Bagaimana untuk memulihkan ucapan selepas angin ahmar: latihan, ramalan

Dari artikel ini, anda akan belajar: bagaimana pemulihan ucapan selepas stroke, apa yang boleh menjadi gangguan ucapan, dan bagaimana ia dapat diterbalikkan. Apa yang anda perlu lakukan untuk memaksimumkan kelajuan dan pemulihan penuh ucapan.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang "Perubatan" khusus.

Kemerosotan ucapan adalah salah satu manifestasi dan akibat yang paling biasa dari kedua-dua strok iskemia dan hemoragik. Pakar panggilan ini aphasia gangguan ini. Ia boleh berbeza dengan keterukan, tempoh dan kebolehulangan - dari kesukaran jangka pendek ringan dengan sebutan kata-kata individu kepada kekurangan ucapan lengkap dan seumur hidup selepas strok.

Betapa ucapannya pulih dan sama ada pesakit akan bercakap sama sekali selepas strok bergantung kepada tiga faktor:

1. Seberapa kuat terjejas ialah kawasan otak yang bertanggungjawab untuk fungsi pertuturan - semakin luas strok, semakin keras aphasia.
2. Dari ketepatan masa dan kesempurnaan langkah-langkah rawatan dan pemulihan: rawatan awal yang komprehensif dan menyeluruh telah dimulakan, pemulihan yang lebih baik.
3. Apa jenis pusat pertuturan yang terjejas, dan apa aphasia jenis aphasia pesakit - motor yang terbaik dirawat, dan deria sering tidak dapat dipulihkan, berterusan untuk kehidupan (untuk maklumat lanjut mengenai jenis aphasia - kemudian dalam artikel).

Pulihkan ucapan normal selepas stroke adalah mungkin, walaupun ia hilang sepenuhnya. Tetapi sukar untuk meramalkan bagaimana lengkap pemulihan akan diberikan kepada pesakit tertentu. Proses pemulihan boleh berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa tahun, memerlukan banyak usaha dari pesakit dan menutup kelas reguler.

Lebih baik dirawat di bawah pengawasan pakar: ahli neuropatologi, ahli rehabilitologi dan ahli terapi pertuturan.

Mengapa pemulihan bergantung kepada pelbagai gangguan ucapan?

Pusat ucapan yang paling penting dalam otak (Broca dan Wernicke) terletak di kawasan frontotemporal hemisfera kiri (di tangan kanan).

Dengan kekalahan laman web yang berbeza di dalam otak, terdapat gangguan ucapan yang berbeza. Bergantung pada ini, aphasia jenis berikut dibezakan:

• Sensori - pusat Wernicke terjejas di kawasan antara lobus parietal dan temporal. Seseorang tidak faham, tidak mencipta ucapan yang bermakna dan oleh itu tidak dapat melakukan dialog atau cerita, walaupun sebutan kata-kata individu yang tidak berkaitan dengan satu sama lain tidak dilanggar.
• Motor dipengaruhi Brock sen di kawasan antara cuping hadapan dan temporal. Kehilangan ucapan disebabkan oleh ketidakmampuan sebutan kata - orang memahami ucapan yang ditujukan dan ingin berkata, tetapi tidak dapat melakukannya.
• Semantik - kehilangan keupayaan untuk memahami dan mengucapkan konstruk dalam makna yang kompleks dan membina suara, tetapi mengekalkan keupayaan untuk bercakap dengan kalimat semantik yang mudah.
• Amnesic - seseorang boleh bercakap secara normal, tetapi lupa nama dan kata individu, oleh itu, semasa perbualan, dia tidak boleh mengatakannya.

Kecacatan ucapan sensori adalah yang paling berbahaya dan tidak dapat dipulihkan - keupayaan primitif untuk mengucapkan kata-kata berasingan yang tidak berkaitan dengan satu sama lain dapat kekal seumur hidup. Aphasia motor lebih baik dihapuskan - walaupun pesakit telah benar-benar hilang ucapan, dia boleh sembuh sepenuhnya.

Peraturan dan susunan am

Untuk memulihkan ucapan selepas strok, langkah-langkah yang diperlukan adalah perlu:

• Permintaan awal untuk rawatan perubatan (pada jam pertama selepas permulaan penyakit).
• Sokongan ubat.
• Kelas dengan ahli terapi pertuturan.
• Latihan khas yang memulihkan sebutan.
• Kaedah rawatan: fisioterapi, pembedahan, terapi sel stem.

Paling penting adalah persekitaran di mana pesakit itu. Saudara-mara dan rombongannya harus mempromosikan proses pemulihan. Lagipun, sebenarnya orang dewasa yang telah kehilangan ucapannya, seperti anak kecil, mesti belajar semula untuk bercakap.

Untuk ini anda perlukan:

1. Persekitaran yang tenang, menghilangkan tekanan, keseronokan, bunyi bising dan bunyi bising.
2. Kepentingan dan keinginan untuk memulihkan kebolehan ucapan.
3. Komunikasi yang berterusan - walaupun pesakit tidak bertindak sama sekali terhadap rawatan dan pertuturan, dia sepatutnya mendengarnya. Berbincang dengan pesakit, di antara mereka sendiri, dan dari masa ke masa, otak akan bermula bukan sahaja merasakan, tetapi juga secara semula mereproduksi apa yang didengarnya.
4. Proses pemulihan perlu terdiri daripada beberapa peringkat berturut-turut yang bertanggungjawab untuk pemulihan beransur-ansur pelbagai kebolehan, seperti memahami ucapan, menyatakan bunyi, kata-kata, frasa, ayat, ucapan yang bertambah bermakna, dan meningkatkan sebutan.
5. Tempoh peringkat pemulihan mungkin berbeza (hari, minggu, bulan dan bahkan tahun).
6. Anda tidak boleh berhenti pada hasil yang dicapai.

Bagaimana pemulihannya?

Adalah penting untuk memahami bahawa ia memerlukan masa untuk memulihkan ucapan, serta fungsi otak yang hilang disebabkan oleh stroke. Proses pemulihan dalam aphasia deria kerap (72%) berlaku perlahan-lahan dan secara beransur-ansur, langkah demi langkah, apabila kemampuan untuk bercakap mengembang dengan setiap hari atau bulan. Dalam aphasia motor, pemulihan spontan ucapan oleh jenis jerk berlaku lebih kerap (65%) - seseorang selama beberapa minggu tidak mencapai sebarang hasil rawatan, selepas itu penambahbaikan yang ketara berlaku (contohnya, dia tidak boleh mengatakan apa-apa sama sekali, dan selepas beberapa bulan dia segera bercakap ayat).

Pemulihan ucapan maksimum berlaku pada tahun pertama selepas strok, tetapi berlangsung sehingga 3-5 tahun. Selepas tempoh ini, pelanggaran sedia ada berterusan untuk kehidupan.

Pemulihan fungsi ucapan harus degil, tetapi sistematik. Tidak mustahil untuk berlebihan, dan tidak bekerja cukup keras untuk diri sendiri. Adalah lebih baik untuk tempoh penggantian amalan aktif (latihan sebutan, bekerja dengan ahli terapi pertuturan) dengan rehat.

Tempoh kelas meningkat secara beransur-ansur - dari beberapa minit pada hari pertama selepas penstabilan keadaan pesakit hingga 1-2 jam dalam 4-5 minggu. Peraturan ini terpakai walaupun untuk aktiviti seperti mendengar ucapan, muzik dan menonton program TV - mereka juga harus terhad dalam masa dan ganti dengan tempoh rehat.

Pastikan anda menghubungi pakar - pakar terapi pertuturan, ahli neuropatologi, pakar pemulihan. Dengan bantuan mereka, ucapan akan pulih dengan lebih baik dan lebih cepat.

CT scan strok iskemia di zon Wernicke. Dan - pusat stroke iskemik pada jam pertama; B - transformasi hemorrhagic strok pada hari 3

Bantuan terapi pertuturan

Sebelum memulihkan ucapan selepas strok, pesakit akan dirujuk oleh ahli terapi ucapan ahli aphasiologi. Pakar akan menentukan jenis aphasia dan membuat program pemulihan individu, dengan mengambil kira pelanggaran yang sedia ada. Dengan pendekatan ini, kira-kira 25-30% pesakit yang mengalami masalah pertuturan yang teruk mula bercakap di hospital. Elemen kelas perlu diteruskan secara bebas di rumah, tetapi secara berkala (mingguan atau bulanan) untuk menghadiri ahli terapi ucapan untuk pembetulan aktiviti pemulihan.

