Hydrocephalus otak pada orang dewasa: sebab, gejala, rawatan

Hydrocephalus pada orang dewasa ("tandas otak") adalah keadaan patologi yang dicirikan oleh pengumpulan berlebihan cecair serebrospinal (CSF) di ruang cecair cerebrospinal otak. Hydrocephalus boleh menjadi unit nosologi bebas, dan mungkin hasil daripada pelbagai penyakit otak. Ia memerlukan rawatan mandatori yang berkelayakan, kerana kewujudan jangka panjang penyakit ini boleh mengakibatkan kecacatan dan juga kematian.

Penyakit pada kanak-kanak ini berbeza dengan ketara dari manifestasi penyakit pada populasi dewasa disebabkan oleh fakta bahawa dalam organisma kanak-kanak otak masih dibentuk. Artikel ini akan meneliti penyebab, gejala, dan rawatan hidrosefalus otak pada orang dewasa.

Sebabnya

Setiap orang di dalam otak mempunyai ruang khas yang mengandungi cecair khas - cecair cerebrospinal. Di dalam otak itu sendiri adalah sistem ventrikel otak berkomunikasi satu sama lain, di luar otak adalah ruang subarachnoid dengan tangki-tangki otak. Liquor melakukan fungsi yang sangat penting: melindungi otak dari kejutan, jolts dan agen berjangkit (yang disebabkan oleh antibodi yang terkandung di dalamnya), menyuburkan otak, mengambil bahagian dalam peredaran peredaran darah di ruang tertutup otak dan tengkorak, menyediakan homeostasis kerana tekanan intrakranial yang optimum.

Jumlah arak dalam dewasa adalah 120-150 ml, ia dikemas kini beberapa kali sehari. Pengeluaran cecair cerebrospinal berlaku di plexus choroid dari ventrikel otak. Dari ventrikel sisi otak (mengandungi kira-kira 25 ml) cecair serebrospinal memasuki melalui pembukaan Monroe ke dalam ventrikel ketiga, jumlahnya ialah 5 ml. Dari ventrikel ketiga, cecair cerebrospinal bergerak ke keempat (juga mengandungi 5 ml) di sepanjang saluran air Sylvian (saluran air otak). Di bahagian bawah ventrikel keempat terdapat lubang: Magendie tidak berpasangan median dan dua Lyushka lateral. Melalui bukaan ini, cecair cerebrospinal memasuki ruang subarachnoid otak (terletak di antara membran lembut dan araknoid otak). Di permukaan basal otak, ruang subarachnoid mengembang, membentuk beberapa tangki: rongga yang penuh dengan minuman keras. Dari tangki, minuman keras memasuki permukaan luar (convexital) otak, seolah-olah "membasuh" dari semua pihak.

Penyerapan (resorpsi) cecair serebrospinal berlaku dalam sistem vena otak melalui sel-sel araknoid dan vila. Pengumpulan villi di sekitar sinus vena dipanggil pachyon granulations. Sebahagian daripada minuman keras diserap ke dalam sistem limfatik pada tahap sarung saraf.

Oleh itu, cecair serebrospinal yang dihasilkan dalam plexus vaskular di dalam otak, membasuhnya dari semua pihak dan kemudian diserap ke dalam sistem vena, proses ini berterusan. Oleh itu peredaran adalah normal, jumlah cecair yang dikeluarkan setiap hari sama dengan jumlah yang diserap. Jika di mana-mana peringkat terdapat "masalah" - sama ada dengan produk atau dengan penyerapan, maka terjadi hidrosefalus.

Punca hidrosefalus boleh:

• penyakit berjangkit otak dan membrannya - meningitis, ensefalitis, ventrikulitis;
• tumor otak batang atau stem-stem lokalisasi, serta ventrikel otak);
• patologi vaskular otak, termasuk pendarahan subarachnoid dan pendarahan intraventrikular akibat pecahnya aneurisma, kecacatan arteriovenous;
• encephalopathies (alkohol, toksik, dan sebagainya);
• kecederaan otak dan keadaan selepas trauma;
• kecacatan sistem saraf (contohnya, sindrom Dandy-Walker, stenosis aqueduct Sylvian).

Jenis hidrosefalus

Hydrocephalus boleh menjadi kongenital dan diperolehi. Congenital, biasanya diwujudkan pada zaman kanak-kanak.

Bergantung kepada mekanisme pembangunan, terdapat:

• hidrosefalus tertutup (occlusive, non-communicating) - apabila penyebabnya adalah gangguan semasa arak kerana blok (blok) laluan CSF. Lebih kerap daripada aliran normal cecair cerebrospinal terjejas oleh bekuan darah (disebabkan oleh pendarahan intraventricular), sebahagian daripada tumor atau lonjakan;
• hidrosefalus terbuka (berkomunikasi, disresorptif) - didasarkan pada penyerapan yang merosakkan ke dalam sistem vena otak pada tahap vakum arachnoid, sel, granulasi pachyon, sinus sinus;
• hidrosefalus hypersecretory - dalam kes pengeluaran cecair serebrospinal yang berlebihan oleh plexus ventrikel;
• hidrosefalus luaran (campuran, ex vacuo) - apabila kandungan CSF meningkat baik di dalam ventrikel otak dan di ruang subarachnoid. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, bentuk ini tidak lagi merujuk kepada hydrocephalus, kerana penyebab peningkatan kandungan CSF adalah atrofi tisu otak dan penurunan otak itu sendiri, dan tidak melanggar peredaran cecair serebrospinal.

Bergantung pada tahap tekanan intrakranial, hidrosefalus mungkin:

• hipertensi - dengan peningkatan tekanan cecair serebrospinal;
• normotif - pada tekanan biasa;
• hipotensif - dengan tekanan dikurangkan cecair serebrospinal.

Pada masa kejadian memancarkan:

• hidrosefalus akut - tempoh perkembangan proses adalah sehingga 3 hari;
• program progresif subakut - ia berkembang dalam masa sebulan (sesetengah penulis menganggap tempoh 21 hari);
• kronik - dari 3 minggu hingga 6 bulan ke atas.

Gejala

Gambar klinikal bergantung kepada tempoh pembentukan hidrosefalus dan tahap tekanan cecair serebrospinal, mekanisme pembangunan.

Dengan hydrocephalus konak dan subacute, seseorang mengadu sakit kepala yang lebih jelas pada waktu pagi (terutamanya selepas tidur), disertai dengan loya dan kadang-kadang muntah, membawa kelegaan. Terdapat perasaan tekanan pada bola mata dari dalam, terdapat sensasi yang membakar, "pasir" di mata, rasa sakit mengalir. Suntikan vaskular mungkin sclera.

Kerana tekanan minuman keras bertambah, rasa mengantuk menyatu, yang merupakan tanda prognostik yang buruk, kerana ia menunjukkan peningkatan dalam gejala dan mengancam kehilangan kesedaran.
Mungkin kemerosotan penglihatan, perasaan "kabut" di depan mata. Dalam fundus yang dikenal pasti cakera stagnan saraf optik.
Jika pesakit tidak mendapatkan bantuan perubatan pada waktunya, maka peningkatan dalam isi CSF dan tekanan intrakranial akan membawa kepada perkembangan sindrom terkehel - keadaan yang mengancam nyawa. Ia memperlihatkan dirinya dengan penindasan pesat kesedaran sehingga koma, paresis memandang ke atas, menyimpang jurang, kemurungan refleks. Gejala-gejala ini adalah ciri mampatan orang tengah. Apabila medulla oblongata dimampatkan, gejala gangguan menelan muncul, perubahan suara (sebelum kehilangan kesedaran), dan kemudian aktiviti jantung dan respirasi dihalang, yang mengakibatkan kematian pesakit.

