Doktor

12.26.2017 rawatan 2,423 Views

Apa penyakitnya

Meningitis adalah penyakit radang yang menjejaskan membran otak dan saraf tunjang. Rawatan di rumah tidak pernah dilakukan, kerana ia boleh mengancam nyawa pesakit. Walaupun penyakit itu dapat disembuhkan, selepas beberapa saat atau selepas meningitis, akibat yang teruk boleh berkembang.

Penyebab utama proses keradangan di otak adalah penembusan pelbagai mikroorganisma di sana. Walaupun patologi berkembang pada lelaki dan wanita, lebih kerap diagnosis seperti ini terdapat pada kanak-kanak daripada orang dewasa. Pakar percaya bahawa ini disebabkan oleh hakikat bahawa kanak-kanak mempunyai kebolehtelapan yang tinggi dalam halangan otak darah atau belum terbentuk sepenuhnya.

Ia penting! Risiko terkena meningitis adalah maksimal sehingga 4 tahun, terutama pada bayi baru lahir dari 3-8 bulan.

Walaupun diagnosis dan terapi yang tepat pada masanya dengan kaedah yang berkesan tidak selalu menghalang kematian pesakit. Selepas pemulihan, sekurang-kurangnya 30% pesakit mengalami komplikasi meningitis.

Klasifikasi patologi

Terdapat klasifikasi meningitis yang umumnya diterima, yang menentukan ciri-ciri yang berbeza dari bentuk patologi.

Mengikut ciri aliran tersebut

Dengan sifat keradangan, meningitis adalah:

purulen;
serous.

Meningitis purulen adalah patologi yang dicetuskan oleh jangkitan perlombongan, atau meningokokus. Ia mempunyai kursus yang paling teruk. Di dalamnya terkumpul exudate purulen.

Meningitis serous adalah sejenis penyakit yang disebabkan oleh patogen virus. Untuk mencetuskan penyakit boleh virus polio. Juga membezakan antara enteroviral, influenza dan lain-lain bentuk meningitis.

Mengikut mekanisme kejadian

Meningitis juga dibahagikan kepada primer dan sekunder. Semasa keradangan utama, jangkitan menembusi terus ke dalam meninges, dan seluruh badan tidak terdedah kepada jangkitan. Dalam jenis keradangan sekunder, organ dan sistem manusia yang lain mula-mula mengalami jangkitan, dan kemudian meninges secara beransur-ansur terlibat dalam proses patologi.

Oleh sebab pembangunan

Bergantung kepada punca meningitis, jenis penyakit berikut dibezakan:

bakteria;
kulat;
virus;
yang paling mudah;
bercampur

Meningitis bakteria dianggap paling berbahaya, kerana ia lebih parah, menyebabkan lebih banyak masalah dan lebih sering membawa maut. Staphylococcal dan meningitis syphilitic dianggap paling sukar untuk dirawat.

Nota! Meningitis meningokokus juga merujuk kepada bentuk bakteria penyakit dan sukar untuk dirawat walaupun dalam keadaan pegun, ciri yang membezakan adalah kehadiran ruam tertentu.

Meningitis kulat ditimbulkan oleh mikroorganisma kulat. Seseorang menjadi sakit apabila jangkitan menembusi otak. Agen kausatif boleh menjadi kulat Candida atau mikroorganisma kriptokokal.

Meningitis virus berkembang selepas pengaktifan virus. Secara berbeza, patologi jenis ini dipanggil aseptik. Symptomatology biasanya dikaitkan dengan virus yang menjadi agen penyebab penyakit ini. Gejala meningeal dalam bentuk patologi ini biasanya ringan. Meningitis berjangkit sedemikian dipicu oleh virus herpes, bedak dan lain-lain.

Meningitis yang paling mudah adalah disebabkan oleh mikroorganisma yang paling mudah. Ini boleh menjadi toxoplasma (bentuk protozoal) atau meningitis encephalitis (amebic).

Dalam bentuk campuran, penyakit itu disebabkan oleh beberapa jenis patogen sekaligus.

Dengan kelajuan perkembangan patologi

Terdapat bentuk meningitis seperti:

kilat cepat;
akut;
kronik.

Dengan fulminant atau meningitis reaktif, penyakit ini dicirikan oleh perkembangan pesat. Gejala tumbuh sangat cepat. Malangnya, rawatan yang diberikan oleh seorang doktor tidak membawa hasil, dan pesakit biasanya mati. Ini disebabkan oleh semua gejala klinikal berlaku dalam masa satu hari dan dalam masa yang singkat melalui semua peringkat perkembangan patologi.

Dalam keadaan akut penyakit ini, semua gejala berlaku dengan cepat, walaupun tidak segera. Gambaran penyakit berkembang dan biasanya tidak melebihi tiga hari.

Dalam kronik penyakit ini, sukar untuk menentukan dengan jelas pada titik penyakit yang bermula. Gambar patologi berkembang secara beransur-ansur, gejala semakin meningkat.

Dengan proses penyetempatan

Bergantung pada tempat proses keradangan, meningitis juga boleh dibahagikan kepada jenis. Ia boleh menjadi dua hala, dan boleh disetempatan di satu sisi sahaja.

Sekiranya patologi terletak di bahagian bawah otak, doktor menyebutnya asas. Dengan penyetempatan keradangan di hadapan, meningitis convexital didiagnosis. Bentuk patologi tulang belakang ditubuhkan apabila kord rahim terbabit dalam proses patologi.

Lain-lain jenis meningitis

Meningitis tuberculosis kadang-kadang menjadi tanda pertama jangkitan dengan bacillus tubercle. Gejala-gejala sifat umum, bagaimanapun, selepas beberapa waktu, terdapat tanda-tanda ciri yang membolehkan anda membuat diagnosis.

Nota! Sebelum ini, meningitis tuberkulosis telah membawa maut, tetapi kini ia berjaya dirawat dalam 75-85% kes.

Meningitis toksik bermula apabila meninges dipengaruhi oleh bahan toksik. Penyebab patologi boleh terdedah kepada aseton, dichloroethane dan sebatian kimia lain.

Meningitis selepas trauma berkembang selepas kecederaan otak traumatik. Gejala berlaku kira-kira 2 minggu selepas kejadian. Prinsip yang sama mengembangkan meningitis postoperative. Ejen penyebab dalam kes ini adalah paling kerap gram positif cocci, terutama streptococci dan staphylococci.

Punca penyakit ini

Adalah penting untuk memahami mengapa meningitis berkembang. Untuk merawat patologi yang serius, adalah penting untuk menghapuskan kesan-kesan negatif faktor-faktor negatif secepat mungkin.

Sakit dengan patologi keradangan ini hanya mungkin dalam jangkitan. Ejen penyebab utama patologi adalah meningokokus. Jangkitan ini disebarkan melalui titisan udara, yang bermaksud bahawa dengan mana-mana, walaupun sentuhan jarak jauh, meningitis boleh berjangkit.

Ia penting! Dengan penembusan penyakit di dalam pasukan kanak-kanak, meningitis mungkin memperoleh skop wabak tersebut.

Meningitis serebral dan tulang belakang boleh membina latar belakang tindakan virus, kulat dan mikroorganisma lain. Penembusan jangkitan terus ke otak berlaku melalui laluan hematogen dan limfa.

