Komputasi otak

Otak adalah sejenis komputer yang bertanggungjawab untuk kerja-kerja penyelarasan seluruh organisma. Pelanggaran sedikitpun aktivitinya boleh menyedihkan kehidupan seseorang. Oleh itu, walaupun dengan tanda-tanda kecil perubahan dalam fungsi otak, anda perlu segera menghubungi seorang pakar dan pergi melalui jenis diagnostik yang disyorkan olehnya.

Salah satu kaedah pemeriksaan yang paling digunakan dan bermaklumat telah lama dianggap tomografi kepala, yang membolehkan doktor dengan cepat dan tanpa rasa sakit mengesan banyak penyakit pada peringkat awal. Ini akan membantu untuk menetapkan terapi yang sewajarnya dalam masa dan mencegah perkembangan proses patologi dalam banyak pesakit.

Prinsip computed tomography

Komputasi tomografi (CT) adalah pemeriksaan struktur tisu tubuh manusia apabila menggunakan sinaran X. Prosedur ini memudahkan untuk mengenal pasti pelbagai lesi organ, terima kasih kepada ciri-ciri tertentu sinar, untuk menembusi tisu lembut dan berlama-lama dalam pepejal, yang dibezakan dalam imej dengan keamatan warna yang berlainan.

Dengan bantuan CT, doktor menerima satu siri gambar berturut-turut yang diambil setiap 4-5 mm, yang memungkinkan untuk mengkaji secara terperinci organ yang diperiksa di hampir semua kawasannya. Peralatan moden menghasilkan imej dalam 1 mm, yang seterusnya meningkatkan keupayaan diagnostiknya. Prosedur ini juga membolehkan anda memeriksa organ kosong, seperti kapal kepala, tetapi ini memerlukan penggunaan agen kontras yang meningkatkan kesan visualisasi.

Apa yang boleh dikesan menggunakan kepala CT?

Tomografi terkomputer kepala, sebagai salah satu diagnostik utama, ditetapkan untuk aduan pesakit:

• sakit kepala yang berlarutan kronik;
• kehilangan kesedaran secara berkala;
• gangguan pendengaran dan penglihatan;
• bunyi bising, telinga di telinga, pening yang kerap;
• tekanan intrakranial meningkat.

Kerosakan visual adalah salah satu sebab yang kerap untuk mengesyorkan imbasan CT otak. Prosedur ini hampir selalu disyorkan sekiranya kecederaan kepala, serta mengawal pembangunan dan rawatan penyakit. Tomography of the tengkorak membolehkan pakar untuk mengesan kebanyakan penyakit otak, tisu tulang, sendi dan pembuluh darah kepala, seperti:

• patah pangkal tengkorak dan membentuk tulangnya;
• hemorrhagic (pendarahan) dan strok iskemia;
• pelbagai jenis kecederaan dan kehadiran hematoma, pendarahan;
• neoplasma sifat jinak dan malignan;
• penyakit berjangkit - ensefalitis, meningitis, abses otak;
• kecacatan kongenital dan diperolehi;
• kehadiran objek asing dalam tisu kepala;
• patologi vaskular dan aneurisme.

Dengan CT scan tengkorak, patologi maxillofacial dan gigi boleh diiktiraf. Mendapatkan imej-imej bahagian belakang tulang belakang, sebagai contoh, leher, sering membenarkan diagnosis penyakit tertentu tisu tulang - osteochondrosis, osteoporosis, hernia vertebra dan lain-lain. Ciri khas CT scan otak untuk mendiagnosis pendarahan "segar" menjadikan prosedur yang sangat diperlukan dalam bidang neurologi dalam rawatan gangguan akut peredaran otak. Terima kasih kepada peluang ini, ramai pesakit mendapat peluang untuk menyembuhkan dan pemulihan segera selepas pukulan.

Peluang terbaru CT kapal dari otak

Tidak ada yang tetap, dan walaupun kaedah yang agak baru, MSCT (multispiral tomography dikira), telah menggantikan diagnostik komputer yang agak baru, seperti tomografi otak. Apa itu dan apakah yang ditunjukkan oleh kaji selidik ini? Ini adalah analog CT, yang mempunyai keupayaan diagnostik yang lebih tinggi. Tomografi komputasi multispiral dari otak mencipta imej resolusi tinggi sedemikian sehingga notis diagnostik walaupun perubahan terkecil dalam struktur tisu.

Dengan peperiksaan sedemikian, hampir mustahil untuk terlepas tahap awal proses patologi. Jenis diagnosis ini muncul pada akhir 90-an abad yang lalu, dan terus berkembang dalam pelbagai bidang kajian badan manusia. Salah satu peperiksaan yang paling penting dan tidak boleh digantikan berdasarkan kaedah multislice ialah MSCT angiography - visualisasi kapal cerebral.

Seperti yang diketahui, kapal adalah organ kosong, oleh itu, angiografi dijalankan dengan pengenalan penyediaan magnet yang berbeza, yang memberikan pengisian ruang vaskular, sehingga dapat dilihat oleh sinar-X. Kontras disuntik secara intravena pada selang masa tertentu semasa prosedur, dan akibatnya, doktor menerima imej kapal dalam fasa-fasa yang berbeza dalam penyediaan. Peperiksaan ini membolehkan anda mengambil gambar kapal kepala dengan selang kurang dari 1 mm, yang membolehkan pakar untuk mempertimbangkan dengan teliti walaupun pelanggaran terkecil dan perubahan dalam tisu.

Dengan kaedah ini, neoplasma berukuran kecil, anomali perkembangan kecil dan lesi degeneratif akibat daripada kecederaan, iskemia dan proses patologi lain tidak diabaikan. Kelajuan mewujudkan imej dengan MSCT sangat tinggi. Dalam masa yang singkat, sejumlah besar mereka dilakukan, yang memungkinkan untuk meniru reka bentuk tiga dimensi kapal, berbeza dengan satu dimensi dua, dengan CT biasa. Di samping itu, pembinaan semula itu boleh didapati di mana-mana pesawat yang dikehendaki, dan MSCT memerlukan radiasi yang lebih rendah daripada badan.

Apa yang menentukan CTD otak?

Sebagai tambahan kepada aspek utama pelantikan CT, peperiksaan multislice, kerana kedalaman diagnosis, ditunjukkan untuk mengenal pasti punca-punca:

• sakit di telinga tengah;
• manifestasi subatrofi (peringkat awal kematian neuron);
• malformasi vaskular (sebatian patologi);
• perubahan dalam rongga otak (hydrocephalus, hipertensi intrakranial).

Angiografi sering digunakan semasa melakukan biopsi di kawasan otak untuk mengawal manipulasi. Prosedur ini secara berkala ditugaskan kepada pesakit selepas pembedahan di otak untuk menilai proses pemulihan, serta untuk mengesahkan keberkesanan terapi yang ditetapkan.

Risiko angiografi MSCT

Walaupun kandungan maklumat yang tinggi, MSCT angiography dari cerebral vessel hampir sepenuhnya menggantikan pemeriksaan ultrasound, masih terdapat beberapa risiko dalam pelaksanaannya. Mereka terdiri dalam bentuk kesan sampingan yang mungkin atau kesan negatif ke atas sistem badan tertentu. Sudah tentu, kebarangkalian pembangunan diabaikan, kerana peranti moden beroperasi pada tahap rendah radiasi.

Tetapi masih terdapat beberapa kes apabila anak-anak muda telah diprovokasi untuk kambuh semula kanser selepas menjalankan kajian ini. Walaupun perlu diperhatikan bahawa peratusan mereka adalah sangat kecil. Satu lagi titik untuk peningkatan perhatian doktor semasa peperiksaan adalah kehadiran dalam badan pesakit peranti elektronik yang diimplan. Sebagai peraturan, tiada gangguan dalam fungsi neurostimulators dan pam insulin direkodkan, jadi kehadiran mereka tidak dianggap sebagai kontraindikasi untuk diagnosis.

Kontraindikasi untuk CT dan MSCT kepala

Prosedur ini tidak mempunyai contraindications mutlak, tetapi dalam setiap kes, doktor perlu mengambil kira ciri-ciri individu setiap pesakit. Sangat berhati-hati mempertimbangkan pilihan apabila anda perlu melakukan imbasan CT untuk wanita hamil atau kanak-kanak kecil, semua risiko yang mungkin dinilai, yang memungkinkan untuk menentukan sejauh mana faedah kajian melebihi kemudaratan yang mungkin.

Jadi, petunjuk relatif untuk CT dan MSCT adalah:

• kehamilan;
• asma bronkial;
• penyakit buah pinggang;
• kegagalan jantung;
• kencing manis;
• myeloma (kanser kulit);
• alergi terhadap kontras (gadolinium).

