Pemulihan daripada stroke hemoragik

Stroke hemorrhagic adalah pendarahan di otak yang berlaku akibat pecahnya saluran darah. Penyebab pendarahan secara spontan adalah hipertensi yang paling sering, yang bertahan lama. Penyakit ini dicirikan oleh satu kursus yang teruk dan peluang pemulihan kecil. Walaupun dengan bantuan tepat pada masanya, separuh daripada pesakit mati. Kira-kira 80% orang yang hidup dalam strok pendarahan kekal kurang upaya.

Dalam 90% kes, pendarahan berada di hemisfera besar, hanya dalam 10% kes proses patologi dilokalkan di dalam batang. Jarang sekali proses patologi diletakkan di dalam ventrikel otak. Stroke hemoragik berlaku dalam seperlima pesakit yang mempunyai patologi ini. Bukan sahaja kehidupan seseorang, tetapi juga tempoh rawatan dan pemulihan bergantung kepada ketepatan masa rawatan perubatan. Pemulihan dari strok berdarah termasuklah aktiviti yang mendorong orang untuk kembali ke kehidupan normal.

Pemulihan adalah perlu bagi semua pesakit yang mengalami pendarahan otak, tanpa pengecualian. Kompleks langkah untuk pemulihan bergantung kepada fungsi badan apa yang terjejas. Otak adalah organ yang sangat rapuh, jadi sangat penting untuk memberikan pertolongan pertama, rawatan dan pemulihan yang memadai, ini akan membolehkan pemulihan sel-sel otak selepas beberapa waktu.

Tempoh pemulihan

Pemulihan daripada stroke hemoragik dibahagikan kepada tiga tempoh:

Pemulihan pada tahun pertama selepas pemindahan patologi membawa hasil yang paling penting. Kaedah pemulihan, jika mungkin, dilakukan dalam dua belas bulan pertama selepas strok pendarahan.

Peraturan asas untuk pemulihan yang berjaya

Dalam proses pemulihan, anda perlu mematuhi peraturan seperti:

Permulaan permulaan pemulihan maksimum - sudah semasa tempoh rawatan pesakit, adalah perlu mengambil langkah-langkah untuk pemulihan selepas strok.
Latihan harus dilakukan secara berkala, tanpa menghabiskan hujung minggu.
Setiap pesakit mesti mematuhi jadual kelas individu bergantung kepada fungsi terjejas. Ia perlu bermula dari senaman yang lebih ringan dan seterusnya merumitkannya.
Kaedah pemulihan mesti diubah.

Pemulihan kemahiran primitif (penjagaan diri, kerja rumah ringkas).
Sekiranya mungkin, pemulihan prestasi manusia, mengembalikannya ke tempat kerja terdahulu.
Memelihara keperluan sosial mangsa.
Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah strok berulang.

Selepas strok pendarahan, pesakit perlu mempelajari semula semua kemahiran ini. Peluang untuk pulih kehilangan fungsi meningkat jika pesakit dibantu oleh pekerja perubatan, ahli psikologi, saudara-mara dan rakan-rakan.

Pemulihan

Pemulihan daripada strok pendarahan termasuk:

Gaya hidup yang sihat

Untuk meningkatkan keupayaan tubuh dan mengarahkan mereka ke arah yang betul, perlu melepaskan tabiat buruk, seperti merokok dan alkohol, menyesuaikan pemakanan, dan menurunkan berat badan. Para saintis telah membuktikan bahawa kualiti hidup dan tempohnya dalam perokok sangat berbeza dengan bukan perokok. Perlu meninggalkan minuman beralkohol dalam semua bentuk. Malah minuman alkohol tunggal secara signifikan meningkatkan risiko stroke yang berulang. Untuk pemulihan segera semua fungsi badan, disarankan untuk mematuhi pemakanan yang betul, makan seberapa banyak sayur-sayuran dan buah-buahan yang mungkin, daging dan ikan tanpa lemak.

Ubat

Neuron yang selamat dapat sebahagiannya mengambil alih fungsi orang mati, yang membawa kepada kenaikan beban mereka. Di samping itu, neuron yang secara sementaranya kehilangan prestasi mereka, disebabkan pendedahan kepada hematoma, boleh disambung semula. Untuk menyambung semula fungsi mereka dengan cepat, ubat menyerap hematoma digunakan.

Pemulihan daripada strok pendarahan tidak boleh dihadkan kepada rawatan pesakit segera selepas pendarahan ke kawasan otak. Tiga bulan selepas strok, perlu masuk semula ke hospital untuk menjalani terapi penyelenggaraan. Adalah dinasihatkan untuk mengambil terapi penyelenggaraan setiap tiga bulan selama satu tahun, maka kemungkinan pemulihan akan meningkat dengan ketara. Di institusi perubatan, ubat-ubatan akan ditadbir dengan suntikan. Selepas keluar dari hospital, ubat-ubatan yang sama disyorkan diambil secara lisan.

Untuk ubat sokongan termasuk:

Kompleks vitamin, perhatian khusus diberikan kepada vitamin kumpulan B.
Perangsang neurometabolik - ubat yang digunakan secara meluas dalam neurologi. Alat ini mempunyai kesan positif terhadap fungsi otak. Perwakilan mereka yang paling popular adalah Cerebrolysin dan Actovegin.
Dadah yang meningkatkan kekonduksian neuromuskular. Ubat merangsang, mengaktifkan dan memulihkan pengalihan impuls.
Pengawal tekanan darah. Untuk ini, seseorang yang menderita hipertensi arteri ditetapkan tekanan menurunkan dadah, yang mesti diambil secara berterusan (amlodipine, concor, lisinopril).

Psikoterapi

Kehidupan untuk seseorang yang telah mengalami strok terbahagi kepada sebelum dan selepas. Ramai orang jatuh ke dalam keadaan depresi, dalam hubungan ini bantuan psikologi sangat penting. Pakar psikologi mendakwa bahawa di hampir semua pesakit terdapat pelanggaran adaptasi psikologi dan sosial. Kemunculan ini menyumbang kepada pelanggaran motor, kemahiran pertuturan. Pesakit harus berada dalam persekitaran psikologi yang mesra, dalam penciptaan saudara-mara yang harus mengambil bagian yang aktif. Kelas dengan psikologi, sebagai peraturan, diadakan 1-2 kali seminggu selama enam bulan selepas pelepasan.

Fisioterapi

Jika tiada contraindications, fisioterapi bermula 21 hari selepas stroke hemorrhagic. Tujuan fisioterapi adalah untuk meningkatkan fungsi otak, meningkatkan bekalan darah ke otak. Melengkapi terapi dadah, fisioterapi meningkatkan peluang pemulihan awal. Prosedur berikut mempunyai kecekapan tinggi:

Rangsangan elektrik - denyut arus elektrik menyumbang kepada penguncupan otot, parameter denyutan paling dekat dengan alam semulajadi. Rangsangan elektrik menyumbang kepada kembalinya nada otot dalam keadaan biasa. Prosedur ini sangat diperlukan untuk pemulihan fungsi motor.
Magnetotherapy - kesan pada badan medan magnet frekuensi rendah. Prosedur ini mengurangkan tekanan, meningkatkan pemuliharaan, pemuliharaan tisu otot.
Terapi laser mempunyai kesan positif ke atas sel-sel darah dan saluran darah. Terapi laser meningkatkan nada vaskular, menghalang pembentukan bekuan darah, meningkatkan aliran darah ke organ.

Di samping itu, pemulihan selepas strok pendarahan termasuk kesan haba dan ultrasound.

