Tugas utama selepas stroke - pemulihan ucapan - Migrain

Strok adalah penyakit yang berada di kedudukan ke-3 dari segi kelaziman di kalangan manusia. Selalunya, penyakit ini membawa kepada kecacatan.

Tetapi penyakit itu dirawat, akibatnya kesan negatif pada badan dapat dikurangkan. Kejayaan terapi bergantung kepada bantuan yang tepat pada masanya.

Dengan rawatan yang betul selama sejam selepas serangan, anda boleh mencegah kecacatan.

Apakah sebab-sebab gangguan ucapan?

Kesan yang paling parah dari strok adalah pelanggaran fungsi pertuturan.

Akibatnya, kemungkinan komunikasi antara orang hilang, dan pesakit mula membentuk tanda-tanda pertama kemurungan.

Alasan untuk ucapan yang cacat selepas strok adalah kekalahan bidang ucapan otak (kawasan Wernicke dan Broca).

Mereka terletak di bahagian ketiga daripada gyrus temporal unggul dan rendah. Sekiranya kekalahan itu ditimpakan di zon Broca, maka orang itu akan kehilangan ucapan sepenuhnya, jika Wernicke - ucapan itu menjadi kosong.

Bagaimana tidak tidur melalui kehidupan, atau apa yang hipersomnia? Bagaimana untuk mengelakkan masalah seperti ini dan apakah tanda-tanda menunjukkan tanda-tanda mengantuk?

Jenis aphasia

Aphasia - pelanggaran sistemik terhadap fungsi ucapan yang sudah terbentuk. Proses patologis sedemikian menyebabkan kesan negatif terhadap pelbagai bentuk aktiviti pertuturan.

Terdapat jenis aphasia berikut:

Broca kawasan yang terjejas. Hasil dari patologi ini adalah ketiadaan lengkap ucapan.
Akustik-Gnostik - Zon Wernicke terjejas. Analisis dan sintesis terganggu, pendengaran fonemik, yang membawa kepada kemustahilan memahami bacaan terbalik.
Motor afferent - bahagian bawah korteks posten dipengaruhi. Adalah sukar bagi pesakit untuk mencari pose artikular yang berasingan untuk menghasilkan semula bunyi.
Amnestiko-sematik - menjejaskan bahagian-bahagian temporal dan perednememennye posterior korteks serebrum. Pesakit lupa fenomena dan objek, terdapat pelanggaran pemahaman struktur tatabahasa.
Bahagian posterior terjejas dinamik otak. Adalah sukar untuk seseorang membina program pernyataan dalaman dan melaksanakannya dalam ucapan luaran.

Fungsi ucapan - ini sangat penting!

Pemulihan ucapan selepas strok - nombor tugas 1.

Sudah tentu, seseorang tidak boleh mengatakan dengan kebarangkalian mutlak bahawa ia akan mungkin untuk memulihkan fungsi ucapan sepenuhnya.

Pesakit perlu melakukan pelbagai aktiviti yang direka khas, dan hanya selepas ia dilakukan dengan jelas, bolehkah kita bercakap tentang hasil yang ketara.

Agar tempoh pemulihan lulus dengan cepat, buat kali pertama, kelas dengan pesakit mesti dilakukan dengan saudara-saudaranya.

Kemudian saudara-mara akan dapat mengingat kelas terapi pertuturan yang perlu dan melaksanakannya di rumah.

Proses pemulihan fungsi ucapan

Untuk memulihkan ucapan lebih cepat selepas strok, ia memerlukan bukan sahaja doktor untuk terlibat dalam proses itu, tetapi juga pesakit sendiri dan sanak saudara.

Ia akan bergantung kepada ini, berapa cepat proses pemulihan akan berlaku, dan sama ada orang akan dapat kembali ke kehidupan biasa.

Bagaimana dengan cepat dan kurang menyembuhkan ucapan selepas strok?

Untuk tujuan ini, pelbagai aktiviti telah dibangunkan:

terapi dadah;
kelas dengan ahli terapi pertuturan;
latihan;
penjagaan yang baik

Lawatan terapi pertuturan

Tugas seorang ahli terapi pertuturan adalah untuk membuat pemulihan ucapan berdasarkan stereotaip ucapan sebelumnya bahawa pesakit sebelum strok.

Di sini ahli terapi pertuturan mengiktiraf reaksi pesakit terhadap rangsangan yang lemah: suara rendah dan bisikan.

Proses ini harus bermula dengan pelajaran yang mudah, secara beransur-ansur menjadi lebih sukar. Beban ucapan individu dipilih untuk setiap pesakit, dengan mengambil kira tahap gangguan ucapan dari jenis aphasia.

Sebagai contoh, pada pelajaran pertama untuk satu orang, ia akan menjadi mudah untuk menamakan item, dan untuk yang lain untuk berkomunikasi.

Ia tidak disyorkan untuk menetapkan tugasan yang sangat mudah, tahap kerumitan perlu meningkat sepanjang masa.

Kelas pertama untuk pengabadian ucapan hendaklah memasukkan bahan yang bermakna kepada pesakit dari segi makna dan kandungan emosi.

Terapi muzik mempunyai kesan yang sangat positif terhadap pemulihan seseorang. Jika sukar bagi pesakit untuk menyelesaikan hukuman yang dimulakan oleh doktor, anda boleh membiarkannya mendengar dan menyanyikan lagu kegemarannya.

Perkara penting ialah mengetahui lagu yang paling disukainya. Dalam proses nyanyian, dia akan mula mengucapkan kata-kata yang aneh dengan kata-kata lagu itu, tetapi dari masa ke masa ucapannya akan mula memperoleh watak yang jelas.

Kelas-kelas tersebut diadakan dalam suasana positif, jadi pesakit senang melaksanakannya.

Jika seseorang mempunyai aphasia deria, maka bahan visual digunakan. Dia ditunjukkan gambar, dan kemudian ditawarkan untuk menyalinnya dan namakan kata-kata menandakan objek dalam gambar.

Dalam kes ini, keseluruhan alur kerja hendaklah disertakan dengan komen, yang dinyatakan dalam suara yang tenang dan tenang.

Pelajaran ucapan pertama selepas strok tidak boleh melebihi 7-15 minit. Selepas dua bulan, tempoh boleh ditingkatkan hingga setengah jam.

Pastikan memantau beban suara di telinga. Bilik harus tenang, jadi anda perlu mematikan radio atau TV. Ekzos bunyi ekzos dan tayar seseorang yang mengalami strok.

Kelas dengan pesakit di rumah

Untuk menjalankan kelas dengan pesakit di rumah adalah mungkin hanya selepas ia telah diluluskan oleh doktor.

Sangat penting untuk tidak menyakiti: tidak memberi tekanan ucapan yang berlebihan atau senaman yang sukar, jika tidak, keyakinan pesakit dapat dimusnahkan.

Ada kes-kes apabila orang dekat kurang kesabaran, mereka ingin mendengar ucapan yang jelas dan mudah difahami segera.

Kegagalan pesakit menyebabkan mereka kecewa, yang akan memberi kesan segera kepada ekspresi wajah mereka. Seseorang yang mengalami strok kehilangan sikap positif dan mungkin akhirnya enggan mengambil kelas.

Latihan berkesan

Untuk memulihkan ucapan di rumah, mereka menggunakan latihan khas, untuk orang yang sihat mereka akan kelihatan sangat mudah, tetapi anda harus memahami bahawa sangat sukar bagi pesakit selepas stroke untuk memindahkan bibirnya.

Lakukan latihan berikut:

Ulurkan tubules bibir dan kembali ke kedudukan asalnya. Tempoh pencabutan dan rehat adalah 5 saat.
Ambil bibir atas dengan ketegangan, bibir bawah, dan kemudian lepaskan. Masa menangkap dan berehat adalah 5 saat. Pergerakan yang sama dilakukan, tetapi hanya untuk menangkap bibir atas dengan gigi yang lebih rendah.
Tekan lidah sejauh mungkin sambil menarik leher keluar pada masa yang sama, berlama-lama selama 3 saat, kemudian berehat selama 3 saat.
Bibir menjilat, anda perlu bermula dari bibir atas, bergerak dari kanan ke kiri, dan kemudian dari kiri ke kanan. Pergerakan yang sama untuk dilakukan dengan bibir bawah.
Lipat lidah ke dalam tiub, melekatkannya selama 3 saat, kemudian berehat.
Jangkau hujung lidah ke langit.
Mengatakan patter.

