Akibat strok sebelah kanan otak, berapa banyak orang yang hidup

Dari artikel ini, anda akan belajar: apa yang boleh menjadi akibat strok otak di hemisfera kanan, betapa buruk keadaan pesakit terganggu, dan pada apa yang ia bergantung. Berapa banyak orang yang hidup, mengalami strok di sebelah kanan.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang "Perubatan" khusus.

Strok adalah sekumpulan penyakit yang serius. Setiap tahun di dunia beribu-ribu orang mati dan menjadi cacat daripadanya. Secara umum, 50-60% pesakit boleh hidup, dan tidak lebih daripada 10% boleh pulih sepenuhnya. Ini bermakna bahawa akibat penyakit itu benar-benar sukar, dan ia tidak selalu mungkin untuk mempengaruhi mereka.

Klik pada foto untuk membesarkannya

Ramalan bergantung kepada beberapa faktor, yang diterangkan dalam jadual:

Bagi jangka hayat selepas stroke di hemisfera kanan, ia berada dalam pelbagai, kerana ia bergantung kepada faktor-faktor yang digambarkan dalam jadual, dan berkisar dari beberapa jam hingga beberapa dekad.

Pukulan sebelah kanan otak berbeza dari sudut kiri dan dalam gejala dan akibatnya. Ini disebabkan oleh fakta bahawa setiap hemisfera bertanggungjawab untuk fungsi otak yang berbeza.

Klik pada foto untuk membesarkannya

Jika strok sebelah kanan adalah iskemia

Kebanyakan pukulan di hemisfera kanan adalah bersifat iskemia - disebabkan oleh penyumbatan arteri yang membawa darah ke otak. Varian seperti gangguan peredaran otak berlaku secara beransur-ansur - 75% pesakit melaporkan peningkatan dalam gejala dalam beberapa jam atau bahkan hari. Hal ini memungkinkan untuk segera mendapatkan bantuan perubatan dan mengurangkan keterukan akibatnya. Oleh itu, perkara utama yang mempengaruhi prognosis untuk bentuk penyakit ini adalah saiz stroke.

Imej-imej MRI menunjukkan perkembangan strok iskemia di kawasan otak kanan otak.

Saiz kecil otak mati

Jika menurut tomografi, pakar tidak mengklasifikasikan strok iskemia sebagai besar (besar) atau bercakap sebagai mikrostroke, ini bermakna bahawa prognosis untuk kehidupan pesakit adalah baik. Perubahan sedemikian dalam otak tidak mempunyai kesan yang signifikan pada tempohnya - penyakit ini tidak membawa maut. Pengecualian adalah kes di mana bekalan darah ke batang otak adalah terjejas. Ia menempatkan pusat-pusat penting - pernafasan dan kardiovaskular. Oleh itu, walaupun strok kecil yang mempengaruhi batang otak, dalam 95-99% berakhir dengan kematian pesakit dalam beberapa jam atau hari.

Masalah utama yang dihadapi oleh pesakit yang telah menjalani stroke yang bersaiz kecil bersaiz kecil adalah tahap kecacatan yang berlainan (semakin kecil tumpuan, semakin kecil kecacatan neurologi). Dalam 60-70% daripada pesakit ini terhad dalam mobiliti, tetapi tidak terhad kepada katil, mereka kehilangan keupayaan untuk mencukupi secukupnya di sekeliling kita, segala yang berlaku kepada mereka, dan keupayaan untuk berfikir secara logik.

Sifat akibat ini disebabkan oleh fakta bahawa di hemisfera kanan orang-orang kanan ada pusat-pusat saraf yang bertanggungjawab untuk aktiviti motor separuh kiri badan, keupayaan intelektual dan mental dan ingatan. Pusat-pusat yang berkaitan untuk kidal kiri terletak di hemisfera kiri. Oleh itu, mereka mempunyai strok kanan yang dicirikan oleh akibat-akibat lain - serupa dengan proses iskemik di hemisfera kiri di tangan kanan.

Stroke hemoragik di sebelah kanan otak

Otak adalah salah satu komponen penting dalam sistem saraf pusat. Buah pinggang otak membentuk kira-kira 80% daripada keseluruhan jisim otak. Mereka adalah komponen paling penting dalam sistem saraf pusat. Otak terdiri daripada 25 bilion neuron. Adalah diketahui bahawa otak lelaki berat lebih daripada wanita. Walau bagaimanapun, kebolehan mental tidak bergantung kepada berat badannya. Setiap hemisfera terdiri daripada kelompok kelabu, yang mengandungi banyak pusat yang paling penting. Hemispheres dibahagikan kepada lobus frontal, temporal, parietal dan lobak. Semua saham ini bertanggungjawab untuk melaksanakan fungsi tertentu. Setiap setengah otak mempunyai fungsi yang berbeza dan merupakan sistem kompleks yang bertanggungjawab terhadap emosi, perasaan, pergerakan.

Sisi kanan terutama bertanggungjawab untuk emosi seseorang. Oleh itu, penguasaan hemisfera kanan disebabkan oleh separuh wanita. Separuh kanan bertanggungjawab untuk memproses maklumat bukan lisan, iaitu, untuk memproses maklumat yang diterima dalam bentuk gambar, simbol dan kata-kata. Dengan itu, seseorang boleh bermimpi, bermimpi, menulis dan mengajar puisi, membuat keputusan, menyelesaikan masalah. Kebanyakan orang menguasai salah satu daripada hemisfera. Semasa kelahiran, seseorang mempunyai dua hemisfera yang sama-sama berkembang. Tetapi dalam proses pembangunan, salah satu daripada hemisfera berkembang dengan lebih aktif.

Stroke hemoragik sebelah kanan adalah pendarahan spontan di hemisfera otak kanan, akibat pecahnya kapal. Strok di sebelah kanan adalah berbeza kerana sukar untuk mendiagnosis pada minit-minit awal bencana, dan ini sangat penting untuk penyakit tertentu, dan dalam banyak kes, kehidupan pesakit bergantung kepadanya. Keterukan diagnosis terletak pada hakikat bahawa gejala penyakit yang paling umum adalah gangguan bunyi, kerana hemisfera otak yang betul tidak bertanggung jawab untuk fungsi ucapan, maka dengan stroke seperti itu sering tidak terganggu. Gangguan ucapan diperhatikan hanya di tangan kiri, kerana hakikat bahawa mereka mempunyai pusat ucapan di sebelah kanan. Ketiadaan simptom yang paling biasa membawa kepada kehilangan masa berharga dan akibatnya, sejumlah besar sel saraf mati.

Punca stroke hemoragik sebelah kanan

Stroke hemoragik di sebelah kanan - gejala

• Meningkatkan tekanan darah untuk masa yang lama (hipertensi arteri, penyakit buah pinggang)
• Kecacatan kepak kepala
• Luka vaskular Atherosclerotic
• Thrombophlebitis
• Penyakit darah

Faktor-faktor yang mencetuskan pecah perut otak:

• Tekanan fizikal
• Situasi menegaskan
• Krisis hipertensi
• Hyperthermia

Gejala strok di sebelah kanan

Pukulan sebelah kanan bermula dengan manifestasi gejala serebrum seperti:

• Sakit kepala yang teruk selepas melakukan overstrain fizikal atau emosi
• Pening
• Mual dan muntah
• Kehilangan kesedaran
• Kehilangan visi sebahagian atau keseluruhan
• Kekurangan koordinasi

Gejala tertentu

Gejala spesifik adalah ciri-ciri penyakit seperti stroke hemisfera kanan otak.

• Lumpuh sebelah kiri badan. Lumpuh boleh menjejaskan anggota badan atau seluruh bahagian kiri badan. Stroke hemoragik sebelah kanan disertai oleh pelanggaran otot muka. Terdapat peninggalan sudut mulut dan sudut luar mata di sebelah kiri. Kadangkala terdapat pelanggaran terhadap fungsi organ dalaman di sebelah kiri. Dalam hal penghantaran lewat rawatan perubatan, lumpuh berterusan mata kiri dan kehilangan pendengaran berkembang.
• Persepsi terjejas terhadap bahagian badan tertentu. Pesakit kehilangan keupayaan untuk kesakitan, sentuhan, kepekaan suhu di bahagian kiri badan.

Prekursor stroke hemoragik sebelah kanan

Dalam kebanyakan kes, terdapat banyak tanda-tanda yang boleh menunjukkan kemungkinan patologi, yang harus memberi amaran kepada orang itu. Mereka dapat menunjukkan diri mereka pada usia yang lebih tua dan pada masa mudanya. Sering kali, tiada siapa yang memberi perhatian kerana tanda-tanda ini. Ini termasuk kemunculan goosebumps sebelum mata, pening, sakit kepala, dari masa ke masa mereka pergi dan melupakannya. Satu lagi penipuan yang serius adalah pelanggaran peredaran otak, yang berterusan untuk masa yang singkat dan berakhir dengan pemulihan penuh semua fungsi sel-sel saraf. Dengan kemunculan gejala-gejala sedemikian, adalah perlu untuk berunding dengan pakar.

Diagnostik

Diagnosis stroke hemoragik

Untuk diagnosis pesat stroke yang betul, anda mesti meminta orang itu melakukan beberapa gerakan mudah.

