Kejang demam pada kanak-kanak: mengapa mereka timbul dan bagaimana untuk merawat mereka?

Kejang demam pada kanak-kanak - fenomena yang dicetuskan oleh demam. Diperhatikan paling kerap dalam usia dari 6 bulan hingga 5 tahun. Mereka bukan gejala epilepsi. Keadaan ini adalah salah satu sebab yang paling kerap untuk mendapatkan perhatian perubatan.

Penguncupan otot pada suhu tinggi disebabkan oleh ketidakmampuan otak dan sistem saraf pusat. Mereka adalah hipersensitif kepada rangsangan luar dan dalaman.

Tisu otak pada kanak-kanak terdedah kepada edema, serta tindak balas tindak balas yang berlebihan. Di samping itu, peranan penting dimainkan oleh kecenderungan keturunan - kecenderungan untuk epilepsi dan kejang demam.

Demam tinggi (demam) membawa kepada bekalan darah dan metabolisme yang merosakkan di dalam otak, dengan itu meningkatkan kesiapannya yang kejam.

Ciri-ciri serangan febrile

Selalunya gejala ini adalah umum. Ia boleh menjadi tonik dan atonic. Dalam kes pertama, semua otot badan diperketatkan, lengkungan belakang diperhatikan, kepala dilemparkan kembali, roll mata, lengan ditarik atau ditarik keluar, kaki tegas diluruskan.

Kemudian mereka biasanya digantikan oleh yang clonic, yang dicirikan oleh twitching anggota badan. Biasanya mereka lulus sendiri atau mudah dihentikan dengan bantuan persediaan khas.

Jenis Atonik dicirikan oleh kelonggaran semua otot badan, mereka kelihatan lemah. Pada masa yang sama, paparan membeku pada titik tertentu, bayi tidak bertindak balas terhadap rangsangan, sebagai contoh, ucapan ibu bapa. Pallor kulit atau sianosis mungkin berlaku.

Tempoh purata satu serangan adalah 2-5 minit, tetapi pada kanak-kanak ia boleh bertahan sehingga satu perempat jam. Pada masa yang sama, sawan adalah tunggal, iaitu, ia tidak berlaku pada waktu lain hari itu. Selepas mereka, tiada gejala gangguan neurologi berlaku.

Ciri-ciri serangan demam atipikal

Fenomena ini boleh sangat beragam, contohnya, untuk umum (tonik-clonic, atonic) atau focal (mata diketepikan, tanda-tanda klonik di tangan hanya mengurangkan separuh badan). Mereka juga berbeza dari yang biasa dalam tempoh - mereka berlangsung lebih dari 15 minit. Di samping itu, berulang kali beberapa kali sehari. Kadangkala selepas serangan, paresis Todd diperhatikan - kelemahan lengan dan kaki.

Akibat berlakunya kejang demam pada kanak-kanak

Keadaan ini terutamanya berbahaya kerana penyitaan atau siri keseluruhannya boleh berlaku, bertahan lebih daripada setengah jam. Dalam kes ini, kanak-kanak tidak mendapat kesedaran walaupun dalam jarak antara kejang. Kejang itu sendiri tidak berbahaya, tetapi sebab-sebab yang menyebabkan mereka kadang-kadang menimbulkan ancaman kepada kehidupan.

Perlu diingat bahawa banyak kanak-kanak yang menderita epilepsi mempunyai sejarah kejang demam. Selepas kejang berulang dan berpanjangan, sklerosis hippocampus boleh membentuk, yang penuh dengan epilepsi temporal.

Pelanggaran status neurologi tidak dikecualikan, kelewatan pembangunan mungkin. Di samping itu, serangan tipikal, sebagai peraturan, lulus tanpa kesan sampingan. Kesan negatif kebanyakannya diperhatikan dengan keadaan yang tidak menentu.

Penyebab perkembangan kejang demam pada kanak-kanak

Seperti yang telah disebutkan, faktor memprovokasi meningkat suhu badan - lebih daripada 38 °. Selalunya ia meningkat disebabkan oleh jangkitan virus. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, peranan utama diberikan kepada kecenderungan genetik.

Risiko perkembangan mereka meningkat pada kanak-kanak yang ibu mengandung nefropati semasa kehamilan, mempunyai sejarah keguguran, dan juga dalam hal ketika anak memerlukan resusitasi segera setelah lahir.

Penyebab yang paling biasa di kalangan kanak-kanak adalah jangkitan virus dan bakteria saluran pernafasan atas, otitis, pneumonia, gastroenteritis dan jangkitan herpes.

Jenis demam dan kenaikan suhu

Selalunya sawan berlaku apabila suhu meningkat kepada 38-40 °. Pada masa yang sama, tempoh dan keparahan serangan tidak bergantung kepada petunjuk suhu.

Mereka menganggapnya dalam ubat, walaupun ia tidak disahkan bahawa risiko penampilan mereka bertambah dengan peningkatan mendadak atau penurunan suhu. Sekiranya saudara seiman mengalami kejang demam, maka kemungkinan besar adalah tinggi, bahkan mungkin terjadi pada penunjuk subfebril.

Ia telah disahkan bahawa lebih kerap mereka muncul dalam jam pertama demam atau pada hari pertama dari awal:

• Hyperpyretic - lebih daripada 41 °;
• Pyretic - berkisar antara 39 hingga 41 °;
• Demam - meningkat dari 38 hingga 39 °;
• Gred rendah - petunjuk dari 37 hingga 38 °. Dalam kes ini, kejang subfebril berlaku pada kanak-kanak terhadap latar belakang proses keradangan. Sebagai contoh, demam seperti itu berlaku dengan parasitosis, tonsilitis kronik, pyelonephritis, ARVI, jangkitan herpes, dan sebagainya;

Penjelasan sebabnya. Kaedah diagnostik

Kejang afebrile dan jenis lain mereka dalam kanak-kanak memerlukan perundingan dengan pakar neurologi. Pertama, perlu menghapuskan penyebab kejang neurologi, terutamanya pelbagai jenis epilepsi.

Kompleks ini termasuk:

• Electroencephalogram (EEG);
• Ujian darah dan air kencing (biokimia, am);
• Tomografi terkomputer;
• Tata tulang belakang dan analisis cecair untuk kehadiran meningitis dan ensefalitis.

Rawatan konvoi febrile pada kanak-kanak

Pertama sekali, anda perlu memanggil rawatan kecemasan.

Dalam menjangkakan kedatangan pasukan perubatan, adalah perlu untuk secara bebas melakukan beberapa tindakan yang bertujuan untuk memperbaiki keadaan bayi:

• Adalah dinasihatkan untuk memanggil seseorang untuk mendapatkan bantuan jika hanya seorang ibu bapa yang berada di rumah;
• Bayi diletakkan di atas katil, sentiasa di sisinya. Kepala juga berpaling. Ini adalah perlu untuk pembuangan muntah yang normal, jika tiba-tiba timbul;
• Anda perlu mengikuti nafas anak. Sekiranya penguncupan otot dan pernafasan telah berhenti, tunggu kejatuhan sawan dan teruskan ke pernafasan buatan. Semasa serangan, langkah-langkah resusitasi tidak berguna;
• Antara gigi, anda boleh cuba meletakkan sapu tangan supaya ia tidak menggigit lidah. Jika perlu, tekan akar lidah dengan sudu;
• Bayi mesti dibebaskan dari pakaian yang ketat. Menyediakan aliran udara ke dalam bilik. Suhu optimum ialah 20 °;
• Suhu tinggi disyorkan untuk menembak jatuh melalui kaedah fizikal, sebagai contoh, lampirkan kompres basah. Jangan gunakan cuka, alkohol atau gosokkan kulit;
• Anda boleh memberi febrifuge;
• Jangan biarkan bayi itu sendiri dalam apa jua keadaan, walaupun selepas menghentikan serangan itu.