Kaedah utama dan prinsip terapi pertuturan, yang mesti dipertimbangkan apabila pemulihan diri di rumah:

• Takrif tindak balas kepada suara yang kuat dan tenang.
• Membina secara beransur-ansur, kerumitan beban dan tugas.
• Dari sederhana hingga rumit - hanya selepas menguasai fungsi yang kurang kompleks (pemahaman dan sebutan bunyi), seseorang dapat menguasai lebih banyak ucapan yang kompleks (kata-kata, ayat).
• Pastikan anda tidak hanya mengikuti sebutan, tetapi juga pemahaman makna kata-kata yang dituturkan.
• Perlu mengambil kira kepentingan pesakit dalam topik yang dipelajari - untuk membicarakan apa yang menarik bagi pesakit.
• Gunakan teknik ini - mulakan frasa itu sendiri, dan pesakit menyelesaikannya.
• Untuk menggunakan helah muzik - nyanyian pesakit bersama-sama dengan lagu kegemarannya membantu dengan cepat memulihkan ucapan perbualan.
• Gabungan melukis dengan latihan sebutan adalah sesuatu yang tidak dapat diucapkan oleh pesakit, dia mesti menarik.

Semua teknik ini mempunyai kesan positif terhadap pemulihan pusat ucapan otak.

Kad komunikasi membantu pesakit dengan aphasia berkomunikasi dengan orang lain. Klik pada foto untuk membesarkannya

Latihan berguna

Semua pesakit dengan aphasia selepas strok mesti melakukan latihan pemulihan khas, tanpa mengira jenisnya. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam aphasia 85-90% bercampur - sensorik-motor. Oleh itu, latihan yang meningkatkan kerja sistem otot yang terlibat dalam sebutan ditunjukkan kepada semua pesakit.

Teknik dan latihan yang berkesan:

• Hidupkan dan maksimal meregangkan bibir dalam bentuk jerami (seperti ciuman) dan tahan kedudukan ini selama 5-7 saat. Ulangi 5-10 kali.
• Bibir bawah, ambil bahagian atas dan tarik ke maksimum. Bersantai dan ulangi tindakan 5-10 kali.
• Bibir atas, ambil bahagian bawah dan kencangkannya sebanyak mungkin selama 3-5 saat. Ulangi 5-10 kali.
• Buka mulut, kepala dan leher, tarik ke hadapan, tolak lidah keluar dari mulut anda sebanyak mungkin. Pegang kedudukan ini selama beberapa saat. Kembali ke kedudukan normal dan ulangi latihan 5-10 kali.
• 5-10 kali menjilat bahagian atas dan kemudian bibir bawah, pertama dari kanan ke kiri, kemudian dari kanan ke kiri.
• Berulang kali menjilat bibir anda dengan lidah anda dalam bulatan (atas dan bawah) di kedua-dua arah.
• Twist lidah dalam bentuk tiub, lekatkan dalam kedudukan rongga mulut ini.
• Dengan mulut anda ditutup, bungkus lidah anda dan cuba untuk mencapai keras dan kemudian langit lembut.
• Tutup mulut agar bibir ditutup dan gigi terbuka. Lakukan pergerakan lidah antara bibir dan gigi, pertama di sebelah kiri, kemudian ke arah sebelah kanan.
• Flip lidah anda melawan langit keras supaya bunyi menyerupai bunyi kuda yang berjalan.
• Melekatkan lidah sejauh mungkin dari mulut dan buat bunyi mendesis (seperti ular).
• Tutup mulut anda dan cuba tersenyum dengan membuka bibir anda dan menunjukkan semua gigi anda. Ulang senyuman, tetapi tidak membuka bibir dan tidak menunjukkan gigi.
• Letakkan lidah anda dan cuba bergantian untuk mencapai hujung hidung dan turun ke dagu.
• Letakkan ciuman anda dengan tamparan keras.

Ingatlah bahawa mana-mana latihan harus dilakukan tidak sekali, tetapi beberapa kali (5-10 kali dalam satu sesi).

Latihan Aphasia

Kaedah tambahan

Kerja pada persepsi ucapan dan sebutan adalah yang paling penting, tetapi bukan satu-satunya bahagian pemulihan ucapan. Sekiranya perlu, mesti digunakan:

1. Terapi dadah - ubat yang mengembalikan peredaran darah dan kerja sel-sel otak (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Fisioterapi - terapi electropulse, myostimulation, akupunktur, urut lidah dan otot muka dan teknik lain.
3. Pembedahan - campur tangan vaskular dan neurosurgikal yang meningkatkan peredaran darah dan fungsi sel-sel otak.

Ramalan

Gangguan pertuturan yang paling teruk berlaku dengan pukulan yang luas yang menjejaskan rantau frontal-temporal-parietal (kerusi arteri serebral pertengahan) di hemisfera kiri otak pada orang-orang tangan kanan atau hemisfera kanan pada orang kidal. Rata-rata, tertakluk kepada pematuhan dengan semua cadangan pakar oleh pesakit yang masih hidup, ucapan yang hilang selepas strok dipulihkan:

• Selepas pukulan teruk - 55%.
• Untuk pukulan keparahan yang sederhana - 76%.
• Dalam bentuk yang lebih ringan dari penyakit - 92%.

Jika anda tidak terlibat dalam pemulihan, kebarangkalian keseluruhan pemulihan hanya 15%.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang "Perubatan" khusus.

Bagaimana untuk memulihkan ucapan selepas strok

Ivan Drozdov 03/01/2018 0 Komen

Gangguan pertuturan (dalam perubatan, keadaan ini ditetapkan oleh istilah "aphasia") adalah salah satu akibat yang paling teruk dan kerap berlaku, setelah berkembangnya serangan stroke hemorrhagic atau ischemic. Kejadiannya dikaitkan dengan kerosakan pada tisu otak yang bertanggungjawab untuk kerja pusat pertuturan. Bergantung pada lokalisasi lesi, aphasia diklasifikasikan kepada beberapa jenis, masing-masing yang terserlah dengan caranya sendiri. Pemulihan ucapan selepas strok adalah mungkin jika rawatan dimulakan dalam masa dan saranan pakar diikuti.

Masalah strok: kenapa ini berlaku?

Kehilangan ucapan, yang berlaku selepas serangan iskemia atau pendarahan, menunjukkan luka pusat pertuturan, yang terletak di hemisfera kiri. Dalam sesetengah kes, gangguan ucapan berlaku apabila cerebellum dan bahagian otak lain terletak di rantau mahkota, lobus temporal dan frontal.

Bergantung kepada jenis gangguan ucapan dan pusat otak yang terjejas oleh strok, terdapat jenis aphasia:

• jumlah - berlaku sejurus selepas serangan itu, dengan semua fungsi ucapan dan persepsi tentang apa yang dikatakan telah melanggar;
• motor - ia tidak hadir sepenuhnya kerana kekalahan kawasan Broca;
• deria - pesakit tidak memahami ucapan yang dialamatkan kepadanya disebabkan gangguan dalam kerja pusat yang bertanggungjawab terhadap persepsi ucapan lisan;
• amnesik - ucapan spontan hadir, tetapi pesakit tidak ingat nama objek, mengelirukan huruf dalam kata-kata;
• dinamik - akibat kerosakan pada tisu otak yang terletak di belakang lobus frontal, pesakit tidak dapat merumuskan dalam intipati intisari pernyataan itu dan menyatakannya dalam ucapan lisan.

Bergantung pada pusat otak yang terjejas, dan jenis aphasia yang didiagnosis selepas strok, program pemulihan ucapan disediakan untuk pesakit.

Bagaimana untuk memulihkan ucapan selepas strok

Pemulihan ucapan selepas strok adalah proses yang panjang dan susah payah yang memerlukan usaha bukan sahaja dari kakitangan perubatan, tetapi juga secara langsung dari pesakit dan persekitaran terdekatnya. Dalam kebanyakan kes, dengan kecacatan bunyi ucapan, proses pemulihan perlahan dan licin, dengan aphasia motor - letupan spontan. Sebagai contoh, pesakit mungkin tidak menunjukkan hasil dalam pemulihan ucapan selama beberapa bulan, dan kemudian menunjukkan hasil yang tidak dijangka dan menyebutkan keseluruhan ayat.

Tempoh pemulihan untuk pemulihan ucapan selepas stroke berlaku dalam beberapa peringkat, yang terdiri daripada satu set aktiviti berikut:

• rawatan ubat untuk pemulihan cepat proses metabolik antara neuron otak yang rosak;
• bekerja dengan ahli terapi pertuturan untuk mengembangkan otot yang bertanggungjawab untuk sebutan;
• bekerja dengan ahli psikologi untuk mengatasi halangan psikologi yang dikaitkan dengan rasa ketidakmampuan diri mereka sendiri dan rendah diri;
• latihan bebas, kerap dilakukan di rumah;
• rawatan dengan teknik yang tidak konvensional - refleksoterapi, akupunktur, dsb.
• diet dan rejimen hari.