Walaupun MSCT tidak menyebabkan sebarang bahaya khas, disebabkan oleh pendedahan radiasi yang tidak penting, tetapi dalam beberapa kes ia cuba diganti dengan MRI (pengimejan resonans magnetik). Survei MRI tidak disertai oleh sebarang sinaran berbahaya - ia dijalankan menggunakan medan magnet, dan selama beberapa dekad tiada kesan sampingan tunggal prosedur telah dikenalpasti.

CT dan MSCT sebaliknya

Untuk meningkatkan kualiti visualisasi tisu otak, diagnostik x-ray bantuan komputer sering dilakukan menggunakan agen kontras yang mengandungi garam iodin atau gadolinium. Dadah seperti Omniscan, Gadovist, Dotarem, Magnevist ditadbirkan secara intravena dan menekankan kontur organ-organ, perubahan mereka, membenarkan pembezaan pelbagai patologi.

Prosedur dengan penggunaan peningkatan kontras membantu mengenal pasti sempadan tumor malignan, dengan jelas menandakan kontur mereka. Hasil kajian membolehkan doktor menilai kebolehcokapan (kemungkinan operasi). Selain itu, ia menjadi tersedia untuk mengesan fokus metastatik pada nodus limfa dan organ parenchymal. Untuk menjalankan tinjauan dengan agen kontras, ujian untuk tindak balas alahan yang mungkin perlu dilakukan sebelum ia bermula.

Kelebihan MSCT serebrum

Teknik baru dengan cepat menakluk keupayaannya sebagai pakar diagnostik, ahli radiologi, dan doktor lain yang pakar dalam patologi otak. Tetapi sesetengahnya, kerana kekurangan peralatan mahal, malangnya, tidak mempunyai akses kepada tinjauan sedemikian. Diagnostik membolehkan anda mencapai hasil yang paling tepat dan meminimumkan kesulitan sinar-X konvensional dan prosedur lain yang disebabkan oleh:

• Kurangkan tempoh sesi 30 hingga 5 minit. Pada masa yang sama, imbasan dengan kemasukan tiub pemancar tidak melebihi setengah minit.
• Meningkatkan resolusi imej yang dihasilkan. Ini membolehkan anda mengkaji kawasan kajian secara tepat pada skala maksimum.
• Gambar berbilang lapisan badan Sekarang adalah mungkin untuk membina model tiga dimensi dalam pembentukan tisu.

Selain itu, terima kasih kepada prosedur ini, adalah mungkin untuk memeriksa kanak-kanak tanpa memaksa dia untuk duduk lama untuk masa yang lama, serta pesakit dengan gangguan mental atau pergerakan kepala yang berterusan. Orang yang mengalami kesakitan dan sesak nafas teruk akan menahan diagnostik sedemikian lebih mudah daripada banyak prosedur lain. Dengan kedatangan MSCT, adalah mungkin untuk menjalankan peperiksaan untuk pesakit yang sakit parah yang berada di bawah pemantauan jantung yang berterusan atau disambungkan ke ventilator.

Tafsiran hasil

Mengenai gambaran tomografi otak yang diperolehi, sangat sukar bagi seorang pakar bukan untuk membuat apa-apa - lebih baik tidak cuba. Tetapi doktor, walaupun semasa pelaksanaannya, menentukan keadaan tengkorak, otak dan saiz saluran darah mengikut petunjuk biasa. Pada masa yang sama, kadar aliran darah melalui katil vaskular, kehadiran pendarahan dan kawasan yang tersumbat dengan trombus dianggarkan.

Otak dan tengkorak diperiksa untuk tanda-tanda pengumpulan bendalir atau kehadiran badan asing. Saiz otak dinilai dan dibandingkan dengan penunjuk standard yang sesuai dengan umur dan jantina subjek. Perhatian khusus diberikan kepada perubahan sedia ada dalam struktur saraf dan, khususnya, serat mereka. Banyak lesi otak yang teruk cepat didiagnosis dalam imej, contohnya, jelas gelap pembentukan tisu adalah tanda pasti strok iskemia, sementara hemorrhagic (pendarahan) kelihatan seperti bintik-bintik yang terang.

Ketepatan data yang diperoleh bergantung terutamanya pada keupayaan dan kualiti peralatan - perkembangan terkini peranti menyediakan maklumat yang paling tinggi. Satu perkara penting adalah hakikat bahawa peralatan klinik yang lebih moden, radiasi yang kurang diperlukan untuk menghasilkan imej dan semakin besar peluang untuk mengenali penyakit pada tahap awal. Apabila memilih klinik, anda tidak sepatutnya melupakan profesionalisme diagnostik - setelah semua, tanpa pengalaman yang mencukupi, sukar bagi doktor untuk menentukan pelanggaran terkecil dalam organ yang kompleks seperti otak.

Kepala CT

Komponen tomografi terkomputer adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling popular yang digunakan dalam perubatan moden. Dengan itu, anda boleh mendapatkan gambaran lengkap tentang keadaan kesihatan otak, serta struktur tulang bersebelahan dan tisu lembut. Bagaimanakah imbasan ini, dan apa yang ditunjukkan, dalam keadaan apa yang dilantik oleh doktor, dan pesakit mana yang dikontraindikasikan - jawapan kepada soalan-soalan ini yang akan anda dapati dalam artikel di bawah. Kami juga akan memaklumkan kepada anda tentang langkah-langkah persediaan dan penyakit yang dapat dikesan oleh kaedah ini. Kami juga akan memberi anda maklumat tentang kaedah diagnostik alternatif, dengan kelebihan CT dan tomografi sebaliknya.

Siapa yang mengarahkan pemeriksaan kepala tomografi?

Senarai gejala di mana doktor yang hadir boleh menetapkan pesakit dengan imbasan CT agak luas, kerana walaupun keabnormalan terkecil dalam otak atau anomali dalam perkembangannya boleh membawa kesan serius kepada kesihatan manusia. Itulah sebabnya cukup untuk doktor mempunyai tanda-tanda penyakit yang kecil, yang bukan bukti langsung dari aktiviti otak yang terjejas. Kebanyakan doktor mengembalikan diri mereka dengan menetapkan jenis imbasan ini, kerana diagnosis tepat pada masanya dapat menyelamatkan nyawa pesakit.

Tanda-tanda dan tanda-tanda yang ditunjukkan oleh CT

1. Pemeriksaan jenis ini akan menjadi salah satu yang pertama disyorkan untuk seseorang yang telah lama mengalami sakit kepala yang teruk yang tidak dikenali.
2. Untuk melakukan tomografi otak diperlukan dengan manifestasi kerap dan mual yang kerap dan berpanjangan, pening dan penglihatan berganda. Terutama jika gejala-gejala yang membimbangkan ini disertai oleh serangan kesedihan yang berkala.
3. Jika ada kecederaan kepala dan ada kecurigaan kerosakan pada otak atau tengkorak, serta pendarahan intrakranial.
4. Tomography sangat diperlukan untuk penampilan bengkak atau hematoma otak, atau sebarang perubahan tidak normal yang memerlukan rawatan kecemasan.
5. Selalunya kaedah ini bukan sahaja menunjukkan keadaan otak, tetapi juga saluran leher, dan kadang-kadang penilaian keadaan mereka membantu menjelaskan penyebab pelbagai keabnormalan, seperti sindrom sawan.
6. Diagnostik komputer digunakan tanpa gagal, walaupun pada kecurigaan sedikit pun strok iskemia atau hemoragik.
7. Ditugaskan kepada pesakit yang telah mula melihat atau mendengar dengan mendadak, sementara penyebab fenomena ini tidak jelas, dan tidak mungkin untuk menghentikan kehilangan penglihatan dan pendengaran menggunakan kaedah konvensional.
8. Sekiranya semasa prosedur diagnostik kompleks yang telah dijalankan sebelum ini dikesan oleh tumor otak, walaupun mereka adalah benigna. Apabila tumor kanser ditemui, kajian yang lebih teliti dijalankan, kelaziman penyakit dan kehadiran metastasis diperiksa, dan peringkat kanser didedahkan.
9. Dalam kes-kes di mana kecenderungan peningkatan pesakit kepada strok telah dikenal pasti sebelum ini, aterosklerosis arteri otak dapat didiagnosis.
10. Sering kali tomografi dan orang-orang yang tiba-tiba mula bertindak tidak cukup, terdapat gangguan mendadak minda dan jiwa.
11. Sekiranya doktor yang hadir mengesyaki neoplasma volumetrik dalam rongga tengkorak, di antara mereka ada jenis parasit sista.
12. Adalah disyorkan untuk membuat pemeriksaan dan orang-orang yang telah merancang dalam masa terdekat rawatan dengan ortodontik, pembedahan pada muka atau rahang.
13. Gunakan kaedah pemeriksaan ini dan sebelum prosedur implantasi gigi.
14. Tomografi ditunjukkan untuk pesakit yang mempunyai hydrocephalus, ia membantu menentukan ciri-ciri penyakit dan memilih rejimen rawatan yang paling sesuai.
15. Prosedur ini juga perlu dilakukan apabila badan-badan asing masuk ke dalam tisu dan rongga kepala.
16. Tomography menunjukkan betapa produktifnya rawatan penyakit kanser dilakukan, boleh diresepkan untuk tujuan ini selepas pembedahan, kursus kemoterapi atau terapi radiasi.
17. Di bawah kawalan kaedah pengimbasan ini, biopsi otak stereotaktik dilakukan.
18. Berkenaan untuk menilai pematuhan dengan norma orbit dan sinus.
19. Digunakan untuk mendiagnosis keradangan dan kecederaan di kawasan gigi dan rahang.
20. Pengimbas imbasan juga digunakan untuk abses di bahagian badan ini.