Pemulihan rakyat

Perubatan tradisional untuk merawat penyakit serius seperti ini digunakan sebagai kaedah tambahan. Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat, disyorkan untuk berunding dengan doktor anda. Pengagihan yang hebat di kalangan ubat-ubatan rakyat mempunyai tin kon, decoctions of sage, rosehip dan lain-lain.

Gimnastik terapeutik

Pakar percaya bahawa untuk mencapai kesan positif dalam rawatan menggunakan hanya ubat-ubatan adalah mustahil. Terapi ubat harus disokong oleh latihan gimnastik. Senaman tetap dan berterusan boleh meletakkan seseorang di kakinya. Satu set latihan harus diberikan secara tegas secara individu untuk setiap pesakit.

Proses latihan harus dipantau oleh seorang doktor. Latihan yang dilakukan oleh seseorang menjadi lebih kompleks dengan setiap hari berlalu dan menjejaskan semua kumpulan otot baru. Satu set latihan diberikan bergantung kepada keparahan penyakit.

Pada peringkat awal gimnastik adalah kedudukan yang betul pesakit, latihan pasif, latihan pernafasan. Dalam proses pemulihan, beban meningkat.

Urut

Urut diresepkan sebagai kaedah rawatan tambahan semasa tempoh pemulihan. Prosedur ini ditetapkan pada bulan pertama selepas strok hemoragik dan mesti dijalankan oleh pakar. Urut meningkatkan peredaran darah, menghalang pembentukan kontraksi, mengurangkan keterukan kesakitan, mengurangkan nada otot.

Kontraindikasi untuk urutan: neoplasma maligna, demam, gangguan mental, gangguan darah, sindrom convulsif.

Kelas dengan ahli terapi pertuturan

Kualiti hidup untuk gangguan ucapan menurun dengan ketara, jadi bagi pesakit sedemikian, kelas dengan ahli terapi pertuturan sangat penting. Proses pemulihan ucapan boleh ditangguhkan selama satu tahun. Saudara-mara seseorang harus bercakap dengan jelas dan perlahan-lahan, bertanya soalan, jawapan yang boleh negatif atau positif. Ahli terapi pertuturan perlu membantu mengulang semula bunyi dan kata-kata. Bekerja untuk pemulihan ucapan hendaklah bermula seawal mungkin. Rehabilitasi ucapan pasca-stroke adalah komponen yang diperlukan dalam program pemulihan.

Apakah strok hemoragik - tanda utama

Penyakit secara tiba-tiba, seperti masalah lain, boleh menyebabkan akibat yang serius yang dapat mengubah cara hidup yang lazim bagi pesakit dan saudara-mara. Stroke otak otak adalah patologi yang berbahaya dan serius yang boleh menyebabkan kemudaratan serius kepada kesihatan manusia. Untuk mencegah perkembangan penyakit itu, anda perlu tahu apa yang menyebabkan penyakit itu dan bagaimana untuk mencegahnya.

Diagnosis berbahaya, bahawa dia menyembunyikannya

Strok adalah salah satu daripada patologi yang paling berbahaya bagi sistem kardiovaskular yang disebabkan oleh peredaran otak terjejas. Penyakit ini berbahaya kerana ia tidak disangka-sangka, berkembang dengan cepat dan memusnahkan masalah otak akibat daripada pencucian darah dan patah darah yang meluas. Akibatnya, hematoma intrakranial mungkin muncul, yang menyebabkan pembengkakan otak manusia, sehingga menyumbang kepada kematian neuron.

Terdapat beberapa jenis patologi: stroke hemorrhagic dan ischemic. Yang pertama berlaku akibat pendarahan yang meluas. Stroke iskemik terbentuk kerana pemberhentian pemakanan kawasan tertentu otak akibat kejutan arteri yang tajam atau menyumbatnya dengan trombus.

Di antara semua patologi yang berkaitan dengan peredaran darah yang merosot, pukulan hemorrhagic kira-kira 20%. Setiap 100 ribu penduduk secara purata terdapat 25 orang yang mengalami keadaan yang sama, dan penunjuk ini berkembang pesat. Menurut doktor, penyakit khusus ini membawa peningkatan risiko kematian dan merupakan salah satu penyebab utama kecacatan.

Selepas pendarahan, peluang untuk hidup tidak begitu besar. Semasa 30 hari pertama selepas serangan tiba-tiba, kira-kira 30-50% pesakit mati. Baki 2/3 orang untuk hidup kekal kurang upaya. Terdapat kes-kes apabila timbul angin ahmar lagi, oleh itu, sukar untuk mengatakan berapa lama mereka hidup dengan patologi ini.

Risiko strok meningkat pada mereka yang:

mempunyai sejarah saudara yang mempunyai pendarahan;
menderita angina, penyakit seperti hipertensi, serta ensefalopati;
mempunyai kencing manis;
tidak boleh menyingkirkan ketagihan (penyalahgunaan alkohol, merokok);
membawa gaya hidup yang tidak aktif;
mempunyai berat badan berlebihan.

Strok meluas luasnya menyebabkan manifestasi secara tiba-tiba, yang terutamanya terdiri daripada pelanggaran peredaran darah normal otak manusia, boleh berlaku di hadapan patologi berikut:

penyakit hipertensi;
aneurysm arteri serebral;
patologi darah;
aterosklerosis;
keradangan yang berlaku di dalam kapal otak;
avitaminosis;
dan juga mabuk.

Semua penyakit ini menyebabkan penipisan dinding arteri otak. Dan hipertensi menyumbang kepada peningkatan beban pada grid vaskular, meletakkan mereka pada peningkatan risiko. Oleh itu, ini adalah patologi ini - penyebab utama strok yang luas.

Klasifikasi utama penyakit ini

Pendarahan yang diperhatikan dalam stroke akut hemoragik, akibatnya kadang-kadang tidak dapat dipulihkan, bergantung kepada lokasi mereka, boleh dibahagikan kepada jenis berikut:

subarachnoid;
ventrikel;
parenchymal;
serta jenis bercampur.

Gejala serangan mungkin berbeza-beza bergantung kepada lokasi pencurahan darah yang meluas.

Akibat dan komplikasi pendarahan serebrum

Selepas strok tiba-tiba berdebar, prognosis sering tidak menghiburkan, jika pesakit berjaya bertahan, akibat yang serius dapat dirasakan pada masa ini dan selepas beberapa bulan. Antara akibat yang paling teruk akibat strok termasuk:

pendarahan di organ-organ saluran penghadaman;
peningkatan bengkak otak;
pembentukan hidrosefalus oklusi;
pelanggaran irama pernafasan, terutama dengan luka batang otak.

Akibat yang disenaraikan disebut walaupun dalam masa eksaserbasi, akibatnya ada koma, setelah itu pasien mati dalam 80% kasus.

Satu lagi kumpulan fenomena negatif dikaitkan dengan gangguan fungsi otot jantung, fungsi organ pelvik, kerana berpanjangan tinggal di tempat tidur dan mengurangkan reaksi pelindung tubuh manusia. Antaranya ialah:

pneumonia, sifat congestive;
jangkitan sistem genitouriner;
bedsores;
sepsis;
trombosis vena kaki dalam;
pelanggaran aktiviti jantung, infarksi miokardium dan aritmia.

Penyebab kematian yang paling biasa ialah anjakan struktur otak dan pembengkakan yang teruk. Dalam tempoh yang kemudian dengan strok hemoragik, komplikasi serius terhadap sifat inflamasi-inflamasi, pneumonia yang berpanjangan, koma adalah lebih biasa.

Gejala pendarahan serebrum

Terdapat lebih daripada seratus manifestasi klinikal patologi yang sama, peralihan serangan iskemia ke rawatan stroke akut hemorrhagic juga mungkin, yang sering tidak menghasilkan apa-apa hasil. Manifestasi pertama yang menunjukkan pendarahan serebrum dapat dibentuk dengan cepat dengan menerangkan sensasi pesakit, sakit kepala akut, ucapan dan kesadaran.