Faktor risiko

Walau bagaimanapun, walaupun dijangkiti virus atau bakteria, tidak semuanya menderita meningitis. Bantuan pertolongan pertama diperlukan dengan kehadiran keadaan dan keadaan seperti itu yang meningkatkan risiko penyakit:

mengurangkan pertahanan imun;
keletihan kronik;
diet miskin;
gangguan endokrin;
gangguan hormon;
ulser lambung atau duodenal;
penyakit onkologi;
penggunaan ubat-ubatan jangka panjang;
kecederaan otak traumatik.

Telah dinyatakan bahawa dalam sesetengah pesakit, meningitis berkembang tidak lama selepas strok. Adalah penting untuk memahami bahawa kadang-kadang doktor yang berkelayakan tidak mempunyai masa untuk membezakan stroke dan meningitis.

Kadang-kadang risiko penyakit ini bertambah dengan frontitis, sinusitis, osteomyelitis, furunculosis, yang diletakkan di muka. Dalam kes patologi jenis odontogenik, punca boleh menjadi gigi karies atau masalah lain di kawasan rahang dan gigi. Abses di paru-paru, serta pelbagai bentuk otitis, meningkatkan risiko meningitis.

Gejala penyakit

Untuk selamat menghidapi meningitis, anda mesti dapat mengenali tanda-tanda awal penyakit dan segera menghubungi ambulans. Ini adalah penyakit yang sangat serius yang tidak bertolak ansur dengan penangguhan, kerana ia boleh membahayakan nyawa.

Pada mulanya, terdapat masalah yang bersifat umum. Gejala-gejala yang menyerupai tanda-tanda mabuk boleh berlaku:

suhu badan tinggi;
mengaburkan kulit;
sakit sendi dan otot;
aduan berdebar-debar;
sesak nafas;
pengurangan tekanan darah ke tahap kritikal;
penolakan makanan;
berat badan;
dahaga yang kuat.

Ia penting! Penampilan apa-apa gejala negatif semasa mengandung harus menjadi alasan untuk rawatan segera kepada pakar!

Banyak gejala meningitis mungkin menyerupai patologi lain, sebab itulah sukar untuk membuat diagnosis dengan segera. Walau bagaimanapun, apabila gejala meningeal menyertai gambar klinikal, ia menjadi lebih mudah untuk menentukan penyakit ini.

Sindrom Meningeal

Gejala utama meningitis adalah sakit kepala. Walau bagaimanapun, ia mempunyai ciri-ciri tertentu yang memungkinkan untuk mengenal pasti penyakit berbahaya ini.

Dengan meningitis, sakit kepala seperti berikut:

sentiasa;
ada perasaan pecah;
Kesakitan lebih kuat apabila membongkok ke hadapan, ke belakang atau apabila beralih;
orang itu bertindak balas dengan lebih kuat kepada cahaya terang dan bunyi yang kuat.

Terdapat postur yang pasti untuk meningitis. Ini bukan disebabkan oleh keadaan fitu, tetapi dengan sakit di leher, yang menjadi lebih mudah apabila kepala disenget. Itulah sebabnya pesakit dengan diagnosis sedemikian mengekalkan kedudukan badan yang luar biasa, seperti yang dilihat dalam foto.

Dengan penyakit ini, gangguan pada saluran pencernaan berlaku. Khususnya, proses pencernaan rosak. Pesakit mengalami loya dan muntah.

Nota! Walaupun dengan pengabaian sepenuhnya penggunaan makanan, gejala ini tidak hilang, tetapi membawa kesakitan yang besar kepada pesakit.

Selain suhu tinggi, orang dengan meningitis mengalami fenomena berikut:

demam;
menggigil;
kelesuan;
demam
meningkat berpeluh.

Pada masa dewasa, hampir semua pesakit dengan meningitis mempunyai photophobia yang teruk. Di samping semua gejala, apabila cahaya terang pada mata adalah sakit kepala.

Dalam kes-kes yang lebih kompleks dalam penyakit dan pada peringkat lanjut perkembangan penyakit, gejala-gejala berikut mungkin timbul:

mengubah persepsi dunia;
pesakit menjadi menghalang, dan perlahan-lahan bertindak balas terhadap rawatan;
boleh menyebabkan halusinasi;
terdapat kes apabila pesakit menunjukkan pencerobohan;
jumlah sikap apatis;
sawan;
kencing sewenang-wenangnya.

Selepas tempoh inkubasi, perkembangan gejala penyakit intensif bermula.

Gejala pada bayi

Gejala-gejala patologi pada remaja akan agak berbeza daripada mereka yang berkembang pada bayi.

Pada usia satu tahun gejala berikut adalah mungkin:

menangis membosankan seorang kanak-kanak;
perbezaan suhu badan;
hiperkabel;
mengantuk yang berlebihan;
kegagalan memberi makan;
muntah;
sawan;
bulging fontanel;
perbezaan di antara tengkorak tengkorak.

Untuk mengenali dengan cepat meningitis, adalah penting untuk melihat doktor apabila gejala pertama muncul.

Komplikasi

Sekiranya anda tidak menyingkirkan penyakit ini pada masa yang tepat, komplikasi serius boleh berlaku:

bengkak otak;
hidrosefalus;
efusi subdural;
sindrom ventrikulitis.

Edema serebral adalah komplikasi penyakit yang paling biasa. Dengan perkembangannya, pesakit menyedari kesedaran terjejas. Terhadap latar belakang mampatan yang berlebihan otak akan menjadi koma. Terdapat sawan kejang, hemiparesis, penangkapan jantung dan kemurungan pernafasan.

Dalam hydrocephalus, peningkatan mendadak dalam tekanan intrakranial berlaku secara tiba-tiba. Ini berlaku terhadap latar belakang overfilling kawasan-kawasan otak dengan minuman keras. Secara visual, kita boleh perhatikan peningkatan fizikal kepala dalam diameter dan ketegangan.

Pengaliran subdural dirujuk apabila cecair berkumpul di ruang di dalam otak. Ia biasanya berlaku di lobus frontal. Walaupun dengan menggunakan antibiotik, keadaan tidak lulus.

Apabila proses patologi dipindahkan dari meninges ke ependyma ventrikel, sindrom ventrikulitis berlaku.

Langkah diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang tepat, doktor akan terlebih dahulu mendengar semua aduan pesakit dan mengenal pasti penyakit terlebih dahulu. Adalah penting untuk menentukan:

berapa lama pesakit mempunyai gejala yang tidak menyenangkan;
telah ada gigitan baru-baru ini daripada kutu meningitis;
sama ada pesakit telah melawat negara dengan risiko yang tinggi untuk mengikat patologi ini.

Selepas itu, doktor akan menjalankan ujian untuk menentukan tahap tindak balas, keresahan, kehadiran pencerobohan, photophobia, sawan. Dalam sesetengah pesakit, terdapat kelemahan pada otot, asimetri muka. Apabila gejala semakin meningkat, risiko ensefalitis adalah keradangan tinggi bukan sahaja membran, tetapi juga otak itu sendiri.

Kajian tambahan sedemikian boleh ditetapkan:

ujian darah klinikal untuk menentukan proses keradangan di dalam badan;
pukulan lumbar, di mana sebahagian daripada cecair serebrospinal diambil dengan tusukan untuk ujian makmal;
CT atau MRI untuk penilaian visual mengenai keadaan meninges dan menentukan saiz otak;
PCR untuk menentukan jenis jangkitan untuk tujuan terapi yang lebih berkesan.

Daripada semua kaedah yang ada untuk menentukan meningitis, lumbar, atau tusukan tulang belakang. Di hadapan penyakit, walaupun dalam penampilan, ia akan berlumpur dan tebal, dan dalam proses analisis bakteria, protein dan limfosit tinggi akan dijumpai.

