Akibat akibat dari otak chmt tahun kemudian

Sangat sukar untuk meramalkan perjalanan penyakit trauma kerana banyak sebab. Ia bergantung kepada keterukan kecederaan dan pada masa berlalu selepas TBI, pada tahap keterukan kehidupan orang yang cedera, jantina, umur, profesion, tahap pendidikan, dan sebagainya. Oleh itu, dari sudut pandangan kemungkinan menghapuskan atau meminimumkan batasan-batasan kehidupan dan kemungkinan pemulihan sosial dan buruh mangsa yang paling banyak, momen-momen prognostik yang berikut harus dipertimbangkan:

Keparahan kecederaan.

Walaupun perkembangan teknologi moden membantu pesakit yang mengalami kecederaan otak traumatik, malangnya, banyak lagi orang mati atau menjadi cacat akibat kecederaan otak sebelumnya. F.V. Oleshkevich (1998) menunjukkan bahawa kematian dalam kecederaan otak yang teruk mencapai 50% -60%, sementara 25% -50% daripada mereka yang teruk TBI mati di tempat kejadian atau dalam perjalanan ke hospital. Yu.V. Alekseenko, R.N. Protas (1995) mengesahkan data ini, menunjukkan bahawa kematian dalam semua bentuk TBI teruk adalah sehingga 30%. E.I. Gusev et al. (2000) menyebut data bahawa di Rusia kira-kira 10% daripada mangsa mati dari semua bentuk TBI setiap tahun dan semakin banyak orang kurang upaya.

Selepas masa yang lama selepas TBI, kesan kecederaan otak bukan sahaja parah tetapi juga sederhana dan ringan, yang sering menyebabkan kecacatan seseorang, secara aktif ditunjukkan.

Umur mangsa pada masa kecederaan.

Hasil kerosakan otak yang teruk, disertai dengan gangguan kesedaran jangka panjang, bergantung pada usia pesakit.

Para saintis dan ahli-ahli saraf adalah sebulat suara bahawa prognosis mengenai kehidupan dan pemulihan fungsi-fungsi mental adalah sangat baik untuk golongan muda, di mana fungsi neuropsychik mereka lebih sempurna dipulihkan daripada orang tua.

Data-data ini disahkan oleh kajian A.N. Konovalova et al (1994), yang berpendapat bahawa dengan kecederaan otak traumatik yang teruk, terdapat kebergantungan pengurangan pemulihan fungsi yang baik daripada 44% pada kanak-kanak dan 39% pada remaja kepada 20% pada orang tua dan warga tua.

Luka Topeka dan sifat sindrom klinikal.

Sudah tentu, trauma kepala terbuka yang dipindahkan dengan gangguan serebrum yang teruk tidak membenarkan jangkaan dan hasil yang lebih baik daripada kecederaan kepala yang dipindahkan tertutup, diwujudkan dalam bentuk sindrom fikiran serebral sederhana. Tempoh masa traumatik ditentukan oleh beberapa faktor yang saling menyerang, yang mana amat penting dilampirkan kepada sifat dan mekanisma kecederaan, lokalisasi perubahan anatomi yang utama, keparahan fungsi terjejas struktur tidak spesifik dari kompleks limbik reticular, hubungan antara komponen organik, reaktif-neurologi dan peribadi yang kompleks, hubungan penyakit fizikal dan umum, pelbagai faktor sosial dan endogen yang eksogen.

Walau bagaimanapun, Yu.D. Arbatskaya menunjukkan bahawa hanya dalam 6-12 bulan pertama selepas kecederaan otak traumatik terdapat paralelisme tertentu antara keterukan kecederaan dan ketidakupayaan pesakit. Dalam tempoh kecederaan jauh, tidak terdapat perbezaan yang signifikan dalam akibat kecederaan ringan dan sederhana. Gambar klinikal penyakit itu secara beransur-ansur menumpuk, di mana gejala-gejala focal-organik diatasi dan gangguan neurodinamik umum jenis post-komunal dengan manifestasi seperti neurosis dan lain-lain lebih penting.

Di masa depan, struktur dan keparahan pelanggaran pelbagai fungsi, jenis perjalanan penyakit, profesion pesakit dan keadaan kerja menjadi sangat penting. Untuk pemulihan klinikal luaran dan kesejahteraan pesakit sering menyembunyikan mobiliti yang dikurangkan sistem saraf, yang mudah dimanifestasikan dalam keadaan buruk dan keadaan hidup.

Bantuan yang tepat pada masanya dan berkualiti kepada mangsa.

Kursus yang berjaya dalam tempoh selepas traumatik, bukan sahaja menguntungkan klinikal, tetapi juga ramalan buruh untuk orang yang mengalami kecederaan otak, bergantung pada pemberian bantuan pertolongan pertama, rawatan jangka panjang dan pemulihan jangka panjang yang bertujuan untuk menghilangkan akibat maksimum kecederaan.

Perhatian khusus harus diberikan kepada fakta bahawa pematuhan ketat terhadap rejim rawatan dan masa kecacatan sementara dalam tempoh akut kecederaan otak traumatik digabungkan dengan pulangan pesakit yang tepat pada masanya untuk kerja yang ditunjukkan untuk keadaan kesihatannya. Pada masa yang sama, perhatian khusus diberikan kepada kecederaan kecil, di mana terdapat pengurangan keadaan, keengganan kemasukan ke hospital, pelepasan awal, pulangan awal untuk bekerja dan, sebagai akibatnya, kursus buruk penyakit ini.

Kecederaan ini dicirikan oleh hakikat bahawa mereka tidak hadir, atau ada kehilangan kesedaran jangka pendek, tiada pelanggaran yang signifikan terhadap keadaan umum pesakit dan sindrom neurologi yang berterusan. Setelah mengalami kecederaan sedemikian sering tidak mendapatkan bantuan perubatan dalam tempoh yang teruk penyakit ini.

Sementara itu, walaupun selepas TBI yang ringan, perubahan dalam meninges, rendahnya struktur vegetatif dan tidak spesifik, yang dari masa ke masa semakin banyak mempengaruhi keupayaan penyesuaian pesakit, mungkin bertahan selama bertahun-tahun.

Seringkali, kecederaan otak traumatik ringan adalah "faktor risiko" bagi perkembangan hipertensi dan aterosklerosis serebrum, membebankan dan memperburuk perjalanan penyakit kardiovaskular, memperburuk patologi organ-organ pernafasan, saluran gastrointestinal dan psikopatologi dari genesis yang berbeza.

Faktor sosial: pendidikan, profesion, kelayakan, keadaan kerja, kehidupan, dll.

Faktor sosial juga sangat penting dalam menilai hasil TBI, kerana kehadiran pendidikan menengah tinggi dan khusus, kelayakan tinggi dalam profesion mereka mencadangkan pelbagai cadangan yang lebih besar dalam pengambilan rasional mangsa. Pada masa yang sama, pemasangan buruh pesakit, sifat keperibadiannya, pemasangan pemulihan, dan sebagainya amat penting.

Pada masa ini, masalah akibat cedera kraniocerebral industri disebabkan oleh pesakit sosial yang lebih tinggi dan ketidakseimbangan pesakit daripada kecederaan di rumah adalah relevan dan kepentingan sosio-ekonomi.

