Mengapa palsy palsy

Lumpuh adalah keadaan di mana otot tidak dapat melaksanakan fungsi mereka, kerana mengecut. Lumpuh sendiri hanya tanda (gejala). Penyakit ini tidak bebas, tetapi hanya berkembang buat kali kedua akibat beberapa penyakit atau komponen keadaan, gangguan, neoplasma, dan lain-lain.

Klasifikasi dan jenis lumpuh

Dari segi asal, terdapat dua jenis kelumpuhan:

• periferal (satu lagi namanya lamban);
• tengah (dia spastik).

Periferi dinyatakan oleh pemusnahan motilitas neuron, penyerapan otot, atau saraf yang berkaitan dengan otot. Semasa perkembangan kemusnahan periferi, nada otot lumpuh berkurangan, mereka menjadi lebih kurus dan berkurang, yang menyebabkan atrofi lengkap.

Pusat memiliki keupayaan tersendiri - peningkatan aktiviti otot di kawasan lumpuh dan kekalahan kawasan di atas motif neuron.

Terdapat klasifikasi lain kelumpuhan - dari segi bilangan anggota yang terkena:

• monoplegia - melumpuhkan salah satu anggota badan;
• hemiplegia - lesi di satu sisi sahaja;
• paraplegia adalah kelumpuhan sebahagian daripada kaki atau lengan (hanya anggota atas atau bawah yang terjejas);
• tetraplegia menjejaskan semua anggota badan, ia adalah lumpuh kaki dan lengan.

Sebabnya

Menurut statistik, kira-kira 2% daripada penduduk mengalami ketidakselesaan di bahagian bawah badan apabila bergerak. Setiap tahun, lebih dari 1 juta orang mencederakan belakang mereka dalam pelbagai peringkat. Dan bilangan ini semakin meningkat setiap tahun.

Dengan kemunculan kemahiran motor sepenuhnya, daripada kehilangan sepenuhnya, kita boleh bercakap mengenai paresis. Paresis dan kelumpuhan adalah sama dalam satu perkara - mereka berlaku dengan kekalahan sel saraf manusia, apabila terdapat dua bahagian sistem motor yang bertanggungjawab untuk koordinasi. Kelumpuhan lengkap boleh disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

• kecederaan tulang belakang dan kecederaan kepala;
• mabuk dengan bahan: logam berat dan garamnya, racun pelbagai asal, alkohol, bahan narkotik, ubat-ubatan, dan sebagainya;
• kanser;
• penyakit berjangkit yang melibatkan akibat negatif dalam kerja seluruh organisma;
• gangguan metabolik dalam badan;
• botulisme (ditunjukkan oleh gangguan dalam proses sistem pernafasan, gangguan gastrointestinal, sakit perut, ucapan slurred);
• pemakanan yang lemah, gaya hidup tidak sihat;
• penyalahgunaan alkohol dan dadah;
• perubahan keturunan dalam tubuh, yang mempengaruhi kerja sistem saraf dan disertai oleh penyelarasan pergerakan yang lemah.

Juga, orang yang mengalami trauma kelahiran boleh mengalami lumpuh. Ini juga merupakan penyebab utama cerebral palsy.

Terdapat beberapa penyakit yang mempunyai asal usul yang tidak diketahui (sebagai contoh, penyakit Charcot), yang ditunjukkan oleh motilitas yang merosakkan, mereka mempunyai akibat yang sangat negatif. Terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa kelumpuhan mungkin disebabkan oleh neurosis dan mempunyai sifat asal psikogenik. Pesakit sedemikian semestinya memerlukan bantuan psikologi dari seorang profesional.

Patogenesis

Orang yang lumpuh mesti dikaji secara teliti untuk melihat walaupun sedikit perubahan dalam badan. Sekiranya terdapat tanda-tanda perubahan dalam refleks, maka kemungkinan besar penyakit itu disebabkan oleh punca organik. Dalam kes ini, terdapat risiko atrofi dan gangguan nada otot yang lengkap. Jika lumpuh itu bersifat sementara, tidak ada perubahan pada refleks tendon dan nada otot.

Gejala

Lumpuh boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, sebab itu gejala-gejala itu mungkin mempunyai sifat yang berbeza dan pelbagai penyetempatan. Perubahan yang paling biasa berlaku dalam komponen struktur utama sistem saraf semasa lumpuh boleh:

• degenerasi (tisu saraf mati dan tidak membentuk yang baru);
• kemusnahan (dalam hal ini pengalihan impuls saraf terganggu);
• neuroinflammation;
• pelanggaran patensi saluran darah, pembentukan plak, risiko gumpalan darah;
• perkembangan sklerosis;
• kemunculan demyelination - proses patologi pemusnahan sarung myelin sistem saraf.

Dengan penyakit ini, ada gejala-gejala lain: sakit kepala, migrain, demam, benjolan di kerongkong, kehilangan penglihatan, mual dan muntah, keletihan, sakit otot atau kelemahan, kencing tanpa sengaja, ketidakupayaan untuk mengawal pembuangan air besar.

Jika kita menganggap kelumpuhan dari sudut pandang anatomi, maka kita boleh membahagikannya kepada dua bentuk: yang pertama disebabkan oleh pemusnahan sistem saraf pusat (cerebral dan tulang belakang), kedua - oleh saraf periferi.

Gejala kelumpuhan pusat

Gejala kelumpuhan pusat sangat pelbagai: beberapa tanda-tanda segera dikesan dalam bentuk tulen, yang lain mengelirukan mereka dengan kombinasi mereka dengan beberapa tanda kelumpuhan periferal. Tetapi mereka dan orang lain disertai dengan perubahan dalam deria dan atrofi, patologi nada vaskular.

Pada genesis jenis penyakit ini, tubuh mengalami sepenuhnya, dan bukannya bahagian-bahagian sistem muskuloskeletal, seperti otot.

Refleks tendon mutlak dipelihara dan mungkin juga bertambah, terdapat kekejangan otot yang dipercepatkan dari anggota lumpuh. Refleks abdomen - sebaliknya: dikurangkan atau hilang di sebelah lumpuh.

Gejala kelumpuhan periferal

Lumpuh borang ini dibentuk oleh pemusnahan akar saraf, kelemahan otot, kerosakan pada plexus atau saraf itu sendiri. Bentuk ini biasanya dicirikan oleh kerentanan.

Gejala lumpuh pada kaki bawah

Dalam proses mendiagnosis lumpuh pada kaki yang lebih rendah, satu fenomena boleh berlaku - refleks patologi Babinsky, di mana tindak balas berlaku pada kerengsaan strok di pinggir luar tunggal - 1 kaki adalah unbent. Dalam anggota lumpuh terdapat pengurangan lengkap dalam refleks yang mendalam, terdapat kebarangkalian ketidakhadiran mereka yang lengkap. Dalam kes yang sama, klon tidak dikesan. Tetapi anda boleh perhatikan refleks abdomen, yang tetap utuh.

Pertolongan cemas

Sekiranya berlaku kerosakan tiba-tiba pada kaki, perlu segera berjumpa doktor. Untuk ini, perkara pertama yang anda perlu panggil ambulans. Menunggu untuk pasukan rawatan perubatan, anda dapat meringankan keadaan pesakit.

1. Sekiranya kepala, leher atau belakang rosak (atau ada kecurigaan kecederaan), mangsa tidak boleh dipindahkan. Pengecualian adalah ancaman kepada kehidupan - api, banjir, bencana alam.
2. Fiksasi tulang belakang. Untuk mengelakkan kerosakan lanjut, adalah perlu meletakkan kedudukan kepala mangsa pada garis lurus yang sama dengan badan, menggunakan cara yang ada di tangan.
3. Jangan beri minum. Tidak di bawah sebarang alasan anda tidak boleh memberi air sebelum ketibaan pakar.

