Rawatan Jantung

Kanser otak tidak boleh dipanggil patologi biasa - semua didiagnosis tumor malignan, hanya 2% adalah tumor otak. Neoplasma mungkin adalah primer atau sekunder, tetapi tidak dapat diterima secara berterusan oleh pesakit, kerana ia mempunyai kecenderungan peningkatan pesat dan gejala yang sangat ketara. Proses patologi memberi kesan kepada semua tisu tumor di sekitarnya - kawasan yang sihat di dalam otak dalam kanser dengan cepat kehilangan keupayaan mereka untuk melaksanakan fungsi mereka.

Koma akibat tumor otak

Walaupun bilangan yang didiagnosis pada peringkat awal proses ganas meningkat dengan pesat, jumlah tumor yang tidak berkurang tidak berkurang. Mereka sangat berbahaya, kerana pada masa penemuan mereka, peringkat kanser, sebagai peraturan, tidak lagi membenarkan sepenuhnya membuang tumor oleh pembedahan. Semua proses ganas di dalam otak adalah penuh dengan komplikasi yang serius, antaranya koma atau ketidakupayaan.

Jika seseorang sering mula bimbang tentang sakit kepala, terutamanya yang berlaku pada waktu pagi, mual atau muntah yang tidak berkaitan dengan pengambilan makanan, pendengaran dan gangguan visual yang kecil, anda perlu segera melawat doktor - gejala ini sering mengiringi tumor malignan.

Apa yang mengancam tumor di dalam otak?

Kehadiran di dalam otak pendidikan luaran tidak boleh lulus untuk seseorang tanpa jejak. Simptomologi kanser cukup pelbagai - banyak bergantung kepada lokasi proses patologi. Jadi, gejala-gejala defisit neurologi dapat dilihat - dari gangguan visual ringan atau sensitiviti yang merosot pada anggota badan, kepada sakit kepala yang berterusan dan teruk disertai dengan muntah. Kejang epileptiform, gangguan mental boleh berkembang.

Sebagai komplikasi kanser otak yang berat, perlu diperhatikan perkembangan keadaan koma. Koma sungguh memburukkan lagi prognosis untuk pesakit, terutama jika dia sudah tua. Penyebab utama kanser otak primer, yang telah disahkan, adalah radiasi mengion. Bahaya dari medan elektromagnet dari talian kuasa, telefon bimbit, atau gelombang mikro tidak dapat disahkan. Koma dengan neoplasma sering berakhir dengan kematian.

Hanya dengan diagnosis tepat pada masanya tumor, mungkin rawatan yang berkesan. Seseorang perlu dibimbangkan dengan gejala seperti sakit kepala yang berterusan, disertai dengan rasa mual, pening atau sensasi yang tidak menyenangkan di dalam anggota badan - inilah sebabnya untuk pergi ke doktor.

Koma - keterukan

Koma yang berkembang di kanser otak tidak selalu menjadi "hukuman" bagi pesakit, dan boleh berlaku dengan cara yang berbeza. Keseluruhannya, terdapat empat keparahan koma.

Ijazah koma I (subkortikal)

Pada peringkat ini, terdapat perencatan yang ketara mengenai aktiviti korteks dan pembentukan pembentukan subcortical otak. Secara klinikal, tahap ini ditunjukkan oleh gejala berikut:

Ijazah koma II (hiperaktif)

Gangguan yang diucapkan "turun" ke bahagian depan batang otak, yang dicirikan oleh gejala berikut:

  • konvoi tonik;
  • penindasan penuh aktiviti ucapan;
  • tindak balas sakit sangat teruk;
  • semua refleks teruk;
  • suhu badan meningkat, berkeringat ditandai;
  • takikardia;
  • gangguan pernafasan spontan - ada jeda, kedalaman nafas yang berbeza.

Apabila koma hiperaktif menyatakan gangguan vegetatif

Gelar koma III (mendalam)

Prognosis pada permulaan tahap ini tidak menguntungkan, proses patologi mempengaruhi medula oblongata. Klinik peringkat koma ini dinyatakan dengan gejala berikut:

  • reaksi kepada rangsangan yang menyakitkan hilang sepenuhnya;
  • refleks permukaan tidak hadir;
  • Nada otot dan refleks tendon semakin berkurang;
  • murid yang sentiasa diluaskan tidak bertindak balas kepada cahaya sama sekali;
  • pernafasan aritmik, cetek dan tidak produktif, dengan penglibatan dalam proses otot tambahan pada tali pinggang bahu;
  • Tekanan arteri dikurangkan, sawan secara berkala diperhatikan.

Gelar koma IV (terminal)

Apabila mencapai tahap ini, peluang untuk hidup adalah hampir tidak hadir. Manifestasi klinis di tahap ini adalah sebagai berikut:

Faktor risiko dan prognosis

Koma adalah komplikasi kanser otak yang serius, dengan serius merosakkan prognosisnya.

Koma, berkembang di dalam kanser otak, jarang berlaku dengan cepat. Ia dicirikan oleh perkembangan lancar - dengan perencatan sedikit. Tetapi serangannya selalu menunjukkan bahawa proses patologi telah cukup jauh, dan peluang untuk bertahan hidup menjadi sifar. Statistik neoplasma malignan dengan penyetempatan di otak mengecewakan - meskipun terapi aktif, hanya 25% pesakit yang didiagnosis dengan kanser otak hidup lebih dari dua tahun.

Faktor-faktor yang memburukkan prognosis untuk pesakit adalah berikut:

  • umur lanjut;
  • lokasi proses tumor berhampiran pusat penting, yang menjadikan pembedahan pembedahan tidak mungkin;
  • kehadiran patologi somatik teruk yang juga menghalang operasi;
  • metastasis yang berlimpah, pelbagai tumor.

Komplikasi selepas rawatan

Jika tumor tidak boleh dibuang secara surgikal, secara keseluruhan atau sebahagian, radiasi, kemoterapi atau gabungan kedua-dua kaedah boleh digunakan. Mereka menimbulkan perkembangan banyak komplikasi, yang boleh terjadi dalam bentuk reaksi segera, atau timbul dengan beberapa kelewatan. Yang paling tidak menyenangkan untuk kesan sampingan pesakit dari terapi seperti itu termasuk:

  • mual berterusan dan muntah tanpa bantuan;
  • keradangan mukosa lisan;
  • sakit di kaki;
  • kerja tidak betul saluran pencernaan;
  • mengurangkan imuniti;
  • kehilangan rambut semasa terapi radiasi;

Salah satu kesan sampingan radiasi dan kemoterapi adalah botak.

  • kesukaran tidur normal, keletihan, mudah marah.

Kemunculan komplikasi selepas kemoterapi memerlukan penyertaan pakar sempit - seorang ENT, ahli neuropatologi, pakar mata dalam pemerhatian pesakit. Mereka mampu mencegah perkembangan patologi yang teruk.

Walau bagaimanapun, rawatan yang tepat pada masanya, yang dapat menghapuskan tumor sepenuhnya, membolehkan seseorang kembali ke kehidupan normal.

Kanser adalah penyakit yang sangat serius, yang dicirikan oleh rupa tumor di dalam tubuh manusia, yang dengan cepat tumbuh dan merosakkan tisu manusia yang paling dekat. Kemudian, pembentukan ganas menjejaskan nodus limfa yang terdekat, dan pada peringkat terakhir metastases terjadi, apabila sel-sel kanser merebak ke semua organ tubuh.

Adalah mengerikan bahawa tahap 3 dan 4 rawatan kanser dalam beberapa jenis onkologi adalah mustahil. Kerana apa yang doktor dapat mengurangkan penderitaan pesakit dan sedikit memanjangkan nyawanya. Pada masa yang sama setiap hari dia menjadi semakin buruk, kerana penyebaran metastasis yang pesat.

Pada masa ini, saudara-mara dan rakan-rakan pesakit harus memahami secara kasar apa jenis gejala pesakit yang dihadapi untuk membantu hidup tahap akhir kehidupan dan mengurangkan penderitaannya. Secara umum, mereka yang mati akibat kanser akibat penyakit metastatik yang lengkap, mengalami kesakitan dan ketidakselesaan yang sama. Bagaimana hendak mati akibat kanser?

Mengapa mati kanser?

Penyakit kanser berlaku dalam beberapa peringkat, dan setiap peringkat dicirikan oleh gejala yang lebih teruk dan merosakkan tubuh oleh tumor. Malah, tidak semua orang mati akibat kanser, dan semuanya bergantung pada peringkat di mana tumor itu dijumpai. Dan kemudian semuanya jelas - yang lebih awal ia dijumpai dan didiagnosis, semakin besar kemungkinan pemulihan.

Tetapi masih terdapat banyak faktor, dan walaupun kanser pada peringkat 1 atau bahkan tahap 2 tidak selalu memberi peluang 100% pemulihan. Kerana kanser mempunyai begitu banyak sifat. Sebagai contoh, ada perkara seperti agresif tisu-tisu yang ganas - pada masa yang sama, semakin besar penunjuk ini, semakin cepat tumor tumbuh, dan semakin cepat tahap kanser berlaku.

Kadar kematian meningkat setiap peringkat perkembangan kanser. Peratusan terbesar adalah di peringkat 4 - tetapi mengapa? Pada peringkat ini, tumor kanser sudah sangat besar dan menjejaskan tisu terdekat, nodus limfa dan organ, dan metastasis ke sudut jauh badan menyebar: akibatnya, hampir semua tisu badan terjejas.

Dalam kes ini, tumor tumbuh lebih cepat dan menjadi lebih agresif. Satu-satunya perkara yang doktor boleh lakukan ialah mengurangkan kadar pertumbuhan dan mengurangkan penderitaan pesakit itu sendiri. Kemoterapi dan radiasi biasanya digunakan, maka sel-sel kanser menjadi kurang agresif.

Kematian dalam apa-apa jenis kanser tidak selalu datang dengan cepat, dan ia berlaku bahawa pesakit menderita untuk masa yang lama, itu sebabnya adalah perlu untuk mengurangkan penderitaan pesakit sebanyak mungkin. Perubatan belum dapat melawan kanser dari tahap terakhir dalam bentuk yang diabaikan, jadi lebih cepat diagnosis dibuat, lebih baik.

Punca penyakit

Malangnya, tetapi saintis masih bergelut dengan soalan ini dan tidak dapat menemui jawapan yang tepat kepadanya. Satu-satunya perkara yang boleh dikatakan adalah gabungan faktor-faktor yang meningkatkan peluang mendapatkan kanser:

  • Alkohol dan merokok.
  • Makanan yang berbahaya.
  • Obesiti.
  • Ekologi buruk.
  • Bekerja dengan bahan kimia.
  • Rawatan dadah yang tidak betul.

Untuk entah bagaimana cuba menghindari kanser, anda perlu terlebih dahulu memantau kesihatan anda dan menjalani pemeriksaan secara teratur oleh doktor dan menjalani ujian darah umum dan biokimia.

Gejala sebelum kematian

Itulah sebabnya taktik rawatan yang betul, yang dipilih pada peringkat terakhir penyakit, akan membantu mengurangkan kesakitan dan penyakit kepada pesakit, serta memanjangkan umur dengan ketara. Sudah tentu, setiap onkologi mempunyai tanda dan gejala sendiri, tetapi ada juga yang biasa yang bermula secara langsung pada peringkat keempat, apabila hampir seluruh tubuh terkena tumor malignan. Apa yang dirasai oleh pesakit kanser sebelum mati?

  1. Keletihan yang berterusan Berlaku kerana tumor itu sendiri mengambil sejumlah besar tenaga dan nutrien untuk pertumbuhan, dan semakin banyak, semakin teruk. Kami akan menambah metastasis ke organ lain di sini, dan anda akan memahami betapa sukarnyanya untuk pesakit pada peringkat terakhir. Biasanya, keadaan semakin memburuk selepas pembedahan, kemoterapi dan radiasi. Pada akhirnya, pesakit kanser akan banyak tidur. Perkara yang paling penting mereka tidak mengganggu dan memberi rehat. Selepas itu, tidur yang mendalam boleh menjadi koma.
  2. Kurangkan selera makan. Pesakit tidak makan, kerana terdapat mabuk umum, apabila tumor mengeluarkan sejumlah besar produk sisa dalam darah.
  3. Batuk dan sesak nafas. Selalunya metastasis dari mana-mana kanser organ merosakkan paru-paru, yang menyebabkan bengkak pada bahagian atas badan dan batuk. Selepas beberapa lama, pesakit menjadi sukar untuk bernafas - ini bermakna bahawa kanser tegas menetap di paru-paru.
  4. Disorientasi. Pada ketika ini, mungkin kehilangan ingatan, seseorang berhenti mengenali rakan dan orang tersayang. Ini berlaku kerana gangguan metabolik dengan tisu otak. Tambahan pula, terdapat mabuk yang kuat. Halusinasi mungkin berlaku.
  5. Anggota badan biru. Apabila pesakit menjadi lemah dan badan kekuatan terakhir cuba untuk bertahan, darah pada dasarnya mula mengalir ke organ-organ penting: jantung, buah pinggang, hati, otak, dsb. Pada ketika ini, anggota tubuh menjadi sejuk dan memperoleh warna coklat pucat. Ini adalah salah satu daripada harbingers yang paling penting dalam kematian.
  6. Tempat di badan. Sebelum mati, noda yang berkaitan dengan peredaran darah yang lemah muncul di kaki dan lengan. Momen ini juga mengiringi pendekatan kematian. Selepas kematian, bintik-bintik menjadi sianotik.
  7. Kelemahan otot. Kemudian pesakit tidak boleh bergerak secara normal dan berjalan, ada yang masih boleh sedikit tetapi perlahan-lahan bergerak ke tandas. Tetapi sebahagian besar pembohongan dan pergi untuk diri mereka sendiri.
  8. Keadaan koma. Ia mungkin datang tiba-tiba, maka pesakit akan memerlukan jururawat yang akan membantu, melemahkan dan melakukan segala yang tidak dapat dilakukan oleh pesakit dalam keadaan sedemikian.