Sering diperhatikan dalam pesakit-pesakit ini penceraian antara aduan banyak kekurangan manifestasi objektif dan pelbagai penyelewengan tingkah laku (agravatsionnye, tuntutan, psevdodementnye, bahan letupan, sutyazhno-kverulyantnye et al.) Membawa kepada penggunaan dalam amalan klinikal syarat tidak boleh diterima "neurosis trauma" dan "PTSD subjektif ".

Di sini, aspek moral sangat menonjol, seperti yang dinyatakan dalam sikap sosial yang signifikan dari pesakit, yang mana mereka penting berkaitan dengan penjagaan negara untuk nasib orang kurang upaya. Kedudukan ini mempunyai kesan yang signifikan terhadap tahap prognosis sosial dan buruh dan keupayaan kerja undang-undang pesakit dan menunjukkan diri mereka baik dalam menanggulangi penyakit itu dan dalam berusaha untuk memelihara manfaat yang disebabkan oleh kecederaan kepala.

Ramai penulis menunjukkan bahawa pendekatan untuk kerja perlu dilakukan di hospital, yang harus termasuk makmal psikologi, "sekolah pesakit" dan bengkel. Sudah dalam tempoh pemulihan awal, TBI memerlukan orientasi profesional pesakit. Kembali ke tempat kerja harus dilakukan dengan perlahan, terhadap latar belakang fisioterapi yang sedang berjalan, latihan terapeutik, pemulihan pertuturan dan kemahiran profesional.

Pada umumnya, perlu diperhatikan bahawa dengan TBI yang ringan, prognosis untuk kehidupan dan kecacatan dalam kebanyakan kes adalah baik, walaupun jenis kecederaan ini boleh mengakibatkan penguraian penyakit terdahulu yang terdahulu dan / atau kemunculan sindrom baru yang berbeza-beza.

Hasil daripada TBI yang agak teruk juga dalam kebanyakan kes yang menguntungkan., Walau bagaimanapun, pelbagai kecacatan boleh berlaku, yang boleh mengakibatkan kecacatan pesakit.

Kecederaan otak yang teruk, seperti yang disebutkan di atas, sering membawa kepada kematian, dan hampir separuh daripada mangsa yang terselamat terdapat ketidakupayaan yang ketara, menyebabkan pelbagai kekurangan sosial.

Varian kursus penyakit traumatik.

Dalam kes ini, varian berikut dari traumatic disease boleh berlaku:

1) regredien dengan penstabilan berterusan gejala klinikal dan pemulihan maksimum pesakit; diperhatikan terutamanya pada kanak-kanak, orang muda dan pertengahan umur. Bagi orang tua dan warga tua, hasil seperti ini jarang berlaku;

2) menghantar dengan tempoh penguraian akibat langsung daripada kecederaan dan pengampunan; sebab-sebab - kecederaan berulang, mabuk, jangkitan, keadaan kerja kontraindikasi, dan lain-lain; tidak ada hubungan langsung antara sifat, keparahan kecederaan, masa dekompensasi dan kemajuan;

3) progresif dengan peningkatan keparahan gejala neurologi, gangguan mental, manifestasi dan perkembangan lesi vaskular (hipertensi arteri, aterosklerosis); manifestasi vaskular penyakit traumatik di 40% daripada pesakit-pesakit warga tua dengan ketara memburukkan lagi kesan TBI.

L.B. Likhterman dalam klasifikasi sistematik kecederaan cerebrocranial membawa varian hasil kecederaan otak mengikut skala hasil Glasgow: pemulihan yang baik, kecacatan sederhana, kecacatan kasar, keadaan vegetatif, kematian.

Akibat akibat kecederaan otak traumatik

Umumnya, faktor-faktor yang menyumbang kepada kelebihan TBI adalah: kecederaan ringan atau sederhana, usia muda, kekurangan gangguan neurologi dan / atau mental, pemberian bantuan tepat pada masanya, langkah-langkah pemulihan, pemeliharaan kecergasan profesional untuk pesakit, sikap positif untuk bekerja.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada pelepasan pesakit yang telah menjalani TBI untuk kecacatan adalah: kecederaan teruk, umur pra-persaraan atau umur persaraan, kehadiran kekurangan saraf dan / atau mental, penjagaan tidak matang, kekurangan susulan dan pemulihan, kehilangan kecergasan profesional, pemasangan negatif pada kerja, ketersediaan kecacatan tengkorak, sepadan dengan konsep "cacat anatomi yang disebut".

Dalam amalan pemulihan perubatan dan kepakaran perubatan dan sosial, adalah kebiasaan untuk menilai dinamik keadaan pesakit yang mengalami kecederaan otak selepas 3, 6, 12 bulan. Setahun selepas kecederaan, kita bercakap tentang akibatnya, dan selepas tiga tahun tentang akibat jangka panjang. Ini menunjukkan bahawa walaupun selepas bertahun-tahun, keadaan pesakit boleh berubah dan hasil TBI dapat diadili dalam setiap kes tegas secara individu.

Tinjauan:

Jika anda mendapati ralat, pilih fragmen teks dan tekan Ctrl + Enter.

Apa yang boleh menyebabkan kecederaan otak traumatik?

Salah satu penyebab utama kecacatan dan kematian di kalangan penduduk adalah kecederaan kepala. Akibatnya boleh berlaku dengan segera atau selepas beberapa dekad. Sifat komplikasi bergantung kepada keparahan kecederaan, kesihatan umum mangsa dan bantuan yang diberikan. Untuk memahami apa akibat yang boleh menyebabkan kecederaan kepala, anda perlu mengetahui jenis kerosakan.

Semua kecederaan otak dibahagikan mengikut kriteria berikut:

Sifat kerosakan. TBI berlaku:

• terbuka Mereka dicirikan oleh: pecah (detasmen) dari tisu lembut kepala, merosakkan saluran darah, serat saraf dan otak, kehadiran keretakan dan patah tulang tengkorak. Secara berasingan memperuntukkan OCMB menembusi dan tidak menembusi;
• kecederaan kepala tertutup. Ini termasuk kerosakan, di mana integriti kulit kepala tidak pecah;

Keparahan kecederaan. Terdapat jenis kecederaan otak ini:

• berjabat:
• lebam;
• memerah;
• kerosakan akson yang meresap.

Menurut statistik, dalam 60% kes, kecederaan kepala berada di rumah. Penyebab kecederaan sering kali jatuh dari ketinggian yang berkaitan dengan minum banyak alkohol. Di tempat kedua cedera dalam kemalangan. Kadar kecederaan sukan hanya 10%.

Jenis-jenis akibat

Semua komplikasi yang timbul daripada kecederaan kraniocerebral secara konvensional dibahagikan kepada:

Awal - muncul dalam tempoh sebulan selepas kecederaan. Ini termasuk:

• meningitis - berlakunya komplikasi ini kecederaan otak traumatik adalah tipikal untuk kerosakan jenis terbuka. Perkembangan patologi memprovokasi rawatan yang tidak matang atau tidak wajar pada luka;
• ensefalitis - mengembangkan kedua-duanya dengan terbuka dan dengan trauma kepala tertutup. Dalam kes pertama, ia berlaku kerana jangkitan luka, menunjukkan dirinya 1-2 minggu selepas kecederaan. Sekiranya kecederaan kepala tertutup, penyakit ini adalah akibat daripada penyebaran jangkitan dari penyakit mental yang ada di dalam badan (mungkin dalam kes penyakit saluran pernafasan atas). Encephalitis seperti ini berkembang lebih lama kemudian;
• prolaps, protrusion, atau abses otak;
• pendarahan intrakranial yang besar - akibat kecederaan kepala tertutup;
• hematoma;
• kebocoran minuman keras;
• koma;
• kejutan

Lewat - berlaku dalam tempoh 1 tahun hingga 3 tahun selepas kecederaan. Ini termasuk:

• arachnoiditis, arachnoencephalitis;
• parkinsonisme;
• hydrocephalus occlusive;
• epilepsi;
• neurosis;
• osteomyelitis.

