Meningitis: Pencegahan adalah lebih baik daripada mengubati.

Keradangan meninges (meminx) adalah penyakit serius yang memerlukan perhatian dan pencegahan wajib. Akibat penyakit ini boleh menjadi tidak dapat dipulihkan dan bahkan membawa maut. Meningitis pada kanak-kanak sangat berbahaya - kanak-kanak boleh kehilangan perhatian, pendengaran dan kekal kurang upaya untuk hidup.

Rawatan yang berkesan bergantung kepada beberapa faktor:

1. pengesanan tanda-tanda penyakit yang tepat pada masanya dan akses kepada doktor;
2. diagnosis yang tepat dan pengenalan sebab;
3. strategi yang tepat untuk terapi, pemulihan dan pencegahan.

Aspek ini adalah kesukaran yang besar. Gejala utama, seperti sakit kepala yang teruk, mungkin tersalah dikaitkan dengan penyakit lain. Dan untuk menentukan agen penyebab meningitis, sebagai contoh, kulat yang mana virus itu ditularkan, sering kali hanya mungkin dilakukan dengan melakukan ujian yang sangat kompleks.

Siapa yang berisiko?

Penyakit yang disebut meningitis boleh menjangkiti sesiapa. Terdapat kes apabila meninges meradang tanpa patogen luaran. Sebagai contoh, sebagai akibat daripada menjalankan sinusitis. Fenomena kurang biasa berlaku apabila penyakit itu muncul disebabkan kecenderungan genetik.

Selalunya, virus itu dihantar kepada orang yang sihat daripada pesakit. Tetapi perlu diperhatikan fakta-fakta yang disahkan oleh statistik: apabila bakteria memasuki badan, mereka tidak selalu menjadi aktif. Sekiranya seseorang mempunyai imuniti yang baik, virus itu disekat.

Kumpulan berikut adalah yang paling mudah terdedah kepada jangkitan:

• kanak-kanak di bawah umur lima tahun;
• remaja dalam akil baligh;
• orang tua.

Pertambahan bahaya adalah tinggal lama di kalangan orang ramai atau interaksi yang berterusan dengan sekumpulan besar orang:

• penginapan di asrama;
• kerja harian di kawasan rapat ramai;
• perjalanan kerap dalam pengangkutan yang sesak.

Mereka yang menghadapi keadaan ini perlu menjadi perhatian khusus terhadap isu-isu kebersihan diri.

Klasifikasi penyakit

Rawatan yang dipilih doktor yang berkelayakan bergantung sepenuhnya kepada jenis keradangan. Penyakit ini dikelaskan mengikut tiga kriteria:

1. sebab kejadian;
2. kelajuan pembangunan;
3. corak aliran.

Keradangan meninges boleh menjadi akut dan kronik. Dalam kes pertama, penyakit itu terus berlaku dengan cepat, disertai gejala yang jelas. Dalam kes kedua, tiada tanda-tanda yang ditandakan atau kelihatan seperti keradangan atau keracunan.

Dari segi asal, penyakit ini terbahagi kepada peringkat rendah dan menengah. Dan menurut etiologi - kulat, bakteria atau virus.

Menurut borang di mana proses keradangan berlaku, ia ditentukan sama ada orang itu sakit dengan meningitis serous atau purulen. Jenis kedua dianggap paling berbahaya.

Punca Meningitis

Penyakit meningitis, seperti yang telah disebutkan, boleh dijangkiti, dan anda mungkin sakit akibat komplikasi selepas penyakit lain, seperti influenza atau sinusitis kronik.

Tetapi penyebab meningitis yang paling biasa adalah virus. Sebagai contoh, enterovirus: ia biasanya menjadi agen penyebab gastroenteritis, tetapi pada masa yang sama ia mampu menjangkiti meninges. Keradangan virus telah, cukup aneh, prognosis terbaik. Dengan rawatan perubatan tepat pada masanya, pesakit semakin baik pada 13-14 hari.

Salah satu subspesies meningitis virus adalah herpes. Dengan imuniti manusia yang lemah, virus ini boleh mencetuskan penyakit kronik.

Meningitis virus mudah sakit di tempat yang sesak, jika anda tidak mengikuti peraturan kebersihan diri (contohnya, jangan mencuci tangan anda). Terdapat kes-kes penyakit pada kanak-kanak dan remaja yang berada di kem musim panas.

Penyakit ini sering disebarkan bersama-sama dengan jangkitan yang dicetuskan oleh pelbagai parasit:

• E. coli atau streptokokus (pada kanak-kanak di bawah satu tahun);
• hemofilic bacilli atau meningococcus (pada remaja);
• meningokokus atau pneumokokus (pada orang dewasa).

Selalunya, meningitis pada kanak-kanak muncul jika:

• kanak itu masih belum matang;
• terdapat kecederaan semasa bersalin;
• terdapat gangguan dalam fungsi sistem saraf.

Punca meningitis pada orang dewasa mempunyai julat yang lebih luas. Terdapat juga kes-kes yang jarang berlaku seperti penyakit meninges selepas radioterapi atau mabuk kimia.

Penyebab umum timbulnya meningitis adalah alkoholisme. Keracunan biasa badan dengan alkohol menyebabkan kerosakan saraf ke otak, selepas itu keradangan membran bermula. Rawatan meningitis pneumokokus dalam situasi seperti ini amat sukar: sirosis mengganggu terapi antibiotik, dan tanpa itu, hampir tidak ada peluang pemulihan sepenuhnya.

Tanda-tanda meningitis pada orang dewasa dan kanak-kanak

Antara simptom meningitis yang paling biasa adalah:

Dengan bentuk penyakit bakteria atau purulen, tanda-tanda awal meningitis muncul tiba-tiba, dan penyakit ini berkembang dengan cepat. Jika anda tidak segera memulakan rawatan, akibatnya akan menjadi teruk bagi pesakit.

Dalam meningitis virus, gejala yang menyerupai penyakit pernafasan biasa mula-mula diperhatikan: sakit kepala, kelemahan, demam, hidung berair, dan batuk yang mungkin muncul. Selanjutnya, sepsis meningokokus atau nasopharyngitis berkembang, menyebabkan keracunan badan dan keradangan meninges.

Agar tidak terlepas dari permulaan penyakit ini, anda perlu memberi perhatian khusus kepada dua gejala penting yang membantu membezakan selesema biasa dari meningitis:

1. Sakit kepala meluas ke bahagian belakang kepala. Adalah sukar untuk seseorang memiringkan kepalanya ke hadapan. Leher sering menjadi mati rasa dan kesukaran bertukar ke sisi. Untuk sakit kepala akut, bola mata sangat ketat sehingga hampir mustahil untuk menggerakkan mata anda ke bawah, ke bawah atau ke tepi.
2. Ruam ciri muncul pada badan - bintik merah ungu. Biasanya di ketiak atau di atas kaki, secara beransur-ansur menyebar ke seluruh badan. Ruam meningitis boleh muncul sebagai bintang besar dan kecil. Pada kanak-kanak, ia didapati walaupun di telapak tangan dan bahu.

