Pembuangan tumor otak - petunjuk dan kontraindikasi, jenis pembedahan, harga

Sakit kepala yang berterusan, yang tidak lega dengan dadah, yang biasanya membantu dalam kes seperti itu, boleh menjadi isyarat kehadiran tumor di otak. Sama ada patologi benigna atau tidak, kehadirannya menimbulkan ancaman serius terhadap kehidupan pesakit.

Tiada ruang di dalam otak di mana kandungannya boleh bergerak, supaya tumor tidak menimbulkan ketidakselesaan. Dari saat ia muncul, ia akan memberi tekanan pada tisu jiran dan menimbulkan kemungkinan disfungsi mereka.

Petunjuk dan kontraindikasi

Kemunculan tumor di otak mempunyai satu pilihan rawatan yang boleh membawa kepada hasil positif - penyingkirannya.

Terapi ubat hanya dapat memberikan kelegaan sementara keadaan. Malangnya, ada kalanya pembuangan pembentukan tidak mungkin.

Contraindications:

• lokasi patologi di pusat penting otak,
• jika pesakit yang lebih tua mempunyai pendidikan yang besar,
• pelbagai luka di kawasan otak oleh proses tumor,
• penyetempatan pembentukan patologi di tempat yang tidak boleh diakses untuk pengusirannya.

Persediaan

• Pesakit mesti meninggalkan penggunaan alkohol dan rokok dua minggu sebelum manipulasi dan selepas itu.
• Jika pesakit telah mengambil ubat bukan steroid, maka mereka akan berhenti sebelum operasi.
• Dengan pelantikan doktor, kajian dijalankan, seperti:
  • elektrokardiografi
  • ujian darah
  • dan lain-lain.
• Pesakit disyorkan untuk mengambil ubat-ubatan yang nipis darah.
• Persoalan sama ada pesakit itu alah kepada dadah.
• Operasi dijalankan pada waktu pagi. Pada malam tengah malam, pesakit berhenti mengambil makanan dan cecair.

Cadangan am untuk menyediakan pesakit untuk membuang tumor:

• Sekiranya pesakit mengalami epilepsi, dia terapi terapi anticonvulsant.
• Adalah disyorkan menjalani kursus dekongestan sebelum pembedahan.

Jenis-jenis operasi pembuangan tumor otak

Pakar pakar bersenjata dengan jenis pembedahan seperti:

• kaedah stereotaktik
• penyingkiran beberapa tulang tengkorak,
• craniotomy,
• penjagaan endoskopik.

Craniotomy

Jenis pembedahan ini adalah tradisional.

Untuk membuang patologi, satu lubang saiz yang diperlukan dibuat di skullcap untuk mengakses instrumen secara langsung.

Craniotomy melibatkan penghapusan serpihan tulang tengkorak dengan periosteum semasa prosedur.

Setelah menyelesaikan tugas itu, flap tulang dikembalikan ke lubang, yang dipasang pada tengkorak dengan skru dan plat titanium.

Tugas pakar bedah adalah untuk membuang sebanyak mungkin tisu patologi dan mencederakan bahagian yang sihat otak yang bersebelahan dengan tumor. Kadang-kadang kelaziman atau lokasi pembentukan tidak membenarkannya, maka bahagian tumor yang boleh dikeluarkan tanpa kemudaratan dikeluarkan. Dan untuk seluruh patologi, kaedah lain digunakan, misalnya, penyinaran.

Pakar bedah boleh menggunakan pisau bedah untuk mengeluarkan patologi, yang merupakan alat tradisional. Ia mempunyai kekurangan - sekiranya pengasingan patologi, sedikit sebanyak, tisu tetangga mungkin menderita. Pada masa ini, pisau bedah mempunyai banyak teknologi alternatif.

Peralatan teknologi moden membolehkan penyingkiran tumor tanpa merosakkan tisu yang sihat.

• Rasuk laser bertindak sebagai bilah pisau bedah. Ia mempunyai kelebihan berikut:
  • Tiada proliferasi sel tumor ke tisu yang sihat, seperti yang berlaku dengan craniotomy.
  • Pendarahan kapilari tidak dikecualikan, kerana apabila laser menyebarkan tisu, ia menguatkan secara serentak.
  • Alat laser yang bersifat steril, oleh itu, jangkitan tidak sengaja tidak boleh berlaku.
• Aspirator ultrasonik juga digunakan untuk memusnahkan sel-sel tumor. Selepas manipulasi, tisu cut-off disedut.
• Untuk membuang tumor mengikut budi bicara pakar (dan, jika terdapat di kemudahan perubatan), peralatan cryo digunakan. Kerosakan Cryosurgical menjejaskan tumor dengan selsema yang membunuh sel-sel yang tidak normal.

Teknik navigasi komputer yang digunakan untuk mengalihkan lesi di kawasan otak. Operasi sedemikian memberikan ketepatan tertinggi pelaksanaan.

Pengambilan endoskopik

Prosedur ini melibatkan membuang tumor dengan alat yang memasuki otak melalui lubang kecil di tengkorak.

Endoskopi adalah peranti yang mampu menghantar imej ke monitor untuk mengesan tindakan pakar bedah. Nozel yang berbeza membuat penyingkiran kemungkinan patologi.

Kilang yang dihancurkan mencapai permukaan dengan:

• aspirator ultrasonik,
• pam mikroskopik
• pinset elektrik.

Dalam pembedahan endoskopik, seperti dalam pengambilan, mikrosurgeri adalah mungkin. Jenis pembedahan ini amat berkesan untuk pembentukan yang dilokalisasi di ventrikel otak (rongga dengan bendalir).

Radiosurgery Stereotactic

Operasi pisau gamma berlaku tanpa memasukkan fizikal ke dalam tengkorak pesakit. Pakai topi keledar khas.

Aspek positif kaedah:

• cara bukan invasif
• anestesia tidak terpakai,
• Komplikasi selepas pembedahan, yang mungkin dilakukan dengan pembedahan, dikecualikan.

Kelemahan termasuk hanya fakta bahawa kaedah ini boleh menghancurkan pembentukan saiz kecil (maksimum 3.5 cm).

Pembuangan tumor otak menggunakan pisau siber mempunyai intipati teknologi yang serupa dengan tindakan pisau gamma. Kedua-dua kaedah ini menggunakan kesan yang diarahkan pada pembentukan sinaran sinaran.

Kepala khas dipasang pada peralatan memancarkan fluks radiasi ke tumor. Selepas masa yang tertentu, ia mengubah sudut kesan beberapa kali dan pada masa yang sama radas sendiri menyimpan koordinat tumor yang terkawal.

Operasi ini mempunyai kelebihan:

• pesakit semasa prosedur tidak terhad kepada imobilitas,
• tidak perlu melakukan anestesia, prosedur tidak menyebabkan rasa sakit;
• selepas pembedahan tidak ada parut atau tanda lain.

Penyingkiran lengkap serpihan tulang tengkorak

Operasi ini adalah sejenis ramuan. Ini adalah versi kompleks craniotomy, yang dilakukan di kawasan dasar tengkorak.

Semasa prosedur, sebahagian daripada tengkorak dikeluarkan, yang merangkumi kawasan otak dari bawah.

Operasi semacam itu dilakukan selepas mengkaji pendapat ahli bedah pakar yang berbeza:

• arah otologi,
• pakar bedah plastik
• pakar dalam mengendalikan kepala dan leher.

Risiko pegangan

Otak adalah struktur yang sempurna dan rupa tumor membawa kemusnahan berfungsi. Operasi ini juga membawa risiko tertentu, terutamanya berkaitan dengan jenis implantasi di otak oleh kaedah tradisional.

Ia adalah mungkin:

• kawasan beroperasi kehilangan fungsinya,
• patologi belum dikeluarkan sepenuhnya dan dari masa ke masa, operasi kedua diperlukan,
• komplikasi selepas bersubahat yang serius,
• akibat daripada pengenalan sel kanser ke bahagian otak lain,
• hasil maut.

Akibatnya

Penyingkiran cepat tumor otak dalam sesetengah kes boleh menyebabkan komplikasi. Penampilan mungkin:

• sawan epilepsi,
• kerja yang cacat otak di beberapa kawasan badan,
• penglihatan kabur dan fungsi lain.

Ini benar terutama untuk operasi pengambilan. Ia akan mengambil masa pemulihan yang lama untuk ikatan serabut gentian dan kapal saraf yang rosak berfungsi dengan baik.

Kesan selepas operasi adalah mungkin:

• lumpuh,
• gangguan dalam kerja pencernaan dan kencing,
• jangkitan di tapak operasi,
• pelanggaran radas vestibular,
• ucapan dan gangguan ingatan.

Pemulihan selepas pengasingan tumor otak

Selepas pembedahan, beberapa fungsi otak mungkin tidak lengkap. Dalam kes ini, ia akan mengambil tempoh pemulihan untuk memulihkan otak. Ia mungkin termasuk latihan dan latihan.

Selepas mengamalkan, aktiviti pertama akan menjadi tindakan yang bertujuan mencegah pendarahan dan bengkak tisu otak.

Terapi radiasi

Kaedah ini digunakan sebagai tambahan kepada pembedahan. Terapi dilakukan pada malam operasi untuk menyekat perkembangan tumor.

Selepas pembedahan, pakar juga boleh menggunakan terapi sinaran untuk memusnahkan sel-sel patologi yang tidak terjejas.

Berapa banyak pesakit yang hidup

Kejayaan pembedahan patologi di otak akan bergantung kepada banyak komponen:

• apakah kelaziman di kawasan otak proses tumor,
• sama ada bahagian tumor, metastasis di otak kekal;
• adalah penting jenis pendidikan: benigna atau tidak;
• Adakah pusat otak penting terjejas semasa pembedahan?
• adakah mungkin untuk menjalankan proses menggunakan kaedah yang lebih moden?
• Adakah pesakit mempunyai sikap batin yang betul?

Penyingkiran pembedahan tumor di kawasan otak mempunyai kos dalam lingkungan 15,000 ÷ 25,000 dolar. Harga dalam kes tertentu mengambil kira saiz pendidikan, kaedah dan teknologi yang digunakan dalam pelaksanaan prosedur.

Penyingkiran tumor otak

Apabila pesakit didiagnosis dengan tumor di dalam otak (jinak atau ganas), penghapusan tumor otak adalah keutamaan untuk pakar.

Pada dasarnya, operasi untuk mengeluarkan neoplasma di kepala melibatkan beberapa peringkat rawatan, termasuk campur tangan pembedahan, terapi radiasi dan kemoterapi. Bergantung pada ciri-ciri neoplasma, semua kaedah rawatan dapat digabungkan dengan satu sama lain untuk mencapai hasil yang diinginkan. Kebanyakan pakar menggunakan pembedahan pada otak untuk tumor.

