Gejala dan punca gejala gliosis dalam perkara putih

Foci dalam perkara putih otak adalah kawasan kerosakan pada tisu otak, disertai dengan fungsi mental dan neurologi yang merosakkan aktiviti saraf yang lebih tinggi. Kawasan tumpuan disebabkan oleh jangkitan, atrofi, gangguan peredaran darah dan kecederaan. Selalunya, kawasan yang terjejas disebabkan oleh penyakit keradangan. Walau bagaimanapun, bidang perubahan mungkin mempunyai sifat yang mendadak. Ini diperhatikan terutamanya sebagai orang usia.

Perubahan fokal dari masalah putih otak adalah setempat, satu-fokal, dan meresap, iaitu, semua benda putih adalah sederhana dipengaruhi. Gambar klinikal ditentukan oleh penyetempatan perubahan organik dan ijazahnya. Fokus tunggal dalam perkara putih tidak boleh menjejaskan gangguan fungsi, tetapi lesi neuron besar menyebabkan gangguan kepada pusat saraf.

Gejala

Set gejala bergantung kepada lokasi lesi dan kedalaman kerosakan pada tisu otak. Tanda-tanda:

1. Sindrom nyeri Ia dicirikan oleh sakit kepala kronik. Sensasi yang tidak menyenangkan meningkat apabila proses patologi semakin mendalam.
2. Keletihan dan kelesuan pesat proses mental. Kepekatan perhatian merosot, jumlah memori operasi dan jangka panjang berkurangan. Dengan kesulitan menguasai bahan baru.
3. Peningkatan emosi. Rasa kehilangan keinginan mereka. Pesakit tidak peduli kepada dunia, kehilangan minat dalamnya. Bekas sumber keseronokan tidak lagi membawa kegembiraan dan hasrat untuk melibatkan mereka.
4. Gangguan tidur
5. Dalam cuping depan, tiang gliosis melanggar kawalan ke atas tingkah laku pesakit. Dengan pelanggaran mendalam, konsep norma sosial mungkin hilang. Tingkah laku menjadi provokatif, luar biasa dan pelik.
6. Manifestasi epileptik. Selalunya ia adalah sawan kejang kecil. Kumpulan otot individu secara sukarela kontrak tanpa bahaya kepada kehidupan.

Glyosis dari masalah putih boleh nyata pada kanak-kanak sebagai kelainan kongenital. Foci menyebabkan disfungsi sistem saraf pusat: aktiviti refleks terganggu, penglihatan dan pendengaran merosot. Kanak-kanak berkembang perlahan-lahan: mereka bangun lewat dan mula bercakap.

Sebabnya

Zon kerosakan dalam benda putih disebabkan oleh penyakit dan keadaan seperti:

• Kumpulan penyakit vaskular: aterosklerosis, amiloid angiopathy, mikroangiopati diabetes, hyperhomocysteinemia.
• Penyakit radang: meningitis, ensefalitis, pelbagai sklerosis, sistemik lupus erythematosus, penyakit Sjogren.
• Jangkitan: penyakit Lyme, AIDS dan HIV, multifungsi leukoencephalopati.
• Keracunan dengan bahan dan logam berat: karbon monoksida, plumbum, raksa.
• Kekurangan vitamin, terutama vitamin B.
• Kecederaan otak traumatik: perencatan, gegaran.
• Penyakit radiasi akut dan kronik.
• Patologi kongenital sistem saraf pusat.
• Kemalangan serebrovaskular akut: strok iskemia dan hemoragik, infark serebral.

Kumpulan risiko

Kumpulan risiko termasuk orang yang tertakluk kepada faktor berikut:

1. Hipertensi arteri. Mereka meningkatkan risiko membina lesi vaskular dalam perkara putih.
2. Nutrisi yang tidak betul. Orang makan terlalu banyak, mengonsumsi terlalu banyak karbohidrat. Metabolisme mereka terganggu, akibatnya plak lemak disimpan di dinding dalaman kapal.
3. Tompok demamelasi dalam perkara putih muncul pada orang tua.
4. Merokok dan alkohol.
5. Diabetes.
6. Gaya hidup sedentari.
7. Kecenderungan genetik terhadap penyakit vaskular dan tumor.
8. Buruh fizikal keras tetap.
9. Kurangnya kerja intelektual.
10. Hidup dalam keadaan pencemaran udara.

Rawatan dan diagnosis

Cara utama untuk mencari pelbagai fikiran adalah untuk memvisualkan medulla pada pengimejan resonans magnetik. Berlapis

Imej-imej diperhatikan bintik-bintik dan titik perubahan tisu. MRI menunjukkan bukan sahaja foci. Kaedah ini juga mendedahkan penyebab lesi:

• Fokus tunggal di lobus frontal kanan. Perubahan ini menunjukkan hipertensi kronik atau krisis hipertensi.
• Penyebaran foci di seluruh korteks muncul sebagai pelanggaran bekalan darah akibat aterosklerosis dari saluran cerebral atau.
• Pertuduhan demilelin lobus parietal. Bercakap mengenai pelanggaran aliran darah melalui arteri vertebra.
• Perubahan focal massa dalam perkara putih dari hemisfera besar. Gambar ini muncul disebabkan oleh atropi korteks, yang terbentuk pada usia tua, daripada penyakit Alzheimer atau penyakit Pick.
• Faktor hyperintensive dalam perkara putih otak muncul kerana gangguan peredaran akut.
• Tangki kecil gliosis diperhatikan dalam epilepsi.
• Dalam perkara putih pada lobus frontal, foci subcortical tunggal terbentuk terutamanya selepas infark dan melembutkan tisu otak.
• Fokus tunggal gliosis pada lobus frontal yang paling sering dijadikan tanda penuaan otak pada orang tua.

Pencitraan resonans magnetik juga dilakukan untuk saraf tunjang, khususnya untuk kawasan servik dan toraksnya.

Kaedah penyelidikan yang berkaitan:

Menimbulkan potensi visual dan pendengaran. Keupayaan kawasan occipital dan temporal untuk menghasilkan isyarat elektrik diperiksa.

Tumbukan lumbar. Perubahan cecair serebrospinal disiasat. Penyimpangan dari norma menunjukkan perubahan organik atau proses keradangan dalam laluan minuman beralkohol.

Perundingan dengan ahli saraf dan pakar psikiatri ditunjukkan. Yang pertama mengkaji kerja refleks tendon, koordinasi, pergerakan mata, kekuatan otot dan serentak otot extensor dan flexor. Psikiatri meneliti bidang mental pesakit: persepsi, kebolehan kognitif.

Foci dalam perkara putih dirawat dengan beberapa cabang: terapi etiotropik, patogenetik dan terapi gejala.

Terapi Etiotropik bertujuan untuk menghapuskan punca penyakit tersebut. Sebagai contoh, jika tumpuan vasogenik dari masalah putih otak disebabkan oleh hipertensi arteri, pesakit dirawat terapi antihipertensi: satu set ubat yang bertujuan untuk menurunkan tekanan. Contohnya, penghalang saluran kalsium diuretik, beta-blockers.

