Perkembangan ventrikel otak pada bayi

Seringkali pada bayi selepas lahir, ventrikel otak diperbesar. Keadaan ini tidak selalu bermakna kehadiran penyakit, di mana preskripsi rawatan diperlukan.

Sistem ventrikular otak

Ventrikel otak adalah beberapa takungan yang saling berkaitan di mana pembentukan dan pengedaran cecair minuman keras berlaku. Minuman keras membasuh otak dan saraf tunjang. Biasanya, apabila terdapat sejumlah cecair serebrospinal dalam ventrikel.

Dua pengumpul bendalir cecair besar terletak di kedua-dua belah corpus callosum. Kedua-dua ventrikel bersambung. Di sebelah kiri adalah ventrikel pertama, dan di sebelah kanan - yang kedua. Mereka terdiri daripada tanduk dan badan. Ventrikel sisi disambungkan melalui sistem lubang kecil dengan 3 ventrikel.

Di dalam otak distal antara cerebellum dan medulla oblongata terdapat 4 ventrikel. Saiznya agak besar. Ventrikel keempat mempunyai bentuk berlian. Di bahagian bawah lubang terletak, yang dipanggil fossa berbentuk berlian.

Fungsi ventrikel yang betul memastikan penembusan cecair serebrospinal ke dalam ruang subarachnoid, jika perlu. Zon ini terletak di antara cangkang pepejal dan labah-labah di otak. Keupayaan ini membolehkan anda menyimpan jumlah CSF yang diperlukan di bawah pelbagai keadaan patologi.

Bayi yang baru dilahirkan sering mempunyai dilatasi ventrikel sisi. Dalam keadaan ini, tanduk ventrikel melebar, dan peningkatan pengumpulan cecair di kawasan badan mereka juga dapat diperhatikan. Keadaan ini sering menyebabkan kedua-dua peningkatan dalam ventrikel kiri dan kanan. Dalam diagnosis pembezaan, asimetri dihapuskan di kawasan pengumpul otak utama.

Saiz ventrikel adalah normal

Pada bayi sering ventrikel diperbesar. Keadaan ini tidak bermakna bahawa kanak-kanak itu sakit parah. Saiz masing-masing ventrikel mempunyai nilai khusus. Petunjuk ini ditunjukkan dalam jadual.

Ventrikel pertama dan kedua (lateral)

Untuk menilai prestasi normal juga digunakan untuk menentukan semua elemen struktur ventrikel lateral. Tangki sampingan harus mempunyai kedalaman kurang dari 4 mm, tanduk depan dari 2 hingga 4 mm, dan tanduk halus dari 10 hingga 15 mm.

Punca pembesaran ventrikel

Bayi pramatang mungkin mempunyai ventrikel diluaskan sebaik sahaja selepas lahir. Mereka disusun secara simetri. Gejala hipertensi intrakranial dalam kanak-kanak dengan keadaan ini biasanya tidak berlaku. Jika hanya satu tanduk yang bertambah sedikit, maka ini mungkin bukti adanya kehadiran patologi.

Sebab-sebab berikut membawa kepada pembesaran pembesaran ventrikel:

Hypoxia janin, kecacatan anatomi struktur plasenta, perkembangan ketidakseimbangan plasenta. Keadaan seperti itu membawa kepada gangguan bekalan darah ke otak anak yang belum lahir, yang mungkin menyebabkan dia memperluas pengumpul intrakranial.

Cedera kepala atau jatuh. Dalam kes ini, aliran keluar cerebrospinal akan terganggu. Keadaan ini membawa kepada genangan air dalam ventrikel, yang boleh membawa kepada gejala peningkatan tekanan intrakranial.

Buruh patologi. Kecederaan traumatik, serta keadaan yang tidak diingini ketika melahirkan anak, boleh mengakibatkan gangguan bekalan darah ke otak. Keadaan kecemasan ini sering menyumbang kepada pembesaran pembesaran ventrikel.

Jangkitan dengan jangkitan bakteria semasa kehamilan. Mikroorganisma patogen mudah melepasi plasenta dan boleh menyebabkan pelbagai komplikasi pada kanak-kanak.

Buruh yang berpanjangan. Terlalu lama di antara pelepasan cecair amniotik dan pengusiran bayi boleh membawa kepada perkembangan hipoksia intragener, yang menyebabkan pelanggaran aliran keluar cerebrospinal dari ventrikel yang diluaskan.

Pembentukan onkologi dan sista yang terletak di dalam otak. Pertumbuhan tumor menimbulkan tekanan yang berlebihan terhadap struktur intrasebral. Ini membawa kepada perkembangan perkembangan patologi ventrikel.

Badan-badan asing dan unsur-unsur yang ada di dalam otak.

Penyakit berjangkit. Banyak bakteria dan virus mudah menembusi halangan darah-otak. Ini menyumbang kepada pembangunan pelbagai formasi patologi di dalam otak.

Ubah ventrikel sisi otak pada kanak-kanak

Apa yang perlu dilakukan jika di ultrasound doktor mengatakan bahawa anak anda mempunyai ventrikel otak yang diperbesar? Jika bayi terasa baik-baik saja, tidak ada penyelewengan dalam perkembangan neuropsikologi, pakar mungkin menyarankan anda kerap melawat ahli neurologi untuk memantau keadaan pesakit kecil. Dengan gambaran klinikal kerosakan otak, gejala neurologi yang jelas dan sisihan besar saiz ventrikel dari norma, rawatan oleh ahli saraf diperlukan.

Kadar ventrikel otak pada bayi baru lahir

Biasanya, seseorang mempunyai empat ventrikel di kepalanya: dua sisi, mereka disusun secara simetrik, ketiga dan keempat, terletak di tengah. Bahagian ketiga - kondisional, keempat - belakang. Ventrikel keempat melewati tangki besar, yang menghubungkan dengan saluran utama (saraf tunjang).

Kenapa doktor kagum dengan peningkatan ventrikel otak? Fungsi utama struktur sisi adalah pengeluaran CSF, peraturan jumlah cecair serebrospinal. Pelepasan besar cecair, pelanggaran penghapusannya menimbulkan pelanggaran otak.

Kedalaman ventrikel ketiga adalah normal tidak boleh melebihi 5 mm, ventrikel keempat - 4 mm. Jika ventrikel sisi otak dipertimbangkan, kadar untuk bayi yang baru lahir dikira seperti berikut:

• Tanduk depan - dari 2 mm hingga 4 mm.
• Tanduk keledar - dari 10 mm hingga 15 mm.
• Badan lajur - tidak lebih daripada 4 mm.

Norma kedalaman tangki besar ialah 3-6 mm. Semua struktur otak perlu bertambah secara beransur-ansur, saiz ventrikel - selaras dengan saiz tengkorak.

Penyebab peningkatan ventrikel otak

Adalah dipercayai bahawa perubahan dalam struktur ventrikel pada bayi ditentukan secara genetik. Perubahan patologi dalam otak berkembang disebabkan oleh kelainan kromosom yang berlaku pada wanita hamil. Terdapat faktor lain yang memprovokasi asimetri ventrikel, pembesaran berlebihan bahagian otak:

• Penyakit etiologi berjangkit yang pernah dialami wanita semasa kehamilan.
• Sepsis, jangkitan intrauterin.
• Hubungi dengan badan asing dalam struktur otak.
• Kursus patologi kehamilan disebabkan oleh penyakit kronik ibu.
• Kelahiran pramatang.
• Intrauterine hipoksia janin: bekalan darah yang tidak mencukupi kepada plasenta, peningkatan aliran darah plasenta, varices tali pusat.
• Tempoh anhydrous lama.
• Penghantaran cepat
• Cedera lahir: pencekalan tali pusat, ubah bentuk tulang tengkorak.