Hidrosefalus kronik biasanya dikaitkan dengan tekanan intrakranial yang normal atau sedikit meningkat. Membangun secara beransur-ansur, beberapa bulan selepas faktor penyebab. Pada mulanya, sifat tidur kitaran terganggu, atau insomnia atau mengantuk muncul. Memori bertambah buruk, keletihan, keletihan muncul. Asthenia umum adalah ciri. Apabila penyakit itu berlanjutan, gangguan mental (kognitif) menjadi lebih teruk sehingga tahap demensia dalam kes-kes yang lebih tinggi. Pesakit tidak dapat mengekalkan diri sendiri dan berkelakuan tidak mencukupi.

Gejala khas kedua hidrosefalus kronik adalah terjejas berjalan. Pada mulanya, perubahan berjalan - menjadi perlahan, tidak stabil. Kemudian ketidakpastian muncul apabila berdiri, kesukaran permulaan pergerakan. Apabila berbaring atau duduk, pesakit boleh meniru berjalan kaki, berbasikal, tetapi dalam kedudukan tegak, keupayaan ini hilang dengan serta-merta. Gear menjadi "magnet" - pesakit dilekatkan ke lantai, seperti yang berlaku, dan, bergerak ke depan, membuat langkah-langkah kecil mengalir di kaki yang luas, menandakan masa di tempat. Perubahan ini dirujuk sebagai "berjalan apraxia". Nada otot meningkat, dalam kes-kes lanjut, kekuatan otot berkurangan, dan paresis di kaki muncul. Gangguan keseimbangan juga cenderung untuk berkembang, walaupun pada tahap tidak dapat berdiri atau duduk sendiri.

Sering kali, pesakit dengan hydrocephalus kronik mengadu kencing kerap, terutama pada waktu malam. Kencing manis yang penting untuk buang air kecil, memerlukan pengosongan segera, dan kemudian inkontinensia kencing beransur-ansur bergabung.

Diagnostik

Peranan utama dalam menentukan diagnosis adalah pengiraan tomografi (CT) dan pengimejan resonans magnetik (MRI). Kaedah ini membolehkan kita menentukan bentuk dan saiz ventrikel, ruang subarachnoid, tangki otak.

Radiografi tangki asas otak membolehkan kita untuk menganggarkan arah arus minuman keras dan menjelaskan jenis hidrosefalus.

Ia adalah mungkin untuk menjalankan ujian lumbar diagnostik ujian dengan penyingkiran 30-50 ml CSF, yang disertai oleh peningkatan sementara dalam keadaan. Ini disebabkan pemulihan bekalan darah ke tisu otak iskemia terhadap latar belakang pengurangan tekanan intrakranial. Ini berfungsi sebagai tanda prognostik yang menguntungkan dalam meramal rawatan pembedahan hydrocephalus. Anda harus tahu bahawa dalam tusukan lumbar hidrosefalus akut adalah kontraindikasi akibat risiko tinggi penembusan batang otak dan perkembangan sindrom dislokasi.

Rawatan

Tahap awal hydrocephalus boleh dirawat dengan ubat-ubatan. Untuk melakukan ini, gunakan ubat berikut:

• untuk mengurangkan tekanan intrakranial dan keluarkan cecair yang berlebihan (dengan syarat aliran keluar cecair cerebrospinal disimpan) - diacarb (acetazolamide), mannitol dan mannitol dalam kombinasi dengan furosemide atau lasix. Pembetulan tahap kalium dalam tubuh adalah wajib untuk rawatan sedemikian; untuk ini, asparkam (panangin) digunakan;
• Cavinton (Vinpocetine), Actovegin (Solcoseryl), Gliatilin, Choline, Cortexin, Cerebrolysin, Semax, Mecoplant, dan lain-lain ditunjukkan untuk meningkatkan pemakanan tisu otak.

Hidrosefalus yang digunakan secara klinikal adalah tertakluk kepada rawatan pembedahan, kaedah perubatan memperbaiki keadaan untuk seketika.

Hidrosefalus akut, sebagai keadaan yang mengancam nyawa, memerlukan rawatan neurosurgi segera. Ia terdiri daripada trepanning tengkorak dan pengenaan saliran luaran untuk memastikan aliran keluar cecair berlebihan. Ini dipanggil saliran ventrikel luaran. Di samping itu, melalui sistem saliran, adalah mungkin untuk menyuntik ubat-ubatan yang beku darah tipis (sejak pendarahan intraventricular adalah salah satu punca yang paling biasa hidrosefalus akut).

Hydrocephalus kronik memerlukan operasi minuman keras. Rawatan pembedahan jenis ini adalah penyingkiran cecair serebrospinal yang berlebihan dalam rongga semulajadi tubuh manusia menggunakan sistem kateter dan injap yang kompleks (rongga perut, rongga pelvis, atrium, dan sebagainya): pembedahan pintasan ventriculoperitoneal, ventriculoatrial, operasi sistait. Dalam rongga badan terdapat penyerapan minuman berlebihan yang tidak terhalang. Operasi ini agak trauma, tetapi dengan pelaksanaan yang tepat, mereka membenarkan pesakit untuk pulih, bekerja dan memulihkan sosial.

Sehingga kini, teknik neuroendoscopic yang kurang trauma telah diperkenalkan di kalangan kaedah rawatan invasif. Ia masih sering dilakukan di luar negara kerana kos operasi yang tinggi. Kaedah ini dipanggil jadi: ventriculocystomy endoskopik bahagian bawah ventrikel ketiga. Operasi berlangsung hanya 20 minit. Dengan kaedah rawatan ini, instrumen pembedahan dengan neuro-endoscope (kamera) pada akhir dimasukkan ke dalam ventrikel otak. Kamera ini membolehkan anda memaparkan imej menggunakan projektor dan mengawal semua manipulasi dengan betul. Di bahagian bawah ventrikel ketiga, satu lubang tambahan dibuat yang menghubungkan ke tangki asas otak, yang menghilangkan punca hidrosefalus. Oleh itu, cecair cerebrospinal fisiologi dipulihkan antara ventrikel dan tangki.

Akibatnya

Hydrocephalus adalah penyakit yang berbahaya, tidak menghiraukan gejala yang penuh dengan ketidakupayaan atau ancaman kepada kehidupan. Hakikatnya ialah perubahan yang berlaku di otak sebagai hasil daripada hidrosefalus yang lama tidak dapat dipulihkan.

Rawatan lewat boleh menjadi tragedi untuk seseorang: kecacatan dan kepentingan sosial. Gangguan mental, masalah pergerakan, gangguan kencing, penglihatan berkurang, pendengaran, kejang epileptik - ini adalah senarai kemungkinan kesan hidrosefalus, jika anda tidak memulakan rawatan dengan tepat pada masanya. Oleh itu, dengan sedikit kecurigaan hidrosefalus, anda harus mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan.

TVC, program "Doktor" mengenai topik "Hydrocephalus"

Hidrosefalus otak pada orang dewasa: rawatan dengan ubat dan pembedahan

Hidrosefalus adalah penyakit yang dicirikan oleh pengumpulan cecair serebrospinal di ruang cecair cerebrospinal otak. Dengan diagnosis sedemikian, pesakit memerlukan bantuan perubatan yang berkelayakan. Pakar neurologi terkemuka di Rusia bekerja di hospital Yusupov, yang mempunyai pengalaman luas dalam rawatan hidrosefalus dan meletakkan pesakit di kaki mereka walaupun pada peringkat lanjut penyakit ini.

