Toksoplasmosis otak: sebab, gejala dan rawatan, prognosis untuk HIV

Toxoplasmosis otak adalah penyakit parasit yang disebabkan oleh Toxoplasma gondii. Mikroorganisma tergolong paling mudah. Dalam penampilan, sama dengan bahagian oren.

Parasit ini boleh menjejaskan semua organ dan sistem dalaman: otak dan saraf tulang belakang, hati, jantung, limpa, dll. Dalam banyak kes, toxoplasmosis adalah kronik dan sukar untuk dirawat.

Bagaimana kerosakan otak dalam toxoplasmosis

Penyakit ini boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Dalam kes pertama, jangkitan dengan Toxoplasma semasa tempoh janin, dari ibu ke janin. Dalam kes kedua, selalunya orang itu dijangkiti haiwan, iaitu kucing.

Mereka adalah tuan rumah pertengahan untuk parasit. Hanya di dalamnya Toxoplasma dapat membentuk oocysts (spore, telur), yang melakukan serangan ke dalam tubuh manusia.

Spora parasit dikumuhkan dari badan kucing yang dijangkiti ke dalam persekitaran luaran dengan najis, air kencing, air liur dan susu. Kucing domestik dalam sesetengah kes menjadi "mangsa" keadaan ketika pemiliknya sendiri membawa Toxoplasma ke rumah di tapak kasut mereka, atau memberi makanan haiwan mereka dengan daging yang dijangkiti.

Juga, seseorang boleh dijangkiti dengan makan daging mentah dengan patogen.

Ia kelihatan seperti otak yang terjejas

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pengenalan jangkitan adalah mungkin melalui gigitan serangga yang menghisap darah.

Gejala toksoplasmosis otak

Patologi terutamanya berkembang terhadap latar belakang imuniti yang lemah. Orang yang mempunyai kesihatan yang baik mungkin tidak mempunyai gejala. Hanya ujian makmal yang akan menunjukkan kehadiran antibodi kepada patogen.

Pada orang yang kurang sihat, manifestasi klinikal berlaku dalam masa 2 minggu dari saat jangkitan. Perlu diingat bahawa toxoplasmosis otak direkodkan dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku.

Gambar klinikal pada mulanya terdiri daripada kelemahan umum, sakit pada otot dan sendi. Selepas beberapa ketika, terdapat perkembangan pesat tahap akut:

  • Suhu badan meningkat.
  • Kelenjar limfa yang meradang.
  • Terdapat ruam di seluruh badan. Sebagai pengecualian, kelainan kulit tidak berlaku di telapak tangan, kaki, dan bahagian badan berbulu.
  • Sakit kepala dari keracunan berkembang.

Gejala lanjut mengenai hepatitis, nefritis, myocarditis, dan lain-lain ditambah. Kemudian, meningitis, ensefalitis, meningoencephalitis berkembang.

Tanda-tanda ciri kerosakan otak: kehilangan ingatan dan orientasi, sawan, paresis, koordinasi gangguan pergerakan dan ucapan, penglihatan kabur. Selanjutnya, bentuk akut digantikan dengan kursus kronik.

Penyakit lembap mempunyai tempoh remisi. Bentuk kronik dicirikan oleh mabuk badan, demam rendah, rasa sakit pada sendi dan otot.

Pesakit mempunyai kekeliruan, mudah marah. Di bahagian saluran gastrointestinal menandakan kesakitan di abdomen, kembung, dan gangguan najis.

Parasit selepas penghijrahan melalui tubuh manusia dalam organ membentuk pseudocysts. Kemudian mereka menjadi mineralisasi, dan pada pesakit dengan palpasi otot, kalsifikasi dapat dirasakan (formasi tebal).

Toxoplasmosis amat berbahaya semasa kehamilan. Apabila ibu menjangkiti, janin boleh mati pada trimester pertama, dan pada masa yang kemudian ia menyebabkan kerosakan yang merosakkan yang teruk pada otak bayi.

Toksoplasmosis otak dalam HIV

Bentuk serebral penyakit ini adalah biasa di kalangan orang-orang dengan sindrom imunodefisiensi. Pada pesakit dengan status HIV, jangkitannya amat teruk. Dalam kes ini, toxoplasmosis menjadi punca kematian.

Kebanyakan patologi menampakkan diri dalam bentuk meningoencephalitis dengan fokus utama kerosakan otak.

Semua ini membawa kepada kelumpuhan separa atau lengkap, kehilangan penglihatan dan gangguan mental.

Rawatan toxoplasmosis otak

Bentuk kronik adalah sukar untuk dirawat. Terutama ubat imunomodulator dan kompleks vitamin. Daripada ubat yang digunakan Levamisole, Cerebrolysin (agen nootropik) dan ubat-ubatan lain.

Bentuk akut dihentikan dengan bantuan ubat-ubatan: Pyrimethamine + Sulfadiazine, Trimethoprim dengan Sulfamethoxazole, Lincomycin hydrochloride, Rovamycin dan lain-lain. Doktor menetapkan rejimen rawatan dan dos dengan merujuk kepada keadaan pesakit, keunikan individu, dan lain-lain.

Diagnostik

Petua dari pembaca kami

Saya menyingkirkan parasit hanya dalam seminggu! Saya dibantu oleh ubat semulajadi yang murah, yang saya pelajari dari temu bual dengan ahli parasit.

Tanda-tanda dalam toxoplasmosis adalah serupa dengan penyakit lain. Untuk menubuhkan diagnosis yang tepat adalah ujian makmal yang diberikan. Darah diambil untuk analisis serologi. Oleh itu, antibodi spesifik untuk toxoplasma dikesan.

Untuk menentukan data mengenai perubahan dalam otak menggunakan MRI dan tomografi yang dikira. Data yang diperoleh berbanding satu sama lain.

Akibat penyakit ini

Dengan bentuk kronik kesan kesihatan manusia hampir tidak ada. Prognosis untuk pemulihan adalah baik. Akibat HIV sangat tidak menguntungkan dan berakhir dengan kematian.

Dalam banyak cara, kesan toxoplasmosis bergantung kepada keberkesanan rawatan di institusi perubatan. Percubaan untuk merawat ubat-ubatan rakyat hanya memburukkan lagi jangkitan dan membawa kepada akibat yang serius.

Untuk mengelakkan jangkitan, perlu memantau kebersihan diri, mencuci buah-buahan dan sayur-sayuran dengan teliti, dan elakkan makan daging mentah dan kurang diproses. Sekiranya terdapat kucing di rumah, adalah penting untuk memantau kesihatan mereka supaya mereka tidak menjadi pembawa Toxoplasma dan parasit lain.

Anda boleh mengalahkan parasit!

Koleksi parasit Tibet - penyembuhan dan koleksi herba selamat dari parasit untuk kanak-kanak dan orang dewasa!

  • Ia dilepaskan tanpa preskripsi;
  • Boleh digunakan di rumah;
  • Membersihkan parasit untuk 1 kursus;
  • Sudah tentu selamat. Boleh digunakan untuk kanak-kanak dan orang dewasa.
  • Hanya bahan-bahan yang mesra alam.

Pengumpulan herba menunjukkan hasil yang menakjubkan: setiap orang yang mengambil infus selama 20 hari dapat menghilangkan parasit. Dalam masa kurang dari tiga minggu, orang lupa tentang kerja keras, sakit kepala dan keletihan, masalah dengan usus, tidur dan nafsu makan.