Juga, pakar mendapati bahawa ventrikel otak pada bayi yang baru lahir boleh meningkat disebabkan berlakunya hidrosefalus etiologi yang tidak diketahui. Untuk sebab-sebab kongenital, merangsang pengembangan ventrikel kepala, termasuk pertumbuhan tumor: sista, tumor yang ganas dan ganas, hematomas.

Kecederaan otak traumatik yang disebabkan oleh kanak-kanak dalam buruh, pendarahan serebrum, strok iskemia atau hemoragik juga boleh mencetuskan peningkatan dalam ventrikel otak bayi.

Manifestasi klinikal pembesaran ventrikel

Ventrikel bukan sahaja mengumpul cecair serebrospinal, mereka juga mengeluarkan cecair serebrospinal di ruang subarachnoid. Peningkatan dalam rembesan bendalir, kemerosotan pengaliran keluar membawa kepada fakta bahawa ventrikel regangan, meningkat.

Peningkatan struktur ventrikel otak (dilatasi, ventriculomegaly) mungkin merupakan variasi normal, jika pengembangan simetri ventrikel lateral dikesan. Jika asimetri struktur sisi dicatatkan, tanduk hanya satu daripada ventrikel dibesarkan, ini adalah tanda perkembangan proses patologi a.

Secara patologi, bukan sahaja ventrikel sisi otak boleh meningkat, kadar pengeluaran dan penghapusan cecair cerebrospinal dapat diganggu pada ketiga atau keempat. Terdapat tiga jenis ventriculomegaly:

• Lateral: peningkatan di sebelah kiri atau kanan struktur ventrikel, pengembangan ventricle posterior.
• Cerebellar: kawasan medulla dan cerebellar yang terjejas.
• Apabila pelepasan cecair cerebrospinal yang tidak normal terjadi di antara gumpalan visual, di bahagian depan kepala.

Penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk ringan, sederhana, teruk. Dalam kes ini, bukan sahaja pengembangan rongga ventrikular otak, tetapi juga gangguan fungsi fungsi sistem saraf pusat kanak-kanak itu.

Terdapat lebihan simetri biasa saiz struktur ventrikel lateral apabila kanak-kanak itu besar, mempunyai kepala yang besar atau bentuk tengkorak yang luar biasa.

Gejala penyakit dalam bayi

Oleh kerana aliran keluar cecair serebrospinal terganggu, ia kekal dalam jumlah besar di kepala, dengan peningkatan tekanan intrakranial yang baru lahir, meningkatkan edema tisu, bahan kelabu, korteks hemispherik. Kerana tekanan pada otak, bekalan darah terganggu, kerja sistem saraf merosot.

Sekiranya pertumbuhan tanduk ventrikel otak disertai oleh hydrocephalus, kanak-kanak itu bergerak tulang tengkorak, menarik dan mengetatkan mata air, bahagian depan kepala boleh lebih besar daripada bahagian depan, dahi adalah rangkaian urat.

Apabila ventrikel otak diperbesarkan dalam bayi yang baru lahir atau asimetri patologi dari ventrikel sisi dicatatkan, gejala neurologi yang berikut diperhatikan pada kanak-kanak:

• Pelanggaran refleks tendon, nada otot meningkat.
• Kerosakan visual: ketidakupayaan untuk memberi tumpuan, juling, murid sentiasa diturunkan.
• Berjaga-jaga anggota badan.
• Berjalan pada hujung jari.
• Manifestasi rendah refleks utama: menelan, menghisap, prehensile.
• Apathy, keletihan, mengantuk.
• Kerengsaan, kekerasan, kepantasan.
• Tidur yang buruk, vskidyvanie dalam mimpi.
• Selera makan yang buruk.

Salah satu gejala yang paling menonjol adalah regurgitasi yang kerap, kadang-kadang muntah oleh air pancut. Biasanya, kanak-kanak harus buru-buru selepas makan - tidak lebih daripada dua sudu pada satu masa. Kerana fakta bahawa dengan peningkatan tekanan intrakranial (ia dipicu oleh pengumpulan CSF yang berlebihan dalam rongga kerongkong), pusat emetik di ventrikel keempat di bahagian bawah fossa rhomboid mengganggu, frekuensi regurgitasi pada bayi baru lahir meningkat dengan ketara (lebih daripada dua kali selepas makan dan kemudian).

Perkembangan penyakit akut, pesat ini menimbulkan sakit kepala yang teruk, kerana kanak-kanak itu sentiasa menjerit dengan kuat (menjerit otak).

Kaedah diagnostik

Untuk pertama kalinya, doktor boleh memberi perhatian kepada penyelewengan saiz struktur otak dari norma walaupun semasa pemeriksaan intrauterin janin untuk ultrasound. Sekiranya saiz kepala tidak normal, imbasan ultrasound kedua dilakukan selepas bayi dilahirkan.

Perkembangan ventrikel otak pada bayi baru lahir didiagnosis selepas neurosonografi - imbasan ultrasound yang dilakukan melalui kulit fontan yang berpanjangan. Penyelidikan ini boleh dijalankan sehingga tulang tengkorak sepenuhnya bersatu dalam kanak-kanak.

Sekiranya penyakit ini berkembang secara kronik, hakikat bahawa ventrikel otak lebih normal, doktor boleh memberi perhatian apabila memeriksa kanak-kanak untuk ultrasound pada usia tiga bulan. Untuk menjelaskan diagnosis, disyorkan untuk menjalani peperiksaan tambahan:

• Pemeriksaan oftalmologi - membantu mengenal pasti bengkak cakera mata, menunjukkan peningkatan dalam tekanan intrakranial, hidrosefalus.
• Dengan bantuan pengimejan resonans magnetik, anda boleh memantau pertumbuhan ventrikel serebrum selepas tulang bayi berkembang bersama. MRI - prosedur lama, masa yang dibelanjakan di bawah peranti - 20-40 minit. Untuk memastikan kanak-kanak berbaring tidak bergerak untuk sekian lama, dia dibenamkan dalam tidur ubat.
• Dengan laluan tomografi yang dikira tidak diperlukan untuk masa yang lama untuk diam. Oleh itu, jenis kajian ini sesuai untuk kanak-kanak yang mengalami anestesia contraindicated. Dengan bantuan CT, MRI, anda boleh mendapatkan gambaran sebenar otak, menentukan berapa dimensi sistem ventrikel tidak normal, sama ada terdapat tumor atau pendarahan di medulla.

Ultrasound otak disyorkan untuk anak-anak bulan pertama kehidupan, jika kehamilan atau bersalin berlaku dengan komplikasi. Sekiranya ventrikel dibesar-besarkan, tetapi tiada gejala neurologi, disyorkan untuk menjalani pemeriksaan semula selepas tiga bulan.

Rawatan

Apabila seorang kanak-kanak mempunyai ventrikel otak yang diperbesar, hanya seorang neurologi atau ahli bedah saraf yang dapat menetapkan rawatan yang diperlukan.

Terapi ubat

Tidak semestinya pengembangan atau asimetri struktur ventrikel memerlukan rawatan. Jika kanak-kanak berkembang dengan sempurna, makan dengan baik dan tidur, dipercayai bahawa peningkatan dalam tanduk ventrikel adalah penyelewengan yang boleh diterima dari norma.

Pada manifestasi gejala neurologi yang dinyatakan, bayi diberi ubat khas:

• Diuretik (diacarb, furosemide) - untuk mengurangkan bengkak otak, mempercepatkan kencing, dan menormalkan penyingkiran cecair dari badan.
• Persiapan kalium (Panangin, Asparkam) - untuk mengimbangi kekurangan kalium, yang berlaku semasa kerja mempercepatkan saluran kencing.
• Vitamin (Multitabs, B6, D3, Magne B6) - untuk pencegahan riket dan mempercepatkan proses regenerasi dalam badan bayi baru lahir.
• Ubat Nootropik (Kavinton, Vinpocetine, Noofen, Ecefabol, Cerebrolysin) - untuk menstabilkan peredaran otak, menguatkan saluran darah, meningkatkan peredaran mikro dalam tisu otak.
• Ubat sedatif (Glycine) - membantu mengurangkan manifestasi saraf: air mata, kesakitan, kerengsaan; menstabilkan proses terjatuh tidur, menormalkan tidur.