Terapi sel stem

Terapi seperti ini bertujuan untuk mengemas kini dan memulihkan tisu dan vesel yang terjejas oleh strok. Peranan sel stem ditujukan untuk mengenali foci yang terjejas dan menggantikan neuron mati dengan sel-sel sihat tisu saraf.

Prosedur yang dibentangkan termasuk pelan tindakan berikut:

menggunakan biomaterial pesakit, sel stem diasingkan;
bahan yang dihasilkan ditumbuhkan kepada kelantangan yang diperlukan;
Sel stem ditadbir secara intravena pada selang 2 bulan dua kali.

Selepas terapi sedemikian, adalah mungkin untuk memulihkan integriti tisu otak dan fungsinya, untuk menormalkan fungsi-fungsi perlindungan badan, untuk meningkatkan kesejahteraan, meningkatkan, daya hidup.

Kaedah lain

Terapi lain juga boleh memulihkan fungsi ucapan pada manusia, yang hanya boleh diresepkan oleh pakar yang berpengalaman. Dalam kes ini, rawatan berikut boleh dilakukan:

Fisioterapi Ia terdiri daripada elektrostimulasi otot ucapan. Adalah dinasihatkan untuk digunakan dalam aphasia motor. Tetapi hari ini kaedah rawatan ini tidak diterima dengan begitu meluas.
Akupunktur. Ia digunakan untuk membetulkan artikulasi dan meningkatkan tahap aktiviti pertuturan. Adalah dinasihatkan menggunakan terapi sedemikian dalam aphasia motor.
Biokontrol berfungsi. Kaedah ini didasarkan pada kawalan visual aktiviti otot ucapan. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan biofeedback berfungsi untuk pesakit yang mempunyai gangguan pemahaman. Selepas peristiwa sedemikian, adalah mungkin untuk memperbaiki pautan fungsi pertuturan.

Kesukaran pemulihan

Pemulihan fungsi pertuturan selepas strok adalah proses yang sangat susah dan kompleks.

Tetapi pemulihan sedemikian adalah wajib, kerana hanya dengan cara ini, ia mungkin untuk memulihkan komunikasi biasa pesakit dengan orang-orang di sekelilingnya, untuk memberikan keselesaan psikologi dan untuk memulangkannya kepada bekas kehidupannya.

Sekiranya lesi kecil, maka pemulihan segera berlalu. Ia sudah cukup untuk menghabiskan beberapa sesi dengan ahli terapi pertuturan selama sebulan dan ucapan itu akan menjadi terhubung lagi. Secara selari, pemulihan fungsi lain badan menggunakan terapi senaman.

Dalam kes lain, usaha maksimum diperlukan untuk memulihkan fungsi pertuturan. Di sini anda perlu sentiasa terlibat, tempoh pemulihan boleh ditangguhkan dari 4 bulan hingga 2 tahun.

Strok adalah penyakit yang sangat berbahaya, akibatnya menjadi pelanggaran fungsi ucapan, artikulasi. Tetapi untuk mengembalikan ucapan selepas stroke hanya mungkin dengan kelas biasa.

Kadar pemulihan bergantung kepada pelbagai faktor: tahap kerosakan, jenis aphasia.

Pemulihan ucapan selepas strok di rumah - rawatan ubat dan terapi pertuturan

Gangguan bekalan darah ke otak memerlukan akibat yang tidak menyenangkan untuk seseorang. Salah satu komplikasi strok yang biasa adalah masalah dengan bercakap atau memahami apa kata orang lain. Bekerja dengan ahli terapi pertuturan, latihan khas dan terapi ubat membantu untuk secara beransur-ansur mendapatkan semula kemampuan untuk berkomunikasi sepenuhnya.

Kerosakan ucapan semasa strok

Orang yang mengalami strok sering mengalami fungsi ucapan yang cacat. Doktor memanggil aphasia keadaan patologi. Istilah ini merujuk kepada gangguan yang diperoleh atau kekurangan ucapan dalam seseorang, yang berkembang pada latar belakang stroke iskemik atau hemoragik. Pada masa yang sama penyetempatan lesi otak sangat penting.

Aphasia tidak mempunyai kesan ke atas kecerdasan manusia. Tutup adalah penting untuk merealisasikannya. Jika anda merawat seseorang dengan gangguan pertuturan selepas stroke, sebagai orang yang lemah, dia akan mengalami kemurungan. Negeri ini hanya dikaitkan dengan alat ucapan. Kehilangan kemahiran menjadi halangan yang serius untuk kembali ke kehidupan normal dan berkomunikasi dengan orang lain. Pemulihan ucapan yang berjaya selepas stroke iskemia hanya mungkin jika semua cadangan doktor dan sokongan moral pesakit diperhatikan.

Sebabnya

Untuk memahami bagaimana untuk menangani keadaan patologi, adalah penting untuk memahami sebab kejadiannya. Kehilangan keupayaan untuk bercakap mengenai latar belakang strok iskemia atau hemoragik berlaku disebabkan kekalahan pusat pertuturan dalam korteks serebrum. Ia terletak di hemisfera kiri dengan tangan kanan atau kanan dengan tangan kiri. Terdapat juga patologi di mana lobus frontal temporal, cerebellum dan bahagian otak lain rosak. Selalunya, pesakit selepas strok tidak dapat bercakap, menulis, membaca, merasakan ucapan yang ditujukan kepada mereka (dengan aphasia deria).

Jika lobus parietal atau frontal terjejas, maka pesakit akan mengembangkan aphasia motor. Untuk jenis pelanggaran ini dicirikan oleh misalignment perintah motor ucapan otak. Seseorang merasakan ucapan orang lain, sementara dia sendiri diam atau mendedahkan dengan kalimat monosyllabic. Dalam kes ini, frasa panjang dan jawapan terperinci tidak dapat ditanggung oleh pesakit, dan dengan aphasia motor, kemahiran pertuturan sukar diperbaharui. Pesakit itu mengembangkan kelumpuhan faring, bibir, larynx, lidah, suara menjadi pekak. Seseorang tidak boleh bercakap dengan cepat, sebaliknya melafazkan konsonan.

Jenis pelanggaran

Sebelum anda mula memulihkan ucapan kepada pesakit yang mengalami strok, adalah penting untuk menentukan jenis gangguan. Patologi didedahkan bukan sahaja dalam bentuk aphasia, tetapi juga dalam bentuk fenomena seperti dysarthria, dyspraxia. Dalam sesetengah pesakit, beberapa jenis gangguan fungsi ucapan berkembang sekaligus. Bentuk yang paling biasa adalah aphasia. Ia dicirikan oleh kehilangan keupayaan untuk membaca, menulis, memahami ucapan orang lain. Negeri tidak menjejaskan intelek pesakit.

Aphasia dibahagikan kepada beberapa jenis. Yang utama dibentangkan di bawah:

Sensori (reseptif, akustik-gnostik, aphasia yang meletup dengan luka pusat ucapan Wernicke). Dalam jenis patologi ini, seseorang selepas strok mempunyai masalah dengan memahami ucapan orang lain.
Motor (efferent, expressive, afferent) Pada masa yang sama, pusat ucapan Broca terjejas. Untuk jenis pelanggaran ini dicirikan oleh ketidakupayaan untuk mengucapkan bunyi, meskipun fakta bahawa pesakit mengenali dan memahami ucapan orang lain.
Semantik (semantik). Keadaan patologi jenis ini dicirikan oleh pelanggaran pemahaman makna frasa yang digabungkan dengan bantuan preposisi, konjungsi. Pesakit bercakap dengan baik, tetapi tidak melihat perbezaan antara frasa: "saudara ibu" dan "ibu saudara". Di samping itu, pesakit boleh membezakan kunci dan pensel dalam gambar, tetapi tidak menyelesaikan tugas: "tunjukkan kunci dengan pensel".
Amnestic. Dalam bentuk patologi ini, pesakit melupakan nama objek. Sebaliknya, dia menerangkan apa ini atau perkara yang diperlukan untuk (makan dengan sudu, lukis dengan pensil, dan lain-lain).
Jumlah (aphasia campuran). Jenis ini menggabungkan beberapa bentuk, jadi seseorang yang mempunyai patologi seperti itu kehilangan keupayaan untuk berkomunikasi dengan orang lain.

