Sindrom pelana Turki di dalam otak

Ivan Drozdov 12/21/2017 4 Komen

Otak manusia, sebagai organ utama sistem saraf pusat, terdiri daripada banyak jabatan, masing-masing melaksanakan fungsi penting tertentu. Kerja yang betul memberi sumbangan kepada kehidupan manusia yang sihat dan memuaskan. Salah satu struktur otak yang bertanggungjawab untuk penghasilan hormon seks dan endokrin ialah kelenjar pituitari. Ia terletak dalam pelana Turki yang disebut - sejenis poket tulang yang terletak di bahagian bawah otak.

Pelana otak Turki: apa itu

Rongga bercabang di tulang bentuk sphenoid, dipenuhi dengan kelenjar pituitari, dipanggil pelana Turki. Ia terletak di bawah hipotalamus, saraf optik, serta arteri karotid dan sinus vena melewati struktur tulangnya, membekalkan otak dengan darah. Diafragma bertindak sebagai septum antara hipofaloma dan hipofalamus.

Fungsi utama pelana Turki adalah untuk melindungi pituitari daripada mampatan mekanikal. Dalam keadaan normal, rongga pelana Turki sepenuhnya dipenuhi dengan kelenjar pituitari, sementara cecair minuman keras dalam kuantiti tertentu memasuki melalui diafragma.

Sebarang gangguan fungsi neurologi, endokrin dan neuro-ophthalmologi, serta anomali struktur anatomi boleh menyebabkan penurunan selaput otak, tekanan yang berlebihan pada kelenjar pituitari dan penurunan dalam saiznya. Akibatnya, bendalir yang terbentuk di dalam rongga menduduki bendalir, menghasilkan tekanan yang lebih besar pada kelenjar pituitari. Dalam perubatan, penyakit ini disebut "sindrom pelana Turki kosong".

Pelana Turki kosong dari otak: punca-punca

Kemunduran kongenital diafragma, dan juga disfungsi hipotalamus atau kelenjar pituitari adalah penyebab utama perkembangan sindrom pelana Turki kosong. Patologi dan faktor berikut mungkin menyumbang kepada perkara ini:

1. Keturunan.
2. Penyakit kardiovaskular yang meningkatkan risiko perkembangan sindrom:

• hipertensi arteri;
• kegagalan jantung;
• Penyakit vaskular menyebabkan penurunan aliran darah dan hipoksia tisu otak.

1. Patologi intrakranial:

• tumor otak;
• sista pituitari;
• hipertensi intrakranial;
• pukulan;
• campur tangan pembedahan dalam kelenjar pituitari;
• kecederaan otak traumatik.

1. Perubahan hormon yang menjejaskan sistem endokrin dan seksual, berlaku di bawah pengaruh faktor buatan atau semulajadi dalam kes berikut:

• semasa baligh semasa remaja;
• semasa mengandung, terutama pada wanita yang telah berulang kali melahirkan;
• semasa menopaus pada wanita berumur 40 tahun;
• apabila mengambil ubat hormon yang digunakan untuk merawat gangguan hormon atau kontrasepsi;
• selepas penyingkiran ovari pada wanita;
• dengan pengguguran yang kerap.

1. Proses keradangan, jangkitan dan virus yang rawatannya memerlukan terapi antibiotik jangka panjang.
2. Imuniti dikurangkan.
3. Obesiti.
4. Radiologi radiasi dan rawatan kemoterapi.

Sekiranya faktor-faktor di atas dipengaruhi oleh badan dan ada ciri-ciri tanda-tanda sindrom pelana Turki, adalah perlu untuk berunding dengan doktor untuk pemeriksaan.

Gejala dan tanda-tanda penyakit pelana Turki

Sindrom pelana Turki di dalam otak agak sukar untuk didiagnosis dengan pemeriksaan visual pesakit, kerana ciri-ciri gejala penyakit ini juga ciri-ciri banyak gangguan patologi lain.

Gejala penyembelihan sindrom Turki boleh dikelompokkan ke dalam kumpulan utama berikut:

Terangkan masalah anda kepada kami, atau berkongsi pengalaman hidup anda dalam merawat penyakit, atau meminta nasihat! Beritahu kami tentang diri anda di sini di laman web ini. Masalah anda tidak akan diabaikan, dan pengalaman anda akan membantu seseorang menulis >>

1. Gangguan neurologi:

• sakit yang merangkumi seluruh kepala;
• ketidakstabilan tekanan darah;
• kelemahan, keletihan;
• peningkatan degupan jantung, sesak nafas;
• suhu meningkat kepada 37.5 ° C tanpa sebab yang jelas;
• gangguan emosi - kemunculan kebimbangan, kerengsaan, perasaan kemurungan;
• menggigil, kaki sejuk;
• pengsan;
• kejutan timbul secara spontan.

1. Gangguan visual:

• penglihatan berganda;
• penampilan bintik hitam dan kabur;
• tudung sebelum mata;
• sakit dan merobek apabila cuba menjauhi;
• bengkak saraf optik dan fundus.

1. Gangguan endokrin:

• pembesaran kelenjar tiroid;
• menopause yang disebabkan oleh gangguan haid;
• gangguan metabolik;
• diabetes insipidus;
• disfungsi ovari pada wanita;
• perubahan berat badan;
• kerap muntah, tidak berkaitan dengan kerja organ-organ pencernaan.

1. Pelanggaran lain:

• kulit kering;
• kuku rapuh.

Kerap berlaku beberapa gejala yang dijelaskan pada masa yang sama mungkin menunjukkan kehadiran sindrom pelana Turki atau yang lain, patologi kurang berbahaya. Untuk mengelakkan perkembangan kesan yang tidak menyenangkan dari penyakit ini, anda perlu menghubungi doktor untuk mendapatkan nasihat dan peperiksaan.

Rawatan pelana Turki

Pilihan rawatan untuk sindrom bergantung kepada bentuk penyakit dan alasannya. Dalam keabnormalan kongenital, berikut adalah yang paling sering disarankan kepada pesakit:

• pendaftaran pakar khusus - oculist, pakar neurologi;
• pemerhatian dan peperiksaan biasa;
• mengekalkan diet;
• pengecualian overstrain fizikal dan mental;
• rawatan gejala perubatan, jika kesan penyakit bertambah buruk keadaan kesihatan.

Sindrom yang diperolehi dari otak pelana Turki dirawat mengikut kesaksian seorang doktor dalam salah satu daripada dua cara yang dihuraikan di bawah:

1. Rawatan ubat ditetapkan bergantung kepada patologi atau gangguan yang menimbulkan sindrom. Pesakit boleh ditetapkan:

• ubat hormon sebagai terapi penggantian untuk menggantikan hormon yang hilang dalam badan;
• ubat penahan sakit untuk sakit kepala yang menyusahkan dan serangan migrain;
• agen menenangkan dan vaskular untuk mengekalkan sistem saraf dan vegetatif.

1. Rawatan pembedahan ditunjukkan untuk memerah saraf optik, serta kebocoran CSF ke dalam rongga hidung kerana dinding nipis asas pelana. Dalam kes sedemikian, operasi boleh dilakukan dengan dua cara:

• melalui hidung - jenis campur tangan yang biasa, di mana manipulasi dilakukan melalui hirisan yang dibuat dalam septum hidung;
• melalui tulang frontal - kaedah yang ditetapkan untuk tumor besar dan ketidakupayaan untuk melakukan pembedahan melalui hidung, digunakan dalam kes-kes yang jarang berlaku kerana kebarangkalian komplikasi dan kecederaan yang tinggi.

