Tumor otak ganas (kanser otak)

Setiap tahun, ubat menunjukkan peningkatan jumlah pesakit di mana tumor otak dikesan. Dalam sesetengah keadaan ia adalah jinak dan bertindak balas dengan baik untuk rawatan, di lain-lain ia adalah pembentukan malignan yang melibatkan rawatan yang kompleks dan dalam kebanyakan kes mempunyai prognosis yang buruk. Walau bagaimanapun, ini adalah diagnosis di mana pesakit mesti menyesuaikan diri dengan hasil yang berjaya dan menggunakan semua pilihan rawatan yang mungkin.

Kanser adalah konsep yang membayangkan beberapa penyimpangan yang berlainan daripada norma, yang dinyatakan dalam pembahagian atipikal dan pertumbuhan sel-sel di mana pembentukan tumor terbentuk. Walaupun tidak ada definisi yang tepat tentang apakah daya dorongan untuk penampilan dan perkembangannya dalam tubuh. Ini juga berlaku untuk kedua-dua tumor yang ganas dan malignan.

Mari kita cuba untuk memahami kemungkinan penyebab kejadian, untuk mempertimbangkan gejala utama dan jenis tumor otak ganas, kaedah rawatan dan prognosis.

Bagaimana bentuk tumor di dalam otak?

Semua neoplasma otak (dan hari ini menentukan kira-kira 120 spesies) mempunyai komponen histologi yang berbeza dan darjah perbezaan. Pada masa yang sama, untuk sebahagian besar mereka adalah jinak. Di bawah pengaruh faktor yang tidak diketahui, mereka boleh menjadi malignan, yang tidak sering terjadi.

Tumor benign di otak terbentuk daripada sel sendiri dan adalah primer. Tumor ganas biasanya paling sekunder - mereka terbentuk daripada tumor yang sudah wujud di dalam badan dan berkembang dalam organ lain. Ringkasnya, ini adalah metastasis tumor utama, yang dengan aliran darah atau limfa ke dalam otak dan mula aktif membahagikannya di sana.

Kumpulan yang berasingan terdiri daripada tumor malignan yang dikesan pada kanak-kanak kecil. Yang paling membahayakan mereka ialah medulloblastoma, yang terbentuk dalam tempoh pranatal akibat anjakan tunas embrio. Sel-sel embrionik yang belum matang dipelihara di dalam tisu otak, di mana tumor terbentuk di cacing otak. Tumor jenis ini adalah kira-kira 20% daripada semua yang didiagnosis pada kanak-kanak.

Tumor ganas tumbuh dengan cepat, yang tidak berlaku dengan tumor jinak. Dalam sesetengah kes, pertumbuhan yang ketara berlaku dalam tempoh satu hingga dua bulan. Dalam ruang terhad tengkorak, ini membawa kepada kemerosotan serius keadaan pesakit. Sel-sel normal tidak boleh melampaui tengkorak, oleh itu, mereka metastasize pada laluan cecair cerebrospinal di sini.

Apa-apa tumor yang berkembang di dalam otak menyebabkan mampatan tisu saraf, merosakkan pusat-pusat utama dan menyebabkan peningkatan ketara dalam tekanan intrakranial. Itulah sebabnya dalam banyak kes, gejala-gejala dalam tumor malignan dan benigna sangat serupa.

Faktor risiko tumor otak

Apa yang mencetuskan pertumbuhan sel kanser di dalam badan? Tiada siapa yang dapat memberikan jawapan yang tepat kepada soalan ini lagi. Ahli sains hari ini menamakan beberapa sebab yang mungkin:

• kelainan genetik;
• pendedahan alam sekitar;
• gangguan hormon;
• metabolisme yang tidak betul;
• pelbagai jenis sinaran (radiasi, pengionan);
• akibat daripada trauma atau jangkitan;
• tekanan

Senarai ini boleh diteruskan, tetapi kebanyakan saintis cenderung untuk percaya bahawa kanser bukan satu faktor, tetapi gabungan beberapa. Ia hanya boleh dikatakan dengan pasti bahawa dalam kebanyakan kes tumor otak ganas adalah hasil metastasis kanser paru-paru, kanser payudara, kanser usus dan melanoma. Yang terakhir adalah penyakit yang paling berbahaya, yang menunjukkan dirinya dalam tahi lalat yang tidak berbahaya, tetapi sangat cepat metastasizing dan mempengaruhi otak dalam masa yang sesingkat mungkin.

Gejala

Manifestasi setiap jenis tumor otak dalam kebanyakan kes adalah serupa dengan simptom kepada beberapa penyakit neurologi, sebab itulah mereka didiagnosis di peringkat kemudian. Mereka bergantung kepada tahap tekanan neoplasma di hemisfera otak, yang bertanggungjawab untuk pelbagai fungsi badan. Dengan pertumbuhan tumor, bekalan darah berkurangan dan kebuluran oksigen bermula, oleh itu sebabnya tekanan intrakranial meningkat. Oleh itu, gejala-gejala itu tidak dapat dilihat dan dilenyapkan oleh pesakit untuk kerja keras, atau kelihatan akut, dalam bentuk yang paling tidak dapat diramalkan.

Tumor merosakkan pusat otak, sistem saraf pusat atau secara langsung mempengaruhi otak. Tanda-tanda utama kanser otak adalah sakit kepala yang berterusan, yang boleh mencetuskan kejang epileptik, fungsi tidak normal saluran gastrousus, loya dan muntah (seperti dalam keracunan), kesemutan. Pesakit mungkin mempunyai kesedaran yang keliru dan tidak menyedari apa yang sedang berlaku. Beberapa perubahan mental berlaku:

• pelanggaran kepekatan, ingatan;
• kesukaran ucapan;
• kekurangan logik, perubahan tingkah laku peribadi;
• kecacatan penglihatan (kehilangan periferi dalam satu atau kedua mata), penglihatan berganda, kadang-kadang - halusinasi;
• perubahan pendengaran semasa pening;
• kehilangan keseimbangan pergerakan, kehilangan kepekaan anggota badan;
• meningkatkan tempoh tidur.

Kehadiran gejala-gejala ini adalah satu sebab untuk melakukan diagnosis lengkap badan. Rawatan bermula pada peringkat awal selalu memberi prognosis yang lebih baik untuk pesakit.

Tahap kanser otak

Perkembangan tumor otak bergantung bukan hanya pada lokasinya, tetapi juga pada tahap kematangan sel-sel yang dibentuknya. Malignant dicirikan oleh pertumbuhan aktif, jangka pendek manifestasi gambar klinikal dan prognosis yang tidak baik untuk pesakit. Mereka sukar untuk dirawat kerana mereka tidak sensitif terhadap pelbagai kaedah pendedahan. Dalam kes ini, tumor benigna terbentuk di batang otak, boleh dalam masa yang singkat menjadi punca kematian.

Apabila mendiagnosis tumor otak, tidak lazim menentukan tahap, kerana menentukan tahap keganasan adalah lebih tinggi. Mereka diagihkan mengikut susunan berikut:

• Ijazah - jinak;
• Gred II - tahap keganasan yang tidak ditentukan atau rendah (kematangan sel);
• Ijazah III. Sangat malignan. Radiasi dan kemoterapi diperlukan;
• Ijazah IV. Tumor sangat malignan, hampir tidak boleh dirawat. Mempunyai kepekaan lemah terhadap kesan. Prognosis buruk untuk pesakit.