Gejala meningitis pada kanak-kanak boleh berbeza-beza bergantung kepada ciri-ciri individu kanak-kanak: ada yang menjadi lesu dan mengantuk, yang lain - terlalu gelisah. Tetapi simptom biasa tetap menjadi ruam, sakit kepala dan regurgitasi yang kerap. Pada bayi, perhatikan musim bunga tegang.

Tanda-tanda meningitis pada orang dewasa mungkin mempunyai beberapa "gelombang." Sebagai contoh, semasa keradangan virus, seseorang mungkin merasakan kemerosotan mendadak dalam kesihatan, dengan rasa mual dan sakit di bahagian belakang kepala. Selepas mengambil ubat penghilang rasa sakit dan berbaring di atas katil selama beberapa hari, orang dewasa mengalami pelepasan sementara dan kembali bekerja.

Selepas satu-satu masa serangan itu berlanjutan, tubuh menjadi ditutup dengan ruam, suhu meningkat hingga 40 darjah. Dalam kes ini, anda tidak boleh teragak-agak untuk menghubungi doktor. Pada tanda pertama, adalah lebih baik untuk segera diuji dan mengelakkan akibat atau komplikasi.

Apakah bahaya itu

Malangnya, statistik kematian dari meningitis agak menyedihkan. Rawatan yang bermula dari masa ke masa tidak selalu dapat mengelakkan kematian atau akibat-akibat dalam bentuk keterlambatan mental, kehilangan penglihatan, pendengaran atau aktiviti motor penuh.

Gejala meningitis kadang-kadang sukar untuk mengenali pada masa itu. Kadang-kadang tidak ada ruam sifat yang diagnosis meningitis menjadi lebih beroperasi. Di samping itu, orang yang cenderung mengubat sendiri membuat diagnosis yang salah untuk diri mereka sendiri: mereka fikir mereka telah mengambil selesema biasa, mengambil ubat penahan sakit tanpa kawalan dan hanya buat sementara waktu mengeluarkan masalah yang serius.

Bahaya virus adalah bahawa ia boleh menjadi sangat menular. Meningokokus dengan cepat dihantar melalui tangan atau hidangan yang tidak dibasuh. Seorang yang sakit tidak hanya merugikan kesihatannya, tetapi juga kesejahteraan orang di sekelilingnya.

Diagnosis meningitis

Rash meningitis membuat diagnosis penyakit lebih mudah. Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila gejala ciri ini tidak. Kemudian gunakan kaedah pemeriksaan tambahan pesakit:

1. Menganalisis pelepasan dari hidung. Akibat pengujian cairan, kehadiran bakteria seperti pneumokokus dapat dikesan dalam tubuh.
2. Diagnosis tepat meningitis adalah mungkin dengan tusuk. Ini adalah prosedur yang agak tidak menyenangkan. Walau bagaimanapun, analisis cecair serebrospinal dari tulang belakang lumbar membolehkan anda dengan cepat mengenal pasti jenis meningitis dan merawat rawatan yang mencukupi.
3. Menguji pesakit untuk gejala-gejala Kernig, Hermann, Brudzinsky, dan sebagainya. Sebagai contoh, menurut sistem Kerning, pesakit dengan meningitis mendapati sukar untuk membengkokkan lutut ketika orang sedang duduk dan ujian Brudzinsky menguji keupayaan untuk menarik lutut ke perut ketika mencoba menarik dagu ke dada.

Gangguan dalam fungsi sendi adalah kerap akibat daripada perkembangan meningitis. Tetapi untuk menentukan mereka sendiri, tanpa bantuan doktor, boleh menjadi sukar.

Rawatan ubat

Kaedah rawatan dipilih mengikut sama ada meningitis dirawat di kalangan kanak-kanak atau di kalangan orang dewasa, di mana tahap perkembangan penyakit itu terletak, adalah proses akut atau kronik. Dan juga mungkin untuk mengesan meningitis dalam tempoh inkubasinya.

Rawatan bergantung kepada jenis meningitis. Sebagai contoh:

1. Terapi jenis meningokokus termasuk mengambil penisilin, meglumine, mulfanomethoksina dan ubat lain.
2. Penampilan pneumococcal biasanya dirawat dengan ampicillin, kanamycin sulfat dan garam natrium penisilin benzil.
3. Jenis meningitis tubercula biasanya memerlukan pentadbiran isoniazid, etambutol, streptomycin, pyrazinamide dan ubat lain.

Rawatan dengan ubat antibakteria dipilih secara individu, kerana doktor mesti mengambil kira umur pesakit dan kontraindikasi individunya. Contohnya, dengan hati dan masalah buah pinggang yang lemah, antibiotik yang kuat boleh menyebabkan lebih banyak kesan negatif.

Secara praktiknya semua pesakit dirawat diuretik, kerana penting untuk membuang toksin dari badan. Penguatkuasaan umum dan ubat-ubatan yang menyokong imun ditetapkan. Rawatan simptomik dipilih untuk melegakan sakit kepala dan mual.

Malangnya, tiada rejimen rawatan sejagat. Terlalu banyak faktor yang berbeza mempengaruhi pilihan ubat-ubatan yang betul. Oleh itu, ia tidak disyorkan untuk menyembuhkan diri sendiri atau menggunakan ubat-ubatan rakyat. Hanya bantuan profesional akan membantu mengelakkan kesan keradangan.

Pencegahan Meningitis

Adalah sukar untuk berhujah dengan pendapat bahawa rawatan yang paling berkesan adalah yang boleh diminimumkan. Pencegahan jangkitan dengan meningitis termasuk langkah-langkah keselamatan mudah yang mudah dilaksanakan:

1. Sentiasa cuci tangan sebelum makan.
2. Mempunyai hidangan peribadi. Jangan minum dari cawan yang sama dengan orang lain.
3. Sebagai bersifat alam, melindungi diri dari gigitan serangga (yang dapat menyebarkan jangkitan).
4. Untuk memantau nada imuniti anda: melepaskan tabiat buruk, menjaga pemakanan yang baik dan berehat, menambah rizab vitamin dalam tempoh demi musim.
5. Jangan ubat sendiri. Sekiranya ada keraguan keradangan pada meninges, anda perlu memanggil doktor.