Sekiranya faktor-faktor yang menyebabkan pertumbuhan patologi ventrikel otak ditubuhkan, ia juga dihapuskan: virus dan penyakit berjangkit dirawat. Jika penyebab patologi dalam kerosakan otak, pertumbuhan neoplasma, pembedahan dilakukan: sista dikeluarkan, kanser dikeluarkan.

Apabila peningkatan ventrikel otak didiagnosis pada kanak-kanak, rawatan mengambil masa yang lama. Bayi yang baru lahir perlu menjalani kursus urut, sentiasa melakukan senaman fizikal senaman, untuk memulihkan nada otot, untuk mengelakkan atrofi.

Kemungkinan akibat dan komplikasi

Mungkin kerana adanya maklumat yang luas dan peluang untuk berunding dengan ibu bapa yang lain, baru-baru ini terdapat trend yang tidak sihat. Ibu bapa enggan merawat kanak-kanak untuk hydrocephalus, melepaskan tangisan yang berterusan untuk capriciousness dan degil, kelesuan untuk ciri-ciri watak. Orang ramai takut dadah yang serius, kontraindikasi, dan mereka memutuskan bahawa penyakit itu akan hilang.

Tetapi asimetri ventrikel otak, peningkatan ketara mereka boleh menyebabkan akibat yang serius:

• Meningkatkan perkembangan mental, fizikal dan mental.
• Kehilangan penglihatan: lengkap atau separa.
• Kehilangan pendengaran.
• Lumpuh anggota badan, melumpuhkan sepenuhnya.
• Pertumbuhan kepala patologi.
• Ketidakupayaan untuk mengawal proses buang air besar dan buang air kecil.
• Kejang epileptik.
• Kehilangan kesedaran yang kerap.
• Negeri Comatose.
• Fatal.

Nah, jika doktor pada ultrabunyi mencatatkan sedikit penyelewengan dari norma dan menawarkan hanya untuk memerhatikan pesakit. Ini adalah mungkin jika tiada gejala penyakit: kanak-kanak itu tenang, makan dengan baik, tidur, berkembang dengan normal.

Diagnosis dengan perkembangan ventrikel lateral otak pada anak, tetapi anda meragukan profesionalisme doktor, tidak mahu memberikan ubat baru untuk apa-apa? Rujuk kepada beberapa pakar bebas, dapatkan data tinjauan lengkap. Jangan menolak rawatan, kerana tindakan ibu bapa menentukan sejauh mana kehidupan anak itu.

Artikel pengarang: Shmelev Andrey Sergeevich

Ahli neurologi, refleksologi, diagnostik berfungsi

Pengembangan ventrikel lateral otak

Ventrikel otak adalah sistem rongga yang saling terhubung dengan saluran. Cecair beredar di ruang ini - cecair cerebrospinal cerebrospinal. Ia menyuburkan tisu sistem saraf dan memastikan aliran keluar produk metabolik.

Apabila terdedah kepada faktor negatif, bentuk patologi - pengembangan ventrikel otak. Selalunya, ia direkodkan pada bayi baru lahir pada pemeriksaan komprehensif pertama sistem saraf.

Perlu diingatkan bahawa tidak semua peningkatan dalam ventrikel adalah patologi. Anomali dianggap sebagai penyakit jika ia menyebabkan gejala, merosakkan penyesuaian badan dan merosakkan kualiti kehidupan manusia.

Sebab-sebab kenaikan

Peningkatan ventrikel otak terbentuk kerana pengaruh faktor-faktor seperti:

1. Trauma kepada tengkorak semasa kelahiran. Ini berlaku jika laluan bersalin ibu tidak sepadan dengan saiz kepala janin. Sebagai contoh, jika ibu mempunyai pelvis yang sempit, dan anak itu mempunyai lilitan kepala yang besar.
2. Ciri anatomi kongenital. Seseorang mempunyai jari yang panjang, seseorang mempunyai telinga besar, yang mempunyai ventrikel yang luas di dalam otak.
3. Melanggar aliran keluar cecair serebrospinal, mengakibatkan cairan yang berlebihan dalam rongga. Ini diperhatikan dalam penyakit yang melibatkan tekanan mekanikal ke atas laluan minuman keras. Contohnya, tumor di hemisfera serebrum atau hernia saraf tunjang.
4. Pada orang dewasa, ventriculomegaly berkembang akibat strok hemoragik - gangguan peredaran akut, di mana darah memasuki masalah otak dan dapat memasuki ventrikel.

Gejala dan manifestasi

Pembesaran dan pengembangan ventrikel otak boleh berlaku dengan cara hidrosefalus dan sindrom hipertensi-hidrosefalik.

Ciri jenis pertama.

Menurut gambaran klinikal, hidrosefalus berbeza dengan kanak-kanak di bawah umur satu tahun dan kanak-kanak selepas satu tahun hidup. Dalam varian pertama, bentuk dan saiz kepala bayi berubah: dahi menonjol di atas muka. Kulit kepala memudar dan mengecut, menjadi seperti kepala lelaki tua.

Dengan hidrosefalus pada kanak-kanak selepas setahun, terdapat perubahan progresif dalam jahitan.

Gejala pembesaran ventrikel disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial. Pada masa yang sama, perubahan atropik dan degeneratif dalam sistem saraf pusat berkembang.

Pada kanak-kanak yang baru lahir, mata akan beralih ke bawah - ini adalah gejala "matahari terbenam". Menurunkan ketepatan dan mempersempit bidang pandangan. Patologi boleh membawa kepada kehilangan penglihatan lengkap atau separa. Saraf afferent terjejas. Ini membawa kepada juling. Gangguan pergerakan berkembang: paresis - melemahkan kekuatan otot rangka.

Cerebellum terjejas. Penyelarasan dan statistik adalah kecewa. Sebagai peraturan, kanak-kanak hidrosefalus jauh tertinggal dalam perkembangan intelektual dan fizikal mereka. Lingkaran emosi mereka terganggu: mereka marah, terpesona, atau sebaliknya, sering lambat dan tidak peduli. Mereka tidak bermain dengan anak-anak lain dan bersentuhan dengan mereka.

Hidrosefalus pada remaja dan dewasa diwujudkan oleh sakit kepala pagi, mual dan muntah. Pesakit menghalang fungsi aktiviti saraf yang lebih tinggi. Kesedaran terganggu, ingatan dan pemikiran sedih, ucapan terganggu. Pesakit membengkak cakera visual, yang membawa kepada atrofi saraf optik dan kehilangan penglihatan.

Komplikasi hidrosefalus - krisis occlusal. Sebabnya adalah gangguan tiba-tiba cecair cerebrospinal dari ventrikel otak. Keadaan patologi berkembang pesat. Cecair terkumpul memerah otak dan struktur batang.

Perkembangan ventrikel otak ke-4 adalah faktor utama dalam perkembangan krisis occlusive. Dalam kes ini, cecair serebrospinal memerah fossa berbentuk berlian dan batang tengah. Gejala: sakit kepala akut, muntah dan loya, pergolakan mental, kedudukan kepala terpaksa. Kesedaran dipecahkan, fungsi oculomotor kecewa. Sistem saraf vegetatif mengambil bahagian dalam keadaan akut: peningkatan berpeluh, kadar jantung melambatkan, kulit menjadi pucat, muka menjadi redder dan lebih hangat. Gangguan pergerakan berkembang pesat: kejang tonik muncul.

