Cecair di kepala bayi yang baru lahir

Hari ini, hampir setiap bayi kelima yang baru lahir boleh didiagnosis dengan peningkatan tekanan intrakranial. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes ia tidak mempunyai akibat tragis, tetapi ia adalah bernilai memeriksa otak untuk kehadiran cecair berlebihan di kepala bayi yang baru lahir. Dan jika fenomena ini dipatuhi, wajarlah untuk mengambil langkah-langkah yang diperlukan.

Hidrosefalus bayi baru lahir (dropsy) adalah komplikasi yang disebut di mana cecair cerebrospinal, jika tidak dikenali sebagai minuman keras, berkumpul di rongga otak bayi yang baru lahir. Mungkin terdapat beberapa jenis, tetapi pada kanak-kanak sehingga dua tahun hidup, semua tanda-tandanya sama dengan satu sama lain.

Punca

Penyebab dropsy yang baru lahir boleh menjadi prematur, kehadiran atau penghantaran pelbagai penyakit berjangkit. Merokok, minum dan tabiat buruk yang lain daripada ibu hamil bukan sahaja semasa kehamilan, tetapi juga dalam kehidupan seharian menyumbang kepada perkembangan patologi ini.
Semasa tahun-tahun pertama kehidupan, sebarang kecederaan kepala berbahaya, kerana ini boleh menyebabkan peningkatan dalam pengeluaran cecair serebrospinal. Tumor di dalam otak dapat mengganggu aliran keluar normal cecair serebrospinal, yang seterusnya menghasilkan tekanan yang berlebihan.

Bagaimana patologi dimanifestasikan?

Cecair di kepala bayi mesti beredar secara normal, dan jika ia terganggu, ia membawa kepada hidrosefalus. Gejala utama ialah mengubah bentuk kepala dalam masa yang singkat. Dalam hubungan ini, adalah perlu untuk melawat ahli pediatrik setiap bulan, yang akan mengukur kepalanya dan memeriksa dengan nilai normal.
Di samping itu, fontanel pada bayi yang baru lahir berbeza dengan ukuran yang lebih tinggi, kerana tengkorak tengkorak belum terbentuk sepenuhnya. Lama kelamaan, tanda-tanda menjadi lebih jelas: bersih vena muncul di muka, bentuk dahi menjadi lebih tidak seimbang, dan kadang-kadang sawan berlaku. Seorang kanak-kanak dengan hydrocephalus terdedah kepada sikap tidak peduli dan sering menangis.

Kanak-kanak juga ketinggalan dalam perkembangannya, aktiviti psikomotorinya terganggu: kepalanya terus teruk, dia mula merangkak, duduk dan berjalan terlambat. Di samping itu, bayi yang baru lahir sering memuntahkan muntah, dia sentiasa mengantuk. Semua tanda ini mungkin menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial.
Walau bagaimanapun, tidak perlu tergesa-gesa dengan diagnosis untuk hanya tanda-tanda ciri seperti itu, kerana biasanya manifestasi keseluruhan kompleks gejala yang disenaraikan mungkin menunjukkan kehadiran hidrosefalus. Hanya seorang doktor dalam kajian kanak-kanak itu akan dapat membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang diperlukan.

Bagaimana rawatannya?

Untuk menubuhkan diagnosis yang tepat mengenai hidrosefalus pada bayi yang baru lahir, sebagai peraturan, ultrasound otak, neurosonografi, tomografi yang dikira atau MRI ditetapkan.
Sekiranya diagnosis masih ditubuhkan, keadaan boleh diperbetulkan oleh pembedahan atau penggunaan kaedah konservatif. Kaedah rawatan khusus boleh ditetapkan hanya oleh doktor, berdasarkan penyelidikan yang dijalankan.

Kaedah rawatan konservatif terdiri daripada persediaan khas, contohnya, diuretik atau ubat hormon khusus. Bagaimanapun, agar rawatan menjadi berkesan, perlu memerhatikan urutan yang betul hari ini, serta syarat-syarat untuk terapi yang kompleks dan anti-radang.

Sekiranya pembedahan diperlukan, shunting ventriculo-peritoneal dilakukan. Intinya terletak pada penghapusan cecair serebrospinal melalui saluran silikon buatan khusus ke dalam rongga perut.

Adalah sukar bagi ibu bapa untuk menjalani pembedahan, namun perlu untuk merealisasikan perlunya rawatan tersebut. Perlu diingat bahawa kepala yang diperbesar dengan patologi ini tidak lagi akan menjadi bekas saiznya. Pembedahan tepat pada masanya bukan sahaja membantu untuk membetulkan masalah ini, tetapi juga menghentikan pembesaran kepala yang tidak diingini. Lebih-lebih lagi, sebelum diagnosis dibuat dan rawatan yang betul dijalankan, lebih cepat kanak-kanak itu dapat dipulihkan kepada kehidupan normal.

Pencegahan

Oleh itu, hidrosefalus dapat diperolehi secara lahir, untuk tujuan pencegahan, tidak akan menyakitkan untuk memeriksa kedua ibu bapa pada tahap genetik. Untuk melakukan rawatan tepat pada masanya mengenai penyakit berjangkit yang sedia ada dan melindungi tubuh anda daripada kejadian mereka sepanjang tempoh kehamilan.

Jangan biarkan kecederaan kepala bayi yang baru lahir semasa melahirkan anak. Ia juga perlu untuk menjalankan diagnosis dan rawatan tepat pada masanya penyakit patologi seperti hydrocephalus. Dan yang terbaik untuk menjalani gaya hidup sihat.

Punca dan kesan edema serebrum pada bayi baru lahir

Setiap ibu bapa boleh terkejut dengan diagnosis hidrosefalus yang diberikan kepada bayi mereka. Penyakit ini dicirikan oleh pengumpulan CSF di dalam tengkorak. Pada kanak-kanak, mata air terbuka, dan tulang kepala lembut, jadi tandas otak pada bayi baru lahir dicirikan oleh pengembangan kepala. Kunci untuk rawatan yang berjaya penyakit adalah penentuan yang benar sebab, lokasi dan sejauh mana kerusakan. Diagnosis awal membolehkan anda sepenuhnya menyingkirkan masalah ini.

Bagaimanakah penyakit itu terbentuk?

Otak manusia terdiri daripada beberapa rongga sambung. Kapal plexus yang meliputi ventrikel ini bertanggungjawab untuk pengeluaran CSF. Selepas membasuh cecair intrakranial kelabu memasuki darah. Tetapi di bawah pengaruh penyimpangan faktor tertentu boleh berlaku, dan kemudian patologi berkembang. Akibat perubahan tersebut, pengumpulan cecair serebrospinal berlaku di ventrikel otak.

Gagal otak pada bayi yang baru lahir berlaku apabila cairan peredaran cecair terjejas. Ramai orang takut penyakit ini. Tetapi bahaya adalah apa akibatnya. Kemungkinan akibat dari keadaan ini adalah kecacatan. Terdapat gangguan endokrin di mana mereka lebih perlahan, atau sebaliknya berkembang lebih cepat daripada rakan sebaya mereka. Dalam kanak-kanak, pengeluaran, pengumpulan, dan pergerakan cecair serebrospinal berakhir dengan hydrocephalus. Tahap perubahan negatif ini menentukan rawatan dropsy.

Selalunya masalah itu dikesan pada bulan pertama kehidupan, sehingga musim bunga ditutup. Ibu bapa sendiri dapat melihat perubahan negatif dalam serbuk mereka. Perkembangan otak pada kanak-kanak kecil telah menyatakan gejala. Anda boleh menentukan titisan mata dengan mata kasar dengan meningkatkan saiz lilitan kepala. Tetapi perubahan tidak hanya secara lahiriah. Lebih berbahaya adalah apa yang berlaku di dalam badan sendiri dan tidak dapat dilihat oleh manusia. Pengumpulan cecair minuman keras menimbulkan hipertensi intrakranial. Sel-sel otak tanpa mendapat nutrien yang cukup mula mati.

