Edema otak: sebab, gejala, rawatan, kesan, diagnosis

Luka dan kecederaan yang berjangkit sering menjejaskan otak. Sesetengah bakteria mempunyai keupayaan untuk menembusi halangan sistem saraf, yang dicipta untuk melindunginya. Dan kecederaan menyebabkan punca lain membawa kepada komplikasi yang berbahaya - edema tisu otak.

Edema serebrum, apakah itu dan apa akibatnya

Edema serebrum bukanlah penyakit utama. Ia adalah keadaan patologi yang berkembang akibat perubahan patologi yang disebabkan oleh penyakit lain. Ini adalah sejenis tindak balas badan terhadap kesan negatif.

Imbangan asas asid terganggu, jumlah bendalir di dalam tengkorak meningkat, yang menyebabkan peningkatan tidak normal dalam tekanan intrakranial.

Akibat selepas rawatan bergantung kepada tempoh permulaan, pendekatan yang betul dan keparahan kerosakan utama. Mungkin pemulihan penuh.

Pelbagai gangguan neurologi boleh berlaku: sawan, sawan epilepsi, lumpuh anggota badan dan gangguan sensori yang lain. Sakit kepala, keadaan kemurungan dan kemurungan, gangguan jiwa boleh menghantui seseorang untuk jangka masa yang lama kerana hasil yang tidak baik terhadap patologi.

Jenis Edema

Edema serebral dibahagikan kepada: pusat dan periferal.

Bengkak periferal adalah pembengkakan saraf tulang belakang. Temuan sentral, bahan otak sebenar.

Lokasi edematous lokasi pusat dibahagikan kepada 2 jenis. Edema sebahagian daripada otak (serantau) dan semua sel otak tengah (umum). Setiap jenis disebabkan oleh sebab yang berbeza.

Punca bengkak

Peningkatan parasologi dalam isi kandungan otak boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, antaranya: kecederaan, luka infeksi, tumor, patologi vaskular.

Bengkak daerah biasanya boleh disebabkan oleh penyakit dan keadaan yang hanya mempengaruhi bahagian kecil.

  1. Tumor, penyakit kanser;
  2. Pembentukan siklik;
  3. Bengkak darah akibat kecederaan;
  4. Abses, akibat jangkitan yang menyerang otak.

Sebab-sebab peningkatan jumlah medulla yang meluas termasuk pelbagai penyakit, keracunan, kesan lemas, lemas, dan luka-luka yang lain.

Terdapat banyak sebab yang boleh membuat kedua-dua tempatan dan bengkak yang merangkumi keseluruhan tisu otak.

  1. Kecederaan pada tengkorak dan otak, perarakan selepas kecederaan;
  2. Strok, pendarahan di otak sering berlaku pada orang tua;
  3. Pembengkakan otak bayi yang baru lahir, akibat trauma semasa bersalin;
  4. Serangan alahan yang teruk;
  5. Epilepsi, strok haba pada zaman kanak-kanak,
  6. Gestosis separuh kedua kehamilan dengan hasil yang teruk;
  7. Infeksi yang teruk: ensefalitis, meningitis, cendawan, toksoplasmosis;
  8. Banyak operasi, di mana terdapat campur tangan dalam rongga tengkorak, menyebabkan keadaan edematous. Contohnya, bengkak boleh berlaku selepas penyingkiran tumor otak.

Bahaya edema

Diagnosis lewat dan rawatan yang tidak wajar boleh mengakibatkan pencabulan yang teruk dalam fungsi vital pernafasan, degupan jantung. Yang membawa maut. Luka neurologi tidak lulus yang teruk boleh dilihat, mengikut jenis kemerosotan aktiviti motor dan sensitif pada kaki.

Untuk mengelakkan pelanggaran ini akan memberi bantuan tepat pada masanya. Untuk mendapatkan bantuan berkelayakan dengan cepat, anda perlu mengetahui gejala keadaan ini.

Gejala dan manifestasi

Tanda-tanda edema serebrum secara konvensional dibahagikan kepada beberapa kumpulan.

  • Gejala peningkatan tekanan intrakranial;
  • Manifestasi neurologi;
  • Gejala pertumbuhan pembengkakan pembentukan sel otak dan pelanggaran mereka.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • Sakit kepala berkembang dengan perasaan kenyang;
  • Terdapat tanda-tanda kelesuan, mengantuk;
  • Di tengah-tengah rehat lengkap, muntah muncul;
  • Perkembangan hipertensi intrakranial membawa kepada gangguan pergerakan mata, penglihatan secara berkala merosot.

Gejala neurologi mula berkembang kerana penyebaran edema ke korteks, kemudian ke struktur subcortical. Tekanan di dalam kenaikan, ini membawa kepada pelanggaran berikut.

  • Pelanggaran refleks menggenggam dan perlindungan. Refleks patologi muncul, hanya khusus untuk bayi baru lahir, dan sebagainya.
  • Serangan kejang, bergaduh pergolakan psikomotor.
  • Meningkatkan kejang, merebut seluruh badan.

Apabila edema tumbuh dan rawatan belum dimulakan, kerosakan yang tidak dapat dikembalikan kepada tisu saraf berlaku.

  1. Pelanggaran pusat pernafasan dan degupan jantung, mengakibatkan kematian;
  2. Luka neurologi teruk yang sepatutnya, disebabkan oleh mampatan medulla di satu pihak. Satu bola mata berkembang, kehilangan refleks, lumpuh anggota badan di satu tangan.
  3. Suhu naik ke 40C dan ke atas. Dia tidak boleh dikalahkan.
  4. Terdapat keadaan serius pesakit - koma.

Koma dengan bengkak otak

Coma dicirikan oleh keadaan tidur patologi yang mendalam. Perlahan dan mengganggu kerja sistem saraf. Orang yang tidak sedarkan diri tidak bertindak balas terhadap rangsangan luar, kesakitan. Fungsi penting adalah terjejas.

Masa yang lama dalam keadaan koma membawa kepada kematian banyak sel saraf, kematian.

Ciri-ciri pembengkakan otak bayi baru lahir

Keanehan edema otak pada orang dewasa adalah bahawa ia paling sering tumbuh lebih perlahan daripada pada kanak-kanak. Pengembangan edema pada bayi baru lahir sangat cepat, memerlukan pengetahuan mendalam mengenai perawatan kecemasan, kemahiran dalam diagnosis dan rawatan. Selalunya, kanak-kanak mempunyai edema batang otak.

Pembengkakan tisu saraf pada bayi baru lahir berlaku kerana beberapa sebab.

  • Cedera kelahiran adalah punca yang paling biasa dan kerap berlaku bagi edema.
  • Luka-luka toksik janin;
  • Gangguan genetik.

Dengan rawatan yang tepat pada masanya, sel-sel saraf pulih dan edema berkurangan. Semasa yang teruk memerlukan pelbagai akibat, termasuk:

  1. Kelewatan dalam pertumbuhan dan pembangunan keseluruhan kanak-kanak;
  2. Kejang epileptik;
  3. Lumpuh;
  4. Dropsy medulla;
  5. Gvd

Diagnosis edema serebrum

Doktor memulakan aktiviti diagnostik dengan pemeriksaan am, tinjauan aduan (jika pesakit sedar). Sekiranya tidak sedarkan diri, tinjauan dilakukan terhadap saudara-mara, kakitangan yang hadir pada masa permulaan manifestasi klinikal.

Seterusnya adalah pemeriksaan neurologi fizikal untuk kehadiran sindrom neurologi patologi. Dan penilaian fungsi yang hilang akibat kerosakan otak.

Selepas itu, pesakit diarahkan kepada kaedah diagnostik tambahan.