Dalam proses mengembalikan ucapan, pesakit dan saudara di sekelilingnya harus mematuhi prinsip dan peraturan berikut:

Terangkan masalah anda kepada kami, atau berkongsi pengalaman hidup anda dalam merawat penyakit, atau meminta nasihat! Beritahu kami tentang diri anda di sini di laman web ini. Masalah anda tidak akan diabaikan, dan pengalaman anda akan membantu seseorang menulis >>

• setiap tindakan perlu diselaraskan dengan doktor;
• tidak termasuk komunikasi pesakit dengan orang depresi;
• hadkan kesan faktor menjengkelkan - bunyi yang kuat, tempat yang sesak;
• untuk memberikan keamanan emosi semasa kelas termasuk muzik ringan;
• tidak menumpukan perhatian kepada pesakit tentang batasan-batasan temporalnya.

Adalah sangat penting untuk mengetahui langkah ketika melakukan aktiviti pemulihan. Keadaan pesakit boleh diburukkan lagi oleh beban berlebihan atau tidak mematuhi langkah-langkah yang disyorkan.

Bekerja dengan ahli terapi pertuturan

Terapi pertuturan perlu dimulakan dengan segera selepas pesakit telah mendapat kesedaran semula dan telah didiagnosis dengan jenis dan keterukan gangguan ucapan. Hasil utama, yang ditujukan pakar semasa kerja, adalah pemulihan maksimum kemahiran pertuturan yang diberikan oleh pesakit sebelum pendarahan atau serangan iskemia.

Pada kenalan pertama, ahli terapi pertuturan menilai tahap perencatan fungsi pertuturan, dan juga memeriksa tindak balas pesakit terhadap rangsangan bunyi - bisikan, suara. Selepas itu, pakar ini membangunkan program individu untuk pemulihan ucapan, yang berdasarkan prinsip-prinsip asas berikut:

• Tempoh sesi pada peringkat awal adalah sehingga 15 minit dan lanjutannya secara beransur-ansur menjadi setengah jam.
• Selang antara sesi ditentukan secara eksklusif oleh ahli terapi pertuturan, dengan mengambil kira keadaan pesakit.
• Tugasan kepada pesakit dikeluarkan berdasarkan prinsip yang mudah sukar, dengan mengambil kira jenis gangguan ucapan.
• Bahan kerja dipilih dengan mengambil kira minat dan topik yang berkaitan dengan pesakit.
• Penggunaan terapi muzik, jika pesakit sukar untuk mengucapkan kata-kata dan menyelesaikan kalimatnya. Dalam kes sedemikian, menyanyi kata-kata dari lagu kegemaran anda membantu menaikkan mood, berehat otot yang bertanggungjawab untuk alat ucapan, dan meningkatkan kejelasan sebutan.
• Penggunaan bahan visual pada pesakit yang didiagnosis dengan aphasia deria. Pesakit ditunjukkan imej yang perlu diterangkan atau menamakan nama objek. Sekiranya keadaan pesakit itu membenarkan, dia boleh melukis gambar atau menulis namanya.

Ia tidak disyorkan untuk menggunakan teknik berikut apabila bekerja dengan ahli terapi pertuturan pada peringkat awal proses pemulihan:

• asimilasi secara berasingan yang diambil dari konteks dan kehilangan beban semantik perkataan dan bunyi;
• menetapkan tugas-tugas berlebihan atau tidak sukar untuk mencapai keputusan awal.

Semasa kelas dengan ahli terapi pertuturan di dalam bilik tidak boleh mengganggu bunyi TV atau radio. Semua tindakan ahli semasa sesi itu perlu disertakan dengan komen, diucapkan dengan suara yang tenang dan tenang.

Latihan praktikal untuk memulihkan ucapan selepas strok di rumah

Proses memulihkan ucapan bukan hanya kelas dengan ahli terapi pertuturan, tetapi juga prestasi latihan terapeutik yang tetap untuk meningkatkan prestasi alat ucapan di rumah. Kompleks latihan, kekerapan pelaksanaannya dan tahap beban ditentukan oleh doktor yang hadir. Untuk melatih otot-otot yang bertanggungjawab untuk sebutan dan lakaran, dia boleh menetapkan latihan dan teknik berikut:

• menjilat bibir dengan lidah dalam gerakan pekeliling dalam arah yang berbeza - ulang 2-3 kali;
• selalunya menjilati bibir atas dan bawah yang pertama - ulangi manipulasi dengan setiap bibir sehingga 10 kali;
• serentak meregangkan leher ke hadapan dan melekat lidah, berlama-lama selama 2-3 saat dan kembali ke posisi permulaan pada masa yang sama - ulangi 7-10 kali;
• gulung bibir, regangkan mereka seolah-olah untuk mencium, berlama-lama selama 5-7 saat dan berehat - ulang 7-10 kali;
• bibir atas untuk merebut yang lebih rendah, selama 3-5 saat untuk memaksimumkan mengetatkannya, kemudian berehat otot - ulangi sehingga 10 kali;
• bibir bawah untuk melakukan senaman yang sama sehingga 10 kali berhubung dengan bahagian atas;
• lidah untuk cuba mencapai sejauh mungkin, terlebih dahulu ke ujung hidung, dan kemudian ke dagu;
• letakkan lidah bengkak keluar dari mulut dan tongkat kembali - ulangi 5-7 kali;
• tanpa memecahkan bibir, selalunya menyentuh keras (terletak lebih dekat dengan gigi) dan kemudian lembut (dekat dengan larynx) palat;
• dengan bibir tertutup membuka gigi, kemudian membuat pergerakan lidah lidah di antara mereka, pertama dalam satu arah, kemudian di lain;
• membuat bunyi mendesis, sambil melekatkan lidah keluar dari mulutnya;
• membuat bunyi "gemuruh", menjentikkan lidahnya melintasi langit-langit;
• kuat "memukul", melakukan ciuman dengan bibir anda;
• senyum, maksimum membuka bibirnya dan mengikat gigi, kemudian ulangi latihan, meninggalkan bibirnya tertutup.

Bercakap tentang kembung lidah dan nyanyian juga menyumbang kepada pemulihan suara yang berkesan selepas angin ahmar. Penting adalah sokongan moral dan sikap positif orang lain, cadangan kepercayaan dalam kejayaan dan pemulihan yang cepat.

Kaedah pemulihan ucapan lanjutan

Di samping itu, untuk mengatasi gangguan ucapan, pesakit telah ditetapkan beberapa teknik berikut:

• ubat untuk meningkatkan bekalan darah ke otak dan memulihkan hubungan antara tisu saraf - nootropics, alpha- dan beta-blockers, penenang;
• fisioterapi dan teknik tidak konvensional untuk melegakan nada otot artikulasi - elektrostimulasi, terapi magnet, akupunktur;
• operasi neurosurgikal untuk meningkatkan aliran darah ke kawasan alat ucapan - dilakukan sangat jarang;
• terapi sel stem untuk memulihkan integriti tisu saraf yang rosak akibat strok.

Jangan ragu untuk bertanya soalan anda di sini di laman web ini. Kami akan menjawab anda bertanya soalan >>

Untuk pemulihan suara yang berkesan oleh doktor, satu teknik individu dipilih untuk setiap pesakit, dengan mengambil kira tahap kerosakan pada sel-sel saraf yang bertanggungjawab untuk fungsi pertuturan.

Pemulihan ucapan selepas strok di rumah - rawatan ubat dan terapi pertuturan

Gangguan bekalan darah ke otak memerlukan akibat yang tidak menyenangkan untuk seseorang. Salah satu komplikasi strok yang biasa adalah masalah dengan bercakap atau memahami apa kata orang lain. Bekerja dengan ahli terapi pertuturan, latihan khas dan terapi ubat membantu untuk secara beransur-ansur mendapatkan semula kemampuan untuk berkomunikasi sepenuhnya.

Kerosakan ucapan semasa strok

Orang yang mengalami strok sering mengalami fungsi ucapan yang cacat. Doktor memanggil aphasia keadaan patologi. Istilah ini merujuk kepada gangguan yang diperoleh atau kekurangan ucapan dalam seseorang, yang berkembang pada latar belakang stroke iskemik atau hemoragik. Pada masa yang sama penyetempatan lesi otak sangat penting.

Aphasia tidak mempunyai kesan ke atas kecerdasan manusia. Tutup adalah penting untuk merealisasikannya. Jika anda merawat seseorang dengan gangguan pertuturan selepas stroke, sebagai orang yang lemah, dia akan mengalami kemurungan. Negeri ini hanya dikaitkan dengan alat ucapan. Kehilangan kemahiran menjadi halangan yang serius untuk kembali ke kehidupan normal dan berkomunikasi dengan orang lain. Pemulihan ucapan yang berjaya selepas stroke iskemia hanya mungkin jika semua cadangan doktor dan sokongan moral pesakit diperhatikan.