Proses mati dan tahap utama

  1. Predahony. Pelanggaran sistem saraf pusat. Pesakit sendiri tidak merasakan apa-apa emosi. Kulit pada kaki dan lengan bertukar menjadi biru, dan wajah menjadi bersahaja. Tekanan turun tajam.
  2. Kesakitan. Oleh kerana tumor telah tersebar di mana-mana, kebuluran oksigen berlaku, denyutan jantung melambatkan. Selepas beberapa ketika, pernafasan berhenti dan proses peredaran darah melambatkan banyak.
  3. Kematian klinikal. Semua fungsi digantung, baik hati dan nafas.
  4. Kematian biologi. Tanda utama kematian biologi adalah kematian otak.

Sudah tentu, beberapa penyakit onkologi mungkin mempunyai tanda-tanda ciri, tetapi kami memberitahu anda tentang gambaran umum kematian dalam kanser.

Gejala kanser otak sebelum kematian

Kanser tisu otak sukar untuk didiagnosis pada peringkat awal. Dia bahkan tidak mempunyai penyokong sendiri yang mana penyakitnya sendiri dapat ditentukan. Sebelum kematian, pesakit merasakan kesakitan yang kuat di tempat tertentu kepala, dia dapat melihat halusinasi, kehilangan ingatan berlaku, dia mungkin tidak mengenali saudara-mara dan sahabatnya.

Perubahan mood yang berterusan dari tenang hingga terasa jengkel. Ucapan itu pecah dan pesakit boleh menanggung apa-apa karut. Pesakit mungkin kehilangan perhatian atau pendengaran. Pada akhirnya terdapat pelanggaran fungsi motor.

Peringkat terakhir kanser paru-paru

Karsinoma paru berkembang pada awalnya tanpa sebarang gejala. Baru-baru ini, onkologi telah menjadi yang paling biasa di kalangan semua. Masalahnya adalah tepat pengesanan dan diagnosis kanser, yang mana tumor dikesan pada 3 atau bahkan pada 4 tahap, ketika tidak lagi mungkin untuk menyembuhkan penyakit.

Semua simptom sebelum kematian kanser paru-paru 4 darjah berkaitan dengan pernafasan dan bronkus. Ia biasanya sukar bagi pesakit untuk bernafas, dia sentiasa menderita udara, dia batuk kuat dengan rembesan berlebihan. Pada akhirnya, kejang epilepsi boleh bermula, yang membawa kepada kematian. Peringkat terminal kanser paru-paru sangat buruk dan menyakitkan bagi pesakit.

Kanser hati

Dengan tumor hati, ia mengembang dengan cepat dan merosakkan tisu dalaman organ. Akibatnya, penyakit kuning berlaku. Pesakit berasa kesakitan yang teruk, suhu meningkat, pesakit menjadi sakit dan muntah, gangguan kencing (air kencing mungkin dengan darah).

Sebelum kematiannya, doktor cuba mengurangkan penderitaan pesakit itu sendiri. Kematian dari kanser hati adalah sangat keras dan menyakitkan dengan banyak pendarahan dalaman.

Kanser usus

Salah satu penyakit onkologi yang paling tidak menyenangkan dan paling teruk, yang sangat sukar dalam 4 peringkat, terutamanya jika anda menjalani pembedahan untuk mengeluarkan sebahagian daripada usus sebelumnya. Pesakit merasakan kesakitan yang teruk di dalam perut, sakit kepala, mual dan muntah. Ini disebabkan oleh mabuk yang teruk dari tumor dan massa fecal yang disimpan.

Pesakit biasanya tidak boleh pergi ke tandas. Sejak peringkat terakhir juga kekalahan pundi kencing dan hati, serta buah pinggang. Pesakit mati dengan cepat daripada keracunan dengan toksin dalaman.

Kanser Esophagus

Kanser itu sendiri menjejaskan esofagus, dan pada peringkat kedua pesakit tidak boleh lagi makan dengan betul dan hanya makan melalui tiub. Tumor tidak hanya mempengaruhi organ itu sendiri, tetapi juga tisu yang berdekatan. Kekalahan metastasis meluas ke usus dan paru-paru, jadi rasa sakit akan muncul di seluruh dada dan di perut. Sebelum kematian, tumor boleh menyebabkan pendarahan, yang akan menyebabkan pesakit muntah darah.

Kanser laryngeal sebelum kematian

Penyakit yang sangat menyakitkan, apabila tumor memberi kesan kepada semua organ di sekitarnya. Dia berasa banyak kesakitan, tidak boleh bernafas secara normal. Biasanya, jika tumor itu sendiri benar-benar menghalang laluan, maka pesakit bernafas melalui tiub khas. Metastasis masuk ke dalam paru-paru dan organ-organ yang terdekat. Doktor menetapkan pada akhir sebilangan besar ubat penghilang rasa sakit.

Hari-hari terakhir

Biasanya, jika dikehendaki, saudara-saudara boleh membawa pulang pesakit, semasa dia dilepaskan dan diberi ubat yang kuat dan ubat penahan sakit yang membantu mengurangkan kesakitan.

Pada ketika ini, anda perlu memahami bahawa pesakit mempunyai masa yang sangat sedikit dan harus cuba mengurangkan penderitaannya. Pada akhirnya, gejala tambahan mungkin muncul: muntah darah, halangan usus, sakit parah di bahagian perut dan dada, batuk darah dan sesak nafas.

Pada akhirnya, apabila hampir setiap organ terjejas oleh metastasis kanser, lebih baik untuk meninggalkan pesakit sahaja dan biarkan dia tidur. Paling penting, pada masa ini, dekat dengan yang sakit haruslah saudara-mara, orang yang dikasihi, orang yang rapat, yang dengan kehadiran mereka akan mengurangi kesakitan dan penderitaan.

Bagaimana untuk mengurangkan penderitaan yang mati?

Sering kali, kesakitan pesakit mungkin sangat teruk bahawa ubat-ubatan biasa tidak membantu. Penambahbaikan boleh membawa hanya ubat-ubatan yang memberi doktor penyakit kanser. Benar, ini membawa kepada lebih banyak kerumitan dan kematian pesakit yang akan berlaku.

Berapa lama anda boleh hidup dengan 4 peringkat kanser? Malangnya, tetapi yang terbaik, anda akan dapat hidup selama beberapa bulan dengan terapi yang betul.

Rujuk doktor!

Keadaan yang tidak stabil yang teruk pesakit dengan koma gred 3 boleh berkembang sehingga koma gred 4 berkembang. Ini adalah keadaan muktamad, yang dicirikan oleh perencatan dalam semua fungsi badan. Penyelenggaraan hidup adalah mungkin dengan bantuan pernafasan tiruan, pemakanan parenteral dan ubat-ubatan.

Sebabnya

Kondisi terminal berlaku sebagai komplikasi penyakit serius yang tidak boleh dirawat:

  1. Diabetes mellitus, hypothyroidism.
  2. Kecederaan otak
  3. Tumor dan gangguan peredaran otak.
  4. Keracunan yang teruk, keracunan etanol, dadah.

Adakah anda tahu apa yang berlaku apabila otak mati dan bagaimana fakta kematian otak ditentukan?

Baca, di mana kes-kesnya berasal dari koma tiruan: prognosis untuk kehidupan pesakit.

Manifestasi klinikal

Refleks pesakit hilang sepenuhnya, atton otot berkembang, dan dia tidak bertindak balas terhadap sakit dan rangsangan eksogen. Tekanan darah dikurangkan secara maksimum, denyutan nadi adalah kerap atau secara perlahan. Pernafasan adalah sukar, tidak produktif, boleh membina apnea. Murid-murid diluaskan dan tidak terhad kepada cahaya. Titisan suhu badan. Di EEG, terdapat kekurangan aktiviti otak bioelektrik.

Menjaga pesakit dalam koma

Jika keadaan pesakit merosot secara dramatik dan ada anggapan tentang kematian otak, perlu mengambil langkah-langkah kecemasan:

  1. Sambungan radas pernafasan tiruan.
  2. Mengekalkan tekanan darah dengan ubat-ubatan.
  3. Memberi akses vena dengan memasukkan kateter ke vena tengah.
  4. Makanan melalui tiub gastrik.
  5. Pencegahan berlakunya bedsores dan pneumonia.

Ramalan! Dengan koma gred 4, kemungkinan kelangsungan hidup dapat diabaikan. Sekiranya selama 20-30 minit semasa pemulihan, adalah mungkin untuk mencapai pemulihan pernafasan spontan, refleks tulang belakang atau tulang belakang, impuls elektrik otak, maka penstabilan pesakit sedemikian mungkin. Jika tidak, hasilnya akan menjadi kematian otak.

Kematian otak

Berdasarkan data yang memberi kesaksian kepada pemberhentian fungsi otak, batangnya, konsultasi doktor mengesahkan kematian otak. Konsep ini ditetapkan secara sah dan menentukan kematian seseorang, walaupun kehadiran aktiviti jantung dan pernafasan, disokong secara buatan. Sistem sokongan hidup mempunyai kos yang tinggi, oleh itu pada tahap tertentu persoalan pemotongan pesakit dari alat sokongan hidup dibangkitkan. Ini mewujudkan kemungkinan mendapatkan organ penderma untuk pemindahan.

Kriteria kematian otak berikut ditakrifkan:

  1. Kerosakan kepada struktur otak. Harus ada kecederaan dalam sejarah, setelah itu pemulihan strukturnya tidak mungkin. Diagnosis dilakukan menggunakan CT.
  2. Peperiksaan lengkap mengesahkan bahawa kemurungan tidak disebabkan oleh mabuk.
  3. Suhu badan 32 ° C dan banyak lagi. Keadaan hipotermik boleh menyebabkan kepupusan aktiviti elektrik pada EEG, tetapi dengan penunjuk suhu meningkat dipulihkan.
  4. Tempoh pemerhatian untuk kecederaan adalah antara 6 hingga 24 jam, selepas mabuk dadah dan pada kanak-kanak, masa pemerhatian meningkat.
  5. Ia tidak bertindak balas terhadap kesakitan yang teruk, tidak ada tindak balas refleks terhadap kesakitan dalam bentuk pernafasan yang cepat, berdebar-debar.
  6. Apnea disahkan oleh ujian khas. Bersih, lembap oksigen atau bercampur dengan karbon dioksida dialihkan selama 10 minit. Selepas itu, mengurangkan alirannya. Pernafasan spontan perlu pulih dalam masa 10 minit. Jika ini tidak berlaku, kematian otak didiagnosis.
  7. Kurangnya refleks kornea: tiada pergerakan mata semasa ujian sejuk, murid tetap, kornea, pharyngeal, refleks gag, berkelip, menelan hilang.
  8. EEG dalam bentuk garis isoelektrik.
  9. Menurut angiografi tidak ada aliran darah. Apabila ophthalmoscopy di retina mendedahkan sel darah merah terpekat - tanda menghentikan aliran darah.

Negeri Pseudomatous

Keadaan koma 4 mesti dibezakan dari keadaan lain yang disertai oleh gejala yang sama:

  1. Sindrom orang terkunci. Kerosakan kepada laluan motor membawa kepada kelumpuhan otot anggota, leher dan muka, adalah akibat penyumbatan arteri utama atau tumor jambatan, proses demyelinating. Pesakit tidak boleh bergerak, mengucapkan kata-kata, tetapi memahami ucapan, berkedip, gerakkan mata.
  2. Mutasi Akinetik. Strok, trauma kepada thalamus, midbrain, nukleus caudate, laluan motor dan deria rosak, paresis atau lumpuh otot anggota badan berkembang, ucapannya hilang. Seseorang boleh membuka matanya, kadang-kadang melakukan sesuatu pergerakan atau mengucapkan kata-kata sebagai tindak balas kepada rangsangan yang menyakitkan. Tetapi bangunnya berlalu tanpa penyertaan kesedaran. Selepas pemulihan, pesakit kekal amnesia.
  3. Abulia Lesi terletak di lobus temporal, midbrain dan caudate nucleus. Mobiliti dan pertuturan mengalami gangguan. Kadang-kadang pesakit boleh keluar dari keadaan ini dan bereaksi secukupnya untuk rangsangan, dan kemudian kembali ke keadaan asal mereka.
  4. Kemurungan teruk. Diiringi oleh keadaan terhenti, imobilisasi lengkap dan kehilangan hubungan adalah mungkin. Negeri berkembang secara beransur-ansur. Diagnosis CT atau MRI tidak mendedahkan tanda-tanda kerosakan otak.
  5. Hysteria Pada orang yang mempunyai tingkah laku afektif yang ketara selepas keadaan traumatik, terdapat imobilisasi dan pengeluaran lengkap. Tiada tanda kerosakan organik kepada struktur otak.

Adakah anda tahu apa yang berlaku kepada orang apabila jantung tidak lagi berdegup? Baca testimoni orang yang kembali "dari dunia lain."

Tanda-tanda klinikal dan biologi yang tersendiri: dalam kes-kes mana seseorang dapat diselamatkan.

Bacalah apa penyakit yang dikaitkan dengan anak lembu Levi dengan: prognosis.

Keputusan

Hasil koma 4 boleh menjadi keadaan vegetatif. Ia dicirikan dengan bergantian tidur dan terjaga, tetapi mustahil untuk membuat hubungan, tidak ada kesadaran orang itu. Pernafasan diri, tekanan dan aktiviti jantung stabil. Pergerakan sebagai tindak balas kepada rangsangan adalah mungkin. Negeri ini berlangsung selama sekurang-kurangnya sebulan. Keluar daripada itu tidak mungkin lagi. Fungsi otak yang tinggi tidak dipulihkan. Kematian pesakit datang daripada menyertai komplikasi.

Apabila seseorang mendekati akhir hayat, seringkali sukar untuk mengetahui apa yang diharapkan. Kematian pesakit dengan kanser biasanya berlaku secara beransur-ansur, dalam tempoh beberapa minggu atau bulan, bergantung kepada tahap penyakit. Tidak mustahil untuk tepat meramalkan berapa lama seseorang akan hidup. Pesakit secara beransur-ansur semakin lemah, letih, diseksa oleh penyakit ini. Dia tidak dapat bergerak secara bebas, dan mahu lebih banyak kedamaian.

Atas sebab ini, adalah penting untuk mengetahui terlebih dahulu sama ada pesakit mempunyai apa-apa keinginan khas, sama ada dia mahu berkomunikasi dengan pendeta sebelum kematiannya dan bila. Ini harus dijaga terlebih dahulu, kerana pada akhir hidup yang mati akibat kanser tidak selalu dapat berfikir sendiri.