Jenis tumor otak

Adalah lazim untuk membezakan beberapa tumor utama yang berkembang di dalam otak manusia:

• Glioma batang otak. Tumor dilokalisasi di terusan yang menghubungkan kepala dan belakang otak. Tumor ini sangat berbeza dengan sel-sel normal dan mereka cenderung berkembang dengan cepat. Jika glioma telah tersebar jauh di sepanjang kanal ikat, maka rawatannya sangat rumit. Agar tidak membahayakan tisu otak yang sihat, adalah kebiasaan untuk mendiagnosis glioma tanpa menggunakan biopsi;
• Astrocytic Neoplasma seperti itu timbul di dalam badan pineal (ia adalah organ yang membantu mengawal proses perubahan siang dan malam) atau di sekelilingnya.
• Ependymal. Terutamanya di dalam ventrikel otak, yang melindungi bahagian belakang dan otak daripada kerosakan mekanikal. Tumor tersebut boleh menjadi peringkat pertama, kedua dan ketiga. Dalam dua kes pertama, penghapusan tumor otak adalah mungkin dengan prognosis yang menggalakkan;
• Medulloblastoma. Mereka adalah neoplasma peringkat keempat dan mempengaruhi bahagian bawah otak. Kebanyakannya didiagnosis pada kanak-kanak dan orang muda berusia 20 hingga 40 tahun. Jenis ini dengan mudah boleh merebak ke korda tulang belakang melalui cecair serebrospinal;
• Meningeal. Mereka berlaku di membran otak, serta lapisan tisu yang melindungi kepala dan belakang otak. Tumor meninges boleh menjadi peringkat pertama, kedua dan ketiga. Peringkat pertama didiagnosis paling kerap dan terutamanya dalam seks wanita. Mereka berbeza dalam watak yang tidak baik dan perkembangan yang perlahan. Bagi penyakit peringkat kedua dan ketiga, neoplasma tersebut berkembang dengan cepat, dan akibatnya mereka dapat dengan mudah melanda bukan hanya kepala, tetapi juga belakang otak. Watak malignan yang berbeza, dengan peringkat ketiga tumor paling kerap didiagnosis pada lelaki.
• Herminogenic. Mereka timbul dari sel-sel kuman, yang bertanggungjawab untuk pembentukan telur dan sperma. Sel-sel ini boleh merebak ke organ-organ lain dan membentuk tumor di sana. Mereka boleh menjadi jinak dan malignan. Di otak, ia paling kerap dilokalisasi di kawasan kelenjar pineal, dan boleh menyebar dengan cepat ke kord rahim.

Tahap

Proses kanser biasanya diterangkan dengan menggunakan peringkat, tetapi untuk tumor otak sistem standard tidak wujud. Tumor utama di dalam otak boleh menjejaskan sistem saraf pusat dan sangat jarang menyebar ke bahagian lain badan, iaitu, bukan metastasiuret. Sebelum anda mula mengeluarkan tumor, akibatnya bergantung kepada ciri-ciri tumor, pakar mesti membuat diagnosis yang tepat.

Tumor-tumor ini boleh menjadi tahap keganasan:

1. peringkat (piloid astrocytoma) - dicirikan oleh pertumbuhan yang lambat dan penyebaran jarang kepada tisu yang sihat. Selalunya didiagnosis pada kanak-kanak dan orang muda. Kebanyakan bertindak balas terhadap rawatan;
2. peringkat (astrocytoma menyebar) - mereka dicirikan oleh pertumbuhan perlahan, tetapi tidak seperti peringkat pertama, mereka dapat dengan cepat menyebar ke tisu tetangga yang sihat. Dalam kes yang paling teruk, menjadi malignan. Kebanyakannya didiagnosis pada golongan muda;
3. peringkat (astrocytoma anaplastik) - watak ganas yang berlainan, sementara pembentukan ini cepat tumbuh dan menyebar ke tisu sihat yang berdekatan. Kebanyakan didiagnosis pada orang berumur 40 tahun;
4. Peringkat (glioblastoma) - tumor malignan, yang dicirikan oleh perkembangan pesat dan menyebar ke tisu yang sihat. Kebanyakan didiagnosis pada orang dari 45 hingga 70 tahun.

Bagaimana untuk membuang tumor

Apabila mendiagnosis penderitaan seperti tumor otak, operasi mungkin terdiri daripada kaedah rawatan yang berasingan, contohnya, pembedahan dan terapi radiasi, dan dari semua pada masa yang sama. Rawatan gabungan digunakan sekiranya pembedahan tidak membawa hasil yang betul dan tumor hanya dikeluarkan sebahagiannya.

Pakar mengambil sebahagian kecil daripada sampel sel sel kanser dan menjalankan pemeriksaan mikroskopik, yang membolehkan, berdasarkan maklumat yang diterima, untuk menentukan diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang diperlukan. Faktor penting di sini adalah menghilangkan ancaman kepada kehidupan pesakit, serta merosakkan tisu otak yang sihat.

Sekiranya operasi untuk memusnahkan sel kanser membolehkan anda menghilangkan tumor sepenuhnya, maka pakar cuba melakukannya. Jika tumor telah merebak ke bahagian-bahagian penting otak, yang, jika tidak berjaya dikeluarkan, boleh menyebabkan fungsi neurologi yang merosot (kelumpuhan, gangguan ucapan), maka pakar cuba untuk menghapuskan sel-sel kanser sebanyak mungkin, dan kemudian menghantar pesakit ke radiasi dan kemoterapi, sel.

Ramalan

Peluang untuk pemulihan lengkap setelah penyingkiran tumor di kepala tidak selalu. Prognosis selepas pembedahan bergantung kepada banyak faktor, iaitu individu untuk setiap pesakit. Jenis penyakit, lokasinya, kadar pembangunan, kekalahan pusat otak penting, dan sebagainya, bergantung kepada rawatan dan prognosis selepas operasi.

Sebagai menunjukkan amalan perubatan, bahagian utama tumor jinak, yang lambat dalam pertumbuhan dan tidak menjejaskan tisu sihat, boleh disembuhkan tanpa akibat.

Bagaimanakah operasi dilakukan?

Pembedahan untuk membuang sel-sel kanser, akibatnya bergantung kepada kelakuan tumor dan hasil rawatan terutamanya dilakukan di bawah anestesia umum. Sekiranya tumor diletakkan berhampiran pusat-pusat otak yang sangat penting, maka semasa operasi pesakit mungkin sedar (craniotomy). Selepas permulaan operasi dan pembukaan tengkorak pesakit, mereka boleh dibawa ke kesedaran untuk satu masa, yang membantu pakar untuk menentukan jumlah tisu tumor yang boleh dikeluarkan tanpa akibat yang serius untuk pesakit. Pesakit diminta membaca sesuatu, bercakap atau hanya mengatakan kata-kata. Ini membantu mengelakkan gangguan ucapan selepas pembedahan.

Akibat selepas pembedahan secara langsung berkaitan dengan saiz tumor, serta tempat penyetempatannya. Peranan penting di sini dimainkan oleh kapal di kepala, yang terlibat dalam perkembangan tumor. Sekiranya tumor kecil dan berkembang dengan sangat perlahan, maka terdapat setiap kemungkinan operasi yang berjaya tanpa akibat kesihatan dan kehidupan pesakit. Risiko boleh meningkat dengan ketara jika kita bercakap tentang penyingkiran tumor besar dalam saiz.
Penggunaan kaedah moden rawatan, serta penggunaan kaedah yang unik untuk menghilangkan tumor, memberi kesan bahawa selepas pembedahan untuk membuang tumor otak, kesannya tidak dapat dipatuhi, tetapi sekali lagi semuanya bergantung pada ciri-ciri neoplasma di otak.

Kaedah rawatan moden

• Neuronavigasi Intraoperative

Ini adalah kaedah pengimejan yang unik yang membolehkan anda membuat arahan yang lebih tepat mengenai instrumen pembedahan semasa operasi untuk memusnahkan sel kanser. Menggunakan MRI, CT dan ultrasound, kawasan yang dikendalikan dipaparkan pada skrin dalam imej tiga dimensi. Ini membolehkan para pakar tidak hanya mempelajari struktur otak pesakit dengan lebih tepat, tetapi juga untuk mengembangkan laluan optimum kepada neoplasma untuk penyingkiran separa lengkap atau maksimum. Kaedah ini boleh menjimatkan masa semasa pembedahan, kerana doktor dengan tepat melihat lokasi tumor. Jika perlu, imej boleh dikemas kini. Untuk melakukan ini, semasa operasi itu sendiri, ulangi CT.

• Pemantauan intraoperatif

Dalam pembedahan untuk membuang sel-sel kanser, pemantauan elektrofisiologi fungsi yang paling penting dalam sistem saraf pesakit dijalankan. Ini membolehkan anda menjangkakan kemungkinan kerosakan sebelum operasi. Terima kasih kepada kaedah ini, pakar menerima maklumat lengkap tentang bagaimana kawasan yang dikendalikan berfungsi, yang membolehkan operasi dijalankan dengan penuh perhatian dan mengekalkan integriti struktur penting badan.

Rawatan pembedahan

Adalah dinasihatkan untuk melakukan operasi untuk menghilangkan tumor otak jika ada sempadan yang jelas antara sel yang sihat dan berpenyakit. Terdapat beberapa jenis campur tangan pembedahan:

• Penyingkiran lengkap;
• Penghapusan separa;
• Penghapusan dua peringkat;
• Pembedahan paliatif (ia membantu untuk mengurangkan keadaan serius pesakit).

Setiap kaedah yang tersenarai mempunyai tahap risiko yang berbeza, jadi pemulihan dari pembedahan untuk membuang tumor otak dalam beberapa kes boleh mengambil masa yang lama.

Perlu diperhatikan bahawa selepas pembedahan, komplikasi tidak dikecualikan:

• Kerosakan tisu sihat, serat saraf, dll.
• Jangkitan berjangkit;
• Bengkak;
• Kambuh pesat, yang disebabkan oleh penyingkiran sebahagian daripada tumor;
• Metastasis sel kanser ke bahagian otak yang lain.

Pemulihan selepas pembedahan

Pemulihan selepas penyingkiran tingkah laku operasi termasuk beberapa kontra yang dilarang keras untuk membolehkan:

• Penyalahgunaan tabiat buruk;
• Buat penerbangan dalam masa 3 bulan selepas operasi;
• Untuk melibatkan diri dalam sukan aktif dengan risiko kerosakan mekanikal yang tinggi;
• Untuk melawat mandi dan sauna;
• Jogging (dalam kes ini adalah lebih baik untuk berjalan pada kadar yang cepat, yang menghapuskan beban kusyen yang kuat dan menguatkan sistem kardiovaskular dengan baik);
• Menghadiri resort sanatorium (bergantung kepada iklim);
• Gunakan lumpur terapeutik;
• Ambil vitamin, terutamanya kumpulan B (dalam kes ini, anda harus berunding dengan doktor anda yang akan membantu anda membuat diet yang betul dan memberitahu anda apa yang perlu dimakan selepas operasi).

Persoalan yang sangat topikal yang banyak pesakit yang berminat ialah berapa lama operasi untuk membuang tumor dalam orang telanjang terakhir? Tidak mungkin menjawab soalan ini secara tepat, kerana semuanya bergantung kepada ciri-ciri tumor, saiz dan lokasinya. Sudah tentu, jika ia tersedia secara bebas, tidak besar, dan ada batas yang jelas antara tisu yang berpenyakit dan sihat, pakar akan dapat melakukan operasi dengan cepat. Ia adalah perkara yang lain jika tumor dilokalkan berhampiran bahagian penting. Dalam kes ini, ia memerlukan lebih banyak masa, usaha dan tumpuan pakar.

Pemulihan

Tempoh pasca operasi membayangkan pemulihan maksimum semua fungsi hilang organ, serta kembalinya pesakit kepada kehidupan kerja biasa tanpa campur tangan orang lain. Sekalipun tidak mungkin untuk menghidupkan sepenuhnya semua fungsi, pemulihan menetapkan tujuannya untuk mengadaptasikan pesakit kepada batasan-batasan yang telah timbul dan menjadikan hidup semudah mungkin. Selalunya ia mungkin diperlukan untuk memulihkan ucapan selepas operasi, terutamanya jika penyetempatan adalah berhampiran kawasan yang bertanggungjawab untuk ucapan itu, dan sel-sel kanser berjaya memukulnya sedikit.

Sebagai pertunjukan amalan, tempoh pemulihan memerlukan kira-kira 3-4 bulan. Objektif utamanya ialah:

• Adaptasi pesakit kepada cara hidup yang baru;
• Pemulihan semua fungsi yang hilang;
• Belajar kemahiran yang diperlukan untuk hidup.