Akibatnya

Apabila tisu kekosongan otak yang muncul di rongga pelana Turki mula tenggelam ke fossa pituitari, dengan itu menghasilkan tekanan pada kelenjar pituitari. Pada tahap pengabaian, proses ini boleh membawa kepada komplikasi yang serius dalam bentuk gangguan dalam kerja sistem penting utama. Sekiranya tidak dirawat, pesakit mungkin mengalami akibat berikut:

• sakit kepala yang kerap;
• berulang-ulang mikro;
• perkembangan beberapa gangguan neurologi yang secara nyata memburukkan keadaan kesihatan;
• gangguan hormon yang mengakibatkan ketiadaan haid, ketidaksuburan, pertumbuhan tumor pelbagai asal, impotensi seksual;
• ketara kekurangan;
• pembesaran kelenjar tiroid;
• penglihatan menurun dengan kemungkinan kebutaan yang lengkap.

Jangan ragu untuk bertanya soalan anda di sini di laman web ini. Kami akan menjawab anda bertanya soalan >>

Kebarangkalian akibat dengan sindrom kongenital pelana Turki berkurangan berbanding dengan patologi yang diperoleh. Dari sepuluh bayi, hanya tiga selepas itu mungkin terdedah kepada penyakit apabila terdedah kepada faktor-faktor yang merugikan pada tubuh. Selebihnya kanak-kanak boleh hidup sepenuhnya, tidak menyedari kehadiran patologi tersembunyi.

Apakah pelana Turki dalam bidang perubatan

Kandungan artikel

• Apakah pelana Turki dalam bidang perubatan
• Di manakah dan mengapa kelenjar pituitari diperlukan
• Apakah itu diafragma

Anatomi pelana Turki

Dari sudut pandang anatomi, pelana Turki adalah kemurungan setempat dalam tulang sphenoid. Memperdalam mempunyai belakang, di permukaan depan pelana optik pelana optik, yang berangkat di kedua-dua sisi, bersilang. Terdapat juga arteri utama bekalan darah ke bahagian otak. Di tengah-tengah pelana Turki terdapat fossa pituitari, di dalamnya terdapat kelenjar pituitari. Ia dipisahkan dari seluruh otak oleh diafragma pelana Turki - dura mater.

Diafragma pelana Turki mempunyai lubang kecil yang menampung batang hipofisis, dengan bantuan kelenjar pituitari disambungkan ke hipotalamus. Ukuran pelana Turki bergantung pada 9-15 mm, saiz menegak - 7-13 mm.

Nilai pelana Turki

Apabila doktor bercakap mengenai keperluan untuk menyiasat rantau pelana Turki, mereka tidak hanya tertarik dengan struktur pembentukan ini, tetapi juga ciri-ciri hipofisis, hipotalamus, kaki pituitari dan diafragma pelana Turki, serta ciri-ciri saraf optik. Apabila patologi pelana Turki sering menyebabkan sakit kepala, masalah penglihatan, disfungsi haid, serta fungsi endokrin badan. Pesakit dengan penyakit yang teruk seperti acromegaly dan Sindrom Itsenko-Cushing juga mempunyai patologi pelana Turki. Selalunya dalam patologi, ini adalah pelana Turki kosong, yang bermaksud bahawa tisu pituitari tidak cukup dibangunkan dan tidak sepenuhnya menduduki fossa pituitari. Ruang bebas dipenuhi dengan meninges.

Pengenalan MRI dalam diagnosis membuat diagnosis dibuat dengan tepat pada masa yang tepat dan tepat mendiagnosis perubahan pelana Turki, manakala teknik sinaran, yang termasuk diagnostik sinar-X, memberikan sedikit gambar bermaklumat, dan pendedahan yang kerap tidak selamat untuk sel-sel otak.

Anomali kongenital, di mana terdapat pelana Turki kosong, berlaku dalam 10-40% penduduk. Pada masa yang sama, majoriti orang tidak membuat apa-apa aduan tentang keadaan mereka - hipofisis dan hipotalamus melaksanakan tugas mereka dengan kerap, dan oleh itu tidak ada sebab untuk dikhawatirkan. Ciri ini sering dikenal pasti secara kebetulan, semasa pemeriksaan rutin, sebagai contoh. Bahaya adalah pelana Turki yang kosong, apabila kelenjar pituitari berkurang dengan ketara. Rawatan, ubat atau pembedahan, hanya diperlukan dalam kes di mana pesakit mempunyai aduan dan terdapat risiko komplikasi.

Sebelum ini, pemeriksaan pelana Turki bermula hanya selepas kaedah rawatan alternatif dianggap tidak berkesan. Iaitu, terapi vitamin tidak menghapuskan keletihan kronik, diet tidak membantu menormalkan berat badan. Hari ini, pesakit cuba segera memegang MRI untuk menghilangkan patologi pelana Turki.

Pelana Turki di dalam otak

Struktur otak manusia sangat kompleks, setiap jabatan mempunyai fungsi penting. Perkembangan patologi dalam organ vital ini memerlukan kemerosotan mendadak dalam kesejahteraan. Salah satu penyakit ini adalah sindrom pelana Turki.

Apakah pelana Turki yang kosong di dalam otak

Nama penyakit ini disebabkan oleh bentuknya, ia kelihatan seperti kemurungan pada tulang sphenoid dengan punggung yang pelik seperti pelana. Kawasan ini terletak di bawah hipotalamus, dari kedua-dua belahnya adalah saraf optik. Melalui tempat ini adalah arteri karotis ke pangkal kotak dan di sana terdapat sinus sinus. Di sini kolam arteri dibentuk, yang merupakan sumber utama darah untuk kedua-dua hemisfera otak. Kelenjar pituitari menyebar di sepanjang dinding rongga pelana Turki, jika terdapat bulge otak kerana melanggar satu fungsi:

• neurologi;
• neuroendocrine;
• neuroophthalmological.

Punca sindrom pelana Turki

Pelana Turki di dalam otak boleh menjadi primer dan menengah. Versi pertama penyakit itu berlaku secara tiba-tiba tanpa alasan jelas atau jelas. Pelana kosong sekunder menjadi akibat daripada penyakit pituitari, hipotalamus, atau hasil rawatan mereka. Punca penyakit ini dalam kebanyakan kes adalah diafragma pendahulu pelana Turki. Di bawah pengaruh faktor dalaman, materia pia dapat merebak ke dalam rongga.

Dalam keadaan seperti itu, saiz menegak kelenjar pituitari terbentuk, ia ditekan ke bahagian bawah dan dinding pelana. Doktor mengenal pasti beberapa faktor yang dapat menyebabkan dan meningkatkan risiko penyakit ini, contohnya:

1. Peningkatan tekanan intrakranial. Dengan paru-paru atau kegagalan jantung, tumor, kecederaan otak traumatik, hipertensi meningkatkan risiko mengembangkan patologi di otak.
2. Hyperplasia kelenjar pituitari dan kakinya. Ini menunjukkan dirinya, sebagai peraturan, dengan pengambilan kontraseptif oral yang berpanjangan. Pada perempuan, keadaan ini boleh disebabkan oleh kehamilan yang kerap.
3. Pembentukan semula endokrin menimbulkan hiperplasia sementara kelenjar pituitari. Ini diperhatikan semasa pubertas, semasa kehamilan atau apabila ia terganggu.
4. Tumor otak, nekrosis mereka. Operasi yang kerap dilakukan di laman web yang sama atau berdekatan menyebabkan risiko peningkatan sindrom.

Apabila mendiagnosis dan menubuhkan punca utama, adalah penting bahawa pakar menentukan jenis sindrom sindrom utama dan sekunder. Ini penting kerana mereka berkembang dengan pelbagai sebab, contohnya, sindrom primer pelana Turki. Dalam kes ini, kemunduran berlaku, melemahkan dinding kawasan ini dari bawah. Negeri ini berkembang pesat di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

• dengan paru atau kegagalan jantung, peningkatan tekanan darah, tekanan intrakranial, yang boleh menyebabkan osteoporosis pelana Turki;
• peningkatan dalam saiz kelenjar pituitari, yang merupakan penyelaras bagi semua proses endokrin badan;
• penampilan rongga dengan cecair, yang membawa kepada kematian, tumor pituitari.