Kecederaan kepala tidak hanya membawa kepada perkembangan patologi otak, tetapi juga kepada sistem lain. Beberapa waktu selepas menerimanya, komplikasi berikut boleh berlaku: pendarahan gastrousus, radang paru-paru, DIC (pada orang dewasa), kegagalan jantung akut.

Komplikasi kecederaan kepala yang paling berbahaya adalah kehilangan kesedaran selama beberapa hari atau minggu. Koma berkembang selepas kecederaan otak traumatik akibat pendarahan intrakranial yang berat.

Berdasarkan jenis gangguan yang berlaku semasa tempoh apabila pesakit tidak sedarkan diri, jenis koma berikut dibezakan:

• cetek. Ia dicirikan oleh: kekurangan kesedaran, kegigihan reaksi terhadap kesakitan, faktor persekitaran;
• mendalam Keadaan di mana mangsa tidak bertindak balas terhadap kata-kata orang, merengsa persekitaran luaran. Terdapat sedikit kerusakan paru-paru, jantung, penurunan nada otot;
• terminal Akibat kecederaan kepala tertutup yang teruk. Ciri-ciri utamanya adalah: disfungsi tanda sistem pernafasan (asphyxia) dan jantung, murid diluaskan, atrofi otot, kurang refleks.

Perkembangan koma terminal selepas kecederaan kepala traumatik hampir selalu menunjukkan kehadiran perubahan tak dapat dipertahankan dalam korteks serebrum. Kehidupan manusia disokong oleh radas rangsangan jantung, organ kencing dan pengudaraan mekanikal. Kematian tidak dapat dielakkan.

Gangguan sistem dan organ

Selepas mencederakan kepala, gangguan mungkin berlaku dalam kerja semua organ dan sistem badan. Kebarangkalian kejadian mereka jauh lebih tinggi jika pesakit didiagnosis dengan kecederaan kepala terbuka. Akibat kecederaan yang berlaku pada hari pertama selepas penerimaan atau dalam beberapa tahun. Mungkin berlaku:

Gangguan kognitif. Pesakit mempunyai aduan mengenai:

• kehilangan ingatan;
• kekeliruan;
• yang sentiasa sakit kepala;
• kemerosotan pemikiran, kepekatan;
• kecacatan separa atau lengkap.

Pelanggaran organ-organ penglihatan - muncul jika kecederaan terjadi di wilayah kepak kepala. Tanda-tanda:

• awan, penglihatan berganda;
• visi secara perlahan atau mendadak.

Disfungsi sistem muskuloskeletal:

• kekurangan koordinasi pergerakan, keseimbangan;
• perubahan berjalan;
• lumpuh leher.

Untuk tempoh akut TBI, gangguan pernafasan, pertukaran gas dan peredaran darah juga menjadi ciri. Ini membawa kepada pesakit yang mengalami kegagalan pernafasan, asfiksia (sesak nafas) dapat berkembang. Sebab utama untuk perkembangan komplikasi seperti ini adalah pelanggaran pengudaraan paru-paru yang berkaitan dengan halangan saluran pernafasan akibat masuknya darah dan muntah.

Jika bahagian depan kepala cedera, tamparan kuat ke belakang kepala, kemungkinan anosmia (kehilangan bau tunggal atau dua hala) adalah tinggi. Sukar untuk dirawat: hanya 10% pesakit yang mengalami pemulihan aroma.

Kesan jangka panjang kecederaan otak traumatik adalah:

Disfungsi sistem saraf:

• kesemutan, kebas pada bahagian tubuh yang berlainan;
• sensasi terbakar dalam tangan dan kaki;
• insomnia;
• sakit kepala kronik;
• kesengsaraan yang berlebihan;
• sawan epilepsi, sawan.

Gangguan mental dalam kecederaan otak traumatik menunjukkan diri mereka dalam bentuk:

• kemurungan;
• serangan pencerobohan;
• menangis tanpa sebab yang jelas;
• psikosis yang disertai dengan khayalan dan halusinasi;
• euforia tidak mencukupi. Gangguan mental dalam kecederaan otak traumatik secara serius memburukkan keadaan pesakit dan memerlukan perhatian yang kurang dari gangguan fisiologi.

Kehilangan beberapa kemahiran ucapan. Akibat kecederaan sederhana dan teruk boleh:

• spontan pertuturan;
• kehilangan keupayaan untuk bercakap.

Sindrom asthenik. Ia adalah tipikal untuknya:

• peningkatan keletihan;
• kelemahan otot, ketidakupayaan untuk membuat kerja keras walaupun kecil;
• mood berubah-ubah.

Pada kanak-kanak yang mengalami hipoksia intrauterin, asphyxia kelahiran, selepas kecederaan otak traumatik, kesannya lebih kerap berlaku.

Pencegahan komplikasi, pemulihan

Rawatan yang tepat pada masanya dapat mengurangkan risiko akibat negatif selepas kecederaan kepala. Pertolongan cemas biasanya disediakan oleh pekerja institusi perubatan. Tetapi orang yang dekat dengan mangsa pada masa kecederaannya juga boleh membantu. Anda perlu melakukan yang berikut:

1. Hidupkan seseorang ke dalam kedudukan di mana kemungkinan hipoksia dan asfiksia adalah minimum. Sekiranya mangsa sedar, putuskannya di belakangnya. Jika tidak, anda perlu meletakkannya di sisinya.
2. Rawat luka dengan air atau hidrogen peroksida, guna pembalut dan pembalut padanya: ini akan mengurangkan bengkak, risiko membasmi komplikasi berjangkit sekiranya berlaku kecederaan kepala terbuka.
3. Sekiranya terdapat tanda-tanda asphyxiation, kesukaran bernafas, dan arrhythmia jantung, lakukan urut kardiopulmonari, sediakan akses udara kepada pesakit.
4. Hentikan pendarahan bersamaan, merawat kawasan lain yang rosak badan (jika ada).
5. Tunggu kedatangan ambulans.

Rawatan kecederaan kepala dijalankan secara eksklusif di hospital, di bawah pengawasan ketat doktor. Bergantung pada jenis dan keterukan patologi, terapi perubatan atau pembedahan digunakan. Boleh dijadikan ubat-ubatan kumpulan sedemikian:

• analgesik: Baralgin, Analgin;
• kortikosteroid: dexamethasone, metipred;
• sedatif: Valocordin, Valerian;
• Nootropics: Glycine, Fenotropil;
• anticonvulsants: Seduxen, Difenin.