Contraindications

1. Telah terbukti secara saintifik bahawa walaupun dos minimum X-ray dapat menyebabkan perkembangan patologi semasa kehidupan intrauterine bayi, itulah sebabnya CT tidak dapat digunakan untuk wanita yang membawa anak. Tidak kira tempoh kehamilan, atau kesungguhan kesaksian.
2. Pengimbasan dianggap berbahaya walaupun ketika seorang gadis menyusukan bayi, hakikatnya radiasi dan agen kontras negatif mempengaruhi komposisi susu. Jika anda tidak boleh melakukan tanpa CT, maka anda boleh memberi makan kepada anak itu hanya dua hari selepas itu.
3. Mengimbas secara fizikal mustahil untuk memohon kepada orang yang sangat penuh, kerana gerbang peranti agak sempit. Sesetengah tomografi boleh menahan berat pesakit sehingga 120 kg, model terbaru - sehingga 200 kg.
4. Seringkali, kontras digunakan untuk menilai keadaan kepala atau leher, tetapi sebelum ia dimasukkan ke dalam badan pesakit, adalah bernilai memastikan tiada reaksi alergi terhadap iodin dan makanan laut. Sekiranya alergi seperti itu berlaku, CT harus dibuang atau, jika boleh, dilakukan tanpa perbezaan.
5. Juga, kontras tomografi pencitraan dikontraindikasikan untuk orang yang mengalami kekurangan buah pinggang, kerana penyakit ini memperlambat proses pembersihan badan kontras.
6. Jangan gunakan kaedah diagnostik ini untuk orang yang berada dalam keadaan fizikal yang teruk, tidak dapat mengawal tindakan dan pergerakan badan mereka. Untuk pemeriksaan berkualiti tinggi, pesakit mesti mematuhi immobiliti lengkap.

Bagaimana untuk mempersiapkan kepala tomografi?

Pemeriksaan komputer jenis ini boleh dijalankan tanpa prosedur persediaan khas. Pesakit hanya perlu menenangkan terlebih dahulu, anda perlu menghilangkan tekanan dan keletihan pada hari terakhir sebelum CT. Ia juga perlu untuk melepaskan bahagian yang diimbas dari badan dari semua objek logam, sama ada hairpins, jam tangan, barang kemas atau gigi palsu. Anda perlu mempunyai anda bukan sahaja rujukan dari doktor, tetapi juga dokumen lain yang mungkin berguna untuk diagnostik, sebagai contoh, sejarah perubatan atau data dari prosedur diagnostik yang terdahulu. Juga, sebelum peranti memulakan kerja, amaran kepada doktor mengenai penyakit kronik dan kemungkinan tindak balas alahan. Jika kontras digunakan, adalah perlu untuk mematuhi puasa, kerana mengimbas dengan kontras sentiasa dilakukan pada perut kosong. Makanan dan minuman yang terakhir harus tidak melebihi 6 jam sebelum tomografi.

Bagaimana untuk menjalankan prosedur ini?

Semasa CT, seseorang terletak di belakangnya, apabila dia telah mengambil kedudukan yang selesa, jadual mudah alih tomograph diletakkan di dalam terowong tomografi. Doktor semasa mengimbas meninggalkan bilik, tetapi memantau pesakit dan operasi peranti dari bilik sebelah. Komunikasi dengan pesakit adalah mungkin terima kasih kepada mikrofon, yang dipasang di dalam gerbang tomograph. Semasa imbasan, cincin dengan sejumlah besar sensor khas berputar di sekitar meja dengan pesakit. Apabila mengendalikan peranti itu, orang tidak merasakan apa-apa, tetapi boleh mendengar bunyi dan keriuhan peranti. Jika anda tidak pasti bahawa anda boleh mengekalkan ketenangan fikiran lengkap sepanjang prosedur, doktor akan menetapkan kepala anda dengan tali khas, mereka akan menyelamatkan anda dari gerakan tidak sengaja yang tidak disengajakan yang boleh memesongkan data CT. Doktor melihat semua hasil kajian pada skrin monitor, mereka dibentangkan dalam bentuk gambar organ dan tisu dalam unjuran yang berbeza dan dalam banyak bahagian halus.

Kontras tomografi yang bertambah

Seperti yang telah kami nyatakan sebelum ini, peperiksaan kepala dengan tomograph sering dilakukan dengan peningkatan kontras. Apakah bahan ini, dan untuk tujuan apa ia digunakan? Asas bahan ini paling sering adalah iodine biasa dalam kepekatan yang lebih rendah. Dengan penggunaan penyelesaian ini, tomografi dikira kepala dan tulang belakang sering dilakukan, dan juga pengimbasan kapal kepala atau leher. Perbezaannya mengubah warna perut kepala dan leher, iaitu, menunjukkan strukturnya secara lebih terperinci. Juga, bahan ini boleh digunakan untuk diagnosis tumor yang lebih berjaya, termasuk tumor yang berbeza. Kontras membantu mendapatkan data objektif mengenai kehelan tumor, pengedaran dan takrif sempadan, serta keganasan atau kebaikannya. Jika kanser telah dikenalpasti, rupa tumor mungkin menunjukkan banyak ciri histologinya. Bahan yang berbeza boleh digunakan dalam aterosklerosis dan sista, serta untuk mendiagnosis keabnormalan kepala dan leher.

Angiografi kepala dan leher

Proses patologi boleh menjejaskan bukan sahaja tulang dan tisu lembut, mereka juga boleh menyentuh kepalan kepala dan leher. CT kepala sering tidak terhad untuk menilai kesihatan otak dan tengkorak, sering melengkapkan kaedah ini dengan mengimbas kapal kepala atau leher. Pengimbasan saluran otak dan leher dipanggil angiografi, kaedah penyelidikan radiasi ini adalah selamat dan sangat bermaklumat. Angiografi kapal kepala dan leher membolehkan anda mendapatkan maklumat terperinci tentang ciri-ciri struktur dan fungsi aliran darah. Jenis diagnosis ini tidak diperlukan sebelum menjalankan operasi yang dirancang pada kapal. Angiografi boleh mendiagnosis:

• fistula dan aneurisme yang tidak normal;
• stenosis kapal atau halangannya;
• malformasi kapal;
• perubahan sifat aterosklerotik.

Tafsiran hasil tomografi

Jadi, prosedur itu selesai, tetapi pesakit tidak mengenali dengan segera keputusannya. Ahli radiologi mungkin memerlukan sedikit masa untuk memecahkan data tomografi, biasanya tidak mengambil lebih dari setengah jam. Imej-imej yang diambil semasa prosedur komputer diagnostik akan diserahkan kepada pesakit di tangannya atau dipindahkan dengan segera kepada doktor yang menghadiri pemeriksaan CT. Sekiranya patologi serius dijumpai yang memerlukan campur tangan perubatan segera, diagnostik akan memaklumkan anda mengenainya pada peluang paling awal. Selepas itu, pesakit harus pergi berjumpa pakar, dan perundingan ahli bedah saraf, pakar onkologi, pakar neurologi, ahli terapi, serta doktor pergigian, pakar mata dan ahli otolaryng boleh ditunjukkan.

Pemeriksaan kepala alternatif

Kami sebelum ini telah menyenaraikan kontra untuk prosedur ini, seperti yang kita lihat, terdapat banyak daripada mereka. Itulah sebabnya sering ada soalan logik mengenai kemungkinan menggunakan alternatif, kaedah yang lebih lembut untuk memeriksa kepala.