Terapi patogenetik bertujuan untuk memulihkan proses normal di otak dan menghapuskan fenomena patologi. Ubat-ubatan yang ditetapkan yang meningkatkan bekalan darah ke otak, memperbaiki sifat rheologi darah, mengurangkan keperluan untuk tisu otak menjadi oksigen. Sapukan vitamin. Untuk memulihkan sistem saraf, perlu mengambil vitamin B.

Rawatan simtomatik menghapuskan gejala. Sebagai contoh, untuk sawan, ubat antiepileptik ditetapkan untuk menghapuskan rangsangan rangsangan. Dengan mood yang rendah dan tidak ada motivasi pesakit diberikan antidepresan. Sekiranya lesi dalam kulit putih disertai oleh gangguan kecemasan, pesakit dirawat anxiolytics dan sedatif. Dengan kemerosotan kebolehan kognitif menunjukkan kursus ubat nootropik - bahan yang meningkatkan metabolisme neuron.

MRI untuk lesi otak fokus

luka fokus Lesi otak focal boleh disebabkan oleh trauma, penyakit berjangkit, atrofi vaskular, dan banyak faktor lain. Selalunya, perubahan degeneratif disertai dengan masalah yang berkaitan dengan pelanggaran fungsi penting normal dan penyelarasan pergerakan manusia.

Kandungan:

1. Tanda-tanda luka fokus
2. Mendiagnosis perubahan

MRI dengan luka otak fokus membantu mengenal pasti masalah pada peringkat awal, untuk menyelaraskan terapi dadah. Sekiranya perlu, menurut hasil kaji selidik itu boleh melantik pembedahan yang sedikit invasif.

Tanda-tanda luka fokus

Semua pelanggaran otak tercermin dalam fungsi kehidupan manusia semulajadi. Lokasi luka akan menjejaskan fungsi organ dalaman dan sistem otot.

Perubahan genesis vaskular boleh menyebabkan gangguan mental, menyebabkan peningkatan tekanan darah, strok dan akibat yang tidak menyenangkan. Sebaliknya, fob subkortikal tidak mempunyai manifestasi klinikal dan tanpa gejala.

Salah satu tanda yang jelas mengenai lesi fokus adalah:

• Hipertensi - kekurangan oksigen di otak disebabkan oleh distrofi vaskular membawa kepada fakta bahawa otak mempercepatkan dan meningkatkan peredaran darah.
  
• Kejang epileptik.
  
• Gangguan mental - berlaku dalam patologi ruang subarachnoid, disertai dengan pendarahan. Pada masa yang sama genangan dalam fundus dapat diperhatikan. Ciri ciri patologi adalah pembentukan pesat pembentukan darah yang gelap, pecah darah dan air mata retina, yang memungkinkan untuk menentukan kemungkinan lokasi lesi fokus.
  
• Strok - jelas menyatakan perubahan fokus dalam otak sifat vaskular pada MRI membolehkan anda mewujudkan keadaan pra-angin dan menetapkan terapi yang sesuai.
  
• Sindrom nyeri - sakit kepala yang kronik, migrain mungkin menunjukkan keperluan pemeriksaan am terhadap pesakit. Mengabaikan gejala boleh mengakibatkan kecacatan atau maut.
  
• Kontraksi otot sukarela.
  

Mendiagnosis perubahan

Perubahan fokus kecil, yang pada mulanya tidak menimbulkan kebimbangan, boleh mengakibatkan strok. Di samping itu, sentuhan peningkatan echogenicity dari genesis vaskular boleh menunjukkan penyebab onkologi gangguan tersebut.

Pengesanan awal masalah ini membantu untuk menetapkan terapi yang paling berkesan. Lesi dari genetik disisiku yang jelas kelihatan pada MRI mungkin menunjukkan patologi berikut:

• Di hemisfera serebrum - menunjukkan sebab-sebab yang mungkin berikut: pertindihan aliran darah arteri vertebra kanan dengan cara anomali kongenital atau plak aterosklerotik. Keadaan ini boleh disertai dengan hernia tulang belakang serviks.
  
• Dalam perkara putih lobus frontal - sebab-sebab perubahan boleh menjadi hipertensi biasa, terutama selepas mengalami krisis. Sesetengah anomali dan foci kecil tunggal dalam zat ini adalah kongenital dan menimbulkan ancaman kepada kehidupan normal. Ketakutan menyebabkan kecenderungan untuk meningkatkan kawasan kerosakan, serta mengiringi perubahan dengan fungsi motor terjejas.
  
• Beberapa perubahan fokal dalam bahan otak menunjukkan kehadiran penyimpangan yang serius dalam genesis. Ia boleh disebabkan oleh keadaan sebelum strok, dan demensia demam, epilepsi dan banyak penyakit lain, perkembangan yang diiringi oleh atrofi vaskular.

Jika kesimpulan MRI menunjukkan diagnosis: "tanda-tanda luka multifokal otak sifat vaskular" - ini adalah punca kebimbangan tertentu. Doktor yang merawat akan diminta untuk menubuhkan penyebab perubahan dan menentukan kaedah terapi konservatif dan pemulihan.

Sebaliknya, perubahan mikrofok berlaku di hampir setiap pesakit selepas 50 tahun. Foci dilihat dalam mod angiografi, sekiranya punca berlakunya pelanggaran dalam genesis.

Sekiranya tumpuan sifat dystrophik didapati, ahli terapi pasti akan menetapkan riwayat umum pesakit. Sekiranya tiada sebab-sebab tambahan yang perlu diambil perhatian, ia akan disyorkan untuk memantau secara kerap trend perkembangan patologi. Bahan untuk merangsang peredaran darah boleh ditetapkan.

Perubahan dalam substansi sifat dyscirculatory-dystrophic otak menunjukkan masalah yang lebih serius. Tekanan dan kekurangan peredaran darah boleh disebabkan oleh trauma atau punca lain.

Tanda-tanda lesi focal kecil otak dalam kes etiologi vaskular pengembangan sederhana boleh menyebabkan diagnosis encephalopathy, kongenital dan diperolehi. Sesetengah ubat hanya boleh memburukkan lagi masalah. Oleh itu, ahli terapi akan memeriksa hubungan antara ubat dan iskemia.

Apa-apa perubahan patologi dan degeneratif perlu dikaji dan diuji dengan baik. Penyebab lesi fokus ditentukan dan, berdasarkan keputusan MRI, pencegahan atau rawatan penyakit yang dikesan telah ditetapkan.

Kerosakan otak fokus

Otak adalah organ manusia yang paling penting, pusat sistem saraf. Apabila masalah bermula di otak, patologi muncul, semua sistem organisme dalaman menderita.

Terdapat banyak penyakit otak, dan ubat belum belajar bagaimana untuk bertarung dengan sesetengah daripada mereka, hanya meramalkan kursus mereka terima kasih kepada data statistik dan gejala yang menunjukkan diri mereka dalam pesakit. Dalam perjuangan dengan orang lain, pakar telah mengenal pasti teknik sasaran yang berkesan yang membantu, jika tidak sepenuhnya menyingkirkan penyakit, sekurang-kurangnya mengurangkan gejala dan memperpanjang umur pesakit selama beberapa tahun.