Biasanya, keadaan pesakit selepas kecederaan bertambah baik dari semasa ke semasa. Tetapi kejayaan dan tempoh pemulihan bergantung kepada langkah-langkah yang diambil semasa tempoh pemulihan. Pelajaran berikut mampu mengembalikan mangsa kepada kehidupan normal:

• ergotherapist Bekerja pada pembaharuan kemahiran diri: bergerak di sekitar apartmen, memandu kereta sebagai penumpang dan pemandu;
• seorang pakar neurologi. Tawaran dengan pembetulan gangguan neurologi (memutuskan cara memulihkan rasa bau, mengurangkan kejang dan apa yang harus dilakukan jika mengalami kecederaan, sakit kepala);
• ahli terapi pertuturan Membantu memperbaiki tulisan, untuk mengatasi masalah ucapan yang tidak dapat difahami, mengembalikan kemahiran komunikasi;
• fisioterapi Membetulkan sindrom kesakitan: menetapkan prosedur untuk mengurangkan sakit kepala selepas kecederaan kepala;
• kinesitherapist. Tugas utamanya adalah untuk memulihkan fungsi sistem muskuloskeletal;
• psikologi, pakar psikiatri. Membantu menghapuskan gangguan mental dengan kecederaan otak.

Ramalan

Ia perlu memikirkan pemulihan walaupun sebelum mangsa dilepaskan dari kemudahan perubatan.

Kemudian, mencari bantuan daripada pakar tidak selalu memberikan hasil yang baik: selepas beberapa bulan selepas kecederaan, sukar dan kadang-kadang mustahil untuk memulihkan fungsi organ-organ dalaman dan sistem.

Dengan rawatan yang tepat pada masanya, pemulihan biasanya bermula. Tetapi keberkesanan terapi bergantung kepada jenis kecederaan, kehadiran komplikasi. Terdapat juga hubungan langsung antara usia pesakit dengan kadar pemulihan: pada orang yang lebih tua, rawatan kecederaan kepala adalah sukar (mereka mempunyai tulang rapuh dari tengkorak dan banyak penyakit yang berkaitan).

Dalam menilai prognosis untuk semua kategori pesakit, pakar bergantung kepada keterukan kerosakan tersebut:

• Kesan kecederaan otak ringan adalah kecil. Oleh itu, dalam hampir semua kes, adalah mungkin untuk memulihkan fungsi badan. Tetapi kecederaan kadang-kadang kepada ketua bentuk ini (contohnya, semasa kelas tinju) meningkatkan kemungkinan mengembangkan penyakit Alzheimer atau ensefalopati pada masa akan datang;
• pukulan, kecederaan yang parah menyebabkan lebih banyak komplikasi dan akibat kerosakan tengkorak dan otak. Pemulihan berlangsung lama: dari 6 hingga 12 bulan. Sebagai peraturan, selepas terapi, semua gangguan hilang. Ketidakupayaan berlaku dalam kes-kes yang jarang berlaku;
• kecederaan otak traumatik yang teruk yang paling sering menyebabkan kematian pesakit. Kira-kira 90% orang yang masih hidup sebahagiannya kehilangan keupayaan mereka untuk bekerja atau menjadi kurang upaya, mengalami gangguan mental dan neurologi.

Akibat akibat kecederaan kepala: dari patologi otak kepada kehilangan penglihatan, pendengaran dan bau, kemerosotan peredaran darah. Oleh itu, jika selepas pemindahan rasa bau hilang atau sakit kepala yang kerap berlaku, masalah dengan pemikiran dicatat, anda harus segera berjumpa dengan doktor: semakin cepat punca pelanggaran muncul, semakin tinggi kemungkinan pemulihan. Walaupun dengan sedikit kerosakan kepada otak, fungsi tubuh tidak dipulihkan jika rawatan dipilih dengan salah. Pesakit yang mengalami trauma kepala hanya perlu dirawat oleh doktor yang berkelayakan.

Akibat kecederaan otak traumatik

Antara kecederaan yang mungkin berlaku di bahagian tubuh manusia, kecederaan kraniocerebral menduduki kedudukan utama dan menyumbang hampir 50% kes yang dilaporkan. Di Rusia, bagi setiap 1,000 orang, hampir 4 kecederaan tersebut direkodkan setiap tahun. Selalunya TBI digabungkan dengan traumatisasi organ-organ lain, serta jabatan-jabatan: bahagian toraks, perut, bahagian atas dan bawah. Kerosakan gabungan sedemikian jauh lebih berbahaya dan boleh membawa kepada komplikasi yang lebih serius. Apakah ancaman kecederaan kepala, akibatnya bergantung kepada keadaan yang berbeza?

Apakah kerosakan yang boleh anda dapatkan selepas kecederaan kepala?

Akibat kecederaan otak trauma sebahagian besarnya dipengaruhi oleh kerosakan akibat dan keparahan mereka. Tahap TBI ialah:

Mengikut jenis kecederaan terbuka dan tertutup. Dalam kes pertama, aponeurosis dan kulit rosak, dan dari luka dapat melihat tulang atau tisu yang terletak lebih dalam. Apabila menembusi luka itu mengalami dura mater. Dalam kes CCT tertutup, kerosakan separa pada kulit mungkin (pilihan), tetapi aponeurosis dipelihara utuh.

Kecederaan otak diklasifikasikan akibat akibat:

• mampatan otak;
• memar kepala;
• kerosakan aksonal;
• otak otak;
• intracerebral dan pendarahan intrakranial.

Squeeze

Keadaan patologi ini adalah hasil daripada pengumpulan volum udara atau cerebrospinal, cecair atau pendarahan di bawah membran. Akibatnya, terdapat mampatan struktur median otak, ubah bentuk ventrikel serebrum, pelanggaran batang. Mengiktiraf masalah ini boleh menjadi keletihan yang jelas, tetapi dengan orientasi dan kesedaran yang tersimpan. Peningkatan mampatan melibatkan kehilangan kesedaran. Negara sedemikian mengancam bukan sahaja kesihatan, tetapi juga kehidupan pesakit, begitu diperlukan bantuan dan rawatan segera.

Gegelung

Salah satu komplikasi kecederaan kepala adalah gegaran, diikuti oleh perkembangan gejala-gejala:

• mual dan muntah;
• kehilangan kesedaran;
• kehilangan ingatan.

Sesi geger otak yang teruk boleh menyebabkan kehilangan kesedaran yang berpanjangan. Rawatan yang mencukupi dan ketiadaan faktor-faktor yang rumit berakhir dengan pemulihan mutlak dan kembali keupayaan untuk bekerja. Dalam banyak pesakit, selepas tempoh yang akut, beberapa masa boleh menyebabkan gangguan perhatian, kepekatan memori, pening, kerentanan, peningkatan sensitiviti cahaya dan bunyi, dan sebagainya.