Dalam bentuk yang diabaikan, cecair serebrospinal dikumpul dengan sangat cepat, keadaan umum pesakit semakin merosot. Oleh itu, kelewatan sedikit menyebabkan kematian bayi. Ibu bapa perlu ingat bahawa kesihatan kanak-kanak bergantung kepada sejauh mana ia berkaitan dengan keadaan mereka.

Jangan abaikan gejala yang membimbangkan. Apabila cecair serebrospinal berkumpul di rongga tengkorak, keadaan pesakit merosot secara dramatik. Bantu dia hanya dengan menghilangkan faktor-faktor yang memprovokasi.

Apa yang menyebabkan penyakit

Untuk memahami mengapa masalah muncul dan penyebab dropsy pada bayi baru lahir, adalah perlu untuk menilai keadaan dari sudut yang berbeza.

Di antara semua punca yang sedia ada, faktor pencetus utama adalah jangkitan janin dari ibu. Juga, hydrocephalus berkembang disebabkan kecederaan kelahiran kepala. Kadangkala penyebab penyakit dikaitkan dengan kecacatan genetik, patologi sistem saraf.

Hidrosefalus janin membawa kepada hakikat bahawa disebabkan peningkatan yang kuat di kepala, bayi tidak boleh dilahirkan seperti anak-anak lain. Sekiranya seorang wanita tidak membuat seksyen cesarean dalam masa, bayi akan dilahirkan dengan patologi atau akan mati.

Penyebab utama edema serebrum selepas kelahiran termasuk:

  • jangkitan intrauterin;
  • kekurangan vaskular;
  • patologi perkembangan;
  • trauma kelahiran.

Juga, gegaran, pendarahan, papilloma, meningiomas boleh mencetuskan perkembangan kanak-kanak.

Penyakit seperti rubella, herpes, beguk atau toxoplasmosis, serta tabiatnya (alkohol, ketagihan dadah dan merokok) membawa kepada hydrocephalus.

Pengkelasan

Doktor mengelaskan penyakit mengikut kriteria yang berbeza. Ia perlu memilih kaedah rawatan yang betul untuk bayi yang didiagnosis dengan otak pada anak.

Kelajuan perkembangan dropsy dibahagikan kepada:

  1. Kronik. Baki pengeluaran dan penyerapan cecair serebrospinal terganggu. Ia berkembang perlahan-lahan.
  2. Subacute. Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur, menyebabkan kerosakan otak.
  3. Ostrum. Dicirikan oleh perkembangan pesat. Kondisi pesakit semakin teruk dalam 2 hari.
  4. Occlusal. Fluid ini disekat di bahagian tertentu saluran, akibatnya ia berkembang.

Berdasarkan pengimejan resonans magnetik, penyakit dibahagikan kepada darjah berikut:

  • Sederhana. Simptom yang paling berbahaya, kerana ia terus berlaku tanpa gejala, tetapi pada masa yang sama ia berkembang dengan pesat.
  • Diucapkan. Bahagian-bahagian ekskresi diperbesarkan, perubahan struktur otak berlaku.

Pada dasar morfologi terbuka dan tertutup. Yang pertama berlaku apabila terdapat ketidakcocokan dalam pengeluaran dan penyerapan minuman keras. Dibangunkan dengan pendarahan otak, meningitis, metastasis. Yang kedua muncul apabila menyekat laluan keluaran. Ia sukar.

Symptomatology

Manifestasi kepala kepala adalah berbeza pada bayi yang baru lahir dan kanak-kanak yang berusia lebih dari dua tahun. Agar tidak terlepas simptom penyakit itu, anda perlu tahu apa yang kelihatan seperti kepala bayi baru lahir. Masalahnya boleh dikenalpasti dengan hakikat bahawa keadaan kanak-kanak semakin merosot, perkembangan semakin perlahan. Tulang terbuka dan tulang lembut tengkorak mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk pengumpulan cecair tambahan di kepala. Oleh itu, ciri utama hidrosefalus neonatal dianggap peningkatan lilitan kepala.

Anda boleh mengesahkan diagnosis untuk gejala lain: kehilangan selera makan, tidur terganggu, bayi tidak memegang kepala pada waktu yang sesuai. Terdapat juga peninggalan kelopak mata, juling. Tetapi jangan tunggu sehingga keadaan kanak-kanak semakin teruk. Mana-mana gejala-gejala ini adalah sebab untuk kemasukan segera. Kerana penyakit itu dirawat hanya di hospital.

Pada kanak-kanak yang lebih tua, patologi mempunyai gejala yang berbeza. Pesakit dari kumpulan umur ini mengadu tentang tidur yang buruk dan mimpi buruk, sakit kepala. Ibu bapa mungkin dapat melihat bahawa koordinasi kanak-kanak itu terjejas, dia berjejer, marah, apati muncul.

Kaedah diagnostik

Walaupun dengan gambaran klinikal penyakit tersebut, sebelum diagnosis dibuat, perlu dilakukan kajian di sebuah institusi perubatan. Seorang pesakit kecil perlu berunding dengan pakar neurologi, yang akan menguji refleks dan nada otot. Apabila hidrosefalus pada kanak-kanak pada saraf optik menentukan cakera stagnan. Oleh itu, mereka mesti diperiksa oleh doktor oculist. Juga, jika bayi baru disyaki jatuh, maka dia membuat pengukuran dada dan kepala. Mengesan pendarahan dan neoplasma membolehkan MRI. Pemeriksaan jenis ini digunakan untuk menentukan jumlah cecair terkumpul di dalam saluran.

Untuk mengkaji secara terperinci struktur otak, diperlukan untuk menjalankan ultrasound. Pakar melalui bukaan terbuka boleh mempertimbangkan perubahan dalam perkara kelabu.

Rawatan

Berdasarkan data tinjauan, ahli neurologi, ahli neonatologi dan ahli bedah saraf menentukan kaedah rawatan untuk pesakit kecil. Terapi mungkin radikal atau perubatan. Agar cara yang dipilih untuk menangani masalah untuk membawa rawatan yang dikehendaki, ditetapkan oleh konsultasi pakar, yang semestinya termasuk ahli bedah saraf dan ahli neuropatologi.

Terapi ubat

Intipati rawatan ubat hidrosefalus adalah untuk mengurangkan tekanan di dalam tengkorak. Untuk ini anda perlu mengeluarkan cecair yang berlebihan dari otak. Doktor kanak-kanak menetapkan Diakarb. Tetapi ubat ini membantu dengan bentuk penyakit tidak progresif yang terbuka. Blok dadah enzim tertentu, meningkatkan ekskresi air kencing dan kalium dari badan.

Rawatan otak otak pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun dengan bantuan diuretik. Di bawah tindakan mereka, cecair bergerak dari otak ke saluran darah, dan kemudian keluar secara semula jadi. Pesakit diberi Glycerol, Mannitol, Sorbitol.

Rawatan pembedahan

Selalunya, pembedahan digunakan untuk mengeluarkan air di kepala bayi atau bayi. Kerana inilah satu-satunya cara untuk menghentikan penyakit ini. Objektif utama operasi ini adalah untuk menghapuskan halangan yang menyebabkan ketidakseimbangan dalam pengeluaran dan sedutan minuman keras. Selepas hematoma dihapuskan, cecair tumor akan mula mengalir ke kedudukan yang betul. Oleh itu, campur tangan pembedahan menghentikan perkembangan dropsy.