Kecederaan memerlukan pemeriksaan tengkorak menggunakan x-ray. Untuk menilai keparahan kerosakan tulang. Menilai kerosakan tengkorak.

Selepas pengiraan tomografi dan pengimejan resonans magnetik untuk menilai penyebaran edema.

Gambar menunjukkan bengkak otak:

Kerana hematoma: a. Pada CT; B. Pada MRI.

Oleh kerana pengumpulan cecair dalam tisu otak, terdapat tekanan di dalam, bengkak berlaku.

Rawatan Edema Otak

Edema serebral adalah keadaan serius badan yang memerlukan campur tangan segera, tidak kira di mana bengkak bermula, di rumah atau dalam kemudahan perubatan. Selepas langkah-langkah yang mendesak, tisu saraf tepu dengan oksigen, jumlah cecair dalam badan dikurangkan dalam pelbagai cara, dan suhu dikurangkan.

Pertolongan cemas

Penjagaan kecemasan sebelum ketibaan doktor melibatkan beberapa aktiviti yang dirancang untuk mengurangkan keterukan keadaan.

Ia perlu untuk mengemas pek ais pada kepala seseorang untuk mengurangkan suhu. Beri dia dengan pernafasan yang mencukupi jika muntah dan cecair lain berada di dalam mulutnya. Ia perlu membebaskannya daripada cecair ini. Seterusnya, anda perlu menyediakan udara segar yang mencukupi; seseorang dalam keadaan ini memerlukan peningkatan jumlah oksigen.

Kadang-kadang doktor mungkin membuat keputusan untuk melakukan pembedahan untuk mengurangkan tekanan intrakranial. Kraniotomi dilakukan untuk menguras cecair yang terkumpul di dalam tengkorak atau memintasnya untuk mewujudkan keadaan saliran.

Terapi dehidrasi

Dehidrasi ialah penghapusan air dari badan. Ia dilakukan untuk mengurangkan jumlah cecair berlebihan. Untuk penyingkiran bendalir dari badan menunjukkan pelantikan osmodiuretikov. Menetapkan dadah seperti manitol, sorbitol, gliserol.

Mannitol ditadbir secara intravena, secara ringkas mengurangkan ICP, menghilangkan air melalui buah pinggang, kerana penciptaan peningkatan osmolariti plasma. Sorbitol jauh lebih lemah daripada manitol oleh tindakan, dan gliserol mempunyai kesan yang sama seperti manitol.

Ubat lain dalam rawatan edema serebrum

Sebagai tambahan kepada ejen dehidrasi, beberapa kumpulan ubat lain digunakan untuk mengurangkan bengkak.

Kortikosteroid menormalkan kebolehtelapan vaskular meningkat secara patologi di tengah-tengah bengkak. Pulihkan aliran normal kawasan yang terjejas. Wakil kumpulan: Dexamethasone.

Barbiturates adalah kelas ubat narkotik yang mengurangkan bengkak medulla, mengurangkan bilangan sawan. Ini meningkatkan kemungkinan hasil yang baik untuk pesakit.

Pengoksidaan yang mencukupi dan peningkatan metabolisme otak

Pesakit dipindahkan ke pengudaraan paru-paru tiruan. Mengekalkan tekanan separa oksigen sebanyak 100 mm. Hg Seni. Hyperventilation paru-paru dilakukan, yang mengurangkan bengkak disebabkan penyempitan lumen dari kapal. Memastikan akses berterusan oksigen ke otak menghalang perkembangan komplikasi yang berkaitan dengan kekurangannya.

Rawatan yang bertujuan untuk menghapuskan punca dan gejala yang berkaitan

Edema serebrum bukanlah penyakit utama. Untuk dapat bertahan dengan cepat krisis, pesakit memerlukan rawatan yang mencukupi terhadap patologi yang mendasari.

Rawatan penyakit berjangkit, seperti meningitis, ensefalitis, memerlukan penggunaan antibiotik yang bertujuan memusnahkan patogen. Pesakit mewujudkan persekitaran yang tenang untuk mengurangkan kesan faktor luaran.

Bengkak kerana pendedahan kepada alergen yang kuat memerlukan penghapusan kesan alah.

Apabila kecederaan sering melakukan rawatan pembedahan kecederaan trauma. Keluarkan hematomas, letakkan bahagian-bahagian tulang patah, keluarkan serpihan.

Tumor memerlukan pembedahan pembedahan wajib, jika mungkin.

Rawatan remedi rakyat

Pemulihan rakyat, bersama dengan ubat-ubatan boleh mempunyai kesan diuretik, yang menyumbang kepada penyingkiran bendalir. Serta pemulihan peredaran darah normal di dalam katil vaskular, penurunan tekanan intrakranial.

Untuk mengurangkan tekanan intrakranial, anda mesti mengambil 30 g. Bunga jintan berpasir, adonis, daun dengan bunga Sophora. 50 g rumput "yakortsy", yarrow, wort St. John, biji parsel, bunga tua. 100 g. Rumput "Goldenrod", daun pokok "Putih Birch". Kumpulkan cincang, masak dan setengah sudu sebanyak 300 ml air mendidih. Insist 6 minit. Masukkan madu, satu sudu. Minum setengah gelas, setengah jam sebelum makan, rawatan dilakukan selama 1.5 bulan.

Untuk mengurangkan gejala seperti tinnitus, ketidakstabilan gait, melompat tekanan, sakit di kepala, pening kerap, kemerosotan ingatan, kehilangan kekuatan, koleksi berikut digunakan.

Ambil rizom valerian, rose liar, paya calamus, licorice, farmasi Althea. Bunga matahari, motherwort, wheatgrass, pudina, nine. Semua ini disediakan dan digunakan seperti dalam resipi pertama.

Adalah penting untuk diingat bahawa rawatan dengan herba dan cara lain boleh dimulakan selepas berunding dengan pakar.

Akibat dan komplikasi edema serebrum

Terdapat hasil yang baik dan tidak menyenangkan. Antara yang menguntungkan terdapat pemulihan dan pemulihan yang lengkap dengan sekurang-kurangnya komplikasi.

Komplikasi ringan: Insomnia, keadaan depresi, menurunkan aktiviti fizikal, sakit kepala.

Hasil yang buruk dicirikan oleh gangguan neurologi yang teruk atau kematian.

Perkembangan edema dengan transformasi ke otak bengkak dan kematian

Sekiranya rawatan tidak berlaku pada masa yang tepat, kemungkinan kelangsungan hidup dikurangkan. Bengkak atau perifocal bengkak otak berlaku. Ini adalah keadaan di mana cecair mula bukan sahaja meletakkan tekanan pada sel-sel, tetapi juga berkumpul di dalamnya, meningkatkan tekanan. Ruang ventrikel otak diperah. Koma yang mendalam berkembang.

Komplikasi ini semestinya membawa kepada kematian atau berakhir dengan komplikasi yang serius. Bengkak otak juga boleh berlaku selepas operasi yang teruk.

Penghapusan edema dengan ketidakupayaan pesakit

Bengkak struktur otak atau rawatan kemudiannya membawa kepada komplikasi yang berfungsi normal orang menjadi sukar. Keperluan adalah disebabkan ketidakupayaan untuk pesakit tersebut.

Komplikasi ini termasuk:

  • Kehilangan separa seumur hidup aktiviti motor anggota badan;
  • Kehilangan ucapan tidak dapat dipulihkan;
  • Kejadian demensia;
  • Schizophrenia disebabkan oleh kemurungan.