X-ray

Sekiranya kita tidak bercakap mengenai patologi kompleks, maka radiografi standard tengkorak yang paling sering ditetapkan, ia boleh mendedahkan usus keradangan dalam sinus atau mengesan objek asing di rongga kranial. Tetapi pada masa yang sama, x-ray tidak dapat memvisualisasikan retak kecil di tulang tengkorak, serta pendarahan. Seringnya kaedah penyelidikan ini ditugaskan sebagai tambahan, kerana ia tidak dapat memberikan gambaran lengkap keadaan otak dan tengkorak.

Neurosonografi

Sesuai untuk bayi yang baru lahir dan kanak-kanak di bawah umur satu tahun. Adalah dipercayai bahawa fontanelles pada kepala bayi akhirnya ditutup oleh kira-kira 12 bulan, sehingga ketika itu, menggunakan ultrasound, seseorang dapat menilai keadaan otak bayi. Bagi orang dewasa dan kanak-kanak yang berumur lebih dari satu tahun, kaedah diagnosis ini tidak dijalankan, kerana gelombang ultrasonik tidak akan melalui fonelela tertutup, dan tulang-tulang tengkorak tengkuk juga tidak membenarkan ultrabunyi menembusi di dalam tengkorak.

Radiovisiografi

Jenis imbasan ini hanya boleh digunakan untuk mengenalpasti patologi dan kerosakan di rantau pergigian. Dan jika keadaan gigi imbasan seperti itu akan melaporkan maklumat terperinci yang cukup, maka dalam diagnosis penyakit otak dan tisu dan struktur sekitarnya ia tidak berdaya.

Prosedur ini membolehkan anda memvisualisasikan tisu kepala dan menilai pematuhan mereka dengan norma. Perlu diingat bahawa fungsi diagnosis jenis ini paling hampir sama dengan tomografi yang dikira, jadi pengimejan resonans magnetik adalah kaedah alternatif pertama apabila menggantikan CT. MRI ditetapkan dalam kebanyakan kes apabila pesakit itu contraindicated untuk tomografi computed konvensional.

Sekiranya perlu untuk mengenal pasti keabnormalan atau penyakit mata dan orbit, serta telinga dalam, kaedah diagnostik moden boleh digunakan, yang direka khusus untuk amalan pakar mata atau pakar otolerologi.

Faedah CT

Seperti yang dapat kita lihat, kebanyakan kaedah alternatif untuk memeriksakan kepala dapat memberikan satu gambaran lengkap tentang satu aspek, dan komputasi tomografi adalah kompleks. Ia membolehkan anda mendapatkan data terperinci dan boleh dipercayai mengenai ciri-ciri struktur tulang, sistem vaskular dan tisu lembut. Juga, kaedah ini paling sensitif terhadap struktur berongga dan tapak pengumpulan cecair. Perlu diingatkan bahawa dos sinaran CT jauh lebih rendah daripada sinar-X konvensional.

MRI kepala dan otak: senarai lengkap apa yang ditunjukkan oleh kajian

Pencitraan resonans magnetik membolehkan anda mengkaji imej-imej kapal kepala dan memungkinkan untuk menilai keadaan mereka. Untuk melakukan ini, gunakan medan magnet, denyutan frekuensi radio dan peranti pada skrin yang memaparkan hasilnya. MRI dapat mengesan penyakit yang tidak dapat dilihat dengan kaedah penyelidikan lain (radiografi, ultrasound, CT).

Kenapa saya perlu membuat tomogram?

Otak adalah organ yang paling penting untuk kehidupan, ia mengawal keadaan mental dan fizikal seseorang. Dia menganalisis maklumat yang berasal dari pancaindera, dan menghantar impak respon, jadi penting untuk mengekalkan kesihatannya.

Kenapa kajian ini diberikan? Tomogram membolehkan anda melihat penyakit itu dan memulakan rawatan dalam masa pada peringkat awal perkembangan proses patologi. Selepas imbasan MRI otak, doktor dapat:

• mengetahui semua maklumat yang diperlukan mengenai ciri-ciri saluran darah;
• menilai proses yang berlaku dalam tisu otak;
• mendiagnosis dan membangunkan pelan rawatan;
• menentukan lokasi dan saiz hematomas, gumpalan darah dan struktur lain.

MRI menunjukkan bukan sahaja saluran otak, tetapi juga tisu yang terletak di sebelahnya. Kajian ini menyediakan maklumat yang diperlukan tanpa menggunakan sinaran mengion.

Diagnosis ini berjaya menggantikan kaedah tradisional: tomografi dan radiografi yang dikira. Ia adalah lebih selamat dan lebih bermaklumat, ia sering ditetapkan kepada pesakit yang mempunyai kontraindikasi terhadap manipulasi lain. Pesakit boleh mengambil imbasan MRI di klinik moden.

Senarai pakar yang menggunakan MRI otak agak lama. Pengamal am, pakar bedah, pakar neurologi dan pakar perubatan lain berminat dengan diagnosis lengkap kapal serebrum tanpa menyebabkan mudarat kepada kesihatan pesakit.

Petunjuk untuk MRI otak

Pengimejan resonans magnet ditetapkan apabila kaedah diagnostik lain tidak mendedahkan masalah atau tidak menggambarkan sepenuhnya penyakit. Imbasan MRI otak ditunjukkan kepada pesakit dengan aduan berikut:

• sakit kepala berpanjangan, sebab yang tidak boleh mereka lakukan;
• pening sekali-sekala, perhatian khusus diberikan kepada kes-kes apabila mereka disertai oleh pengsan;
• sawan epilepsi;
• gangguan kesedaran;
• pelanggaran penganalisis visual;
• koordinasi terjejas di angkasa;
• masalah pendengaran;
• kehilangan sensasi.

Di samping aduan, sebab yang mustahil dengan bantuan kaedah penyelidikan lain, petunjuk adalah kehadiran penyakit seperti:

• proses keradangan selepas strok atau pembedahan;
• ensefalitis;
• encephalopathy;
• adenoma pituitari;
• epilepsi;
• hidrosefalus;
• aterosklerosis;
• tumor otak;
• proses patologi dalam tisu lembut;
• gegaran, lebam;
• kerosakan kepada cerebellum, pelana Turki.

Contraindications

Terdapat beberapa kontraindikasi untuk menjalankan kajian kapal-kapal serebrum menggunakan MRI:

• kehamilan;
• umur kurang dari tiga tahun;
• kehadiran dalam badan produk dengan kandungan logam (alat pacu jantung, serpihan selepas kecederaan, dll.);
• berat lebih daripada 130 kg (terdapat peranti yang boleh menahan berat sehingga 200 kg, tetapi mereka tidak berada di semua klinik);
• claustrophobia (adalah mungkin untuk menjalankan kajian pada tomografi jenis terbuka).

Sekiranya MRI dilakukan menggunakan agen kontras, senarai kontraindikasi memperluaskan:

• kegagalan buah pinggang dan buah pinggang;
• kencing manis;
• alahan agen kontras;
• gangguan mental.

Persediaan untuk prosedur

Pesakit, tidak seperti doktor, tidak perlu menyediakan untuk kajian ini. Hasilnya tidak dipengaruhi oleh makanan yang dimakan hari sebelumnya. Atas sebab ini, sebelum prosedur, anda boleh makan, minum dan melakukan semua yang dilarang dalam kajian lain. Pengecualian adalah MRI dengan pengenalan agen kontras, sebelum ia dapat dilakukan tidak ada 4 jam. Komposisi bahan tersebut termasuk komponen yang apabila dilepaskan ke dalam aliran darah boleh menyebabkan reaksi alergi dan mual.

Penyediaannya adalah seperti berikut:

1. Memakai pakaian yang peranti tidak bertindak balas. Dalam sesetengah kes, ia dibenarkan meninggalkan pakaian anda jika tiada bahagian logam pada mereka.
2. Pembuangan perhiasan, bijoux, cermin mata dan barangan lain yang mengandungi logam. Adalah perlu untuk mengeluarkan kad kredit, pena, duit syiling, dan lain-lain dari poket jika pesakit masih berada di dalam pakaiannya.
3. Sekiranya pesakit mengalami tekanan yang teruk, doktor mencadangkan sedatif. Prosedur itu harus tenang.

Apabila melakukan MRI menggunakan agen kontras, perlu diperingatkan tentang kehadiran masalah buah pinggang dan alergi. Sebelum ini jenis penyelidikan mengenal pasti tindak balas alahan terhadap bahan-bahan tertentu.