Diagnostik

• analisis aduan, kajian kad perubatan pesakit, kaji selidik saudara-saudara tentang keadaan kesihatan pesakit, mengenai ubat-ubatan yang diambil;
• tanda-tanda apa yang berlaku sebelum kemunculan aduan dan gejala pertama (contohnya, migrain, perut yang mengganggu, perubahan suhu badan, dan lain-lain);
• sama ada terdapat kecenderungan genetik terhadap rupa penyakit sedemikian;
• adakah terdapat hubungan antara kelumpuhan dan jenis aktiviti mangsa, mungkin terdapat masalah di tempat kediaman atau di dalam bilik dengan garam pelbagai logam berat atau pelarut organik;
• pemeriksaan pesakit oleh pakar neurologi untuk menilai jisim otot, mencari simptom neurologi yang diperlukan untuk penjelasan lanjut mengenai gambaran klinikal (strabismus, atrophy, asimetri muka, kurang refleks menelan);
• ujian darah untuk mengesan keradangan, untuk menentukan tahap sel darah merah dan sel darah putih;
• pengecualian atau pengesahan mabuk;
• electroneuromyography - untuk menilai aktiviti otot bioelektrik, kelajuan saraf impuls, mengurangkan amplitud respon M;
• elektroensefalografi - untuk menentukan sama ada aktiviti elektrik dari pelbagai bidang otak telah berubah dan berapa banyak;
• MRI - memeriksa otak dan saraf tunjang untuk mengkaji struktur mereka, mengenal pasti pelanggaran dalam struktur mereka dan tidak termasuk kemungkinan pembentukan tumor atau pendarahan. Mereka juga memeriksa otak untuk kehadiran ulser dan tumpuan untuk pemecahan tisu saraf;
• Angiography - untuk menilai patensi dalam rongga tengkorak arteri, integriti mereka, serta untuk mengesan pembentukan tumor.

Rawatan

Tugas utama yang dihadapi oleh doktor adalah untuk menghapuskan punca penyakit tersebut. Dalam semua kes, tanpa pengecualian, menghabiskan rawatan dadah simtomatik, terapi senaman, serta urutan terapeutik, yang akan membantu mempercepat pemulihan refleks motor. Bagi setiap kes individu, programnya sendiri dipilih, termasuk kedua-dua ubat dan gimnastik pencegahan.

Dalam rawatan penyakit berbahaya ini tumpuan utama adalah pada terapi fizikal. Dalam proses latihan, sangat penting untuk meletakkan anggota yang terjejas dengan betul supaya kontrak tidak muncul. Budaya fizikal termasuk latihan bertenaga dan pasif yang bertujuan untuk memulihkan motilitas motor dan nada otot yang sihat. Gimnastik perlu dilakukan dengan berhati-hati, sederhana, mengikut semua arahan doktor.

Sebelum latihan gimnastik untuk jenis kelumpuhan periferi, urutan khas diperlukan. Dengan pemulihan secara beransur-ansur fungsi motor di kompleks menambah pergerakan aktif yang bertujuan untuk menguatkan otot, menormalkan nada dan meratakan langkah. Kejayaan besar dalam rawatan dapat dicapai dengan menambah aktiviti air ke kompleks ini. Mereka boleh dilakukan di bilik mandi, dan anda boleh mendaftar di kolam renang. Air membantu mengurangkan beban dari sendi, jadi proses pemulihan dipercepat dan tidak akan menyakitkan.

Kursus ubat dadah dipilih oleh pakar neuropatologi secara individu. Dibazol, Prozerin, Meltiktin dan suntikan intramuskular vitamin B1 biasanya ditetapkan. Dalam bentuk lumpuh yang berbahaya, persediaan kortikosteroid dan salisilin ditambah kepada kompleks ini. Dalam kes-kes yang teruk, electroterapi digunakan. Untuk gangguan vaskular, terdapat ubat khas untuk meningkatkan proses metabolik otak dan menenuninya dengan oksigen.

Lumpuh spastik dirawat dengan datrolen dalam kombinasi dengan imidazolin dan gabaleptin benzodiazepin. Terdapat kes di mana Botox digunakan, yang boleh membantu otot yang terluka untuk berehat dan kembali ke bentuk bekas mereka. Ia mungkin dalam kes lumpuh jenis dan pembedahan. Tetapi untuk menangani ini sekurang-kurangnya, sekurang-kurangnya 6 bulan mesti lulus. Jika dalam tempoh ini tidak ada perubahan dalam arah yang positif, pakar bedah mengambil kes itu.

Perlu diingat bahawa perkara utama bagi pesakit adalah pergerakan. Jika pesakit tidak dapat melakukannya sendiri, dia perlu dibantu, kerana lebih banyak orang sedang bergerak, semakin cepat dia akan menjadi lebih baik.

Sekiranya anda tinggal di katil lama, peredaran darah terganggu, menyebabkan pening dan pengsan yang kerap, sistem pernafasan, kardiovaskular, sendi, kemerosotan keadaan kulit dan banyak lagi.

Ia perlu melibatkan paru-paru dalam kerja aktif dan melakukan senaman pernafasan mudah, sepanjang masa untuk menguli dengan urut dan menguatkannya dengan senaman fizikal.

Rekod ke doktor: +7 (499) 519-32-84

Lumpuh adalah kehilangan keupayaan untuk bergerak mengikut kehendak. Penyebab lumpuh yang paling biasa adalah strok dan kecederaan kepala, leher dan tulang belakang.

Sebabnya

Lumpuh juga boleh berlaku kerana:

• penyakit degeneratif saraf dan otot (multiple sclerosis, myasthenia gravis, poliomyelitis, penyakit Parkinson, penyakit Lou-Gehrig);
• tumor otak atau tulang belakang; jangkitan sistem saraf (botulisme, ensefalitis).

Lumpuh sementara mungkin berlaku dengan sindrom Guillen-Barr, migrain, sawan.

Jenis lumpuh

Doktor mengklasifikasikan lumpuh mengikut lokasi dan keterukan:

• paraplegia - lumpuh kaki;
• quadriplegia - lumpuh tangan, kaki, dan batang tapak kecederaan tulang belakang atau anomali;
• hemiplegia - kelumpuhan satu sisi badan.

Orang lumpuh tidak boleh bergerak mengikut keinginan dan mengawal bahagian tubuh yang terjejas. Bergantung pada punca dan jenis, kelumpuhan mungkin sama atau terhad kepada satu anggota; sementara atau kekal.

Sesetengah orang lumpuh mempunyai kekejangan otot yang tidak terkawal (kelumpuhan spastik) atau otot yang benar-benar santai (kelumpuhan lembap).

Gejala

Gejala-gejala lain boleh dilakukan dengan lumpuh:

• demam
• sakit kepala;
• kecacatan penglihatan;
• kesukaran menelan;
• mual dan muntah;
• kehilangan kawalan ke atas kencing dan buang air besar;
• sakit otot dan kelemahan;
• keletihan.

Lumpuh mendadak

Jika kelumpuhan tiba-tiba berkembang, dapatkan segera rawatan perubatan. Jika anda mengesyaki kecederaan kepala, leher atau belakang, jangan memindahkan mangsa melainkan jika hidupnya berada dalam bahaya - misalnya, dari kebakaran atau letupan. Tunggu sehingga para profesional tiba.

Untuk mengelakkan kerosakan lanjut, tetapkan tulang belakang, menjaga kepala mangsa dalam garis lurus dengan badan. Untuk melakukan ini, gunakan selimut, tuala, pakaian, meletakkannya di sisi, di kepala dan leher mangsa.

Jangan biarkan mangsa minum.

Jika anda mengesyaki kecederaan kepala, leher atau belakang, jangan memindahkan mangsa.

Apa yang dilakukan oleh doktor

Doktor ambulans memperbaiki tulang belakang, mengambil langkah untuk mengurangkan tekanan di dalam tengkorak, dan menghantar oksigen. Pesakit boleh disuntik dengan tiub pernafasan.