Prinsip rawatan

Semua orang perlu tahu bahawa apabila meningitis, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat dilarang sama sekali. Hanya dalam sehari, tanpa bantuan yang layak dan tanpa terapi intensif dengan ubat-ubatan perubatan, pesakit akan mati! Oleh itu, tiada kaedah yang popular tidak boleh digunakan!

Doktor menetapkan preskripsi berdasarkan hasil peperiksaan. Adalah penting untuk mengenal pasti sifat agen penyebabnya. Boleh disyorkan ubat-ubatan tersebut:

antibiotik spektrum luas (sebagai contoh, Supraks);
ejen antiviral.

Oleh kerana, pada mulanya, perlu segera memulakan terapi, doktor mungkin memberi ubat tanpa menunggu keputusan ujian makmal.

Ia penting! Selepas 7 hari, walaupun rawatan belum selesai, perlu mengubah antibiotik, kerana ketagihan dapat berkembang, dan itu akan menjadi sangat efektif.

Selain antibiotik, ubat-ubatan tersebut boleh ditetapkan:

diuretik untuk mengurangkan bengkak, termasuk di dalam otak;
steroid untuk menormalkan kelenjar pituitari;
vitamin untuk memulihkan badan.

Operasi ini dilakukan dengan sangat jarang, terutamanya dengan meningitis teruk teruk untuk pemulihan kawasan-kawasan yang terkena otak. Selepas campur tangan tersebut, tempoh pemulihan biasanya lebih lama daripada rawatan perubatan. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, pembedahan boleh menyelamatkan nyawa seseorang.

Langkah-langkah pencegahan

Adalah lebih baik untuk menjaga pencegahan terlebih dahulu daripada berfikir tentang bagaimana untuk pulih daripada penyakit yang serius itu. Adalah penting untuk mempertimbangkan cadangan berikut:

selepas bersentuhan dengan pesakit dengan meningitis, menjalani rawatan pendek antibiotik;
menggunakan vaksin terhadap jangkitan meningokokus;
tepat pada masanya merawat semua penyakit berjangkit;
hati-hati memelihara kebersihan diri;
jangan berenang di dalam air terbuka;
memantau tahap kesucian air yang digunakan;
basuh sayuran dan buah-buahan dengan teliti sebelum digunakan;
jangan menyalahgunakan alkohol;
elakkan hipotermia, kerana mereka mengurangkan imuniti;
Elakkan bersentuhan dengan serangga yang mungkin pembawa.

Anda hanya boleh melindungi anak anda daripada meningitis dengan sentiasa menguatkan kekebalannya. Untuk tujuan ini, lebih baik tidak menggunakan imunomodulator kimia, tetapi cara mudah, termasuk lemon, buckthorn laut, jem raspberry, dan sebagainya.

Selama bertahun-tahun, ada kontroversi mengenai sama ada mungkin untuk sakit dengan meningitis jika anda keluar dengan kepala basah di jalan. Jika kita ingat bahawa ini adalah penyakit berjangkit, maka penyakit ini tidak akan muncul dari udara sejuk. Pada masa yang sama, tindakan sedemikian mengurangkan pertahanan imun, yang boleh meningkatkan risiko penyakit jika bersentuhan dengan orang sakit atau jangkitan lain.

Diet yang seimbang dan lawatan berkala ke doktor akan memantau kesihatan anda dan memastikan ia dalam keadaan baik.

Dengan mengikuti peraturan asas perlindungan dan diberi vaksin, anda boleh melindungi tubuh anda daripada meningitis. Ia jauh lebih baik daripada membenarkan risiko yang serius, bukan sahaja kesihatan, tetapi juga kehidupan.

Malah pakar mengelirukan stroke dengan meningitis, nefritis, selesema dan penyakit lain.

Bantuan lewat memberi ancaman kepada pesakit dengan perubahan tak berbalik pada otak dan kematian

-- Kerana strok, orang mati yang akan hidup dan hidup, mati, kata ketua Jabatan Pembedahan Vaskular N 7 Institut Penyakit Neurosurgi Kiev. Romodanova, MD, Profesor Orest Tsimeiko. - Sebagai contoh, terdapat situasi yang kerap apabila kekurangan peralatan khas atau hanya kekurangan profesionalisme doktor membawa kepada perumusan diagnosis salah - meningitis, nefritis, dan juga selesema. Untuk ini, pesakit membayar untuk kehidupan. Terdapat kes apabila selepas dua hari otak membengkak dan jantung berhenti. Kebanyakan institusi perubatan tidak mengetahui kewujudan unit khusus untuk rawatan strok. Seorang Ahli Parlimen menjadi sakit tepat pada mesyuarat Rada Verkhovna. Dia dibawa ke klinik istimewa, di mana tidak ada angiograph (alat untuk kajian kapal cerebral), serta pakar yang berkaitan. Ternyata masa itu hilang, dan lelaki itu mati. Pelakon Bronislaw Brondukov lebih bernasib baik - dia datang ke institut kami, dan operasi yang tepat pada masanya menyelamatkan nyawanya.

Siapa yang paling terancam oleh strok? Penyakit vaskular otak ini lebih muda dan boleh dijumpai walaupun pada kanak-kanak. Kami baru-baru ini meneliti seorang lelaki berusia 10 tahun yang mengalami strok. Tetapi jika kanak-kanak lebih sering dikaitkan dengan keabnormalan kongenital, maka pada orang dewasa ia dikaitkan dengan hipertensi, diabetes, penyalahgunaan alkohol dan merokok. Di samping itu, kapal-kapal menjadi lebih rapuh dan haus lebih cepat daripada 20-30 tahun yang lalu, disebabkan oleh kadar kehidupan yang garang, ekologi yang buruk, kesan negatif daripada dos radiasi yang rendah. Terdapat dua jenis strok: apabila peredaran darah iskemik terganggu kerana penyumbatan saluran cerebral. Stroke hemoragik dikaitkan dengan pendarahan di otak - kapal-kapal pecah kerana dinding mereka menjadi lebih kurus, bengkak, dan di tempat ini aneurisma terbentuk - kantung yang dipenuhi dengan darah.

-- Adakah anda tahu apa kesilapan yang dilakukan oleh beberapa doktor apabila merawat pesakit dengan stroke hemoragik? - terus Orest Andreevich. - Pesakit dengan aneurisme memasuki hospital. Dia terkena dan keadaannya stabil. Pesakit dilepaskan - bagaimanapun, dia meninggalkan hospital dengan bom masa di kepalanya, yang pastinya akan meletup dalam dua atau tiga minggu. Hakikatnya ialah semasa pecahnya aneurisme lubang 2 - 3 mm terbentuk. Selepas beberapa minit, ia "diisi" dan pendarahan berhenti. Tetapi selepas dua minggu pembekuan darah membubarkan, lubang mengembang hingga 5-7 mm dan strok sekunder berlaku, yang paling sering berakhir dengan kematian pesakit, kerana alam semulajadi itu tidak boleh "menambal" lubang. Oleh itu, jika selepas pendarahan keadaan pesakit telah meningkat sedikit, perlu segera dibawa ke klinik khusus. Di institut kami, aneurisme dirawat dalam dua cara: jika pendarahan besar, craniotomy dilakukan, darah disedut dan dengan bantuan pendakap khas kami menyekat kapal pendarahan. Dengan pendarahan sedikit, kami melakukan operasi tanpa pisau bedah - untuk ini, belon dimasukkan melalui kateter dan dipasang di tapak kecederaan.