Menghapuskan sepenuhnya edema tanpa akibat

Keadaan yang sama adalah mungkin jika rawatan bermula tepat pada masanya, dan keterukan patologi primer tidak memburukkan proses dan kerosakan organik ke tisu otak tidak berlaku. Sebagai contoh, disebabkan kecederaan atau strok besar-besaran.

Kadang-kadang terdapat komplikasi yang akhirnya tidak akan menjejaskan.

  • Sakit kepala mengalami beberapa bulan;
  • Pelanggaran keadaan emosi;
  • Kerosakan motor ringan;

Hasil penyakit dengan komplikasi yang sama dianggap sebagai hasil tanpa akibat jika mereka hilang setelah beberapa saat. Hasil yang menguntungkan sepenuhnya mungkin sangat jarang.

Pemulihan otak selepas edema

Selepas penyakit itu, pesakit memerlukan suasana yang tenang. Ia adalah perlu untuk menghadkannya dari kecederaan mental, sekiranya berlaku kerosakan motor sementara, untuk menyediakan penjagaan dan sokongan yang diperlukan. Ambil kompleks vitamin dan cara istimewa yang ditetapkan oleh doktor untuk menguatkan ingatan.

Gangguan pergerakan yang teruk selepas akhir rawatan memerlukan penyesuaian sosial yang betul. Ini boleh membantu saudara-mara. Selalunya seseorang tidak boleh digunakan untuk mengubah status sosialnya. Adalah perlu untuk membantu seseorang mencari aspek yang positif, untuk menunjukkan insentif untuk hidup. Anda boleh menghubungi ahli psikologi.

Edema otak - langkah kecemasan dan rawatan yang betul

Dalam sel-sel dan ruang perantaraan badan pengawalseliaan utama sistem saraf pusat, cecair boleh terkumpul. Ini membawa kepada bengkak atau pembengkakan otak, yang menimbulkan peningkatan jumlahnya dan peningkatan tekanan intrakranial. Keadaan ini dianggap sebagai patologi yang sangat berbahaya yang memerlukan rawatan segera.

Otak Edema - Spesies

Klasifikasi penyakit yang sedang dipertimbangkan adalah berdasarkan mekanisme kejadian dan kursus seterusnya. Terdapat bengkak otak jenis ini:

  • vasogenic;
  • sitotoksik;
  • interstitial;
  • osmotik (penapisan).

Selain itu, edema otak boleh membezakan bergantung kepada sebab-sebab pembentukannya:

  • tumor;
  • traumatik;
  • keradangan;
  • toksik;
  • postoperative;
  • hipertensi;
  • iskemia dan pilihan lain.

Edema vasogenik otak

Antara sistem saraf peredaran dan pusat terdapat hambatan fisiologi - penghalang darah-otak (BBB). Dengan bantuan kandungan air di ruang ekstraselular dikawal selia. Dengan peningkatan kebolehtelapan BBB, edema otak vasogenik berlaku. Ia berlaku di latar belakang pelanggaran berikut:

  • kecederaan sejuk;
  • tumor;
  • gas dan mikroembolisme kapal;
  • eklampsia;
  • penyumbatan arteri karotid.

Bengkak sitotoksik otak

Sel-sel yang terdedah kepada kesan-kesan toksik (luaran atau dalaman), mula berfungsi dengan tidak betul. Metabolisme dan kebolehtelapan membran mereka berubah. Tisu terkumpul cecair dan sitotoksik bengkak atau bengkak berkembang. Bentuk patologi ini sering didiagnosis selepas strok dan mabuk yang teruk, tetapi ia dapat diterbalikkan dalam tempoh 6-8 jam pertama.

Bengkak interstisial otak

Dalam organ utama sistem saraf pusat, cecair serebrospinal atau cecair serebrospinal beredar secara berterusan, terutamanya dalam ventrikel. Apabila tekanan di dalamnya meningkat dengan mendadak dan kuat, edema otak interstisial berlaku. Keadaan yang diterangkan itu menimbulkan perendaman tisu dengan minuman keras berlebihan. Akibatnya, sel-sel meningkatkan jumlah dan membengkak.

Osmosis bengkak otak

Mana-mana cecair mengandungi zarah yang dibubarkan di dalamnya. Jumlahnya dalam 1 kg kelembapan disebut osmolarity. Biasanya, penunjuk ini hampir sama dengan plasma dan badan pentadbiran sistem saraf. Sekiranya hyperosmolarity (terlalu tinggi) "masalah kelabu" diperhatikan, diagnosis pembengkakan otak ditubuhkan. Oleh kerana peningkatan jumlah zarah dalam cecair cerebrospinal, tisu cenderung mengurangkan kepekatan mereka, dan menyerap cecair dari plasma. Edema otak sedemikian didaftarkan dengan ensefalopati jenis metabolik. Ia sering disebabkan oleh hiperglikemia, buah pinggang dan kegagalan hati.

Edema serebrum - penyebab

Faktor yang paling umum yang menimbulkan komplikasi yang dipersoalkan ialah:

  • gangguan peredaran akut (strok);
  • campur tangan pembedahan;
  • mabuk teruk, termasuk keracunan alkohol;
  • tindak balas anaphylactic akibat alahan.

Terdapat sebab-sebab yang kurang umum yang menjelaskan apa yang menyebabkan pembengkakan otak:

  • kanser dan metastasis;
  • patah tulang dan pangkal tengkorak;
  • renal renal, hepatik, kegagalan jantung;
  • meningitis;
  • perut otak;
  • hematoma intracranial posttraumatic;
  • kerosakan akson yang meresap;
  • meningoencephalitis;
  • toksoplasmosis;
  • empyema subdural.

Edema serebrum selepas strok

Peredaran darah terjejas dalam organ utama sistem saraf pusat bermula dengan penyumbatan kapal dengan trombus. Secara beransur-ansur, tisu-tisu mendapat oksigen kurang dan kurang, sebab itulah kebuluran oksigen mereka berkembang. Sel-sel mati dan secara aktif menyerap apa-apa kelembapan, pembengkakan otak iskemia berlaku. Dalam sesetengah kes, cecair biologi yang terkumpul di hadapan darah beku boleh memecahkan dinding kapal. Fenomena ini memperburuk bengkak otak semasa strok, kerana tisu menyerap lebih banyak kelembapan selepas pendarahan. Varian sel bengkak ini dianggap paling berbahaya.

Edema otak selepas pembedahan

Patologi hampir selalu menyertai pembedahan di kawasan tengkorak. Dalam kes-kes yang jarang berlaku dan terhadap latar belakang prosedur lain, edema otak berlaku - operasi dilakukan menggunakan anestesia epidural, atau pentadbiran berlebihan hipotonik dan larutan garam intravena. Kadangkala pembengkakan sel berlaku akibat komplikasi pembedahan:

  • kehilangan darah utama;
  • intubasi trakea yang tidak betul untuk pengudaraan tiruan paru-paru;
  • berpanjangan dan ketara menurunkan tekanan darah;
  • salah perhitungan anestesia.

Bengkak alkohol otak

Jumlah berlebihan etil alkohol dalam tubuh menyebabkan keracunan teruk. Dalam alkoholik, edema serebrum sering didiagnosis - sebab-sebabnya adalah mabuk sel jangka panjang, yang menyebabkan metabolisme dan fungsi mereka berubah tanpa pulangan. Tisu-tisu yang rosak menyerap kelembapan, menyebabkan pembengkakan dan pengembangan. Bengkak otak ini juga ciri keracunan dengan bahan lain:

  • bahan kimia toksik;
  • dadah;
  • gas toksik;
  • ubat-ubatan.