Afebril dan lain-lain jenis sawan mesti dihentikan, dan kanak-kanak mesti diperiksa dengan teliti. Kemungkinan besar bayi akan memerlukan kemasukan ke hospital. Jangan berputus asa pada acara ini. Doktor mesti memerhatikan serbuk, dan yang kedua memerlukan diagnosis.

Sebagai peraturan, dengan sawan yang kerap dan berkepanjangan, ubat-ubatan antikonvulsan khas (contohnya, phenobarbital, phenytoin, dan sebagainya) ditadbirkan secara intravena. Doktor kecemasan melakukan suntikan. Sebaik sahaja tiba di hospital, doktor, jika ada keperluan, hentikan suhu, dan kemudian cari apa jenis penyakit yang menyebabkan anak sawan itu, iaitu, mereka mencari sebabnya.

Mungkin memerlukan langkah pencegahan. Biasanya mereka diresepkan oleh ahli neuropatologi dengan sawan yang kerap dan berpanjangan.

Punca kejang-kejang febrile pada kanak-kanak

Pandangan doktor tentang kejang demam pada kanak-kanak kini telah mengalami perubahan ketara, kerana data baru dan persediaan klinikal untuk rawatan mereka telah muncul.

Suhu badan dalam jangkitan virus pernafasan akut meningkat di semua orang, tetapi tidak semua mengalami kekejangan, tetapi hanya 18% kanak-kanak mengembangkan kejang. Sekali sawan telah timbul dengan peningkatan suhu, mereka mengatakan bahawa kanak-kanak mempunyai penyakit yang lebih ketara daripada sistem saraf pusat.

Mempunyai serangan febrile

Syarat latar belakang wajib di mana kejang demam berkembang:

• sistem saraf pusat hypoxia (intrauterine atau dibangunkan selepas kelahiran);
• jangkitan ibu atau anak dengan virus yang menyebabkan papilloma manusia;
• kecederaan kelahiran:
• riket;
• mengurangkan pemakanan;
• hipovitaminosis;
• kecenderungan genetik;
• riket;
• kelewatan pembangunan psychoverbal, hiperreaktiviti, didiagnosis selepas 4 tahun;
• gangguan autonomi, gangguan tidur;
• kerosakan perinatal kepada sistem saraf pusat;
• immunodeficiency;
• pelanggaran peredaran mikro, kesukaran aliran keluar vena dari otak;
• tekanan intrakranial meningkat;
• diatesis atau pelbagai jenis alahan.

Kanak-kanak pada usia dari satu bulan hingga 7 tahun, terdedah kepada selsema dan penyakit virus yang kerap, mempunyai risiko terjadinya yang tinggi. Yang paling tipikal untuk permulaan kejang demam ialah usia kanak-kanak dari 12 hingga 48 bulan.

Sebab utama bukan demam, tetapi kerosakan pusat thermoregulation, pertukaran tidur dan hormon bangun, proses penghambatan dan pengujaan. Suhu tubuh, terhadap latar belakang yang mana sindrom convulsive berkembang, berkisar dari 37 darjah dan lebih tinggi, iaitu, tidak ada hubungan langsung antara angka suhu dan kemungkinan kejang.

Seorang kanak-kanak yang juga mengalami penyitaan dengan suhu tunggal sementara suhu semakin meningkat perlu didaftarkan dengan ahli neurologi kanak-kanak.

Kriteria untuk diagnosis kejang demam adalah parameter berikut:

• sawan umum dalam semua anggota yang berlangsung sehingga 10 minit;
• EEG biasa;
• suhu badan meningkat;
• ketiadaan ciri-ciri defisit neurologi post-epileptik epilepsi.

Tidak tipikal untuk kejang demam:

1. Tempoh lebih daripada 10 minit.
2. Umur kanak-kanak pada masa kejang pertama adalah lebih daripada 5 tahun.
3. Suhu badan di bawah 37.3 darjah.
4. Kejang fokus pada anggota badan atau separuh badan.
5. Perubahan patologi pada electroencephalogram.
6. Pengulangan kejang pada waktu siang.

Penyakit yang harus dikecualikan daripada kanak-kanak, dalam kejang pertama

• epilepsi;
• sindrom sawan pada latar belakang neuroinfection (ensefalitis, meningitis);
• keracunan akut;
• bengkak, trauma tengkorak dan otak;
• serangan histeris, demonstrasi;
• penyakit vaskular - aneurisma;
• kesan kecederaan otak traumatik;
• tetanus;
• tindak balas terhadap vaksin.

Varieti sawan

1. Ketegangan paroxysmal dari otot - tonik.
2. Peralihan nada otot dan ketegangan, secara sukarela - clonic.
3. Campuran - tonik dan klonik.
4. Kekejangan otot umum.
5. Kekejangan dalam kumpulan otot terpencil.

Kejang demam pada kanak-kanak disertai dengan tindak balas seluruh badan dalam bentuk kegagalan pernafasan, denyutan jantung, kehilangan kesedaran. Hypoxia berkembang akibat masalah pernafasan, wajah menjadi kebiruan, ditutup dengan peluh besar peluh sejuk.

Penyakit, kejang kejang pada kanak-kanak

1. Kekejangan otot muka sangat mudah didiagnosis: terdapat kekejangan di satu setengah muka, mata mengipis, otot di leher mengencangkan. Terdapat rasa nyeri di muka. Penyebabnya ialah tumor, penyakit vaskular, neurosis, neuritis saraf muka.
2. Hyperkinesia yang ganas - gerakan ganas kepala dan anggota badan - chorea, cerebral palsy.
3. Torticollis spastik - kekejangan otot di bahagian leher. Ciri-ciri untuk anomali kongenital.
4. Blepharospasm - peningkatan kekejaman berkelip. Berlaku dengan tumor malignan, keracunan, selepas rawatan pergigian yang tidak berjaya dengan kecederaan saraf, demyelinating dan penyakit degeneratif sistem saraf.
5. Saraf tiki saraf berkembang selepas tekanan, trauma kepada sistem saraf.
6. Kejang epileptik pada zaman kanak-kanak adalah ciri-ciri luka besar otak (tumor, abses, ensefalitis), kesan trauma, jangkitan, dan penyakit bebas - epilepsi.
7. Jangkitan, disertai oleh demam, mempunyai keupayaan untuk mengatasi kejang demam, menampakkan gejala neurologi kasar pada peringkat kemudian.

Apa yang perlu diberi perhatian ibu bapa?

Kejang demam pada kanak-kanak selepas berusia 4 tahun di 86% berubah menjadi sawan epilepsi tanpa sebab yang biasa.

Jika mana-mana saudara-mara mempunyai kejang demam, maka kebarangkalian bahawa kanak-kanak akan membangun tindak balas yang sama dengan suhu badan tinggi adalah 1.

Terdapat korelasi 100% antara kejang-kejang febril dan gangguan tidur. Oleh itu, jika kanak-kanak mempunyai sebarang masalah tidur, anda dinasihatkan menghubungi seorang ahli pediatrik, pakar neurologi. Perhatian khusus perlu dibayar kepada peningkatan suhu badan pada kanak-kanak dengan patologi tidur dan terjaga.

Sekiranya, terhadap latar belakang peningkatan suhu badan, kanak-kanak mempunyai reaksi sawan sekurang-kurangnya sekali, maka perlu dibuat dengan berhati-hati untuk membuat vaksinasi yang dirancang dengan pencegahan dengan mana-mana vaksin.