Wanita perlu memberi amaran tentang kehamilan. Prosedur ini dianggap selamat, tetapi tidak diketahui apa reaksi janin ke medan magnet terkuat. Adalah dinasihatkan untuk menunggu, jika penyakit ini tidak mengancam kehidupan ibu masa depan.

Tahap Kepala MRI

Selepas persediaan untuk peperiksaan, MRI itu sendiri dijalankan:

1. Subjek diminta untuk berbaring di atas meja khas untuk pengimbasan. Tubuhnya diikat dengan tali supaya tetap bergerak.
2. Kepala ditutup dengan peralatan yang menerima dan menghantar isyarat radio. Kedudukan badan semasa MRI dapat dilihat dalam foto
3. Untuk prosedur dengan penggunaan kontras di urat pada kateter tangan dimasukkan. Maklumat terperinci ditunjukkan dalam video.
4. Selepas persediaan, pesakit, berbaring di atas meja, bergerak ke tempat magnet berada. Memahami bahawa prosedur telah bermula, anda boleh menggunakan bunyi ciri (klik dan ketukan). Fon kepala ditawarkan di sesetengah institusi, langkah sedemikian memastikan keselesaan pesakit.
5. Pekerja meninggalkan premis itu, tetapi saudara-mara dan kawan-kawan dibenarkan tinggal di sana dengan syarat semua barangan logam dikeluarkan.
6. Prosedur ini berakhir, radiologi menyemak kualiti imej MRI. Jika perlu, diagnostik tambahan ditetapkan.
7. Keluarkan kateter jika ia dimasukkan. Pesakit boleh pergi.

Secara purata, prosedur mengambil masa 40 minit jika kontrasnya adalah 60. Walau bagaimanapun, kini terdapat tomografi baru yang dapat mengurangkan masa hingga 15 minit.

Prosedur ini tidak mendatangkan kesakitan kepada pesakit. Kadang-kadang ada ketidakselesaan kerana pemeliharaan immobility. Dalam beberapa kes, suhu kepala meningkat, yang dianggap normal. Jika ini menyebabkan kecemasan, anda mesti memaklumkan kepada doktor tentangnya.

Semasa mengambil imbasan MRI, adalah penting untuk tidak bergerak. Kadang-kadang doktor mungkin meminta untuk menahan nafas anda seketika. Untuk maklumat lanjut mengenai peringkat MRI lihat pada video.

Apakah pengimejan resonans magnetik kapal cerebral menunjukkan?

Menggunakan syot kilat imbasan MRI, doktor menentukan kehadiran penyakit berikut:

• strok;
• patologi perkembangan otak;
• kehadiran tumor;
• kerosakan neuron;
• kecederaan kepala;
• keabnormalan saluran cerebral;
• penyakit payudara;
• penyakit telinga dalam;
• patologi pituitari;
• penyakit berjangkit.

Foto menunjukkan apa bentuk strok pada tomogram. Untuk pemeriksaan sebaliknya, ubat-ubatan yang mempunyai gadolinium dalam komposisi mereka digunakan. Ia tidak berbahaya kepada kesihatan, tetapi mendiagnosis penyakit ini:

• kawasan ischemic;
• kerosakan kepada saraf optik dan pendengaran;
• meningitis;
• ensefalitis;
• penyakit utama dan menengah.

Banyak penyakit yang menunjukkan MRI di otak tidak dapat dikesan menggunakan kaedah lain. Ini menerangkan populariti kajian ini.

Kebaikan dan keburukan diagnosis otak

Pengimejan resonans magnetik mempunyai banyak kelebihan:

1. Tiada radiasi berbahaya kepada kesihatan. Prosedur ini selamat walaupun untuk kanak-kanak.
2. Tomografi boleh menunjukkan imej yang berkualiti tinggi dalam format tiga dimensi, yang membolehkan untuk mengkaji keadaan tisu. Mereka juga menunjukkan pembentukan saiz kecil dan penyakit pada peringkat awal pembangunan.
3. Hasilnya tersedia pada peranti storan digital dan di atas kertas, dalam bentuk bercetak.
4. Imej tidak diputarbelitkan.
5. Tisu lembut mudah dibezakan.
6. Bukan invasif. Ia tidak memerlukan pengenalan apa-apa bahan.

Malangnya, MRI mempunyai beberapa kekurangan. Ramai yang bercakap secara eksklusif mengenai aspek-aspek positif, melupakan minus yang boleh mempengaruhi keputusan pesakit. Ini termasuk:

1. Harga tinggi Selalunya ia adalah kos yang mempengaruhi keputusan orang untuk menolak prosedur. Mendapatkan rujukan ke kaji selidik bebas sukar kerana bilangan pemohon yang banyak.
2. Penyingkiran imej yang panjang. Pesakit mesti berbohong untuk masa yang lama, yang mengetuk laju denyutan jantung dan pernafasan. Kadang-kadang ia juga boleh menjejaskan hasilnya.
3. Bagi pesakit dengan prostetik logam, alat perentak, dan lain-lain Prosedur ini tidak tersedia.
4. Sesetengah patologi tidak boleh disiasat dengan kaedah ini.

Juga untuk banyak hospital mahal untuk mengekalkan peralatan. Ia memerlukan ruang yang berasingan dan mengekalkan suhu optimum.

Kos penyelidikan

Rata-rata 5,000 rubel boleh didapati dari imej MRI. Walau bagaimanapun, di beberapa pusat harga antara 2500 hingga 3000 rubel. Ketika melakukan MRI sebaliknya, bahan khusus digunakan, oleh karena itu harga naik menjadi 7.000 rubel.

Imbasan MRI percuma diambil di kemudahan kesihatan awam. Walau bagaimanapun, kuota ditetapkan. Untuk lulus kajian bebas, anda perlu mengambil rujukan.

Di klinik yang berbeza, bersama dengan harga, hasil diagnostik juga berbeza: fenomena ini dijelaskan:

• ciri-ciri peralatan yang berlainan;
• kualiti penyelenggaraan peranti;
• pengalaman kakitangan perubatan (cadangan kepada pesakit, tafsiran keputusan, dll.).

uziprosto.ru

Ensiklopedia ultrasound dan MRI

Tomogram: sifat penyelidikan otak dan hasil yang mungkin

Kehidupan manusia, semua proses dalam badan, bergantung pada fungsi otak. Pelanggaran karyanya boleh menyebabkan pelbagai penyakit, penyakit, kecederaan. Semua sebab yang disenaraikan sangat berbahaya. Mereka boleh menyebabkan kecacatan dan juga kematian. Adalah sangat penting untuk mengenal pasti mereka dalam masa yang singkat. Tomography otak membolehkan diagnosis tepat untuk doktor. Apa itu?

Otak tomografi: definisi

Organ utama sistem saraf pusat boleh diperiksa melalui pengimejan resonans magnetik (MRI) dan tomografi yang dikira (CT). Kaedah pertama adalah berdasarkan kepada fenomena resonans magnetik nuklear. Dalam medan magnet yang berterusan, proton (nuklei atom hidrogen, yang terdapat dalam jumlah besar dalam tubuh manusia) teruja kerana impuls frekuensi radio. Radiasi elektromagnetik mula berpunca daripada mereka. Ia dicatatkan, didigitalkan. Akibatnya, imej berlapis objek yang sedang dikaji terbentuk.

Perbandingan imej otak oleh CT dan MRI

Pencitraan resonans magnetik organ utama sistem saraf pusat boleh dilakukan dengan kontras. Dalam penyelidikan, pakar menggunakan bahan seperti omniscan, magnneist. Mana-mana ubat ini diberikan dalam dos 0.2 ml setiap 1 kg berat badan. Sekiranya seseorang berat lebih daripada 100 kg, maka tidak lebih daripada 20 ml agen kontras diberikan secara intravena.

Dalam kaedah kedua yang disebutkan di atas, pemindaan melintang lapisan-oleh-lapisan dilakukan menggunakan pancaran nipis sinar-x. Pengesan yang hadir dalam peranti mendaftarkan sinaran. Komputer dari data yang diterima membentuk imej - tomogram otak. Akibatnya, dia muncul di skrin monitor, dan penyelidik mula belajar.

Ia tidak selalunya mungkin untuk membezakan struktur patologi daripada tisu normal semasa tomografi yang dikira. Untuk mendapatkan data tambahan mengenai keadaan organ utama sistem saraf pusat dalam beberapa keadaan, kaedah kontras digunakan. Intinya terletak pada pengenalan 40-50 ml agen kontras yang larut air melalui vena.

Bilakah ditetapkan tomografi?