Pembengkakan serebrum dalam alergi

Satu tindak balas yang tidak mencukupi sistem imun untuk rangsangan dalam sesetengah orang disertai dengan kejutan anaphylactic. Dalam kes sedemikian, faktor yang menyebabkan pembengkakan otak adalah alergi. Terhadap latar belakang hipersensitiviti, keamatan aliran darah di seluruh tubuh secara mendadak berkurangan, tekanan arteri berkurangan dan runtuh. Oleh kerana kekurangan bekalan darah yang mencukupi kepada struktur penting, sel-sel "bahan kelabu" menyerap cecair dan membengkak.

Edema serebrum - gejala

Gambar klinikal patologi yang dijelaskan selalu sama dan tidak bergantung kepada sebab atau mekanisme perkembangannya. Terdapat 3 kumpulan tanda yang mencirikan edema otak - gejala dibahagikan kepada jenis berikut:

  1. Sindrom hipertensi intrakranial. Oleh kerana pembengkakan tisu, jumlah mereka meningkat dengan ketara. Cecair yang berlebihan dalam tengkorak menyebabkan peningkatan tekanan yang kuat. Ini menimbulkan rasa mual, menyengat dan sakit kepala yang tidak boleh ditanggung, muntah yang tidak enak. Jika pembengkakan otak berterusan untuk jangka masa yang panjang, terdapat peningkatan kesedaran.
  2. Manifestasi klinikal fokus. Pembengkakan tisu di bahagian tertentu badan pentadbiran sistem saraf pusat menyebabkan pelanggaran fungsi spesifik mereka. Akibatnya, kelumpuhan, visual, gangguan ucapan, semakin teruk penyelarasan pergerakan dicatatkan. Kadang-kadang pesakit tidak mampu melakukan aktiviti saraf yang tinggi dan berada dalam keadaan tidak sedarkan diri.
  3. Tanda-tanda batang. Edema-bengkak otak boleh membawa kepada anjakan struktur tertentu badan, memaksa peningkatan jumlah tisu berhampiran saraf endings dan saluran darah. Terhadap latar belakang fenomena tersebut, terdapat pelanggaran terhadap aktiviti jantung dan pernafasan, kemerosotan peredaran darah, penindasan reaksi murid dan lain-lain patologi yang mengancam nyawa.

Edema cerebral - rawatan

Suatu penyakit ringan, sebagai contoh, selepas gegaran atau kecederaan ringan, tidak memerlukan terapi khas. Varian bengkak sedemikian hilang dalam masa 2-4 hari. Rawatan hospital diperlukan jika pembengkakan otak teruk berlaku - rawatan patologi jenis yang kompleks dan berbahaya hanya dijalankan di unit rawatan intensif.

Matlamat utama terapi adalah normalisasi tekanan perfusi serebral (CPD). Ia bertanggungjawab untuk bekalan darah, bekalan oksigen dan nutrien kepada neuron. CPD adalah perbezaan antara arteri bermakna dan jumlah tekanan vena intrakranial dan pusat. Tugas rawatan lain:

  • penghapusan sawan dan motor berlebihan;
  • mengekalkan suhu badan normal;
  • pemulihan fungsi paru-paru dan jantung;
  • normalisasi bahagian otak yang rosak;
  • penyingkiran sebab-sebab yang menghalang aliran keluar darah vena daripada rongga tengkorak;
  • bantuan dan pencegahan kesakitan;
  • penyingkiran cecair yang berlebihan daripada tisu.

Edema cerebral - penjagaan kecemasan

Pesakit dengan diagnosis yang teruk yang teruk hendaklah dimasukkan ke hospital dengan segera.

Pertolongan cemas:

  1. Mencari tanda-tanda edema serebrum, segera hubungi pasukan perubatan.
  2. Letakkan orang yang terjejas pada permukaan mendatar.
  3. Menyediakan udara segar.
  4. Jika muntah hadir, putar kepala orang ke sebelah.
  5. Buat asal atau lepaskan pakaian memerah.
  6. Sekiranya berlaku sawan, perlahan-lahan memegang kepala dan anggota badan pesakit, mencegah terjadinya lebam dan kecederaan.

Edema serebrum - ubat

Terapi dehidrasi digunakan untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan dari sel-sel dan tisu serebrum. Sekiranya edema cerebral diucapkan terdapat pada orang dewasa, pentadbiran intravena pertama diuretik osmotik ditadbir menggunakan penitis - Mannitol, Albumen, dan analog. Selepas menghentikan keadaan akut pesakit dipindahkan ke diuretik gelung:

  • Torasemide;
  • Furosemide;
  • Toradiv;
  • Lasix;
  • Toraz;
  • Britomar;
  • Trigrim;
  • SutrilNEO;
  • Thorsid;
  • Diuver;
  • Tryphas dan lain-lain.

Apabila tekanan intrakranial terlalu tinggi dan pembengkakan otak dengan persiapan di atas gagal, ventriculostomy adalah disyorkan. Ini adalah prosedur pembedahan yang membolehkan anda mengekstrak cecair yang berlebihan dari tisu. Prosedur ini adalah pengenalan kannula (jarum, jarum tebal) ke salah satu ventrikel otak untuk membuat saliran. Manipulasi sedemikian memberikan normalisasi segera tekanan dan aliran keluar cecair yang berlebihan.

Terhadap latar belakang bengkak otak sering berlaku hipoksia. Terapi oksigen digunakan untuk melegakan kelaparan oksigen dan memulihkan aktiviti pernafasan. Pilihan yang paling mudah adalah menggunakan topeng khas dengan bekalan gas pekat. Di klinik moden, barbaroterapi oksigen dilakukan - pesakit ditempatkan di persekitaran udara khas dengan peningkatan tekanan oksigen. Dalam kes yang teruk, pengudaraan paru-paru buatan kecemasan dilakukan.

Untuk meningkatkan metabolisme serebrum dan menormalkan fungsi sel-sel otak, penyejukan kepala tempatan dan pengenalan penyelesaian ubat yang mengaktifkan proses metabolik digunakan:

  • Cortexin;
  • Armadin;
  • Mexidol;
  • Citicoline;
  • Anti-depan;
  • Elfunat;
  • Mexiprim;
  • Venokor;
  • Nicomex;
  • Mexicamidol;
  • Dinar;
  • Zamexen;
  • Neurotrophin-Mexico.

Edema-bengkak otak disertai dengan kebolehtelapan membran sel dan kelemahan dinding vaskular. Hormon glukokortikosteroid membantu mengatasi gangguan ini:

  • Hidrokortison;
  • Deposit;
  • Prednisolone;
  • Celeston;
  • Betaspan;
  • Diprospan;
  • Loracourt;
  • Betamethasone;
  • Phlesterone dan lain-lain.

Untuk menstabilkan tekanan darah diberikan:

  • Dibazol;
  • Euphyllinum;
  • Pentamine;
  • Azametonium;
  • Papaverine dan analog.

Ramai pesakit memerlukan pelepasan pergolakan psikomotor. Untuk tujuan ini, terpakai:

Pemulihan sistem saraf pusat disediakan oleh angioprotectors, hemostatics, antiginoxants, inhibitors enzim proteolitik dan kumpulan ubat lain yang termasuk ubat berikut:

  • Dicine;
  • Actovegin;
  • Piracetam;
  • asid glutamat;
  • Trasilol;
  • Contrycal;
  • cytochrome C.

Kadang-kadang perlu menggunakan antibiotik, terutamanya cephalosporins dengan spektrum tindakan yang luas:

  • Cefepime;
  • Cefuroxime;
  • Cefazolin;
  • Cefadroxil;
  • Ceftriaxone dan analog.