Kejang boleh berkembang selepas mana-mana vaksin. Selalunya mereka muncul selepas vaksinasi terhadap batuk kokol, campak, dan pentadbiran DPT.

Tempoh yang paling berbahaya berlangsung 2 hari dari vaksinasi DTP, 10 hari dari campak.

Dengan pengenalan vaksin tidak aktif berkembang pada hari pertama selepas vaksinasi, dan apabila menggunakan vaksin hidup - pada 7-10 hari.

Sekiranya kanak-kanak mempunyai sawan, seminggu selepas suntikan, maka ini adalah kejang-kejang.

Sindrom seumpama Afebrile, iaitu, tanpa demam bercakap tentang penyakit sistem saraf pada kanak-kanak yang tidak dipasang tepat pada masanya. Dan vaksinasi hanya menjadi faktor yang memprovokasi.

Bermulanya kanak-kanak berusia 4 tahun bukanlah alasan untuk ibu bapa berehat. Dari 4 hingga 12 tahun, ia boleh menjadi akut, tiba-tiba selepas ARVI, selesema, cacar air, dan campak, sambil mengambil ubat-ubatan yang mengandungi asid salisilat - aspirin. Selain kejang, muncul:

• kegagalan pernafasan;
• mengantuk;
• kehilangan kesedaran;
• peningkatan tahap enzim hati AST, ALT, bercakap tentang kerosakan hati. Tetapi pada masa yang sama tahap bilirubin tetap normal.

Keadaan ini berkembang dengan ketara, dalam 20% kes itu membawa maut. Tiada rawatan khusus. Menyelamatkan nyawa seorang anak, hanya boleh diagnosis dan terapi yang tepat pada masanya yang bertujuan mengekalkan fungsi penting, pernafasan dan peredaran darah.

Sekiranya kanak-kanak berjaya bertahan dalam fasa akut penyakit ini, maka kesan-kesannya kekal dalam bentuk keterlambatan mental, kejang epilepsi. Pencegahan penyakit ini bertujuan untuk mengehadkan penggunaan asid acetylsalicylic dengan peningkatan suhu badan pada kanak-kanak sehingga 12 tahun.

Kaedah rawatan

Perhatian utama harus diarahkan kepada pencegahan peningkatan suhu badan yang ketara. Jika sindrom sawan telah berkembang, Relanium disuntik dengan segera intramuscularly pada dos umur 0.5 mg / kg berat badan kanak-kanak.

Jika kanak-kanak mengalami sawan terhadap latar belakang peningkatan suhu badan, aktiviti konvulusi dikesan pada elektroensefalograms, dan perubahan pengimejan resonans magnetik, maka penggunaan anticonvulsant yang berterusan ditunjukkan.

Pilihan ubat untuk mengurangkan suhu badan pada kanak-kanak

1. Dadah pilihan adalah paracetamol (acetaminophen, Tylenol, Panadol, Calpol) pada dos 12 mg / kg pada satu masa dan sehingga 90 mg / kg sehari. Ini adalah ubat yang mempunyai kesan sentral, yang mempunyai kesan analgesik, tidak menyebabkan kesan sampingan dari perut.
2. Ibuprofen, tidak seperti parasetamol, mempunyai kesan negatif pada perut dan buah pinggang. Boleh menyebabkan pedih ulu hati, sakit perut.
3. Gosok dengan air pada suhu bilik.

Ubat antipiretik yang terbaik untuk tidak memberi kepada kanak-kanak:

• Asid acetylsalicylic - aspirin;
• Analgin menyebabkan reaksi alahan sehingga kejutan anaphylactic, menghalang pembentukan darah, menurunkan tekanan darah, suhu badan hingga 34 darjah.

Akibat mengambil aspirin dan analgin pada kanak-kanak sangat serius, di kebanyakan negara di dunia mereka dilarang untuk kanak-kanak sehingga 15 tahun. Semua persediaan yang mengandungi bahan-bahan ini dilabel khas untuk mengelakkan penggunaannya pada kanak-kanak.

Semasa tahun pertama, dengan kenaikan suhu badan lebih daripada 39 darjah, tidak menurun selepas mengambil antipiretik, Relanium, diazepam, nitrozepam dalam tablet, mukus mikro atau suppositori ditetapkan.

Pencegahan

Dengan kecenderungan kejang demam, perubahan dalam EEG, MRI, kehadiran saudara-mara episod yang serupa pada masa lalu sentiasa dilantik anticonvulsants sehingga 2 tahun.

Dalam kes lain, terapi anticonvulsant prophylactic tidak ditetapkan kerana berisiko tinggi kesan sampingan dan komplikasi.

Dadah pilihan adalah derivatif asid valproic (Depakine, Convulex, Convulsophine) atau Phenobarbital. Dalam 10% kanak-kanak, kejang demam berkembang menjadi epilepsi.

Pengawasan klinikal adalah disyorkan untuk 2 tahun.

Kejang demam: gejala, sebab dan pertolongan cemas kepada kanak-kanak

Kejang menakutkan kebanyakan orang, dan jika ia berlaku pada kanak-kanak, ia adalah ibu bapa yang mengejutkan dan mengejutkan. Soalan pertama yang bimbang ibu dan bapa bertanya - apa itu, semuanya baik-baik saja dengan bayi mereka dan betapa berbahayanya patologi? Lebih lanjut mengenai isu-isu ini akan dibincangkan dalam artikel ini.

Apakah kejutan demam?

Kejang demam pada kanak-kanak adalah keadaan yang kejam, disertai oleh demam yang tinggi. Kebanyakannya berlaku pada kanak-kanak dari enam bulan hingga 6 tahun. Pada kanak-kanak yang lebih tua dan dewasa, keadaan ini tidak dapat dilihat. Menurut statistik, patologi merangkumi 5 hingga 15% daripada semua kanak-kanak.

Doktor menetapkan pemeriksaan tambahan, termasuk:

1. kiraan darah lengkap, urin, najis;
2. Imbasan CT otak;
3. elektroensefalografi otak;
4. ujian gula darah;
5. jarang, cecair saraf tunjang tulang belakang.

Punca, gejala dan jenis patologi

Penyebab utama kejang demam adalah demam. Ia dibahagikan kepada febrile (dari 38.1 hingga 39 darjah), febrile tinggi (dari 39.1 hingga 41 darjah) dan demam hyperpyretic (suhu di atas 41 darjah). Sekiranya sawan berlaku pada suhu di bawah 38, maka ia dipanggil subfebril.

Sebab-sebab kejang dibahagikan kepada:

1. berjangkit (jika kanak-kanak mempunyai penyakit usus, neurogenik, pernafasan);
2. tidak berjangkit (dengan terlalu panas, gigi, kejutan, tindak balas terhadap vaksin, alahan, faktor keturunan, dll.).

Mengikut jenis kejang dibahagikan kepada kategori berikut:

1. Tonik. Kaki anak diluruskan, tangan ditekan ke dada. Otot pada waktu yang sama tegang dan kepala dibuang balik.
2. Clonic. Dalam kanak-kanak, otot muka berkarat, dan otot-otot di tangan dan kaki secara sukarela kontrak.
3. Tempatan Kekejangan berlaku di bahagian tertentu badan (berkurangnya otot muka atau tangan / kaki).
4. Umum. Kekejaman meliputi semua otot badan. Selepas beberapa ketika, aktiviti mereka menjadi kurang, maka mereka kembali semula.