Sebabnya

Untuk memahami bagaimana untuk menangani keadaan patologi, adalah penting untuk memahami sebab kejadiannya. Kehilangan keupayaan untuk bercakap mengenai latar belakang strok iskemia atau hemoragik berlaku disebabkan kekalahan pusat pertuturan dalam korteks serebrum. Ia terletak di hemisfera kiri dengan tangan kanan atau kanan dengan tangan kiri. Terdapat juga patologi di mana lobus frontal temporal, cerebellum dan bahagian otak lain rosak. Selalunya, pesakit selepas strok tidak dapat bercakap, menulis, membaca, merasakan ucapan yang ditujukan kepada mereka (dengan aphasia deria).

Jika lobus parietal atau frontal terjejas, maka pesakit akan mengembangkan aphasia motor. Untuk jenis pelanggaran ini dicirikan oleh misalignment perintah motor ucapan otak. Seseorang merasakan ucapan orang lain, sementara dia sendiri diam atau mendedahkan dengan kalimat monosyllabic. Dalam kes ini, frasa panjang dan jawapan terperinci tidak dapat ditanggung oleh pesakit, dan dengan aphasia motor, kemahiran pertuturan sukar diperbaharui. Pesakit itu mengembangkan kelumpuhan faring, bibir, larynx, lidah, suara menjadi pekak. Seseorang tidak boleh bercakap dengan cepat, sebaliknya melafazkan konsonan.

Jenis pelanggaran

Sebelum anda mula memulihkan ucapan kepada pesakit yang mengalami strok, adalah penting untuk menentukan jenis gangguan. Patologi didedahkan bukan sahaja dalam bentuk aphasia, tetapi juga dalam bentuk fenomena seperti dysarthria, dyspraxia. Dalam sesetengah pesakit, beberapa jenis gangguan fungsi ucapan berkembang sekaligus. Bentuk yang paling biasa adalah aphasia. Ia dicirikan oleh kehilangan keupayaan untuk membaca, menulis, memahami ucapan orang lain. Negeri tidak menjejaskan intelek pesakit.

Aphasia dibahagikan kepada beberapa jenis. Yang utama dibentangkan di bawah:

1. Sensori (reseptif, akustik-gnostik, aphasia yang meletup dengan luka pusat ucapan Wernicke). Dalam jenis patologi ini, seseorang selepas strok mempunyai masalah dengan memahami ucapan orang lain.
2. Motor (efferent, expressive, afferent) Pada masa yang sama, pusat ucapan Broca terjejas. Untuk jenis pelanggaran ini dicirikan oleh ketidakupayaan untuk mengucapkan bunyi, meskipun fakta bahawa pesakit mengenali dan memahami ucapan orang lain.
3. Semantik (semantik). Keadaan patologi jenis ini dicirikan oleh pelanggaran pemahaman makna frasa yang digabungkan dengan bantuan preposisi, konjungsi. Pesakit bercakap dengan baik, tetapi tidak melihat perbezaan antara frasa: "saudara ibu" dan "ibu saudara". Di samping itu, pesakit boleh membezakan kunci dan pensel dalam gambar, tetapi tidak menyelesaikan tugas: "tunjukkan kunci dengan pensel".
4. Amnestic. Dalam bentuk patologi ini, pesakit melupakan nama objek. Sebaliknya, dia menerangkan apa ini atau perkara yang diperlukan untuk (makan dengan sudu, lukis dengan pensil, dan lain-lain).
5. Jumlah (aphasia campuran). Jenis ini menggabungkan beberapa bentuk, jadi seseorang yang mempunyai patologi seperti itu kehilangan keupayaan untuk berkomunikasi dengan orang lain.

Sebagai tambahan kepada klasifikasi keadaan patologi, adalah bernilai mengetahui tanda-tanda setiap jenis. Dalam aphasia global, pesakit tidak menganggap ucapan orang lain, tidak boleh membentuk ayat, jatuh ke dalam kemurungan. Apabila deria menandakan gejala berikut:

• ketidakmampuan untuk memahami orang lain seolah-olah mereka bercakap bahasa lain;
• ketidakmampuan untuk memahami makna kalimat yang diucapkan oleh pengantara;
• ketidakmampuan untuk memahami pemikiran dan kata-kata para pengantara, untuk melihat bunyi melampau, apabila beberapa orang mula bercakap dengannya;
• keupayaan membaca, memahami tajuk pendek terhadap latar belakang ketidakupayaan untuk memahami teks lain;
• keupayaan untuk menulis, tetapi ketidakmampuan untuk memahami teks bertulis diri.

Aphasia motor dicirikan oleh hakikat bahawa pemulihan fungsi ucapan dalam patologi jenis ini lebih rumit. Gejala pelanggaran adalah seperti berikut:

• ketidakupayaan untuk membuat apa-apa bunyi, untuk mengucapkan kata-kata;
• melompat kata kunci, ketidakupayaan untuk membina kalimat yang mudah;
• sebutan kata-kata dan bunyi pada selang masa yang besar;
• masalah dengan semantik (pesakit berkata "ya" apabila dia bermaksud "tidak" dan sebaliknya, mengelirukan perkataan);
• keupayaan untuk menerangkan item, tetapi ketidakmampuan untuk menamakannya;
• pengulangan beberapa bunyi atau huruf.

Dyspraxia adalah keadaan di mana pergerakan dan koordinasi otot seseorang terlibat dalam sebutan bunyi diganggu. Oleh kerana operasi yang tidak betul dari alat ucapan, pesakit tidak dapat bercakap secara normal. Dari kelumpuhan otot muka, patologi ini dicirikan oleh ketiadaan paresis. Peralatan ucapan di dyspraxia boleh membuat gerakan, tetapi tidak betul. Pesakit dengan pelanggaran seperti ini sering tidak dapat dengan jelas bercakap perkataan, mengulangi frasa untuk membetulkan sebutan.

Dysarthria adalah gangguan yang berkembang selepas strok dengan kelemahan otot ucapan. Akibat keadaan patologi ini menjadi salah faham tentang ucapan atau masalah orang lain dalam pemilihan kata-kata yang betul. Suara pesakit berubah, keupayaan untuk menyebut suara dan suku kata dengan jelas. Di dysarthria, proses kawalan pernafasan mengalami masalah, jadi pesakit mula bercakap dalam frasa pendek dan bukannya ayat yang dibungkus.

Bagaimana untuk memulihkan ucapan selepas strok

Pesakit dengan gangguan sedemikian ditetapkan rawatan menyeluruh. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa pemulihan ucapan selepas stroke memerlukan banyak masa, kesabaran dan kekuatan. Kejayaan rawatan bergantung bukan hanya pada langkah-langkah terapeutik, tetapi juga pada tahap penyertaan pesakit itu sendiri. Kaedah berikut digunakan untuk menghapuskan aphasia dan gangguan ucapan yang serupa:

• pengambilan dadah;
• bekerja dengan ahli terapi pertuturan;
• terapi sel stem;
• bekerja dengan psikologi;
• melakukan senaman di rumah.

Rawatan ubat

Satu perkara penting untuk memperbaharui keupayaan untuk bercakap secara normal selepas strok adalah terapi dadah. Pesakit dengan gangguan pertuturan diberikan neuroprotectors. Asas dadah tersebut adalah antioksidan dan ubat nootropik, yang digunakan untuk melindungi neuron otak pesakit dari kerosakan baru dan memulihkan sel-sel tertindas. Ubat membantu mempercepatkan proses pemulihan pesakit dan memperbaiki keadaannya. Dalam aphasia dan gangguan ucapan lain, antidepresan boleh digunakan sebagai sebahagian daripada terapi yang kompleks.

Sekiranya trombolisis dilakukan dalam masa untuk stroke iskemia, perkembangan aphasia dapat dicegah dan merosakkan sel-sel otak dapat dielakkan. Pakar telah menjalankan banyak penyelidikan dan menubuhkan keberkesanan pelbagai ubat dalam pemulihan ucapan. Ejen-ejen berikut dipelajari:

1. Piracetam adalah nootropik yang terkenal. Narkoba dalam terapi kompleks menyumbang kepada penyambungan pantas fungsi ucapan selepas strok.
2. Bromocriptine adalah perangsang reseptor dopamine D 2 pusat dan persisian. Menurut data penyelidikan, alat ini tidak membantu memulihkan keupayaan untuk bercakap dalam rawatan pesakit strok.
3. Dextran 40 adalah pengganti plasma. Apabila ditetapkan kepada pesakit selepas stroke, ubat ini boleh memperburuk prognosis dan hasil rawatan patologi pertuturan.
4. Moclobemide - ubat kepunyaan perencat MAO (monoamine oxidase), mempengaruhi proses pengoksidaan neuron otak oleh enzim, memulihkan keupayaan untuk bercakap selepas strok tidak membantu.
5. Donepezil adalah ejen yang popular dari kumpulan inhibitor acetylcholinesterase bertindak bertindak pusat. Apabila merawat aphasia, ubat ini mempunyai kesan positif terhadap fungsi ucapan global.
6. Memantine adalah ubat untuk demensia otak. Apabila digunakan dalam terapi gabungan, ia membantu mengembalikan ucapan pesakit strok.
7. Levodopa adalah ubat anti-parkinsonian yang terkenal. Dalam rawatan gangguan pertuturan selepas stroke, ubat tidak membuktikan dirinya sendiri. Pendapat pakar mengenai ubat ini adalah kontroversi.
8. Dextroamphetamine adalah ubat psikostimulan. Ubat ini sering digunakan untuk merawat aphasia. Dalam pil terapi kompleks menunjukkan keberkesanannya.
9. Dadah cholinergik dimasukkan ke dalam kumpulan atropin. Keberkesanan ubat-ubatan ini dalam mengembalikan ucapan dalam pesakit strok tidak difahami dengan baik.