Apabila tumor menjadi kabur tanpa sempadan yang jelas, pakar bedah semasa operasi mencipta cara baru untuk mengalirkan bendalir. Pesakit menghabiskan vps shunting. Selepas rawatan pembedahan, aliran keluar CSF menormalkan.

Prognosis dan pencegahan

Peluang besar untuk menghilangkan otak pada kanak-kanak dengan pengesanan awal penyakit. Tetapi penyembuhan bergantung pada penyebab, tahap perkembangan penyakit. Kualiti dan tempoh hidup pesakit bergantung kepada apabila diagnosis dibuat, jenis dan punca masalah.

Prognosis yang paling teruk untuk kanak-kanak jatuh sakit. Ibu bapa perlu mengambil langkah-langkah untuk mencegah perkembangan hidrosefalus. Mereka mematuhi cadangan berikut: mereka kerap melawat ahli pediatrik, tidak membenarkan beban. Wanita hamil perlu mengawal kesihatan mereka, masa untuk menyembuhkan dan tidak memulakan penyakit ini.

Sakit kepala, seperti mana-mana penyakit lain, berkembang dengan gabungan beberapa faktor negatif. Lebih mudah mengambil langkah-langkah untuk mencegah penyakit daripada menangani akibatnya.

Dropsy (hydrocephalus) otak pada bayi: penyebab penyakit dan kaedah campur tangan perubatan

Edema serebral pada bayi baru lahir adalah salah satu daripada patologi paling kerap didiagnosis. Kejadiannya menimbulkan ketidakseimbangan antara penghasilan dan penyerapan cecair serebrospinal. Kesihatan Bayi bergantung kepada tahap pengesanan dan rawatan tepat pada masanya.

Hidrosefalus: apakah patologi?

Jatuh otak, atau hydrocephalus (secara literal diterjemahkan sebagai "air di dalam otak"), adalah penyakit neurologi, yang ditunjukkan oleh pembentukan cecair serebrospinal (CSF) yang berlebihan dalam rongga kranial. Patologi berkembang semasa pematangan janin atau selepas kelahiran.

Cecair Cerebrospinal (CSF) adalah bahan yang memegang otak dan saraf tunjang. Dalam perkembangan normal, ia bergerak dengan bebas, mencuci dan menyuburkan otak, berdenyut dalam irama yang sama dengan kontraksi jantung. Ia adalah cecair cerebrospinal yang membantu mencegah otak daripada cedera, mengekalkan tekanan intrakranial yang normal, mengekalkan fungsi sistem vegetatif manusia.

Proses ini pada bayi bulan pertama kehidupan menimbulkan peningkatan dalam saiz tengkorak, kerana ia belum terbentuk. Jika cecair cerebrospinal terbentuk pada pesakit pada usia yang lebih tua, bentuk tengkorak tidak mengalami sebarang perubahan. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, peningkatan dalam jumlah cecair serebrospinal bertindak negatif, membasuh struktur individu sistem saraf.

Tanda hidrosefalus

Hydrocephalus pada bayi dapat ditentukan oleh bentuk tengkorak yang tidak teratur (nilai normal kepala bayi bervariasi antara 33-37 cm) dan fungsi refleks terjejas. Menurut piawaian WHO, dalam tempoh enam bulan pertama kehidupan bayi, diameter kepala harus meningkat tidak lebih dari 9 cm, dan seterusnya - hingga 4 cm. Jika jumlah kepala melebihi norma, ini mungkin menunjukkan kehebatan otak. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, faktor keturunan harus diambil kira: kanak-kanak dengan saiz kepala melebihi norma boleh sihat sepenuhnya jika semua anggota keluarga mempunyai binaan yang kuat atau kepala besar.

Untuk menentukan kaedah terapeutik yang berikutnya, adalah penting untuk menentukan bukan sahaja punca patologi, tetapi juga lokasi dan sifat tekanan yang dibuat.

Hydrocephalus otak pada bayi yang baru dilahirkan dihapuskan pada peringkat awal pembangunan melalui penggunaan ubat, dalam kes yang lebih teruk, pakar perubatan menetapkan pembedahan.

Klasifikasi penyakit dan jenis

Secara asalnya, otak otak pada bayi baru lahir adalah kongenital dan diperolehi. Variasi pertama dikesan pada pesakit bulan pertama kehidupan. Diagnosis:

  1. bentuk akut - tempoh tidak melebihi 3 hari;
  2. subacute - tempoh pembangunan berkisar antara 3 bulan hingga enam bulan;
  3. kronik - panjangnya berbeza dari 6 bulan hingga satu tahun.

Di samping itu, pakar mengklasifikasikan beberapa jenis edema otak.

Dikosongkan

Proses ini dicirikan oleh pembentukan cecair berlebihan, sementara ia tidak dapat diserap dalam jumlah optimum. Peredaran minuman keras itu tidak terganggu. Proses ini melibatkan diagnosis metastasis kanser dalam pesakit, mengesan sarcoidosis, apabila meningitis dikesan, atau pendarahan pelbagai jenis.

Hidrosefalus tertutup

Ia berlaku akibat penyumbatan melalui pembentukan sista, parut, akibat daripada pendarahan.

Menurut lokalisasi tumpuan patologi, penyakit ini boleh menjadi luaran atau dalaman. Variasi pertama dicirikan oleh pengumpulan cecair dalam sambungan khas di pangkal otak, dan yang kedua adalah langsung di ventrikel. Dalam hal rawatan yang tepat pada masanya, meningkatkan peluang untuk kekalahan kecil proses penting. Ini memberikan ramalan yang baik mengenai pemulihan berikutnya.

Klasifikasi patologi juga dijalankan berdasarkan manifestasi gangguan tertentu proses di dalam otak:

  1. dikompensasi - penyakit itu dikesan tanpa mengiringi tanda dan manifestasi gejala, sementara perkembangan anak dilakukan tanpa ada kelainan;
  2. decompensated - pelanggaran ketara keadaan umum pesakit dikesan.

Berdasarkan keparahan penyimpangan yang diturunkan, terdapat hidrosefalus sederhana (penyimpangan sedikit dari nilai normal) dan ketara (peningkatan yang ketara dalam jalur penahan minuman keras dan bahan otak).

Faktor penyakit pada kanak-kanak

Jadi mengapa bayi yang baru dilahirkan didiagnosis dengan edema otak? Soalan ini membimbangkan semua, tanpa pengecualian, ibu bapa yang menghadapi masalah yang sama. Pakar percaya bahawa punca-punca yang menjejaskan kejadian dan perkembangan patologi seterusnya, bergantung kepada ciri-ciri usia pesakit. Faktor-faktor pengumpulan minuman keras berlebihan termasuk berikut:

  1. pelanggaran tahap kromosom;
  2. Rhesus-konflik pada kanak-kanak dan ibunya, akibatnya kebangkitan imun mula berkembang;
  3. kesan jangkitan, serta kemungkinan pemindahan penyakit dari ibu pada peringkat awal kehamilan;
  4. pelanggaran proses metabolisme janin;
  5. mendiagnosis seorang wanita hamil dengan bentuk anemia atau gestosis yang teruk dalam wanita hamil;
  6. tahap gula dalam darah;
  7. proses patologi etimologi kongenital yang didiagnosis pada anak (penyakit jantung dan saluran darah, trombophlebitis, leukemia);
  8. mencampurkan darah apabila membawa kembar;
  9. pengesanan neoplasma otak etiologi yang berbeza;
  10. trauma kepada janin.