Tanda-tanda untuk melakukan pengimbasan resonans magnetik otak adalah:

• kelainan perkembangan;
• penyakit yang disertai dengan demilelin (pemusnahan sarung myelin neuron);
• neoplasma;
• gangguan peredaran darah di organ utama sistem saraf pusat;
• pencerobohan parasit;
• malformasi vaskular;
• epilepsi dan sindrom epilepsi;
• kecederaan dalam tempoh subakut dan kronik;
• perubahan otak posttraumatik.

Tomography dikira diberikan kepada orang untuk mendapatkan tomogram otak dalam kes berikut:

• dengan kecederaan otak traumatik (terutamanya dalam tempoh akut);
• kehadiran parasit intracerebral;
• keganasan;
• gangguan peredaran darah di otak mengikut jenis iskemik dan hemoragik;
• perubahan organ pasca-trauma;
• encephalopathies toksik dan selepas trauma.

Melakukan penyelidikan

Pencitraan resonans magnetik dan magnetik adalah serupa dalam prestasi. Sebelum peperiksaan, pesakit berada di atas meja bergerak khas, yang meluncur ke peranti pada permulaan imbasan. Alat yang digunakan dalam CT dan MRI dipanggil tomografi. Mereka membolehkan anda untuk mendapatkan imej otak.

Prinsip fungsi tomografi berbeza. Peranti yang digunakan dalam CT adalah gabungan mesin x-ray dan komputer. Pengimbas MRI tidak memancarkan sinar-X. Ia membentuk medan magnet dan mengeluarkan denyutan frekuensi radio. Kedua-dua CT dan MRI dijalankan di jabatan khusus hospital. Mengimbas dengan tomografi yang dikira mengambil masa beberapa minit. Dengan MRI, kepala dapat diperiksa selama kira-kira setengah jam, di mana tidak mungkin untuk bergerak.

Persediaan untuk diagnostik

Pencitraan resonans magnetik

Jadi, MRI otak: apa yang perlu dipertimbangkan untuk pesakit yang pergi ke prosedur diagnostik ini? Mula-mula mengenali kontraindikasi. Pencitraan resonans magnetik tidak boleh dilakukan dengan:

• implan feromagnetik dan elektronik telinga tengah;
• alat pacemaker yang dipasang;
• klip hemostatic;
• serpihan ferromagnet;
• tatu yang dibuat menggunakan pewarna yang mengandungi sebatian logam.

Doktor harus diberi amaran mengenai kehamilan yang mungkin, kerana MRI tidak berlaku pada trimester pertama. Ia juga harus dikatakan mengenai fobia. Pakar boleh menetapkan ubat penenang. Sebelum mengimbas, anda perlu mengeluarkan semua barang kemas dari diri anda, alih keluar telefon. Item tersebut boleh memesongkan imej yang dihasilkan.

Tomografi yang dikira

Tomografi konvensional konvensional otak tidak memerlukan persediaan khas untuk kajian ini. Pesakit hanya perlu ingat bahawa kontraindikasi untuk CT tanpa kontras adalah kehamilan dan berat badan terlalu banyak, melebihi nilai yang dibenarkan (ia ditunjukkan dalam ciri teknikal peranti tertentu).

Tomografi, dilakukan menggunakan agen kontras, mempunyai kontra tambahan:

• kerosakan buah pinggang;
• alah kepada dadah, yang mesti diberikan secara intravena;
• diabetes yang teruk;
• penyakit tiroid;
• myeloma;
• tinggal orang yang diperiksa dalam keadaan yang serius.

Memandangkan kontras CT kontras mempunyai kontra, pakar mengumpulkan riwayat penuh pesakitnya sebelum peperiksaan:

1. Seseorang yang disyaki berfungsi merosakkan sistem kencing menentukan kandungan creatine dan urea dalam darah. Jika mana-mana penyelewengan dikesan, agen kontras sama ada tidak digunakan atau diperkenalkan hanya oleh petunjuk yang sangat sempit.
2. Sebelum tomografi dikira, doktor menetapkan ujian scintigrafi dan makmal untuk mengesahkan atau mengesahkan hipertiroidisme.
3. Pakar ini juga mendapati jika pesakit itu alah kepada media kontras. Sekiranya selepas suntikan sebelum ini, gejala-gejala seperti pruritus, urtikaria muncul, maka pra-pembedahan dijalankan sebelum kajian. Sekiranya penurunan tekanan telah diperhatikan atau keruntuhan berlaku, kontras tidak digunakan atau diperkenalkan selepas sedasi yang sesuai.

Sebelum pengiraan tomografi otak, perlu dikeluarkan semua perhiasan, bijouterie, hairpins, mengeluarkan gigi palsu yang boleh ditanggalkan dari rongga mulut. Ini diperlukan untuk mengelakkan penampilan artifak dalam imej yang dihasilkan.

Hasil penyelidikan

Analisis imej MRI

Imej yang diambil dari pengimejan resonans magnetik boleh menunjukkan kehadiran tumor atau metastase. Dengan MRI konvensional, luka-luka yang tidak normal dengan intensiti berlainan MR isyarat dikesan. Untuk mengesahkan kehadiran tumor dan metastasis membolehkan MRI sebaliknya. Oleh kerana pentadbiran intravenous bahan khas dalam neoplasma, intensiti perubahan isyarat MR.

Keputusan mungkin menunjukkan adanya penyakit demameliner. Dalam diagnosis mereka, nilai utama hanya dimainkan oleh pengimejan resonans magnetik. Dalam penyakit ini, myelin dimusnahkan kerana pelbagai jangkitan, proses autoimun, dan kesan toksik. Oleh itu, penyakit demameliner didiagnosis berdasarkan alasan berikut:

1. pada T2-VI kumpulan demamelination adalah hyperintensive
2. T1-VI menunjukkan 20% daripada foci, mencerminkan kemusnahan myelin sepenuhnya;
3. di peringkat akut, terdapat pelanggaran penghalang hemato-encephalic, yang divisualisasikan sebagai zon pengumpulan bahan kontras di T1-VI.

Analisis imej CT

CT scan otak

Tulang tomograms yang diperoleh semasa kajian otak dikaji oleh doktor dalam urutan yang sesuai untuknya. Pemeriksaan bahagian bermula dengan penilaian saiz ventrikel dan ruang subarachnoid untuk mengecualikan kehadiran neoplasma volumetrik. Batasan yang memisahkan perkara putih dan kelabu otak dinilai dengan teliti. Jilatnya adalah tanda bengkak organ. Jika sebarang perubahan patologi dikesan, seksyen bersebelahan perlu dinilai.

Kehadiran zon peningkatan ketumpatan dengan anjakan struktur otak bersebelahan dan edema tisu di sekeliling adalah ciri ciri pendarahan trauma. Ini adalah akibat langsung dari kecederaan kepada tengkorak - pereputan otak. Dalam sesetengah kes, tanda-tanda pendarahan tidak dikesan dengan imbasan CT dilakukan selepas kecederaan atau selepas masa yang singkat selepas ia diterima. Ini adalah mungkin jika dinding vaskular rosak buat kali kedua (tomografi berulang diperlukan selepas beberapa waktu).

Dengan bantuan imbasan CT mendedahkan tumor. Pada tomogram konvensional otak (tanpa penggunaan kontras) metastasis mungkin sama dengan ketumpatan pada tisu berdekatan. Kadang-kadang mereka disertai oleh edema perifocal. Untuk diagnosis yang tepat memerlukan tomografi sebaliknya. Terima kasih kepadanya, neoplasma jelas dibatasi dari tisu di sekelilingnya. Di sepanjang ujung tumor itu muncul bentuk getaran tidak teratur.

Oleh itu, pengimejan resonans pengiraan dan magnetik adalah kaedah utama untuk mendiagnosis pelbagai kecederaan, penyakit dan patologi otak, yang membawa kepada fakta bahawa doktor sangat sering menetapkan diagnostik sedemikian. Prosedur ini benar-benar tidak menyakitkan dan tidak invasif (iaitu, kulit pesakit yang diperiksa tidak terganggu semasa prosedur).

Bagaimana untuk mengambil gambar kepala dan apa yang dipanggilnya?

Apakah gambaran tangkapan kepala, apakah nama pendekatan sedemikian untuk mendiagnosis, apa alat yang digunakan untuk ini adalah masalah yang sukar. Di antara jenis diagnostik yang diketahui, terdapat beberapa yang digunakan dalam konteks penyelidikan perubatan rutin dan kecemasan.

