitan dengan mengingati, kehilangan memori sebahagian, ketidakupayaan untuk berfikir secara logik, menumpukan perhatian, ingat sesuatu yang baru;
kemurungan, psikosis, gangguan mental, pencerobohan atau keadaan pasif;
pecahan separa rasa, sensasi sentuhan dan bau;
permulaan koma, sering menyebabkan kematian pesakit.

Peluang pemulihan dan pemulihan

Proses pemulihan selepas stroke yang luas sering ditangguhkan untuk masa yang lama. Berapa lama tempoh ini akan berakhir adalah sukar untuk mengatakan, banyak faktor mempunyai kesan ke atasnya. Untuk pemulihan yang cepat, pesakit mesti mematuhi preskripsi berikut:

sentiasa mengambil ubat-ubatan yang mengurangkan risiko berulang;
ikut diet khas, hidangan yang mengandungi kolesterol harus dikecualikan sepenuhnya dari menu pesakit;
untuk kerap terlibat dalam latihan terapeutik untuk memulihkan fungsi motor badan;
melawat psikoterapi untuk memperbaiki keadaan mental, perkembangan ingatan dan logik;
melibatkan ahli terapi ucapan untuk memulihkan ucapan.

Perlu diingatkan bahawa peluang untuk hidup dan kembali ke kehidupan penuh pada pesakit dengan diagnosis seperti itu tidak terlalu hebat. Banyak bergantung kepada berapa cepat pesakit dirawat.

Masa pemulihan, bantuan dan sokongan orang tersayang juga penting. Seseorang yang mengalami strok mendapat kecacatan, hidupnya berubah secara radikal: perubahan jiwa, dia menjadi mencurigakan dan gugup, dia mungkin tidak mengenali orang biasa dan objek, fungsi motornya semakin merosot. Hanya kesabaran dan sokongan sistematik dari saudara-mara akan membantu pesakit menyesuaikan diri dengan keadaan baru.

Pilihan Editor