Sakit kepala boleh menjadi gejala banyak penyakit serius. Hipertensi intrakranial adalah peningkatan dalam tekanan intrakranial akibat kecederaan kepala, pendarahan, keradangan tisu otak dan perkembangan neoplasma.
Untuk mengelakkan komplikasi, perlu segera mendapatkan bantuan dari hospital Yusupov, di mana mereka akan mendiagnosis dan merawat patologi.
Kualiti perkhidmatan yang disediakan di hospital adalah di peringkat Eropah. Semua prosedur diagnostik dan terapeutik dilakukan pada peralatan perubatan terkini. Chambers dilengkapi dengan keselesaan maksimum untuk pesakit.
Anda tidak boleh menangguhkan lawatan ke doktor dan untuk sebarang manifestasi tekanan intrakranial yang meningkat, hubungi doktor yang sangat berkelayakan Hospital Yusupov untuk mendapatkan bantuan.
Hipertensi Venous Intracranial: Punca
Sering sakit kepala boleh disebabkan oleh sejuk, kurang tidur, terlalu banyak kerja. Ia muncul disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial. Sekiranya sakit kepala dijatuhkan secara kekal, ini adalah isyarat untuk pergi ke hospital Yusupov.
Tekanan darah tinggi intrakranial adalah peningkatan tekanan di dalam tengkorak, yang tidak dikaitkan dengan sebarang proses patologi dalam tubuh. Sakit kepala adalah disebabkan oleh ubat-ubatan tertentu atau akibat obesiti.
Dalam orang yang sihat, jumlah otak terdiri daripada jumlah tertentu jumlah cecair dan tisu - cecair cerebrospinal, darah dan cairan interstitial. Apabila jumlah salah satu daripada komponen ini meningkat, tekanan darah di dalam kotak kranial meningkat.
Dalam kes pelanggaran aliran keluar dari tengkorak cecair cerebrospinal meningkatkan jumlah cecair cerebrospinal dan meningkatkan tekanan. Peningkatan jumlah keseluruhan cecair otak membawa kepada pendarahan dengan pembentukan hematomas.
Perbezaan tekanan cecair boleh menyebabkan pergeseran struktur otak relatif terhadap satu sama lain. Patologi ini membawa kepada gangguan separa atau lengkap fungsi normal sistem saraf.
Dengan pembengkakan otak, peningkatan jumlah struktur otak berlaku dan hipertensi intrakranial didiagnosis.
Hipertensi intrakranial: gejala pada orang dewasa dan kanak-kanak
Sindrom hipertensi intrakranial menunjukkan dirinya dalam pelbagai cara, bergantung kepada lokasi patologi yang menyebabkan tekanan intrakranial meningkat, serta pada tahap penyakit dan kelajuan perkembangannya.
Hipertensi intrakranial yang sederhana menunjukkan dirinya sebagai:
- sakit kepala;
- pening;
- serangan mual dan muntah;
- kekenyangan kesedaran;
- sawan.
Tanda-tanda hipertensi intrakranial dengan perkembangan patologi sering dinyatakan mengalami kerosakan visual. Dengan tekanan intrakranial yang sangat meningkat, kehilangan kesedaran, kehilangan pendengaran, pertuturan, bau, dan sebagainya boleh berlaku.
Bergantung pada sifat perpindahan lobus otak, hipertensi arteri, kegagalan pernafasan dan fungsi jantung normal boleh diperhatikan. Pada wanita usia reproduktif, sindrom hipertensi intrakranial boleh berkembang dengan haid yang tidak teratur, semasa kehamilan, dengan obesiti, atau akibat mengambil ubat tertentu. Patologi boleh membina latar belakang penyakit berjangkit, khususnya, sifilis.
Pada kanak-kanak, hipertensi intrakranial idiopatik (jinak) sering didiagnosis selepas mengambil tetracycline antibiotik, vitamin A atau kortikosteroid yang besar. Pada masa yang sama tidak ada hubungan tekanan intrakranial yang meningkat dengan perkembangan penyakit apa pun.
Hipertensi intracranial pada bayi yang baru lahir boleh berlaku untuk beberapa sebab:
- akibat kecederaan semasa lahir;
- disebabkan oleh penyakit berjangkit ibu yang berlaku semasa hamil;
- disebabkan oleh hidrosefalus kongenital (dropsy) otak, iaitu kenaikan volum ventrikel.
Dalam kanak-kanak kecil, hipertensi intrakranial mempunyai gejala-gejala dalam bentuk gangguan perkembangan, roll bola mata, bonjolan di dahi, kekurangan reaksi pada anak kepada cahaya yang keras.
Pada kanak-kanak yang lebih tua, hipertensi intrakranial ditunjukkan oleh sakit kepala, mengantuk, gangguan penglihatan, strabismus.
Hipertensi Intrakranial: Diagnosis
Jenis diagnostik patologi adalah:
- mengukur tekanan intrakranial dengan memasukkan jarum ke dalam rongga bendalir tengkorak atau terusan tulang belakang dengan manometer yang melekat padanya.
- menjejaki tahap peredaran darah dan urat varicose dari bola mata. Sekiranya pesakit mempunyai mata merah, iaitu, urat mata penuh dengan darah dan kelihatan jelas, kita boleh bercakap mengenai peningkatan tekanan intrakranial;
- pemeriksaan ultrasound kapal cerebral;
- resonans magnetik dan tomografi yang dikira: mengkaji pengembangan rongga cecair otak, serta tahap ketidaksempurnaan tepi pinggang ventrikel;
- menjalankan encephalogram.
Hipertensi intrakranial: rawatan, dadah
Peningkatan tekanan intrakranial boleh mengakibatkan penurunan keupayaan intelektual pesakit, gangguan dalam fungsi normal organ-organ dalaman. Oleh itu, patologi ini memerlukan rawatan segera yang bertujuan untuk mengurangkan tekanan intrakranial.
Rawatan boleh dilakukan hanya dengan diagnosis yang betul tentang sebab-sebab patologi. Contohnya, jika hipertensi intrakranial berlaku kerana perkembangan tumor atau hematoma otak, maka campur tangan pembedahan diperlukan. Pembuangan hematoma atau neoplasma membawa kepada normalisasi tekanan intrakranial.
Apabila peningkatan tekanan intrakranial adalah akibat keradangan di dalam tubuh (meningitis, ensefalitis, dan lain-lain), maka satu-satunya kaedah terapi yang berkesan adalah terapi antibiotik yang besar. Dalam kes ini, ubat antibakteria boleh disuntik ke dalam ruang subarachnoid dalam kombinasi dengan pengekstrakan sebahagian daripada cecair serebrospinal.
Terapi bertujuan untuk mengurangkan peruntukan CSF dengan peningkatan serapan dalam penyerapannya. Untuk tujuan ini, pesakit diberi ubat diuretik.
Sering kali, rawatan tidak memerlukan ubat. Bagi pesakit yang membangunkan senaman gimnastik yang kompleks, pelaksanaannya menyebabkan penurunan tekanan intrakranial. Juga, pelarasan dibuat untuk pemakanan dan secara individu membangunkan mod minum. Terapi manual cahaya, akupunktur dan fisioterapi mempunyai kesan yang baik. Keberkesanan rawatan bukan farmakologi telah diperhatikan dalam minggu pertama sejak permulaan terapi.
Dengan postoperative, blok cecair cerebrospinal kongenital atau kes-kes lain yang teruk, rawatan pembedahan ditunjukkan. Jenis pembedahan yang paling biasa adalah shunting, iaitu pengenalan tabung khas dengan satu ujung ke dalam rongga abdomen atau rongga jantung, dan yang lain ke dalam ruang bendalir cerebrospinal otak. Oleh itu, kelebihan jumlah cecair serebrospinal sentiasa dikeluarkan dari tengkorak, yang membawa kepada penurunan tekanan.
Apabila tekanan intrakranial meningkat pada kadar yang sangat tinggi dan ancaman kepada kehidupan pesakit muncul, langkah segera diperlukan untuk menyelamatkan pesakit. Dalam kes ini, pesakit secara intravena disuntik dengan penyelesaian hiper-osmolar, pernafasan buatan dilakukan, pesakit disuntik ke dalam koma ubat, dan minuman berlebihan dikeluarkan oleh tusuk.