Patologi cecair serebrospinal mungkin disebabkan oleh gangguan lain. Yang paling biasa di kalangan mereka adalah sindrom Arnold Kizri. Ia dicirikan oleh pengumpulan sejumlah besar cecair di belakang tengkorak, yang secara beransur-ansur dapat turun ke dalam foramen occipital.

Dalam sesetengah kes, penyebab penyakit termasuk jangkitan dengan jangkitan intrauterin.

Penampilan edema otak pada bayi yang baru lahir sering dipengaruhi oleh kelahiran pramatang atau berat lahir rendah. Tidak kurang berbahaya adalah pelvis sempit ibu hamil, serta hipoksia janin.

Perhatian khusus diberikan kepada penyakit yang didiagnosis pada pesakit yang lebih tua daripada satu tahun. Penyebabnya adalah tumor neoplastik di dalam otak / saraf tulang belakang, pendarahan, keradangan lapisan otak, dan kecederaan otak traumatik.

Manifestasi simptom

Tanda-tanda perubahan patologi boleh didapati dalam tempoh pranatal. Gejala utama adalah peningkatan ketara dalam saiz kepala. Apabila mendiagnosis intrauterine hydrocephalus, seorang wanita boleh melahirkan hanya melalui bahagian caesar. Ini akan menghalang permaidani tengkorak, dan, oleh itu, akan menghalang perkembangan patologi lain sistem saraf pusat, yang tidak boleh dihapuskan kemudian.

Manifestasi simptom utama juga termasuk:

  • penutupan lama "fontanel";
  • pembesaran bulge / tidak seimbang di kawasan dahi;
  • membonjol dan meningkatkan saiz fontanel;
  • pergerakan mata yang tidak terkawal (nystagmus), jurang yang menyimpang;
  • kening yang mengalir;
  • pelanggaran aktiviti visual;
  • perubahan dalam penampilan kulit, terutamanya pucat mereka;
  • palpitasi jantung;
  • gegaran dagu;
  • anggota badan sukar bergerak;
  • translucensi rangkaian vena pada dahi, kuil, bahagian hujung;
  • regurgitasi kerap;
  • berteriak berlebihan, capriciousness;
  • kegelisahan umum kanak-kanak, gangguan tidur dan kelewatan perkembangan seterusnya.

Kanak-kanak yang lebih tua mempunyai rupa jaringan vena di muka, peningkatan saiz fontanel, yang menghalang kemungkinan peningkatan, peningkatan nada otot pada kaki, dan kekurangan perkembangan mental dan fizikal kanak-kanak.

Bagi pesakit yang lebih tua dari 2 tahun, penyakit biasanya berlaku dalam bentuk yang teruk. Keadaan umum kerap merosot kerana merosakkan elemen struktur otak. Tanda-tanda yang muncul pada tempoh ini: peningkatan ketara dalam saiz kepala, sakit kepala pagi, pendarahan hidung, mual, menggigit, koordinasi terjejas, enuresis.

Langkah diagnostik

Hidrosefalus intrauterine didiagnosis semasa pemeriksaan ultrasound rutin wanita hamil. Sekiranya pengesanan edema otak, kekerapan prosedur boleh ditingkatkan. Selain itu, darah cecair / tali pinggang intrauterin boleh diambil dari kord pusingan untuk kajian makmal.

Penyakit pada kanak-kanak kecil dijumpai sebagai akibat daripada perlindungan perubatan. Untuk mengesahkan diagnosis diberikan neurosonografi - ultrasound otak, dilakukan melalui musim bunga. Prosedur ini kini diperlukan untuk setiap kanak-kanak yang mencapai umur satu bulan.

Walau bagaimanapun, menurut keputusan ultrasound, tidak selalu mungkin untuk menentukan dengan tepat penyebab penyakit, yang sangat penting untuk pelantikan rawatan berikutnya.

Dalam kes sedemikian, prosedur resonans magnetik atau tomografi yang dikira akan membantu dengan lebih terperinci untuk mengkaji punca-punca dan mewujudkan jenis hidrosefalus. Untuk laluannya, pesakit kecil disuntik ke dalam keadaan tidur ubat. Kajian lapisan membantu mengenal pasti keabnormalan kecil dan perubahan dalam struktur otak.

Langkah-langkah tambahan termasuk perundingan pakar neurologi dan oculist dengan pemeriksaan mandatori fundus.

Sering kali, para pakar menggunakan electroencephalography, merekodkan aktiviti elektrik otak. Jika perlu, anda boleh mengukur tekanan intrakranial.

Ciri terapi

Kaedah langkah-langkah terapeutik amat bergantung kepada tahap penyakit, dan juga faktor utama yang menimbulkan perkembangan. Rawatan dropsy dijalankan dengan cara yang berbeza.

Kaedah konservatif

Ia dianggap berkesan hanya pada peringkat awal perkembangan penyakit, apabila tidak ada faktor yang memburukkan. Pakar perubatan ditetapkan ubat khas (kumpulan hormon). Sesetengah alat membantu untuk mengeluarkan natrium dari badan, yang memungkinkan untuk menghilangkan cecair berlebihan. Dadah untuk rawatan penyakit tidak wujud, tindakan mereka bertujuan untuk mencegah perkembangan penyakit ini.

Kaedah pembedahan

Pembedahan - cara paling berkesan untuk menangani edema. Ia dilakukan dengan cara menghindar. Antara jenis prosedur ini dibezakan:

  1. pengudaraan pengudaraan-peritoneal - pengenalan kateter silikon, di mana bendalir dicampur dari kawasan kepala ke bahagian abdomen;
  2. penyumbatan lumboperitoneal - sambungan rongga perut dengan saluran tulang belakang;
  3. shunting ventriculoarthrial - mengangkut bahan ke kawasan atrium kanan;
  4. Operasi Torkildsen - pengekstrakan cecair dalam tangki oksipital yang besar;
  5. vaksinostostik endoskopik - teknik ini tidak membayangkan penggunaan sistem shunting, prosedur itu melibatkan penciptaan sayap kecil menggunakan endoskopi.

Selepas pembedahan, perkembangan proses patologi berhenti, yang membolehkan kanak-kanak berkembang secara aktif pada masa akan datang. Walau bagaimanapun, prosedur ini dilarang untuk pesakit yang mempunyai bentuk penyakit kronik, serta untuk mengesan proses keradangan lain, gangguan neurologi atau gangguan mental.

Anda boleh merawat ubat gigi menggunakan kaedah ubat tradisional. Antara ubat-ubatan herba yang paling berkesan, jus segar, bawang merah, labu hitam, yang disyorkan untuk berpuasa, telah terbukti menjadi yang terbaik. Juga membantu dengan hidrosefalus decoctions pasli, semanggi, daun birch, adonis, limau balsem.

Sebelum menggunakan ubat-ubatan herba yang disebutkan di atas, adalah wajib untuk berunding dengan doktor!

Kesan dan pencegahan yang mungkin

Diagnosis lewat dan kekurangan rawatan untuk hydrocephalus adalah penuh dengan komplikasi serius penyakit ini. Akibat edema otak termasuk bukan sahaja kelewatan dalam perkembangan keseluruhan kanak-kanak, tetapi juga gangguan dalam aktiviti ucapan, penglihatan kabur (kehilangan lengkapnya tidak dikecualikan), perkembangan epilepsi dan cerebral palsy. Hasil maut tidak dikecualikan.

Tidak kira apa tahap keparahan gejala gejala, kanak-kanak harus segera menunjukkan pakar perubatan. Adalah penting untuk diingat bahawa keadaan boleh bertambah buruk disebabkan oleh pengaruh komorbiditi. Tempoh kehidupan kanak-kanak itu bergantung kepada semua faktor di atas. Sebagai peraturan, selepas pembedahan, ramalan lanjut adalah baik.