Diagnostik

Semasa diagnosis awal, pakar neurologi semasa perbualan dengan pesakit adalah berdasarkan aduan pesakit. Dia menjalankan peperiksaan awal: menilai gerakan mata, pendengaran, ingatan, kekuatan otot, penyelarasan pergerakan, bau, koordinasi pergerakan, dan keadaan mental. Menetapkan histologi dan sitologi.

Untuk membuat diagnosis yang tepat, beberapa kajian asas dijalankan. Mereka biasanya dijalankan dalam tiga peringkat:

Oleh kerana pada peringkat awal tumor praktikal tidak mengganggu pesakit, dalam kebanyakan kes, akses kepada seorang doktor hanya berlaku pada tahap kedua atau ketiga. Menurut keterangan, doktor sama ada mengidap pesakit atau memberi rawatan pesakit luar. Dalam kebanyakan kes, pesakit dirumuskan sebagai tomografi yang dikira. Ia membolehkan anda menentukan:

• penyetempatan tumor dan jenisnya;
• kehadiran bengkak otak atau gejala lain;
• pengulangan tumor, rawatan yang mungkin.

Jika kehadiran tumor tidak disahkan semasa CT, jenis pemeriksaan lain ditetapkan.

Selepas satu siri peperiksaan tambahan, doktor membuat diagnosis awal dan klinikal. Kestabilan dalam kedudukan Romberg, penyelarasan pergerakan, sensitiviti sentuhan dan kesakitan, aktiviti refleks tendon diperiksa. Pesakit dirujuk untuk MRI dengan peningkatan kontras - ini adalah kajian yang paling bermaklumat. Definisi neoplasma yang besar adalah petunjuk untuk kemasukan segera.

MRI (pengimejan resonans magnetik) dengan jelas menentukan saiz tumor, memaparkan otak dari sudut yang berbeza dan membolehkan anda membina imej tiga dimensi tumor. Dengan itu, anda boleh memaparkan struktur kompleks otak dan mengenal pasti kanser dengan tepat.

Sebagai kaedah tambahan, kelakuan:

1. Tomografi pelepasan Positron (PET). Memberi pemahaman tentang aktiviti otak. Kaedah melengkapkan MRI dan meningkatkan ketepatan semasa radiosurgeri;
2. Tomografi pengurangan pancaran foton tunggal (CTBC) dilakukan selepas CT atau MRI untuk menentukan tahap keganasan;
3. Magnetoencepholography (MEG) - menilai kerja pelbagai bidang otak;
4. Angiography. Aliran darah dinilai;
5. Tata tulang belakang (lumbar). Dilakukan untuk mendapatkan sampel cecair cerebrospinal dan penyelidikan kehadiran sel yang tidak normal menggunakan penanda tumor;
6. Biopsi. Mendapatkan sampel tisu tumor untuk menentukan lagi jenis sel kanser. Ia boleh dilakukan sebagai sebahagian daripada operasi penyingkiran tumor atau sebagai kaedah diagnostik.

• Pengesahan diagnosis

Mempunyai hasil semua kajian, pakar juga menetapkan CT atau MRI otak. Apabila campur tangan pembedahan ditetapkan, pemeriksaan histologi sampel tumor dijalankan atau biopsi stereotactik dilakukan, hasilnya akan membolehkan memilih kaedah rawatan yang betul.

Kaedah rawatan

Peratusan pesakit yang ditinggalkan akibat tumor malignan adalah rendah. Dalam kebanyakan kes, penyebab utama penjagaan adalah tumor utama. Oleh itu, dalam rawatan tumor malignan, dalam kebanyakan kes terapi sokongan dilakukan bertujuan meningkatkan kualiti hidup pesakit. Dalam kes yang luar biasa, jika tidak ada cara lain untuk mengurangkan tekanan intrakranial dan metastasis tunggal, pembedahan, terapi radiasi atau cranitis dilakukan.

Sekiranya tumor boleh dibetulkan dan penyingkiran sebahagiannya telah dijalankan, pesakit dirujuk kemoterapi atau radiasi untuk mengurangkan metastasis atau mengurangkan gejala. Dalam sesetengah kes, prosedur tidak berkesan, jadi doktor boleh memilih satu lagi kaedah yang lembut atau gabungan radiasi dengan radiosurgeri. Mereka dijalankan di bawah kawalan MRI atau CT, manakala tiada kerosakan tisu, tidak diperlukan anestesia. Radiosurgery tidak mempunyai contraindications, jadi kaedah ini digunakan dalam kes-kes di mana tidak mungkin melakukan operasi pembedahan.

Ramalan

Dalam rawatan tumor otak ganas, prognosis untuk pesakit mungkin berbeza, kerana semuanya bergantung pada peringkat penyakit, lokalisasi, umur pesakit, keadaan umum, dan penyakit bersamaan. Dalam kebanyakan kes neoplasma malignan yang agresif, kita boleh bercakap mengenai prognosis 1 tahun, tetapi, misalnya, dengan epindiome dan oligendrogliomas, tempoh ini boleh 5 tahun. Dalam kes ini, semua rawatan akan ditujukan untuk mengekalkan kualiti hidup pesakit.

Kanser dan tumor otak:

Tumor otak terdiri daripada sel kanser yang menunjukkan pertumbuhan yang tidak normal di dalam otak. Mereka mungkin jinak (ini bermakna bahawa mereka tidak menyebarkan di tempat lain dan tidak menembusi tisu sekitarnya) atau malignan (kanser). Tumor kanser otak juga dibahagikan kepada primer dan sekunder.

Jenis-jenis kanser dan tumor otak

Tumor otak utama. Tumor utama muncul di otak, manakala tumor menengah merebak dari otak ke organ lain, seperti kelenjar susu atau paru-paru. (Dalam artikel ini, istilah "tumor otak" merujuk terutamanya kepada tumor malignan primer, kecuali dinyatakan sebaliknya).

Tumor otak pangkal utama menyumbang separuh daripada semua tumor otak. Sel-sel mereka kelihatan normal, berkembang perlahan-lahan dan tidak tersebar (jangan metastasize) ke bahagian lain badan, jangan menyerang tisu otak. Walau bagaimanapun, tumor jinak boleh menjadi masalah yang serius, walaupun mengancam nyawa, jika mereka berada di kawasan otak penting, di mana mereka memberi tekanan pada tisu sensitif saraf, atau jika mereka meningkatkan tekanan pada otak.

Walaupun beberapa tumor otak jinak dapat menimbulkan risiko kesihatan, termasuk risiko kecacatan dan kematian, kebanyakannya biasanya dirawat dengan teknik seperti pembedahan.

Tumor otak ganas utama berasal dari otak sendiri. Walaupun mereka sering menghantar sel kanser ke bahagian lain sistem saraf pusat (otak atau saraf tunjang), mereka jarang menyebar ke bahagian lain badan.

Tumor otak biasanya dinamakan dan dikelaskan mengikut kriteria berikut:

- jenis sel otak dari mana ia berasal;
- tempat di mana kanser berkembang.

Kepelbagaian biologi tumor-tumor ini, bagaimanapun, menjadikan klasifikasi sukar.

Tumor otak yang ganas (metastatik) sekunder. Tumor otak sekunder, metastatik, otak berlaku apabila sel-sel kanser merebak ke otak daripada kanser primer di bahagian lain badan. Tumor otak sekunder berlaku kira-kira tiga kali lebih kerap daripada yang utama.

Metastasis tunggal kanser otak boleh berlaku, tetapi kurang biasa daripada beberapa tumor. Selalunya, kanser yang merebak ke otak dan menyebabkan tumor otak sekunder berlaku di dalam paru-paru, payudara, buah pinggang, atau dari kulit melanoma.
Semua tumor otak metastatik adalah malignan.