Punca hidrosefalus

Penyebab penyakit pada orang dewasa adalah:

• tumor otak;
• toksik, alkohol dan ensefalopati yang lain;
• penyakit berjangkit otak dan membrannya, seperti encephalitis, meningitis dan ventriculitis;
• gangguan pembuluh darah serebrum;
• kecacatan sistem saraf;
• kecederaan otak dan kesan buruk selepas trauma.

Gejala hidrosefalus

Tanda-tanda hidrosefalus muncul apabila penyakit itu berlanjutan dan tekanan terkumpul cecair cerebrospinal berkembang. Kerana gejala pertama dapat dikenal pasti sakit kepala yang teruk, terutama pada pagi hari setelah terbangun, disertai dengan rasa mual dan muntah. Terdapat juga perasaan tekanan pada bahagian dalam bola mata, sensasi terbakar di mata.

Dengan perkembangan hydrocephalus, pesakit muncul dalam keadaan mengantuk yang berterusan. Ini berfungsi sebagai isyarat buruk dan menunjukkan perkembangan penyakit. Jika tiada rawatan, pesakit mengalami kemurungan pesat kesedaran. Dalam sesetengah kes, seseorang mungkin akan menjadi koma.

Perkara yang paling penting dalam kemerosotan kesejahteraan adalah dengan segera mendapatkan bantuan perubatan. Di hospital Yusupov, sesiapa sahaja boleh diperiksa. Semua prosedur dilakukan pada peralatan perubatan moden. Ini membolehkan anda mendapatkan hasil yang paling bermaklumat dan boleh dipercayai.

Pakar Neurologi Hospital Yusupov, bergantung pada hasil penyelidikan yang diperoleh, membangunkan program rawatan individu untuk setiap pesakit. Sekiranya perlu, pesakit dirawat di hospital, jika keadaan tidak begitu parah, terapi boleh dilakukan di rumah, dengan ketat mengikuti semua cadangan doktor.

Bilik-bilik di hospital Yusupov dilengkapi dengan peralatan dan perabot moden. Suasana di sini agak seperti hospital, yang menjadikan pesakit berada dalam rawatan secukupnya.

Dengan rawatan lewat pesakit kepada doktor, penyakit itu mula berkembang. Seseorang mempunyai perubahan dalam suara, masalah dengan menelan. Juga, tidur biasa diganggu: pesakit sama ada mengalami insomnia, atau sentiasa mahu tidur.

Juga, perkembangan penyakit itu boleh membawa kepada perasaan keletihan yang berterusan. Kemudian, pesakit mempunyai kekurangan koordinasi. Sukar untuk dia mengekalkan keseimbangan apabila berjalan, dan kemudian apabila berdiri.

Terdapat kencing yang kerap untuk buang air kecil, terutamanya pada waktu malam. Kemudian badan memerlukan segera mengosongkan pundi kencing. Dalam kes-kes yang paling maju, orang itu benar-benar kehilangan keupayaan untuk mengawal proses kencing, ia menjadi spontan.

Hidrosefalus otak - rawatan pada peringkat yang berlainan

Terapi untuk hydrocephalus pada peringkat awal boleh dijalankan dengan ubat. Bentuk yang dikembangkan secara klinikal memerlukan pembedahan.

Di Hospital Yusupov, rawatan hidrosefalus akut, yang mengancam kehidupan pesakit, dilakukan dengan merawat tengkorak dan menggunakan saliran luaran untuk menguras cecair serebrospinal yang berlebihan. Dalam hydrocephalus kronik, operasi shunting minuman keras dilakukan. Kami bercakap mengenai penyingkiran melalui sistem kompleks kateter dan injap cecair berlebihan dalam rongga semulajadi yang lain dalam badan.

Di hospital Yusupov, operasi tersebut dilakukan oleh ahli bedah saraf yang mahir. Ia adalah mungkin untuk mencapai pemulihan pesakit dan mengembalikannya ke kehidupan sosial yang normal.

Dadah untuk hydrocephalus pada orang dewasa

Rawatan ubat hidrosefalus pada orang dewasa dijalankan menggunakan ubat berikut:

• mengurangkan tekanan intrakranial dan menggalakkan penyingkiran cecair berlebihan. Ubat-ubat ini termasuk Diakarb, Mannitol dan Mannit dalam kombinasi dengan Lasix dan Furosemide. Dalam kes ini, pesakit mesti ditetapkan ubat "Asparkam", membetulkan tahap potasium dalam badan.
• meningkatkan nutrisi tisu otak. Kumpulan ini termasuk Cavinton, Gliatilin, Cortexin, Choline, Actovegin, Semax, dll.

Terdahulu penyakit ini didiagnosis, semakin mudah untuk mengatasinya. Pada peringkat awal rawatan hydrocephalus boleh dibatasi pada kursus ubat. Sekiranya dia tidak segera mendapatkan bantuan perubatan, pembedahan mungkin diperlukan.

Berhati-hati dengan kesihatan anda dan jangan risau untuk berunding dengan doktor. Anda boleh mendaftar untuk mendapatkan pemeriksaan di hospital Yusupov dengan menghubungi klinik.

Gejala dan rawatan hidrosefalus otak (dropsy) pada orang dewasa

Hidrosefalus otak adalah patologi serius yang dicirikan oleh pengumpulan cecair serebrospinal di kepala. Selalunya ia berkembang pada kanak-kanak kecil, tetapi orang dewasa tidak terkecuali. Mereka mempunyai dropsy dianggap diperoleh, dan sebarang tanda luarnya tidak dapat dilihat.

Jika masa tidak mendedahkan penyakit itu, orang itu mungkin mati. Keberkesanan terapi hidrosefalus bergantung kepada apabila ia dikesan. Bendalir membina subarachnoid dan juga dalam sistem ventrikel.

Penerangan umum tentang patologi

Otak manusia mempunyai struktur yang kompleks. Ia terdiri daripada sebilangan besar jabatan, yang melindungi arachnoid, keras dan lembut. Ruang yang terletak di antara shell pertama dan terakhir disebut "subarachnoid". Tisu-tisu ini saling berkaitan dengan membran yang mencipta sistem ventrikel. Ia terdiri daripada tangki yang dihubungkan oleh lubang dan saluran. Di dalamnya bahawa peredaran minuman keras berlaku. Liquor mengalir melalui ventrikel, dan kemudian masuk ke dalam tangki, yang terletak di pangkal otak. Seterusnya, cecair mencuci tisu permukaan, dan kemudian diserap ke dalam darah.

Cecair Cerebrospinal melakukan beberapa fungsi penting:

1. Ia adalah sejenis penyerap kejutan untuk tisu-tisu otak dan saraf tunjang, melindungi mereka daripada kerosakan tidak sengaja.
2. Menyampaikan nutrien ke otak, dan kemudian membuang sisa dari itu.
3. Mengatur jumlah darah di dalam tengkorak.

Hydrocephalus otak dicirikan oleh fakta bahawa cecair cerebrospinal berlebihan menekan pada otak, menyebabkan gangguan fungsinya. Bendalir ini mengelilingi otak dan saraf tunjang.