Prekursor strok utama:

mati rasa otot muka;
kehilangan kejelasan penglihatan, rasa tidak selesa yang tiba-tiba dan tak tertahankan di mata;
ucapan yang tidak berkaitan;
kehilangan kesedaran, keseimbangan.

Gejala-gejala ini mungkin mendahului serangan, tetapi ini tanda-tanda kecil strok pendarahan.

Patologi ini dicirikan oleh keadaan mendadak. Sebelum berlakunya serangan atau sebelum situasi yang mungkin timbul dalam keadaan emosi atau fizikal.

sakit kepala yang semakin meningkat;
muntah sukarela, mual;
takikardia;
intoleransi matahari terang, "titik" di depan mata;
lumpuh kaki, lengan, otot muka;
menurunkan aktiviti otak;
kesukaran bercakap

Menakjubkan - kelihatan hilang, kurang respons.
Keraguan - melihat ke mana-mana, seperti mimpi dengan mata yang luas.
Sopor - reaksi kecil murid, tidur bunyi namataya, dengan sedikit kesan pada kornea mata, ada reaksi yang sedikit, refleks menelan hadir.
Coma - tindak balas tidak dipatuhi.

Jika ketiadaan kesedaran tidak boleh dibenarkan untuk menelan lidah, semua cara untuk mencegah penutupan saluran pernafasan. Sebelum ketibaan jabatan perubatan kecemasan pesakit, anda perlu berbaring, menaikkan kepala sedikit dan putar ke tepi. Jika wajah pesakit telah memperoleh warna ungu-ungu, perlu melampirkan ais.

Di bahagian tertentu pesakit hilang kesedaran secara beransur-ansur, akibat koma dan penangkapan pernafasan. Oleh itu, sangat penting untuk mengetahui bagaimana stroke berdarah tiba-tiba menunjukkan dirinya dan apa yang ia jadi, pada gejala pertama serangan, ambulans segera dipanggil.

Kebarangkalian kematian semasa serangan, bergantung kepada keadaan mangsa:

kesedaran hadir - sehingga 20%;
menakjubkan dicatatkan - survival pesakit adalah sehingga 30%;
somnolency - sehingga 55%;
Sopor - sehingga 85%;
koma - risiko tertinggi hingga 90%.

Dengan tekanan darah tinggi pada latar belakang serangan, doktor kecemasan harus menurunkannya kepada petunjuk yang sedikit lebih tinggi daripada angka normal untuk pesakit ini. Untuk melakukan ini, intravena atau intramuskular menyuntik ubat seperti "clophelin". Jika selepas serangan itu, pesakit akan kembali sedar, mereka boleh meletakkan "Captopril" di bawah lidahnya. Untuk mengelakkan kejang, kekejangan, ubat, sedatif, seperti "Relanium", "Sibazon" atau "Flunitrazepam" digunakan.

Diagnosis tepat pada masanya strok

Untuk memberikan pertolongan pertama kepada mangsa dan pada masa yang menyebabkan BSMP, anda perlu tahu apa strok pendarahan. Adalah mungkin untuk mengenal pasti serangan pesakit dengan tanda-tanda paling sederhana berikut:

angkat tangan seseorang dan minta agar mereka di hadapan anda, jika salah satu anggota badannya sentiasa jatuh, maka kebarangkalian patologi hadir;
tanyakan sesuatu - jika bahasa yang dituturkan terganggu, maka ini adalah tanda pertama serangan.

Untuk menetapkan rawatan strok berdarah yang mencukupi, perlu membuat diagnosis akhir dan mengetahui bagaimana kesan otak. Untuk tujuan ini, doktor yang hadir membuat pemeriksaan yang sesuai - tomografi yang dikira, MRI. Berdasarkan data yang diperoleh, lokasi dan tahap kerusakan otak ditentukan.

Kaedah lain untuk mendiagnosis serangan adalah mengambil CSF, jika darah dijumpai di dalamnya, adalah mungkin untuk mengatakan 100% bahawa pesakit mempunyai strok.

Terapi pendarahan yang mencukupi

Rawatan stroke hemoragik adalah untuk menjalankan beberapa aktiviti:

pemulihan peredaran darah normal di dalam otak;
menghilangkan edema;
meningkatkan penunjuk kualiti darah;
rangsangan pembaikan tisu yang rosak;
mengekalkan kesihatan fungsi penting badan;
rangsangan neuron;
penggunaan kaedah terapeutik berdasarkan pemulihan badan selepas strok.

Bagaimana untuk merawat infarksi otak hemorrhagic, hanya boleh meminta doktor yang hadir, selepas diagnosis yang betul.

Kaedah utama rawatan pendarahan

Adalah penting untuk menyediakan organ-organ pernafasan dengan kebolehtelapan yang baik. Untuk edema pulmonari dan untuk menghapuskan kesan strok, prosedur berikut ditunjukkan:

penyedutan yang mengandungi oksigen dan wap alkohol;
kardiotonik ditetapkan;
penyelesaian amidopirin atau analgesik (dengan hyperthermia);
dadah "Gemiton", "Dibazol", serta "Novocain" dan dadah "Aminazin" (untuk mengurangkan tekanan dan, dengan itu menghentikan pendarahan);
Penyelesaian "Vikasola" dan penyediaan kalsium, serta penyelesaian ascorbine dan "Rutin" - meningkatkan koagulasi darah, mengurangkan sensitiviti pembuluh darah;
ubat "Lazex", ubat "Mannitol" (untuk menghilangkan edema).

Petunjuk utama untuk pembedahan adalah:

hematomas besar;
penembusan bekuan darah di ventrikel otak;
ketegangan aneurisme, disertai dengan peningkatan tekanan intrakranial.

Semasa prosedur pembedahan, gumpalan darah dikeluarkan dari hematoma, yang memungkinkan untuk mengurangkan tekanan pada tisu dan tengkorak. Campur tangan pembedahan meningkatkan prognosis untuk pesakit.

electroterapi atau darsonvalization;
balneotherapy;
faradization - penggunaan arus frekuensi rendah semasa;
terapi cahaya;
terapi parfum terapeutik;
akupunktur yang berkesan.

Akar peony - 1 sudu teh, dihancurkan, tuangkan air panas. Sekatkan, kemudian penapis. Ambil di bawah Art. l 4 kali / hari.
Bay daun - 30 gr. tuang segelas minyak sayuran. Sekat beberapa bulan. Penapis, letakkan di dalam tab mandi air, gosokkan ke kawasan masalah.
Spruce (jarum), daun bay, mentega, dalam nisbah 1/12/6. Untuk menggosok struktur yang disediakan ke dalam semua kaki yang lumpuh.
Campurkan minyak bunga matahari dengan alkohol (2: 1). Komposisi yang dihasilkan untuk menggosok dalam bidang masalah.

Cara perubatan tradisional - hanya rawatan pembantu, jadi anda perlu terlebih dahulu berunding dengan doktor anda. Hanya terapi yang kompleks akan membantu memulihkan tubuh pesakit selepas strok pendarahan.

Pemulihan selepas pendarahan yang meluas di dalam otak

Dalam setiap keadaan individu, pemulihan akan berlaku mengikut program yang dipilih khas untuk pesakit - ini disebabkan oleh peningkatan strok, lokasi pendarahan, kategori umur orang, dan ciri-ciri organisma. Dalam sesetengah kes, pesakit kembali ke gaya hidup normal dalam beberapa bulan selepas strok, dan kadang-kadang ia mengambil masa beberapa tahun untuk memulihkan. Pada masa yang sama, doktor tidak dapat memberi jaminan untuk pemulihan lengkap selepas strok.

