7 sebab utama hipertensi dan bagaimana untuk menghapuskannya

Mengapa tekanan darah meningkat, dan apakah punca utama hipertensi yang perlu diberikan perhatian khusus?

Penyebab hipertensi adalah gabungan faktor-faktor yang menjejaskan operasi sistem saraf pusat. Hasil daripada pelanggaran, kegagalan berlaku dalam interaksi sistem depresor dan tekanan badan. Pada wanita, tekanan darah sering meningkat kerana keseronokan, pada lelaki dari tenaga fizikal. Orang yang lebih tua lebih cenderung mempunyai hipertensi pada waktu malam.

Kejadian hipertensi

Punca hipertensi pada wanita

Kenapa tekanan meningkat pada lelaki

Sistem depresor bertanggungjawab untuk menurunkan tekanan darah (BP). Akhir saraf, hormon dan bahan khas yang menurunkannya meninggalkan aorta. Sistem akhbar bertanggungjawab untuk meningkatkan tekanan. Darah, bergerak melalui kapal, bertemu dengan rintangan.

Kedua-dua sistem ini berinteraksi dan berfungsi dengan lancar. Mereka mengawal tekanan darah normal, keluarkan cecair yang berlebihan dan garam dari badan. Sebagai contoh, apabila seseorang bimbang, tekanan darah akan meningkat. Selepas dia melegakan dan menenangkan sistem pressor dan depressor memulihkan keadaan normal.

Kegagalan kedua-dua sistem adalah punca utama hipertensi.

Jadual: Faktor klinikal untuk perkembangan hipertensi arteri

Mengenai perkembangan penyakit itu mempengaruhi keturunan. Sekiranya salah seorang daripada ibu bapa mengalami hipertensi, kanak-kanak berisiko. Dari usia 25 tahun, dia mungkin mempunyai gejala tekanan darah tinggi. Tetapi jangan putus asa! Mengetahui mengenai risiko yang sedia ada, anda perlu mematuhi langkah-langkah pencegahan dan mengekalkan gaya hidup yang betul, mengurangkan perkembangan penyakit dengan minimum.

Penyakit buah pinggang dianggap salah satu faktor utama dalam perkembangan hipertensi. Kegagalan kelenjar adrenal dan buah pinggang sentiasa membawa kepada peningkatan tekanan darah. Kehadiran penyakit kronik pembuluh darah dan saluran darah boleh menyebabkan gejala penyakit.

7 sebab hipertensi dielakkan

Faktor sekunder yang mencetuskan peningkatan tekanan darah:

1. Kegembiraan, ketakutan, kecemasan dan kerosakan saraf. Adalah penting untuk dapat mencari kekuatan untuk melihat segala masalah dengan keyakinan, tanpa banyak bimbang dan tidak membimbangkan. Jika tidak mungkin untuk menyelesaikan sebab-sebab psikologi, ahli psikologi akan membantu. Sekiranya seseorang dapat mengawal emosinya, maka dia tidak takut melompat dalam tekanan darah dan penyakit kardiovaskular.
2. Tidur dan berehat. Sekiranya seseorang berehat sedikit dan tidak mendapat tidur yang cukup, maka kerosakan sistem saraf pusat dan otak adalah masalah masa! Ia perlu bekerja dan istirahat alternatif untuk mengelakkan keletihan dan mengalihkan perhatian. Hal ini terutama berlaku kepada orang-orang yang pekerjaannya memerlukan banyak pemikiran dan analisis.
3. Alkohol Semasa minum tekanan darah alkohol tidak banyak berubah, tetapi dengan mabuk, tubuh dapat meningkatkannya.
   Pada mulanya, ini adalah kes terpencil, maka kekal. Dan pada masa akan datang, tekanan darah akan bertambah, walaupun seseorang itu tidak mabuk alkohol dalam jangka masa yang lama.
4. Merokok adalah punca hipertensi yang lain. Nikotin memusnahkan saluran darah, yang bermaksud bahawa darah akan mula mengalir, memenuhi rintangan malar. Kegagalan edaran darah adalah laluan langsung untuk meningkatkan tekanan darah.
5. Obesiti dan gaya hidup yang tidak aktif. Faktor-faktor ini dengan cepat membawa kepada perkembangan penyakit ini. Menurut statistik, 75% pesakit hipertensi berlebihan berat badan, dan 50% bekerja di pejabat, bergerak sedikit pada siang hari. Untuk mengelakkan hipertensi, anda perlu menjalani gaya hidup yang aktif! Sekiranya ia tidak berfungsi pada siang hari, maka lebih baik bermain sukan atau melakukan latihan pada waktu pagi dan petang, pada hujung minggu. Nolak makanan ringan dan beralih kepada 5 hidangan sehari dalam bahagian kecil.
6. Pengambilan garam. Jika seseorang menggunakan lebih daripada 5 gram garam setiap hari, maka buah pinggang tidak mempunyai masa untuk mengeluarkan cecair dari badan. Ini membawa kepada peningkatan jumlah darah di dalam kapal dan peningkatan tekanan darah.
7. Umur Orang yang lebih tua, fungsi semua sistem badan bekerja lebih buruk. Ahli terapi berhujah bahawa hipertensi lebih peduli dengan orang tua, gejala pertama yang diwujudkan sejak berumur 40 tahun.
   

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, doktor mula membunyikan penggera. Penyakit ini telah didiagnosis pada orang muda dari usia 20 tahun!

Patologi hipertensi adalah penyakit yang lebih mudah untuk mencegah daripada merawat seluruh hidup anda! Jika seseorang menghilangkan punca utama hipertensi: alkohol, merokok, garam, diet tidak sihat, tekanan, mengalihkan perhatian, maka dalam 80% kes ini cukup untuk kehidupan yang sihat tanpa tekanan darah tinggi.

Gejala hipertensi

Penyakit ini mempunyai gejala yang teruk, jadi anda tidak boleh ketinggalan keadaan ini. Jika anda mendapati diri anda sekurang-kurangnya beberapa gejala dari senarai, anda perlu segera menghubungi doktor.

Tanda-tanda tekanan tinggi:

• sakit kepala yang teruk;
• pendarahan dari hidung;
• kelemahan umum dalam badan;
• tinnitus;
• mual;
• pening;
• keletihan.

Tidak semestinya kehadiran semua gejala-gejala di atas, di sesetengah pesakit, keadaan ini mungkin nyata sendiri. Keamatan manifestasi itu bergantung kepada umur, kehamilan dan faktor-faktor lain.

Rawatan dan Pencegahan

Bagaimana untuk menghapuskan punca-punca doktor akan memberitahu! Ia tidak perlu untuk menangguhkan rawatan, kerana tekanan darah tinggi sering menyebabkan kematian akibat strok.

Sekiranya didiagnosis, perlu mengambil pil ketat mengikut skema. Jika tekanan meningkat sangat jarang, maka anda harus menukar diet anda. Dilarang memperlakukan asin dan pedas. Adalah lebih baik untuk menghapuskan teh, kopi dan alkohol yang kuat.

Untuk pencegahan hipertensi, sememangnya semua orang disarankan untuk melakukan gimnastik pada waktu pagi supaya darah tidak bertakung di dalam kapal.

Di rumah, anda boleh memohon kaedah ubat alternatif. Merebus dan menanam tumbuhan ubatan, serta penggunaan lintah.

Penulis artikel ini ialah Svetlana Ivanova Ivanova, pengamal am

Penyakit jantung hipertensi. Hipertensi, penyebab penyakit, diagnostik moden, rawatan yang berkesan.