Perkembangan ventrikel lateral juga berkembang mengikut varian kedua: oleh jenis sindrom hipertensi-hidrosefal. Tanda-tandanya ialah:

1. Kanak-kanak itu menyebalkan payudara, sering menolak makanan. Jika anda berjaya memberi makan - pancutan air bayi.
2. Mengurangkan otot.
3. Refleks basal kongenital sebahagiannya tertekan. Lemah meraih dan menelan.
4. Kekejangan berkala, gegelung anggota badan.
5. Squint, kemerosotan ketajaman penglihatan, kehilangan medan lateral.
6. Gejala daripada "matahari terbit".
7. Jahitan tengkorak membongkok.
8. Pertumbuhan pesat kepala.

Pada kanak-kanak usia sekolah, sindrom ini biasanya dicetuskan oleh kecederaan otak traumatik.

Apakah saiz biasa?

Saiz ventrikel adalah normal:

• Ventrikel otak ketiga diperluas jika saiznya melebihi 5 mm.
• Kedalaman rongga keempat tidak lebih dari 4 mm.
• Kedalaman ventrikel sisi tidak melebihi 4 mm.

Diagnosis dan rawatan

Diagnosis ventrikel yang dilanjutkan dijalankan berdasarkan tanda-tanda dan hasil pemeriksaan instrumental dan tambahan. Perkara utama adalah memerhatikan kanak-kanak dalam dinamik. Doktor itu berminat dengan fungsi aktiviti saraf yang lebih tinggi, tingkah laku dan sfera mental kanak-kanak, ketepatan visi, koordinasi dan kehadiran sawan.

Kaedah penyelidikan instrumental:

Cara yang paling berkesan untuk cepat mendiagnosis dilatasi ventrikel adalah untuk melakukan neurosonografi. Ia boleh dilakukan walaupun semasa kehamilan ibu.

Rawatan adalah bertujuan untuk mengurangkan tekanan intrakranial dan memastikan laluan cecair cerebrospinal. Untuk tujuan ini, diuretik ditetapkan. Juga memberi ubat yang meningkatkan aliran darah ke otak.

Vaksin membesar otak pada bayi Komarovsky

Pemberontak Mesej »Selasa, 03 Disember 2013 11:14

Tidak, mereka diajar seperti itu. Baca pautan di bawah untuk jawatan terkini.

Ia dilarang menerima sehingga 18 tahun. Secara umum, ia adalah dadah dengan keberkesanan dan keselamatan yang tidak terbukti.

Lebih banyak pada pautan.

Mesej kepada bibinur »Wed Dec 04, 2013 12:45

Mesej kepada Anastasia2788_185841 »Isnin 16 Dis, 2013 21:23

Pelepasan tanduk posterior ventrikel lateral

The post Anastasia2788_185841 »Mon 16 Disember 2013 21:24

Mesej slb.michael »Tue Dec 17, 2013 13:37

Mesej kepada Anastasia2788_185841 »Tue 17 Disember 2013 13:41

Mesej kepada slb.michael »Tue 17 Disember 2013 13:55

Peningkatan ventrikel otak, ruang subarachnoid, dan fissure interhemispherik sering dikesan pada orang yang sihat dan tidak mengatakan apa-apa mengenai gambar klinikal.
Untuk diagnosis NSG (CT, MRI) tidak dibuat dan rawatan tidak ditetapkan.

- Apa yang perlu dilakukan jika kanak-kanak mempunyai neurosonografi "buruk", echoEG, ultrasound otak?
- Tiada apa-apa Neurosonografi (NSG, juga dikenali sebagai ultrabunyi otak) adalah kaedah anggaran yang membolehkan anda menganggarkan struktur otak dan melihat beberapa masalah kasar. Sekiranya masalah yang serius disyaki (pendarahan, luka, kecacatan) GUS tunggal, tidak ada kajian yang jelas - tomograms.
. penyimpangan beberapa milimeter dari norma bersyarat pada borang NSG tidak penting, kerana dekat dengan kaedah ralat.

Ditambah selepas 4 minit 11 saat:

Anda menerangkan gejala yang dikaitkan dengan saluran pencernaan, dan mencari sebab di otak. Kenapa

Bayi saya? Apakah sembelit? (berapa hari tanpa bangku? Apakah konsistensi kotoran - pepejal, cecair? Warna, bau - biasa atau menyinggung perasaan?)

Komarovsky mengenai ICP

Bayangkan seorang wanita yang berminat dengan masalah kesihatan kanak-kanak dan tidak mendengar tentang tekanan intrakranial - ICP, adalah mustahil.

Ungkapan seperti "kami mempunyai intrakranial" atau "kami merawat tekanan intrakranial" sangat disertakan dalam leksikon pengunjung rata-rata ke klinik kanak-kanak, yang banyak hanya berhenti memikirkan makna kata-kata ini.

Walau bagaimanapun, kekerapan perbualan, kekerapan diagnosis dan kekerapan rawatan tidak menunjukkan sama sekali bahawa konsep "tekanan intrakranial" atau diagnosis "peningkatan tekanan intrakranial" pula difahami oleh orang ramai yang bekerja luas.

Walaupun pada pandangan pertama, semuanya kelihatan jelas. Dan intipati masalah (dari sudut pandangan penduduk) kelihatan seperti ini. Ada kepala. Terdapat otak di dalamnya, kapal, tekanan di dalam kapal - baik, semua orang tahu - kedua-dua nenek mempunyai tekanan dan datuk. Tetapi datuk nenek telah merosakkan jantung, dan kanak-kanak itu berbeza. Hati adalah sihat, tetapi kehamilan tidak berjaya, oksigen tidak mencukupi semasa kelahiran, atau tali pusat dibungkus, atau apa yang berlaku, atau memukul kepala, atau ubat itu tidak baik - saluran darah rosak, sekarang tekanan di kepala tinggi, maka banyak Masalahnya: sakit kepala, menangis, tidak mendengarkan ibu, tidak tidur nyenyak, menggelengkan dagunya, jerks kakinya, jari kaki, bercakap buruk (tidak tepat), pergaduhan di kotak pasir, menghisap jarinya, enggan makan dan berpuluh-puluh jika tidak beratus-ratus akibat kecederaan -penggunaan. Dan kerana gejala-gejala-gejala di atas adalah mungkin untuk tahap yang berbeza-beza di hampir setiap kanak-kanak, kehadiran, sebenarnya, wabak tekanan intrakranial menjadi begitu mudah dijelaskan, dan epidemik ini mendapat momentum. Sudah tentu, doktor secara aktif bergelut dengan ini, dan kebanyakan kanak-kanak pulih dengan baik - terima kasih kepada ubat, atau sebagai klasik yang biasa berkata: "Kemuliaan, kemuliaan Aibolit! Maha Suci para doktor yang baik! "

Percubaan doktor untuk mendekati masalah tekanan intrakranial dengan betul, moden, untuk merawat seperti di klinik dunia terbaik tidak akan dilaksanakan. Untuk wabak rawatan ICP yang telah melanda negara-negara CIS adalah terhad kepada negara-negara ini. Memang, kawan luar negara kita terlepas dari topik ini - sama ada mereka salah faham dan tidak peduli terhadap kesihatan saraf kanak-kanak, atau mereka tidak didiagnosis, atau anak-anak mereka berbeza?

Mungkin ada yang salah di sini: bagaimana ia menjadi penyakit yang ditemui oleh ahli saraf kanak-kanak di klinik kami sekurang-kurangnya 50% kanak-kanak (ini adalah angka yang paling optimistik), dan pada masa yang sama, penyakit yang sama sekali tidak hadir di luar CIS.