Strok mungkin mengisytiharkan dirinya sebagai satu-satunya rasa mual (kepala berputar, muka menjadi pucat, kulit menjadi basah dan sejuk), sakit kepala yang teruk, loya, muntah, pengsan. Sekiranya keadaan ini tidak disambungkan, contohnya, dengan kelaparan atau terlalu panas di bawah matahari dan terdapat sekurang-kurangnya salah satu daripada gejala berikut - tangan atau kaki tiba-tiba menjadi kebas, menggigil di mana-mana bahagian badan, wajah terdistorsi, ucapan terganggu, penglihatan kabur, kesedaran tersinggung Ada sebab untuk berfikir bahawa pelanggaran peredaran otak telah berlaku.

Terdapat tetingkap terapeutik yang dipanggil di mana ia adalah mungkin untuk mengelakkan pembentukan strok. Sepenuhnya mencapai ini hanya dalam masa 6 - 8 minit selepas bermulanya gejala. Dalam masa 3 - 6 jam akan datang terdapat harapan untuk mencapai kebolehlihatan yang ketara perubahan-perubahan yang telah berlaku di dalam otak. Itulah sebabnya ia sangat penting bagi pesakit yang mengalami strok untuk dimasukkan ke hospital secepat mungkin, dan untuk membantunya sebelum ketibaan doktor. Bagaimana untuk melakukannya dengan betul?

Lay pesakit lebih selesa - lebih baik di belakang, meletakkan bantal kecil di bawah kepala. Jika mangsa telah jatuh, mengangkat dan meletakkan, cuba menghindari pergerakan tiba-tiba kepalanya. Jika anda rasa anda tidak dapat mengatasi sendiri, tunggu bala bantuan.

Perhatikan ketegangan saluran pernafasan atas, terutamanya dalam kes kesedaran terjejas. Pastikan untuk mengeluarkan dari rongga mulut yang dilepaskan gigi. Dengan drooling yang berlebihan, terkumpul lendir, perlahan-lahan mengalihkan kepala anda ke sisi. Buka tetingkap atau tetingkap - pesakit memerlukan udara segar.

Pantau tekanan darah. Setiap orang, keluarganya perlu tahu berapa banyak tekanan darah di mana dia berasa selesa. Sekiranya tekanan meningkat, ubat antihipertensi disyorkan, yang mana pesakit biasanya menggunakan. Setelah diberi ubat, mengukur tekanan darah - ia harus berada pada 5-10 mm Hg. pos lebih tinggi daripada biasa.

Ia dikategorikan secara kontra untuk mengurangkan tekanan kurang daripada angka "bekerja" - dengan ini terdapat peningkatan dalam iskemia serebrum dan peningkatan fokus patologi.

Klinik khusus untuk rawatan strok adalah di Kiev, Dnepropetrovsk dan Kharkov. Institut Neurosurgery Kiev mempunyai semua peralatan diagnostik moden yang diperlukan.

-- Kita boleh bekerja sepanjang masa, tetapi tidak cukup wang dan ubat, kata Orest Tsimeiko. - Pusat seperti kita sepatutnya berada di semua bandar utama di Ukraine. Sekiranya mereka telah dicipta, beratus-ratus orang yang mengalami strok besar akan dapat bertahan.

"Facty i kommentarii". 14 Januari 2000. Perubatan

Edema serebral dengan strok

Edema cerebral pada stroke sangat serius dan perkembangan berlaku dalam masa beberapa minit. Akibatnya boleh menyebabkan stroke berulang atau kematian. Menjaga kesejahteraan seseorang selepas strok akan menyelamatkan nyawanya dan membantu mengelakkan kesan buruk dari edema otak.

Ramai orang tahu apa stroknya dan mereka sangat takut untuk kesihatan mereka dan orang yang tersayang. Tetapi tidak semua orang sedar bahawa selepas mengalami pendarahan, bengkak otak boleh berlaku dan akibatnya tidak kurang berbahaya daripada stroke itu sendiri. Kita akan faham apa yang bengkak otak dan apa yang perlu dilakukan dalam kes ini?

Punca edema serebrum.

Untuk memahami apa yang bengkak akan membantu contoh yang paling biasa. Trauma kepada lengan atau kaki menyebabkan lonjakan bendalir ke tapak kecederaan dan, akibatnya, kecederaan bengkak atau kelihatan berlaku. Dan ini adalah fenomena yang semulajadi, yang tidak lebih berbahaya daripada kecederaan biasa, kerana kecenderungan kain untuk meregangkan tidak membawa kepada akibat buruk.

Jatuh boleh menyebabkan bengkak otak.

Hampir perkara yang sama berlaku dengan otak. Tetapi disebabkan hakikat bahawa otak berada dalam ruang yang terhad, bengkaknya penuh dengan akibat buruk. Apabila tisu otak rosak, kekosongan berlaku, yang organisma unik kami mengisi dengan cecair serebrospinal. Sel-sel mati digantikan oleh limfa, dan tekanan cecair terkumpul pada bahagian individu otak, merosakkannya lebih. Dengan bengkak, otak, seperti mana-mana organ lain, memperluaskan dan menekan tekanan pada pusat individu, mengurangkan bekalan oksigen.

Sebab-sebab keadaan ini boleh:

Cedera kepala akibat kejatuhan selepas strok.
Kecederaan kepada bahagian tubuh yang lumpuh.
Penyakit berkaitan strok: meningitis, ensefalitis.
Membangunkan tumor di dalam otak.
Strok berulang.

Penyebab edema serebrum dalam strok tidak difahami sepenuhnya. Pendarahan di otak tidak selalu membawa kepada edema tempatan, banyak faktor yang dapat menyumbang kepada ini. Umur yang lebih tua, banyak komorbiditi, persekitaran dan gaya hidup selepas strok, boleh menyebabkan edema tempatan hanya dalam beberapa minit. Alasannya adalah keadaan tekanan yang cetek.

Seorang lelaki muda yang mengalami strok buat kali pertama boleh terus hidup sepanjang hayat. Tetapi jangan lupa untuk mengawal tekanan darah seseorang dan memilih jenis hiburan dengan bijak, sebab sebab lain kemungkinan edema serebral adalah pembezaan tekanan atmosfera yang disebabkan, contohnya, melalui perjalanan ke gunung atau terbang dengan pesawat.

Gejala edema serebrum.

Bengkak serebrum tidak boleh dilihat dengan mata kasar. Dan jika seseorang yang mengalami stroke tidak mampu menyampaikan maklumat dengan betul kepada orang lain, ia kini bimbang, ia menjadi lebih sukar.

Sakit kepala yang pecah adalah salah satu tanda awal edema serebrum semasa strok.

Mula-mula anda perlu memahami bahawa bengkak boleh berkembang secara beransur-ansur atau kilat. Dengan perkembangan yang beransur-ansur edema, adalah mungkin untuk melambatkan proses dan mencegah proses tidak dapat dipulihkan di otak, tetapi dengan perkembangan segera ia tetap hanya untuk memperjuangkan kehidupan manusia. Apakah gejala yang menyertakan bengkak otak?

Yang pertama dan kadang kala gejala yang paling penting adalah sakit kepala yang teruk, sakit kepala yang ditekan disertai dengan loya dan muntah. Oleh kerana tekanan intrakranial yang meningkat, kesakitan menyebar ke seluruh kepala, dan hampir tidak mungkin untuk menentukan penyetempatannya. Ia kelihatan dengan peningkatan bengkak otak.