• Senyum Sekiranya ada strok pendarahan di sebelah kanan, maka sudut mulut akan diturunkan ke kiri.
• Ucapan Sebagai peraturan, dengan stroke hemisfera kanan tidak dipecahkan, pengecualian adalah kidal.
• Pergerakan. Meminta seseorang untuk mengangkat tangannya boleh dilihat asimetri. Pendarahan di sebelah kanan disertai dengan penurunan kekuatan di tangan kiri.
• Anda perlu bertanya kepada seseorang soalan mudah tentang orientasi. Biasanya minda keliru atau tidak sepenuhnya.

Apabila simptom-simptom ini dikesan, adalah perlu meletakkan pesakit dalam kedudukan mendatar, menyediakan udara segar jika menderita hipertensi, memberi tekanan darah menurunkan tablet dan segera panggil ambulans.

Diagnosis stroke hemoragik sebelah kanan dibuat berdasarkan peperiksaan tersebut:

• Tomografi yang dikira
• Pencitraan resonans magnetik

Komputasi tomografi dan pencitraan resonans magnetik membolehkan untuk mendedahkan pembentukan luas dalam tisu otak kanan. Hematoma menyumbang kepada pemampatan tisu otak, yang membawa kepada campuran medulla. Jika ada peluang untuk melakukan MRI, maka ia lebih disukai. Kaedah ini lebih tepat dan terima kasih kepada kaedah ini, adalah mungkin untuk mengenali walaupun hematomas kecil.

Kaedah rawatan

Stroke hemoragik hemisfera yang betul berkaitan dengan prinsip rawatan tidak berbeza dari pihak kiri.

Stroke hemoragik dirawat dengan dua cara:

1. Pembedahan - satu kaedah di mana campur tangan pembedahan berlaku untuk mengeluarkan hematoma. Dilakukan dengan pendarahan yang meluas, yang membawa kepada mampatan tisu otak.
2. Konservatif - penggunaan ubat menghilangkan edema otak, menurunkan tekanan darah dan menormalkan kerja sistem kardiovaskular, ubat-ubatan yang melindungi otak dari bencana berulang.

Akibat stroke hemoragik di hemisfera kanan

Akibat stroke hemoragik di hemisfera kanan

• Lumpuh sebelah kiri badan.

Lumpuh berkisar dari kelemahan kecil untuk melengkapkan kelumpuhan (kehilangan fungsi motor dari bahagian kiri badan).

Masalah penglihatan.

Akibat lain pendarahan serebrum, dinyatakan sebagai kemustahilan untuk menentukan jarak antara objek.

Selepas kekalahan sebelah kanan, terdapat perubahan personaliti, ini disebabkan oleh hakikat bahawa bahagian otak ini bertanggungjawab terhadap emosi.

Perkara utama adalah kehilangan ingatan jangka pendek, pesakit lupa apa yang berlaku baru-baru ini, dan pada masa yang sama mengingati peristiwa yang bertahun-tahun yang lalu.

Ramalan

Prognosis untuk stroke hemoragik di sebelah kanan bergantung kepada saiz hematoma, umur mangsa, ketepatan masa rawatan perubatan. Persoalan ini timbul pada setiap orang yang pernah mengalami patologi yang dahsyat ini. Sekiranya hematoma kecil dan bantuan diberikan tepat pada waktunya, prognosisnya agak baik, mungkin juga pemulihan lengkap semua fungsi yang hilang.

Pemulihan

Pemulihan dari pendarahan sebelah kanan lebih lama, kerana hakikat bahawa pesakit tersebut tidak merasakan keadaan mendesak dan tidak mencari pemulihan yang cepat. Pesakit untuk pemulihan awal diberikan ubat yang menyumbang kepada normalisasi sistem saraf. Langkah-langkah standard untuk pemulihan terdiri daripada sesi sesi urut, latihan terapeutik, fisioterapi.

Leher sebelah kanan berdarah

Strok adalah salah satu penyakit saraf yang paling serius, yang merupakan ancaman langsung terhadap kesihatan dan kehidupan pesakit. Penyebab yang biasa adalah pendarahan, diikuti dengan pemampatan tisu dengan darah tumpah, pembengkakan otak dan peningkatan tekanan intrakranial. Secara keseluruhannya, terdapat beberapa bentuk strok klinikal, masing-masing mempunyai ciri ciri sendiri, dan di bawah kita akan bercakap tentang stroke berdarah dengan luka kanan.

Stroke hemoragik adalah penyakit serius yang memerlukan perhatian perubatan segera.

Apakah strok hemoragik?

Stroke hemoragik adalah pelanggaran akut peredaran otak, di mana darah dari pembuluh darah pecah jatuh ke dalam rongga tengkorak. Ia dianggap sebagai salah satu bentuk penyakit yang paling berbahaya, kerana ia sering membawa kepada edema otak dan kematian pesakit. Menurut statistik, stroke hemorrhagic menyumbang kira-kira 10-15% kes strok, dengan separuh daripada pesakit yang mati pada hari pertama. Prognosis bergantung pada usia dan kesihatan umum pesakit, serta di mana hemisfera otak telah rosak.

Klinik stroke hemoragik

Kerosakan ke hemisfera kiri dan kanan: apakah perbezaannya?

Otak, tidak syak lagi, adalah bahagian yang paling sukar dari tubuh manusia, dengan setiap setengah mengawal sisi badan dalam imej cermin, dan juga bertanggungjawab untuk fungsi individu.

Asimetri fungsional otak kiri dan kanan otak

Dengan kata lain, pendarahan di hemisfera tertentu otak memberikan gejala yang berbeza dan membawa kepada akibat yang berbeza. Adalah dipercayai bahawa stroke hemoragik sebelah kanan meninggalkan seseorang yang lebih cenderung pulih, tetapi tanda-tandanya biasanya tidak begitu jelas, jadi pesakit mencari bantuan perubatan dan agak terlambat.

Strok hemoragik kanan boleh nyata dengan gejala berikut:

lumpuh dan desensitisasi sebelah kiri muka, anggota badan;

Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa gangguan pertuturan, yang merupakan gejala penyakit yang paling menonjol dari penyakit ini, tidak diperhatikan dalam stroke hemorrhagic sebelah kanan (dengan pengecualian tangan kiri, di mana hemisfera kiri otak bertanggungjawab untuk kemahiran pertuturan).

Jenis strok dan ciri-ciri mereka

Bantuan pertama kepada pesakit

Lima akan mengambil strok dan pertolongan cemas

Perkara pertama yang perlu dilakukan untuk membantu seseorang dengan tanda-tanda strok adalah untuk memanggil pasukan ambulans, dan penghantar perlu menjelaskan secara terperinci apa yang berlaku kepada mangsa. Menunggu rawatan perubatan, anda boleh mengambil langkah-langkah berikut:

• menaikkan kepala pesakit sebanyak 30%, meletakkan selimut atau pakaian di bawah punggung kepala;
• menyediakan udara segar dan keluarkan atau melemahkan pakaian ketat;
• apabila bermulanya muntah, adalah perlu untuk meletakkan orang di sisinya, dan selepas akhir serangan itu untuk membantu dia membersihkan mulutnya vomitus;
• mengukur tekanan darah dan penunjuk rekod.

Pertolongan cemas untuk strok

Diagnosis stroke hemoragik sebelah kanan

Kaedah diagnostik utama untuk menentukan stroke hemoragik sebelah kanan adalah pencitraan resonans magnetik, lingkaran atau konvensional tomografi komputasi otak. Mereka membolehkan anda menentukan lokasi dan jumlah hematoma dalaman, kehadiran dan kelaziman pendarahan, kawasan edema. Penunjuk ini adalah dinamika yang paling bermaklumat, oleh itu, kajian CT perlu diulang selepas beberapa waktu.

Diagnosis stroke hemoragik

Di samping itu, sangat penting untuk melakukan diagnosis pembedahan strok pendarahan dengan iskemia, serta dengan penyakit lain yang disertai dengan hematomas intracerebral. Ini memerlukan beberapa kajian yang boleh dijalankan secara eksklusif di hospital. Di antara tanda-tanda ciri-ciri strok pendarahan, gejala meningeal dan peningkatan perlahan dalam gangguan otak boleh dibezakan. Di samping itu, dalam kes stroke iskemia, minuman keras yang diambil untuk analisis biasanya mempunyai komposisi yang normal, dan dalam bentuk hemorrhagic penyakit, kekotoran darah diperhatikan di dalamnya.

Sindrom stroke hemorrhagic

Rawatan leher hemoragik

Taktik rawatan strok pendarahan bergantung kepada tahap kerosakan otak, serta ciri-ciri organisme dan keadaan umum pesakit. Untuk memerangi manifestasi penyakit dan menormalkan fungsi penting badan, terapi ubat, rawatan pembedahan, fisioterapi, dan ubat-ubatan rakyat digunakan.

Tugas utama rawatan konservatif adalah untuk menghilangkan edema serebral, menghentikan pendarahan, serta pemulihan awal pesakit. Untuk menghentikan pendarahan, adalah perlu untuk menormalkan tekanan, yang mana "Hemiton" dan "Dibazol" digunakan.

Sekiranya tiada kesan positif, Novocain dan Aminazin boleh ditetapkan kepada pesakit.

Untuk meningkatkan pembekuan darah dan mengurangkan kebolehtelapan dinding vaskular, larutan vikasol, penyelesaian kalsium, rutin, dan larutan asid askorbik digunakan. Untuk menghapuskan edema serebrum dan mengurangkan tekanan intrakranial dalam strok hemoragik, Lasix dan Mannitol ditetapkan.