Penyakit otak boleh dibahagikan dengan sebab sifat dan akarnya kepada:

Luka otak yang merebak dicirikan dengan merangkumi semua tisu otak secara seragam. Ini boleh berlaku secara beransur-ansur, dengan patologi meluas dalam apa jua kes kepada semua sel yang sihat dan hidup, memusnahkan mereka atau mengubahnya menjadi badan asing. Penyebaran penyakit otak berlaku disebabkan oleh gangguan peredaran umum, kecederaan kepala yang serius, dan jangkitan virus yang kuat. Keadaan utama dan perbezaan lesi meresap adalah liputan tisu seluruh otak. Tanda-tanda penyakit tersebut muncul dengan serta-merta - ini adalah keletihan kronik, sikap tidak peduli berterusan, sakit kepala yang kusam dan mendesak di seluruh kontur tengkorak, mengantuk, gangguan organ deria dan penurunan kecekapan yang ketara.

Lesi otak fokus dicirikan oleh hakikat bahawa patologi bertindak dalam kawasan tertentu - tumpuan. Alasannya, lagi, boleh menjadi gangguan aliran darah atau kerosakan vaskular, tetapi ia berada di kawasan khusus otak tertentu. Perkara yang sama boleh dikatakan tentang kecederaan otak traumatik, kadang-kadang akibatnya tidak berkembang ke sempadan otak, tetapi hanya meliputi kawasan kecil. Para saintis juga mengasingkan dan menyerang pelbagai otak dari otak, mudah untuk menebak bahawa ia ditunjukkan oleh fakta bahawa terdapat lebih banyak lesi (lesi) seperti itu daripada satu. Dalam kes ini, patologi boleh dalam proses pembangunan juga meliputi tisu-tisu tetangga, juga mengubahnya menjadi fokus anomali.

Dalam proses lesi otak fokus, pertumbuhan asing boleh berlaku, kedua-dua malignan dan jinak. Secara umum, patologi fokus ditunjukkan oleh fakta bahawa presupposisi mereka adalah mampatan dan kerosakan kepada tisu-tisu saraf badan atau, sebagai contoh, tulang tulang tulang belakang. Pada masa yang sama, selain merosakkan sel-sel dan tisu, terdapat perencatan dan perencatan peredaran darah di kawasan otak yang sama.

Tanda-tanda luka focal menunjukkan diri mereka tidak serta-merta. Segala-galanya boleh bermula dengan sakit kepala biasa, tetapi apabila neoplasma tumbuh dan anomali berkembang, gejala-gejala semakin meningkat, menjadi pelbagai, tipikal dari banyak penyakit neurologi. Itulah sebabnya luka-luka focal adalah agak rumit dari segi diagnosis, dan doktor biasanya menggunakan resonans magnetik atau prosedur tomografi dikira, kerana mengikut aduan dan gejala seseorang, sangat jarang menentukan jenis lesi dan menetapkan rawatan yang betul.

Perubatan membezakan beberapa jenis luka fokus, yang agak popular di kalangan penyakit dan penyakit otak:

1. tumor malignan atau jinak - neoplasma dalam struktur otak, yang mula memberi tekanan pada saluran darah, tisu, menyumbang kepada kemerosotan kerja neuron dalam penghantaran isyarat dari mereka ke otak. Selalunya, tumor sentiasa berkembang secara besar-besaran dan saiz, meliputi semua "wilayah" baru. Oleh itu, gejala semakin meningkat. Apabila mendiagnosis tumor dapat dilihat pada imej-imej yang diperoleh hasil daripada MRI atau CT. Kadang-kadang neoplasma memerlukan campur tangan pembedahan, walaupun pada zaman moden pakar telah belajar untuk mengeluarkannya dengan, sebagai contoh, terapi radiasi;
2. sista adalah rongga kecil yang dipenuhi dengan cecair. Kehadiran mereka dalam struktur otak pada masa ini mungkin tidak menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan, bergantung pada lokasi mereka. Walaupun kista tidak terdedah kepada pertumbuhan dan pembesaran, seperti tumor, namun, ia juga boleh dianggap sebagai pembentukan alien yang boleh merosakkan tisu saraf atau memaksa saluran darah, merumitkan aliran darah dan nutrien ke otak;
3. kawasan tisu nekrosis - kawasan dan sel-sel mati dan mati akibat patologi. Selalunya, tisu mati, tidak mendapat nutrien yang mencukupi, jadi apabila nekrosis adalah sesuai untuk membicarakan aliran darah terjejas yang signifikan di dalam otak. Tisu nekrosis adalah sangat berbahaya, kerana ia menyebabkan akibat negatif yang tidak dapat dikembalikan dalam tingkah laku dan kebolehan seseorang;
4. Parut intracerebral dan hematoma adalah paling kerap akibat kejutan mekanikal atau kejatuhan, dengan kata lain, kecederaan otak traumatik. Paras menyebabkan beberapa perubahan komposisi bahan otak. Bagaimanapun, biasanya seseorang yang mempunyai pengaruh luaran tempatan tidak kehilangan fungsi saraf yang paling penting. Kemunculan parut dan hematoma adalah semata-mata traumatik.

Sebabnya

Doktor dan pakar mengenal pasti pelbagai sebab yang boleh menjejaskan kemunculan pathologi otak fokus. Antaranya adalah faktor yang boleh menjejaskan perkembangan anomali, termasuk secara tidak langsung. Kadang-kadang, dalam sesetengah penyakit, doktor tidak dapat menamakan punca sebenar, kerana terdapat penyakit yang belum dijelaskan bahkan oleh ubat-ubatan moden, mekanisme etimologi dan kursus yang mungkin.

Oleh itu, sebab-sebab dan faktor-faktor yang boleh membawa kepada luka otak focal adalah seperti berikut:

1. kecederaan kepala, kerosakan mekanikal;
2. perubahan yang berkaitan dengan usia badan. Zaman sangat mempengaruhi keadaan saluran darah dan, dengan itu, peredaran darah dalam struktur otak;
3. aterosklerosis, juga menyebabkan gangguan vaskular akibat pembentukan plak kolesterol pada mereka;
4. penyakit tulang belakang, khususnya, osteochondrosis, yang boleh menyumbang kepada pemampatan saluran darah dan ujung saraf dengan proses tulang;
5. patah tulang leher. Walau bagaimanapun, dalam diagnosis otak, doktor sentiasa mencadangkan memeriksa kawasan serviks. Hakikatnya di dalam leher terdapat dua kolam darah, serta dua arteri asas dan besar, yang kemudiannya menjadi cabang ke dalam beberapa kapal, kapilari dan urat. Pelanggaran peredaran darah di leher akan menyebabkan perencatannya di otak, yang bermaksud bahawa ia akan mengalami kekurangan nutrien dan oksigen;
6. iskemia serebrum;
7. penyakit kardiovaskular;
8. pelbagai gangguan endokrin (ketidakseimbangan metabolik dalam badan);
9. gaya hidup tanpa pergerakan;
10. berat badan berlebihan - merujuk kepada faktor risiko sekunder, bagaimanapun, ia boleh memberi kesan buruk kepada kerja otak, terutama sekali dengan kekurangan aktiviti fizikal.