Sindrom menengah pelana Turki kelihatan sedikit berbeza. Dalam kes ini, perkembangan penyakit itu disebabkan oleh adanya patologi-hipotesis hipofisis-sifat hipofisis. Semua penyakit yang diletakkan di tempat otak di mana kelenjar hipofisis terletak di dalamnya. Faktor lain dalam perkembangan jenis menengah boleh menjadi campurtangan neurosurgi, yang dijalankan di kawasan otak di mana patologi terletak.

Pelana Turki di otak: peranan fungsi dan patologi

1. Aperture: struktur dan fungsi 2. Bentuk dan struktur 3. Patologi pelana Turki

Dimensi pelana Turki berada dalam had berikut: 9-15 mm - jarak antara dinding (depan dan belakang), 7-13 mm dari titik terdalam ke diafragma. Perbezaan antara saiz pituitari dan pelana biasanya dalam 1 mm. Oleh itu, transformasi pelana Turki selalu membawa kepada perubahan dalam kelenjar pituitari.

Aperture: struktur dan fungsi

Diameter salur masuk tidak statik kerana pengurangan gentian otot licin yang disusun dengan pelbagai cara. Oleh itu, diafragma mungkin tertakluk kepada pelanggaran, yang dicerminkan dalam struktur bersebelahan.

Dari bahagian atasnya terdapat fascia ke pangkal tengkorak, yang terbentang ke dalam foramen occipital besar, menyebar ke permukaan luar tulang - utama, keadaan hujung dan temporal - dan bergabung dengan dura mater pada tahap vertebra serviks kedua.

Otot diafragma bertindak balas kepada tekanan, mabuk, dan sebarang emosi negatif dengan kekejangan, yang seterusnya mempengaruhi kulit keras (contohnya, berpusing boleh berlaku).

Borang dan struktur

Pelana Turki mengambil bentuk yang berbeza:

• rata - diameter antara dinding depan dan belakang lebih besar daripada diameter menegak;
• dalam - nisbah diameter yang bertentangan dengan yang ada di flat;
• bulat - kedua-dua diameter hampir sama dengan satu sama lain.

Sesetengah saintis percaya bahawa bentuk pelana boleh mengulangi bentuk tengkorak seseorang. Ini boleh menjadi sangat ketara dalam bentuk yang melampau, apabila terdapat patologi yang mempengaruhi perkembangan tulang tengkorak.

Bentuk pelana Turki yang baru lahir yang berbentuk mangkuk, secara visual mempunyai pintu masuk yang luas, seperti bahagian atas belakang mempunyai struktur tulang rawan. Selepas setahun, bahagian ini mengeras, selepas satu atau dua tahun ia menjadi bulat dan tidak lagi berubah sehingga tempoh pra-remaja. Secara umum, pada usia dini, pelana agak besar, dengan sinus belakang yang rendah dan tebal dan kurang maju. Dengan kehadiran tekanan intrakranial yang meningkat, pelana Turki terdedah kepada kesan-kesan negatif yang kurang daripada yang ada pada masa dewasa.

Dalam dewasa, fossa pituitari mempunyai bentuk individu kekal, yang agak memanjang. Kerana ciri ini, pelana Turki memainkan peranan besar dalam penyiasatan forensik untuk mengenal pasti diri. Dalam orang tua, bahagian tengah dan bahagian bawah menjadi lebih nipis, dan saiz antara dinding depan dan belakang meningkat.

Bahagian belakang dicirikan oleh kepadatan dan ketebalan yang berbeza. Oleh itu, nipis, sebagai peraturan, lentur dan untuk masa yang lama tidak runtuh dari tekanan tumor. Jika ketinggian belakangnya besar, maka ia boleh mengalami kemusnahan di bawah pengaruh ventrikel ketiga yang diluaskan, berbanding dengan yang rendah.

Pucuk berbentuk baji boleh menjadi panjang yang berlainan. Sebagai peraturan, bahagian belakang mempunyai panjang yang lebih bervariasi; ia terletak di sudut pelbagai berbanding dengan belakang, dengan lengkung ke belakang atau ke hadapan, secara menegak.

Jeruk boleh dideposit di diafragma dan membentuk "jambatan" tulang yang menghubungkan proses sphenoid.

Patologi pelana Turki

Apa-apa perubahan dalam struktur dan fungsi fossa pituitari dikaitkan dengan patologi kelenjar pituitari.

1. Saiz yang lebih besar. Pelana Turki berkembang kerana makroadenoma kelenjar pituitari dan hiperplasia adenohypophysis, mungkin ada sindrom "pelana Turki kosong". Neoplasma yang semakin meningkat menyebabkan sakit kepala yang teruk untuk seseorang. Jika ia tumbuh ke arah belakang, maka, sebagai peraturan, memusnahkannya. Jika ia meningkat ke atas - pintu masuk ke fossa mengembang, yang menjejaskan pelbagai gangguan hipotalamus, termasuk obesiti. Tumor yang semakin meningkat ke arah chiasm optik mesti dikeluarkan segera.
2. Peningkatan tekanan dalam rongga. Ini boleh terjadi dengan microadenomas kelenjar pituitari dan adenoma kecil yang tidak melampaui fossa. Perubahan atropik berlaku di belakang, ia menarik, osteoporosis terbentuk; bahagian bawah menebal atau menjadi berbilang kontur. Gejala yang sama boleh dilihat dengan hiperplasia pituitari.
3. Kalsium foci (pemendapan garam kalsium). Pelana Turki (rongga) mungkin menjalani kalsifikasi, yang mungkin menunjukkan kehadiran craniopharyngioma (neoplasma otak kongenital benigna).
4. Kurangkan jumlah. Ia berlaku akibat ossification awal tulang sphenoid (biasanya semasa akil baligh dipercepat), yang membawa kepada iskemia kekal atau berkala kelenjar pituitari.
5. Ketiadaan atau pengurangan rongga pneumatik (kehadiran udara) di tulang - adalah disebabkan oleh hipofisis hipofisis (lobus anterior), hipertiroidisme dan proses keradangan dalam sinus.
6. Pneumatization yang berlebihan ditunjukkan dalam patologi neuroendokrin, hypothyroidism, dan acromegaly.

Untuk menubuhkan pelanggaran yang berlaku dalam organ ini, lebih baik menggunakan tomografi - resonans magnetik dan komputer, kerana sinar X tidak dapat memberikan visualisasi yang cukup baik dan tidak membenarkan untuk menubuhkan penyebab proses patologis.

Sebagai peraturan, pelana dalam gambar tidak dilihat secara berasingan; jika patologi disyaki, radiografi sisi tengkorak dilakukan. Untuk diagnosis, yang akan menunjukkan pelanggaran, menetapkan pemeriksaan saraf, optalmologi dan endokrinologi.

Pelana otak Turki adalah katil khas untuk kelenjar pituitari, yang melakukan fungsi pelindung untuknya. Gangguannya secara langsung saling berkaitan dengan patologi kelenjar pituitari, yang membawa kepada pelbagai penyakit endokrinologi dan neurologi.

Sindrom pelana Turki di otak: tanda, rawatan, kesan

Pelana Turki - cawangan tulang sphenoid, melaksanakan beberapa fungsi penting. Terletak di bawah hipotalamus, bersama dengan sinus vena dan arteri karotid, di mana pembekalan normal darah ke otak bergantung. Terdapat sindrom pelana Turki kosong, di mana organ itu tidak hadir sepenuhnya atau dibentuk tanpa diafragma. Dengan kehadiran patologi ini dapat mengembangkan sejumlah gangguan neuroendokrin.

Kenapa sindrom pelana Turki berlaku?

Kemungkinan gangguan primer dan sekunder. Dalam kes pertama, patologi terbentuk tanpa faktor-faktor predisposisi yang jelas. Sindrom menengah berkembang apabila kelenjar pituitari dan hipotalamus sakit, kerana gangguan ini mungkin timbul akibat rawatan yang tidak disesuaikan.

Sebab yang membawa kepada penyakit ini adalah perkembangan yang tidak lengkap atau ketiadaan diafragma pelana Turki. Dalam kes ini, terdapat risiko meletakkan bahagian otak yang lain lebih dekat dengan pelana Turki, yang menyebabkan banyak gangguan.