Bernafas

Respirator boleh digunakan di hospital. Kajian sedang dilakukan untuk menentukan punca lumpuh.

Memastikan menelan

Dengan kelumpuhan saraf tengkorak yang mengawal pergerakan mata, lidah, ekspresi muka, menelan dan fungsi penting lain, pesakit mungkin mengalami kesukaran menelan. Untuk mengelakkan keletihan, dia ditetapkan makanan cair dan lembut, makanan melalui jerami atau intravena.

Mengekalkan nada otot dan fungsi sendi

Untuk mengekalkan nada otot lumpuh anggota badan, tangan dan kaki perlu menjalani latihan khas setiap hari.

Untuk mengelakkan kedudukan normal sendi, dipanggil kontraksi, tayar diletakkan pada anggota lumpuh. Peranti khas digunakan jika pesakit tidak dapat mengangkat kaki dan ia digantung.

Berjuang dengan bedsores

Bedsores boleh diminimumkan jika anda sering menukar kedudukan pesakit dan berhati-hati menjaga kulit anda.

Pencegahan masalah pulmonari

Doktor boleh menetapkan fisioterapi dada. Ia termasuk postur khas, mengetuk, getaran, dan batuk dan latihan pernafasan dalam.

Ia membantu pesakit:

• batuk pelepasan paru;
• memperluas paru-paru;
• lebih berkesan menggunakan otot yang memberikan pernafasan.

Pecutan pemulihan

Apabila pesakit pulih, terapi fizikal, ucapan dan pekerjaan membantu mengatasi kesulitan yang spesifik.

Apa lagi yang perlu anda ketahui

Lumpuh jangka panjang boleh menyebabkan komplikasi yang berkaitan dengan imobilitas, menyebabkan kerosakan kepada otot, sendi, kulit dan paru-paru. Penjagaan harian yang berhati-hati diperlukan untuk mencegah atau meminimumkan komplikasi ini.

Pusat temu janji tunggal untuk doktor melalui telefon +7 (499) 519-32-84.

Lumpuh

Lumpuh adalah hilangnya pergerakan sukarela di pelbagai bahagian badan. Gejala ini berlaku dalam banyak penyakit sistem saraf.

Pergerakan sewenang-wenangnya otot rangka manusia dikawal oleh korteks motor. Ia mengandungi sel-sel saraf raksasa (mereka dipanggil neuron piramida), proses-proses yang turun ke dalam saraf tunjang.

Di dalam saraf tunjang, proses setiap sel piramid menghantar dorongan saraf ke neuron seterusnya, yang membawa ke otot yang sepadan. Jika rantai ini terganggu oleh kecacatan kongenital, trauma atau penyakit, kelumpuhan berlaku.

Dua jenis lumpuh

Peranan sel-sel saraf motor dalam saraf tunjang dibatasi bukan hanya oleh penerimaan dan penghantaran impuls saraf dari otak. Mereka sendiri boleh melakukan refleks mudah, sebahagiannya mengawal nada otot. Contohnya, apabila anda secara tidak sengaja menarik tangan anda dari objek panas, otak anda hampir tidak mengambil bahagian dalam hal ini - rantaian saraf ditutup dalam saraf tunjang.

Oleh itu, jika hanya korteks serebrum rosak, otot menjadi lembap hanya untuk satu masa. Kemudian nada mereka meningkat, refleks dipertingkatkan, tetapi pergerakan sukarela masih mustahil. Lumpuh sedemikian dinamakan spastik.

Sekiranya sel-sel saraf motor di dalam saraf tunjang atau saraf periferal rosak, otot-otot yang sepadan secara amnya akan menerima impuls saraf. Mereka menjadi lesu, penurunan dalam saiz dari masa ke masa - atrophy berkembang. Dalam kes ini, lumpuh dinamakan lethargic.

Apa otot boleh lumpuh?

Lumpuh boleh berkembang di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan. Ia bergantung kepada bahagian sistem saraf yang rosak. Dalam perubatan, lumpuh dalam kumpulan otot yang berbeza mempunyai nama khas:

• monoplegia - kelumpuhan satu lengan atau kaki;
• paraplegia - lumpuh kedua-dua lengan atau kaki (biasanya berlaku apabila kord rahim tumpul rosak);
• hemiplegia - lumpuh bahagian kanan atau kiri badan (ciri stroke);
• tetraplegia - kelumpuhan semua anggota badan (kedua-dua tangan dan kaki)
• protopoplegia - lumpuh pada otot muka.

Apakah penyakit yang boleh menyebabkan lumpuh?

Pelbagai proses penyakit dan patologi boleh menyebabkan kehilangan pergerakan. Kami menyenaraikan yang paling biasa:

• strok;
• kecederaan otak traumatik, kecederaan saraf tunjang dan saraf periferal;
• tumor sistem saraf;
• jangkitan: poliomielitis, botulisme;
• penyakit autoimun dan degeneratif sistem saraf: pelbagai sklerosis, sklerosis lateral amyotrophic, sindrom Guillain-Barré, penyakit Parkinson;
• malformasi kongenital sistem saraf;
• palsy cerebral;
• Keracunan dengan bahan tertentu, sebagai contoh, tetrodotoxin, yang terkandung di dalam ikan fugu, mencetuskan toksin semasa gigitan.

Dalam kebanyakan kes, kelumpuhan tetap kekal. Tetapi kadang-kadang ia boleh berlaku secara berkala. Sebagai contoh, lumpuh tidur adalah keadaan di mana lumpuh otot semulajadi, yang biasanya berlaku dalam mimpi, berlaku sebelum tidur atau selepas bangun.

Pemeriksaan apa yang ditetapkan untuk lumpuh?

Untuk mewujudkan punca lumpuh tidak selalu mudah. Selepas peperiksaan neurologi, doktor boleh memerintahkan tomografi yang dikira, pengimejan resonans magnetik, electroneuromyography dan kajian lain.

Bagaimana untuk merawat kelumpuhan? Seberapa berkesan boleh rawatan?

Sekiranya lumpuh, adalah perlu untuk merawat penyakit yang mendasari. Sebagai contoh, apabila strok diresepkan untuk meningkatkan peredaran otak, proses metabolik dalam sel-sel saraf. Dalam pelbagai sklerosis - kompleks ubat-ubatan yang mengubah perjalanan pelbagai sklerosis (PITRS).

Kemungkinan memulihkan pergerakan hilang bergantung pada penyakit yang mendasari, keparahan dan tahap kerusakan sistem saraf. Bukan sahaja rawatan utama adalah penting, tetapi juga pemulihan, ergotherapy, mekanoterapi, dan sokongan psikologi pesakit. Di banyak hospital Rusia, kawasan ini kurang maju kerana kekurangan pakar dan peralatan. Di hospital Yusupov perhatian yang lebih tinggi diberikan kepada rawatan pemulihan.

Pakar neurologi kami, doktor terapi senaman, pengajar mempunyai pengalaman yang luas dengan pesakit yang mengalami kelumpuhan. Di hospital Yusupov terdapat alat moden untuk mekanoterapi. Rawatan awal meningkatkan keberkesanannya, memberikan harapan untuk pemulihan yang lebih lengkap.

Lumpuh - Punca, Gejala dan Rawatan

Apakah kelumpuhan itu

Lumpuh organik berkembang akibat ketidakstabilan struktur dalam sistem piramida atau neuron motor periferal, yang disebabkan oleh proses vaskular, traumatik, neoplastik dan radang dalam sistem saraf.

Lumpuh fungsional adalah akibat daripada kesan faktor psikogenik yang membawa kepada gangguan neurodinamik dalam struktur otak. Mereka diperhatikan lebih kerap dengan penyakit fungsi sistem saraf (contohnya, histeria).