Tidak, terdapat frasa ICP, peningkatannya dianggap dalam artikel saintifik, apalagi taktik menangani fenomena yang sangat berbahaya ini dikaji, tetapi senarai syarat-syarat yang disertai oleh peningkatan ICP sangat kecil, dan semakin banyak kisah seram yang dahsyat, diagnosis yang dapat dilakukan dengan mudah Kesimpulan: dengan peningkatan ICP, anda boleh masuk ke dalam unit penjagaan rapi dan penjagaan intensif, daripada duduk di barisan untuk temu janji dengan ahli saraf pediatrik di klinik daerah.

Iaitu, secara global, pendekatan di sini dan di sana untuk ICP sangat berbeza: terdapat keadaan yang sangat jarang, sangat berbahaya (mengancam nyawa dan mengancam kesihatan), biasanya memerlukan kemasukan ke hospital dan penjagaan kecemasan, tetapi kami mempunyai penyakit yang sangat umum yang mudah didiagnosis, hampir selalu mudah disembuhkan dan hampir selalu pada pesakit luar.

Tidak, ada yang pasti salah di sini. Dan, nampaknya perlu difahami: sama ada kita tidak faham sesuatu, atau kita geli untuk mengelirukan kita, atau anak-anak kita istimewa - tidak seperti di seluruh dunia. Oleh kerana pernyataan terakhir nampaknya sangat tidak mungkin, dan kita tidak benar-benar mahu menjadi sesat dan disalahpahami - kita akan melihat topik ini dengan perlahan dan teratur.

Jadi, apakah ICP dan asal usulnya? Apa yang menekan dan bagaimana semuanya berjalan?

Dalam rongga tengkorak terdapat otak, terdapat darah, ada cairan khusus yang dipanggil minuman keras (sinonim adalah cecair cerebrospinal). Minuman keras terbentuk dari darah dalam plexus vaskular khas, beredar, mencuci kepala dan belakang otak, dan kemudiannya diserap ke dalam darah melalui sinus vena khas. Liquor melakukan beberapa fungsi penting, tanpa pelaksanaan fungsi-fungsi ini adalah fungsi otak normal yang mustahil.

Minuman keras tidak berhenti, tetapi seperti darah, ia bergerak sepanjang masa. Untuk gerakan darah terdapat kapal. Untuk pergerakan cecair cerebrospinal terdapat rongga anatomi khas - ventrikel otak dan saluran tulang belakang.

Ini, untuk bercakap, asas, menjadi lebih tepat, maklumat anatomi dan fisiologi permukaan primitif.

Tetapi sekarang anda boleh memahami di mana tekanan intrakranial berasal. Jadi, sejenis cecair sentiasa terbentuk dan sentiasa diserap. Anda, mungkin, telah mengingati matematik sekolah dengan masalah mengenai kolam dan dua paip - betul-betul sama dengan minuman keras. Dari satu tiub (choroid plexus) - mengalir ke dalam tiub lain (vena sinus) - mengalir. Walaupun ia mengalir, ia menekan di dinding kolam (permukaan dalaman ventrikel otak dan saluran tulang belakang).

Sekarang ada kesimpulan yang jelas. Semua orang mempunyai tekanan intrakranial, sama seperti semua orang mempunyai hidung, tangan dan imam. Frasa "anak saya mempunyai intrakranial" sekurang-kurangnya tidak masuk akal dan pastinya tidak menunjukkan bahawa anak ini mempunyai sesuatu yang tidak dilakukan oleh orang lain.

Isu lain adalah bahawa angka tertentu yang menunjukkan magnitud ICP dalam tempoh masa tertentu bukanlah konsep yang stabil, yang sebenarnya, dari fakta bahawa ICP berubah sepanjang masa. Pembentukan CSF, kelajuan pergerakan, dan aktiviti sedutan bergantung kepada banyak faktor: kanak-kanak tidur atau bangun, berbohong, duduk atau berdiri, senyap atau teriakan, suhu badan biasa atau dinaikkan, dan pada umumnya, apa suhu sekitar - selesa, atau panas, atau ia sejuk Sambungan tahap ICP dengan semua parameter yang disenaraikan tidak nampak jelas pada pandangan pertama, tetapi satu ilustrasi asas: jika bilik itu panas dan kanak-kanak itu secara aktif berpeluh, pekat darah, akibatnya, kelajuan di mana plexus choroid akan menghasilkan minuman keras berkurangan. Adalah jelas bahawa banyak manifestasi penyakit yang paling pelbagai akan memberi kesan kepada tahap ICP - muntah, batuk, menangis yang berpanjangan, dan menyakitkan duduk di atas periuk kerana sembelit dan banyak lagi.

Dan dalam aspek ini, analogi antara tekanan darah dengan tekanan intrakranial mungkin sesuai.

Dalam kanak-kanak yang sihat yang tidak menderita penyakit hipertensi sama sekali, tahap tekanan darah boleh berubah mengikut had yang cukup luas. Ran, menangis, ketawa, takut - meningkat; jatuh tidur, tenang, menarik nafas saya - turun. Tetapi fakta fisiologi yang jelas dan nyata turun naik dalam tekanan darah tidak menyebabkan sesiapa yang ingin lari selepas kanak-kanak dengan tonometer dan sentiasa membetulkan tekanan ini.

Dengan ICP, keadaan adalah sama, tetapi logik dan akal sehat tidak memberikan jawapan kepada soalan asas: kenapa perhatian begitu banyak diberikan kepada tahap ICP dan turun naiknya? Kenapa bercakap tentang ICP begitu popular, dan rawatan yang dikatakan begitu biasa?

Kami akan memberi jawapan sedikit kemudian, tetapi sekarang mari kita bercakap tentang tekanan intrakranial yang benar-benar meningkat (sinonim adalah hipertensi intrakranial).

Dari sudut pandang perubatan moden, bertamadun, berasaskan bukti, peningkatan tekanan intrakranial adalah salah satu daripada manifestasi beberapa penyakit. Penyakit jarang berlaku dan sangat serius. Saya menekankan sekali lagi: Hipertensi intrakranial bukan penyakit, bukan penyakit bebas, tetapi gejala penyakit lain yang sangat spesifik dan spesifik. Agar ICP meningkat dengan ketara, prasyarat tertentu mesti direalisasikan, sebagai contoh, pengeluaran cecair serebrospinal meningkat secara dramatik, yang berlaku di meningitis dan ensefalitis. Apa-apa kerosakan kepada bahan otak: strok, tumor, abses, trauma - juga mempengaruhi ketiga-tiga faktor yang menentukan tahap ICP, dan pengeluaran arak, dan penyerapannya, dan peredarannya. Pengeluaran cecair serebrospinal yang berlebihan boleh dilihat dalam beberapa gangguan metabolik yang sangat serius, contohnya, dalam bentuk diabetes yang sangat teruk.

Walau bagaimanapun, terdapat penyakit yang sangat spesifik, apabila peningkatan ICP cukup jelas, - hidrosefalus. Hidrosefalus biasanya dikaitkan dengan anomali kongenital otak, apabila pengeluaran CSF yang sangat aktif berlaku, atau cecair cerebrospinal diserap, atau disebabkan kecacatan anatomi tertentu peredarannya terganggu, atau apabila kombinasi faktor-faktor ini berlaku. Kadangkala hidrosefalus tidak kongenital, tetapi berlaku sebagai komplikasi selepas penyakit yang sangat serius (misalnya meningoencephalitis) dan campur tangan neurosurgi.

Apabila hidrosefalus berlebihan atau tidak dijumpai, CSF menimbulkan tekanan ke atas ventrikel serebrum, mereka secara serius berkembang, hasilnya adalah pertumbuhan pesat saiz kepala, peningkatan yang sama dalam saiz fontanelles, perbezaan seutas antara tulang tengkorak. Hidrosefalus mempunyai kepelbagaian berbeza. Bentuk kompensasi, apabila perkembangan mental tidak menderita dan gejala kelihatan sederhana, dirawat secara konservatif, dengan ubat-ubatan khusus yang mengurangkan pengeluaran cecair serebrospinal dan mengaktifkan aliran keluarnya, dan dalam kes-kes yang teruk penyakit, operasi neurosurgi yang agak kompleks dilakukan.