Varieti penyakit ini

Klasifikasi hidrosefalus sangat penting untuk menetapkan rawatan yang betul. Dropsy adalah jenis ini:

• Dalaman. Ia dicirikan oleh hakikat bahawa cecair serebrospinal berkumpul secara langsung di dalam ventrikel. Alasan untuk keadaan patologi ini adalah pelanggaran proses penyerapan lebihan cecair serebrospinal. Selain itu, aliran keluarnya terganggu oleh trombus atau tumor menghalang jalan.
• Kejatuhan luar. Dalam kes ini, cecair berlebihan berkumpul di ruang subarachnoid, kerana ia tidak diserap ke dalam sistem peredaran darah. Pada masa yang sama, tidak terdapat pelanggaran dalam ventrikel otak. Bentuk hidrosefalus ini sangat jarang berlaku. Sekiranya diagnosis dibuat, ia bercakap mengenai atrofi organ yang paling penting dalam tubuh manusia. Penggantian hidrosefalus pada orang dewasa dianggap sebagai jenis yang sangat parah dari otot luaran otak. Ia dicirikan oleh fakta bahawa jumlah otak berkurangan, dan ruang bebas dipenuhi dengan minuman keras.

• Hidrosefalus bercampur. Di sini cecair berkumpul di semua bahagian otak. Selalunya, bentuk penyakit ini berkembang pada orang dewasa yang telah mencapai usia tua. Jenis campuran agak berat untuk manusia.
• Jenis abah-abah otak yang sederhana. Ia dicirikan oleh hakikat bahawa apa-apa gejala dan tanda-tanda mungkin tidak wujud selama bertahun-tahun. Walau bagaimanapun, pada satu ketika, penyakit itu muncul dengan tiba-tiba dan keadaan pesakit semakin merosot.

Di samping itu, dropsy boleh dikelaskan dengan asal:

1. Congenital Kejatuhan sedemikian bermula dari kelahiran dan dipicu oleh kecenderungan keturunan untuk gangguan dalam fungsi otak. Penyebab utama penampilan patologi adalah kecacatan.
2. Diperoleh. Ia lebih tipikal untuk orang dewasa dan berkembang kerana kerosakan otak traumatik, serta penyakit berjangkit. Rawatan patologi ini lebih cepat.

Hydrocephalus juga boleh menjadi akut, subakut atau kronik.

Fayad Ahmedovich Farhat, pakar bedah saraf dari kategori kelayakan tertinggi, doktor sains perubatan, pembantu profesor pembedahan pembedahan di Moscow State Medical University, menceritakan tentang sebab dan rawatan penyakit dalam video ini:

Hidrosefalus otak: gejala dan tanda-tanda

Oleh itu, patologi yang dibentangkan pada orang dewasa dalam bentuk yang sederhana mungkin tanpa gejala. Tanda-tanda yang paling bergantung kepada usia pesakit. Dalam kes yang lebih rumit, dropsy mempunyai gejala berikut:

• Sakit kepala, yang hampir tidak lulus. Pada waktu pagi, ia ditandai dengan intensiti yang lebih besar.
• Mual Ia juga kelihatan paling kerap pada waktu pagi.
• Mengantuk. Ini menunjukkan bahawa hydrocephalus telah menjejaskan otak dan menyebabkan beberapa tanda neurologi: memori dan ucapan yang cacat.

• Mual dan muntah.
• Perasaan keletihan sentiasa hadir.
• Peluh berlebihan.

• Masalah penglihatan kecil.
• Gangguan gangguan.
• Perubahan dalam tingkah laku seksual dewasa.

Untuk lebih lanjut mengenai gejala, lihat video:

• Muntah dan mual.
• Pelanggaran fungsi visual dan auditori.

Jatuh otak juga disertai oleh gejala berikut: ketidakupayaan untuk mengawal dan menyelaraskan pergerakan, kehilangan sementara ingatan, peningkatan kerengsaan, perubahan mood yang tiba-tiba.

Dan hidrosefalus dicirikan oleh kejang epilepsi, inkontinensia kencing, pembangunan seksual yang terlalu cepat, menghalang fungsi penghasilan hormon tertentu. Tanda yang serius hidrosefalus adalah kekeliruan mental, gangguan fungsi mental sehingga perkembangan demensia. Seseorang boleh mengubah personaliti.

Manifestation dropsy juga bergantung pada tahap perkembangannya. Bentuk akut penyakit ini dicirikan oleh fakta bahawa gejala-gejalanya adalah sama dengan tanda patologi yang menimbulkan gejala. Hidrosefalus kronik dicirikan oleh ciri-ciri gejala.

Pada kanak-kanak, penyakit itu muncul dengan cara tersendiri: tengkorak bayi bertambah besar, sejak sendi berserabut, dengan cara tulang tengkorak bergabung, masih lembut dan tidak tertutup. Bagi orang dewasa, manifestasi hidrosefalus boleh secara serentak membincangkan tentang penyakit serius lain: penyakit Alzheimer, penyakit Parkinson.

Mengapa penyakit itu berkembang?

Walaupun sejenis patologi campuran atau sederhana didiagnosis pada orang dewasa, ia berkembang disebabkan kesan-kesan punca tersebut:

1. Strok
2. Luka yang berjangkit mengenai bahan dan lapisan otak: ensefalitis atau meningitis.
3. Tumor ganas atau benigna yang menghalang aliran keluar cecair cerebrospinal.
4. Kecederaan kepala.

1. Masalah dengan fungsi sistem saraf.
2. Ketumpatan kecil bahan otak.
3. Keabnormalan perkembangan kongenital atau diperolehi.
4. Kehadiran gumpalan darah di otak.
5. Pecah aneurisma atau patologi vaskular lain.

1. Pendarahan subarachnoid. Sebab ini dianggap salah satu yang paling biasa. Apabila ia sering didiagnosis sebagai bentuk campuran penyakit.
2. Campur tangan pembedahan.
3. Pengeluaran cecair serebrospinal yang berlebihan.
4. Sindrom Bickers-Adams.

Sebab-sebab ini adalah yang paling biasa. Sememangnya, mereka perlu tahu untuk dapat mendiagnosis dengan betul dan memulakan rawatan yang berkesan.

Ciri-ciri diagnosis patologi

Untuk menentukan punca pembangunan hidrosefalus bercampur atau sederhana, pesakit perlu menjalani peperiksaan menyeluruh, yang melibatkan prosedur berikut:

• Pemeriksaan luaran pesakit menggunakan ujian neurologi.
• CT atau MRI. Prosedur kedua dianggap lebih selamat.
• Ultrasound otak (tiga dimensi).

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai prosedur ultrasound otak dalam video ini:

• Kawalan tekanan intrakranial.
• Kaedah pengawasan pemeriksaan.
• Neurosonografi.

Rawatan tradisional terhadap patologi

Hydrocephalus mempunyai kod ICD: G90. Rawatan dengan ubat digunakan, walaupun ia adalah kongenital, tetapi mempunyai bentuk pembangunan yang sederhana. Pesakit diberi ubat untuk menurunkan tekanan intrakranial: Lasix, serta diuretik.

Juga, pesakit boleh diberikan ubat untuk menghapuskan serangan epilepsi: "Diakarb." Di samping itu, ubat ini mengurangkan tekanan intrakranial yang tinggi. "Diakarb" mempunyai kos yang rendah, tetapi agak berkesan. Secara semulajadi, alat itu mempunyai kontraindikasi sendiri dan menyebabkan banyak kesan sampingan. Berikan "Diakarb" hanya boleh menjadi doktor.

Selain ubat-ubatan, urutan terapeutik berguna. Terapi hidrosefalik ini akan membantu mengimbangi kerosakan pada orang dewasa, tetapi tidak akan menyembuhkan penyakit sepenuhnya.

Ubat-ubatan rakyat juga boleh digunakan untuk memerangi penyakit ini. Dalam beberapa kes, mereka membantu mengurangkan gejala-gejala. Bagaimanapun, selain tablet, ubat-ubatan rakyat tidak dapat menghapuskan patologi sepenuhnya.