Tanda-tanda kematian pesakit kanser

Proses kematian organisme bergantung kepada jenis kanser, lokasinya, dan juga pada kelajuan pertumbuhan tisu. Sel-sel kanser menduduki lebih banyak ruang bebas dan menyerap peningkatan jumlah nutrien. Akibatnya, organ yang sihat tidak mempunyai keupayaan untuk berfungsi sepenuhnya.

Di peringkat akhir kanser, tanda-tanda kematian kematian pesakit kanser dikenal pasti, yang menunjukkan kerosakan dari pelbagai organ, khususnya:

Kanser boleh merebak ke perut, pankreas, kolon, dsb. Dalam hal ini, makanan atau sisa tidak boleh melalui sistem pencernaan, menyebabkan kembung, mual atau muntah. Keadaan ini membawa kepada fakta bahawa makanan tidak dicerna, dan pesakit tidak dapat memperoleh jumlah makanan yang diperlukan untuk meneruskan kitaran hidup.

Kekalahan kanser tulang menimbulkan pembaziran kalsium dalam aliran darah, yang boleh mengakibatkan kehilangan kesedaran dan kematian. Juga, tulang dengan tumor terputus dan tidak sembuh.

Tubuh menghilangkan toksin dari darah, membantu mencerna makanan dan mempromosikan transformasinya menjadi bahan yang diperlukan untuk kehidupan. Kanser hati menghalang operasi fungsi utamanya.

Sebelum kematian, pesakit kanser sering mengalami masalah dengan sistem paru-paru kerana pemeliharaan sebahagian kecil organ. Jika terlalu sedikit tisu sihat kekal, pesakit kanser mungkin mengalami masalah pernafasan sebelum mati dan tidak mendapat oksigen yang mencukupi.

Apabila kanser berada di sumsum tulang, tubuh tidak boleh membentuk sel yang cukup sihat. Kekurangan sel darah merah menyebabkan anemia dan ketidakupayaan untuk menyerap badan dengan oksigen. Kandungan rendah sel darah putih merumitkan perjuangan menentang jangkitan. Penurunan platelet menghalang darah daripada pembekuan, menjadikannya mustahil untuk mengawal pendarahan yang tidak normal.

Tumor besar atau metastase otak menyebabkan masalah dengan ingatan, keseimbangan, yang akhirnya menyebabkan koma.

Gejala sebelum kematian pesakit kanser

Ramai orang masih hidup adalah sukar. Pesakit secara beransur-ansur bergerak jauh dari realiti, tidak boleh lama (walaupun pada siang hari) tanpa tidur. Ini disebabkan oleh kerosakan yang meluas kepada badan untuk proses ganas.

Mengetahui gejala-gejala biasa akan membantu orang lain memahami bahawa pesakit memasuki fasa hari-hari terakhir kehidupan. Andaian tentang apa yang perlu dijangka, dapat mengurangkan kebimbangan orang yang tersayang, serta menjadikan keadaan hidup yang lebih mati menjadi lebih selesa.

Perhatian harus dibayar kepada gejala berikut:

  • kelemahan progresif dan keletihan. Keadaan ini begitu kuat sehingga pesakit menghabiskan sebahagian besar waktu di tempat tidur;
  • berat badan dan atrofi otot;
  • selera makan yang minimum dan kesukaran menelan makanan;
  • keupayaan berkurang untuk bercakap dan menumpukan perhatian;
  • kehilangan minat di dunia luar dan perkara-perkara yang sebelum ini penting;
  • keinginan seseorang dalam mengehadkan bilangan orang lain atau mengurangkan masa untuk lawatan.

Penting untuk diketahui: Pemakanan untuk pesakit kanser: 11 makanan yang paling penting.

Gejala fizikal kematian pesakit kanser termasuk:

  • lambat bernafas, kadang-kadang dengan jeda lama antara nafas;
  • bernafas bernafas dengan bunyi berhenti dan menggelegak. Seseorang tidak dapat menelan cecair dan lendir dalam tekak. Sebagai peraturan, bunyi adalah sama dengan berdengkur kuat, tetapi pesakit tidak selalu memperhatikannya;
  • kesejukan kulit terutama pada tangan dan kaki;
  • mulut kering dan bibir;
  • Mengurangkan air kencing atau kehilangan kawalan pundi kencing dan buang air kecil;
  • kecemasan atau pergerakan sukarela berulang;
  • kekurangan kesedaran terhadap masa, tempat dan keperibadian orang yang dekat;
  • halusinasi yang berkaitan dengan visi orang yang telah meninggal dan keupayaan untuk bercakap dengan mereka.

Seringkali, pesakit onkologi mengalami kesakitan yang teruk, yang menghalang orang mati daripada menumpukan perhatian pada perkara yang penting kepadanya. Dalam kes ini, disyorkan untuk menghubungi perkhidmatan kesihatan untuk memilih kaedah terbaik untuk melegakan kesakitan.

Untuk membiasakan diri: Anak mempunyai kanser: tip untuk ibu bapa

Pemikiran pesakit harus memberi tumpuan kepada masa yang dihabiskan bersama keluarga. Oleh itu, adalah penting bahawa apabila mengenal pasti tanda-tanda kematian yang dijelaskan, penjaga secepat mungkin mencari bantuan dan meningkatkan kualiti hari-hari terakhir kehidupan dan dengan itu memudahkan kematian pesakit kanser.

Koma dengan prognosis tumor otak hidup

Koma dengan tumor otak

Kesihatan kepala anda Coma Apakah koma tiruan dan akibatnya

Apakah koma tiruan dan akibatnya?

Koma tiruan adalah prosedur di mana pesakit dibenamkan dalam keadaan tidak sedarkan diri. Di mana semua fungsi penting badan menjadi perlahan dan melumpuhkan sepenuhnya fungsi refleks seseorang itu berlaku.

Jenis prosedur ini digunakan sangat jarang dan hanya dalam kes-kes yang luar biasa. Sebagai contoh, apabila tiada kaedah lain yang akan melindungi tubuh manusia dari akibat negatif. Selalunya ia digunakan dalam rawatan dan operasi di otak, serta dalam kecederaan otak traumatik, untuk menghapuskan pendarahan yang teruk dan bengkak otak. Dalam sesetengah kes, ia digunakan bukannya anestesia asas dan untuk operasi yang kompleks dan panjang.

Gejala koma tiruan

Kesan utama seperti koma adalah untuk melambatkan metabolisme tisu otak manusia dan mengurangkan aliran darah di dalamnya. Akibatnya, terdapat penyempitan kapal dan penurunan tekanan intrakranial. Dalam keadaan ini, lebih mudah dan lebih selamat untuk menghilangkan edema otak dan ada kemungkinan besar untuk mengelakkan nekrosis.

Prosedur untuk pengenalan koma tiruan dijalankan di unit rawatan intensif khas, di mana, orang itu sentiasa disuntik dadah di bawah pengawasan yang berterusan. Untuk tujuan ini, barbiturat yang paling biasa digunakan, yang menghalang sistem saraf pusat. Selepas penggunaannya, gejala muncul, seperti:

    Pengurangan kadar denyutan yang ketara. Mengurangkan suhu badan. Turunkan tekanan darah. Pembatalan semua pergerakan refleks dan perasaan seseorang. Keadaan sedar dan penutupan semua otot. Menghentikan saluran pencernaan.

Semasa koma tiruan pada manusia, terdapat kekurangan oksigen, oleh itu dalam banyak kes ia dihubungkan dengan pengudaraan mekanikal. Semasa prosedur ini, pesakit dibekalkan dengan oksigen dari belon khas terus ke dalam paru-parunya, dan karbon dioksida dikeluarkan dari mereka.

Juga, semasa seseorang berada dalam koma, semua penunjuk vitalnya sentiasa dipantau oleh peralatan perubatan khas. Yang seterusnya dikawal oleh pakar anestesi dan resuscitator.

Kemungkinan akibat dan komplikasi koma tiruan

Kebanyakan doktor percaya bahawa banyak komplikasi koma jenis ini bergantung kepada sebab pesakit disuntik ke dalamnya. Kebanyakan komplikasi adalah terutamanya disebabkan oleh pengudaraan buatan paru-paru, yang memberi banyak komplikasi yang berbeza kepada saluran pernafasan. Ini termasuk: Bronkitis, pneumonia, pneumothorax, perekatan dan halangan vaskular.

Tidak beberapa komplikasi berlaku di latar belakang gangguan hemodinamik (pergerakan darah) dan kegagalan buah pinggang. Terdapat juga kes-kes pelbagai penyakit saraf dalam pesakit, selepas keluar dari koma.

Diagnosa koma

Dalam perubatan moden, diagnosis koma seperti itu berlaku dengan bantuan pelbagai instrumen dan petunjuk. Syarat mandatori adalah prestasi korteks serebrum. Elektroencephalograph digunakan untuk ini. Beliau menghasilkan pemantauan dan pemantauan yang berterusan terhadap keadaannya. Tanpa apa-apa peranti dan penunjuknya dianggap mustahil untuk memperkenalkan pesakit menjadi koma tiruan.

Tahap aliran darah di otak dan peredarannya diukur dengan menggunakan alat khas yang disuntik ke dalam tisu otak. Terdapat juga kaedah radioisotop untuk mengukur peredaran darah di dalam otak.

Untuk mengawal otak itu sendiri, ia mengukur tekanan intrakranialnya. untuk ini, kateter ventrikel dimasukkan ke dalamnya. Untuk menganggarkan jumlah oksigen dan bahan-bahan tertentu yang lain di dalam otak, dan dengan itu untuk mengetahui kadar metaboliknya, darah diambil untuk analisis, yang hasil dari urat jugular.

Dalam banyak kes, diagnostik juga menggunakan pengiraan tomografi dan pengimejan resonans magnetik. Mereka membolehkan anda mendapatkan banyak data, seperti: aliran darah di otak dan hasil yang diramalkan koma tiruan.

Masih terdapat banyak kontroversi antara doktor, di mana keadaan pesakit dia dapat dianggap tidak percaya dengan sia-sia. Di negara-negara Barat, para doktor menganggap orang-orang sakit tanpa harapan yang lebih setengah tahun dalam keadaan vegetatif.

Jika betul untuk mengatakan, koma tiruan bukanlah penyakit, tetapi tindakan perubatan tertentu mengenai arahan khas. Tujuan utamanya adalah untuk mengurangkan risiko dalam beberapa penyakit serius dan patologi semasa campur tangan perubatan. Contohnya, mereka termasuk strok iskemia atau hemoragik. Untuk mengelakkan akibat dari penyakit ini dan mengeluarkan darah beku, seseorang sering disuntik ke dalam koma tiruan. Tetapi sebenarnya adalah kaedah rawatan ini mempunyai risiko tertentu.

Koma itu sendiri boleh bertahan dari beberapa jam hingga beberapa bulan, bergantung kepada penyakit yang menyebabkannya. Mengeluarkan pesakit daripadanya, dalam kes-kes rawatan yang berjaya dan dalam penghapusan akibat penyakit. Ini dilakukan mengikut hasil pemeriksaan manusia umum.

Prognosis penyakit ini

Terdapat banyak risiko prosedur ini dan mereka agak tinggi. Tetapi dalam beberapa kes tertentu, mereka dibenarkan sepenuhnya. Prognosa yang paling teruk dikaitkan dengan kecederaan otak traumatik, pukulan dan pecah aneurisme arteri. Ia telah lama terbukti bahawa semakin lama pesakit berada dalam koma tiruan, semakin mengecewakan prognosisnya. Tarikh kritikal adalah satu tahun. Jika, selepas insiden tersebut, seseorang tidak meninggalkannya, maka kemungkinan hasil yang berjaya sangat kecil.

Baru-baru ini, satu kajian telah dijalankan di mana ia menjadi jelas bahawa selepas satu tahun menjadi koma, lebih daripada separuh daripada pesakit tidak dapat keluar daripadanya atau dibiarkan dengan akibat yang tidak dapat dipulihkan yang serius. Dan hanya setiap kesepuluh pesakit menunjukkan hasil yang baik, tanpa akibat yang serius.

Mengikut peraturan, semua pesakit yang telah menjalani buatan diberikan pemulihan dan rawatan jangka panjang, di mana pelbagai peperiksaan dijalankan. Tempoh pemulihan agak panjang dan biasanya tidak kurang dari satu tahun.

Edema Cerebral - kesan

Edema otak disertai dengan peningkatan tekanan intrakranial dan, dalam kebanyakan kes, berlaku sebagai tindak balas badan kepada stres atau jangkitan yang berlebihan. Pengumpulan cecair dalam tisu otak, yang berlaku dengan bengkak otak, mungkin mempunyai akibat yang tidak dapat dipulihkan, tetapi dalam sesetengah keadaan adalah mungkin untuk memulihkan sepenuhnya fungsinya.

Edema serebral dengan strok

Sebagai peraturan, edema serebral berkembang pada hari 1 hingga 2 selepas perkembangan gangguan peredaran cerebral - strok dan mempunyai keterukan maksimum 3 - 5 hari. Dalam kebanyakan kes, ia secara beransur-ansur berkurang dengan kira-kira 7-8 hari.

Pembengkakan tisu otak membawa peningkatan dalam jumlahnya, meningkatkan tekanan intrakranial. Pada masa yang sama semua struktur yang paling penting dalam otak dimampatkan, dan ia boleh terikat ke dalam foramen besar.

Edema serebrum semasa alkoholisme

Ketergantungan alkohol fizikal, yang menunjukkan dirinya dalam sindrom penarikan alkohol, boleh menyebabkan pembengkakan otak. Alasannya adalah bahawa alkohol secara dramatik meningkatkan kebolehtelapan dinding saluran darah dan mengakibatkan gangguan keseimbangan elektrolisis dalam tubuh. Dalam kes ini, edema memberi kesan, pertama sekali, pusat pernafasan dan jantung, yang boleh membawa maut. Sindrom penarikan yang paling berbahaya, disebabkan oleh minum keras lama.

Edema serebrum - komplikasi dan prognosis

Kesan edema serebrum mungkin berbeza. Kursus dan hasilnya bergantung pada ketepatan masa dan kecukupan langkah-langkah resusitasi, khususnya, terapi infusi. Yang penting ialah penyakit utama yang menyebabkan patologi ini.