Perasaan otak

Kerosakan makrostruktural focal di medulla diperhatikan. Bergantung pada keparahan kecederaan kraniocerebral, pencerobohan otak diklasifikasikan kepada jenis berikut:

1. Ijazah ringan Kehilangan kesedaran boleh diambil dari beberapa minit hingga 1 jam. Orang itu, setelah kesedaran semula, mengadu tentang penampilan sakit kepala yang teruk, serta muntah atau mual. Mungkin ada penutupan kesedaran yang singkat sehingga beberapa minit. Fungsi yang penting untuk hidup disimpan atau perubahan tidak dinyatakan. Tekakardia sederhana atau hipertensi boleh berlaku. Gejala neurologi hadir selama 2 - 3 minggu.
2. Ijazah sederhana. Pesakit masih dalam keadaan terputus sehingga beberapa jam (mungkin beberapa minit). Amnesia mengenai masa kecederaan dan peristiwa-peristiwa yang telah berlaku atau telah berlaku selepas kecederaan. Pesakit mengadu sakit di kepala, muntah berulang. Pada peperiksaan, mendedahkan pernafasan, kadar jantung dan gangguan tekanan. Murid tidak diperbesar dengan sendirinya, anggota badan berasa lemah, ada masalah dengan ucapan. Gejala menigialis sering dikesan, mungkin gangguan mental. Mungkin ada gangguan sementara organ-organ penting. Melegakan gejala organik berlaku selepas 2 hingga 5 minggu, maka untuk masa yang lama beberapa tanda masih boleh muncul.
3. Ijazah berat. Dalam kes ini, pemotongan kesedaran boleh mencapai beberapa minggu. Kegagalan kerja keras organ, penting untuk kehidupan, didapati. Status neurologi dilengkapkan dengan keterukan klinikal kecederaan otak. Dengan lebam teruk, kelemahan anggota badan berkembang menjadi kelumpuhan. Terdapat kemerosotan nada otot, kejang epilepsi. Juga, kerosakan itu sering ditambah dengan pendarahan subarachnoid yang besar disebabkan oleh patah tulang belakang atau pangkal tengkorak.

Kecederaan Axonal dan pendarahan

Kecederaan seperti ini menyebabkan air mata akut, digabungkan dengan pendarahan fokus kecil hemoragik. Pada masa yang sama, seringkali corpus collosum, batang otak, zon paraventikular dan bahan putih di hemisfera serebrum jatuh ke dalam "bidang penglihatan". Gambaran klinikal berubah dengan cepat, sebagai contoh, koma menjadi transistor dan keadaan vegetatif.

Gambar klinikal: bagaimana kesan kecederaan kepala dikelaskan

Semua kesan TBI boleh dikelaskan kepada awal (akut) dan jauh. Yang awal adalah orang-orang yang timbul dengan segera selepas menerima kerosakan, yang jauh muncul beberapa lama kemudian, mungkin selepas bertahun-tahun. Tanda mutlak kecederaan kepala adalah rasa mual, sakit, dan mengelilingi kepala, serta kehilangan kesedaran. Ia berlaku selepas kecederaan dan boleh bertahan untuk masa yang berlainan. Juga, gejala awal termasuk:

• kemerahan muka;
• hematomas;
• penyitaan sawan;
• tulang yang jelas dan kerosakan tisu;
• pelepasan minuman keras dari telinga dan hidung, dsb.

Bergantung pada berapa banyak masa yang berlalu sejak saat traumatisasi, keparahan kecederaan, serta lokasinya, terdapat pelbagai jenis kesan jangka panjang kecederaan otak traumatik.

Kecederaan kepala

Salah satu kecederaan yang paling berbahaya kepada manusia adalah kecederaan kepala. Tubuh sering menderita pelbagai kecederaan. Tetapi sesetengah daripada mereka benar-benar tidak berbahaya untuk hidup, sementara yang lain, sebaliknya, boleh menjejaskan seluruh tubuh, terutamanya jika kepala.

Keadaan mangsa dan rawatan selanjutnya bergantung kepada kerumitan kecederaan. Penyebab patologi: jatuh, kemalangan, kesan fizikal.

Kecederaan tengkorak dan belakang

Kesan mekanikal di kawasan kepala boleh menyebabkan lebam atau patah tengkorak. Tetapi kes-kes kerosakan pada otak atau saraf tunjang biasanya didiagnosis. Dalam kebanyakan kes, kecederaan kepala menimbulkan patologi di leher, yang membawa kepada komplikasi.

Tengkorak itu

TBI membawa kepada pencabulan fungsi otak.

Dua jenis kerosakan: buka dan tutup.

• Dalam kes pertama, pecah kulit dan patah tulang tengkorak.
• Jenis kedua dicirikan oleh pereputan, peregangan atau gegaran.

Gejala patologi bergantung kepada kerumitan kerosakan (dari pening hingga jatuh ke dalam koma). Selepas menerima kecederaan kepala kecil, perlu pergi ke hospital untuk diagnosis.

Akibat kecederaan, komplikasi boleh berlaku:

• ensefalitis
• meningitis traumatik,
• hematoma intrakranial,
• epilepsi, dsb.

Kembali

Kerosakan pada tulang belakang sama seperti berbahaya seperti kecederaan otak, kerana lumpuh penuh atau sebahagian daripada sistem muskuloskeletal boleh berlaku. Terdapat pelbagai bentuk kerosakan, semuanya dibahagikan dengan tahap kesukaran.

Gejala kecederaan saraf tunjang adalah sama dengan tanda-tanda kecederaan GM, namun sensasi yang menyakitkan diperhatikan di rantau tulang belakang. Trauma paling sering diperhatikan di kawasan rantau serviks, terletak di sebelah kepala.

Akibat patologi boleh melumpuhkan lengkap, yang tidak boleh dirawat. Apabila menerima kerosakan, mangsa perlu diberikan pertolongan cemas, dan harus dibawa ke kemudahan perubatan.

Kerosakan Biasa

Jenis kecederaan kepala yang paling biasa ialah kecederaan kepala yang tumpul.

Patologi diperhatikan akibat mogok mogok atau jatuh pada permukaan keras. Kerosakan boleh ditutup dan terbuka.

Impak seperti itu di kawasan kepala membawa kepada pembentukan lebam dan lecet dengan kerosakan kecil, tetapi dengan pukulan kuat, pemusnahan lengkap kepala mungkin.

Trauma tumpul sering menjadi punca kematian mangsa. Dalam kes kecederaan ringan, rawatan komprehensif dilakukan. Untuk menghapuskan patologi boleh digunakan kaedah rawatan konservatif dan pembedahan.

Gema mungkin

Akibat kecederaan kepala, pelbagai komplikasi boleh berlaku. Kerosakan tidak pernah berlalu tanpa kesan, seperti otak dan, dalam beberapa kes, saraf tunjang cedera. Dalam bentuk patologi yang teruk, mangsa mungkin kekal kurang upaya. Peranan utama dalam keadaan lanjut seseorang dimainkan oleh pertolongan cemas dan rawatan.

Akibat kecederaan otak traumatik termasuk:

• sakit kepala yang berbeza-beza;
• kehilangan pendengaran, bau, visi, dan sebagainya;
• kehilangan ingatan;
• lumpuh

Mungkin terdapat patologi lain yang diprovokasi untuk menjejaskan fungsi otak, sistem saraf, atau organ (sistem) lain. Selalunya pesakit mempunyai sakit kepala dan sawan epilepsi.

Dalam 90% mangsa semasa dua hingga tiga minggu pertama, terdapat sakit kepala yang berterusan dan pening. Gejala seperti itu adalah tanda kerosakan otak yang serius. Kesakitan berbeza dengan sifat manifestasi: akut dan kronik.

