Ketahui bagaimana meningitis virus dihantar dan bagaimana untuk mencegahnya.

Apa-apa penyakit, walaupun yang paling mudah dan seolah-olah melalui diri sendiri, boleh memberi komplikasi jika anda mengubati diri sendiri atau tidak memulakan rawatan pada setiap masa. Oleh itu, penyakit ini lebih mudah digodam di akar, memulakan terapi dengan segera selepas gejala pertama.

Hari ini kita akan mengetahui bagaimana meningitis virus disebarkan dan langkah-langkah pencegahan yang perlu diambil supaya tidak mendapat belas kasihan penyakit ini.

Apa itu?

Ini adalah jangkitan membran otak dan saraf tunjang, disertai oleh keradangan serous yang disebabkan oleh jangkitan virus. Keradangan seperti ini dicirikan oleh pembentukan cirit-birit serosa yang menjadikan dinding otak lebih tebal, menyusup mereka.

Bagaimanakah meningitis virus dihantar?

Sumber jangkitan akan selalu menjadi orang yang membawa virus.

Terdapat tiga cara untuk meningitis:

• Udara - ini termasuk batuk, bersin, air liur pesakit, serta ciuman dan hubungan seks dengannya.
• Oral-kotoran - sering menjangkiti kanak-kanak yang tidak mematuhi peraturan kebersihan: jangan mencuci tangan selepas menggunakan tandas atau hubungi haiwan.
• Placental - pilihan ini sangat jarang berlaku. Ia terdiri daripada penghantaran virus dari ibu yang dijangkiti kepada seorang anak semasa masih dalam rahim.

Ejen penyebab

Ia terbukti dengan kajian bahawa enterovirus adalah penyebab jangkitan penyakit berjangkit dalam sekurang-kurangnya 65% kes. Oleh itu, mereka menjadi patogen utama. Anda juga boleh menghubungi penyebab penyakit rangsangan berikut:

• Virus ECHO;
• Virus jenis A dan B Coxsackie;
• gumps virus;
• Epstein-Barr virus;
• Togaviruses;
• bunyaviruses;
• arenavirus;
• HSV jenis 2;
• cytomegalovirus;
• adenoviruses.

Pada musim panas, kadar morbiditi sentiasa meningkat. Ini disebabkan hakikat bahawa musim panas ini sesuai untuk penyebaran enteroviral dan jangkitan yang tidak disengajakan.

Kadar bulanan tertinggi ialah 1 orang sakit setiap 100,000 sihat. Tetapi walaupun semasa kemelesetan, aktiviti penyakit ini boleh kekal tinggi.

Pencegahan

Oleh sebab paling sering penyakit ini disebarkan melalui titisan udara atau laluan feses lisan, langkah paling asas untuk mencegah jangkitan dengan meningitis virus adalah kebersihan diri.

Air penapis atau air mendidih di rumah, basuh buah-buahan dan sayur-sayuran dengan air ini, jangan mandi di kolam-kolam yang dilarang melakukan ini, sentiasa basuh tangan sebelum makan dan selepas menggunakan tandas dan sentiasa mengingatkan kanak-kanak ini. Mereka mesti dibangunkan dan dibawa ke peraturan kebersihan automatis.

Ia adalah sangat penting untuk mendiagnosis penyakit sedini mungkin dan untuk masuk ke hospital pesakit selama 15 hari. Di dalam bilik di mana pesakit itu sebelum ini diadakan, pembasmian kuman menyeluruh dilakukan. Jika seorang kanak-kanak yang menghadiri tadika atau sekolah ternyata dijangkiti, institusi-institusi ini ditutup untuk kuarantin selama dua minggu.

Vaksinasi memberikan perlindungan dan pencegahan yang boleh dipercayai terhadap meningitis dan penyakit neurologi lain yang mungkin disebabkan oleh virus polio, virus pundi kencing dan virus campak. Di Amerika, saintis telah mencipta vaksin terhadap jenis jangkitan ini dan menjalankan ujiannya. Kecekapan mencapai 70-90%.

Bagi orang yang bersentuhan dengan pesakit, untuk mencegah penyakit ini, imunoglobulin intravena diberikan, dan interferon ditetapkan selama tujuh hari.

Kesimpulannya

Beritahu anda tentang prognosis meningitis. Lebih separuh daripada jangkitan tersebut menguntungkan. Pengecualian adalah lesi sistem saraf pusat dengan kombinasi miokarditis (ini terutamanya diperhatikan pada bayi baru lahir), yang boleh mengakibatkan kematian pesakit. Lebih kurang berkemungkinan untuk mengembangkan encephalomyelitis, akibatnya mungkin sindrom paralitik atau perkembangan pelbagai bentuk demensia.

Mana-mana gejala yang disenaraikan dalam artikel ini harus membuat anda berfikir dan pergi ke hospital untuk pemeriksaan. Ingat, semakin cepat anda memulakan terapi, semakin besar kemungkinan bahawa dalam beberapa minggu anda akan lupa bahawa anda sakit.

Perhatian! Maklumat artikel ini telah disahkan oleh pakar kami, para pengamal dengan pengalaman bertahun-tahun.

Jika anda ingin berunding dengan pakar atau bertanya soalan anda, maka anda boleh melakukannya secara percuma di dalam komen.

Sekiranya anda mempunyai soalan di luar skop topik ini, tinggalkan di halaman ini.

Meningitis virus - tempoh inkubasi, tanda awal dan pilihan rawatan

Meningitis virus adalah proses keradangan di rantau membran serus otak. Kurang biasa, penyakit ini memberi kesan kepada saraf tunjang, yang dicetuskan oleh jangkitan virus.

Di antara semua jenis meningitis pada orang dewasa dan kanak-kanak, virus itu agak baik. Selalunya, kanak-kanak sakit, manakala orang dewasa kurang berkemungkinan. Patologi ditularkan melalui udara (oleh titisan udara), serta melalui makanan dan air yang tercemar (fecal-oral).

Apa itu?

Meningitis virus adalah proses keradangan dalam membran serosa otak atau dalam kes-kes jarang saraf tunjang disebabkan oleh jangkitan virus.

Punca

Virus dipancarkan oleh tetesan udara dan lisan-fecal (melalui air dan makanan yang tercemar). Penyakit ini bermusim kerana bilangan kes penyakit meningkat secara dramatik pada musim panas. Itulah sebabnya semasa diagnosis penyakit itu doktor harus memberi perhatian kepada bermusimnya yang jelas.

Meningitis virus adalah penyakit yang berasingan, serta komplikasi selepas penyakit berjangkit. Ujian makmal seperti penanaman dan ujian serologi membolehkan kita menubuhkan agen penyebab penyakit yang tepat dalam 30-70% daripada semua kes. Satu kajian mengenai cecair serebrospinal seorang pesakit membuktikan bahawa sekurang-kurangnya dua pertiga daripada kes meningitis virus menyebabkan enterovirus.

Patogen juga boleh:

• dalam 70-80% kes, virus ECHO;
• Virus Coxsackie jenis A dan B;
• Virus Epstat-Varr;
• bunyaviruses;
• HSV jenis 2;
• gumps virus;
• Togaviruses;
• arenavirus;
• adenoviruses;
• cytomegalovirus.