Bahaya keadaan ini ialah edema yang memberi tekanan kepada struktur otak yang lain, yang boleh menyebabkan gangguan pusat-pusat yang bertanggungjawab menjaga pernafasan, hemodinamik, dan lain-lain. Bekalan oksigen yang tidak mencukupi untuk sel-sel otak membawa kepada kekalahan mereka.

Strok disertai dengan kematian tisu otak yang tidak dapat dipulihkan walaupun selepas rawatan. Selepas itu, strok dan peningkatan tekanan intrakranial boleh mengakibatkan kelumpuhan sebahagian atau lengkap badan, yang mengakibatkan kecacatan.

Peningkatan pesat dalam fenomena penembusan akibat bengkak otak membawa kepada perkembangan koma dan kegagalan pernafasan.

Bagi majoriti mangsa, edema serebral tidak lulus tanpa jejak dan mungkin membawa gejala yang jauh. Ramai daripada mereka perlu menghadapi akibat yang tidak menyenangkan berikut:

    gangguan tidur; sakit kepala yang kerap; gangguan aktiviti motor; gangguan komunikasi; kemurungan dan lain-lain.

Akibat yang paling mengerikan adalah kematian, yang terjadi sehubungan dengan kekalahan pusat-pusat penting otak.

Dengan bengkak otak yang sedikit, sebagai contoh, apabila ia terguncang akibat kemalangan yang remeh, akibatnya biasanya sedikit dan akhirnya berlalu.

Pencegahan edema serebrum

Peraturan keselamatan mudah dalam kehidupan seharian dapat membantu menghalang keadaan berbahaya seperti:

    memantau dan mengekalkan tekanan darah biasa; penolakan tabiat buruk; penggunaan peralatan perlindungan yang akan melindungi daripada kerosakan pada kepala.

Dengan kehadiran penyakit yang boleh menyebabkan bengkak otak, ubat yang ditetapkan yang menghalang pengumpulan cecair berlebihan dalam tisu otak.

Koma serebrum primer adalah komplikasi yang jarang mengancam diabetes mellitus kerana pentadbiran insulin dalam dos yang besar untuk merawat koma hyperketonemic (hyperglycemic). Ia biasanya berkembang pada pesakit diabetes mellitus dengan gabungan hipertensi dan menandakan aterosklerosis dari saluran cerebral.

Pada autopsi, mereka yang meninggal akibat koma serebrum menunjukkan pembengkakan otak dan menentukan pendarahan.

Patogenesis edema serebrum dikaitkan dengan kejatuhan glukosa dalam tisu otak di bawah pengaruh pentadbiran insulin daripada dalam cecair ekstraselular. Akibat daripada ini, yang terakhir bergegas ke tisu otak dan menyebabkan edema (E. A. Vasyukova, G. S. Zefirova, 1973). Pendarahan dalam tisu otak dikaitkan dengan pembesaran akut dari saluran cerebral, meningkatkan kebolehtelapan mereka di bawah kesan parasympathicotropic dosis besar insulin (I. B. Havin, 1972). Fenomena yang sama boleh berlaku dalam apa jua keadaan dalam tisu otak dengan penggunaan dosis besar insulin.

Klinik Dalam koma serebrum primer, glikemia biasanya rendah dengan tahap gula yang tinggi dalam cecair serebrum-tulang belakang (2 kali lebih tinggi daripada darah); tiada ketoacidosis, peralihan keadaan asid-asas, pernafasan Kussmaul; pernafasan biasanya cetek, kadang-kadang "belayar".

Klinik ini dikuasai oleh gejala neurologi disebabkan oleh edema serebral - sakit kepala yang teruk, keresahan, mual, muntah, kelemahan umum, keadaan soporo, dan kadang-kadang gejala fokal (paresis, aphagia, dll), nada otot menurun, murid sempit, menurunkan tekanan darah.

Diagnosis ini didasarkan pada pengenalan gangguan neurologi jika tiada acetonuria, perubahan dalam keadaan asid-base, pernafasan Kussmaul.

Rawatan koma serebrum sangat sukar. Insulin dibatalkan atau ditadbir dengan dos kecil di bawah kawalan glikemia dan glikosuria (A. M. Granovskaya-Tsvetkova, 1978). Melaksanakan aktiviti untuk menghilangkan edema serebrum (dehidrasi, jantung dan agen vaskular). Rawatan itu dijalankan bersempena dengan pakar neurologi.

Prognosis adalah kurang baik, koma otak dalam kebanyakan kes berakhir dengan kematian.

Pencegahan terdiri daripada berhati-hati memilih dos insulin dalam perkembangan koma hyperglycemic pada pesakit diabetes, aterosklerosis otak dan hipertensi.

Keadaan kecemasan di klinik penyakit dalaman. Gritsyuk A.I. 1985

Edema dan koma serebrum

Koma dengan edema serebral adalah penyakit berbahaya yang memerlukan pengawasan yang berterusan di bawah pengawasan doktor di hospital, kerana keadaan ini dapat menyebabkan kematian sementara.

Mengenai koma dalam kes edema serebrum

Bengkak di otak dengan kawasan luka besar boleh memperkenalkan pesakit kepada keadaan koma, memerlukan rawatan dan pemulihan yang berpanjangan dengan kehadiran prognosis yang tidak diketahui untuk pemulihan relatif.

Kerosakan yang teruk memberikan mampatan tisu otak, dan tubuh termasuk fungsi pelindung dalam bentuk kehilangan kesedaran dan jatuh ke dalam koma untuk jangka masa yang tidak ditentukan. Dalam kes ini, kemasukan segera dan pemerhatian doktor di hospital diperlukan.

Keterukan koma

Pakar mengklasifikasikan 4 darjah keterukan koma dengan lebih terperinci di bawah.

Gelaran pertama koma (subkortikal)

Dengan perkembangan koma ijazah pertama, gangguan aktiviti lapisan subkortik otak diperhatikan. Gejala patologi:

  • kehilangan orientasi mangsa di lokasi, kesedaran diri dan
  • ruang sementara;
  • perubahan ucapan biasa (penerbitan bunyi tidak masuk akal);
  • kehadiran tindak balas lewat kepada perengsa yang menyakitkan;
  • ketiadaan pergerakan spontan dan kemunculan gastrik berkala, menelan
  • refleks;
  • hipertonik otot mangsa;
  • keheningan permukaan dan penguatan refleks dalam;
  • tindak balas murid ke cahaya;
  • peningkatan kadar jantung;
  • kehilangan kawalan ke atas fungsi normal organ panggul.

Koma tahap kedua (hiperaktif)

Perubahan patologi diperhatikan di batang batang depan dan mempunyai gejala berikut:

  • konvoi tonik;
  • kehilangan ucapan yang lengkap;
  • menandakan kelemahan reaksi terhadap kesakitan;
  • penghalang lengkap semua refleks;
  • suhu badan meningkat dan berpeluh;
  • perkembangan takikardia;
  • pelanggaran proses pernafasan bebas (kejadian jeda, kedalaman nafas yang berbeza).

Coma tahap ketiga (mendalam)

Peringkat ketiga koma mempunyai prognosis yang tidak baik, sejak medula dipengaruhi. Keadaan ini dicirikan oleh gejala berikut:

  • kehilangan tindak balas yang lengkap terhadap rangsangan yang menyakitkan;
  • kekurangan refleks permukaan;
  • penurunan tajam dalam nada otot dan refleks tendon;
  • murid dilebar yang tidak bertindak balas terhadap cahaya;
  • Pernafasan adalah cetek, aritmik dan tidak produktif dengan penglibatan
  • otot ikat pinggang bahu;
  • penurunan tekanan darah dengan kemunculan sawan.

Koma tahap keempat (terminal)

Pada tahap keempat koma, ramalan survival adalah minimum, dan mangsa mempunyai gejala ciri:

  • kekurangan refleks semua;
  • Pelepasan maksimum murid;
  • atony otot dinyatakan;
  • Proses pernafasan bebas tidak mungkin dan sambungan ke ventilator diperlukan;
  • tekanan darah dikawal semasa mengekalkan ubat yang perlu;
  • kehadiran hipotermia teruk.

Faktor risiko dan bahaya

Prognosis untuk pembengkakan otak dan perkembangan tumor malignan sangat tidak baik walaupun pada semua kursus kemoterapi yang ditetapkan. Koma berlaku secara beransur-ansur dan ditandakan dengan rupa tanda-tanda ciri perencatan aktiviti lapisan subcortikal.

Bengkak otak mempunyai akibat yang serius untuk pesakit yang sakit, dan dalam mengenal pasti proses kanser, kemungkinan kelangsungan hidup adalah minimum. Apabila mendapat cedera banyak bergantung kepada keadaan badan dan keparahan koma berikutnya.

Statistik menunjukkan bahawa dengan rawatan aktif kanser otak, hanya 25% pesakit yang tinggal selama tempoh tidak melebihi 2 tahun dan hampir semua menerima komplikasi yang tidak dapat dikembalikan untuk badan.

Faktor risiko provokatif:

  • umur lanjut;
  • lokasi tumor berhampiran sistem vital badan (kemustahilan
  • campur tangan pembedahan);
  • sebilangan besar metastasis;
  • patologi somatik teruk.

Gejala patologi

Gejala bengkak otak dan permulaan koma secara beransur-ansur boleh dinyatakan dalam fenomena berikut: sakit kepala yang menyelubungi alam semula jadi; perbezaan dalam masa dan ruang; keadaan kecemasan; muntah, mual; meningkat rasa mengantuk;
kehilangan pendengaran separa; pelanggaran proses pernafasan; perkembangan aritmia; peningkatan tekanan;
penyempitan murid.

Apabila arteri serebral posterior dimampatkan, kehilangan penglihatan yang lengkap boleh didiagnosis dalam pesakit yang sakit.

Ia penting! Dengan perkembangan bengkak di otak, koma secara perlahan berkembang, yang boleh mengakibatkan kehilangan kesedaran dan melumpuhkan fungsi normal badan.

Kecemasan Pertama

Edema serebrum dan perkembangan beransur-ansur keadaan comatose dengan gejala ciri memerlukan bantuan pertolongan pertama kepada pesakit:

  1. Menyediakan hipotermia tempatan (membungkus badan dengan pek ais).
  2. Pengenalan glukosa (40%) dari 20 hingga 40 ml secara intravena.
  3. Pengenalan glucocorticosteroids (Prednisolone 30-60 mg, Dexamethasone dari 6 hingga 8 ml).
  4. Pengenalan Lasix disediakan menggunakan penyelesaian fizikal.
  5. Penyedutan oksigen.
  6. Pentadbiran intravena larutan Piracetam 10 hingga 20 ml.

Selepas menerima rawatan kecemasan, pesakit perlu segera dibawa ke jabatan neurologi atau neurosurgikal hospital pesakit.

Rawatan dan pemulihan badan

Dengan perkembangan tumor di otak dan bengkak tisu otak, doktor menetapkan langkah pemulihan berikut:

Penerimaan dadah, yang dilantik oleh doktor yang hadir dan berada di bawah kawalannya (ubat-ubatan untuk melegakan bengkak, ubat hormon, bermakna untuk menstabilkan kerja sistem urinogenital, kardiovaskular).

Trepanasi tengkorak hanya dilakukan jika terdapat bukti jelas, kerana ia mempunyai banyak kesan sampingan untuk pesakit.

Peredaran tempoh pemulihan selepas pembuangan bengkak atau cecair di dalam tisu otak juga diberikan secara individu dan dijalankan di hospital sehingga pesakit sepenuhnya sembuh.

Edema otak adalah satu siri patologi yang serius dan teruk yang memerlukan pelantikan terapi yang sesuai yang bertujuan untuk mencegah perkembangan keadaan komat dan pemulihan pesakit yang sakit.

Pembedahan koma tumor otak

Sinonim penyakit: tumor kepala, tumor otak, kanser otak.

Kemasukan

Terdapat banyak jenis tumor otak. Sesetengah tumor adalah jinak dan ada yang malignan. Tumor boleh memulakan perkembangannya dalam tisu otak (tumor otak primer) atau pertumbuhan maligna boleh bermula di organ-organ lain di dalam badan dan menyebar ke otak (tumor otak yang menengah, metastatik).

Jumlah tumor otak yang didiagnosis setiap tahun semakin meningkat. Terutama peningkatan jumlah tumor berlaku dalam dekad yang lalu. Tetapi sebab-sebab untuk ini tidak diketahui.

Tanda-tanda dan gejala tumor otak adalah berbeza, bergantung kepada saiz tumor, lokasi dan kadar pertumbuhannya.

Tanda-tanda dan gejala yang biasa disebabkan oleh tumor otak:

  • sakit kepala atau perubahan dalam gambaran biasa sakit kepala (sakit kepala dengan tumor dari masa ke masa menjadi lebih kerap dan kuat, lebih teruk dalam kedudukan terlentang atau selepas tidur);
  • tidak dapat dijelaskan mengenai loya atau muntah;
  • masalah penglihatan, penglihatan kabur, penglihatan berganda atau kehilangan penglihatan periferal;
  • kehilangan sentuhan atau sensasi secara beransur-ansur di lengan atau kaki;
  • kesukaran untuk mengekalkan keseimbangan;
  • gangguan ucapan;
  • kesukaran menjalankan aktiviti harian;
  • perubahan peribadi atau tingkah laku;
  • sawan, khususnya, pada pesakit yang tidak pernah diperhatikan sebelumnya;
  • gangguan pendengaran;
  • gangguan hormon (endokrin);
  • kekeliruan, mengantuk, menakjubkan, kaku, koma serebrum.

Tumor otak utama mula berkembang di tisu otak atau di kawasan sempadan, contohnya, dalam membran otak, saraf kranial, pituitari, atau kelenjar pineal. Tumor otak utama mula berkembang apabila sel normal menemui kesilapan (mutasi) dalam DNA. Mutasi ini membawa kepada fakta bahawa sel mula membahagikan dan berkembang pada kadar yang tinggi dan terus wujud walaupun sel-sel yang sihat harus mati. Ini membawa kepada perkembangan neoplasma sel-sel patologi yang membentuk tumor.

Tumor otak utama kurang biasa daripada tumor otak sekunder, di mana proses tumor bermula di dalam organ tubuh yang lain dan merebak ke otak. Terdapat banyak jenis tumor otak utama. Klasifikasi tumor utama adalah berdasarkan kepada jenis tisu yang mana tumor itu sendiri berasal.