Bergantung kepada tahap kerosakan sistem saraf, lumpuh pusat dan periferal terpencil. Mengikut perubahan dalam nada otot, lumpuh (pusat) dan lumpuh (periferal) lumpuh dibezakan.

Lazim kelumpuhan dibahagikan kepada jenis berikut:

• monoplegia - kelumpuhan satu anggota badan;
• paraplegia - kekalahan kedua-dua bahagian atas atau dua bahagian bawah;
• hemiplegia - lumpuh kaki dan lengan pada satu sisi badan;
• triplegia - luka tiga anggota badan;
• tetraplegia - kelumpuhan semua anggota badan.

Punca Lumpuh

Jika keupayaan motor tidak hilang sepenuhnya, tetapi hanya melemah, maka mereka bercakap tentang paresis. Kedua-dua keadaan ini berlaku disebabkan kekalahan sistem saraf manusia, iaitu pusat-pusat motornya, laluan bahagian pusat dan persisiannya.

Sebab-sebab perkembangan kelumpuhan boleh menjadi faktor organik:

• kecederaan;
• gangguan metabolik;
• jangkitan (tuberkulosis, meningitis, ensefalitis virus, poliomielitis, dan sebagainya);
• mabuk (contohnya, keracunan plumbum);
• kanser;
• gangguan makan;
• keturunan;
• gangguan kongenital.

Gejala kelumpuhan

Seperti yang diketahui, dua kumpulan neuron bertanggungjawab terhadap peraturan pergerakan sukarela: pusat (atas) dan periferal (lebih rendah), mempunyai perbezaan, kedua-dua anatomi dan dari segi fungsinya. Gejala lumpuh dijelaskan oleh penurunan atau ketidakhadiran lengkap refleks abdomen. Apabila lumpuh pusat berlaku, sebagai peraturan, keseluruhan fungsi motor badan, dan bukannya otot individu, tertakluk kepada azab.

Otot lumpuh tegang dalam sawan (spastik), tetapi tidak tertakluk kepada proses atropik. Dalam kes ini, atrofi mungkin akibat tidak bertindak, kerana pada masa yang sama tiada tanda-tanda dilahirkan semula elektrofisiologi. Pergerakan lumpuh terus mengekalkan refleks tendon dalam, yang kadang-kadang didedahkan oleh clonus (spasms cepat spastik).

Oleh itu, dengan kekalahan neuron motor pusat, lumpuh spastik dilahirkan, dan dengan kekalahan neuron periferal - lumpuh yang mengantuk. Sekiranya lumpuh anggota badan yang lebih rendah, terdapat kerosakan pada otak atau saraf tunjang, yang dinyatakan oleh refleks Babinski (fleksi punggung jari-jari kaki besar apabila pinggir luar kaki menjadi jengkel).

Kekalahan neuron motor periferal disertai dengan pelanggaran kepekaan mereka. Lumpuh psikogenik tidak mempunyai sebarang luka organik di pangkalannya sendiri, tetapi ia mungkin meniru gejala lumpuh mana-mana pilihan ini, atau digabungkan dengan beberapa sekaligus.

Rawatan lumpuh

Lumpuh hanya gejala penyakit, bukan penyakit itu sendiri. Rawatan mesti diarahkan kepada penyakit yang mendasari, tetapi rawatan gejala juga mesti dilakukan. Peranan utama dalam hal ini dimainkan oleh latihan fisioterapi - kompleks urut dan gimnastik terapeutik, menyumbang kepada pemulihan pergerakan, serta mencegah penampilan kecacatan dan kontraksi.

Apabila belajar berjalan pesakit harus terlebih dahulu diajar untuk melangkah kaki lumpuh. Pada masa yang sama, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada pembetulan kedudukan yang tidak normal dari flexors dan otot menggerakkan kaki keluar. Apabila berjalan tinggi, angkat kaki lumpuh dengan mengorbankan otot panggul, supaya tidak menyentuh lantai dengan kaki. Pada mulanya, pesakit boleh berjalan dengan bantuan, dan kemudian bersandar pada tongkat.

Dengan kelumpuhan periferal pada hari-hari awal, badan dan anggota badan juga memberikan kedudukan yang menghalang perkembangan selanjutnya dari kontrak. Mungkin sebelum ini bermula urut, yang juga harus selektif; Otot-otot paretik diurutkan oleh semua kaedah, dan antagonis hanya strok. Bersamaan dengan urut, pergerakan pasif bermula. Apabila pergerakan ditambah latihan aktif. Gimnastik yang berguna di dalam bilik mandi, kolam renang dengan air suam.

Rawatan dadah lumpuh dilakukan mengikut preskripsi neurologi. Untuk ubat lumpuh, prozerin digunakan secara lisan dalam dos 0.01-0.015 g 3 kali sehari atau 1 ml subcutaneously dalam larutan 0.05% setiap hari, Dibazol dalam dos 0.015 g 3 kali sehari, suntikan intramuskular thiamine chloride - penyelesaian 5% dalam 1 ml setiap hari. Dengan lumpuh dengan nada otot yang meningkat - melelicin 0.02 g 3 kali sehari sebelum makan.

Lumpuh pusat

Lumpuh pusat berlaku akibat kekalahan sistem piramid. Tanda-tanda pusat pallitis bergantung kepada tahap lesi. Semasa proses patologi di kawasan gyrus pusat anterior korteks serebrum, fungsi lengan atau kaki di bahagian yang bertentangan dengan tumpuan patologi biasanya gugur; dengan kekalahan kapsul dalaman, hemiplegia berkembang di seberang badan bersama dengan paresis pusat otot dan otot muka satu setengah lidah.

Luka serat piramida di batang otak (medulla oblongata, pons, kaki otak) menyebabkan hemiplegia di bahagian yang bertentangan dengan kombinasi gejala lesi saraf tengkorak di bahagian yang terjejas - sindrom yang bergantian yang disebut.

Dengan luka dua hala neuron motor pusat sistem piramid, pergi ke teras IX, X, XII pasang saraf tengkorak di mana-mana peringkat dari gyrus pusat anterior ke nukleus (fusion lokalisasi), pseudobulbar palsy berkembang.

Lumpuh pusat dicirikan oleh refleks tendon yang meningkat, nada otot, rupa refleks patologi dan sintaksis. Peningkatan refleks tendon (hyperreflexia) dengan pengembangan zon refleksogenik adalah manifestasi dari penghambatan aktiviti automatik saraf tunjang apabila kesan penghambatan struktur kortikal dikeluarkan; Peningkatan refleks yang melampau membawa kepada rupa klon patella, kaki, dan tangan.

Hipertensi otot (spastik) berkembang akibat peningkatan nada refleks dan tidak sekata diedarkan. Otot pada masa yang sama tegang, dengan pergerakan pasif, rintangan pada permulaan pergerakan tidak dapat diatasi (gejala "pisau lipatan").

Postur Wernicke-Mann adalah ciri untuk hemiparesis tengah:

lengan dibawa ke badan, bengkok pada siku dan pergelangan tangan, kaki bengkok di pinggul dan lutut, kaki bengkok dan berpaling ke dalam.

Paraplegia spastik rendah atau paraparesis dicirikan oleh peningkatan nada pada otot-otot fleksor kaki dan berkembang dengan luka dua hala saraf tunjang di atas tahap penebalan lumbar. Refleks patologi adalah gejala kekal kelumpuhan pusat.

Dalam kelumpuhan bahagian kaki yang lebih rendah, refleks patologi Babinsky, Rossolimo dan Bekhterev paling sering diperhatikan. Di bahagian atas kaki, mereka menyebabkan analog refleks patologi kaki Rossolimo, refleks tangan Bechterew, dan lain-lain.

Lumpuh periferal

Lumpuh periferal adalah hasil kerosakan pada neuron kedua, atau periferal motor (sel-sel tanduk anterior saraf tunjang atau nukleus saraf tengkorak, akar anterior dan gentian motor saraf tulang belakang atau tengkorak). Lumpuh periferal atau paresis dicirikan oleh kelemahan atau kehilangan refleks tendon; penurunan nada otot, atrofi otot dan disertai oleh degenerasi serat saraf.