Semua virus ini tahan terhadap pembekuan, pendedahan kepada alkohol 70%, eter, mampu mengekalkan aktiviti tinggi mereka pada suhu bilik selama beberapa hari. Virus sedemikian tidak diaktifkan hanya apabila pemanasan ultraviolet, pengeringan, pendedahan kepada bahan yang mengandungi klorin dan formalin.

Gejala meningitis virus pada kanak-kanak dan orang dewasa

Meningitis virus dicirikan oleh bentuk serous dan kursus akut, dan sering dipadamkan sindrom meningeal. Ia dianggap bahawa tempoh inkubasi dari penembusan virus ke meninges kepada tanda-tanda awal penyakit ialah 2-4 hari. Walau bagaimanapun, tidak mungkin untuk mengambil kira fakta ini dalam penyakit-penyakit akut seperti cendawan atau laten seperti herpes type 1.

1. Dalam meningitis virus, gejala pertama adalah demam - suhu melebihi 40 darjah, halusinasi dan delusi febrile boleh bermula. Di samping itu, penyakit ini disertai oleh gangguan saluran gastrousus - terdapat sakit perut teruk, melemahkan muntah.
2. Pada hari kedua gejala penyakit meningeal ketiga menjadi berleluasa - sakit kepala teruk yang tidak lulus dari analgesik, lesu dan mengantuk, atau, sebaliknya, keganasan dan halusinasi. Pada bayi, musim bunga membengkak dan berdenyut. Hidung dan batuk berair mungkin muncul. Walau bagaimanapun, gejala terang, sebagaimana dalam meningitis bakteria, hampir tidak pernah - sawan dan koma pada pesakit dengan meningitis virus tidak direkodkan.

Sebagai peraturan, meningitis virus berlaku dalam bentuk dua gelombang gejala yang semakin meningkat. Gelombang pertama bermula dengan peningkatan pesat dalam suhu dan muntah-muntah, sindrom meningeal berlangsung lagi, seminggu kemudian semua tanda-tanda klinikal pereputan selama 2-3 hari, dan keluar dengan semangat baru. Tempoh keseluruhan penyakit ialah 14-17 hari.

Tanda-tanda meningeal

• Sikap ciri pesakit dengan diagnosis meningitis virus - terletak di sisinya dengan kepala dibuang belakang, kaki ditarik ke perut;
• Simptom Kernig - dengan kaki yang bengkok pada sendi pinggul, adalah mustahil untuk melepaskannya pada sendi lutut. Ini tidak membenarkan otot paha belakang terlalu ketat;
• Sindrom Brudzinsky - apabila pesakit terletak di belakangnya, apabila kepalanya terbengkalai ke dada, kakinya sukar ditekuk di lutut;
• Leher kaku (ketegangan yang berlebihan otot otot) - dalam kedudukan terdedah, pesakit tidak boleh menyentuh dada dengan dagu.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis meningitis virus, pukulan lumbar dilakukan untuk memeriksa cecair serebrospinal. Apabila melakukan prosedur, cecair yang jelas mengalir di bawah tekanan. Segera selepas mengeluarkan minuman keras itu, pesakit menjadi lebih mudah. Di dalam selalunya, sebilangan besar sel-sel limfosit ditentukan, serta kandungan protein yang tinggi terhadap latar belakang gula yang normal. Tidak mustahil untuk mengesan virus dalam cecair cerebrospinal, ia hanya terkandung dalam membran serus. Tanda tidak meningitis virus dengan gambaran klinikal ciri adalah ketiadaan bakteria dalam cecair cerebrospinal, rupa yang menunjukkan meningitis bakteria.

1. Dalam analisis klinikal darah leukosit dikesan. Dalam analisis biokimia darah, sebagai peraturan, kandungan protein yang tinggi, iaitu pecahan globulin.
2. Adalah mungkin untuk mengasingkan budaya enterovirus dari tinja, bungkus nasofaring, dengan cara pembenihan.

Untuk menentukan agen penyebab spesifik penyakit ini, analisis serologi dibuat yang akan mengenal pasti jenis dan kelas virus berdasarkan komponen RNA (reaksi rantai polimerase). Ini penting untuk mengecualikan meningitis tertentu.

Rawatan meningitis virus

Bagi orang dewasa, meningitis virus tidak berbahaya. Hospital ini memerlukan kanak-kanak, wanita mengandung, warga tua, pesakit yang mempunyai sistem imun yang lemah, iaitu, semua orang-orang yang mendapat jangkitan boleh menyebabkan komplikasi yang serius dan membawa maut.

Dengan perkembangan meningitis virus, rawatan gejala diberikan:

1. Untuk mengurangkan mabuk, salin intravena diberikan, di mana Prednezolone dan Vitamin C ditambahkan sekali.
2. Untuk melegakan muntah ubat yang ditetapkan berdasarkan metoclopramide, contohnya Reglan.
3. Pada suhu tinggi, ubat antipiretik berdasarkan paracetamol (Panadol), ibuprofen (MiG, Nurofen) ditunjukkan.
4. Untuk menghapuskan sakit kepala, menangkap hipertensi intrakranial ditetapkan dengan lumbar puncture. Di samping itu, untuk mengurangkan tekanan intrakranial, diuretik berdasarkan furosemide ditetapkan.
5. Apabila menyertakan tanda-tanda gastroenteritis, diet bukan tenusu dan persiapan enzim ditunjukkan.
6. Pesakit ditunjukkan rehat katil, sebaik-baiknya di dalam bilik yang gelap.
7. Untuk melegakan kesakitan perut, mengambil antispasmodik seperti Drotaverinum, Papaverin ditunjukkan.
8. Antibiotik ditetapkan untuk mencegah komplikasi bakteria.

Kanak-kanak tambahan ditetapkan:

1. terapi antivirus jika penyakit ini disebabkan oleh virus herpes simplex menetapkan Acyclovir jika trifosfat atau entero, yang Arbidol;
2. Dengan kejang Seduxen atau Diwarnai;
3. Untuk meningkatkan imuniti Interferon, Immunoglobulin.

Hampir semua orang dewasa yang jatuh sakit dengan meningitis virus pulih, tetapi beberapa berterusan sakit kepala, gangguan intelektual cahaya, lemah, atau ataxia.

Bagi kanak-kanak, prognosis tidak begitu menggalakkan, terutamanya pada bayi, mereka mungkin mengalami komplikasi yang serius: kecacatan, masalah pembelajaran, pekak, dan sebagainya.

Pencegahan

Meningitis virus berkesan boleh menghalang langkah-langkah kebersihan keengganan mandi di takungan, menggunakan rebus air atau botol minuman. Untuk mencegah penyakit berjangkit di Rusia pada kalendar ialah vaksinasi wajib kanak-kanak daripada polio, campak dan beguk. Vaksinasi serentak melindungi kanak-kanak dari komplikasi jangkitan dalam bentuk meningitis virus. Vaksin bermusim tahunan terhadap influenza adalah pencegahan jangkitan dan komplikasi penyakit.

Cara terbaik untuk mencegah meningitis bakteria adalah vaksinasi. WHO diarahkan meningokokus dengan mengimunisasi semua orang dari 1 tahun hingga 29 tahun dalam sabuk meningitis Afrika dengan vaksin MenA.