Adalah jelas bahawa hydrocephalus tidak berlaku secara tiba-tiba - iaitu, seorang kanak-kanak normal berjalan di jalan-jalannya, dan tiba-tiba pada anda, hydrocephalus berlaku dari biru. Hydrocephalus adalah penyakit kongenital, dan gejala-gejalanya muncul dalam bulan-bulan pertama kehidupan.

Oleh kerana gejala utama hidrosefalus adalah peningkatan pesat dalam saiz kepala, pengukuran lilitan kepala dimasukkan dalam piawaian pemeriksaan rutin, bermula, tentu saja, dari saat lahir. Adalah sangat penting untuk menekankan di sini bahawa ia bukan saiz tertentu yang dinyatakan dalam sentimeter, tetapi dinamik penunjuk ini. Iaitu kenyataan kenyataan bahawa lelaki Petit pada 3 bulan mempunyai lilitan kepala sama dengan 45 cm, tidak ada sebab untuk menjadi tertekan dan segera untuk menyelamatkan budak lelaki ini. Tetapi hakikat bahawa lilitan kepala telah berkembang sepanjang bulan lalu oleh 7 cm sudah membimbangkan dan berbahaya, dan memerlukan sikap yang serius dan kawalan aktif. Saya menekankan sekali lagi - bukan rawatan segera, iaitu kawalan. Dan jika tren itu berterusan, maka ia akan mengambil tindakan.

Walau bagaimanapun, hidrosefalus, yang mana kita mengabdikan sebanyak empat ayat, adalah penyakit yang jarang berlaku dan berlaku dengan kekerapan 1 kes setiap 2-4 ribu kanak-kanak. Dan masalah dengan tekanan intrakranial dikenal pasti oleh hampir setiap anak kedua - keadaan paradoks...

Berikut adalah masalah lain yang menjulang. Apabila seorang kanak-kanak dengan cepat membesar kepala, maka peningkatan ICP dapat dilihat oleh semua orang - bagaimana ia menekan... Dan apabila semuanya kelihatan normal, dan doktor kelihatan dan berkata - tekanan darah tinggi, dia perlu dirawat, bagaimana dia tahu mengenainya? Berdasarkan apa parameter, petunjuk, gejala?

Apabila ia datang untuk meningkatkan tekanan darah pada nenek saya, semuanya kelihatan jelas di sini - mereka mendapat peranti (tonometer) diukur - ya, hipertensi - 190 oleh 120. Kami dirawat, diukur sekali lagi - kita lihat, ia pasti menjadi lebih baik - 160 hingga 90 - ia bukan untuk apa-apa yang mereka dirawat dengan ubat-ubatan yang betul... Selain itu, penambahbaikan tidak terhad kepada hanya menukar nombor. Nenek benar-benar buruk - kepalanya sakit, dia tidak boleh bangun, tetapi sekarang di manakah dia, sebenarnya? Dia berlari ke kedai untuk kentang - dengan baik, itu pasti bermakna ia membantu...

Dan dengan ICP, bagaimana untuk menjadi - di mana untuk mendapatkan peranti sihir, untuk menunjukkannya - baik, mama, lihat apa yang ICP tinggi. Berikut adalah ubat - selamatkan diri sendiri. Datang dalam seminggu, mengukur sekali lagi, ia akan dilihat.

Dan di sini kita perlu mengakui dengan kesedihan: tidak ada peranti sedemikian! Tidak ada sihir, tidak nyata, tidak mahal, tidak murah - tidak!

Dengan semua kemajuan sains perubatan yang luar biasa, dengan semua kepelbagaian peralatan khas, ICP dapat diukur dengan pasti hanya dalam satu cara: masukkan jarum sama ada ke dalam saluran tulang belakang (lumbar puncture) atau ke ventrikel otak. Selepas cecair mula mengalir dari jarum, manometer paling mudah disambungkan - tiub kaca lulus. Pengukuran dilakukan mengikut prinsip yang sama seperti alkohol rumah tangga biasa atau termometer merkuri: tahap cecair (CSF) sepadan dengan dash khusus dan angka tertentu pada tiub kaca. Tekanan cecair serebrospinal biasanya diukur dalam milimeter tiang air. Dengan cara ini, perlu diingatkan bahawa setakat ini tidak ada pendapat yang jelas tentang para saintis mengenai ICP yang dianggap normal. Ada yang berpendapat bahawa norma - dari 80 hingga 140 mm air. Art., Yang lain menegaskan bahawa sempadan norma lebih luas dan tekanan mungkin berbeza dari 60 hingga 200 mm air. Seni. Norma-norma yang diberikan adalah untuk kedudukan mendatar badan. Sekiranya pesakit sedang duduk, norma-norma berbeza.

Tetapi perkara utama bagi kita tidak dalam angka konkrit, tetapi dalam kenyataan bahawa tidak ada kaedah mudah, mudah diakses, dan pada masa yang sama kaedah yang boleh dipercayai untuk mengukur ICP. Sudah jelas, bagaimanapun, bahawa apa-apa perbincangan mengenai punctures dalam keadaan poliklinik semata-mata tidak serius.

Terdapat kaedah kaji selidik yang membolehkan membuat kesimpulan mengenai saiz ICP untuk beberapa tanda tidak langsung.

Salah satu kaedah ini adalah pemeriksaan ultrasound (ultrasound) otak. Kaedah ini tidak digunakan pada orang dewasa, kerana ultrasound tidak dapat menembusi tulang tengkorak. Pada kanak-kanak, keadaannya sangat berbeza, kerana terdapat mata air, tingkap yang indah untuk ultrasound. Neurosonografi, iaitu ultrasound yang disebut otak, adalah kaedah yang berpatutan dan selamat. Ia membolehkan kita untuk menganggarkan saiz ventrikel otak, dan peningkatan dalam saiz ini mungkin dianggap sebagai tanda tidak langsung ICP yang meningkat. Pada masa yang sama, berkenaan dengan lilitan kepala, tidak begitu banyak lebar ventrikel otak, sebagai dinamik penunjuk ini.

Selepas menutup fontanel, adalah mungkin untuk melihat dan menganggarkan saiz ventrikel otak hanya dengan bantuan tomografi berkomputer (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI). Pada masa yang sama, tomografi adalah kaedah yang serius, tidak selamat dan mahal, ia jarang digunakan - hanya dengan kecurigaan sebenar patologi intrakranial yang serius.

Kaedah lain adalah ketinggalan zaman, tetapi masih banyak digunakan - echoencephalography (Echo EG). Dengan bantuan alat khas (echoencephalograph), menggunakan semua ultrasound yang sama, beberapa parameter, termasuk denyutan kapal serebrum, dinilai. Dalam kes ini, amplitud ayunan isyarat ultrasonik dianggap sebagai penunjuk yang boleh memberikan anggaran ICP.

Kami menekankan sekali lagi: semua kaedah di atas tidak boleh dipercayai, mereka tidak menyatakan, tidak menuntut, tetapi hanya membenarkan, mencadangkan, membenarkan untuk mengesyaki peningkatan ICP.

Inilah hasilnya: kaedah pemeriksaan yang sedia ada hanya memberi doktor maklumat tambahan untuk refleksi, tetapi mereka tidak dapat mengutip i. Oleh itu, bergantung terutamanya kepada gejala-gejala tertentu. Terdapat masalah di sini: ini bukan nenek anda, yang, dengan peningkatan tekanan, berbohong, dan pada biasa, dia berjalan di sekitar kedai-kedai. Kanak-kanak ini masih muda, lebih tepatnya sebulan kecil, yang tidak munasabah dan tidak mengadu tentang apa-apa sahaja.