Atonia dan isflexia disebabkan oleh gangguan arka refleks, akibatnya nada ciri otot dan tindakan otot refleks hilang. Atrofi otot akibat dari kematian serabut saraf motor dan pemisahan otot dari sel-sel tanduk anterior, dari mana ia menerima impuls neuro-tropik, merangsang proses metabolik.

Gejala kelumpuhan periferal bergantung kepada tahap kerosakan pada neuron periferal. Pengekaman tanduk atau nukleus anterior dari saraf motor kranial membawa kepada kelumpuhan periferal dalam kombinasi dengan atrofi tetikus dan fibrillar atau pengikatan otot fascicular. Gangguan motor kompleks kompleks disebabkan oleh kerosakan kepada nukleus atau batang IX, X, XII saraf kranial, menyebabkan gambar lumpuh bulbar.

Pada kerosakan saraf periferi kelumpuhan otot yang dialaminya berkembang. Pada masa yang sama, gangguan sensitiviti dikesan jika saraf periferal mempunyai gentian deria. Kekalahan plexus (serviks, brachial, lumbar, sakral) dicirikan oleh kombinasi kelumpuhan periferi di otot yang diasuh oleh plexus, dengan gangguan kepekaan.

Gangguan fungsi motor, mengingatkan kelumpuhan, mungkin disebabkan perubahan metabolik pada otot. Jenis kelumpuhan ditentukan oleh gabungan gejala neurologi ciri, serta menurut data kajian elektrofisiologi.

Cerebral Palsy

Cerebral palsy (CP) adalah penyakit serius sistem saraf yang sering menyebabkan kecacatan kanak-kanak. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, ia telah menjadi salah satu penyakit yang paling biasa dalam sistem saraf pada kanak-kanak. Secara purata, 6 daripada 1000 bayi yang baru lahir mengalami cerebral palsy.

Cerebral palsy berlaku akibat kemunduran atau kerusakan otak pada ontogenesis awal. Pada masa yang sama, bahagian "otak" otak - hemisfera besar, yang mengawal pergerakan sukarela, ucapan dan fungsi kortikal lain - paling banyak menderita.

Gejala cerebral palsy

Cerebral palsy menampakkan dirinya dalam bentuk pelbagai gangguan motor, mental dan ucapan. Keterukan gangguan motor bervariasi dalam pelbagai jenis, di mana gangguan motor kasar berada pada satu tiang dan yang paling kecil di sisi lain. Gangguan mental dan pertuturan, serta gangguan motor, mempunyai tahap keparahan yang berbeza, dan pelbagai kombinasi pelbagai dapat diperhatikan. Gangguan pergerakan pada kanak-kanak dengan cerebral palsy mempunyai tahap keparahan yang berbeza-beza.

Dalam kes yang teruk, kanak-kanak tidak menguasai kemahiran aktiviti berjalan dan manipulatif. Dia tidak boleh layan diri sendiri. Dengan tahap kecacatan motor sederhana, kanak-kanak menguasai berjalan, tetapi bergerak secara sementara, sering dengan bantuan alat khas (tongkat tongkat, tongkat Kanada, dll.). Mereka tidak dapat bergerak secara bebas. Kemahiran layan diri mereka tidak dikembangkan sepenuhnya disebabkan oleh pelanggaran fungsi manipulatif. Dengan tahap gangguan pergerakan yang sederhana, kanak-kanak berjalan bebas, yakin, di dalam dan di luar.

Mereka berkhidmat sepenuhnya, mereka mempunyai aktiviti manipulatif yang mencukupi. Walau bagaimanapun, pesakit mungkin mengalami postur dan postur patologis yang tidak normal, gangguan gangguan, pergerakan yang tidak cukup ketat, perlahan. Mengurangkan kekuatan otot, terdapat kekurangan kemahiran motor halus. Cerebral palsy berlaku akibat luka organik sistem saraf pusat di bawah pengaruh pelbagai faktor-faktor yang menjejaskan semasa tempoh pranatal (prenatal), pada masa penghantaran (intranatal) atau pada tahun pertama kehidupan (pada awal postnatal).

Punca cerebral palsy

Kepentingan yang paling penting dalam terjadinya cerebral palsy adalah disebabkan oleh gabungan kerosakan otak pada tempoh pranatal dan pada masa penghantaran. Semua faktor-faktor yang merosakkan mengganggu peredaran uteroplacental, yang membawa kepada gangguan makan dan kebuluran oksigen. Gabungan patologi intrauterine dengan trauma kelahiran kini dianggap sebagai salah satu punca penyebab cerebral palsy. Kecederaan kelahiran, dalam satu tangan, mempengaruhi otak, seperti kecederaan mekanikal, di sisi lain, ia menyebabkan peredaran otak dan, dalam kes-kes yang teruk, pendarahan otak.

Tidur palsy

Ramai pesakit menerangkan keadaan apabila mereka sudah terjaga, tetapi tidak dapat bergerak. Fenomena ini dipanggil lumpuh tidur. Keanehan pelanggaran ini adalah bahawa ia boleh menyebabkan ketakutan yang kuat, terutama jika keadaan disertai dengan visi perkara yang tidak hadir dalam realiti, serta suara yang tidak ada.

Kekerapan lumpuh tidur adalah berbeza. Mungkin ini hanyalah kes terpencil, dan ia mengganggu sesetengah orang beberapa kali pada waktu malam. Pakar-pakar telah menubuhkan - kelumpuhan kebanyakannya mengantuk membuktikan bahawa semua peringkat tidur yang dilalui oleh tubuh tidak lancar. Gangguan psikiatri jarang menyebabkan lumpuh tidur.

Lumpuh tidur boleh berlaku pada masa tidur dan kebangkitan. Dalam masa beberapa saat, seseorang benar-benar dilarang untuk bercakap dan melakukan apa-apa tindakan. Sesetengah orang mendakwa merasa seperti tercekik, sejenis tekanan.

Tetapi perlu diambil kira bahawa kelumpuhan tidur mungkin disertai oleh gangguan lain, kadang kala terjadi dengan narcolepsy. Dalam kes ini, narcolepsy merujuk kepada rasa mengantuk yang teruk, keinginan untuk tidur, yang disebabkan oleh keupayaan otak yang merosakkan untuk mengawal tempoh tidur dan terjaga.

Punca lumpuh tidur

Lumpuh tidur adalah peristiwa biologi yang tidak wujud yang disediakan oleh alam semula jadi. Adalah diketahui bahawa lumpuh tidur berlaku apabila terdapat penyahsinkenan proses pengaktifan kesadaran dan fungsi, termasuk sistem motor tubuh. Kekurangan aktiviti motor mengesahkan bahawa orang itu telah bangun dan menyedari hakikatnya, dan badan fizikal belum lagi meninggalkan keadaan tidur.

Oleh itu, faktor utama yang menimbulkan kelumpuhan mengantuk, mengintai dirinya sendiri, dan disebabkan oleh kerosakan sistem saraf. Sebagai ejen propilaksis untuk lumpuh tidur, peranan utama dimainkan oleh permainan jenis aktif, serta cara hidup tanpa tabiat buruk. Sukan di udara segar mengikat otak dan otot, jadi selepas bangun, orang itu segera berpaling.

Lumpuh tidur adalah lebih biasa pada pesakit remaja, tetapi orang dewasa kedua-dua jantina sering terkena. Ia juga telah ditubuhkan bahawa punca pelanggaran ini dalam sesetengah kes adalah kecenderungan genetik seseorang. Terdapat beberapa faktor lain yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini.