- Tumor otak utama adalah gliomas. Kira-kira 80% daripada tumor otak ganas utama dikenali sebagai glioma. Ini bukan jenis kanser tertentu, tetapi istilah ini digunakan untuk menggambarkan tumor yang timbul dalam sel glial (neuroglia atau glia - sel-sel ini mengelilingi sel-sel saraf dan memainkan peranan yang menyokong; sel-sel glial, selain mikroglia, mempunyai fungsi umum dan sebahagiannya biasa, mereka membentuk persekitaran mikro khusus untuk neuron, menyediakan syarat untuk penghantaran impuls saraf). Sel glial adalah blok bangunan sel-sel tisu penghubung atau sokongan dalam sistem saraf pusat (CNS).

Gliomas dibahagikan kepada empat kelas, yang mencerminkan tahap keganasan. Kelas (darjah) I dan II dianggap kelas rendah, dan kelas III dan IV - penuh. Kelas I dan II adalah yang paling perlahan dan paling malignan. Kelas III dianggap sebagai tumor ganas dan tumbuh pada kadar sederhana. Keganasan kelas IV - tumor seperti glioblastoma, tumor otak primer yang paling cepat berkembang dan paling ganas. Gliomas boleh berkembang dari beberapa jenis sel glial.

- Astrocytomas. Astrocytomas tumor otak primer yang berasal dari astrocytes juga sel glial. Astrocytomas menyumbang kira-kira 60% daripada semua tumor otak yang ganas.

- Oligodendrogliomas berkembang dari oligodendrocytes, sel glial yang membentuk salutan pelindung di sekitar sel-sel saraf. Oligodendrogliomas dikelaskan sebagai gred rendah (kelas II) atau anaplastik (kelas III). Oligodendrogliomas jarang berlaku. Dalam kebanyakan kes, ia berlaku dalam gliomas bercampur. Oligodendrogliomas biasanya berlaku pada orang-orang muda dan usia pertengahan.

- Ependymomas berasal dari sel ependymal di bahagian bawah otak dan saluran pusat saraf tunjang. Mereka adalah salah satu daripada jenis tumor otak yang paling biasa pada kanak-kanak. Mereka juga boleh berlaku pada orang dewasa berusia 40 hingga 50 tahun. Ependymomas dibahagikan kepada empat kategori (kelas): ependymomas mixopapillary (kelas I), subependymomas (kelas I), ependymomas (kelas II) dan apendymomas anaplastik (kelas III dan IV).

Glioma campuran mengandungi campuran glioma malignan. Kira-kira separuh tumor ini mengandungi oligodendrocytes kanser dan astrocytes. Gliomas mungkin juga mengandungi sel kanser, selain glial, yang berasal dari sel-sel otak.

- Bukan glioma. Jenis tumor otak yang ganas - bukan glioma - termasuk:

- Medulloblastoma. Mereka sentiasa berada di otak, yang terletak di arah belakang otak. Tumor ini bertumbuh tinggi, tinggi kira-kira 15-20% kanak-kanak dan 20% tumor otak dewasa.

- Adenomas hipofisis. Tumor pituitari (juga dikenali sebagai "adenoma pituitari") menyumbang kira-kira 10% tumor otak primer dan sering jinak yang perlahan tumbuh di kelenjar pituitari. Mereka lebih biasa pada wanita daripada lelaki.

- Lymphoma CNS. Sistem saraf pusat boleh mempengaruhi orang dengan sistem imun yang sihat dan immunodeficiency yang disebabkan oleh penyakit lain (penerima pemindahan organ yang dijangkiti HIV, dan lain-lain). Limfoma CNS yang paling biasa berlaku di bahagian hemisfera serebrum, tetapi juga boleh berkembang di cairan tulang belakang, mata, dan saraf tunjang.
Golongan non-gliomas yang utama termasuk:

- Meningiomas. Ini biasanya tumor jinak yang terbentuk di dalam membran yang meliputi otak dan saraf tulang belakang (meninges). Meningiomas menyumbang kira-kira 25% daripada semua tumor otak primer dan paling biasa di kalangan wanita berusia 60-70 tahun. Meningiomas diklasifikasikan sebagai: meningiomas jinak (kelas I), meningiomas atipikal (kelas II) dan meningiomas anaplastik (kelas III).

Penyebab kanser dan tumor otak

- Genetik. Hanya 5-10% tumor otak utama dikaitkan dengan penyakit keturunan, genetik.
Sebagai contoh, neurofibromatosis dikaitkan dengan 15% kes astrocytoma pilocytic, jenis glioma yang paling biasa sejak zaman kanak-kanak.

Banyak penyebab kanser yang berbeza (onkogen) terlibat dalam proses pertumbuhan tumor otak. Reseptor merangsang pertumbuhan sel. Reseptor faktor pertumbuhan epidermis memainkan peranan penting dalam tumor otak lengkap glioblastoma. Mengetahui asal molekul tumor otak, adalah mungkin untuk menentukan kursus rawatan untuk kedua-dua kemoterapi standard dan "terapi yang disasarkan" dengan persediaan biologi.

Kebanyakan kelainan genetik yang menyebabkan tumor otak tidak diwarisi, tetapi hasil daripada faktor alam sekitar atau faktor lain yang mempengaruhi bahan genetik (DNA) dalam sel. Penyelidik sedang mengkaji pelbagai faktor persekitaran (virus, hormon, bahan kimia, radiasi, dll) yang boleh menyebabkan gangguan genetik yang membawa kepada tumor otak. Mereka juga berfungsi untuk mengenal pasti gen tertentu yang dipengaruhi oleh pemicu alam sekitar (iaitu, perengsa, pemangkin).

Faktor risiko kanser dan tumor otak

Tumor otak ganas utama menyumbang kira-kira 2% daripada semua jenis kanser. Walau bagaimanapun, tumor otak dan tulang belakang merupakan bentuk kanser kedua yang paling biasa pada kanak-kanak selepas leukemia.

- Paul Tumor otak agak biasa berlaku pada lelaki berbanding wanita. Sesetengah jenis mereka (seperti meningioma) lebih biasa pada wanita.

- Umur Kebanyakan tumor otak dewasa berlaku di antara umur 65 dan 79 tahun. Tumor otak, sebagai peraturan, berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 8 tahun.

- Perlumbaan Risiko tumor otak utama pada kulit putih adalah lebih tinggi daripada kaum lain.

- Faktor risiko alam sekitar dan pekerjaan. Pendedahan kepada radiasi pengionan, biasanya dari terapi sinaran, adalah satu-satunya faktor risiko alam sekitar yang dikaitkan dengan tumor otak. Orang yang, semasa merawat apa-apa kanser, menerima terapi radiasi kepala, mempunyai risiko peningkatan tumor otak 10-15 tahun kemudian.

Pekerja nuklear juga berisiko tinggi.
Penyelidikan logam, bahan kimia dan bahan lain, termasuk vinil klorida, produk petroleum, plumbum, arsenik, merkuri, racun perosak, dan sebagainya, sedang dijalankan.

- Syarat perubatan. Orang yang mempunyai sistem imun yang bermasalah mempunyai risiko peningkatan limfoma CNS. Transplantasi organ, jangkitan HIV dan kemoterapi adalah faktor perubatan yang boleh melemahkan sistem imun.

Tahap kanser otak

Tumor otak ganas diklasifikasikan mengikut tahap (kelas) keganasan. Gred I - sekurang-kurangnya kanser, gred III dan IV - yang paling berbahaya. Klasifikasi tumor boleh membantu meramalkan kadar pertumbuhan dan kecenderungan untuk menyebar.