Apa itu toksoplasmosis otak

Toxoplasmosis otak adalah penyakit berjangkit parasit yang disebabkan oleh toxoplasma gondii, yang mempengaruhi sistem saraf pusat manusia dan haiwan. Toxoplasmosis menjejaskan mamalia domestik dan liar. Penyakit ini sukar dirawat dan sering mengancam nyawa pesakit. Bentuk serebral penyakit berjangkit membawa kepada ketidakupayaan dengan keabnormalan neurologi berterusan jenis hemiparesis.

Toxoplasma mempunyai tropisme yang sangat tinggi kepada sistem saraf pusat. Selain itu, toxoplasma gondii juga memberi kesan kepada jantung, hati, otot, paru-paru dan organ-organ saluran gastrousus.

Pada orang dewasa, toksoplasmosis serebrum adalah jangkitan oportunistik. Ini bermakna ia berlaku di bawah pengaruh flora oportunis, yang tidak nyata dalam orang yang sihat dan dihalang oleh imuniti. Dengan penyakit sistem imun, contohnya, dengan HIV, mekanisme pertahanan lemah dan flora mempunyai kesan patogen.

Toksoplasmosis otak dalam HIV adalah masalah kesihatan awam yang berasingan di negara-negara dunia ketiga dan CIS disebabkan oleh kejadian penyakit yang relatif tinggi. Daripada semua pesakit yang menderita kekurangan immunodeficiency, lebih daripada 50% terdedah kepada toxoplasmosis (mengikut data 1997). Pada pesakit tanpa HIV atau AIDS, jangkitan parasit jarang berlaku.

Menurut 2014, satu perempat daripada populasi dunia dijangkiti dengan Toxoplasma dan merupakan pembawa jangkitan. Di Amerika Syarikat, lebih daripada 23% dijangkiti, di Rusia - kira-kira 20%. Di negara-negara membangun, lebih daripada 90% penduduk memakai toxoplasmosis.

Jenis penyakit adalah toxoplasmosis mengandung. Jangkitan ini disebarkan kepada bayi, dan bayi dilahirkan untuk toksoplasmosis yang sudah dijangkiti. Cara utama penghantaran dalam kes ini adalah haiwan peliharaan, terutamanya kucing. Walaupun kehadiran penyakit ini, toxoplasmosis bukan merupakan petunjuk mutlak untuk pengguguran.

Patogenesis kerosakan otak

Toksoks toxoplasma memasuki saluran gastrousus. Mereka tahan enzim gastrik dan enzim pankreas, jadi mereka cepat menembusi aliran darah, menyebarkan melalui badan. Selepas memasuki sempadan sistem saraf pusat, mereka menembusi ke dalam neuron, di mana mereka mula melipatgandakan, mewujudkan imuniti mereka sendiri. Selepas pembahagian, sel saraf mati, dan jangkitan itu berlalu ke neuron jiran. Selepas mereka sendiri, mereka meninggalkan fokus kepada nekrosis dan keradangan.

Gejala

Toxoplasmosis jenis serebrum adalah kongenital dan diperolehi. Dalam versi kongenital, janin dijangkiti dengan jangkitan dari ibu. Kanak-kanak itu mati dalam rahim ibunya: kesan Toxoplasma pada sistem saraf menyebabkan luka kasar medulla.

Kanak-kanak yang dilahirkan dan terselamat mengalami oligofrenia dan kecacatan kongenital yang lain, misalnya, kecacatan pada septum jantung interventricular. Kekurangan mental menunjukkan dirinya selepas lahir dan, sebagai peraturan, mencapai tahap yang teruk (mengikut klasifikasi lama, idiocy dan kecacatan).

Bentuk penyakit yang diperoleh adalah akut dengan sindrom mabuk yang teruk, gejala serebrum dan tanda kerosakan pada lapisan otak. Gambar klinikal:

  1. Peningkatan pesat suhu badan kepada 390 C.
  2. Sakit kepala, lemah, keletihan, mudah marah, makmal emosional, gangguan tidur, mual dan muntah.
  3. Kejutan kecil kejang.
  4. Gangguan pergerakan: lumpuh, paresis.
  5. Kelenjar limfa serviks dan occipital diperbesarkan.
  6. Hepatomegali adalah hati yang diperbesar.

Bentuk toksoplasmosis kronik atau laten adalah asimtomatik.

Diagnosis dan rawatan

Untuk mendiagnosis toxoplasmosis, kaedah penyelidikan klinikal dan instrumen umum ditetapkan.

Kajian imunologi dalam kajian darah bilangan limfosit CD4 - ini adalah "pembantu" yang merupakan yang pertama untuk memusnahkan jangkitan dalam darah. Oleh bilangan mereka, hakim tahap kecekapan sistem imun.

Jika terdapat kurang daripada 100 sel seperti 1 ml dan riwayat kejang epileptik pesakit, tomografi yang dikira dan pengimejan resonans magnetik segera ditetapkan. Keutamaan diberikan kepada MRI: ia lebih baik menggambarkan penyakit jangkitan.

Imej-imej itu mendedahkan foci tunggal atau berbilang, di mana peningkatan bengkak dan kurang pendarahan. Bilangan lesi juga penting: lebih banyak terdapat, kemungkinan besar diagnosis toksoplasmosis serebrum adalah.

Suatu biopsi (penangkapan tisu intravital) otak dan cecair cerebrospinal cecair cerebrospinal digunakan, di mana sitosis (peningkatan umum dalam bilangan sel) dan peningkatan dalam jumlah protein dikesan semasa toxoplasmosis.

Kaedah tambahan adalah kajian serologi. Ia mengesan antibodi kelas G. Pada pesakit dengan bentuk serebral dan AIDS, protein ini didapati dalam 97% daripada yang dikaji.

Apabila merawat toxoplasmosis, kombinasi ubat ditetapkan. Walau bagaimanapun, disebabkan ketoksikan ubat-ubatan dan risiko tindak balas alahan yang tinggi, ubat-ubatan dipilih dengan perlahan dan sering berubah.

Gabungan antibiotik digunakan: Sulfadiazine, Clindamycin dan Pyrimethamine. Ubat-ubatan ini sangat toksik kepada sumsum tulang di mana sel-sel darah dihasilkan.

Sekiranya pesakit mempunyai alergi terhadap ubat-ubatan ini, dia ditetapkan analog: Atovaquon dan Pyrimethamine. Mereka juga mengurangkan risiko membangun radang paru-paru hospital.

Kursus rawatan berlangsung dari 1 hingga 2 bulan. Sekiranya skim antibakteria mempunyai kesan yang lemah, rawatan itu berpanjangan untuk 1-3 minggu. Semasa terapi, keberkesanan dipantau oleh kajian MRI berkala. Kajian ini dilantik tidak lebih awal daripada 2 minggu selepas suntikan pertama antibiotik.

"Sekilas" rawatan pertama diperhatikan selepas 1 bulan rawatan, apabila bilangan pendarahan foci dan periferal dalam gambar berkurang. Secara selari, sekali setiap 3-4 minggu, ujian darah dan darah biokimia umum dilakukan, di mana aktiviti enzim hati dan keupayaan penyaringan buah pinggang dipelajari.

Toksoplasmosis otak

Toxoplasmosis otak adalah proses patologi yang serius. Perkembangannya ditimbulkan oleh penembusan telur Toxoplasma ke dalam badan. Pembawa utama penyakit ini adalah hewan peliharaan, termasuk kucing.