Pendekatan individu

Proses pemulihan untuk setiap pesakit akan menjadi individu. Untuk ini menetapkan matlamat jangka pendek dan jauh. Yang pertama adalah tugas yang mesti diselesaikan dalam jangka masa yang singkat. Ini termasuk keupayaan untuk duduk di atas katil. Selepas matlamat yang ditetapkan telah dicapai, yang kedua, ketiga, dan seterusnya bermula. Menetapkan dan mencapai matlamat jangka pendek membolehkan pakar menilai dinamik dalam keadaan pesakit.

Tumor otak adalah penyakit yang sangat serius, tetapi tidak kurang sukar adalah tempoh pemulihan, yang memerlukan banyak bukan sahaja fizikal tetapi juga kekuatan mental. Itulah sebabnya tidak perlu mengabaikan perkhidmatan psikologi dalam kes ini, selain bantuan profesionalnya sering tidak diperlukan untuk pesakit itu sendiri, tetapi untuk sekutunya yang rapat.

Urut

Urut boleh diresepkan kepada pesakit sebagai fisioterapi. Ia digunakan jika pesakit mengembangkan paresis anggota badan. Terima kasih kepada pendekatan profesional, urut membolehkan anda memperbaiki bekalan darah ke otot, melegakan bengkak, meningkatkan anggota sensitif, dan meningkatkan kekonduksian neuromuskular.

Selain urutan, terapi fizikal memberi kesan yang baik. Ia digunakan untuk pesakit kedua-duanya sebelum dan selepas operasi. Dalam tempoh pra operasi, prosedur ini hanya ditetapkan jika keadaan umum pesakit itu dibenarkan. Ia meningkatkan nada otot, dan juga melatih jantung dan paru-paru.

Terapi Fizikal

Bagi tempoh pasca operasi, latihan fisioterapi digunakan untuk memulihkan semua fungsi yang hilang, membentuk sambungan refleks yang baru, dan juga membantu melawan gangguan vestibular.

Selepas penstabilan keadaan umum pesakit, ia boleh dipindahkan ke kedudukan menegak, yang membolehkan anda memberi tumpuan kepada pergerakan hilang dan pemulihan mereka. Sekiranya tidak ada contraindications, pesakit boleh dipindahkan ke mod yang lebih aktif, yang akan membolehkan untuk memulihkan berjalan dengan lebih cepat. Kaedah pemulihan termasuk penggunaan item tambahan: weighting, bola, dan banyak lagi.

Ia sangat penting dalam tempoh pemulihan untuk menarik perhatian pesakit kepada semua penambahbaikan, walaupun yang minimum. Ini akan menyumbang kepada keadaan emosional yang normal (sering kali pada pesakit selepas pemindahan operasi sedemikian, kecenderungan yang lebih besar untuk kemurungan didiagnosis), serta kemunculan insentif untuk pemulihan cepat semua kebolehan yang hilang.

Spesifikasi penyingkiran tumor otak: jenis operasi dan tempoh pemulihan

Tumor otak adalah antara jenis kanser yang paling berbahaya. Malah neoplasma kecil yang kecil dalam tisu otak dapat menjejaskan kesihatan pesakit dengan ketara.

Bergantung kepada lokasi tumor menyebabkan sakit kepala, membawa kepada penglihatan, pendengaran, ucapan yang kurang baik, mengurangkan keupayaan intelektual.

Juga, pilihan kaedah untuk membuang tumor otak dan terapi bersamaan bergantung pada saiz dan lokasi neoplasma.

Rawatan tumor otak

Onkologi moden mempunyai tiga cara utama merawat neoplasma intrakranial:

• campur tangan pembedahan;
• radiosurgikal serta terapi radiasi;
• kaedah kemoterapi.

Cara radikal untuk menghilangkan tumor adalah pembedahan pada otak. Kaedah seperti kemoterapi dan terapi sinaran mewakili kesan bersamaan di tapak patologi sebelum atau selepas rawatan pembedahan.

Radiosurgery adalah satu kaedah terapi radiasi yang membolehkan anda mengatasi neoplasma tanpa campur tangan pembedahan. Untuk radiosurgeri canggih peralatan canggih seperti siber, pisau gamma digunakan.

Petunjuk dan kontra untuk pembedahan

Apabila merawat tumor otak, pembedahan saraf kadang-kadang bukan hanya ditunjukkan, tetapi juga perlu jika:

• akibat daripada pertumbuhan pendidikan, tekanan diberikan pada bahagian penting otak;
• Terdapat risiko besar peralihan kanser ke peringkat penyebaran metastasis;
• Penyetempatan tumor membenarkan penyingkirannya tanpa memberi impak yang signifikan ke atas tisu dan kapal di sekelilingnya dan dengan risiko komplikasi yang rendah;
• Tumor benigna telah menghentikan pertumbuhannya, tetapi pada masa yang sama ia mempunyai kesan negatif pada bahagian tertentu otak, gejala peretasan saluran darah, ujung saraf.

Pembedahan otak dikontraindikasikan dalam:

• kekurangan tubuh akibat usia pesakit atau penyakit jangka panjang;
• kerosakan otak yang luas dengan percambahan neoplasma di tisu sekitarnya, termasuk jika sel-sel kanser telah bercambah dalam tisu tulang tengkorak;
• kehadiran metastasis pada organ lain;
• penyetempatan tumor, yang tidak termasuk kemungkinan pembuangannya dengan pembedahan;
• risiko memendekkan jangka hayat selepas rawatan pembedahan, jika tanpa pembedahan tempoh ini lebih lama.

Untuk mengesan contraindications untuk pembedahan, beberapa kajian tambahan dilantik, sebagai contoh, ujian umum, elektrokardiogram, tomografi yang dikira, fluorografi, angiografi.

Kontraindikasi mungkin bersifat sementara, iaitu, ia boleh dihapuskan. Oleh itu, sebelum operasi disyorkan untuk mengadakan beberapa langkah menstabilkan:

1. Mengurangkan tekanan intrakranial. Ini boleh dilakukan dengan ubat-ubatan yang sudah ada di meja operasi, semasa anestesia.
2. Penstabilan keadaan umum pesakit - normalisasi tekanan darah, sistem kardiovaskular dan pernafasan.
3. Sebelum operasi, biopsi juga dilakukan - bahan diambil untuk pemeriksaan histologi, iaitu, sekeping tumor dihantar ke kajian untuk menjelaskan jenis tumor. Jenis diagnosis ini mungkin berbahaya kerana pendarahan. Biopsi hanya ditetapkan untuk limfoma (primer) dan kanser dalam bentuk sel germinative.

Jenis-jenis operasi pembuangan tumor otak

Pembuangan neoplasma intrakranial boleh dilakukan dalam beberapa cara. Jenis utama operasi untuk membuang tumor otak:

• penghiran endoskopik;
• craniotomy (craniotomy terbuka);
• Stereotactic radiosurgery.

Bergantung kepada jenis operasi, ahli bedah saraf memutuskan kursus campur tangan, mengenai jenis anestesia, mengira kemungkinan risiko dan memberi amaran kepada pesakit tentangnya.

Craniotomy

Craniotomy, atau craniotomy terbuka, biasanya dilakukan di bawah anestesia umum, tetapi dalam beberapa kes anestesia tempatan boleh digunakan.

Pikiran jelas pesakit semasa pembedahan membolehkan pakar bedah saraf untuk memantau keadaan psikologi dan fizikal pesakit semasa bekerja di otak. Contohnya, kawalan kepekaan anggota badan, pemeliharaan visi, pertuturan, pendengaran.

Operasi bermula dengan pembedahan tisu lembut kepala. Seterusnya, anda perlu mengeluarkan serpihan tulang di tapak tumor. Pengecualian tumor dilakukan oleh laser, yang membolehkan anda secara bersamaan menangguhkan bekalan darah ke tumor dan menghentikan pendarahan.

Selepas tumor dikeluarkan sepenuhnya, serpihan tulang ditetapkan dan dipasang dengan struktur logam (skru, plat). Dalam kes percambahan sel-sel kanser dalam ketebalan tulang-tulang tengkorak, semua kawasan terjejas dikeluarkan, dan lubang ditutup dengan implan buatan (titanium, polietilena berliang).

Pembedahan otak boleh berlangsung beberapa jam. Untuk terus memantau pesakit, disarankan untuk membelanjakan kira-kira 2 minggu dalam unit rawatan rapi untuk bantuan tepat pada masanya dalam keadaan kemerosotan keadaan umum.

Pengambilan endoskopik

Lokasi tumor di tempat yang sukar dicapai tidak membenarkan penyingkirannya dengan kaedah terbuka. Operasi ini dilakukan dengan memasukkan endoskopi melalui pemotongan pada lubang atas atau laluan hidung. Neoplasma di otak, sebagai contoh, dalam kelenjar pituitari, dikeluarkan dengan muncung khas.

Proses pengecualian dikawal oleh sensor pada endoskopi. Bacaan dari sensor dipaparkan pada monitor, yang meminimumkan kerosakan pada tisu otak sekitarnya.

Selepas endoskop dikeluarkan dari tengkorak, pendarahan kecil mungkin berlaku. Jika pendarahan tidak berhenti, maka pakar bedah memutuskan sama ada kraniotomi diperlukan. Hasil yang menguntungkan operasi ini dicirikan oleh pesakit keluar dari anestesia tanpa sebarang komplikasi.

Radiosurgery Stereotactic

Kaedah merawat neoplasma di dalam otak membolehkan anda membuang tumor tanpa merawat tengkorak dan tanpa anestesia. Seorang ahli bedah saraf bertindak atas tumor dengan pancaran arah, yang terdiri daripada radiasi gamma (pisau gamma), sebuah pancaran foton (cyberknife), atau aliran proton.

Prosedur untuk membuang tumor berlangsung kira-kira sejam, sehingga semua sel-sel malignan dimusnahkan. Tempoh pendedahan bergantung kepada saiz tumor. Kelebihan kaedah rawatan ini adalah kekurangan mengikat ke tapak tumor.

Prosedur untuk membuang tumor adalah bertindak ke atas sel-sel kanser dengan sinaran pengion. Kursus rawatan menggunakan cyberknife dijalankan selama beberapa hari (3-5), bergantung pada saiz neoplasma. Setiap prosedur berlangsung dalam tempoh satu hingga satu setengah jam.

Pada masa yang sama, pesakit tidak merasa tidak selesa. Rawatan hospital pada masa rawatan tidak diperlukan, kerana pesakit boleh melawat klinik pada waktu yang ditetapkan, mengambil perjalanan pendedahan radiasi dan pulang ke rumah. Prosedur pisau gamma dilakukan di bawah anestesia tempatan, tetapi rawatan di hospital juga tidak diperlukan.

Penyingkiran lengkap serpihan tulang tengkorak

Jenis pembedahan ini digunakan apabila perlu untuk mendapatkan akses untuk pembedahan tumor melalui pangkal tengkorak. Neurosurgeon jarang menggunakan kaedah ini, kerana operasi itu agak rumit dan terdapat risiko tinggi untuk membangunkan pelbagai komplikasi.

Amalan pembedahan ini hanya selepas berunding dengan pakar lain - ahli otolaryngolog, pakar bedah plastik, pakar bedah maxillofacial.

Kemungkinan akibat dan komplikasi

Komplikasi selepas pembedahan untuk membuang tumor di dalam otak boleh mengakibatkan kemerosotan yang ketara dalam kesihatan pesakit. Tetapi dengan operasi yang betul dan berkelayakan, kemungkinan akibatnya kecil.

Selalunya komplikasi muncul selepas pengasingan terbuka tumor otak (craniotomy):

• kehilangan fungsi di mana kawasan otak bertanggungjawab yang mana operasi itu dilakukan adalah bertanggungjawab;
• pengasingan tumor yang tidak lengkap - mungkin memerlukan campur tangan pembedahan berulang;
• jangkitan luka dan penembusan patogen ke dalam tisu otak;
• kesan sampingan yang berkaitan dengan pendarahan intrakranial;
• bengkak otak, yang membawa kepada kejang epilepsi, hipoksia dan peredaran darah yang terjejas.