Kaedah rawatan yang paling agresif, yang digunakan dalam kes-kes yang paling sukar, adalah craniotomy yang decompressive. Pada masa operasi, kecacatan tengkorak dibuat dari satu atau kedua belah pihak, sehingga otak tidak terletak pada tulang tengkorak.
Hipertensi intrakranial boleh dihapuskan sepenuhnya dengan syarat penyebabnya dihapuskan (tumor, aliran keluar darah yang lemah, dan sebagainya).
Rawatan hipertensi intrakranial di hospital Yusupov
Hipertensi intrakranial adalah keadaan patologi yang disebabkan oleh penyakit otak dan bukan sahaja. Patologi memerlukan rawatan wajib untuk mengelakkan perkembangan akibat yang banyak dan tidak dapat dipulihkan. Ia tidak perlu menangguhkan perjalanan ke doktor dengan sebarang manifestasi peningkatan tekanan intrakranial.
Doktor hospital Yusupov mempunyai pengalaman luas dalam merawat tekanan darah tinggi intrakranial. Kualiti perkhidmatan yang disediakan di hospital adalah di peringkat Eropah. Semua prosedur diagnostik dan terapeutik dilakukan pada peralatan perubatan terkini. Chambers dilengkapi dengan keselesaan maksimum untuk pesakit. Anda boleh membuat temu janji dengan doktor melalui telefon.
Hipertensi intracranial pada kanak-kanak dan orang dewasa
Keadaan yang dicirikan oleh peningkatan tekanan intrakranial pada orang dewasa dan kanak-kanak mungkin mempunyai sifat yang berbeza, jadi tidak ada ubat universal bagi patologi ini. Jika satu atau lebih tanda-tanda CSF dikesan, sebagai contoh, dengan sakit kepala yang khas, anda harus segera beralih kepada pakar, kerana penyakit ini boleh membawa kesan-kesan yang tidak dapat dibatalkan berbahaya.
Apakah hipertensi intrakranial?
Sindrom hipertensi intrakranial adalah tekanan intrakranial yang meningkat (tekanan di dalam tengkorak - di subarachnoid, ruang epidural, ventrikel cerebral, sinus vena di otak). Keadaan ini juga dikenali sebagai sindrom fluid-hipertensi cerebrospina atau sindrom hipertensi cecair cerebrospinal, kerana fakta bahawa patologi ini mempengaruhi tekanan keseluruhan dalam sistem cecair serebrospinal. Ia berlaku, sebagai peraturan, pada latar belakang kecederaan kepala atau sebagai akibat dari perkembangan komplikasi penyakit sistemik yang teruk.
Tekanan intrakranial dibahagikan kepada primer (idiopatik, hipertensi intrakranial yang lemah), didiagnosis selepas pengecualian bentuk lain penyakit, dan menengah. Keadaan akut berlaku di latar belakang proses menular atau kecederaan otak traumatik, kronik berkembang akibat gangguan vaskular, kemunculan atau pertumbuhan neoplasma, sebagai komplikasi selepas pembedahan pada otak.
Sebabnya
Tekanan intrakranial meningkat akibat peningkatan jumlah struktur yang terletak di rongga tengkorak. Akibatnya adalah pemampatan otak, yang penuh dengan perubahan dismetabolik dalam neuron, pergeseran struktur otak, pemecahan fungsi penting akibat pemampatan batang otak, kerana ia menempatkan pusat pernafasan dan kardiovaskular. Semua faktor yang menyebabkan hipertensi cecair serebrospinal akut atau kronik, boleh dibahagikan kepada kumpulan besar berikut:
- Patologi vaskular yang menyebabkan bekalan darah yang berlebihan ke otak. Peningkatan tekanan intrakranial berlaku dengan peningkatan aliran darah (terhadap latar belakang hyperthermia, hypercapnia) atau semakin buruk aliran keluarnya (contohnya dengan encephalopathy disirkirculatory).
- Edema otak atau membran serebral, meresap atau bersifat tempatan (dengan perut otak, strok iskemia, ensefalitis dan ensefalopati hepatik, hipoksia, meningitis atau arachnoiditis).
- Pertumbuhan tumor dalam rongga tengkorak (hematoma, sista, aneurisme vaskular, abses, tumor metastatik, dan sebagainya).
- Gangguan Liquorodynamic yang berkaitan dengan rembesan cecair serebrospinal (cecair cerebrospinal), penyerapan atau peredaran terjejas (hydrocephalus).
Sifat hipertensi jinak, utama tidak ditakrifkan dengan tepat. Menurut statistik, patologi ini lebih kerap dicatatkan pada wanita kerana kenaikan berat badan. Oleh itu, perubahan yang berkaitan dengan penstrukturan semula sistem endokrin dianggap sebagai faktor yang memprovokasi. Doktor memanggil kemungkinan lain menyebabkan lebihan vitamin kumpulan A, mengambil ubat tertentu dan membatalkan kortikosteroid selepas terapi jangka panjang.
Hipertensi intrakranial pada kanak-kanak sejurus selepas kelahiran berkembang disebabkan perkembangan otak yang tidak normal (hydrocephalus kongenital atau microcephaly, malformations arteriovenous), atau disebabkan oleh faktor-faktor berikut:
- kursus buruk kehamilan atau bersalin;
- jangkitan intrauterin;
- hipoksia janin;
- trauma intrakranial generik;
- asfiksia bayi baru lahir.
Tanda-tanda hipertensi intrakranial
Gejala utama hipertensi intrakranial adalah sakit kepala yang bertambah, bertambah, menekan, disetempat terutamanya di rantau fronto-parietal. Disebabkan oleh fakta bahawa pada malam hari di kedudukan mendatar badan aliran keluar cecair dari rongga tengkorak bertambah buruk, sindrom kesakitan lebih ketara pada waktu pagi dan selepas tiga pagi. Kesakitan yang membosankan diperburuk oleh penuaan fizikal, bersin dan batuk, mungkin disertai dengan pening, perasaan tekanan pada bola mata dari dalam, perasaan berat dan bunyi bising di kepala.
Pada orang dewasa
Sejumlah tanda klinikal yang tidak bersesuaian menyertai gejala utama (sakit kepala). Peningkatan tekanan intrakranial mungkin disertai oleh fenomena dan syarat berikut:
- Mual atau muntah, tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan, tiba-tiba muncul, pada puncak sakit kepala, atau segera setelah bangun. Selepas muntah, rasa sakit semakin berkurangan dan pesakit merasa lega.
- Keletihan yang tinggi dengan usaha mental atau fizikal. Dalam sesetengah kes, disertai gejala neurasthenia - ketidakstabilan emosi, kegelisahan, kesunyian dan kesengsaraan, gangguan tidur.
- Malfungsi sistem saraf autonomi, yang ditunjukkan oleh penurunan tekanan darah, degupan jantung yang kuat, berpeluh meningkat.
- Kepekaan cuaca, kemerosotan kesihatan dan peningkatan gejala dengan perubahan tekanan atmosfera.
- Kerosakan visual (penglihatan kabur, penglihatan berganda, kesakitan ketika menggerakkan bola mata).
- Kekejangan, kemurungan kesedaran, koma (dalam keadaan serius akut).
Hipertensi idiopatik jarang menyebabkan muntah, sakit kepala dengan jenis tekanan intrakranial yang meningkat disertai dengan gangguan visual sementara, sakit belakang mata, diplopia, dan tinnitus yang bersesuaian dengan nadi. Perencatan fungsi mental (kelesuan, kehilangan kesedaran jangka pendek, dan sebagainya) tidak berlaku dengan hipertensi idiopatik.
Pada kanak-kanak
Peningkatan tekanan intrakranial dalam kanak-kanak, yang didiagnosis sebelum usia satu tahun, adalah dalam kebanyakan kes akibat trauma kelahiran atau gangguan perkembangan dalam tempoh pranatal hidup. Tanda-tanda pencapaian tekanan intrakranial pada kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan adalah:
- Bengkak fontanel, riaknya.
- Pelanggaran tingkah laku - kanak-kanak itu membingungkan masa hari, menjadi lambat atau terlalu teruja.
- Sindrom pengukuhan.
- Kebimbangan, kepincangan.
- Kehilangan selera makan
- Mengantuk.
- Mengurangkan nada otot.
- Muntah, regurgitasi kerap.