Peranan penting diberikan kepada langkah pencegahan. Mereka termasuk menghadkan kanak-kanak dari kecederaan kepala, konsultasi biasa pakar dalam proses membawa kanak-kanak, termasuk pakar penyakit berjangkit (jika perlu, jika ibu hamil mengalami beberapa penyakit semasa kehamilan: ARVI, rubella).

Ingat bahawa mana-mana penyakit adalah lebih mudah untuk mencegah daripada membuangnya kemudian. Memantau kesihatan dan perkembangan bayi anda, dan jika anda mendapati gejala patologi yang sedikit, hubungi pakar yang berkelayakan.

Cecair di kepala bayi

Edema serebrum cecair di kepala pada bayi baru lahir atau hydrocephalus. Dalam bentuk cecair biasanya diwakili CSF - cecair serebrospinal. Ia harus membasuh otak dan saraf tunjang, di dalam organ ventrikel otak.

Punca hidrosefalus pada kanak-kanak

Keadaan hidrosefalus termasuk dua tanda: peningkatan tekanan intrakranial dan peningkatan cecair serebrospinal dalam sistem ventrikel otak. Selalunya, hidrosefalus ditakrifkan dalam kategori bayi yang baru lahir.

Orang dewasa menghadapi risiko penampilannya selepas kecederaan otak. Cecair terkumpul untuk bayi baru lahir - sebab kenaikan jumlah kepala. Tekanan yang ditimbulkan oleh otak yang berlebihan boleh berbahaya.

Gejala hidrosefalus pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak sehingga 2 tahun

  • Meningkatkan saiz kepala adalah perkara pertama yang dilihat oleh doktor dan ibu bapa. Seorang pakar pediatrik mengukur kepala anak sekali setiap tiga bulan dan menilai nisbah saiz kepala ke lilitan dada. Pada saat lahir, norma dipertimbangkan jika lingkar kepala adalah 1-2 cm lebih besar dari lingkar dada. Menjelang 6 bulan, lilitan kepala menjadi lebih kecil daripada lilitan dada.
  • Bengkak musim bunga dan riak. Ini disebabkan oleh tekanan intrakranial.
  • Rengang, kerap bangun dan gelisah semasa tidur, perlahan berat badan.
  • Sikap pembangunan psikomotor - mereka memegang kepala dengan buruk, merangkak terlambat, duduk dan berjalan.

Pada kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun

  • Sakit kepala. penglihatan kabur, sawan, kehilangan kesedaran. Semua gejala ini boleh disebabkan oleh sebarang tekanan fizikal atau mental, serta kejutan atau tekanan psiko-emosi. Selalunya, hidung berdarah berlaku, penglihatan semakin merosot.
  • Peningkatan keletihan, lag pembelajaran.

Sekiranya gejala dikesan, pertama sekali, anda perlu menghubungi pakar pediatrik anda. Untuk diagnosis sindrom hipertensi-hidrosefalik, kanak-kanak perlu menjalankan kajian otak. Dalam kes spring yang tidak terlalu besar, ultrasound otak dilakukan.

Kajian ini sangat informatif dan tidak berbahaya. Pada kanak-kanak dengan fontanel tertutup, penyelidikan dijalankan oleh X-ray, menggunakan pengimejan resonans magnetik. Kaedah ini mempunyai sisi negatif - kajiannya mahal, melebihi dos radioaktif. Alat diagnostik lain adalah tusuk lumbar (tulang belakang).

Rawatan dan pencegahan hidrosefalus

Kaedah rawatan bergantung kepada apa yang menyebabkan penyakit itu dinyatakan. Satu-satunya ubat yang mengurangkan pengeluaran cecair cerebrospinal dan ditetapkan oleh pakar neurologi ialah Diacarb.

Rawatan pembedahan adalah pembetulan. Ia harus mengurangkan jumlah bendalir.

Biasanya prosedurnya adalah seperti berikut. Satu laluan buatan diatur untuk menunaikan cecair melalui ventrikel sisi otak ke kawasan rongga perut. Kurang biasa, cecair melalui sistem saliran boleh dilepaskan dari ventrikel sisi otak ke atrium sebelah kanan, dari mana ia dihantar ke urat.

Ibu bapa dinasihatkan supaya sentiasa menghadiri pemeriksaan. Kerengsaan sensasi sepatutnya sesuai dengan usia kanak-kanak. Oleh itu, cecair di kepala bayi yang baru lahir mungkin tertakluk kepada pencegahan.

Prognosis rawatan hydrocephalus adalah baik. Kanak-kanak sedang pulih, menangkap dengan rakan-rakan mereka, baik dalam perkembangan neuro-mental dan fizikal.

Peningkatan tekanan intrakranial pada bayi - diagnosis seperti itu sering didengar oleh ibu pada penerimaan di neurologi kanak-kanak. Walau bagaimanapun, di negara-negara Barat, diagnosis seperti ini tidak dijumpai. Dan ini bukan kerana mereka tidak pernah mendengar istilah itu. Malangnya, di negara-negara CIS, diagnosis seperti itu dibuat di klinik oleh ahli saraf berdasarkan gejala biasa (contohnya, kebimbangan seorang kanak-kanak, gegaran dagu). Dan dalam perubatan negara-negara maju, peningkatan tekanan intrakranial tidak dianggap sebagai diagnosis bebas, tetapi hanya sebagai gejala penyakit-penyakit serius. Oleh itu, kita mempunyai ICP yang meningkat pada bayi, ini adalah lebih banyak diagnosis yang lebih tinggi daripada gambaran sebenar intipati.

Apakah tekanan intrakranial:

Otak mana-mana orang (seperti saraf tunjang) sentiasa dibasuh oleh minuman keras. Minuman keras adalah cecair yang terbentuk daripada plexus vena khas, dan yang, seperti darah, sentiasa bergerak. Ia boleh dikatakan bahawa otak digantung dalam cecair cerebrospinal (nama lain ialah cecair cerebrospinal). Pergerakan cecair cerebrospinal dijalankan oleh rongga anatomi khas (ventrikel otak, terusan tunjang). Minuman keras sentiasa terbentuk, dan juga diserap semula ke dalam darah melalui sinus vena khas (yang terletak di rongga tengkorak). Tekanan intrakran dalam orang yang sihat sentiasa hadir (serta tekanan arteri). Patologi berlaku apabila sama ada pembentukan bendalir ini, atau masalah dengan penyerapannya terganggu.

Seperti tekanan darah, ICP tidak stabil dan berubah sepanjang hari. Kelajuan pergerakan cecair cerebrospinal, aktiviti sedutan bergantung kepada banyak faktor - aktiviti fizikal kanak-kanak, suhu badan dan persekitaran, keadaan emosi bayi. Jika kanak-kanak menangis, muntah atau batuk, maka pada masa ini dia akan mengalami tekanan intrakranial yang meningkat.

Masalah timbul dengan peningkatan tekanan intrakranial yang berterusan dan berpanjangan pada bayi.

Secara berasingan, perlu diperhatikan bahawa peningkatan tekanan intrakranial (nama lain adalah hipertensi intrakranial) bukanlah penyakit bebas. Ia selalunya hanya gejala penyakit tertentu. Punca hipertensi intrakranial boleh meningkatkan pembentukan cecair serebrospinal, atau kemerosotan penyerapan cecair serebrospinal.

Gejala apa yang mungkin menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial pada bayi?

  • Tidur yang buruk;
  • Kebimbangan berterusan, air mata;
  • Gangguan selera makan, regurgitasi berterusan;
  • Gegar tangan, kaki dan dagu;
  • Bulging fontanel yang berterusan;
  • Peningkatan pesat dalam lilitan kepala dalam saiz.