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Pada masa ini, hipertensi adalah penyakit yang paling biasa dalam sistem kardiovaskular. Malangnya, dapat diketahui bahawa penyakit ini adalah punca komplikasi seperti: serangan jantung, stroke, penyakit buah pinggang, kehilangan penglihatan. Dalam sesetengah kes, komplikasi hipertensi boleh menyebabkan kecacatan kekal (kecacatan) dan juga kematian. Baru-baru ini, peningkatan jumlah penderita penyakit ini jelas, bagaimanapun, kaedah rawatan perubatan semakin meningkat.

Pendekatan kepada rawatan penyakit ini perlu menyeluruh, ubat-ubatan hanya boleh mengurangkan kemungkinan komplikasi. Anda mungkin dapat menyembuhkan penyakit ini dengan mengubah gaya hidup anda, menormalkan latar belakang psiko-emosi, mengatur diet, kerja dan rehat yang normal.

Tekanan darah, apa itu?

Untuk memahami sebab-sebab tekanan darah tinggi, adalah perlu untuk mempunyai idea umum bagaimana sistem kardiovaskular berfungsi. Secara konvensional, ia boleh dibahagikan kepada dua jabatan yang saling berkaitan: jantung dan aliran darah. Hati memainkan peranan pam yang mengekalkan aliran darah yang tetap melalui saluran badan. Aktiviti jantung ditentukan oleh banyak faktor: tahap aktiviti fizikal, latar belakang psiko-emosional, tahap hormon dalam darah, jumlah darah yang beredar dan kemampuan tidur vaskular. Tempat tidur vaskular adalah sistem kanal bercabang melalui aliran darah dari jantung ke organ dan tisu dalam badan, dan melalui mana darah kembali ke jantung. Katil vaskular mempunyai keupayaan untuk mengubah jumlahnya. Keupayaan ini disebabkan oleh kehadiran di dinding arterioles (saluran terkecil) tisu otot. Dengan pengurangan tisu otot vaskular, lumen dari vesel sempit, berkat kemampuan ini dalam tubuh ada kemungkinan mengalihkan aliran darah, bergantung pada keperluan organ. Peraturan nada vaskular dilakukan oleh sistem saraf dan hormon.

Sebagai contoh, jika anda melakukan pagi berjalan pada waktu pagi, arterioles membekalkan otot-otot bahagian kerja badan (terutama kaki) berkembang. Pada masa yang sama, semasa olahraga, arteriol di saluran penghadaman disempitkan, terima kasih kepada mekanisme ini, aliran darah dioptimumkan.

Diagnosis tekanan darah tinggi, tekanan sistolik dan diastolik.

Tekanan sistolik

Tekanan diastolik

Pemeriksaan fundus

ECG (elektrokardiografi)

Ujian fungsi buah pinggang

Kajian hormon

Untuk mendiagnosis atau menghilangkan faktor hormon sebagai penyebab tekanan darah tinggi, perlu melakukan ujian darah biokimia untuk beberapa hormon. Yang pertama akan tertarik dengan hormon seperti: aldosteron, adrenalin, hormon tiroid.

Punca hipertensi, hipertensi penting, hipertensi yang berkaitan dengan penyakit buah pinggang, yang berkaitan dengan gangguan hormon.

Penyakit buah pinggang

Patologi adrenal dan hipertensi

Dalam sesetengah kes, punca hipertensi adalah pelanggaran sintesis kelenjar adrenal hormon khusus (mineralocorticoids). Hormon ini menjejaskan fungsi bahagian penapis buah pinggang. Dengan peningkatan aldosteron, buah pinggang cuba mengekalkan garam, yang membawa kepada peningkatan jumlah darah yang beredar. Juga aldosteron menyumbang kepada penyempitan arteriol. Kedua-dua mekanisme ini membawa kepada peningkatan tekanan darah.

Pheochromocytoma
Tumor benigna medulla adrenal ini membawa kepada peningkatan mendadak dalam tahap adrenalin dalam darah. Patologi ini membawa kepada penyempitan arteriol dan peningkatan tekanan darah.

Toksisosis lewat semasa kehamilan, sebagai penyebab hipertensi

Komplikasi hipertensi, serangan jantung, strok, penglihatan kabur.

Infark miokardium

Strok

Kehilangan penglihatan dalam hipertensi.

Rawatan hipertensi, penggunaan ubat diuretik, penyekat faktor penukar angiotensin (ACE), antagonis reseptor angiotensin, penyekat saluran kalsium, penyekat beta.

Pada masa ini, industri farmaseutikal menghasilkan pelbagai ubat antihipertensi dari pelbagai kumpulan dan mekanisme tindakan yang berbeza. Disebabkan ini, adalah mungkin untuk mengurangkan kejadian komplikasi hipertensi. Walau bagaimanapun, penyakit itu sendiri tidak dapat disembuhkan dengan ubat. Untuk melakukan ini, perlu mengubah sepenuhnya rejimen harian, mengurangkan tekanan psiko-emosi, menjalani gaya hidup rasional, dan mengamalkan aktiviti sukan harian. Semua cadangan ini, sebagai peraturan, ditolak sepenuhnya oleh pesakit dan tidak dihormati dalam kebanyakan kes - oleh itu statistik statistik yang mengecewakan dan bilangan komplikasi.

Bagaimanapun, kami menumpukan perhatian kepada kumpulan ubat yang mengurangkan tekanan darah. Tetapi sebelum menerangkan dadah, kita harus berfikir untuk diri sendiri bagaimana untuk mengurangkan tekanan dalam sistem hidrodinamik tertutup?

Untuk melakukan ini, anda dapat mengurangkan jumlah cecair yang beredar dalam sistem (darah), atau meningkatkan volum kapasiti sistem itu sendiri (peredaran darah), atau mengurangkan fungsi fungsi mengepam jantung. Kita boleh mengurangkan jumlah darah yang beredar dengan bantuan diet tanpa garam, dengan bantuan ubat diuretik khas. Ia mungkin untuk meningkatkan kapasiti katil vaskular dengan bantuan ubat-ubatan yang bertindak pada reseptor kapal, dan membawa kepada kelonggaran tisu otot kapal, meningkatkan jumlah ruang intravaskular.

Rawatan hipertensi dengan ubat diuretik.

Seperti yang telah disebutkan di atas, penurunan tekanan darah dapat dicapai dengan mengurangkan jumlah darah beredar dan diuretik digunakan untuk tujuan ini. Diuretik yang paling biasa pada masa ini ialah: Ezidriks (hydrochlorothiazide), Lasix (furosemide), Bumex (bumetanide), DeMadex (torasemide), Zaroxolin (metolazone), Aldactone (spironolactone).

Untuk rawatan ubat-ubatan diuretik untuk selamat bagi pesakit, perlu mematuhi peraturan berikut:

• Sesuai dengan skim penggunaan dadah yang dilantik oleh doktor yang hadir. Jika semasa rawatan diberikan cadangan diet atau ubat yang ditetapkan yang mengawal selia keseimbangan elektrolit, pematuhan terhadap keperluan ini adalah wajib.
• Sebelum pelepasan diuretik, disyorkan untuk menentukan tahap elektrolit dalam darah dan kerap menjalankan analisis ini dengan setiap lawatan ke doktor anda.
• Sekiranya anda perasan sekurang-kurangnya salah satu daripada kesan sampingan diuretik, segera dapatkan nasihat peribadi dari doktor anda.
• Jangan gunakan ubat tambahan semasa rawatan diuretik tanpa memberitahu doktor anda mengenainya.
• Ia kerap perlu untuk mendiagnosis keadaan buah pinggang (analisis umum dan biokimia air kencing dan darah).