Latihan untuk memulihkan ucapan selepas strok di rumah: latihan terapi pertuturan

Strok adalah penyakit yang sangat sukar. Gangguan ucapan merupakan salah satu gangguan mental yang paling biasa yang berlaku semasa strok. Penyakit boleh berlaku pada hampir semua peringkat umur. Terdapat jenis strok iskemik dan hemoragik. Kedua-duanya memerlukan pemulihan jangka panjang fungsi fizikal dan mental badan. Doktor telah membangunkan latihan khas untuk pemulihan ucapan selepas stroke, yang boleh diamalkan secara bebas di rumah.

Gangguan ucapan

Untuk persepsi yang normal tentang apa yang berlaku di sekeliling seseorang memerlukan pemahaman tentang ucapan dan keupayaan untuk menghasilkan semula perkataan dan membina ayat-ayat dari mereka. Sebutan dan pemahaman yang betul tentang perkara di atas adalah penting untuk kehidupan yang penuh.

Berapa lama proses pemulihan akan bergantung kepada banyak faktor, termasuk ketekunan kakitangan perubatan, saudara-mara dan pesakit sendiri. Bagi sesetengah orang, ia berkisar dari beberapa minggu hingga beberapa bulan, untuk yang lain mungkin lebih lama. Malangnya, ada orang yang masih tidak dapat bercakap.

Aphasia (keupayaan untuk bercakap) berkembang akibat kerosakan pada kawasan ucapan otak.

Untuk memilih kaedah rawatan yang tepat, anda harus memahami jenis pelanggaran.

Terdapat jenis aphasia berikut:

1. Jumlah - pesakit tidak dapat mengatakan apa-apa sendiri dan memahami apa yang mereka cuba katakan padanya. Dia tidak ingat apa-apa dan tidak akan mengenali sesiapa.
2. Motor - selalunya jenis ini menggantikan jumlah selepas beberapa hari selepas angin ahmar. Pesakit mengenali saudara dan sahabat, memahami apa yang dikatakan kepadanya, tetapi dia tidak dapat mengatakan apa-apa. Dari masa ke masa, ia mungkin cuba untuk menghasilkan semula bunyi menggunakan intonasi untuk pemahaman yang lebih baik.

Dalam kes ini, terdapat pelanggaran terhadap pusat Broca (motor pertuturan), yang bertanggungjawab untuk fungsi motor. Pesakit memahami segala-galanya, tetapi dia tidak boleh menghasilkan semula ucapan. Seseorang sering mengeluarkan semula bunyi, tetapi tidak dapat menyatukannya dengan betul, mengelirukan bunyi yang sama dalam artikulasi.

1. Aphasia Wernicke (deria). Dengan jenis pelanggaran ini, pesakit tidak memahami bahasa ibunda. Dia menganggapnya sebagai satu set bunyi dan tidak menangkap makna apa yang dikatakan. Dalam kes ini, agak sukar untuk menentukan sejauh mana pelanggaran tersebut.
2. Semantik. Pesakit memahami hanya kalimat mudah. Bertukar susah kata tidak dapat difahami.
3. Amnestic. Pesakit boleh terlibat dalam dialog, tetapi sering melupakan nama-nama item.

Aphasia sensori dianggap paling berbahaya. Ucapan sangat sukar untuk pulih.

Rawatan selepas strok

Rawatan perlu dilakukan dalam 6 bulan pertama selepas stroke, hanya hasilnya akan seberapa berkesan yang mungkin. Pekerjaan boleh bermula sebaik sahaja keadaan pesakit itu stabil. Tiada doktor akan memberi jaminan 100% bahawa pesakit bercakap. Tetapi pelaksanaan sistematik pelbagai latihan akan membantu memaksimumkan fungsi ucapan.

Di kelas pertama, kehadiran saudara-mara adalah wajar, maka pesakit itu lebih tenang, dan saudara-saudara tahu bagaimana melakukan latihan dengan betul. Pelbagai langkah telah dibangunkan untuk rawatan:

1. Rawatan ubat.
2. Gimnastik artikulasi dengan ahli terapi pertuturan.
3. Latihan sistematik.
4. Suasana selesa.

Hanya jika seseorang mempunyai hasrat untuk pulih, dia akan dikelilingi oleh cinta dan penjagaan, akan hasilnya menjadi lebih cepat. Saudara tidak boleh mengelakkan hubungan lisan dengan pesakit, tidak kira betapa sukarnya ia berlaku. Anda perlu bercakap dengan tenang, jangan berteriak dan jelaskan setiap suara. Sentiasa anda perlu bertanya nama-nama item tertentu yang digunakan oleh orang: cawan, sudu, tuala, TV. Ia baik apabila dia sering membaca, dan dia mengulangi makna apa yang dia baca.

Ia penting! Anda tidak boleh membincangkan masalah pesakit yang berkaitan dengan pelanggaran fungsi ucapannya dengannya.

Anda harus selalu bersorak dan memuji walaupun untuk kemenangan yang paling tidak penting. Orang selepas strok tidak membezakan kata-kata yang serupa dengan bunyi. Oleh itu, anda boleh menggambarkan dalam gambar dan melatih mereka untuk melafazkan dan membezakan dengan telinga. Pesakit tidak membezakan antara kata-kata, apabila beberapa orang bercakap sekaligus, ini perlu diambil kira. Sebaik sahaja seseorang mula mengucapkan kata-kata, dia dapat diberi tugas bebas tambahan, sebagai contoh, memasukkan kata yang hilang ke dalam kalimat. Menonton TV adalah terbaik untuk 2 jam sehari. Adalah perlu untuk memasukkan program-program positif mengenai kepentingan, yang akan menggalakkan komen.

Mereka yang dekat dengan anda mesti mempunyai kesabaran yang luar biasa. Stroke adalah penyakit yang sangat serius dan rumit, akibatnya tidak begitu mudah dihapuskan.

Petua Keluarga

Seseorang yang berasa seperti beban jarang mencapai keputusan yang baik. Seorang pesakit yang memahami segala-galanya tetapi tidak dapat mengatakan apa-apa yang tidak berdaya.

Oleh itu, anda harus mengikuti peraturan mudah:

1. Anda tidak boleh bercakap dengan seseorang seperti yang ditakdirkan. Anda perlu bercakap dengannya dengan tenang, berhati-hati melihat reaksi dan semua perubahan.
2. Pesakit tidak boleh berkomunikasi dengan orang yang agresif atau tidak peduli. Dia harus dikelilingi oleh orang yang rapat dan penyayang.
3. Ia disyorkan untuk memasukkan muzik kegemaran anda, mendorong pesakit untuk bernyanyi bersama.
4. Bercakap dan dengarlah. Hanya jika seseorang merasakan kepentingan apa yang telah dikatakan kepada orang lain, dia akan cuba bercakap.
5. Jangan terlalu letih: "Hush go - anda akan teruskan."

Cadangan ini akan membantu mengatasi kesukaran secepat mungkin dan untuk memulangkan seseorang kepada kehidupan biasanya.

Bekerja dengan ahli terapi pertuturan

Sekiranya ada terapi ucapan di hospital di mana pesakit terletak, maka dia akan mula bekerja dengan pesakit secepat mungkin. Anda tidak boleh membuang masa dengan sia-sia. Kerja boleh diteruskan selepas pelepasan, dan kemudian secara bebas di rumah.

Bekerja dengan pakar:

1. Ahli terapi pertuturan dengan teliti memeriksa sejauh mana kerosakan, dia memeriksa reaksi pesakit dengan suara yang tenang, kemudian berbisik.
2. Secara beransur-ansur merumitkan kerja.
3. Pakar tidak mengajar untuk mengucapkan kata-kata dan bunyi individu, penting bagi dia untuk mendengarnya dalam konteks, pesakit mesti belajar menggunakannya dalam ucapan.
4. Latihan dipilih secara individu, berdasarkan jenis aphasia.
5. Pakar memulakan hukuman itu, pesakit itu selesai.
6. Jika pesakit mempunyai lagu kegemaran, pakar akan menggunakannya dalam karyanya.
7. Sekiranya keadaan pesakit bertambah baik, doktor boleh menawarkan gambar yang dicadangkan.