Sejak bayi yang baru lahir mempunyai beberapa ciri. Gejala peningkatan tekanan intrakranial pada bayi bukanlah ciri kumpulan umur yang lain. Bayi pada bulan pertama kehidupan mempunyai mata air. yang, dengan hipertensi intrakranial, meningkatkan saiz dan memancarkan (kita bercakap tentang fontanelle pusat yang besar). Oleh itu, dalam kedudukan menegak, mata air besar berada di atas paras kepala. Satu lagi gejala peningkatan ICP pada bayi adalah perbezaan dari jahitan tengkorak, kerana pada zaman ini, mereka belum lagi terputus. Pembuluh darah tengkorak menonjol, dan membentuk pada kepala rangkaian vena, yang kelihatan jelas. Ciri ciri lain adalah regurgitasi yang kerap. sehingga muntah. Kelemumur yang kerdil, mungkin mula tertinggal dalam pembangunan, kurang mendapat berat badan. Bayi menjadi mabuk, menangis dengan suara yang membosankan ("pada satu nota").

Secara berasingan, kita perhatikan bahawa menonjol fontanel apabila anak menangis bukan tanda peningkatan tekanan intrakranial, dan merupakan norma mutlak!

Penyakit yang terdapat gejala peningkatan ICP pada bayi:

  • Hidrosefalus;
  • Penyakit radang otak (meningitis, ensefalitis);
  • Kecederaan otak traumatik (termasuk kecederaan kelahiran);
  • Tumor otak;
  • Gangguan metabolik (contohnya, diabetes mellitus yang teruk).

Hydrocephalus biasanya merupakan kelainan kongenital. di mana terdapat pengeluaran cecair serebrospinal yang sangat aktif, atau penyerapan terbalik adalah terjejas. Dalam beberapa kes, hidrosefalus tidak kongenital, tetapi adalah akibat daripada penyakit serius (misalnya, meningoencephalitis, trauma kelahiran) atau berlaku selepas menjalani campur tangan neurosurgi. Dalam hydrocephalus, jumlah CSF yang berlebihan (atau disebabkan peningkatan pengeluaran, atau pelanggaran sedutan terbalik) meletakkan tekanan pada ventrikel cerebral, mereka berkembang. Akibatnya, terdapat pertumbuhan pesat kepala, peningkatan saiz fontanel, perbezaan seutas antara tulang tengkorak.

Bayi pramatang mempunyai risiko tinggi pendarahan intrakranial yang teruk pada saat lahir, akibatnya hidrosefalus dapat berkembang. Walau bagaimanapun, penyakit ini tidak biasa (1 kes bagi beberapa ribu kanak-kanak).

Hydrocephalus boleh berbeza-beza tahap keterukan. Dalam bentuk pampasan, gejala yang disenaraikan adalah sederhana, perkembangan mental bayi tidak menderita, dan rawatan mungkin tanpa pembedahan (iaitu, konservatif). Ubat-ubatan khas ditetapkan bahawa mengurangkan pengeluaran minuman keras, atau mengaktifkan aliran keluarnya. Dalam kes yang lebih teruk, campur tangan neurosurgikal (shunting) diperlukan. Gejala hidrosefalus muncul dalam bulan pertama kehidupan kanak-kanak. Gejala utama adalah peningkatan pesat dalam saiz kepala. Penunjuk ini adalah penting dalam dinamik, iaitu, jika bayi mempunyai lilitan kepala meningkat sebanyak 6-7 cm selama 1 bulan, maka ini adalah alasan yang baik untuk pemantauan yang teliti dan diagnosis lanjut.

Kadangkala peningkatan tekanan intrakranial pada bayi adalah gejala penyakit radang - meningitis, ensefalitis. Jangkitan bayi boleh berlaku walaupun di utero, di hadapan sumber jangkitan pada ibu (yang paling biasa adalah meningitis herpetic).

Diagnosis tekanan intrakranial yang meningkat pada bayi:

Mengukur tekanan intrakranial secara langsung agak bermasalah, kerana ini adalah perlu untuk meruntuhkan kanal tulang belakang (atau ventrikel cerebral). Kaedah ini digunakan dalam kes yang jarang berlaku (dengan neuroinfections) dan hanya di hospital. Kaedah diagnostik yang lain adalah berdasarkan mengenal pasti tanda-tanda tidak langsung ICP yang meningkat pada bayi.

Kaedah diagnosis ICP pada bayi:

  • Pemeriksaan neurologi (keadaan fontanel, penilaian nada otot, saiz lilitan kepala kanak-kanak itu);
  • Neurosonografi (ultrasound otak);
  • Pemeriksaan fundus oleh pakar mata;
  • Tomography yang dikira, pengimejan resonans magnetik.

Neurosonografi untuk diagnosis tekanan intrakranial yang meningkat hanya digunakan pada bayi, kerana mereka boleh diperiksa melalui mata air. Pada orang dewasa, kaedah ini tidak boleh digunakan, kerana tulang tengkorak tidak menghantar gelombang ultrasonik. Kaedah ini selamat dan boleh didapati. Dengan ultrabunyi otak, saiz ventrikel dinilai, jika ia diperbesar, ini boleh menjadi tanda hipertensi intrakranial. Walau bagaimanapun, kaedah ini adalah penting dari masa ke semasa (iaitu, pelaksanaan berulang pada selang masa tertentu).

Pemeriksaan oleh ahli tohtologi juga boleh membantu menentukan kehadiran ICP yang meningkat pada bayi. Pembesaran urat fundus, bengkak cakera saraf optik adalah tanda-tanda hipertensi intrakranial yang tidak langsung.

Untuk diagnosis yang lebih tepat menggunakan tomografi yang dikira atau tomografi nuklear magnetik. Untuk melakukan ini, bayi perlu memberi anestesia, kerana pelaksanaan kaedah ini harus dilakukan dalam keadaan rehat lengkap. Kaedah tomography agak mahal, dan ia tidak sering digunakan, hanya dalam kes-kes kecurigaan serius patologi intrakranial yang teruk.

Terdapat satu lagi kaedah - echo encephalography (Echo EG), yang agak ketinggalan zaman, tetapi digunakan secara meluas di negara kita.

Rawatan:

Rawatan bermula dengan sebab yang menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial pada bayi. Apabila hydrocephalus diberikan ubat yang mengurangkan pembentukan minuman keras, dan meningkatkan perkumuhannya. Biasanya, diuretik digunakan untuk ini. Jika tidak ada peningkatan yang stabil dalam jumlah cecair cerebrospinal, maka menetapkan ubat yang meningkatkan aliran darah ke otak, dan ubat vaskular, vitamin. Kaedah rawatan lain boleh digunakan - fisioterapi, berenang, urut.

Dalam bentuk hidrosefalus yang teruk, operasi shunting ditunjukkan untuk meningkatkan aliran keluar cecair serebrospinal. Operasi sedemikian berkesan dalam 85% kes. Prinsip operasi sedemikian adalah dengan bantuan tabung dan injap khas, minuman beralkohol yang berlebihan dibawa masuk ke rongga badan (rongga perut, rongga atrium). Pada masa ini terdapat kaedah pemotongan endovshaurgical yang paling sedikit invasif.

Untuk neuroinfections (meningitis, ensefalitis), rawatan komprehensif dengan perlantikan ubat antibakteria.

Edema serebral pada bayi baru lahir

Tidak mustahil untuk menggambarkan kesedihan ibu, yang anaknya telah didiagnosis dengan sangat. Hidrosefalus adalah salah satu daripada penyakit ini. Bagaimana ia boleh diperbaiki, dan kenapa otak jatuh pada bayi yang baru lahir? Apakah tanda-tanda penyakit utama? Adakah mungkin untuk menyembuhkan serbuk, dan bagaimana ia mengancamnya?