Gejala

Perlu diingatkan bahawa apabila mendiagnosis luka-luka focal, pakar perlu lebih berhati-hati, kerana gejala-gejala penyakit fokal sangat beragam dan sering bersamaan dengan gangguan neurologi yang lain. Dan diagnosis yang salah selalu membawa kepada rawatan yang salah.

Walaupun begitu, ia juga penting bagi doktor untuk mengetahui masalah yang dihadapi pesakit, aduan apa yang dia ada dan tanda-tanda yang telah menunjukkan diri mereka dengan jelas.

Jadi, tanda-tanda lesi otak fokus ialah:

1. sakit kepala, kepala berdenyut, pening kepala;
2. tekanan arteri dan intrakranial yang meningkat, dengan kata lain, hipertensi dan hipertensi;
3. sawan epilepsi;
4. gangguan organ - penglihatan dan pendengaran, tinnitus;
5. photophobia atau kepekaan meningkat kepada cahaya;
6. apatis, tidak peduli kepada segala sesuatu di sekeliling;
7. keletihan kronik, penurunan prestasi, kehilangan minat dalam persekitaran;
8. mual dan muntah;
9. kerap pengsan;
10. kecacatan ucapan, gangguan tulisan tangan;
11. kelemahan otot, kehilangan nada mereka, atropi berikutnya;
12. gangguan tidur, kehilangan selera makan;
13. kekejangan, gegaran anggota badan;
14. kesengsaraan, gangguan mental dan emosi, tekanan;
15. lumpuh otot;
16. gangguan pernafasan;
17. kehilangan beberapa refleks.

Semua simptom ini bersifat umum, iaitu, sesetengah mungkin dapat menunjukkan diri mereka dengan cerah, sementara yang lain mungkin terpinggir. Jika kita memberi perhatian kepada mereka, ia menjadi jelas bahawa semua mereka satu cara atau yang lain adalah berkaitan dengan neurologi, kerana sentuhan tisu saraf yang boleh membawa kepada pelanggaran fungsi autonomi, penyelarasan, dan lain-lain dalam proses keabnormalan fokus

Diagnostik

Pencitraan resonans magnetik telah lama dikenali sebagai kaedah yang paling berkesan untuk mendiagnosis lesi otak fokus. Ia membantu untuk mengkaji struktur otak secara tepat dari imej, untuk mengkaji perkembangan patologi walaupun pada peringkat awal, untuk membuat kesimpulan tentang kehadiran atau ketiadaan tumor atau sista dan kelakuannya, serta membuat ramalan untuk perjalanan penyakit.

Jika anda mahu untuk meneroka saluran darah, ia juga tidak menjadi masalah kerana terdapat satu kaedah dalam perubatan MRI angiografi berdasarkan pengenalan prosedur bahan kontras dalam tubuh manusia. Hasilnya, kontras kesan darah dalam warna yang berbeza, dan doktor melihat gambar aliran bersih yang lengkap dan jumlah masing-masing, ia boleh mengesan arah kapal dan apa kerosakan mereka, kehadiran trombosis, aneurisme, dan lain-lain

Rawatan

Seperti yang diketahui, setiap penyakit tertentu mempunyai sebab tersendiri. Terdapat banyak anomali tumpuan, oleh itu adalah mustahil untuk mengenal pasti punca yang sama bagi mereka semua.

Walau bagaimanapun, rawatan patologi otak sering berdasarkan pemusnahan faktor-faktor yang menyebabkan berlakunya penyakit.

Di samping itu, doktor juga boleh menetapkan vitamin, sedatif, analgesik. Satu peranan penting akan dimainkan oleh mandi menenangkan, sesi fisioterapi, dan secara umumnya perubahan gaya hidup ke arah aktif dan aktif.

Penulis artikel ini: Doktor neurologi kategori tertinggi Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

Perubahan fokal dalam perkara putih otak. Diagnostik MRI

DIAGNOSTIK DIFFERENIAL OF WHITE HALTERS

Barisan diagnostik pembezaan penyakit kulit putih sangat panjang. Foci yang dikesan oleh MRI mungkin mencerminkan perubahan yang berkaitan dengan usia yang normal, tetapi kebanyakan foci dalam perkara putih terjadi semasa hidup dan akibat hipoksia dan iskemia.

Sklerosis berbilang dianggap penyakit keradangan yang paling biasa, yang dicirikan oleh kerosakan kepada masalah putih otak. Penyakit-penyakit virus yang paling umum yang membawa kepada rupa fos yang sama adalah jangkitan virus leukoencephalopathy multifungsi dan herpes multifungsi. Mereka dicirikan oleh kawasan patologi simetri yang perlu dibezakan daripada keracunan.

Kerumitan diagnosis pembezaan dalam beberapa kes memerlukan perundingan tambahan dengan pakar neuroradiologi untuk mendapatkan pendapat kedua.

DI MANA MANA-MANA ​​PENYAKIT YANG MELAKUKAN DALAM PIHAK PUTIH?

Perubahan fokal genesis vaskular

• Atherosclerosis
• Hyperhomocysteinemia
• Amyloid angiopathy
• Microangiopathy Diabetik
• Hipertensi
• Migrain

Penyakit radang

• Sklerosis berbilang
• Vaskulitis: sistemik lupus erythematosus, penyakit Behcet, penyakit Sjogren
• Sarcoidosis
• Penyakit usus radang (penyakit Crohn, kolitis ulseratif, penyakit seliak)

Penyakit berjangkit

• HIV, sifilis, borreliosis (penyakit Lyme)
• Leuconcephalopathy multifokal progresif
• Encephalomyelitis (disebarkan) akut yang disebarkan (ODEM)

Gangguan toksik dan metabolik

• Keracunan karbon monoksida, kekurangan vitamin B12
• Myelinolysis Pontin Pusat

Proses traumatik

• Berkaitan dengan radiasi
• Postconcussion foci

Penyakit kongenital

• Disebabkan oleh metabolisme terjejas (mempunyai sifat simetri, memerlukan diagnosis pembedahan dengan ensefalopati toksik)

Mungkin normal

• Leucoarea periventrikular, gred 1 pada skala Fazekas

MRI URAIAN: PERUBAHAN FUNGAL MULTIPLE

Pada imej ditentukan oleh pelbagai titik dan "melihat" fokus. Sebahagian daripada mereka akan dibincangkan secara terperinci.

Darah jenis serangan jantung

• Perbezaan utama antara serangan jantung (sebatan) jenis ini adalah kecenderungan untuk penyetempatan tumpuan di hanya satu hemisfera di sempadan tangki bekalan darah yang besar. MRI menunjukkan serangan jantung di kolam cawangan yang mendalam.

Ostry disebarkan encephalomyelitis (ODEM)

• Perbezaan utama: penampilan kawasan multifokal dalam perkara putih dan di kawasan ganglia basal dalam 10-14 hari selepas jangkitan atau vaksinasi. Seperti sklerosis berganda, dengan ODEM, kord rahim, gentian arcuate, dan korpus callosum boleh terjejas; dalam sesetengah kes, tumpuan boleh mengumpul perbezaan. Perbezaan dari MS dianggap saat ini bahawa mereka besar dan berlaku terutama pada pesakit muda. Penyakit ini monophasic.