Dengan pertumbuhan bayi, dengan ketiadaan terapi yang tepat pada masanya, jumlah kepala meningkat kepada petunjuk yang jauh lebih tinggi dari biasa, berbanding latar belakang mengembangkan hidrosefalus. Kanak-kanak menderita sakit kepala yang teruk, tanda-tanda neurasthenia menyertai gejala-gejala, melompat tekanan darah, kehilangan kesedaran yang teratur mungkin bermula.
Akibatnya
Dengan hipertensi intrakranial, otak berada dalam keadaan yang teruk, kerana terdapat pelanggaran terhadap fungsinya, kerosakan regulasi organ-organ dalaman yang saraf, penurunan kemampuan intelek dan atrofi medulla. Mungkin perkembangan sindrom dislokasi - anjakan sesetengah struktur otak berbanding dengan orang lain. Kesan akibat gangguan ini adalah seperti berikut:
- Kerosakan organik yang tidak dapat dipulihkan kepada buah pinggang, jantung, fundus dan organ sasaran lain.
- Kegagalan pergerakan koordinasi.
- Kelemahan tangan dan kaki.
- Kerugian penglihatan yang teruk, dalam kes yang teruk - kehilangannya.
- Kemerosotan fungsi kognitif otak.
- Nosebleeds.
- Gangguan peredaran otak (jarang berlaku).
Diagnostik
Jika anda mengesyaki hipertensi minuman keras, pesakit menjalani siri pemeriksaan fizikal dan instrumental. Anggapan tekanan intrakranial adalah satu cabaran bagi pakar neurologi, kerana tahap turun naiknya adalah signifikan. Cara mudah dan mudah untuk mengukur penunjuk tidak wujud, data anggaran bersama-sama dengan gambaran klinikal umum boleh diperolehi akibat daripada echo-encephalography. Tahap hipertensi boleh ditentukan oleh tusuk lumbar (dengan memasukkan jarum langsung ke dalam ruang bendalir cerebrospinal) atau dengan menusuk ventrikel otak.
Apabila dilihat dari pesakit, edema cakera saraf optik dikesan (menggunakan ophthalmoscopy), keadaan saraf kranial dan tulang tengkorak dinilai berdasarkan keputusan sinar-X. Pemeriksaan neurologi dilakukan, nada otot, berjalan kaki, keadaan mental, tahap aktiviti dan kerentanan pesakit dinilai. Peperiksaan instrumental termasuk:
- CT scan (tomografi dikira). Membantu mengesan pendarahan, menentukan perubahan saiz ventrikel, kesan jisim.
- Sebaliknya intravena. Ia dijalankan dalam kes yang disyaki melanggar penghalang darah-otak semasa jangkitan atau keradangan.
- MRI (pengimejan resonans magnetik) atau angiografi resonans magnetik. Ia dilakukan jika anda mengesyaki trombosis sinus vena.
- Angiografi CT atau anghiography intraluminal.
- Neurosonografi (semasa memeriksa bayi yang baru lahir).
Gejala hipertensi intrakranial pada orang dewasa dan rawatannya
Peningkatan tekanan dalam rongga tengkorak adalah sindrom yang serius dan agak berbahaya, yang boleh menyebabkan akibat yang serius untuk badan, atau kematian. Pertimbangkan konsep hipertensi intrakranial, apakah itu, bagaimana ia dapat dilihat pada orang dewasa, gejala apa yang diiringi, dan juga cuba memahami sebab-sebab penyakit ini.
Hipertensi Intrakranial dan Darjahnya
Hipertensi intrakranial adalah keadaan patologi di mana tekanan meningkat di dalam tengkorak. Tisu otak sangat sensitif. Ini terutama ditunjukkan dalam tindakan mekanikal. Itulah sebabnya sifat telah membantu melindungi otak dengan meletakkannya bukan hanya di dalam kotak tengkorak, tetapi juga dalam medium cecair yang cenderung - cecair cerebrospinal. Fluida ini terletak di dalam tengkorak di bawah tekanan tertentu, yang dipanggil intrakranial.
Mengiktiraf keadaan di mana tekanan mengubah nilai dengan cara yang besar, boleh menjadi sakit kepala yang kuat, luka, muntah dan gangguan visual. Diagnosis dibuat berdasarkan sejarah yang dikumpulkan, serta hasil pemeriksaan encephalographic, ultrasonik saluran cerebral dan analisis cecair serebrospinal.
Ia sama-sama biasa dalam neurologi pediatrik dan dewasa. Selalunya, penyakit ini menengah dan berkembang akibat proses patologi dalaman atau kecederaan kepala. Hipertensi intrakranial primer juga dijumpai. Ia ditubuhkan selepas sebab-sebab lain peningkatan tekanan tidak disahkan. Rawatan penyakit ini termasuk terapi gejala, ubat diuretik. Kadang-kadang perlu untuk melakukan operasi saraf.
Bergantung pada keparahan hipertensi intrakranial, gejala penyakit mungkin berbeza dengan ketara. Semakin tinggi tekanan, semakin banyak tanda neurologi muncul pada manusia. Patologi dibahagikan kepada beberapa darjah:
- lemah (16-20 mm Hg. Art.);
- sederhana (21-30 mm Hg);
- diucapkan (31-40 mm Hg. Art.);
- sangat ketara (lebih daripada 41 mm Hg Seni.).
Penting: Diagnosis hipertensi intrakranial boleh dibuat untuk kedua-dua orang yang mengalami gangguan saraf yang teruk dan orang yang sihat.
Punca penyakit ini
Hipertensi intrakranial (VCG) tidak selalu mempunyai manifestasi jelas. Untuk menentukan punca penyakit itu memerlukan pemeriksaan yang serius. Normal adalah keadaan manusia dengan sejumlah otak tertentu. Sekiranya komponennya mula meningkat, contohnya, percambahan tisu berlaku, jumlah cecair serebrospinal meningkat, akibatnya, tekanan intrakranial meningkat.
Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan sindrom adalah:
- kegagalan jantung;
- luka berjangkit membran badan dan otak;
- kelaparan oksigen untuk masa yang lama;
- kecederaan kepala;
- tumor intrakranial pelbagai etiologi;
- hidrosefalus;
- hematomas;
- abses.
Pada kanak-kanak, hipoksia intrauterin yang berpanjangan, neuroinfeksi, dan lain-lain patologi kehamilan dan melahirkan anak boleh menjadi punca peningkatan tekanan intrakranial. Sejak punca perkembangan penyakit ini pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah berbeza, gejala-gejalanya juga berbeza.
Gejala VCG pada orang dewasa, klasifikasi penyakit ini
Dalam bayi yang baru lahir, penyakit ini ditunjukkan oleh regurgitasi yang banyak, yang boleh berlaku tanpa menghiraukan pengambilan makanan, kerap dan agak lama menangis, kelewatan perkembangan. Bayi tersebut tidak memegang kepala mereka dengan baik, kemudian mereka mula duduk dan merangkak. Tanda-tanda hipertensi intrakranial tidak langsung: dahi yang terlalu menonjol atau menonjolkan fontanel yang belum terlalu besar. Bagi bayi dengan peningkatan tekanan intrakranial (ICP), sindrom "matahari terbenam" adalah ciri-ciri: bola mata pada bayi boleh dilancarkan setakat ini bahawa hanya satu band sclera putih yang dapat dilihat dari atas.
Pada kanak-kanak dan remaja yang lebih tua, gejala hipertensi intrakranial mungkin:
- air mata;
- mengantuk;
- palpitasi jantung;
- tekanan darah tinggi;
- lebam dan bengkak di bawah mata;
- kekejangan, loya, muntah;
- sakit kepala kerap atau sifat menindas.
Hipertensi intrakranial ditunjukkan oleh gejala seperti pada orang dewasa: peningkatan kegelisahan, kelesuan, meteozavisimost, pelanggaran fungsi seksual pada lelaki dan wanita. Juga kemungkinan penglihatan visual. Perubahan berlaku secara beransur-ansur dan transien pada mulanya. Blurring, bifurasi imej, sedikit kabur muncul. Kadang-kadang apabila bola mata bergerak, kesakitan muncul.
Sebab yang menimbulkan penyakit ini sebahagian besarnya menentukan keparahan gejala-gejala ini. Peningkatan fenomena penyakit ini disertai oleh peningkatan yang ketara dalam semua tanda hipertensi intrakranial. Ia memperlihatkan dirinya sendiri:
- muntah berterusan setiap hari terhadap sakit kepala;
- kemurungan fungsi mental: kelesuan, kesedaran terjejas;
- gangguan pernafasan dan hipertensi;
- kejadian kejang umum.