Akibatnya, kita ingat bahawa agen penyebab meningitis virus lebih sering enterovirus. Dalam kes gejala neurologi yang positif, hasilnya disahkan oleh hasil pukulan lumbar. Kursus dan prognosis jangkitan adalah baik. Untuk pencegahan penyakit, disarankan untuk mematuhi peraturan kebersihan dan membuat vaksin wajib untuk kanak-kanak terhadap jangkitan biasa dalam Kalendar Rusia. Vaksinasi secara serentak menghalang komplikasi jangkitan meningitis virus.

Meningitis virus

Meningitis virus adalah luka dari lapisan otak, meneruskan dengan cara proses keradangan serous dan disebabkan oleh jangkitan virus. Seperti meningitis etiologi lain, meningitis virus dinyatakan dengan sakit kepala, mual, muntah berulang, kehadiran gejala meningeal. Ciri-ciri yang membezakannya adalah permulaan yang teruk, tahap kecacatan kesedaran, jangka pendek dan hasil yang menggalakkan. Meningitis virus didiagnosis berdasarkan data klinikal, hasil analisis cecair serebrospinal dan kajian PCRnya. Rawatan pesakit dengan meningitis virus melibatkan terapi gejala (antipiretik, analgesik), mengikut petunjuk terapi antiviral dijalankan.

Meningitis virus

Meningitis virus adalah keradangan lapisan otak (meningitis) yang disebabkan oleh kemasukan virus ke dalamnya. Tidak seperti meningitis purut yang disebabkan oleh flora bakteria, meningitis virus disertai dengan keradangan serous. Untuk keradangan serous dicirikan oleh pembentukan efusi serosa, yang meresap membran otak, yang membawa kepada penebalan mereka. Edema serebral dalam meningitis virus menyebabkan gangguan dalam aliran keluar cecair serebrospinal dan menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial. Walau bagaimanapun, jenis keremajaan serous tidak diiringi oleh penularan neutrofil dan kematian unsur-unsur selular, jadi meningitis virus mempunyai cara yang lebih baik daripada bakteria.

Punca meningitis virus

Meningitis virus adalah penyakit berjangkit. Patogennya boleh menjadi pelbagai virus yang memasuki mening dengan cara hematogen, limfa, atau perineural. Bergantung pada jenis virus, meningitis virus boleh berlaku dengan jangkitan hubungan atau udara. Sekali dalam badan, virus menembusi ruang subarachnoid dan menjangkiti arachnoid dan meninges lembut. Penyebaran virus dalam bahan otak dengan perkembangan ensefalitis diperhatikan dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku.

Dalam 75-80% kes, meningitis virus disebabkan oleh jangkitan enterovirus (virus Coxsackie dan ECHO). Lebih jarang, penyebab meningitis virus adalah virus gumpalan, virus Epstein-Barr (patogen mononukleosis berjangkit), arenavirus, sitomegalovirus, jangkitan herpes, adenovirus. Jangkitan HIV juga boleh membawa kepada perkembangan meningitis virus. Walau bagaimanapun, lebih kerap, hanya perubahan dalam cecair serebrospinal yang diperhatikan, dan meningitis virus adalah asimtomatik. Meningitis virus mempunyai insiden bermusim bergantung kepada jenis patogen. Kebanyakan kes penyakit berlaku pada musim panas, kerana virus gondok disifatkan oleh kejadian puncak pada musim sejuk dan musim bunga.

Gejala meningitis virus

Sebagai peraturan, tempoh inkubasi meningitis virus mengambil masa antara 2 hingga 4 hari. Permulaan akut adalah dari kenaikan suhu badan kepada jumlah yang tinggi, kelesuan umum dan sindrom mabuk. Nyeri otot, mual dan muntah, anoreksia, cirit-birit, dan sakit abdomen mungkin berlaku. Pesakit boleh mengadu hidung berair, sakit tekak dan / atau batuk. Pada bayi, ketegangan atau pembuli mata musim bunga diperhatikan. Dalam meningitis virus, kemerosotan kesedaran ringan sering diperhatikan: rasa mengantuk atau kaku. Dalam sesetengah kes, sebaliknya mungkin kebimbangan dan keseronokan pesakit. Apabila berlakunya gangguan kesakitan yang lebih teruk (stupor, koma), adalah perlu untuk memeriksa semula pesakit dan menyemak semula diagnosis.

Meningitis virus disertai oleh sindrom meningeal yang ketara, yang boleh berlaku dari hari pertama penyakit atau manifestasi pada hari kedua. Ia disifatkan oleh sakit kepala yang berterusan, kurang disingkirkan dengan penggunaan analgesik, muntah berulang, hipersensitiviti kulit (hyperesthesia) dan persepsi yang menyakitkan terhadap rangsangan luar (bunyi bising, bunyi tajam, cahaya terang, dan sebagainya). Dicirikan oleh kedudukan pesakit di tempat tidur: berbaring di sisinya, kepala dibuang belakang, lutut dibawa ke perut, tangan ditekan ke dada.

Apabila memeriksa pesakit dengan meningitis virus, terdapat ketegangan yang berlebihan (ketegaran) dari kumpulan otot extensor leher, sehingga sukar untuk membawa dagu ke dada; gejala meningeal positif. Gejala Brudzinsky: atas - dengan fleksi pasif kepala, fleksi sukarela kaki berlaku; bahagian bawah - lanjutan kaki bengkok pada sudut kanan membawa kepada lekuk kaki kedua. Gejala Kernig adalah kesukaran lanjutan pasif kaki bengkok pada sudut yang betul. Pada bayi, gejala Lesage (gejala penangguhan) menunjukkan: jika kanak-kanak dibangkitkan, memegang ketiak, kemudian membongkok kaki dan menariknya ke perut diperhatikan.

Meningitis virus mempunyai kursus yang agak singkat. Sudah selama 3-5 hari suhu badan jatuh ke angka normal, walaupun dalam beberapa kes terdapat gelombang kedua demam. Seluruh tempoh penyakit berlangsung dari 7 hingga 14 hari, purata kira-kira 10 hari.

Diagnosis meningitis virus

Keluhan ciri pesakit, permulaan penyakit yang teruk dan kehadiran gejala meningeal membolehkan pakar saraf mengesyaki meningitis. Untuk mewujudkan sifat virus keradangan meninges, tusukan lumbar dilakukan dengan kajian cecair serebrospinal, kajian PCR dan pengasingan patogen.

Analisis cecair serebrospinal dalam meningitis virus menunjukkan sedikit peningkatan dalam protein, glukosa biasa dan leukositosis. Dalam 1-2 hari pertama, meningitis virus mungkin disertai dengan leukositosis neutrophilic cecair serebrospinal, yang lebih banyak ciri keradangan bakteria. Walau bagaimanapun, ketiadaan patogen dalam mikroskopi daripada pelbagai cecair berwarna cecair serebrospinal berpihak kepada etiologi virus penyakit ini. Untuk mengesahkannya, perlu mengkaji semula CSF selepas 12 jam, di mana, dalam kes meningitis virus, terdapat penurunan jumlah neutrofil dan peningkatan bilangan limfosit.

Analisis cecair serebrospinal membolehkan membezakan meningitis virus daripada jenis keradangan lain pada meninges. Oleh itu, dengan leptospirosis dan etiologi penuaan meningitis, serta dengan sifat tumornya, lymphocytosis yang diperhatikan dalam cecair serebrospinal digabungkan dengan penurunan tahap glukosa.