Edema serebrum: rawatan pembedahan

Untuk pemulihan penuh pembedahan dewasa digunakan. Terdapat beberapa jenis pembedahan:

1. Shunting Kaedah operasi ini digunakan paling kerap. Campur tangan melibatkan pengenalan ke dalam rongga kranial kateter silikon khusus dengan katup. Melalui alat-alat ini, cecair yang berlebihan dibuang ke rongga abdomen. Shunting mengekalkan tekanan intrakranial yang optimum. Anda tidak boleh melakukan operasi sedemikian dengan kehadiran masalah penglihatan, bentuk hidrosefalus kronik. Shunting membantu orang dewasa untuk kembali ke kehidupan normal, memulihkan keupayaan bekerja, mengelakkan kecacatan. Tetapi selepas operasi sedemikian mungkin kekal akibatnya. Kelemahan prosedur yang dipersembahkan boleh dianggap sebagai peredaran diameter kecil. Tiub dengan cepat boleh gagal, yang memerlukan penggantiannya. Selain itu, prosedur itu hendaklah dilakukan dengan serta-merta. Di samping itu, tiub pada mulanya dijangkiti, serta memastikan aliran keluar cecair cerebrospinal terlalu lambat atau sangat cepat. Operasi pintasan berlangsung sekitar 1.5 jam di bawah anestesia umum.

1. Pemasangan sistem saliran luaran. Hydrocephalus pada orang dewasa dirawat dengan cara ini hanya jika tidak mustahil untuk menghilangkan minuman berlebihan dengan cara lain. Prosedur ini boleh mencetuskan bilangan komplikasi maksimum, contohnya: pesakit boleh mendapat jangkitan yang serius, yang akan memperburuk keadaannya.
2. Endoskopi. Kaedah rawatan hidrosefalus otak dalam dewasa adalah yang terbaru dan paling berkesan. Walau bagaimanapun, kosnya agak tinggi, kerana prosedur itu memerlukan peralatan teknikal yang canggih dan kemahiran kelas tinggi ahli bedah. Tetapi kaedah rawatan ini adalah yang paling selamat. Semasa operasi, doktor dengan bantuan neuro-endoskopi, dilengkapi dengan kamera video mikroskopik, menembusi di dalam saluran otak. Keseluruhan kursus prosedur dipaparkan pada skrin dengan resolusi tinggi. Tambahan pula, dengan penggunaan kateter khas, lubang dibuat di tempat yang betul, dan cecair cerebrospinal mengalir keluar dari tapak pengumpulan sepanjang laluan yang telah disediakan sebelum ini. Pembedahan semacam itu dilakukan sekali sahaja. Dalam kes ini, badan tidak perlu memasuki sebarang tiub - iaitu, proses itu membolehkan untuk mencapai kesan kekal. Walau bagaimanapun, endoskopi tidak selalu dilakukan.

Lebih lanjut mengenai rawatan penyakit dengan kaedah pembedahan memberitahu neurosurgeon Alexander V. Pechiborsch:

Rawatan pembedahan hidrosefalus otak pada orang dewasa adalah keutamaan, kerana ia membolehkan sebahagian atau sepenuhnya menyingkirkan masalah. Secara semulajadi, keputusan campur tangan pembedahan itu harus menjadi konsultasi doktor.

Ciri pemakanan dan pemulihan

Menghidupkan hidrosefalus otak pada orang dewasa memerlukan kajian gaya hidup. Agar tidak memburukkan kesihatan pesakit, perlu menyesuaikan diet makanannya. Diet menyediakan pertukaran keseimbangan garam air yang lebih baik. Oleh itu, anda harus meninggalkan penggunaan roti segar, daging berlemak dan ikan, produk asap, sosej, gula-gula - semuanya menyumbang kepada pengekalan cecair di dalam badan.

Adalah lebih baik untuk memberi keutamaan kepada sayur-sayuran dan buah-buahan segar, bijirin. Lebih baik meninggalkan makanan goreng. Makanan lebih memberi manfaat kepada wap. Mod penting dan minum. Sebagai contoh, untuk memperbaiki penyingkiran cecair yang berlebihan dari badan, ubat-ubatan rakyat digunakan dengan kesan diuretik: decoctions of parsley dan oregano.

Semasa tempoh pemulihan, adalah perlu untuk melindungi pesakit dari kemungkinan jangkitan, pengetua, aktiviti terlalu banyak dan masalah lain.

Prognosis penyakit ini

Sekiranya tanda-tanda hidrosefalus tidak dapat dikesan pada masa itu, akibatnya boleh menjadi teruk. Selain itu, kecacatan bukan perkara paling buruk yang boleh berlaku kepada pesakit. Oleh itu, akibat patologi adalah seperti berikut:

• Risiko perkembangan fizikal dan mental yang tidak betul.
• Masalah dengan kerja sistem saraf.

• Pelanggaran fungsi mental.
• Hilang Upaya

Bagaimana untuk mencegah penyakit ini?

Hydrocephalus dalam beberapa kes boleh membawa maut, jadi rawatannya adalah wajib. Walau bagaimanapun, patologi boleh dicegah. Untuk melakukan ini, perhatikan langkah-langkah pencegahan berikut:

1. Malah semasa kehamilan, seorang wanita diwajibkan untuk memenuhi semua keperluan doktor secara tepat.
2. Dewasa perlu merawat penyakit berjangkit yang boleh mencetuskan perkembangan hidrosefalus.
3. Adalah lebih baik untuk mengelakkan kecederaan pada kepala, yang juga boleh mencetuskan mekanisme untuk perkembangan penyakit ini.
4. Ia juga penting untuk memerhatikan ketepatan dan perhatian dalam kehidupan seharian (mengelakkan jatuh dan mogok). Dan peraturan ini berlaku untuk kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa.

Kami berharap artikel hari ini memberi anda gambaran mengenai hidrosefalus, bagaimana ia berkembang dan sedang dirawat. Maklumat ini akan membantu untuk melihat tanda-tanda penyakit dalam masa dan, memulakan terapi, untuk mengelakkan sebarang komplikasi.

• Apakah peluang anda untuk pulih dengan cepat selepas strok - untuk lulus ujian;
• Bolehkah sakit kepala menyebabkan strok - lulus ujian;
• Adakah anda mempunyai Migrain? - lulus ujian.

Video

Bagaimana untuk membuang sakit kepala - 10 kaedah cepat menghilangkan migrain, pening dan lumbago

Otak Hidrosefalus Dewasa

Ivan Drozdov 10/02/2017 13 Komen

Hidrosefalus (edema serebral) adalah penyakit di mana sejumlah besar cecair serebrospinal berkumpul di bahagian otak. Punca keadaan ini adalah tidak berfungsi dengan pengeluaran atau aliran keluar cecair serebrospinal dari struktur otak. Penyakit terdedah kepada kanak-kanak dan orang dewasa. Hydrocephalus otak pada orang dewasa lebih sukar daripada pada kanak-kanak, kerana tulang kranial di kawasan musim bunga tengkorak tidak bergerak dan cecair mula menekan pada tisu otak sekitarnya. Hidrosefalus sering berlaku sebagai komplikasi patologi lain yang mempengaruhi sistem saraf dan vaskular, struktur otak. Menurut ICD 10, hidrosefalus dalam seksyen "Gangguan lain sistem saraf" disorot kod G91 yang berasingan, di mana jenis penyakit tersebut dijelaskan dalam perenggan 0-9.