Kesan sampingan yang mungkin diuretik

1. Gangguan irama jantung - komplikasi yang mengerikan ini memerlukan rayuan segera untuk mendapatkan bantuan daripada doktor. Sebagai peraturan, ia dikaitkan dengan perubahan dalam keseimbangan elektrolit dan boleh menyebabkan penangkapan jantung.
2. Kencing manis yang kerap - kesan semulajadi dari ubat diuretik akan menjadi jumlah yang lebih besar daripada air kencing yang terbentuk, dan ini membawa kepada pengisian lebih cepat pundi kencing. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa kencing yang menyakitkan dan kerap, kencing di bahagian kecil adalah tanda keradangan saluran kencing, yang memerlukan perundingan peribadi doktor pakar.
3. Ketidakseimbangan elektrolit - gejala makmal ini ditentukan oleh ionogram darah. Sekiranya ia diturunkan, anda perlu mendapatkan nasihat peribadi dari doktor anda untuk mengubah rejimen rawatan.
4. Keletihan, asthenia (kelemahan otot) dan kadang-kadang berlaku kram di lengan dan kaki - jika gejala-gejala ini bertambah, maka anda harus mendapatkan nasihat peribadi dari doktor anda.
5. Pening - mungkin disebabkan oleh pengurangan tekanan darah yang keterlaluan, ketidakseimbangan elektrolit, serta sebagai akibat daripada dehidrasi. Dalam kes ini, perundingan peribadi doktor anda diperlukan.
6. Dehidrasi badan - disertai dengan rasa dahaga yang menyakitkan, menurunkan air kencing setiap hari, pening, dalam beberapa kes bahkan kehilangan kesedaran. Dalam kes ini, anda mesti berhenti mengambil ubat diuretik dan dapatkan konsultasi kedua dengan doktor anda.

Bolehkah wanita hamil mengambil diuretik?
Semasa kehamilan, penggunaan ubat diuretik hanya boleh dilakukan dengan preskripsi pakar ginekologi. Pengendalian diri terhadap ubat tanpa pengetahuan pakar ginekologi anda adalah dilarang.

Adakah mungkin mengambil diuretik semasa menyusu?
Kebanyakan diuretik menembusi susu ibu, kerana mengambil ubat-ubatan semasa penyusuan menjejaskan keadaan kanak-kanak. Hanya pakar pediatrik anda boleh menentukan kemungkinan menggunakan ubat diuretik.

Bolehkah saya mengambil ubat diuretik untuk kanak-kanak?
Penggunaan ubat diuretik yang berpanjangan memerlukan pengawasan yang teliti terhadap komposisi ionik darah bayi. Oleh itu, ujian darah biasa untuk elektrolit (ionogram) adalah perlu.

Rawatan dengan ubat-ubatan yang memberi kesan kepada nada vaskular
Semua ubat yang digunakan dalam rawatan hipertensi dengan mekanisme tindakan vaskular boleh dibahagikan kepada angiotensin blocking factor blockers (ACE) blockers dan antagonis reseptor angiotensin - mekanisme tindakan ubat-ubatan ini adalah serupa. Satu lagi kumpulan ubat besar adalah penyekat beta. Pada dasarnya, penghalang saluran kalsium mempunyai mekanisme yang berbeza dari kelonggaran tisu otot.

Angiotensin converting factor (ACE) blockers

Antagonis Reseptor Angiotensin

Kumpulan ubat ini mempunyai kesan yang sama dalam ubat-ubatan ACE - menyekat tindakan angiotensin, walaupun ubat ini berlaku pada tahap reseptor tertentu untuk sel-sel otot kapal. Dengan menyekat reseptor untuk angiotensin, ubat ini menghalang hormon daripada melekat pada reseptor dan mengurangkan kesan vasotonizingnya, menyebabkan peningkatan jumlah katil vaskular.

Ubat yang paling biasa digunakan:

• Cozaar (Losartan)
• Diovan (valsartan)
• Aprovel (Irbesartan)

Penyekat beta

Ke tahap yang lebih besar memberi kesan kepada aktiviti jantung. Mengurangkan kekerapan dan kekuatan penguncupan jantung, ubat-ubatan kumpulan farmakologi ini mengurangkan jumlah minit darah yang dipam oleh jantung. Oleh itu, tekanan dalam rangkaian vaskular berkurangan. Ubat-ubatan kumpulan ini digunakan secara meluas untuk gabungan hipertensi dan angina, dengan gabungan aritmia jantung dan tekanan darah tinggi.

Ubat-ubatan yang paling biasa digunakan daripada sekumpulan penghalang beta:

• Tenormine (atenolol)
• Carlon (Betaxolol)
• Zebeta (bisoprolol)
• Koreg (carvedilol)

Dadah dalam kumpulan ini mempunyai beberapa kesan sampingan yang agak ketara:

• Pening
• Mengurangkan libido dan aktiviti seksual
• Gangguan tidur
• Keletihan kronik dan prestasi menurun
• Merasakan tangan dan kaki yang sejuk, kesunyian
• Denyutan jantung perlahan
• Bengkak di lutut, kaki
• Edema pulmonari dengan perkembangan kegagalan jantung akut
• Sesak nafas
• Dalam beberapa kes, kemurungan

Penyekat saluran kalsium

Persiapan kumpulan ini, bertindak pada saluran yang mana kalsium ditukar antara sel dan persekitaran luaran, membawa kepada relaksasi vaskular. Hasil daripada kelonggaran tisu otot kapal, jumlah peningkatan pembuluh vaskular, yang menyebabkan penurunan tekanan darah.

Wakil penyekat saluran kalsium:

• Norvask (amplodipine)
• Plendil (felodipine)
• Cardin (nicardipine)
• Adalat (nifedipine)
• Cardizem, Dilacor, Tiazac, (diltiazem)
• Isoptin, Calan, Verelan, (verapamil)

Apakah kesan sampingan yang mungkin berlaku ketika mengambil kumpulan dadah?

• Pening - berkaitan dengan penurunan mendadak dalam tekanan darah dan pengagihan semula aliran darah.
• Tekanan darah rendah - dengan rejimen rawatan yang dipilih yang tidak sesuai dan dos ubat dapat mengembangkan gejala ini.
• Masalah dengan irama jantung - boleh berlaku dalam sesetengah kes di kalangan pesakit yang mempunyai kecenderungan untuk melambatkan irama jantung, mengatasi cara utama.
• Mulut kering
• Bengkak di lutut, kaki, kaki.
• Sakit kepala
• Mual
• Asthenia - prestasi menurun, mengantuk. Sebagai peraturan, gejala-gejala ini mengiringi peringkat awal penggunaan dadah, maka mereka hilang sendiri.
• Ruam kulit
• Sembelit atau cirit-birit - dengan bertindak pada tisu otot licin dadah, bertindak bersama-sama dengan sel-sel otot saluran darah, dengan melicinkan otot-otot usus dengan mengubah aktiviti peristalsis.

Bagaimana cara mengambil ubat dari kumpulan penyekat saluran kalsium?

• Penggunaan ubat-ubatan ini hanya mungkin seperti yang diarahkan oleh doktor atau ahli kardiologi.
• Berhati-hati membaca dos dan rejimen ubat yang anda tetapkan oleh doktor anda. Jangan teragak-agak untuk bertanya kepadanya menjelaskan soalan tentang cara penggunaan ubat-ubatan, kemungkinan pembatalan dan menentukan tempoh di mana perundingan semula diperlukan untuk menilai hasil rawatan.
• Ukur tekanan darah dan nadi setiap hari, tandakan hasil - dinamik perubahan dalam petunjuk ini akan membantu doktor anda menilai keberkesanan rawatan. Dan anda mengenal pasti kesan buruk dadah yang mungkin.
• Adalah dinasihatkan untuk menggunakan ubat ini pada masa yang sama, seperti yang ditetapkan oleh doktor. Mengambil dadah dalam tempoh makan atau minum dengan susu.