Apabila ditelan, patogen mempunyai kesan negatif terhadap sistem saraf, organ dalaman dan otot.

Bagaimanakah jangkitan berlaku?

Toxoplasmosis otak adalah kelainan patologi yang serius yang disebabkan oleh penembusan telur Toxoplasma ke dalam badan.

Ejen penyebab utama penyakit ini adalah gondii, ini adalah mikroorganisma parasit kepunyaan kelas protozoa.

Jangkitan berlaku dengan cara berikut:

  • alimentary;
  • titisan;
  • pencemaran;
  • transmissive;
  • kongenital

Untuk laluan alergi dicirikan oleh jangkitan melalui penggunaan produk daging mentah. Dengan rawatan haba yang betul, parasit mati dalam masa sejam. Penggunaan produk jadi tidak berbahaya kepada kesihatan manusia.

Penembusan ke dalam badan melalui laluan titisan jarang berlaku. Menurut data teori, ini mustahil. Jangkitan oleh cara ini melibatkan sentuhan parasit dengan air liur.

Ia lebih cenderung untuk mendapat penyakit yang tercemar. Kaedah ini melibatkan jangkitan melalui pemindahan darah. Orang sakit adalah pembawa tidak langsung penyakit ini. Situasi sedemikian boleh berlaku apabila bersentuhan dengan darah orang lain.

Laluan penghantaran melibatkan penghantaran jangkitan melalui gigitan serangga. Ini tetap sangat jarang, untuk bermula dengan, parasit mesti digigit oleh haiwan yang menderita patologi, dan kemudian merosakkan kulit orang itu.

Laluan kongenital adalah yang paling biasa di kalangan bayi baru lahir. Jangkitan berlaku dari ibu semasa kehamilan.

Parasit menyeberangi halangan plasenta, dan mempunyai kesan negatif terhadap perkembangan kanak-kanak.

Toxoplasmosis serebrum adalah penyakit serius yang boleh menyebabkan komplikasi serius. Tahap bahaya yang tinggi masih berlaku untuk bayi baru lahir yang dijangkiti dalam rahim. Kesan sedemikian adalah penuh dengan akibat tidak dapat dipulihkan.

Manifestasi klinikal patologi

Toxoplasmosis, yang menjejaskan otak, mempunyai gambaran klinikal yang luas. Penyakit ini boleh diperolehi dan kongenital. Bentuk pertama dicirikan oleh tempoh inkubasi 3-14 hari.

Seseorang terganggu oleh gambar klinikal yang ringan. Gejala utama adalah menggigil, demam dan malaise. Selalunya terdapat kesakitan pada sendi dan otot.

Kerana ia berlaku, ruam kecil pada kulit dicatatkan. Mereka boleh diperhatikan di telapak tangan dan kulit kepala. Dengan penyebaran parasit, organ dalaman menderita. Sistem saraf terjejas, perkembangan meningitis dan ensefalitis tidak dikecualikan.

Satu manifestasi khas penyakit ini adalah meningoencephalitis. Ia disertai oleh paresis anggota, pergerakan terjejas dan koordinasi mata. Selalunya terdapat kejang-kejang dengan sifat tonik-klinikal. Gejala standard penyakit ini adalah kesedaran, masalah ingatan dan kehilangan orientasi spatial.

Pada peringkat ini, membantu mengenal pasti toxoplasmosis - MRI otak. Jenis penyelidikan ini digunakan secara meluas dalam pelbagai bentuk penyakit. Dalam sesetengah kes, patologi dicirikan oleh permulaan yang teruk. Keadaan ini dicirikan oleh manifestasi semua gejala di atas pada masa yang sama.

Jika anda tidak memulakan rawatan tepat pada masanya, penyakit itu menjadi tersembunyi atau kronik. Jenis ini dicirikan oleh peningkatan periodik gejala umum.

Dengan toksoplasmosis, orang itu sentiasa marah, dia mengalami masalah ingatan akut. Gangguan dari organ saluran gastrousus tidak dikecualikan. Pesakit mengadu kembung berterusan, sembelit dan loya. Semua simptom ini mudah dihapuskan melalui rawatan yang berkesan.

Toxoplasmosis kongenital adalah penyakit yang paling berbahaya. Ia melibatkan pelanggaran serius. Bayi baru lahir mempunyai tiga gejala: kerosakan otak, chorioretinitis dan hidrosefalus.

Negara yang terakhir dicirikan oleh peningkatan ketara dalam saiz tengkorak dan penipisan tulang. Keabnormalan kongenital dipenuhi dengan masalah mental dan psikologi yang serius dan keadaan psikotik.

Langkah diagnostik

Langkah-langkah diagnostik membolehkan anda menentukan bentuk patologi dan memilih taktik rawatan yang sesuai. Diagnostik standard dijalankan dalam beberapa peringkat. Untuk memulakan, penyakit ini mesti dibezakan dari tuberkulosis, klamidia dan jangkitan virus lain. Pakar harus mengecualikan kanser dan kerosakan sistemik kepada badan.

Berikutan pembezaan, diagnosis makmal dijalankan. Selalunya seseorang mengalami toksoplasmosis otak dalam HIV. Untuk menentukan keadaan umum pesakit, ujian darah dilakukan pada reaksi yang mengikat, immunofluorescence tidak langsung dan immunoassay enzim. Pengesahan diagnosis dilakukan melalui kajian-kajian ini.

Perhatian khusus diberikan kepada antibodi semua kelas. Dengan penyelidikan baru, komponen IgM dikesan. Sekiranya kepekatan mereka bertambah, ia bermakna bahawa patologi secara aktif berkembang. Apabila antibodi dikurangkan, bentuk kronik penyakit ini sering dikesan.

Mengikut hasil kajian tunggal, adalah mustahil untuk menentukan tempoh proses menular. Untuk tujuan ini, pakar menjalankan pemeriksaan tambahan, selepas 2-3 minggu.

Wanita yang mengalami penyakit sebelum pembuahan diinsuranskan terhadap risiko kerosakan intrauterin janin. Kebarangkalian yang tinggi dari kursus negatif diperhatikan dengan ketiadaan tumpuan utama penyakit. Dalam kes ini, risiko jangkitan semasa kehamilan kekal.

Jika kajian itu tidak menerima gambaran lengkap mengenai apa yang sedang berlaku, teknik instrumental tambahan dilantik. Ini termasuk MRI dan CT otak. Terapi resonans magnetik membolehkan untuk menilai keadaan seseorang dan mengenalpasti lesi. Berdasarkan data yang diperoleh, rawatan kompleks ditetapkan.

Taktik perubatan

Jika seseorang mempunyai toksoplasmosis HIV otak, ini adalah bahaya manusia. Patologi ini dicirikan oleh kesan negatif terhadap sistem imun. Ini sangat meningkatkan risiko membangunkan proses tidak dapat dipulihkan di dalam badan.

Pilihan taktik rawatan bergantung sepenuhnya kepada jenis penyakit dan keterukan kursusnya. Keabnormalan organ-organ dan sistem tertentu juga mempengaruhi kesan ubat-ubatan.

Penunjuk mutlak untuk rawatan segera adalah bentuk toksoplasmosis akut dan subakut.

Jenis patologi kronik dihapuskan bergantung kepada manifestasi klinikal. Dalam kebanyakan kes, pakar mengesyorkan menggunakan dadah seperti Fansidar dan Biseptol.