Kesakitan akut di kepala menunjukkan patologi berikut:

• hematoma: sifat tempatan kesakitan, mual, muntah, gangguan psikologi dan neurologi;
• pendarahan serebrum: pergerakan kepala menimbulkan serangan sakit, demam, kejang epilepsi dan sawan;
• kecederaan kepala: simptom umum keabnormalan di otak.

Akibat kerosakan, sakit kepala kronik didiagnosis di beberapa mangsa. Jika ketidakselesaan itu tidak hilang dua bulan selepas kecederaan, maka sensasi menyakitkan mengambil bentuk kronik. Menyingkirkan keadaan patologi sesetengah tidak boleh selepas bertahun-tahun.

Penyakit ini disertai oleh gangguan lain:

• tinnitus
• pening kepala
• kesengsaraan,
• kelemahan

Dengan tidak adanya rawatan yang betul, gejala-gejala hanya menggiatkan, dengan itu melemahkan orang dan melemahkan tubuhnya.

Epilepsi

Trauma kepala adalah salah satu punca perkembangan epilepsi. Tetapi patologi ini hanya dapat dilihat pada 20% daripada mangsa, kerana beberapa faktor mempengaruhi perkembangan penyakit ini.

Kejang epileptik yang berlaku akibat kecederaan kepala dirujuk dalam perubatan sebagai epilepsi selepas trauma selepas kecederaan. Patologi dicirikan oleh penyimpangan sosial dan psikologi. Rawatan perlu dilakukan dalam bentuk terapi dadah, bantuan psikologi.

Video

Pemulihan

Tempoh pemulihan yang lama diperlukan. Bergantung kepada betapa sukarnya kerosakan tersebut, pemulihan berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Kadang kala tempoh pemulihan berlangsung seumur hidup.

Akibat kecederaan disingkirkan dengan kaedah terapeutik, termasuk ubat, fisioterapi dan terapi senaman. Terdapat kes apabila seseorang kehilangan rasa bau selepas trauma. Di sesetengah pesakit, terutamanya dengan kerosakan pada saraf tunjang, lumpuh tangan mungkin berlaku. Pemulihan bagi patologi seperti ini berlaku dengan perhatian khusus.

Rasa bau

Kehilangan rasa bau membuat kehidupan sukar bagi orang itu, jadi pesakit cuba mendapatkan semula sensitiviti. Tetapi jangan risau dan ubat sendiri. Kaedah tradisional bukan sahaja boleh membantu, tetapi juga membawa kepada komplikasi yang serius. Lebih baik mempercayai ahli-ahli.

Untuk memulihkan bau, persediaan khusus dan prosedur fisioterapi digunakan. Terapi yang mencukupi dan terapi disyorkan, kursus mengambil vitamin kumpulan B. Jika tiada rawatan, sukar untuk mengembalikan rasa bau.

Aktiviti motor

Pelanggaran keupayaan anggota badan sering diperhatikan. Di samping rawatan dadah dan kaedah tambahan lain, pesakit pasti akan perlu melakukan terapi fizikal secara teratur.

Kelas pertama disyorkan untuk dilakukan di hadapan pakar yang akan menentukan intensiti dan kekerapan latihan. Jangan kelebihan otot. Dengan kehadiran kesakitan yang teruk, lebih baik menghentikan gimnastik sehingga pesakit merasa lebih baik. Terapi senaman adalah kaedah yang paling berkesan untuk menentang disfungsi anggota badan.

Anda boleh mengurangkan risiko komplikasi jika anda menghubungi pakar perubatan sebaik sahaja menerima kecederaan untuk bantuan. Jangan menangguhkan lawatan ke doktor dan mengabaikan rawatan.

Pertolongan cemas

Untuk masuk ke dalam keadaan di mana akan ada seseorang yang mengalami kecederaan kepala, semua orang boleh. Mengetahui peraturan pertolongan cemas, anda dapat mengurangkan keadaannya dan menyelamatkan nyawa.

1. Tanda kecederaan otak yang serius adalah aliran keluar darah atau cairan jelas (CSF) dari hidung atau telinga, rupa lebam di sekeliling mata. Gejala mungkin tidak muncul dengan segera, tetapi selepas beberapa jam, dengan pukulan yang kuat ke kepala, perlu segera menghubungi ambulans.
2. Jika mangsa tidak sedarkan diri, anda perlu memeriksa pernafasan dan nadi anda. Sekiranya tidak ada, pernafasan tiruan dan urutan jantung diperlukan. Dengan kehadiran nadi dan pernafasan, seseorang diletakkan di sisinya sebelum ambulans tiba supaya muntah mungkin atau lidah lidah menghalangnya daripada mencekik. Untuk meletakkan atau mengangkat kakinya tidak boleh.
3. Sekiranya kecederaan tertutup, perlu melampirkan ais atau tuala basah sejuk ke tempat kesan untuk menghentikan bengkak tisu dan mengurangkan kesakitan. Sekiranya terdapat luka pernafasan, anda harus mencium kulit di sekelilingnya dengan iodin atau hijau yang terang, tutup luka dengan serbet kasa dan perlahan-lahan membalut kepala.
4. Ia dilarang keras untuk menyentuh atau menghilangkan luka daripada serpihan tulang luka, logam atau badan-badan asing yang lain, agar tidak meningkatkan pendarahan, bukan untuk merosakkan tisu bahkan lebih, untuk tidak membawa jangkitan. Dalam kes ini, di sekitar luka, letakkan dahulu roller kasa, dan kemudian lakukan pakaian.
5. Pengangkutan mangsa ke hospital adalah mungkin hanya di kedudukan terlentang.

Hospital menjalankan pemeriksaan, menentukan keparahan keadaan pesakit, dan memberikan prosedur diagnostik. Dengan luka terbuka dengan serpihan tulang atau badan-badan asing yang lain, pesakit memerlukan pembedahan segera.

Prognosis untuk kecederaan otak traumatik

Gegaran otak adalah bentuk kerosakan klinikal yang boleh diterbalikkan. Oleh itu, dalam lebih daripada 90% kes gegaran otak, hasil penyakit itu adalah pemulihan mangsa dengan pemulihan penuh keupayaan bekerja. Dalam sesetengah pesakit, selepas tempoh akut otak, satu atau manifestasi lain dari sindrom postcommos telah diperhatikan: kemerosotan fungsi kognitif, mood, kesejahteraan fizikal dan tingkah laku. Selepas 5-12 bulan, gejala-gejala ini hilang atau dikurangkan dengan ketara.

Penilaian prognostik dalam kecederaan otak traumatik yang teruk dilakukan menggunakan Skala Hasil Glasgow. Penurunan skor keseluruhan pada skala Glasgow meningkatkan kemungkinan kesan buruk penyakit ini. Menganalisis kepentingan prognostik faktor usia, kita dapat menyimpulkan bahawa ia mempunyai kesan yang signifikan ke atas kecacatan dan kematian. Gabungan hypoxia dan hipertensi adalah faktor prognostik yang tidak baik.

Semua tentang TBI: akibat dan komplikasi

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, menjelang 2020, kecederaan otak traumatik (TBI) akan menduduki tempat ketiga kerana kematian di kalangan penduduk di seluruh dunia. Dalam hal ini, kecederaan ini memperolehi kepentingan sosial yang besar dan pemulihan selepas ia merupakan komponen penting, yang mana neuropathologists, neurosurgeons dan psikiatri berfungsi. Jika TBI didiagnosis, akibat dan komplikasi mungkin berbeza.