Bolehkah saya mengambil alkohol semasa menggunakan penghalang saluran kalsium?
Pasti tidak! Secara tidak langsung. Hakikatnya ialah alkohol mengubah aktiviti ubat yang digunakan dan boleh menyebabkan sejumlah tindak balas yang tidak diingini: penurunan tajam atau peningkatan tekanan darah, gangguan pencernaan, loya, muntah, dan lain-lain.

Hipertensi

Penyakit jantung hipertensi adalah patologi radas kardiovaskular yang berkembang akibat disfungsi pusat yang lebih tinggi dalam peraturan vaskular, mekanisme neurohumoral dan buah pinggang dan membawa kepada hipertensi arteri, perubahan jantung yang berfungsi dan organik, sistem saraf pusat dan buah pinggang. Manifestasi subjektif tekanan meningkat adalah sakit kepala, tinnitus, denyutan jantung, sesak nafas, sakit di kawasan jantung, tudung di depan mata, dan lain-lain Pemeriksaan hipertensi termasuk pemantauan tekanan darah, ECG, echoCG, USDG arteri buah pinggang dan leher, urinalisis dan penunjuk biokimia darah. Apabila mengesahkan diagnosis, pilihan terapi ubat dibuat, dengan mengambil kira semua faktor risiko.

Hipertensi

Perwujudan hipertensi terdepan adalah tekanan darah tinggi, yaitu tekanan darah tinggi, yang tidak kembali ke level normal setelah peningkatan keadaan akibat dari penuaan psiko-emosional atau fisik, tetapi berkurang hanya setelah mengambil obat antihipertensi. Menurut cadangan WHO, tekanan darah adalah normal, tidak melebihi 140/90 mm Hg. Seni. Indeks sistolik berlebihan melebihi 140-160 mm Hg. Seni. dan diastolik - lebih 90-95 mm Hg. Art., Yang ditetapkan dalam keadaan rehat pada pengukuran berganda sepanjang dua pemeriksaan perubatan, dianggap sebagai hipertensi.

Penyebaran hipertensi pada wanita dan lelaki kira-kira sama dengan 10-20%, selalunya penyakit ini berkembang selepas usia 40 tahun, walaupun hipertensi sering dijumpai walaupun pada remaja. Hipertensi menggalakkan perkembangan pesat dan aterosklerosis yang teruk dan kemunculan komplikasi yang mengancam nyawa. Bersama atherosclerosis, hipertensi adalah salah satu sebab yang paling kerap berlaku bagi mortaliti pramatang dalam populasi usia muda.

Terdapat tekanan darah tinggi (penting) hipertensi arteri (atau tekanan darah tinggi) dan hipertensi arteri sekunder (simptomatik). Hipertensi simptomatik adalah dari 5 hingga 10% kes-kes hipertensi. hipertensi sekunder adalah manifestasi penyakit yang mendasari: penyakit buah pinggang (glomerulonephritis, pyelonephritis, batuk kering, hydronephrosis, tumor, arteri stenosis buah pinggang), tiroid (hipertiroidisme), kelenjar adrenal (pheochromocytoma, Sindrom Cushing, hyperaldosteronism utama), coarctation atau aterosklerosis aorta, dan lain-lain.

Hipertensi arteri utama berkembang sebagai penyakit kronik bebas dan menyumbang sehingga 90% kes hipertensi arteri. Dalam hipertensi, peningkatan tekanan adalah akibat ketidakseimbangan dalam sistem pengawalseliaan badan.

Mekanisme pembangunan hipertensi

Dasar patogenesis hipertensi adalah peningkatan dalam jumlah output jantung dan rintangan katil vaskular periferal. Sebagai tindak balas kepada kesan faktor stres, ada penyelarasan dalam peraturan nada vaskular periferi oleh pusat otak yang lebih tinggi (hypothalamus dan medulla). Terdapat kekejangan arteriol di pinggir, termasuk buah pinggang, yang menyebabkan pembentukan sindrom dyskinetic dan dyscirculatory. Rembesan neurohormon sistem renin-angiotensin-aldosteron bertambah. Aldosterone, yang terlibat dalam metabolisme mineral, menyebabkan pengekalan air dan natrium dalam aliran darah, yang seterusnya meningkatkan jumlah darah yang beredar di dalam kapal dan meningkatkan tekanan darah.

Apabila hipertensi meningkatkan kelikatan darah, yang menyebabkan penurunan dalam aliran darah dan proses metabolik dalam tisu. Dinding inert pembuluh darah menebal, lumen mereka menyempitkan, yang membetulkan rintangan periferal periferal yang tinggi dan menjadikan hipertensi arteri tidak dapat dipulihkan. Pada masa akan datang, akibat peningkatan kebolehtelapan dan pengambilan plasma dinding vaskular, perkembangan fibrosis elastotik dan arteriolosclerosis berlaku, yang akhirnya membawa kepada perubahan sekunder dalam tisu organ: sklerosis miokardium, ensefalopati hipertensi, dan nephroangiosclerosis primer.

Tahap kerosakan kepada pelbagai organ dalam hipertensi boleh menjadi tidak sama, jadi beberapa varian klinikal dan anatomi hipertensi dibezakan dengan lesi utama saluran buah pinggang, jantung dan otak.

Klasifikasi hipertensi

Hipertensi dikelaskan mengikut beberapa tanda: penyebab ketinggian tekanan darah, merosakkan organ sasaran, tahap tekanan darah, kursus, dan lain-lain. Menurut prinsip etiologi, hipertensi arteri penting (primer) dan menengah (simptomatik) tekanan darah tinggi dibezakan. Dengan sifat hipertensi kursus boleh menjalani kursus jinak (perlahan-lahan progresif) atau malignan (cepat progresif).

Nilai praktikal yang paling besar ialah tahap dan kestabilan tekanan darah. Bergantung pada tahap, terdapat:

• Tekanan darah optimum -
• Tekanan darah biasa - 120-129 / 84 mm Hg. Seni.
• Borderline tekanan darah normal - 130-139 / 85-89 mm Hg. Seni.
• Tekanan darah tinggi Arteri I - 140-159 / 90-99 mm Hg. Seni.
• Hipertensi arteri daripada darjah II - 160-179 / 100-109 mm Hg. Seni.
• Hipertensi arteri daripada tahap III - lebih daripada 180/110 mm Hg. Seni.

Mengikut tahap tekanan darah diastolik, varian hipertensi dibezakan:

• Aliran mudah - tekanan darah diastolik
• Aliran yang sederhana - tekanan darah diastolik dari 100 hingga 115 mm Hg. Seni.
• Tekanan darah diastolik yang teruk> 115 mm Hg. Seni.

Hipertensi, secara perlahan-lahan progresif, bergantung kepada kerosakan organ sasaran dan perkembangan keadaan (bersambung), melalui tiga tahap:

Peringkat I (hipertensi ringan dan sederhana) - Tekanan darah adalah tidak stabil, turun naik dari 140/90 hingga 160-179 / 95-114 mm Hg pada siang hari. Art., Krisis hipertensi jarang berlaku, tidak mengalir. Tanda kerosakan organik kepada sistem saraf pusat dan organ dalaman tidak hadir.