Terapi Etiotropik melibatkan beberapa kitaran utama. Antara mereka adalah sesuai menggunakan asid folik. Untuk tujuan ini dilantik Rovamitsin. Dalam kebanyakan kes, ia diterima dengan baik oleh pesakit. Keberkesanan ubat yang tinggi menjadikannya popular di kalangan orang-orang dari mana-mana kategori umur.

Dalam kes yang teruk, doktor menetapkan terapi gabungan. Ia berdasarkan penggunaan beberapa ubat sekaligus. Ini mungkin Biseptol, Trimethoprim dan Sulfamethoxazole. Kursus optimum terapi adalah 10 hari.

Jika seseorang menderita lebih lanjut dari sindrom imunodefisiensi, sebagai tambahan kepada terapi etiotropik standard, ubat imunotropik ditetapkan. Dadah yang paling popular ialah Tsikloferon, Lipokid dan Taktivin. Untuk mengurangkan kesan negatif pada mikroflora usus, probiotik juga digunakan.

Rawatan dan pemerhatian lanjut dijalankan oleh pakar. Kekerapan peperiksaan sepenuhnya bergantung kepada bentuk patologi dan sifat kursusnya. Dalam kebanyakan kes, seseorang mesti menghadiri penyakit berjangkit, neuropathologists, ahli oktik dan obstetrik-pakar sakit puan.

Toksoplasmosis otak adalah penyakit serius. Dengan ketiadaan taktik rawatan tepat pada masanya, penyakit ini boleh membawa kepada perkembangan keabnormalan yang teruk. Bahaya khusus masih ada untuk kanak-kanak, mereka mungkin mengalami kelainan mental dan gangguan mental.

Toxoplasmosis (Neurotoxoplasmosis)

Neurotoxoplasmosis, atau toksoplasmosis serebrum, adalah jangkitan oportunistik yang disebabkan oleh parasit Toxoplasma gondii, yang terutamanya memberi kesan kepada pesakit HIV / AIDS dan merupakan punca utama abses otak di dalamnya. Manifestasi toxoplasmosis serebrum kongenital sebagai sejenis toksoplasmosis kongenital tidak dipertimbangkan dalam artikel ini.

Epidemiologi

Toxoplasma gondii adalah di mana-mana, dan antibodi untuk mikroorganisma ini dikesan secara purata dalam 30% orang (berbeza dalam pelbagai populasi dari 6 hingga 90%) [5]. Dalam kebanyakan kes, jangkitan tidak asimtomatik, bagaimanapun, dalam pesakit yang mengalami kekurangan imun (terutama dengan HIV / AIDS), ia menyebabkan klinik. Toksoplasmosis serebrum dikesan dalam 10-34% pesakit dengan HIV / AIDS pada nekropsi [5]. Jangkitan yang paling mungkin berlaku apabila nombor CD4 + jatuh di bawah 200 sel / ml [3,6].

Klinik

Enfefalitis akut dalam pesakit imunocompromised sangat jarang berlaku dan gejala sering samar-samar. Perkembangan gejala neurologi baru dalam kumpulan pesakit ini harus mendorong toksoplasmosis serebrum disyaki.

Patologi

Toxoplasma gondii adalah parasit intraselular yang menjangkiti burung dan mamalia. Pemilik terakhirnya adalah kucing dan wakil kucing lain. Pengekstrakan oosit dengan najis dan kemasukannya ke dalam tubuh manusia dapat mengakibatkan jangkitan manusia, yang terutama menyebabkan jangkitan asimtomatik. Untuk pesakit yang mengalami imunokompromi, toxoplasmosis adalah punca yang paling biasa pada abses otak.

Pertumbuhan toxoplasmik Parenchymal mempunyai tiga zon yang berbeza:

  • zon avascular pusat pembekuan nekrosis;
  • zon vaskular perantaraan dengan sejumlah besar mikroorganisma;
  • zon luar dengan bentuk terkandung: lesi tidak mempunyai kapsul.

Diagnostik

Toxoplasmosis biasanya dikenali sebagai lesi multifocal, dengan kecenderungan dalam lesi nukleus basal, thalamus, dan sempadan bahan kelabu dan putih [4].

Tomografi yang dikira

Biasanya, toksoplasmosis serebrum diwujudkan sebagai kawasan hipersensori berganda yang wujud dalam ganglia basal dan persimpangan kortikomedural, tetapi juga boleh berlaku di fossa kranial posterior. Saiz mereka berbeza dari 1 hingga 3 sentimeter, dan mereka juga boleh dikaitkan dengan kesan besar-besaran.

  • kontras: peningkatan cincin atau nod, yang biasanya nipis dan lancar;
  • penangguhan lambat + dua kali ganda kontras: keuntungan dari bahagian pusat lesi
  • kalsifikasi: ia diperhatikan dalam kes-kes rawatan, ia boleh menjadi kedua-dua titik, dan tebal dan pendek;

MRI dan CT otak. Diagnosis toksoplasmosis dalam imej MRI dan CT otak

Apakah toksoplasmosis dan penyebabnya?

Toxoplasmosis adalah penyakit parasit, baik pada manusia dan haiwan.

  • Sebahagian besar penduduk adalah pembawa
  • Kekerapan: Berlaku dalam 15% daripada semua pesakit AIDS.
  • Toksoplasmosis manusia adalah jangkitan oportunistik yang paling biasa dalam sistem saraf pusat.
  • Penyebab utama jangkitan kongenital kedua selepas jangkitan sitomegalovirus
  • Agen penyebabnya adalah protozoa intraselular Tokhor1asma gondii yang wajib
  • Faktor utama penyebaran patogen adalah makanan dan kotoran kucing yang dijangkiti
  • Jangkitan dengan toxoplasmosis berlaku melalui susu tidak disiapkan, cecair badan, transfusi, kateter yang tercemar, pemindahan organ dan plasenta janin.
  • Pusat toksoplasmosis mempunyai struktur tiga lapisan tanpa kapsul: di tengahnya adalah nekrosis, lapisan tengah adalah tindak balas tisu radang dan lapisan luar adalah sista kecil yang mengandungi patogen

Mekanisme pembangunan penyakit

Sekali dalam tubuh melalui saluran pencernaan, Toxoplasma dibebaskan dari membran dan dimasukkan ke dalam nodus limfa. Kemudian mereka sampai ke otak melalui aliran darah. Dalam bahan Toxoplasma otak terkumpul di kawasan tertentu, membentuk granuloma

Di bawah keadaan normal, proses itu berhenti di situ dan granuloma boleh wujud di dalam otak untuk jangka masa yang lama. Jika pertahanan badan dikurangkan, parasit diaktifkan dan proses radang berkembang.

Ia penting! Penurunan yang paling ketara dalam imuniti dalam jangkitan HIV menjadi punca kematian.

Gambar klinikal

Kerosakan otak yang diperolehi adalah variasi dari penyakit kronik penyakit ini. Gejala toksoplasmosis otak bervariasi. Semua struktur otak boleh menderita:

  • kekalahan membran - meningitis, araknoiditis;
  • kerosakan kepada bahan otak - ensefalitis;
  • kerosakan kepada korteks membawa kepada perkembangan sindrom sawan;
  • lesi campuran - meningoencephalitis.

Toksoplasmosis serebrum disifatkan oleh kemunculan gejala klinikal akibat daripada perkembangan keadaan patologi otak: meningitis dan ensefalitis.