Sel-sel tumor kelas I dan II jelas ditakrifkan, dan mereka di bawah mikroskop hampir normal. Sesetengah tumor utama gred rendah hanya boleh dirawat dengan pembedahan, dan sebahagian daripadanya boleh dirawat dengan terapi pembedahan dan radiasi. Tumor gred rendah cenderung mempunyai hasil kelangsungan hidup yang lebih baik. Walau bagaimanapun, ini tidak selalu berlaku. Contohnya, sesetengah glioma II yang mempunyai gred rendah mempunyai risiko yang tinggi.

Sel-sel tumor yang lebih tinggi (III dan IV) adalah adrenal dan mempunyai ciri-ciri yang lebih tersebar, yang menunjukkan tingkah laku yang lebih agresif (untuk kelas tumor otak, pembedahan, terapi radiasi, kemoterapi, dll) biasanya diperlukan. Dalam tumor yang mengandungi campuran pelbagai kelas sel, tumor membezakan mengikut gred tertinggi sel dalam campuran.

Gejala kanser dan tumor otak

Tumor otak menghasilkan pelbagai gejala. Mereka sering meniru gangguan neurologi yang lain daripada yang juga berbahaya (tidak selalunya mungkin untuk didiagnosis). Masalahnya berlaku jika tumor secara langsung merosakkan saraf di otak atau sistem saraf pusat, atau jika pertumbuhannya memberi tekanan pada otak. Gejala boleh ringan dan secara beransur-ansur menjadi lebih teruk, atau ia boleh berlaku dengan cepat.

Gejala utama: sakit kepala; Gejala gastrousus, termasuk mual dan muntah; sawan, dll.

Tumor boleh diselaraskan dan menjejaskan kawasan otak. Dalam kes sedemikian, mereka boleh menyebabkan sawan separa, apabila seseorang tidak kehilangan kesedaran, tetapi dia mungkin mempunyai kekeliruan fikiran, berkeringat, kesemutan atau mengaburkan peristiwa mental dan emosi. Kejang umum, yang boleh mengakibatkan kehilangan kesedaran, kurang biasa, kerana ia disebabkan oleh sel-sel saraf terjejas di kawasan-kawasan yang meresap di otak.

Perubahan mental sebagai gejala tumor otak mungkin termasuk:

- kehilangan ingatan;
- pelanggaran kepekatan;
- masalah dengan alasan;
- perubahan personaliti dan tingkah laku;
- peningkatan dalam tempoh tidur.
- kehilangan pergerakan atau sensasi secara beransur-ansur dalam tangan atau kaki;
- masalah ketidakseimbangan dan keseimbangan;
- Kerosakan visual yang tidak dijangka (terutamanya jika ia dikaitkan dengan sakit kepala), termasuk kehilangan penglihatan (biasanya periferi) dalam satu atau kedua-dua mata, penglihatan berganda;
- kehilangan pendengaran dengan atau tanpa vertigo;
- kesukaran ucapan.

Kesan spesifik tumor pada fungsi badan

Tumor otak boleh menyebabkan sawan, perubahan mental, perubahan emosi dalam mood. Tumor juga boleh menjejaskan fungsi otot, pendengaran, penglihatan, ucapan, dan lain-lain jenis aktiviti neurologi. Ramai kanak-kanak yang hidup dalam tumor otak menghadapi risiko komplikasi neurologi jangka panjang. Kanak-kanak di bawah umur 7 tahun (terutamanya di bawah 3 tahun) mempunyai risiko terbesar untuk perkembangan penuh fungsi kognitif. Masalah ini mungkin disebabkan oleh tumor dan rawatannya (terapi radiasi tengkorak, kemoterapi, dan lain-lain).

Diagnosis kanser dan tumor otak

Pemeriksaan neurologi biasanya dilakukan apabila pesakit mengadu gejala menunjukkan tumor otak. Peperiksaan termasuk pemeriksaan pergerakan mata, pendengaran, sensasi, kekuatan otot, bau, keseimbangan dan koordinasi. Doktor juga memeriksa keadaan mental dan ingatan pesakit.

Teknik pengimejan lanjutan telah meningkatkan diagnosis tumor otak dengan ketara:

- Pengimejan resonans magnetik (MRI). MRI otak menyediakan imej dari pelbagai sudut yang dapat membantu para doktor membina imej tiga dimensi jelas tumor berhampiran tulang, tumor batang otak dan tumor keganasan yang rendah. Suatu pemeriksaan MRI juga menunjukkan saiz tumor semasa pembedahan, untuk memaparkan otak secara tepat dan memberi respons kepada terapi. MRI mencipta imej terperinci tentang struktur kompleks otak, membolehkan doktor menentukan dengan lebih tepat tumor atau aneurysm.

- Komputasi tomografi (CT) membantu menentukan lokasi tumor dan kadang-kadang dapat membantu menentukan jenisnya. Ia juga boleh membantu mengesan edema, pendarahan, dan gejala yang berkaitan. Di samping itu, CT digunakan untuk menilai keberkesanan rawatan dan memantau tumor tumor. Pemeriksaan CT atau MRI biasanya perlu dilakukan sebelum prosedur lumbar untuk memastikan prosedur itu dapat dilakukan dengan selamat.

- Positron tomografi pelepasan (PET) membolehkan anda untuk mendapatkan idea aktiviti otak dengan menjejaki gula yang dilabelkan dengan petunjuk radioaktif, kadang kala membezakan antara sel-sel tumor berulang dan sel-sel mati atau tisu parut yang disebabkan oleh terapi radiasi. PET tidak biasanya digunakan untuk diagnosis, tetapi boleh melengkapkan imbasan MRI untuk menentukan sejauh mana tumor selepas diagnosis. Data PET juga boleh membantu meningkatkan ketepatan teknik radiosurgeri baru. PET sering dilakukan dengan CT.

- Tomografi komputasi emisi tunggal (SPECT) membantu membezakan sel-sel tumor daripada tisu-tisu yang musnah selepas rawatan. Ia boleh digunakan selepas CT atau MRI untuk membantu membezakan antara malignancies kelas rendah dan gred tinggi.

- Magnetoencephalography (MEG) mengukur ukuran medan magnet yang dihasilkan oleh sel saraf yang menghasilkan arus elektrik. Digunakan untuk menilai prestasi pelbagai bahagian otak. Prosedur ini tidak tersedia secara meluas.

- Angiografi MRI menilai aliran darah. Angiografi MRI biasanya terhad kepada merancang pembuangan pembedahan tumor yang disyaki mempunyai darah.

- Tusukan tulang belakang (lumbar puncture) digunakan untuk mendapatkan sampel cecair cerebrospinal, yang diperiksa untuk kehadiran sel-sel tumor. Fluida tulang belakang juga boleh diperiksa untuk kehadiran penanda tumor tertentu (bahan yang menunjukkan kehadiran tumor). Walau bagaimanapun, kebanyakan tumor otak utama tidak dikesan oleh penanda tumor.

- Biopsi. Ini adalah prosedur pembedahan di mana sampel kecil tisu diambil dari tumor yang disyaki dan diperiksa di bawah mikroskop untuk keganasan. Hasil biopsi juga memberikan maklumat mengenai jenis sel kanser. Biopsi boleh dilakukan sama ada sebagai sebahagian daripada operasi penyingkiran tumor atau sebagai prosedur diagnostik berasingan.

Dalam sesetengah kes - contohnya, dengan glioma batang otak, satu biopsi standard mungkin terlalu berbahaya, kerana penyingkiran mana-mana tisu yang sihat dari kawasan ini boleh mempengaruhi fungsi penting. Dalam kes ini, pakar bedah boleh menggunakan kaedah alternatif seperti biopsi stereotaktik. Ini adalah jenis biopsi yang diarahkan oleh komputer, yang menggunakan imej yang dilakukan oleh MRI atau CT, dan memberikan maklumat yang tepat mengenai lokasi tumor.