Setiap kali kanak-kanak mula mengalami kekejangan

Gejala utama patologi termasuk:

• kemerahan kulit diperhatikan;
• Sebelum bermulanya kejang, kanak-kanak itu sangat berteriak (untuk butiran lanjut, lihat artikel: Apa yang perlu dilakukan jika kanak-kanak mempunyai sawan pada suhu?)
• remah tidak bertindak balas kepada perengsa luar, tidak mendengar apabila ibu bapa berpaling kepadanya;
• bayi kelihatan pucat, menjadi kering dengan peluh yang sejuk dan melekit;
• usus sukarela dan pengosongan pundi kencing berlaku;
• bibir bertukar biru, gigi kuat dimampatkan, roll mata, buih muncul dari mulut.

Implikasi untuk kanak-kanak dan ramalan

Kejang yang berlaku sekali pada suhu tinggi tidak dianggap berbahaya. Peningkatan perhatian dibayar kepada serangan yang diulangi secara sistematik. Tanpa rawatan yang sewajarnya, ia menyebabkan bahaya yang serius kepada kanak-kanak, kerana pengulangan sawan kerap melibatkan kesan negatif yang tidak dapat dikembalikan untuk sistem saraf bayi yang belum terbentuk.

Sakit saudara terutamanya berbahaya untuk bayi 0 hingga 6 bulan. Selepas itu, kanak-kanak ini diberi perhatian untuk mencegah pengambilan sawan. Ramalan umum untuk kanak-kanak yang mempunyai sawan sistematik:

• risiko kejang berulang;
• risiko epilepsi;
• kemungkinan timbul masalah neurologi dan kelewatan pembangunan.

Terutamanya adalah perlu untuk memantau bayi dengan suhu febrile, kerana serangan-serangan sawan boleh diulangi.

Sekiranya serbuk menerima bantuan perubatan yang tepat pada masanya, risiko komplikasi selepas kejang demam adalah sangat rendah. Menurut statistik, hanya 2% kanak-kanak yang mempunyai episod kemudiannya mengalami epilepsi.

Apa yang perlu dilakukan apabila terdapat sawan?

Sekiranya patologi telah berlaku, ibu bapa mangsa tidak boleh panik, tetapi bertindak dengan cekap dan cepat. Anda perlu memberikan bantuan kecemasan, dan apabila serangan berlalu - segera hubungi pakar. Berikut adalah penerangan terperinci mengenai kaedah pertolongan cemas dan kaedah rawatan penyakit.

Pertolongan cemas

Apabila kanak-kanak mempunyai sawan, penting untuk bertenang dan memanggil ambulans. Tindakan ibu bapa (atau sanak saudara lain yang berdekatan dengan kanak-kanak) dengan jangkaan kedatangan pakar:

1. keluarkan dari pakaian bayi yang ketat dan memerah, tali pinggang, tali pinggang, melepaskan kolar;
2. menyediakan udara segar;
3. untuk mengalihkan bayi ke permukaan rata di sebelah kiri;
4. jika terdapat objek yang keras dan berbahaya berhampiran bayi, mereka harus dikeluarkan untuk mengelakkan kecederaan tidak sengaja;
5. membuat sapu tangan dari saputangan atau kain kasa dan letakkan di antara gigi kanak-kanak supaya dia tidak sengaja menggunting lidahnya;
6. jika kejang diprovokasi oleh demam tinggi, maka penggunaan febrifuge adalah perlu.

Apa yang tidak boleh dilakukan semasa serangan?

Sekiranya kanak-kanak mempunyai penyitaan, adalah penting bukan sahaja untuk menyediakan bantuan kecemasan dan untuk memanggil pakar, tetapi juga untuk mengetahui tindakan yang benar-benar kontraindikasi kepada kanak-kanak pada masa ini. Larangan:

• Untuk terlalu panaskan kanak-kanak itu, berada di dalam panas matahari semasa serangan.
• Adakah pernafasan tiruan untuk bayi anda, kerana ini tidak akan membantu dalam keadaan ini.
• Berikan ubat atau air kanak-kanak semasa serangan. Selepas krisis selesai, anda perlu menunggu sehingga bayi sepenuhnya mendapat kesedaran. Hanya kemudian dia boleh makan dan minum.

Rawatan

Rawatan yang sesuai ditetapkan oleh ahli saraf, jika kejang itu berulang. Rawatan ini terdiri daripada suntikan antikulatul khusus yang diberikan secara intravena. Dalam perubatan moden, Phenobarbital, Valproic Acid, Phenytoin digunakan untuk kanak-kanak.

Hanya pakar neurologi yang dapat menentukan sama ada kanak-kanak memerlukan rawatan perubatan. Secara tidak sengaja tidak membuat kesimpulan sedemikian kepada ibu bapa. Walaupun dengan serangan tunggal, anda perlu mencari bantuan daripada pakar.

Apakah pencegahan?

Mencegah konvulsi jika kejutan berlaku secara teratur dan bertahan lebih daripada 15 minit. Langkah pertama ialah berjumpa doktor. Jika dia mendedahkan penyebab sawan yang tepat, maka perlu mematuhi langkah pencegahan, berdasarkan pendapat perubatan.

Sekiranya kejang demam pada kanak-kanak adalah sistematik, maka untuk tujuan pencegahan, doktor akan menetapkan satu suntikan intravena untuk menyelamatkan bayi dari gejala-gejala yang tidak menyenangkan. Perlu diingat bahawa para doktor jarang menggunakannya, kerana ubat anticonvulsant mempunyai beberapa kesan sampingan. Atas sebab ini, mereka dilantik sebagai langkah terakhir, apabila risiko menghidap epilepsi dalam bayi adalah tinggi (kami cadangkan membaca: bagaimana dan bagaimana merawat epilepsi pada kanak-kanak?).

Jika kejang berlaku pada bayi kerana suhu yang tinggi, maka tidak perlu menunggu tahap kritikal, maka perlu segera memberi obat antipiretik kepada anak. Pada masa akan datang, apabila sistem saraf bayi itu diperkuat, tidak akan ada tindak balas kepada peningkatan suhu.

Vaksinasi dan kejang demam

Dalam kes yang jarang berlaku, kejang demam dipicu oleh vaksinasi rutin. Jika seorang kanak-kanak mempunyai tindak balas yang sama terhadap vaksin tertentu, maka kebarangkalian rampasan berulang adalah sangat rendah dengan sebab yang sama. Pada masa yang sama, vaksin rutin adalah sejenis langkah pencegahan untuk kejang demam.

Di Persekutuan Rusia, DTP, vaksin terhadap tetanus, batuk kokol, hepatitis B dan difteri kini diperlukan. Vaksin sukarela terhadap rubella, parotitis, campak, dan lain-lain adalah disyorkan (dibaca: bila dan berapa kali vaksinasi terhadap campak untuk kanak-kanak?).

Walaupun hakikat bahawa kejang demam kelihatan menakutkan dan membawa banyak kebimbangan kepada ibu bapa bayi, akibatnya jarang berlaku. Sebagai peraturan, ini adalah kes terpencil yang berlaku kerana sistem saraf belum terbentuk kanak-kanak.

Tindakan yang betul pada ibu bapa dan akses tepat pada masanya kepada doktor akan membantu remah-remah untuk menangani penyakit ini dan pada masa depan tidak lagi menghadapi masalah yang sama. Dr Komarovsky dalam videonya menerangkan secara terperinci apabila perundingan pakar adalah wajib.

Apakah kejang-kejang demam pada kanak-kanak dan apakah bantuan pertolongan pertama yang perlu diberikan?

Apabila bayi mempunyai demam tinggi, terdapat risiko mengembangkan sindrom kudis. Kebanyakan ibu bapa tahu ini. Kerana apa yang berlaku, bagaimana caranya dan bagaimana memberi bantuan pertolongan bayi, kami akan memberitahu dalam bahan ini.