Pengasingan virus adalah tugas yang sangat sukar, kerana ia terkandung dalam jumlah kecil dalam cecair serebrospinal, dan dalam sumber lain (darah, urin, najis, smear dari nasofaring) boleh di bawah pembawa atau selepas jangkitan tanpa perkembangan meningitis virus. Oleh itu, kaedah moden utama untuk diagnosis patogen dalam meningitis virus adalah peperiksaan PCR cecair serebrospinal. Reaksi serologi untuk diagnosis meningitis virus menunjukkan hanya dalam hal membandingkan hasilnya pada permulaan penyakit dan selepas 2-3 minggu. Oleh kerana tempoh yang lama diagnosis sedemikian, ia hanya boleh bersifat retrospektif.

Pesakit dengan meningitis virus juga diberi ujian darah klinikal, ujian biokimia hati, penentuan komposisi elektrolit darah, kandungan glukosa, kreatinin, lipase dan amilase. Sekiranya berlaku atypical meningitis virus dan keraguan semasa diagnosisnya, adalah mungkin untuk melakukan elektromilografi, EEG, MRI dan CT otak.

Rawatan meningitis virus

Dalam kes meningitis virus, terapi gejala dijalankan dalam kebanyakan kes. Pesakit disyorkan berehat, berehat di tempat tidur, berada di dalam bilik yang gelap. Untuk melegakan sakit kepala, analgesik ditetapkan. Tetapi selalunya ia berkurangan dengan ketara selepas penurunan tekanan intrakranial sebagai akibat daripada tusukan lumbar diagnostik. Suhu badan melebihi 38 ° C adalah petunjuk untuk menerima ubat antipiretik (paracetamol, ibuprofen, dan sebagainya).

Terapi antiviral khusus dan spesifik untuk meningitis virus adalah perlu pada pesakit dengan sistem imun yang lemah dan pada bayi. Dalam kes sedemikian, imunoglobulin intravena diberikan. Sekiranya meningitis virus disebabkan oleh virus herpes atau virus Epstein-Barr, maka acyclovir boleh digunakan.

Prognosis meningitis virus

Pada orang dewasa, meningitis virus dalam kebanyakan kes berakhir dengan pemulihan lengkap. Dalam kira-kira 10% kes, kesan sisa diperhatikan dalam bentuk asthenia, sakit kepala, gangguan penyelarasan kecil, kecacatan intelek ringan (gangguan ingatan, kesulitan menumpukan perhatian, kurang perhatian, dan sebagainya). Walau bagaimanapun, mereka juga lulus selepas beberapa minggu, kurang kerap - bulan.

Pada peringkat awal, meningitis virus boleh membawa kepada komplikasi yang teruk dalam bentuk kehilangan pendengaran yang berterusan, kecacatan mental, dan ketidakupayaan intelektual.

Meningitis virus - gejala dan rawatan

Infeksi, 10 tahun pengalaman

Dihantar pada 15 Disember 2017

Kandungannya

Apa itu meningitis virus? Sebab-sebab kejadian, diagnosis dan kaedah rawatan akan dibincangkan dalam artikel oleh Dr. A. Aleksandrov, seorang ahli infeksi dengan pengalaman selama 10 tahun.

Definisi penyakit ini. Punca penyakit

Meningitis virus adalah sekumpulan penyakit berjangkit akut dan / atau kronik yang disebabkan oleh virus, yang, dengan latar belakang pelemahan umum sifat pelindung badan, menyebabkan keradangan membran otak dan saraf tunjang dan menunjukkan tanda-tanda umum kerosakan otak dan gejala meningeal tertentu yang mempunyai kepelbagaian yang berbeza-beza, bagaimanapun, sebagai peraturan, rawatan tepat pada masanya tidak membawa kepada akibat-akibat yang tidak dapat dikembalikan yang teruk.

Enteroviral meningitis adalah penyakit berjangkit akut yang disebabkan oleh pelbagai serotip enteroviruses (Coxsacke A dan B, ECHO, serotip 68, 71), yang, dalam kebanyakan kejadian, penyakit umum yang nyata (pelbagai organ dan sistem) sering memberi kesan kepada sistem saraf pusat, yang berlaku dalam bentuk meningitis serous (demam, sakit kepala yang ketara, muntah berulang). Semasa rawatan, penyakit ini biasanya tidak berbahaya.

Penyakit ini berlaku dalam bentuk kes terpencil, dan dalam bentuk wabak besar-besaran. Patologi bermusim agak ciri (Jun - September), tropisme untuk kumpulan kanak-kanak dan kumpulan terancang (lebih kerap di bandar). Sumber jangkitan adalah pesakit dengan pelbagai bentuk jangkitan enterovirus dan pembawa virus yang tidak aktif, yang peranannya dapat mencapai 50% (mungkin terdapat bentuk laten penyakit yang keliru salah untuk dipakai). Mekanisme penularan yang berlaku adalah fecal-oral (tidak mematuhi peraturan kebersihan, pemprosesan makanan yang tidak mencukupi), mekanisme titisan dan hubungan pengedaran kurang penting, transmisi transplacental dari ibu kepada janin dijelaskan.

Meningitis herpetic adalah penyakit berjangkit akut, yang disebabkan terutamanya oleh virus herpes 1, 2 dan 3 jenis, yang menentang latar belakang status imun yang berkompromi (di kalangan orang yang dijangkiti HIV di peringkat AIDS, pesakit kanser yang menerima imunosupresan yang teruk, bayi) menyebabkan kerosakan membran otak dan / atau perkara otak. Dengan ketiadaan rawatan yang mencukupi, boleh menyebabkan akibat yang serius, termasuk kematian.

Selalunya, perkembangan penyakit itu didahului oleh jangkitan virus pernafasan akut yang bervariasi keterukan atau luka herpes pada kulit dan membran mukus, yang mungkin merupakan manifestasi jangkitan utama (selalunya pada bayi), dan terdapat peningkatan lagi jangkitan sekunder (individu yang terinfeksi HIV, imunokompromi).

Saluran penghantaran dan pengedaran adalah hematogen dan neural (retro-axonal).

Choriomeningitis limfositik (LHM) adalah penyakit zooanthroponotik berjangkit akut atau kronik yang disebabkan oleh virus yang mengandungi RNA dari keluarga arenavirus, yang memberi kesan kepada pia mater dan rangkaian vaskular ventrikel otak, menyebabkan penyakit tertentu, sebagai peraturan, penyakit jinak.

Takungan patogen adalah tikus, terutamanya tikus sinanthropik, yang melepaskan patogen ke alam sekitar dengan sisa. Jangkitan manusia berlaku melalui penggunaan makanan tercemar, air, mungkin jangkitan oleh aerosol dan laluan hubungan, transplacental. [3]

Gejala meningitis virus

Walaupun dalam kebanyakan kes dengan meningitis virus tidak terdapat pembezaan klinikal yang jelas dengan jenis patogen tertentu, beberapa ciri ciri dapat dikesan.