Rawatan kanser dan tumor otak

- Rawatan standard. Pendekatan standard untuk rawatan tumor otak adalah untuk mengurangkan tumor sebanyak mungkin dengan bantuan pembedahan, radiasi (radiasi) terapi atau kemoterapi. Pendekatan sedemikian digunakan secara individu atau, lebih kerap, digabungkan dengan satu sama lain.
Keamatan, kombinasi, dan urutan prosedur bergantung kepada jenis tumor otak (terdapat lebih daripada 100 jenis), saiz dan lokasi, serta usia pesakit, keadaan kesihatan, dan riwayat pesakit. Tidak seperti jenis kanser lain, tiada sistem organisasi untuk tumor otak.
Sesetengah kanser yang sangat perlahan tumbuh di otak atau jalur saraf optik, pesakit boleh memerhati dengan teliti dan tidak merawat sehingga tumor menunjukkan tanda-tanda pertumbuhan.

- Terapi TTF. Terapi TTF secara literal diterjemahkan kepada "bidang rawatan tumor" (tumor merawat bidang). Prinsip asas kaedah ini adalah kesan medan elektrik pada sel kanser, yang mengarah ke apoptosis mereka. Untuk mengganggu pembahagian sel-sel kanser yang cepat, intensiti medan elektrik yang rendah digunakan. Sistem untuk merawat orang dewasa dengan glioblastoma supaya tidak mengulangi atau berlanjutan, walaupun kemoterapi dan radiasi, adalah alat baru menggunakan elektrod yang terletak di kulit kepala pesakit di mana medan elektrik berubah-ubah diserahkan kepada kawasan yang hanya mempengaruhi kawasan di mana tumor terletak. Terima kasih kepada pemilihan kekerapan medan elektrik yang berselang-seli, adalah mungkin untuk mempengaruhi hanya sel-sel malignan tertentu tanpa menyebabkan kerosakan kepada tisu-tisu yang sihat.

- Terapi radiasi. Terapi sinaran, yang juga dikenali sebagai terapi sinaran, memainkan peranan penting dalam rawatan kebanyakan tumor otak.

Iradiasi biasanya diperoleh dari luar, dari sumber di luar badan, yang mengarahkan sinaran sinaran. Walaupun ternyata bahawa semua tumor telah dibuang secara surgikal, sel-sel kanser mikroskopik selalunya kekal di dalam tisu-tisu sekitarnya. Tujuan pendedahan adalah untuk mengurangkan saiz tumor sisa atau untuk menghentikan perkembangannya. Jika keseluruhan tumor tidak dapat pulih, radioterapi selepas operasi adalah disyorkan. Walaupun dengan beberapa gliomas jinak, radiasi mungkin diperlukan, kerana ia boleh menjadi ancaman nyawa jika pertumbuhan mereka tidak terkawal.
Terapi sinaran juga boleh digunakan bukannya pembedahan untuk tumor sukar dicapai dan tumor yang mempunyai ciri-ciri yang sangat responsif terhadap terapi radiasi.

Gabungan kemoterapi dan terapi radiasi berguna untuk sesetengah pesakit dengan tumor yang tinggi keganasan.

Dalam radioterapi konvensional, balok luar digunakan yang ditujukan terus ke tumor, yang biasanya disyorkan untuk tumor besar atau menembusi. Terapi radiasi konvensional bermula kira-kira seminggu selepas pembedahan dan berterusan pada pesakit luar 5 hari seminggu selama 6 minggu. Orang yang lebih tua cenderung mempunyai tindak balas yang lebih terhad kepada terapi radiasi luaran berbanding orang muda.

Terapi sinaran konformal tiga dimensi menggunakan imej berkomputer yang mengimbas tumor. Kemudian sinaran sinaran digunakan sesuai dengan bentuk tiga dimensi tumor.

Penyelidik sedang mengkaji ubat-ubatan yang boleh digunakan dengan radiasi untuk meningkatkan keberkesanan rawatan: radioprotectors, radiosensitizers, dan sebagainya.

- Stereotactic radiosurgery (terapi radiasi stereotactic, atau stereotaxis), adalah alternatif kepada radioterapi konvensional, membolehkan anda mensasarkan secara tepat radiasi ke tumor kecil, sambil mengelakkan tisu otak yang sihat. Kemusnahannya sangat tepat bahawa mereka bertindak hampir seperti pisau pembedahan. Kelebihan radiosurgeri stereotaktik: ia membolehkan anda untuk memberi tumpuan tepat kepada rasuk dos yang tinggi untuk merosakkan glioma, dengan kerosakan pada tisu sekitarnya. Stereotactic radiosurgery boleh membantu mencapai tumor kecil yang terletak di dalam otak yang sebelum ini dianggap tidak boleh digunakan.

- Kemoterapi. Kemoterapi menggunakan ubat untuk membunuh atau mengubah sel-sel kanser. Kemoterapi bukanlah satu kaedah yang berkesan untuk merawat tumor otak kelas rendah awal, terutamanya kerana ubat standard tidak masuk ke dalam otak, kerana otak melindungi dirinya melalui halangan otak darah. Di samping itu, tidak semua jenis tumor otak bertindak balas terhadap kemoterapi. Ia biasanya diberikan selepas pembedahan untuk tumor otak atau terapi radiasi.

- Kemoterapi interstisial menggunakan plat polimer berbentuk cakera (yang dikenali sebagai plat Gliadel), diresapi dengan Carmustine - ubat chemotherapeutic standard untuk kanser otak. Implan plat dikeluarkan secara langsung dalam rongga selepas tumor pembedahan.

- Kemoterapi intrathecal menyediakan ubat kemoterapi input secara langsung ke dalam cecair serebrospinal.

- Kemoterapi intra-arteri menyediakan kemoterapi dos tinggi dalam arteri otak dengan kateter kecil.

- Ubat kemoterapi dan rejimen rawatan. Banyak ubat yang berbeza dan kombinasi mereka digunakan untuk kemoterapi. Yang standard ialah Temozolomide (Temodar), Carmustine (Biknu), PVC (Procarbazine, Lomustine dan Vincristine).
ubat-ubatan berasaskan platinum: Cisplatin (Platinol) dan carboplatin (Paraplatin) - standard ubat kanser yang kadang-kadang digunakan untuk rawatan glioma, Medulloblastomas dan lain-lain jenis tumor otak.
Penyelidik sedang mengkaji ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat jenis kanser lain yang mungkin memberi manfaat dalam rawatan tumor otak. Ini adalah ubat seperti Tamoxifen (Nolvadex) dan Paclitaxel (Taxol), yang digunakan untuk merawat kanser payudara, Topotecan (Hikamtin), yang digunakan untuk merawat kanser ovari dan kanser paru-paru, Vorinostat (Zolinza) limfoma T-sel kulit, Irinotecan (Kamptostar) adalah satu lagi ubat antikanker yang sedang dikaji dalam rawatan gabungan.

- Agen biologi (terapi sasaran). Ubat chemotherapeutic tradisional boleh berkesan terhadap sel-sel kanser, tetapi disebabkan oleh fakta bahawa mereka tidak membezakan antara sel yang sihat dan kanser, ketoksikan umum yang tinggi boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius. Sementara itu, terapi biologi yang disasarkan berfungsi di peringkat molekul, menghalang mekanisme tertentu yang berkaitan dengan pertumbuhan kanser dan pembahagian sel. Kerana mereka selektif mempengaruhi sel-sel kanser, ubat-ubatan biologi ini boleh menyebabkan kesan sampingan yang kurang serius. Di samping itu, mereka menjanjikan penciptaan pilihan rawatan kanser yang paling individu berdasarkan genotip pesakit.