Pada mulanya, pelajaran terapi pertuturan tidak lebih dari 15 minit, secara beransur-ansur meningkatkan masa.

Ia penting! Kekecewaan saudara-mara dibaca di wajah mereka, dan ini secara negatif dicerminkan pada aspirasi pesakit. Ia perlu mengawasi ekspresi muka dan menikmati kemajuan yang paling tidak penting.

Latihan untuk memenuhi keperluan diri

Peranan yang besar dalam penambahbaikan pesat fungsi ucapan mempunyai pelajaran bebas. Selepas keluar, pesakit secara berkala melawat ahli terapi pertuturan, yang menilai kehadiran penambahbaikan dan mengesyorkan kelas-kelas untuk melaksanakan.

Setiap senaman harus diulang sebanyak 10 kali:

1. Tarik bibir ke dalam tiub dan betulkannya dalam kedudukan ini selama beberapa saat.
2. Gigi bawah menggigit bibir atas.
3. Rahang atas untuk mencapai dagu.

Tugas untuk bahasa:

1. Tarik lidah dengan jerami.
2. Larutan maksimum leher ke depan, dengan mulut terbuka dan lidah terjebak sebanyak mungkin.
3. Lakukan latihan sebelumnya, disuarakan dengan desakan.
4. Tarik leher ke hadapan dan bibir yang dilipat.
5. Bibir menjilat dalam bulatan, pertama dalam satu arah, kemudian di lain.
6. Buat bunyi "clattering".
7. Tarik lidah ke sisi hidung, kemudian dagu.

Untuk melengkapkan pelajaran haruslah latihan positif: mengedarkan ciuman udara, senyum gigi, dan senyuman, menutup bibir mereka. Hasil yang sangat baik diperhatikan pada pesakit dalam kelas kumpulan di mana mereka dapat saling menyokong.

Ia penting! Seorang pesakit yang telah mengalami strok harus menyatakan kembar lidah, membaca teks terapi ucapan dengan lantang, lagu hum dan membina rantaian logik.

Untuk ucapan yang slurred dan untuk meningkatkan suara, disyorkan untuk mengurut lidah dengan berus gigi biasa pada waktu pagi dan petang. Latihan ini melegakan tubuh dan membantu memperbaiki ucapan.

Rawatan ubat

Kemanusiaan belum mencipta pil yang akan membantu memulihkan ucapan. Ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor bertujuan untuk meningkatkan peredaran darah di dalam otak dan sel-sel saraf berkhasiat. Mereka meningkatkan aktiviti mental dan memori, meningkatkan perhatian, yang dalam kombinasi mempunyai kesan positif terhadap keadaan umum badan.

Campur tangan pembedahan

Dalam kes strok iskemia, apabila semua kaedah telah diuji, satu lagi kekal - pembentukan mikroanastomosis tambahan-intrakranial. Ini adalah operasi di mana ahli bedah saraf menciptakan sambungan tambahan antara kawasan otak: kapal utuh dan kawasan pertuturan. Peredaran darah disambung semula, dan keadaan pesakit meningkat dengan cepat.

Terapi Fizikal

Gangguan ucapan diperhatikan bukan sahaja dalam gangguan di kawasan otak yang sama, tetapi juga dalam lumpuh otot muka. Mereka tidak boleh melakukan tugas mereka, jadi seseorang kehilangan fungsi pertuturan. Terapi senaman membantu memulihkan keupayaan untuk bercakap.

Terapi sel stem

Perubatan moden tidak pernah berhenti memukau. Kini adalah mungkin untuk memulihkan ucapan menggunakan sel stem. Terapi sedemikian membantu bukan sahaja untuk memulihkan ucapan, tetapi juga untuk melancarkan fungsi perlindungan tubuh, untuk membangkitkan keinginan untuk pulih dan untuk memulakan bercakap secepat mungkin. Transplantasi sel stem dilakukan secara rawat jalan dua kali. Kali kedua selepas 3 bulan selepas yang pertama. Kapal dikembalikan, plak dan pembekuan darah dihapuskan. Di kawasan yang terjejas, sel baru mula membina.

Pemulihan maksimum fungsi pertuturan perlu dijalankan pada tahun pertama selepas stroke, pemulihan boleh terus berlanjutan hingga 5 tahun. Selepas ini, pelanggaran yang pesakit itu kekal selama-lamanya. Semua latihan yang dilakukan untuk memulihkan ucapan selepas stroke perlu dilakukan secara teratur dan sistematik. Hanya kemudian mereka akan membawa faedah nyata.

Pemulihan ucapan selepas latihan strok

Pemulihan ucapan selepas strok: latihan yang diperlukan

Proses memulihkan ucapan mesti bermula seawal mungkin. Ia adalah yang terbaik untuk melakukan ini sebaik sahaja keadaan orang yang telah mengalami strok telah stabil. Jangan harap selepas latihan pertama, anda akan mendapat keputusan yang baik. Untuk penampilan mereka, anda memerlukan lebih banyak masa daripada mengembalikan kawalan alat motor.

Bagaimana untuk mengembalikan ucapan yang normal selepas strok

Sebagai persembahan amalan, untuk pemulihan sepenuhnya ucapan selepas strok berlaku, pesakit akan memerlukan lebih daripada enam tahun.

Pakar percaya bahawa hasilnya bergantung kepada keinginan dan ketekunan pesakit itu sendiri. Oleh kerana semua orang berbeza, pemulihan semua orang berlaku pada kadar yang berbeza.

Ahli terapi pertuturan mesti mengikuti perjalanan pemulihan ucapan. Ia adalah orang yang menetapkan rawatan dengan ubat-ubatan atau latihan khas. Ramai saudara mara yang percaya bahawa mereka boleh mengatasi mereka sendiri, tetapi ini adalah kesilapan besar. Anda tidak boleh merosakkan semua rawatan, tetapi juga merosakkan orang selepas strok.

Terdapat beberapa jenis gangguan ucapan, masing-masing memerlukan pendekatan individu untuk rawatan.

Jenis-jenis gangguan ucapan

1. Aphasia. Jenis ini dicirikan oleh pelanggaran ucapan itu sendiri, di mana seseorang tidak dapat menghasilkan semula walaupun kata-kata yang paling asas. Aphasia memanifestasikan dirinya dengan kekurangan keupayaan untuk mengenali ucapan dalam mana-mana manifestasinya. Tetapi pesakit dapat melihat bunyi dan kata-kata individu. Di samping itu, seseorang selepas stroke tidak dapat menghasilkan semula kata-kata yang paling sederhana, kerana dorongan penting hilang di bahagian utama neokorteks. Terdapat satu lagi jenis borang ini - jumlah aphasia. Perbezaannya terletak pada fakta bahawa pesakit tidak boleh bercakap atau tidak menyedari makna semantik perkataan yang diucapkan oleh orang lain.
2. Dysarthria. Pesakit dengan penyakit bentuk ini, pelanggaran sebutan kata-kata dan bunyi. Walaupun orang itu memahami dengan sempurna ucapan orang lain, selain itu dia tidak kehilangan kemampuan untuk menulis dan membaca, dia masih tidak dapat mengucapkan kata-kata dengan betul.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa otot yang bertanggungjawab untuk melaksanakan fungsi ucapan tidak berfungsi sebagaimana mestinya. Apabila ini berlaku, pelanggaran artikulasi, yang disebabkan oleh kerosakan pada kawasan otak.

Bagaimana untuk merawat aphasia dan dartharthria

Ramai yang sangat bimbang tentang persoalan bagaimana untuk memulihkan ucapan selepas strok. Hari ini, ramai pakar sedang berusaha ke arah ini, jadi anda boleh mengembalikan kebolehan yang hilang untuk bercakap selepas strok dalam beberapa cara.

Cara untuk merawat aphasia.