Meningitis enteroviral

Tempoh inkubasi purata berlangsung kira-kira seminggu, walaupun kes inkubasi sehingga 12 hari diterangkan. Lesi CNS dalam kes-kes yang biasa didahului oleh gejala luka-luka enterovirus umum (pelbagai intensiti dan intensiti) (ruam kulit, ketidakselesaan perut, najis lemah, stomatitis aphthous, rhinitis, pharyngitis, dan lain-lain). manifestasi penyakit (demam, gejala kerosakan saluran gastrointestinal, ketidakselesaan di mulut), kemudian menembusi darah dan disebarkan secara hematogen ke dalam sistem saraf, yang paling sering menjejaskan meninges (sehingga 85% dari semua luka-luka ovirusnyh sistem saraf). Pada mulanya, suhu badan meningkat ke tahap 40 darjah Celcius, kegelisahan, gangguan tidur muncul, muntah berulang hadir pada ketinggian sakit kepala meresap, tidak memberi kelegaan, photophobia. Sesetengah gejala meningeal tidak hadir atau tidak jelas (terutamanya otot leher yang sengit). Perlu diingatkan hiperemia pada wajah pesakit, suntikan sclera, segi tiga nasolabial pucat. Selalunya, gejala ini berlaku bersama-sama dengan ruam, sakit otot, yang membolehkan doktor mengesyaki peranan etiologi enterovirus. Puncak penyakit ini berlaku selama 4-5 hari, kemudian dengan kursus yang menguntungkan (paling sering semasa rawatan) ada penurunan suhu tubuh, regresi gejala klinis. Ciri tidak meningitis enteroviral meningitis adalah kemungkinan berulang, yang dapat direalisasikan dalam 10-40% kes dan menandakan hyperthermia lytic badan dan kembalinya isyarat serebral dan meningeal. Kes-kes maut jarang dijumpai dan kebanyakannya tetap pada kanak-kanak kecil, namun mereka lebih sering tidak dikaitkan dengan gangguan dalam sistem saraf, tetapi dengan perkembangan myokarditis enteroviral dan disfungsi hati akut. [5] Selepas penyakit itu, pemulihan berlaku, dan di sesetengah pesakit mungkin terdapat kesan sisa dalam bentuk sakit asma dan sakit kepala sederhana untuk beberapa waktu selepas itu. Kekebalan adalah ketat jenis tertentu dan tidak melindungi terhadap penyakit berulang yang disebabkan oleh jenis enterovirus lain.

Meningitis herpetic

Saluran penghantaran dan pengedaran adalah hematogen dan neural (retro-axonal). Terdapat beberapa perbezaan dalam patogenesis dan manifestasi klinikal meningitis yang disebabkan oleh pelbagai jenis jangkitan herpesvirus. Oleh itu, apabila meningitis yang disebabkan oleh virus herpes simplex 1, 2 jenis, sebagai peraturan, terdapat suhu badan subfebril, peningkatan lambat dalam gejala serebrum dan meningeal dengan penyisihan yang jelas dari kompleks sindroma shell - ketegangan otot yang ketara di rektum dengan sindrom nominal yang ringan. Fotofobia dikesan, peningkatan sakit kepala, tidak boleh dikeluarkan dengan menggunakan analgesik, disertai dengan muntah berulang. Selalunya, tanda-tanda ensefalitis disambungkan, pesakit menjadi agresif, kekeliruan, halusinasi, gangguan koordinasi, gejala fokus muncul. Dengan rawatan yang mencukupi dalam kes yang biasa, regresi perlahan gejala klinikal dengan pemulihan adalah mungkin. Dalam kes yang teruk, terutamanya dalam keadaan imunosupresi yang teruk, kematian mungkin. [4]

Dalam kes meningitis yang disebabkan oleh virus herpes zoster (VVZ), penyakit ini lebih cerah - terhadap latar belakang letusan herpetik terdahulu, terdapat peningkatan suhu badan sehingga 39 darjah Celcius, sakit kepala yang ketara, muntah. Gejala-gejala shell yang mencukupi, simptom fokal. Gangguan dari sisi kesedaran, orientasi, halusinasi jarang dikesan. [6]

Choriomeningitis limfositik (LHM)

Jangkitan ini merebak melalui laluan hematogen, selepas penembusan melalui penghalang darah-otak, otak rosak, penyusupan limfositik dan hiperproduksi cecair cerebrospinal, perubahan sel nekrotik. Dalam bentuk LHM yang akut, tempoh laten boleh dari 6 hingga 14 hari. Selepas tempoh prodromal yang kurang jelas, suhu badan meningkat dengan ketara kepada 40 darjah Celsius, sakit kepala yang teruk, muntah, dan kesakitan yang merosot. Bradycardia dalam tempoh akhir, nystagmus, koordinasi terjejas adalah mungkin. Apabila dilihat menunjukkan leher kaku, tanda-tanda Kernig dan Brudzinsky. Apabila ophthalmoscopy menandakan perubahan fundus kongestif. Gejala-gejala dalam kes-kes biasa berlaku selama 14 hari, diikuti oleh perkembangan penyakit yang perlahan. Kadang-kadang ada kesan sisa dalam bentuk asthenia. [7]

Patogenesis meningitis virus

Dalam patogenesis meningitis virus, faktor kompleks memainkan peranan, seperti:

• ciri patogen;
• tindak balas manusia;
• latar belakang di mana interaksi organisma yang bersaing.

Peranan utama dimainkan oleh virulensi patogen (dari bahasa Latin Virulentus - beracun) - tahap keupayaan virus untuk menjangkiti organisma), neurotropik - keupayaan virus selektif menembusi tisu saraf dan menyebabkan kekalahannya, dan ciri-ciri lain. Reaksi tubuh manusia mempunyai peranan penting dalam umur, pemakanan, keadaan sosial, penyakit sedia ada, rawatan terdahulu, kereaktifan imunologi, dan sebagainya. Keadaan persekitaran menimbulkan faktor fizikal, seperti kelembapan, peningkatan atau penurunan suhu, radiasi matahari, kontak dengan makhluk hidup dan tumbuhan, vektor penyakit berjangkit, dan lain-lain

Ejen berjangkit boleh menyerang lapisan otak dengan cara yang berbeza:

• melalui darah;
• limfogen;
• perineurally (melalui rongga seperti celah yang terletak di sekitar batang saraf);
• hubungi (dengan kehadiran tumpuan purulen, terletak berhampiran dengan meninges - otitis, sinusitis, abses otak). [1]

Limfosit normal dan diaktifkan dengan makrofag bertaburan dalam meningitis virus

Klasifikasi dan peringkat perkembangan meningitis virus

1. Menurut etiologi:

• disebabkan oleh pelbagai jenis virus herpes;
• campak;
• disebabkan oleh virus beguk;
• disebabkan oleh enterovirus ECHO, Coxsackie dan lain-lain;
• adenoviral;
• choriomeningitis limfositik, dan lain-lain

2. Pada patogenesis:

• utama - meningitis berkembang sebagai penyakit utama, tanpa proses terdahulu;
• sekunder - sebagai komplikasi penyakit berjangkit utama.

3. Dengan sifat aliran:

4. Melalui penghantaran:

5. Dengan keterukan:

• mudah;
• purata;
• berat;
• sangat berat (ia jarang berlaku).

Komplikasi meningitis virus

Dengan rawatan lewat meningitis enteroviral, terdapat risiko perubahan tidak dapat diubah dalam struktur otak, perkembangan mental yang merosot, dan pendengaran.