Aktiviti pemulihan perlu bermula seawal mungkin: mereka yang masih terkurung di atas katil disyorkan untuk melakukan senaman pernafasan dan urut.

Kaedah pemulihan utama

Pemulihan daripada pendarahan yang meluas perlu dilakukan dengan kepelbagaian. Arahan utama adalah seperti berikut:

Teknik motor. Pemulihan aktiviti fizikal yang hilang, kemahiran selepas strok. Sekiranya tidak mustahil untuk melakukan ini atas sebab-sebab perubatan, maka, di bawah pengawasan pakar, pergerakan pampasan khas dikembangkan yang diperlukan untuk melaksanakan kegiatan profesional dan domestik.
Teknik pertuturan. Selepas strok, ucapan mungkin terganggu, perlahan atau tidak sepenuhnya. Untuk memulihkan fungsi normal alat ucapan, pesakit mungkin memerlukan bantuan ahli terapi ucapan.
Kaedah psikoterapi. Salah satu bidang pemulihan utama, sejak pesakit selepas strok benar-benar mengubah gaya hidupnya: dia kehilangan kemerdekaan, terhad dalam komunikasi, mengalami bukan sahaja ketidakselesaan fisiologi, tetapi juga tekanan psikologi. Untuk mengatasi keadaan kemurungan memerlukan kehangatan, perhatian dan penjagaan. Rundingan dengan psikiatri yang berkelayakan selepas strok akan membantu untuk membangunkan kaedah pemulihan yang kompleks.
Pemulihan kognitif - pemulihan pemikiran, aktiviti otak, kepekatan. Ini dilakukan bersempena dengan kaedah di atas.

Pemulihan selepas strok mesti didekati secara komprehensif. Di samping terapi ubat yang mencukupi, beban rawatan dan prophylactic dan kompleks urut akan menjadi cara yang berkesan, tetapi prosedur tidak harus bertindak lentur pada pesakit. Beban mesti meningkat pada kadar yang semakin meningkat, sementara pesakit tidak perlu melakukan banyak latihan, kerana terapi latihan hanya bersifat terapeutik dan pemulihan.

Selepas strok yang luas, pesakit harus mengikuti diet khas, rejimen harian, pergi berjalan-jalan secepat mungkin, cuba untuk tidak menjadi saraf, mengelakkan situasi yang tertekan, dan juga jangan lupa tentang rehat yang betul.

Punca strok hemoragik mungkin terletak pada patologi keturunan, penyalahgunaan alkohol, kehadiran pelbagai penyakit sistem kardiovaskular. Jenis penyakit ini merujuk kepada bentuk akut gangguan peredaran otak, yang disifatkan oleh peningkatan tahap kesilapan dan kes kecacatan. Tempoh pemulihan selepas strok boleh bertahan sehingga 2 tahun. Pemulihan adalah bertujuan untuk mengajar pesakit bagaimana untuk mengatasi kekurangan saraf kerana kemerosotan yang signifikan dalam kualiti hidup selepas strok dan pengabaian banyak kebiasaan.

Pemulihan selepas stroke hemoragik adalah satu set langkah yang bertujuan untuk kembali ke cara hidup biasa, iaitu. kepada tahap aktiviti pesakit sebelum penyakit itu. Selalunya, langkah sedemikian dipanggil pemulihan. Semua pesakit dengan strok pendarahan tanpa pengecualian memerlukan pemulihan. Pemulihan selepas strok hemoragik adalah proses yang panjang dan susah payah, tetapi sama pentingnya seperti rawatan pesakit, dan tidak kurang pentingnya. Harus diingat bahawa satu set langkah pemulihan yang cekap dijalankan di hospital dan di rumah boleh membawa seseorang kembali ke kehidupan yang penuh.

Peranan besar dalam pemulihan selepas stroke berdarah untuk pesakit dimainkan oleh keluarganya dan rakan-rakannya, yang dapat memberikan sokongan moral dan memperkuat semangat pesakit. Jangan lupa bahawa komponen pemulihan yang paling penting adalah cinta dan perhatian.

Berapa lamakah pemulihan?

Semasa tempoh pemulihan stroke hemoragik, terdapat beberapa peringkat:

Tempoh pemulihan awal - berlangsung sehingga 6 bulan selepas bencana vaskular;
tempoh pemulihan lewat - 6 hingga 12 bulan selepas pendarahan;
tempoh kesan baki selepas mengalami strok pendarahan - tempoh selepas satu tahun.

Pemulihan adalah yang paling berkesan dalam 12 bulan pertama. Ya semua langkah harus dilaksanakan secara maksima pada tahun pertama selepas stroke, dan kemudian hasilnya akan nyata dan bermakna. Semasa tempoh kejadian sisa, tidak ada keperluan untuk bercakap secara langsung mengenai pemulihan, biasanya gangguan neurologi dalam selang masa ini tidak praktikal tidak boleh dipulihkan. Oleh itu, jangan teragak-agak, dan mula terlibat secepat mungkin.

Dalam menjalankan proses pemulihan selepas strok hemoragik, beberapa prinsip penting dikenal pasti, pematuhan yang membolehkan untuk mencapai hasil terbaik:

awal permulaan yang awal, iaitu. Langkah-langkah pemulihan harus digunakan sudah dalam tempoh rawatan pesakit untuk stroke hemoragik;
kesinambungan - kelas harus setiap hari, tanpa "hari libur";
Kesederhanaan adalah pendekatan dosis secara individu kepada setiap pesakit mengikut keupayaan mereka. Ini bermakna anda tidak perlu membaca puisi atau menyanyikan lagu-lagu dari pesakit yang mengalami kerosakan ucapan yang teruk, anda perlu memulihkan fungsi pertuturan kepada tahap perkhidmatan pengguna, dan kemudian meneruskan manipulasi yang lebih rumit;
Kerumitan - penggunaan kaedah pemulihan yang berbeza (ubat, fisioterapi, psikologi, dll.).

Tugas pemulihan

Keseluruhan kompleks ini bertujuan untuk:

pemulihan peluang domestik (pergerakan, layan diri, melakukan tugas-tugas sederhana, dll.);
pemulihan vokasional (jika boleh perlu mendapatkan kembali kepada profesion yang sama di hadapan kontra atau ketidakupayaan untuk melaksanakan kemahiran kerja sebelumnya latihan semula wajar);
pemeliharaan aktiviti sosial dan kepentingan pesakit;
pencegahan pukulan berulang dan komplikasi.

Apa yang boleh menjadi komplikasi selepas stroke hemoragik?