Definisi Kecederaan Otak Traumatik (TBI)

Kerosakan mekanikal ke tulang tengkorak dan / atau kandungan tengkorak (struktur otak, saluran darah, meninges) dalam kesusasteraan perubatan disebut kecederaan craniocerebral.

Selalunya kecederaan kepala diperhatikan di dalam kereta dan kemalangan lain, disebabkan jatuh dari ketinggian, kecederaan di tempat kerja dan dalam kehidupan seharian. Bergantung pada kesan faktor yang merosakkan, kecederaan boleh berlaku di dalam atau di mana sahaja.

Aktiviti pemulihan untuk TBI termasuk banyak kaedah, tetapi mereka semua bertujuan untuk memulihkan kesihatan fizikal dan mental pesakit.

Akibat TBI

Walaupun, menurut doktor, otak mempunyai kemampuan yang tinggi untuk memulihkan fungsi yang hilang, masih cukup bermasalah untuk meramalkan kecepatan dan tahap pemulihan. Walaupun dengan penjagaan yang betul disediakan dan pesakit memenuhi semua cadangan perubatan, proses penyembuhan boleh bertahan selama bertahun-tahun. Akibat kecederaan otak traumatik selepas kemalangan boleh berkisar dari manifestasi ringan hingga teruk, bergantung pada jenis kecederaan. Seringkali, akibat jangka panjang kecederaan menyebabkan pesakit menjadi cacat selepas kecederaan kepala akibat prestasi yang berkurang.

Kesan kerosakan otak boleh berlaku sejurus selepas kecederaan, selepas beberapa hari atau bulan. Mendapat kecederaan kepala pada zaman kanak-kanak boleh dipenuhi dengan kemunculan gejala baru selepas TBI

Mengikut klasifikasi kesan kecederaan otak traumatik, terdapat peringkat berikut kejadiannya:

1. Tempoh akut. Ia berlangsung 2-10 minggu dari masa kerosakan ke otak dan berakhir dengan penstabilan primer proses patologi.
2. Peringkat pertengahan. Disifatkan oleh kemasukan mekanisma pampasan dan reparatif otak. Dengan kecederaan otak dan kecil sehingga enam bulan, dalam kes-kes yang teruk, ia boleh menyambung sehingga setahun.
3. Tempoh yang jauh. Penyembuhan kecederaan, bersama-sama dengan proses degeneratif, berterusan. Dengan pemulihan klinikal yang lengkap berlangsung kurang dari dua tahun, dalam kes penyakit progresif penyakit ini, komplikasi selepas TBI membuat dirasakan sepanjang hayat.

Gegar otak

Gegaran otak (gegaran) dianggap paling ringan di antara kecederaan otak lain dengan kecederaan. Tetapi kesan gegaran boleh jauh lebih serius daripada kecederaan itu sendiri.

Pesakit mungkin mengalami kemarahan yang marah, kecenderungan ke arah neurosis, kerengsaan, dan agresif yang tidak adil selepas TBI. Pesakit boleh mengadu keletihan yang semakin meningkat, keupayaan untuk bekerja, meminimumkan ingatan dan ketidakupayaan untuk memberi perhatian untuk masa yang lama.

Antara kesan lain, adalah mungkin untuk membezakan hipersensitiviti kepada jangkitan, serta sindrom sawan yang berulang.

Perasaan otak

Lebam, atau perosak otak, adalah patologi serius di mana pembentukan fomus yang merosakkan dalam tisu organ. Ia mempunyai tiga darjah keparahan, bergantung kepada keparahan manifestasi klinikal dan sejauh mana proses patologi.

Akibat penyakit ini juga bergantung pada keparahan kecederaan. Tahap ringan pesakit biasanya tidak membawa kepada akibat yang serius. Sindrom Asthenic paling kerap berkembang, dan gangguan sfera emosi dalam bentuk peningkatan kerengsaan dan kemarahan juga berlaku.

Sekiranya kecederaan otak yang sederhana, kesan jauh tidak boleh dikesan secara praktikal, dan perkembangan mereka kemungkinan besar dalam tempoh akut dan pertengahan penyakit ini. Pesakit membangunkan arachnoiditis posttraumatik, hidrosefalus selepas TBI, ensefalopati, epilepsi posttraumatik. Pelanggaran tersebut memerlukan terapi dadah dan pemantauan mandatori oleh ahli neuropatologi dan ahli psikiatri.

Pergesakan yang teruk mungkin disertai dengan akibat seperti atrofi otak posttraumatik, gejala hidrosefalus dengan peningkatan tekanan intrakranial, pembentukan sista dan sklerosis kawasan tisu otak, perkembangan epilepsi selepas TBI.

Semua penyakit di atas mungkin disertai oleh gangguan sfera kognitif, paresis atau lumpuh, gangguan koordinasi, ucapan. Tanpa rawatan yang sesuai, prognosis pesakit akan menjadi lemah.

Mampatan otak

Mampatan otak - salah satu pilihan yang paling teruk untuk kecederaan otak traumatik. Kesannya termasuk koma selepas kecederaan otak traumatik. Dalam kes ini, keadaan pesakit dan kedalaman kesedaran terjejas dinilai pada skala Glasgow. Semakin rendah skor, semakin sukar. Seringkali, apabila otak dipenggal, kematian berlaku akibat kerosakan otak yang tidak dapat dipulihkan.

Koma boleh pergi ke keadaan vegetatif (decortication) apabila kematian korteks serebrum berlaku, tetapi struktur filosofis lebih kuno berfungsi. Mereka menyebabkan aktiviti vegetatif dan refleks tubuh.

Terdapat tiga keadaan utama keluar dari koma:

• keadaan tidak sedarkan diri post-comatose;
• keadaan dengan hubungan yang sangat terhad (pemahaman ucapan sukar);
• kekeliruan post-comatose.

Jika ada tanda-tanda untuk mendapatkan koma selepas TBI, prognosis untuk kehidupan seseorang akan meningkat. Walau bagaimanapun, jalan keluar dari negeri ini tidak bermakna prognosis jangka panjang yang baik.

Hanya 25% pesakit yang masih hidup selepas kecederaan seperti ini boleh membanggakan akibat ringan. Kebanyakan pesakit menjadi kurang upaya. Mereka mempunyai gangguan motor, epiphriscus, psikosis pasca trauma yang teruk, gangguan kognitif dan gangguan pertuturan.

Di bawah pengaruh pelanggaran akibat kecederaan otak traumatik, pesakit mungkin mengalami perubahan personaliti. Pesakit dan saudara-saudaranya mungkin mengeluh tentang rasa marah, kemarahan dan pencerobohan, penipuan dalam tingkah laku atau pengasingan berlebihan, kebimbangan

Kualiti hidup pesakit selepas mengalami TBI

Kualiti hidup selepas pesakit mempunyai TBI dan prognosis lanjut bergantung kepada faktor berikut:

• tempoh kehilangan kesedaran pada masa kecederaan;
• bilangan mata yang diterima oleh pesakit di skala Glasgow semasa peperiksaan;
• tempoh kehilangan ingatan.

Sudah tentu, kecederaan kepala tahap sederhana dan teruk akan membawa kepada akibat yang lebih serius, yang boleh berlaku serta-merta selepas penerimaan dan selepas masa tertentu.