Langkah pencegahan yang baik boleh menjadi vaksinasi terhadap meningitis. Ia boleh dilakukan walaupun untuk kanak-kanak dari 2 bulan. Vaksinasi biasanya dijalankan di kalangan kanak-kanak sehingga 4-5 tahun.

Meningitis: penyebab, gejala dan rawatan penyakit

Meningitis adalah penyakit inflamasi membran membran otak atau saraf tunjang dari bakteria, virus atau asal usus. Selalunya, penyakit ini ditunjukkan oleh sakit kepala, demam, kesedaran terjejas, peningkatan bunyi dan fotosensitiviti, kebas pada leher.

Penyebab meningitis boleh menjadi sangat berbeza: sebagai tambahan kepada luka viral, kulat dan bakteria, penyakit berjangkit lain boleh menyebabkan penyakit ini. Tanpa rawatan tepat pada masanya, meningitis boleh membawa maut, terutama jika kejadiannya dikaitkan dengan kulat dan bakteria.

Kumpulan peningkatan risiko di kalangan penduduk dewasa terdiri daripada lelaki berumur 20-30 tahun, yang disebabkan oleh sikap mereka yang tidak mencukupi untuk pelbagai penyakit keradangan dan kekurangan rawatan penuh. Di samping itu, kumpulan risiko khusus termasuk kanak-kanak di bawah umur lima tahun, kerana ketidaksempurnaan sistem imun semasa tempoh ini, mereka mempunyai risiko kematian yang sangat tinggi. Pencegahan meningitis pada zaman kanak-kanak adalah suntikan.

Kes-kes meningitis yang paling biasa didiagnosis pada musim musim bunga musim luruh musim gugur, yang disebabkan oleh turun naik suhu, overcooling tubuh, jumlah makanan diperkaya yang terhad dan pengudaraan yang tidak mencukupi di bilik dengan kepekatan besar orang.

Rawatan meningitis adalah berdasarkan penggunaan terapi antibakteria, antiviral atau antijamur, yang bergantung kepada agen penyebab penyakit ini. Pesakit memerlukan rawatan segera.

Klinik Neurologi Hospital Yusupov menawarkan perkhidmatan untuk diagnosis dan rawatan meningitis menggunakan teknologi perubatan canggih. Kami menjamin ketepatan diagnostik maksimum, keselamatan pemeriksaan mutlak dan kecekapan rawatan yang tinggi.

Cara penghantaran meningitis

Jangkitan dengan meningitis, seperti dengan banyak penyakit berjangkit lain, boleh terjadi dalam beberapa cara:

• udara (bersin, batuk);
• cara perhubungan domestik (melalui ciuman, dengan tidak mematuhi peraturan kebersihan diri);
• laluan fecal oral (jika produk yang tidak dibasuh dimakan, atau seseorang makan dengan tangan yang kotor);
• hematogen (melalui darah);
• limfa (melalui limfa);
• plasenta (semasa bersalin);
• dengan meminum air yang tercemar (dengan meminumnya atau mandi di dalam takungan yang tercemar).

Tanda-tanda awal meningitis

Tahap awal perkembangan suatu proses menular di dalam saraf tunjang atau otak ditunjukkan dengan gejala berikut:

• kenaikan mendadak dalam suhu badan;
• sakit kepala;
• leher kaku (mati rasa otot leher, kesukaran berpaling dan lentur kepala);
• kekurangan selera makan;
• mual dan kerap muntah yang tidak melegakan;
• rupa warna merah atau merah jambu;
• cirit-birit (paling kerap pada kanak-kanak);
• kelemahan umum, kelemahan;
• kemunculan halusinasi, pergolakan atau kelesuan.

Gejala utama meningitis

Gejala utama meningitis termasuk:

• sakit kepala;
• suhu badan tinggi, menggigil;
• Hypersthesia (hypersensitivity to sound, light, touch);
• gangguan kesedaran, pening;
• loya, muntah, kurang nafsu makan;
• cirit-birit;
• konjungtivitis, perasaan tekanan di mata;
• keradangan kelenjar limfa;
• kesakitan apabila ditekan di bawah mata, kening tengah dan saraf trigeminal;
• beberapa gejala tertentu: Kernig, Brudzinsky, Bekhterev, Pulatov, Mendel, Lesage.

Simptom bukan meningitis

Pada pesakit dengan meningitis, fungsi visual boleh berkurangan, strabismus, penglihatan berganda, ptosis, dan nystagmus muncul. Mereka telah mengurangkan pendengaran, terdapat paresis otot muka. Pesakit sering mengadu sakit tekak, hidung berair, batuk, sakit perut, sembelit, sawan, tekanan darah tinggi. Dalam sesetengah kes, sawan epilepsi, bradikardia, takikardia, mengantuk, uveitis dan kerengsaan mungkin muncul.

Komplikasi berbahaya pada meningitis

Meningitis adalah penyakit yang sangat serius, yang mungkin disertai dengan perkembangan komplikasi berikut:

• kehilangan pendengaran;
• epilepsi;
• hidrosefalus;
• endokarditis;
• arthritis purulent;
• gangguan pendarahan;
• gangguan mental (pada kanak-kanak);
• keputusan yang mematikan.

Meningitis: sebab

Penyebab meningitis terutamanya dikaitkan dengan pengingesan (cecair cerebrospinal, darah, otak) dari pelbagai agen berjangkit.

Selalunya meningitis adalah disebabkan oleh:

• virus - enterovirus, virus echo, virus Coxsackie;
• bakteria - pneumococci, meningococci, kumpulan B streptococci, listeria monocytogenes, propionibacteria jerawat, hemofilus bacillus type b, Escherichia coli, mycobacteria tuberculosis, diplococci;
• kulat - cryptococcus, coccidioides immitis, kulat Candida;
• yang paling mudah adalah amoebas.

Di samping itu, perkembangan meningitis, sebagai peraturan, berlaku terhadap latar belakang imuniti yang lemah, yang tidak dapat menampung fungsi utamanya dan tidak dapat melindungi tubuh daripada jangkitan.

Kelemahan imuniti mungkin disebabkan oleh beberapa faktor:

• penyakit terdahulu, terutamanya jenis berjangkit: influenza, otitis, faringitis, radang paru-paru, jangkitan pernafasan akut, dan sebagainya;
• patologi kronik: batuk kering, jangkitan HIV, sifilis, brucellosis, toxoplasmosis, sarcoidosis, sirosis hati, sinusitis, diabetes mellitus;
• tekanan;
• diet, hipovitaminosis;
• pelbagai kecederaan (terutamanya kepala atau belakang);
• hipotermia badan;
• penggunaan minuman beralkohol dan ubat-ubatan narkotik;
• ubat yang tidak terkawal.