• Ia dicirikan oleh kehadiran saiz kecil 2-3 mm, meniru mereka di MS, dalam pesakit dengan ruam kulit dan sindrom seperti selesema. Ciri-ciri lain adalah isyarat hyperintense dari saraf tunjang dan peningkatan kontras di zon akar pasangan saraf kranial ketujuh.

Sarcoidosis otak

• Pengedaran perubahan fokal dalam sarcoidosis sangat serupa dengan sklerosis berganda.

Leukoencephalopathy multifokal progresif (PML)

• Penyakit demyelinating yang disebabkan oleh virus John Cannighem dalam pesakit imunocompromi. Ciri utama adalah lesi benda putih di kawasan gentian arcuate, yang tidak dipertingkatkan dengan kontras, mempunyai kesan kelantangan (berbanding dengan lesi yang disebabkan oleh HIV atau sitomegalovirus). Kawasan patologi dalam PML boleh menjadi satu sisi, tetapi lebih kerap berlaku pada kedua-dua belah pihak dan tidak simetris.

• Ciri utama: isyarat hyperintense pada T2 VI dan hypointense pada FLAIR

• Bagi kawasan yang bersifat vaskular, lokalisasi yang mendalam dalam perkara putih, kekurangan penglibatan korpus callosum, serta kawasan juxtaventricular dan juxtacortical adalah tipikal.

DIAGNOSTIK BERBEZA BERKENAAN PERINGKATKAN FOKUS BERLAKU DALAM KONTRAS

Pada MR-tomograms menunjukkan pelbagai zat patologi, mengumpul agen kontras. Sebahagian daripada mereka diterangkan di bawah dengan lebih terperinci.

• Kebanyakan vaskulitis dicirikan oleh berlakunya perubahan fokal titik, yang dipertingkatkan dengan kontras. Kerosakan kapal serebrum diperhatikan dalam sistemik lupus erythematosus, ensefalitis limbung paraneoplastik, b. Behcet, sifilis, granulomatosis Wegener, b. Sjogren, serta dalam angiitis utama SSP.

• Terlibat lebih kerap pada pesakit asal Turki. Manifestasi khas penyakit ini adalah penglibatan batang otak dengan rupa kawasan patologi, yang diperburuk dengan kontras dalam fasa akut.

• Dicirikan oleh edema perifocal yang teruk.

Infark Penyakit Jantung

• Serangan jantung periferal zon marginal dapat meningkat dengan kontras pada tahap awal.

PERIVASKULAR SPACE VIRKHOV-ROBINA

Di sebelah kiri tomogram T2 yang berbobot, banyak pertalian intensitas tinggi di rantau ganglia basal dapat dilihat. Di sebelah kanan dalam mod FLAIR, isyarat dari mereka ditindas dan kelihatan gelap. Dalam semua urutan lain, mereka dicirikan oleh ciri-ciri isyarat yang sama seperti cecair cerebrospinal (khususnya, isyarat hypointense pada T1 VI). Keamatan isyarat sedemikian dalam kombinasi dengan penyetempatan proses yang dijelaskan adalah tanda-tanda khas ruang Virchow-Robin (mereka adalah kriblyur).

Ruang Virchow-Robin dikelilingi oleh kapal leptomeningeal menembusi dan mengandungi minuman keras. Penyetempatan tipikal mereka dianggap sebagai kawasan ganglia basal, juga dicirikan oleh lokasi berhampiran commissure anterior dan di pusat batang otak. Pada MRI, isyarat dari ruang Virkhov-Robin dalam semua urutan adalah serupa dengan isyarat daripada cecair serebrospinal. Dalam mod FLAIR dan pada tomograms yang ditimbang oleh ketumpatan proton, mereka memberikan isyarat hypointense, tidak seperti foci yang berbeza. Ruang Virchow-Robin adalah kecil, dengan pengecualian commissure anterior, di mana ruang perivaskular mungkin lebih besar.

Pada MR-tomogram boleh dijumpai sebagai ruang perivaskular diperpanjang Virchow-Robin, dan kawasan hyperintense diffuse dalam benda putih. Imej MR ini dengan sempurna menggambarkan perbezaan antara ruang Virchow-Robin dan lesi perkara putih. Dalam kes ini, perubahan-perubahan ini dinyatakan secara besar-besaran; Istilah "etat crible" kadang-kadang digunakan untuk menggambarkannya. Ruang Virchow-Robin meningkat dengan usia, dan juga dengan hipertensi akibat proses atrophik pada tisu otak sekitarnya.

PERUBAHAN AGE NORMAL DALAM MATA PENTING MRI

Perubahan usia yang dijangkakan termasuk:

• Periventricular "caps" dan "stripes"
• Atrofi sederhana dengan perkembangan fissures dan ventrikel otak
• Titik (dan kadang kala meresap) pelanggaran isyarat normal dari tisu otak di bahagian dalam bahan putih (tahap 1 dan 2 pada skala Fazekas)

"Topi" periventricular adalah kawasan yang memberikan isyarat hyperintense, terletak di sekitar tanduk anterior dan posterior ventrikel lateral, disebabkan oleh pendarahan myelin dan pengembangan ruang perivaskular. "Strip" atau "rim" Periventricular adalah bahagian tipis dari bentuk linear, terletak selari dengan badan-badan ventrikel lateral, yang disebabkan oleh gliosis subestimal.

Corak usia normal ditunjukkan pada tomograms resonans magnetik: kelebihan furrows, "topi" periventricular (anak panah kuning), "garis-garis", dan fokus pada bahan putih yang dalam.

Kepentingan klinikal perubahan otak berkaitan dengan usia tidak dilindungi dengan baik. Walau bagaimanapun, terdapat hubungan antara foci dan beberapa faktor risiko gangguan serebrovaskular. Salah satu faktor risiko yang paling penting ialah tekanan darah tinggi, terutama pada orang tua.

Tahap penglibatan bahan putih mengikut skala Fazekas:

1. Tahap mudah - plot titik, Fazekas 1
2. Plot saliran sederhana - Fazekas 2 (perubahan dari sisi kulit putih yang mendalam boleh dianggap sebagai norma umur)
3. Teruk - kawasan perparitan yang ketara, Fazekas 3 (sentiasa patologi)

DISCIRCULATORY ENCEPHALOPATHY ON MRI

Perubahan fokal dalam perkara putih genesis vaskular adalah penemuan MRI yang paling kerap di kalangan pesakit tua. Ia berlaku sehubungan dengan peredaran darah terjejas melalui saluran kecil, yang merupakan penyebab proses hypoxic / dystrophic kronik dalam tisu otak.

Pada siri tomogram MRI: pelbagai bahagian hyperintense dalam perkara putih otak dalam pesakit yang menderita hipertensi.

Pada MR-tomograms yang dibentangkan di atas, pelanggaran isyarat MR di kawasan dalam hemisfera besar divisualisasikan. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa mereka tidak juxtaventricular, juxtacortical, dan tidak dilokalisasi di wilayah korpus callosum. Tidak seperti sklerosis berganda, mereka tidak menjejaskan ventrikel otak atau korteks. Memandangkan kemungkinan membina lesi hipoksik-iskemia adalah lebih tinggi, kita dapat menyimpulkan bahawa foci yang dibentangkan lebih cenderung mempunyai asal usus vaskular.