Gejala hidrosefalus

Tanda-tanda edema serebral berbeza-beza bergantung kepada bentuk di mana penyakit berkembang. Untuk bentuk patologi akut dicirikan oleh peningkatan pesat ICP dan kemunculan gejala berikut:

• Sakit kepala - mengepam dan menangkap sensasi, memanjang ke kawasan orbit, mengganggu terutamanya pada waktu pagi sebaik sahaja bangun. Selepas tempoh terjaga yang singkat, keamatan mereka berkurang.
• Mual - muncul bersama dengan sakit kepala terutamanya pada waktu pagi.
• Muntah - tidak dikaitkan dengan makanan, selepas serangannya pesakit menjadi lebih mudah.
• Gangguan visual - sensasi terbakar di mata, rupa tudung yang kabur.
• Mengantuk adalah tanda pengumpulan besar cecair, perkembangan pesat hipertensi intrakranial dan kemungkinan penampilan tajam sejumlah gejala neurologi.
• Tanda-tanda pergeseran struktur otak berbanding paksi batang otak - fungsi oculomotor terjejas, kedudukan tidak normal kepala, gangguan pernafasan, kemurungan kesedaran sehingga perkembangan koma.
• Serangan epilepsi.

Dalam perkembangan kronik hidrosefalus pada orang dewasa, gejala-gejala muncul secara beransur-ansur dan dalam bentuk yang kurang jelas. Selalunya pesakit mempunyai:

1. Tanda-tanda demensia - kekeliruan, gangguan tidur, kehilangan memori dan proses pemikiran, mengurangkan keupayaan diri mereka sendiri dalam kehidupan seharian.
2. Apraxia berjalan - pelanggaran berjalan ketika berjalan (kegelisahan, ketidakpastian, langkah besar yang tidak wajar), manakala dalam kedudukan terlentang, pesakit yakin menunjukkan fungsi motor, mensimulasikan berbasikal atau berjalan.
3. Pelanggaran kencing dan perbuatan buang air besar - ditunjukkan dalam kes-kes lanjut dalam bentuk inkontinensia kencing dan massa tinja.
4. Kelemahan otot yang berterusan, keletihan.
5. Ketidakseimbangan - pada peringkat kemudiannya menunjukkan ketidakupayaan pesakit untuk bergerak atau duduk secara berasingan.

Adalah penting untuk membezakan tepat masa hidrosefalus otak pada orang dewasa mengikut gejala yang dijelaskan dari penyakit lain dan dapatkan nasihat doktor.

Punca hidrosefalus

Cecair minuman keras yang dihasilkan oleh plexus vaskular otak, mencuci strukturnya dan diserap ke dalam tisu vena. Biasanya, proses ini berlaku secara berterusan dan jumlah cecair yang dihasilkan dan disedut adalah sama. Jika salah satu fungsi yang digambarkan dilanggar, pengumpulan berlebihan cecair serebrospinal berlaku di dalam struktur otak, yang merupakan penyebab utama hidrosefalus.

Hidrosefalus otak pada orang dewasa boleh berlaku terhadap latar belakang keadaan patologi yang berikut:

• Keabnormalan akut dalam sistem pembekalan darah otak yang disebabkan oleh trombosis, pukulan hemoragik atau iskemia, pecah aneurisme, subarachnoid atau pendarahan intraventricular.
• Perkembangan jangkitan dan proses keradangan yang mempengaruhi sistem saraf pusat, struktur dan lapisan otak - meningitis, ventrikulitis, ensefalitis, tuberkulosis.
• Encephalopathy - sejenis toksik, selepas trauma, alkohol dan lain-lain, menyebabkan hipoksia otak kronik dan atrofi berikutnya.
• Tumor pelbagai etiologi yang tumbuh di sel-sel ventrikel, batang otak dan tisu berhampiran.
• Kecederaan intrakranial yang menyebabkan bengkak struktur otak dan pecah saluran darah, serta komplikasi selepas trauma.
• Komplikasi selepas pembedahan berupa edema otak dan mampatan saluran bekalan CSF dan darah.
• Anomali genetik yang jarang berlaku dan kecacatan sistem saraf pusat - sindrom Bickers-Adams, Dandy-Walker.

Jika sekurang-kurangnya salah satu daripada penyakit yang dijelaskan hadir, pesakit harus mempertimbangkan risiko membina hidrosefalus sebagai komplikasi, dan dalam kes gejala ciri, segera laporkan kepada doktor yang hadir.

Spesies hidrosefalus

Hidrosefalus dewasa hampir selalu dirujuk sebagai penyakit yang diperolehi. Bergantung kepada ciri-ciri, sifat asal dan perkembangan, ia dibahagikan kepada jenis berikut:

Terangkan masalah anda kepada kami, atau berkongsi pengalaman hidup anda dalam merawat penyakit, atau meminta nasihat! Beritahu kami tentang diri anda di sini di laman web ini. Masalah anda tidak akan diabaikan, dan pengalaman anda akan membantu seseorang menulis >>

1. Dengan asal usul:

• Terbuka (luaran) - disebabkan penyerapan cecair yang tidak baik ke dalam dinding venous vessels, kelebihannya berkumpul di ruang subarachnoid, sementara tiada keabnormalan diperhatikan di bahagian ventrikel otak. Jenis dropsy ini jarang terjadi, perkembangannya membawa kepada penurunan secara beransur-ansur dalam jumlah otak dan atrofi tisu otak.
• Tertutup (dalaman) - cecair minuman keras berkumpul di bahagian ventrikel. Penyebab proses ini adalah gangguan aliran keluarnya melalui saluran minuman keras yang disebabkan oleh proses keradangan, trombosis, dan pertumbuhan tumor.
• Hypersecretory - berlaku apabila pengeluaran cecair serebrospinal berlebihan.
• Campuran - sehingga baru-baru ini, jenis hidrosefalus ini didiagnosis dengan pengumpulan cecair serentak di ventrikel otak dan ruang subarachnoid. Hari ini, atrofi otak adalah punca utama keadaan ini, dan pengumpulan bendalir adalah akibatnya, jadi patologi jenis ini tidak terpakai kepada hydrocephalus.

1. Dari segi tekanan intrakranial:

• Antihipertensi - tekanan minuman keras dikurangkan.
• Hipertensi - petunjuk tekanan CSF meningkat.
• Normotif - tekanan intrakranial adalah normal.

1. Mengikut kadar pembangunan:

• Akut - perkembangan pesat patologi, tempoh dari gejala pertama kepada luka dalam struktur otak adalah 3-4 hari.
• Subacute - penyakit ini berkembang lebih dari 1 bulan.
• Kronik - dicirikan oleh gejala ringan, tempoh pembangunan adalah 6 bulan atau lebih.

Setiap bentuk hidrosefalus menampakkan diri dalam bentuk gejala tertentu, kehadirannya membantu doktor dalam proses diagnosis tambahan untuk membuat diagnosis yang betul.

Diagnostik

Tidak mustahil untuk mendiagnosis hidrosefalus otak dalam orang dewasa semata-mata oleh tanda-tanda atau gejala visual, kerana penyakit ini tidak muncul secara luaran, dan kesihatan yang buruk boleh disebabkan oleh penyakit lain.