Sekiranya gejala meningkat, anda perlu segera berjumpa doktor, kerana setiap satunya merupakan ancaman yang serius kepada kehidupan pesakit. Tanda-tanda seperti ini menunjukkan permulaan edema otak, yang pada bila-bila masa akan membawa kepada pencubitannya, dan sebagai akibatnya - sehingga mati.
Jika sindrom hipertensi intrakranial wujud untuk masa yang cukup lama, terdapat pelebaran tengkorak yang berterusan dari bahagian dalam, yang boleh menyebabkan perubahan tulang. Terdapat penipisan tulang tengkorak, dan di permukaan dalamannya terdapat cetakan dari pemikiran otak. Fenomena sedemikian mudah untuk diuji dengan sinar-X biasa.
Dengan cara ini, peperiksaan neurologi mungkin tidak mendedahkan apa-apa keabnormalan sama sekali. Itulah sebabnya pemeriksaan komprehensif pesakit dengan perundingan seorang oculist, ENT dan ahli bedah saraf diperlukan.
Tekanan darah tinggi intrakranial
Salah satu daripada jenis ICP yang biasa adalah hipertensi jinak (idiopatik). Ia dirujuk sebagai fenomena sementara, yang dicetuskan oleh faktor-faktor buruk semasa. Keadaan ini boleh diterbalikkan dan mungkin tidak menjadi bahaya yang serius. Hipertensi intrakranial benih ICD 10 - G93.2. Faktor-faktor berikut boleh mencetuskannya:
- obesiti;
- kehamilan;
- kegagalan dalam kitaran haid;
- hipovitaminosis;
- pengambilan vitamin A yang berlebihan;
- pembatalan ubat-ubatan tertentu.
Perbezaan utama antara tekanan darah tinggi intrakranial dan hipertensi klasik ialah pesakit tidak menunjukkan tanda-tanda kemurungan kesedaran. Keadaan itu sendiri tidak mempunyai sebarang kesan berbahaya dan tidak memerlukan terapi khas.
Hipertensi akut
Penyakit seperti itu boleh berkembang akibat penampilan tumor, pendarahan serebrum, dan kecederaan tengkorak. Keadaan sedemikian memerlukan campur tangan perubatan segera. Jenis hipertensi intrakranial tanpa rawatan di mana-mana peringkat boleh membawa maut.
Tekanan darah hipertensi intrasranial Venous
Keadaan ini berkembang akibat aliran darah keluar dari rongga tengkorak. Penyakit ini berkembang akibat meremas urat leher. Sebabnya mungkin osteochondrosis, tumor dada, rongga perut, dan trombosis urat. Prognosis penyakit juga tidak menguntungkan jika tiada rawatan tepat pada masanya.
Hipertensi yang sederhana
Penyakit ini paling kerap didiagnosis pada orang yang menderita ketergantungan meteo dan secara beransur-ansur bertindak balas terhadap perubahan dalam keadaan cuaca. Situasi tekanan yang kerap juga boleh menyebabkan penyebab hipertensi intrakranial yang sederhana. Pesakit yang telah didiagnosis dengan dystonia vaskular juga berisiko. Dalam kebanyakan kes, adalah mungkin untuk menghentikan keadaan ini dengan ubat-ubatan.
Diagnostik
Jika ICP disyaki, sebagai tambahan kepada pemeriksaan neurologi piawai, sejarah beberapa kajian akan diperlukan. Pertama sekali, pesakit harus melawat oculist untuk mengesan perubahan dalam fundus mata. Juga memerlukan radiografi tulang tengkorak atau rakan lebih moden dan bermaklumat: pengimejan resonans magnetik (MRI). Gambar-gambar itu boleh dianggap bukan sahaja struktur tulang, tetapi juga tisu otak itu sendiri mengenai subjek tumor.
Semua aktiviti ini bertujuan mencari sebab-sebab perkembangan sindrom. Sebelum ini, untuk mengukur tekanan intrakranial dengan jarum dan manometer khas, tusukan tulang belakang dilakukan. Sehingga kini, tusuk dengan tujuan diagnostik dianggap tidak sesuai. Harus diingat bahawa apabila membuat diagnosis ICP, orang muda diletakkan pada penangguhan penyerahan.
Rawatan
Hari ini, terdapat banyak kaedah untuk merawat hipertensi intrakranial pada orang dewasa dan kanak-kanak. Terapi terapi konservatif terutamanya dengan ubat-ubatan. Dengan tidak berkesan kaedah rawatan ini kemungkinan intervensi pembedahan. Sebagai tambahan kepada kursus asas, dengan izin dari doktor yang hadir, anda boleh menggunakan kaedah tradisional untuk mengurangkan ICP.
Terapi ubat
Kursus rawatan boleh ditetapkan hanya selepas mengesahkan diagnosis dan menubuhkan punca patologi. Langkah pertama adalah untuk merawat penyakit yang mendasari. Sebagai contoh, jika tumor mana-mana etiologi atau hematoma telah menjadi punca dalam VCG, campur tangan pembedahan diperlukan. Penyingkiran tumor tersebut dengan serta-merta membawa kepada penstabilan keadaan pesakit. Tiada aktiviti tambahan diperlukan.
Sekiranya punca ICP menular (meningitis, encephalitis), maka terapi antibiotik yang besar akan diperlukan. Dalam sesetengah kes, adalah mungkin untuk memperkenalkan ubat antibakteria ke dalam ruang subarachnoid, dan ini memerlukan pengekstrakan sebahagian daripada cecair serebrospinal, yang akan mengurangkan tekanan intrakranial dengan ketara.
Agen simptomatik yang mengurangkan ICP termasuk ubat diuretik dari pelbagai kumpulan. Apabila tekanan darah tinggi intrakranial dikesan, rawatan dimulakan dengan mereka. Yang paling biasa digunakan ialah:
"Furosemide" ditetapkan sebagai kursus pendek, tetapi tambahan perlu menggunakan tambahan kalium. Rejimen rawatan Diakarbom hanya dipilih oleh doktor. Biasanya, terapi dijalankan dalam kursus berselang-seli 3-4 hari dengan istirahat mandatori 1-2 hari. Ubat ini bukan sahaja menghilangkan cecair yang berlebihan dari badan, tetapi juga mengurangkan pengeluaran cecair serebrospinal, yang juga membantu mengurangkan tekanan.
Di samping rawatan standard rawatan, pesakit mesti mematuhi cadangan perubatan tambahan. Mereka berkaitan dengan pematuhan rejim minuman. Pesakit perlu mengurangkan jumlah cecair yang dikonsumsi hingga 1.5 liter sehari. Akupunktur, terapi manual dan satu set latihan khusus memberikan sedikit bantuan dalam merawat ICP.
Campur tangan pembedahan
Dengan tidak berkesan rawatan ubat-ubatan mungkin memerlukan pembedahan. Jenis dan skop aktiviti tersebut ditentukan oleh doktor yang hadir, bergantung kepada keadaan pesakit. Selalunya membuat keputusan mengenai kelakuan shunting. Jadi dipanggil penciptaan aliran keluar buatan cecair serebrospinal. Untuk melakukan ini, satu hujung tiub khas (shunt) dibenamkan dalam ruang bendalir cerebrospinal otak, dan ujung yang lain ke dalam rongga jantung atau rongga perut. Oleh itu, terdapat aliran keluar berterusan cecair berlebihan, yang membawa kepada normalisasi ICP.
Dengan peningkatan pesat dalam tekanan intrakranial, mungkin ada ancaman terhadap kehidupan pesakit. Dalam kes ini, jalankan langkah segera. Intubasi dan pengudaraan buatan paru-paru dilakukan, pesakit dibenamkan dalam koma tiruan dengan bantuan barbiturat, dan cecair yang berlebihan dikeluarkan oleh tusuk. Ukuran yang paling agresif ialah pengambilan tengkorak, ia hanya digunakan dalam kes-kes yang sangat sukar. Inti operasi adalah penciptaan kecacatan tengkorak pada satu atau dua sisi kepala sehingga otak tidak terletak pada struktur tulang.
Fisioterapi
Fisioterapi dapat membantu meredakan keadaan pesakit dengan hipertensi intrakranial. Untuk tujuan ini, elektroforesis dengan "Euphyllin" ditugaskan ke kawasan leher. Rata-rata, kursus rawatan adalah 10 prosedur yang berlangsung 10-15 minit. "Euphyllinum" berkesan menormalkan kerja rangkaian vaskular otak, yang memastikan normalisasi tekanan.