Peringkat II (hipertensi teruk) - HELL dalam 180-209 / 115-124 mm Hg. Art., Krisis hipertensi tipikal. Secara objektif (fizikal, makmal, ekokardiografi, elektrokardiografi, sinar-X) mencatatkan penyempitan arteri retina, mikroalbuminuria, peningkatan kreatinin dalam plasma darah, hipertropi kiri ventrikel, iskemia cerebral transien.

Peringkat III (hipertensi yang sangat teruk) - HELL dari 200-300 / 125-129 mm Hg. Seni. dan lebih tinggi, krisis hipertensi yang teruk kerap berkembang. Kesan hipertensi yang merosakkan menyebabkan kesan ensefalopati hipertensi, kegagalan ventrikel kiri, perkembangan trombosis vaskular cerebral, pendarahan dan bengkak saraf optik, membedah aneurisme vaskular, nefroangiosclerosis, kegagalan buah pinggang, dan sebagainya.

Faktor risiko membangunkan hipertensi

Peranan utama dalam perkembangan hipertensi dimainkan oleh pelanggaran aktiviti pengawalseliaan bahagian-bahagian yang lebih tinggi sistem saraf pusat, yang mengawal kerja organ-organ dalaman, termasuk sistem kardiovaskular. Oleh itu, perkembangan hipertensi boleh disebabkan oleh overstrain saraf yang sering berulang, kebimbangan berpanjangan dan teruk, dan kejutan saraf yang kerap. Kemunculan hipertensi menyumbang kepada tekanan berlebihan yang berkaitan dengan aktiviti intelektual, bekerja pada waktu malam, pengaruh getaran dan bunyi bising.

Faktor risiko dalam perkembangan hipertensi meningkat pengambilan garam, yang menyebabkan kekejangan arteri dan pengekalan cecair. Telah terbukti bahawa penggunaan harian> 5 g garam dapat meningkatkan risiko hipertensi, terutama jika terdapat kecenderungan genetik.

Keturunan, dibebani dengan hipertensi, memainkan peranan penting dalam perkembangannya di keluarga terdekat (ibu bapa, saudara perempuan, saudara lelaki). Kebarangkalian hipertensi yang membesar meningkat dengan ketara dalam kehadiran hipertensi dalam 2 atau lebih saudara dekat.

Sumbangan kepada perkembangan tekanan darah tinggi dan saling menyokong antara satu sama lain hipertensi arteri bersama dengan penyakit kelenjar adrenal, kelenjar tiroid, buah pinggang, diabetes, aterosklerosis, obesiti, jangkitan kronik (tonsilitis).

Pada wanita, risiko peningkatan hipertensi bertambah dalam tempoh menopaus akibat ketidakseimbangan hormon dan pemburukkan reaksi emosi dan saraf. 60% wanita mengalami hipertensi dalam tempoh menopaus.

Faktor umur dan jantina menentukan peningkatan risiko penyakit hipertensi pada lelaki. Pada usia 20-30 tahun, hipertensi berkembang dalam 9.4% lelaki, selepas 40 tahun - dalam 35%, dan selepas 60-65 tahun - sudah 50%. Dalam kumpulan umur sehingga 40 tahun, hipertensi lebih kerap berlaku pada lelaki, dalam bidang usia tua perubahan nisbah yang memihak kepada wanita. Ini disebabkan oleh kadar mortaliti pramatang lelaki yang lebih tinggi pada usia pertengahan daripada komplikasi hipertensi, serta perubahan menopaus dalam badan wanita. Pada masa ini, penyakit hipertensi semakin dikesan pada orang pada usia muda dan matang.

Sangat menggalakkan untuk perkembangan penyakit hipertensi, alkohol dan merokok, diet tidak rasional, berat badan yang berlebihan, kurang senaman, ekologi yang tidak menguntungkan.

Gejala hipertensi

Varian kursus hipertensi berbeza-beza dan bergantung kepada tahap peningkatan tekanan darah dan penglibatan organ-organ sasaran. Pada peringkat awal, hipertensi dicirikan oleh gangguan neurotik: pening kepala, sakit kepala sementara (paling sering di leher leher) dan berat di kepala, tinnitus, denyutan di kepala, gangguan tidur, keletihan, kelesuan, rasa lemah, berdebar-debar, mual.

Pada masa akan datang, sesak nafas datang dengan cepat berjalan, berlari, bersenam, mendaki tangga. Tekanan darah tetap melebihi 140-160 / 90-95 mm Hg Art. (atau 19-21 / 12 hPa). Terdapat berpeluh, kemerahan wajah, gegaran seperti dingin, kebas kaki dan tangan, dan kesakitan yang membosankan di rantau ini adalah tipikal. Dengan pengekalan cecair, bengkak tangan diperhatikan ("gejala cincin" - sukar untuk mengeluarkan cincin dari jari), muka, bengkak kelopak mata, kekakuan.

Pada pesakit dengan hipertensi, ada selimut, lalat berkilat dan kilat di depan mata, yang dikaitkan dengan kekejangan pembuluh darah di retina; terdapat pengurangan progresif dalam penglihatan, pendarahan di retina boleh menyebabkan kehilangan penglihatan yang lengkap.

Komplikasi hipertensi

Dengan penyakit hipertensi yang berpanjangan atau malignan, kerosakan kronik ke dalam saluran organ sasaran, seperti otak, buah pinggang, jantung, mata, berkembang. Ketidakstabilan peredaran darah dalam organ-organ ini terhadap latar belakang tekanan darah tinggi yang berterusan boleh menyebabkan perkembangan stenocardia, infarksi miokardia, stroke hemoragik atau iskemia, asma jantung, edema pulmonari, membedah aneurisme retina, detasmen retina, uremia. Pengembangan keadaan kecemasan akut terhadap latar belakang hipertensi memerlukan pengurangan tekanan darah pada menit dan jam pertama, kerana dapat mengakibatkan kematian pasien.

Kursus hipertensi sering rumit oleh krisis hipertensi - kenaikan jangka pendek berkala dalam tekanan darah. Kemunculan krisis dapat didahului oleh ketegangan emosi atau fizikal, tekanan, perubahan dalam keadaan meteorologi, dan sebagainya. Dalam krisis hipertensi, peningkatan mendadak tekanan darah diperhatikan, yang dapat bertahan selama beberapa jam atau hari dan diiringi oleh pening, sakit kepala tajam, perasaan demam, berdebar-debar, muntah dan kardialgia, kecacatan penglihatan.

Pesakit semasa krisis hipertensi takut, gelisah atau dihalang, mengantuk; dengan krisis yang teruk boleh menjadi lemah. Terhadap latar belakang krisis hipertensi dan perubahan organik yang sedia ada di dalam kapal, infark miokard, gangguan akut peredaran otak, kegagalan akut ventrikel kiri sering terjadi.

Diagnosis hipertensi

Pemeriksaan pesakit dengan hipertensi yang disyaki mengejar matlamat: mengesahkan peningkatan tekanan darah yang stabil, menghilangkan hipertensi arteri sekunder, mengenalpasti kehadiran dan tahap kerosakan kepada organ sasaran, menilai tahap hipertensi arteri dan risiko komplikasi. Apabila mengumpul sejarah, perhatian khusus diberikan kepada pendedahan pesakit kepada faktor risiko hipertensi, aduan, tahap peningkatan tekanan darah, kehadiran krisis hipertensi dan penyakit yang berkaitan.