Bergantung pada bahagian otak yang terjejas, gejala-gejala tambahan yang sangat berbahaya berkembang. Seseorang mungkin kehilangan orientasi dalam masa dan ruang, kehilangan semua atau sebahagian dari penglihatannya, pernafasan pecah, walaupun sesak nafas dalam keadaan tenang, dan kekejangan di tangan dan kakinya bermula. Gejala-gejala ini menunjukkan perkembangan edema pada bahagian tertentu otak yang bertanggungjawab untuk fungsi tertentu.

Yang paling berbahaya gejala mungkin kehilangan kesedaran, membawa kepada keadaan comatose yang mana sangat sukar untuk menghilangkan seseorang. Ini menunjukkan edema tempatan otak.

Oleh itu, jika anda melihat tanda-tanda ini pada orang yang mengalami strok, segera panggil ambulans. Tanpa bantuan doktor yang segera dan berkelayakan dalam kes ini tidak mencukupi. Apa-apa kelewatan boleh menyebabkan kehidupan seseorang.

Apa yang perlu dilakukan sebelum kedatangan ambulans?

Pertama sekali, letakkan pesakit di atas katil supaya kepalanya dibangkitkan, pastikan rehat lengkap.

Bantuan pertolongan yang betul boleh menyelamatkan nyawa.

Cuba menurunkan tekanan darah, memberi ubat tekanan, dan juga penenang. Memberi akses oksigen percuma - keluarkan pakaian luar dari pesakit dan sedikit membuka tingkap.

Di dahi, anda boleh meletakkan tuala sejuk atau beg ais.

Bersabar dan jangan panik dengan apa-apa cara, oleh itu anda hanya boleh membahayakan pesakit.

Diagnosis dan rawatan edema.

Apabila anda masuk ke hospital, pastikan anda memberitahu doktor tentang gejala-gejala yang anda bimbang. Selepas mengumpul sejarah atau sejarah penyakit itu, doktor akan dapat membuat diagnosis awal.

Kemudian satu siri ujian dilakukan, di antaranya adalah perlu: kiraan darah yang lengkap, tomografi computed otak, pengimejan resonans magnetik dan, jika diperlukan, tusukan lumbar. Semua analisis ini akan membolehkan kita menilai sejauh mana tahap pembengkakan otak.

Rawatan edema, terutamanya dalam strok, dipilih dengan tegas secara individu.

Ia sering dipercayai bahawa edema boleh hilang dengan sendirinya, tetapi ini adalah kes yang memerlukan rawatan perubatan, yang dilakukan dalam beberapa tahap.

Perkara pertama yang diperlukan oleh pesakit adalah oksigen. Oleh kerana edema, pernafasan sel terganggu dan kematian mereka berlaku. Oleh itu, terapi oksigen dijalankan - pengayaan saluran pernafasan dengan oksigen menggunakan inhaler dan peralatan khas.

Susulan seterusnya ialah ubat-ubatan yang dapat mengurangkan tahap bendalir dalam tubuh. Diuretik adalah yang paling biasa digunakan untuk tujuan ini.

Mereka dibahagikan kepada ubat-ubatan yang berlainan dalam prinsip tindakan pada badan. Mannitol, ubat yang menggalakkan penghapusan air dari tisu ke dalam aliran darah, diperkenalkan terlebih dahulu.

Tindakannya bermula 15 minit selepas pentadbiran. Kemudian dadah lain kumpulan yang sama boleh digunakan: lasix, furosemide, L-lysine.

Apabila menggunakan diuretik, adalah perlu untuk memantau keadaan air dan keseimbangan elektrolit dalam badan pesakit. Jika tidak, penurunan mendadak dalam tekanan darah dan pelanggaran pembekuan darah adalah mungkin, yang akan membawa kepada akibat negatif.

Selepas penstabilan keadaan pesakit, perlu untuk merawat penyebab edema otak, serta pelbagai kesan edema. Pastikan untuk mengawal aktiviti jantung, suhu badan dan tanda-tanda mabuk.

Rawatan ubat dilakukan di resusitasi hospital atau pembedahan saraf, selalu di bawah pengawasan doktor. Dalam kes penggunaan ubat tidak berkesan, pembedahan mungkin. Pembedahan otak sentiasa sangat berbahaya dan hanya dilakukan sebagai usaha terakhir. Tanda-tanda untuk campur tangan pembedahan adalah tekanan intrakranial atau keganasan yang tidak menurun dalam otak.

Untuk mengurangkan tekanan intrakranial, operasi dilakukan untuk mengeluarkan exudate terkumpul di ventrikel otak menggunakan kateter khas. Sekiranya sebabnya adalah tumor atau kerosakan kepada saluran darah, maka operasi dilakukan dengan craniotomy. Pada masa yang sama, tumor dikeluarkan, atau aliran darah pecah dipulihkan, rosak akibat kecederaan. Kursus operasi dan pemulihan berikutnya bergantung pada kelayakan ahli bedah saraf.

Pemulihan cepat bergantung kepada bantuan profesional perubatan yang berkelayakan.

Akibat edema serebrum.

Edema serebral yang berkembang semasa strok sering menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial dan kebuluran oksigen. Komplikasi sedemikian tidak dapat dipulihkan. Pesakit boleh mengalami gangguan, masalah tidur yang berterusan, sakit kepala biasa, perubahan mood yang berterusan atau kemurungan yang mendalam.

Edema serebrum tempatan sering menyebabkan lumpuh separa atau lengkap. Dalam kes ini, anda memerlukan doktor yang baik - pemulihan, yang, bekerja dengan doktor anda, boleh mencari latihan yang betul untuk memulihkan fungsi motor. Terdapat banyak kes di mana orang selepas strok dan keadaan yang teruk mula menjalani kehidupan yang penuh. Jangan berputus asa dan lakukan yang terbaik dalam keadaan anda.

Kesan yang paling berbahaya dari edema batang otak adalah gangguan pernafasan, peredaran darah yang lemah dan, sebagai akibatnya, kemunculan keadaan kejang dan perkembangan epilepsi.

Pencegahan edema serebrum dalam strok.

Untuk mengelakkan strok berulang dan kemungkinan pembengkakan otak, perlu menggunakan kedua-dua kaedah perubatan dan kaedah bukan perubatan.

Pertama, anda perlu menyingkirkan tabiat buruk: merokok dan minum alkohol. Mereka mampu mencetuskan strok kedua.

Kedua, kolesterol yang terkumpul di dalam tubuh menyebabkan strok, dan diet khusus diperlukan untuk penghapusannya.

Makan minyak sayuran selain daripada sawit dan kelapa, menggantikan lemak haiwan. Gantikan pastri kegemaran anda dengan buah kering atau pencuci mulut buah semulajadi.

Ketiga, secara beransur-ansur meningkatkan tenaga fizikal. Mulakan dengan terapi senaman, urut dan mendaki, bergantung kepada perasaan anda. Jangan keterlaluan.

Keempat, berat berlebihan, jika ada, mestilah diset semula.

Kaedah pencegahan ubat termasuk semua ubat yang diberikan kepada anda oleh doktor anda selepas stroke pertama. Jangan beranggapan bahawa jika anda merasa lebih baik, anda boleh menghentikan ubat minum, ia sangat berbahaya untuk kesihatan. Anda boleh minum ubat-ubatan rakyat, tetapi hanya selepas berunding dengan doktor.

Meningitis - akibat dari orang dewasa dan bahaya penyakit

Meningitis adalah penyakit keradangan yang membahayakan membran saraf tunjang atau otak, yang kadang-kadang berkembang dengan kelajuan kilat dan memerlukan campur tangan perubatan segera.