Edema Cerebral - kesan

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, doktor berjaya menghapuskan pembengkakan tisu sepenuhnya. Lebih sering bengkak otak bengkak - akibatnya:

  • gangguan mental;
  • kecacatan kognitif;
  • lumpuh dan paresis;
  • ketidakupayaan (bergantung kepada kawasan otak yang terjejas);
  • gangguan;
  • gangguan tidur;
  • kemurungan;
  • masalah ingatan;
  • sakit kepala kronik;
  • tekanan intrakranial dan arteri meningkat;
  • kemerosotan aktiviti motor.

Edema cerebral - prognosis untuk kehidupan

Patologi yang dipertimbangkan berjalan dengan cepat, ia boleh dihentikan tanpa komplikasi hanya dengan pembengkakan tisu tisu pada orang muda dan sihat. Dalam kes-kes lain, terdapat akibat selepas edema otak yang berbeza-beza. Prognosis bergantung kepada sejauh mana kerusakan pada organ, jabatan yang terkena dan keterukan gangguan yang berkaitan. Dalam kebanyakan keadaan, bengkak otak menimbulkan komplikasi yang tidak dapat dikembalikan, kadang-kadang bengkak membawa kepada kematian.

Edema otak: gejala dan rawatan

Edema Cerebral (GM) adalah komplikasi yang berbahaya yang disebabkan oleh perkembangan beberapa penyakit cranio-cerebral. Proses yang tidak normal ini dicirikan oleh pengumpulan sel cecair intraselular yang besar. Iaitu, gangguan mikro perencatan yang dihakiskan oleh struktur dalaman organ berlaku.

Apabila terdapat secara aktif mengembangkan lesi patologi secara fokal dalam GM yang amat sukar untuk dirawat, fungsi nada diri vaskular mula berfungsi dengan tidak betul, yang menyebabkan perkembangan pesat kapal. Merebaknya bengkak dari saluran cerebral dengan segera merebak ke kawasan yang sihat dan memulakan peningkatan tekanan di dalamnya.

Pengubahsuaian patologi ini berakhir dengan fakta bahawa dinding vaskular kehilangan kegunaannya dan tidak dapat mengekalkan komponen berair darah, yang, di bawah pengaruh tekanan tinggi, bocor melalui mereka ke dalam tisu otak. Struktur dalaman otak secara beransur-ansur tepu dengan cecair darah, dan setiap sel organ meningkat beberapa kali.

Oleh kerana ruang otak adalah terhad oleh kotak intrakranial, ubah bentuk tersebut adalah punca kegagalan disfungsi metabolik, serta disfungsi lengkap / fragmen di otak.

Pesakit mempunyai gangguan kesedaran, dan secara umum, keadaan kesihatannya semakin merosot. Jika anda tidak memberikan pesakit dengan segera, penjagaan kesihatan yang mencukupi, GM akan sepenuhnya berfungsi, yang pada gilirannya penuh dengan hasil yang mematikan.

Edema serebral - klasifikasi

Bergantung kepada etiologi kursus patologi, empat jenis utama edema GM dibahagikan:

Edema vasogenik otak

Ia biasanya berkembang akibat kecederaan craniocerebral, ensefalitis, dalam hal peredaran mikro darah yang tidak betul, pelbagai pembentukan (kanser / jinak) dalam struktur organ, pukulan hemoragik, dan sebagainya. dan mengisi perkara putih.

Cytotoxic

Dibentuk dalam kecederaan kepala, hypoxia dan iskemia GM. Edema sitotoksik berkembang pesat dan dilokalisasi dalam perkara kelabu GM. Jenis ini dicirikan oleh pembengkakan neuron, glia dan sel endothelial. Aktiviti membran sel terganggu, natrium terkumpul dalam jumlah besar dalam sel-sel otak, dan di bawah pengaruh tekanan osmotik, air menembusi ruang dalaman struktur selular.

Interstisial

Terlibat dengan hidrosefalus, jika tidak, penyakit ini disebut "dropsy." Aliran keluar normal cecair serebrospinal dalam ventrikel terganggu, dan dengan itu aktiviti mereka meningkat dan tekanan dalaman meningkat. Di bawah pengaruh kedua, penapisan berlebihan, pengumpulan cecair dan bahan berat molekul rendah di otak dilakukan.

Osmotic

Perubahan tidak normal mempengaruhi vektor osmotik antara osmolariti plasma darah dan osmolariti tisu otak. Edema osmotik terutamanya diucapkan oleh GM berlaku pada pesakit dengan lesi akut organ dan pesakit dengan kekurangan buah pinggang.

Punca edema otak

Faktor utama yang menjadi sumber keadaan yang menyakitkan termasuk:

  1. TBI - kerosakan mekanikal pada tulang dan struktur tisu otak membawa kepada pembentukan hematoma intrakranial, bengkak, yang mengganggu pembebasan cecair terkumpul di luar tisu otak.
    Stroke iskemik - terbentuk apabila peredaran otak terjejas. Dalam sel-sel badan hampir tidak ada oksigen masuk, dan mereka mula beransur-ansur mati.
  2. Stroke hemoragik.
  3. Jangkitan - gondong, selesema, campak, encephalitis, meningitis, dll.
  4. Tumor ganas.
  5. Perbezaan ketinggian - saintis telah mendapati bahawa, pada ketinggian 1.5 kilometer di atas paras laut, bengkak GM mungkin berkembang (menyiratkan pendakian cepat tanpa penyesuaian tubuh).
  6. Ketoksikan endogen, terbentuk akibat kencing manis yang teruk, disfungsi hepatik, kegagalan buah pinggang akut.
  7. Narkoba / racun keracunan.
  8. Alkohol.
  9. Alergi - angioedema, kejutan anaphylactic.
  10. Pada bayi, punca edema GM boleh menjadi toksikosis yang kuat dalam wanita hamil semasa mengalami kecacatan, hipoksia, dan kecederaan tengkorak yang diperoleh semasa bersalin.
  11. Edema serebrum selepas strok

GM bengkak selepas strok

Ini adalah fenomena yang hampir tidak dapat dielakkan. Selalunya, patologi berlaku di hadapan tumor di dalam otak. Dicirikan oleh pengumpulan cecair dalam sel saraf. Tanda-tanda berikut mungkin menunjukkan pembentukan GM bengkak selepas strok:

  • sakit tajam di kepala;
  • muntah yang tidak munasabah;
  • disfungsi radas visual atau kehilangan sebahagian fungsi deria lain;
  • perbezaan dalam ruang;
  • pernafasan pesat, berdebar-debar, sesak nafas;
  • bodoh;
  • kekejangan di anggota badan;
  • kehilangan ingatan fragmentari;
  • pening;
  • kehilangan kesedaran berkala.

Gejala terakhir adalah sangat berbahaya untuk edema GM, kerana ia boleh menimbulkan koma.

GM bengkak selepas pembedahan

Ia berlaku akibat komplikasi selepas bersalin. Biasanya diwujudkan dalam masa 24 - 72 jam selepas pembedahan pada organ. Perkembangan pesat, kegagalan langkah pencegahan selepas operasi dan masalah diagnosis boleh menyebabkan koma.

Untuk mengelakkan pembentukan edema pada pesakit dalam tiga hari pertama, perlu meletakkan kortikosteroid dan mengalirkan bendalir.

Bengkak alkohol otak

Penggunaan jangka panjang minuman yang mengandungi alkohol dari masa ke masa membawa kepada kemusnahan sel GM dan pembentukan edema. Sebagai tambahan kepada gejala-gejala ciri penyakit ini, pesakit yang sangat berbeza (perut besar, lengan / kaki yang kurus), dia kadang-kadang melihat halusinasi visual. Di muka terus bengkak, kulit serpihan dan mempunyai warna biru terang.