Meningitis: diagnosis di hospital Yusupov

Untuk mendiagnosis meningitis di hospital Yusupov, peperiksaan menyeluruh dijadualkan. Pertama sekali, ahli neurologi berpengalaman meneliti pesakit menggunakan pelbagai ujian dan menganalisis gejala.

Pengesahan diagnosis memerlukan penggunaan kaedah penyelidikan tambahan:

• ujian darah umum;
• analisis biokimia darah;
• ujian cecair serebrospinal;
• PCR (reaksi rantai polimerase);
• serodiagnosis;
• MRI (pengimejan resonans magnetik);
• CT (computed tomography);
• EEG (electroencephalography);
• EMG (electromyography).

Pusat Neurologi Hospital Yusupov dilengkapi dengan peralatan diagnostik terkini, yang membolehkan untuk mendapatkan hasil kajian yang paling boleh dipercayai.

Meningitis: rawatan di hospital Yusupov

Apabila memilih taktik rawatan meningitis, pakar-pakar dari Hospital Yusupov mengambil kira etiologi penyakit itu, keadaan dan umur pesakit. Bagi setiap pesakit, rejimen terapi individu disusun.

Rawatan ubat, menghapuskan punca meningitis dan gejala penyingkiran, dijalankan di unit pesakit di rumah Yusupov. Bagi pesakit, bilik selesa, pemakanan yang baik dan sokongan sepanjang masa kakitangan perubatan disediakan.

Kaedah utama merawat meningitis di Klinik Neurologi Hospital Yusupov ialah terapi antibakteria dengan ubat-ubatan spektrum luas yang bertujuan untuk membasmi jangkitan berkesan, serta dengan agen antivirus. Di samping itu, terapi gejala diberikan dengan ubat anticonvulsant, ubat yang menormalkan tekanan intrakranial, ubat antipiretik dan imunomodulator.

Terapi detoksifikasi membantu meningkatkan kesejahteraan pesakit, dan mengurangkan keracunan badan. Perhatian dibayar kepada peraturan keseimbangan elektrolit air. Pencegahan selepas meningitis dilakukan dengan steroid.

Di bawah keadaan permulaan rawatan yang tepat pada masanya, selepas 3-4 hari, keadaan pesakit dengan meningitis meningkat dengan ketara, dan selepas 7-10 hari, komposisi cecair serebrospinal itu dinormalisasi.

Meningitis: Pencegahan

Pencegahan meningitis adalah untuk mematuhi langkah pencegahan berikut:

• Peraturan kebersihan diri mesti diikuti;
• menghapuskan hubungan rapat dengan orang yang dijangkiti dengan meningitis;
• makan makanan dengan banyak vitamin dan mineral;
• elakkan tinggal di tempat yang sesak, terutamanya semasa tempoh wabak penyakit berjangkit pada musim;
• melakukan pembersihan basah ruang tamu sekurang-kurangnya dua kali seminggu;
• menjalankan prosedur pembajaan (jika tiada contraindications);
• elakkan hipotermia, tekanan;
• bergerak lebih banyak, bermain sukan;
• untuk merawat pelbagai penyakit, terutamanya berjangkit, untuk mengelakkan peralihan mereka ke bentuk kronik;
• berhenti merokok, alkohol, ubat-ubatan;
• mengambil ubat antibakteria dan anti-radang mesti dibincangkan dengan doktor anda.

Pusat Perubatan Multidisiplin di Moscow - Hospital Yusupovskaya menyediakan perkhidmatan di semua bidang perubatan. Pendekatan antara disiplin digunakan untuk mendiagnosis dan merawat meningitis, yang melibatkan pakar dari bidang perubatan lain. Rawatan awal di Klinik Neurologi Hospital Yusupov menjamin pemulihan penuh kesihatan pesakit kita, tanpa perkembangan komplikasi yang tidak dapat dipulihkan.

Daftarlah untuk berunding dengan doktor Hospital Yusupov, cari anggaran kos perkhidmatan perubatan melalui telefon atau laman web klinik, dengan menghubungi doktor penyelaras.

Punca Meningitis

Meningitis - dari bahasa Yunani "Meninges", yang diterjemahkan bermaksud "sarung otak". Ia adalah keradangan membran otak dan saraf tunjang. Keradangan pia mater dipanggil leptomeningitis. Dan keradangan kulit keras dipanggil pachymeningitis. Patologi ini merujuk kepada penyakit berjangkit dan, mengikut statistik, ia menduduki tempat ke-10 di kalangan semua jangkitan. Ini adalah penyakit serius, berbahaya dan berbahaya yang membawa kepada ketidakupayaan, dan sering kali mati.

Meningitis - klasifikasi dan jenis

Klasifikasi semasa membahagikan meningitis ke dalam primer dan sekunder. Meningitis utama berkembang sendiri, kerana jangkitan itu segera memberi kesan pada membran otak dan saraf tunjang. Meningitis menengah boleh berkembang selepas pelbagai penyakit sebagai komplikasi. Penyakit ini termasuk otitis akut dan kronik, parotitis, sinusitis frontal, antritis, furunculosis muka dan leher, osteomyelitis tulang tengkorak.

Meningitis menengah dicirikan oleh hakikat bahawa lesi tidak berlaku dengan serta-merta, tetapi selepas beberapa ketika. Gejala meningitis dikaitkan dengan gejala sebelumnya.

Meningitis dalam perjalanannya boleh menjadi akut, subakut dan kronik. Untuk meningitis akut dicirikan oleh gambar klinikal yang terang, yang berkembang dalam 1-2 hari selepas jangkitan. Kursus subakut dibezakan oleh gejala yang kurang jelas dan permulaan penyakit dalam 7-10 hari. Dengan diagnosis lewat dan lewat, rawatan yang tidak sesuai membangunkan bentuk meningitis kronik.

Dengan sifat keradangan, meningitis boleh menjadi serous dan purulen. Ia bergantung pada jenis patogen (virus atau bakteria). Meningitis purulent disebabkan oleh pelbagai bakteria dan berlaku terutamanya pada orang dewasa, lelaki dan wanita. Meningitis serous disebabkan oleh virus, dan biasanya berlaku pada kanak-kanak.

Meningitis - sebab

Penyebab meningitis berubah-ubah. Penyakit bakteria, virus, dan kulat adalah punca penyakit yang biasa. Penyebab meningitis yang jarang berlaku termasuk:

• Ubat (kortikosteroid, imunosupresan, beberapa antibiotik). Alahan dadah.
• Shunting dengan tandas otak.
• Furunculosis muka dan leher.
• Tumor dan sista otak.
• Perengsa kimia (keracunan plumbum).
• Jangkitan berhampiran otak.
• Anemia sel sakit.
• Jangkitan parasit (toxoplasmosis, echinococcosis).
• Kecederaan otak traumatik.
• Vaksinasi (anti-rabies, antispous, anti-cakar).