Semasa pembedahan, terdapat kemungkinan disfungsi beberapa bahagian otak yang menunjukkan diri mereka sendiri:

• penurunan ketajaman visual atau kehilangan sepenuhnya;
• pelanggaran fungsi motor (kelumpuhan sebahagian atau lengkap);
• gangguan peralatan vestibular;
• amnesia separa atau lengkap (jangka pendek, jangka panjang);
• pengaruh terhadap proses kencing;
• kemunculan gejala gangguan mental;
• gangguan ucapan.

Komplikasi dan akibat boleh kekal dan sementara, dengan terapi pemulihan yang sesuai. Sebagai contoh, jika selepas operasi terdapat kehilangan sebahagian daripada fungsi motor, maka dalam 60% kes mobiliti dipulihkan sepenuhnya. Pandangan visi hilang kepada 86% pesakit.

Kadar penampilan gangguan mental selepas penyingkiran tumor otak sangat rendah. Risiko sebarang keabnormalan berterusan selama 3 tahun selepas pembedahan.

Peratusan pesakit yang kehilangan kemampuan untuk berkomunikasi, hanya 6%. Dalam kes ini, seseorang kehilangan kemahiran untuk berkhidmat secara sendiri, kebolehan mentalnya sangat berkurangan.

Hasil operasi bergantung kepada sejumlah besar faktor - usia pesakit, kehadiran penyakit bersamaan, kesihatan umum. Pilihan yang paling teruk adalah kematian.

Pemulihan pasca operasi

Pembuangan tumor otak adalah operasi yang agak serius, dan selepas itu pesakit boleh kehilangan keupayaan untuk bekerja untuk masa yang lama. Oleh itu, sangat penting untuk mempertimbangkan semua nuansa memulihkan fungsi pesakit.

Pemulihan selepas pembedahan di otak bergantung kepada keparahan penyakit, umur pesakit, ciri-ciri individu organisma. Pakar mengambil bahagian dalam proses pemulihan:

• Pengajar LFK;
• neurosurgeon;
• ahli onkologi;
• ahli terapi pertuturan;
• pakar neurologi;
• seorang psikologi;
• pakar pergigian;
• fisioterapi

Sekiranya perlu, penggunaan kemoterapi atau terapi sinaran memerlukan penglibatan pakar seperti ahli radiologi atau ahli kemoterapi.

Pemulihan selepas penyingkiran tumor otak bermula dengan segera selepas pembedahan. Walaupun kelewatan sedikit pun boleh menjejaskan pemulihan aktiviti otak, pelanggaran akan menjadi tidak dapat dipulihkan.

Digunakan untuk pemulihan dan terapi dadah. Sebagai peraturan, senarai ubat terdiri daripada ubat-ubatan yang menghalang kes-kes kambuh.

Penggunaan sarana sokongan akan membantu mempercepat proses pemulihan selepas radioterapi. Oleh kerana kaedah rawatan ini boleh menjejaskan fungsi organ pembentuk darah, adalah berguna untuk mengambil bahan yang meningkatkan tahap hemoglobin dan mempunyai kesan anti-anemia - persiapan gelatin, asid folat, vitamin B12.

Ramalan

Pembedahan otak adalah jenis rawatan yang kompleks dan agak serius, dan akibatnya walaupun operasi yang berjaya dapat tidak dapat diprediksi.

Bergantung pada tahap kanser otak terapi dimulakan, seseorang boleh menilai tentang jangka hayat pesakit dan kualitinya, tentang kemungkinan akibat yang tidak dapat dipulihkan. Komplikasi dan akibat boleh menyebabkan kecacatan seseorang, atau semasa pemulihan pemulihan semua organ dipulihkan.

Berapa banyak pesakit yang hidup selepas pembedahan membuang tumor di dalam otak? Dengan pengesanan patologi tepat pada masanya dan kursus rawatan yang dikendalikan secara kualitatif, kadar kelangsungan hidup adalah agak tinggi.

Tetapi pada masa yang sama, jangka hayat juga bergantung pada usia pesakit. 5 tahun dan lebih hidup 50-90% pada pesakit berusia 20-45 tahun. Dalam kumpulan umur 45-55 tahun, kadar dikurangkan sebanyak kira-kira satu pertiga dan kira-kira 35%. Hanya 15% pesakit tua selepas rawatan boleh hidup lebih daripada 5 tahun.

Angka-angka ini tidak maksimum, kerana terdapat kes-kes apabila selepas tumor otak yang berjaya dikendalikan dan kursus pemulihan yang dijalankan dengan baik, orang menjalani kehidupan penuh selama 20 tahun atau lebih.

Pembedahan tumor otak

Ivan Drozdov 06/20/2018 1 Ulasan

Kemunculan tumor di salah satu struktur otak memerlukan pelanggaran kerjanya, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk tanda-tanda patologis dan kehilangan fungsi-fungsi tertentu. Pertumbuhan pendidikan, tanpa mengira etiologi, memburukkan keadaan pesakit: mabuk, jika tumor ganas, atau tekanan yang berlebihan, jika ia adalah benigna. Rawatan keutamaan dalam kes-kes seperti itu adalah pembedahan untuk menghilangkan tumor otak, yang membolehkan anda mengeluarkan tumor sebahagiannya atau sepenuhnya dan dengan itu meminimumkan kesannya ke pusat-pusat otak.

Petunjuk dan kontraindikasi

Pembedahan untuk membuang tumor otak adalah perlu dalam kes berikut:

• pembentukan jinak tidak mempunyai kecenderungan untuk berkembang, tetapi ia memberi kesan buruk kepada fungsi struktur otak, memecahkan ujung saraf, reseptor dan kapal yang berdekatan;
• tumor dilokalisasi di tempat yang boleh diakses dan risiko komplikasi selepas pembedahan lebih rendah daripada akibat meninggalkannya;
• tumor mula berkembang dengan pesat, dan bersama dengan pertumbuhan pendidikan, kecenderungan negatif peralihannya ke tahap peningkatan malignable maleversible.

Dalam kebanyakan kes, penyingkiran pembentukan seperti tumor amat memudahkan keadaan pesakit dan, dengan pemulihan yang betul, memanjangkan hayatnya. Walau bagaimanapun, pembedahan boleh dikontraindikasikan jika:

• badan pesakit itu habis dengan proses patologi atau perubahan berkaitan dengan usia yang berlaku di dalamnya;
• tumor berada di peringkat malignan dan tisu sekitarnya dipengaruhi oleh sel-selnya;
• semasa proses diagnostik, pelbagai metastasis dikesan;
• pembentukannya berada di tempat yang tidak boleh diakses untuk penyingkiran halusnya;
• Prognosis kelangsungan hidup dengan tumor lebih baik daripada selepas penyingkirannya.

Cara untuk membuang tumor otak

Tumor intracerebral boleh dikeluarkan oleh salah satu kaedah yang diterangkan di bawah.

Craniotomy

Salah satu operasi jenis terbuka yang paling biasa dilakukan di bawah anestesia am, yang sepenuhnya menghilangkan sensasi kesakitan dan kesan faktor psikologi. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pembedahan untuk membuang tumor otak boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan supaya ahli bedah saraf boleh memeriksa fungsi pusat otak.

Craniotomy melibatkan merawat tengkorak. Untuk melakukan ini, tisu lembut dibedah di lokasi lokalisasi lesi, dan bahagian segmen tulang dikeluarkan. Tumor dikeluarkan melalui lubang pengairan, manakala kapal yang memakannya dipotong. Pada akhir operasi, segmen tulang diletakkan di tempat dan tetap dengan plat titanium. Sekiranya sel-sel kanser telah tumbuh ke dalam tisu tulang tengkorak, lubang ditutup dengan segmen tiruan yang diperbuat daripada titanium atau polietilena berliang.

Operasi berlangsung selama beberapa jam, selepas itu pesakit dipindahkan ke rawatan intensif, di mana dia berada di bawah pengawasan medik dekat selama 10-15 hari.

Pembedahan Stereotactic

Penyingkiran tumor dengan cara stereosurgeri tidak memerlukan campur tangan terbuka, oleh itu ia tidak menyakitkan dan tidak memerlukan penggunaan anestesia. Tumor dikeluarkan oleh kesan merosakkan sinaran radiologi pada sel-sel kanser. Untuk melakukan ini, gunakan rasuk foton (pisau siber), sinaran gamma (pisau gamma) atau aliran proton. Operasi semacam ini berlangsung dari beberapa minit hingga satu jam, bergantung pada jumlah tumor. Kebanyakan komplikasi yang berkaitan dengan craniotomy tidak mungkin, dan sebaik selepas pembedahan, pesakit boleh meninggalkan klinik dan pulang ke rumah.

Terangkan masalah anda kepada kami, atau berkongsi pengalaman hidup anda dalam merawat penyakit, atau meminta nasihat! Beritahu kami tentang diri anda di sini di laman web ini. Masalah anda tidak akan diabaikan, dan pengalaman anda akan membantu seseorang menulis >>

Endoskopi

Pembedahan bukan invasen adalah disyorkan dalam kes di mana tumor dilokalisasi di tempat yang tidak boleh diakses, seperti kelenjar pituitari. Untuk mengeluarkan pembentukan, endoskop digunakan, yang dimasukkan terus melalui laluan hidung atau pemotongan pada rongga mulut, lisan. Tumor dikeluarkan menggunakan muncung khas yang disambungkan ke perdiangan, dan sensor yang dilampirkan pada endoskopi membolehkan anda memantau kemajuan operasi pada monitor peralatan.

Pembedahan endoskopik dilakukan di bawah anestesia tempatan, dan selepas itu tiada bekas luka dan kecacatan kosmetik.

Pemulihan pasca operasi

Selepas rawatan pembedahan pesakit kanser, pemulihan diperlukan. Kompleks langkah-langkah dan teknik pemulihan dipilih untuk setiap pesakit secara individu, bergantung kepada keparahan operasi dan kriteria individu. Program pemulihan mentakrifkan matlamat berikut:

• pencegahan penyakit berulang dalam kes di mana tumor tidak dikeluarkan sepenuhnya dan terdedah kepada metastasis;
• pemulihan fungsi serebral yang hilang atau terjejas;
• penyesuaian psikologi pesakit kepada kekangan yang timbul untuk mengelakkan panik dan perkembangan terhadap latar belakang kemurungan ini;
• kemahiran hidup untuk pesakit dengan fungsi yang tidak dapat dipulihkan.

Proses pemulihan komprehensif disediakan oleh sekumpulan pakar, yang sepatutnya termasuk:

• neurosurgeon;
• seorang psikologi;
• ahli onkologi;
• ahli kemoterapi dan ahli radiologi jika rawatan pembedahan merangkumi radiasi atau kemoterapi;
• pakar neurologi;
• terapi fizikal;
• Pakar LFK;
• pakar pergigian;
• ahli terapi pertuturan;
• kakitangan perubatan junior.

Tempoh pemulihan bermula sebaik sahaja penyingkiran tumor otak, dengan hasil yang berjaya dalam operasi, boleh berlangsung dari 2 hingga 4 bulan. Dalam tempoh ini, pesakit dan sanak saudaranya perlu bersabar dan positif. Bergantung kepada jenis tumor, pembedahan dan disfungsi, langkah-langkah berikut boleh diberikan kepadanya:

1. Prosedur fisioterapi - ditunjukkan untuk mati rasa bahagian individu badan, kesakitan teruk dan bengkak.
2. Urut - diperlukan untuk mengembalikan aliran darah normal, sensitiviti otot dan konduksi neuromuskular semasa paresis pada kaki.
3. Satu kursus kemoterapi ditetapkan untuk penyingkiran tumor yang tidak lengkap sebagai terapi pembimbing.
4. LFK - perlu memohon pada refleks, fungsi muskuloskeletal dan vestibular yang hilang.
5. Refleksologi - ditunjukkan untuk memulihkan fungsi refleks sebagai alternatif kepada ubat tradisional.
6. Kursus ubat neuroprotective - untuk "memulakan" proses pemikiran - ingatan, persepsi dan pemikiran.
7. Kelas dengan ahli terapi pertuturan - diperlukan untuk memulihkan ucapan.
8. Rawatan spa.