Akibat meningitis herpetic bergantung kepada keterukan proses, keterukan kursus dan masa permulaan rawatan intensif. Dengan bentuk ringan dan rizab imun sedia ada badan, pemulihan lengkap mungkin, dengan proses teraba yang teruk, terutamanya dalam keadaan imunodefisiensi yang dinyatakan, kesan sisa yang berterusan sering dikesan dalam bentuk masalah kesihatan mental, gangguan pendengaran dan penyelarasan, dan sebagainya.

Perhatian khusus harus diterapkan pada choriomeningitis lymphocytic yang lambat (kronik), apabila, selepas peningkatan akut dan peningkatan khayalan, kelemahan, peningkatan keletihan dan pening muncul dari masa ke masa. Penyakit ini progresif, disertai dengan sakit kepala yang melemahkan, kemurungan jiwa, kemungkinan perkembangan paresis dan lumpuh, dan dalam masa 10 tahun berakhir dengan kematian. [7]

LHM kongenital adalah proses perlahan progresif, disertai dengan hidrosefalus, yang berkembang dalam kebanyakan kes pada minggu pertama selepas kelahiran. Pada masa akan datang, chorioretinitis bergabung, kanak-kanak tidak bertindak balas terhadap persekitaran mereka, mereka berbaring dengan kaki terlentang dan lengan yang dibawa ke badan. Kematian berlaku pada usia 2-3 tahun. [8] [10]

Diagnosis meningitis virus

Diagnostik meningitis enteroviral adalah berdasarkan prinsip pengiktirafan penyakit berjangkit dengan kerosakan CNS (epidemiologi, klinikal, makmal, termasuk kajian virologi).

• Dalam analisis klinikal darah mendedahkan peningkatan ESR, leukopenia atau normocytosis, limfositik dan monositosis.
• Dalam analisis cecair serebrospinal, perhatian ditarik ke sitosis watak limfositik (bukan dari hari pertama!), Pengurangan jumlah protein.
• Yang paling bermaklumat adalah menjalankan kajian CSF oleh PCR untuk menentukan RNA enterovirus.

Pengiktirafan meningitis herpetic adalah penting untuk data mengenai status sosial dan imunologi pesakit, ketersediaan maklumat mengenai ARVI yang baru ditransfer, letusan herpes.

• Dalam analisis klinikal darah dicirikan oleh leukopenia, limfoma dan monositosis, neutropenia.
• Sesetengah maklumat boleh memberi ujian darah menggunakan ELISA atau PCR, tetapi keutamaan mempunyai kajian cecair spinal yang diperoleh semasa tusuk. Terdapat peningkatan tekanan sehingga 300 mm air. Art., Limfositik rendah atau limfositik-neutrophilic pleocytosis, peningkatan sederhana dalam jumlah protein, tahap gula tidak berubah.
• Dalam kajian CSF oleh PCR mendedahkan asid nukleik patogen (HSV1,2, VVZ).

Apabila mendiagnosis choriomeningitis limfositik dalam kajian CSF melalui kaedah PCR, asid nukleik patogen dikesan (HSV1,2, VVZ).

• Dalam analisis cecair cerebrospinal, pleocytosis limfositik diperhatikan, peningkatan protein yang sederhana, penurunan tahap gula.
• Diagnosis Etiologi dilakukan dengan mengesan antibodi IgM dan IgG dalam CSF dan serum.
• Virus ini dapat dikesan dengan pengasingan PCR atau virus dalam CSF semasa peringkat akut penyakit ini.

Rawatan meningitis virus

Rawatan meningitis enterovirus termasuk kemasukan segera ke hospital kepada wad penyakit berjangkit. Rehat tempat tidur, detoksifikasi, terapi infusi, penggunaan siri anti-radang, meningkatkan peredaran mikro, menurunkan tekanan intrakranial, dan sebagainya ditunjukkan. Tusukan tulang belakang mempunyai kesan yang baik, yang membawa kepada pengurangan tekanan intracerebral (salah satu patogenesis utama) dan pembetulan keadaan. Di peringkat pasca-hospital, orang sakit perlu dipantau oleh ahli saraf, mengambil ubat-ubatan vitamin dan ubat nootropik.

Rawatan herpes herpes dilakukan di hospital profil infeksi atau neurologi. Kesan katil (dalam bentuk ICU yang teruk) ditunjukkan, pentadbiran intravena atau intra lumbar bentuk parenteral Acyclovir atau derivatifnya ditetapkan sebagai terapi etiotropik, dan Vidarabine, persiapan interferon dan induktor boleh digunakan dalam kes yang teruk. Adalah penting untuk menjalankan terapi patogenetik yang kompleks, termasuk pencegahan dan rawatan edema serebrum, mengekalkan homeostasis badan, melegakan sindrom kesakitan, dan sebagainya.

Rawatan choriomeningitis limfositik (LHM) dilakukan di hospital, tusukan lumbar, terapi infusi, pengenalan ubat hipoksik dan nootropik, imunomodulator ditunjukkan. Tindakan berkesan tindakan antivirus langsung tidak wujud.

Ramalan. Pencegahan

Pencegahan meningitis enteroviral:

• kebersihan diri yang dekat;
• mencuci sayur-sayuran dan buah-buahan;
• sekatan berenang di takungan terbuka yang tidak disesuaikan. [3]

Pencegahan perkembangan meningitis herpetic kerana jangkitan majoriti penduduk dunia dengan virus herpes 1, 2, 3 jenis agak rumit.

• mengekalkan tahap imuniti yang mencukupi (gaya hidup sihat);
• pencegahan jangkitan HIV (termasuk penggunaan kontrasepsi dan keengganan ubat-ubatan parenteral);
• vaksinasi;
• awal permulaan terapi antiherpetik untuk kayap dan herpes simplex exacerbation;
• mengelakkan kontak bayi yang baru lahir dengan pesakit dengan bentuk jangkitan herpes aktif (keterpurukan).

Meningitis dengan SARS dan influenza tidak mempunyai perbezaan diagnostik yang jelas dari meningitis etiologi herpes, ada kaitan dengan penyakit pernafasan yang baru diterima atau baru-baru ini. [4] [6]

Pencegahan choriomeningitis lymphocytic adalah untuk menjalankan langkah-langkah pengunduran, pematuhan dengan teliti peraturan memasak. [3]

Kes klinikal

Kes klinikal herpes meningoencephalitis virus dalam bayi pramatang

Ahli saraf kanak-kanak, pengalaman selama 6 tahun

Pada 12 Mac, 2018, seorang gadis telah dipindahkan dari unit penjagaan rapi dan unit rawatan intensif ke jabatan patologi kanak-kanak pramatang dan bayi baru lahir di hospital kecemasan bandar Krasnodar pada hari kelima kehidupan.

Aduan

Kanak-kanak itu berada di dalam pemakanan sihat. Apabila dilihat membuka matanya.

Mengendalikan antibakteria, terapi dehidrasi tidak mempengaruhi perubahan status saraf kanak-kanak.