Di samping itu, kardiotonik boleh digunakan untuk menormalkan fungsi penting, Amidopyrine atau penyelesaian Analgin boleh digunakan untuk menghapuskan hiperthermia, dan dalam kes penyedutan oksigen paru dengan penyedut oksigen dengan wap alkohol.

Rawatan pembedahan

Pembedahan untuk stroke hemoragik dilakukan mengikut petunjuk berikut:

• kehadiran hematomas luas di hemisfera kanan;
• kehadiran darah dalam ventrikel cerebral;
• pecah aneurisme, disertai dengan tekanan intrakranial yang tinggi.

Teknologi moden untuk rawatan strok

Operasi itu harus dilakukan oleh ahli bedah saraf yang berkelayakan selama tiga hari pertama setelah permulaan penyakit. Semasa prosedur ini, doktor membuang darah terkumpul dari hematomas, kerana tekanan dalam tisu otak dan skullcap berkurangan. Biasanya, prognosis untuk kehidupan pesakit selepas campur tangan bertambah baik, tetapi dalam beberapa kes, pendarahan pendarahan dan komplikasi lain mungkin.

Fisioterapi strok

Langkah-langkah fisioterapi berkaitan dengan kaedah pemulihan, dan, sebagai menunjukkan amalan, mempunyai kesan positif ke atas badan orang-orang strok. Ini termasuk:

• darsonvalization (kesan pada tisu arus frekuensi tinggi berdenyut);
• balneotherapy (terapi lumpur) dan hidroterapi;
• faradization (penggunaan arus gelangsar rendah kekerapan);
• akupunktur;
• terapi cahaya.

Resipi ubat tradisional untuk rawatan stroke hemorrhagic hanya boleh digunakan sebagai terapi anjuran selepas berunding dengan pakar. Rawatan berikut dianggap paling popular dan berkesan.

Infusi peony. Satu sudu kecil. untuk mendidih akar kering dan dihancurkan tumbuhan dengan air mendidih, biarkan selama satu jam dan penapis dengan baik. Minum empat sudu satu sudu.

Daun daun tincture minyak

Berwarna kerucut pain untuk strok

Perespen putih (akar Adam, brionium putih)

Walaupun stroke hemorrhagic dianggap sebagai penyakit saraf yang sangat serius dan berbahaya, dengan perhatian perubatan yang tepat dan taktik rawatan yang kompeten, pesakit mempunyai peluang untuk hidup dan pemulihan. Untuk menghalang perkembangannya, perlu menghapuskan tabiat buruk, menjalani gaya hidup yang sihat, dan sentiasa memantau tekanan darah.

Langkah berjaga-jaga untuk risiko strok

Video - Stroke hemoragik

Pertubuhan Kesihatan Sedunia menganggap stroke hemorrhagic kepada kumpulan keadaan paling berbahaya yang berlaku secara tiba-tiba. Patologi ini membawa kepada pemusnahan focal atau global tisu otak di salah satu lobusnya - kanan atau kiri, dan oleh itu lebih daripada 50% kes pesakit kekal kurang upaya. Statistik menyatakan bahawa lelaki dan wanita yang berumur antara 35 dan 50 tahun yang menderita hipertensi arteri adalah yang paling rentan terhadap stroke.

Walaupun kadar kematian yang tinggi, lebih daripada satu pertiga pesakit pada hari pertama selepas permulaan strok cuba merawat stroke jenis ini sendiri, dan kira-kira 7% daripada mangsa enggan pergi ke pakar yang berkelayakan. Akibat klinikal kecuaian sedemikian sering mengakibatkan komplikasi yang serius, yang tidak dapat dihapuskan walaupun dengan terapi jangka panjang.

Stroke hemorrhagic adalah pendarahan di otak akibat pecahnya kapal. Dalam kebanyakan kes, semasa proses ini, darah menyebar ke permukaan GM, tetapi dalam beberapa kes (dengan pendarahan berat) darah memasuki otak. Dalam kes ini, stroke ventrikular didiagnosis GM.

Dengan kekalahan lobus kanan otak, gejala-gejala ini agak berbeza dari yang wujud dalam stroke kiri sebelah kiri. Fenomena ini tidak sengaja, kerana hemisfer kanan dan kiri melakukan pelbagai tugas. Jadi, hemisfera kiri bertanggungjawab untuk kebolehan ucapan dan tulisan, logik dan keupayaan untuk melaksanakan manipulasi matematik. Hemisphere yang betul terutama bertanggungjawab untuk kebolehan bukan lisan: emosi, keupayaan untuk menganalisis situasi dari beberapa jawatan. Produk dari bahagian ini adalah intuisi, emosi dan analisis, persepsi visual-spatial.

Sekiranya pesakit mempunyai stroke berdarah kanan, dia menghadapi masalah gangguan integrasi kedua-dua hemisfera, yang mana terdapat kawalan ke atas bahagian kiri badan.

Antara punca pendarahan serebrum di sebelah kanan dipanggil:

• hipotensi - ia adalah punca pecahnya kapal GM dalam 75% kes;
• keabnormalan dalam struktur saluran darah otak - aneurisme, vasculitis, angiopati;
• Penyakit sistemik sistem peredaran darah, termasuk aterosklerosis dan masalah pembekuan darah;
• patologi sistemik saraf tunjang, jantung, sistem endokrin;
• tumor otak.

Penglihatan fizikal, mabuk badan (termasuk alkohol dan narkotik), tekanan dan kecederaan yang meluas di bahagian kepala atau bahagian badan lain sebagai faktor yang mencetuskan strok pendarahan.

Oleh kerana separuh kanan otak bertanggungjawab untuk fungsi bahagian kiri badan, kebanyakan manifestasi gejala stroke pendarahan berkaitan dengan batasan fungsi yang sangat. Ini dinyatakan dalam perkara berikut:

• Kepekaan badan di beberapa kawasan hilang - pesakit tidak merasa sakit, kesan suhu, dan lain-lain;
• keupayaan untuk menegangkan dan mengendurkan otot-otot yang terletak di sebelah kiri badan, termasuk anggota badan, hilang;
• kepala mengambil giliran ciri ke kiri;
• mata kiri tidak mengesan isyarat (buta), atau isyarat yang diterima diputarbelitkan (perubahan boleh mempengaruhi persepsi warna, bentuk, jarak);
• pengenalan ucapan hilang;
• keupayaan orientasi di angkasa hilang.

Bersama-sama dengan gejala di atas, pesakit mungkin mengalami kontraksi kejang anggota badan di sebelah kiri, kehilangan kesedaran. Dalam kes yang kedua, terdapat pernafasan perlahan dan kelemahan degupan jantung yang kritikal. Tekanan darah terhadap ini tetap tinggi.

Dalam 90% kes, jika strok pendarahan berlaku, bahagian kanan badan mangsa tetap tidak berubah.

Bentuk hemoragik strok di sebelah kanan memerlukan akibat dari pelbagai tahap keterukan. Komplikasi yang paling biasa adalah lumpuh berterusan di sebelah kiri badan, yang dapat bertahan hingga akhir hayat. Komplikasi kedua yang paling biasa adalah pengurangan ketajaman penglihatan di mata kiri dan gangguan alat vestibular.

Terdapat patologi dan kesan jangka panjang:

• gangguan neurologi;
• gangguan mental;
• gangguan tidur.

Dengan pemeliharaan paresthesia jangka panjang, pesakit mengalami jangkitan sekunder saluran kencing, organ pernafasan, sendi dan tisu lembut (bedsores). Semasa pemulihan dari penyakit, kira-kira 60% pesakit mengalami kemurungan, pening dan disfungsi menelan.

Perlu diberi perhatian bahawa bantuan pertolongan pertama diberikan kepada pesakit yang mengalami pendarahan serebrum, semakin tinggi kemungkinan pemulihan penuhnya. Apabila menyediakan rawatan perubatan dalam 30 minit pertama selepas serangan itu, kadar kematian adalah kira-kira 6%, dan apabila pesakit dimasukkan ke hospital beberapa jam selepas pendarahan, angka ini sudah 50%.

Langkah-langkah terapeutik untuk disyaki stroke hemorrhagic adalah disyorkan untuk memulakan secepat mungkin selepas bermulanya serangan. Pakar perhatikan bahawa secara literal setiap minit boleh menjejaskan hasil daripada keadaan. Asas rawatan adalah penghapusan kesan pendarahan.

Matlamat utama intervensi terapeutik:

• pemulihan peredaran darah normal di dalam otak;
• peningkatan neurogenesis (pemulihan sel-sel saraf yang terjejas oleh pendarahan);
• penghapusan edema serebrum;
• mengekalkan fungsi organ dan sistem yang boleh menjejaskan pendarahan;
• terapi gejala dan rawatan keadaan patologi yang timbul selepas strok.

Objektif di atas dicapai dengan beberapa kaedah: penggunaan ubat, dengan campur tangan pembedahan. Fisioterapi, psikosis dan kaedah tradisional digunakan secara meluas dalam rawatan strok.

Di peringkat akut strok hemoragik, ubat-ubatan digunakan untuk menghilangkan pembengkakan otak dan paru-paru, memulihkan fungsi jantung dan menghentikan pendarahan. Untuk tujuan ini digunakan:

• ubat kardiotonik;
• ubat dengan kesan hipotermik;
• ubat hipotonik;
• ubat untuk meningkatkan pembekuan darah dan menghalang aktiviti fibrinolitiknya;
• ubat untuk mengurangkan tekanan intrakranial.