Pesakit pada masa pemulihan dan dalam tempoh yang berikutnya mesti mengehadkan dirinya dari kesan faktor-faktor berikut:

• keletihan fizikal;
• keadaan cuaca buruk (tinggal di bawah panas atau hipotermia yang melampau);
• hubungi bahan toksik dan agen kimia;
• kesan merengsa yang menyebabkan kemurungan dan tekanan;
• tabiat buruk (merokok, alkohol), meningkatkan risiko bengkak tisu otak dan kemerosotan;
• kenaikan ketinggian (penerbangan dengan pesawat, naik ke pergunungan), menimbulkan lonjakan tekanan yang tajam dan meningkatkan beban pada struktur otak.

Mengendalikan aktiviti yang diterangkan, pematuhan terhadap sekatan dan pemantauan berterusan pakar khusus menonjolkan peluang pesakit untuk mencegah kecacatan dan kembali ke kehidupan seharian.

Akibat dan komplikasi

Otak adalah pusat penguasaan seluruh organisme yang penting; campur tangan pembedahan dalam strukturnya dapat menyebabkan akibat negatif dan komplikasi patologis. Bergantung pada kaedah penyingkiran, serta peringkat, jenis dan lokasi tumor otak selepas operasi, pesakit mungkin mempunyai komplikasi dalam bentuk kesan sampingan atau kekal akibat tidak dapat dipulihkan.

Akibat pembedahan terbuka (kraniotomi) disebabkan oleh pelaksanaannya yang paling kompleks dan berbahaya. Ini termasuk:

• kehilangan sepenuhnya fungsi kawasan otak di mana operasi berlaku;
• penyingkiran pendidikan yang tidak lengkap dan keperluan campur tangan semula;
• penyebaran sel kanser ke tisu sekitarnya dan percambahan seterusnya;
• komplikasi yang disebabkan oleh kemasukan dan perkembangan jangkitan;
• pendarahan intrakerebral;
• bengkak otak, merangsang kemunculan kejang epileptik, gangguan aliran darah dan perkembangan hipoksia struktur otak;
• hasil maut.

Selepas operasi, seseorang mungkin kehilangan fungsi tertentu yang mana bahagian otak yang terjejas oleh tumor bertanggungjawab. Kesan dalam kes ini boleh:

• pengurangan atau kehilangan penglihatan;
• kesukaran atau ketidakhadiran refleks motor;
• kehilangan ingatan, ucapan;
• gangguan vestibular;
• lumpuh bahagian badan;
• kencing tanpa sengaja;
• gangguan mental.

Sekiranya kemoterapi diberikan kepada pesakit selepas pembedahan, maka gangguan lain yang tidak kurang menyenangkan boleh ditambah kepada perkara di atas:

• penurunan tajam dalam imuniti dan kerentanan terhadap jangkitan;
• kehilangan rambut;
• pengurangan fungsi melahirkan anak;
• pengurangan berat badan;
• gangguan neurologi;
• patologi yang memberi kesan kepada sistem pernafasan dan sistem jantung;
• perubahan dalam struktur darah;
• Proses patologi yang menjejaskan sumsum tulang.

Sifat dan tahap kerumitan akibat secara langsung bergantung kepada kejayaan operasi untuk membuang tumor otak, umur pesakit, serta rizab dalaman badan, yang bertujuan untuk mengatasi penyakit.

Berapa banyaknya penghapusan tumor otak?

Kos operasi untuk membuang tumor otak bergantung kepada banyak faktor: saiz dan lokasi pembentukan, jenis campur tangan pembedahan, tahap kelayakan pakar bedah saraf, serta keperluan menggunakan peralatan dan ubat khas.

Di Rusia, setiap pesakit onkologi yang mempunyai polisi OMS diberi hak untuk membuang tumor kanser secara percuma dan menerima sokongan perubatan lanjut. Pembedahan percuma adalah hampir satu-satunya cara untuk menyelamatkan pesakit dengan pendapatan kecil dan sederhana, kerana kosnya adalah berpuluh-puluh ribu ringgit. Kelemahan dalam kes ini adalah masa yang hilang, kerana dalam kebanyakan kes, kuota yang dijanjikan dapat dijangkakan selama bertahun-tahun.

Di klinik domestik dan luar negeri swasta, tumor boleh dikeluarkan sejurus selepas diagnosis, tetapi operasi dan pemulihan perlu dibayar dari dana sendiri. Di klinik Rusia, kos penyingkiran tumor, bergantung kepada jenis pembedahan, berbeza mengikut had:

• kaedah craniotomy - dari $ 2300 hingga $ 7700;
• kaedah stereotaktik - dari $ 700.

Jangan ragu untuk bertanya soalan anda di sini di laman web ini. Kami akan menjawab anda bertanya soalan >>

Pembuangan tumor otak dengan kaedah endoskopi diamalkan di klinik asing. Bergantung kepada negara dan ciri-ciri tumor, kos operasi sedemikian akan berubah antara $ 1,500 dan $ 20,000.

Akibat penyingkiran tumor otak

Tumor otak adalah neoplasma yang ganas, yang terbentuk akibat pembahagian dan pertumbuhan sel bermutasi dan pengumpulan tisu kanser, yang membentuk kanser itu sendiri.

Tumor kanser otak, ke tempat penyetempatan, jenis dan ketidakupayaan untuk pengusiran itu, selalunya tidak boleh digunakan, yang sangat memburukkan proses rawatan keseluruhan, mengurangkan peluang hidup dan berharap hasil yang menggembirakan penyakit itu.

Selalunya, pembedahan tumor otak tidak mampu termasuk pengasingan lengkap tisu patologi atau tidak dilakukan sama sekali disebabkan kanser yang tidak dapat diramalkan dan yang mengancam nyawa pesakit kanser.

Klasifikasi dan jenis tumor otak

Bergantung kepada penyetempatan proses malignan dan tempat pertumbuhan kanser, semua tumor otak dalam onkologi moden boleh dibahagikan kepada:

Tumor otak intracerebral:

Tumor otak intraventrikular:

• Ependymoma;
• Meningioma;
• Craniopharyngioma;
• Papilloma Choroid

Neoplasma otak luar otak. yang tidak bercambah dalam rongga:

Mengapa penyingkiran tumor otak selalunya mustahil?

Kemungkinan pembedahan pembedahan tumor otak dalam kebanyakan kes ditentukan oleh dan bergantung pada ketersediaan dan keabsahan objektif campur tangan pembedahan di kawasan otak di mana tumor terletak, serta pada jenis dan agresif pertumbuhan tumor itu sendiri. Di samping itu, apabila diagnosis itu berbunyi seperti "tumor otak yang tidak boleh digunakan," sebab itu mungkin tahap 4 kanser otak maju dengan metastase yang luas atau risiko yang mengancam nyawa dan akibat penyingkirannya. Oleh sebab itu, sangat penting untuk berkonsultasi dengan ahli onkologi dan selalu menjalani pemeriksaan yang diperlukan walaupun dengan sedikit kecurigaan terhadap kanser.

Bagaimana jika penyingkiran tumor otak adalah mustahil?

Jika, disebabkan oleh beberapa keadaan di atas, penyingkiran tumor otak tidak mungkin, terapi rawatan adalah berdasarkan penggunaan kaedah lain untuk mengubati tumor di kepala:

Ia membayangkan pengenalan ke dalam tubuh pesakit onkologi ubat antikans khusus, yang menyebabkan kelembapan langsung dalam pertumbuhan tumor, kematian sel kanser, menghalang pembahagian dan pertumbuhan mereka.

Selalunya, kemoterapi dijalankan serentak dengan pendedahan radiasi.

Dijalankan oleh kursus, yang ditentukan oleh merawat ahli onkologi, bergantung pada peringkat, ukuran, jenis dan lokasi tumor.

Matlamat utama adalah untuk menghapuskan gejala-gejala kanser yang ketara, menyokong keadaan umum, meningkatkan keupayaan imun badan dan meningkatkan kualiti hidup pesakit yang tidak dapat diubati. Untuk mencapai matlamat di atas, terapi gejala termasuk pelantikan anestetik dan ubat onkologi decongestan untuk pesakit kanser.

Akibat dan komplikasi selepas penyingkiran tumor otak

Akibat dan prognosis penghapusan tumor otak kanser juga terus bergantung kepada tempat pertumbuhan tumor, saiznya, tahap perkembangan proses patologi dan kehadiran metastasis dalam organ dan sistem badan yang lain.

Terutamanya komplikasi yang teruk yang mungkin timbul selepas penyingkiran tumor otak. termasuk gangguan psikomotor dan fungsi badan yang berikut:

• epilepsi;
• lumpuh separa atau lengkap;
• paresis;
• kecacatan penglihatan;
• gangguan ucapan;
• gangguan vestibular;
• kerosakan organ dan sistem pelvik;
• gangguan menelan;
• kelumpuhan mendalam;
• kerosakan saraf muka;
• gangguan pendengaran;
• bengkak otak;
• pendarahan;
• gangguan tidur.

Adalah penting untuk mengetahui:

Pembedahan tumor otak

Kemunculan tumor di salah satu struktur otak memerlukan pelanggaran kerjanya, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk tanda-tanda patologis dan kehilangan fungsi-fungsi tertentu. Pertumbuhan pendidikan, tanpa mengira etiologi, memburukkan keadaan pesakit: mabuk, jika tumor ganas, atau tekanan yang berlebihan, jika ia adalah benigna. Rawatan keutamaan dalam kes-kes seperti itu adalah pembedahan untuk menghilangkan tumor otak, yang membolehkan anda mengeluarkan tumor sebahagiannya atau sepenuhnya dan dengan itu meminimumkan kesannya ke pusat-pusat otak.

Petunjuk dan kontraindikasi

Pembedahan untuk membuang tumor otak adalah perlu dalam kes berikut:

• pembentukan jinak tidak mempunyai kecenderungan untuk berkembang, tetapi ia memberi kesan buruk kepada fungsi struktur otak, memecahkan ujung saraf, reseptor dan kapal yang berdekatan;
• tumor dilokalisasi di tempat yang boleh diakses dan risiko komplikasi selepas pembedahan lebih rendah daripada akibat meninggalkannya;
• tumor mula berkembang dengan pesat, dan bersama dengan pertumbuhan pendidikan, kecenderungan negatif peralihannya ke tahap peningkatan malignable maleversible.

Dalam kebanyakan kes, penyingkiran pembentukan seperti tumor amat memudahkan keadaan pesakit dan, dengan pemulihan yang betul, memanjangkan hayatnya. Walau bagaimanapun, pembedahan boleh dikontraindikasikan jika:

• badan pesakit itu habis dengan proses patologi atau perubahan berkaitan dengan usia yang berlaku di dalamnya;
• tumor berada di peringkat malignan dan tisu sekitarnya dipengaruhi oleh sel-selnya;
• semasa proses diagnostik, pelbagai metastasis dikesan;
• pembentukannya berada di tempat yang tidak boleh diakses untuk penyingkiran halusnya;
• Prognosis kelangsungan hidup dengan tumor lebih baik daripada selepas penyingkirannya.

Cara untuk membuang tumor otak

Tumor intracerebral boleh dikeluarkan oleh salah satu kaedah yang diterangkan di bawah.