Anamnesis

Di wad kecemasan hospital kecemasan bandar Krasnodar, pada 7 Mac 2018, seorang gadis dilahirkan pada 35 minggu kehamilan dengan berat 2100 gram, skor 5-6 Apgar, kekurangan pernafasan pada tahap II pada skala Silverman. Selepas kelahiran, kanak-kanak itu dipindahkan ke unit rawatan intensif, sokongan pernafasan dilakukan, gangguan metabolik diperbetulkan, dan terapi antibakteria dilakukan untuk pneumonia kongenital.

Ibu kanak-kanak berusia 28 tahun, kelahiran kedua (saya kehamilan pada tahun 2014 - seorang lelaki, seberat 3100 gram, sihat, kehamilan II pada 2016 - pengguguran perubatan; kehamilan III - nyata). Dalam sejarah ibu tidak dipatuhi patologi somatik. Kehamilan pada separuh pertama berlaku terhadap toksikosis. Pada separuh kedua - jangkitan virus pernafasan akut pada minggu 28. Kecemasan melahirkan, tempoh yang tidak teratur selama 10 jam. Letusan letupan di muka dicatat dalam sejarah ibu. Di kawasan kelamin, luka herpes tidak diperhatikan.

Ukur

Kanak-kanak itu berada dalam keadaan separuh fleksi. Pada pemeriksaan itu membuka matanya. Refleks autisme lisan dikurangkan. Perencatan otomatik tulang belakang dan refleks myselencephal supsegmental telah diperhatikan. Semasa peperiksaan, terdapat penurunan di dalam otot pada bahagian kaki, berkerut kulit. Pada masa pemeriksaan sawan tidak diperhatikan. Ketelusan nadi dan tekanan darah turut direkodkan.

Pada amnya, ujian darah menunjukkan peningkatan tahap leukosit. Apabila melakukan penebalan labial pada hari keenam terdapat peningkatan leukosit pada 100 * 106, pleocytosis campuran. Analisis PCR cecair darah dan cerebrospinal pada hari keenam untuk jangkitan virus herpes adalah negatif. Hanya sepuluh hari kemudian (pada hari keenam belas), pleocytosis memperoleh watak limfositik, keputusan positif PCR darah dan cecair serebrospinal diperolehi untuk jenis herpes simplex virus I. Semasa neurosonografi, peningkatan dalam echogenicity kawasan periventricular telah direkodkan.

Diagnosis

Meningoencephalitis virus herpetic tahap keparahan yang sederhana.

Rawatan

Pada hari keenam kehidupan, setelah menerima analisis umum CSF, kanak-kanak itu telah ditetapkan antibiotik dalam dos meningitis dan acyclovir (selepas berunding dengan pakar penyakit berjangkit dan ahli farmakologi klinikal). Pada hari keenam belas, terapi antiviral diselaraskan berdasarkan data PCR.

Tiga minggu selepas kelahiran, anak itu mula menghisap dengan sendirinya, nada ototnya kembali normal, refleks fisiologinya diinduksi, tetapi dengan cepat habis. Semasa peperiksaan, kanak-kanak membuka mata, menunjukkan aktiviti motor. Pesakit berada dalam kedudukan lenturan. Regurgitations jarang selepas makanan kekal.

Selepas keluar dari jabatan kejururawatan, ia disyorkan untuk memantau kanak-kanak itu dengan ahli saraf dalam tahun pertama kehidupan. Tiada rawatan perubatan diperlukan untuk kanak-kanak itu.

Kesimpulannya

Kes klinikal ini mengesahkan kesulitan yang diketahui dalam diagnosis pembezaan etiologi meningitis neonatal dan ensefalitis. Rawatan awal membolehkan anda mengelakkan akibat serius jangkitan sistem saraf. Juga, jangkitan dengan jangkitan virus herpes adalah mungkin secara intranatally tanpa gambaran klinikal jelas jangkitan virus herpes pada ibu.

Meningitis virus

Meningitis virus adalah penyakit berjangkit di mana membran serus otak terjejas. Selalunya penyakit ini memberi kesan kepada kanak-kanak. Bentuk virus berbanding dengan jenis meningitis lain adalah lebih baik.

Pakar-pakar dalam beberapa tempoh bahkan menderita wabak penyakit epidemiologi. Bagaimanakah meningitis virus dihantar? Para saintis mengenal pasti dua mekanisme utama penyebaran virus: udara dan fecal-oral (melalui makanan dan air).

Ejen penyebab penyakit itu adalah jangkitan enterovirus. Selalunya menderita kanak-kanak yang lebih muda. Menurut statistik, kanak-kanak lelaki lebih kerap berbanding perempuan. Imuniti kanak-kanak masih berada di tahap pembentukan dan sukar untuk menentang serangan mikroorganisma berbahaya. Kes-kes meningitis pada orang dewasa adalah jarang. Walaupun dengan jangkitan hubungan dengan virus pada orang dewasa, ia boleh bertindak sebagai penyakit virus yang cetek.

Penyebab penyakit ini

Penyakit virus boleh berkembang secara bebas dalam bentuk proses utama, atau ia boleh muncul sebagai komplikasi penyakit terdahulu. Infeksi enterovirus terutamanya memberi kesan kepada usus kecil dan besar.

Kami menyerlahkan patogen umum meningitis virus:

• Virus ECHO;
• Togavirus dan arenavirus;
• cytomegalovirus;
• gumps virus.

Para ahli memanggil proses patologi ini aseptik, ini disebabkan oleh fakta bahawa tidak ada kandungan purulen dalam kajian komposisi cecair serebrospinal. Anda boleh dijangkiti dengan mudah melalui tangan kotor, makanan, atau air yang dijangkiti. Penyakit ini boleh ditularkan dari ibu kepada anak walaupun semasa perkembangan intrauterin, dan juga melalui penghantaran, tetapi ini jarang terjadi!

Jenis meningitis virus

Bergantung kepada patogenesis, meningitis virus dibahagikan kepada jenis berikut:

• dirangsang oleh serotip Coxsackie, virus ECHO. Malah serangga dan haiwan boleh menjadi pembawa. Patogen mempengaruhi organ penting: jantung, paru-paru;
• disebabkan oleh parotitis - paramyxovirus. Selalunya budak lelaki menderita. Pertama, mikroorganisma menembusi nasofaring, kemudian ke dalam aliran darah, dan kemudian menembusi organ-organ dalaman.

Gejala meningitis virus pada kanak-kanak

Manifestasi klinikal proses radang boleh diubah dalam setiap kes:

• permulaan akut, suhu meningkat hingga empat puluh;
• sakit kepala di leher, dan rasa sakit merebak di sepanjang tulang belakang;
• mual dan muntah berterusan;
• kelemahan dan mengantuk;
• keadaan terkejut, sehingga kekeliruan dan juga kehilangan kesedaran;
• sakit otot;
• simptom-simptom dyspeptik: kehilangan selera makan, sakit perut, cirit-birit;
• mata merah;
• kulit hiperemik dan panas ke sentuhan;
• kemerahan membran mukosa pharynx, lelangit lembut dan tonsil;
• kelenjar limfa bengkak;
• ketidakupayaan untuk membengkokkan kepala ke hadapan;
• ketidakupayaan untuk meluruskan kaki, yang bengkok pada sendi lutut;
• rhinitis, pharyngitis, laringitis;
• Kanak-kanak kecil boleh mempunyai karditis dan miokarditis.