Meningitis adalah keradangan membran otak, yang disertai oleh sakit kepala yang teruk terutama di leher. Pesakit boleh mengubah diameter murid, sering kali mengalami nystagmus, kemurungan ditandakan kesedaran, sawan berkala.

Ensefalitis adalah proses keradangan di dalam otak. Terhadap latar belakang sakit kepala muncul:

  • menyatakan kemurungan kesedaran;
  • gangguan pendengaran dan penglihatan;
  • kecacatan pertuturan apabila seseorang mula bercakap tidak difahami.

Perkembangan selanjutnya terhadap ensefalitis membawa kepada pelanggaran berterusan fungsi motor dan reseptor, pecahan sistem emosi dan intelektual.

Terdapat kursus klinikal campuran toksoplasmosis serebrum dengan keradangan membran dan bahan otak secara serentak. Pada masa yang sama, keparahan gejala sangat dipertingkatkan. Ini membawa kepada perkembangan pesat edema tisu otak, mengakibatkan kematian.

Gejala penyakit

Toxoplasmosis otak memanifestasikan dirinya dalam pelbagai cara bergantung kepada status imun pembawa baru dan laluan jangkitan. Borang yang diperoleh tetap paling kerap.

Ia dicirikan oleh tempoh inkubasi 3 hingga 14 hari, di mana Toxoplasma melipatgandakan pembawa. Dalam tempoh ini, gejala-gejala penyakit mungkin tidak hadir atau nyata dalam bentuk kelemahan, kelemahan, sakit otot umum.

Selepas akhir tempoh inkubasi, terdapat peringkat akut, yang dicirikan oleh gejala berikut:

  • Demam, demam, menggigil.
  • Limfadenopati.
  • Rash seluruh badan (kecuali sol, telapak tangan, kepala).
  • Kerosakan otak dengan gejala meningoencephalitis.

Dalam toxoplasmosis, tanda jangkitan yang paling ciri adalah kerosakan kepada otak dan sistem saraf pusat, yang mengakibatkan pelbagai gangguan neurologi:

  • Spasms (paresis) anggota badan.
  • Pelanggaran koordinasi pergerakan.
  • Gangguan Oculomotor.
  • Kesedaran dan ingatan terjejas.
  • Kehilangan keupayaan untuk menavigasi di dalam ruang dan tanda-tanda lain ciri-ciri kerosakan otak.

Jangkitan parasit merebak di otak dan saraf tunjang, membentuk kelompok cystic cluster Toxoplasma. Terdapat juga tanda-tanda kerosakan organ, yang dapat dilihat sebagai gambaran klinikal pelbagai penyakit - nefritis, hepatitis, myocarditis, radang paru-paru.

Untuk bentuk toksoplasmosis akut ditandai dengan rupa gejala yang tajam: demam, hati dan limpa. Dengan fungsi pelindung badan yang cukup tinggi, penyakit ini boleh menjadi kronik. Yang terakhir ini dicirikan oleh manifestasi seperti keracunan, rasa sakit pada otot dan sendi. Di bawah kulit sering dapat mengesan anjing ciri (myositis).

Immunodeficiency menyatakan pada manusia, termasuk

HIV dan AIDS yang paling sering mencetuskan perkembangan toxoplasmosis semasa jangkitan. Dalam kumpulan pesakit ini, bentuk toksoplasmosis serebrum adalah yang paling biasa, dicirikan oleh kerosakan pada organ penglihatan, sistem saraf, miokardium.

Orang yang dijangkiti dengan virus immunodeficiency biasanya mempunyai gejala yang lebih maju, yang termasuk bukan sahaja sistem saraf, tetapi hampir semua organ dan sistem penting. Selalunya toxoplasmosis dengan HIV adalah membawa maut.

Tempoh inkubasi untuk toksoplasmosis adalah 2 minggu. Kemudian gejala penyakit pertama mungkin muncul.

Dalam seseorang yang mempunyai imuniti yang normal, manifestasi klinikal tidak akan muncul. Pesakit sedemikian tidak akan sedar bahawa dia mempunyai toxoplasmosis. Selepas itu, ujian darah akan menunjukkan bahawa antibodi terhadap parasit telah muncul.

Bentuk toksoplasmosis akut berkembang hanya dalam 0.2% kes. Mengikut statistik dalam bentuk toksoplasmosis akut, separuh daripada kes berlaku dalam bentuk serebrum. Toxoplasmosis serebrum boleh berkembang hanya pada orang yang mempunyai imuniti yang lemah.

Orang tanpa immunodeficiency mendapat toksoplasmosis serebrum hanya sebagai pengecualian. Oleh itu, di India, hanya 15 pesakit sedemikian telah diterangkan dalam 10 tahun, dan dalam semua kes, toxoplasmosis berkembang dengan latar belakang kekurangan zat makanan.

Toksoplasma otak memanifestasikan dirinya dengan gejala meningoencephalitis, ensefalitis dan rupa lesi di otak.

Gejala kerosakan CNS dalam toxoplasmosis:

  • demam;
  • sawan epilepsi;
  • gangguan mental;
  • ketidakupayaan lengkap atau separa untuk memahami ucapan orang lain;
  • Kerosakan visual yang berkaitan dengan luka retina.

Penyakit ini bermula 2 minggu selepas jangkitan. Peningkatan gejala secara beransur-ansur adalah ciri-ciri: malaise, demam sehingga 38 ° C, faringitis, sakit otot, peningkatan nodus limfa perifer, dan sebagainya. Selalunya ia adalah serviks dan occipital, kurang kerap simpul inguinal dan axillary.

- Jumlah darah serebrum serantau yang relatif (OREC) dalam fokus toksoplasmosis tidak meningkat atau meningkat hanya 50% berbanding dengan nilai normal; dalam limfoma, terdapat peningkatan dalam ORCK dan pelanggaran yang signifikan dalam halangan otak darah

- ICD dalam usus toksoplasmosis meningkat dengan ketara berbanding dengan norma; dalam limfoma, biasanya di bawah normal

- Kurangnya pyrimethamine dan sulfamethoxazole

Diagnostik

Penyakit ini didiagnosis menggunakan satu set langkah, termasuk pemeriksaan dan persoalan pesakit, yang berdasarkan faktor faktor kontak dengan pembawa penyakit yang mungkin ditentukan (contohnya, jika seseorang sentiasa bersentuhan dengan kucing, daging mentah, dll.

Untuk mendapatkan diagnosis yang tepat, bahan biologi dikumpulkan yang dipengaruhi oleh Toxoplasma (nodus limfa, organ dalaman, cecair cerebrospinal, darah). Kaedah diagnosis serologi juga digunakan.

Diagnosis tepat adalah mungkin apabila mengesan peningkatan titer antibodi dalam sera berpasangan yang diambil pada selang 2-4 minggu.

Rawatan toxoplasmosis adalah penggunaan antimikrobial, antibiotik dan sulfonamida.