Craniotomy

Salah satu operasi jenis terbuka yang paling biasa dilakukan di bawah anestesia am, yang sepenuhnya menghilangkan sensasi kesakitan dan kesan faktor psikologi. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pembedahan untuk membuang tumor otak boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan supaya ahli bedah saraf boleh memeriksa fungsi pusat otak.

Craniotomy melibatkan merawat tengkorak. Untuk melakukan ini, tisu lembut dibedah di lokasi lokalisasi lesi, dan bahagian segmen tulang dikeluarkan. Tumor dikeluarkan melalui lubang pengairan, manakala kapal yang memakannya dipotong. Pada akhir operasi, segmen tulang diletakkan di tempat dan tetap dengan plat titanium. Sekiranya sel-sel kanser telah tumbuh ke dalam tisu tulang tengkorak, lubang ditutup dengan segmen tiruan yang diperbuat daripada titanium atau polietilena berliang.

Operasi berlangsung selama beberapa jam, selepas itu pesakit dipindahkan ke rawatan intensif, di mana dia berada di bawah pengawasan medik dekat selama 10-15 hari.

Pembedahan Stereotactic

Penyingkiran tumor dengan cara stereosurgeri tidak memerlukan campur tangan terbuka, oleh itu ia tidak menyakitkan dan tidak memerlukan penggunaan anestesia. Tumor dikeluarkan oleh kesan merosakkan sinaran radiologi pada sel-sel kanser. Untuk melakukan ini, gunakan rasuk foton (pisau siber), sinaran gamma (pisau gamma) atau aliran proton. Operasi semacam ini berlangsung dari beberapa minit hingga satu jam, bergantung pada jumlah tumor. Kebanyakan komplikasi yang berkaitan dengan craniotomy tidak mungkin, dan sebaik selepas pembedahan, pesakit boleh meninggalkan klinik dan pulang ke rumah.

Endoskopi

Pembedahan bukan invasen adalah disyorkan dalam kes di mana tumor dilokalisasi di tempat yang tidak boleh diakses, seperti kelenjar pituitari. Untuk mengeluarkan pembentukan, endoskop digunakan, yang dimasukkan terus melalui laluan hidung atau pemotongan pada rongga mulut, lisan. Tumor dikeluarkan menggunakan muncung khas yang disambungkan ke perdiangan, dan sensor yang dilampirkan pada endoskopi membolehkan anda memantau kemajuan operasi pada monitor peralatan.

Pembedahan endoskopik dilakukan di bawah anestesia tempatan, dan selepas itu tiada bekas luka dan kecacatan kosmetik.

Pemulihan pasca operasi

Selepas rawatan pembedahan pesakit kanser, pemulihan diperlukan. Kompleks langkah-langkah dan teknik pemulihan dipilih untuk setiap pesakit secara individu, bergantung kepada keparahan operasi dan kriteria individu. Program pemulihan mentakrifkan matlamat berikut:

• pencegahan penyakit berulang dalam kes di mana tumor tidak dikeluarkan sepenuhnya dan terdedah kepada metastasis;
• pemulihan fungsi serebral yang hilang atau terjejas;
• penyesuaian psikologi pesakit kepada kekangan yang timbul untuk mengelakkan panik dan perkembangan terhadap latar belakang kemurungan ini;
• kemahiran hidup untuk pesakit dengan fungsi yang tidak dapat dipulihkan.

Proses pemulihan komprehensif disediakan oleh sekumpulan pakar, yang sepatutnya termasuk:

• neurosurgeon;
• seorang psikologi;
• ahli onkologi;
• ahli kemoterapi dan ahli radiologi jika rawatan pembedahan merangkumi radiasi atau kemoterapi;
• pakar neurologi;
• terapi fizikal;
• Pakar LFK;
• pakar pergigian;
• ahli terapi pertuturan;
• kakitangan perubatan junior.

Tempoh pemulihan bermula sebaik sahaja penyingkiran tumor otak, dengan hasil yang berjaya dalam operasi, boleh berlangsung dari 2 hingga 4 bulan. Dalam tempoh ini, pesakit dan sanak saudaranya perlu bersabar dan positif. Bergantung kepada jenis tumor, pembedahan dan disfungsi, langkah-langkah berikut boleh diberikan kepadanya:

1. Prosedur fisioterapi - ditunjukkan untuk mati rasa bahagian individu badan, kesakitan teruk dan bengkak.
2. Urut - diperlukan untuk mengembalikan aliran darah normal, sensitiviti otot dan konduksi neuromuskular semasa paresis pada kaki.
3. Satu kursus kemoterapi ditetapkan untuk penyingkiran tumor yang tidak lengkap sebagai terapi pembimbing.
4. LFK - perlu memohon pada refleks, fungsi muskuloskeletal dan vestibular yang hilang.
5. Refleksologi - ditunjukkan untuk memulihkan fungsi refleks sebagai alternatif kepada ubat tradisional.
6. Kursus ubat neuroprotective - untuk "memulakan" proses pemikiran - ingatan, persepsi dan pemikiran.
7. Kelas dengan ahli terapi pertuturan - diperlukan untuk memulihkan ucapan.
8. Rawatan spa.

Pesakit pada masa pemulihan dan dalam tempoh yang berikutnya mesti mengehadkan dirinya dari kesan faktor-faktor berikut:

• keletihan fizikal;
• keadaan cuaca buruk (tinggal di bawah panas atau hipotermia yang melampau);
• hubungi bahan toksik dan agen kimia;
• kesan merengsa yang menyebabkan kemurungan dan tekanan;
• tabiat buruk (merokok, alkohol), meningkatkan risiko bengkak tisu otak dan kemerosotan;
• kenaikan ketinggian (penerbangan dengan pesawat, naik ke pergunungan), menimbulkan lonjakan tekanan yang tajam dan meningkatkan beban pada struktur otak.

Mengendalikan aktiviti yang diterangkan, pematuhan terhadap sekatan dan pemantauan berterusan pakar khusus menonjolkan peluang pesakit untuk mencegah kecacatan dan kembali ke kehidupan seharian.

Akibat dan komplikasi

Otak adalah pusat penguasaan seluruh organisme yang penting; campur tangan pembedahan dalam strukturnya dapat menyebabkan akibat negatif dan komplikasi patologis. Bergantung pada kaedah penyingkiran, serta peringkat, jenis dan lokasi tumor otak selepas operasi, pesakit mungkin mempunyai komplikasi dalam bentuk kesan sampingan atau kekal akibat tidak dapat dipulihkan.

Akibat pembedahan terbuka (kraniotomi) disebabkan oleh pelaksanaannya yang paling kompleks dan berbahaya. Ini termasuk:

• kehilangan sepenuhnya fungsi kawasan otak di mana operasi berlaku;
• penyingkiran pendidikan yang tidak lengkap dan keperluan campur tangan semula;
• penyebaran sel kanser ke tisu sekitarnya dan percambahan seterusnya;
• komplikasi yang disebabkan oleh kemasukan dan perkembangan jangkitan;
• pendarahan intrakerebral;
• bengkak otak, merangsang kemunculan kejang epileptik, gangguan aliran darah dan perkembangan hipoksia struktur otak;
• hasil maut.

Selepas operasi, seseorang mungkin kehilangan fungsi tertentu yang mana bahagian otak yang terjejas oleh tumor bertanggungjawab. Kesan dalam kes ini boleh:

• pengurangan atau kehilangan penglihatan;
• kesukaran atau ketidakhadiran refleks motor;
• kehilangan ingatan, ucapan;
• gangguan vestibular;
• lumpuh bahagian badan;
• kencing tanpa sengaja;
• gangguan mental.

Sekiranya kemoterapi diberikan kepada pesakit selepas pembedahan, maka gangguan lain yang tidak kurang menyenangkan boleh ditambah kepada perkara di atas:

• penurunan tajam dalam imuniti dan kerentanan terhadap jangkitan;
• kehilangan rambut;
• pengurangan fungsi melahirkan anak;
• pengurangan berat badan;
• gangguan neurologi;
• patologi yang memberi kesan kepada sistem pernafasan dan sistem jantung;
• perubahan dalam struktur darah;
• Proses patologi yang menjejaskan sumsum tulang.

Sifat dan tahap kerumitan akibat secara langsung bergantung kepada kejayaan operasi untuk membuang tumor otak, umur pesakit, serta rizab dalaman badan, yang bertujuan untuk mengatasi penyakit.

Berapa banyaknya penghapusan tumor otak?

Kos operasi untuk membuang tumor otak bergantung kepada banyak faktor: saiz dan lokasi pembentukan, jenis campur tangan pembedahan, tahap kelayakan pakar bedah saraf, serta keperluan menggunakan peralatan dan ubat khas.

Di Rusia, setiap pesakit onkologi yang mempunyai polisi OMS diberi hak untuk membuang tumor kanser secara percuma dan menerima sokongan perubatan lanjut. Pembedahan percuma adalah hampir satu-satunya cara untuk menyelamatkan pesakit dengan pendapatan kecil dan sederhana, kerana kosnya adalah berpuluh-puluh ribu ringgit. Kelemahan dalam kes ini adalah masa yang hilang, kerana dalam kebanyakan kes, kuota yang dijanjikan dapat dijangkakan selama bertahun-tahun.

Di klinik domestik dan luar negeri swasta, tumor boleh dikeluarkan sejurus selepas diagnosis, tetapi operasi dan pemulihan perlu dibayar dari dana sendiri. Di klinik Rusia, kos penyingkiran tumor, bergantung kepada jenis pembedahan, berbeza mengikut had:

• kaedah craniotomy - dari $ 2300 hingga $ 7700;
• kaedah stereotaktik - dari $ 700.

Pembuangan tumor otak dengan kaedah endoskopi diamalkan di klinik asing. Bergantung kepada negara dan ciri-ciri tumor, kos operasi sedemikian akan berubah antara $ 1,500 dan $ 20,000.

Lebih banyak bahan mengenai topik:

Bagaimana sakit kepala dengan tumor otak

Tumor otak yang baik

Tumor otak ganas

Perasaan otak

Tanda-tanda tumor otak

Tumor otak: operasi, akibat

Tumor otak adalah kumpulan tumor intracranial yang luas - benigna atau malignan. Mereka timbul akibat daripada pelancaran proses pembahagian sel yang tidak normal, yang pada asalnya normal. Juga, kanser otak mungkin berlaku kerana perkembangan metastasis tumor utama dalam organ lain.

Tumor benign: ia mempunyai sempadan yang jelas dan mudah dikeluarkan (dengan tumor otak ini, pembedahan mungkin jika tumor disetempat di tempat yang dapat diakses), jarang berulang, tidak metastasize; jarang metastasize, tetapi boleh memberi tekanan kepada mereka; mengancam nyawa; boleh menjadi tumor malignan.
Tumor ganas: mengancam nyawa, berkembang pesat dan tumbuh menjadi tisu bersebelahan, memberi metastasis.

Penyetempatan umum kanser otak

Jenis dan keterukan gejala tumor otak ditentukan oleh jabatan otak yang berada di bawah tekanan dari tumor. Dalam proses meningkatkan tumor berkembang gejala serebrum. Sebabnya ini adalah pelanggaran peredaran darah di otak dan tekanan intrakranial yang meningkat.

Kanser yang paling biasa ialah tumor otak otak - gejala:

Foto tumor otak

• gangguan pergerakan;
• gerakan gerakan mendatar secara sukarela dari mata frekuensi tinggi;
• ucapan yang perlahan (pesakit melafazkan perkataan dalam suku kata);
• kerosakan saraf kranial;
• kekalahan saluran pyramidal (penganalisis motor);
• pelanggaran radas vestibular.

Kanser yang paling biasa kedua adalah tumor batang otak, ia boleh berlaku pada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Batang otak mengawal fungsi banyak fungsi dalam tubuh, jadi tumor batang otak disertai dengan banyak gejala. Manifestasi tanda-tanda tertentu bergantung kepada zon di mana tumor tumbuh.