1. Kaedah terapi pertuturan. Untuk rawatan pesakit menggunakan pelbagai latihan untuk memulihkan ucapan. Semasa latihan, pakar sering menggunakan terapi intonasi melodik, yang berfungsi untuk mengaktifkan fungsi hemisfera otak yang betul. Pada masa ini, kaedah ini dijalankan menggunakan teknologi komputer. Interaksi teknologi inovatif dan kaedah farmakologi dapat mencapai hasil yang diinginkan dan pemulihan lengkap ucapan. Dalam aphasia tahap yang lebih teruk, pakar mungkin menetapkan beberapa langkah tambahan untuk mengembalikan hemisfera otak yang rosak ke keadaan biasa.
2. Campur tangan pembedahan. Dengan bantuan microanastomosis tambahan intrakranial, kemungkinan revascularization mangsa selepas strok zon pertuturan. Ini meningkatkan peredaran darah di otak dan mengoptimumkan keadaan sel-sel saraf dengan kembali ke aktiviti fungsinya. Ia ditugaskan oleh EICMA apabila kaedah lain untuk memulihkan ucapan tidak membawa hasil yang positif atau tidak ada kemungkinan untuk melaksanakan langkah-langkah yang diperlukan.
3. Prosedur fisioterapi. Ini termasuk rangsangan elektrik otot ucapan. Kaedah ini sangat berkesan dalam kehadiran diagnosis aphasia motor, tetapi setakat ini ia tidak digunakan secara meluas. Terapi dengan akupunktur. Anda boleh membetulkan artikulasi, dan juga memulihkan aktiviti ucapan. Akupunktur juga ditetapkan untuk aphasia motor, tetapi hari ini tiada maklumat mengenai keberkesanannya.
4. Ia adalah mungkin untuk menjalankan kawalan visual terhadap ucapan dengan bantuan biocontrol berfungsi, tetapi agak sukar untuk mencapai hasil positif dengan kaedah ini pada pesakit dengan gangguan pemahaman.

Cara untuk merawat dysarthria:

Dasar untuk rawatan dysarthria adalah untuk mengajar pesakit selepas stroke untuk mengucapkan semula kata-kata. Untuk ini, perlu mengingati kemahiran rahang mudah alih dan rongga mulut. Untuk memulihkan ucapan dalam dysarthria, anda mesti melakukan latihan berikut:

1. Gimnastik untuk lidah: kelonggaran alternatif dan ketegangan lidah (meletakkannya keluar, letakkan lidah anda di gigi anda dan buat gerakan dalam bulatan).
2. Lawati ahli terapi pertuturan, yang akan melantik langkah-langkah yang perlu untuk pembetulan dan memulihkan fungsi menelan.
3. Terapi dengan ubat-ubatan. Langkah-langkah ini mencegah pembentukan komplikasi dan membantu meningkatkan peredaran darah.

Latihan Pemulihan Ucapan

Untuk memulihkan ucapan selepas mengalami strok, anda mesti melakukan latihan berikut setiap hari:

1. Tarik bibir dengan jerami, kemudian berehat. Masa utama adalah 5 saat, kemudian 2 saat untuk berehat, dan latihan bermula semula.
2. Ambil bibir bawah dengan gigi anda, menggigitnya dengan ringan, kemudian lepaskan dan simpan bibir anda. Selepas itu, ambil gigi anda dan menggigit bibir atas anda sedikit. Masa latihan selama 5 saat untuk setiap kedudukan.
3. Tekan lidah ke hadapan untuk maksimum tiga saat, tarik leher selepas itu, berehat.
4. Selalunya menjilat bibir pertama dalam satu arah, dan kemudian dalam yang lain, dan beberapa kali. Selepas pergerakan ini mesti diteruskan dalam bulatan.
5. Lekatkan lidah anda ke hadapan selama tiga saat, selepas lipatannya dengan jerami. Selepas itu, anda perlu berehat selama tiga saat.
6. Ia perlu melegakan lidah, sentuh hujungnya ke langit, kemudian berehat.
7. Penyanyi mempunyai kesan yang baik. Dengan kaedah ini, pesakit perlu menyanyikan lagu-lagu daripadanya sesering mungkin, dia boleh bernyanyi bersama-sama dengan mereka, mengulangi pengakhiran atau kata-kata individu dalam lagu.
8. Ia sangat baik untuk menggunakan twist lidah, melafazkan mereka bersama pesakit. Mereka menyumbang kepada pemulihan ucapan yang cepat.

Perkara utama dalam proses memulihkan ucapan adalah untuk mengingati bahawa proses ini panjang dan memerlukan banyak usaha dan kesabaran. Cuba lihat pesakit hanya sikap positif dan sikap yang baik terhadap diri anda. Meyakinkan orang yang anda sayangi bahawa dia bukan beban. Dia harus merasakan cinta anda terhadap dirinya sendiri dan bahawa anda sudah bersedia untuk apa-apa untuk pemulihannya. Hanya dengan cara ini dia dapat pulih lebih cepat.

Agar seseorang mula bercakap lagi, adalah penting untuk mengikuti semua arahan ahli terapi pertuturan dan bukan ubat sendiri. Jika sesuatu tidak berfungsi dengan segera, jangan putus asa, setiap hari anda dapat melihat semua kejayaan baru, yang akan menjadi insentif untuk pemulihan yang cepat.

Jangan lupa bahawa untuk mendapatkan hasil yang dikehendaki adalah keteraturan dan konsistensi yang sangat penting.

Kongsi dengan kawan-kawan anda dan mereka pasti akan berkongsi sesuatu yang menarik dan berguna dengan anda! Ia sangat mudah dan cepat, hanya klik butang perkhidmatan yang anda gunakan paling banyak:

Pemulihan dan pemulihan ucapan selepas strok

Kesan strok yang paling kerap, kecederaan otak traumatik, campur tangan neurosurgikal, dan lain-lain (kira-kira 40-50% daripada jumlah pesakit) adalah gangguan fungsi ucapan, yang ditunjukkan dalam bentuk aphasia dan dysarthria, yang sering digabungkan dengan patologi fungsi mental yang lain yang lebih tinggi jenis agnosia dan apraxia).

Gangguan pidato selepas strok berlaku akibat kekalahan kawasan ucapan korteks serebrum dan laluan mereka. Bergantung pada lokasi dan saiz kawasan yang terjejas, gangguan ucapan dapat dilihat sebagai aphasias:

Afferent - diwujudkan dalam kejatuhan artikulasi individu, atau sebaliknya, artikulum. Dalam ucapan lisan pesakit, ini ditunjukkan dalam: mencari artikulasi.

Efferent - ucapan menjadi koyak, disertai oleh jem pada serpihan tertentu ucapan tersebut. Pesakit agak mudah untuk melafazkan bunyi individu, tetapi mempunyai kesukaran untuk menyebut perkataan dan frasa.

Aphasia sensori. Gangguan pendengaran fonemik menyebabkan pencabulan yang besar terhadap pemahaman suara yang mengagumkan. Bunyi kehilangan bunyi yang stabil dan setiap kali mereka dirasakan secara terganggu, bercampur-campur bersama dengan satu atau satu lagi parameter.

Aphasia dinamik. Kecacatan ucapan ditunjukkan dalam bentuk ucapan dan tidak aktif. Pidato mereka dicirikan oleh kemiskinan, jawapan monosyllabic dalam dialog.

Pelanggaran Amnestic. Pesakit kehilangan keupayaan untuk mengekalkan dalam memori maklumat yang boleh didengar, penyempitan jumlah hafalan.

Aphasia Semantik. Itu bukan keupayaan untuk memahami perbualan logik dan tatabahasa yang kompleks.

Memilih cara untuk memulihkan ucapan

Gangguan pertuturan dianggap sebagai akibat yang paling sukar dari strok. Ia mengambil banyak masa untuk memulihkan fungsi ucapan, secara purata 2-3 tahun, dan dalam beberapa kes sehingga 6 tahun. Pada masa yang sama, keberkesanan rawatan sebahagian besarnya bergantung kepada seberapa cepat proses pemulihan bermula, dan pada kaedah pendedahan.

Untuk memulihkan ucapan selepas strok, bekerjasama dengan ahli terapi pertuturan mesti bermula pada tiga bulan pertama selepas serangan itu. Sebagai peraturan, bentuk pelanggaran dan ijazahnya boleh ditentukan sudah dalam beberapa minggu, dan pada masa ini anda boleh menggariskan program utama dan memilih satu set latihan.

Rehabilitasi ucapan pasca-stroke adalah sebahagian daripada program latihan pemulihan komprehensif. Pada masa yang sama, harus diingat bahawa keupayaan untuk bercakap tidak akan kembali kepada seseorang secara spontan - ini hanya dapat dicapai dengan latihan harian dengan pakar dalam program individu, bergantung pada patologi ucapan.

Kaedah dan tempoh kelas ditentukan secara individu.

Kursus terapeutik pada pemulihan ucapan dengan ahli terapi ucapan, selepas strok

Apa pun tahap kecacatan ucapan pada pesakit, terapi pertuturan selepas strok adalah komponen penting dalam proses pemulihan. Tidak kira sama ada mereka berada di klinik atau di rumah, seorang pakar yang berkelayakan dapat menilai dengan tepat kesediaan pesakit untuk jenis pekerjaan tertentu, menentukan tempoh optimum mereka, menyesuaikan program bergantung kepada keadaan pesakit.