Sebagai tambahan kepada klasifikasi keadaan patologi, adalah bernilai mengetahui tanda-tanda setiap jenis. Dalam aphasia global, pesakit tidak menganggap ucapan orang lain, tidak boleh membentuk ayat, jatuh ke dalam kemurungan. Apabila deria menandakan gejala berikut:

ketidakmampuan untuk memahami orang lain seolah-olah mereka bercakap bahasa lain;
ketidakmampuan untuk memahami makna kalimat yang diucapkan oleh pengantara;
ketidakmampuan untuk memahami pemikiran dan kata-kata para pengantara, untuk melihat bunyi melampau, apabila beberapa orang mula bercakap dengannya;
keupayaan membaca, memahami tajuk pendek terhadap latar belakang ketidakupayaan untuk memahami teks lain;
keupayaan untuk menulis, tetapi ketidakmampuan untuk memahami teks bertulis diri.

Aphasia motor dicirikan oleh hakikat bahawa pemulihan fungsi ucapan dalam patologi jenis ini lebih rumit. Gejala pelanggaran adalah seperti berikut:

ketidakupayaan untuk membuat apa-apa bunyi, untuk mengucapkan kata-kata;
melompat kata kunci, ketidakupayaan untuk membina kalimat yang mudah;
sebutan kata-kata dan bunyi pada selang masa yang besar;
masalah dengan semantik (pesakit berkata "ya" apabila dia bermaksud "tidak" dan sebaliknya, mengelirukan perkataan);
keupayaan untuk menerangkan item, tetapi ketidakmampuan untuk menamakannya;
pengulangan beberapa bunyi atau huruf.

Dyspraxia adalah keadaan di mana pergerakan dan koordinasi otot seseorang terlibat dalam sebutan bunyi diganggu. Oleh kerana operasi yang tidak betul dari alat ucapan, pesakit tidak dapat bercakap secara normal. Dari kelumpuhan otot muka, patologi ini dicirikan oleh ketiadaan paresis. Peralatan ucapan di dyspraxia boleh membuat gerakan, tetapi tidak betul. Pesakit dengan pelanggaran seperti ini sering tidak dapat dengan jelas bercakap perkataan, mengulangi frasa untuk membetulkan sebutan.

Dysarthria adalah gangguan yang berkembang selepas strok dengan kelemahan otot ucapan. Akibat keadaan patologi ini menjadi salah faham tentang ucapan atau masalah orang lain dalam pemilihan kata-kata yang betul. Suara pesakit berubah, keupayaan untuk menyebut suara dan suku kata dengan jelas. Di dysarthria, proses kawalan pernafasan mengalami masalah, jadi pesakit mula bercakap dalam frasa pendek dan bukannya ayat yang dibungkus.

Bagaimana untuk memulihkan ucapan selepas strok

Pesakit dengan gangguan sedemikian ditetapkan rawatan menyeluruh. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa pemulihan ucapan selepas stroke memerlukan banyak masa, kesabaran dan kekuatan. Kejayaan rawatan bergantung bukan hanya pada langkah-langkah terapeutik, tetapi juga pada tahap penyertaan pesakit itu sendiri. Kaedah berikut digunakan untuk menghapuskan aphasia dan gangguan ucapan yang serupa:

pengambilan dadah;
bekerja dengan ahli terapi pertuturan;
terapi sel stem;
bekerja dengan psikologi;
melakukan senaman di rumah.

Rawatan ubat

Satu perkara penting untuk memperbaharui keupayaan untuk bercakap secara normal selepas strok adalah terapi dadah. Pesakit dengan gangguan pertuturan diberikan neuroprotectors. Asas dadah tersebut adalah antioksidan dan ubat nootropik, yang digunakan untuk melindungi neuron otak pesakit dari kerosakan baru dan memulihkan sel-sel tertindas. Ubat membantu mempercepatkan proses pemulihan pesakit dan memperbaiki keadaannya. Dalam aphasia dan gangguan ucapan lain, antidepresan boleh digunakan sebagai sebahagian daripada terapi yang kompleks.

Sekiranya trombolisis dilakukan dalam masa untuk stroke iskemia, perkembangan aphasia dapat dicegah dan merosakkan sel-sel otak dapat dielakkan. Pakar telah menjalankan banyak penyelidikan dan menubuhkan keberkesanan pelbagai ubat dalam pemulihan ucapan. Ejen-ejen berikut dipelajari:

Piracetam adalah nootropik yang terkenal. Narkoba dalam terapi kompleks menyumbang kepada penyambungan pantas fungsi ucapan selepas strok.
Bromocriptine adalah perangsang reseptor dopamine D 2 pusat dan persisian. Menurut data penyelidikan, alat ini tidak membantu memulihkan keupayaan untuk bercakap dalam rawatan pesakit strok.
Dextran 40 adalah pengganti plasma. Apabila ditetapkan kepada pesakit selepas stroke, ubat ini boleh memperburuk prognosis dan hasil rawatan patologi pertuturan.
Moclobemide - ubat kepunyaan perencat MAO (monoamine oxidase), mempengaruhi proses pengoksidaan neuron otak oleh enzim, memulihkan keupayaan untuk bercakap selepas strok tidak membantu.
Donepezil adalah ejen yang popular dari kumpulan inhibitor acetylcholinesterase bertindak bertindak pusat. Apabila merawat aphasia, ubat ini mempunyai kesan positif terhadap fungsi ucapan global.
Memantine adalah ubat untuk demensia otak. Apabila digunakan dalam terapi gabungan, ia membantu mengembalikan ucapan pesakit strok.
Levodopa adalah ubat anti-parkinsonian yang terkenal. Dalam rawatan gangguan pertuturan selepas stroke, ubat tidak membuktikan dirinya sendiri. Pendapat pakar mengenai ubat ini adalah kontroversi.
Dextroamphetamine adalah ubat psikostimulan. Ubat ini sering digunakan untuk merawat aphasia. Dalam pil terapi kompleks menunjukkan keberkesanannya.
Dadah cholinergik dimasukkan ke dalam kumpulan atropin. Keberkesanan ubat-ubatan ini dalam mengembalikan ucapan dalam pesakit strok tidak difahami dengan baik.

Pemulihan ucapan selepas strok

Ucapan gangguan dalam strok berlaku disebabkan kekalahan korteks serebrum, yang bertanggungjawab untuk fungsi pertuturan. Kehilangan ucapan adalah tragedi yang teruk yang dapat mengecualikan pesakit sepenuhnya dari kehidupan biasa. Ketidakupayaan untuk berkomunikasi mempunyai kesan negatif terhadap keadaan psikologi seseorang dan mengganggu pemulihan. Ia adalah mungkin untuk memulihkan kebolehan ucapan, tetapi ia akan menjadi proses yang panjang dan sukar.

Kehilangan ucapan separa atau lengkap selepas strok dipanggil aphasia. Bergantung pada bahagian otak yang rosak, aphasia boleh bermotor, deria, atau keseluruhan. Bagaimana mereka berbeza?

Aphasia motor - pesakit memahami ucapan yang ditujukan kepadanya, dapat menyebut suara dan suku kata individu, tetapi tidak boleh memasukkannya ke dalam kata-kata.
Aphasia sensori - jenis gangguan ucapan ini berbeza dari yang sebelumnya kerana pesakit itu tidak memahami ucapan orang lain. Dia boleh bercakap, tetapi ucapannya tidak bermakna atau penuh kesilapan.
Jumlah aphasia adalah jenis gangguan ucapan yang paling sukar selepas strok. Seseorang tidak boleh bercakap atau memahami ucapan orang lain.

Jenis aphasia ditentukan oleh ahli neurologi. Bagi setiap kes, latihan yang dibangunkan perlu dilakukan bersama ahli terapi pertuturan.

Penting untuk memulakan fungsi ucapan yang hilang secepat mungkin. Adalah lebih baik untuk memulakan amalan pada minggu pertama selepas strok, kerana pada tahap awal terapi bahagian-bahagian yang terjejas otak pulih paling intensif. Sekiranya momen ini terlepas, pada masa akan datang ia akan menjadi lebih sukar untuk membentuk semula hubungan antara kawasan otak dan proses pemulihan akan ditangguhkan.

Tempoh pemulihan juga bergantung kepada tahap kerosakan otak. Ia mungkin mengambil masa beberapa bulan atau beberapa tahun untuk pulih sepenuhnya.

Bagaimana untuk memulihkan ucapan selepas strok? Kaedah moden pemulihan ucapan termasuk melaksanakan latihan terapi ucapan, amalan ucapan tetap dan prosedur sampingan (fisioterapi, terapi ubat, terapi fizikal). Semua aktiviti mesti dijalankan di kompleks.

Kelas dengan ahli terapi pertuturan

Kaedah pemulihan suara yang paling berkesan adalah kelas terapi ucapan teratur. Ahli terapi pertuturan untuk orang dewasa selepas strok menggunakan latihan dalam karyanya untuk pembangunan ucapan dan artikulasi, urut terapi pertuturan, bantuan bergambar.