Di hadapan gangguan yang ketara, kelenjar pituitari membesar dalam arah menegak dan sesuai dengan dinding dan bahagian bawah pelana.

Dalam amalan perubatan, sejumlah faktor yang cukup banyak telah didiagnosis yang menimbulkan kemunculan patologi:

1. Peningkatan tekanan. Berlaku dengan kegagalan organ-organ penting, perkembangan tumor, pemampatan mungkin pelana Turki di otak. Juga, risiko pembentukan pelanggaran ini meningkat dengan kehadiran kecederaan serius, tekanan darah tinggi.
2. Kelenjar pituitari semakin meningkat. Biasanya, pelanggaran tersebut berlaku jika seseorang menggunakan alat kontraseptif yang berlebihan atau menggunakannya untuk jangka masa yang panjang.
3. Pelarasan endokrin. Lazimnya, penyimpangan sedemikian berlaku semasa remaja, semasa kehamilan, dan juga gangguan atau gangguan tergesa-gesa.
4. Tumor tersebar di otak, yang dicirikan oleh pembentukan tapak nekrotik. Melakukan operasi di kawasan tertentu lebih daripada sekali meningkatkan risiko mengembangkan sindrom pelana Turki kosong.

Apabila menjalankan aktiviti diagnostik, mengenal pasti punca yang menimbulkan perkembangan patologi, doktor menentukan jenis sindrom. Aspek ini sangat penting, kerana jenis-jenis spesifik sindrom terbentuk akibat beberapa faktor. Sindrom utama berlaku apabila perkembangan tidak normal, dari dinding pelana Turki di bahagian bawah.

Sindrom utama dipicu oleh faktor negatif seperti:

• Apabila aktiviti jantung dan paru-paru tidak mencukupi, tekanan darah meningkat, yang menyebabkan osteoporosis pelana Turki.
• Hyperplasia kelenjar pituitari, yang sering membina jisim gangguan endokrin.
• Pembentukan kawasan yang dipenuhi dengan bendalir. Nekrosis kemungkinan kelenjar pituitari, rupa tumor.

Sindrom sekunder adalah berbeza dari yang utama. Penyakit ini berlaku disebabkan oleh tanda-tanda penyakit hipotalamus-hipofisis. Sindrom sekunder berlaku semasa pembentukan pelbagai penyakit yang berkaitan dengan fungsi kelenjar pituitari. Juga, patologi ini sering berlaku semasa campur tangan pembedahan, sekiranya tidak berjaya atau dengan kontraindial yang serius.

Symptomatology

Tanda-tanda yang menunjukkan perkembangan patologi ini berbeza. Doktor mengambil satu set ujian dari pesakit untuk menentukan tahap patologi, serta jenis penyimpangan. Gangguan hormon, patologi dalam aktiviti kelenjar pituitari tercermin dalam rupa dan kelakuan seseorang.

Dalam kebanyakan kes, sindrom pelana Turki kosong ditunjukkan oleh gejala berikut:

• Sakit kepala yang berlaku pada hari-hari tertentu dalam seminggu atau pada masa tertentu;
• Imej berganda di mata;
• Ketidakmampuan untuk melihat dengan jelas apa yang sedang berlaku, baca teks kecil;
• Pesakit menunjukkan pembentukan kabut sebelum mata;
• Sesak nafas dan kesakitan paroki;
• Pening;
• Peningkatan suhu yang kerap;
• Kelemahan yang besar, peningkatan keletihan;
• Ketidakupayaan untuk melaksanakan beban biasa, senaman;
• Sindrom nyeri dada;
• Peningkatan tekanan;
• Kulit kering;
• Komposisi kuku yang salah.

Gejala oftalmik

Seringkali dengan sindrom pelana Turki berpaling kepada pakar mata. Pada penerimaan tetamu itu didiagnosis pelanggaran tersebut:

• Diplopia;
• Gangguan visual;
• Sakit ketika cuba melihat ke sisi, disertai dengan penolakan air mata, gangguan migrain;
• Kemunculan titik hitam;
• Kabus sebelum mata;
• Fenomena Edematous.

Tanda-tanda neurologi

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan pelana Turki yang kosong, dalam menilai keadaan pesakit, doktor dipandu oleh tanda-tanda berikut:

• Meningkatkan suhu badan menjadi subfebril, dalam beberapa kes ia tidak mereda tanpa mengambil ubat yang sesuai;
• Tachycardia, dyspnea, gangguan jantung yang lain;
• Hancurkan anggota badan, pingsan;
• Keletihan digabungkan dengan gangguan kecemasan, kemurungan emosi, kerengsaan;
• Sakit kepala di mana pesakit tidak dapat mendedahkan penyetempatan sebenar mereka;
• Kejang-kejang yang nyata tiba-tiba, kerana tiada sebab yang jelas;
• Melompat tekanan.

Gangguan endokrin

Apabila pengeluaran hormon pituitari yang berlebihan muncul penyimpangan sedemikian:

• Haid tidak teratur;
• Hiperplasia tiroid;
• Gejala acromegali;
• Insipidus diabetes;
• Patologi yang berkaitan dengan proses metabolik.

Diagnostik

Biasanya, pesakit hanya mendapatkan rawatan perubatan apabila terdapat tanda-tanda gejala negatif. Apabila patologi pandangan dihantar kepada pakar oftalmologi, dan sekiranya gangguan hormon ke endokrinologi. Pertama sekali, doktor profil yang sesuai menetapkan beberapa ujian yang diperlukan, dengan bantuan yang mana mungkin untuk menentukan punca penyelewengan. Untuk mengesahkan diagnosis pelana Turki kosong, anda perlu menjalani MRI. Kadang-kadang doktor mencadangkan kehadiran sindrom ini dalam analisis darah, kerana perubahan hormon pesakit akibat gangguan yang berlaku di kelenjar pituitari.

Radiografi

X-ray tengkorak dalam kes kecurigaan dari pelana Turki kosong tidak selalu dilakukan, kerana ia tidak menjamin gambaran terang pelanggaran untuk diagnosis berikutnya. Sekiranya kajian diagnostik ini ditetapkan, doktor sering mengesyaki kesan kecederaan, sinusitis berpanjangan, dan mendedahkan pembentukan ruang bebas di lokasi pelana Turki. MRI dilakukan untuk menjelaskan diagnosis.

Ia adalah kaedah yang paling tepat untuk diagnosis. Imej yang dihasilkan dicirikan oleh kualiti yang sangat baik, membantu menentukan keadaan sel otak secara tepat, melihat kerosakan kecil. Jika doktor tidak dapat menentukan lokalisasi patologi dengan tepat, MRI ditetapkan dengan pengenalan agen kontras. Dalam kes ini, semasa prosedur, penyelesaian khusus disuntik secara intravena, membolehkan melihat keadaan organ dan sel dalam kualiti yang tinggi. Situs di mana pelana Turki yang kosong disetempatan akan diserlahkan dengan terang.

Rawatan

Beberapa langkah terapeutik diberikan bergantung kepada punca yang menimbulkan perkembangan patologi. Dalam banyak kes, perhatian khusus diberikan kepada rawatan penyakit yang mendasari, manifestasi gejala pelana Turki kosong dihentikan lagi. Biasanya, doktor menggunakan terapi ubat, tetapi dengan ketiadaan keberkesanan, kaedah pembedahan digunakan. Ubat-ubatan rakyat untuk rawatan penyakit ini tidak digunakan.

Rawatan ubat

Sekiranya pelana Turki kosong didapati dalam diagnosis patologi lain, rawatan khusus tidak dijalankan. Apabila sindrom ini tidak menjejaskan keadaan umum pesakit, tidak mencetuskan penampilan sensasi yang tidak menyenangkan, tidak perlu menghapuskannya. Adalah dinasihatkan untuk diperiksa secara teratur oleh doktor agar dapat melihat dengan segera kemerosotan keadaan yang mungkin berlaku.