Kecacatan neurologi selepas stroke hemoragik bergantung kepada magnitud dan penyetempatan pendarahan. Kesemuanya dapat dikelaskan seperti berikut:

motor - kelemahan dan kehilangan kekuatan otot di kaki (paresis dan lumpuh), ketidakupayaan atau kesukaran duduk, berjalan, beralih di atas katil, meningkat otot di kaki, atau spasticity. Secara semulajadi, pelanggaran tersebut melibatkan kehilangan kemahiran layan diri: berpakaian, mandi, menggunakan sudu dan cawan, dan sebagainya;
sensitif - kebas kaki, rasa tidak ada tangan atau kaki, sakit, paresthesia (merangkak, sensasi terbakar). Kadangkala pelanggaran sensitiviti menyebabkan ketidakupayaan untuk "mengawal" anggota badan sendiri dan oleh itu, untuk melakukan kemahiran layan diri;
pertuturan - yang paling pelbagai (dari pertuturan perbualan, atau dysarthria, kepada ketiadaan lengkap, yang dipanggil aphasia, pemahaman pertuturan dan pembiakannya boleh terganggu secara berasingan, iaitu keadaan mungkin apabila pesakit memahami segala-galanya, tetapi boleh mengatakan apa-apa, dan sebaliknya bercakap, tetapi tidak mengerti apa-apa). Kumpulan pelanggaran ini termasuk ketidakmungkinan pengiraan dan pembacaan yang betul, salah faham masa demi jam, kekerapan hari dalam seminggu, bulan dalam setahun, dan sebagainya;
pelanggaran perbuatan mengunyah dan menelan - dari tersedak hingga kehilangan keupayaan untuk mengunyah dan menelan makanan;
disfungsi usus dan pundi kencing - kelewatan atau inkontinensia air kencing dan najis;
Pelanggaran proses pemikiran dan tingkah laku - kesunyian, sikap tidak peduli, kemurungan, kekurangan "rasa hidup", kehilangan keupayaan untuk mengenali (barangan isi rumah: mengapa anda memerlukan sudu, kerusi, tandas, saudara mara dan orang dekat) Kemungkinan pelanggaran program tindakan motor. Sebagai contoh, untuk pergi ke tandas, pesakit pertama membuang air kecil, dan kemudian membuang pakaian, dan tidak memahami apa yang perlu dilakukan sebaliknya.

Dalam banyak cara, proses pemulihan selepas stroke berdarah terdiri daripada pembelajaran semula banyak kemahiran dan tindakan: perlu mempelajari semula cara membaca, menghitung, bercakap, berpakaian, menggunakan barangan isi rumah, dll. Sudah tentu, tanpa pertolongan luar, ini mustahil. Oleh itu, proses pemulihan bukanlah perjuangan pesakit semata-mata dengan hasil penyakit, tetapi kerja sama kumpulan (perubatan, kejururawatan, psikologi, terapi pertuturan, keluarga).

Apa yang anda perlukan untuk memulihkan?

Meningkatkan kualiti hidup dalam pesakit dengan strok pendarahan dicapai dengan menggunakan pelbagai langkah. Pertimbangkan mereka di bawah.

Rawatan ubat

Neuron otak yang masih hidup mempunyai keupayaan untuk "mengambil alih" fungsi yang hilang, tetapi pada masa yang sama beban meningkat, yang memerlukan "mengisi semula" tambahan. Di samping itu, bahagian neuron yang tidak mati semasa pendarahan memulihkan fungsi mereka sebagai hematoma adalah resor. Untuk menjadikan proses ini lebih aktif, mereka menggunakan ubat-ubatan.

Sebagai tambahan kepada rawatan rawat pesakit yang dijalankan selepas perkembangan langsung strok pendarahan, adalah dinasihatkan untuk melakukan rawatan tambahan rawatan rawat jalan rutin sekali setiap tiga bulan sepanjang tempoh pemulihan, iaitu. sepanjang tahun. Dalam kes ini, pesakit menerima, dalam bentuk suntikan, nootropes (piracetam, gliatilin, cerebrolysin, actovegin, semax, dan sebagainya), persediaan untuk meningkatkan konduksi neuromuskular (neuromidin, prozerin), vitamin B group (milgamma, neyrurubin). Selepas keluar dari hospital, kebanyakan ubat-ubatan harus terus diambil oleh kursus mulut (oral). Sudah tentu, rawatan sedemikian perlu ditetapkan dan diubah hanya oleh doktor yang hadir.

Kaedah perubatan juga termasuk mengekalkan tekanan darah dalam julat normal, tanpa turun naik yang ketara. Untuk tujuan ini, ejen-ejen antihipertensi kekal (angiotensin menukar perencat enzim atau penyekat angiotensin reseptor - lisinopril, perindopril, ramipril, losartan, Irbesartan, penghalang saluran kalsium - nifedipine, Corinfar, amlodipine et al;. Ss-blockers - konkor, Bisoprolol, nebivalol, dan lain-lain.).

Sekiranya pesakit menderita diabetes, adalah wajib untuk membetulkan tahap glisemia dengan menggunakan ubat-ubatan yang menurunkan paras gula darah.

Jika punca strok pendarahan adalah sebarang penyakit (sistemik lupus erythematosus, penyakit buah pinggang, koagulopati, dan lain-lain), maka rawatan penyakit ini perlu sebagai pencegahan pendarahan berulang.

Kaedah pembetulan bukan dadah

Kumpulan ini diambil termasuk tindakan pencegahan untuk perubahan gaya hidup yang bertujuan untuk meningkatkan keupayaan penjanaan semula organisma secara keseluruhan dan mengurangkan risiko strok pendarahan berulang:

berhenti merokok - ia telah dibuktikan dengan pasti bahawa walaupun dengan pengalaman merokok yang panjang, berhenti merokok membawa kepada penurunan kematian dan penunjuk kehidupan yang lebih baik. Sekiranya berhenti merokok tidak boleh dilakukan dengan segera, maka pengurangan secara beransur-ansur dalam jumlah rokok yang dihisap setiap hari, bertukar kepada rokok yang lebih ringan adalah perlu;
mengelakkan alkohol - risiko strok pendarahan selepas satu dos peningkatan alkohol. Banyak ubat yang digunakan untuk pulih daripada pendarahan di otak tidak sesuai dengan alkohol;
Pemakanan yang rasional - buah-buahan dan sayur-sayuran, produk tenusu, daging tanpa lemak harus diguna pakai dalam diet untuk menyediakan tubuh dengan cukup vitamin dan protein semasa tempoh pemulihan. Mengurangkan pengambilan garam;
berat badan dengan berat badan berlebihan.

Pemulihan fungsi motor dan deria

Kerja-kerja pemulihan fungsi motor anggota badan hendaklah dijalankan dari hari-hari pertama selepas stroke. Pada mulanya, ini adalah meletakkan anggota yang terjejas dalam kedudukan tertentu dengan penetapan menggunakan splints atau sandbags. perubahan tetap kedudukan badan dan anggota badan mengurangkan nada dan memperbaiki peredaran periferal, yang mencegah genangan dalam paru-paru dan pneumonia. Sekiranya pesakit tidak aktif, perlu mengubah pesakit setiap 1.5-2 jam untuk mengelakkan lendir.

Pada hari kedua selepas strok jika keadaan pesakit membolehkan, ia adalah mungkin untuk menjalankan gimnastik pasif - pergerakan pasif licin perlahan daripada anggota badan dengan bantuan seorang LFK pengajar atau saudara. Tindakan sedemikian tidak boleh menyebabkan kesakitan kepada pesakit, jika tidak, perlu berhenti melakukan manipulasi ini dan meneruskannya dalam beberapa hari.

Perawatan "membetulkan" kedudukan ditentukan secara individu. Kedudukan kaki yang betul ditunjukkan oleh doktor atau pakar pemulihan. Seperti "penggayaan" yang disarankan untuk menjalankan 2-3 kali sehari selepas latihan dalam gimnastik. Kedudukan rawatan tidak dilakukan semasa makan, urut dan latihan terapeutik, semasa rehat tidur dan petang.