Sekiranya kecederaan itu mengakibatkan gangguan otak normal, ia akan menjejaskan sfera emosi pesakit, fungsi kognitif, dan menyebabkan gangguan mental dan koordinasi.

Kehidupan selepas TBI pada pesakit berubah dengan ketara, pesakit perlu mencari pekerjaan lain (jika mereka dapat bekerja), kadang-kadang mengambil ubat untuk hidup dan sentiasa dipantau oleh doktor yang hadir.

Kesan jangka panjang TBI

Seperti yang telah disebutkan, doktor yang berpengalaman juga mendapati sukar untuk memberikan ramalan yang tepat tentang keadaan masa depan pesakit. Terutama sejak bermulanya gejala-gejala yang lambat boleh bertahan selama bertahun-tahun. Semua kesan jangka panjang TBI boleh dibahagikan kepada kumpulan berikut:

• manifestasi sindrom cerebroasthenik (keletihan, labil emosi, mengurangkan produktiviti berfikir);
• Sindrom penurunan kognitif (mengurangkan fungsi perhatian, keupayaan untuk menghafal, belajar);
• manifestasi gangguan mental (psikosis, neurosis, gangguan personaliti);
• sindrom gangguan pergerakan (gangguan koordinasi, paresis, plegia);
• manifestasi migrain (sakit kepala, pening).

Kesan TBI selama bertahun-tahun boleh berubah, meningkat atau berkurang bergantung kepada rawatan dadah dan tahap kerosakan otak.

TBI bukan ayat

Kemungkinan perubatan moden dapat meningkatkan kehidupan pesakit yang mengalami kecederaan kepala pada masa lalu. Rawatan yang dipilih dengan tepat membantu mengelakkan kesan kecederaan yang tidak menyenangkan dan menangkap gejala yang timbul. Pemulihan yang sangat berkesan dikendalikan oleh sekumpulan pakar yang membantu pesakit menghadapi masalah mental dan fizikal yang asas.

Apakah kesan kecederaan otak?

Dengan kecederaan otak traumatik, kerosakan pada tulang tengkorak, bahan otak dan membrannya disebabkan oleh tekanan mekanikal. Akibat kerosakan otak jenis ini boleh berlaku selepas masa yang lama. Keterukan komplikasi bergantung kepada keterukan kecederaan otak trauma, jenisnya (terbuka, tertutup, menembus), digabungkan dengan kerosakan pada organ lain.

Kandungannya

Kecederaan kepala yang paling biasa adalah orang di bawah umur 50 tahun. Ciri khas kerosakan semacam ini ialah kadar kematian dan kecacatan mangsa yang tinggi.

Kesan awal kecederaan otak traumatik

Kesan awal dipanggil tanda-tanda yang berlaku dalam tempoh dua minggu selepas kecederaan kepala. Untuk perencatan otak dan pendarahan, tempoh meningkat hingga sepuluh minggu.

Dari dua bulan hingga enam bulan, tempoh interim berlangsung, dan kemudian jauh - sehingga dua tahun. Perubahan otak patologi yang dikesan dua tahun kemudian tidak dianggap akibat kesan otak langsung.

Sering kali, setelah memar ke kepala, orang kehilangan kesedaran. Tempoh pewarnaan sepadan dengan tahap kerosakan - tanda keterukan ekstrim keadaan adalah koma. Penanda gegaran dianggap disorientasi dalam ruang dan masa, kehilangan ingatan.

Berdasarkan topik

Apakah bahaya kecederaan kepala tertutup?

• Margarita Y. Novikova
• Published March 26, 2018 November 21, 2018

Kesan awal kerosakan otak yang paling biasa ialah:

• mual;
• muntah;
• kecacatan penglihatan;
• murid yang diluaskan atau terhad;
• sakit kepala yang teruk;
• pening;
• sawan;
• kemerahan muka;
• gangguan tidur;
• peningkatan keletihan;
• berpeluh berlebihan.

Dalam kes kerosakan paru-paru, gejala-gejala penyakit itu diperhatikan tidak lebih dari dua minggu. Sekiranya kecederaan ringan berlaku beberapa kali, maka ada kemungkinan sakit kepala yang diperbaharui sepanjang hidup.

Kecederaan kepala terbuka diiktiraf oleh doktor sebagai lebih berbahaya daripada tertutup: risiko jangkitan luka akibat hubungan otak dengan alam sekitar ditambah kepada ubah bentuk tulang tengkorak. Sekiranya tiada rawatan perubatan, segera selepas kecederaan, meningitis purnae atau meningoencephalitis boleh berkembang.

Menembusi luka dengan menghancurkan otak dalam 80% kes mati selepas 1-2 hari. Jika terdapat kerosakan pada batang otak, di mana ada pusat yang mengatur pernafasan dan peredaran darah, maka pesakit akan menjadi koma.

Kesan jangka panjang

Kesan jangka panjang paling kerap berkembang akibat kecederaan teruk dan sederhana, tetapi boleh didiagnosis setelah paru-paru. Selalunya menyatakan:

• kecacatan tengkorak;
• sista pelbagai penyetempatan;
• sakit kepala yang berulang;
• sindrom asthenik;
• gangguan tidur;
• kemurungan;
• perubahan keperibadian;
• sawan epilepsi;
• lumpuh;
• hipertensi intrakranial;
• gangguan fungsi otak individu.

Akibatnya berbeza-beza bergantung kepada bahagian otak yang terjejas. Trauma ke lobus depan korteks boleh menyebabkan gegaran anggota badan, gangguan tidur dan ucapan motor, perubahan mental.

Akibat kerosakan lobus temporal, gangguan bau dan rasa berkembang, fungsi penafsiran maklumat yang didengar terganggu; kecederaan lobus parietal menyebabkan hilangnya sensasi dalam satu setengah badan dan penurunan penglihatan atau bahkan kebutaan.

Jika cerebellum telah menderita, maka pesakit mempunyai masalah dengan koordinasi gerakan, kemahiran motor halus, mengurangkan nada otot. Kerosakan saraf kranial menimbulkan gangguan pendengaran dan penglihatan, strabismus, dan wajah yang terdistorsi.

Ramalan hasil dalam kecederaan otak traumatik

Untuk membuat kesimpulan awal mengenai keparahan kerosakan otak dan akibatnya kepada mangsa, skala hasil Glasgow digunakan. Ia juga digunakan untuk menentukan kebolehlaksanaan pelbagai jenis rawatan. Mengikut skala ini, hasil berikut adalah mungkin:

1. Pemulihan penuh.
2. Pemulihan separa. Keabnormalan neurologi kecil berterusan.
3. Jiwa disimpan dalam julat normal, pesakit tidak memerlukan penjagaan.
4. Kemandirian terhad, pesakit tidak mampu melakukan tindakan tertentu dan memerlukan pengawasan pakar.
5. Gangguan neurologi kasar. Pesakit memerlukan penjagaan.
6. Kesedaran dipelihara, tetapi pesakit tidak dapat bergerak dan mengekalkan dirinya. Memerlukan rawatan dalam resusitasi.
7. Pernafasan, peredaran darah, peralihan tidur dan terjaga. Pesakit tidak dapat membuat pergerakan sewenang-wenangnya.
8. Kematian