Sebelum mendiagnosis "hydrocephalus", doktor menetapkan satu set kajian yang terdiri daripada kaedah berikut:

1. Pemeriksaan oleh pakar - termasuk pengumpulan maklumat mengenai gejala dan penyakit yang menimbulkan kemunculan saliran otak; menjalankan ujian untuk menilai tahap kerosakan pada struktur otak dan mengurangkan fungsinya.
2. Komputasi tomografi - untuk mengkaji saiz dan bentuk ventrikel, bahagian otak, ruang subarachnoid dan tulang tengkorak, menentukan ukuran dan bentuknya, kehadiran tumor.
3. Pencitraan resonans magnetik - untuk mengenal pasti bendalir dalam struktur otak, menentukan bentuk dan keterukan hidrosefalus, yang akan membuat kesimpulan awal mengenai punca perkembangan patologi.
4. Radiografi atau angiografi menggunakan agen sebaliknya - untuk menentukan keadaan kapal, tahap penipisan dinding mereka.
5. Cystography dilakukan untuk mengenalpasti bentuk hydrocephalus dan menjelaskan arah pergerakan cecair cerebrospinal.
6. Echoencephalography adalah peperiksaan ultrasound struktur otak untuk kehadiran perubahan patologi yang berlaku di dalamnya.
7. Tumbukan lumbar - pengambilan cecair minuman keras dilakukan untuk menentukan tekanan intrakranial, mengkaji komposisinya mengikut tahap penebalan dan kehadiran proses keradangan.
8. Ophthalmoscopy - dijalankan sebagai kajian pendamping untuk mengenal pasti gangguan visual dan punca mereka.

Jika keputusan peperiksaan dilakukan mengesahkan kehadiran bendalir dalam struktur otak, doktor mengesahkan hidrosefalus dan menetapkan rawatan bergantung kepada bentuknya.

Rawatan hidrosefalus

Dengan pengumpulan cecair yang kecil dan sederhana di dalam otak, pesakit adalah ubat yang disyorkan.

Sekiranya cecair cerebrospinal mencipta tekanan yang terlalu tinggi dan kehidupan pesakit berada dalam bahaya, maka dia mesti melakukan operasi pembedahan segera.

Apabila hidrosefalus penting untuk mengurangkan tekanan cecair cerebrospinal pada otak. Untuk melakukan ini, dalam rawatan, doktor menetapkan ubat berikut:

• Diuretik (Diakarb, Glimarit) - untuk membuang cecair yang berlebihan daripada badan.
• Ubat vasoaktif (Glevenol, Magnesium Sulphate) - untuk meningkatkan peredaran darah dan memulihkan nada vaskular.
• Pembunuh nyeri (Ketoprofen, Nimesil), pil anti-migrain (Sumatriptan, Imigren) - untuk melegakan serangan sakit dan beberapa gejala neurologi.
• Glukokortikosteroid (Prednisolone, Betamethasone) - ditunjukkan dalam keadaan yang teruk sebagai imunosupresan dan cara untuk meneutralkan toksin.
• Barbiturates (Phenobarbital) - sedatif yang menghalang sistem saraf pusat.

Terapi dadah dapat mengurangkan jumlah bendalir dalam struktur otak dan melegakan gejala, tetapi penawar lengkap dengan bantuannya tidak mungkin. Dalam kes-kes yang teruk dan maju, jika terdapat risiko koma atau kematian yang tinggi, pesakit akan melakukan campur tangan neurosurgikal. Bergantung kepada tanda-tanda dan keadaan pesakit dengan hydrocephalus otak pada orang dewasa, jenis operasi berikut dilakukan:

1. Shunting adalah penyingkiran cecair serebrospinal dengan alat khas dari struktur otak dalam rongga badan, yang secara semula jadi menyerap cecair tanpa gangguan. Terdapat jenis pemintas:

• ventriculo-peritoneal - pelepasan cecair ke rongga perut;
• ventriculo-atrial - di jabatan atrium kanan;
• ventriculo-cisternia - di bahagian belakang kepala, satu bahagian tangki besar.

1. Endoskopi - cecair dibawa keluar melalui kateter khas dimasukkan ke dalam lubang yang dibuat di dalam tengkorak.
2. Saliran ventrikular adalah pembedahan terbuka yang melibatkan pemasangan sistem saliran luaran. Jenis campur tangan ini ditunjukkan dalam kes di mana jenis operasi lain tidak boleh dilakukan. Apabila melaksanakannya, terdapat peratusan yang tinggi dari risiko komplikasi selepas itu.

Akibat hidrosefalus

Prognosis doktor dalam mendiagnosis hidrosefalus otak dewasa bergantung pada bentuk dan pengabaian penyakit. Pengesanan patologi pada peringkat awal meningkatkan kemungkinan mengekalkan kesihatan, serta orientasi diri pesakit dalam kehidupan seharian dan masyarakat. Untuk melakukan ini, pada gejala pertama penyakit, adalah perlu untuk berunding dengan doktor, diperiksa secara teratur, dan juga menjalani kursus rawatan dan pemulihan yang disyorkan.

Hydrocephalus dalam peringkat lanjut mengancam pesakit dengan komplikasi yang serius dan prognosis yang mengecewakan doktor. Sebabnya adalah proses tidak dapat dipulihkan dalam tisu otak yang berlaku dengan tekanan CSF yang berpanjangan pada strukturnya. Akibat berlari hidrosefalus termasuk:

• mengurangkan nada otot anggota badan;
• gangguan pendengaran dan penglihatan;
• gangguan jiwa, yang ditunjukkan dalam pengurangan pemikiran, ingatan, tumpuan;
• gangguan sistem pernafasan dan jantung;
• ketidakseimbangan garam air;
• kekurangan koordinasi;
• penampilan sawan epilepsi;
• tanda-tanda demensia.

Di hadapan komplikasi yang dinyatakan dan keparahannya yang teruk, pesakit diberikan kecacatan, kumpulan yang bergantung pada seberapa baik dia membimbing dirinya dalam masyarakat dan kehidupan.

Jangan ragu untuk bertanya soalan anda di sini di laman web ini. Kami akan menjawab anda bertanya soalan >>

Sekiranya penyakit itu berkembang pesat atau otak hampir hilang sepenuhnya fungsinya disebabkan oleh atrofi tisu, maka terdapat kemungkinan koma dan kematian yang tinggi.

Hidrosefalus sederhana otak pada orang dewasa - rawatan dengan cara yang berbeza

Tidak selalu hydrocephalus, terutamanya pada orang dewasa, segera dimanipulasikan oleh gejala yang teruk yang membolehkan anda cepat membuat diagnosis.

Bentuk yang sederhana dapat tersembunyi selama beberapa dekad, kadang-kadang membuat sakit kepala, keletihan kronik, gangguan ingatan yang membuat mereka merasa.

Kesemua kesulitan ini sering dikaitkan dengan kerja keras, tekanan, IRR, pesakit tua - untuk perubahan umur.

Tetapi dalam kebanyakan kes, dalam otak hidrosefalus sederhana pada orang dewasa, rawatan adalah perlu, kerana meremas tetap pada tisu otak memerlukan akibat yang serius, dari demensia menjadi strok.

Dari masa ke masa, keadaan pesakit hanya akan bertambah buruk: hidrosefalus tidak terdedah kepada regresi bebas, dan sel saraf mati tidak digantikan oleh yang baru. Oleh itu, lebih cepat diagnosis dibuat dan terapi bermula, lebih baik.

Bagaimana penyakit ini dirawat, dan adakah mungkin untuk menyingkirkannya sekali dan untuk semua?

Rawatan ubat

Biasanya ubat diuretik berikut diberikan kepada pesakit:

Oleh sebab peningkatan diuretik, pengeluaran minuman keras menurun, kembali kepada petunjuk yang sihat, tetapi jumlah kalium dan magnesium yang banyak dikeluarkan daripada tubuh bersama-sama dengan air kencing.

Untuk mengelakkan hipokalemia dan hypomagnesemia, pesakit diberi ubat dengan kandungan mikroelement ini, paling sering ia adalah Asparkam.

Apabila menggunakan diuretik, pesakit mesti mengikuti jumlah cecair yang digunakan dan mengikuti garam yang rendah.