Tidak kurang berkesan adalah terapi magnetik. Medan magnet mengurangkan nada pembuluh darah, sehingga menyumbang kepada normalisasi tekanan intrakranial. Juga, prosedur ini dapat mengurangkan sensitiviti tisu otak kepada kekurangan oksigen. Di samping itu, terapi magnetik mempunyai kesan anti-edema, membantu mengurangkan bengkak tisu saraf.
Dalam sesetengah jenis hipertensi intrakranial, ia mungkin menggunakan pancuran mandian pekeliling. Kesan prosedur dicapai dengan pendedahan kepada jet tipis pada kulit. Terdapat peningkatan dalam nada otot, peredaran darah yang normal, yang mengakibatkan aliran keluar darah vena dari rongga tengkorak. Gimnastik perubatan tidak kurang berkesan dalam penyakit ini.
Kaedah tradisional rawatan
Dalam rawatan hipertensi intrakranial, terapi utama kadang-kadang disyorkan oleh kaedah tradisional yang memudahkan keadaan pesakit. Ejen yang paling biasa digunakan yang mempunyai kesan sedatif dan diuretik.
Clover berwarna
Sekitar 100 gram bunga padang rumput padang rumput diperlukan untuk membuat ubat buatan sendiri. Mereka dimasukkan ke dalam balang separuh liter dan menuangkan alkohol ke atas. Seterusnya, campuran yang dihasilkan dihidangkan di tempat yang gelap selama kira-kira dua minggu, secara berkala goncang dengan baik. Selepas tempoh ini, tincture siap digunakan dalam setengah sudu teh tiga kali sehari. Kursus rawatan adalah sekurang-kurangnya 30 hari.
Penyedutan lavender
Satu lagi ubat rumah yang berkesan yang membantu mengatasi hipertensi intrakranial, disediakan seperti berikut: satu sudu bunga lavender dituangkan setengah liter air mendidih dan diselitkan sekurang-kurangnya satu jam. Seterusnya, alat yang dihasilkan disaring menggunakan kasa dan dihantar ke peti sejuk. Ambil ubat sebulan sebelum makan selama 1/3 cawan tiga kali sehari. Anda juga boleh menggunakan minyak lavender untuk mengurut kawasan temporal.
Walaupun terdapat banyak rawatan untuk hipertensi intrakranial, mereka tidak boleh digunakan semata-mata. Memandangkan keadaan di ICP boleh mengancam nyawa, melakukan terapi tanpa preskripsi doktor boleh menyebabkan akibat yang tidak dapat diramalkan dan berbahaya.
Apakah diagnosis berbahaya - hipertensi intrakranial otak, prognosis rawatan
- Kandungan:
- Hipertensi otak adalah
- Apa yang mencetuskan kemunculan VCG
- Apakah tanda-tanda hipertensi di dalam otak?
- Adakah VCG berbahaya, kemungkinan akibatnya
- VCG pada kanak-kanak, penyebab dan terapi
- Bagaimana untuk merawat hipertensi intrakranial
- Bagaimana untuk mendiagnosis VCG
- Kaedah perubatan tradisional
- Rawatan remedi rakyat VCG
- Diet dengan VCG
Salah satu punca utama penyakit arteri koronari ialah tekanan darah tinggi otak. Penyakit ini dicirikan oleh peningkatan tekanan di dalam tengkorak, yang mempunyai etiologi yang berlainan. Hipertensi menjejaskan kesejahteraan pesakit dan mempunyai kesan serentak negatif terhadap kerja semua bahagian otak.
Hipertensi otak adalah
VCG dalaman otak adalah tekanan intrakranial yang meningkat yang disebabkan oleh pelbagai sebab. Disebabkan gangguan patologi, cecair cerebrospinal mula memberikan lebih banyak tekanan pada tisu otak lembut, yang membawa kepada perkembangan manifestasi gejala.
Terapi penyakit memberi tumpuan kepada faktor yang menyumbang kepada pembangunan VCG. Hipertensi intrakranial berlaku tanpa mengira usia dan jantina pesakit.
Apa yang mencetuskan kemunculan VCG
Apakah tanda-tanda hipertensi di dalam otak?
Tanda-tanda hipertensi cecair serebrospinal diucapkan, mengiringi penyakit itu walaupun pada peringkat awal pembangunan.
Pelanggaran ditunjukkan dalam gejala berikut:
- Mual dan muntah.
- Gangguan psiko-emosi.
- Manifestasi luar - pesakit kelihatan lebam di bawah mata, "sianosis". Jika semasa peperiksaan untuk meregangkan kulit, kapal diluaskan menjadi kelihatan.
- Sakit kepala dan berat di kepala - manifestasi diburukkan lagi di kedudukan terlentang atau semasa tidur. Pada masa ini pada manusia, kemasukan cecair serebrospinal ke otak meningkat dan aliran keluar semakin bertambah.
- Keletihan kronik - kerosakan otak umum dalam hipertensi menyebabkan tubuh menggunakan fungsi perlindungan semulajadi - yang berkaitan dengan penurunan mobiliti. Pada dasarnya, keletihan adalah refleks pertahanan yang sama.
- Manifestasi neurologis - lompatan tiba-tiba dalam tekanan darah, keadaan pra-bawah sadar, kejang, peningkatan peluh dan takikardia terjadi walaupun dengan hipertensi ringan pada tahap awal keabnormalan.
- Ketergantungan cuaca adalah satu lagi ciri penyakit ini. Pesakit merasakan kemerosotan kesihatan pada setiap penurunan tekanan atmosfera.
- Disfungsi seksual - komplikasi hipertensi membawa kepada gangguan haid, penurunan keinginan seksual dan disfungsi erektil.
- Hallucinations
Adakah VCG berbahaya, kemungkinan akibatnya
Apa-apa penyelewengan dalam peredaran cecair cerebrospinal atau bekalan darah, memberi kesan kepada aktiviti otak manusia. Hipertensi yang sederhana menyebabkan gangguan kecil dalam fungsi normal otak, tetapi perkembangan jangka panjang penyakit ini dapat dilihat dalam atrofi tisu lembut. Pada peringkat ini, terdapat penurunan kemampuan mental dan intelektual, serta kegagalan dalam pengawasan organ-organ dalaman.
Jika anda tidak segera mendapatkan rawatan perubatan, vCG minuman keras akan menimbulkan tekanan yang lebih tinggi pada otak, diikuti dengan mengenakannya ke pembukaan tengkorak, dengan kematian yang tidak dapat dielakkan.
Akibat dari pemindahan tisu otak bergantung kepada arah penembusan:
- Dalam pembukaan tengkorak - ada perubahan tidak dapat dipulihkan dengan cepat, lumpuh pesakit dan kematian berikutnya. Pusat-pusat otak penting yang bertanggungjawab untuk pernafasan dan fungsi-fungsi lain dimampatkan semasa anjakan.
Hipertensi intrakranial dengan gegaran otak atau trauma menembusi teruk boleh menyebabkan gangguan tersebut. Dalam kes ini, penyakit ini berkembang pesat dan masuk ke tahap yang sukar. - Mencubit cangkuk lobus temporal - terdapat pengembangan pupil dan kekurangan tindak balas kepada cahaya. Lama kelamaan, terdapat perkembangan pupil kedua, kegagalan pernafasan dan koma.
- Menggoda ke bawah adalah dinamik - terdapat gangguan dinamik: keadaan yang menakjubkan, kesukaran dalam melakukan gerakan mudah, mengantuk yang teruk, disertai dengan menguap yang berpanjangan dan berterusan. Murid terbatas, irama pernafasan hilang.
Kesan krisis hipertensi pada fungsi visual pesakit telah terbukti. Dengan perkembangan penyakit yang tidak baik, kehilangan penglihatan yang cepat berlaku. Atrofi saraf optik di peringkat lanjutan tidak dapat dipulihkan.
VCG pada kanak-kanak, penyebab dan terapi
VCG kongenital dari saluran cerebral pada bayi yang baru lahir adalah akibat keterlambatan atau gangguan kehamilan normal. Kebarangkalian tinggi untuk mengalami hipertensi wujud pada kanak-kanak yang mengalami hipoksia, kelaparan oksigen otak semasa kelahiran atau perkembangan janin.