Penyakit ini sentiasa meninggalkan banyak akibat selepas itu, bermula dari sakit seperti migrain dan berakhir dengan gangguan serius di dalam otak.

Mujurlah, jika rawatan bermula tepat pada masanya, meningitis dapat dikalahkan, dan mungkin tanpa akibat. Kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa menderita penyakit ini. Meningitis - gejala pada orang dewasa dan akibatnya, dibaca di bawah.

Sebab utama

Penyakit ini adalah perkara biasa pada tahap tertentu di semua negara di dunia, tetapi paling sering berlaku di negara-negara benua Afrika. Di Rusia, kebanyakan wabak meningitis diperhatikan pada musim sejuk atau musim bunga dari bulan Februari hingga April. Musim bermusim sedemikian ditentukan oleh perubahan mendadak dalam keadaan cuaca, dan juga oleh peninggalan lama orang di bilik tertutup dan kurang pengudaraan. Meningitis berlaku kerana mikroorganisma berbahaya menembusi cangkang lembut otak dalam pelbagai cara. Menurut etiologi penyakit, iaitu, atas alasan kejadiannya, beberapa jenis meningitis dibezakan:

virus;
bakteria;
protozoal;
kulat;
bercampur

Berdasarkan nama spesies, kejadian meningitis dapat dicetuskan oleh kulat, virus, dan bakteria patogen, di antaranya terdapat:

pneumococci;
staphylococcus;
streptococci;
bacillus hemofilik;
Klebsiella;
bacillus pusu biru dan lain-lain

Tetapi penyebab paling umum penyakit ini pada orang dewasa adalah jangkitan meningokokus, yang ditularkan dari orang yang dijangkiti oleh titisan udara, walaupun ia boleh masuk ke dalam badan dan dengan kecederaan kepala atau daripada mengembangkan penyakit berjangkit ke dalam tubuh manusia.

Pada masa yang sama, meningitis dapat dijemput di mana saja - sekurang-kurangnya dalam pengangkutan awam, sekurang-kurangnya di klinik. Penyakit ini dicirikan oleh penyakit yang sangat teruk dan sering membawa kepada perkembangan komplikasi yang serius.

Penyebab meningitis mungkin adalah penyakit lain:

bisul di leher;
sinusitis;
otitis media;
osteomielitis tulang;
abses paru-paru, dll.

Kumpulan risiko terutamanya termasuk orang yang mempunyai imuniti yang lemah, dengan kecederaan kepala, masalah dengan sistem saraf pusat, penyakit belakang, bayi pramatang, wanita hamil, penderita penyakit kronik. Selalunya mening atau kanak-kanak kecil sakit dengan meningitis. Orang yang sihat juga boleh menjadi pembawa jangkitan meningokokus.

Meningitis adalah penyakit berbahaya, oleh itu pada tanda-tanda pertama perkembangannya adalah penting untuk segera melawat doktor. Pesakit sedang menunggu rawatan segera.

Gejala

Tanda-tanda penyakit pertama muncul dalam masa 24 jam selepas jangkitan. Meningitis dapat dikenal pasti dengan mudah pada tahap paling awal, kerana ia mempunyai gejala yang sangat terang dan ciri yang tidak dapat dikelirukan dengan tanda-tanda penyakit lain:

suhu badan dengan cepat meningkat hingga 40 darjah;
3 jam selepas suhu meningkat, seluruh badan merangkumi ruam;
Mual dan muntah berterusan berlaku;
kesakitan bola mata dengan tekanan;
ketara sakit kepala;
pening yang teruk;
keinginan seorang pesakit berbaring di belakang untuk membuang kepalanya;
otot leher kaku (kesukaran menyenget kepala ke dada);
pesakit menarik di perut dan menekan kaki, membongkok mereka di sendi;
tekak dan amandel merah.

Sudah pada peringkat ini adalah penting secepat mungkin untuk memanggil doktor yang akan menetapkan rawatan yang diperlukan. Jika sekurang-kurangnya sedikit kelewatan, penyakit ini terus berkembang dan gejala berikut muncul:

kehilangan kesedaran;
tingkah laku tidak wajar;
lelaki mula merengek;
sawan.

Sangat penting untuk memberi perhatian kepada berlakunya mana-mana gejala ini, jika seseorang telah mengalami sinusitis, radang paru-paru atau mempunyai tuberkulosis sehari sebelumnya.

Akhirnya, doktor akan dapat mendiagnosis dan menentukan jenis meningitis hanya selepas peperiksaan yang diperlukan. Bergantung pada keparahan penyakit, seseorang boleh diletakkan di wad atau penjagaan intensif.

Gejala pertama meningitis dapat dilihat sebagai selesema biasa, tetapi tanda-tanda penyakit tertentu kemudian bergabung. Ruam meningitis adalah salah satu daripada gejala ini.

Bagi yang sakit kepala sakit memberikan mata, kita akan memberitahu dalam topik ini.

Dan dalam artikel ini http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/infekcii-nervnoj-sistemy/meningit-simptomy-u-vzroslyx.html menceritakan tentang gejala meningitis pada orang dewasa. Tanda-tanda virus meningitis, bakteria, meningitis protozoa, serta kaedah diagnostik dan rawatan.

Apa itu meningitis berbahaya?

Dari bentuk meningitis meningokokus, sehingga 70% pesakit meninggal sebelum ini. Dan mereka yang terselamat tidak dapat bermegah dengan kesihatan yang sangat baik: seseorang telah mengalami banyak komplikasi, dan penyakit yang dipindahkan itu mengingatkan dirinya sepanjang hidupnya.

Pada tahap terakhir meningitis, gejala-gejala adalah seperti berikut:

koma;
lumpuh otot pernafasan;
lumpuh lengkap atau separa saraf, paling kerap muka;
takikardia;
ruam berwarna gelap;
kekejangan berterusan.

Pada masa ini, jangkitan itu sudah menyebar ke seluruh tubuh, dan unsur-unsur ruam mula berubah menjadi ulser hingga diameter 15 cm. Meningitis boleh berlaku dengan kelajuan kilat: pesakit dari keadaan yang memuaskan dapat dengan segera masuk ke pesakit yang sakit. Kesemua simptom ini boleh meninggalkan tanda yang tidak dapat dilupakan pada kesihatan manusia dan membawa kepada ketidakupayaan.

Bahaya yang paling penting meningitis adalah bahawa jika tidak dirawat, kematian dijamin - kadang-kadang diperlukan beberapa jam. Walau bagaimanapun, dengan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis adalah baik.

Kesan pada orang dewasa

Sesetengah orang dengan meningitis mendapat bertuah - selepas rawatan, mereka mengingati penyakit itu sebagai mimpi buruk dan tidak menghadapi sebarang masalah kesihatan yang serius, kecuali sakit kepala yang hampir tidak mengganggu hidup, akibat perubahan keletihan atau cuaca.

Kadang-kadang meningitis mengingatkan dirinya sendiri oleh penurunan kepekatan dan perhatian, serta oleh memori yang merosot.

Walau bagaimanapun, mereka yang sakit sering mengalami pendengaran atau kehilangan penglihatan, gagap atau strabismus muncul, epilepsi berkembang, terdapat edema otak, atau tahap kecerdasan menurun.

Seseorang yang mempunyai meningitis juga mungkin mengalami masalah mental, termasuk perkembangan skizofrenia.

Bergantung pada punca penyakit dan patogennya, mungkin ada masalah yang berkaitan dengan organ dalaman. Sering kali, seseorang juga mengingkari anggota badan akibat nekrosis yang telah dikembangkan.