Informatif untuk menentukan kehadiran dan darjah hipertensi adalah pengukuran dinamik tekanan darah. Untuk mendapatkan petunjuk tekanan darah yang boleh dipercayai, syarat berikut mesti dipenuhi:

• Pengukuran tekanan darah dilakukan dalam persekitaran yang tenang, selepas penyesuaian 5-10 minit pesakit. Adalah disyorkan untuk mengecualikan penggunaan titisan hidung dan mata (sympathomimetics) 1 jam sebelum pengukuran, merokok, senaman, makan, teh dan kopi.
• Kedudukan pesakit - duduk, berdiri atau berbohong, tangan berada pada tahap yang sama dengan hati. Cuff mengenakan pada bahu, 2.5 cm di atas fossa dari tikungan siku.
• Pada lawatan pertama, tekanan darah pesakit diukur pada kedua-dua tangan, dengan pengukuran yang berulang selepas selang 1-2 minit. Dengan asimetri HELL> 5 mm Hg, pengukuran seterusnya harus dilakukan di tangan dengan kadar yang lebih tinggi. Dalam kes lain, tekanan darah biasanya diukur pada tangan "tidak bekerja".

Jika indeks tekanan darah dalam pengukuran yang berulang berbeza antara satu sama lain, maka purata aritmetik diambil sebagai yang benar (tidak termasuk penunjuk tekanan darah minimum dan maksimum). Dalam hipertensi, kawalan diri tekanan darah di rumah sangat penting.

Ujian makmal termasuk ujian klinikal dan air kencing, penentuan biokimia kalium, glukosa, kreatinin, kolesterol darah, trigliserida, analisis air kencing mengikut Zimnitsky dan Nechyporenko, ujian Reberg.

Pada elektrokardiografi dalam 12 petunjuk dengan hipertensi, hipertropi ventrikel kiri ditentukan. Data ECG dikemas kini dengan melakukan echocardiography. Ophthalmoscopy dengan pemeriksaan fundus mendedahkan tahap angioretinopati hipertensi. Ultrasound jantung ditentukan oleh peningkatan jantung kiri. Untuk menentukan luka-luka organ sasaran, ultrasound rongga perut, EEG, urogra, aortografi, CT scan buah pinggang dan kelenjar adrenal dilakukan.

Rawatan hipertensi

Dalam rawatan hipertensi, adalah penting bukan sahaja untuk mengurangkan tekanan darah, tetapi juga untuk membetulkan dan meminimumkan risiko komplikasi. Tidak mustahil untuk menyembuhkan hipertensi sepenuhnya, tetapi adalah realistik untuk menghentikan perkembangannya dan mengurangkan kejadian krisis.

Hipertensi memerlukan usaha gabungan pesakit dan doktor untuk mencapai matlamat yang sama. Di mana-mana peringkat hipertensi, adalah perlu:

• Ikuti diet dengan peningkatan pengambilan kalium dan magnesium, mengehadkan penggunaan garam;
• Berhenti atau teruk mengehadkan pengambilan alkohol dan merokok;
• Menghapuskan berat badan berlebihan;
• Meningkatkan aktiviti fizikal: berguna untuk berenang, terapi fizikal, untuk membuat berjalan;
• Secara sistematik dan untuk masa yang lama untuk mengambil ubat yang ditetapkan di bawah kawalan tekanan darah dan pemerhatian dinamik ahli kardiologi.

Dalam hipertensi, ubat antihipertensi ditetapkan, yang menghalang aktiviti vasomotor dan menghalang sintesis norepinephrine, diuretik, β-blockers, disagregants, hypolipidemic dan hypoglycemic, dan sedatif. Pemilihan terapi ubat dilakukan secara individu, dengan mengambil kira pelbagai faktor risiko, tahap tekanan darah, kehadiran penyakit bersamaan dan kerosakan organ sasaran.

Kriteria keberkesanan rawatan hipertensi adalah pencapaian:

• matlamat jangka pendek: pengurangan tekanan darah maksimum ke tahap toleransi yang baik;
• matlamat jangka sederhana: mencegah perkembangan atau perkembangan perubahan pada bahagian organ sasaran;
• matlamat jangka panjang: pencegahan komplikasi kardiovaskular dan lain-lain dan pemanjangan kehidupan pesakit.

Prognosis hipertensi

Kesan jangka panjang hipertensi ditentukan oleh peringkat dan sifat (jinak atau malignan) dalam perjalanan penyakit ini. Perkembangan hipertensi yang teruk, pesakit hipertensi peringkat III dengan luka vaskular yang teruk dapat meningkatkan frekuensi komplikasi vaskular dan memperburuk prognosis.

Dalam hipertensi, risiko infark miokard, strok, kegagalan jantung dan kematian awal sangat tinggi. Hipertensi yang tidak diingini berlaku pada orang yang sakit pada usia muda. Awalnya, rawatan sistematik dan kawalan tekanan darah boleh melambatkan perkembangan hipertensi.

Pencegahan hipertensi

Untuk pencegahan utama hipertensi, adalah perlu untuk mengecualikan faktor risiko yang sedia ada. Berolahraga sederhana, diet garam rendah dan hypocholesterol, pelepasan psikologi, penolakan tabiat buruk. Adalah penting untuk mengesan penyakit hipertensi awal dengan pemantauan dan pemantauan sendiri tekanan darah, pendaftaran pendispensan pesakit, pematuhan kepada terapi antihipertensi individu dan penyelenggaraan petunjuk tekanan darah yang optimum.

Bagaimana untuk mengenali gejala hipertensi dan mengelakkan komplikasi berbahaya?

Penyakit jantung hipertensi adalah salah satu daripada patologi jantung yang paling biasa, yang kini didiagnosis pada setiap penghuni ketiga planet kita pada usia 45 tahun. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, penyakit ini telah menjadi lebih muda dan kini agak kerap di kalangan pesakit hipertensi, anda boleh melihat sangat muda dengan tekanan darah tinggi. Bahaya utama keadaan patologi terletak pada komplikasinya. GB boleh menyebabkan serangan jantung dan strok, menyebabkan pecahnya aneurisma kapal besar, mencetuskan perkembangan disfungsi buah pinggang kasar dan kemerosotan mendadak dalam kualiti penglihatan.

AD seseorang mempunyai nilai atas, denyut jantung atau sistolik, serta tekanan diastolik atau paras bawah paras bawahnya. Menurut piawaian WHO, kadar penunjuk ini hendaklah tidak melebihi 139/89 mm Hg. Art., Jika tidak, adalah kebiasaan untuk bercakap tentang hipertensi. Diagnosis awal dan rawatan hipertensi yang tepat pada masanya adalah peluang seseorang untuk mengelakkan berlakunya perubahan patologi pada sebahagian organ-organ dalaman, yang akan mengekalkan kesihatan dan menikmati kehidupan penuh selama bertahun-tahun.

Sebabnya

Sayangnya, sains perubatan moden belum dapat sepenuhnya membongkar semua kemungkinan hipertensi, tetapi kebanyakannya diketahui doktor. Kenal pasti dengan tepat apa faktor yang membawa kepada perkembangan penyakit, hanya oleh seorang pakar yang berpengalaman, yang dalam proses diagnosis menggunakan bukan sahaja pengetahuannya, tetapi juga hasil banyak kajian yang mengesahkan atau membantah kehadiran tanda-tanda hipertensi pada seseorang.

Alasan utama peningkatan tekanan darah adalah pelanggaran terhadap aktiviti sistem simpatisan-adrenalin manusia, iaitu kerengsaan berterusan pusat yang bertanggungjawab untuk penyempitan saluran darah di otak.

Ini boleh berlaku di bawah pengaruh banyak eksogen, serta faktor endogen yang menyumbang kepada vasospasme secara tiba-tiba.

Gejala hipertensi boleh muncul pada orang yang mempunyai faktor risiko eksogen untuk perkembangan keadaan patologi:

• tekanan kerap dan ketegangan saraf yang kuat;
• diet tidak sihat;
• gaya hidup yang tidak aktif;
• waktu kerja yang tidak teratur, kerja malam;
• penggunaan biasa dalam jumlah besar roh dan merokok;
• dadah;
• sukan sengit.