Pada peringkat permulaan pemulihan selepas stroke, ahli terapi pertuturan sering menjadi satu-satunya orang untuk pesakit yang memahami percubaannya untuk bercakap. Keluarga harus menyokong kepercayaan pesakit dalam ahli terapi ucapan dan tidak tersinggung jika dia berbicara dengan ahli terapi pertuturan lebih mudah daripada dengan saudara-mara. Ingatlah bahawa pakar membantu perkara yang paling penting - mengembalikan orang ke bulatan komunikasi yang biasa.

Pakar terapi pertuturan perlu menjadi ahli psikologi yang baik. Orang yang mengalami strok kerap merasa tidak putus asa. Mereka sangat sensitif terhadap kata-kata yang ditinggalkan secara tidak sengaja dan sukar untuk gagal. Pertemuan dengan pakar yang tidak ramah yang tidak dapat mewujudkan sikap optimis boleh menjadi maut bagi orang yang mengalami masalah yang kurang baik. Dia menarik diri dan hilang keyakinan dalam pemulihan.

Apa yang termasuk dalam program terapi pertuturan?

Tugas seorang ahli terapi pertuturan di peringkat pertama kelas pemulihan ucapan ialah penghambatan fungsi ucapan pesakit. Ia dibuat berasaskan stereotaip pertuturan lama. Nyanyian bersama, rundingan ayat, pengulangan frasa yang paling diperlukan dalam kehidupan seharian digunakan.

Yang paling berharga adalah bahan yang menyebabkan emosi pesakit dan perlu untuknya untuk komunikasi sehari-hari. Ini boleh menjadi kata-kata lagu dan puisi kegemaran anda, nama barangan rumah, maklumat tentang orang yang disayangi, kerja dan hobi pesakit. Kelas tidak boleh panjang, 10-15 minit sudah cukup. Tugas dalam program diatur mengikut prinsip "dari sederhana hingga kompleks".

Sekiranya seseorang kurang memahami ucapan (aphasia deria), pakar memberikan latihan untuk mengaitkan kata dengan gambar, menggabungkan kata-kata yang berbeza dalam makna. Bagi pesakit sedemikian, adalah penting untuk belajar bagaimana menghafal makna perkataan dan menghubungkannya dengan bunyi.

Apabila pesakit merasa sukar untuk mengucapkan kata-kata (aphasia motor), ahli terapi pertuturan mencadangkan komen pada gambar, memilih kata-kata rhymed, mengulangi perkataan selepasnya. Setelah menguasai kata-kata individu, anda boleh pergi ke ayat-ayat.

Sekiranya pesakit mengalami gangguan fungsi otot yang terlibat dalam ucapan (dysarthria), latihan artikulasi diperlukan. Ahli terapi pertuturan menunjukkan bagaimana bibir dan lidah bergerak.

Banyak terapi ucapan menggunakan terapi muzik dalam kerja mereka. Muzik bukan sahaja meningkatkan keadaan emosi pesakit, tetapi juga menyebabkan keinginan untuk menyanyikan lagu kegemaran. Nah, jika anda boleh mengambil lagu-lagu, teks yang orang itu tahu dengan baik sebelum penyakit itu. Menyanyi bersama lagu biasa dengan sempurna menghalang fungsi ucapan.

Kes-kes sukar dalam kerja ahli terapi pertuturan

Ahli terapi pertuturan lebih sukar untuk bekerja dengan pesakit yang berada di peringkat akhir, aphasia peringkat lanjut. Mereka mempunyai mood yang tertekan. Ini adalah orang-orang yang tenggelam dalam kecacatan, tidak percaya bahawa mereka akan menjadi ahli masyarakat sepenuhnya. Adalah penting bahawa pesakit sedemikian dari pelajaran pertama merasakan hasilnya, jika tidak, dia akan dengan cepat menjadi kecewa dengan kemungkinan ahli terapi ucapan dan menjadi lebih pesimis.

Kes yang paling sukar adalah orang yang tidak belajar dengan ahli terapi ucapan, tetapi pada tahap tertentu dapat secara spontan memulihkan ucapan. Mereka bercakap dengan kesilapan, mengecualikan beberapa bunyi, menggantikan beberapa perkataan dengan orang lain. Mereka dicirikan oleh emboli ucapan - ini adalah pengulangan berulang perkataan atau frasa yang sama. "Salah" gaya komunikasi telah menjadi kebiasaan, mereka adalah orang yang paling sukar untuk memulakan kelas yang sistematik.

Proses pemulihan di akhir aphasia boleh mengambil masa yang lama. Itulah sebabnya sangat penting bahawa saudara-saudara menjaga pemulihan ucapan pesakit sudah dalam minggu pertama selepas stroke.

Bukan sahaja pelajaran individu dengan ahli terapi pertuturan berguna, tetapi juga kumpulan. Mereka membantu mengatasi fobia ucapan dan memperbaiki keadaan emosi pesakit. Latihan jenis ini tidak boleh menjadi satu-satunya dan utama, ia digunakan dalam kompleks langkah-langkah umum untuk pemulihan ucapan.

Kerja rumah

Terdapat mitos di kalangan orang bahawa ucapan selepas strok boleh "bergerak dengan sendirinya". Pandangan ini adalah salah dan buruk bagi orang yang sakit. Dalam kebanyakan kes, seseorang yang terselamat strok memerlukan pertolongan, jika tidak, dia mungkin kekal kurang upaya sepanjang hayatnya.

Pilihan terbaik adalah kelas di pusat khusus, tetapi tidak selalu mungkin untuk mendapatkannya sebaik sahaja selepas keluar dari hospital. Kelas individu dengan ahli terapi pertuturan selepas strok juga tidak tersedia untuk setiap keluarga. Bagaimana pula, untuk memulihkan ucapan?

Anda tidak perlu putus asa, kerana saudara-mara boleh bekerja dengan pesakit. Ia tidak memerlukan pendidikan terapi perubatan atau pertuturan, tetapi lebih baik untuk berunding dengan pakar terlebih dahulu supaya tidak membuat kesilapan yang tidak dapat diperbaiki.

Apa kesilapan yang dilakukan oleh saudara-mara pesakit?

Tergesa-gesa yang berlebihan. Selalunya, saudara-mara ingin mencapai keputusan secepat mungkin, dan mereka memberi tekanan kepada pesakit terlalu banyak. Dia tidak menghadapi tugas, berasa letih dan tidak berdaya. Suasana pesakit menjadi lebih pesimis, dia mungkin menolak latihan selanjutnya.
Pengasingan ucapan pesakit. Bercakap dengan pesakit perlu bukan sahaja dalam proses kelas pemulihan. Biarkan dia berpartisipasi dalam perbualan keluarga umum dengan sebaik mungkin. Jangan takut untuk menghubungi beliau dengan permintaan yang mudah dan menggalakkan menyatakan pendapat anda.
Belajar untuk memisahkan bunyi. Kaedah sedemikian boleh menyejukkan perkembangan ucapan seseorang yang terjejas oleh strok. Adalah disyorkan hanya dalam hal gangguan gangguan ucapan yang sangat teruk, apabila pesakit perlu diingatkan bagaimana bibir dan lidah bergerak ketika menyebut suara. Walau bagaimanapun, adalah berfaedah untuk mengadakan kelas dalam bentuk perbualan yang bermakna. Namakan perkataan dan frasa tertentu yang digunakan dalam kehidupan seharian.
Pelbagai pengulangan perkataan yang sama. Jangan buat pesakit tanpa henti mengulangi perkataan yang dia tidak lakukan dengan baik. Dalam kes ini, sejenis "gelung" berlaku dan menjadi sukar bagi seseorang untuk beralih kepada kata-kata lain dan frasa penuh.

Cadangan am untuk saudara-mara

Adalah penting bahawa semua ahli keluarga berkomunikasi dengan pesakit sebagai sama. Bercakap dengannya seolah-olah dia sihat, jangan cuba menyederhanakan ucapan anda. Anda mesti membuat segala usaha supaya seseorang percaya dalam kegunaan intelektualnya dan bersedia untuk pemulihan yang cepat.

Tanya soalan yang boleh dijawab "ya" atau "tidak." Bercakap dengan pesakit dengan perlahan dan jelas, bantu diri anda dengan ekspresi wajah dan gerak isyarat. Pada mulanya, sementara mangsa stroke tidak dapat menyatakan keinginan mereka, gunakan "papan untuk komunikasi." Ini adalah jadual angka yang menggambarkan keperluan asas. Sempurna untuk mengamalkan buku pendidikan kanak-kanak.