Nasib baik, dengan tahap ubat semasa, penyakit ini berjaya dirawat: tidak mungkin seseorang yang pergi ke doktor pada masa yang sama akan kekal kurang upaya untuk hidup. Dia tidak semestinya menjadi lemah hati - selalunya mereka yang mempunyai meningitis terus membina kerjaya atau memperoleh ijazah kedua.

Sekiranya seseorang mempunyai bentuk meningitis purulen, maka ia menjadi kebal terhadap bakteria tertentu yang menyebabkan penyakit ini. Tetapi dia mungkin dijangkiti dengan meningitis lebih daripada sekali. By the way, lebih kerap orang yang mengalami trauma tengkorak sakit lagi.

Meningitis adalah sejenis penyakit yang membuat jenaka adalah tidak mungkin. Adalah penting untuk diingat bahawa segala-galanya boleh berakhir dengan baik jika pesakit dibawa ke doktor dalam masa yang singkat. Perkara utama bukanlah untuk menenangkan hati dan tidak panik, tetapi untuk mendail nombor perkhidmatan perubatan kecemasan secepat mungkin.

Untuk melindungi diri anda dan orang yang anda sayangi, anda perlu tahu bagaimana meningitis disebarkan dan apakah gejala pertama penyakit berbahaya ini. Semua orang perlu tahu ini.

Dengan sifat sakit kepala, anda boleh bercakap mengenai kemungkinan penyakit. Bagaimana sakit kepala menampakkan diri dalam tumor otak, anda akan belajar dengan mengklik pada pautan ini.

Gejala strok hemoragik dan akibatnya

Pecah kapal dan pendarahan di dalam otak

Tiba-tiba membangunkan peredaran serebral dengan tisu yang pecah dari vaskular dan efusi serebral dengan darah, atau pembentukan hematoma, dipanggil ahli stroke hemorrhagic.

Kerosakan kepada neuron dalam kuantiti yang besar membawa kepada akibat penting neurologi, sehingga kehilangan mutlak motor dan aktiviti sensitif seseorang.

Data statik menunjukkan bahawa pukulan hemoragik dicirikan oleh peratusan kematian dan kecacatan yang tinggi. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, pakar telah mencatatkan perkembangan patologi di kalangan orang-orang dalam kumpulan umur bekerja. Dan walaupun tanpa kehadiran faktor-faktor predisposisi. Tempoh pemulihan selepas mengalami strok pendarahan sangat lama, mengambil masa bertahun-tahun. Dan hanya sebilangan kecil orang yang mempunyai pemulihan lengkap fungsi yang hilang.

Faktor ramalan

Penyebab utama strok diiktiraf oleh pakar-pakar sebagai gangguan secara tiba-tiba dinding vaskular di salah satu kolam otak, yang disebabkan oleh patologi berikut:

melompat penunjuk individu tekanan - tekanan darah tinggi arteri;
kehadiran aneurisma kongenital atau diperolehi (pembesaran kapal) dan kecacatan (perubahan patologi vena dan arteri);
perubahan aterosklerotik;
pengubahsuaian dystrophik vaskular;
patologi yang berkaitan dengan pembekuan darah terjejas - trombositopenia;
tempoh yang lama mengambil ubat-ubatan tertentu - agen antiplatelet, antikoagulan;
mabuk kronik;
penyakit somatik, yang merangsang krisis hemoroid dalam tubuh - contohnya, sirosis hati, dengan pencabulan pengeluaran faktor pembekuan dalam aliran darah hati, jumlah platelet berkurangan mendadak, yang menimbulkan pendarahan dalam pelbagai organ, terutamanya dalam parenchyma otak;
kehadiran tumor.

Faktor-faktor predisposisi strok

merokok tembakau jangka panjang;
semangat untuk alkohol;
kehadiran diabetes;
umur lanjut;
sejarah keluarga disfungsional.

Faktor pencetus pendarahan di parenchyma otak boleh: krisis hipertensi, beban fizikal yang tidak mencukupi, keghairahan insolia, traumatisasi, akibatnya, sebagai akibat, akibat yang serius berlaku.

Patogenesis

Sebab-sebab yang tersenarai dan faktor-faktor yang mencetuskan menyebabkan pengubahsuaian tidak dapat dipulihkan dalam dinding vaskular arteri dan urat otak. Terdapat peningkatan dalam bahagian otot arterioles, serta deposit fibrinoid, yang menyebabkan kehilangan fleksibiliti vaskular. Lama kelamaan, mereka menjadi rapuh, semakin berkurangan parameter mereka, sehingga kemunculan kawasan nekrosis.

Akibat perubahan sedemikian diperhatikan dengan kenaikan tajam indikator individu tekanan - pecah dinding arteri dengan aliran darah ke struktur otak. Satu lagi mekanisme hemorrhoidal juga mungkin - kerosakan vaskular menimbulkan peningkatan dalam kebolehtelapan mereka - cecair meresap ke dalam tisu-tisu di sekelilingnya, diffusely menembusi antara neurocytes.

Stroke iskemik berbeza daripada hemorrhagic oleh kehadiran pendarahan, sedangkan dalam varian pertama, orang akan mengalami kekejangan vaskular yang melampau yang membawa kepada hipoksia tisu.

Jika dalam kumpulan umur yang lebih tua, strok disebabkan oleh kehadiran hipertensi, maka sebab penampilan mereka pada usia muda adalah aneurisme atau kecacatan.

Ciri-ciri pengubahsuaian patologi dalam otak manusia dan lokalisasi pendarahan membolehkan pakar mengklasifikasikan sebatan hemorrhagic jenis ini:

subarachnoid - sekumpulan gumpalan di bawah kulit organ;
parenchymal - cecair menembusi terus ke parenchyma otak;
intraventricular - rehat darah ke subsistem ventrikel apabila hematomas hemispherik sudah ada;
epidural - berlaku selepas trauma.

Menurut penempatan sumber pendarahan diputuskan untuk memperuntukkan:

lobar - terhad kepada satu lobus otak manusia;
mendalam - dengan kekalahan struktur subcortical;
cerebellar;
batang.

Dengan pukulan yang meluas, terdapat kesan negatif pada beberapa bahagian otak. Mereka sangat mungkin membawa kepada akibat yang sangat buruk, dan sering tidak serasi dengan sepanjang hidup mereka.

Dengan mikrostro, kawasan kecil tisu otak terjejas, dan rawatan yang mencukupi, dengan cepat ditetapkan dapat memulihkan fungsi penting seseorang secepatnya. Prognosis untuk jenis stroke ini lebih baik.

Symptomatology

Patologi berbahaya sedemikian, seperti stroke sifat berdarah, boleh menangkap seseorang pada bila-bila masa: berjalan kaki di tempat kerja, semasa rehat malam. Oleh itu, sangat penting bahawa orang lain berada di alam sekitar, yang dapat menilai dengan secukupnya dan secepat mungkin memanggil pasukan "bantuan perubatan" khusus. Dan sebelum ketibaan mereka, mula-mula memulakan bantuan pra-perubatan pertama.

Gejala strok sepatutnya diketahui oleh semua orang

Tanda-tanda patologi hemoragik sangat pelbagai, mereka sering diiktiraf hanya oleh pakar neurologi yang berkelayakan. Gejala tidak hanya disebabkan oleh penyetempatan proses patologi, tetapi juga oleh dimensi.