Terapi dengan kumpulan ubat tersenarai diamalkan dari minit pertama selepas pesakit dibawa ke kemudahan perubatan. Kebanyakan ubat disuntik secara parenteral atau transfusi, kerana pesakit dengan kekalahan sebelah kanan otak tidak dapat mengambil ubat secara lisan.

Rawatan pembedahan selepas stroke dilakukan tidak lebih dari tiga hari selepas pendarahan berlaku. Petunjuk utama untuk campur tangan ialah:

• hematomas yang luas;
• darah dalam rongga di dalam otak (strok ventrikel);
• tekanan intrakranial meningkat.

Tujuan campur tangan adalah menghapuskan darah dari tengkorak. Selepas operasi, peluang untuk hasil yang baik meningkat banyak kali.

Selepas mengatasi keadaan akut, pesakit dengan lesi hemisfera kanan disyorkan menjalani kursus fisioterapi. Rawatan jenis ini merangsang pemulihan sambungan saraf dan membantu pesakit pulih lebih cepat. Antara fisioterapi yang paling berkesan, doktor memanggil balneotherapy, electrotherapy (darsonval), terapi parafin dan pendedahan kepada arus frekuensi rendah.

Tidak kalah penting dalam kekalahan hemisfera dan psikoterapi yang betul. Pesakit dengan diagnosis pendarahan hemoragik sebelah kanan otak sering mengalami gangguan psikologi. Pola pengaruh yang dibina dengan baik di peringkat psikologi membantu mengatasi banyak masalah, termasuk keengganan untuk menerima bantuan daripada saudara-mara.

Gimnastik terapeutik membolehkan anda memulihkan fungsi yang hilang dari anggota badan dan mengembalikan interaksi saraf dan tisu otot. Di samping itu, senaman gimnastik membantu mengekalkan otot-otot, menyumbang kepada pemakanan yang lebih baik dari tisu di bahagian-bahagian badan, tidak dimanfaatkan kerana paresis.

Di peringkat awal, disyorkan untuk menjalankan pergerakan dari kedudukan terdedah. Sekiranya tidak ada keupayaan pesakit untuk mengawal badan, penekanan perlu diberikan pada latihan pasif di mana pergerakan anggota badan dilakukan dengan bantuan pakar atau orang yang disayangi. Seboleh-bolehnya, perlu bergerak ke latihan yang lebih kompleks yang pesakit boleh melakukan sendiri: memerah dan mengikat tangan, membongkok dan mengimbangi anggota badan (tanpa beban), menghidupkan kepala.

Ia penting! Sekiranya tidak, pesakit berasa letih setelah melakukan latihan!

Jika cadangan diikuti, pemulihan pesakit berlaku dalam masa 1-3 tahun. Pada masa yang sama masalah sisa dengan kemahiran motor atau pertuturan halus boleh berlaku. Sekurang-kurangnya 70% pesakit mengekalkan keupayaan untuk berkhidmat secara sendiri.

Stroke hemoragik di sebelah kanan mempunyai akibat yang serius memandangkan keistimewaan kerosakan pada arteri serebral dan pendarahan berat. Keterukan akibatnya bergantung pada tahap pendarahan dan hematomas di otak.

Selepas memecahkan arteri atau vesel, rongga terbentuk di dalam otak, dipenuhi dengan darah. Aliran darah berterusan menyebabkan peningkatan kerosakan tisu. Luka-luka organik menyebabkan gangguan pada fungsi saraf.

Kedua-dua fungsi saraf yang tinggi dan asasnya menderita, bergantung kepada kawasan kemusnahan.

Apa yang penting bukan sahaja jumlah pendarahan, tetapi juga jumlah kapal yang rosak. Walaupun tidak ada doktor yang dapat meramalkan pemulihan daripada strok pendarahan, satu pendarahan teruk dengan kerosakan yang banyak dengan pembedahan pesat mungkin lebih baik untuk pendarahan berganda. Terdapat kes-kes pemulihan lengkap yang direkodkan dengan pemeliharaan fungsi dan kecerdasan motor.

Untuk memahami stroke pendarahan, apa itu, mari kita lihat mekanik proses itu. Sekiranya stroke iskemia dapat diramalkan sedikit sebanyak dan merupakan hasil langsung dari penyumbatan dan penyempitan saluran darah, strok pendarahan secara tiba-tiba dan tiba-tiba.

Prospek pemulihan secara langsung berkaitan dengan keupayaan untuk menyediakan penjagaan perubatan yang berkelayakan dengan cepat. Dalam kes ini, perkhidmatan pakar perubatan bukan sahaja perlu memantau tekanan darah dan termometer, tetapi juga bilik operasi yang lengkap dengan set lengkap peralatan perubatan. Keparahan kerosakan otak meningkat dalam perkadaran dengan masa tunda.

Prasyarat utama untuk perkembangan strok adalah hipertensi, aneurisme vaskular, aterosklerosis dan gangguan pendarahan, penipisan darah.

Faktor risiko stroke ialah kecederaan kepala, tekanan, merokok, dan alkohol.

Strok boleh nyata selepas kejutan haba, keanehan pelbagai jenis.

Stroke hemoragik adalah penembusan dinding arteri atau pelanggaran aktiviti kapal dengan limpahan dan pecahnya mustahil untuk diramalkan.

Dalam stroke hemoragik, seseorang itu merasakan sakit kepala yang teruk yang tidak hilang dan menjadi tidak tertanggung. Mungkin ada aduan kesakitan di mata, cahaya terang. Serangan ini boleh bermula dengan rampasan epilepsi dengan menangis, kepala ternganga, sawan ciri dan refleks yang merosot. Mata mungkin tidak fokus.

Gejala motor isyarat masalah dengan meninges. Masalah yang sama adalah ciri-ciri bentuk akut meningitis. Inilah ketidakupayaan untuk memiringkan kepala ke depan dan sampai ke dada ke dada - terdapat rasa sakit yang kuat pada rahim. Tidak mungkin untuk mengekalkan berat badan - salah satu tangan akan lemah dan jatuh. Tidak mustahil untuk membengkokkan kaki di sendi pinggul, meluruskan di lutut. Aktiviti motor yang tidak terkawal adalah mungkin.

Untuk mendiagnosis stroke, MRI dengan agen kontras diperlukan. Apabila kaedah diagnostik rumah, satu gejala ciri stroke adalah asimetri mimicry, ketidakmampuan untuk tersenyum, senyuman ternyata menjadi lengkung. Perubahan dalam ucapan, ketidakupayaan untuk menjawab soalan mudah juga tanda-tanda stroke.

Kematian selepas stroke berdarah teruk lebih daripada 50%. Sifat dan keterukan kesan stroke hemorrhagic didapati pada hari pertama selepas serangan. Selama beberapa jam, sisa-sisa emosi yang mungkin muncul dalam ucapan atau gerak isyarat berterusan, maka kepupusan ciri-ciri peribadi mungkin. Bahaya khusus adalah kemungkinan berlakunya serangan dan kemerosotan. Ciri-ciri stroke hemoragik adalah pendarahan arteri, iaitu yang paling berkuasa dari semua yang mungkin. Darah dari arteri yang sempit mengatasi semua urat dan kapilari di otak, dan mereka tidak berdiri, membentuk pendarahan yang meluas. Tanpa pembedahan untuk mengeluarkan hematoma, akibat yang paling tidak dapat dielakkan.

Ramalan yang tepat mengenai kesan strok hemoragik adalah mustahil untuk memberi, stroke adalah penyakit yang tidak dapat diramalkan. Ketidakmampuan untuk menentukan kesan yang tepat adalah disebabkan oleh kerosakan fizikal kepada tisu otak oleh aliran darah dari kapal pecah.

Setiap bahagian otak bertanggungjawab untuk kawasan tindakan tertentu dan mempunyai rizab dan kemungkinan pemulihannya sendiri. Perubatan tahu kes-kes pemulihan selepas pukulan yang meluas dengan pemulihan penuh fungsi personaliti dan motor. Terdapat juga kes-kes maut dengan pendarahan kecil.

• Kesan maut akibat stroke hemoragik, iaitu kematian tidak dapat dielakkan dengan kerosakan otak kasar dan luas.
• Akibat yang paling tidak dapat diramalkan akibat strok pendarahan adalah koma. Coma berlaku selepas tempoh kesedihan keliru dan dalam kebanyakan kes membawa kepada akibat yang membawa maut, pada masa yang sama merumitkan pilihan moral saudara-mara. Kebarangkalian menyelamatkan seseorang dari koma selepas strok pendarahan sedikit, tetapi ia wujud. Di kebanyakan negara, sokongan hidup bagi pesakit yang berada dalam koma vegetatif sangat mahal. Di Rusia, prosedur resusitasi masih bebas sepenuhnya. Terdapat kes apabila koma berlangsung selama beberapa tahun. Keluar dari koma selepas strok mungkin disertai dengan kehilangan fungsi dan perasaan asas yang penting, kehilangan ucapan, penglihatan, hilang keperibadian, dan demensia. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, dengan rawatan perubatan yang tepat pada masanya, adalah mungkin untuk mengekalkan keperibadian dan mengembalikan kemahiran.
• Negeri vegetatif. Dalam kes kecederaan serius dan fungsi otak yang merosakkan, adalah mungkin untuk menyelamatkan nyawa dalam keadaan vegetatif. Terutama berbahaya adalah kehilangan refleks - menelan, bernafas.
• Kerosakan motor. Ramai pesakit perlu memulihkan semula fungsi motor asas dan belajar semula untuk berjalan. Keupayaan untuk menavigasi dalam ruang sering dilanggar. Kejang epilepsi yang mungkin, ketidakupayaan untuk mengawal penghantaran semulajadi.
• Tidak kira sama ada bahagian kanan atau kiri mengalami strok pendarahan, akibatnya untuk ucapan, penglihatan, kemahiran komunikasi, kenangan dan sifat kepribadian tidak dapat diprediksi.
• Kesan psikologi termasuk kesukaran ingatan, perubahan personaliti, perkembangan paranoia, dan skizofrenia. Selalunya terdapat keadaan obsesif, ketakutan.