Seseorang yang menerima ucapan selepas strok tidak disyorkan untuk menonton TV untuk masa yang lama. Hadkan masa menonton program untuk satu hingga dua jam sehari. Otak yang rosak adalah sukar untuk mengasimilasikan aliran maklumat yang besar, dan ucapan televisyen tidak akan bermanfaat, tetapi merugikan. Pilih program mudah difahami yang tidak menyebabkan emosi negatif. Pesakit berkemungkinan akan memberi komen kepada mereka dan ini akan memberi kesan positif kepada perkembangan ucapan.

Latihan untuk memulihkan ucapan lisan

Anda boleh mulakan dengan mengatakan perkataan pesakit yang berasingan bersama dengan guru. Bercakap dengan kuat nama saudara-saudara, nama-nama hari dalam seminggu, bulan, kiraan ke sepuluh. Kesan yang baik memberikan nyanyian bersama.

Apabila pesakit belajar untuk mengucapkan kata-kata, anda boleh meneruskan frasa pendek. Gunakan dalam ilustrasi kelas dari majalah dan buku kanak-kanak. Komen bersama-sama dengan plot pesakit.

Mulakan frasa dan galakkan pesakit untuk menyelesaikannya dengan satu perkataan, contohnya, "Saya makan sarapan untuk hari ini... (bubur)." Menunjukkan gambar, mencadangkan frasa kata demi kata. Dengar dengan teliti apa yang dikatakan orang itu. Jika dia tidak dapat mengatasi - memberi petunjuk, tetapi jangan mengganggu ucapannya.

Tidak perlu dengan teliti membetulkan setiap kesilapan pesakit, daripada sepuluh kesilapan, menunjukkan tiga hingga empat. Pastikan untuk memuji dia untuk setiap latihan yang dilakukan.

Kaedah pemulihan ucapan lanjutan

Kaedah tambahan juga digunakan untuk memulihkan ucapan selepas strok. Mereka tidak membantu mengatasi aphasia, tetapi mempunyai kesan positif terhadap keadaan otak dan aktiviti mental. Pesakit adalah ubat-ubatan yang ditetapkan yang meningkatkan peredaran darah di otak dan mempercepat pemulihannya. Ubat nootropik, penenang, penyekat adrenal dan alpha juga boleh digunakan.

Gangguan pertuturan sering disertai oleh lumpuh otot artikulasi. Prosedur fisioterapi berkesan untuk pemulihan mereka: elektrostimulasi, akupunktur, rangsangan magnetik.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, operasi neurosurgi digunakan, tujuannya adalah untuk meningkatkan bekalan darah ke zon pertuturan.

Pemulihan ucapan selepas strok adalah perniagaan yang sukar dan jangka panjang, kejayaannya bergantung kepada usaha pesakit dan sikap psikologinya. Bantuan saudara-mara, jika ternyata salah, dapat memperlambat proses pemulihan, oleh itu pentinglah ahli terapi ucapan terlibat dengan pesakit pada tahap awal. Cadangan pakar akan membantu untuk mengelakkan kesilapan dan memilih latihan yang paling berkesan.

Kelas dengan ahli terapi pertuturan selepas strok

Pemulihan dan pemulihan ucapan selepas strok

Kesan strok yang paling kerap, kecederaan otak traumatik, campur tangan neurosurgikal, dan lain-lain (kira-kira 40-50% daripada jumlah pesakit) adalah gangguan fungsi ucapan, yang ditunjukkan dalam bentuk aphasia dan dysarthria, yang sering digabungkan dengan patologi fungsi mental yang lain yang lebih tinggi jenis agnosia dan apraxia).

Gangguan pidato selepas strok berlaku akibat kekalahan kawasan ucapan korteks serebrum dan laluan mereka. Bergantung pada lokasi dan saiz kawasan yang terjejas, gangguan ucapan dapat dilihat sebagai aphasias:

Afferent - diwujudkan dalam kejatuhan artikulasi individu, atau sebaliknya, artikulum. Dalam ucapan lisan pesakit, ini ditunjukkan dalam: mencari artikulasi.

Efferent - ucapan menjadi koyak, disertai oleh jem pada serpihan tertentu ucapan tersebut. Pesakit agak mudah untuk melafazkan bunyi individu, tetapi mempunyai kesukaran untuk menyebut perkataan dan frasa.

Aphasia sensori. Gangguan pendengaran fonemik menyebabkan pencabulan yang besar terhadap pemahaman suara yang mengagumkan. Bunyi kehilangan bunyi yang stabil dan setiap kali mereka dirasakan secara terganggu, bercampur-campur bersama dengan satu atau satu lagi parameter.

Aphasia dinamik. Kecacatan ucapan ditunjukkan dalam bentuk ucapan dan tidak aktif. Pidato mereka dicirikan oleh kemiskinan, jawapan monosyllabic dalam dialog.

Pelanggaran Amnestic. Pesakit kehilangan keupayaan untuk mengekalkan dalam memori maklumat yang boleh didengar, penyempitan jumlah hafalan.

Aphasia Semantik. Itu bukan keupayaan untuk memahami perbualan logik dan tatabahasa yang kompleks.

Memilih cara untuk memulihkan ucapan

Gangguan pertuturan dianggap sebagai akibat yang paling sukar dari strok. Ia mengambil banyak masa untuk memulihkan fungsi ucapan, secara purata 2-3 tahun, dan dalam beberapa kes sehingga 6 tahun. Pada masa yang sama, keberkesanan rawatan sebahagian besarnya bergantung kepada seberapa cepat proses pemulihan bermula, dan pada kaedah pendedahan.

Untuk memulihkan ucapan selepas strok, bekerjasama dengan ahli terapi pertuturan mesti bermula pada tiga bulan pertama selepas serangan itu. Sebagai peraturan, bentuk pelanggaran dan ijazahnya boleh ditentukan sudah dalam beberapa minggu, dan pada masa ini anda boleh menggariskan program utama dan memilih satu set latihan.

Rehabilitasi ucapan pasca-stroke adalah sebahagian daripada program latihan pemulihan komprehensif. Pada masa yang sama, harus diingat bahawa keupayaan untuk bercakap tidak akan kembali kepada seseorang secara spontan - ini hanya dapat dicapai dengan latihan harian dengan pakar dalam program individu, bergantung pada patologi ucapan.

Kaedah dan tempoh kelas ditentukan secara individu.

Kursus terapeutik pada pemulihan ucapan dengan ahli terapi ucapan, selepas strok

Apa pun tahap kecacatan ucapan pada pesakit, terapi pertuturan selepas strok adalah komponen penting dalam proses pemulihan. Tidak kira sama ada mereka berada di klinik atau di rumah, seorang pakar yang berkelayakan dapat menilai dengan tepat kesediaan pesakit untuk jenis pekerjaan tertentu, menentukan tempoh optimum mereka, menyesuaikan program bergantung kepada keadaan pesakit.

Pemulihan ucapan selepas strok dijalankan dengan kombinasi terapi ubat yang mencukupi. Latihan pemulihan berlangsung selama 20-45 minit (bergantung kepada tahap keletihan pesakit). Jika bekerja dengan ahli terapi pertuturan, terdapat sakit kepala, sesak nafas, kelemahan, peningkatan tekanan dan manifestasi negatif yang lain, senaman dikurangkan hingga 10 minit.

Pemulihan ucapan di Pusat Pemulihan

Pemulihan ucapan selepas strok di pusat pemulihan kami dijalankan oleh pakar terapi ucapan, ahli aphasiologi, dan ahli psikologi klinikal. Setelah diagnosis awal dan pemeriksaan pesakit, pakar membentuk program individu untuk pemulihan ucapan dan fungsi mental yang lain yang lebih tinggi. Mereka juga mengadakan perundingan dengan saudara-mara pesakit, termasuk dalam kerja rumah.

Banyak perhatian juga diberikan kepada pembentukan keadaan emosi positif pesakit, pilihan bentuk motivasi untuk berlatih dan adaptasi sosial pesakit.

Pemulihan ucapan adalah proses yang kompleks dan memakan masa, hasil yang berkesan bergantung kepada kerjasama rapat semua pakar dan saudara-mara pesakit.

Dari pengalaman mengembalikan ucapan kepada pesakit selepas stroke pada awal tempoh

Organisasi kerja ahli terapi ucapan untuk memulihkan ucapan dalam stroke pada peringkat awal penyakit.