Apa itu?

Kontraksi otot konvulusi dalam demam adalah tipikal kanak-kanak. Orang dewasa dengan komplikasi haba tidak mengalami penderitaan. Selain itu, kemungkinan merawat kejang telah berkurangan sejak beberapa tahun kebelakangan ini. Jadi, pada remaja, mereka tidak wujud sama sekali, tetapi pada bayi dari kelahiran dan bayi yang berumur di bawah 6 tahun, risiko bertindak tepat untuk demam dan demam adalah lebih besar daripada siapa saja. Puncak penyakit ini berlaku pada kanak-kanak dari enam bulan hingga satu setengah tahun.

Kejang boleh berkembang di mana-mana penyakit yang disertai oleh kenaikan suhu badan yang ketara.

Kritikal dari segi kemungkinan kejang demam dianggap sebagai suhu yang melebihi nilai subfebril apabila termometer naik melebihi tanda 38.0 darjah. Jarang sekali, tetapi ini tidak dikecualikan, kejutan "bermula" pada 37.8-37.9 darjah.

Kebarangkalian bahawa kanak-kanak akan mula seperti gejala yang tidak menyenangkan tidak terlalu besar. Hanya satu daripada 20 karapuz dengan suhu yang tinggi, menurut statistik, terdedah kepada sindrom sawan. Sekitar satu pertiga daripada kes-kes, kejang demam kembali - jika kanak-kanak telah mengalami mereka sekali, maka risiko kejang berulang semasa penyakit seterusnya dengan demam dan suhu adalah kira-kira 30%.

Kumpulan risiko termasuk kanak-kanak yang dilahirkan pramatang, kurang berat badan, bayi dengan patologi sistem saraf pusat, kanak-kanak yang dilahirkan akibat kelahiran pesat. Walau bagaimanapun, kenyataan ini tidak lebih daripada anggapan doktor dan saintis. Faktor risiko sebenar masih belum diketahui.

Walau bagaimanapun, satu perkara diketahui dengan pasti - kejang lebih cenderung berlaku pada kanak-kanak yang mempunyai haba yang tinggi apabila ibu bapa atau saudara-mara mereka dalam generasi kedua dan ketiga mengalami penyakit epilepsi atau penyakit kronik dan lain-lain.

Kecenderungan genetik memainkan peranan penting.

Bagaimana untuk membangunkan?

Pada suhu tinggi, suhu dalaman kanak-kanak meningkat, termasuk otak. The "overheated" otak itu sendiri mampu pelbagai "helah", tetapi lebih sering ia hanya mula menghantar isyarat yang salah kepada otot, yang mula secara kontrak secara tidak sengaja.

Persoalan bagaimana demam menimbulkan sindrom sawan adalah salah satu yang paling kontroversi dalam sains perubatan. Para penyelidik tidak datang ke konsensus. Khususnya, masih belum jelas sama ada sawan demam yang panjang boleh "memulakan" proses epilepsi pada kanak-kanak. Sesetengah saintis mendakwa bahawa penyakit ini sama sekali tidak saling berhubungan, walaupun mereka sama dalam gejala, yang lain melihat sambungan yang pasti.

Sudah jelas bahawa ketidakupayaan umur sistem saraf kanak-kanak, ketidaksempurnaan karyanya, berkaitan dengan mekanisme perkembangan kejang-kejang. Itulah sebabnya, apabila ia berkembang dengan mencukupi, hampir pada penghujung usia prasekolah, kejang-kejang demam boleh dilupakan, walaupun mereka diulangi dengan kemandulan yang dicemburui dengan setiap penyakit di mana suhu meningkat sebelum usia itu.

Sebabnya

Sebab-sebab yang menderita kejang demam masih dikaji, sukar untuk menilai mereka dengan pasti. Walau bagaimanapun, faktor-faktor memprovokasi diketahui. Demam tinggi dalam kanak-kanak boleh menyebabkan penyakit berjangkit dan tidak berjangkit. Jangkitan umum termasuk:

virus (ARVI, selesema, parainfluenza);

bakteria (jangkitan staph, demam merah, diphtheria, dll);

Penyebab demam tidak berjangkit dengan kemungkinan kejang:

strok haba, selaran matahari;

kekurangan kalsium dan fosforus dalam badan;

demam neurogenik;

tindak balas alahan yang teruk;

Reaksi vaksinasi DTP (jarang berlaku).

Gejala

Kejang demam tidak berkembang dengan serta-merta, tetapi hanya sehari selepas suhu telah ditetapkan pada nilai tinggi. Kontraksi yang konvulsi itu sendiri adalah mudah dan kompleks. Konvulsi mudah berlangsung dari beberapa saat hingga 5-15 minit, dengan mereka semua kontrak otot secara merata, kehilangan kesedaran jangka pendek berlaku, selepas itu anak biasanya tidak dapat mengingat apa yang berlaku dan cepat tidur.

Kejang demam yang terperangkap ditunjukkan oleh penguncupan dan sawan anggota badan sahaja atau hanya separuh badan. Serangan dengan konvoi atipikal berlangsung selama lebih daripada seperempat jam.

Jika konvulsi mudah biasanya terpencil, tidak diulangi sepanjang hari, maka atipikal mungkin kembali beberapa kali sehari.

Apa rupa mereka?

Kejang kejang demam selalu bermula tiba-tiba, tanpa sebarang prasyarat dan pendahulu. Kanak-kanak hanya kehilangan kesedaran. Tertakluk pertama kepada kontraksi kejang anggota badan yang lebih rendah. Hanya selepas kejang ini merangkumi badan dan lengan. Pose kanak-kanak itu sebagai tindak balas kepada perubahan luka pecut dan menjadi ciri - gerbang bayi belakang arka dan melemparkan kepalanya.

Kulit menjadi pucat, sianosis mungkin berlaku. Sianosis biasanya diwujudkan di kawasan segitiga nasolabial, orbit juga kelihatan tenggelam. Penangkapan pernafasan jangka pendek mungkin berlaku.

Kanak-kanak meninggalkan serangan dengan lancar, semua gejala berkembang dalam urutan terbalik. Pertama, warna semulajadi kulit kembali, sianosis bibir menghilang, lingkaran hitam di bawah mata, maka postur dipulihkan - belakang meluruskan, dagu diturunkan. Akhir sekali, kekejangan di bahagian bawah kaki hilang dan kesedaran kembali ke anak. Selepas serangan itu, bayi berasa letih, patah, apatis, dia mahu tidur. Mengantuk dan kelemahan berterusan selama beberapa jam.

Kecemasan Pertama

Semua ibu bapa bayi, tanpa pengecualian, perlu mengetahui peraturan untuk menyediakan penjagaan kecemasan pertama sekiranya kanak-kanak tiba-tiba mengalami kejang demam:

Untuk memanggil ambulans dan menetapkan masa permulaan serangan, maklumat ini akan sangat penting untuk pasukan perubatan yang melawat untuk membezakan kejang dan memutuskan rawatan lanjut.

Letakkan anak di sisinya. Semak bahawa tidak ada orang asing dalam mulut bayi supaya dia tidak tercekik. Jika perlu, rongga mulut dibersihkan. Posisi sisi badan dianggap sebagai "postur keselamatan" sejagat, ia menghalang aspirasi saluran pernafasan yang mungkin.

Buka semua lubang, tingkap, pintu balkoni untuk memastikan udara segar secepat mungkin.