Gejala berikut akan memberi amaran kepada doktor yang hadir:
- Mengantuk dan mudah marah.
- Meningkatkan jumlah kepala.
- Muntah.
- Dikenali ketegangan mata air.
- Perbezaan jahitan tengkorak.
- Kejang.
- Atrofi saraf optik.
- Nada otot meningkat.
Untuk membuat diagnosis yang tepat, anda perlu menjalankan penyelidikan instrumental tambahan. Ultrasound otak pada bayi baru lahir disebabkan oleh kemustahilan MRI, adalah satu-satunya kaedah pemeriksaan yang mungkin.
Terapi ubat ini bertujuan untuk mengatasi gejala-gejala penyakit ini, menghapuskan cecair berlebihan di dalam otak. Sekiranya perlu, rawatan pembedahan dan pemasangan saliran dilakukan untuk menunaikan minuman keras yang berlebihan ke dalam rongga bersebelahan.
Bagaimana untuk merawat hipertensi intrakranial
Apabila menetapkan kursus terapi, doktor yang menghadiri mengambil kira usia pesakit dan apa yang menyebabkan perubahan patologi. Gimnastik pernafasan perubatan, urut dan hyperventilation paru-paru telah berjaya digunakan.
Keberkesanan terapi dipengaruhi oleh penentuan tepat penyebab aliran keluar arak yang buruk.
Bagaimana untuk mendiagnosis VCG
Disyaki kehadiran hipertensi intrakranial berlaku apabila pakar mengesan beberapa gejala di atas. Tetapi seperti tekanan darah rendah, VCG dan penyakit lain dalam sistem saraf pusat, terdapat manifestasi yang sama, pesakit ditetapkan pemeriksaan tambahan menggunakan kaedah diagnostik instrumental:
- Dopplerografi vaskular adalah satu kaedah yang direka untuk menentukan aliran darah yang terjejas di dalam otak secara tepat. Dengan bantuan USDG diagnostik, tahap peredaran cecair dalam kapal dan tahap pengisiannya ditubuhkan. Dalam neoplasma tumor dan aterosklerosis, kontrak kapal. Mengikut keputusan Doppler, adalah mungkin untuk menubuhkan penyetempatan perubahan patologi.
- MRI kapal serebrum dengan hipertensi intrakranial adalah kaedah penyiasatan yang paling bermaklumat. Membantu mengenal pasti punca komplikasi, serta menubuhkan tahap tekanan pada tisu lembut otak.
Tanda-tanda MRI menunjukkan kehadiran tumor neoplastik apabila dipadatkan dari beberapa milimeter. Tomography menjadikannya mungkin menentukan jenis tumor. - EEG - ditugaskan untuk mengenal pasti komplikasi semasa hipertensi yang berpanjangan. Electroencephalogram menentukan aktiviti elektrik otak. Hipertensi membawa kepada atrofi tisu dan kemerosotan pengaliran saraf, yang membetulkan radas EEG.
- Komputasi tomografi - Imbasan CT menunjukkan kehadiran parut, perekatan dan keabnormalan lain dalam struktur yang disebabkan oleh penyakit selepas trauma. Komputasi tomografi dilakukan dengan pengenalan agen kontras.
Kaedah perubatan tradisional
VCG adalah penyakit maut, jadi terapi dilakukan selepas pesakit dimasukkan ke hospital, di bawah pengawasan profesional. Terapi bertujuan untuk menghapuskan pemangkin yang mencetuskan peningkatan tekanan intrakranial.
Rawatan komprehensif termasuk bidang-bidang berikut:
- Ubat-ubatan - diuretik digunakan secara tradisional - diuretik. Dengan keberkesanan terapi yang tidak mencukupi, kortikosteroid digunakan. Penerimaan steroid mengurangkan kebolehtelapan penghalang darah-otak. Pada masa yang sama, vasodilators dan barbiturates ditetapkan.
- Painkiller - untuk melegakan kesakitan, cukup untuk menurunkan tekanan intrakranial. Sekiranya perlu, gunakan sekatan perubatan.
- Intervensi pembedahan - ditetapkan hanya selepas terapi ubat tidak menghasilkan hasil yang positif. Sebagai campur tangan pembedahan, tusukan tetap dilakukan, saliran dipasang untuk mengalirkan minuman berlebihan.
Dalam peringkat penyakit yang teruk, aktiviti otak akan diperlukan. Untuk tujuan ini, microdrugs yang ditetapkan, serta kursus vitamin dan ubat-ubatan yang meningkatkan penghantaran impuls saraf.
Rawatan remedi rakyat VCG
Broths dan tinctures yang digunakan dalam perubatan tradisional bertujuan untuk meningkatkan aktiviti otak, meningkatkan metabolisme dan sistem bekalan darah. Perubatan alternatif tidak menafikan rawatan tradisional dan terutamanya bertujuan untuk mengatasi gejala penyakit.
- Daun valerian, motherwort, hawthorn, pudina dan eucalyptus dicampur dalam perkadaran yang sama. Pengambilan (1 sudu L. L.) Dibuang dengan 0.5 liter vodka dan ditanam selama seminggu. Diterima dalam masa 4-6 minggu sebelum setiap hidangan, 20 titik.
- Bunga semanggi tertidur dalam balang separuh liter dan tuangkan vodka. Tuliskan komposisi yang terhasil dalam masa dua minggu. Ambil setengah jam sebelum makan untuk satu sudu teh.
Untuk pembuatan decoctions, anda boleh menggunakan yuran perubatan yang sudah siap.
Diet dengan VCG
Apabila hipertensi intrakranial sangat penting untuk memastikan keadaan di mana tubuh tidak dapat mengumpul bendalir. Untuk ini, diet bebas garam ditetapkan. Penggunaan tepung, asap tidak dikecualikan. Alkohol dan merokok adalah dilarang. Adalah lebih baik untuk mengelakkan daripada memakan jus yang dibeli, soda manis dan makanan segera.
Hipertensi intrakranial: apakah itu, bagaimana mengenali dan apa yang berbahaya
Setiap orang menghadapi sakit kepala dengan cepat atau lambat. Penyebab biasa kesakitan yang kerap adalah hipertensi intrakranial. Peningkatan tekanan intrakranial mungkin disebabkan peningkatan jumlah cecair serebrospinal, darah, atau cecair interstitial otak. Patologi berbahaya dan memerlukan rawatan yang tepat pada masanya.
Apakah hipertensi intrakranial?
Istilah "hipertensi intrakranial" digunakan terutamanya oleh doktor. Orang yang jauh dari ubat-ubatan lebih biasa dengan menamakan gangguan "tekanan intrakranial yang tinggi".
Peningkatan tekanan dalam tengkorak mungkin disebabkan oleh:
- peningkatan jumlah cecair serebrospinal (cecair cerebrospinal);
- pendarahan serebrum;
- pembentukan tumor;
- pelanggaran peredaran otak.
Tekanan intrakranial (ICP) adalah penunjuk penting bagi setiap orang. Sindrom hipertensi intrakranial adalah gangguan neurologi berbahaya yang boleh membawa kepada akibat yang serius.
Hipertensi intrakranial mengikut ICD-10 dirujuk sebagai G93.2, dalam kes patologi benigna.
Hipertensi intrakranial boleh menjadi penyakit kongenital dan diperolehi. Kanak-kanak berhadapan dengan patologi ini sekurang-kurangnya daripada orang dewasa. Tidak seorang pun diasuransikan terhadap hipertensi intrakranial, jadi penting untuk dapat mengenali gejala-gejala tertentu dan berunding dengan doktor dengan segera. Sekiranya anda mengesyaki peningkatan tekanan intrakranial, anda perlu terlebih dahulu melawat ahli neurologi dan menjalani semua peperiksaan.
Punca tekanan intrakranial yang tinggi
Sebab utama perkembangan hipertensi intrakranial ialah perubahan jumlah cecair serebrospinal atau peredaran cecair serebrospinal. Gangguan seperti itu boleh dikaitkan dengan kecederaan kepala, kecederaan saraf tunjang, dan patologi neurologi.