Tanda-tanda tumor otak:

• strabismus berkembang;
• asimetri wajah dan senyuman muncul;
• kencang bola mata;
• kehilangan pendengaran;
• kelemahan otot di bahagian tertentu badan;
• berjalan kaki yang mengejutkan;
• gegaran tangan;
• tekanan darah yang tidak stabil;
• pengurangan atau ketidakhadiran sensitiviti sentuhan dan kesakitan.

Dengan perkembangan penyakit, gejala di atas akan kelihatan lebih jelas.
Simptom tumor otak:

• sakit kepala yang kerap tidak dilepaskan oleh analgesik dan ubat narkotik;
• pening;
• muntah berterusan tidak bergantung kepada pengambilan makanan;
• gangguan mental yang diwujudkan dalam gangguan ingatan, pemikiran, persepsi, peningkatan rasa marah, agresif, sikap tidak peduli terhadap orang lain dan dalam orientasi yang buruk di angkasa;
• kejang epileptik tanpa sebab yang jelas (kekerapan kejang meningkat dengan pertumbuhan tumor);
• perkembangan masalah penglihatan: penampilan lalat di depan mata dan mengurangkan ketajaman visual.

Tumor otak

Dalam hampir semua jenis kanser, pembedahan tumor otak ditunjukkan untuk mengeluarkan neoplasma.

Neoplasma kanser pada bayi baru lahir

Kebiasaannya, kanak-kanak mengembangkan tumor intracerebral, manakala dalam kebanyakan kes mereka berkembang di ventrikel cerebellum, III dan IV, di batang otak. Tumor otak pada bayi baru lahir mempunyai pertumbuhan kanker supratentorial. Ciri khas tumor pada kanak-kanak adalah lokasi mereka: di bawah garis cerebellum dengan lesi utama struktur fossa tengkorak posterior.
Tanda-tanda tumor otak pada anak-anak tahun pertama kehidupan:

• peningkatan lilitan kepala dengan bengkak dan ketegangan fontanel;
• percanggahan jahitan tengkorak;
• hiperkabel;
• muntah selepas tidur pagi dan petang;
• penurunan kadar pertumbuhan jisim badan;
• lag dalam psikomotor dan pembangunan intelektual;
• bengkak saraf optik;
• sawan;
• simptom fokal, yang bergantung kepada lokasi tumor di dalam otak.

Terapi tumor otak pada bayi baru lahir berlaku terutamanya oleh pembedahan. Dalam kes-kes di mana tumor terletak di kawasan pusat-pusat penting. Dalam keadaan ini, terapi radiasi akan membantu menghancurkan tumor.

Kaedah pembedahan untuk membuang kanser

Baru-baru ini, pembedahan onkologi telah membuat lonjakan kuat ke hadapan. Banyak perkembangan moden telah muncul, berkat operasi tumor otak menjadi kurang trauma bagi otak dan tisu-tisu yang sihat.

Stereotaxis - operasi dilakukan menggunakan komputer. Kaedah ini memungkinkan untuk membuat akses ke tempat pembentukan tumor dengan ketepatan yang tinggi.
Aspirator ultrasonik - kesannya adalah untuk ultrasound tumor dengan kuasa khas. Akibatnya, kanser itu dimusnahkan, dan sisa-sisanya disedut dengan aspirator.
Shunting - dalam pembedahan digunakan untuk mengembalikan sirkulasi cecair cerebrospinal di otak. Gangguan hati menimbulkan peningkatan tekanan intrakranial dan hidrosefalus. Shunting menghilangkan sakit kepala, loya, dan gejala lain.

Craniotomy adalah kaedah pembedahan yang menghilangkan bahagian atas tengkorak. Di dinding tulang tengkorak terdapat banyak lubang kecil. Saw dawai khas dimasukkan melalui mereka, yang mana tulang dipotong di antara lubang. Semasa operasi, seluruh tumor atau bahagian terbesarnya dikeluarkan.
Kaedah pemetaan elektrofisiologi korteks serebrum digunakan untuk membuang kanser zon motor pertuturan, tumor sudut paling cerobel.

Rawatan kanser otak di Israel

Di Israel, semua jenis kanser otak dirawat, termasuk glioma, astrocytomas, tumor asal metastatik, dan sebagainya. Pada masa yang sama, di klinik swasta pesakit boleh memilih doktor yang menghadiri, contohnya, menjalani pembedahan di ahli bedah saraf yang terkenal Profesor Zvi Rama, yang melakukan lebih dari 1000 craniotomies craniotomy), di mana pesakit sedar. Operasi sedemikian membolehkan anda mengawal dan mengekalkan fungsi otak penting. Selepas craniotomy dalam minda, pesakit pulih sepenuhnya dalam masa 24-48 jam. Semasa operasi di Israel tidak ada batasan usia: ahli bedah saraf tempatan beroperasi pada kedua-dua kanak-kanak dan pesakit tua berusia lebih 80 tahun.

Pemimpin Neurohiururg Israel Zvi Ram

Operasi craniotomy dalam kesadaran (awake craniotomy) untuk kanser otak memerlukan usaha dan pengalaman yang banyak dari tim operasi, dan tidak setiap ahli bedah saraf dapat melaksanakannya. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, doktor Israel telah berusaha untuk memantau bukan sahaja fungsi otak yang paling penting, tetapi juga fungsi-fungsi yang dianggap kurang penting semasa operasi tersebut. Walau bagaimanapun, aktiviti profesional pesakit mungkin bergantung kepada fungsi-fungsi ini. Ini, sebagai contoh, mengenai rasa irama di kalangan pemuzik atau kebolehan matematik wakil-wakil pakar kepakaran teknikal. Hari ini, ahli bedah saraf Israel berjaya berjaya mengekalkan fungsi ini.

Teknologi laser: kuasa laser steril berkuasa tinggi memotong tisu dan menghidupkan darah semasa pengusiran. Serta penggunaan laser menghilangkan kemungkinan penyebaran sel tumor secara tidak sengaja ke tisu lain.
Di samping itu, kriogenik generasi baru digunakan, yang membolehkan anda mengawal proses pembelahan - membekukan fokus neoplasma.

Kesan selepas operasi

Akibat dari operasi tumor otak bergantung kepada lokasi kanser dan tahap perkembangannya. Juga peranan penting dalam rawatan yang berjaya diagnosis tepat pada masanya dan kecukupan kaedah rawatan. Menurut statistik, rawatan tiga peringkat tepat pada masanya, yang bermula pada peringkat awal penyakit, memberikan peluang untuk bertahan selama lima tahun dalam 60-80% pesakit. Dengan rawatan lewat dan ketidakupayaan tumor, bertahan selama lima tahun dalam 30-40% pesakit.

Tetapi tanpa mengira jenis rawatan selepas pembedahan untuk tumor otak, akibatnya boleh menjadi yang paling teruk. Dalam beberapa kes, anda perlu mendidik semula pesakit untuk bercakap, membaca, bergerak, mengenali orang yang disayangi, dan secara amnya mempelajari tentang alam sekitar. Untuk pemulihan yang berjaya, peranan penting dimainkan oleh mood psikologi pesakit dan orang dekatnya.

Pembuangan tumor otak - petunjuk dan kontraindikasi, jenis pembedahan, harga

Petunjuk dan kontraindikasi

Kemunculan tumor di otak mempunyai satu pilihan rawatan yang boleh membawa kepada hasil positif - penyingkirannya.

Terapi ubat hanya dapat memberikan kelegaan sementara keadaan. Malangnya, ada kalanya pembuangan pembentukan tidak mungkin.

• lokasi patologi di pusat penting otak,
• jika pesakit yang lebih tua mempunyai pendidikan yang besar,
• pelbagai luka di kawasan otak oleh proses tumor,
• penyetempatan pembentukan patologi di tempat yang tidak boleh diakses untuk pengusirannya.

Persediaan

• Pesakit mesti meninggalkan penggunaan alkohol dan rokok dua minggu sebelum manipulasi dan selepas itu.
• Jika pesakit telah mengambil ubat bukan steroid, maka mereka akan berhenti sebelum operasi.
• Dengan pelantikan doktor, kajian dijalankan, seperti:
  • elektrokardiografi
  • ujian darah
  • dan lain-lain.
• Pesakit disyorkan untuk mengambil ubat-ubatan yang nipis darah.
• Persoalan sama ada pesakit itu alah kepada dadah.
• Operasi dijalankan pada waktu pagi. Pada malam tengah malam, pesakit berhenti mengambil makanan dan cecair.

Cadangan am untuk menyediakan pesakit untuk membuang tumor:

• Sekiranya pesakit mengalami epilepsi, dia terapi terapi anticonvulsant.
• Adalah disyorkan menjalani kursus dekongestan sebelum pembedahan.

Jenis-jenis operasi pembuangan tumor otak

Pakar pakar bersenjata dengan jenis pembedahan seperti:

• kaedah stereotaktik
• penyingkiran beberapa tulang tengkorak,
• craniotomy,
• penjagaan endoskopik.

Craniotomy

Jenis pembedahan ini adalah tradisional.

Untuk membuang patologi, satu lubang saiz yang diperlukan dibuat di skullcap untuk mengakses instrumen secara langsung.

Craniotomy melibatkan penghapusan serpihan tulang tengkorak dengan periosteum semasa prosedur.

Setelah menyelesaikan tugas itu, flap tulang dikembalikan ke lubang, yang dipasang pada tengkorak dengan skru dan plat titanium.

Operasi dilakukan di bawah anestesia umum. Kadang-kadang untuk beberapa waktu pesakit dikeluarkan dari tindakannya, ketika perlu untuk menentukan apakah fungsi otak akan menderita jika bagian otak tertentu dihapus.

Tugas pakar bedah adalah untuk membuang sebanyak mungkin tisu patologi dan mencederakan bahagian yang sihat otak yang bersebelahan dengan tumor. Kadang-kadang kelaziman atau lokasi pembentukan tidak membenarkannya, maka bahagian tumor yang boleh dikeluarkan tanpa kemudaratan dikeluarkan. Dan untuk seluruh patologi, kaedah lain digunakan, misalnya, penyinaran.

Pakar bedah boleh menggunakan pisau bedah untuk mengeluarkan patologi, yang merupakan alat tradisional. Ia mempunyai kekurangan - sekiranya pengasingan patologi, sedikit sebanyak, tisu tetangga mungkin menderita. Pada masa ini, pisau bedah mempunyai banyak teknologi alternatif.

Peralatan teknologi moden membolehkan penyingkiran tumor tanpa merosakkan tisu yang sihat.

• Rasuk laser bertindak sebagai bilah pisau bedah. Ia mempunyai kelebihan berikut:
  • Tiada proliferasi sel tumor ke tisu yang sihat, seperti yang berlaku dengan craniotomy.
  • Pendarahan kapilari tidak dikecualikan, kerana apabila laser menyebarkan tisu, ia menguatkan secara serentak.
  • Alat laser yang bersifat steril, oleh itu, jangkitan tidak sengaja tidak boleh berlaku.
• Aspirator ultrasonik juga digunakan untuk memusnahkan sel-sel tumor. Selepas manipulasi, tisu cut-off disedut.
• Untuk membuang tumor mengikut budi bicara pakar (dan, jika terdapat di kemudahan perubatan), peralatan cryo digunakan. Kerosakan Cryosurgical menjejaskan tumor dengan selsema yang membunuh sel-sel yang tidak normal.

Teknik navigasi komputer yang digunakan untuk mengalihkan lesi di kawasan otak. Operasi sedemikian memberikan ketepatan tertinggi pelaksanaan.

Pengambilan endoskopik

Prosedur ini melibatkan membuang tumor dengan alat yang memasuki otak melalui lubang kecil di tengkorak.