Dari tempat di mana kanak-kanak itu terletak, harus dikeluarkan dari semua yang tajam, berbahaya, supaya dia tidak boleh secara tidak sengaja terluka dalam sawan. Ia tidak perlu untuk memegang badan bayi dengan kuat, ia juga penuh dengan kecederaan pada otot, ligamen, dan tulang. Ia cukup untuk memegang sedikit dan memerhatikan bahawa kanak-kanak itu tidak menyakiti dirinya sendiri.

• Ibu bapa perlu menghafal semua ciri-ciri serangan sedapat mungkin semasa pasukan ambulans sedang berjalan - sama ada bayi itu mempunyai reaksi kepada orang lain, kepada cahaya, bunyi yang kuat, suara ibu bapa, seragam atau pemotongan yang tidak rata dalam anggota badan, betapa sengitnya konvulsi itu. Maklumat ini, bersama-sama dengan masa yang tepat serangan, akan membantu doktor dengan cepat memahami keadaan, membuat diagnosis yang betul, tidak termasuk serangan epileptik, meningitis, dan beberapa masalah kesihatan berbahaya yang lain, yang turut disertai oleh sindrom sawan.

Apa yang tidak boleh dilakukan semasa serangan?

Sekiranya berlaku kejang di mana-mana, anda tidak boleh melakukan yang berikut:

Sembur kanak-kanak itu dengan air sejuk, tenggelamkannya dalam mandi sejuk, memohon ais kepada badan. Ini boleh menyebabkan kekejangan pembuluh darah, dan keadaan akan menjadi rumit.

Meluruskan kaki dengan kekejangan paksa, dengan paksa melonggarkan belakang melengkung. Ini boleh mengakibatkan kecederaan pada tulang, tendon, sendi, dan tulang belakang.

Untuk mencairkan anak dengan lemak (badger, bacon), alkohol (dan vodka juga). Ini mengganggu termoregulasi, yang menyebabkan lebih banyak pemanasan otak.

Memperkenalkan sudu di mulut kanak-kanak. Pendapat umum bahawa bayi tanpa sudu boleh menelan bahasa sendiri tidak lain hanyalah khayalan berfikiran sempit yang biasa. Untuk menelan bahasa tidak mungkin pada prinsipnya.

Oleh itu, tidak ada manfaat dari sudu itu dan bahaya besar - dalam percubaan untuk membongkar kanak-kanak dengan kekejangan, ibu bapa sering memecahkan gigi mereka dengan sendok, mencederakan gusi. Fragment gigi mudah masuk ke saluran pernafasan dan menyebabkan sesak nafas mekanik.

Adakah pernafasan buatan. Kanak-kanak yang tidak sedarkan diri terus bernafas, walaupun ada berhenti singkat dalam bernafas. Untuk campur tangan dalam proses ini tidak berbaloi.

Tuang air atau cecair lain ke dalam mulut anda. Dalam serangan, kanak-kanak tidak boleh menelan, oleh itu ia hanya perlu untuk memberinya air apabila kanak-kanak itu sedar. Percubaan untuk meletakkan air atau ubat di mulut semasa kejang demam boleh mematikan untuk kanak-kanak.

Bantuan Pertama

Pertolongan pertama dari doktor ambulan yang melawat akan menjadi suntikan kecemasan penyelesaian Seduxen. Dos mungkin berbeza dan diambil pada kadar 0.05 ml setiap kilogram berat badan. Suntikan dibuat intramuskular atau dalam ruang sublingual - di bahagian bawah rongga mulut. Sekiranya tiada kesan, maka selepas 15 minit, satu lagi dos penyelesaian Seduxen akan disuntik.

Selepas itu, doktor akan mula mewawancarai ibu bapa untuk memastikan sifat, jangka masa dan ciri-ciri sindrom keperangan. Pemeriksaan visual dan persembahan klinikal akan membantu mengecualikan penyakit lain. Jika kekejangannya mudah dan kanak-kanak berusia lebih daripada satu setengah tahun, doktor boleh meninggalkannya di rumah. Secara teorinya. Dalam praktiknya, kemasukan ke hospital diberikan kepada semua kanak-kanak sekurang-kurangnya sehari, supaya kakitangan perubatan dapat memastikan bahawa kanak-kanak itu tidak mempunyai serangan berulang, dan jika ia berlaku, bayi akan segera menerima bantuan perubatan yang berkelayakan.

Rawatan

Dalam keadaan hospital, seorang kanak-kanak yang mengalami serangan kejang demam akan diberi pemeriksaan diagnostik yang perlu, yang bertujuan untuk mengenal pasti pelanggaran sistem saraf pusat, sistem saraf periferal dan lain-lain penyakit. Mereka akan mengambil darah dan air kencing dari dia untuk analisis, bayi di bawah umur satu tahun pasti akan mempunyai imbasan ultrasound otak melalui musim bunga, pengimbas ultrasound akan membolehkan kita untuk mempertimbangkan saiz dan ciri-ciri struktur otak. Kanak-kanak yang lebih tua dengan kecenderungan untuk kerap serangan akan melantik tomogram komputer.

Sekiranya serangan itu berulang, kanak-kanak akan disuntik dengan intramuskular dengan larutan 20% natrium hidroksibutirat dalam dos yang bergantung kepada berat bayi - dari 0.25 hingga 0.5 ml sekilogram. Ubat yang sama boleh diberikan secara intravena dengan larutan glukosa sebanyak 10%.

Sekiranya sebelum ini, kanak-kanak selepas kejang-kejang demam telah ditetapkan penggunaan ubat-ubatan antikonvulsan jangka panjang (khususnya, "Phenobarbital"), kini kebanyakan doktor cenderung untuk mempercayai bahawa terdapat lebih banyak bahaya daripada ubat-ubatan ini daripada manfaat yang berpotensi. Di samping itu, ia tidak dapat dibuktikan bahawa penggunaan ubat-ubatan anti-konvulsi entah bagaimana mempengaruhi kemungkinan pengulangan sawan semasa penyakit seterusnya dengan suhu tinggi.

Implikasi dan ramalan

Kejang demam tidak membawa apa-apa bahaya tertentu, walaupun kelihatan sangat berbahaya kepada ibu bapa. Bahaya utama adalah bantuan tidak lama dan kesilapan biasa yang boleh dilakukan oleh orang dewasa apabila menyediakan rawatan kecemasan. Sekiranya semuanya dilakukan dengan betul, maka tidak ada risiko kepada kehidupan dan kesihatan bayi.

Tuduhan bahawa kejang demam menjejaskan perkembangan epilepsi tidak mempunyai pangkalan saintifik yang cukup meyakinkan. Walaupun beberapa kajian menunjukkan hubungan yang pasti antara kejang berulang dan kerap berulang disebabkan demam tinggi dan perkembangan epilepsi berikutnya. Walau bagaimanapun, ia terutama menekankan bahawa epilepsi dalam kanak-kanak ini juga mempunyai prasyarat genetik.

Seorang kanak-kanak yang mengalami kejang dalam setiap penyakit dengan demam biasanya menyingkirkan sindrom ini sepenuhnya selepas mencapai usia enam tahun.

Hubungan antara kelainan mental dan fizikal dan sindrom kepatahan febrile juga seolah-olah doktor tidak dibuktikan dengan tidak mencukupi.

Adakah mungkin untuk memberi amaran?

Walaupun ahli pediatrik menasihati memantau suhu seorang kanak-kanak semasa sakit dan memberinya ubat pengurangan demam dengan perkataan "untuk mengelakkan sawan", adalah mustahil untuk mengelakkan kejang demam. Tiada langkah pencegahan yang akan menjamin bahawa tidak ada kekejangan. Sekiranya kanak-kanak mempunyai kecenderungan genetik, maka dos denyut antipiretik atau pengukuran suhu badan yang berterusan akan menyelamatkannya dari serangan.