  • neuroma akustik (schwannoma);
  • astrocytoma;
  • glioma dan glioblastoma;
  • ependymoma;
  • ependymoblastoma;
  • medulloblastoma;
  • meningioma;
  • neuroblastoma;
  • oligodendroglioma;
  • pineoblastoma.

Tumor otak sekunder

Tumor otak sekunder (metastatik) adalah tumor yang timbul daripada proses ganas yang memulakan perkembangannya dalam mana-mana organ tubuh dan kemudian menyebar (metastasizes) ke otak. Dalam beberapa kes, kanser berlaku lama sebelum tumor otak dikesan. Dalam kes lain, tumor otak adalah tanda pertama kanser yang telah mula berkembang di mana-mana organ tubuh yang lain.

Tumor otak sekunder adalah lebih biasa daripada tumor otak utama.

Apa-apa jenis tumor malignan boleh merebak ke otak, tetapi jenis yang paling umum termasuk:

  • kanser payudara;
  • kanser kolon;
  • kanser buah pinggang;
  • kanser paru-paru;
  • melanoma;
  • neuroblastoma;
  • sarcoma.

Faktor risiko

Walaupun doktor tidak pasti apa yang menyebabkan mutasi genetik yang boleh membawa kepada perkembangan tumor otak primer, mereka telah mengenal pasti faktor-faktor yang boleh meningkatkan risiko tumor otak. Faktor risiko termasuk:

Umur Risiko tumor otak meningkat dengan usia. Kebanyakan tumor otak berlaku pada orang berusia 45 tahun ke atas. Walau bagaimanapun, tumor otak boleh muncul pada mana-mana umur. Sesetengah tumor otak, seperti medulloblastoma atau astrocytomas jinak cerebellum, berkembang terutama pada kanak-kanak sahaja.

Pendedahan kepada radiasi. Orang yang terdedah kepada radiasi pengionan mempunyai peningkatan risiko mengembangkan tumor otak. Contoh radiasi pengionan termasuk terapi radiasi yang digunakan untuk merawat kanser dan radiasi yang disebabkan oleh pendedahan kepada bom atom, serta bencana buatan manusia dengan berlakunya pendedahan radiasi. Bentuk radiasi yang lebih biasa, seperti medan elektromagnet dari garis voltan tinggi, pelepasan radio dari telefon bimbit dan ketuhar gelombang mikro, terbukti menjadi faktor yang tidak terbukti mendorong pertumbuhan tumor otak.

Pendedahan kepada bahan kimia di tempat kerja. Individu yang bekerja di perusahaan tertentu berisiko tinggi untuk mengembangkan tumor otak, mungkin disebabkan oleh bahan kimia yang didedahkan kepada mereka di tempat kerja. Kajian tidak selalu mengesahkan maklumat ini, tetapi terdapat beberapa fakta peningkatan risiko mengembangkan tumor otak dalam perusahaan industri tertentu, termasuk pertanian, kejuruteraan elektrik, penjagaan kesihatan dan industri penapisan minyak.

Sejarah keluarga tumor otak. Sebahagian kecil tumor otak berlaku pada orang yang mempunyai riwayat keluarga tumor otak atau sejarah keluarga sindrom genetik yang meningkatkan risiko mengembangkan tumor otak.

Bila hendak berjumpa doktor

Jika anda mempunyai satu atau lebih tanda dan gejala tumor otak, anda perlu berjumpa doktor. Ini boleh menyebabkan sakit kepala yang teruk, terutamanya teruk, yang berlaku di tempat yang sama atau disertai dengan loya, muntah, penglihatan kabur atau penglihatan berganda.

Pemeriksaan dan diagnosis

Sekiranya tumor otak dijangka berkembang, doktor akan mencadangkan supaya anda menjalani prosedur diagnostik berikut:

Pemeriksaan neurologi. Pemeriksaan neurologi mungkin termasuk, antara lain, memeriksa ketajaman visual, pendengaran, keseimbangan, koordinasi, dan refleks. Masalah yang timbul di kawasan tertentu akan memberitahu anda bahagian otak yang mungkin terjejas oleh tumor.

Prosedur visualisasi. Pencitraan resonans magnetik (MRI) biasanya digunakan untuk diagnosis dalam tumor otak. Semasa MRI, medan magnet dan gelombang radio digunakan, yang menghasilkan imej otak. Dalam sesetengah kes, agen kontras disuntik ke dalam urat lengan sebelum MRI bermula. Beberapa imej MRI khas boleh membantu doktor menilai keadaan dan menetapkan pelan rawatan, termasuk fungsi MRI, perfusi MRI, dan spektroskopi resonans magnetik.

Penyelidikan untuk mengesan kanser yang telah timbul di organ-organ lain badan. Jika diandaikan bahawa tumor otak mungkin berlaku kerana penyebaran kanser dari bahagian lain badan, doktor boleh mengesyorkan prosedur diagnostik untuk menentukan di mana kanser telah berlaku. Sebagai contoh, ia boleh menjadi x-ray dada untuk mengesan tanda-tanda kanser paru-paru.

Sampel dan analisis sampel tisu patologi (biopsi). Biopsi boleh dilakukan sebagai sebahagian daripada operasi untuk membuang tumor otak, atau biopsi boleh dilakukan dengan menggunakan jarum. Biopsi tusukan stereotactic dilakukan untuk tumor di kawasan yang sukar dicapai atau sangat sensitif di otak yang boleh rosak semasa operasi yang lebih luas. Dalam biopsi, seorang ahli bedah saraf melatih lubang kilang kecil di tengkorak. Kemudian jarum panjang yang sempit dimasukkan ke dalamnya. Menggunakan jarum ini, sampel tisu diambil. Sering kali, prosedur ini dijalankan di bawah kawalan navigasi.

Sampel kemudian dianalisis di bawah mikroskop untuk menentukan sama ada benigna atau malignan. Maklumat ini membantu dengan rawatan.

Komplikasi

Tumor otak boleh menyebabkan pelbagai komplikasi, bergantung kepada kawasan kerosakan otak. Komplikasi termasuk:

Kelemahan Tumor otak boleh memusnahkan mana-mana bahagian otak. Tetapi jika bahagian otak yang terjejas mengawal kekuatan atau pergerakan tangan atau kaki, ini dapat menyebabkan kelemahan pada organ tubuh tertentu. Kelemahan yang disebabkan oleh tumor otak boleh sangat mirip dengan kelemahan yang disebabkan oleh strok.

Perubahan ketajaman visual. Tumor otak yang menjejaskan saraf optik atau bahagian otak yang memproses maklumat visual (korteks visual) boleh menyebabkan masalah penglihatan, seperti penglihatan berganda atau medan visual yang dikurangkan.

Sakit kepala. Tumor otak yang menyebabkan tekanan meningkat di otak boleh menyebabkan sakit kepala. Ini boleh menyebabkan sakit kepala yang teruk dan tidak teratur yang disertai dengan loya dan muntah. Sakit kepala boleh disebabkan oleh tumor itu sendiri atau hasil pengumpulan cecair di dalam otak (hydrocephalus).

Perubahan personaliti. Tumor di beberapa kawasan otak boleh menyebabkan perubahan personaliti atau perubahan dalam tingkah laku.

Kehilangan pendengaran Tumor otak yang menjejaskan saraf pendengaran, terutamanya neuromas saraf pendengaran, boleh menyebabkan pendengaran telinga dari bahagian otak yang terjejas.

Kejang. Tumor otak boleh menyebabkan kerengsaan otak, yang menyebabkan kejang.

Koma otak adalah komplikasi akhir tumor otak dan berakhir dengan kematian.

Rawatan tumor otak bergantung kepada jenis, saiz dan lokasi tumor, serta kesihatan dan pilihan umum pesakit. Doktor mungkin menetapkan rawatan sedemikian, yang akan sesuai dengan keadaan pesakit tertentu.

Jika tumor otak terletak di tempat yang boleh diakses untuk pembedahan, pakar bedah akan cuba untuk membuang seluruh tumor sebanyak mungkin. Dalam sesetengah kes, tumor bersaiz kecil dan boleh dengan mudah dipisahkan dari tisu di sekeliling otak, yang menjadikan operasi itu benar-benar menghilangkan tumor yang dibenarkan. Dalam kes lain, tumor terletak berhampiran kawasan sensitif di dalam otak, yang menjadikan operasi berisiko. Dalam kes sedemikian, doktor boleh membuang tumor sebanyak yang selamat. Mengeluarkan walaupun sebahagian daripada tumor otak dapat membantu meringankan tanda-tanda dan gejala penyakit. Dalam sesetengah kes, hanya biopsi kecil diambil untuk mengesahkan diagnosis.

Pembedahan untuk membuang tumor otak mempunyai beberapa risiko, seperti risiko jangkitan dan pendarahan. Lain-lain jenis risiko mungkin bergantung kepada kawasan otak di mana tumor terletak. Sebagai contoh, pembedahan pada tumor yang terletak berhampiran saraf optik mungkin membawa risiko kehilangan penglihatan.

Terapi sinaran menggunakan sinar zarah tenaga tinggi, contohnya, X-ray untuk menghancurkan sel-sel tumor. Terapi sinaran mungkin berasal dari radas yang diletakkan di luar tubuh pesakit (terapi sinaran jauh) atau, dalam keadaan yang jarang berlaku, sumber radiasi boleh diletakkan di dalam tubuh pesakit di sebelah tumor otak (terapi radiasi jarak dekat).

Terapi sinaran jauh boleh memberi tumpuan hanya pada kawasan otak di mana tumor terletak atau ia boleh menjejaskan seluruh otak (radiasi seluruh otak). Sinaran keseluruhan otak kadang-kadang digunakan selepas pembedahan untuk membunuh sel-sel tumor yang mungkin tidak dikeluarkan. Radiasi seluruh otak boleh digunakan sebagai pilihan rawatan di hadapan beberapa tumor otak yang tidak beroperasi. Penyinaran otak keseluruhan sering digunakan dalam keadaan di mana metastasis kanser telah merebak ke otak.

Kesan sampingan terapi radiasi bergantung kepada jenis dan dos radiasi yang diterima oleh pesakit. Biasanya anda mungkin berasa letih, sakit kepala, kelemahan dan kerengsaan kulit kepala.

Hari ini, kaedah pendedahan jauh menggunakan pisau gamma, pemecut linear dan pisau siber diketahui.

Kemoterapi menggunakan ubat-ubatan yang membunuh sel-sel tumor. Ubat kemoterapi boleh diambil secara lisan atau disuntik ke dalam vena (intravena), sehingga mereka melewati seluruh tubuh. Ubat kemoterapi juga boleh disuntik ke dalam tulang belakang, jadi rawatan hanya memberi kesan kepada sistem saraf pusat pesakit.

Terdapat satu lagi kemoterapi, apabila ubat diberikan semasa pembedahan. Apabila mengeluarkan semua atau sebahagian daripada tumor otak, pakar bedah boleh meletakkan satu atau lebih kapsul berbentuk cakera di ruang kosong yang tinggal selepas tumor. Kapsul ini secara perlahan melepaskan ubat kemoterapi dalam beberapa hari akan datang.

Kesan sampingan kemoterapi bergantung kepada jenis dan dos ubat yang diambil. Kemoterapi sistemik boleh menyebabkan rasa mual, muntah-muntah dan keguguran rambut.

Pemulihan selepas rawatan

Pemulihan mungkin merupakan sebahagian daripada pemulihan yang diperlukan, kerana tumor otak boleh berkembang di kawasan-kawasan otak yang mengawal motilitas, ucapan, penglihatan, dan pemikiran. Kadang-kadang otak boleh sembuh sendiri selepas kecederaan atau rawatan tumor otak, tetapi ia memerlukan masa dan kesabaran.

Pemulihan fungsi kognitif dapat membantu mengatasi kehilangan atau mengembalikan kebolehan kognitif yang hilang.

Terapi fizikal boleh membantu mengembalikan kemahiran motor yang hilang atau kekuatan otot.

Pemulihan dapat membantu pesakit kembali bekerja setelah merawat tumor otak atau penyakit lain.

Artikel Ciri

Kawalan kualiti portal Leading Medicine Hyde dijalankan dengan menggunakan kriteria kemasukan berikut.

  • Cadangan institusi perubatan
  • Sekurang-kurangnya 10 tahun bekerja dalam kedudukan pengurusan
  • Penyertaan dalam pensijilan dan pengurusan kualiti perkhidmatan perubatan
  • Jumlah purata pembedahan tahunan atau langkah terapeutik lain
  • Mendapatkan kaedah diagnosis dan pembedahan moden
  • Mempunyai komuniti profesional nasional terkemuka

Adakah anda memerlukan bantuan kami dalam mencari doktor?

Artikel Perubatan yang berkaitan

Tumor Otak - Operasi: Maklumat mengenai Rawatan Tumor Otak

Konsep tumor otak adalah satu kolektif dan boleh digunakan untuk kedua-dua tumor yang ganas dan malignan yang terbentuk di dalam kotak kranial (tumor intrakranial).

Pada asasnya, pembedahan, terapi radiasi atau kemoterapi digunakan untuk merawat tumor otak, bergantung kepada keadaan, kaedah ini dapat digabungkan. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes matlamat doktor adalah pembedahan tumor. Tugas keutamaan operasi untuk membuang tumor otak adalah untuk mengambil sampel tisu untuk pemeriksaan histologi, untuk mengurangkan tekanan tengkorak dan untuk membuang tisu tumor sebanyak mungkin.

Kandungan artikel

Klasifikasi tumor otak

Dalam pengertian sempit, semua tumor tisu neuroectodermal dipanggil tumor otak. Ini adalah tumor yang berasal dari tisu saraf otak, kelenjar pituitari (pusat sistem endokrin), dan juga dalam tisu sokongan-tropis otak. Tumor neuroepitel seperti ini, khususnya, astrocytoma (dalam kebanyakan kes ia berasal dari astrocytes yang dimiliki oleh tisu sokongan otak), glioma (timbul dari sel glial milik tisu otak sokongan-tropis) dan medulloblastoma (tumor cerebellar). Secara umum, tumor otak juga berlaku di membran otak (meningioma) atau di dalam jaringan adipose (lipoma). Mereka dipanggil tumor meningeal.