Untuk rawatan penyakit otak, saluran darah kepala, tengkorak, pra-diagnosis. Jenis berikut dibezakan:

• pencitraan resonans magnetik;
• Sonographic Doppler (termasuk ultrasound arteri brachiocephalic, imbasan dupleks, dan lain-lain);
• x-ray

Pencitraan resonans magnetik boleh dilakukan dalam beberapa mod. Kaedah MRI yang paling umum digunakan dalam kebanyakan kes untuk diagnosis penyakit vaskular di otak, dipanggil pengimejan resonans magnet dalam mod angiografi (nama lain adalah kontras).

Kaedah ini melibatkan penggunaan bahan berbayang khas. Kompaun iodida yang diperkenalkan ke dalam kapal mempunyai komponen isotop, yang apabila memasukinya, noda warna spektrum yang tersedia untuk mengenal pasti alat MRI.

Disiasat dimasukkan ke bahagian bergerak alat untuk tomografi, dan selepas itu bahagian ini dibenamkan di dalam dengan seseorang yang didiagnosis. Peranti MRI disesuaikan untuk mengambil sejumlah besar imej dalam tempoh masa yang singkat. Gambar-gambar mempunyai pandangan dua dimensi, dan beberapa pas dari peranti fotografi peralatan memberikan kehadiran gambar dalam beberapa dozen lapisan, yang akhirnya membentuk gambaran tiga dimensi mengenai keadaan dalaman, struktur otak dan kapal-kapalnya.

Dengan teknik ini, adalah mustahil untuk menilai semua parameter otak, tetapi berkesan untuk mendiagnosis pembekuan darah, pecah saluran darah di otak, serta di bahagian lain badan. MRI berkesan dalam menentukan aneurisme dan anjing laut dalam tisu lembut dan penghubung badan.

Sonographic Doppler, yang juga mempunyai nama umum diagnostik ultrasound (disingkat ultrasound) dan ultrasound (disingkat ultrasound), bertujuan untuk menganalisis keadaan aliran darah dan struktur mudah alih dalam tubuh manusia.

Prinsip kaedah ini adalah untuk menganalisis sifat yang dicerminkan oleh persekitaran dalaman tubuh manusia dan gelombang ultrasound yang diarahkan kepadanya. Gelombang yang dicerminkan pada pengapit (elemen yang sensitif terhadap sinaran ultrasonik), setelah maklumat dihantar ke peranti khas - satu skrin yang secara interaktif mencerminkan proses ultrasound, satu unit percetakan yang menghasilkan foto-foto kawasan yang diperiksa, atau cara lain untuk memperlihatkan hasil yang berkaitan dengan alat ultrasound. Sinaran yang dicerminkan kerana kesan Doppler, nama yang memberi nama kepada teknik ini, menukar arah pergerakan dan frekuensi radiasi. Disebabkan oleh kesan ini, ia menjadi mungkin untuk mengkaji pelbagai kelajuan sel darah merah.

Peranti, yang mempunyai skrin dan dilengkapi dengan suis ultrasonik manual atau automatik, membolehkan diagnostik dalam hampir apa-apa syarat. Keputusan kajian menentukan pendarahan, pecah salur darah, keadaan janin dalam rahim, keadaan tumor malignan dan jinak dan parameter lain sistem tubuh manusia yang diperlukan untuk rawatan, diagnosis atau kawalan.

Sonographic Doppler jarang digunakan untuk tembakan kepala, kerana struktur dalaman kepala dan otak adalah mikroskopik. Khususnya di kedalaman, di mana kapilari dan kapal mempunyai diameter kecil.

Pengimejan resonans magnetik adalah lebih baik untuk memeriksa tisu otak.

Subtipe dopplerografi yang berkesan untuk kajian otak adalah pengimbasan dupleks, yang juga termasuk kajian ultrasound arteri brachiocephalic. Imbasan ini melibatkan penggunaan B-mod dan Doppler. B-mode, berbeza dengan Doppler, berfungsi dengan radiasi berdenyut, menangkap sinar yang ditunjukkan pada kekerapan yang sama.

Komputasi otak

Otak adalah sejenis komputer yang bertanggungjawab untuk kerja-kerja penyelarasan seluruh organisma. Pelanggaran sedikitpun aktivitinya boleh menyedihkan kehidupan seseorang. Oleh itu, walaupun dengan tanda-tanda kecil perubahan dalam fungsi otak, anda perlu segera menghubungi seorang pakar dan pergi melalui jenis diagnostik yang disyorkan olehnya.

Salah satu kaedah pemeriksaan yang paling digunakan dan bermaklumat telah lama dianggap tomografi kepala, yang membolehkan doktor dengan cepat dan tanpa rasa sakit mengesan banyak penyakit pada peringkat awal. Ini akan membantu untuk menetapkan terapi yang sewajarnya dalam masa dan mencegah perkembangan proses patologi dalam banyak pesakit.

Prinsip computed tomography

Komputasi tomografi (CT) adalah pemeriksaan struktur tisu tubuh manusia apabila menggunakan sinaran X. Prosedur ini memudahkan untuk mengenal pasti pelbagai lesi organ, terima kasih kepada ciri-ciri tertentu sinar, untuk menembusi tisu lembut dan berlama-lama dalam pepejal, yang dibezakan dalam imej dengan keamatan warna yang berlainan.

Dengan bantuan CT, doktor menerima satu siri gambar berturut-turut yang diambil setiap 4-5 mm, yang memungkinkan untuk mengkaji secara terperinci organ yang diperiksa di hampir semua kawasannya. Peralatan moden menghasilkan imej dalam 1 mm, yang seterusnya meningkatkan keupayaan diagnostiknya. Prosedur ini juga membolehkan anda memeriksa organ kosong, seperti kapal kepala, tetapi ini memerlukan penggunaan agen kontras yang meningkatkan kesan visualisasi.

Apa yang boleh dikesan menggunakan kepala CT?

Tomografi terkomputer kepala, sebagai salah satu diagnostik utama, ditetapkan untuk aduan pesakit:

• sakit kepala yang berlarutan kronik;
• kehilangan kesedaran secara berkala;
• gangguan pendengaran dan penglihatan;
• bunyi bising, telinga di telinga, pening yang kerap;
• tekanan intrakranial meningkat.

Kerosakan visual adalah salah satu sebab yang kerap untuk mengesyorkan imbasan CT otak. Prosedur ini hampir selalu disyorkan sekiranya kecederaan kepala, serta mengawal pembangunan dan rawatan penyakit. Tomography of the tengkorak membolehkan pakar untuk mengesan kebanyakan penyakit otak, tisu tulang, sendi dan pembuluh darah kepala, seperti:

• patah pangkal tengkorak dan membentuk tulangnya;
• hemorrhagic (pendarahan) dan strok iskemia;
• pelbagai jenis kecederaan dan kehadiran hematoma, pendarahan;
• neoplasma sifat jinak dan malignan;
• penyakit berjangkit - ensefalitis, meningitis, abses otak;
• kecacatan kongenital dan diperolehi;
• kehadiran objek asing dalam tisu kepala;
• patologi vaskular dan aneurisme.

Dengan CT scan tengkorak, patologi maxillofacial dan gigi boleh diiktiraf. Mendapatkan imej-imej bahagian belakang tulang belakang, sebagai contoh, leher, sering membenarkan diagnosis penyakit tertentu tisu tulang - osteochondrosis, osteoporosis, hernia vertebra dan lain-lain. Ciri khas CT scan otak untuk mendiagnosis pendarahan "segar" menjadikan prosedur yang sangat diperlukan dalam bidang neurologi dalam rawatan gangguan akut peredaran otak. Terima kasih kepada peluang ini, ramai pesakit mendapat peluang untuk menyembuhkan dan pemulihan segera selepas pukulan.

Peluang terbaru CT kapal dari otak

Tidak ada yang tetap, dan walaupun kaedah yang agak baru, MSCT (multispiral tomography dikira), telah menggantikan diagnostik komputer yang agak baru, seperti tomografi otak. Apa itu dan apakah yang ditunjukkan oleh kaji selidik ini? Ini adalah analog CT, yang mempunyai keupayaan diagnostik yang lebih tinggi. Tomografi komputasi multispiral dari otak mencipta imej resolusi tinggi sedemikian sehingga notis diagnostik walaupun perubahan terkecil dalam struktur tisu.

Dengan peperiksaan sedemikian, hampir mustahil untuk terlepas tahap awal proses patologi. Jenis diagnosis ini muncul pada akhir 90-an abad yang lalu, dan terus berkembang dalam pelbagai bidang kajian badan manusia. Salah satu peperiksaan yang paling penting dan tidak boleh digantikan berdasarkan kaedah multislice ialah MSCT angiography - visualisasi kapal cerebral.