Tetapi masalah bukan sahaja pada usia dan tidak mampu untuk menunjuk jari di tempat yang sakit. Masalah utama ialah hampir semua gejala yang boleh menyebabkan peningkatan ICP yang disyaki dalam kanak-kanak boleh berlaku dalam kanak-kanak yang sihat.

Sebagai contoh, kebimbangan seorang kanak-kanak, gemetar anggota badan, menjerit mungkin merupakan manifestasi peningkatan ICP, tetapi mungkin tidak ada kaitan dengan ICP. Dan mana-mana ibu boleh mengesahkan ini, kerana ia adalah mustahil untuk mencari kanak-kanak yang sentiasa tenang dan tidak ada yang akan gementar. Satu lagi gejala peningkatan ICP ialah strabismus, tetapi diketahui bahawa pada kanak-kanak tahun pertama hidup, otot mata dan strabismus bayi tidak sepenuhnya fisiologi, iaitu, benar-benar normal.

Adalah perlu untuk mengenal pasti: kata-kata seperti "kecemasan", "menggeletar", "menjerit" dan "juling" tidak dapat menakutkan mama domestik, kerana setiap orang telah mendengar dan sering digunakan dalam kehidupan seharian.

Ia adalah satu lagi perkara apabila ungkapan yang mengerikan seperti "Gejala Graefe" atau "refleks spontan Moreau" ditemui dalam kad pesakit luar - tidak ada masa untuk jenaka dan ketenangan fikiran: jelas bahawa keadaan itu serius.

Kami akan cuba menjelaskan intipati kata-kata bijak ini. Inti gejala Grefe adalah lag kelopak mata atas apabila bergerak ke bawah bola mata. Dalam terjemahan tambahan ke dalam bahasa Rusia, ini bermakna apabila kanak-kanak itu melihat ke bawah, ketakutan, maka beberapa milimeter dari putih mata dapat dilihat di atas iris. Kelihatan seperti mata yang menggelegak. Jika kanak-kanak kelihatan lurus, maka semuanya baik-baik saja.

Seorang pakar mata Jerman, yang hidup pada abad ke-19, Grefe menggambarkan gejala ini sebagai tipikal bagi pesakit dengan goiter (penyakit tiroid). Pada orang yang tidak sakit dengan goiter, gejala Grefe juga boleh berlaku dan menjadi ciri perlembagaan, boleh dijumpai pada bayi pramatang.

Refleks Moro, atau pelukan refleks - merujuk kepada refleks fisiologi tempoh neonatal. Berlaku apabila memukul meja di mana kanak-kanak itu terletak, dengan bunyi yang kuat tiba-tiba, apabila mengetuk bayi pada punggung atau paha. Refleks terdiri daripada dua fasa. Pada mulanya, kanak-kanak itu bersandar, menghidupkan bahu, dan lengannya tersebar ke sisi. Pada fasa kedua, dia melipat tangannya ke dada. Adalah jelas bahawa refleks spontan Moreau adalah apabila tiada rangsangan luar khas, dan kanak-kanak melemparkan lengannya... Tetapi ketiadaan "rangsangan luar khas" adalah tanggapan bersyarat. Kerana ini bukanlah satu "istimewa" sama sekali, tetapi pejabat doktor boleh menjadi sangat merengsa yang ketara - suasana baru, meja yang tidak dikenali, doktor saudara orang lain...

Nampaknya kita benar-benar keliru: mereka berjanji untuk menjelaskan mengapa diagnosis peningkatan ICP dan rawatannya begitu biasa, tetapi mereka sampai pada kesimpulan yang benar-benar bertentangan. Ternyata dalam kebanyakan kasus, kaedah penyelidikan tambahan dan data pemeriksaan tidak membolehkan kita mendiagnosis peningkatan ICP dengan pasti. Dan dalam keadaan di mana keyakinan yang ada, kita hampir selalu bercakap mengenai penyakit yang sangat berbahaya (hidrosefalus, meningitis, tumor, dan kecederaan otak traumatik) dan gejala yang sangat mengganggu (penonjolan fontanelles, gangguan kesedaran, muntah, lumpuh).

Mari kita saksikan keputusan utama. 1. Peningkatan ICP bukan penyakit, tetapi gejala penyakit. 2. Peningkatan ICP adalah gejala yang jarang dan sangat berbahaya bagi penyakit yang jarang dan sangat berbahaya. 3. Rawatan ICP yang tinggi tidak ada kaitan dengan ubatan pesakit luar, hampir selalu memerlukan rawatan di hospital dan kecemasan.

Vaksin membesar otak pada bayi: diagnosis dan rawatan

Otak bayi yang baru lahir belum sepenuhnya disesuaikan dengan kehidupan di luar tubuh ibu.

Selalunya terdapat keadaan apabila ventrikel otak meningkat pada bayi. Ini boleh berlaku kerana pelbagai sebab.

Apa otaknya

Otak adalah organ yang paling kompleks di semua haiwan. Sebagai tambahan kepada korteks, ia mempunyai formasi dalaman, contohnya, ventrikel. Terdapat 4 daripadanya, dua berpasangan dan dua orang yang tidak berpasangan. Mereka direka bentuk untuk mengumpul dan menyimpan cecair cerebrospinal, atau cecair serebrospinal. Ventrikel berakhir di dalam tangki, yang merupakan takungan bagi minuman keras.

Ventrikel terbesar, yang keempat, mengumpul semua cecair, jadi ia yang paling banyak mengembang. Ventrikel berkomunikasi melalui Monroeves, yang diperlukan untuk pengurangan tekanan di salah satu daripadanya. Di ruang otak dikumpulkan cecair yang bocor dari urat sekitarnya. Semakin tinggi tekanan di dalamnya, lebih banyak cecair akan berkumpul.

Jika cecair otak dikumpulkan terlalu banyak, maka dilatasi ventrikel otak berlaku. Selalunya meningkat satu tidak berpasangan. Perkembangan ventrikel sisi, kiri atau kanan, kurang biasa.

Mengapa cecair berkumpul

Minuman keras boleh mengumpul dan menyebabkan pembesaran ventrikel otak kerana pelbagai sebab:

• saiz ventrikel dan tangki terlalu kecil berbanding dengan jumlah besar minuman keras. Panjang terbesar mereka ialah 4 cm, dan lebarnya 2 cm. Dengan pengedaran yang tidak betul, pembesaran ventrikel pada bayi baru lahir berlaku. Proses ini bukan patologi, tetapi ia perlu dikawal;
• ventriculomegaly adalah peningkatan saiz ventrikel akibat kecacatan kelahiran. Jika segalanya sama rata, maka ini adalah norma. Keadaan ini bukan patologi dan tidak akan menjejaskan keadaan kanak-kanak. Ia perlu untuk takut jika satu ventrikel dibesarkan, terutamanya jika ia dinyatakan secara besar-besaran. Dalam kes ini, hydrocephalus berkembang. Ia menyebabkan peningkatan dalam ventrikel otak pada bayi baru lahir. Lebih kerap patologi merangkumi tanduk sepatutnya sebagai yang paling lemah;
• tekanan pada saluran dari luar akibat trauma kelahiran, hematomas, tumor otak. Fluida tidak boleh mengalir sepenuhnya, kerana lenong tangki itu sempit. Dindingnya berkembang, dan ventrikelnya membesar. Pelebaran ventrikel lateral yang paling biasa. Untuk mengatasi keadaan ini hanya boleh seorang ahli bedah saraf, dan dengan segera.

Penyebab patologi boleh:

• kehamilan rumit atau bersalin;
• hipoksia janin akut;
• kecacatan;
• penghantaran pramatang;
• trauma kelahiran.

Seorang pakar obstetrik yang cekap akan melihat pada masa yang keadaan di mana ventrikel otak diperbesar.

Dalam kes ini, rawatan segera diperlukan.