Eksperimen yang dijalankan dalam keadaan klinikal menunjukkan bahawa kanak-kanak yang mengambil antipiretik setiap 4 jam dan kanak-kanak yang tidak mengambil antipiretik sama-sama terdedah kepada kejang demam.

Sekiranya kejang demam pernah terjadi sebelum ini, maka kanak-kanak hanya memerlukan kawalan yang lebih tinggi. Ibu bapa perlu bersedia untuk membangunkan sindrom konvulusi pada bila-bila masa pada waktu siang, walaupun pada waktu malam mereka tidur. Anda perlu bertindak atas skim penjagaan kecemasan di atas.

Mengenai apa yang perlu dilakukan dengan konvulsi febrile pada kanak-kanak, lihat video berikut.

Penjagaan pra-perubatan pertama untuk kejang-kejang demam pada kanak-kanak

Kejang demam pada kanak-kanak adalah sawan, disertai dengan kehilangan kesedaran, pucat kulit dan ketegangan yang besar dalam otot rangka.

Keadaan sedemikian boleh berlaku pada kategori usia tertentu. Apabila kejang demam muncul, pesakit kecil memerlukan bantuan perubatan segera. Penyebab kejang dikenal pasti dengan bantuan pemeriksaan kompleks khas kanak-kanak.

Apa itu?

Kejang demam adalah dikelaskan sebagai gangguan neurologi.

Keadaan ini dicirikan oleh tonik-clonic dan tonik sawan.

Di antara faktor-faktor yang memprovokasi, tempat yang istimewa diduduki oleh predisposisi keturunan dan gangguan sistem saraf pusat.

Pada risiko kejang-kejang febril adalah kanak-kanak di bawah 18 bulan. Pada bayi yang lebih tua, sawan kurang biasa.

Semasa kejang-kejang demam, tubuh kanak-kanak menganggap postur yang ciri, anggota badan berkedut, otot-ototnya adalah tegang maksimum.

Punca

Untuk mewujudkan sebab-sebab sebenar kejang demam pada kanak-kanak tidak selalu mungkin.

Dalam amalan perubatan terdapat beberapa jenis faktor yang boleh meningkatkan risiko keadaan sedemikian atau menimbulkan gegaran.

Peranan penting dalam kes ini dimainkan oleh kecenderungan genetik. Sekiranya ibu bapa mempunyai kecenderungan untuk mengejutkan keadaan, risiko kejang demam pada kanak-kanak meningkat ke tahap yang tinggi.

Faktor-faktor berikut boleh mencetuskan kejang demam:

• kekalahan badan oleh jangkitan virus;
• proses pertumbuhan, disertai oleh demam;
• tindak balas negatif badan kepada vaksin;
• luka bakteria sistem pernafasan;
• penyakit sistem pencernaan sifat bakteria;
• berlebihan terlalu panas badan kanak-kanak itu;
• ketidakmampuan sistem saraf pusat;
• hyperthermia pelbagai etiologi;
• patologi endokrin, disertai oleh suhu;
• komplikasi tindak balas alahan (termasuk ubat-ubatan);
• faktor psikogenik yang menimbulkan hyperthermia.

kepada kandungan ↑

Bolehkah ia berlaku pada suhu yang tinggi?

Suhu badan yang meningkat adalah faktor utama dalam permulaan serangan ruhan demam pada kanak-kanak.

Untuk mencetuskan serangan boleh ada penyakit dan keadaan, disertai dengan hipertermia.

Risiko kejang semakin meningkat dengan suhu badan dari 38 darjah. Bukan sahaja penyakit boleh mencetuskan hyperthermia, tetapi juga tindak balas sementara tubuh kanak-kanak kepada faktor luaran.

Lembaga Editorial

Ada beberapa kesimpulan tentang bahaya kosmetik detergen. Malangnya, tidak semua ibu yang baru dibuat mendengarnya. Dalam 97% syampu bayi, bahan berbahaya Natrium Lauryl Sulfate (SLS) atau analognya digunakan. Banyak artikel telah ditulis mengenai kesan kimia ini mengenai kesihatan kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Atas permintaan pembaca kami, kami menguji jenama yang paling popular. Hasilnya mengecewakan - syarikat yang paling banyak dipublikasikan menunjukkan kehadiran komponen-komponen yang paling berbahaya. Agar tidak melanggar hak pengeluar undang-undang, kami tidak boleh namakan jenama khusus. Syarikat Mulsan Cosmetic, satu-satunya yang lulus semua ujian, berjaya menerima 10 mata daripada 10. Setiap produk diperbuat daripada bahan semulajadi, sepenuhnya selamat dan hypoallergenic. Sudah tentu mengesyorkan mulsan.ru kedai dalam talian rasmi. Sekiranya anda meragui kesinambungan kosmetik anda, semak tarikh tamat tempoh, ia tidak boleh melebihi 10 bulan. Berhati-hati dengan pilihan kosmetik, adalah penting untuk anda dan anak anda.

Bagaimana untuk mengenali?

Kejang demam dalam kebanyakan kes berlaku dalam sehari selepas suhu badan kanak-kanak meningkat melebihi 38 darjah. Tempoh serangan boleh sampai lima belas minit.

Dalam setengah jam beberapa kejang jangka pendek mungkin berlaku. Keadaan kanak-kanak semasa keadaan sawan menyerupai sawan epilepsi.

Sekiranya gejala kejang demam muncul, adalah perlu untuk memberi pertolongan pertama kepada pesakit kecil secepat mungkin dan pastikan menjalani peperiksaan menyeluruh di institusi perubatan.

Urutan gejala kejang demam:

1. Kehilangan kesedaran secara tiba-tiba.
2. Kekejangan tajam otot rangka.
3. Kekejangan pada bahagian atas dan bawah.
4. Hipertonus otot-otot otot.
5. Mata bergulir dan gigi kencang.
6. Membengkokkan belakang semasa serangan.
7. Pallor kulit (mungkin sianosis).
8. Paroxysms otot anggota.
9. Kelemahan umum badan dan mengantuk.

Mekanisme kejadian kejang demam berlaku mengikut corak tertentu. Apabila menangkap serangan, normalisasi keadaan kanak-kanak berlaku dalam urutan terbalik.

Setelah mengalami gangguan neurologi, pesakit kecil akan berasa lemah untuk beberapa waktu. Mengantuk atau mengantuk yang berlebihan boleh berlaku pada peringkat ini. Kulit mungkin pada masa itu memperoleh warna pucat atau kebiruan.

Apa yang berbahaya?

Dalam kebanyakan kes, kejang demam tidak menyebabkan kemudaratan yang besar kepada badan kanak-kanak dan hilang apabila mereka mencapai usia tertentu.

Walau bagaimanapun, kesan serangan secara langsung bergantung kepada gambaran keseluruhan klinikal kesihatan pesakit kecil.

Sesetengah jenis komplikasi adalah mengancam nyawa dan secara drastik boleh mengganggu sistem vital.

Patologi berikut boleh menjadi komplikasi kejang demam:

• kecacatan mental;
• oligofrenia;
• epilepsi;
• kekurangan kecerdasan berterusan;
• patologi neurologi.

kepada kandungan ↑

Pertolongan cemas

Apa yang perlu dilakukan Di rumah, elakkan kejang demam.

Bantuan pra-perubatan pertama adalah untuk tidak memasukkan kecederaan kepada kanak-kanak dan kelegaan maksimum keadaannya.

Jika anda mengalami gejala serangan, anda mesti segera menghubungi ambulans. Menghentikan kekejangan hanya boleh menjadi ubat khas.