Antaranya, pertama sekali, saintis memanggil kekurangan tidur, mod yang diubah, keadaan mental dalam bentuk tekanan, gangguan bipolar. Dalam sesetengah kes, lumpuh tidur berlaku apabila seseorang sedang tidur di belakangnya. Faktor risiko tertentu adalah masalah lain dengan tidur, contohnya, sindrom kaki lelah, narcolepsy, mengambil ubat tertentu, penyalahgunaan bahan, ketagihan dadah.

Diagnosis utama berdasarkan gejala ciri mesti disahkan oleh doktor. Biasanya, pesakit pergi ke pakar sekiranya gejala kelumpuhan tidur membawa keletihan dan keletihan sepanjang hari, mengganggu tidur dengan ketara. Apabila merawat lumpuh karotid, jumlah maklumat yang mencukupi memainkan peranan yang penting, maka ahli psikoterapi boleh meminta pesakit untuk menerangkan gejala-gejala yang berlaku, dan menyimpan catatan harian selama beberapa minggu.

Juga, doktor akan mengetahui penyakit yang pernah ditanggung oleh pesakit, sama ada dia mempunyai kecenderungan keturunan terhadap masalah tidur. Jika perlu, pesakit menerima rujukan kepada pakar yang menangani masalah tidur.

Rawatan lumpuh tidur

Soalan mengenai rawatan lumpuh tidur agak kontroversi, dan ramai pakar berpendapat bahawa rawatan khas dalam kes ini tidak selalu diperlukan. Lebih penting lagi untuk menghapuskan faktor-faktor yang menyebabkan penyakit ini. Contohnya, rawatan beberapa gangguan, seperti narcolepsy, boleh membantu dalam memerangi lumpuh tidur.

Sebagai rawatan, teknik-teknik berikut digunakan - meningkatkan tabiat yang berkaitan dengan tidur. Iaitu, tempoh tidur yang sihat perlu sekurang-kurangnya enam jam dalam satu orang, untuk ramai orang, tidur malam yang baik selama lapan jam adalah ideal.

Apabila merawat kelumpuhan karotid, adalah penting untuk menyelesaikan masalah gangguan mental yang sedia ada, contohnya, sindrom kaki letih menyebabkan kecemasan yang besar semasa tidur. Sekiranya lumpuh tidur yang tidak disengajakan, atau sangat jarang timbul, langkah-langkah perlu diambil untuk mengawal dan mencegah keadaan ini. Adalah perlu untuk menjaga mengurangkan tekanan, terutamanya sebelum tidur.

Lumpuh spastik tengah: analisis sebab dan gejala

Lumpuh dalam perubatan adalah kehilangan sepenuhnya kumpulan otot dari aktiviti fizikal. Terdapat dua jenis: lumpuh (pusat) dan lumpuh (periferal) lumpuh.

Lesi neuronal boleh terletak di korteks serebrum atau di korda tunjang tulang belakang, luka yang pertama menyebabkan kelumpuhan spastik, yang kedua kelihatan lembap.

Ciri-ciri pelanggaran

Dalam orang yang sihat, apabila peretasan kulit menjengkelkan, impuls ditularkan melalui saraf tunjang ke otak menggunakan gentian saraf. Dalam kelumpuhan spastik, otot-otot berada dalam keadaan yang berterusan. Refleks pada tendon tidak lulus. Dorongan sakit tidak mencapai otak, menyebabkan kekejangan otot dan pergerakan yang tidak terkawal.

Dalam lumpuh spastik, pesakit tidak dapat menerima postur tertentu. Lumpuh pada otot muka menyebabkan penderitaan moral.

Pengurangan sementara dalam nada mungkin disebabkan oleh pemanasan, urutan khas dan terapi fizikal.

Impuls yang meningkatkan nada, mempunyai watak dalaman dan luaran. Dari masa ke masa, pesakit akan belajar untuk menentukan watak mereka secara bebas. Oleh itu, pada orang yang mengalami kelumpuhan spastik, satu-satunya cara untuk merasakan kesakitan dan ketidakselesaan adalah tahap spastik.

Orang yang mempunyai tahap kerapuhan sederhana mempunyai peluang untuk berjalan pada kadar perlahan atau berubah dari satu tempat ke tempat lain.

Oleh kerana kelumpuhan pusat adalah akibat daripada kekalahan tumpuan khusus sistem saraf, ia mungkin bukan satu-satunya manifestasi dari keadaan ini.

Akibatnya adalah kekurangan koordinasi pergerakan dan kesukaran proses makan. Terdapat juga masalah dalam sistem pernafasan dan masalah pencernaan.

Kepekaan taktil boleh bertambah buruk, atau sebaliknya, menjadi membosankan. Kemerosotan kemungkinan penglihatan. Merawat pesakit sedemikian memerlukan pengendalian yang teliti. Mengubah postur badan boleh menyebabkan kesukaran yang besar.

Perbezaan dari lumpuh tepi

Spastik (SP) dan kelumpuhan periferal (PP) berbeza dengan ciri-ciri mereka. Yang utama adalah seperti berikut:

Lumpuh spastik membayangkan lesi dari korteks ke sel-sel tanduk anterior kord rahim, di PP, lesi dari akar serebral atau anterior saraf tunjang diperhatikan;

• dengan SP, terdapat peningkatan refleks, dengan PP mereka tidak hadir;
• dengan usaha sama, refleks abdomen tidak hadir atau kurang jelas, dengan PP mereka biasa;
• refleks patologi dalam usahasama tidak hilang, dengan PP mereka tidak;
• atrofi otot adalah ciri kelumpuhan periferal, yang tidak diperhatikan dalam usahasama;
• juga dengan usaha sama, kecanggungan elektrik tetap, dan dengan periferal itu lemah atau tidak hadir.

Apakah penyakit apakah ciri-ciri usaha sama itu?

Pada orang dewasa, kelumpuhan spastik menunjukkan dirinya sebagai komplikasi selepas strok. Ini adalah akibat kerosakan pada kawasan otak yang bertanggungjawab untuk aktiviti motor.

Juga, lumpuh boleh dilihat kerana kecederaan kepala dan kecederaan saraf tunjang.

Di samping itu, kemunculan kelumpuhan otot pada bahagian kaki yang lebih rendah mungkin menunjukkan perkembangan amyotrophic lateral sclerosis (ALS).

Kelumpuhan pusat kanak-kanak

Cerebral palsy berkembang disebabkan oleh penyakit berjangkit atau kecederaan otak. Penyakit berjangkit menyebabkan cerebral palsy termasuk:

Juga berisiko tinggi trauma kelahiran dan manipulasi obstetrik. Selalunya berlaku pada bayi pramatang, dan juga kanak-kanak yang dilahirkan dalam keadaan asfyxiation.

Tanda-tanda pertama di kalangan kanak-kanak dikesan tidak lama selepas kelahiran. Kanak-kanak seperti itu tidak boleh memisahkan kakinya ke sisi, mereka berada dalam ketegangan yang berterusan, dan anak itu sendiri pasif.

Dengan usia, sedikit peningkatan boleh diperhatikan. Kanak-kanak itu ketinggalan dalam pembangunan. Ini boleh dinyatakan secara fizikal dan mental.

Kanak-kanak tersebut kemudiannya mula duduk dan berjalan. Ketika berjalan, ada kesulitan yang signifikan. Tangan menggunakan ineptly.

Jika rangsangan luaran berlaku, kekejangan meningkat. Kes-kes cerebral palsy kanak-kanak memerlukan pemulihan jangka panjang dengan prosedur air, fisioterapi dan urut.

Gejala dan manifestasi

Gejala kelumpuhan pusat:

1. Hipertensi otot adalah ketegangan otot patologi. Mereka telah meningkatkan ketahanan terhadap pergerakan.
2. Perkembangan zon pembiakan refleks - ditunjukkan dalam pergerakan sukarela bahagian individu badan.
3. Synkinesia - pergerakan sukarela di latar belakang tindakan aktif. Diberikan dalam melambaikan tangannya ketika berjalan.