Bentuk ketegaran otot dalam meningitis virus:

1. Gejala Kernig. Anak itu terletak di punggungnya, kakinya bengkok pada sendi lutut dan pinggul pada sudut sembilan puluh darjah. Gejala mewujudkan dirinya dalam bentuk ketidakupayaan untuk meluruskan kaki belakang.
2. Atas gejala Brudzinskogo. Intipati terletak pada hakikat bahawa apabila kanak-kanak terletak di belakangnya, doktor perlahan-lahan menaikkan kepalanya dan pada masa yang sama kakinya bengkok pada sendi lutut pada sudut tepat.
3. Lesen Gejala muncul secara eksklusif pada bayi. Jika anda mengambil anak itu dengan lengan dan cuba untuk meningkatkan, kaki akan refleksinya menarik ke perut, walaupun dalam keadaan yang sihat mereka hanya akan digantung.

Untuk melegakan kesakitan, kanak-kanak akan mengambil postur paksa yang mana ibu bapa boleh memberi perhatian:

• berbaring di sebelah anda;
• kepala dibuang belakang;
• kaki bengkok di lutut dan terselip ke perut.

Kanak-kanak boleh tersinggung dengan apa-apa: cahaya, bunyi bising, dan juga menyentuh. Bergantung pada umur kanak-kanak, gejala klinikal mungkin berbeza-beza:

• anak yang baru lahir. Springwell menonjol, suhu meningkat. Terdapat perubahan negatif dalam sistem jantung dan saraf;
• kanak-kanak di bawah enam bulan paling kerap mengalami cirit-birit;
• kanak-kanak dari satu hingga tiga tahun. Terdapat simptom yang serupa dengan polio: lumpuh, sawan;
• selepas tiga tahun, kanak-kanak mengalami sakit kepala, demam, ruam, muntah, tekanan darah tinggi.

Bagaimana membezakan meningitis virus daripada bakteria

Tidak seperti bentuk virus, jenis bakteria disebabkan oleh bakteria streptokokus. Orang yang berisiko untuk meningitis bakteria adalah orang yang mengalami kekurangan daya tahan dan pembedahan abdomen, serta orang yang menderita alkohol.

Masa inkubasi berlangsung sedikit lama - sehingga empat belas hari. Suhu biasanya meningkat hingga tiga puluh lapan darjah dan nasofaringitis berlaku. Dalam bentuk yang teruk, pesakit mempunyai bintang hemoragik di tubuhnya, yang cenderung untuk bergabung dengan satu sama lain. Di samping itu, dengan jenis bakteria, suppurations boleh muncul dan mati sel-sel otak.

Titik utama dalam diagnosis pembezaan adalah tusukan tulang belakang. Apabila bentuk bakteria dalam cecair cerebrospinal dikesan jangkitan bakteria. Untuk memerangi penyakit ini diberikan terapi antibiotik yang kuat.

Pencegahan

Pencegahan bermula pada usia awal dengan unsur asas pendidikan dan pendidikan. Kanak-kanak perlu belajar mengikut peraturan kebersihan diri. Baginya, ia harus menjadi kebiasaan untuk mencuci tangannya sebelum makan.

Ia juga harus difahami bahawa haiwan peliharaan boleh menjadi pembawa penyakit, jadi untuk masa karantina mereka harus dibawa ke tempat lain dan pastikan untuk menunjukkan doktor haiwan.

Jika kita bercakap tentang pencegahan tahap sosial, ia termasuk pematuhan kuarantin apabila mengenal pasti kes-kes meningitis virus. Bilik di mana kanak-kanak tinggal harus diperiksa dan dibasmi kuman.

Serlahkan standard pencegahan utama:

• pemantauan kesihatan kanak-kanak yang rapat, terutama semasa wabak jangkitan virus;
• tidur penuh, mengecas, mengeras;
• pemakanan seimbang dan regimen harian yang betul;
• Mencuci teliti sayur-sayuran dan buah-buahan, daging dan ikan harus dikenakan rawatan panas;
• semasa wabak meningitis anda tidak boleh berenang di takungan terbuka;
• air minuman mesti direbus;
• Jika anda mengesyaki meningitis virus, anda perlu segera berjumpa doktor.

Pemeriksaan diagnostik

Semasa cecair bocor cecair telus di bawah tekanan. Selepas prosedur, pesakit menjadi lebih mudah. Sebilangan besar limfosit dan protein didapati dalam cecair serebrospinal. Selain tusukan, doktor mungkin menetapkan ujian lain:

• fes pembumian;
• pembersihan di kerongkong;
• ujian darah umum dan biokimia;
• pemeriksaan serologi.

Akibatnya

Dalam sembilan puluh peratus daripada kes-kes dengan diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya bermula, prognosis penyakit adalah baik. Penyakit itu dianggap jinak, tetapi ia boleh berulang dan menyebabkan komplikasi seperti:

• Cerebrastenia, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk sakit kepala yang berulang, meningkat keletihan;
• neurosis, mudah marah, makmal emosional;
• hipertensi arteri.

Selalunya, fenomena negatif ini boleh menjadi akibat daripada mengabaikan cadangan perubatan, khususnya, pemeliharaan tempat tidur. Apabila tekanan mental dan emosi yang pramatang juga meningkatkan risiko komplikasi yang tidak menyenangkan.

Pada masa kanak-kanak awal, penyakit ini boleh menyebabkan ketidakupayaan perkembangan, kehilangan pendengaran, dan ketidakupayaan intelektual. Sekiranya kita bercakap tentang kanak-kanak yang lebih tua, maka, sebagai peraturan, penyakit itu berlalu tanpa komplikasi, tetapi sakit kepala, masalah ingatan, gangguan pergerakan pergerakan dan ketidakhadiran yang tidak dapat dilakukan. Selepas rawatan, gejala sisa biasanya hilang dalam satu hingga enam bulan.

Rawatan

Rawatan itu boleh dilakukan di hospital dan di klinik. Bayi yang baru lahir dengan bentuk umum memerlukan kemasukan ke hospital, serta kanak-kanak yang lemah dengan komorbiditi yang sedia ada. Wanita hamil, pesakit tua dan imunokompromi juga tertakluk kepada kemasukan ke hospital.

Meningitis virus tidak dirawat dengan antibiotik. Rawatan simptom dengan agen antivirus, antipiretik dan analgesik ditetapkan. Untuk menghapuskan manifestasi reaksi alergi dan bantuan tambahan dengan hyperthermia, antihistamin ditetapkan.

Apabila dehidrasi dan mabuk yang teruk, kanak-kanak diletakkan larutan garam dan glukosa. Sekiranya gastroenteritis, diet tenusu ditetapkan dan penggunaan kaedah enzim lisan ditunjukkan. Suhu tinggi dipancarkan oleh ubat-ubatan anti-radang nonsteroid.

Jadi, meningitis virus adalah penyakit berjangkit yang boleh dilepaskan dari satu orang ke orang lain. Walaupun terdapat pandangan yang menggembirakan. Penyakit ini menyebabkan gejala tidak selesa dan boleh mengancam perkembangan komplikasi yang serius, termasuk gangguan dalam perkembangan kanak-kanak. Rawatan ini adalah terutamanya gejala, dalam kebanyakan kes ia dijalankan secara pesakit luar. Jangan letakkan risiko hidup anak anda, berunding dengan doktor dan ikuti sarannya!