Bevacizumab (Avastin) adalah ubat biologi yang menghalang pertumbuhan saluran darah yang memberi makan tumor (proses ini dipanggil angiogenesis). Diluluskan untuk rawatan glioblastoma pada pesakit di mana kanser otak terus berkembang selepas rawatan sebelumnya dengan kemoterapi dan radiasi.

Rawatan yang disasarkan yang menjalani ujian klinikal termasuk: vaksin; inhibitor tirosin yang menyekat protein yang terlibat dalam pertumbuhan sel-sel tumor; inhibitor tyrosine kinase dan ubat canggih lain.

Pesakit juga boleh mengambil bahagian dalam ujian klinikal yang meneroka kaedah baru untuk merawat tumor otak.

Rawatan pembedahan kanser dan tumor otak

Pembedahan biasanya merupakan kaedah utama dalam rawatan kebanyakan tumor otak. Dalam sesetengah kes, bagaimanapun (glioma batang otak dan tumor lain terletak jauh di dalam otak), operasi boleh berbahaya. Matlamat kebanyakan pembedahan tumor otak adalah untuk membuang atau mengecutkan tumor pukal sebanyak mungkin. Dengan mengurangkan saiz tumor, terapi lain - khususnya, terapi radiasi - boleh menjadi lebih berkesan.

- Craniotomy. Prosedur pembedahan standard dipanggil craniotomy. Seorang ahli bedah saraf mengeluarkan satu bahagian tulang tengkorak untuk membuka kawasan otak di atas tumor. Penyetempatan tumor kemudian dikeluarkan.

Terdapat pelbagai kaedah pembedahan untuk memusnahkan dan membuang tumor. Mereka termasuk:

- mikrosurgery laser, yang menghasilkan haba, menumpukan penyejatan sel-sel tumor;
- aspirasi ultrasonik, yang menggunakan ultrasound untuk memecahkan tumor glioma ke dalam kepingan kecil, yang kemudian disedut.

Kelas glioma yang relatif jinak hanya boleh dirawat melalui pembedahan. Tumor yang paling ganas memerlukan rawatan tambahan, termasuk pembedahan berulang.
Teknik pengimejan seperti CT dan MRI digunakan bersama dengan operasi.
Kemahiran neurosurgeon dalam menghilangkan tumor adalah penting untuk kelangsungan hidup pesakit. Pakar bedah berpengalaman dapat bekerja dengan pesakit berisiko tinggi.

- Shunting (shunts - pipa fleksibel). Kadang-kadang tumor otak boleh membuat penyumbatan saluran darah, dan cecair serebrospinal akan berkumpul berlebihan dalam tengkorak, menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial. Dalam kes-kes ini, pakar bedah dapat menanam shunt ventriculoperitoneal (VP) untuk menguras cecair.

Risiko dan komplikasi daripada operasi

Kebimbangan yang paling serius dari pembedahan otak adalah pemeliharaan fungsi otak. Pakar bedah harus konservatif dalam pendekatan mereka untuk bekerja untuk membatasi penyingkiran tisu, yang boleh mengakibatkan kehilangan fungsi. Kadang-kadang ada pendarahan, bekuan darah dan komplikasi lain. Komplikasi selepas operasi termasuk: tumor di otak, yang biasanya dirawat dengan kortikosteroid. Langkah-langkah diambil untuk mengurangkan risiko pembekuan darah dalam tempoh selepas operasi.

Komplikasi kanser dan tumor otak, rawatan komplikasi

- Edema peritumoral dan hydrocephalus. Sesetengah tumor, terutamanya medulloblastoma, mengganggu aliran cecair cerebrospinal dan menyebabkan hydrocephalus (pengumpulan cecair di dalam tengkorak), yang seterusnya, menyebabkan pengumpulan cecair di ventrikel (rongga) otak. Gejala edema peritumoral termasuk: loya dan muntah, sakit kepala yang teruk, kelesuan, kesukaran terjaga, sawan, gangguan visual, kerengsaan dan keletihan. Ventrikel otak adalah ruang berongga yang penuh dengan cecair serebrospinal (CSF) yang menyokong tisu otak.

Kortikosteroid (steroid) - seperti Dexamethasone (Decadron) digunakan untuk merawat edema peritumoral. Kesan sampingan termasuk: tekanan darah tinggi, perubahan mood, peningkatan risiko jangkitan, peningkatan selera makan, pembengkakan muka, pengekalan cecair. Prosedur shunt boleh dilakukan untuk mengalirkan cecair (shunts membolehkan anda mengalihkan dan mengalirkan cecair).

- Bouts. Kejang-kejang berlaku dalam kes biasa tumor otak pada pesakit yang lebih muda yang mempunyai risiko tinggi. Anticonvulsants, seperti carbamazepine atau phenobarbital, boleh merawat kejang dan membantu mencegah kambuh. Ubat-ubatan ini tidak membantu dalam mencegah serangan pertama, tetapi mereka tidak boleh digunakan secara teratur untuk merawat pesakit dengan tumor otak yang baru didiagnosis. Anticonvulsants hanya digunakan untuk pesakit yang mengalami serangan.

Ubat-ubatan, termasuk Paclitaxel, Irinotecan, Interferon, dan asid Retinoik, boleh berinteraksi dengan kemoterapi yang digunakan untuk merawat kanser otak. Walau bagaimanapun, pesakit pasti perlu membincangkan semua interaksi ini dengan doktor mereka.

- Kemurungan Antidepresan boleh membantu merawat kesan sampingan emosi yang berkaitan dengan tumor otak. Kumpulan sokongan juga boleh berjaya digunakan untuk pesakit dan keluarga mereka.

Prognosis kanser dan tumor otak

Kemajuan terkini dalam pembedahan dan radioterapi telah meningkatkan purata masa hidup pesakit dengan tumor otak. Rawatan canggih ini boleh membantu mengurangkan saiz dan perkembangan glioma malignan.

Hidup dalam kanser atau tumor otak

Kehidupan pada orang dengan tumor otak bergantung kepada banyak pembolehubah yang berlainan:

- jenis tumor (contohnya, astrocytoma, oligodendroglioma atau ependymoma);
- lokasi dan saiz tumor (faktor-faktor ini memengaruhi sama ada tumor boleh dibuang melalui pembedahan);
- tahap pembezaan tumor;
- umur pesakit;
- keupayaan pesakit berfungsi, bergerak;
- berapa jauh tumor telah tersebar.

Pesakit dengan jenis tumor tertentu mempunyai kadar survival yang agak baik. Ketahanan pesakit selama lima tahun dengan ependymoma dan oligodendroglioma masing-masing adalah 86% dan 82% untuk orang berumur 20-44 tahun dan 69% dan 48% untuk pesakit yang berusia 55 hingga 64 tahun.

Glioblastoma otak mempunyai prognosis yang lebih buruk daripada kelangsungan hidup 5 tahun: hanya 14% orang yang berusia 20-44 tahun dan 1% untuk pesakit yang berusia 55-64 tahun. Kadar survival adalah paling tinggi pada pesakit yang lebih muda dan berkurangan dengan usia pesakit.