"Hydrocephalus" bermaksud "air di kepala." Cecair Cerebrospinal (CSF) beredar melalui jalur intrakranial dan mencuci otak. Sehingga musim bunga tidak dikeluarkan, dan jahitan antara tulang tengkorak tidak menebal, kepala bayi mengembang sebagai cecair berkumpul. Sekiranya penyakit tersebut melanda orang yang lebih tua, tengkorak tidak bertambah besar, tetapi struktur sistem saraf dibasuh.

Bagaimana ia terbentuk dan apakah bahaya penyakit itu

Otak adalah keseluruhan, dengan banyaknya dibekalkan dengan struktur darah dengan beberapa rongga (ventrikel) yang berkomunikasi satu sama lain. Mereka ditutup dengan plexuses kapal yang bertanggungjawab untuk pembentukan minuman keras. Ia dihasilkan di ventrikel lateral, bergerak ke dalam ventrikel ke-3, dan dari sana sepanjang terusan sylvian sempit ke ventrikel ke-4. Mencuci permukaan otak, cecair cerebrospinal menembusi jurang hemisfera.

Menyerap ke dalam membran subarachnoid otak, cecair memasuki darah. Minuman keras seperti air - jelas, tidak berwarna, mengandungi protein dan garam. Pada bayi terdapat kira-kira 50 ml, pada remaja dan dewasa 3 kali lebih banyak. Cecair Cerebrospinal melindungi otak daripada kerosakan, mengekalkan tekanan intrakranial yang normal, membersihkan sistem saraf daripada bahan berbahaya.

Mana-mana pelanggaran pengeluaran, peredaran, penyerapan cecair serebrospinal menyebabkan pengumpulan berlebihan dalam ventrikel otak, terdapat penurunan pada kepala bayi yang baru lahir. Selalunya, hydrocephalus didapati pada bayi baru lahir pada bulan pertama kehidupan.

Walaupun begitu, gejala penyakit permulaan jelas kelihatan. Sakit kepala menjadi punca perkembangan hipertensi intrakranial. Pemakanan otak terganggu, peredaran darah melambatkan, sel mati tanpa menerima nutrien. Dikumpulkan, CSF menekan pada tulang lembut tengkorak, yang menyimpang, menjadikan otak terdedah kepada kerosakan mekanikal.

Peningkatan tekanan intrakranial memberi kesan negatif kepada kecerdasan, menyebabkan kecacatan sistem saraf dan otot. Sistem endokrin juga menderita - kanak-kanak mungkin mengembangkan gigantisme atau, sebaliknya, ia akan jauh tertinggal di belakang rakan-rakannya dalam pertumbuhan. Walaupun diagnosis dahsyat, ibu bapa tidak boleh berputus asa. Untuk memperjuangkan kehidupan dan kesihatan bayi, anda perlu mengenal pasti punca-punca, dan segera memulakan rawatan.

Apa yang menyebabkan penyakit

Untuk memahami apa hidrosefalus dalam bayi baru lahir, adalah penting untuk mengetahui bahawa ia sering berkembang kerana jangkitan masa lalu yang menjangkiti janin semasa masih dalam rahim. Terdapat kes-kes apabila jatuh sakit kerana kecederaan yang berterusan semasa dilahirkan. Hampir ¾ bayi sudah mempunyai patologi lain (tumor otak). Dalam janin, hidrosefalus disebabkan oleh:

  • Patologi sistem saraf.
  • Kecacatan genetik.
  • Penyakit berjangkit intrauterine.

Kepala itu sangat diperbesar-besarkan bahawa seorang anak yang putus asa tidak dapat dilahirkan secara semula jadi. Jika hydrocephalus tidak didiagnosis sebelum bersalin, dan bahagian caesarean tidak digunakan, melalui saluran kelahiran, tengkorak akan dimampatkan, yang akan menyebabkan akibat yang tidak dapat dikembalikan kepada bayi yang baru lahir.

Pada bayi baru lahir, edema kepala berkembang kerana:

  • Jangkitan intrauterin.
  • Patologi perkembangan otak.
  • Trauma kelahiran.
  • Neoplasma, ketiadaan pembuluh darah yang memakan sel-sel otak.

Kanak-kanak yang lebih tua daripada satu tahun boleh membina hidrosefalus kerana:

  • Neoplasma, papillomas, meningiomas.
  • Hemorrhages, gegaran, kecederaan otak traumatik.
  • Malformasi vaskular.
  • Kecacatan genetik.
  • Akibat penyakit berjangkit.

Bayi itu terancam dengan hidrosefalus kongenital bayi yang baru lahir jika ibu menjadi sakit selama kehamilan:

  • Cytomegalovirus.
  • Rubella.
  • Herpes 1 atau 2 jenis.
  • Toxoplasmosis.
  • Hiv
  • Neurosifilis.
  • Babi.

Patologi yang menimbulkan kemerosotan otak termasuk:

  • Kecacatan Arnold Chiari.
  • Penyempitan jalur yang menghubungkan ventrikel otak.
  • Ketidakseimbangan fissure interhemispheric.
  • Sista Arachnoid.
  • Perkembangan yang tidak normal pada urat otak.
  • Penyakit Dandy-Walker.

Pada risiko termasuk:

  • Bayi pramatang yang dilahirkan sebelum 35 minggu.
  • Bayi yang kurang berat badan.
  • Apabila forseps obstetrik digunakan semasa proses kelahiran, pengekstrak vakum telah digunakan.
  • Semasa kelahiran, asfiksia dan hipoksia berlaku.
  • Wanita itu mempunyai pelvis sempit.
  • Ibu dengan penetasan menderita toxoplasmosis, klamidia, mononukleosis, sitomegalovirus.

Merokok, penagihan dadah, alkohol semasa membawa kanak-kanak sering menjadi punca perkembangan otak yang tidak normal.

Pengkelasan

Selain fakta bahawa puting otak pada bayi baru lahir boleh diperoleh atau kongenital, doktor membahagikannya mengikut beberapa kriteria.

Bergantung pada kadar aliran, hydrocephalus adalah:

  1. Akut, apabila keadaan bayi bertambah buruk dalam 2-3 hari.
  2. Subakut, apabila keadaan bertambah buruk secara beransur-ansur (3 hingga 6 bulan), menyebabkan kerosakan otak yang teruk.
  3. Kejatuhan kronik, ciri bentuk terbuka.

Sambungan berkomunikasi (atau terbuka) bermula apabila baki pengeluaran minuman keras dan penyerapannya terganggu. Dalam bentuk occlusal (tertutup), saluran yang membawa kepada cecair serebrospinal disekat di beberapa tempat, yang mana ia meluaskan atau memisahkan. Hidrosefalus tunggal adalah lebih biasa pada kanak-kanak dan lebih sukar untuk dirawat.

Hidrosefalus otak dibahagikan kepada darjah, memandangkan tanda-tanda pengimejan resonans magnetik (MRI):

  • Dinyatakan apabila saluran yang membawa kepada cecair cerebrospinal meningkat dengan banyak dan ada perubahan patologi dalam struktur otak.
  • Ijazah sederhana Sangat berbahaya. Beliau tidak mempunyai gejala yang jelas, tetapi berkembang pesat. Ibu bapa tidak dapat melihat pelanggaran dan memulakan penyakit.