Algoritma tindakan untuk kejang-kejang febrile pada kanak-kanak:

1. Hubungi pasukan ambulans.
2. Lay pesakit kecil di permukaan rata.
3. Keluarkan semua barangan yang secara tidak sengaja boleh mencederakan kanak-kanak.
4. Sekiranya anda mengalami kesukaran bernafas bayi perlu beralih ke sebelah kiri.
5. Menyediakan udara segar.
6. Keluarkan atau batalkan pakaian yang sempit.
7. Dengan kehadiran suhu badan yang tinggi, anda boleh menggunakan lilin berdasarkan parasetamol.
8. Ia tidak disyorkan untuk memberikan tablet antipiretik kanak-kanak atau penggantungan.
9. Semasa serangan, anda tidak boleh cuba membongkar gigi kanak-kanak atau tekan ke permukaan (terdapat risiko kecederaan dan patah).
10. Sekiranya tidak sedarkan diri, laraskan bulu kapas atau kain dengan ammonia dan bawa ke hidung bayi.
11. Sekiranya pernafasan tidak boleh dipulihkan, terdapat keperluan mendesak untuk pernafasan tiruan.

Bagaimana untuk membezakan kerengsaan dalam kanak-kanak daripada sawan? Ketahui jawapan sekarang.

Bilakah saya memerlukan rawatan perubatan segera?

Penjagaan perubatan yang segera diperlukan dalam semua kes kejang demam.

Pada masa permulaan serangan, adalah mustahil untuk menentukan tahap keamatan dan reaksi badan kanak-kanak.

Kejang penyitaan boleh menjejaskan fungsi pernafasan dan serangan jantung yang serius. Ibu bapa perlu mengetahui algoritma pertolongan cemas dan segera menghubungi pakar.

Selepas berhenti dari keadaan yang menyesakkan, perlu melakukan pemeriksaan di institusi perubatan.

Diagnosis dan membezakan apa?

Seorang ahli pediatrik dan ahli saraf terlibat dalam diagnosis kejang demam. Jika anda mengalami kesukaran untuk mengesahkan diagnosis, anda mungkin perlu berunding dengan pakar.

Pada peringkat awal pemeriksaan pesakit kecil, doktor mengumpul anamnesis, mengetahui kebarangkalian kecenderungan genetik bayi terhadap serangan dan kesihatan umum kanak-kanak. Seterusnya diberikan kompleks makmal dan kajian instrumental.

Prosedur berikut digunakan untuk diagnosis:

• analisis darah dan air kencing umum;
• karyotyping;
• analisis biokimia air kencing dan darah;
• ujian darah untuk kalsium;
• electroencephalography;
• ketuk tulang belakang;
• CT dan MRI otak;
• diagnosis pembedahan meningitis, ensefalitis, epilepsi, hiperkalsemia dan hypoglycemia.

kepada kandungan ↑

Rawatan serangan FS

Terapi untuk kejang demam bergantung kepada banyak faktor.

Doktor mengambil kira ciri-ciri individu badan kanak-kanak, kekerapan serangan, sejarah keluarga, kehadiran penyakit kronik dan berjangkit.

Serangan diprovokasi oleh demam badan kanak-kanak. Tahap rawatan wajib ialah penghapusan patologi yang menyebabkan hiperthermia. Selepas terapi utama, seorang pakar boleh menetapkan penggunaan ubat pemulihan dan pemulihan.

Dalam rawatan kejang demam, jenis ubat berikut digunakan:

• ubat anticonvulsant (Phenobarbital, phenytoin);
• antipiretik (Paracetamol, Nurofen, Ibuprofen);
• benzodiazepin (Diazepam, Sibazone);
• ubat untuk rawatan gejala patologi yang sedia ada.

kepada kandungan ↑

Pendapat Komarovsky

Dr Komarovsky menerangkan secara terperinci penyebab kejang demam pada kanak-kanak. Pada tahun-tahun pertama kehidupan kanak-kanak, tubuhnya dibezakan oleh ketidakupayaan sistem dalaman. Peningkatan suhu badan menimbulkan tindak balas otak yang pasti.

Dalam kebanyakan kes, pesakit muda mengatasi kecenderungan untuk sawan dan pada usia enam tahun keadaan mereka kembali normal.

Dr Komarovsky sangat mengesyorkan bahawa ibu bapa sama sekali tidak mengabaikan konvulsi pada kanak-kanak. Keadaan sedemikian berbahaya dan menimbulkan ancaman kepada kehidupan pesakit kecil.

Berdasarkan cadangan Dr. Komarovsky, kesimpulan berikut boleh dibuat:

1. Sekiranya kanak-kanak mempunyai kecenderungan untuk kejang-kejang demam, maka ibu bapa perlu menguasai taktik respirasi tiruan dan urutan jantung (semasa serangan, pengetahuan teknik tersebut dapat menyelamatkan nyawa bayi).
2. Sebelum ketibaan ambulans dalam apa-apa hal, anda tidak boleh memberikan antipiretik kanak-kanak (harus dihadkan kepada lilin dengan paracetamol).
3. Anda tidak boleh memberi bayi minum semasa serangan (kerana masalah pernafasan, kanak-kanak mungkin tercekik).
4. Tidak dianjurkan untuk memberi ubat dalam bentuk tablet atau cecair semasa sawan (refleks menelan semasa serangan diserang, kanak-kanak mungkin tersedak atau tercekik).

kepada kandungan ↑

Ramalan

Dengan mengenal pasti penyebab kejang demam dan terapi kompleks, prognosis akan menjadi lebih baik.

Serangan boleh diulang secara berkala, tetapi selepas enam tahun, keadaan kanak-kanak itu stabil.

Jika penyebab kejang ditubuhkan dan dikecualikan, maka peluang untuk pulih sepenuhnya dan pengecualian komplikasi meningkat ke tahap yang tinggi. Prognosis buruk adalah mungkin jika sistem saraf pusat kanak-kanak dan otak terjejas.

Masalah pencegahan

Dengan kehadiran imuniti yang baik dan ketiadaan masalah kesihatan, kanak-kanak itu tidak memerlukan pencegahan spesifik kejang demam.

Ibu bapa perlu mematuhi peraturan asas (kawalan diet, penambahan vitamin, dan sebagainya).

Sekiranya bayi mempunyai predisposisi untuk sawan, maka pencegahan akan termasuk langkah-langkah khas dan pemeriksaan teratur pesakit muda oleh ahli saraf.

Pencegahan terdiri daripada cadangan berikut:

• pencegahan dan penghapusan metabolisiti yang tepat pada masanya;
• terapi penuh penyakit berjangkit;
• menguatkan sistem imun kanak-kanak dari hari-hari pertama kehidupan;
• mengambil sedatif di hadapan kepekaan yang berlebihan dari jiwa;
• terapi kursus dengan ubat-ubatan yang menguatkan sistem imun kanak-kanak;
• diagnosis tepat pada masanya apa-apa keabnormalan dalam sistem dalaman.

Kejang demam adalah berbahaya kepada kesihatan kanak-kanak dan boleh menyebabkan pelanggaran sistem vital badan.

Untuk mengecualikan keabnormalan di otak, gangguan neurologi dan keabnormalan dalam perkembangan bayi, perlu mengikuti semua preskripsi doktor dan bukan untuk merawat sendiri.

Kenapa kejang demam berlaku? Apa yang perlu dilakukan dan apa yang perlu dihubungi oleh doktor? Ulasan Pakar:

Kami dengan hormat meminta anda untuk tidak mengubat sendiri. Daftar dengan doktor!