Oleh itu, tumor otak adalah satu konsep kolektif dan termasuk semua neoplasma jinak dan malignan yang timbul di tengkorak (tumor intrakranial), termasuk metastasis ke otak, yang berasal dari tumor utama yang terletak di luar tengkorak. Oleh itu, sel-sel tumor payudara dalam sistem peredaran darah boleh memasuki otak dan, apabila mereka membiak di sana, membentuk metastasis.

Daripada semua jenis kanser, tumor otak pada orang dewasa agak jarang, tetapi lebih kerap pada kanak-kanak. Tumor otak yang paling biasa adalah meningioma dan glioma.

Tumor otak: Punca

Penyebab tumor otak tidak difahami sepenuhnya. Disebabkan oleh fakta bahawa pesakit dengan gangguan genetik tertentu (contohnya dengan neurofibromatosis keturunan) sering mempunyai tumor otak, para ahli menunjukkan bahawa keturunan mungkin memainkan peranan dalam penampilan tumor otak. Hubungi bahan-bahan karsinogenik, sebagai contoh. dengan beberapa racun perosak, dan terapi radiasi meningkatkan risiko tumor otak.

Gejala dan aduan untuk tumor otak

Gejala pertama tumor otak dalam kebanyakan kes adalah sakit kepala. Dalam keadaan rawan, aliran darah ke kepala meningkat, yang menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial dan, akibatnya, sakit kepala pada waktu malam. Pada siang hari, sakit dikurangkan, tetapi selalunya disertai dengan loya dan muntah. Sering sakit kepala yang disebabkan oleh peningkatan tumor otak dalam masa yang sesingkat mungkin.

Kerana tekanan otak menimbulkan saraf, atau kerana pertumbuhan (infeksi) tumor di kawasan tertentu di otak - bergantung kepada lokasi tumor - lain-lain, semakin sedikit aduan yang timbul. Ini termasuk: kebas pada bahagian atas dan bawah, gangguan ucapan dan penglihatan, sawan (kejang epilepsi). Dengan peningkatan dalam tumor otak, kemerosotan kesedaran dan penyelewengan intipati berlaku.

Untuk beberapa gejala, anda boleh menilai kawasan mana otak terjejas. Sekiranya kebas pada kaki kanan diperhatikan, ini menunjukkan lokasi tumor di hemisfera kiri otak. Juga, kehilangan fungsi tertentu memberikan maklumat mengenai lokasi tumor di dalam otak.

Diagnosis tumor otak

Jika selepas pemeriksaan fizikal dan anamnesis (perbualan dengan pesakit), tumor otak disyaki, penggunaan kaedah diagnostik pengimejan adalah penting. Dengan bantuan pengimejan resonans magnetik (MRI) dan tomografi yang dikira (CT), mungkin untuk melokalisasi tumor secara tepat dan mengenal pasti saiznya.

Bergantung pada nasihat dan gejala perubatan, langkah-langkah diagnostik yang lebih lanjut mungkin diperlukan seperti, contohnya. Tumbukan lumbar, di mana kajian cecair serebrospinal (CSF), electroencephalography (rakaman aktiviti elektrik otak) dan angiografi (kaedah pemeriksaan x-ray kontras saluran darah). Dalam beberapa kes, kajian dilakukan terhadap fundus (ophthalmoscopy).

Rawatan tumor otak

Untuk rawatan tumor otak, pembedahan, terapi radiasi atau kemoterapi (jarang digunakan) biasanya digunakan, dan bergantung pada keadaan, kaedah ini dapat digabungkan. Rawatan yang ideal bergantung kepada jenis tumor, lokasinya di otak dan saiznya. Di lokasi yang tidak menguntungkan tumor, apabila kawasan penting otak terjejas (contohnya, ganglia basal, thalamus), biopsi stereotaktik diambil dan pemeriksaan mikroskopik dilakukan. Berdasarkan jenis tumor, rawatan berikutnya dengan radioterapi atau kemoterapi adalah mungkin.

Objektif utama operasi untuk membuang tumor otak adalah mengambil sampel tisu yang tertakluk kepada pemeriksaan mikroskopik dan diagnosis dibuat berdasarkan hasil pemeriksaan histologi; pengurangan tekanan intrakranial dan, jika mungkin, penyingkiran tumor lengkap. Faktor penentu di sini adalah penghapusan ancaman kepada kehidupan pesakit dan kerosakan pada kesihatannya, serta pengecualian kerosakan pada tisu otak yang sihat.

Jika lokasi tumor dan saiznya membolehkan anda membuangnya sepenuhnya, pakar bedah berusaha melakukannya. Jika bahagian tumor yang sama menyentuh bahagian-bahagian otak yang penting, dengan penyingkiran tumor yang lengkap mungkin ada peningkatan risiko fungsi neurologi (contohnya, gangguan ucapan, lumpuh). Dalam kes sedemikian, pakar bedah biasanya hanya mengeluarkan sebahagian daripada tumor otak, dan kemudian meneruskan rawatan dengan kemoterapi dan / atau terapi radiasi.

Ramalan untuk tumor otak

Prognosis tumor otak bergantung kepada banyak faktor dan boleh sangat berbeza dari satu pesakit ke pesakit yang lain. Contohnya, perjalanan penyakit itu bergantung kepada tingkah laku sel-sel kanser, lokasi tumor yang tersisa selepas operasi, jisim tumor, jenis tumor dan kaedah rawatan yang mungkin. Kemunculan semula tumor (kambuh) juga menjejaskan ramalan pakar.

Secara amnya dianggap sebagai tumor benigna dan perlahan tumbuh, yang boleh dikeluarkan tanpa banyak kesulitan dan yang tidak muncul semula, mempunyai prognosis yang positif. Pada masa yang sama, metastasis otak memburukkan lagi peluang untuk menyembuhkan tumor utama. Jika anda tidak melakukan operasi dan tidak membuang tumor, maka, sebagai peraturan, ini akan membawa maut.

Petunjuk pembedahan untuk membuang tumor otak

Peranan penting dalam memilih merawat tumor otak dimainkan oleh kehadiran risiko, keberkesanan terapi dan kelakuan tumor (contohnya kadar pertumbuhan). Petunjuk untuk pembedahan untuk membuang tumor otak (iaitu, operasi perlu dilakukan) wujud apabila tumor berkembang pesat dan telah mencapai saiz yang besar, apabila tumor mudah dijangkau dan dikeluarkan, dan apabila pesakit berada dalam keadaan dan usia yang membolehkan campur tangan pembedahan. Tujuan operasi untuk membuang tumor otak, bersama dengan penghapusan tumor itu sendiri, adalah untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit, memperlahankan kemerosotan keadaannya dan mewujudkan keadaan yang lebih baik untuk radioterapi dan / atau kemoterapi.

Pembedahan tumor otak dalam kesedaran atau di bawah anestesia umum

Dalam kebanyakan kes, pembedahan untuk membuang tumor otak dilakukan di bawah anestesia umum. Sekiranya tumor terletak berdekatan dengan zon pertuturan otak atau pusat-pusat fungsi otak yang penting, sebagai peraturan, operasi dilakukan di mana pesakit tetap sedar (kraniotomi dalam fikiran). Semasa operasi (selepas membuka tengkorak), pesakit dialihkan secara singkat dari anestesia, supaya pembedahan dapat menentukan berapa banyak tisu tumor boleh dikeluarkan tanpa menyebabkan kehilangan fungsi otak. Walaupun pesakit membaca, bercakap atau objek nama semasa pembedahan, gangguan ucapan yang serius boleh dielakkan.

Risiko pembedahan untuk membuang tumor otak

Risiko pembedahan untuk membuang tumor otak terutama berkaitan dengan saiz tumor dan lokasinya di otak. Lebih penting ialah penglibatan kapal serebrum. Sekiranya tumor otak masih kecil dan terletak di kawasan "menguntungkan" otak, risiko operasi sangat kecil. Risiko meningkat dengan ketara apabila terdapat penghapusan tumor yang sangat besar di dalam otak.

Berdasarkan pada ini, pada malam operasi, sangat penting bahawa pesakit akan dibincangkan secara individu. Terima kasih kepada kaedah moden pembedahan otak (contohnya kaedah endoskopik dan mikrosurgikal untuk menghilangkan tumor otak, neuronavigasi, pencitraan intraoperatif dan fungsi, pemantauan intraoperative fungsi otak [neuromonitoring]), risiko pembedahan tumor otak berkurangan dengan ketara.

Pembedahan terbuka untuk membuang tumor otak

Oleh pembedahan terbuka difahami pembukaan tengkorak, diikuti dengan penghapusan tumor, jika lengkap. Operasi itu sendiri tidak boleh menjejaskan fungsi neurologi. Operasi untuk membuang tumor otak dalam kebanyakan kes berlaku di bawah anestesia lengkap (rujuk di bawah). Penjepit khas tengkorak memastikan penetapannya yang boleh dipercayai pada tiga mata semasa operasi. Pemotongan pada kulit kepala dibuat lurus atau berbentuk arka, selepas mana sebahagian daripada tengkorak dipotong dan mater dura dibuka. Melalui neuronavigation, di bawah keadaan mikrosurgikal, instrumen pembedahan dimasukkan sebelum lokasi tumor dan penyingkiran dilakukan. Dalam sesetengah kes, terutamanya apabila tumor besar dikeluarkan, sedutan ultrasonik tisu tumor digunakan.

Sebelum operasi, pesakit mengambil bahan pendarfluor, yang terkumpul di tumor dan membantu untuk melihatnya lebih baik dalam keadaan cahaya biru. Pakar cuba untuk mengeluarkan jumlah maksimum tisu tumor, tanpa merosakkan bahagian berfungsi otak yang penting. Apabila menghilangkan tumor yang terletak berhampiran pusat-pusat fungsional otak, laluan saraf dan saraf kranial (contohnya, di kawasan yang bertanggungjawab untuk motilitas dan sensasi, untuk pendengaran, dan juga untuk otot dan lidah muka), kaedah pengawasan neurofisiologi intraoperatif digunakan semasa operasi.

Selepas penyingkiran tumor, pakar bedah menghentikan pendarahan dan, jika perlu, melakukan pemeriksaan kawalan dengan CT atau MRI dan menutup dura mater dan luka itu sendiri. Pesakit itu terbangun daripada anestesia di bahagian neurosurgeri di bawah pengawasan pakar yang intensif. Untuk kawalan akhir, imbasan CT atau MRI dilakukan beberapa hari selepas pembedahan membuang tumor otak. Sekiranya tiada komplikasi dan sokongan fisioterapeutik, pesakit boleh meninggalkan klinik 7 hingga 10 hari selepas operasi dan dipindahkan, bergantung kepada keadaan, ke klinik berhampiran rumah atau klinik pemulihan.

Kaedah pembedahan moden untuk membuang tumor otak

Neuronavigasi intraoperatif: Neuronavigasi intraoperatif adalah teknik visualisasi dalam pembedahan, yang juga digunakan dalam bedah saraf, yang mana anda boleh merancang operasi untuk menghilangkan tumor otak dan melakukan orientasi spasial alat bedah. Kawasan otak dan instrumen pembedahan diletakkan dan dipaparkan pada imej tiga dimensi yang diperolehi oleh tomografi (CT), pengimejan resonans magnetik (MRI) dan ultrasound (AS).

Oleh itu, pakar bedah berjaya mengkaji struktur otak dan mencari cara terbaik untuk mengakses tumor di dalam otak, serta memeriksa bekalan darah di bahagian otak yang dikendalikan dan mengenal pasti bahagian-bahagian pentingnya yang penting. Posisi instrumen pembedahan di otak digabungkan dengan gambar tiga dimensi yang diperolehi, yang membolehkan ahli bedah saraf semasa operasi menentukan lokasi tumor di otak tanpa membuang-buang waktu. Jika perlu, imbasan CT boleh dilakukan semasa operasi dan imej boleh dikemas kini.

Perancangan pembedahan praoperasi dan ketepatan melampau semasa pembedahan untuk menghilangkan tumor otak meningkatkan kebolehpercayaan dan membolehkan operasi yang berhati-hati dalam bidang kawasan otak yang penting secara fungsional (contohnya, pusat bahasa otak), mengurangkan kawasan pembukaan semasa craniotomy dan mengelakkan kerosakan secara tidak sengaja pada saluran darah.

Pemantauan intraoperatif: Melalui pemantauan intraoperatif semasa pembedahan neurosurgik untuk menghilangkan tumor otak, pemantauan elektrofisiologi fungsi penting sistem saraf dilakukan. Ini akan memungkinkan untuk mengenal pasti terlebih dahulu kerosakan pada tisu saraf semasa operasi dan menyetempatkan bidang penting secara otak otak sebelum operasi. Dengan bantuan pemantauan intraoperatif, neurosurgeon terus menerima maklumat mengenai fungsi fungsi kawasan otak yang dikendalikan, yang menyumbang kepada pengendalian struktur otak penting yang paling berhati-hati.

Penskilan tisu menggunakan pembedahan tumor otak yang menyerang

Penyingkiran tumor otak melalui pembedahan terbuka tidak dapat dilakukan dalam kes berikut: dengan adanya tumor yang sangat berkembang (memusnahkan otak), tumor cystic yang besar, tumor kecil di tempat yang sukar dicapai (contohnya dalam ganglia basal dan batang otak), serta pesakit berusia atau pada pesakit dengan kesihatan umum yang lemah.

Untuk menentukan terapi berkesan (kemoterapi, terapi sinaran), perlu mengetahui jenis tumor. Sampel tisu (biopsi) untuk pemeriksaan histologi dikeluarkan kaedah stereotaktik di bawah bimbingan komputer. Pada masa campur tangan neurosurgikal yang tidak sedemikian invasif, kepala pesakit dan instrumen perubatan tegas dipasang dalam peranti khas. Tidak jarang, biopsi stereotaktik disertai dengan kaedah pengimejan masa nyata menggunakan tomografi yang dikira, pengimejan resonans magnetik dan pengurusan komputerisasi instrumen perubatan (neuronavigation). Ini memberikan pergerakan alat yang tepat di dalam tengkorak, sehingga tidak ada kerosakan yang tidak direncanakan dan, akibatnya, penyingkiran sampel tisu yang selamat.

Komplikasi selepas pembedahan tumor otak

Selepas penyingkiran tumor otak, komplikasi mungkin timbul yang sementara atau untuk jangka masa yang panjang mungkin menghadkan kesesuaian pesakit untuk memandu kenderaan. Dalam hal ini, pesakit dilarang masuk ke belakang roda sehingga doktor tidak mengenali dia dapat memandu kenderaan tanpa membahayakan pengguna jalan lain. Komplikasi boleh menyebabkan penglihatan kabur, sawan epilepsi, dan gangguan otak.