Pelanggaran ini berlaku apabila anda mahu mengambil postur tertentu atau membuat isyarat. Orang yang mengalami lumpuh spastik cenderung berada dalam postur yang tidak normal, terdapat pengukuhan otot kumpulan otot.

Gait adalah sukar kerana bengkok kaki masuk ke dalam. Anda dapat melihat penyusutan bahu, lengan dan otot muka sukarela. Ada gangguan pertuturan, keletihan kelopak mata, atau gangguan otot muka.

Gejala-gejala ini akan membantu bukan sahaja untuk membezakan usaha sama dari PP, tetapi juga untuk menentukan lesi sistem saraf.

Diagnostik WPPT

Dalam diagnosis kelumpuhan pusat pada orang dewasa, kaedah diagnosis pembezaan (DIF) digunakan. Ia dilakukan dengan pengecualian penyakit yang tidak berkaitan dengan kes tertentu. Pada akhirnya, WPPT kekal sebagai satu-satunya penyakit yang menyebabkan lumpuh spastik.

Diagnosis ini terdiri daripada tiga tahap:

• pada peringkat pertama, semua penyakit yang dipindahkan kepada pesakit dijelaskan;
• peringkat kedua termasuk pemeriksaan pesakit dan penjelasan gejala;
• pada peringkat ketiga, semua ujian makmal dan komputer dikaji, berdasarkan yang mana doktor mesti membuat kesimpulan dan mengumumkan diagnosis.

Dalam menjalankan kajian ini, doktor mungkin bergantung kepada pengalamannya atau menggunakan program komputer khas. Aplikasi perisian terkini membolehkan anda mengenal pasti keseluruhan gambaran penyakit dengan tepat dan membuat diagnosis dalam masa yang sesingkat mungkin.

Gangguan pada kanak-kanak ditentukan dengan menjejaki perkembangan pelbagai kebolehan. Tanda lumpuh yang paling kerap adalah:

• ketidakupayaan untuk menyimpan makanan di dalam mulut;
• apabila anda cuba untuk membuat pergerakan sewenang-wenangnya, gemetar dari kaki yang diperhatikan;
• kaki sentiasa kuat dimampatkan;
• memiliki tangan yang teruk atau hanya satu tangan yang aktif.

Juga, ujian untuk lumpuh spastik dimasukkan dalam prosedur untuk memeriksa bayi baru lahir sehingga 6 bulan.

Pendekatan kepada terapi

Rawatan ini mempunyai beberapa matlamat:

• melegakan kesakitan dan kekejangan;
• mengurangkan kekejangan otot;
• meningkatkan kualiti hidup, pembangunan kemahiran penjagaan diri;
• memudahkan pergerakan sukarela.

Lumpuh spastik memerlukan rawatan gabungan. Dalam amalan, terapi fisioterapi, kaedah perubatan dan pembedahan sering digunakan.

Rawatan ubat harus mengandungi sekurang-kurangnya dua ubat. Ubat yang paling biasa digunakan: Datrolen, Baclofen, Gabaleptin, Imidazolin, serta sekumpulan persediaan benzodiazipen.

Dan juga kesan yang baik memberikan penggunaan Botox. Ia disuntikkan dalam dos kecil ke dalam otot yang terjejas. Akibatnya, mereka berehat, rasa sakit hilang dan pesakit mungkin berasa lega. Satu suntikan adalah sah selama 12-16 minggu.

Dalam satu kaedah pembedahan, ubat Baclofen disuntik ke dalam cecair serebrospinal. Ia dilakukan dengan meletakan ampul ke dalam kulit perut.

Rawatan fisioterapi termasuk terapi fizikal, rawatan air, gimnastik dan urutan. Homeopati juga mempunyai kesan yang baik.

Berbahaya dan tidak menentu

Semua jenis kelumpuhan adalah ujian sebenar untuk pesakit dan juga saudara-mara mereka. Lumpuh sepenuhnya bergantung kepada orang-orang di sekeliling mereka. Dia tidak dapat memenuhi keperluan harian mereka sendiri.

Dalam perjalanan kesakitan penyakit boleh menyebabkan banyak masalah. Postur terhad boleh menyebabkan peningkatan ketegangan di bahagian lain badan.

Tubuh manusia mempunyai hak untuk "melupuskan" sumber-sumber yang tidak digunakan secara aktif. Khususnya, otot-otot bahagian tubuh yang berbeza yang tidak terlibat dalam kehidupan boleh menjengkelkan dengan masa. Oleh itu, sangat penting untuk memulakan rawatan dalam masa dan membawanya ke akhir pahit.

Oleh kerana lumpuh sentiasa menjadi akibat penyakit lain, disyorkan untuk merawat penyakit sistem kardiovaskular dalam masa dan mengambil langkah-langkah untuk mencegah strok.

Dalam perkembangan lumpuh kanak-kanak memainkan peranan besar dalam kehidupan ibu. Wanita yang mengandung anak tidak boleh dibenarkan merokok, menggunakan dadah atau terlibat dalam minuman beralkohol.

Lumpuh

Gejala kelumpuhan

• Kekurangan kekuatan otot yang lengkap dalam mana-mana kumpulan otot atau otot (contohnya, dalam extensors jari, otot leher) dan fenomena yang berkaitan:
  • perubahan gaya hidup (dengan ketiadaan kekuatan otot pada tali pinggang pelvis) - berjalan menjadi sama dengan "itik", bergerak dari satu kaki ke yang lain;
  • menggantung kaki apabila mengangkat kaki (dalam ketiadaan lengkap kekuatan otot otot extensor kaki). Pada masa yang sama, langkah "mengejar" atau "ayam jantan" berkembang, iaitu, seseorang dengan setiap langkah cuba meningkatkan kaki lebih tinggi supaya tidak menyentuh tanah dengan kakinya;
  • kepala melayang ke hadapan (dengan ketiadaan kekuatan otot pada otot leher posterior);
  • kekurangan kekuatan otot dalam otot lengan;
  • kelemahan otot kaki dan ketidakmungkinan berjalan, kesukaran untuk bangun dari kedudukan duduk.
• Pelanggaran pergerakan bola mata: mata / kedua mata tidak berputar dalam satu atau beberapa sisi, yang menyebabkan pelanggaran pergerakan mata yang terkoordinasi dan perkembangan strabismus.
• Penculikan kedua-dua mata dalam arah yang sama (kerana pelanggaran fungsi tatapan yang diselaraskan) - apa yang dipanggil "kelumpuhan pandangan".
• Kejahatan, ucapan tidak masuk akal (dengan sentuhan hidung) - dengan lumpuh pada otot-otot lelangit lembut.
• Keterlambatan lidah, sisihan lidah ketika menonjol dari mulut - dengan kelemahan otot-otot lidah.

Borang

• Bergantung pada asal kelumpuhan, terdapat dua bentuknya:
  • pusat (spastik) dikaitkan dengan gangguan di atas motoneurons motor (sel saraf yang memberikan pergerakan otot), digabungkan dengan peningkatan nada pada otot lumpuh;
  • Periferal (lamban) dikaitkan dengan kerosakan motor motorsuron atau saraf yang pergi ke otot, digabungkan dengan penurunan nada pada otot lumpuh dan penipisan (atrofi) mereka.
• Bergantung pada kelaziman kekurangan kekuatan otot pada anggota badan, bentuk kelumpuhan berikut dibezakan:
  • monoplegia - dalam satu anggota badan;
  • hemiplegia - dalam anggota badan di satu tangan;
  • paraplegia - hanya di tangan atau hanya di kaki;
  • tetraplegia - dalam semua anggota badan.