Endoskopi adalah peranti yang mampu menghantar imej ke monitor untuk mengesan tindakan pakar bedah. Nozel yang berbeza membuat penyingkiran kemungkinan patologi.

Kilang yang dihancurkan mencapai permukaan dengan:

• aspirator ultrasonik,
• pam mikroskopik
• pinset elektrik.

Dalam pembedahan endoskopik, seperti dalam pengambilan, mikrosurgeri adalah mungkin. Jenis pembedahan ini amat berkesan untuk pembentukan yang dilokalisasi di ventrikel otak (rongga dengan bendalir).

Radiosurgery Stereotactic

Operasi pisau gamma berlaku tanpa memasukkan fizikal ke dalam tengkorak pesakit. Pakai topi keledar khas.

Peralatan yang dibina ke dalamnya melepaskan sinar yang menumpukan tumor kobalt radioaktif, yang bertindak merosakkan sel-sel pembentukan. Tisu sihat menerima radiasi pada dos yang selamat, kerana radas mempunyai ketepatan penunjuk yang tinggi.

Aspek positif kaedah:

• cara bukan invasif
• anestesia tidak terpakai,
• Komplikasi selepas pembedahan, yang mungkin dilakukan dengan pembedahan, dikecualikan.

Kelemahan termasuk hanya fakta bahawa kaedah ini boleh menghancurkan pembentukan saiz kecil (maksimum 3.5 cm).

Pembuangan tumor otak menggunakan pisau siber mempunyai intipati teknologi yang serupa dengan tindakan pisau gamma. Kedua-dua kaedah ini menggunakan kesan yang diarahkan pada pembentukan sinaran sinaran.

Kepala khas dipasang pada peralatan memancarkan fluks radiasi ke tumor. Selepas masa yang tertentu, ia mengubah sudut kesan beberapa kali dan pada masa yang sama radas sendiri menyimpan koordinat tumor yang terkawal.

Operasi ini mempunyai kelebihan:

• pesakit semasa prosedur tidak terhad kepada imobilitas,
• tidak perlu melakukan anestesia, prosedur tidak menyebabkan rasa sakit;
• selepas pembedahan tidak ada parut atau tanda lain.

Penyingkiran lengkap serpihan tulang tengkorak

Operasi ini adalah sejenis ramuan. Ini adalah versi kompleks craniotomy, yang dilakukan di kawasan dasar tengkorak.

Semasa prosedur, sebahagian daripada tengkorak dikeluarkan, yang merangkumi kawasan otak dari bawah.

Operasi semacam itu dilakukan selepas mengkaji pendapat ahli bedah pakar yang berbeza:

• arah otologi,
• pakar bedah plastik
• pakar dalam mengendalikan kepala dan leher.

Risiko pegangan

Otak adalah struktur yang sempurna dan rupa tumor membawa kemusnahan berfungsi. Operasi ini juga membawa risiko tertentu, terutamanya berkaitan dengan jenis implantasi di otak oleh kaedah tradisional.

• kawasan beroperasi kehilangan fungsinya,
• patologi belum dikeluarkan sepenuhnya dan dari masa ke masa, operasi kedua diperlukan,
• komplikasi selepas bersubahat yang serius,
• akibat daripada pengenalan sel kanser ke bahagian otak lain,
• hasil maut.

Akibatnya

Penyingkiran cepat tumor otak dalam sesetengah kes boleh menyebabkan komplikasi. Penampilan mungkin:

• sawan epilepsi,
• kerja yang cacat otak di beberapa kawasan badan,
• penglihatan kabur dan fungsi lain.

Ini benar terutama untuk operasi pengambilan. Ia akan mengambil masa pemulihan yang lama untuk ikatan serabut gentian dan kapal saraf yang rosak berfungsi dengan baik.

Kesan selepas operasi adalah mungkin:

• lumpuh,
• gangguan dalam kerja pencernaan dan kencing,
• jangkitan di tapak operasi,
• pelanggaran radas vestibular,
• ucapan dan gangguan ingatan.

Pemulihan selepas pengasingan tumor otak

Selepas pembedahan, beberapa fungsi otak mungkin tidak lengkap. Dalam kes ini, ia akan mengambil tempoh pemulihan untuk memulihkan otak. Ia mungkin termasuk latihan dan latihan.

Selepas mengamalkan, aktiviti pertama akan menjadi tindakan yang bertujuan mencegah pendarahan dan bengkak tisu otak.

Terapi radiasi

Kaedah ini digunakan sebagai tambahan kepada pembedahan. Terapi dilakukan pada malam operasi untuk menyekat perkembangan tumor.

Selepas pembedahan, pakar juga boleh menggunakan terapi sinaran untuk memusnahkan sel-sel patologi yang tidak terjejas.

Dalam kes-kes di mana operasi tidak ditunjukkan, terapi ini digunakan sebagai rawatan utama. Tanpa pembedahan, terapi radiasi dapat meningkatkan kualiti hidup pesakit dan mengurangkan saiz patologi.

Berapa banyak pesakit yang hidup

Kejayaan pembedahan patologi di otak akan bergantung kepada banyak komponen:

• apakah kelaziman di kawasan otak proses tumor,
• sama ada bahagian tumor, metastasis di otak kekal;
• adalah penting jenis pendidikan: benigna atau tidak;
• Adakah pusat otak penting terjejas semasa pembedahan?
• adakah mungkin untuk menjalankan proses menggunakan kaedah yang lebih moden?
• Adakah pesakit mempunyai sikap batin yang betul?

Pembedahan tumor otak dalam kesedaran atau di bawah anestesia umum

Satu-satunya perbezaan dalam rawatan tumor otak yang ganas dan malignan ialah yang pertama tidak memakai kemoterapi. Pada asasnya, pembedahan, terapi radiasi atau kemoterapi digunakan untuk merawat tumor otak, bergantung kepada keadaan, kaedah ini dapat digabungkan.

Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes matlamat doktor adalah pembedahan tumor. Mereka dipanggil tumor meningeal. Oleh itu, sel-sel tumor payudara dalam sistem peredaran darah boleh memasuki otak dan, apabila mereka membiak di sana, membentuk metastasis.

Dengan peningkatan dalam tumor otak, kemerosotan kesedaran dan penyelewengan intipati berlaku. Untuk beberapa gejala, anda boleh menilai kawasan mana otak terjejas. Jika selepas pemeriksaan fizikal dan anamnesis (perbualan dengan pesakit), tumor otak disyaki, penggunaan kaedah diagnostik pengimejan adalah penting.

Pembedahan tumor otak dalam kesedaran atau di bawah anestesia umum

Berdasarkan jenis tumor, rawatan berikutnya dengan radioterapi atau kemoterapi adalah mungkin. Jika lokasi tumor dan saiznya membolehkan anda membuangnya sepenuhnya, pakar bedah berusaha melakukannya. Jika bahagian tumor yang sama menyentuh bahagian-bahagian otak yang penting, dengan penyingkiran tumor yang lengkap mungkin ada peningkatan risiko fungsi neurologi (contohnya, gangguan ucapan, lumpuh).

Prognosis tumor otak bergantung kepada banyak faktor dan boleh sangat berbeza dari satu pesakit ke pesakit yang lain. Contohnya, perjalanan penyakit itu bergantung kepada tingkah laku sel-sel kanser, lokasi tumor yang tersisa selepas operasi, jisim tumor, jenis tumor dan kaedah rawatan yang mungkin. Kemunculan semula tumor (kambuh) juga menjejaskan ramalan pakar. Secara amnya dianggap sebagai tumor benigna dan perlahan tumbuh, yang boleh dikeluarkan tanpa banyak kesulitan dan yang tidak muncul semula, mempunyai prognosis yang positif.

Jika anda tidak melakukan operasi dan tidak membuang tumor, maka, sebagai peraturan, ini akan membawa maut. Peranan penting dalam memilih merawat tumor otak dimainkan oleh kehadiran risiko, keberkesanan terapi dan kelakuan tumor (contohnya kadar pertumbuhan).

Pembedahan terbuka untuk membuang tumor otak

Berdasarkan pada ini, pada malam operasi, sangat penting bahawa pesakit akan dibincangkan secara individu. Oleh pembedahan terbuka difahami pembukaan tengkorak, diikuti dengan penghapusan tumor, jika lengkap.

Penjepit khas tengkorak memastikan penetapannya yang boleh dipercayai pada tiga mata semasa operasi. Melalui neuronavigation, di bawah keadaan mikrosurgikal, instrumen pembedahan dimasukkan sebelum lokasi tumor dan penyingkiran dilakukan. Ini akan memungkinkan untuk mengenal pasti terlebih dahulu kerosakan pada tisu saraf semasa operasi dan menyetempatkan bidang penting secara otak otak sebelum operasi.

Kesan selepas operasi

Pada masa campur tangan neurosurgikal yang tidak sedemikian invasif, kepala pesakit dan instrumen perubatan tegas dipasang dalam peranti khas. Selepas penyingkiran tumor otak, komplikasi mungkin timbul yang sementara atau untuk jangka masa yang panjang mungkin menghadkan kesesuaian pesakit untuk memandu kenderaan.

Juga, kanser otak mungkin berlaku kerana perkembangan metastasis tumor utama dalam organ lain. Tumor ganas: mengancam nyawa, berkembang pesat dan tumbuh menjadi tisu bersebelahan, memberi metastasis. Jenis dan keterukan gejala tumor otak ditentukan oleh jabatan otak yang berada di bawah tekanan dari tumor. Dalam proses meningkatkan tumor berkembang gejala serebrum.

Rawatan tumor jinak

Kanser yang paling biasa kedua adalah tumor batang otak, ia boleh berlaku pada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Batang otak mengawal fungsi banyak fungsi dalam tubuh, jadi tumor batang otak disertai dengan banyak gejala. Manifestasi tanda-tanda tertentu bergantung kepada zon di mana tumor tumbuh.

Rawatan pembedahan tumor: risiko, akibat dan pemulihan

Terapi tumor otak pada bayi baru lahir berlaku terutamanya oleh pembedahan. Dalam kes-kes di mana tumor terletak di kawasan pusat-pusat penting. Dalam keadaan ini, terapi radiasi akan membantu menghancurkan tumor. Banyak perkembangan moden telah muncul, berkat operasi tumor otak menjadi kurang trauma bagi otak dan tisu-tisu yang sihat.

Penyetempatan umum kanser otak

Kaedah ini memungkinkan untuk membuat akses ke tempat pembentukan tumor dengan ketepatan yang tinggi. Aspirator ultrasonik - kesannya adalah untuk ultrasound tumor dengan kuasa khas. Shunting menghilangkan sakit kepala, loya, dan gejala lain. Juga peranan penting dalam rawatan yang berjaya diagnosis tepat pada masanya dan kecukupan kaedah rawatan.

Dengan rawatan lewat dan ketidakupayaan tumor, bertahan selama lima tahun dalam 30-40% pesakit. Tahun lepas dia menjalani pembedahan, saya mempunyai tumor yang dikeluarkan. Ia perlu membezakan dan mengklasifikasikan jenis tumor yang ganas: malignan atau jinak. Ia adalah perlu untuk membuang tumor walaupun ia adalah benigna.

Tetapi tanpa mengira jenis rawatan selepas pembedahan untuk tumor otak, akibatnya boleh menjadi yang paling teruk. Akibat dari operasi tumor otak bergantung kepada lokasi kanser dan tahap perkembangannya. Diagnosis tumor otak jinak pada CT atau MRI adalah mudah. Tumor otak adalah kumpulan tumor intracranial yang luas - benigna atau malignan. Dalam kes sedemikian, pakar bedah biasanya hanya mengeluarkan sebahagian daripada tumor otak, dan kemudian meneruskan rawatan dengan kemoterapi dan / atau terapi radiasi.