Rawatan dadah yang dipertingkatkan untuk bentuk penyakit akut ini berlangsung selama 5-7 hari. Persediaan antibiotik yang dipilih untuk rawatan toxoplasmosis adalah Lincomycin hydrochloride, Metatsiklina hydrochloride, Rovamycin. Sering kali, penyakit seperti itu boleh dikalahkan hanya dengan gabungan kaedah ubat: antibiotik yang digabungkan dengan sulfonamide.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk diagnosis toxoplasmosis otak, data dari sejarah epidemiologi sedang disiasat - hubungi dengan wakil keluarga kucing. Selepas itu, kajian imunologi. Antibodi kepada patogen ditentukan dalam ujian darah berikut:

  • analisis imunoferrin;
  • reaksi hemagglutinasi tidak langsung;
  • reaksi immunofluorescence.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa dalam pesakit yang dijangkiti HIV, ujian ini tidak boleh dipercayai. Kaedah yang lebih tepat ialah tindak balas rantai polimerase, yang mengesan bahan genetik patogen. Diagnosis disahkan oleh ujian cecair serebrospinal atau biopsi nodus limfa, otot. Pada pesakit, patogen didapati dalam sedimen sel.

Dari kaedah instrumental untuk mengesan Toxoplasma di otak, pengimejan resonans pengiraan atau magnet digunakan. Granulomas dan fokus keradangan dalam bahan otak ditentukan.

Diagnosis objektif untuk disyaki toksoplasmosis serebrum mempunyai 2 objektif utama - identifikasi dan pengenalpastian agen penyebab proses berjangkit. Pemeriksaan ini membantu menentukan sejauh mana perubahan dalam struktur sistem saraf pusat.

Untuk tujuan diagnostik, ujian darah serologi makmal dilakukan. Kaedah ini membolehkan untuk mengenal pasti antibodi spesifik untuk toxoplasma, yang terbentuk akibat daripada proses menular.

Di samping itu, MRI otak dilakukan - pemeriksaan instrumental dengan visualisasi tisu otak menggunakan pengimbasan lapisan demi lapisan. Pencitraan resonans magnetik membolehkan anda menentukan walaupun perubahan kecil dalam membran dan bahan otak.

Pemeriksaan tambahan juga boleh ditetapkan untuk menentukan punca imuniti yang dikurangkan dan untuk mendiagnosis HIV.

  • Analisis toxoplasmosis boleh dilakukan di mana-mana makmal.
  • Sekiranya toxoplasmosis dikesan semasa kehamilan - perlu melakukan imbasan ultrasound janin, kerana terdapat risiko kecederaan yang tinggi.

Kaedah pemilihan

- CT untuk visualisasi kalsifikasi.

Adakah bermaklumat sama ada MSCT otak semasa toxoplasmosis

  • Cincin hipersensitif CS dengan kesan volum
  • Calcinates.

Apa yang akan menunjukkan imej MRI otak semasa toxoplasmosis

  • Toxoplasmosis foci biasanya hypo-intensif atau iso intensif pada T1-VI dan iso intensif atau hyper-intensif pada T2-VI
  • Penyetempatan: bahagian subcortical dari perkara putih, biasanya pada muka antara bahan kelabu dan putih, nukleus basal dan korteks serebrum
  • Penguatan cincin berbentuk cincin disebabkan oleh nekrosis pusat sering diperhatikan.
  • Cincin tetulang biasanya nipis dengan tepi licin.
  • Dalam fokus saiz kecil, pengumpulan nod CS dapat diperhatikan.
  • Saiz foci bervariasi, 1-3 cm, edema perifocal biasa sering diperhatikan
  • Pesakit AIDS juga mempunyai toxoplasmosis foci tanpa edema dan pendedahan jumlah.
  • Di bawah pengaruh rawatan khusus dalam fokus, kalsifikasi dan pendarahan boleh ditentukan.

Rawatan

Tiada rawatan etiotropik untuk tahap toksoplasmosis kronik, kerana sista ditutupi dengan cangkang yang tidak dipengaruhi oleh ubat antibakteria. Rawatan toxoplasmosis otak ditugaskan ke peringkat akut. Ia menggunakan gabungan ubat berikut:

  • pyrimethamine;
  • spiramycin (untuk wanita hamil);
  • Biseptol;
  • sulfadiazine;
  • ragi kalsium dan brewer.

Orang yang dijangkiti HIV menerima rawatan ini sebagai tambahan kepada terapi antiretroviral. Pada masa yang sama, rawatan gejala dan patogenetik dilakukan untuk mengurangkan keradangan di otak dan mencegah perkembangan edema.

Untuk rawatan toxoplasmosis otak, antimikroba oral (Sulfadiazine dan Pyrimethamine) ditetapkan dalam pelbagai kombinasi.

Sulfadiazine sering menyebabkan alahan, jadi pada masa yang sama mengambil Clindamycin secara lisan atau intravena. Ramai pakar percaya bahawa Sulfadiazine tidak dapat diresepkan, kerana faedah-faedah itu ditimbulkan oleh kesan sampingan.

Dalam rawatan toksoplasmosis dengan Pyrimethamine, doktor boleh menukar dos dan kursus. Sebagai contoh, pada hari pertama, 200 mg ubat ditetapkan, dan kemudian 50-75 mg setiap hari, bergantung kepada berat badan. Kadangkala pyrimethamine adalah satu-satunya ubat yang mungkin.

Sulfonamides dan Pyrimethamine menyekat pembentukan enzim yang mengubah asid folik untuk folinate. Oleh itu, kalsium folinate ditetapkan untuk rawatan. Asid folik lebih murah, tetapi ia tidak berkesan memandangkan Pyrimethamine tidak membolehkannya menjadi folinat dan diserap.

Tugas utama rawatan untuk toksoplasmosis serebrum adalah kemusnahan dan penindasan aktiviti toksoplasma. Pesakit itu diberi ubat antiprotozoal. Di kalangan orang yang dijangkiti HIV, rawatan tersebut ditetapkan dengan kombinasi terapi antiretroviral.

Taktik rawatan bergantung kepada bentuk penyakit. Dalam toxoplasmosis akut, kombinasi dua atau tiga ubat antiprotozoal digunakan. Toxoplasmosis kronik sukar untuk dirawat. Adalah dinasihatkan untuk menetapkan ubat-ubatan di peringkat awal penyakit akut. Rawatan dan susulan selanjutnya perlu dilakukan oleh pakar.

Toxoplasmosis mempunyai rawatan yang mudah:

  • Pyrimethamine dan sulfamethoxazole

- Infectiologist (pengesanan patogen)

-Neuropatologi (penentuan pelanggaran fungsi otak)

- Diagnosis fungsi doktor (diagnosis pembezaan dengan penyakit lain, pengesahan penyakit)

Orang yang tidak mempunyai antibodi IgG untuk toxoplasma dalam darah mereka tidak boleh makan daging mentah haiwan dan ayam tempatan dan ayam untuk tujuan pencegahan.

Hubungi dengan kucing memerlukan kebersihan yang ketat: bersihkan dulang dengan sarung tangan, basuh tangan selepas menyentuh haiwan itu, elakkan situasi di mana kucing boleh menggaruk.

Persediaan Trimethoprim dan Sulfametoksazol ditetapkan untuk orang yang dijangkiti HIV untuk mencegah toxoplasmosis.

Profilaksis dadah ditetapkan jika darah seseorang yang dijangkiti HIV mempunyai antibodi IgG kepada Toxoplasma dan bilangan limfosit CD4 tidak mencapai 100 sel / μl. Jika selama tiga bulan bilangan limfosit CD4 melebihi 200 sel / μl, pencegahan dibatalkan.

4 Ramalan

Dengan penyakit yang tidak rumit, orang itu pulih, rawatan dalam kes ini tidak diperlukan. Beberapa jumlah sista masih ada di dalam tisu.