Dalam keadaan lain, gunakan kaedah berikut:

1. Untuk pelanggaran pengeluaran hormon, perlu menjalani satu siri kajian tambahan untuk mengenal pasti kekurangan zat tertentu. Berdasarkan data yang diperoleh, terapi khas ditugaskan, tujuannya adalah untuk secara buatan membekalkan hormon yang hilang. Kedua-dua suntikan intravena dan pengambilan ubat digunakan.
2. Sekiranya gangguan asma diperhatikan, masalahnya berada di peringkat vegetatif, matlamat rawatan adalah untuk menghapuskan gejala negatif. Doktor memilih sedatif yang paling sesuai, ubat penghilang rasa sakit untuk pesakit tertentu, serta menetapkan terapi kompleks untuk menurunkan tekanan darah, menghapuskan risiko ketinggiannya yang tidak terkawal.

Rawatan pembedahan

Operasi ini dilakukan apabila mengesan kemasukan cecair serebrospinal di rongga hidung. Pelanggaran seperti itu mungkin berlaku dengan penurunan ketebalan bahagian bawah pelana Turki. Kaedah rawatan yang serupa digunakan untuk atony persimpangan optik, mampatan saraf optik, yang menyebabkan perubahan dalam bidang visual. Apabila prosedur selesai, kursus terapi individu ditetapkan untuk pesakit, dan persiapan hormon juga harus diambil untuk waktu yang lama.

Campur tangan bedah dilakukan dengan salah satu cara berikut:

• Melalui tulang hadapan. Ia digunakan sebagai jalan terakhir jika tumor telah mencapai jumlah yang berlebihan. Ini adalah salah satu kaedah yang paling berbahaya.
• Melalui hidung. Pembedahan bentuk yang lebih popular. Akses ke kawasan pelana Turki diperoleh dengan memotong septum hidung.

Akibatnya

Selalunya, komplikasi menolak menolak tanda-tanda patologi berubah menjadi bentuk kronik. Kesan yang paling umum ialah:

• Gangguan fungsi kelenjar tiroid, kerana terdapat penurunan imuniti yang kuat, kemungkinan kehilangan fungsi pembiakan.
• Gangguan Urologi yang membawa kepada kemunculan mikrostroke, sakit kepala yang kerap.
• Di antara tanda-tanda fisiologi, penglihatan berkurangan, kadang-kadang buta berlaku.

Pelana Turki melakukan banyak fungsi penting dalam badan. Sekiranya pembentukan ini tidak wujud atau mempunyai bentuk yang tidak teratur, beberapa gejala negatif timbul. Rawatan ini bertujuan untuk menghentikan tanda-tanda akut penyakit ini. Campur tangan bedah digunakan apabila keadaan pesakit bertambah buruk.

Sekiranya anda memantau kesihatan anda, memberi tumpuan kepada pelanggaran tepat pada masanya, anda boleh mengelakkan kesan yang tidak menyenangkan dari sindrom pelana Turki yang kosong.

Pelana Turki di dalam otak

Pelana Turki di dalam otak terlibat secara langsung dalam fungsi organ.

Ia adalah takik kecil yang terletak di tulang sphenoid dengan ketat di bawah hipotalamus. Para saintis membandingkannya dengan belakang.

Pelana Turki di otak - pelbagai bentuk

Kedua-dua di sebelah kanan dan di sebelah kiri pelana Turki terdapat saraf optik. Ini adalah kawasan di mana sinus vena terletak. Ini adalah di mana arteri karotid pergi. Terima kasih kepada mereka terdapat bekalan darah kepada kedua-dua hemisfera.

Hasilnya adalah penyebaran kelenjar pituitari di dindingnya. Pelana Turki mempunyai nama lain - "pituitary fossa." Nama bahagian otak ini disebabkan oleh bentuk pelana.

Sebagai hasil daripada penyelidikan praktis bertahun-tahun, ia telah mendedahkan bahawa pelana Turki boleh mengambil pelbagai bentuk:

1. Bentuk rata ditentukan dengan diameter menegak yang lebih kecil daripada jarak yang sama antara dinding depan dan belakang.
2. Pelana Turki mendalam berkembang dengan nisbah yang ketat berbanding dengan bentuk datar.
3. Bentuk bulat terjadi ketika diameter disebutkan sama sekali sama dengan satu sama lain.

Pelanggaran yang sedikit mengenai struktur atau fungsi fossa pituitari, memprovokasi proses patologi dalam kelenjar pituitari. Pada usia tua, penipisan sering berlaku. Dalam bayi baru lahir, struktur struktur pelana Turki adalah tulang rawan.

Tonton video itu

Saiz norma dan patologi pada tempoh kehidupan yang berbeza

Kebanyakan saintis berpendapat bahawa struktur, saiz dan bentuk pelana Turki bergantung pada struktur tengkorak. Pengesahan khas teori ini boleh didapati dalam perubahan patologi, apabila tulang tengkorak tidak berkembang dengan cara yang sama seperti kebanyakan orang.

Dalam bayi yang baru lahir, pelana Turki mempunyai bentuk cawan, dengan kemasukan yang luas dan struktur rawan. Dalam tempoh tiga tahun pertama hidup, bentuk menjadi lebih besar, dan pada usia 5 tahun ia mencapai 8-10 mm.

Pada masa remaja, pembentukan pelana Turki berlaku, bagaimanapun, seperti bahagian lain badan dan organ. Saiz norma pelana Turki untuk 13-15 tahun adalah 9-12 mm. Struktur fossa pituitari sepenuhnya individu dibentuk pada usia 19 tahun.

Pelana Turki mungkin bertambah besar disebabkan oleh mikroadenoma pituitari, kurang kerap disebabkan oleh hiperplasia adenohypophysis. Tumor progresif menyebabkan sakit kepala yang teruk, obesiti dan gangguan lain.

Proses ossification awal tulang sphenoid menyebabkan penurunan jumlah pelana Turki. Ini, paling kerap, didahului oleh akil baligh dipercepat. Semua patologi memerlukan rawatan segera.

Keperluan ujian x-ray

Untuk mengesan perubahan bentuk dan kontur disebabkan pembentukan tumor atau selepas kecederaan, serta untuk menentukan saiz pelana Turki, sinar x ditetapkan. Kajian ini amat relevan dalam kes-kes yang disyaki tumor pituitari.

Pemeriksaan sedemikian diberikan kepada pesakit dengan peningkatan tekanan intrakranial, patologi kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal.

Radiografi diperlukan jika prolaktin melebihi ujian darah.

Ia adalah wajib untuk mengkaji struktur pelana Turki dalam hal pembangunan sakit kepala asal tidak diketahui.

Gigantism, diabetes insipidus, acromegaly memerlukan diagnosis berhati-hati dan diagnosis yang betul, yang mustahil tanpa mempelajari perubahan dalam pelana Turki.

Pelantikan seperti ini adalah perlu selepas kecederaan kerongkong tengkorak atau peradangan dalam apa jua bentuk. Melalui x-ray, anda boleh memasang "pelana Turki kosong."

Kesan pengionan peranti sedemikian adalah benar-benar kontraindikasi untuk wanita semasa mengandung. The roentgen pelana Turki sebagai tempat terakhir ditugaskan kepada kanak-kanak. Ini adalah mungkin jika kaedah lain tidak membenarkan untuk menentukan diagnosis yang betul.

Penyahkodan imej dilakukan oleh radiologi. Mengenal pasti ciri-ciri perubahan pelana Turki. Kepentingan adalah bentuk, saiz, ubah bentuk dinding lubang pituitari.

Jika pelana Turki telah meningkat dalam saiz atau terdapat penipisan dinding, terdapat neoplasma. Adalah penting untuk mengetahui bahawa tumor jinak tidak menimbulkan perubahan dalam struktur dinding. Hasilnya dan imej-imej harus dibawa bersama anda untuk konsultasi lanjut dengan pakar.