Pemulihan ucapan dalam aphasia dari asal vaskular dikaitkan dengan sifat dan topik gangguan peredaran darah serebrum, yang menyebabkan bukan sahaja bentuk aphasia, tetapi juga keparahannya, dan dinamik pemulihan. Kekerapan gangguan pertuturan selepas strok dijelaskan, sebagai peraturan, oleh pesakit usia tua, serta dengan adanya sifat yang meresap proses aterosklerosis pada kebanyakan pesakit ini.

Walau bagaimanapun, dalam kira-kira 85% kes, adalah mungkin untuk mencapai keputusan yang positif. Ini mungkin merupakan peningkatan separa dalam mana-mana aspek fungsi ucapan (persepsi pendengaran tentang ucapan orang lain, pembezaan artikulatori komposisi kata, membaca, menulis, dan lain-lain) dan pemulihan penting semua aspek ucapan jika, bagaimanapun, terdapat manifestasi sisa gangguan. Jika anda memulakan kelas dengan segera selepas strok, pada minggu pertama, atau bahkan hari, anda boleh mencapai kecekapan yang lebih tinggi.

Tujuan logoterapi adalah untuk mengenal pasti keupayaan ucapan sisa pesakit, untuk membangunkannya dan untuk mewujudkan asas mereka, melalui latihan khas, kemahiran komunikasi lisan baru, tidak memautkan pautan yang terjejas. Inisiasi awal kelas menghalang penampilan dan penetapan gejala patologi, menghalang dan merangsang fungsi sementara tertekan, yang melibatkan mereka dalam aktiviti. Semua ini mengarahkan pemulihan dengan cara yang paling berguna.

Memilih kaedah mengembalikan ucapan dalam aphasia... Kesukaran ialah pendekatan individu diperlukan. "Pemulihan ucapan dalam aphasia adalah terapi merangsang, bukan terapi pembelajaran," kata klasik. Pada peringkat awal perkembangan gangguan ucapan ini begitu. Oleh itu, sebagai tambahan untuk mengambil kira ciri-ciri gangguan ucapan, akaun ciri keperibadian pesakit, kepentingannya, keperluan, keperibadiannya melalui semua latihan pemulihan. Kerja sedang dijalankan untuk merumuskan motif untuk menghidupkan semula aktiviti pesakit, untuk menghapuskan sikap negatifnya - ini adalah aspek psikoterapeutik yang pelik dalam kerja ahli terapi pertuturan. Oleh itu, apa-apa program latihan untuk pesakit dengan bentuk aphasia tertentu hanyalah satu skim umum yang bergantung pada beberapa prinsip asas.

Teknik pembelajaran... Tidak ada kelebihan dari beberapa kaedah pemulihan terhadap orang lain. Penerimaan latihan langsung atau perbualan percuma? "Semua helah bagus," tulis Eisenson, "jika identiti pesakit itu diambil kira." Tetapi terdapat prinsip asas yang sentiasa dihormati:

Prinsip dari mudah ke kompleks (terpakai terutamanya kepada pemilihan bahan).
Bahan lisan dan visual harus selesa, iaitu, tidak memuat perhatian pesakit. Kerja-kerja ini dijalankan secara kecil-kecilan dan pelbagai kecil, sebagai peraturan, pada tahap keadaan setiap hari.
Adalah perlu untuk mengambil kira sisi emosi bahan (lisan dan bukan lisan). Ia harus mewujudkan latar belakang emosi yang menggalakkan untuk kelas, merangsang emosi positif pada pesakit, dan melegakan ketegangan.

Keadaan penting untuk memastikan keberkesanan kerja pemulihan adalah keperluan latihan tertentu. L.Svetkov dalam salah satu buku teks dengan jelas menyatakan mereka:

Masa perakaunan. Tempoh satu pelajaran harus bergantung kepada keadaan pesakit, semasa penyakitnya, berdasarkan ciri-ciri pribadinya dalam tempoh awal penyakit, kelas tidak melebihi 15-20 minit. Dalam tempoh yang stabil penyakit - sehingga 1 jam.
Perakaunan untuk prestasi dan keletihan. Kelas termasuk satu - dua jeda selama 3-5 minit rehat aktif atau pasif. Kaedah untuk mengatasi keletihan adalah individu.
Memandangkan mood dan kesejahteraan pesakit. Ini memerlukan ahli terapi pertuturan dengan cepat menukar rancangan, kaedah pelajaran dari segi tempoh dan keamatan emosi.
Bentuk perakaunan organisasi. Kelas perlu mempunyai bentuk yang berbeza, yang melibatkan kerja pada pelbagai jenis aktiviti pesakit (umum, lisan, bukan lisan).
Keberkesanan kelas dipertingkatkan di bawah keadaan diam, dengan ketiadaan perhatian yang mengganggu momen pesakit (orang yang tidak dikenali, objek, perbualan telefon, dll.).

Adalah diketahui bahawa apa-apa bentuk aphasia membawa kepada perubahan keperibadian di sepanjang jenis seperti neuro dan mengganggu komunikasi umum dan lisan, dan juga memerlukan perubahan dalam bidang emosi-volumen, penurunan dalam aktiviti umum, kesukaran termasuk pesakit yang bersentuhan, "ketakutan ucapan", kadang-kadang negativisme dan sebagainya

Organisasi yang betul dalam proses pembelajaran pada peringkat awal stroke, selain memulihkan fungsi pertuturan itu sendiri, membolehkan pesakit mengatasi banyak penyimpangan ini dalam tingkah laku umum, dalam tindak balas peribadi mereka terhadap kecacatan, dan juga membantu mewujudkan keadaan untuk orientasi umum pesakit dalam keadaan kehidupan ini.

Terapi Pertuturan untuk Dewasa

Kemerosotan ucapan - aphasia selepas strok

Dalam amalan terapi ucapan saya, saya berpeluang bekerja untuk beberapa waktu di jabatan neurologi, di mana orang yang mengalami strok dirawat. Saya ingat keputusasaan orang-orang yang tiba-tiba mendapati diri mereka berada dalam kedudukan "Saya faham, tetapi saya tidak boleh berkata," "Saya katakan, tetapi tiada siapa yang memahami saya." Mata seseorang yang sedar bahawa dia tidak memahami ucapan yang ditujukan kepadanya, yang menyedari bahawa dia tidak boleh membaca atau menulis. Wajah-wajah saudara-saudara yang takut, yang tidak mengerti bagaimana ayah atau ibu mereka, orang yang benar-benar sihat dan aktif hanya semalam, tidak berdaya sekarang, dilucutkan cara utama komunikasi - ucapan. Percubaan mereka untuk membantu sering tidak berdaya dan menjengkelkan kepada pesakit. Atau, sebaliknya, kerengsaan orang tersayang, yang nampaknya orang yang tersayang tiba-tiba mula berpura-pura, "untuk keluar," seolah-olah dia benar-benar tidak faham sesuatu. Satu percubaan untuk mewujudkan pusat pemulihan bagi pesakit-pesakit seperti di bandar kita di poliklinik, di mana mereka akan terus menjalani satu set aktiviti yang akan membantu pesakit pulih, belajar bagaimana untuk hidup selepas strok, selamat gagal atas sebab-sebab di luar kawalan kita. Keyakinan saya yang mendalam adalah bahawa bukan sahaja doktor, ahli terapi pertuturan, tetapi juga ahli psikoterapi boleh membantu seseorang, membuktikan kepadanya bahawa kehidupan berterusan, ia belum selesai. Penjagaan psikoterapi di hospital kita tidak dibangunkan, tetapi maaf. Saya tidak akan lupa bagaimana saudara-saudara saya datang, terima kasih atas bantuan mereka: "Ayah sekali lagi mengambil minat dalam kehidupan: pergi berjalan-jalan, pergi ke kedai, berhenti malu, terima kasih!" Dan kata-kata bapa mereka: "Anda tahu, saya melihat ketika saya datang kepadamu dalam kelas yang saya tidak paling sengsara, ada orang yang kurang bernasib baik daripada saya. Saya menyedari bahawa saya mahu hidup dan dapat terus hidup dengannya. Sekali lagi saya gembira kerana saya hidup dan dapat melihat orang yang saya sayangi di sebelah saya. " Dan terima kasih kepada doktor: "Terima kasih atas pesakit ini, kami tidak mempunyai masa untuk melakukan ini." Benar, doktor merawat badan, ahli terapi pertuturan, psikoterapi - ucapan, jiwa.