Symptomatology

Gejala hidrosefalus pada bayi baru lahir berbeza dari gejala yang berlaku pada kanak-kanak yang mencapai usia 2 tahun. Bayi mempunyai gejala-gejala keabnormalan kongenital. Penyakit ini semakin sukar, keadaan bayi bertambah teruk, sel-sel dan tisu otaknya rosak. Oleh kerana pada bayi tulang tengkorak masih tidak sepenuhnya menyatu, mereka boleh beralih, yang membolehkan jumlah bendalir tambahan muncul di kepala.

Simptom utama yang jatuh pada bayi yang baru lahir dianggap sebagai peningkatan luar biasa pada lilitan kepala. Dalam anak yang sihat semasa kelahiran, lilitan kepala adalah 10-20 mm lebih besar daripada lilitan payudara, dan oleh enam bulan perubahan ini berubah. Jika kepala bayi pada 6 bulan masih lebih besar daripada payudara, hidrosefalus mungkin disyaki. Gejala lain penyakit ini termasuk:

  • Penampilan urat vena biru-hijau pada dahi, kuil dan nape.
  • Kanak-kanak itu enggan makan, banyak beluncing, bertukar, tidur sedikit, sering menangis tanpa sebab yang jelas.
  • Bayi 3 bulan tidak belajar menjaga kepalanya.
  • Kulit kepala berkilat dan menjadi lebih nipis.
  • Springwell membiak sedikit dan berdenyut.
  • Dahi memang diperbesarkan.
  • Apabila menetapkan mata, murid gemetar, terdapat juling dan kelalaian kelopak mata.
  • Chin tremor dan hipertonus otot dinyatakan.

Ia penting! Musim bunga pada anak yang sihat ditutup sepenuhnya pada tahun ini. Pada kanak-kanak dengan hydrocephalus, proses pengetatan fontanel berlangsung sehingga 2-3 tahun.

Hydrocephalus otak yang sedang berkembang pesat dalam bayi yang baru lahir memerlukan kemasukan ke hospital. Bayi yang lebih tua telah melemahkan tulang tengkorak yang tidak membenarkan peningkatan jumlah kepala, dan hidrosefalus otak ditunjukkan dengan berbeza:

  • Sakit kepala yang kerap, terutamanya selepas tidur.
  • Hidung berdarah.
  • Tidur dengan mimpi buruk, bangun, menangis.
  • Kekurangan sosial.
  • Koordinasi terjejas.
  • Berjalan pada hujung jari.
  • Enuresis
  • Hyperactivity
  • Irritability.
  • Mengantuk, apatis, mengantuk.
  • Lingkaran berwarna biru di bawah mata.
  • Pengekstrakan air kencing dalam jumlah besar.
  • Kejang-kejang yang mengakibatkan kehilangan kesedaran.
  • Menggulingkan otot-otot muka dan kaki secara spontan.
  • Penglihatan kabur
  • Obesiti.

Kaedah diagnostik

Untuk mendiagnosis "otak otak pada bayi baru lahir," seorang pakar pediatrik menghantar pesakit kecil kepada:

  • Perundingan pakar neurologi, menentukan lilitan kepala dan dada, memeriksa nada otot dan refleks.
  • Perundingan seorang ahli otolaryng memeriksa fundus mata.
  • Ultrasonografi otak melalui musim bunga yang tidak berpanjangan dapat melihat tisu dan struktur otak pada bayi baru lahir.
  • MRI, mengesan neoplasma, pendarahan, kecacatan Arnold-Chiari.
  • CT (computed tomography), mengkaji struktur x-ray otak.

Pengukuran tekanan intrakranial membantu menentukan kaedah terapi selepas diagnosis.

Rawatan

Rawatan otak otak pada bayi baru lahir dijalankan berdasarkan kajian diagnostik oleh ahli neonatologi, neurologi, dan ahli bedah saraf. Doktor menggunakan dua taktik terapi: dadah dan radikal (operasi).

Terapi ubat

Terapi dadah bertujuan untuk mengurangkan tekanan intrakranial dengan mengurangkan pengeluaran cecair cerebrospinal dan penghapusan awal dari otak. Dengan hidrosefalus terbuka, tidak progresif, Diacarb ditetapkan. Ubat ini mengeluarkan kalium dari badan, menyekat beberapa enzim, meningkatkan kencing. Ambilnya pada perut kosong dalam dos dewasa.

Ejen diuretik yang mempercepat penyingkiran cecair berlebihan, terdapat dua jenis:

  1. Osmotik, meningkatkan osmolariti plasma. Air dari otak di bawah pengaruh mereka bergerak ke dalam saluran darah dan dikeluarkan secara semulajadi. Ini adalah Gliserin, Dulcite, Sorbitol, Mannitol.
  2. Saline, mengeluarkan cecair, menghalang penyerapan natrium (Furosemide).

Rawatan hydrocephalus dijalankan di bawah pengawasan ketat doktor. Mereka juga boleh menetapkan Encephabol, Aminalon, Bravinton, Calcium Gopantenate, yang menghilangkan hipertensi intrakranial.

Jika ubat-ubatan tidak membantu mengurangkan tekanan intrakranial dan menghilangkan tanda-tanda lain edema otak pada bayi yang baru lahir, doktor mengambil langkah-langkah yang drastik.

Rawatan pembedahan

Campur tangan bedah menghentikan perkembangan dropsy dan menyelamatkan otak. Pakar perubatan moden sering menggunakan teknik endoskopik untuk mengelak daripada mengelakkan. Endoskop kecil dimasukkan ke dalam otak. Ia mewujudkan pintasan untuk keluar dari minuman keras. Operasi seperti itu disebut ventriculostomy endoskopik.

Tetapi dalam kebanyakan kes, doktor menggunakan sistem shunt yang menghilangkan bendalir ke atrium kanan. Prosedur pembedahan yang berjaya menghentikan perkembangan dropsy, dan banyak kanak-kanak boleh kembali ke kehidupan normal.

Video: Vodyanka - rawatan ubat rakyat

Prognosis dan pencegahan

Kemungkinan untuk menyingkirkan penyakit ini bergantung kepada sebab-sebab mengapa hidrosefalus dapat berkembang, komplikasi yang terjadi pada bayi baru lahir. Bentuk sesak nafas, menyerahkan kepada terapi lebih baik daripada yang diperolehi. Kanak-kanak yang mempunyai komplikasi serius mengalami:

  • Pecah suara, pendengaran dan penglihatan.
  • Tekanan intrakranial yang tinggi.
  • Kelewatan pembangunan.
  • Kejang epileptik.

Jika ibu bapa tidak pergi ke doktor tepat pada waktunya, kematian adalah mungkin. Untuk meminimumkan perkembangan dropsy, peraturan berikut mesti dipatuhi:

  • Pastikan bayi dari kecederaan kepala.
  • Semasa mengandung, jangan mengabaikan arahan doktor untuk peperiksaan TORCH, dan lulus.
  • Jika wanita hamil sakit dengan rubela, ARVI atau penyakit berjangkit lain, ultrasound tambahan janin perlu dilakukan dan berunding dengan ahli genetik.
  • Mereka yang lahir lebih awal, mempunyai meningitis, meningoencephalitis, berhadapan dengan pendarahan otak, kecederaan kepala, kanak-kanak harus kerap melakukan ultrasound, melawat pakar neurologi dan pakar pediatrik.

Jika kanak-kanak didiagnosis dengan "hidrosefalus bayi baru lahir," dia harus dilindungi dari jangkitan virus, untuk mengelakkan tekanan, beban, dan keresahan yang kuat supaya tekanan intrakranial tidak meningkat. Imunologi membuat jadual vaksin untuk kanak-kanak tersebut secara individu.

Artikel pengarang: Shmelev Andrey Sergeevich

Ahli neurologi, refleksologi, diagnostik berfungsi

Anda Suka Tentang Epilepsi