Apabila keadaan pesakit stabil, dia dibenarkan duduk di tempat tidur (bersendirian atau dengan bantuan) selama beberapa minit, tetapi setiap hari kali ini akan meningkat.
Apabila proses duduk dikuasai sepenuhnya, pesakit ditawarkan untuk cuba bangkit. Ini harus dilakukan hanya dengan kebenaran doktor. Sokongan mandatori dalam bentuk headboard dan kehadiran kakitangan perubatan. Apabila berdiri akan dikuasai, anda boleh cuba "beralih" dari kaki ke kaki. Dan hanya kemudian cuba berjalan. "Langkah pertama" sentiasa dijalankan untuk menyokong dan walaupun, jika tidak semuanya ternyata segera, adalah perlu untuk menggalakkan pesakit, menunjukkan kejayaannya. Kadang-kadang langkah pertama yang bebas adalah hasil beberapa bulan kerja keras. Berjalan dikuasai secara beransur-ansur, dengan bantuan alat tambahan (pejalan kaki, tongkat khas). Walaupun pesakit tidak belajar berjalan jauh dengan sokongan, mereka menggunakan kerusi roda untuk bergerak, termasuk untuk berjalan.
Peranan besar dalam pemulihan pergerakan anggota badan adalah terapi fizikal. Kaedahnya, sebagai tambahan kepada rawatan dengan kedudukan, gimnastik pasif dan belajar untuk berjalan, termasuk latihan untuk kumpulan otot yang berbeza: gimnastik aktif (dibangunkan secara individu, dengan peningkatan beban secara beransur-ansur, termasuk stretching spasms otot), mekanoterapi menggunakan jurulatih otot khas jari dan jari, alat khas untuk pengurangan tonus, pendulum dan simulator blok.

Kegunaan aktif seluruh arsenal gimnastik pemulihan pada tahap pemulihan yang berlainan selepas stroke berdarah membolehkan anda untuk memerangi perkembangan kontraksi dan synkinesis patologis, dan membolehkan anda secara beransur-ansur mengembangkan pelbagai gerakan di anggota yang terkena.

Sama pentingnya adalah penggunaan urut. Pada bulan pertama selepas strok, hanya urut tempatan dengan penglibatan anggota badan yang terlibat. Pada peringkat awal rehat tidur, hanya teknik sputtering yang digunakan untuk otot spastik, dan untuk pukulan dengan nada yang berkurang, mengusap dan menggosok digunakan. Permulaan untuk mencapai kesan terbaik pemanasan ekstrem botol air panas diperlukan. Tempoh urut ditingkatkan secara beransur-ansur dari 5 hingga 20 minit. Dalam tempoh pemulihan lewat, sudah ada kemungkinan untuk melakukan urutan umum, urut "aktif" anggota badan yang terjejas. Ia perlu mengambil rehat antara kursus berulang.

Teknik fisioterapi juga menyumbang kepada pemulihan pergerakan dan sensitiviti anggota badan. Untuk meningkatkan peredaran otak menggunakan medan magnet bergantian atau kekal; elektroforesis agen-agen vaskular di kawasan kolar leher; mutiara, oksigen, mandi konifer (dengan jangka masa strok lebih daripada 3 bulan), membezakan pelantikan fisioterapi tempatan pada anggota paroki dengan memperhatikan nada otot (dengan kenaikan ketara - prosedur termal, dengan sederhana - kombinasi mereka dengan elektrostimulasi otot selektif), prosedur anestetik tempatan dengan sakit di sendi. Pemilihan prosedur sangat individu, selalu diperlukan untuk mengambil kontra dalam setiap kes.

Pemulihan ucapan

Ucapan adalah salah satu daripada beberapa fungsi yang boleh dipulihkan selepas strok selepas setahun. Kadang-kadang proses ini berlangsung selama 2 tahun atau lebih. Orang yang bersentuhan dengan pesakit dengan gangguan pertuturan perlu bersabar dan mengambil kira beberapa saranan mengenai komunikasi: anda harus berbicara dengan perlahan-lahan dengan pesakit, dengan jelas dan jelas, sabar dan memberi masa untuk berfikir dan merumuskan jawapan, cuba bertanya soalan yang boleh dijawab satu sama lain "Ya", "tidak").

Kelas dengan ahli terapi pertuturan akan membantu pesakit menguatkan otot-otot lidah dan muka, membantu belajar untuk mengucapkan semula bunyi dan suku kata. Bagi pesakit dysarthria akan menjadi pelajaran yang berguna di depan cermin.

Secara beransur-ansur, apabila ucapan pulih, pesakit mesti dipindahkan ke "mod ucapan" yang biasa, yang mendorongnya untuk membangunkan ucapan dan struktur leksikal dan tatabahasa yang lebih kompleks (tertakluk kepada kajian yang berjaya). Perhatian serius harus dibayar untuk membentuk kemahiran komunikasi yang tepat dengan pesakit dalam keluarga.

Pemulihan tindakan mengunyah dan menelan

Dalam kes pelanggaran kesedaran atau perbuatan menelan sendiri, mereka memakan probe dengan campuran khas. Jika, sebagai rawatan yang berterusan, masalah menelan berterusan, maka mereka membuat peralihan beransur-ansur dari probe memberi makan kepada yang biasa (perlu belajar untuk makan lagi)

Untuk memudahkan mengunyah dan menelan makanan, ia mestilah disediakan dengan cara yang istimewa. Makanan harus hangat, sebagai homogen mungkin, tidak cair dan tidak pepejal, bau enak (untuk meningkatkan pengeluaran air liur). Adalah perlu untuk memperuntukkan 30-40 minit untuk pengambilan makanan, jangan tergesa-gesa pesakit, bantu dia dalam segala cara (memegang plat, tahan sudu jika perlu), dan tawarkan untuk mengunyah makanan di sebelah tidak terpengaruh. Selepas makan, mulut mesti dibersihkan dari sisa-sisa makanan.

Terdapat latihan khas yang membantu mengembalikan kekuatan otot yang terlibat dalam proses mengunyah dan menelan. Keadaan utama, serta kompleks gim gimnasium lain, adalah keteraturan prestasi.

Disfungsi usus dan pundi kencing

Pelanggaran kencing dan pembuangan kotoran sering menjadi salah satu penyebab kemurungan pada pesakit yang mengalami strok pendarahan. Kawalan fungsi-fungsi fisiologi ini biasanya datang kembali terhadap latar belakang rawatan dadah. Apabila pemulihan tidak mustahil, sangat perlu memudahcarakan pesakit untuk melakukan perbuatan buang air kecil dan buang air besar, untuk menjadikannya tidak dapat dilihat oleh orang lain. Untuk tujuan ini, lampin, kencing dan calopriemniki, pembersihan enemas digunakan.

Sekiranya kawalan ke atas rembesan fisiologi disimpan, tetapi pesakit tidak dapat menjangkau tandas kerana gangguan pergerakan, adalah perlu untuk melengkapkan tempat duduk tandas yang selesa berhampiran katil atau menggunakan kapal khas.

Pelanggaran proses pemikiran dan tingkah laku

Gejala neurologi seperti ini hanya dapat dipulihkan dengan penggunaan ubat-ubatan. Kursus ubat nootropik dan neurometabolik dalam sesetengah kes boleh meningkatkan fungsi kognitif otak.

Rawatan masalah psikologi dijalankan dengan bantuan ahli psikologi. Psikoterapi berkesan kedua-dua kumpulan dan individu. Perbualan pesakit yang biasa dengan saudara-mara adalah sangat penting, membolehkannya merasa perlu dan dicari.

Apa yang boleh dilakukan untuk dipulihkan di rumah?

Pemulihan daripada stroke hemoragik lebih dijalankan di rumah daripada di hospital atau pusat pemulihan. Lagipun, masa yang dihabiskan di hospital boleh diabaikan berbanding dengan masa yang dihabiskan di rumah sepanjang tempoh pemulihan. Sudah tentu, kompleks kesan perubatan dan fisioterapeutik sepenuhnya direalisasikan di institusi perubatan, tetapi masih sawit dalam proses pemulihan milik pesakit sendiri dan keluarganya di bawah bimbingan doktor yang ketat. Lagipun, jika kelas tidak diteruskan di rumah, harapan pemulihan tidak sia-sia.