Stroke hemoragik adalah salah satu bentuk strok dan terapeutik yang paling teruk, penyamaan tekanan dengan pil tidak berkesan. Selepas diagnosis, pesakit segera bergerak ke unit rawatan intensif, di mana keputusan dibuat mengenai kemungkinan operasi, berdasarkan umur, penyakit yang berkaitan dan keadaan umum pesakit.

Droppers dan alat pernafasan buatan menyumbang kepada penstabilan sementara keadaan pesakit, bukan rawatan.

Satu-satunya rawatan yang berkesan untuk stroke hemoragik ialah pembedahan awal. Ia perlu membuat keputusan mengenai operasi secepat mungkin.

Dengan operasi yang berjaya, adalah mungkin untuk mengekalkan identiti orang, ingatan, dan untuk meminimumkan kerosakan otak organik. Dalam kes ini, adalah mustahil untuk meramalkan kejayaan operasi.

Strok otak hemoragik mempengaruhi bahagian besar otak. Ia perlu membuka tengkorak dan mengeluarkan darah berlebihan, produk penguraian, menyamakan tekanan. Ini adalah satu-satunya cara untuk melindungi otak dari kemusnahan dan meminimumkan kemudaratan.

Untuk melaksanakan operasi ini memerlukan kelayakan tertinggi ahli bedah saraf dan peralatan khusus.

Dalam beberapa kes, ia bukan kraniotomi yang dilakukan dengan kemungkinan operasi secara langsung di otak, tetapi tengkorak tengkorak untuk penyamaan tekanan atau peranti untuk lubang saliran untuk menyamakan tekanan dan menghapuskan lebihan darah. Pembedahan terbuka memberikan hasil terbaik untuk semua kerumitan dan bahayanya.

Kontraindikasi untuk pembedahan termasuk kencing manis, penyakit jantung, usia lanjut. Jumlah kemerosotan kapal dalam kes-kes ini menjadikan operasi itu tidak berfaedah dan bahkan membahayakan kesihatan pesakit.

Stroke hemoragik - pecah salur darah, dengan pendarahan dalam tisu otak. Rawan terhadap penyakit ini adalah orang yang menderita tekanan darah tinggi. Penyakit ini mungkin berasal dari arteri atau vena. Jumlah darah yang terperangkap di dalam otak bergantung kepada saiz kapal yang pecah - lebih daripada 100 mililiter dapat menyebar, menyebabkan aliran cepat merosakkan sel otak, dengan anjakan tisu. Bentuk hematoma, otak membengkak.

Berapa lama orang yang mengalami lumpuh hidup - bergantung kepada sokongan yang tepat pada masanya - pertolongan cemas, jika tidak berubah dalam masa, akibatnya, ada nekrosis otak, diikuti oleh hasil yang membawa maut. Menyediakan rawatan perubatan untuk 3-6 jam memberikan peluang untuk menyelamatkan orang yang cedera, dalam kes yang bertentangan, permulaan adalah klinikal pertama dan kemudian kematian biologi. Sekiranya pesakit bertahan dalam keadaan yang jarang berlaku, maka dia berada dalam keadaan vegetatif sehingga hayatnya.

Baru-baru ini, pakar perubatan mencatatkan peningkatan dalam kes strok. Ini adalah masalah serius yang memerlukan perhatian sebelum dan selepas perkembangan penyakit.

Berapa banyak orang yang hidup selepas penyakit itu bergantung kepada gambaran klinikal. Stroke hemoragik batang otak - dengan patologi ini kematian hampir seketika berlaku. Ada kes terpencil untuk menyelamatkan pesakit dan pemulihannya dengan diagnosis seperti itu, tetapi kehidupan yang penuh tidak mungkin lagi.

Pusat keseluruhan sistem badan adalah batang otak, bersempena dengan saraf tunjang. Ia menghubungkan perintah-perintah pusat otak, saraf badan - terima kasih kepada ini, orang bergerak, bernafas, menelan, melihat, mendengar. Mereka juga mengawal sistem peredaran darah, thermoregulation, kerja jantung, jadi stroke batang otak adalah punca kematian.

Stroke hemoragik boleh terdiri daripada beberapa jenis, bergantung kepada lokasi lesi otak:

• Tisu periferi atau dalam.
• Pengudaraan - penyetempatan pada ventrikel sisi.
• Subarachnoid - dalam ruang antara lapisan keras, lembut dan labah-labah.
• Gabungan - dengan pendarahan yang luas, memberi kesan kepada beberapa kawasan.

Perdarahan periferal tidaklah berbahaya seperti di dalam otak, menyebabkan hematoma, edema, dan nekrosis pada tisu otak.

Penyetempatan hematomas mempunyai perbezaan:

• Medial - kerosakan kepada thalamus.
• Lateral - menjejaskan nukleus subkortikal, perkara putih hemisfera.
• Lobi - hematoma dalam satu lobus, tidak melangkaui korteks serebrum.
• Campuran - hematomas, dalam beberapa bidang otak, yang paling biasa.

Strok boleh menjadi primer dan sekunder:

• Utama - disebabkan oleh krisis hipertensi atau akibat beban besar pada arteri dan urat dan penipisan mereka.
• Menengah - akibat pecah aneurisma, hemangioma dan kecacatan lain, kongenital atau terbentuk semasa hidup.

Gejala Stroke - Sakit kepala tajam

Stroke hemoragik sebelah kiri dapat menimbulkan sakit kepala yang semakin meningkat dengan serangan mual, muntah, teruk pada waktu petang. Gejala meningkat dengan cepat:

• Pidato, kepekaan, fungsi motif dipecahkan.
• Darah secara dramatik bergegas ke muka, meletupkan peluh.
• Nadi yang jarang berlaku.

Dalam keadaan ini, anda mesti segera menghubungi kemudahan kesihatan. Stroke hemoragik sebelah kiri berlaku apabila satu atau beberapa arteri pusat otak kiri sebelah pecah - ada ancaman kepada kehidupan dan walaupun pesakit itu bertahan, seringkali mendapat kecacatan.

Dengan strok kiri, aliran darah ke kotak tengkorak menurun, dan sebahagian daripada sel-sel otak mati. Penyakit ini menyebabkan persatuan letupan di dalam kepala.

Sakit angin kiri yang luas direkodkan dengan jumlah penyebaran darah sebanyak lima puluh gram di dalam otak, kadang-kadang jumlah darah mencapai setengah liter! Keadaan ini rumit oleh tengkorak tertutup.

Stroke hemoragik sebelah kiri - gejala

Lejang hemoragik sebelah kiri asalnya adalah disebabkan oleh dua sebab utama:

• Faktor genetik keturunan - strok kiri menyebabkan kerosakan tidak pada kedua-dua hemisfera, tetapi pada satu.
• Beban sifat fizikal, psikologi.

Apabila berlaku serangan: kebingungan kesedaran, gangguan ucapan, seseorang tidak menyedari peristiwa itu. Pada masa akan datang, pemulihan ingatan mungkin berlaku - pesakit mengenang momennya sebelum musim gugur - tumpuan visual kabur, kabur sebelum matanya, pergerakan objek di ruang angkasa.

Stroke hemoragik

Stroke hemoragik sebelah kiri menyebabkan pendarahan hanya satu - bahagian kiri otak. Atas sebab ini, sebelah kanan badan lumpuh. Lumpuh menyebabkan bukan sahaja bahagian kaki, tetapi juga bahagian lidah, tekak. Selepas sebahagian tubuh lumpuh - pergerakan pesakit adalah sukar kerana kaki yang enggan, lengan yang terluka dilipat ke dalam perahu, seolah-olah dalam isyarat merayu.

Seseorang yang mempunyai stroke hemisfera kiri sementara bergerak sering menyimpang ke sisi, walaupun, dengan panduannya sendiri, dia bergerak lurus.

Stroke hemoragik sebelah kiri juga menyebabkan masalah ucapan dan pengiktirafan bertulis, seolah-olah menggosok dari memori pengetahuan huruf, nombor, tarikh, peristiwa dari hari-hari yang lalu, koheren dan logik ucapan hilang.

Pelanggaran di atas berkaitan dengan aktiviti hemisfera kiri. Ia bertanggungjawab untuk fungsi:

• Ucapan bertulis, lisan.
• Logik.
• Keupayaan untuk memisahkan objek yang rumit ke dalam bahagian asas dan melanjutkan pengajian ke arah elemen.
• Keupayaan untuk menentukan urutan temporal.
• Memori kronologi.