Pelanggaran peredaran cecair serebrospinal menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial
Penyebab utama kedua perkembangan hipertensi jenis ini adalah pelanggaran peredaran darah. Hipertensi intrakranial mungkin berlaku kerana fakta bahawa darah vena tidak berfungsi. Gangguan aliran darah ke otak, diikuti oleh genangan darah di kawasan venous menyebabkan peningkatan jumlah darah beredar dalam tengkorak. Hasilnya adalah sakit kepala perlahan-lahan dan perkembangan beberapa gangguan neurologi.
Dalam kes neoplasma tumor otak, peningkatan jumlah dan kepadatan tisu otak berlaku, yang juga menyebabkan peningkatan tekanan di dalam tengkorak.
Semua proses patologis ini adalah hasil daripada:
- kecederaan kepala teruk;
- gangguan peredaran otak;
- tumor dalam tengkorak;
- keradangan meninges;
- mabuk yang teruk.
Sering kali, punca perkembangan hipertensi intrakranial adalah kecederaan tengkorak, tanda-tanda tidak langsung yang pesakit tidak dapat segera mengesannya. Dalam kes ini, akibat kecederaan, peredaran normal cecair serebrospinal terganggu dan tekanan intrakranial meningkat secara beransur-ansur. Gegaran yang disebabkan oleh kemalangan atau tamparan yang teruk, pukulan berat ke kepala, lebam ke tengkorak dan hematomas boleh membawa kepada perkembangan patologi berbahaya ini.
Kecederaan intrakranial yang berlaku semasa kemalangan jalan raya mungkin tidak dapat dilihat pada awalnya dan mungkin muncul kemudian dengan peningkatan tekanan.
Gangguan peredaran otak, yang membawa kepada perkembangan VCG (hipertensi intrakranial) pada pesakit dewasa, disebabkan oleh strok. Penyebabnya juga boleh menjadi trombosis daripada meninges.
Neoplasma ganas dan jernih membawa kepada peningkatan jumlah tisu otak, yang juga boleh menyebabkan peningkatan tekanan di dalam tengkorak. VCG sering didiagnosis oleh metastasis kanser ke otak.
Patologi keradangan yang mempengaruhi otak, berkembang pada orang tanpa mengira usia. Meningitis, meningoencephalitis, ensefalitis dan abses otak - semua ini membawa kepada peningkatan jumlah cecair serebrospinal dan peningkatan tekanan intrakranial.
Gangguan neurologi yang mencetuskan perubahan peredaran cecair serebrospinal atau kesesakan vena boleh disebabkan oleh mabuk alkohol yang teruk, keracunan dengan logam berat atau karbon monoksida.
Secara berasingan, peningkatan tekanan intrakranial pada orang dengan patologi sistem kardiovaskular. Kecacatan jantung kongenital dan gangguan berat sistem kardiovaskular boleh menyebabkan peredaran darah terjejas di otak, mengakibatkan peningkatan tekanan intrakranial.
Patologi sistem kardiovaskular menjejaskan fungsi normal otak
Patologi kongenital dan anomali perkembangan sebagai punca ICH
VCG boleh menjadi patologi kongenital atau diperolehi. Tidak ada yang kebal dari pelanggaran ini, peningkatan tekanan intrakranial sama rata pada orang-orang dari berbagai kumpulan umur. Sekiranya pesakit dewasa sering mengalami trauma atau mendapat patologi, pada kanak-kanak gangguan ini adalah paling sering kongenital.
Punca VCG pada kanak-kanak:
- kerosakan pada tengkorak semasa laluan melalui kanal lahir;
- hipoksia intrauterin;
- kehebatan yang teruk;
- kelainan dalam struktur tengkorak;
- hidrosefalus.
Juga, penyebab peningkatan tekanan intrakranial mungkin jangkitan yang ditularkan oleh wanita semasa mengandung. Tempat yang istimewa diduduki oleh neuroinfections, yang pada bayi menunjukkan kompleks gejala saraf keseluruhan, termasuk tekanan intrakranial yang meningkat.
Idiopatik dan VCG kronik
Dengan sifat kursus dan punca perkembangan, hipertensi intrakranial dibahagikan kepada dua jenis - kronik dan idiopatik.
Hipertensi intrakranial kronik dipanggil VCG dengan sebab yang jelas, gejala dan kursus ciri. Ia boleh dicetuskan oleh kecederaan otak traumatik, trauma kelahiran, keradangan meninges atau kanser.
Idiopatik dipanggil VCG, penyebabnya tidak boleh dipercayai dengan pasti. Dalam kes ini, faktor yang mencetuskan perkembangan penyakit boleh menjadi pelbagai patologi, hanya secara tidak langsung yang berkaitan dengan otak atau saraf tunjang atau sistem peredaran darah.
Mungkin, hipertensi intrakranial idiopatik adalah gejala sekunder dari patologi berikut:
- sistemik lupus erythematosus;
- Sindrom Cushing;
- kekurangan vitamin D;
- hipertiroidisme;
- anemia kekurangan zat besi;
- kegagalan buah pinggang yang teruk.
Juga, VCG idiopatik boleh menjadi akibat terapi berpanjangan dengan kortikosteroid dan tetracyclines.
Gejala patologi
Setelah memahami apa yang VCG pada orang dewasa dan kanak-kanak, seseorang harus dapat mengenali gejala hipertensi intrakranial tepat pada masanya untuk segera mendapatkan bantuan perubatan.
Dalam hipertensi intrakranial, gejala bergantung kepada berapa banyak tekanan intrakranial yang meningkat.
Gejala utama penyakit ini adalah sakit kepala. Hipertensi intrakranial yang sederhana ditunjukkan oleh sakit kepala berulang dan berterusan. Dalam bentuk pelanggaran berat, sakit kepala adalah umum, merebak ke seluruh kepala, sindrom kesakitan diperhatikan setiap hari.
Sakit kepala adalah gejala utama hipertensi intrakranial
Selain sakit kepala, gejala berikut adalah ciri hipertensi intrakranial:
- loya dengan muntah;
- pecahan;
- menurun prestasi;
- kerengsaan dan ketakutan;
- bunyi bising dan tinnitus;
- kerosakan memori;
- gangguan tumpuan;
- penglihatan kabur
Tanda-tanda hipertensi intrakranial yang tidak langsung - penurunan berat badan, penampilan lebam di bawah mata, penurunan keinginan seksual, kurang kerap - kekejangan.
Dengan peningkatan tekanan intrakranial, tanda-tanda dystonia vegetatif-vaskular dapat diperhatikan. Kompleks gejala ini mempunyai lebih daripada 100 tanda-tanda tertentu, termasuk angina pectoris, sesak nafas, penglihatan kabur dan tinnitus.
Pesakit dengan VCG tiba-tiba melihat meteosensitiviti yang meningkat, dan sakit kepala puncak boleh berlaku pada saat peningkatan tajam tekanan atmosfera.
Sakit kepala dengan VCG lebih teruk pada waktu malam dan sebaik sahaja selepas tidur. Ini disebabkan peningkatan jumlah cecair otak dalam kedudukan terdedah. Pada siang hari, sakit kepala merebak ke seluruh tengkorak, keamatan sindrom kesakitan mungkin berbeza-beza. Seringkali, analgesik mudah tidak mempunyai kesan terapeutik yang diharapkan pada VCG.
Pada pesakit dewasa, hipertensi intrakranial mungkin disertai dengan melompat mendadak dalam tekanan darah. Pada siang hari, kesejahteraan boleh berubah beberapa kali. Sering kali, pesakit mengadu mengenai gangguan, kekacauan, kelipan lalat di hadapan mata mereka dan perasaan degupan jantung mereka sendiri.
Gejala hipertensi jinak agak berbeza daripada bentuk penyakit kronik. Sekiranya semasa VCG kronik, sakit kepala akan menyeksa pesakit secara berterusan, menjadi lebih teruk pada waktu malam, sindrom yang menyakitkan dengan hipertensi intrakranial yang lemah mereda pada rehat dan meningkat dengan pergerakan. Puncak sakit kepala diperhatikan pada aktiviti fizikal berat.
Diagnosis penyakit ini
Sekiranya anda mengesyaki bahawa hipertensi intrakranial perlu dirujuk dengan pakar neurologi. Pertama, doktor akan menjalankan tinjauan, menyemak refleks dan memeriksa pesakit. Untuk mengesahkan diagnosis, anda perlu melalui beberapa kajian perkakasan. Pertama sekali, dopplerography kapal intrakranial ditetapkan, untuk mengecualikan gangguan peredaran otak.