Pemulihan ucapan selepas strok dijalankan dengan kombinasi terapi ubat yang mencukupi. Latihan pemulihan berlangsung selama 20-45 minit (bergantung kepada tahap keletihan pesakit). Jika bekerja dengan ahli terapi pertuturan, terdapat sakit kepala, sesak nafas, kelemahan, peningkatan tekanan dan manifestasi negatif yang lain, senaman dikurangkan hingga 10 minit.

Pemulihan ucapan di Pusat Pemulihan

Pemulihan ucapan selepas strok di pusat pemulihan kami dijalankan oleh pakar terapi ucapan, ahli aphasiologi, dan ahli psikologi klinikal. Setelah diagnosis awal dan pemeriksaan pesakit, pakar membentuk program individu untuk pemulihan ucapan dan fungsi mental yang lain yang lebih tinggi. Mereka juga mengadakan perundingan dengan saudara-mara pesakit, termasuk dalam kerja rumah.

Banyak perhatian juga diberikan kepada pembentukan keadaan emosi positif pesakit, pilihan bentuk motivasi untuk berlatih dan adaptasi sosial pesakit.

Pemulihan ucapan adalah proses yang kompleks dan memakan masa, hasil yang berkesan bergantung kepada kerjasama rapat semua pakar dan saudara-mara pesakit.

Bagaimana untuk memulihkan ucapan selepas stroke iskemia

Apa pun stroke, hemorrhagic atau ischemic, tidak menyebabkan gangguan ucapan, pesakit akan memerlukan usaha maksimum untuk mendapatkan semula fungsi yang hilang.

Segera membuat reservasi bahawa usaha pesakit untuk memulihkan ucapan, atau wang yang dibelanjakan untuk bantuan terapi pertuturan profesional, akan membawa hasil, jika keadaan berikut tidak diambil kira:

• Keterukan penyakit;
• Keperluan terapi ubat yang sistematik.

Sesetengah sumber menunjukkan langkah-langkah untuk memulihkan ucapan selepas stroke sepatutnya bermula dari minggu pertama penyakit itu. Pendekatan ini pada asasnya salah. Dalam 7 hari pertama, yang dianggap sebagai tempoh stroke akut, persoalan pemulihan ucapan tidak berbaloi, hanya hasil daripada penyakit itu berlaku.

Kematian strok sangat tinggi dan hanya mencapai kurang dari 40% kes. Oleh itu, minggu pertama - ini adalah perjuangan sebenar dengan penyakit ini. Tetapi pesakit akan mula memulihkan ucapan selepas keluar dari hospital, bersempena dengan langkah-langkah pemulihan yang lain.

Konsep dan jenis aphasia

Jumlah ketiadaan atau kecacatan ucapan adalah aphasia. Terdapat jenis aphasia berikut selepas stroke iskemia:

1. Jumlah. Tiada ucapan sama sekali. Selalunya kekurangan fungsi ucapan yang lengkap digabungkan dengan pelanggaran pengiktirafan orang yang disayangi, pemahaman tentang peristiwa sekeliling.
2. Sensory (aphasia Wernicke). Gangguan di mana pesakit tidak dapat memahami ucapan orang lain. Dia menganggap bahasa ibunya sebagai bahasa asing.
3. Motor. Pesakit memahami apa yang dikatakan, bertindak balas sebagai tindak balas. Ucapan diwakili oleh bunyi individu.
4. Amnestic. Pesakit tidak boleh memanggil objek sekitarnya. Ia sukar untuk dia memilih kata yang sesuai dari perbendaharaan kata pribadinya.
5. Semantik. Pesakit tidak memahami ayat-ayat yang sukar dibina, perbandingan, sinonim. Apabila merujuk kepada orang itu harus menggunakan ayat-ayat yang mudah.

Memandangkan jenis aphasia dalam orang tertentu, program pemulihan individu sedang dibuat untuk memulihkan ucapan.

Kelas dengan ahli terapi pertuturan di rumah

Memulakan pelajaran dengan ahli terapi pertuturan lebih baik di rumah. Persekitaran yang biasa membantu pesakit untuk berehat dan mengarahkan semua usaha untuk melaksanakan latihan terapi pertuturan, tanpa menyebarkan perhatian kepada objek asing. Adalah penting bahawa saudara-mara menyokong pesakit - mereka tidak bercakap tentang penyakitnya, tidak membincangkan kesulitan berkomunikasi dengannya di kalangan mereka sendiri. Ia adalah perlu untuk menyokong pesakit, dengan dia bersukaria walaupun kejayaan kecil.

Ahli terapi pertuturan bermula dengan diagnosis gangguan ucapan dalam pesakit tertentu. Untuk membangunkan program kelas individu di rumah, adalah perlu untuk menubuhkan tahap dan bentuk gangguan ucapan, untuk memeriksa tindak balas pesakit terhadap rangsangan perbualan yang lemah - perbualan yang tenang, berbisik, dan sebagainya.

Pelajaran pertama tidak boleh menimbulkan kesukaran untuk pesakit. Ia harus dicadangkan untuk melakukan latihan ucapan yang cukup ringan supaya pesakit memahami bahawa mereka boleh melakukannya.

Secara beransur-ansur, kerumitan latihan pemulihan ucapan harus rumit. Anda tidak perlu menuntut untuk mengucapkan nama objek tertentu, pelajaran itu harus memaksa dia untuk berdialog. Jika pesakit mampu dan suka nyanyian sebelum stroke iskemia, kemahiran ini dapat digunakan dengan jayanya. Nyanyian membantu dengan cepat memulihkan ucapan. Untuk pelajaran muzik perlu mengambil lagu-lagu yang kata-kata pesakit tahu dengan baik.

Anda boleh menggunakan kemahiran lukisan, pelbagai kad dengan imej objek. Teknik menggunakan imej visual telah berjaya diterapkan pada orang yang mempunyai aphasia deria. Ahli terapi pertuturan menunjukkan kad itu, menawarkan pesakit untuk menyusun semulanya, dan kemudian memanggil barang-barang yang digambarkan di atasnya.

Tempoh pengajaran dalam tempoh pemulihan awal selepas stroke iskemia adalah dari 7 hingga 15 minit. Seterusnya, tempoh kelas secara beransur-ansur dilaraskan kepada setengah jam.

Tidak ada gunanya berlatih selama lebih dari 30 minit, pesakit yang mengalami strok iskemia menjadi cepat letih. Ketekunan berlebihan dalam melaksanakan latihan dapat menghancurkan kemajuan yang dicapai.

Mari membantu ahli terapi pertuturan?

Sering kali, ahli keluarga pesakit berusaha untuk mempercepatkan keputusan - mereka memaksa pesakit untuk melakukan latihan terapi pertuturan di luar pelajaran. Oleh itu, ia perlu dilakukan hanya dengan pelantikan ahli terapi pertuturan. Biasanya, saudara-mara tidak disyorkan hadir semasa kelas - ini mengganggu pesakit.

Selepas stroke iskemia, orang menjadi sangat terdedah, cepat marah, dan boleh menjadi penderitaan. Ia agak sukar untuk mereka melakukan latihan ucapan, adalah penting untuk tidak tergesa-gesa dan memaksa pesakit.

Tetapi saudara-saudara benar-benar boleh membantu ahli terapi ucapan dengan berhati-hati mengikuti cadangannya. Saudara-saudara sepatutnya memantau pengambilan ubat-ubatan yang tepat pada masanya, dengan betul mengatur rejimen pesakit selepas stroke iskemia. Sebagai contoh, menonton TV tidak boleh melebihi 2 jam - ia menunda pesakit.

Ia perlu berjalan dengan pesakit, untuk memantau pemakanannya. Terapi dengan ubat-ubatan rakyat membantu mempercepat proses pemulihan.

Decoctions ubat komponen berikut digunakan untuk rawatan selepas strok:

• Konak Pine atau spruce;
• Kalina;
• Juniper;
• Thyme;
• Sage

Selain memohon monokomponen dan kos ubat yang kompleks. Untuk rawatan ubat-ubatan rakyat, teh perubatan dari komposisi berikut disediakan:

1. Plantain, yarrow, wort St. John.
2. Walnut, ochanka, strawberi.
3. Calendula, lobak, rosehip.

Menurut cadangan doktor kaum, pemulihan ucapan paling sesuai untuk teh bijak. Brew dengan cara biasa, dan tawarkan pesakit pada siang hari dalam bahagian kecil - 4-5 sips sehingga 5 kali sehari.

Dalam usaha untuk membantu seseorang selepas strok, perlu diingatkan bahawa hanya tindakan biasa yang diselaraskan oleh doktor, ahli terapi pertuturan, saudara mara dan pesakit sendiri akan membawa kejayaan yang diingini. Oleh itu, jangan memaksa peristiwa, merawat pesakit dengan kesabaran dan kasih sayang. Hanya kemudian semuanya akan berubah!

Ia juga berguna untuk anda mengetahui apa jenis diet untuk strok yang perlu anda ikuti.