Rawatan leher hemoragik

Kualiti rawatan, pemulihan, akibat selanjutnya bergantung kepada kelajuan pertolongan cemas, setiap jam dan bahkan satu minit selepas strok adalah penting. Terapi yang berkelayakan adalah wajar untuk menghabiskan masa tiga jam pertama, membawa pesakit ke kemudahan perubatan.

Sekiranya seseorang diserang oleh strok kiri, pertolongan cemas hendaklah diberikan:

• Letakkan pesakit, mengangkat kepalanya di atas badan, kira-kira pada sudut 30 darjah.
• Sediakan udara segar dengan mengalihkan bilik.
• Putar kepala pesakit di sisinya, pastikan muntah tidak masuk ke saluran pernafasan.

Dengan pesakit lanjut rawatan, dan kemudian melakukan pemulihan rumah, menetapkan dana untuk meningkatkan kekonduksian impuls saraf otak. Ubat-ubatan ini mengambil kursus, mengikut cadangan pakar perubatan. Terapi harus konsisten dan sistematik, mustahil untuk mengganggu dan menghentikan rawatan.

Juga pesakit dipulihkan, dia diajar untuk bergerak lagi, untuk bercakap - pada hari ketiga selepas orang itu sampai kepada deria. Untuk memulihkan fungsi motor, urut dan gerakan pasif anggota lumpuh digunakan. Langkah-langkah ini bertujuan untuk meningkatkan aliran darah, mencegah atrofi otot, meneutralkan tekanan luka, yang boleh terbentuk jika terdapat lumpuh.

Latihan memori restoratif dilakukan menggunakan kad kanak-kanak, dengan imej nombor, huruf, pelbagai perkara dalam kehidupan seharian. Pesakit mungkin tidak memahami gambar-gambar yang dilihat, tetapi secara beransur-ansur memori mesti dipulihkan. Juga terbukti alat teknikal khas yang dibangunkan oleh kejuruteraan perubatan.

Menggunakan peranti khas membolehkan anda mendapatkan semula kawalan pusat graviti anda - tindakan itu dilakukan dalam bentuk permainan yang secara konsisten melatih otak, belajar semula untuk mengedarkan semula berat badannya dari satu anggota bawah ke yang lain, semasa di platform, cuba memukul sasaran pada monitor.

Adalah sangat penting bagi pesakit yang telah terselamat dari rentak hemisfera kiri untuk merasakan sokongan saudara-mara dan sahabat dekat, tetapi perlu untuk mengecualikan hiperthread. Ia adalah perlu untuk mewujudkan suasana komunikasi yang positif, kerana ia menyedari bahawa pesakit sering menutup setelah menderita stroke hemoragik di sebelah kiri otak.

Untuk mengelakkan strok primer atau sekunder di hemisfera kiri, langkah-langkah berikut mesti diperhatikan:

• Untuk memantau tahap gula di dalam darah - apabila ia meningkat, darah akan bertambah, kecepatan arus melalui kapal berkurang dan terdapat risiko penyumbatan mereka.
• Mengawal kolesterol, kerana ia dapat membentuk plak, yang membawa kepada thrombolization.
• Jejaki makanan anda.
• Hilangkan merokok.
• Jangan menyalahgunakan alkohol.
• Sapukan kompleks vitamin mineral, terutamanya vitamin B, E untuk menguatkan dinding saluran darah dan imuniti umum.
• Juga kemasukan vitamin C, D mempunyai kesan yang bermanfaat ke seluruh otak dan badan secara keseluruhan.

Strok sebelah kanan otak

Akibat stroke yang betul

Stroke adalah sindrom klinikal yang terhasil daripada pemberhentian fungsi rantau otak. Sekiranya ini berlaku di hemisfera otak kanan, strok kanan didiagnosis. Otak mati dan mati sebagai akibat daripada kegagalan kuasa, iaitu, apabila darah berhenti mengalir kepadanya. Ini boleh berlaku akibat pecahnya pembuluh darah kepala atau akibat kekejangan atau penyumbatannya. Dalam kes pertama, ia adalah proses hemorrhagic, di kedua - iskemia.

Selepas penangkapan peredaran darah, otak menutup secara literal dalam 10 saat, dan selepas 5 minit proses necrotic tidak dapat dipulihkan bermula, iaitu otak mati, itulah sebabnya dalam kes serangan jantung, tidak lebih dari 6 minit diberikan untuk pemulihan. Dan itulah sebabnya akibat daripada pendarahan yang melampau mendedahkan diri mereka dengan tiba-tiba dan cepat. Di mana-mana tempat kerosakan otak berlaku, akibatnya sentiasa sedih dan sukar diperbaiki.

Ciri-ciri strok sampingan kanan

Strok di sebelah kanan otak berlaku sekerap seperti di sebelah kiri, tetapi manifestasi klinikal dan akibatnya berbeza-beza. Yang paling berbahaya adalah kekalahan bahagian batang utama otak, di mana pusat denyutan jantung dan pernafasan terletak, kekalahan mereka menyebabkan kematian hampir seketika. Pukulan sebelah kanan didiagnosis lebih sukar daripada yang lain, kerana di sebelah kanan otak terdapat hanya pusat kepekaan dan orientasi dalam ruang, pelanggaran yang dalam beberapa kes sukar untuk diperhatikan. Selalunya, strok ditentukan oleh ucapan yang cacat. Dan pusat pertuturan terletak di tangan kanan di hemisfera kiri, dan hanya di tangan kiri - di sebelah kanan.

Oleh itu, diagnosis "strok kanan" boleh dibuat hanya selepas kajian tambahan yang memerlukan masa. Hasilnya dalam kebanyakan kes adalah diagnosis terlambat dan akibat tidak dapat dipulihkan. Dalam hal ini, strok hemoragik sebelah kanan sangat berbahaya, kerana akibat pendarahan ke otak, tekanan intrakranial meningkat dengan ketara, yang menimbulkan perencatan dan pembuluh darah iskemik sekunder. Kerana apa proses patologi tempatan boleh menjadi umum, dan akibat - lebih teruk lagi. Tetapi dalam mana-mana, strok sebelah kanan otak ditunjukkan oleh mereka atau gangguan di sebelah kiri badan. Kesan stroke hemoragik lebih parah berbanding dengan gejala strok iskemia. Di antara gejala-gejala yang boleh dilihat yang disertai dengan stroke di sebelah kanan otak, berikut boleh dibezakan:

• Menghidupkan kepala dan mata ke kiri;
• kecacatan penglihatan, sehingga melengkapkan buta, mata kiri;
• paresis dan lumpuh di sebelah kiri badan;
• menurun atau tiada sensitiviti ke kiri;
• penguncupan otot spastik di bahagian kiri badan, sehingga kontraksi;
• berjalan lancar, jatuh dan hilang kesedaran.

Akibat dari infark serebral yang betul

Simptomologi lesi otak iskemik dan akibatnya, berbeza dengan proses hemorrhagic yang cepat, kurang ketara dan berkembang dengan perlahan. Mungkin ada kehilangan gejala sementara. Tetapi gangguan kognitif sentiasa dimanifestasikan kepada satu darjah atau yang lain - iaitu ingatan dan prestasi mental terjejas dengan ketara. Gangguan emosi jelas kelihatan - depresi bergantian dengan tempoh rangsangan, apabila seseorang berkelakuan hodoh - bermain-main, berperilaku bebas dan tidak bijak. Jika menentang latar belakang tingkah laku ini, terdapat sebarang pelanggaran kerentanan atau kepekaan bidang individu badan di sebelah kiri, anda boleh mengesyaki dengan selamat strok iskemik otak kanan otak.

Kesan pukulan sebelah kanan hemoragik

Selalunya, selepas pendarahan di hemisfera otak kanan, kelumpuhan sebelah kiri dan paresis berkembang, dengan kehilangan sensasi yang teruk dan kontraksi otot spastik terhadap latar belakang sindrom kesakitan pusat. Pengurangan penglihatan di mata kiri disertai dengan pelbagai gangguan vestibular, pening dan gangguan menelan. Juga terdapat diplopia di sebelah kiri, gangguan neurologi dan mental, gangguan tidur. Lebih luas kerosakan otak, semakin kuat akibatnya dan lebih sukar untuk merawatnya. Sebagai komplikasi kelumpuhan yang berpanjangan, pesakit boleh membasmi lubang, jangkitan sekunder saluran pernafasan dan kencing, keradangan sendi, pembengkakan otak. Pesakit sering jatuh ke dalam kemurungan, yang seterusnya memburukkan lagi keadaan.

Akibat sepakan perinatal yang betul

Dalam kelahiran patologi akibat kecederaan kepala pada bayi yang baru dilahirkan, pukulan hemoragik dengan pendarahan intraventricular mungkin berkembang. Mereka adalah perkembangan bahaya cerebral palsy, gangguan visual dan mental. Dalam kes hipoksia intrauterin kronik, strok perinatal iskemia berkembang, akibatnya jika berlaku kerosakan pada separuh kanan otak adalah kelumpuhan sebelah kiri dan paresis, retardasi mental dan epilepsi umum.

Kesimpulan umum

Malangnya, strok berlaku pada orang-orang dari semua peringkat umur. Oleh itu, anda perlu memantau keadaan umum anda dan kesihatan saluran darah pada usia apa-apa. Dan dengan kecurigaan sedikit pun mengenai pelanggaran peredaran otak, perlu melakukan diagnosis lengkap dan, jika perlu, mulakan rawatan tanpa menunggu akibat yang lebih hebat dari kerusakan otak.