Tumor otak ganas: gejala, sebab dan peringkat

Anda berada di sini

1. Rumah /
2. Onkologi /
3. Tumor otak ganas: gejala, sebab dan peringkat

Kandungannya

Tumor bawah parasit di dalam otak adalah patologi yang sangat keras dan sukar dikawal yang berkaitan dengan penyakit onkologi otak, batang, atau bahagian otak yang lain. Pertumbuhan baru boleh berkembang di dalam kulit dan menyebabkan perubahan struktur dan komposisi genetik organ ini. Penyakit ini adalah tumor di otak yang mempunyai keupayaan untuk cepat tumbuh dan memusnahkan tisu berdekatan. Menurut klasifikasi, neoplasma boleh terdiri daripada dua jenis:

• glioma, di mana tumor berkembang dalam perkara kelabu atau putih otak itu sendiri;
• Neuroma - patologi yang mempengaruhi saraf dan menyebabkan neurosis dan kesakitan yang teruk.

Tahap dan gejala tumor otak yang lemah

Terdapat dua jenis perkembangan tumor - primer, berkembang secara langsung di dalam otak, dan menengah, di mana sel-sel kanser melalui sistem peredaran darah masuk ke otak dari organ-organ lain yang terkena kanser. Di samping itu, saintis mengenal pasti empat darjah tumor malignan. Ijazah pertama hampir tidak mempunyai gejala, dan hanya dapat dikesan dengan pemeriksaan khas, tetapi pada masa yang sama, jika penyakit itu didiagnosis pada tahap ini, maka pesakit memiliki peluang pemulihan yang lebih baik. Tahap kedua dapat dimanifestasikan dengan kehadiran kesakitan fokus dan tanda-tanda lain. Tahap ketiga dan keempat, sebagai peraturan, mempunyai beberapa gejala tumor otak ganas, tetapi pada tahap ini ada risiko besar yang neoplasma akan beroperasi dan, dengan itu, tidak dapat diubati. Untuk segera mendapatkan bantuan perubatan, mengenalpasti penyakit dan memulakan rawatan yang sesuai, anda harus tahu simptom utama yang paling kerap berlaku pada pesakit dengan kemunculan tumor malignan. Ini termasuk:

• sakit kepala yang sengit yang berlaku semasa senaman, ketegangan, batuk atau bersin. Selain itu, kesakitan ini tidak membuang pil sakit dan ubat. Dalam banyak kes, sakit muncul pada waktu pagi, sebaik sahaja bangun;
• pening, yang berlaku secara spontan di mana-mana kedudukan badan, dan tidak bergantung kepada punca semula jadi, juga boleh menjadi gejala kanser. Dalam onkologi, keadaan ini menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial dan pergeseran peralatan vestibular;
• muntah dan loya tanpa sebab yang jelas, sebagai contoh, jika tiada keracunan makanan;
• kegelisahan, mengantuk, kelesuan, dan kadang-kadang tidak dapat dijelaskan kerengsaan dan agresif;
• penampilan masalah dengan organ penglihatan dan pendengaran, yang disebabkan oleh mencubit endings saraf yang sepadan. Gejala-gejala ini paling sering muncul dalam peringkat kedua dan ketiga penyakit ini;
• masalah ingatan, kekeliruan mental, pengasingan dan keengganan untuk berkomunikasi walaupun dengan keluarga dan rakan-rakan;
• gangguan koordinasi pergerakan yang disebabkan oleh pengaruh tumor pada bahagian otak batang otak dan cerebellum. Pada masa yang sama masalah dengan gerakan timbul sama ada di sebelah kiri atau di bahagian kanan badan;
• gangguan mental, halusinasi dan lumpuh yang paling sering berlaku pada peringkat akhir penyakit;
• kejang epilepsi berlaku sehingga sepuluh peratus pesakit dengan neoplasma yang tidak normal.

Ia penting! Tumor ganas otak, terutamanya pada peringkat awal, mungkin tidak nyata. Tetapi pada masa yang sama, ia adalah diagnosis awal yang memberi pesakit peluang untuk pengampunan penuh. Oleh itu, perlu menjalani peperiksaan biasa dan peperiksaan perubatan.

Punca Tumor

Walaupun banyak penyelidikan telah dilakukan dalam bidang onkologi, saintis di seluruh dunia masih belum dapat memberikan jawapan yang jelas kepada soalan tersebut: "Mengapa tumor otak timbul?". Terdapat kes apabila seseorang berada dalam zon radiasi atau kesan berbahaya yang lain untuk masa yang lama, dan pada masa yang sama praktikalnya sihat. Sebaliknya, mereka yang menjalani gaya hidup yang betul, tidak minum alkohol, tidak merokok, bermain sukan dan makan dengan baik, terdedah kepada rupa tumor. Tetapi masih, doktor telah mengenal pasti beberapa faktor, pengaruh yang dapat menimbulkan patologi.

Salah satu penyebabnya ialah genetik, serta penyakit seperti penyakit von Hippel-Landau atau Sindrom Turkot. Juga, kemunculan neoplasma malignan boleh disebabkan oleh onkologi organ-organ lain, kanser darah dan leukemia. Sinaran radioaktif, impuls elektromagnet, pelbagai jangkitan dan kecederaan kepala, bekerja di industri berbahaya, penyalahgunaan alkohol dan merokok juga boleh menyebabkan patologi ini.

Survival Kanser

Kemungkinan pemulihan dari penyakit bergantung kepada banyak faktor: jenis tumor, saiz dan lokasi, yang mempengaruhi keupayaan untuk melakukan operasi, tahap perkembangan neoplasma, keadaan fizikal pesakit. Ia juga penting jika tumor tersebar ke organ lain. Di samping itu, faktor penting ialah usia pesakit - yang lebih muda dia, semakin besar kemungkinan pemulihan. Seperti yang ditunjukkan oleh statistik, pada kanak-kanak dan remaja di bawah umur sembilan belas tahun, kadar survival adalah 66%, dan pada orang lebih daripada tujuh puluh lima tahun, ia turun naik sekitar 5%. Bergantung kepada jenis neoplasma, terdapat juga peratusan yang berbeza untuk hidup. Kemungkinan tertinggi adalah untuk pesakit dengan elendioma dan olinodendroglioma - kira-kira 81-85%, dan, malangnya, peratusan paling rendah dalam glioblastoma multiforme hanya 13%.

Tetapi jangan berputus asa dalam apa jua keadaan. Apabila gejala pertama tumor otak ganas muncul, segera hubungi doktor yang akan menetapkan diagnostik dan rawatan berikutnya. Dalam sesetengah kes, tumor dikeluarkan dengan bantuan pembedahan, dan kemudian menetapkan ubat, kemoterapi dan diet yang diperlukan. Dan sikap pesakit sangat penting. Jika anda tidak berputus asa, jangan berputus asa dan percaya hasil positif dari rawatan, maka kemungkinan hasil seperti itu akan lebih besar.

Tumor otak ganas

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, bilangan orang yang mengalami kanser meningkat secara dramatik. Lebih-lebih lagi, dalam 2% kes klinikal, penyebab penyakit itu adalah tumor otak yang ganas.

Oleh sebab pesakit jarang memberi perhatian kepada tanda-tanda patologi yang pertama pada masa itu, agak sukar untuk mendiagnosis kanser otak pada peringkat awal perkembangan, yang secara signifikan merumitkan rawatan penyakit. Di samping itu, kerana lokasi neoplasma, doktor jarang menggunakan pembedahan pembedahan, kerana ada risiko besar akibat tidak dapat dipulihkan.

Punca tumor

Pada masa ini, pakar-pakar telah maju dalam kajian faktor-faktor utama pembentukan kanser otak, baik pada orang dewasa dan pesakit muda.