Hanya dengan kehadiran gejala klinikal, secara langsung menunjukkan penyakit radang, berjangkit atau lain-lain, serta encephalopathy toksik, menjadi mungkin untuk mempertimbangkan perubahan fokal perkara putih berkaitan dengan keadaan ini. Ramai sklerosis yang disyaki dalam pesakit dengan keabnormalan serupa pada MRI, tetapi tanpa tanda-tanda klinikal, dianggap tidak berasas.

Pada kawasan patologi MRI tomograms yang dibentangkan di saraf tunjang tidak dikesan. Pada pesakit dengan vasculitis atau penyakit iskemia, saraf tunjang biasanya tidak berubah, manakala pesakit dengan multiple sclerosis dalam lebih daripada 90% kes didapati mempunyai kelainan patologi dalam saraf tunjang. Sekiranya diagnosis pembezaan luka pada sifat vaskular dan sklerosis berganda adalah sukar, contohnya, pada pesakit tua yang disyaki MS, MRI tali tulang belakang mungkin berguna.

Marilah kita kembali ke kes pertama: perubahan fokus dikesan pada MR-tomograms, dan kini mereka lebih jelas. Terdapat penglibatan secara meluas di bahagian dalam hemisfera, tetapi serat arcuate dan corpus callosum tetap utuh. Gangguan iskemia dalam perkara putih dapat dilihat sebagai infarksi lacunar, infarksi zon sempadan atau zon hyperintensif yang meresap dalam benda putih yang mendalam.

Penurunan lacunar disebabkan oleh sklerosis arteriol atau arteri medullary menembusi kecil. Infarksi hasil zon sempadan dari aterosklerosis dari saluran yang lebih besar, misalnya, semasa obstruksi karotid atau akibat hipoperfusi.

Gangguan struktur arteri otak oleh jenis aterosklerosis diperhatikan dalam 50% pesakit lebih daripada 50 tahun. Mereka juga boleh dijumpai pada pesakit dengan tekanan darah biasa, tetapi lebih banyak ciri-ciri pesakit hipertensi.

SARKOIDOZ CENTRAL NERVOUS SISTEM

Pengagihan kawasan patologi pada MR-tomograms yang dibentangkan sangat mengingatkan sklerosis berganda. Selain penglibatan bahan kulit putih yang mendalam, jari-jari juxtacortical dan jari-jari Dawson juga divisualisasikan. Akibatnya, kesimpulan dibuat tentang sarcoidosis. Ia bukan untuk apa-apa yang sarcoidosis dipanggil "peniru hebat," kerana ia melepasi bahkan neurosifilis dalam kemampuannya untuk mensimulasikan manifestasi penyakit lain.

Pada tomografi bertimbang T1 dengan peningkatan kontras dengan persediaan gadolinium dilakukan untuk pesakit yang sama seperti dalam kes sebelumnya, titik titik pengumpulan kontras dalam nukleus basal digambarkan. Laman-laman yang sama diperhatikan dalam sarcoidosis, dan juga dapat dikesan dalam sistemik lupus erythematosus dan vaskulitis lain. Dalam kes ini, peningkatan kontras leptomeningus (anak panah kuning), yang berlaku akibat keradangan granulomatous membran lembut dan araknoid, dianggap tipikal untuk sarcoidosis.

Satu lagi manifestasi tipikal dalam kes ini adalah peningkatan kontras linear (anak panah kuning). Ia timbul akibat keradangan di sekitar ruang Virchow-Robin, dan juga dianggap sebagai salah satu bentuk peningkatan kontras leptomening. Ini menjelaskan mengapa dalam zat patologi sarcoidosis mempunyai taburan yang serupa dengan sklerosis berbilang: di dalam ruang Virkhov-Robin ada pembuluh kecil yang menembusi yang dipengaruhi oleh MS.

Penyakit Lyme (Borreliosis)

Pada gambar ke kanan: rupa tipikal ruam kulit yang berlaku apabila gigitan centang (di sebelah kiri) pembawa spirochete.

Penyakit Lyme, atau borreliosis, menyebabkan spirochetes (Borrelia Burgdorferi), dibawa oleh kutu, jangkitan berlaku melalui cara yang boleh ditularkan (apabila tanda menghisap). Di tempat pertama dengan borreliosis, ruam kulit berlaku. Selepas beberapa bulan, spirochetes dapat menjangkiti sistem saraf pusat, dengan keputusan bahawa kawasan patologi muncul dalam perkara putih, menyerupai sklerosis berganda. Secara klinikal, penyakit Lyme ditunjukkan oleh gejala akut dari sistem saraf pusat (termasuk paresis dan kelumpuhan), dan dalam sesetengah kes mielitis melintang boleh berlaku.

Tanda utama penyakit Lyme adalah kehadiran kecil, 2-3 mm foci yang menggambarkan gambar sklerosis berganda dalam pesakit dengan ruam kulit dan sindrom seperti selesema. Ciri-ciri lain termasuk isyarat hyperintense dari saraf tunjang dan peningkatan kontras dari pasangan saraf kranial ketujuh (zon masuk root).

PROGRESSIVE MULTI-FOCAL LEUKE ENTEPHALOPATHY DISDITIONED BY RECORD NATALIZUMAB

Leukoencephalopathy multifocal progresif (PML) adalah penyakit demyelinating yang disebabkan oleh virus John Cunningham dalam pesakit imunocompromi. Natalizumab adalah penyediaan antibodi monocloanal untuk integrin alpha-4, yang diluluskan untuk rawatan pelbagai sklerosis, kerana ia mempunyai kesan positif secara klinikal dan dengan kajian MRI.

Yang jarang berlaku, tetapi pada masa yang sama, kesan sampingan yang serius untuk mengambil ubat ini adalah peningkatan risiko mengembangkan PML. Diagnosis PML didasarkan pada manifestasi klinikal, pengesanan DNA virus dalam sistem saraf pusat (khususnya, dalam cecair serebrospinal), dan kaedah pengimejan data, khususnya, MRI.

Berbanding pesakit yang PML disebabkan oleh sebab lain, seperti HIV, perubahan pada MRI dengan PML yang berkaitan dengan natalizumab boleh digambarkan sebagai homogen dan dengan adanya turun naik.

Ciri diagnostik kunci untuk bentuk PML ini:

• Zon fokus atau multifokal dalam perkara putih subkortikal, terletak supratentorially dengan penglibatan gentian arcuate dan bahan kelabu korteks; kurang kerap menjejaskan fossa cranial posterior dan perkara kelabu yang mendalam
• Disifatkan oleh isyarat hyperintense T2
• Pada T1, kawasan boleh menjadi hipo- atau intensif bergantung kepada keparahan demilelasi.
• Dalam kira-kira 30% pesakit dengan PML, perubahan fokus dipertingkatkan dengan kontras. Keamatan tinggi isyarat pada DWI, terutamanya di sepanjang tepi foci, mencerminkan proses menular aktif dan bengkak sel

MRI menunjukkan tanda-tanda PML disebabkan oleh natalizumab. Gambar ihsan Bénédicte Quivron, La Louviere, Belgium.