Jenis pukulan otak: tanda, diagnosis, sebab

Bergantung kepada punca halangan aliran darah, jenis pukulan otak dibahagikan kepada dua: iskemia dan hemoragik.

Antara punca kematian, salah satu tempat pertama dari segi kekerapan adalah stroke otak. Ini sebahagian besarnya disebabkan oleh gejala-gejala yang muncul dengan kelajuan kilat, hampir tidak membenarkan masa untuk mencegah berlakunya penyakit ini.

Kekurangan bekalan darah, iaitu, menghalang aliran darah di dalam kapal dari mana-mana bahagian otak membawa kepada gangguan kerja, dan akibatnya gangguan pada fungsi organ-organ lain. Ini adalah strok.

Apakah stroke otak?

Nama yang lebih biasa digunakan ialah stroke iskemia. Ini adalah gangguan peredaran akut yang paling biasa. Ia berlaku apabila penyumbatan atau penyempitan kapal-kapal otak.

Darah yang memakan sel dengan oksigen disekat oleh deposit di dinding arteri, atau ia memasuki tisu dalam kuantiti yang tidak mencukupi disebabkan oleh saluran sempit, menyebabkan kebuluran oksigen.

Stroke iskemia boleh berlaku disebabkan oleh aterosklerosis, hipertensi arteri, diabetes, iaitu penyakit vaskular.

Orang tua berisiko, tetapi jangkitan yang teruk, tekanan dan kecederaan boleh menimbulkan gejala-gejala di kalangan orang muda. Gabungan penyakit ini menjadikan lebih banyak prasyarat untuk berlakunya penyakit ini.

Stroke iskemik didiagnosis oleh tomografi dan pengimejan resonans magnetik otak.

Gejala

Gejala serangan iskemia sementara

Stroke iskemia boleh bermula dengan serangan iskemia sementara (TIA), iaitu, bekalan darah ke dalam otak (dalam satu jam) ke otak. Gejala berikut mungkin berlaku:

• kehilangan kepekaan dan kesukaran menggerakkan lengan dan kaki akibat lumpuh di sebelah kanan atau kiri;
• ucapan yang lambat, ceroboh;
• kemerosotan mungkin penglihatan di sebelah kanan, jika lumpuh di sebelah kiri, dan sebaliknya;
• mengantuk, apatis.

Gejala serangan iskemia sementara jika berlaku kerosakan pada kapal zon vertebrobasilar

Sekiranya kerosakan pada kapal zon vertebrobasilar, gejala TIA akan berbeza:

• sakit kepala yang teruk;
• muntah;
• kebas di sekeliling bibir;
• ketidakupayaan untuk bercakap dan menelan;
• penglihatan berganda, nystagmus;
• kehilangan ingatan;
• gementar dan kelemahan anggota badan;
• ketidakupayaan untuk bergerak.

Tanda-tanda serangan iskemia sementara melewati dengan cepat, tetapi mereka mesti memaklumkan kepada pesakit dan memaksa dia untuk berjumpa dengan doktor dengan segera untuk mengelakkan strok.

Gejala infark serebral

Stroke iskemik mempunyai gejala yang sama seperti TIA, hanya lebih lama. Untuk ini ditambahkan:

• Wajah asimetri Ini amat ketara apabila tersenyum. Otot tidak mematuhi, sudut bibir kanan atau kiri "slaid" ke bawah
• Selesaikan lidah
• Kehilangan kesedaran
• Pengurangan tekanan
• Meningkatkan atau menurunkan kadar jantung
• Peningkatan suhu
• Kehilangan kepekaan anggota separa atau lengkap
• Kemungkinan koma

Pelanggaran di hemisfer kiri dan kanan

Lumpuh sebelah kanan badan dan muka, serta kesukaran dalam ucapan, pemikiran logik, gangguan mental berlaku apabila kapal hemisfera kiri otak terjejas.

Paresis di sebelah kiri dan ingatan memori adalah ciri-ciri gangguan peredaran di hemisfera kanan.

Secara luar biasa, hemisfera kiri yang terkena otak meninggalkan pesakit lebih banyak peluang untuk memulihkan fungsi yang hilang badan, kerana strok iskemia kanan dicirikan oleh fakta bahawa pesakit itu tidak menyedari bahaya keadaannya dan kurang cenderung untuk pulih.

Pukulan sebelah kiri berlaku lebih kerap.

Stroke hemoragik

Strok jenis ini disebabkan oleh pecahnya saluran cerebral kerana penipisan dinding dan pendarahan seterusnya. Ia juga mungkin pembentukan hematoma, iaitu pembekuan darah di mana-mana bahagian otak.

Punca stroke hemoragik

Peningkatan ketelapan dinding kapal berkembang dengan pelbagai sebab, contohnya:

• Hipertensi,
• Atherosclerosis
• Penyakit darah
• Collagenoses,
• Aneurisme vaskular,
• Ketoksikan.

Gejala strok hemoragik

Stroke hemoragik berkembang pesat dan tiba-tiba, gejala-gejala adalah seperti berikut:

• Sakit kepala berdenyut. naik dari cahaya terang;
• Tudung merah di depan mata;
• Kegagalan pernafasan;
• Lumpuh lengan dan kaki di satu sisi;
• State of stupor or coma.

Strok hemoragik boleh bermula dengan kejang epilepsi dengan kejatuhan, meleleh kepala, menggigit lidah dan bau dari mulut.

Bahagian perdarahan ditentukan oleh rupa pesakit, murid-murid dialihkan ke kawasan yang terjejas. Terdapat prolaps kelopak mata atas, bengkak pipi semasa menghirup dan menghembuskan nafas. Gejala-gejala ini muncul di bahagian yang bertentangan dengan pendarahan.

Pendarahan subarachnoid

Ini adalah satu bentuk strok hemoragik dengan percikan darah ke ruang subarachnoid, yaitu, ke dalam rongga antara membran lembut dan spiderik otak.

Strok sebegini boleh berlaku akibat kecederaan kraniocerebral atau disebabkan oleh pecah aortic jenis hemorrhagic.

Penyebaran lesi boleh dilihat semasa pengimejan komputer dan magnetik resonans otak.

Gejala pendarahan subarachnoid

Gejala pendarahan subarachnoid dalam tempoh dogologi, iaitu, apabila pesakit mempunyai peluang pemulihan yang paling besar, nyata seperti:

• Sakit kepala yang teruk
• Kehilangan kesedaran untuk masa yang singkat
• Lompat tekanan darah,
• Kejang kejang,
• Perubahan dalam pernafasan dan kadar jantung,
• Muntah
• Demam tinggi selama beberapa hari. Satu bentuk stroke subarachnoid yang sangat berbahaya berlaku apabila aneurisma dari saluran otak pecah. Dalam kes ini, gejala yang disenaraikan disertai oleh gangguan jantung dan pernafasan yang teruk.

Strok batang

Spesies ini diasingkan dengan penyetempatan kawasan yang terjejas. Penyebab strok boleh menjadi kebuluran oksigen dan pendarahan.

Otak - tumpuan pusat-pusat terpenting yang memberikan kerja banyak organ.

Oleh itu, kekurangan bekalan darah ke batang otak boleh mengakibatkan kesan yang paling negatif, jauh lebih serius daripada pelanggaran di dalam hemisfera.

Gejala strok batang

Gejala ciri-ciri strok jenis ini:

• Bernafas cepat
• Kesukaran menelan,
• Gangguan pertuturan
• Kehilangan pendengaran
• Penglihatan kabur
• Pening
• Kelemahan dalam kombinasi dengan kelumpuhan anggota badan dan muka,
• Koma.

Gangguan bekalan darah ke batang otak adalah iskemia atau hemorrhagic.

Tekanan tinggi boleh mencetuskan strok jenis ini. obesiti, kolesterol tinggi, gangguan irama jantung, penyalahgunaan alkohol dan dadah.

Pemantauan perubatan faktor-faktor ini akan menghalang penyumbatan arteri batang otak.

Angka iskemia sebelumnya atau TIA, keturunan, gangguan pendarahan, penyakit jantung juga boleh menyebabkan jenis penyakit ini.

Comatose menyatakan dengan pukulan

Gejala ini, ciri semua jenis strok, patut diberi perhatian khusus.

Koma dalam jenis strok iskemia berlaku apabila sebilangan besar sel otak ditinggalkan tanpa oksigen. Dengan resusitasi yang tepat pada masanya, keadaan ini boleh dielakkan.

Koma ditunjukkan oleh kekurangan tindak balas terhadap cahaya, kesakitan. Ia berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa bulan.

Koma dalam jenis stroke hemoragik berkembang dengan penembusan penggumpalan darah di ventrikel otak. Hasil seperti ini lebih cenderung dengan rawatan perubatan tertangguh.

Koma di peringkat awal boleh berlaku pada minit pertama selepas pendarahan dan manifesinya sendiri dalam bentuk gangguan visual, mual dan kekeliruan.

Tahap peringkat awal koma dengan pukulan

Coma di peringkat awal mempunyai 4 peringkat pembangunan:

• perencatan, kehilangan kesedaran dengan pemeliharaan refleks;
• tidur yang mendalam tanpa tindak balas kepada rangsangan luar, kekejangan otot, pernafasan yang kuat dan terputus-putus;
• kehilangan kesedaran yang lengkap, murid tidak bertindak balas terhadap cahaya, mengurangkan tekanan dan suhu, otot sepenuhnya rileks;
• tiada pernafasan spontan, tekanan dan suhu menurun dengan ketara, tiada refleks. Koma semacam itu adalah jalan langsung kepada kematian.