Sebabnya

• Pelanggaran akut peredaran darah otak atau tulang belakang (stroke), termasuk pendarahan.
• Tumor otak dan saraf tunjang.
• Kecederaan otak dan saraf tunjang.
• Abses (abses) dari otak dan saraf tunjang.
• Keradangan otak (ensefalitis) atau kord tulang belakang (myelitis).
• Penyakit demameliner yang berkaitan dengan pecahan myelin (protein yang memberikan pengaliran pantas impuls saraf melalui gentian), contohnya, multiple sclerosis (penyakit di mana banyak bentuk demamelination foci dalam otak dan cerebellum), otak dan cerebellum terbentuk banyak penyakit demamelination).
• Keracunan: garam logam berat, racun perindustrian, racun saraf, alkohol.
• Penyakit imunum-radang, contohnya, sindrom Guillain-Barre, ditunjukkan oleh kekurangan refleks (dikesan semasa peperiksaan neurologi), penurunan kekuatan otot dan gangguan pernafasan (kelemahan otot pernafasan).
• Myasthenia adalah penyakit yang dicirikan oleh keletihan otot yang tidak normal, dengan gerakan berulang yang meningkatkan kelemahan otot, yang, selepas berehat, sebahagiannya atau sepenuhnya hilang.
• Botulisme adalah penyakit yang berkaitan dengan racun toksin botulinum yang dihasilkan oleh bakteria Clostridium botulinum. Ia juga dimanifestasikan oleh pernafasan yang merosot, ucapan slurred, ptosis (kelalaian) kelopak mata atas, cirit-birit (cirit-birit), dan sakit perut.
• Myopathies adalah penyakit yang berkaitan dengan gangguan metabolik kongenital atau diperolehi dalam otot.
• Epilepsi adalah penyakit yang dicirikan oleh kehadiran tumpuan yang disebut epileptogenik di dalam otak: secara berkala spontan menghasilkan pelepasan elektrik, mengganggu fungsi otak.
• Penyakit-penyakit neuron motor (sel-sel saraf yang memberi pergerakan otot), sebagai contoh, sklerosis lateral amyotrophic (ditunjukkan oleh peningkatan kelemahan otot badan, anggota badan dan otot pernafasan yang beransur-ansur), atropi otot tulang belakang (penyakit keturunan yang dicirikan oleh kematian neuron motor secara beransur-ansur).

Ahli saraf akan membantu dalam merawat penyakit ini.

Diagnostik

• Analisis aduan dan sejarah penyakit:
  • berapa lama dahulu terdapat kekurangan kekuatan dalam mana-mana kumpulan otot (lengan, kaki, leher);
  • apa yang terdahulu mendahului kemunculan aduan (penggunaan makanan dalam tin, cirit-birit (cirit-birit), sakit kepala yang teruk, demam);
  • sama ada seseorang mempunyai aduan tersebut dalam keluarga;
  • sama ada profesion atau tempat kediaman pesakit berkaitan dengan pendedahan kepada bahan berbahaya (garam logam berat, pelarut organik).
• Pemeriksaan neurologi: penilaian kekuatan otot pada skala 5 mata, mencari gejala patologi neurologi lain (asimetri wajah, kurang refleks, penipisan otot (atrofi), strabismus, gangguan menelan).
• Ujian darah: pengesanan kemungkinan tanda-tanda keradangan dalam darah (peningkatan kadar sedimentasi erythrocyte (sel darah merah), jumlah sel darah putih), peningkatan dalam produk metabolisme otot (creatine kinase).
• Ujian darah toksikologi: pengesanan tanda-tanda keracunan.
• Uji dengan prozerin: membolehkan anda mengenal pasti myasthenia (penyakit yang dicirikan oleh keletihan otot yang tidak normal), di mana pengenalan ubat ini dengan cepat mengembalikan kekuatan otot.
• ENMG (electroneuromyography): kaedah ini membolehkan untuk menilai aktiviti elektrik otot, kelajuan impuls saraf sepanjang gentian saraf, blok pengaliran.
• EEG (electroencephalography): satu kaedah menilai aktiviti elektrik dari bahagian otak yang berlainan, yang berbeza dengan pelbagai penyakit.
• CT (computed tomography) dan MRI (pengimejan resonans magnetik) kepala dan saraf tunjang membolehkan kajian struktur otak dan lapisan saraf tunjang oleh lapisan, untuk mengesan pelanggaran struktur tisu, serta untuk menentukan kehadiran ulser, pendarahan, tumor, keretakan tulang jaringan saraf.
• MRA (Magnetic Resonance Angiography): kaedah ini membolehkan untuk menilai kebolehtelapan dan integriti arteri di rongga kranial, serta mengesan tumor otak.
• Rundingan pakar bedah saraf juga mungkin.

Rawatan lumpuh

• Rawatan perlu diarahkan pada punca lumpuh.
  • Rawatan pembedahan otak atau saraf tunjang:
    • penyingkiran tumor;
    • penyingkiran pendarahan;
    • penyingkiran abses, terapi antibiotik.
  • Normalisasi tekanan dan dadah arteri (darah) yang meningkatkan aliran dan metabolisme darah serebral (angioprotectors, nootropics), yang melanggar peredaran otak.
  • Terapi antibiotik untuk luka infeksi otak atau saraf tunjang.
  • Pengenalan serum antibotulinik dengan botulisme (penyakit yang dikaitkan dengan keracunan toksin botulinum yang dihasilkan oleh bakteria Clostridium botulinum).
  • Ubat yang meningkatkan konduksi neuromuskular semasa myasthenia (penyakit yang dicirikan oleh keletihan otot yang tidak normal).
  • Ubat yang meningkatkan pemakanan dan pemulihan tisu saraf (ubat neurotropik).
  • Rawatan keracunan (pentadbiran penyelesaian, vitamin kumpulan B, C, A).
• Perkembangan otot lumpuh, kerana kekurangan fungsi otot jangka panjang membawa kepada kehilangan fungsi yang tidak dapat dipulihkan.

Komplikasi dan akibatnya

• Kekurangan neurologi berterusan dalam bentuk penurunan atau kekurangan kekuatan otot dalam mana-mana kumpulan otot (lengan, kaki, leher).
• Kontrak (pengerasan otot tidak dapat dipulihkan) dan ankylosis sendi (pembentukan imobilitas bersama).

Pencegahan lumpuh

• Rawatan penyakit berjangkit tepat pada masanya.
• Penolakan tabiat buruk (merokok, alkohol).
• Mengekalkan gaya hidup sihat (berjalan secara tetap untuk sekurang-kurangnya 2 jam, latihan fizikal, pematuhan kepada rejimen siang dan malam (tidur malam sekurang-kurangnya 8 jam)).
• Pematuhan diet dan diet (makan biasa sekurang-kurangnya 2 kali sehari, termasuk diet makanan kaya vitamin: buah-buahan dan sayur-sayuran).
• Akses pada doktor tepat pada masanya jika anda mempunyai masalah kesihatan.
• Kawalan tekanan arteri (darah).

Pilihan

• Selain kelumpuhan otot rangka dalam pengertian biasa kata itu, konsep "kelumpuhan mata", "kelumpuhan lelangit lembut" kadang-kadang digunakan.
• Kadang-kadang istilah "lumpuh" digunakan untuk menggambarkan pelanggaran penguncupan otot, yang tidak boleh diukur (misalnya, pada skala 5-point). Keadaan ini berlaku, sebagai contoh, sebagai melanggar pengecutan kelopak lembut.

• Sumber

Paul W. Brazis, Joseph C. Masdue, José Biller - Diagnosis Topikal dalam Neurologi Klinikal, 2009
Brilman J. - Neurologi, 2007
GAAkimov, MMOdinak - Diagnosis perbezaan penyakit saraf, 2001
M.Mumikha - Diagnosis Berbeza dalam Neurologi, 2010
Nikiforov A.S. - Neurologi klinikal, v.2, 2002

Apa yang perlu dilakukan dengan lumpuh?

• Pilih ahli neurologi doktor yang betul
• Lulus ujian
• Dapatkan rawatan dari doktor
• Ikut segala cadangan