Kandungan dan Konsep © DVfGi GmbH

Pembedahan tumor otak

Hari ini dalam amalan perubatan adalah perkara biasa untuk membezakan tumor otak yang ganas dan malignan, berbeza dalam komposisi sel, tahap agresif dan kecenderungan untuk metastasis.

Tetapi neoplasma jinak bahkan ganas, yang boleh dijelaskan oleh jumlah kecil tengkorak, yang mengakibatkan walaupun saiz tumor kecil, gambar klinikal dan tahap penurunan fungsi penting boleh berubah dari halus hingga serius, tidak membenarkan orang melakukan bahkan tindakan paling asas.. Atas sebab ini, rawatan harus bermula seawal mungkin.

Kaedah operasi

Sebagai menunjukkan amalan, satu-satunya kaedah yang berkesan untuk merawat tumor penyetempatan ini adalah pembedahan. Pada masa yang sama, diperlukan dari pakar bedah secara radikal yang mungkin, untuk menghapuskan tumor sebanyak mungkin tanpa memukul bahagian otak yang sihat.

Oleh itu, operasi itu traumatik dan tidak selalu mungkin, yang mungkin disebabkan saiz besar neoplasma atau lokasinya berhampiran atau di kawasan-kawasan penting otak.

Kaedah utama pembedahan untuk membuang tumor otak termasuk:

  1. Trepanasi tengkorak;
  2. Perhatian endoskopik;
  3. Pengambilan stereotactic;
  4. Mengeluarkan serpihan tulang tengkorak.

Craniotomy

Dengan pengambilan tengkorak, craniotomy, bermakna operasi pembedahan, yang melibatkan penciptaan lubang di tengkorak untuk mendapatkan akses ke otak.

Craniotomy boleh dilakukan di bawah anestesia umum dan anestesia tempatan, dengan campur tangan yang berlangsung selama 2 hingga 4 jam. Pada masa ini terdapat beberapa teknik untuk menguraikan tengkorak.

Jadi, ia diterima untuk memanggil bukaan pembukaan bukaan kecil, sedangkan operasi dilakukan melalui pembukaan tersebut, operasi "melalui lubang kunci".

Varian kompleks craniotomy adalah pembedahan pangkal tengkorak, di mana bagian tengkorak dikeluarkan, yang menyokong bahagian bawah otak. Teknik ini memerlukan konsultasi tambahan dengan pakar bedah plastik, pakar bedah otologik dan pakar bedah leher dan kepala.

Pengambilan endoskopik

Kaedah ini melibatkan penggunaan endoskopi, yang dimasukkan melalui lubang khas di tengkorak ke otak.

Pada peringkat terakhir operasi, tumor boleh dikeluarkan:

  • Pam mikro;
  • Electro-forceps;
  • Aspirator ultrasonik.

Pengambilan stereotactic

Dengan pengambilan stereotactic, pakar bedah melengkapkan kaedah pengimbasan MRI dan CT, yang membolehkan akhirnya memperoleh imej tiga dimensi otak, dengan itu melumpuhkan tumor. Prosedur ini membantu doktor untuk membezakan tisu sihat dari patologi. Kadang-kadang pengambilan stereotactic ditambah dengan biopsi.

Mengeluarkan serpihan tulang tengkorak

Dalam beberapa kes, operasi dilakukan untuk mengeluarkan beberapa serpihan tulang, di mana, tidak seperti kaedah lain, kepak tengkorak apabila selesai operasi tidak sesuai ke tempatnya, tetapi dikeluarkan secara kekal.

Sebelum operasi dijalankan:

Risiko semasa pembedahan untuk membuang tumor otak adalah standard, tetapi mereka lebih cenderung untuk membangunkan:

  • Kemunculan semula tumor (disebabkan penyingkiran tidak lengkap);
  • Memindahkan sel-sel kanser ke bahagian otak yang lain;
  • Kerosakan otak (yang mengakibatkan kehilangan fungsi, yang mana kawasan otak yang bersangkutan bertanggungjawab);
  • Kerosakan kepada arteri atau venous kapal otak, serat saraf;
  • Jangkitan;
  • Pembengkakan otak;
  • Memimpin hingga mati.

Semasa operasi di otak, risiko komplikasi intraoperatif semakin tinggi, disebabkan oleh jumlah kecil tengkorak, tempoh campur tangan pembedahan, voltan jangka panjang pakar bedah yang wajib bekerja dalam kedudukan yang sama dan di bawah mikroskop.

Akibat selepas pembedahan

Harus diingat bahawa operasi yang berjaya tidak menjamin perkembangan komplikasi pasca operasi. Kadang-kadang doktor harus berurusan dengan fakta bahawa walaupun selepas campur tangan pembedahan yang berjaya dengan penyingkiran tumor lengkap, fungsi yang hilang tidak dipulihkan.

Kemungkinan kerapuhan craniotomy termasuk:

  • Edema (bengkak) otak;
  • Kista otak (dibentuk di tapak tumor jarak jauh, yang dalam beberapa kes membingungkan doktor yang terlibat dalam pesakit pada masa akan datang);
  • Pendarahan;
  • Thrombosis;
  • Proses berjangkit di dalam otak (meningitis dan ensefalitis).

Pemulihan

Selepas tengkorak tengkorak, pesakit dipindahkan ke unit penjagaan rapi sehari, di mana doktor bertugas menyelianya sepanjang hari.

Pada hari kedua pesakit dipindahkan ke jabatan neurosurgikal. Purata penginapan di hospital adalah 2 minggu.

Pemulihan awal membantu mencegah kecacatan mendalam pesakit dan mengembalikannya kepada kehidupan normal.

  • Mempelajari kemahiran baru;
  • Penyesuaian sosial.

Dalam proses pemulihan:

  • Pembalut sentiasa berubah;
  • Kulit kepala tetap kering sehingga jahitan dikeluarkan;
  • Rambut boleh dicuci hanya 2 minggu selepas pembedahan;
  • Selama tiga bulan, anda harus mengelak dari terbang dengan pesawat;
  • Tinju dan rugby dilarang sekurang-kurangnya 12 bulan;
  • Dilarang meminum alkohol, kerana ia boleh mencetuskan fit dan bengkak otak.

Prognosis secara langsung bergantung kepada kecukupan dan ketepatan masa diagnosis. Dengan diagnosis awal dan operasi yang berjaya, kadar kelangsungan hidup selama lima tahun adalah 80%, manakala dengan pengedaran terlambat penunjuk ini hanya 20%, yang tidak bergantung kepada saiz dan histologi varian tumor.

Kos pembedahan untuk membuang tumor otak

Harga berbeza-beza, bergantung kepada kaedah campur tangan pembedahan, peralatan teknikal dan kemungkinan anestetik. Kos purata ialah 15-25 ribu ringgit.

Koma - komplikasi teruk pada tumor otak

PENDIDIKAN PAIN PAIN ?!

Elena Malysheva: "Menang sakit kepala mudah! Cara yang terbukti - tulis resipi! "

Kanser otak tidak boleh dipanggil patologi biasa - semua didiagnosis tumor malignan, hanya 2% adalah tumor otak. Neoplasma mungkin adalah primer atau sekunder, tetapi tidak dapat diterima secara berterusan oleh pesakit, kerana ia mempunyai kecenderungan peningkatan pesat dan gejala yang sangat ketara. Proses patologi memberi kesan kepada semua tisu tumor di sekitarnya - kawasan yang sihat di dalam otak dalam kanser dengan cepat kehilangan keupayaan mereka untuk melaksanakan fungsi mereka.

Koma akibat tumor otak

Walaupun bilangan yang didiagnosis pada peringkat awal proses ganas meningkat dengan pesat, jumlah tumor yang tidak berkurang tidak berkurang. Mereka sangat berbahaya, kerana pada masa penemuan mereka, peringkat kanser, sebagai peraturan, tidak lagi membenarkan sepenuhnya membuang tumor oleh pembedahan. Semua proses ganas di dalam otak adalah penuh dengan komplikasi yang serius, antaranya koma atau ketidakupayaan.

Jika seseorang sering mula bimbang tentang sakit kepala, terutamanya yang berlaku pada waktu pagi, mual atau muntah yang tidak berkaitan dengan pengambilan makanan, pendengaran dan gangguan visual yang kecil, anda perlu segera melawat doktor - gejala ini sering mengiringi tumor malignan.

Apa yang mengancam tumor di dalam otak?

Kehadiran di dalam otak pendidikan luaran tidak boleh lulus untuk seseorang tanpa jejak. Simptomologi kanser cukup pelbagai - banyak bergantung kepada lokasi proses patologi. Jadi, gejala-gejala defisit neurologi dapat dilihat - dari gangguan visual ringan atau sensitiviti yang merosot pada anggota badan, kepada sakit kepala yang berterusan dan teruk disertai dengan muntah. Kejang epileptiform, gangguan mental boleh berkembang.

Sebagai komplikasi kanser otak yang berat, perlu diperhatikan perkembangan keadaan koma. Koma sungguh memburukkan lagi prognosis untuk pesakit, terutama jika dia sudah tua. Penyebab utama kanser otak primer, yang telah disahkan, adalah radiasi mengion. Bahaya dari medan elektromagnet dari talian kuasa, telefon bimbit, atau gelombang mikro tidak dapat disahkan. Koma dengan neoplasma sering berakhir dengan kematian.

Hanya dengan diagnosis tepat pada masanya tumor, mungkin rawatan yang berkesan. Seseorang perlu dibimbangkan dengan gejala seperti sakit kepala yang berterusan, disertai dengan rasa mual, pening atau sensasi yang tidak menyenangkan di dalam anggota badan - inilah sebabnya untuk pergi ke doktor.

Koma - keterukan

PENTING! UNTUK TIDAK MELAKUKAN VESSEL DI KEPALA!

Ketahui cara menyembuhkan sakit kepala serviks dan occipital! Anda berisiko tinggi, kerana "menindas" kesakitan dengan pil tidak cukup, anda perlu merawat penyebab sakit, iaitu, osteochondrosis serviks. Bagaimana untuk melakukan ini dibaca lebih lanjut dalam temu bual dengan seorang doktor terkenal. "

Koma yang berkembang di kanser otak tidak selalu menjadi "hukuman" bagi pesakit, dan boleh berlaku dengan cara yang berbeza. Keseluruhannya, terdapat empat keparahan koma.

Ijazah koma I (subkortikal)

Pada peringkat ini, terdapat perencatan yang ketara mengenai aktiviti korteks dan pembentukan pembentukan subcortical otak. Secara klinikal, tahap ini ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • dinyatakan disorientasi pesakit - dalam masa, keperibadian dan lokasi;
  • gangguan ucapan - jawapan kepada soalan itu tidak boleh diperolehi, hanya bunyi tidak jelas terpencil yang diperhatikan;
  • tindak balas terhadap kerengsaan yang menyakitkan hadir, tetapi sangat lewat;
  • Pergerakan spontan tidak diperhatikan, secara berkala ada gerakan mengunyah atau menelan, sebagai refleks otak;
  • otot pesakit dalam hypertonia;
  • penindasan refleks yang mendalam dan meningkat;
  • manakala murid bertindak balas terhadap cahaya, kawalan ke atas aktiviti organ pelvik hilang, kadar jantung meningkat.

Ijazah koma II (hiperaktif)

Gangguan yang diucapkan "turun" ke bahagian depan batang otak, yang dicirikan oleh gejala berikut:

  • konvoi tonik;
  • penindasan penuh aktiviti ucapan;
  • tindak balas sakit sangat teruk;
  • semua refleks teruk;
  • suhu badan meningkat, berkeringat ditandai;
  • takikardia;
  • gangguan pernafasan spontan - ada jeda, kedalaman nafas yang berbeza.

Apabila koma hiperaktif menyatakan gangguan vegetatif

Gelar koma III (mendalam)

Prognosis pada permulaan tahap ini tidak menguntungkan, proses patologi mempengaruhi medula oblongata. Klinik peringkat koma ini dinyatakan dengan gejala berikut:

  • reaksi kepada rangsangan yang menyakitkan hilang sepenuhnya;
  • refleks permukaan tidak hadir;
  • Nada otot dan refleks tendon semakin berkurang;
  • murid yang sentiasa diluaskan tidak bertindak balas kepada cahaya sama sekali;
  • pernafasan aritmik, cetek dan tidak produktif, dengan penglibatan dalam proses otot tambahan pada tali pinggang bahu;
  • Tekanan arteri dikurangkan, sawan secara berkala diperhatikan.

Gelar koma IV (terminal)

Apabila mencapai tahap ini, peluang untuk hidup adalah hampir tidak hadir. Manifestasi klinis di tahap ini adalah sebagai berikut:

  • ketiadaan lengkap semua refleks;
  • murid diluaskan secara maksimum;
  • atony otot yang teruk;
  • pernafasan bebas adalah mustahil, pesakit disambungkan ke ventilator;
  • tekanan darah dikekalkan pada tahap yang betul hanya dengan ubat;
  • hipotermia teruk.

Faktor risiko dan prognosis

Koma adalah komplikasi kanser otak yang serius, dengan serius merosakkan prognosisnya.

Koma, berkembang di dalam kanser otak, jarang berlaku dengan cepat. Ia dicirikan oleh perkembangan lancar - dengan perencatan sedikit. Tetapi serangannya selalu menunjukkan bahawa proses patologi telah cukup jauh, dan peluang untuk bertahan hidup menjadi sifar. Statistik neoplasma malignan dengan penyetempatan di otak mengecewakan - meskipun terapi aktif, hanya 25% pesakit yang didiagnosis dengan kanser otak hidup lebih dari dua tahun.

Cara mudah tetapi berkesan untuk menghilangkan sebab yang paling penting yang menyebabkan sakit kepala - osteochondrosis serviks! Hasilnya tidak lama datang! Pembaca kami telah mengesahkan bahawa mereka berjaya menggunakan kaedah rawatan osteochondrosis serviks ini, yang merupakan penyebab kesakitan sedemikian. Setelah mengkaji dengan teliti, kami memutuskan untuk membaginya dengan anda. "

Faktor-faktor yang memburukkan prognosis untuk pesakit adalah berikut:

  • umur lanjut;
  • lokasi proses tumor berhampiran pusat penting, yang menjadikan pembedahan pembedahan tidak mungkin;
  • kehadiran patologi somatik teruk yang juga menghalang operasi;
  • metastasis yang berlimpah, pelbagai tumor.