Antara faktor endogen, usia dan keturunan miskin, apabila penyakit ini dapat ditularkan dari ibu bapa kepada anak-anak, adalah penting. Juga menyumbang kepada perkembangan tekanan darah tinggi:

1. kerosakan vaskular dengan aterosklerosis;
2. obesiti;
3. penyakit metabolik, khususnya, diabetes, hipertiroidisme;
4. penyakit buah pinggang;
5. tahap tinggi kalsium dan natrium dalam darah;
6. perubahan hormon, yang merupakan penyebab utama tekanan darah tinggi pada wanita semasa kehamilan dan menopaus.

Pengkelasan

Pada masa ini, tidak ada satu klasifikasi hipertensi. Penyakit ini biasanya dibezakan oleh jenis kursus, kehadiran komplikasi, punca perkembangan, petunjuk tekanan dan banyak lagi.

Kardiologi moden memperuntukkan beberapa darjah hipertensi (bergantung kepada penunjuk tekanan darah tinggi):

• Peringkat 1 - tekanan meningkat kepada 159-140 / 99-90 mm Hg. v.;
• 2 darjah - pada anak panah tonometer mekanikal penunjuk 179-160 / 109-100 mm Hg didiagnosis. v.;
• Gred 3 - peningkatan berterusan atau berkala dalam tekanan lebih daripada 180/110 mm Hg. Seni.

Mengikut klasifikasi WHO yang diterima umum, terdapat peringkat penyakit berikut:

• Peringkat 1 - kenaikan tekanan sementara tanpa kerosakan organ sasaran;
• Tahap 2 - kehadiran tanda-tanda kerusakan pada organ-organ dalaman, di antaranya sasaran utama adalah jantung, vesel, struktur mata, otak dan buah pinggang;
• Tahap 3 - peningkatan tekanan darah yang mantap terhadap latar belakang perkembangan komplikasi, dari manifestasi yang mana seseorang mati.

Penyakit hipertensi mempunyai jenis aliran sendiri, termasuk:

1. jenis benigna atau variasi GB yang lemah, apabila gejala patologi berkembang sangat perlahan, lebih dari satu dekad, dan risiko komplikasi dianggarkan sebagai minimum;
2. penyakit ganas di mana tekanan mendadak meleset, lesi organ sasaran dan krisis hipertensi kerap direkodkan (varian penyakit ini adalah sukar untuk mendapatkan terapi dadah).

Gejala

Penyakit pada peringkat awal perkembangannya adalah hampir tanpa asimtomatik, yang merumitkan pengesanan awal. Dalam pesakit sedemikian, peningkatan tekanan darah mungkin dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan fizikal atau semasa kemasukan rutin di klinik.

Jenis hipertensi yang lebih kompleks mencirikan beberapa gejala yang boleh menjejaskan kualiti kehidupan seseorang dan menyebabkannya berpaling kepada pakar. Gejala utama penyakit ini ialah peningkatan tekanan darah melebihi 140/90 mm Hg. Seni. Keadaan ini menimbulkan perkembangan sakit kepala, yang merupakan hasil penyempitan kapal cerebral. Sebagai peraturan, orang yang terdedah kepada tekanan darah tinggi, mengadu kemunculan kesakitan di leher dan kuil, mempunyai watak berdenyut, dicirikan oleh keparahan dan ketegangan perkembangannya. Sakit dan berdenyut seperti itu tidak hilang selepas mengambil ubat analgesik.

Pesakit-pesakit hipertensi sering berasa pening, yang boleh berlaku selepas melakukan kerja yang mudah. Gejala sering disertai dengan mual dan muntah, serta rasa sakit umum akibat peningkatan tekanan intrakranial. Mengecilkan kapal-kapal sistem pendengaran menyebabkan tinnitus, apabila seseorang merasakan bahawa telinganya tertanam, dan dia praktikal kehilangan keupayaan untuk merasakan bunyi persekitaran biasanya.

Pelanggaran aliran darah koronari menyebabkan perkembangan iskemia miokardium. Dalam pesakit sedemikian, sesak nafas dan sakit dada, yang boleh diperbetulkan dengan baik dengan nitrat, muncul. Badan pada masa ini bekerja dalam mod yang dipertingkatkan, untuk dapat menolak satu kumpulan darah ke dalam kapal-kapal besar yang terbatas. Setiap serangan angina pectoris disertai oleh nadi yang cepat, degupan jantung yang ketara, dan risiko bahawa komplikasi yang teruk seperti keadaan patologi, seperti infark miokard, akan timbul.

Dalam hipertensi, disfungsi mata dengan kemerosotan penglihatan yang tajam dan perkembangan angiopati hipertensi pada saluran retina ditentukan. Fundus mata juga terlibat dalam proses patologi, yang membengkak dan memerah saraf optik. Pada masa ini, orang itu menandakan "goosebumps" di hadapan matanya, bulatan yang gelap, dan sebagainya.

Komplikasi gejala tekanan darah tinggi pada wanita yang paling sering berlaku semasa menopaus, ketika menopause terjadi. Dalam tempoh ini, tubuh seks yang lemah berlaku penyesuaian hormon dengan pengeluaran yang merosakkan bahan aktif secara biologi yang mengawal tahap tekanan biasa. Itulah sebabnya hipertensi adalah akibat yang paling biasa dari menopause di kalangan wanita.

Komplikasi

GB adalah antara penyakit berbahaya yang perlahan-lahan progresif dan sangat kerap didiagnosis di peringkat kemunculan komplikasi pertama proses patologi. Dengan peningkatan tekanan darah yang berterusan dalam organ sasaran perubahan dystrophic dan sclerosis berlaku, yang membawa kepada kerosakan fungsi kasar. Terutama, buah pinggang, otak, jantung, penganalisis visual dan saluran darah menderita hipertensi.

Terdapat beberapa faktor risiko yang mempengaruhi kadar perkembangan komplikasi tekanan darah tinggi dan keterukan mereka:

• tabiat buruk, terutamanya merokok;
• gaya hidup tidak aktif dan peningkatan indeks jisim badan;
• kolesterol darah tinggi dan hyperglycemia;
• tekanan kerap;
• kekurangan potassium dan magnesium dalam badan;
• perubahan umur;
• kecenderungan genetik.

Dalam penyakit hipertensi, jantung terpaksa bekerja di bawah keadaan tekanan yang meningkat, yang dikaitkan dengan keperluan untuk menolak darah ke dalam kapal yang sempit. Lama kelamaan, dinding miokardia akan bertambah dan seseorang telah meninggalkan hipertropi ventrikular dan kebuluran oksigen otot jantung.

Dari hati, ada beberapa jenis komplikasi hipertensi:

1. penyakit iskemia;
2. angina pectoris;
3. aterosklerosis daripada saluran koronari;
4. kegagalan jantung akut dalam bentuk infarksi miokardium;
5. kegagalan jantung kronik.

Tahap tekanan darah yang tinggi menimbulkan kemunculan gangguan dalam otak manusia, yang dalam praktiknya ditunjukkan oleh pening, sakit kepala, tinnitus, kehilangan ingatan, dan banyak lagi. Terdapat beberapa pilihan untuk komplikasi cerebral kompleks hipertensi:

• encephalopathy dengan gangguan vestibular;
• strok iskemia dan hemoragik;
• kecacatan kognitif aktiviti otak.