Jangkitan bakteria sebagai punca meningitis

Meningitis boleh disebabkan oleh bakteria tersebut:

• Meningococcus.
• Tongkat hemofilik.
• Spirochete pucat (agen penyebab sifilis).
• Tubercle bacillus (tongkat Koch).
• Pneumococcus
• Leptospira
• Staphylococcus, streptococcus.
• Listeria

Di antara semua meningitis, yang paling biasa adalah meningitis yang disebabkan oleh penyakit meningokokal. Jangkitan jenis ini dicirikan oleh penyebaran pesat, sebagai meningokokus disebarkan melalui titisan udara.

Transmisi jangkitan selalunya berlaku di pengangkutan awam, di institusi prasekolah dan sekolah, tempat awam, di semua institusi pendidikan. Tadika mempunyai ciri-ciri wabak penyakit ini.

Meningitis yang disebabkan oleh bacillus hemofilik mencatatkan 50% daripada semua meningitis. Gambar klinikal dicirikan oleh permulaan yang akut dan peningkatan dalam gejala penyakit. Selalunya menyebabkan komplikasi seperti pembengkakan otak dan edema paru. Tidak bertindak balas terhadap terapi antibiotik.

Meningitis syphilitic yang disebabkan oleh spirochete pucat, berlaku sebagai komplikasi sifilis di sifilis sekunder dan tersier. Dengan bentuk meningitis ini, semua gejala meningeal diperhatikan.

Meningitis tuberculous yang disebabkan oleh tongkat Koch berkembang sebagai komplikasi tuberkulosis, dan berkembang dalam beberapa bulan.

Apabila leptospirosis meningitis, leptospira memasuki badan melalui kulit yang rusak, dan kemudian melalui saluran darah ke otak dan saraf tunjang.

Listeriosis adalah perkara biasa di kalangan babi, kuda, tikus, lembu. Penyakit ini ditularkan melalui makanan, telur, gigitan haiwan, kutu, calar, dalam utero. Agen penyebab listeriosis menjejaskan sistem saraf pusat dan menyebabkan meningitis.

Toxoplasmosis adalah penyakit parasit, agen penyebab adalah Toxoplasma, yang mempengaruhi sistem saraf pusat. Habitat kegemaran Toxoplasma adalah otak, di mana ia membentuk koloni, menyebabkan meningitis menengah.

Jangkitan virus sebagai punca meningitis

Antara virus, selalunya membran otak dan saraf tunjang mempengaruhi enterovirus, yang menyebabkan meningitis serous. Di samping itu, meningitis disebabkan oleh virus herpes, virus Coxsackie, dan virus polio.

Enterovirus menjejaskan terutamanya kanak-kanak dan memasuki badan kanak-kanak melalui air, makanan, objek kotor, dan juga melalui titisan udara. Pada kanak-kanak, kes-kes meningitis virus selepas penyakit berjangkit seperti gondong, rubella, campak, dan cacar air digambarkan.

Gejala awal meningitis virus sangat serupa dengan selesema atau selesema. Ini mungkin kelemahan umum, sakit pada otot dan sendi, demam dengan suhu sehingga 38-39 darjah, kurang selera makan, sakit kepala. Untuk 2-3 hari penyakit, sakit kepala yang tajam bergabung, kemudian loya, muntah tanpa tanda-tanda pelepasan muncul.

Melawan latar belakang ini, gejala meningeal jelas ditunjukkan. Pesakit tidak boleh menekan kepalanya ke dadanya dan membungkuk lututnya. Pesakit mempunyai rasa takut terhadap cahaya, rasa kebas pada leher, kekeliruan, dan ruam yang terdapat pada kulit.

Jangkitan kulat sebagai punca meningitis

Meningitis kulat disebabkan oleh kriptokokus kulat, yang tergolong dalam kelas kulat yis dan menyebabkan kerosakan yang mendalam pada cengkerang lembut dan keras otak. Dihantar oleh titisan udara, menunjukkan dirinya pada pesakit yang mempunyai imuniti rendah.

Telah dinyatakan bahawa meningitis jamur adalah punca kematian pada pesakit AIDS (diperolehi sindrom imunisiensi). Otak dan cangkang lembut adalah tempat pembiakan kriptokokus, dan sumber jangkitan di dalam paru-paru, tulang dan kulit.

Meningitis - gejala, sebab, jenis dan rawatan meningitis

Hari yang baik, pembaca yang dikasihi!

Dalam artikel hari ini kita akan mempertimbangkan dengan anda seperti penyakit lapisan otak, seperti - meningitis, serta tanda, gejala, penyebab, jenis, diagnosis, pencegahan dan rawatan remedi tradisional dan rakyat. Jadi...

Apa itu meningitis?

Meningitis adalah penyakit inflamasi menular membran saraf tunjang dan / atau otak.

Gejala utama meningitis adalah sakit kepala, suhu badan tinggi, kesedaran terjejas, peningkatan sensitiviti cahaya dan bunyi, dan kebas pada leher.

Penyebab utama meningitis adalah virus, bakteria dan kulat. Sering kali, penyakit ini menjadi komplikasi penyakit berjangkit lain, dan sering membawa maut, terutama jika ia disebabkan oleh bakteria dan kulat.

Dasar rawatan meningitis adalah terapi antibakteria, antiviral atau antijamur, bergantung kepada agen penyebab penyakit ini, dan hanya di hospital.

Meningitis pada kanak-kanak dan lelaki berlaku paling kerap, terutamanya bilangan kes kenaikan musim luruh musim sejuk-musim luruh, dari November hingga April. Faktor-faktor seperti turun naik suhu, overcooling badan, jumlah buah-buahan dan sayuran segar yang terhad, dan pengudaraan yang tidak mencukupi di dalam bilik dengan sejumlah besar orang menyumbang kepada ini.

Para saintis juga menyedari pengulangan 10-15 tahun penyakit ini, apabila bilangan pesakit semakin meningkat. Selain itu, di negara-negara yang mempunyai keadaan hidup yang bersih (Afrika, Asia Tenggara, Amerika Tengah dan Amerika Selatan), jumlah pesakit dengan meningitis biasanya 40 kali lebih tinggi daripada orang Eropah.

Bagaimanakah meningitis dihantar?