Ciri-ciri tomografi yang dikira

Tomografi yang dikompilasi pelana Turki paling kerap dijalankan bersamaan dengan kajian perubahan patologi umum di dalam otak.

Walau bagaimanapun, jika pesakit mempunyai petunjuk tertentu, pemeriksaan berasingan juga mungkin.

Pemeriksaan tomografi terkompilasi (CT) pelana Turki adalah sangat diperlukan untuk masalah penglihatan, faktor pemicu yang mana doktor menganggap pemampatan chiasma.

Faktor utama prasyarat untuk pelantikan pelana CT:

• kemungkinan neoplasma dalam pituitari atau pelana (adenomas dan adenocarcinomas);
• proses hormon yang negatif berkaitan dengan kelenjar pituitari;
• pelbagai anomali pembangunan.

Jenis-jenis CT pelana Turki:

• tiada kontras;
• dengan kontras, tujuannya adalah untuk menunjukkan perubahan terperinci dalam kelenjar pituitari, dengan berhati-hati mengenal pasti kehalusan bekalan darah dan ciri-ciri proses tumor.

Imbasan CT diiktiraf sebagai alternatif paling moden untuk radiografi. Badan yang diperiksa diwakili dalam imej volumetrik. Hasilnya semestinya direkodkan pada cakera liut.

Selain itu, ahli radiologi memberikan pendapat bertulis. Satu lagi ciri CT ialah ia membolehkan anda mengenal pasti walaupun lesi yang paling kecil dari pelana Turki.

Video berguna mengenai topik ini

Tanda-tanda MRI

Pelanggaran diafragma memprovokasi penurunan kelenjar pituitari. Dia adalah cara yang istimewa yang dihancurkan di sepanjang dinding pelana Turki. Dengan bantuan radiografi untuk mengenal pasti proses patologi adalah mustahil.

Dalam kes sedemikian, MRI otak ditunjukkan. Sakit kepala yang teruk, mengurangkan penglihatan pada kadar yang tiba-tiba, mengurangkan nada - gejala yang memerlukan rawatan segera.

Gambar klinikal ini mungkin menunjukkan pathologi berbahaya atau perubahan dalam kelenjar pituitari, yang boleh diterima dengan rawatan yang agak berkesan. Pelanggaran di pelana Turki hampir selalu mempunyai kursus tersembunyi.

Petunjuk untuk MRI pelana Turki adalah seperti berikut:

• keabnormalan neurologi, dengan sukar untuk menentukan etiologi;
• gangguan endokrin;
• kerosakan visual yang ketara.

Antara faktor yang paling menonjolkan sifat neurologi, doktor membezakan antara:

• sakit kepala yang berterusan;
• kegagalan yang berkaitan dengan tekanan darah, yang meningkatkan perasaan takut dan kebimbangan yang tidak berasas;
• Watak lekat "sakit hati";
• kenaikan suhu badan secara tiba-tiba, menggigil tanpa sebab tertentu;
• pengsan dan pingsan, sering berulang.

Masalah penglihatan boleh membangkitkan bukan sahaja dengan lesi kelenjar pituitari, tetapi juga dalam beberapa patologi otak yang lain.

Kumpulan khas dibuat oleh gejala yang mengiringi pelanggaran pelana Turki:

• kesakitan di kawasan orbit;
• apabila objek dua kali ganda atau tiga kali ganda sebelum mata;
• pengsan yang tidak munasabah dan berlebihan;
• herotan bidang visual;
• kehilangan ketajaman visual.

Dalam kebanyakan kes, proses patologi dalam pelana Turki disertai oleh gejala yang tidak berkaitan sepenuhnya. Anda tidak boleh melambatkan dengan MRI, terutamanya jika ia sangat disyorkan oleh pakar.

Kajian penyakit di ginekologi

Fungsi pembiakan badan wanita dikawal oleh hipofisis dan hipofalus. Mana-mana gangguan dalam aktiviti kedua-dua kelenjar tersebut serta-merta membangkitkan proses patologi pada tahap hormon.

Yang utama dibentangkan dalam senarai berikut:

• sindrom pramenstruasi;
• sindrom climacteric;
• sindrom ovarium polikistik;
• sindrom postcastration;
• sindrom adrenogenital.

Ia adalah perlu untuk menyiasat pelana Turki dengan satu set tanda-tanda yang menunjukkan sindrom tertentu. Radiografi atau MRI boleh ditetapkan jika pesakit mempunyai masalah mengandung atau terdapat peningkatan dalam kadar prolaktin dalam darah.

Bagaimanapun, badan ini mengandungi gangguan hormon yang memerlukan pembetulan segera. Kelainan patologi kelenjar pituitari pada separuh wanita ditunjukkan oleh pelbagai penyakit.

Kemerosotan kesihatan yang paling biasa dikaitkan dengan kitaran haid berat dan tempoh sebelum ini.

Keriput mula muncul lebih awal, keanjalan kulit merosot, bintik-bintik pigmen terbentuk. Perubahan struktur rambut, kerap kali bermula kehilangan mereka.

Sindrom dyspeptik berkembang, yang dicirikan oleh:

• sembelit;
• kehilangan selera makan;
• kelemahan;
• keletihan;
• migrain;
• sakit kepala;
• mengantuk

Sudah tentu, untuk membuat diagnosis yang betul, selain kajian pelana Turki, adalah penting untuk menjalankan beberapa kaji selidik lain. Antaranya ujian untuk hormon, diagnosis ultrasound, pencitraan pelvik.

Pemeriksaan ginekologi diperlukan. Gangguan dalam kelenjar pituitari memerlukan pendekatan dan rawatan bersepadu. Jika tangki supraselar bergerak ke dalam rongga pelana Turki

Gambar simtomatik disertakan dengan:

• satu siri gangguan neuroendokrin;
• proses patologi dalam organ penglihatan;
• sakit kepala yang teruk.

Menurut data perubatan, hampir 50% orang mengalami penderitaan diafragma pelana Turki. Pada masa yang sama, sindrom pelana Turki yang kosong didiagnosis dengan maksimum 23% pesakit.

Terdapat banyak faktor yang mendorong perkembangan anomali ini, yang paling penting ialah:

1. Kecenderungan keturunan terhadap patologi tisu penghubung.
2. Penyakit sifat autoimun.
3. Lesi berjangkit badan etiologi kompleks.
4. Perubahan fisiologi (hormon) dalam badan.
5. Pendidikan sista araknoid.
6. Peningkatan ketara dalam tekanan intrakranial yang berkaitan dengan masalah jantung paru-paru, tekanan darah tinggi atau kecederaan tengkorak.
7. Infarksi kelenjar pituitari atau nekrosis mendadak adenoma pituitari.
8. Penggunaan pil kontraseptif untuk jangka masa panjang atau hipofeksi kelenjar endokrin.

Diagnosis terdiri daripada penggunaan kaedah instrumental dan makmal. Manifestasi klinikal dicirikan oleh kursus berulang. Oleh itu, diagnosis awal membolehkan penggunaan terapi yang mencukupi dalam rawatan tanpa menetapkan kaedah pembedahan kardinal.

Pelana osteoporosis Turki

Osteoporosis adalah penyakit yang mengancam nyawa pesakit. Dengan osteoporosis pelana Turki, pemusnahan komponen tulang tengkorak tidak dapat dipulihkan. Saiz kelenjar pituitari, menurut saintis penyelidikan, kekal normal atau dalam jumlah yang agak kecil.

Osteoporosis tempatan pelana Turki didiagnosis sebagai penyakit menengah, yang membangkitkan tumor pituitari. Kumpulan risiko khas terdiri daripada pesakit dengan berat kurang daripada 5 kg. Kategori umur adalah orang selepas 35 tahun.

Penipisan struktur tulang dapat didiagnosis pada tahap paling awal. MRI yang paling biasa ditetapkan. Doktor menekankan fakta bahawa seseorang tidak harus mengabaikan gejala seperti penyakit dan dengan perkembangan sakit kepala etiologi tidak jelas, segera hubungi pakar.