Komplikasi selepas rawatan

Jika tumor tidak boleh dibuang secara surgikal, secara keseluruhan atau sebahagian, radiasi, kemoterapi atau gabungan kedua-dua kaedah boleh digunakan. Mereka menimbulkan perkembangan banyak komplikasi, yang boleh terjadi dalam bentuk reaksi segera, atau timbul dengan beberapa kelewatan. Yang paling tidak menyenangkan untuk kesan sampingan pesakit dari terapi seperti itu termasuk:

  • mual berterusan dan muntah tanpa bantuan;
  • keradangan mukosa lisan;
  • sakit di kaki;
  • kerja tidak betul saluran pencernaan;
  • mengurangkan imuniti;
  • kehilangan rambut semasa terapi radiasi;

Salah satu kesan sampingan radiasi dan kemoterapi adalah botak.

  • kesukaran tidur normal, keletihan, mudah marah.

Kemunculan komplikasi selepas kemoterapi memerlukan penyertaan pakar sempit - seorang ENT, ahli neuropatologi, pakar mata dalam pemerhatian pesakit. Mereka mampu mencegah perkembangan patologi yang teruk.

Walau bagaimanapun, rawatan yang tepat pada masanya, yang dapat menghapuskan tumor sepenuhnya, membolehkan seseorang kembali ke kehidupan normal.

Apa ubat-ubatan untuk sakit kepala, migrain dan tekanan, ramai doktor masih tidak tahu?

  • Adakah anda mengalami sakit kepala episodik atau biasa?
  • Squeezes dan memerah kepala, mata atau "mengalahkan tukul sledge" di belakang kepala, mengetuk candi?
  • Kadang-kadang dengan sakit kepala anda merasa sakit dan pening?
  • Semuanya mula mengganggu, menjadi mustahil untuk bekerja!
  • Adakah anda membuang rasa marah anda kepada saudara-mara dan rakan sekerja anda?

Pada awal tahun 2017, saintis telah membangunkan alat inovatif yang menghilangkan semua masalah ini! Pesawat udara awam dan tentera telah menggunakan alat terbaru ini untuk pencegahan dan rawatan serangan sakit kepala, perubahan tekanan atmosfera, dan perlindungan daripada tekanan. Klik pada pautan dan cari tahu tentangnya dalam edisi khas program "Live is great!" Dengan pakar terkenal.

Manifestasi klinik edema serebrum

Intipati penyakit ini

Patologi ini hanyalah tindak balas badan terhadap faktor yang merosakkan. Ini boleh menjadi penyakit berjangkit, kecederaan traumatik, atau tekanan yang berlebihan.

Dalam proses pembangunan edema sel dan ruang antara sel otak dengan cepat dipenuhi dengan banyak cecair. Ini menyebabkan peningkatan isipadu otak, yang selalunya membawa kepada peningkatan tekanan intrakranial.

Akibatnya, kemerosotan peredaran darah diperhatikan, dan sel-sel otak mati. Seringkali patologi ini berlaku pada kanak-kanak.

Pada kanak-kanak, faktor-faktor seperti:

Bayi baru boleh menderita patologi ini akibat hipoksia, penyakit ibu, toksik semasa mengandung, kecederaan semasa bersalin.

Jenis dan klasifikasi

Bergantung kepada asal usul, empat jenis utama edema boleh dibezakan:

  • Edema vasogenik. Patologi ini membayangkan pelanggaran penghalang darah-otak, yang menyebabkan penembusan protein plasma. Ia sering diperhatikan dalam tumor otak.
  • Edema sitotoksik. Pelanggaran osmoregulasi membran sel menyebabkan perkembangannya. Kebolehtelapan mereka menyebabkan bengkak yang berlebihan dalam perkara putih. Biasanya, jenis bengkak otak ini diperhatikan dengan kecederaan tengkorak.
  • Bengkak iskemik. Ia menganggap tindakan mekanisme ini, tetapi ia berkembang secara berperingkat. Contohnya ialah pendarahan otak. Selalunya, bengkak ini berlaku semasa strok atau selepas itu.
  • Edema interstisial. Dalam keadaan ini, tisu otak direndam dengan jumlah cecair serebrospinal yang berlebihan. Keadaan ini adalah ciri hidrosefalus.

Bergantung kepada faktor perkembangan edema, jenis patologi ini boleh dibezakan:

  • postoperative (biasanya edema seperti berlaku akibat komplikasi selepas pembedahan);
  • selepas trauma (berlaku selepas kecederaan dan dicirikan oleh pembengkakan otak);
  • toksik (jenis bengkak otak boleh berkembang, contohnya, sekiranya alkohol atau keracunan oleh bahan beracun);
  • tumor (tidak biasa untuk edema jenis ini yang mati oleh pesakit, kerana ia mempengaruhi bahagian besar otak);
  • radang (berlaku selepas proses keradangan yang berterusan);
  • epilepsi (edema pada latar belakang epilepsi);
  • iskemia (biasanya berlaku selepas stroke atau pendarahan);
  • hipertensi;
  • neuroendocrine.

Jika kita bercakap mengenai saiz kerosakan otak, maka edema boleh:

  • Tempatan - terletak di kawasan lesi.
  • Penyebaran - disetempat dalam satu hemisfera.
  • Umum - diperhatikan dalam dua hemisfera.

Lokasi edema menentukan jenis patologi berikut:

  • Edema batang otak. Keadaan yang sangat berbahaya yang berkaitan dengan pecahan fungsi penting - pernafasan, peredaran darah, dan sebagainya.
  • Pembengkakan kapal otak.
  • Bengkak bahan otak.

Edemas, yang berkembang akibat hipoksia, tumor, keradangan, mesti dibezakan daripada edema perifocal - ia adalah pembengkakan otak di kawasan pemusnahan sel. Patologi ini berkembang dengan kecederaan trauma.

Menurut ICD-10, penyakit ini dikodkan di bawah kod G00-G99 "Penyakit sistem saraf", G90-G99 "Gangguan lain sistem saraf", G93.6 "Edema otak".

Jika anda sedang mencari pusat pemulihan untuk pemulihan, kami mengesyorkan pusat pemulihan Evexia. di mana pemulihan dijalankan selepas kecederaan otak, penyakit neurologi dan kesakitan kronik.

Kanak-kanak yang paling mudah terdedah kepada pelbagai penyakit otak, kerana badan mereka cukup terdedah kepada pelbagai jangkitan dan kecederaan. Betapa bodohnya otak pada seorang kanak-kanak dapat dijumpai dalam artikel itu.

Glioblastoma otak adalah maut dalam kebanyakan kes penyakit. Gred 4nya dianggap tidak beroperasi dan paling berbahaya. Baca lebih lanjut...

Punca edema otak

Penyakit, jangkitan, kecederaan traumatik, dan kadang kala perbezaan ketinggian boleh menyebabkan pembengkakan. Selalunya, punca-punca patologi ini dibezakan:

  • Kerosakan otak trauma. Ini adalah kerosakan mekanikal kepada struktur tengkorak. Selalunya rumit oleh fakta bahawa otak terluka oleh serpihan tulang. Edema yang teruk menghalang cecair daripada bocor tisu otak.
  • Strok iskemia. Patologi yang sering berlaku berkaitan dengan kelainan peredaran otak. Sel-sel otak tidak mendapat cukup oksigen, dan oleh itu mereka mula mati, yang membawa kepada perkembangan edema.
  • Stroke hemoragik. Berkaitan dengan kerosakan pada kapal serebrum. Pendarahan menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial.
  • Jangkitan:

- Toxoplasmosis.

  • Tumor. Semasa pembentukan pembentukan sedemikian, mampatan kawasan otak berlaku, yang mengakibatkan peredaran darah dan edema.
  • Perbezaan ketinggian Terdapat maklumat yang menurut ketinggian satu setengah kilometer di atas paras laut dapat menyebabkan pembengkakan otak.
  • Gejala dan tanda-tanda

    Gejala meningkat dengan peningkatan tekanan intrakranial.

    Sekiranya pembengkakan berlangsung, struktur otak boleh beralih, baji ke dalam foramen occipital.

    Kadang-kadang gejala fokal diperhatikan: lumpuh dan paresis saraf oculomotor, mengakibatkan diagnosis murid dilebar.

    Pada peringkat awal, gejala berikut dapat dilihat:

    • Sakit kepala. yang sering melengkung.
    • Kehilangan orientasi dalam masa dan ruang.
    • Kebimbangan
    • Mual dan muntah dengan sakit kepala yang tinggi.
    • Menakjubkan.
    • Mengantuk.
    • Pembuatan murid.
    • Pernafasan terjejas
    • Meningkatkan tekanan.
    • Arrhythmia.

    Dalam sesetengah kes, penglihatan itu hilang sepenuhnya - ini berlaku jika terdapat mampatan arteri posterior otak.

    Juga, apabila patologi berlangsung, penyelarasan pergerakan terganggu, gangguan keletihan berlaku, muntah kuat, leher kaku, sianosis, refleks tendon mati.

    Kadang-kadang seseorang kehilangan kesedaran, kejang boleh berlaku. Dalam situasi yang paling sukar, seseorang jatuh dalam koma.

    Diagnostik

    Foto CT scan edema otak

    Untuk membuat diagnosis yang betul, anda mesti melakukan satu set prosedur:

    • Analisis sejarah. Doktor mendapati aduan dan menganalisis sebab-sebab yang boleh menyebabkan keadaan ini.
    • Pemeriksaan neurologi. Pada peringkat ini, tahap kesedaran dan gejala yang membicarakan gangguan neurologi dinilai.
    • Pemeriksaan fundus. Keadaan ini dicirikan oleh pembengkakan saraf optik.
    • Tumbukan lumbar. Di rantau lumbar, tusukan dilakukan untuk menentukan peningkatan tekanan intrakranial.
    • Dikira dan MRI (pengimejan resonans magnetik). Menggunakan prosedur ini, adalah mungkin untuk menilai tanda-tanda edema.
    • Pengukuran tekanan intrakranial. Untuk tujuan ini, sensor khas dimasukkan ke dalam rongga ventrikular otak.

    Kecemasan Pertama

    Sekiranya ada pembengkakan otak, maka pesakit harus diberi pertolongan pertama.

    Ia termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

    • Hipotermia tempatan. Untuk melakukan ini, kepala seseorang perlu dipenuhi dengan pek ais.
    • Pentadbiran intravena 20-40 ml glukosa (40%).
    • Pengenalan glucocorticoids - dexamethasone (6-8 ml), prednisone (30-60 mg).
    • Pengenalan lasix pada saline - 20-40 ml.
    • Penyedutan oksigen.
    • Pengenalan larutan piracetam secara intravena - 10-20 ml.

    Selepas pertolongan cemas, seseorang diletakkan di hospital neurologi. Sekiranya terdapat trauma pada tengkorak, ia diletakkan di jabatan neurosurgi.

    Sekiranya edema serebrum toksik, terutamanya dalam kes koma, seseorang dimasukkan ke dalam unit penjagaan toksikologi atau intensif.

    Secara bebas membuang bengkak otak tidak mungkin, jadi anda semestinya perlu mendapatkan bantuan perubatan.

    Semua mengenai rawatan sakit kepala di kuil-kuil akan dapat dijumpai di bahagian ini. Apakah yang berbahaya dan bagaimana untuk mengelakkannya.

    Akibat tumor hipofisis boleh menjadi sangat berbeza. Untuk memahami perkara ini akan membantu artikel ini.

    Rawatan Edema Otak

    Ada keadaan apabila semua tanda-tanda penyakit hilang sendiri - ini berlaku kepada beberapa bentuk penyakit ketinggian atau gegaran ringan.

    Kes yang tinggal memerlukan perhatian perubatan segera. Cara merawat bengkak otak memutuskan hanya pakar, dengan mengambil kira semua ciri patologi.

    Terapi harus ditujukan untuk memulihkan pertukaran oksigen dalam sel-sel otak. Ini boleh dicapai melalui gabungan kaedah rawatan dadah dan pembedahan. Terima kasih kepada langkah-langkah sedemikian, adalah mungkin untuk membuang bengkak otak dan mengelakkan kesan kesihatan berbahaya:

    • Oxygenotherapy. Prosedur ini melibatkan pengenalan oksigen ke dalam saluran pernafasan. Ini dilakukan melalui penggunaan alat sedut atau peralatan lain. Ini meningkatkan pemakanan otak, yang mengurangkan masa pemulihan.
    • Hypothermia. Ia membayangkan penurunan suhu badan. Walaupun kaedah ini betul-betul membetulkan edema otak, hari ini ia tidak digunakan dengan kerap.
    • Infusi intravena. Dengan prosedur ini, adalah mungkin untuk mengekalkan tekanan normal, aliran darah dan melawan jangkitan.
    • Ventriculostomy. Membantu mengurangkan tekanan intrakranial. Memasukkan saliran lebihan melalui kateter khas.
    • Pilihan ubat dilakukan bergantung kepada punca perkembangan edema.

    Dalam kes yang sukar, pembedahan ditetapkan. Semasa craniectomy decompensated, sebahagian daripada tulang tengkorak boleh dikeluarkan, yang mengurangkan tekanan intrakranial.

    Juga semasa operasi, punca yang menyebabkan patologi ini dapat dihapuskan. Jika perlu, keluarkan pembentukan tumor atau memulihkan saluran darah yang rosak.

    Bantu dengan edema juga boleh disediakan oleh ubat-ubatan rakyat, tetapi mereka boleh digunakan hanya selepas berunding dengan doktor:

    • Rebusan Mistletoe Ia digunakan dalam pembangunan pendidikan di dalam otak. Untuk membuatnya, anda perlu mengambil 200 gram susu dan 3 gram bunga mistletoe kering. Dos mesti mengambil doktor.
    • Propolis berwarna Untuk 1 gram propolis anda perlu mengambil 10 gram alkohol. Tuang propolis dengan alkohol dan bertegun sehingga dibubarkan, kemudian ketegangan. Ambil satu sudu sebelum makan. Ini perlu dilakukan tiga kali sehari.

    Anda Suka Tentang Epilepsi