Sebagai bantuan, ramai pakar menetapkan nootropik dan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran otak:

Mereka mempunyai kesan positif ke atas ingatan, perhatian dan kesejahteraan pesakit, tetapi mereka tidak bertarung secara langsung terhadap hidrosefalus. Tidak dalam semua kes penggunaan mereka adalah sesuai.

Sebagai tambahan kepada nootropics, kompleks multivitamin, agen memperkuat yang memperbaiki keadaan badan secara keseluruhan dan membantu ia pulih mungkin ditetapkan sebagai terapi penyelenggaraan.

Walaupun dengan bentuk hidrosefalus yang lebih ringan, ubat-ubatan diri tidak dapat diterima. Rawatan ubat-ubatan, tentukan dos yang diperlukan untuk pesakit tertentu, dan pakar harus mengawasi dinamika. Jika tidak, rawatan mungkin sia-sia, atau bahkan memburukkan keadaan pesakit.

Tekanan intrakranial atau tekanan intrakranial adalah penyakit yang sukar didiagnosis. Gejala utama adalah sakit kepala. Baca tentang bahaya penyakit ini dan kaedah rawatan di laman web kami.

Apakah gementar yang penting dan bagaimana untuk menyingkirkannya, anda akan belajar dengan membaca artikel ini.

Patologi kapal cerebral pada orang tua boleh mengakibatkan demensia vaskular. Dalam topik ini http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/bolezn-alcgejmera/sosudistaya-demenciya.html mempertimbangkan kaedah terapi dan prognosis jangka hayat pesakit untuk penyakit ini.

Campur tangan pembedahan

Gangguan aliran keluar hati biasanya membawa kepada hidrosefalus yang teruk berkembang di utero dan didiagnosis pada awal kanak-kanak, tetapi kadang-kadang ia juga berlaku pada orang dewasa.

Dalam bentuk penyakit yang teruk, disertai sakit kepala yang kerap dan teruk yang tidak mereda selepas mengambil analgesik, sawan, gangguan intelektual yang teruk, kemerosotan kemahiran motor halus dan gaya hidup, kehilangan kawalan ke atas pembuangan air besar dan kencing, pesakit memerlukan pembedahan.

Bergantung pada punca hidrosefalus, bentuk dan keadaan pesakit, ia mungkin memerlukan:

• Memasang shunt untuk membuang cecair cerebrospinal yang berlebihan.
• Pembedahan endoskopik bertujuan untuk mewujudkan laluan untuk aliran keluar minuman keras.
• Pembuangan tumor atau formasi lain yang menghalang peredaran cecair serebrospinal.

Dalam kebanyakan kes, pesakit menjalani pembedahan pintasan. Dibangunkan pada 50-an abad yang lalu, teknologi masih relevan untuk hari ini. Sebuah kateter diperkenalkan ke rongga ventrikel dengan injap yang terbuka apabila tekanan CSF mencapai nilai tertentu dan ditutup selepas ia kembali kepada nilai yang diperlukan.

Kateter ventrikel yang dipasang di tengkorak disambungkan ke kateter periferal di mana cecair serebrospinal dibuang ke dalam rongga badan. Di sana ia diserap, kembali ke badan.

Dengan ventriculoperitoneostomy dan lumboperitoneostomy, kateter perifer terbuka ke rongga perut, dengan ventriculoatriostomy, ke atrium.

Kadang-kadang ia dipasang di ureter, saluran darah besar, pundi hempedu.

Shunting dikontraindikasikan dalam kes hidrosefalus yang disebabkan oleh proses keradangan, kerana kemasukan CSF yang tercemar dengan mikrob ke dalam tubuh pesakit penuh dengan komplikasi yang serius. Selepas memasang shunt memerlukan pemantauan berterusan keadaan sistem dan penggantian periodik bahagian-bahagiannya.

Operasi endoskopik kurang trauma daripada pembedahan pintasan, apabila badan asing tidak ditanamkan ke dalam badan (tindak balas imun kerap menjadi masalah serius bagi pesakit dengan shunt), tetapi mereka memerlukan adanya alat-alat modern dan tidak dapat dilakukan di setiap klinik.

Terdapat beberapa jenis campur tangan pembedahan di mana jalan buatan dibuat untuk aliran keluar cecair serebrospinal. Ini termasuk tumor ventriculocystic, septostomy, aqueductoplasty. Yang paling umum adalah ventriculocystomy endoskopik di bahagian bawah ventrikel ketiga. Apabila ia berada di bahagian bawah ventrikel, lubang-lubang kecil dicucuk, menyambungkannya dengan tangki basal otak.

Selepas operasi ini, keadaan pesakit kembali menjadi normal dengan cepat, dan tempoh pemulihan tidak lebih dari beberapa hari.

Apabila menyekat laluan aliran keluar cecair cerebrospinal dengan halangan mekanikal memerlukan campur tangan ahli bedah saraf berpengalaman. Parut selepas strok, kista parasit dan biasa, abses yang terbungkus, tumor ganas dan jinak - semua ini boleh menyebabkan hidrosefalus, dan taktik tindakan dalam setiap kes akan menjadi individu.

Pembuangan neoplasma selalunya membawa kepada pemulihan, tetapi ini tidak selalu mungkin: selalunya tumor bersebelahan dengan kapal besar atau bercambah melalui bahagian otak. Dalam sesetengah kes, kemoterapi dan radiasi adalah berkesan, yang membawa kepada regresi atau penurunan ketara dalam tumor.

Dalam sesetengah kes, pendarahan, jangkitan atau kerosakan pada tisu saraf mencetuskan ancaman bukan sahaja kepada kesihatan, tetapi juga untuk kehidupan. Oleh itu, adalah bernilai semua penjagaan untuk memilih klinik dan doktor.

Pemulihan rakyat

Penggunaan ubat-ubatan rakyat untuk hidrosefalus, walaupun sederhana, agak terhad.

Untuk gejala penyakit yang memerlukan pembedahan, penggunaan herba, urut dan latihan terapeutik tidak akan memberi kesan.

Walau bagaimanapun, ubat ubat diuretik boleh menggantikan ubat-ubatan yang ditetapkan untuk bentuk yang lebih ringan, jika ia adalah kontraindikasi. Ini adalah tunas poplar, stigma jagung, daun bearberry.

Ginseng, Eleutherococcus, dan St John's Wort digunakan sebagai bantuan untuk memperbaiki keadaan umum pesakit. Tetapi mereka meningkatkan tekanan darah, dan oleh itu tidak ditunjukkan dalam semua kes.

Urut leher dan leher, aktiviti fizikal mudah dalam bentuk berjalan kaki di udara segar, berenang, berjalan kaki Nordic juga mempunyai kesan pemulihan dan meningkatkan peredaran darah.

Phytotherapy tidak boleh diamalkan tanpa nasihat pakar, terutama jika pesakit terdedah kepada reaksi alergi.

Hypoxia, trauma kelahiran dan keadaan patologi lain boleh menyebabkan sindrom hidrosefal pada bayi. Bagaimana untuk mencegah perkembangan hidrosefalus, baca dengan teliti.

Mengenai faktor risiko untuk perkembangan hemiparesis sebelah kiri dan akibat lumpuh yang mungkin, baca artikel berikut.

Tetapi tidak kira apa keajaiban sains, penyakit yang dijumpai pada peringkat awal selalu diterima dengan terapi lebih mudah daripada bentuk yang diabaikan.

Oleh itu, anda perlu berhati-hati dengan mempertimbangkan kesihatan anda dan tidak mengabaikan pemeriksaan lengkap badan pada gejala pertama yang mungkin menunjukkan pelanggaran berat terhadap kerja yang sihat.