Diagnosis keseimbangan antara MS dan PML progresif kerana natalizumab boleh menjadi agak rumit. Gangguan berikut adalah ciri-ciri PML yang berkaitan dengan natalizumab:

• Dalam mengesan perubahan dalam PML, FLAIR mempunyai kepekaan tertinggi.
• Urutan T2 yang berwajaran membolehkan visualisasi aspek lesi tertentu dalam PML, sebagai contoh, mikrosit
• T1 VI dengan atau tanpa kontras berguna untuk menentukan tahap demil dan mengesan tanda-tanda keradangan.
• DWI: untuk menentukan jangkitan aktif

Diagnosis perbezaan MS dan PML

Kerosakan otak fokus

Terdapat beberapa organ penting, tanpa yang kita tidak boleh hidup. Salah satunya ialah otak. Dengan luka atau luka fokus otak mengalami kerja harmoni seluruh organisma.

Luka setempat (tumpuan) adalah kerosakan tempatan kepada struktur bahan otak, yang ditunjukkan oleh gangguan fungsi tertentu. Dengan kata lain, tumpuan patologi (pendidikan) timbul dalam perkara kelabu atau putih, yang disertai oleh gejala neurologi. Untuk kejelasan yang lebih jelas, disenaraikan semua alasan untuk kekerapan kejadian.

Gangguan Vaskular

Ini adalah salah satu kumpulan yang paling luas, sebagai penyakit sistem kardiovaskular mengikut statistik menduduki tempat pertama di dunia. Ini mungkin termasuk gangguan akut peredaran otak (stroke). Ia adalah pukulan yang memainkan peranan utama dalam penampilan perubahan fokal dalam otak genesis vaskular.

Di bawah pengaruh pendarahan atau iskemia, tumpuan patologi terbentuk dalam perkara kelabu, yang membawa kepada berlakunya gejala neurologi. Gambaran klinikal bergantung kepada kelebihan tumpuan, lokasinya, faktor yang menyebabkan gangguan peredaran darah.

Ia berguna untuk mengetahui apakah gliosis otak: rawatan, diagnosis, pencegahan.

Neoplasma

Tiada punca punca kerosakan otak organik. Ia berada di peringkat kedua dalam kekerapan kejadian. Semua neoplasma boleh dibahagikan kepada jinak atau malignan.

Kadang-kadang tumor jinak mungkin tidak dapat menampakkan diri mereka dalam apa cara sekalipun, tetapi ketika mereka bertumbuh, mereka memaksa struktur saraf yang bersebelahan, meningkatkan tekanan intrakranial, membuat dirinya dikenal oleh berbagai gangguan neurologi. Ia adalah ciri bahawa dalam 50% kes mereka sembuh sepenuhnya oleh pembedahan.

Perubahan fokal kanser dalam substansi otak boleh menjadi satu atau berbilang, yang secara signifikan memburukkan prognosis. Juga, tumor adalah primer atau metastatik (dibawa dari organ lain yang terkena). Rawatan lesi focal adalah sangat sukar, dan dalam kebanyakan kes tidak berjaya.

Kecederaan otak

Agar materi kelabu atau putih untuk membangunkan tapak kerosakan, faktor traumatik mesti cukup kuat. Dalam kumpulan ini boleh disebabkan oleh lebam kepala teruk, mampatan, kecederaan menembusi. Selepas kecederaan sedemikian, fokus demamelination, iskemia, nekrosis, dan pendarahan muncul. Gejala neurologi bergantung kepada lokasi struktur yang rosak.

Perubahan degeneratif

Mereka muncul pada usia tua akibat daripada aterosklerosis, gangguan metabolik, kelaparan oksigen tisu saraf, dehidrasi, penyakit organik (penyakit Alzheimer, Punca, penyakit Parkinson, pelbagai sklerosis). Perubahan tersebut dikaitkan dengan proses berkaitan fisiologi yang berlaku di semua organ.

Jangkitan

Penyebab kerosakan boleh menjadi virus, bakteria, protozoa, parasit, kulat. Selalunya, keradangan berjangkit menyerang membran atau bahan, tetapi kemunculan lesi (contohnya, echinococcosis atau tuberkulosis) adalah mungkin.

Ketoksikan

Dalam amalan neurologi, alkohol, ubat narkotik, perubatan, kimia (garam logam) perubahan fokal dalam bahan otak di bawah pengaruh faktor-faktor yang berkaitan sering dijumpai. Akibat keracunan itu adalah pelbagai bidang kerosakan pada tisu saraf.

Kerosakan otak perinatal pada kanak-kanak

Ini adalah kawasan yang luas dari kerosakan otak fokus kepada janin dan bayi yang baru dilahirkan, yang dirawat oleh ahli saraf kanak-kanak.

Jenis perubahan fokal dalam bahan otak

Untuk pembentukan fokus termasuk:

• strok iskemia, pendarahan;
• tumor (schwannomas, gliomas, neuroblastomas, hemangiomas), metastasis;
• kawasan nekrosis, mampatan, tisu saraf yang menghancurkan;
• foci of sclerosis dan demyelination;
• batuk kering, sista parasit, abses.

Gejala neurologi umum dan focal

Secara konvensional, semua gejala klinikal boleh dibahagikan: umum, neurologi fokus, serta mental. Gejala umum termasuk penampilan lemah, mengantuk, demam, menggigil, kehilangan selera makan, sakit kepala, pening kepala. Seorang pakar neurologi yang berpengalaman akan dapat menentukan dengan ketepatan 90% kawasan kerosakan di otak berdasarkan aduan dan gejala klinikal pesakit.

Jika fokus terletak di korteks lobus frontal, maka perbualan menderita, persepsi, nada beberapa otot bertambah, ada gangguan dalam pergerakan mata, kepala, anggota badan, dan keseimbangan hilang semasa berjalan.

Dengan kekalahan lobus parietal, keupayaan untuk membaca, menulis, mengira, sensitiviti sentuhan adalah terjejas. Pasien tidak boleh menentukan kedudukan kedudukan anggota badannya dengan betul.

Sekiranya ada gangguan pendengaran, pekak, halusinasi pendengaran, kehilangan ingatan, kejang epilepsi, maka boleh dianggap bahawa tumpuan patologi berada dalam lobus temporal.

Pelbagai penglihatan (perubahan warna dan persepsi cahaya, ilusi visual, buta lengkap) bercakap memihak kepada kerosakan pada lobus oksipital.

Apakah penyakit Binswanger: tanda-tanda, rawatan dan prognosis.

Ia berguna untuk membaca bagaimana microangiopati otak ditunjukkan: sebab, gejala, akibat.

Foci dalam cerebellum menjejaskan keseimbangan dan gaya hidup. Sebenarnya, dalam amalan terdapat lebih banyak gejala neurologi focal: paresis, lumpuh, sensitiviti anggota badan, pengsan, gegaran. Walaupun dengan perubahan fokal tunggal dalam bahan otak, gangguan pernafasan, sawan, koma boleh berlaku.

Gejala mental mengiringi gejala neurologi, tetapi kadang-kadang berlaku dengan sendirinya. Gangguan mental termasuk kebodohan, kemurungan, kerengsaan, gangguan tidur, gangguan kecemasan, kebimbangan, serangan panik atau pencerobohan.