Doktor boleh menentukan sejauh mana keadaan ini. Dengan sendirinya, koma tidak lebih berbahaya daripada strok, tetapi pelbagai peringkatnya memerlukan langkah-langkah pemulihan tertentu, termasuk pembedahan.

Sekiranya koma dengan pendarahan berlaku secara tiba-tiba dan bertahan lebih lama dari 6 jam, kemungkinan pemulihan berkurangan.

Hanya ada satu cara untuk mengelakkan akibat yang serius dari stroke - rawatan perubatan tepat pada masanya yang disediakan.

Sekiranya pesakit mempunyai majoriti faktor yang boleh menyebabkan pendarahan, ia masuk akal untuk sentiasa memantau doktor.

Lebih cepat rawatan dimulakan sekiranya berlaku strok yang telah berlaku, semakin banyak fungsi otak akan dipulihkan, yang bermaksud hasilnya akan lebih berjaya.

Stroke otak adalah subjek Elena Malysheva's "Kesihatan" siaran. Doktor yang sangat berkelayakan akan bercakap mengenai pertolongan cemas dalam strok dan pemulihan badan selepas penyakit ini.

Kami berharap kesihatan anda baik!

Strok (bahagian 3. Pemulihan dan pencegahan)

Selepas stroke, seseorang boleh terus melanggar satu kebergantungan fungsian (kecacatan) satu darjah atau yang lain. Keterukan gangguan fungsi bergantung kepada lokasi dan saiz strok.

Bahagian kanan otak mengawal bahagian kiri badan, dan pada tangan kanan ia juga memainkan peranan penting dalam kemahiran perhatian dan pandangan visual-spatial. Bahagian kiri otak mengawal separuh kanan badan; dalam tangan kanan dan 50% tangan kiri, ia juga mengawal fungsi ucapan - keupayaan untuk bercakap dan merasakan ucapan. Gangguan pertuturan juga dikenali sebagai aphasia.

Pemulihan menyumbang kepada pemulihan fungsi yang hilang akibat strok. Dalam masa pemulihan, kebanyakan peningkatan pesakit dapat dicapai hingga satu darjah atau yang lain. Walau bagaimanapun, dalam banyak pesakit, pemulihan lengkap fungsi yang hilang masih belum tercapai. Tidak seperti, sebagai contoh, sel-sel kulit, sel-sel saraf mati tidak dipulihkan atau digantikan oleh sel-sel lain. Walau bagaimanapun, otak manusia mempunyai keupayaan penyesuaian yang hebat. Orang boleh mencapai pemulihan fungsi yang hilang, "memaksa" sel-sel otak utuh untuk berfungsi.

Masa pemulihan boleh menjadi sukar. Pesakit dan keluarganya perlu bekerja dengan tim, yang termasuk tidak hanya dokter dan perawat, tetapi juga spesialis dalam terapi fisik, pekerjaan, dan ucapan. Penambahbaikan, jika ia dicapai, sebahagian besarnya berlaku dalam tempoh 3-6 bulan pertama proses pemulihan. Bagaimanapun, dengan beberapa orang strok, peningkatan yang hebat dapat dicapai dalam tempoh masa yang lebih lama.

Pencegahan strok

Beberapa faktor risiko, seperti umur, jantina, bangsa, strok dalam keluarga, tidak boleh dihapuskan atau diubah. Walau bagaimanapun, banyak faktor risiko lain boleh diperbetulkan atau dihapuskan. Kebanyakan faktor risiko "terbalik" dikaitkan dengan kesihatan jantung dan saluran darah. Langkah-langkah berikut membantu mencegah bukan sahaja strok, tetapi juga penyakit kardiovaskular dan lain-lain.

• Pemeriksaan perubatan yang kerap;
• Kawalan tekanan darah tinggi;
• Menahan diri dari merokok dan menolaknya jika anda merokok;
• Rawatan penyakit jantung, terutamanya gangguan irama, khususnya fibrilasi atrium;
• Nutrisi rasional - elakkan garam berlebihan, lemak, alkohol;
• Senaman tetap;
• Rawatan diabetes - memberikan kawalan tahap glukosa darah;
• Dapatkan rawatan perubatan segera jika gejala kelihatan menunjukkan perkembangan strok.

Sesetengah orang berisiko untuk strok kerana mereka tahu faktor risiko, seperti tekanan darah tinggi, diabetes, dan penyakit jantung. Serangan terdahulu atau peredaran otak sementara (serangan iskemia sementara) juga meningkatkan risiko strok. Nasib baik, terdapat pendekatan kuratif terhadap pencegahan strok:

• Ejen antiplatelet dan antikoagulan

Doktor boleh menetapkan agen antiplatelet (acetylsalicylic acid, clopidogrel, gabungan asid acetylsalicylic dan dipyridamole release secara berterusan) atau antikoagulan (seperti warfarin) untuk mengurangkan kemungkinan pembentukan bekuan darah. Angioplasti dan stenting

Angioplasty belon dapat membantu menghilangkan halangan aliran darah melalui kapal, di mana kateter dimasukkan ke dalam kapal yang terjejas melalui sebuah kapal besar di paha atau bahu dengan balon khas yang membolehkan kapal itu diperluas dan disempitkan dengan bingkai logam bukaan yang nipis dipanggil stent. Endoterektomi carotid

Pembedahan, di mana lumen normal arteri karotid yang sempit dipulihkan.

Kehidupan selepas strok

Mengikut anggaran kasar, terdapat kira-kira sejuta orang di Ukraine yang mengalami strok. Sebahagian daripada mereka pulih tanpa komplikasi. Tetapi beberapa ratus ribu orang mengalami kesan atau komplikasi stroke yang mengganggu kehidupan seharian mereka. Masalah jangka panjang ini termasuk:

• Masalah dalam pengurusan pergerakan tubuhnya sendiri;
• Masalah komunikasi, seperti masalah dalam mengekspresikan pemikiran seseorang atau memahami orang lain;
• Kehilangan penglihatan, sering sekali unilateral;
• Kehilangan sensitiviti pada satu sisi badan;
• Kehilangan baki;
• Masalah dengan pemikiran dan ingatan;
• Masalah emosi, khususnya kemurungan;
• Kemaskan kencing atau usus pergerakan;
• Gangguan menelan;
• Sindrom nyeri yang bersifat berlainan dan penyetempatan;
• Kejang

Ada rawatan yang membantu mengatasi banyak masalah ini. Tetapi orang-orang yang tidak boleh dirawat dapat dikurangkan dengan mempengaruhi perjalanan hidup pesakit stroke.

Pencegahan strok berulang

Orang yang menderita strok berada pada risiko strok yang lebih tinggi daripada yang tidak mempunyai strok. Oleh itu, jika anda atau seseorang yang mendekati anda mengalami strok, hubungi pakar neurologi anda untuk membantu mencegah strok yang lain. Langkah-langkah untuk mencegah strok berulang mungkin termasuk membuat pembetulan tertentu kepada gaya hidup dan preskripsi ubat tertentu. Oleh itu, sekiranya penghalang saluran kalsium tekanan darah tinggi (hipertensi) ditetapkan - lercanidipine (Lerkamen). Lerkamen dianggap sebagai salah satu ubat antihipertensi yang paling selamat: sambil membantu dalam kawalan tekanan, dia pada masa yang sama menunjukkan praktikal tiada kesan sampingan negatif.

Langkah-langkah pencegahan yang paling penting termasuk, khususnya:

• Makan makanan yang rendah garam, lemak, kolesterol;
• Mengekalkan berat badan yang sihat;
• Mengekalkan tekanan darah biasa;
• Pemberhentian merokok;
• Menjalankan fizikal;
• Penerimaan agen antiplatelet (acetylsalicylic acid, bersendirian atau digabungkan dengan pelepasan yang perlahan dipyridmol) dan antikoagulan (misalnya, warfarin) yang mengurangkan risiko trombosis;
• Mengambil ubat untuk mengekalkan kolesterol yang boleh diterima (jika perlu).

Kemajuan dalam kajian strok

Di seluruh dunia, beribu-ribu ahli sains mengkaji semua aspek strok: faktor genetik, kaedah diagnostik baru untuk mengesan stroke awal, ubat-ubatan dan teknologi untuk mencegah strok, mengurangkan kesannya, mengembalikan aliran darah melalui saluran yang disekat, pendekatan baru untuk mencegah strok yang lain, pemulihan pesakit strok.

Sehingga kini, kemajuan yang paling penting adalah untuk meningkatkan pemahaman dan mencegah penyebab strok, serta meningkatkan penyediaan penjagaan kecemasan untuk strok. Pencapaian ini, serta perkembangan semua pendekatan terapi baru, adalah mungkin disebabkan oleh hasil kajian dengan pemodelan strok pada haiwan.

Penyertaan dalam kajian klinikal boleh memberi manfaat kepada pesakit-pesakit strok sendiri dan keluarga mereka. Kajian-kajian ini melibatkan peperiksaan menyeluruh, pemerhatian rapat pakar dan minat dari institusi kesihatan. Di samping itu, mereka menyumbang kepada peningkatan pengetahuan tentang penyakit dan proses pemulihan selepas itu.

Terima kasih kerana bahan yang diberikan kepada Persatuan untuk memerangi pukulan di Ukraine.