Kematian sering berlaku di negeri-negeri imunodeficiency.

Bentuk toksoplasmosis kongenital dicirikan oleh kematian yang tinggi. Setengah kanak-kanak mati. Untuk selebihnya, gangguan mental dan neurologi diperhatikan sehingga akhir hayat.

  • Encephalitis progresif, jika tidak dirawat, membawa kepada kematian pesakit.

Diagnosis toksoplasmosis dalam imej MRI dan CT otak

Apakah toksoplasmosis dan penyebabnya?

Toxoplasmosis adalah penyakit parasit, baik pada manusia dan haiwan.

  • Sebahagian besar penduduk adalah pembawa
  • Kekerapan: Berlaku dalam 15% daripada semua pesakit AIDS.
  • Toksoplasmosis manusia adalah jangkitan oportunistik yang paling biasa dalam sistem saraf pusat.
  • Penyebab utama jangkitan kongenital kedua selepas jangkitan sitomegalovirus
  • Agen penyebabnya adalah protozoa intraselular Tokhor1asma gondii yang wajib
  • Faktor utama penyebaran patogen adalah makanan dan kotoran kucing yang dijangkiti
  • Jangkitan dengan toxoplasmosis berlaku melalui susu tidak disiapkan, cecair badan, transfusi, kateter yang tercemar, pemindahan organ dan plasenta janin.
  • Pusat toksoplasmosis mempunyai struktur tiga lapisan tanpa kapsul: di tengahnya adalah nekrosis, lapisan tengah adalah tindak balas tisu radang dan lapisan luar adalah sista kecil yang mengandungi patogen

Manifestasi klinikal

  • Tempoh pengeraman adalah 3-10 hari
  • Kemudian tanda-tanda toxoplasmosis muncul: sakit kepala, kelesuan dan gejala neurologi fokus.

Cara diagnosis toxoplasmosis untuk memilih: MRI, CT, angiography

  • Analisis toxoplasmosis boleh dilakukan di mana-mana makmal.
  • Sekiranya toxoplasmosis dikesan semasa kehamilan - perlu melakukan imbasan ultrasound janin, kerana terdapat risiko kecederaan yang tinggi.

Kaedah pemilihan

- CT untuk visualisasi kalsifikasi.

Adakah bermaklumat sama ada MSCT otak semasa toxoplasmosis

  • Cincin hipersensitif CS dengan kesan volum
  • Calcinates.

Apa yang akan menunjukkan imej MRI otak semasa toxoplasmosis

  • Toxoplasmosis foci biasanya hypo-intensif atau iso intensif pada T1-VI dan iso intensif atau hyper-intensif pada T2-VI
  • Penyetempatan: bahagian subcortical dari perkara putih, biasanya pada muka antara bahan kelabu dan putih, nukleus basal dan korteks serebrum
  • Penguatan cincin berbentuk cincin disebabkan oleh nekrosis pusat sering diperhatikan.
  • Cincin tetulang biasanya nipis dengan tepi licin.
  • Dalam fokus saiz kecil, pengumpulan nod CS dapat diperhatikan.
  • Saiz foci bervariasi, 1-3 cm, edema perifocal biasa sering diperhatikan
  • Pesakit AIDS juga mempunyai toxoplasmosis foci tanpa edema dan pendedahan jumlah.
  • Di bawah pengaruh rawatan khusus dalam fokus, kalsifikasi dan pendarahan boleh ditentukan.

Apa yang ingin diketahui oleh pakar perubatan

  • Diagnosis bawaan dengan limfoma, jangkitan kulat dan neurosifilis
  • Penyelidikan dinamik.

Apakah penyakit yang mempunyai gejala yang serupa dengan toxoplasmosis otak

Limfoma otak:

- Volum darah serebral relatif serantau (OREC) dalam fokus toksoplasmosis tidak meningkat atau meningkat hanya 50% berbanding dengan nilai normal; dalam limfoma, terdapat peningkatan dalam ORCK dan pelanggaran yang signifikan dalam halangan otak darah

- ICD dalam usus toxoplasmosis meningkat dengan ketara berbanding dengan norma; dalam limfoma, biasanya di bawah normal

- Kekurangan pyrimethamine dan sulfamethoxazole

Rawatan

Toxoplasmosis mempunyai rawatan yang mudah:

  • Pyrimethamine dan sulfamethoxazole

Doktor apa keistimewaan mendiagnosa dan merawat toksoplasmosis lapisan otak

- Infeksi (pengesanan patogen)

-Neuropatologi (penentuan pelanggaran fungsi otak)

- Doktor diagnosis fungsional (diagnosis pembezaan dengan penyakit lain, pengesahan penyakit)

Ramalan

  • Encephalitis progresif, jika tidak dirawat, membawa kepada kematian pesakit.

Komplikasi yang mungkin

  • Kemusnahan
  • Lumpuh
  • Kemerosotan mental
  • Meningitis purulent (dengan penambahan jangkitan sekunder)
  • Hasil maut

Hubungi kami di 8 (812) 241-10-64 dari 7:00 hingga 00:00 atau tinggalkan permintaan di laman web ini pada bila-bila masa yang sesuai.

Toksoplasmosis otak

13 Mac, 2017, 11:20 Artikel pakar: Daria Dmitrievna Blinova 0 1,671

Penyakit berjangkit yang menjejaskan otak manusia dan sesetengah haiwan dipanggil toksoplasmosis serebrum. Sehingga kini, penyakit ini memberi kesan kepada orang-orang dengan sistem imun yang lemah. Berisiko, hamil dan sakit dengan HIV. Terdapat bentuk penyakit parasit yang diperolehi dan kongenital. Ciri-ciri - keterukan kursus, kerumitan rawatan, kes-kes kerap bentuk kronik. Ejen penyebab toxoplasmosis mula-mula mempengaruhi otak, hati dan limpa. Diagnosa oleh ujian darah, MRI otak. Rawatan bergantung kepada keterukan kursus. Penyakit ini boleh disembuhkan hanya jika terdapat imuniti yang baik. Keabnormalan kongenital dirawat dengan buruk.

Konsep penyakit otak

Di dunia moden, toksoplasmosis serebrum dianggap sebagai fenomena patologi yang jarang berlaku dan lebih sering timbul pada orang yang mengalami kekurangan imun yang tidak menyedari jangkitan HIV mereka dan oleh itu tidak dirawat. Penyakit ini adalah parasit, iaitu, disebabkan oleh patogen Toxoplasma gondii, yang dianggap patogen dalam mamalia dan burung. The licik dari jangkitan parasit intraselular adalah kemungkinan kewujudan dalam tubuh dalam bentuk laten, dan apabila diaktifkan semula penyakit berkembang.

Penyebaran patologi berlainan dari negara ke negara. Di sesetengah kawasan Eropah, angka itu mencapai 90%. Walaupun dengan adanya terapi antiretroviral di dunia, kes toxoplasmosis telah menurun.

Parasitizing Toxoplasma aktif terhadap sistem saraf pusat, tetapi boleh menjejaskan organ-organ lain - tisu otot, jantung, tisu hati, struktur paru-paru, usus, yang sudah didiagnosis secara posthumously. Bentuk toksoplasmosis serebrum dianggap sebagai patologi yang mengancam nyawa, yang sukar untuk dirawat dan meninggalkan disfungsi neurologi yang mantap. Seringkali, pesakit diletakkan di atas kecacatan teruk di latar belakang ambang rendah kesediaan sawan jenis epileptik, iaitu, dengan perkembangan kejadian berkala seizures. Kerana kemungkinan memelihara sel-sel Toxoplasma di dalam badan, penyakit itu dapat berulang selepas beberapa tahun.