Seperti yang diketahui, kapal adalah organ kosong, oleh itu, angiografi dijalankan dengan pengenalan penyediaan magnet yang berbeza, yang memberikan pengisian ruang vaskular, sehingga dapat dilihat oleh sinar-X. Kontras disuntik secara intravena pada selang masa tertentu semasa prosedur, dan akibatnya, doktor menerima imej kapal dalam fasa-fasa yang berbeza dalam penyediaan. Peperiksaan ini membolehkan anda mengambil gambar kapal kepala dengan selang kurang dari 1 mm, yang membolehkan pakar untuk mempertimbangkan dengan teliti walaupun pelanggaran terkecil dan perubahan dalam tisu.

Dengan kaedah ini, neoplasma berukuran kecil, anomali perkembangan kecil dan lesi degeneratif akibat daripada kecederaan, iskemia dan proses patologi lain tidak diabaikan. Kelajuan mewujudkan imej dengan MSCT sangat tinggi. Dalam masa yang singkat, sejumlah besar mereka dilakukan, yang memungkinkan untuk meniru reka bentuk tiga dimensi kapal, berbeza dengan satu dimensi dua, dengan CT biasa. Di samping itu, pembinaan semula itu boleh didapati di mana-mana pesawat yang dikehendaki, dan MSCT memerlukan radiasi yang lebih rendah daripada badan.

Apa yang menentukan CTD otak?

Sebagai tambahan kepada aspek utama pelantikan CT, peperiksaan multislice, kerana kedalaman diagnosis, ditunjukkan untuk mengenal pasti punca-punca:

• sakit di telinga tengah;
• manifestasi subatrofi (peringkat awal kematian neuron);
• malformasi vaskular (sebatian patologi);
• perubahan dalam rongga otak (hydrocephalus, hipertensi intrakranial).

Angiografi sering digunakan semasa melakukan biopsi di kawasan otak untuk mengawal manipulasi. Prosedur ini secara berkala ditugaskan kepada pesakit selepas pembedahan di otak untuk menilai proses pemulihan, serta untuk mengesahkan keberkesanan terapi yang ditetapkan.

Risiko angiografi MSCT

Walaupun kandungan maklumat yang tinggi, MSCT angiography dari cerebral vessel hampir sepenuhnya menggantikan pemeriksaan ultrasound, masih terdapat beberapa risiko dalam pelaksanaannya. Mereka terdiri dalam bentuk kesan sampingan yang mungkin atau kesan negatif ke atas sistem badan tertentu. Sudah tentu, kebarangkalian pembangunan diabaikan, kerana peranti moden beroperasi pada tahap rendah radiasi.

Tetapi masih terdapat beberapa kes apabila anak-anak muda telah diprovokasi untuk kambuh semula kanser selepas menjalankan kajian ini. Walaupun perlu diperhatikan bahawa peratusan mereka adalah sangat kecil. Satu lagi titik untuk peningkatan perhatian doktor semasa peperiksaan adalah kehadiran dalam badan pesakit peranti elektronik yang diimplan. Sebagai peraturan, tiada gangguan dalam fungsi neurostimulators dan pam insulin direkodkan, jadi kehadiran mereka tidak dianggap sebagai kontraindikasi untuk diagnosis.

Kontraindikasi untuk CT dan MSCT kepala

Prosedur ini tidak mempunyai contraindications mutlak, tetapi dalam setiap kes, doktor perlu mengambil kira ciri-ciri individu setiap pesakit. Sangat berhati-hati mempertimbangkan pilihan apabila anda perlu melakukan imbasan CT untuk wanita hamil atau kanak-kanak kecil, semua risiko yang mungkin dinilai, yang memungkinkan untuk menentukan sejauh mana faedah kajian melebihi kemudaratan yang mungkin.

Jadi, petunjuk relatif untuk CT dan MSCT adalah:

• kehamilan;
• asma bronkial;
• penyakit buah pinggang;
• kegagalan jantung;
• kencing manis;
• myeloma (kanser kulit);
• alergi terhadap kontras (gadolinium).

Walaupun MSCT tidak menyebabkan sebarang bahaya khas, disebabkan oleh pendedahan radiasi yang tidak penting, tetapi dalam beberapa kes ia cuba diganti dengan MRI (pengimejan resonans magnetik). Survei MRI tidak disertai oleh sebarang sinaran berbahaya - ia dijalankan menggunakan medan magnet, dan selama beberapa dekad tiada kesan sampingan tunggal prosedur telah dikenalpasti.

CT dan MSCT sebaliknya

Untuk meningkatkan kualiti visualisasi tisu otak, diagnostik x-ray bantuan komputer sering dilakukan menggunakan agen kontras yang mengandungi garam iodin atau gadolinium. Dadah seperti Omniscan, Gadovist, Dotarem, Magnevist ditadbirkan secara intravena dan menekankan kontur organ-organ, perubahan mereka, membenarkan pembezaan pelbagai patologi.

Prosedur dengan penggunaan peningkatan kontras membantu mengenal pasti sempadan tumor malignan, dengan jelas menandakan kontur mereka. Hasil kajian membolehkan doktor menilai kebolehcokapan (kemungkinan operasi). Selain itu, ia menjadi tersedia untuk mengesan fokus metastatik pada nodus limfa dan organ parenchymal. Untuk menjalankan tinjauan dengan agen kontras, ujian untuk tindak balas alahan yang mungkin perlu dilakukan sebelum ia bermula.

Kelebihan MSCT serebrum

Teknik baru dengan cepat menakluk keupayaannya sebagai pakar diagnostik, ahli radiologi, dan doktor lain yang pakar dalam patologi otak. Tetapi sesetengahnya, kerana kekurangan peralatan mahal, malangnya, tidak mempunyai akses kepada tinjauan sedemikian. Diagnostik membolehkan anda mencapai hasil yang paling tepat dan meminimumkan kesulitan sinar-X konvensional dan prosedur lain yang disebabkan oleh:

• Kurangkan tempoh sesi 30 hingga 5 minit. Pada masa yang sama, imbasan dengan kemasukan tiub pemancar tidak melebihi setengah minit.
• Meningkatkan resolusi imej yang dihasilkan. Ini membolehkan anda mengkaji kawasan kajian secara tepat pada skala maksimum.
• Gambar berbilang lapisan badan Sekarang adalah mungkin untuk membina model tiga dimensi dalam pembentukan tisu.

Selain itu, terima kasih kepada prosedur ini, adalah mungkin untuk memeriksa kanak-kanak tanpa memaksa dia untuk duduk lama untuk masa yang lama, serta pesakit dengan gangguan mental atau pergerakan kepala yang berterusan. Orang yang mengalami kesakitan dan sesak nafas teruk akan menahan diagnostik sedemikian lebih mudah daripada banyak prosedur lain. Dengan kedatangan MSCT, adalah mungkin untuk menjalankan peperiksaan untuk pesakit yang sakit parah yang berada di bawah pemantauan jantung yang berterusan atau disambungkan ke ventilator.

Tafsiran hasil

Mengenai gambaran tomografi otak yang diperolehi, sangat sukar bagi seorang pakar bukan untuk membuat apa-apa - lebih baik tidak cuba. Tetapi doktor, walaupun semasa pelaksanaannya, menentukan keadaan tengkorak, otak dan saiz saluran darah mengikut petunjuk biasa. Pada masa yang sama, kadar aliran darah melalui katil vaskular, kehadiran pendarahan dan kawasan yang tersumbat dengan trombus dianggarkan.

Otak dan tengkorak diperiksa untuk tanda-tanda pengumpulan bendalir atau kehadiran badan asing. Saiz otak dinilai dan dibandingkan dengan penunjuk standard yang sesuai dengan umur dan jantina subjek. Perhatian khusus diberikan kepada perubahan sedia ada dalam struktur saraf dan, khususnya, serat mereka. Banyak lesi otak yang teruk cepat didiagnosis dalam imej, contohnya, jelas gelap pembentukan tisu adalah tanda pasti strok iskemia, sementara hemorrhagic (pendarahan) kelihatan seperti bintik-bintik yang terang.

Ketepatan data yang diperoleh bergantung terutamanya pada keupayaan dan kualiti peralatan - perkembangan terkini peranti menyediakan maklumat yang paling tinggi. Satu perkara penting adalah hakikat bahawa peralatan klinik yang lebih moden, radiasi yang kurang diperlukan untuk menghasilkan imej dan semakin besar peluang untuk mengenali penyakit pada tahap awal. Apabila memilih klinik, anda tidak sepatutnya melupakan profesionalisme diagnostik - setelah semua, tanpa pengalaman yang mencukupi, sukar bagi doktor untuk menentukan pelanggaran terkecil dalam organ yang kompleks seperti otak.