Seperti banyak penyakit berjangkit lain, meningitis boleh memakan banyak cara, tetapi yang paling kerap ialah:

• udara (batuk, bersin);
• kenalan dan isi rumah (tidak mematuhi peraturan kebersihan diri), melalui ciuman;
• fesal lisan (makan makanan yang tidak dimakan, serta makan dengan tangan yang tidak dicuci);
• hematogen (melalui darah);
• limfa (melalui limfa);
• Laluan plasenta (jangkitan berlaku semasa bersalin);
• melalui pengambilan air tercemar di dalam badan (ketika mandi di dalam air yang tercemar atau minum air kotor).

Tempoh inkubasi meningitis

Tempoh inkubasi meningitis, iaitu dari saat jangkitan ke tanda pertama penyakit bergantung kepada jenis patogen spesifik, tetapi kebanyakannya adalah dari 2 hingga 4 hari. Walau bagaimanapun, tempoh pengeraman boleh menjadi sebanyak beberapa jam atau 18 hari.

Meningitis - ICD

ICD-10: G0-G3;
ICD-9: 320-322.

Gejala meningitis

Bagaimana manifestasi meningitis? Semua tanda-tanda penyakit ini dari saraf tunjang atau otak sesuai dengan manifestasi berjangkit. Ia adalah sangat penting untuk memberi perhatian kepada tanda-tanda awal meningitis, supaya tidak terlepas masa yang berharga untuk menghentikan jangkitan dan tidak membenarkan komplikasi penyakit.

Tanda-tanda awal meningitis

• Peningkatan tajam dalam suhu badan;
• Sakit kepala;
• Leher kaku (mati rasa otot leher, kesukaran berpaling dan membongkok kepala);
• Kurang selera makan;
• Mual dan sering muntah tanpa bantuan;
• Kadang-kadang ada ruam, merah jambu atau merah, hilang apabila ditekan, yang selepas beberapa jam muncul sebagai lebam;
• Cirit-birit (terutamanya di kalangan kanak-kanak);
• Kelemahan umum, kelemahan;
• Halusinasi, pergolakan atau kelesuan mungkin.

Gejala meningitis

Gejala utama meningitis adalah:

• Sakit kepala;
• Suhu badan tinggi - sehingga 40 ° C, menggigil;
• Hyperesthesia (hipersensitiviti kepada cahaya, bunyi, sentuh);
• Pusing, kesedaran terjejas (walaupun keadaan koma);
• Kekurangan selera, loya, muntah;
• Cirit-birit;
• Tekanan di mata, konjungtivitis;
• Keradangan kelenjar limfa;
• Sakit ketika menekan pada saraf trigeminal, tengah kening atau di bawah mata;
• Gejala Kernig (disebabkan ketegangan kumpulan otot paha posterior, kaki pada sendi lut tidak melepaskan);
• Simptom Brudzinsky (kaki dan bahagian badan yang lain bergerak refleks apabila menekan bahagian badan yang berlainan atau apabila kepala condong);
• Gejala Bekhtereva (penorehan pada lengkungan zygomatic menyebabkan penguncupan otot muka);
• Simptom Pulatov (penorehan tengkorak menyebabkan kesakitan di dalamnya);
• Gejala Mendel (tekanan ke atas kawasan saluran auditori luaran menyebabkan kesakitan);
• Gejala-gejala Lesage (mata air yang besar pada anak-anak kecil adalah tegang, buncit dan berdenyut, dan jika anda mengambilnya di bawah lengan anda, bayi itu melontarkan kepalanya, sementara kakinya refleks meneruskan perutnya).

Di antara gejala-gejala yang tidak spesifik dibezakan:

• Fungsi visual terjejas, penglihatan berganda, juling, nystagmus, ptosis;
• Kehilangan pendengaran;
• Paresis otot mimik;
• Sakit tenggorokan, batuk, hidung berair;
• Kesakitan abdomen, sembelit;
• Kram badan;
• Kejang epileptik;
• Tachycardia, bradikardia;
• Tekanan darah tinggi;
• Uveitis;
• Mengantuk;
• Meningkatkan kesengsaraan.

Komplikasi Meningitis

Komplikasi meningitis boleh:

• Kehilangan pendengaran;
• Epilepsi;
• Hidrosefalus;
• Gangguan perkembangan mental kanak-kanak normal;
• Endokarditis;
• Arthritis purulent;
• Pelanggaran pembekuan darah;
• Fatal.

Punca Meningitis

Faktor pertama dan penyebab utama meningitis adalah pengambilan tubuh, ke dalam darah, cecair serebrospinal dan otak dari pelbagai jangkitan.

Agen penyebab meningitis yang paling kerap adalah:

Virus - enterovirus, echoviruses (ECHO - Orphan Anak Yatim Cytopathic), virus Coxsackie;

Bakteria - Streptococcus pneumonia

Kulat - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) dan Candida (Candida) fungi

Yang paling mudah - amuba.

Jangkitan oleh jangkitan berlaku: melalui titisan udara (bersin, batuk), laluan luka mulut dan hubungan domestik, serta semasa bersalin, gigitan serangga (kutu, gigitan nyamuk) dan tikus, semasa makan makanan kotor dan air.

Faktor kedua yang menyumbang kepada perkembangan meningitis adalah imuniti yang lemah, yang melakukan fungsi perlindungan tubuh terhadap jangkitan.

Untuk melemahkan sistem kekebalan tubuh boleh:

• Penyakit yang dipindahkan, terutamanya sifat berjangkit (selesema, otitis, sakit tekak, faringitis, radang paru-paru, jangkitan pernafasan akut dan lain-lain);
• Kehadiran penyakit kronik, terutama seperti - tuberkulosis, jangkitan HIV, sifilis, brucellosis, toksoplasmosis, sarcoidosis, sirosis hati, sinusitis dan diabetes mellitus;
• Tekanan;
• Diet, hipovitaminosis;
• Pelbagai kecederaan, terutama kepala dan belakang;
• Hipotermia badan;
• Penyalahgunaan alkohol dan dadah;
• Ubat yang tidak terkawal.

Jenis meningitis

Klasifikasi meningitis termasuk jenis penyakit berikut;

Menurut etiologi:

Meningitis virus. Penyebab penyakit ini adalah pengambilan virus - enterovirus, virus echo, virus Coxsackie. Ia dicirikan dengan cara yang agak ringan, dengan sakit kepala yang teruk, kelemahan umum, demam dan tidak merosakkan kesedaran.

Meningitis bakteria. Penyebab penyakit ini adalah pengambilan bakteria, selalunya pneumococci, kumpulan B streptococci, meningococci, diplococci, hemofilus bacilli, staphylococci dan enterococci. Ia dicirikan dengan kursus yang sangat jelas, dengan tanda-tanda mabuk, demam tinggi, delirium, dan manifestasi klinikal lain. Selalunya berakhir dengan kematian. Kumpulan meningitis bakteria, bergantung kepada patogen, termasuk:

Meningitis kulat. Penyebab penyakit itu adalah pengambilan kulat - cryptococcus (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) dan kulat dari genus Candida (Candida).