Ciri-ciri toksoplasmosis yang membezakan:

  • kebolehubahan gambar klinikal;
  • kemungkinan aliran asimptomatik;
  • jangkitan dari najis haiwan domestik;
  • pelbagai bentuk dan variasi aliran.
Kembali ke jadual kandungan

Ciri-ciri patogen

Ejen penyebab penyakit ini adalah parasit Toxoplasma gondii. Cara jangkitan:

  • hubungan rapat dengan najis haiwan domestik: kucing, anjing, arnab;
  • makan daging yang dijangkiti;
  • transfusi darah atau pemindahan organ dari orang yang sakit;
  • dalam utero atau dengan susu dari ibu yang dijangkiti;
  • melalui gigitan serangga dan titisan (melalui air liur haiwan yang sakit) - jarang berlaku.
Kembali ke jadual kandungan

Bahaya untuk wanita hamil

Apabila seorang wanita dijangkiti semasa tempoh pembiakan, terdapat risiko kecacatan janin. Oleh itu, apabila mendiagnosis penyakit pada usia kehamilan sebelum minggu ke-24, gangguan buatan buatan adalah disyorkan. Anomali perkembangan kanak-kanak lebih kerap bertentangan dengan kehidupan, dan bentuk kongenital adalah sukar untuk menyembuhkan dan membawa kepada komplikasi yang serius.

Gejala toksoplasmosis serebrum

Kebolehubahan gambar klinikal menentukan kerosakan pada organ tertentu, skala dan bentuk proses. Bentuk kongenital pada kanak-kanak adalah lebih parah daripada yang diperoleh pada orang dewasa. Terdapat kes-kes aliran asimtomatik. Bentuk akut dicirikan oleh:

  • demam, sejuk dengan demam;
  • sakit otot, sakit sendi;
  • kelemahan yang teruk;
  • migrain tetap;
  • kelenjar getah bening yang diperbesarkan;
  • Disfungsi NA, diwujudkan dengan diskoordinasi, gangguan ucapan, kelesuan.
Toxoplasmosis menghilangkan pesakit kekuatan, melemparkannya ke dalam demam, menimbulkan kerengsaan dan kerosakan visual.

Toxoplasmosis kronik otak untuk masa yang lama tidak menghasilkan dirinya sendiri, dan ketika diperparah ia muncul:

  • keletihan yang berterusan;
  • kesengsaraan;
  • haba tidak munasabah;
  • kes kerap migrain;
  • menurunkan ketajaman penglihatan;
  • disfungsi otak.

Encephalitis toxoplasmosis mungkin disertakan dengan:

  • myopia;
  • disfungsi erektil (pada lelaki) dan amenore (pada wanita);
  • keradangan membran jantung dalaman;
  • meteorisme dan gangguan usus lain.
Kembali ke jadual kandungan

Tanda-tanda pada kehamilan dan pada kanak-kanak

Encephalitis toxoplasmosis kronik semasa tempoh kehamilan tidak ditularkan. Dalam kes ini, kanak-kanak menerima antibodi yang melindunginya daripada jangkitan lanjut.

Wanita yang dijangkiti pada permulaan kehamilan mempunyai tanda yang sama seperti yang lain. Di samping itu, risiko keguguran spontan, pudar kehamilan, kerosakan mutasi pada janin yang tidak serasi dengan peningkatan pembangunan selanjutnya. Pada anak yang dilahirkan dicatatkan:

  • kecacatan organ-organ dalaman yang teruk, dalam 60% kes - tidak serasi dengan kehidupan;
  • mengurangkan nada otot;
  • encephalomyelitis;
  • disfungsi otak, sistem saraf pusat;
  • patologi hati, limpa dengan pundi hempedu;
  • jaundis, ruam kulit;
  • strabismus atau buta.

Diagnosis toksoplasmosis otak

Definisi jangkitan adalah berdasarkan kaedah instrumen (ultrasound, CT, MRI) dan ujian makmal serum untuk kehadiran antibodi (IgG, IgM). Pengekodan ujian plasma darah:

  • apabila IgM dikesan, jangkitan akut diadili, kerana antibodi ini muncul sebaik sahaja parasit memasuki badan;
  • apabila IgG dikesan, bentuk laten penyakit itu ditunjukkan, kerana penanda muncul kemudian;
  • kehadiran IgG dan IgM menandakan pengambilalihan toxoplasmosis selama 12 bulan terakhir.
Kembali ke jadual kandungan

Rawatan penyakit

Skim terapeutik dipilih oleh doktor atas dasar analisis dan pemeriksaan, yang menentukan bentuk dan tahap proses dalam hal kerusakan otak dan organ lain. Selepas diagnosis rawatan penyakit bermula dalam masa yang sesingkat mungkin. Bentuk akut dirawat dengan ubat:

  • ubat kemoterapi ("Delagil", "Fsidar");
  • antibiotik tetracycline;
  • antihistamin;
  • menguatkan ejen;
  • multivitamin, asid folik.
Kembali ke jadual kandungan

Rawatan rakyat

Kompleks terapi ubat dengan penggunaan ubat tradisional akan membantu mempercepat proses penyembuhan, mengurangkan gejala, mencegah komplikasi. Resipi popular:

  • Rebus bawang putih dengan susu (0.5 liter). Minum sepanjang hari dalam sips kecil. Kursus ini adalah 10 hari.
  • Pengumpulan bahagian yang sama (50 g setiap) chamomile, wormwood, herbs, tansy, gentian, dan rhizo. 1 sudu besar koleksi sedemikian diseduh setiap hari dalam segelas air mendidih pada waktu petang, supaya minuman pagi sudah siap. Minum pada perut kosong.
  • Biji labu tanah dalam susu. Minum pagi pada perut kosong.
  • Beri akar lobak di dalam sudu besar krim masam. Makan dengan makan tengah hari setiap hari.
  • Propolis berwarna Minum sebelum makan pada pukul 3 hari. Susu tidak boleh dimakan semasa rawatan.

Penggunaan mana-mana remedi rakyat mesti diselaraskan dengan doktor, kerana ketidaksekalan dengan kaedah tradisional dan ubat-ubatan adalah mungkin.

Ramalan

Prognosis bentuk yang diperolehi dicirikan oleh hasil yang menguntungkan jika bentuk laten asimtomatik berlaku. Bentuk septik pada latar belakang jangkitan HIV, imunodefisiensi yang teruk terjadi dalam bentuk tertimbang dengan kerosakan berskala besar ke otak dan organ-organ dalaman yang lain, sehingga sering hasilnya membawa maut.

Langkah-langkah pencegahan

Tindakan pencegahan toksoplasmosis ensefalitis adalah berdasarkan kebersihan diri: mencuci tangan selepas bersentuhan dengan haiwan (terutamanya kucing), mencuci makanan (ditanam atau dijemput dari tanah), tidak termasuk penggunaan produk daging mentah atau bukan goreng. Doktor dinasihatkan untuk memeriksa kebotakan instrumen, kualiti plasma darah transfusi dan organ-organ yang dipindahkan.

Anda Suka Tentang Epilepsi