Selama bertahun-tahun saya telah bekerja dengan kanak-kanak prasekolah lagi, tetapi saya tidak akan pernah melupakan pengalaman yang saya perolehi di hospital. Saya ingin memperkenalkan kepada anda pakar yang telah bekerja selama bertahun-tahun di hospital bandar No. 5 Kamensk-Uralsky di jabatan neurologi - ini adalah terapi ucapan Egorova Emma Yurievna. Perkataannya.

Aphasia - kerosakan, kehilangan ucapan pada orang dewasa.

Orang dekat anda (ibu, ayah, suami, saudara lelaki) berdiam diri. Dan ia seolah-olah seperti biasa berlaku, baik, ia setiap hari, mereka bertengkar. Dan di sini. Hari senyap, dua. Apa yang perlu dilakukan

Pertama, semua yang sama, cuba untuk mencari tahu apa yang berlaku. Di sinilah ternyata bahawa dia (dia) bukan sahaja diam, tetapi tidak memahami ucapan yang ditangani.

Terdapat keadaan di mana mereka mengatakan "kematian ditangguhkan seperti."

1. Panggil ambulans!

2. Semasa menunggu doktor - untuk meletakkan pesakit ke bawah, kerana strok (dan ini adalah yang nyata dengan cara ini!) Boleh "matang", iaitu berada dalam proses pembangunan, menangkap fokus yang semakin besar dalam korteks serebrum.

3. Jangan panik dan, jika boleh, menenangkan pesakit dengan suara yang tenang (berteriak, seperti dengan pekak, tidak akan membantu). Gerak isyarat menjelaskan semuanya akan baik-baik saja.

Di sini, akhirnya, tamat rejim hospital dan anda berada di rumah. Tidak selalunya, tidak semestinya, seseorang pulih dalam masa 21-24 hari dari penginapan hospital.

Jangan teragak-agak untuk meminta doktor apa yang perlu dilakukan seterusnya, kerana proses pemulihan (pemulihan) adalah dari 0.5 hingga 6 tahun.

Tempohnya bergantung pada:

1. Dari keadaan kapal. REG, MRI, angiography - ini adalah pemeriksaan yang menunjukkan keupayaan tisu vaskular untuk pulih atau mengimbangi kemungkinan kawasan jiran.

2. Dari umur pesakit. Ini tidak bermakna bahawa jika anda adalah 73, maka tidak ada yang perlu menunggu. Sebaliknya, amalan menunjukkan bahawa pesakit tua pulih dengan lebih cepat dan lebih lengkap. Tetapi faktor umur mesti dipertimbangkan.

3. Mengenai sifat pesakit dan jenis VPF (fungsi mental yang lebih tinggi). Orang "cepat meningkat", lebih mudah untuk menyesuaikan diri, menangkap bantuan dengan cepat.

4. Daripada bantuan pesakit itu mempunyai ahli terapi pertuturan. Ya pesakit memerlukan kelas dengan ahli terapi ucapan. Jangan cuba memulihkan pemulihan anda sendiri, tanpa penyediaan khas, anda boleh "memecahkan kayu api seperti itu", yang tidak boleh diperbetulkan. Tidak mustahil untuk memecahkan stereotaip ucapan yang mungkin muncul dengan bantuan yang tidak mencukupi itu. Jangan berikan kepada orang yang anda sayangi sebagai "perkhidmatan beruang", bersetuju bahawa setiap kes mempunyai pakar tersendiri.

Jika pakar sedemikian tidak berada di bandar, kampung anda, cuba, pertama sekali, untuk mengetahui di mana anda boleh mendapatkan nasihat sedemikian. Ahli terapi pertuturan untuk orang dewasa bekerja di hospital di mana ada jabatan neurologi atau di poliklinik. Cari! Setiap pesakit mempunyai gambaran tersendiri bagi penyakit ini.

Tetapi anda boleh mengambil langkah pertama sendiri. Anda boleh bercakap dengan pesakit bersama:

1. Hari dalam seminggu, bulan dalam setahun.

2. Mengira sehingga 10, 15, 20, sehingga 100.

Ini terpakai untuk ucapan lisan. Tetapi, sebagai peraturan, surat dan rang undang-undang menderita - apa yang dipanggil agraphia, acalculia, dan juga membaca - alexia.

Tindakan anda yang tidak akan membawa kepada akibat yang tidak boleh diperbaiki:

1. Tulis dalam lajur dalam huruf yang agak besar:

- nama tempat (penting secara emosi untuk saudara anda, yang berkaitan dengan hidupnya).

Sebagai contoh: Iset, Kamensk-Uralsky, Monastyrka, dll.

Tetapi tidak perlu memuatkan pesakit dengan maklumat, segera memberikan banyak dan dalam satu hari. Ia perlu bertindak secara beransur-ansur, membiarkan, berhati-hati, dengan bijak. Tanya pesakit: "Tunjukkan saya di mana ia ditulis. "Dan katakanlah perkataan yang telah kamu tulis.

Sebagai contoh: "Vanya, tunjuk saya di mana Samara ditulis." Perkataan "Samara" menyerlahkan suara, dsb.

Dan sila, tidak ada buku primer, abjad dan buku kanak-kanak! Ia sangat menyedihkan pesakit anda. Dia tidak belajar, dia ingat, pulih dari penyakit!

Pakar yang berpengalaman akan membantu anda mencari cara untuk terus maju, dan benar-benar mahu mempercayai, untuk menyelesaikan pemulihan.

Ingat: 99% daripada hasil penyakit bergantung kepada rawatan yang betul, menjaga orang yang anda sayangi.

Yang ikhlas, ahli terapi ucapan jabatan neurologi GB No. 5 Egorova Emma Yurievna.

Bagaimana untuk memulihkan ucapan selepas strok: pemulihan dengan senaman, ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat

Akibat kemerosotan peredaran serebral akut, pelbagai struktur otak, termasuk pusat pertuturan, mungkin menderita. Gangguan artikulasi adalah pelanggaran kerap semasa strok, selalunya ia menjadi tanda pertama yang memungkinkan untuk mengesyaki strok yang telah berlaku. Gangguan pertuturan boleh diterbalikkan, tetapi mungkin merupakan kesan jangka panjang strok. Dalam banyak kes, ia dapat menerima pembetulan dengan bantuan latihan khas.

Mengapa fungsi ucapan dipecahkan?

Keadaan di mana pesakit selepas stroke tidak boleh bercakap secara normal dipanggil aphasia. Ia timbul kerana pecahnya hubungan antara neuron, gangguan akut pemakanan mereka, pemampatan tisu saraf oleh hematomas, dan juga apa-apa kerosakan organik lain kepada struktur otak yang sepadan. Perlu difahami bahawa tahap kekalahan bergantung kepada sama ada seseorang itu dapat berkomunikasi dengan normal sekali lagi dan mengucapkan perkataan tanpa kesulitan.

Bergantung pada kedalaman kerosakan kepada kemampuan ucapan, bentuk aphasia berikut dibezakan:

total (lengkap) - ucapan tidak hadir sepenuhnya, pesakit boleh berada dalam keadaan sedar yang senja, tidak mengenali orang yang disayangi. Ini adalah bentuk yang paling sukar untuk melakukan terapi dan kembali ucapan;
deria - berkaitan dengan pelanggaran pusat Wernicke, yang bertanggungjawab untuk pengiktirafan ucapan. Pesakit mendengar bahasa ibunda sama sekali baru, tidak dapat memahami apa yang dikatakan;
Gangguan motor adalah terhad kepada kawasan otot wajah, oleh itu tidak ada petikan jelas pada orang dewasa yang bercakap dengan jelas sebelum ini. Pada masa yang sama, pesakit memahami segala-galanya dan cuba menjawab, tetapi tidak boleh. Dia dapat memahami sepenuhnya makna dan mengeluarkan bunyi yang paling mudah;
amnesik - ingatan seseorang tentang kata-kata rosak, dia tidak boleh menamakan objek sekitarnya;
semantik - pesakit mampu mengucapkan hanya kalimat pendek dan mudah. Dia mempunyai masalah dengan memahami konstruk-ucapan yang rumit, ayat-ayat yang panjang.

Jenis aphasia adalah penting untuk membangunkan taktik dan strategi untuk memulihkan ucapan selepas strok, kerana masing-masing memerlukan program yang berasingan. Bagaimana jika gejala di atas diamati?

Dalam kebanyakan kes, ucapan boleh dipulihkan, jika tidak sepenuhnya, maka dalam jumlah yang mencukupi supaya seseorang dapat berkomunikasi dengan orang lain.