Rawatan dan regimen pencegahan

Oleh sebab penyebab utama osteoporosis adalah pelanggaran tisu tulang, adalah penting untuk mengambil langkah segera untuk memulihkannya. Ia adalah perlu untuk membangunkan keupayaan badan untuk memulihkan struktur tulang. Untuk ini, terapi hormon kompleks adalah sangat diperlukan.

Anda mesti mengambil ubat berikut:

• progestin;
• androgen;
• estrogen;
• bisphosphonates;
• calcitonin;
• persediaan vitamin d

Rejimen rawatan harus berdasarkan ciri-ciri individu organisma, dengan mengambil kira sejarah penyakit utama dan yang berkaitan, di bawah pengawasan ketat doktor yang hadir.

Bentuk osteoporosis yang teruk pelana Turki memerlukan penggunaan ubat hormon yang berhati-hati. Dalam kebanyakan kes, pengganti untuk calcitonin.

Penekanan utama untuk pencegahan penyakit ini perlu dilakukan pada masa pubertas, apabila pertumbuhan pesat tubuh dapat menimbulkan pembentukan patologi ini.

pelana Turki

Seorang gadis yang dilahirkan pada 1996 dirujuk sebagai radiografi tengkorak dengan diagnosis VCG. mengganggu sakit kepala yang berulang. Saya terkejut dengan gambar pelana Turki. Saya ingin tahu pendapat rakan sekerja, ada patologi atau variasi norma.

Pada mulanya saya fikir - ligamen petrosellar, tetapi kemudian sesuatu tidak.

Korolyuk pada halaman 50 menulis bahawa penyerapan membran TS adalah normal. Salin kemalasan))))

Korolyuk pada halaman 50 menulis bahawa penyerapan membran TS adalah normal. Salin kemalasan))))

Terima kasih kerana pautan itu, tetapi raja-caper menulis tentang membran, dan dalam kes saya, saya menyedari bahawa pengikatan di sekitar kelenjar pituitari itu seolah-olah menyelubunginya. mungkin semuanya seolah-olah saya. Saya akan tunggu pendapat rakan-rakan, yang akan menulis apa.

Ini juga dipanggil diafragma pelali pelana (varian norma). Selebihnya kelihatan normal. Buat diafragma juruteknik r / makmal. Kenapa menembak seluruh tengkorak?

Ini juga dipanggil diafragma pelali pelana (varian norma). Selebihnya kelihatan normal. Buat diafragma juruteknik r / makmal. Kenapa menembak seluruh tengkorak?

jadi selepas semua dihantar ke daerah tengkorak itu. ia akan menjadi seseorang untuk menggantikan, saya akan menghantar semua makmal untuk bersara, mereka tidak selalu menutup pintu prosedur, bukan untuk diafragma (ini begitu dengan cara).

Saya juga berfikir bahawa tidak lebih daripada versi pelana Turki.

Pelana Turki: fungsi dan patologinya

Pembentukan tulang ini menerima nama yang luar biasa kerana kemiripannya yang lengkap dengan pelana kuda reka bentuk Turki itu sendiri - dengan punggung depan dan belakang yang tinggi, yang tidak termasuk pelumba jatuh ke hadapan atau ke belakang.

Ini adalah nama struktur tulang, kewujudannya yang direka untuk memenuhi keperluan kelenjar pituitari, yang terletak dalam pendalamannya - kelenjar yang bertanggungjawab terhadap keadaan seluruh sistem endokrin manusia. Tanpa campur tangan dengan beberapa pergerakan relatif kelenjar, bentuk dan kelantangan takik di tengah pelana Turki mewujudkan syarat-syarat untuk pembentukan ini, yang dihubungkan ke permukaan bawah otak besar hanya dengan kaki-isthmus nipis, tidak dapat bergerak di mana-mana.

Konsep umum pelana Turki

Pangkalan tengkorak, yang terdiri daripada beberapa tulang struktur yang berbeza, selain daripada lekukan - lubang kranial anterior, tengah dan posterior mempunyai bahagian tengah yang tinggi, dibentuk oleh badan tulang berbentuk baji (atau utama) dan komponen strukturnya. Di tengah-tengah badan sphenoid mempunyai rehat, atau pituitari lekuk, prominen bertulang terhad: depan - depan cenderung pada lampiran yang kecil sayap tulang sphenoid dan bonggol kerusi di pertengahan, belakang - backrest belakang cenderung pada proses struktur tulang.

Kejiranan pelana Turki tidak hanya dengan saraf optik, tetapi dengan semua saraf tengkorak secara amnya, memanjang dari pangkal otak, dalam beberapa kes dengan patologi mereka boleh menjadi berbahaya.

Mengenai strukturnya

Kelenjar pituitari (atau hanya kelenjar pituitari, atau lampiran otak yang lebih rendah) tidak secara langsung mematuhi asas tulang pelana Turki. Berada di dalam keadaan separuh digantung di kaki bekalan yang berkomunikasi dengan hipotalamus, ia secara serentak dipotong daripada diafragma. Yang terakhir adalah struktur tisu penghubung - satu plat berasingan dura mater, di mana terdapat pembukaan untuk laluan kaki penyambung. Diafragma dilampirkan pada protrusion tulang yang membentuk dinding depan dan belakang pelana.

Keadaan kelenjar pituitari boleh dipengaruhi oleh saiz rongga yang melekat dan kehadiran patologi dalam organ bersebelahan.

Dimensi sendiri kelenjar dengan jisim 0.5 g adalah:

• anterior-posterior 5-13;
• bahagian bawah 6-8;
• melintang 3-5 mm.

Dimensi pelana Turki boleh mempunyai had berikut:

• jarak antara dinding depan dan belakang dari 9 hingga 15;
• jarak maksimum dari titik terdalam ke tahap apertur dari 7 hingga 13 mm. Jurang di antara batas-batas pituitari dan dinding pelana tidak boleh kurang daripada 1 mm.

Sebaliknya, bentuk pelana alur boleh:

Yang pertama untuk menampung organ kelenjar adalah optimum. Dalam varian kedua dan ketiga (dengan dominasi saiz anterior-posterior di kedalaman atau sebaliknya) kedudukannya tidak begitu menggalakkan untuk pelaksanaan bekalan darah, di mana kedua-dua keadaan kelenjar dan aktiviti penyembunyiannya bergantung.

Berdekatan pelana Turki yang berpasangan adalah:

• saluran optik;
• saraf maxillary dan mandibula meninggalkan tengkorak, masing-masing, melalui lubang bulat dan bujur di pangkalannya;
• arteri meningeal tengah menembusi ke fossa pertengahan kranial melalui foramen spinous;
• Saraf tengkorak III, IV dan VI yang muncul dari tengkorak melalui celah orbital yang unggul.

Di sisi-sisi, berhampiran dengan pituitary fossa, ada piramid dengan pembukaan auditori dalaman untuk masuknya saraf wajah dan pembebasan saraf pra-pintu koklea. Belakang pelana, pada gilirannya, berfungsi sebagai permulaan cerun, di mana pons dan medulla terletak, di sisi yang terdapat hemisfera cerebellar.

Mengenai fungsi yang dilakukan

Secara tradisinya, tugas utama kewujudan struktur ini adalah menjaga kelenjar pituitari dalam kedudukan yang stabil dan selesa untuknya. Tetapi ini bukan semua fungsinya.

Di samping itu, dorsum posteriornya adalah substrat untuk medulla oblongata dan jambatan, manakala anterior untuk kawasan chiasm opticum (chiasma opticum).

Mengenai kemungkinan jenis patologi

Ini termasuk:

• perubahan saiz (dan kelantangan, masing-masing) rongga pusat, kedua-dua ke atas dan ke bawah;
• tekanan yang berlebihan dalam rehat pelana Turki;
• penyerapan rongga;
• penyimpangan pada tahap pneumatisasi tulang (kandungan udara dalam rongga tulang) keduanya dalam arah ketiadaan atau penurunannya, dan ke arah redundansinya.