Untuk pemulihan lengkap di rumah, pesakit pasti memerlukan bantuan di luar. Ini mungkin orang asli atau jururawat yang akan menguasai kemahiran gimnastik terapeutik, urut, akan membantu dalam layan diri. Ramai elemen gimnastik terapi dijalankan secara bebas oleh pesakit (sebagai contoh, pergerakan aktif anggota badan, cubaan untuk mengikat butang).

Sesetengah aktiviti rumah tangga dalam diri mereka adalah latihan terapeutik: keupayaan untuk menggunakan sudu, memberus gigi anda, berpakaian, menyusun bijirin, membuat pancake yang disumbat, dan sebagainya. Kehadiran hobi secara psikologi dan fizikal menyumbang kepada pemulihan (membuat lukisan dari pasta, kraf dari perlawanan, lukisan, dll.).

Kelas ucapan juga berjaya dijalankan di rumah oleh pesakit atau dengan bantuan saudara-mara.
Perkara utama dalam proses pemulihan adalah untuk menyokong pesakit dalam setiap cara yang mungkin, untuk mengekalkan kepentingan sosialnya. Sekiranya anda melakukan segala usaha, proses pemulihan pastinya akan memberikan hasilnya.

Risiko pendarahan di otak dan akibat patologi

Pendarahan di otak dianggap paling berbahaya bagi seseorang (nama lain adalah strok hemoragik). Kebocoran darah yang bocor dari kapal yang rosak ke dalam rongga otak mengakibatkan iskemia tisu, edema dan peningkatan tekanan intrakranial. Menurut statistik perubatan, 40% kes terdedah pendarahan cerebral adalah maut, dan majoriti pesakit yang mengalami pendarahan otak menjadi kurang upaya. Pertimbangkan bagaimana stroke hemoragik, bagaimana ia menyedari dirinya dan sama ada ia boleh dielakkan.

Apakah pendarahan serebrum?

Otak ditembusi oleh rangkaian saluran darah yang memberikan oksigen dan nutrien kepada tisu. Di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan, dinding vaskular elastik menjadi lebih nipis, menjadi lebih rapuh dan boleh pecah. Pendarahan berlaku di tapak kecederaan, yang mengganggu sel-sel.

Bergantung kepada bagaimana darah yang telah mengalir keluar dari vesel itu diedarkan, terdapat 2 varian patologi:

Hematoma. Di tapak tertentu, darah beku timbul, meremas tisu di sekeliling dan mengganggu kerja lengkap sel-sel. Dengan tekanan yang berpanjangan, struktur sel mula mati.
Impregnasi hemoragik. Unsur-unsur plasma dan darah tidak membentuk bekuan, tetapi membubarkan tisu, menduduki ruang antara dan menjadikannya sukar bagi bahan yang diperlukan untuk mengalir.

Sebagai tambahan kepada pecah, pendarahan serebrum boleh berkembang disebabkan oleh peningkatan kebolehtelapan saluran. Dalam sesetengah penyakit, dinding vaskular menjadi selaput, plasma dan sel darah meresap melaluinya. Proses ini disebut diapedesis.

Secara ringkas untuk menerangkan tentang pendarahan otak, seperti ini: "Hubungan patologi plasma dan elemen darah dalam tisu otak, menyebabkan kematian struktur selular dan gangguan badan.

Punca pendarahan serebrum

Sebab utama adalah pelanggaran integriti dinding vaskular yang disebabkan oleh kerosakan atau pelanggaran struktur. Faktor yang memprovokasi adalah:

Hipertensi dengan krisis kerap. Kenaikan tekanan darah yang kerap membawa kepada hakikat bahawa kawasan saluran darah lebih diregangkan, menjadi kurang tahan lama.
Kecederaan kepala Gegaran dan lebam otak memprovokasi perkembangan pendarahan. Strok jenis ini boleh berlaku pada orang muda.
Aneurysm. Apabila penyakit pada dinding vaskular terbentuk menonjol tajam. Di tempat pembesaran patologi, otot licin telah menipis dan aliran darah terganggu (satu "sentuhan" dari aliran bendalir biologi muncul, yang juga meletakkan tekanan pada kawasan yang ditipis).
Anomali kongenital. Interlacing patologi dan arteri (malformasi) adalah faktor yang sangat penting untuk pembentukan pembekuan darah dan protrusi pada dinding dinding, dan kemudian menjadi penyebab pecahnya kapal.
Atherosclerosis. Pembentukan plak aterosklerotik membawa kepada penyempitan lumen vaskular dan peningkatan beban di kawasan ini.
Proses tumor. Kedua-dua tumor jinak dan malignan terdiri daripada sel dan saluran otak yang merosot. Dalam beberapa proses, perubahan patologi dalam struktur kapal berlaku: ia menjadi rapuh atau lebih telap.
Gangguan pembekuan darah (hemofilia). Dengan jumlah serat dan platelet yang rendah, pengaliran darah adalah mungkin walaupun dengan kebolehtelapan rendah bahagian dinding vaskular.
Penggunaan jangka panjang agen penipisan darah. Mekanisme pembangunan proses patologi adalah serupa dengan ciri hemofilia.
Penyakit sistemik yang mempengaruhi permukaan intravaskular (SLE, rematik). Proses autoimun mengurangkan kekuatan dinding vaskular.

Faktor-faktor yang mencetuskan tambahan adalah merokok dan alkohol, gaya hidup yang tidak aktif dan tekanan berlebihan, tekanan.

Adalah mungkin untuk menilai risiko pendarahan serebrum dengan memilih antara faktor-faktor yang boleh didapati dari pesakit tertentu. Lebih banyak sebab dari pendarahan yang berlaku, semakin tinggi risiko mengembangkan patologi.

Apakah pendarahan

Pecutan kapal boleh berlaku di mana-mana sahaja. Bergantung pada lokasi pendarahan, jenis pendarahan di otak berikut dibezakan:

Parenchymal (intracerebral). Tumpuan diselaraskan dalam struktur selular, yang bertanggungjawab untuk ucapan, pendengaran, penglihatan, pergerakan dan kekuatan anggota badan, serta fungsi penting lain. Pendarahan intrakerebral, bergantung kepada lokasi, boleh menyebabkan kematian atau ketidakupayaan yang teruk, dan boleh hilang tanpa akibat yang serius dan orang itu akan pulih sepenuhnya dari strok.
Batang. Struktur ini menghubungkan tisu kepala dan saraf tunjang, yang bertanggungjawab terhadap fungsi organ dalaman. Pendarahan di batang otak dianggap paling parah dan menyebabkan gangguan proses penting (pernafasan, denyutan jantung). Kematian akibat stroke hemoragik batang adalah lebih biasa daripada pada patologi tempatan yang lain.
Ventrikular (intraventricular). Darah berkumpul di ventrikel otak, untuk keadaan ini dicirikan oleh koma dan kemerosotan pesakit pesat. Terlibat lebih kerap selepas trauma pada orang dewasa dan pada bayi dengan pengenaan alat tambahan untuk kebidanan atau sebagai komplikasi jenis pendarahan yang lain. Sebagai patologi yang tidak traumatik, jarang ada.
Spider (subarachnoid). Darah berkumpul di meninges, meningkatkan tekanan intrakranial.
Bercampur. Gabungan 2 atau lebih jenis pendarahan. Pukulan hemoragik yang bercampur-campur selalu luas dan mempunyai kursus yang teruk.

Penyetempatan lesi ditentukan oleh doktor semasa pemeriksaan pesakit dan mengikut data penyelidikan perkakasan. Bagi seseorang yang tidak bekerja dalam bidang perubatan, anda perlu tahu apa yang menyebabkan pendarahan serebrum dan bagaimana strok pendarahan.