GM bengkak dalam alergi

Pembengkakan GM alahan boleh disebabkan oleh pelbagai faktor (mengambil ubat tertentu, makan makanan yang sangat alergi, gigitan serangga, dan sebagainya). Dengan jenis patologi ini, pesakit dengan serta-merta (dalam masa beberapa jam) memburukkan keadaan, terdapat fenomena seperti:

  1. sakit kepala;
  2. cahaya dan phytophase;
  3. kebas kelopak gigi (dalam keadaan ini, mustahil untuk menekan dagu ke dada);
  4. visi dan ucapannya merosot;
  5. loya, dalam kes-kes yang jarang berlaku, mungkin letusan vomitus;
  6. kebas tangan dan kaki;
  7. lumpuh

Symptomatology

Gejala proses patologi meningkat secara beransur-ansur dengan peningkatan tekanan intrakranial. Tanda-tanda umum edema GM pada orang dewasa termasuk:

  • sakit tajam di kepala yang tidak dapat dihentikan walaupun dengan bantuan antispasmodik yang kuat;
  • perasaan mual yang berterusan;
  • peruntukan massa emetik (tidak bergantung kepada makanan dan tidak membawa pelepasan jangka pendek);
  • Kehilangan pendengaran dan penglihatan separa / lengkap, perasaan keterlambatan bola mata;
  • pernafasan bingung;
  • arrhythmia;
  • pesakit kurang berorientasikan pada masa dan ruang, kelihatan hilang, samar-samar mengetahui kejadian sebenar;
  • sawan kejang;
  • gangguan ucapan;
  • neurologi - gangguan tidur, kepekaan, nada otot, pengsan, kekurangan selera, gegaran, dan sebagainya;
  • halusinasi visual;
  • cerebral palsy, paresis;
  • kehilangan kesedaran - dengan perkembangan edema, kekerapan dan tempoh serangan meningkat, dalam kes-kes yang teruk, seseorang mungkin akan menjadi koma.

Sekiranya pesakit mempunyai tanda-tanda edema GM dan keadaannya semakin teruk setiap hari, pembetulan segera gangguan metabolik diperlukan.

Diagnosis patologi

Seorang ahli saraf yang berpengalaman dapat mengesan pembengkakan GM di peringkat menemubual pesakit atau saudara-mara beliau. Untuk menilai sejauh mana kerusakan, pakar akan menetapkan lebih lanjut MRI dan CT scan otak dan sumsum tulang. Untuk mewujudkan penyebab sebenar pembentukan keadaan patologis, kelakuan:

  1. ujian darah biokimia;
  2. Tumbukan lumbar (persampelan sangat jarang, kerana ia boleh menyebabkan
  3. bahaya tambahan kepada kesihatan pesakit);
  4. kajian neuroimaging lain mengikut budi bicara doktor.

Rawatan

Rawatan yang betul terhadap edema serebrum boleh dibuat hanya selepas mengenal pasti sumber patologi. Terapi utama bertujuan untuk menghapuskan dehidrasi badan. Prosedur terapeutik tertentu juga dilakukan untuk melegakan penyebab dan manifestasi yang berkaitan.

Sekiranya kaedah rawatan konservatif tidak memberikan hasil yang positif, maka doktor menentukan keputusan campur tangan pembedahan (penyingkiran sumber edema) dan pengambilan organ.

Edema gunung otak, atau diterima disebabkan oleh TBI yang ringan, sering melepasi sendiri, tetapi pesakit harus selalu berada di bawah pengawasan dokter sepanjang waktu. Dalam kes sedemikian, adalah perlu untuk memastikan peredaran darah yang betul dalam organ untuk mencukupi sel-sel dengan oksigen.

Penjagaan kecemasan untuk pembengkakan otak

Jika sebarang manifestasi GM edema diperlukan, segera panggil ambulans. Sebelum ketibaan doktor perlu:

  1. letakkan pesakit di punggungnya pada permukaan rata;
  2. beri dia minum ubat penenang, serta perubatan untuk menurunkan tekanan darah;
  3. untuk melampirkan kepala dalam bulatan dengan pek ais atau barangan lain dari peti sejuk;
  4. buka semua ruang di dalam bilik.

Kakitangan kecemasan mesti segera dimasukkan ke hospital neurologi, di mana pesakit segera diberikan glukosa intravena, larutan piracetam, lasix, dan glucocorticoid. Di samping itu, dia akan memakai topeng oksigen untuk mencegah kebuluran oksigen otak. Di masa depan, pesakit ditentukan dalam jagaan rapi atau jabatan toksikologi mengikut petunjuk.

Terapi ubat

Untuk rawatan berkesan edema GM, rawatan ubat kompleks dilakukan:

  1. Terapi dehidrasi. Bermula untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan daripada tisu GM.
  2. Sebagai prosedur terapeutik, infusi dengan penggunaan gelatin dan diuretik osmotik, penyelesaian hiperosmolar dan ubat lain yang mempunyai kesan diuretik yang stabil ditunjukkan.
  3. Pengoksidaan dan peningkatan metabolisme struktur otak
  4. Dengan menggunakan kaedah ini, adalah mungkin untuk mencapai pemulihan proses metabolik dalam tisu organ, penjanaan semula sel, penstabilan struktur membran dan pengukuhan dinding vaskular.
  5. Pesakit diberikan serangan terhadap ubat seperti Actovegin, Ceraxon, Cortexini dari kumpulan hormon glucocorticoid.
  6. Penghapusan penyebab dan kelegaan simptom yang bersamaan

Oleh kerana bengkak GM selalu berlaku dengan kehadiran manifestasi yang jelas, para doktor serentak dengan rawatan utama menghapuskan gejala yang ada. Untuk menyelesaikan masalah ini, terapi antibakteria sering digunakan, dan ubat-ubatan ditetapkan untuk menyahtoksik tubuh.

Penyingkiran lesi melalui laluan yang boleh dikendalikan hanya mungkin selepas penstabilan dan peningkatan keadaan umum pesakit.

Akibatnya

Walaupun selepas menyembuhkan edema GM dan penyingkiran kawasan yang terkena organ, pesakit jarang menguruskan untuk kembali ke kehidupan normal. Terdapat risiko komplikasi dan pembentukan akibat yang tidak diingini dalam bentuk:

  • sakit kepala sistematik;
  • gangguan tidur;
  • ucapan, keabnormalan visual dan mental;
  • muka asimetri;
  • strabismus;
  • sawan epilepsi;
  • disfungsi motor.

Ramalan untuk pemulihan dan kelangsungan hidup

Edisi GM yang beracun dan "gunung" adalah yang paling tidak berbahaya kepada manusia, dan biasanya bertindak balas dengan baik, dengan syarat pesakit dibawa ke wad tepat pada waktunya.

Dalam kes pembengkakan asal lain, kejayaan terapi bergantung kepada tahap pengabaian patologi. Pada peringkat awal penyakit, keadaan penyakit itu boleh diterbalikkan. Oleh kerana proses patologi berlangsung, peluang untuk pemulihan penuh dengan cepat menurun, dan walaupun dengan keberkesanan prosedur perubatan, adalah mustahil untuk memulihkan fungsi otak yang betul.

Kelahiran koma sering menyebabkan kematian pesakit. Mengeluarkan pesakit dari koma dengan kerosakan organ yang penting adalah hampir mustahil.

Walau bagaimanapun, jika ia mungkin untuk mencapai regresi gejala dan penghapusan edema, maka pesakit mungkin mengalami kesan sisa selepas mengalami bengkak GM. Ini termasuk:

  • sakit kepala yang kerap;
  • kemurungan;
  • gangguan tidur;
  • pelupa;
  • tidak berwaspada;
  • peningkatan tekanan intrakranial, dsb.