Sebagai tambahan kepada anomali saiz keratan kelenjar yang membosankan pelana Turki, keadaan diafragma pembentukan tulang itu sendiri adalah penting.

Diameter diameter lubang diafragma tidak berterusan - disebabkan oleh kehadiran serat otot dalam komposisinya, ia boleh berubah, yang mempengaruhi keadaan kelenjar dan pembentukan saraf dan vaskular terletak di sebelahnya.

Di samping diameter, keadaan umum partition ini sangat fleksibel dan fleksibel memisahkan pituitari dari ruang subarachnoid di sekeliling otak besar yang dipenuhi dengan cecair serebrospinal (cecair cerebrospinal). Ia mungkin mempunyai struktur atau ketebalan yang tidak teratur, atau ia mungkin tidak melekat pada tulang di tempat yang betul.

Dalam varian penipisan, kemunduran diafragma atau apertur terlalu luas di dalamnya, ia boleh mendorongnya ke rongga jisim CSF bersama-sama dengan membran lembut otak, penuh dengan pelbagai mampatan kelenjar pituitari. Dalam kes mampatan terkuat, mereka bercakap tentang pelana Turki yang "kosong", menandakan ketiadaan struktur pituitari yang normal disebabkan oleh perut organ - rongga dipenuhi dengan CSF dengan sisa-sisa tisu kelenjar dan saraf optik ditekan (kerana mereka terletak di atas diafragma pelana).

Mengenai sebab-sebab disfungsi

Alasan untuk gangguan fungsi tulang pituitari mungkin:

• kecacatan kelahiran - penyimpangan dari saiz dan bentuk yang betul disebabkan oleh ciri-ciri genetik;
• gangguan metabolisme mineral dan mikroelement, yang membawa kepada jarangnya tisu tulang atau kemusnahannya;
• gangguan sistem peredaran darah atau tempatan;
• hipertensi intrakranial;
• kehadiran tumor menyebabkan kecacatan rongga tulang.

Bergantung pada punca sebenar, tahap disfungsi mungkin ketara atau ketara. Jadi, jika tumor ganas mempunyai pertumbuhan pesat dengan pemusnahan pesat tulang dan peningkatan pesat dalam gejala, maka dalam penyakit metabolik (patologi endokrin, penyakit darah, kekebalan tubuh dan keadaan kekurangan yang lain, proses penularan yang menular yang kronik dalam tubuh), patologi adalah ringan dan memerlukan kajian yang panjang dan teliti.

Kategori penyebab yang berasingan adalah keadaan kedua-dua diafragma pelana dan struktur masing-masing. Selain atrofi atau kekurangan yang, ketebalan kecil atau lampiran yang tidak wajar untuk tulang adalah serat penting reaksi diaphragmatic otot dalam keadaan mabuk, atau takut menyakitkan hati, marah atau emosi negatif lain yang berada dalam keadaan tertekan, yang mana mereka adalah kekejangan bertanggungjawab (sehingga berpusing diafragma).

Gejala patologi pelana Turki

Memandangkan tugas utamanya adalah untuk melindungi bahagian bawah otak yang lebih rendah, sebarang penyelewengan dari segi saiz, bentuk, struktur pelana Turki (terutamanya dalam kombinasi dengan faktor hipertensi intrakranial) membawa kepada disfungsi hipofisis, yang mengakibatkan pelbagai gejala:

• neurologi;
• endokrinologi;
• visual.

Kumpulan gejala pertama termasuk kehadiran tidak diberi motivasi:

• sakit kepala, berbeza dalam alam dan intensiti, penyetempatan, bergantung pada masa hari dan faktor lain;
• manifestasi asthenik (dalam bentuk keletihan yang tidak adil dan lemah, tidak bertoleransi walaupun beban fizikal dan mental yang kecil);
• Disfungsi vegetatif (sehingga krisis vegetatif dan serangan panik) dengan hipertensi arteri, sakit di perut dan di dalam hati, cirit-birit, sesak nafas, gangguan jantung, berpeluh dan penyejukan kaki;
• turun naik dalam latar belakang emosi: dari sikap tidak peduli - kepahitan, atau air mata, atau kegembiraan yang tidak terkawal.

Keparahan gejala endokrin boleh berubah dari tanda-tanda yang tidak mencolok ke manifestasi klinikal yang signifikan dan bergantung kepada tahap aktiviti atau kekurangan pengeluaran hormon ini atau oleh kelenjar pituitari. Oleh itu, ketidakseimbangan hormon boleh berlaku:

• obesiti;
• penurunan atau kelebihan aktiviti kelenjar tiroid (dalam kes pertama ia mengantuk digabungkan dengan bengkak, sembelit, kulit kering, kuku rapuh dan rambut, di kedua - kenaikan emosi dengan aktiviti demam yang tidak teratur, berdebar-debar, menggeletar tangan dan sebagainya);
• manifestasi akromegali - gigantisme kedua-duanya berhubung dengan ketinggian pertumbuhan, dan kira-kira saiz bahagian individu badan;
• gejala hyperprolactinemia yang berkaitan dengan gangguan dalam bidang seksual dan pembiakan (dalam bentuk ketidakstabilan kitaran haid, ketidaksuburan lelaki dan wanita, ginekomastia lelaki - peningkatan dalam saiz dan jisim kelenjar susu);
• gangguan kelenjar adrenal dalam bentuk sindrom Itsenko-Cushing dengan jenis obesiti, kulit kering dan kehadiran jalur berwarna ungu pada kulit perut, pinggul, kelenjar susu, dengan tekanan darah yang berlebihan dan pertumbuhan rambut badan, gangguan mental (kemurungan atau manifestasi agresif) dan gejala patologi ciri-ciri lain.

Gejala visual mungkin termasuk manifestasi patologi yang dirasakan oleh pesakit dalam bentuk:

• penglihatan kabur dengan kesan "kabus", kekaburan objek;
• penglihatan berganda;
• mengurangkan ketajaman atau tahap darjah bidang penglihatan (dari titik hitam individu hingga kehilangan separuh bidang visual);
• sakit soket mata (di belakang bola mata).

Fundus mata apabila diperiksa oleh oculist dicirikan oleh hiperemia dan edema cakera saraf optik.

Mengenai diagnosis pelanggaran

Tiada gejala yang tersenarai adalah pathognomonic (sifat) disfungsi struktur pelana Turki - hanya dengan kombinasi mereka yang boleh kita anggap kehadiran patologi.

Untuk menjelaskan diagnosis yang diperlukan:

• pemeriksaan oleh pakar oftalmologi;
• menguji hormon dalam darah dan air kencing;
• Perundingan pakar ginekologi (untuk wanita);
• kajian kaedah radiologi atau ultrasound.

Untuk masalah rawatan

Kaedah pendedahan untuk disfungsi pelana Turki mungkin termasuk rawatan:

• ubat;
• pembedahan;
• digabungkan.

Arah pertama termasuk pembetulan gangguan somatik yang mengakibatkan mampatan pituitari akibat perubahan dalam indeks ketabahan persekitaran dalaman tubuh. Ini bermakna:

• pemulihan tekanan intrakranial biasa dan penunjuk tekanan darah;
• penghapusan keadaan kekurangan (normalisasi hormon dan lain-lain bentuk metabolisme tisu);
• pemulihan limf dan peredaran darah dalam badan (terutamanya pada tahap peredaran mikro).

Kesemua langkah ini berjaya hanya dengan sedikit disfungsi pelana Turki. Kehadiran tumor atau faktor yang merosakkan memerlukan operasi mikrosurgi di kawasan ini, diikuti dengan pembetulan dadah dalam tempoh selepas operasi.

Sebagai kesimpulan

Jika pesakit tidak menunjukkan patologi apa-apa, cukuplah hanya mempunyai pemerhatian berkala oleh ahli neuropatologi.

Oleh itu, pemeriksaan oleh pakar doktor yang mengikuti strategi pencegahan penyakit dengan teliti perlu dilakukan secara teratur.