Tanda-tanda hipertensi intrakranial dengan jelas dilihat menggunakan pencitraan resonans magnetik MRI. Tinjauan ini adalah yang paling bermaklumat. Untuk mengecualikan patologi radang, pesakit mesti menjalani ujian darah umum dan biokimia. Untuk mengecualikan kerosakan pada tengkorak dan perkembangan VCG akibat kecederaan, radiografi tengkorak dan tulang belakang serviks mungkin disyorkan.
Pengukuran tekanan intrakranial dilakukan oleh pukulan lumbar. Ini adalah prosedur yang traumatik dan tidak selamat, di mana lubang burr dibuat di dalam tengkorak, oleh itu ia ditugaskan hanya dalam kes yang teruk. Biasanya penyelidikan perkakasan yang cukup untuk diagnosis. Untuk menentukan komposisi cecair serebrospinal boleh diberikan kepada kajian cecair serebrospinal. Bahan untuk analisis diambil dengan memegang lumbar puncture.
Dengan peningkatan tekanan intrakranial, langkah penting dalam diagnosis adalah pengecualian patologi autoimun, contohnya, lupus erythematosus, yang boleh menjadi punca perkembangan VCG idiopatik atau benigna.
MRI - kaedah diagnostik bermaklumat dan tidak trauma
Rawatan VCG
Untuk hipertensi intrakranial, rawatan bergantung kepada punca gangguan tersebut. Rawatan hipertensi intrakranial dan ICP pada orang dewasa bermula dengan diagnosis pembezaan untuk mengenal pasti punca sebenar penyakit.
Jika tumor telah menjadi punca, campur tangan pembedahan ditunjukkan kepada pesakit. Pembuangan neoplasma dengan cepat menormalkan tekanan intrakranial, disebabkan oleh penurunan jumlah cecair otak, oleh itu, tiada ubat tambahan diperlukan untuk menormalkan ICP. Walau bagaimanapun, ini hanya berlaku untuk tumor jinak, kerana penyakit ganas tidak boleh selalu dibuang melalui pembedahan.
Apabila hematoma dalaman, darah dicurahkan ke dalam tengkorak, yang membawa kepada peningkatan tekanan. Sekiranya MRI mendedahkan apa-apa pelanggaran, pembedahan minimum invasif dilakukan untuk mengeluarkan darah yang telah dicurahkan. Hasilnya adalah normalisasi cepat tekanan intrakranial.
Penyakit radang membran otak dirawat dengan ubat antibakteria. Dadah diperkenalkan drip atau membuat suntikan ke ruang subarachnoid. Apabila tusuk seperti itu dilakukan, sebahagian kecil cecair serebrospinal diekstrak untuk analisis lanjut, dan luka kecil terbentuk di tapak tusuk. Pembuangan sebahagian cecair serebrospinal menyumbang kepada penurunan seketika tekanan intrakranial kepada nilai normal.
Rawatan VCG Benign
Dengan patologi intracal seperti hipertensi intrakranial jinak, rawatan khusus tidak dijalankan, ia cukup untuk mengenal pasti dan menghapuskan punca, yang mungkin dalam autoimun atau gangguan hormon. Bagi wanita yang berlebihan berat badan, tekanan intrakranial secara beransur-ansur berkurangan apabila kehilangan berat badan dan sakit kepala hilang.
Selalunya, tekanan darah tinggi intrakranial berkembang semasa mengandung. Dalam kes ini, rawatan tidak ditetapkan, tekanan akan kembali normal selepas bersalin, kerana jumlah cecair dalam tisu otak dan seluruh badan berkurangan.
Tiada terapi khusus yang bertujuan untuk mengurangkan tekanan intrakranial. VCG dirawat dengan menghapuskan punca yang mencetuskan peningkatan jumlah CSF dan peningkatan tekanan intrakranial. Diuretik boleh digunakan untuk mengurangkan jumlah cecair yang beredar. Ubat berikut ditetapkan:
Ubat ini mengambil masa tiga hari pendek, membuat istirahat selama dua hari. Dos yang tepat dipilih oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit. Semasa mengandung, doktor mungkin menetapkan diet dan penurunan jumlah cecair yang diambil untuk mengurangkan tekanan intrakranial.
Penerimaan diuretik membolehkan anda mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan dan mengurangkan tekanan darah. Pada masa yang sama, kadar pengeluaran cecair serebrospinal menurun, yang bermaksud tekanan intrakranial secara beransur-ansur menurun. Ini hanya benar jika penyebab hipertensi intrakranial adalah peningkatan dalam jumlah cerebrospinal atau cecair serebrum, tetapi tidak trauma, hematoma dan tumor.
Sekiranya VCG tidak berbahaya, pengambilan cecair perlu dikurangkan kepada satu setengah liter sehari. Ini terpakai bukan sahaja untuk air minuman biasa, tetapi juga untuk apa-apa makanan cecair, termasuk jus dan sup. Pada masa yang sama, latihan pemakanan dan fisioterapi ditetapkan, yang membawa kepada penurunan tekanan intrakranial.
Pesakit dewasa boleh dirawat kaedah rawatan fisioterapeutik - terapi magnetik atau elektroforesis kawasan kolar servikal. Kaedah sedemikian adalah dinasihatkan untuk memohon dengan keterukan gejala VCG yang sederhana.
Adalah penting untuk menyingkirkan air berlebihan dalam badan.
Kaedah pembedahan
Peningkatan tekanan intrakranial adalah keadaan berbahaya yang boleh berkembang. Sekiranya rawatan konservatif tidak membawa hasil yang diharapkan, terpaksa menggunakan kaedah pembedahan, tujuannya adalah untuk mengurangkan pengeluaran minuman keras. Shunting digunakan untuk ini.
Shunt dimasukkan ke ruang cecair serebrospinal otak melalui lubang. Akhir lain kapal buatan dibuang ke dalam rongga perut. Melalui tiub ini, aliran keluar minuman keras berterusan ke rongga abdomen dilakukan, dengan itu mengurangkan tekanan intrakranial.
Pembedahan bypass jarang digunakan, kerana prosedur melibatkan beberapa risiko. Petunjuk untuk shunting:
- peningkatan berterusan dalam tekanan intrakranial;
- risiko tinggi komplikasi;
- hidrosefalus;
- tidak berkesan kaedah lain untuk mengurangkan ICP.
Shunting merujuk kepada langkah kecemasan, yang digunakan tanpa adanya alternatif.
Kemungkinan komplikasi VCG
VCG adalah patologi berbahaya yang memerlukan diagnosis dan rawatan tepat pada masanya. Jika tidak, VCG kronik boleh membawa kepada komplikasi, yang sebahagiannya tidak sesuai dengan kehidupan.
Tekanan intrakran yang tinggi boleh menyebabkan strok serebrum. Komplikasi ini boleh berakhir dengan kematian. Hipertensi intrakranial yang teruk menyebabkan kerosakan pada tisu otak, yang mengakibatkan aktiviti saraf terjejas dan boleh mengancam kematian pesakit.
Dalam kes yang teruk, penyakit itu membawa kepada perkembangan hidrosefalus. Tekanan tinggi cecair serebrospinal pada otak membawa kepada kehilangan penglihatan, kegagalan pernafasan, semakin teruk aktiviti jantung, perkembangan sawan kejang. Ada kes-kes apabila hipertensi intrakranial telah menjadi dorongan untuk perkembangan epilepsi.
Prognosis bergantung kepada berapa lama rawatan dimulakan. Dengan hipertensi intrakranial yang tidak rumit, walaupun dengan keadaan langkah yang diambil tepat pada masanya, tiada siapa yang kebal dari kesan negatif. Mungkin perkembangan gangguan mental, perubahan dalam ucapan, lumpuh. Antara gangguan neurologi yang diperhatikan dengan hipertensi intrakranial, terdapat gangguan aktiviti refleks, paresis jangka pendek, pelanggaran sensitiviti kulit tempatan. Sekiranya cerebellum terjejas akibat tekanan tinggi, masalah koordinasi mungkin timbul.
Dengan VCG jinak, prognosis adalah baik. Rayuan tepat pada masa untuk pakar neurologi, terapi diuretik dan rawatan sebab-sebab peningkatan tekanan intrakranial membolehkan anda menghilangkan sakit kepala tanpa akibat negatif. Dalam kes yang selebihnya, prognosis bergantung kepada ketepatan masa terapi dan bahagian-bahagian otak yang rosak disebabkan oleh VCG.