Meningitis bercampur. Penyebab keradangan otak dan saraf tunjang boleh menjadi kesan serentak pada tubuh jangkitan pelbagai etiologi.

Meningitis protozoal. Kerosakan kepada otak dan saraf tunjang dengan organisma mudah, seperti amuba.

Meningitis tanpa spesifik. Etiologi penyakit ini tidak ditubuhkan dengan tepat.

Asal:

Meningitis utama. Penyakit ini adalah bebas, iaitu. Pembangunan berlaku tanpa kehadiran penyakit jangkitan pada organ lain.

Meningitis menengah. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang penyakit berjangkit lain, contohnya - batuk kering, campak, beguk, sifilis, jangkitan HIV dan lain-lain.

Dengan sifat proses keradangan:

Meningitis purulen. Ia dicirikan oleh kursus teruk dengan proses purulen di meninges. Sebab utama adalah jangkitan bakteria. Kumpulan meningitis purulen, bergantung kepada patogen, termasuk:

• Meningokokus;
• Pneumococcal;
• Staphylococcal;
• Streptococcal;

Meningitis serous. Ia dicirikan oleh proses keradangan yang kurang teruk tanpa pembentukan purba di meninges. Penyebab utama adalah jangkitan virus. Kumpulan meningitis serous, bergantung kepada patogen, termasuk:

• Tuberkulosis;
• Syphilitic;
• Influenza;
• Enterovirus;
• Mumps dan lain-lain.

Hiliran:

• Kilat cepat (fulminant). Kekalahan dan perkembangan penyakit ini berlaku dengan sangat cepat. Seseorang boleh mati secara harfiah pada hari pertama selepas jangkitan.
• Meningitis akut. Selepas jangkitan, ia mengambil masa beberapa hari, disertai dengan gambaran klinikal dan kursus klinikal, selepas itu seseorang mati.
• Meningitis kronik. Perkembangan berlaku secara beransur-ansur, meningkatkan gejala.

Mengikut kelaziman proses:

• Basal. Keradangan tertumpu di pangkal otak.
• Convexital. Keradangan tertumpu pada bahagian cembung otak.
• Jumlah. Keradangan memberi kesan kepada semua bahagian otak.
• Tulang belakang. Keradangan tertumpu pada pangkal saraf tunjang.

Dengan penyetempatan:

• Leptomeningitis. Proses keradangan meliputi membran lembut dan araknoid otak dan saraf tunjang.
• Pachymeningitis. Proses keradangan merangkumi dura mater otak.
• Panmeningitis Kerosakan berlaku secara bersamaan semua membran otak.

Dalam amalan perubatan, istilah "meningitis" biasanya membayangkan kekalahan hanya tisu lembut otak.

Oleh keterukan:

• Ijazah ringan;
• Sederhana hingga teruk;
• Ijazah berat.

Diagnosis meningitis

Diagnosis meningitis termasuk kaedah pemeriksaan berikut:

Cecair tulang belakang yang diambil dari saluran tunjang menggunakan jarum suntikan digunakan sebagai bahan ujian.

Rawatan meningitis

Bagaimana merawat meningitis? Rawatan meningitis dilakukan secara komprehensif dan termasuk jenis terapi berikut:

1. Hospitalisasi pesakit;
2. Katil dan katil setengah katil;
3. Terapi ubat, bergantung kepada jenis patogen:
3.1. Terapi antibakteria;
3.2. Terapi antiviral;
3.3. Terapi antijamur;
3.4. Terapi pengoksidaan;
3.5. Rawatan simptomik.

1-2. Hospitalisasi pesakit dan rehat tidur.

Disebabkan fakta bahawa meningitis adalah penyakit mematikan, rawatannya hanya dijalankan di hospital. Di samping itu, agen penyebab penyakit ini boleh menjadi sejumlah besar jangkitan yang berlainan, rawatan yang dijalankan oleh kumpulan ubat yang berasingan. Bermain Roulette Rusia tidak disyorkan di sini, kehidupan terlalu mahal.

Di hospital, pesakit dilindungi dari cahaya terang, bunyi bising, dan ubat dikawal oleh doktor, dan dalam hal ini, langkah resuskitatif dapat diambil.

3. Terapi ubat (ubat meningitis)

Ia penting! Sebelum penggunaan ubat, berunding dengan doktor anda!

3.1. Terapi antibakteria

Antibiotik ditetapkan untuk meningitis sejenis bakteria, atau bentuk penyakit purulen. Antibiotik untuk meningitis boleh dikenalpasti:

• Penensilin - dosnya sebanyak 260 000-300 000 IU setiap 1 kg berat badan / hari, intramuskular, pada permulaan rawatan - setiap 3-4 jam;
• Ampicillin - dosnya 200-300 mg setiap 1 kg berat badan / hari, yang perlu diregangkan hingga 4-6 dos;
• Cephalosporins: "Ceftriaxone" (kanak-kanak - 50-80 mg setiap 1 kg berat badan / hari, yang perlu diregangkan menjadi 2 dos; dewasa 2 g / hari), "Cefotaxime" (200 mg setiap 1 kg berat badan / 4 majlis);
• Carbapenem: "Meropenem" (40 mg setiap 1 kg berat badan / hari, setiap 8 jam. Dos maksimum - 6 g / hari);

Untuk meningitis berbahaya, ubat-ubatan berikut ditetapkan: Isoniazid, Streptomycin, Ethambutol. Untuk meningkatkan tindakan bakteria di kompleks menambah penerimaan "Pyrazinamide" dan "Rifampicin".

Kursus antibiotik - 10-17 hari.

3.2. Terapi Antiviral

Rawatan meningitis virus biasanya terdiri daripada rawatan simptomatik - pelepasan sakit, pengurangan suhu badan, rehidrasi, detoksifikasi. Skim rawatan klasik adalah sama dengan rawatan selesema.

Pada dasarnya, untuk melegakan meningitis virus, kombinasi ubat-ubatan berikut ditetapkan: Interferon + Glucocorticosteroids.

Di samping itu, barbiturat, ubat nootropik, vitamin B, diet protein yang mengandungi sejumlah besar vitamin, terutamanya vitamin C, pelbagai ubat antivirus (bergantung kepada jenis virus) boleh diresepkan.

3.3. Terapi antijamur

Rawatan meningitis kulat biasanya melibatkan mengambil ubat berikut:

Dengan cryptococcal dan meningitis candidal (Cryptococcus neoformans dan Candida spp): "Amphotericin B" + "5-Flucytosine".