Manifestasi penyakit

Perkembangan ventrikel otak pada kanak-kanak disertai dengan peningkatan tekanan intrakranial. Adalah sukar bagi bayi baru lahir untuk melihat gejala yang membimbangkan pada masa:

• menurun selera makan;
• mengurangkan nada otot;
• menggigil anggota badan;
• urat membesar di dahi, kuil dan otot, kerana aliran keluar darah terganggu di dalamnya;
• reaksi perlahan kanak-kanak. Dia tidak bergerak dan merebut;
• mata boleh melihat arah yang berbeza;
• tontonan yang kelihatan tengkorak dan lain-lain penyelewengan kepala;
• kanak sering memusnahkan.

Kanak-kanak yang lebih tua boleh mengadu kelemahan, mual, pening dan pucat.

Diagnosis penyakit ini

Anda tidak perlu berharap ventrikel yang melebar otak pada bayi baru lahir akan berkurangan dengan sendirinya. Pakar bedah saraf atau ahli neurologi harus menetapkan rawatan.

Untuk memilih terapi yang tepat, anda perlu membuat diagnosis yang tepat. Kaedah diagnostik terbaik adalah kajian radiasi.

Tetapi mereka disyorkan hanya untuk kanak-kanak lebih tua daripada setahun, selepas menutup semua mata air.

1. MRI (Therapy Resonance Therapy). Cemerlang menunjukkan tisu lembut. Tetapi ia mempunyai kontraindikasi, terutamanya mengenai kanak-kanak. Ia hampir mustahil untuk menyaring anak yang gelisah dengan betul. Prosedur ini memerlukan imobilitas selama 20 minit. Jika kanak-kanak tidak tidur dan bergerak semasa MRI, terdapat peluang untuk mendapatkan hasil yang salah. Masalahnya boleh diselesaikan dengan bantuan anestesia, tetapi ia akan memberi kesan buruk kepada kesihatan.
2. Tomografi yang dikira. Kaedah penyelidikan yang paling disukai adalah jika ada ventrikel yang melebar pada otak pada bayi. Ia dilakukan lebih cepat, tidak memerlukan anestesia. Anda boleh menentukan saiz ventrikel lateral dan posterior. Kelemahan berbanding dengan MRI adalah kualiti yang lebih rendah. CT tidak membenarkan mendapatkan imej resolusi tinggi, terutama pada objek kecil. Terbaik dari semua, tomografi menunjukkan pendarahan di ruang intershell. Ini membolehkan anda cepat mendiagnosis penyakit itu dan memulakan rawatan.
3. Di samping itu, keadaan fundus dinilai. Ia jelas kelihatan kapal lanjutan, yang merupakan petunjuk peningkatan tekanan intrakranial.
4. Neurosonografi. Ia menentukan saiz ventrikel sisi, tetapi tidak menggambarkannya. Saiz sehingga 3-4 mm dianggap normal. Kurang daripada 1 mm peranti tidak dipaparkan.
5. Komposisi minuman keras boleh memberitahu tentang perubahan dalam badan. Untuk melakukan ini, keluarkan tulang belakang lumbar.

Rawatan

Pelepasan ventrikel lateral dirawat dengan ubat. Sekiranya kanak-kanak itu tidak berumur 2 tahun, rawatan perlu di hospital. Kanak-kanak yang lebih tua dirawat secara pesakit luar.

• diuretik. Mereka meningkatkan ekskresi air kencing oleh buah pinggang. Pada masa yang sama volum darah di dalam kapal dan cecair intercellular menurun. Daripada mereka membentuk minuman keras. Sekiranya terdapat kurang darah, tekanan intrakranial tidak akan meningkat. Oleh itu, cecair tidak akan meresap ke dalam ventrikel dan menyebabkan pelebaran mereka.
• ubat nootropik. Cecair serebrum terbentuk dengan pelbagai sebab, tetapi ia memberi kesan kepada tisu sekitarnya dengan cara yang sama. Terdapat bengkak dan mampatan mereka. Kapal otak yang ditutup. Ini membawa kepada hipoksia dan kematian. Ubat nootropik meningkatkan peredaran otak, membantu menghilangkan hipoksia dalam sistem saraf dan mengurangkan jumlah cecair serebrospinal. Penggunaannya dalam kombinasi dengan diuretik menyumbang kepada fakta bahawa cecair dari ventrikel kembali ke darah dan diekskresikan oleh buah pinggang. Terdapat peningkatan dalam keadaan kanak-kanak itu;
• sedatif. Walaupun lemah, kanak-kanak itu bimbang. Sebarang perkara kecil boleh menyebabkan tekanan. Di bawah tekanan, adrenalin dilepaskan, yang menyekat saluran darah dan meningkatkan tekanan. Aliran keluar dari otak masih berkurang, dan hydrocephalus sedang berkembang. Ubat-ubatan yang menenangkan melegakan kesan ini. Ia perlu menggunakannya hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor dan tidak melebihi dos yang ditetapkan. Berlebihan boleh mengancam nyawa;
• ubat yang memperbaiki nada otot. Sebagai peraturan, ia dikurangkan pada tekanan tinggi. Otot tidak mengatur regangan urat, dan mereka membengkak. Untuk menormalkan ubat nada yang digunakan atau urutan dan gimnastik. Semasa latihan fizikal meningkatkan nada. Orang yang terlatih telah mengurangkan tekanan. Ia adalah mungkin untuk memohon semua kaedah rawatan hanya dengan kebenaran doktor dan secara beransur-ansur. Jangan biarkan kesan mendadak.

Dalam sesetengahnya, sindrom hidrosefalik berlaku sebagai komplikasi terhadap jangkitan bakteria. Pertama sekali, adalah perlu untuk menyembuhkannya, menyingkirkan punca dilatasi ventrikel lateral.

Sekiranya keadaan fisiologi dan kehidupan kanak-kanak tidak dalam bahaya, misalnya, apabila bayi besar, maka tidak perlu sembuh. Sebagai langkah pencegahan, senaman urut dan fisioterapi disyorkan.

Perubatan moden tidak mengiktiraf keberkesanan akupunktur, homeopati dan perkara yang sama. Dengan taktik yang salah, mereka boleh membahayakan kanak-kanak.

Mengambil vitamin mempunyai kesan pengukuhan umum, tetapi ia tidak melawan punca penyakit.

Akibat penyakit ini

Selalunya, penyakit itu sendiri tidak mematikan. Ia boleh membawa kepada komplikasi lain yang akan menjadi lebih sukar. Akibat yang paling teruk adalah pecah dinding urat atau ventrikel. Ia adalah keadaan yang tidak dapat dipulihkan yang menyebabkan kematian atau koma segera.

Dalam sesetengah kes, saraf penglihatan dan pendengaran rosak, kemerahan yang tidak dapat dipulihkan berkembang. Sekiranya saraf hanya diperkuat oleh bendalir, maka kebutaan adalah sementara. Visi akan kembali apabila bengkak berkurang.

Serangan epilepsi. Mereka berlaku dengan kerosakan otak. Penyebab dan mekanisme pembangunan mereka tidak jelas, tetapi dilatasi berlarutan ventrikel lateral boleh mencetuskan serangan.

Komplikasi yang tidak menyenangkan, tetapi kurang berbahaya:

• kelewatan pembangunan;
• gangguan kencing dan buang air besar;
• kebutaan dan pekak yang sekejap.

Yang lebih muda kanak-kanak dengan hydrocephalus, semakin besar kemungkinan hasil yang baik. Dari masa ke masa, keadaan boleh kembali normal.

Kesimpulannya

Penyakit ringan tidak dapat dirawat, tetapi tiada siapa yang menjamin ketiadaan komplikasi. Hydrocephalus pada bayi sering berlaku, jadi banyak pengalaman telah terkumpul dalam rawatannya. Hasil yang menggembirakan bergantung kepada pencegahan dan penjagaan yang harus diambil oleh ibu bapa.