Pemulihan ucapan selepas strok: kelas dengan ahli terapi pertuturan

Semasa pertama kali selepas stroke, tumpuan utama ialah meratakan kerosakan organik dan memelihara fungsi penting. Pemulihan pertuturan biasanya bermula seminggu selepas apa yang berlaku, iaitu, selepas ucapan telah diambil, dengan syarat keadaan pesakit membenarkan, iaitu, ia cukup stabil. Jika ini tidak mungkin, kelas pemulihan ucapan harus dimulakan tidak lewat dari dua bulan selepas insiden tersebut. Selepas tempoh ini, sistem saraf akan pulih lebih teruk.

Program latihan individu adalah ahli terapi ucapan, dan kali pertama dia mengawal pelaksanaan latihan. Pada peringkat awal, adalah berfaedah untuk memanggil ahli terapi pertuturan di rumah - di sini suasana yang paling baik dicipta untuk pesakit. Dengan kejayaan lebih lanjut dalam mengembalikan ucapan, latihan terapi pertuturan boleh dipindahkan ke pejabat doktor. Pesakit yang membuat kemajuan menunjukkan pelajaran kumpulan - teknik ini sangat berkesan, dan pesakit, yang menjadi antara orang yang mempunyai masalah yang sama, berhenti malu. Perkara dan masa persaingan. Adalah mungkin untuk melatih saudara-mara pesakit supaya mereka mengadakan kelas dengan dia di rumah. Dalam kes ini, terapi ucapan meneliti pesakit dari semasa ke semasa, memantau kemajuan pemulihan dan, jika perlu, menyesuaikan program.

Untuk kelas-kelas terapi pertuturan untuk memberikan hasil, ia perlu untuk mematuhi cadangan-cadangan tersebut dengan ketat, untuk berlatih keras untuk masa yang lama.

Pertama, ahli terapi ucapan meneliti pesakit, menganalisis reaksinya terhadap ucapan, gerak isyarat yang tenang dan kuat, menilai keupayaan untuk difahami dan diingat.

Kaedah kerja terapi pertuturan adalah berdasarkan penglibatan struktur otak yang berbeza dalam proses pertuturan. Latihan berikut digunakan untuk memulihkan ucapan selepas strok:

Fonetik - bertujuan untuk memulihkan pemuliharaan, mengawal otot muka muka (terutamanya bibir, lidah). Pesakit diminta untuk mengulangi bunyi tertentu untuk doktor, yang termasuk dalam salah satu kategori - labial, desakan, dll. Latihan awal ini juga berfungsi sebagai diagnosis bentuk kehilangan ucapan. Kedua-dua bunyi individu dan kembar lidah keseluruhan digunakan untuk perkembangan ucapan - pada mulanya mereka mungkin kelihatan terlalu rumit, tetapi tidak berjaya, namun percubaan tetap untuk mengucapkannya membawa kepada dinamika positif.
Semantik - pesakit mesti memasukkan pemikiran aktif dan mencari makna baru dalam situasi yang dicadangkan, sebagai contoh, untuk meneruskan hukuman, pelbagai bersekutu. Pesakit mungkin diminta untuk mengadakan dialog dengan doktor mengenai beberapa subjek neutral.
Visual, kiasan. Bagi orang yang mempunyai aphasia deria, satu kaedah ilustrasi digunakan. Penggunaan ilustrasi daripada buku, manual khas atau kad gambar. Latihan sedemikian mendorong untuk mencari sambungan dan urutan yang sesuai.
Kreatif. Kumpulan ini termasuk nyanyian, kelas muzik, terapi seni, dan lain-lain.

Semasa sesi itu, ahli terapi pertuturan (dan kemudian orang terdekat yang menggantikannya di dalam kelas) mematuhi suasana yang mesra pesakit - dia bercakap semua kata-kata dengan kuat dan jelas, dengan sopan menujukan pesakit, menunjukkan kesabaran. Ini penting untuk pesakit strok, yang sering keliru dengan keadaan mereka, merasa tidak berdaya, mengalami masalah fizikal (contohnya, ketika mereka lumpuh sebelah kanan wajah atau lidah yang memutar). Hubungan yang selesa antara doktor dan pesakit adalah kunci kepada rawatan yang berjaya.

Pada peringkat awal, adalah berfaedah untuk memanggil ahli terapi pertuturan di rumah - di sini suasana yang paling baik dicipta untuk pesakit. Dengan kejayaan lebih lanjut dalam mengembalikan ucapan, latihan terapi pertuturan boleh dipindahkan ke pejabat doktor.

Pada minggu pertama selepas stroke hemorrhagic atau iskemia, anda boleh mendapat latihan selama 10-15 minit. Secara beransur-ansur, tempoh kelas meningkat.

Sekiranya bantuan seorang pakar tidak diberikan dalam masa, maka pusat ucapan akan berhenti melaksanakan fungsinya, dan ia akan menjadi lebih sukar untuk mengembalikan ucapannya. Rawatan pesakit tersebut yang terlibat dalam ahli terapi pertuturan, ahli aphasiologi.

Latihan untuk memulihkan ucapan selepas strok di rumah

Di samping latihan dengan pakar, pesakit terus menjalankan secara bebas atau dengan bantuan saudara-mara. Mereka, sebaliknya, harus bercakap banyak dengan mangsa, melihatnya dengan sabar, bersahabat dan memahami bahawa hanya dengan latihan berterusan yang lama dan kegigihan yang ditunjukkan adalah patologi ini boleh dibalikkan.

Latihan Bibir:

regangan maksimum bibir ke dalam tiub;
penyitaan satu bibir dengan yang lain, maka sebaliknya;
menarik bibir ke sisi, naik dan turun;
senyuman lebar, penggantinya dengan ekspresi sedih di wajahnya, menurunkan sudut bibirnya.

Latihan untuk pembangunan bahasa:

protrusi maksimum lidah dari mulut;
secara bergantian menyentuh langit dengan lidah, maka tempat tidur di bawah lidah;
menjilat bibir dengan pergerakan bulat, menggantikan sisi putaran;
membulatkan lidah kembali sejauh mungkin;
pergerakan lidah di sepanjang permukaan pipi dan bibir dalam arah yang berbeza.

Pesakit juga disarankan untuk membaca dengan kuat, bermula dengan kalimat mudah, seperti tajuk artikel atau puisi kanak-kanak, perlahan-lahan, cuba mengucapkan kata-kata dengan jelas dan jelas.

Tempoh kelas pada mulanya kecil - 3-5 minit, maka secara beransur-ansur meningkat, membawa kepada 10-15. Perlu diingat bahawa tidak banyak tempoh pengajaran yang penting, seperti keteraturan mereka.

Aphasia berlaku kerana pemecahan sambungan antara neuron, gangguan akut pemakanan mereka, pemampatan hematoma tisu saraf, serta sebarang kerosakan organik lain kepada struktur otak yang sepadan.

Peredaran normal impuls di otak semula hanya apabila terdapat beban berterusan, jadi anda perlu terlibat setiap hari.

Kaedah tambahan untuk pemulihan gangguan ucapan

Untuk mengekalkan aktiviti sistem saraf dan asimilasi maklumat yang lebih baik, ubat-ubatan boleh ditetapkan untuk membantu meningkatkan aliran darah serebrum - yang dipanggil nootropik. Mereka meningkatkan peredaran otak, mempercepat pertumbuhan gentian saraf. Terapi ubat membantu memulihkan memori, merangsang pemikiran.

Terapi fizikal juga berkesan - rangsangan electropulse pada otot muka, urut muka dan lidah.

Boleh membantu dan remeh rakyat: decoctions dan ekstrak viburnum, kon pain, juniper, thyme, plantain, wort St. John, strawberi, sage, rosehip, calendula dan tumbuhan lain. Anda boleh mengumpul tumbuh-tumbuhan sendiri atau di farmasi, herba individu atau koleksi siap sedia.

Terapi gabungan berterusan sehingga ucapan dipulihkan sepenuhnya, atau sehingga latihan diperkukuhkan berhenti menghasilkan keputusan.

Ramalan

Untuk menjamin pemulihan penuh ucapan selepas stroke adalah mustahil. Kejayaan bergantung kepada lokalisasi lesi di otak, kebolehan regeneratif badan, keadaan di mana pesakit berada, penentuannya, kesabaran dan ketekunan. Pesakit yang mempunyai bentuk penyakit yang lebih teruk, yang disertai dengan kerosakan yang banyak kepada struktur otak, pulih lebih lama, dan peluang pemulihan penuh mereka lebih rendah. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes adalah mungkin untuk mengembalikan ucapan, jika tidak sepenuhnya, maka dalam jumlah yang mencukupi, supaya seseorang dapat berkomunikasi dengan orang lain.