Pada kanak-kanak, penyebab utama penyakit onkologi struktur CNS adalah keabnormalan genetik, di bawah pengaruh yang mengawal kitar hidup sel-sel atipikal terganggu. Iaitu, badan tidak mempunyai masa untuk melaraskan proses kejadian dan penyingkirannya secara bebas.

Juga berisiko untuk membangunkan kanser otak adalah kanak-kanak yang dilahirkan secara awal, kerana sistem saraf pusat mereka dan, dengan itu, semua strukturnya tidak sepenuhnya terbentuk pada masa kelahiran, dan "masak" sistem saraf yang berikutnya boleh pergi dengan cara yang salah.

Sebagai contoh, mutasi dalam gen NF1 atau NF2 membawa kepada perkembangan Sindrom Recklingauzen, yang sering rumit oleh perkembangan astrocytomas pilocytic, dan perubahan struktur dalam gen APC menyebabkan sindrom Türko, yang menimbulkan medulloblastoma dan glioblastoma.

Pada orang dewasa, perkembangan tumor malignan sistem saraf pusat difasilitasi oleh faktor-faktor berikut:

• radiasi;
• sinaran inframerah dengan panjang gelombang 1.35 mikron, 2.2 mikron;
• penyedutan produk pembakaran pelbagai plastik, termasuk polyvinyl chloride;
• memakan makanan yang telah dirawat dengan jumlah racun serangga yang berlebihan;
• keadaan ekologi yang tidak menguntungkan, termasuk pencemaran alam sekitar dengan logam berat.

Virus tertentu, seperti HPV16 atau HPV18, juga mampu mengubah struktur protein sel.

Menurut statistik, risiko "kesejahteraan" kanser otak meningkat kepada orang dan anak mereka, yang bekerja dalam pengeluaran toksik, pembubar kecelakaan di loji kuasa nuklear, dijangkiti HIV, bersentuhan dengan merkuri, plumbum, arsenik, racun perosak. Tumor ganas boleh berkembang di bawah pengaruh terapi sinaran radiasi atau kemoterapi, iaitu, selepas rawatan neoplasma sebarang penyetempatan.

Gejala pertama dan tanda-tanda tumor otak

Diagnosis kanser sering rumit oleh fakta bahawa pada peringkat awal penyakit itu tidak nyata dalam dunia. Pada masa yang sama, pengesanan awal patologi dan rawatan kompeten yang tepat pada masanya memberi pesakit peluang untuk pengampunan yang stabil. Oleh itu, orang yang berisiko harus lebih prihatin terhadap kesihatan mereka dan harus menjalani pemeriksaan yang tepat pada masanya struktur SSP.

Apabila tumor ganas bertambah, ia akan meletakkan lebih banyak tekanan pada struktur otak jiran, yang ditunjukkan dalam kejadian gangguan otak dengan peningkatan gejala.

Ini termasuk:

• sakit kepala yang sengit, yang lebih teruk selepas senaman dan waktu pagi sebaik sahaja bangun;
• pening yang disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial;
• apathy, mengantuk, letih;
• kemerosotan mendadak dalam kesihatan;
• kemerosotan tajam dalam kejelasan penglihatan, pendengaran (muncul dengan kekalahan atau perpindahan nuklei struktur subcortical yang sepadan)
• kekeliruan, masalah ingatan, perubahan pemikiran, tingkah laku;
• epilepsi sawan (10% daripada kes klinikal);
• gangguan pergerakan, koordinasi pergerakan terjejas.

Pada peringkat lanjut kanser otak pada pesakit, semua manifestasi yang disenaraikan meningkat, serta tanda-tanda lain, gejala tumor otak ganas dan strukturnya: halusinasi, histeria, kelumpuhan berkembang.

Jenis tumor malignan

Pertama sekali, neoplasma malignan sistem saraf pusat dibahagikan kepada 2 kumpulan besar: tumor primer dan sekunder. Bekas berkembang terus dari sel-sel otak sendiri, dan yang terakhir adalah metastasis tumor lain, misalnya, kelenjar susu atau paru-paru.

Sebaliknya, tumor ganas satu bahagian boleh metastasize ke bahagian lain sistem saraf pusat, contohnya, cerebellum atau batang. Pada masa akan datang, yang terakhir akan dianggap sebagai neoplasma menengah.

Menurut statistik, tumor otak ganas menengah didiagnosis 3 kali lebih kerap daripada neoplasma primer. Ini kerana badan pesakit dalam kes ini lebih teliti diperiksa oleh pakar.

Pakar mengenal pasti 5 darjah pembedahan tumor otak, yang dicirikan oleh sifat perubahan global dalam struktur sel atipikal berbanding dengan sihat, tisu yang sama dan keupayaan kanser untuk berkembang dalam badan.

Penunjuk ini biasanya dilambangkan oleh huruf Latin G:

1. Gx - tahap tidak dapat ditentukan;
2. G1 - ijazah tinggi;
3. G2 - gelaran sederhana;
4. G3 - ijazah rendah;
5. G4 - sel-sel tumor telah hilang sepenuhnya penampilan sel normal.

Menurut komposisi histologi, neoplasma malignan struktur SSP boleh:

• Gliomas, iaitu, terbentuk daripada sel-sel atipikal tisu glial. Mereka dibahagikan kepada empat kelas keganasan: I dan II dianggap kelas rendah, dan kelas III dan IV - penuh. Kelas yang kedua termasuk, contohnya, glioblastoma, dengan kekalahan yang mana penyakit itu meneruskan dengan cepat dan praktikal tidak memberikan peluang untuk pemulihan. Neoplasma ganas glial sistem saraf pusat juga termasuk:

1. Astrocytomas didiagnosis dalam 60% kes klinikal. Selalunya ia adalah tumor malignan utama otak.
2. Oligodendrogliomas, tergolong dalam kelas keganasan ke-2 dan ke-3. Jarang ditemui.
3. Ependymomas. Dibentuk dari sel ependyma.

• Campuran, iaitu, terdiri daripada beberapa jenis sel saraf bermutasi.
• Bukan glioma. Ini termasuk:

1. Meduloblastomas;
2. Limfoma.

Dua jenis tumor ganas yang terakhir mempunyai tahap kerosakan yang tinggi.

Prognosis tumor otak

Antara pakar, ada istilah "survival lima tahun." Ia digunakan untuk menggambarkan ramalan survival orang dengan kanser, termasuk kanser otak.

Menurut statistik, kanak-kanak dan orang muda mempunyai kadar kelangsungan hidup selama lima tahun lebih tinggi daripada orang tua, yang dijelaskan oleh keupayaan tubuh mereka untuk mengatasi bukan sahaja dengan penyakit itu sendiri, tetapi juga dengan kesan sampingan terapi yang dicadangkan.

Tetapi selepas peristiwa penting ini, tiada pakar yang dapat mengetahui jika terdapat banyak pesakit dengan tumor otak ganas dan memastikan penyakit itu tidak kembali. Oleh itu, selepas menjalani semua peringkat rawatan dan pemulihan, mereka mesti terus menjalani peperiksaan biasa, secara berkala menderma darah untuk penanda tumor dan mematuhi gaya hidup yang sihat.

Dengan penyakit ini, pencen kekal adalah mungkin, kerana tumor otak ganas dianggap sebagai penyakit yang teruk badan. Selepas mendiagnosis patologi dan tahap rawatan utama, pesakit diberi rujukan untuk pemeriksaan untuk pendaftaran kecacatan. Selepas mengumpul semua dokumen dan mendaftarkan pesakit, kumpulan yang tidak terhad (I, II atau III) tidak berupaya diberikan kepadanya.