Gejala ciri

Gejala pendarahan serebrum muncul dengan tiba-tiba selepas tekanan, trauma, atau hipertensi. Tanda pertama sukar untuk diperhatikan:

kekeliruan kesedaran (seseorang tidak faham di mana dia, lupa fakta asas biografinya, tidak mengenali orang lain, dan tidak memberikan jawapan kepada soalan mudah);
sakit migrain yang teruk;
kekurangan koordinasi (mangsa tidak boleh membuat pergerakan yang tepat, kiper menjadi goyah);
Perubahan murid (dari sisi lokalisasi tumpuan patologi, murid diperbesar, dan bola mata bergerak dengan lebih perlahan atau tetap tidak bergerak);
kecacatan penglihatan (berlaku akibat kehilangan tempat tidur kanta atau kesukaran dalam mobiliti bola mata di satu pihak);
loya dan muntah tanpa bantuan;
pengurangan sensitiviti dan paresis kaki anggota.

Mungkin perkembangan sawan kejang.

Ia tidak perlu semua tanda pendarahan serebrum muncul - gejala bergantung kepada lokasi fokus pendarahan. Segera hubungi ambulan atau menyampaikan seseorang kepada doktor adalah perlu jika 2 atau lebih gejala yang disenaraikan di atas berlaku.

Adalah penting untuk diingat bahawa masa yang paling baik untuk menjalankan terapi dadah adalah jam pertama selepas tanda-tanda awal pendarahan berlaku. Lebih banyak masa telah berlalu sejak saat pendarahan, semakin sukar untuk pulih dari penyakit ini.

Peristiwa perubatan

Pesakit yang dihantar ke kemudahan perubatan segera diberi pemeriksaan perubatan untuk menjelaskan penyetempatan lesi dan penyebab kemungkinan perkembangan patologi, selepas itu pesakit ditempatkan dalam rawatan rapi atau unit rawatan intensif.

Bergantung kepada jenis pengumpulan darah, terdapat 2 cara untuk menghapuskan sumber:

Operatif. Ia perlu untuk hematoma besar (lebih 30 ml) untuk mencegah mampatan dan nekrosis tisu.
Konservatif Ia digunakan dalam penebalan darah struktur otak, hematomas kecil atau selepas pembedahan.

Untuk pendarahan serebrum, rawatan oleh kaedah konservatif terdiri daripada beberapa peringkat:

Penghapusan edema serebrum. Diuretik (Furosemide) dan kortikosteroid (Dexamethasone, Prednisolone) digunakan untuk mengurangkan tekanan intrakranial.
Pemberhentian pendarahan. Ubat hemostatik digunakan untuk mencegah pendarahan intraserebral yang mungkin, menggunakan Ditsinon, Rutin atau Troxevasin. Pada masa yang sama kerap mengambil analisis pembekuan darah. Ini adalah perlu untuk mengurangkan risiko stroke yang berulang kerana peningkatan pembekuan darah.
Penstabilan tekanan. Salah satu sebab mengapa strok pendarahan berlaku adalah kerap meningkat dalam tekanan darah. Pemilihan individu ubat antihipertensi akan membantu mengurangkan risiko komplikasi.
Berikan rehat. Pada hari-hari pertama, rangsangan luar memburukkan kerosakan otak dan, dengan meletakkan pesakit dalam ICU atau pemulihan, orang itu diberikan dengan keamanan maksimum. Untuk menghilangkan pengujaan yang dijelaskan penenang ringan (Elenium, Fenazepam).

Algoritma rawatan konservatif adalah sama untuk pendarahan kecil dan untuk terapi pemulihan selepas neurosurgis penyingkiran hematoma.

Akibat pendarahan serebrum

Tidak mustahil untuk meramalkan akibat stroke pendarahan apabila pesakit memasuki hospital: hasil penyakit bergantung kepada keparahan kerosakan otak dan pertahanan tubuh. Pada sesetengah pesakit, pada usia 73, fungsi badan yang terganggu dipulihkan, dan orang muda menjadi kurang upaya atau mati.

Dengan pendarahan di otak, akibatnya boleh berupa:

Menurunkan aktiviti motor. Kejadian paresis atau lumpuh membawa kepada hakikat bahawa seseorang tidak boleh membuat pergerakan yang tepat, terpaksa berjalan menggunakan pejalan kaki atau tongkat khusus. Dalam luka yang teruk dipaksa bergerak di kerusi roda.
Gangguan serebrum. Orang itu mempunyai kesukaran bercakap, memori dikurangkan dan pemikirannya sukar. Pada masa yang sama, jiwa menderita: orang menjadi agresif dan menjadi marah kerana ketidakselesaan atau menjadi tertekan, menganggap diri mereka menjadi beban kepada orang lain.
Kurang kawalan ke atas najis. Seseorang berhenti mengawal dorongan semulajadi, membuang air besar dan membuang air besar berlaku secara refleks.
Kemunculan kejang kejang.
Fatal. Dalam pendarahan di otak, punca kematian adalah gangguan pusat-pusat penting (pernafasan, degupan jantung).

Pada orang dewasa, prognosis pendarahan serebrum tidak menguntungkan - majoriti pesakit yang menjalani pendarahan mati atau kekal kurang upaya. Pada kanak-kanak, bidang hematomas kecil dalam kecederaan kelahiran menunjukkan pemulihan lengkap akibat pertumbuhan fisiologi tisu otak pada masa kanak-kanak.

Pemulihan fungsi terjejas

Pemulihan terdiri daripada beberapa peringkat:

Fasa akut penyakit ini. Pesakit disediakan dengan rehat, mengurangkan bengkak tisu otak dan menjalankan terapi gejala yang bertujuan untuk menghapuskan gejala yang telah muncul.
Tempoh awal. Selepas seseorang dipindahkan dari resusitasi ke wad umum, pakar mula terlibat dengannya, memulihkan fungsi gangguan: mereka diajar untuk berjalan kaki, bercakap, urut dan fisioterapi.
Tempoh lewat. Pemulihan dari strok pendarahan panjang dan pesakit mesti menjalani rawatan penyelenggaraan selama beberapa tahun.

Kejayaan pemulihan bergantung bukan sahaja kepada doktor, tetapi juga kepada ahli keluarga. Sekiranya pesakit mengurutkan anggota badan di rumah, mereka membantu menulis surat dan membuat keputusan, mereka diajar untuk mengucapkan kata-kata dengan betul, maka kebarangkalian pemulihan jauh lebih tinggi dari keluarga-keluarga tersebut di mana orang itu hanya disediakan dengan baik.

Adakah mungkin untuk mengelakkan pendarahan

Tiada kaedah yang dijamin 100% untuk mengelakkan patologi, tetapi saranan perubatan yang dicadangkan akan mengurangkan risiko pendarahan serebrum:

Pemeriksaan perubatan tahunan. Penunjuk penting kolesterol dan pembekuan darah.
Kawalan tekanan Krisis hipertensi kerap - faktor utama yang memprovokasi.
Penolakan tabiat buruk.
Pemakanan yang betul. Dalam menu yang anda perlukan untuk mengurangkan kandungan lemak haiwan, lebih memilih makanan tumbuhan.
Mengawal berat badan. Obesiti mengganggu aliran darah penuh.
Bersenang-senang bermain sukan. Peningkatan senaman tidak kurang berbahaya daripada hypodynamia. Untuk mengekalkan aktiviti fizikal berjalan kaki dan berbasikal, terapi renang atau senaman.

Pendarahan serebrum berbahaya dan, mengikut statistik perubatan, hampir selalu mengakibatkan kecacatan atau kematian pesakit. Penyerahan pesakit yang tepat pada masanya kepada doktor akan membantu mengurangkan kesan serius pendarahan.

Pilihan Editor