Dalam keadaan yang teruk, terdapat gangguan mental, gangguan motor dan kognitif yang mengancam seseorang yang cacat.

Punca dan gejala edema serebrum

Edema serebral adalah salah satu penyakit yang paling berbahaya, sering menyebabkan seseorang mati, kecuali bantuan perubatan disediakan pada waktunya.

Apakah pembengkakan otak? Bagaimana dia berbahaya? Edema serebral adalah keadaan di mana peredaran normal cecair serebrospinal (cecair cerebrospinal) terganggu, yang berlaku pada orang akibat trauma (contohnya, kecederaan kepala), jangkitan atau patologi tertentu. Keadaan ini dicirikan oleh gejala-gejala berikut: peningkatan mendadak dalam tekanan cecair serebrospinal di rantau otak, peredaran darah yang merosot, yang boleh menyebabkan perubahan nekrotik yang tidak dapat dipulihkan dalam tisu dan juga kematian. Hanya pada masa yang sama, terapi anti-edema yang dijalankan memberikan peluang untuk bertahan dalam keadaan ini.

Apakah penyakit ini?

Dalam orang yang sihat, cecair serebrospinal beredar lancar di semua bahagian otak. Dia yang bertanggungjawab membekalkan tisu otak dengan oksigen dan nutrien, berfungsi sebagai perlindungan tambahan terhadap kerosakan pada bahagian dalaman otak akibat trauma mekanikal. Jumlah cecair serebrospinal yang beredar di bahagian dalaman otak juga bertanggungjawab untuk tekanan intrakranial. Peningkatan sedikit tekanan bendalir pada tisu otak semasa batuk atau angkat berat tidak menimbulkan ancaman kepada tubuh.

Tetapi jika terdapat faktor negatif (dengan didiagnosis tumor dalam tisu otak, kecederaan kepala, penyakit berjangkit), kenaikan tajam dalam jumlah CSF dapat terjadi, yang menyebabkan peningkatan tekanan yang terus-menerus di dalam tengkorak dan, akibatnya, edema tisu otak. Gejala penyakit muncul dengan cepat. Keadaan pesakit boleh merosot dengan setiap minit. Jika masa tidak membuang bengkak otak, ramalan untuk hidup tidak terlalu terang.

Punca edema otak mungkin seperti berikut:

  1. Jangkitan tisu otak dengan virus, bakteria, berkembang dalam penyakit seperti meningitis, abses otak, ensefalitis.
  2. Pengambilan bahan toksik.
  3. Komplikasi yang boleh menyebabkan beberapa penyakit (influenza, tonsillitis purulen, keradangan sinus maxillary, otitis media), disertai dengan perkembangan proses purulen-radang pada tisu berhampiran otak.
  4. Kehadiran kecederaan mekanikal tengkorak, disertai oleh pendarahan dan pembentukan hematoma intrakranial. Bengkak otak selepas pembedahan pada beberapa bahagian tengkorak.
  5. Pembentukan pembentukan sista dan tumor di dalam otak, yang mengakibatkan mampatan tisu dan saluran saraf yang bertanggungjawab untuk aliran normal cairan serebrospinal, yang menyebabkan pembengkakan dan pembengkakan otak.
  6. Kehadiran kecederaan kelahiran. Perubahan patologi yang berlaku semasa pembentukan janin akibat pelbagai penyakit yang dialami oleh wanita hamil.
  7. Serangan dan serangan jantung otak dengan jenis iskemik dan hemoragik.
  8. Reaksi alahan badan, disertai dengan pembengkakan tisu otak.
  9. Komplikasi kegagalan buah pinggang atau hati.
  10. Komplikasi keracunan alkohol (sindrom penarikan).
  11. Apabila memanjat ke ketinggian yang cukup besar, terdapat juga otak membengkak, yang disebut "edema gunung."

Setelah mengetahui punca-punca edema serebral, perlu diperincikan secara lebih terperinci mengenai klasifikasi jenis bengkak tisu.

Klasifikasi jenis penyakit

Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa terdapat penerangan terperinci tentang tanda-tanda edema dan mekanisme pembangunan edema. Pemisahan mengikut jenis memungkinkan untuk melakukan diagnosis cepat, untuk mengesan perubahan patologi pada permulaan pembangunan, untuk mengurangkan kesan negatif edema serebrum.

Doktor membezakan jenis dan manifestasi berikut edema:

  • Edema vasogenik adalah jenis penyakit yang paling biasa.

Bengkak otak ini berkembang akibat gangguan dalam sistem fungsi kapilari. Dengan kebolehtelapan yang berlebihan, jumlah bahan putih mula meningkat. Gejala boleh muncul dengan cepat, di hadapan kecederaan kepala, pembengkakan terjadi pada 24 jam pertama. Apabila jenis bengkak vasogenik berlaku, cecair serebrospinal berkumpul di dalam tisu saraf di sekitar bengkak dan pembentukan tumor, di kawasan pembedahan, kawasan yang cedera otak dan salurannya, boleh didapati di kawasan proses keradangan yang berlaku di tisu otak, atau dalam bentuk wabak di mana iskemia berlaku.

Bengkak jenis ini dengan cepat boleh menjadi pemampatan otak. Edema cerebral perifocal adalah salah satu subspesies pembengkakan tisu serebrum yang merupakan jenis vasogenik. Ia terbentuk kerana pendarahan dalaman dalam tisu otak.

Jenis bengkak ini berlaku terutamanya di bawah pengaruh faktor buruk luaran: pendedahan kepada badan bahan toksik (contohnya: karbon monoksida); Krisis iskemia yang pesat berkembang, yang berlaku akibat penyumbatan saluran darah di otak; Keracunan dengan sebatian kimia dan racun mampu memusnahkan sel darah merah (sel darah merah). Bengkak otak ini berkembang kerana ketidakseimbangan medulla abu-abu.

Bengkak jenis ini adalah ciri dengan penyimpangan yang timbul dalam nisbah tisu otak dan plasma darah. Sebab-sebab yang sering termasuk: asphyxiation apabila lemas; hemodialisis yang tidak betul (prosedur pembersihan darah); penyakit genetik di mana peredaran sel darah meningkat dengan ketara; gangguan metabolik (kegagalan buah pinggang).

Edema otak seperti ini berkembang kerana cecair menembusi tisu otak melalui dinding ventrikel yang rosak. Bengkak boleh menjadi setempat (merebak di kawasan kecil otak) atau umum (mempengaruhi seluruh otak).

Ia boleh menyebabkan gangguan dengan peningkatan ciri dalam tekanan intrakranial. Biasanya didiagnosis pada bayi, edema serebral pada orang dewasa jenis ini sangat jarang, sebab - kecederaan atau pembedahan pada otak.

Jenis bengkak ini timbul akibat trauma kelahiran (hipoksia janin, buruh yang sukar), komplikasi semasa kehamilan.

Di dalam diagnosis penyakit ini, semua gejala edema otak dan faktor luaran yang mempengaruhi perkembangannya diambil kira, berdasarkan jenis pembengkakan yang ditentukan.

Manifestasi ciri penyakit ini

Apakah tanda-tanda biasa edema serebrum, yang dapat mengesan penyakit yang dahsyat di peringkat awal?

Sakit kepala yang tajam adalah tanda yang paling tipikal bahawa cecair berlebihan terkumpul di medulla. Kesakitan yang teruk boleh menimbulkan penyakit lain. Tetapi jika kecederaan kepala baru-baru ini diterima, anestetik hanya membantu untuk masa yang singkat, loya dan muntah berlaku secara berkala, anda harus segera memaklumkan kepada doktor yang hadir.