Diagnosis luka otak fokus

Kemungkinan moden ubat-ubatan membolehkan kita untuk tepat mendiagnosis lesi otak fokus, nombor mereka, lokasi, saiz. Peperiksaan yang paling bermaklumat adalah MRI, CT (kadang-kadang sebaliknya). Diagnosis juga membantu gejala neurologi yang sedia ada.

Rawatan lesi focal

Terapi secara langsung bergantung kepada sebab penampilan fokus dalam otak. Antibiotik digunakan untuk jangkitan, diuretik, decongestants, anticonvulsants digunakan untuk kecederaan. Sekiranya penyakit ini disebabkan oleh peredaran darah yang merosot, maka ubat vaskular, nootropics, anticoagulants digunakan untuk rawatan. Terapi tumor malignan melibatkan penyinaran, pengenalan cytostatic, hormon, pembedahan.

Nota! Pakar bedah neurosurgeon, bersama ahli neurologi dan pakar psikiatri, menangani rawatan luka-luka focal.

Ramalan

Sukar untuk mengatakan apa yang akan menjadi prognosis dan akibat apabila mengenal pasti fokus pada otak. Isu ini diselesaikan secara individu dan bergantung kepada banyak faktor:

• umur pesakit;
• saiz, penyetempatan pusat;
• sebab-sebab penampilan mereka;
• ciri individu seseorang yang sakit.

Kesimpulannya

Menyimpulkan, kita boleh katakan dengan pasti: jika anda mengesan tanda-tanda klinikal kerosakan otak fokus, anda perlu segera berjumpa doktor dan juga diperiksa. Diagnosis awal adalah kunci kepada rawatan yang berjaya.

MRI untuk lesi otak fokus

luka fokus Lesi otak focal boleh disebabkan oleh trauma, penyakit berjangkit, atrofi vaskular, dan banyak faktor lain. Selalunya, perubahan degeneratif disertai dengan masalah yang berkaitan dengan pelanggaran fungsi penting normal dan penyelarasan pergerakan manusia.

Kandungan:

1. Tanda-tanda luka fokus
2. Mendiagnosis perubahan

MRI dengan luka otak fokus membantu mengenal pasti masalah pada peringkat awal, untuk menyelaraskan terapi dadah. Sekiranya perlu, menurut hasil kaji selidik itu boleh melantik pembedahan yang sedikit invasif.

Tanda-tanda luka fokus

Semua pelanggaran otak tercermin dalam fungsi kehidupan manusia semulajadi. Lokasi luka akan menjejaskan fungsi organ dalaman dan sistem otot.

Perubahan genesis vaskular boleh menyebabkan gangguan mental, menyebabkan peningkatan tekanan darah, strok dan akibat yang tidak menyenangkan. Sebaliknya, fob subkortikal tidak mempunyai manifestasi klinikal dan tanpa gejala.

Salah satu tanda yang jelas mengenai lesi fokus adalah:

• Hipertensi - kekurangan oksigen di otak disebabkan oleh distrofi vaskular membawa kepada fakta bahawa otak mempercepatkan dan meningkatkan peredaran darah.
  
• Kejang epileptik.
  
• Gangguan mental - berlaku dalam patologi ruang subarachnoid, disertai dengan pendarahan. Pada masa yang sama genangan dalam fundus dapat diperhatikan. Ciri ciri patologi adalah pembentukan pesat pembentukan darah yang gelap, pecah darah dan air mata retina, yang memungkinkan untuk menentukan kemungkinan lokasi lesi fokus.
  
• Strok - jelas menyatakan perubahan fokus dalam otak sifat vaskular pada MRI membolehkan anda mewujudkan keadaan pra-angin dan menetapkan terapi yang sesuai.
  
• Sindrom nyeri - sakit kepala yang kronik, migrain mungkin menunjukkan keperluan pemeriksaan am terhadap pesakit. Mengabaikan gejala boleh mengakibatkan kecacatan atau maut.
  
• Kontraksi otot sukarela.
  

Mendiagnosis perubahan

Perubahan fokus kecil, yang pada mulanya tidak menimbulkan kebimbangan, boleh mengakibatkan strok. Di samping itu, sentuhan peningkatan echogenicity dari genesis vaskular boleh menunjukkan penyebab onkologi gangguan tersebut.

Pengesanan awal masalah ini membantu untuk menetapkan terapi yang paling berkesan. Lesi dari genetik disisiku yang jelas kelihatan pada MRI mungkin menunjukkan patologi berikut:

• Di hemisfera serebrum - menunjukkan sebab-sebab yang mungkin berikut: pertindihan aliran darah arteri vertebra kanan dengan cara anomali kongenital atau plak aterosklerotik. Keadaan ini boleh disertai dengan hernia tulang belakang serviks.
  
• Dalam perkara putih lobus frontal - sebab-sebab perubahan boleh menjadi hipertensi biasa, terutama selepas mengalami krisis. Sesetengah anomali dan foci kecil tunggal dalam zat ini adalah kongenital dan menimbulkan ancaman kepada kehidupan normal. Ketakutan menyebabkan kecenderungan untuk meningkatkan kawasan kerosakan, serta mengiringi perubahan dengan fungsi motor terjejas.
  
• Beberapa perubahan fokal dalam bahan otak menunjukkan kehadiran penyimpangan yang serius dalam genesis. Ia boleh disebabkan oleh keadaan sebelum strok, dan demensia demam, epilepsi dan banyak penyakit lain, perkembangan yang diiringi oleh atrofi vaskular.

Jika kesimpulan MRI menunjukkan diagnosis: "tanda-tanda luka multifokal otak sifat vaskular" - ini adalah punca kebimbangan tertentu. Doktor yang merawat akan diminta untuk menubuhkan penyebab perubahan dan menentukan kaedah terapi konservatif dan pemulihan.

Sebaliknya, perubahan mikrofok berlaku di hampir setiap pesakit selepas 50 tahun. Foci dilihat dalam mod angiografi, sekiranya punca berlakunya pelanggaran dalam genesis.

Sekiranya tumpuan sifat dystrophik didapati, ahli terapi pasti akan menetapkan riwayat umum pesakit. Sekiranya tiada sebab-sebab tambahan yang perlu diambil perhatian, ia akan disyorkan untuk memantau secara kerap trend perkembangan patologi. Bahan untuk merangsang peredaran darah boleh ditetapkan.

Perubahan dalam substansi sifat dyscirculatory-dystrophic otak menunjukkan masalah yang lebih serius. Tekanan dan kekurangan peredaran darah boleh disebabkan oleh trauma atau punca lain.

Tanda-tanda lesi focal kecil otak dalam kes etiologi vaskular pengembangan sederhana boleh menyebabkan diagnosis encephalopathy, kongenital dan diperolehi. Sesetengah ubat hanya boleh memburukkan lagi masalah. Oleh itu, ahli terapi akan memeriksa hubungan antara ubat dan iskemia.

Apa-apa perubahan patologi dan degeneratif perlu dikaji dan diuji dengan baik. Penyebab lesi fokus ditentukan dan, berdasarkan keputusan MRI, pencegahan atau rawatan penyakit yang dikesan telah ditetapkan.