Gejala-gejala dan akibat tertentu bergantung kepada struktur subcortical otak yang telah rosak. Pakar berkata, sebagai peraturan, pelanggaran dalam motor, serta aktiviti manusia sensitif, serta dalam ucapan. Jika jenis penyakit hemorrhagic timbul di batang otak dan cerebellum, maka unsur-unsur penting jantung, serta aktiviti pernafasan, boleh terjejas, yang membawa kepada akibat yang serius dan juga kematian.

Semasa perjalanan penyakit ini, bergantung pada selang waktu kejadiannya, ada masa:

akut utama;
pemulihan;
selang masa bagi manifestasi sisa sekunder.

Dalam tempoh individu yang akut, gejala serebrum akan diperhatikan, dikaitkan dengan tekanan intracerebral yang berlebihan, yang disebabkan oleh pendarahan yang sedia ada. Tempohnya tidak melebihi lima hingga tujuh hari, dan disertai oleh pengumpulan darah beku yang signifikan, dengan kerosakan berikutnya pada tisu saraf, sehingga nekrosisnya. Pakar melakukan yang terbaik dalam tempoh ini untuk mencegah keadaan yang paling berbahaya - bengkak otak dengan struktur subkortikal dan pengambilalihan batang ke dalam pembukaan yang lebih rendah, yang boleh membawa maut.

Dari minggu kedua selepas permulaan strok, pemulihan tempoh sekunder bermula, apabila proses reparatif sudah diperhatikan di parenchyma otak - penyingkiran pembekuan darah dan pembaikan neuron. Tempohnya berbeza untuk semua orang - ia boleh lapan bulan atau lebih.

Tempoh fenomena individu sisa terus sepanjang hayat seseorang. Rawatan yang mencukupi dan tindakan pemulihan moden dengan sempurna menghilangkan akibat patologi yang teruk, serta membenarkan pakar memberikan prognosis yang paling sesuai dengan keupayaan kerja seseorang.

Sekiranya seseorang tiba-tiba, selepas mengalami kecederaan fizikal atau emosi yang berlebihan, telah hilang kesedaran, telah jatuh, telah berpeluh, memerah wajah kulit dan badan, dan aktiviti jantung terganggu, perlu segera mula memberikan pertolongan cemas dan panggil kakitangan ambulan. Ia adalah tindakan yang mencukupi pada minit pertama keadaan akut yang dapat menghalang akibat buruk strok untuk seseorang.

Gejala patologi hemoragik secara konvensional dibahagikan kepada kumpulan besar utama:

1. Cerebral - disebabkan oleh keterlaluan tekanan intra-serebral individu yang disebabkan oleh penyetempatan darah tumpah ke dalam parenchyma. Lebih besar jumlah pendarahan, gejala-gejala yang lebih tinggi ini akan nyata dan kesan yang lebih serius akan mengancam. Gejala serebrum termasuk:

nyatakan sakit di kepala;
muntah, tidak membawa kelegaan;
kehilangan kesedaran secara tiba-tiba;
gejala penganiayaan.

2. Elemen fokus adalah saling berkaitan dengan kerosakan pada parenchyma otak:

• hemoragik hemispherik akan dicirikan oleh: hemiparesis (ketidakseimbangan aktiviti separa atau lengkap) di bahagian yang bertentangan dengan fokus hemorrhagic, kerosakan yang sangat ketara terhadap nada otot individu dan refleks neurologi tendon: gangguan aktiviti deria; kesan negatif terhadap saraf intracerebral - oculomotor, muka, hypoglossal, dan sebagainya;

dalam kes pendarahan di cerebellum, manifestasi utama adalah: rasa sakit yang ketara di bahagian kepala sesak nafas, dorongan emetik, pening yang teruk, terjejas berjalan, ketidakseimbangan ketara dalam ucapan. Dengan patologi cerebellar yang ketara, edema pesat batang berlaku dan penyebarannya ke dalam foramen occipital besar dengan hasil mematikan yang seketika;
pada pendarahan yang maksimum, bendalir sering memecah masuk ke dalam struktur ventrikel, disertai dengan kehilangan kesedaran, serta koma. Mempunyai risiko bahaya yang tinggi terhadap kehidupan manusia;
pendarahan subarachnoid juga disertai oleh kesakitan yang ketara di kepala, gejala serebral lain. Terdapat risiko koma dan akibat yang teruk;
strok batang organ adalah keadaan prognostik yang sangat tidak baik. Ia berada di kawasan otak ini bahawa pusat pernafasan dan jantung dan bahagian penting nukleus saraf terletak. Apabila pendarahan ke dalam batang berlaku lumpuh dua hala seseorang, ketidakseimbangan kepekaan, tindakan menelan. Secara tiba-tiba terdapat bengkak otak dan mendapat koma. Seseorang mati dalam tempoh yang teruk penyakit ini.

Tanpa pendidikan perubatan yang istimewa sukar untuk membezakan gejala strok fokus kecil. Adalah mungkin untuk mengesyaki kehadirannya jika: seseorang selepas tempoh sakit kepala akut tidak dapat menekan dagunya ke sternum, atau di kedudukan terlentang dan membengkokkan anggota bawah di sendi pinggul tidak boleh secara serentak membengkokkannya di sendi lutut, dan juga apabila ptosis mendadak muncul sudut abad di satu sisi, atau sudut bibir - diperlukan pakar perundingan darurat pakar neurologi.

Diagnostik

Diagnosis awal meningkatkan peluang pemulihan

Kesan pukulan hemoragik sangat serius, sebagai peraturan, prognosis mengenai ketidakupayaan sangat tidak menyenangkan. Oleh itu, seawal mungkin, diagnostik dengan pelantikan rawatan yang mencukupi adalah aktiviti utama pakar dengan disyaki patologi.

Pengumpulan simptom yang berhati-hati, kehadiran gejala ciri mesti disahkan oleh prosedur diagnostik instrumental: CT scan otak, jika boleh - MRI, membolehkan anda melihat mikroskop tisu, penyelidikan cecair cerebrospinal, angiography. EEG dan radiografi tengkorak juga akan membantu untuk mendiagnosis dengan patologi neurologi lain.

Taktik rawatan

Sekiranya terdapat kecurigaan mengenai kehadiran stroke akut hemorrhagic, keperluan mendesak adalah untuk seseorang diletakkan di jabatan khas hospital, di mana keterukan keadaan dan ketersediaan tanda-tanda untuk operasi dan rawatan neurosurgi kecemasan akan ditubuhkan.

Jika strok pendarahan disyaki, keperluan mendesak untuk seseorang di hospital diperlukan.

Sekiranya tiada tanda-tanda untuk campur tangan pembedahan, rawatan akan termasuk:

Resusitasi - pemulihan aktiviti pernafasan dan jantung.
Terapi dadah aktif.
Fisioterapi khusus dan fisioterapi.
Kompleks pemulihan - logoterapi, urutan khas.

Ia perlu untuk menormalkan indeks tekanan individu - hipotensi dan ubat diuretik, pembetulan aktiviti jantung di hadapan aritmia.

Pembetulan air dan keseimbangan garam - infusi ubat. Apabila hyperthermia - satu cara untuk menurunkan angka suhu. Rawatan simptomik - dengan keadaan sawan, dengan psikomotor lebih-rangsangan.

Pencegahan mandatori terhadap penyakit berjangkit - terapi antibiotik.

Agen spesifik untuk rawatan patologi mempunyai: kesan antioksidan dan neuroprotective, yang meningkatkan proses reparatif di parenchyma otak.

Terapi patologi gabungan dengan ketara mengurangkan risiko akibat yang serius, dan juga meningkatkan prognosis aktiviti kehidupan selanjutnya.

Pilihan Editor