Seperti yang anda tahu, buah pinggang mengawal jumlah air dan garam dalam badan. Tetapi dengan peningkatan tekanan darah, mereka dapat melaksanakan tugas utama mereka. Ini menyumbang kepada kemunculan beberapa komplikasi, termasuk:

1. kekurangan buah pinggang;
2. kerosakan penapisan dan pelepasan cecair;
3. nephrosclerosis.

Gangguan seperti itu membawa kepada perkembangan hipertensi dalam beberapa gejala yang menunjukkan patologi buah pinggang. Seorang yang sakit mula mengadu kelemahan umum, kelesuan, rupa edema, mual yang tidak munasabah.

Kerosakan pada mata ditunjukkan dengan rupa pendarahan di retina mata, pembengkakan kepala saraf optik dan kehilangan penglihatan yang progresif. Pada bahagian pinggul periferal dengan hipertensi arteri, komplikasi yang paling mengerikan ialah pemisahan dinding mereka, terutamanya aneurisme aorta, yang membentuk dan meneruskan asymptomatically, sering menyebabkan kematian secara tiba-tiba.

Diagnostik

Diagnosis GB dengan penubuhan tahap dan tahap perkembangan penyakit - satu langkah penting ke arah pelantikan rawatan yang mencukupi bagi keadaan patologi. Itulah sebabnya, apabila tanda-tanda awal yang menunjukkan penyakit hipertensi muncul, anda harus segera menghubungi institusi perubatan untuk mengetahui sebab-sebab tekanan darah tinggi dan kaedah untuk pembetulannya.

Kompleks diagnostik untuk hipertensi yang disyaki termasuk beberapa kajian makmal dan instrumental, termasuk:

• ujian darah makmal untuk menentukan tahap kalium dan magnesium, kreatinin, kolesterol berbahaya, glukosa dan sejenisnya;
• penyelidikan biokimia air kencing dengan menentukan jumlah protein;
• elektrokardiografi (ECG);
• Pemeriksaan ultrasound jantung;
• Flowmetry Doppler;
• pemeriksaan fundus.

Prosedur diagnostik untuk hipertensi, yang membolehkan untuk menentukan tahap penurunan nilai, terdiri daripada dua peringkat:

1. peringkat pertama adalah penentuan manifestasi klinikal penyakit dari kata hipertensi dan memperoleh hasil kajian tambahan;
2. Tahap kedua adalah kajian khusus, yang membolehkan untuk menentukan tahap penyakit yang tepat dan kehadiran pesakit komplikasinya menggunakan terapi resonans magnetik (MRI) atau pemeriksaan x-ray.

Dapatkan gambaran yang tepat tentang penyakit ini membolehkan pemantauan harian tekanan darah. Terima kasih kepadanya, anda boleh menetapkan pelbagai turun naik tekanan sepanjang hari dan menentukan purata, yang akan mencirikan tahap hipertensi. Kelemahan utama kajian ini adalah kos yang tinggi.

Rawatan

Rawatan keterlanjuran hipertensi perlu berlaku dalam keadaan hospital kardiologi, di mana terdapat kemungkinan kawalan berterusan ke atas tahap tekanan darah. Di samping itu, jika perlu, doktor boleh meminda pelan rawatan pesakit dan menetapkan ubat yang lebih berkesan dalam setiap kes klinikal tertentu.

Rawatan penyakit bermula dengan pelantikan diet khas, yang secara ketat mengehadkan garam, makanan berlemak dan goreng, serta produk sampingan, daging asap, produk tepung. Hipertensi pemakanan ditujukan untuk memperbaiki keadaan keseluruhan, mencegah perkembangan edema, normalisasi berat badan dan sebagainya.

Mengikut cadangan Eropah baru, rawatan hipertensi mesti komprehensif dan mesti termasuk sejumlah ubat yang tindakannya bertujuan untuk mengurangkan tekanan darah dan menghapuskan risiko mengubah penyakit menjadi versi ganas dalam perjalanannya atau perkembangan komplikasi keadaan patologi. Antara ubat-ubatan yang paling banyak digunakan untuk hipertensi perlu diserlahkan:

• penyekat alfa (guanfacin);
• ganglioblockers (Pentamine, Benzogeksony);
• ACE inhibitors (Enap, Enalapril, Captopril);
• beta blockers (Metaprolol, Bisoprolol, Concor);
• penyekat saluran kalsium (verapamil);
• diuretik (Lasix, Furosemide, Veroshpiron).

Doktor memberi perhatian khusus kepada pelantikan diuretik. Hakikatnya, tidak semua diuretik adalah selamat untuk hipertonik badan kerana sifat-sifatnya untuk mengeluarkan potassium. Itulah sebabnya mengambil ubat tersebut harus digabungkan dengan penggunaan ubat kalium di bawah kawalan komposisi biokimia darah. Di samping itu, diuretik bukan sahaja mengurangkan tekanan, tetapi juga menghapuskan pembengkakan tisu akibat penyingkiran natrium berlebihan. Maklumat lanjut mengenai mengambil diuretik dibincangkan dalam artikel kami: Mengapa saya mengambil diuretik untuk tekanan darah tinggi?

Rawatan diri hipertensi adalah dilarang sama sekali.

Ia juga tidak disyorkan untuk menggunakan ubat antihipertensi ubat tradisional tanpa koordinasi penggunaan sedemikian dengan doktor anda. Tindakan yang dilarang, sebagai kontraindikasi utama, dapat menimbulkan krisis hipertensi yang mendesak dan perlunya penempatan pesakit segera di sebuah hospital khusus untuk mengetahui punca-punca komplikasi dan untuk memutuskan taktik lanjut untuk menghapuskannya.

Pencegahan

Untuk pencegahan hipertensi, perlu menjalani satu set langkah yang bertujuan untuk mengenal pasti dan menghapuskan risiko perkembangan keadaan patologi, serta menstabilkan tekanan yang meningkat. Untuk mengelakkan timbulnya tanda-tanda awal penyakit, seseorang harus menormalkan gaya hidupnya, meninggalkan tabiat buruk dan pengambilan garam, meningkatkan aktiviti fizikalnya, dan juga menurunkan berat badan. Perhatian khusus kepada kesihatan harus diberikan kepada pesakit yang berpotensi yang mengalami risiko hipertensi menjadi keturunan. Kategori orang sedemikian harus sentiasa mempunyai alat tekanan di tangan yang boleh digunakan untuk memantau keadaannya.

Kejadian gangguan tekanan darah boleh dicegah jika:

1. menjalani gaya hidup aktif (kelas terapi fizikal, kecergasan, urutan, berjalan di udara segar, bermain ski, berenang di kolam renang) dan kerap melatih di gym;
2. menolak makanan berbahaya, merokok dan tidak minum alkohol;
3. Kurangkan pengambilan garam kepada 3-4 g sehari;
4. larang diri daripada makan makanan dengan kandungan lemak haiwan yang tinggi, pengawet, kolesterol;
5. amati rutin harian yang jelas dan berlatih tidur penuh;
6. mengelakkan berlakunya deposit lemak berlebihan yang membangkitkan obesiti;
7. mengelakkan situasi tekanan;
8. kerap menjalani pemeriksaan profilaksis oleh pakar kardiologi dan mengambil ujian yang diperlukan;
9. Apabila tanda-tanda pertama peningkatan tekanan muncul, segera dapatkan bantuan perubatan.

Orang-orang yang kecenderungan hipertensi disebarkan sebagai warisan haruslah memperhatikan kesihatan mereka, masuk untuk sukan dan diperiksa secara teratur. Satu diagnosis siap untuk GB menunjukkan klinikal susulan pesakit dan, jika perlu, merujuk kepada komisen untuk penentuan kecacatan.