Gejala umum edema serebrum, ciri-ciri semua jenis bengkak, adalah seperti berikut:

  1. Sakit kepala yang sengit, disertai dengan pening, gatal, mual.
  2. Kesulitan, gangguan perhatian, ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian, melupakan.
  3. Masalah tidur, rasa mengantuk atau insomnia.
  4. Masalah pelan mental: keadaan depresi, perasaan depresi, masalah dengan orientasi dalam waktu, gangguan dalam orientasi di ruang angkasa.
  5. Keletihan yang berterusan, keengganan untuk melihat sesiapa, keletihan.
  6. Masalah visi, pertuturan dan pendengaran.
  7. Jalanan yang diubahsuai, pergerakan yang tidak menentu.
  8. Lumpuh anggota badan, manifestasi kejang.
  9. Penurunan tekanan tajam.
  10. Rhema jantung terganggu.
  11. Kes-kes yang sangat teruk disertai dengan kekeliruan, gangguan irama jantung, kegagalan dalam sistem pernafasan, menyebabkan seseorang menjadi koma.

Sekiranya masa tidak mula merawat otak, akibatnya boleh menjadi sangat sedih. Selepas masa yang tertentu, pesakit jatuh ke keadaan yang tidak enak, maka keadaan comatose berlaku, yang penuh dengan penangkapan pernafasan, yang membawa maut.

Apakah bahaya penyakit ini

Mengapa pembengkakan tisu otak dianggap sebagai penyakit yang paling berbahaya? Fakta adalah bahawa sering mustahil untuk menyembuhkan sepenuhnya kesan edema, walaupun dalam kes-kes di mana penjagaan kecemasan yang diperlukan untuk edema otak disediakan pada waktunya. Walau bagaimanapun, apabila patologi dikesan, tugas pertama profesion perubatan adalah melegakan gejala dan rawatan anti-edema, yang termasuk memerangi kesan bengkak.

Akibat yang paling serius dari bengkak otak adalah proses nekrotik yang berkembang di dalam sel dan tisu otak yang lembut. Pemulihan penuh laman mati hampir mustahil. Bergantung pada bidang lesi, dan apa rawatan edema otak yang ditetapkan, pesakit kemudian boleh membina komplikasi berikut:

  1. Pada bahagian neurologi: kehadiran sakit kepala kronik, pelanggaran dalam simetri otot muka, insomnia, fungsi refleks yang merosot.
  2. Di pihak jiwa: perasaan kecemasan, tekanan, kemurungan postpartum.

Bengkak traumatik otak adalah berbahaya kerana ia boleh menyebabkan kelumpuhan anggota badan, selalunya pembengkakan otak selepas kecederaan adalah jalan langsung kepada kecacatan.

Mengenai koma dengan bengkak otak

Edema serebrum, dalam kes-kes gejala menunjukkan kawasan lesi yang lebih besar, boleh menyebabkan pesakit menjadi koma. Kenapa ini berlaku, bagaimana untuk merawat keadaan ini?

Lesi yang teruk sangat merosakkan tisu otak. Dalam kes ini, algoritma organisma adalah seperti berikut: mekanisme perlindungan yang diperlukan untuk memelihara fungsi penting dimainkan. Orang pertama kehilangan kesedaran, dan kemudiannya mungkin menjadi koma. Ini adalah reaksi pelindung tubuh. Rawatan edema serebral yang luas melibatkan perhatian perubatan segera. Hospitalisasi adalah prasyarat untuk jenis edema ini.

Bagaimana untuk mendiagnosis penyakit

Jika pesakit mempunyai kecurigaan bengkak otak, rawatan penyakit itu tidak boleh dilakukan di rumah. Pesakit harus segera berjumpa doktor, di mana dia akan dijadwalkan untuk pemeriksaan lengkap dan rawatan yang mencukupi.

Berdasarkan kombinasi tanda-tanda dan gejala-gejala yang disebabkan oleh keadaan edema, serta beberapa pemeriksaan perubatan, doktor menetapkan ubat-ubatan dan prosedur.

Peperiksaan, yang ditetapkan untuk disyaki kehadiran edema:

  1. Tomogram resonans magnetik. Peperiksaan ini memungkinkan untuk mengesan penyebaran edema, magnitudnya. Membantu meramalkan kesan pembengkakan pada otak.
  2. Tomogram terakru. Peperiksaan membantu untuk mengenal pasti tahap kerosakan pada tisu otak, untuk mengesan tempat penyetempatan. Dengan bantuan CT, kemungkinan untuk membuat ramalan awal komplikasi yang mungkin.
  3. Ujian darah Kajian semacam ini membolehkan anda mengetahui sama ada keracunan organisma telah berlaku.
  4. Tolak. Analisis diambil dari ruang tulang belakang, cairan tulang belakang diperiksa untuk mengesan jangkitan atau kanser.

Rawatan, pemulihan badan selepas penyakit

Rawatan pesakit dengan edema yang didiagnosis termasuk langkah-langkah berikut:

  1. Penerimaan dadah yang ditetapkan oleh pakar. Apa dan berapa banyak yang perlu diambil hanya boleh ditentukan oleh doktor berdasarkan data yang diperolehi. Dengan jenis patologi ini biasanya ditetapkan: agen hormon, ubat berkesan untuk melegakan bengkak; ubat yang menyokong tekanan darah yang stabil; diuretik; persediaan vaskular, dsb.
  2. Dalam kes yang paling teruk, craniotomy dilakukan, yang sangat traumatik untuk pesakit. Itulah sebabnya dalam rawatan bengkak doktor enggan menggunakan pembedahan.
  3. Tempoh pemulihan. Selepas mengeluarkan bengkak, pakar menjalankan satu siri tindakan yang bertujuan untuk pemulihan lengkap otak pesakit dan pencegahan situasi yang sama pada masa akan datang. Tempoh pemulihan adalah sangat penting untuk meminimumkan keterukan akibatnya. Ia perlu dilakukan secara eksklusif di sebuah institusi perubatan di bawah pengawasan doktor.

Bagaimana untuk membantu pesakit di rumah

Bolehkah pembengkakan otak berlalu tanpa komplikasi? Ya, jika penyakit itu dirawat di hospital, dan pesakit diberikan bantuan tepat pada masanya di rumah.

Jika anda mengesyaki bahawa pesakit mempunyai patologi ini, saudara-mara hendaklah segera menghubungi ambulans, dan sebelum ketibaan doktor, lakukan perkara berikut:

  1. Lay pesakit pada permukaan mendatar, buka semua tingkap untuk oksigen.
  2. Sekiranya berlaku muntah, teliti memantau pesakit supaya saluran pernafasan tidak tersumbat dengan muntah. Dalam kes ini, anda boleh meletakkan pesakit ke sebelah.
  3. Tutup kepala pesakit dengan pek ais atau bungkus kain yang direndam dalam air sejuk.
  4. Sekiranya terdapat topeng oksigen di dalam rumah, letakkan pada pesakit.

Lebih cepat pesakit dibawa ke hospital, semakin besar kemungkinan akibat serius penyakit itu akan diminimumkan. Apabila mengangkut diri pesakit ke hospital, peraturan berikut harus diperhatikan:

  • untuk meletakkan pesakit secara mendatar, tanpa meletakkan apa-apa di bawah kepala;
  • letakkan selimut bergulung atau bantal di bawah kaki anda;
  • pusingkan kepala anda ke tepi, dilindungi dari muntah di saluran pernafasan.

Anda Suka Tentang Epilepsi