• Dosis "Amphotericin B" adalah 0.3 mg setiap 1 kg sehari.
• Dos yang "Flucytosine" adalah 150 mg setiap 1 kg sehari.

Selain itu, fluconazole boleh diberikan.

3.4. Terapi detoks

Untuk mengeluarkan dari tubuh produk-produk aktiviti penting jangkitan (toksin), yang meracuni tubuh dan melemahkan sistem imun dan fungsi normal organ-organ dan sistem lain, gunakan terapi detoksifikasi.

Untuk membuang toksin daripada badan digunakan: "Atoxyl", "Enterosgel".

Untuk tujuan yang sama, banyak minuman yang ditetapkan, terutama dengan vitamin C - rebeh, merebus teh dengan raspberi dan lemon, minuman buah-buahan.

3.5. Rawatan simptomik

Apabila tindak balas alahan diberikan antihistamin: "Suprastin", "Claritin".

Pada suhu yang kuat, melebihi 39 ° C ubat anti-radang: "Diclofenac", "Nurofen", "Paracetamol".

Dengan peningkatan kerengsaan, kebimbangan, sedatif yang ditetapkan: "Valerian", "Tenoten".

Untuk mengurangkan edema, termasuk otak, diuretik ditetapkan (ubat diuretik): "Diacarb", "Furosemide", "Urogluk".

Untuk meningkatkan kualiti dan fungsi cecair serebrospinal, tetapkan: "Cytoflavin."

Ramalan

Lawatan tepat pada masanya kepada doktor, diagnosis yang tepat dan rejimen rawatan yang betul meningkatkan peluang untuk menyembuhkan meningitis. Ia bergantung kepada pesakit berapa cepat dia akan menjadi kemudahan kesihatan dan akan mematuhi rejimen rawatan.

Bagaimanapun, walaupun keadaannya amat sukar, berdoalah Tuhan dapat menyampaikan dan menyembuhkan seseorang, walaupun dalam hal orang lain tidak dapat menolongnya.

Rawatan remedi kaum meningitis

Ia penting! Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat, pastikan anda berunding dengan doktor anda!

Semasa penggunaan ubat-ubatan rakyat, pastikan pesakit tenang, ringan, melindungi dari bunyi-bunyi kuat.

Mac Tuangkan popi secukupnya, tuangkan ia ke dalam termos dan tuang susu panas dalam nisbah 1 sudu teh popi setiap 100 ml susu (untuk kanak-kanak) atau 1 sudu besar. sudu poppy dalam 200 ml susu. Mengetepikan cara untuk mendesak untuk malam itu. Ambil penyerapan keperluan popok 1 sudu besar. sudu (kanak-kanak) atau 70 g (dewasa) 3 kali sehari, 1 jam sebelum makan.

Chamomile dan pudina. Sebagai minuman, gunakan teh dari chamomile atau pudina, sebagai contoh, pada pagi satu remedi, pada waktu petang yang lain. Untuk penyediaan minuman terapeutik yang anda perlukan 1 sudu besar. sudu mint atau chamomile tuangkan segelas air mendidih, tutup tudung dan biarkan berdiri, kemudian ketatkan dan minum sebahagiannya pada satu masa.

Lavender 2 sudu teh dadah lavender dalam bentuk tanah kering, tuang 400 ml air mendidih. Tinggalkan semalaman untuk menegaskan dan minum 1 gelas setiap pagi dan petang. Alat ini mempunyai sifat analgesik, sedatif, anticonvulsant dan diuretik.

Pengumpulan herba. Campurkan 20 g bahan-bahan berikut - bunga lavender, daun pudina, daun rosemary, akar primrose dan akar valerian. Seterusnya, tuang 20 g campuran dari tumbuhan dengan 1 cawan air mendidih, tutup dengan tudung dan biarkan ia berdiri. Selepas pengumpulan sejuk, ketegangan dan anda boleh mula minum, pada satu masa keseluruhan kaca, dua kali sehari, pagi dan petang.

Jarum Jika pesakit tidak mempunyai fasa akut meningitis, mandi boleh disediakan dari jarum cemara, ia juga berguna untuk minum infusi jarum konifer yang membantu membersihkan darah.

Pokok Linden 2 sudu besar. sudu bunga limau tuang 1 liter air mendidih, tutupkan alat dengan tudung, biarkan ia berdiri selama kira-kira 30 minit dan anda boleh minum bukannya teh.

Rosehip Terdapat sejumlah besar vitamin C di pinggul, dan lebih banyak daripada banyak buah sitrus, bahkan limau. Vitamin C merangsang sistem imun, dan Meningitis adalah penyakit berjangkit, dos tambahan asid askorbik akan membantu tubuh memerangi jangkitan. Untuk menyediakan sup dari pinggul, anda memerlukan beberapa sudu pinggan untuk tuangkan 500 ml air mendidih, masakkan produk mendidih, rebus selama 10 minit lagi, keluarkan dari haba dan ketatkan di bawah kuali limped untuk infusi. Kaldu dogrose yang sejuk harus diminum setengah gelas 2-3 kali sehari.

Pencegahan Meningitis

Pencegahan meningitis termasuk langkah-langkah pencegahan berikut:

- Ikuti peraturan kebersihan diri;

- Adalah perlu untuk mengelakkan hubungan rapat dengan orang yang dijangkiti dengan meningitis;

- Cuba makan makanan yang diperkaya dengan vitamin dan mineral;

- Semasa tempoh wabak penyakit pernafasan akut musiman, elakkan tinggal di tempat-tempat dengan sebilangan besar orang, terutamanya di kawasan tertutup;

- Adakah pembersihan basah sekurang-kurangnya 2-3 kali seminggu;

- Harden (jika tidak ada contraindications);

- Mengelak stres, hipotermia;

- Bergerak lebih banyak, masuk untuk sukan;

- Jangan biarkan pelbagai penyakit, terutamanya sifat berjangkit, untuk mengambil kursus mereka, supaya mereka tidak menjadi kronik;

- Berikan alkohol, merokok, penggunaan dadah;

- Jangan mengambil tak terkawal, tanpa nasihat doktor ubat, terutamanya siri antibakteria dan anti-radang.

Meningitis - Gejala dan Rawatan

Infeksi, 10 tahun pengalaman

Diterbitkan pada 7 November 2017

Kandungannya

Apa itu meningitis? Sebab-sebab kejadian, diagnosis dan kaedah rawatan akan dibincangkan dalam artikel oleh Dr. A. Aleksandrov, seorang ahli infeksi dengan pengalaman selama 10 tahun.

Definisi penyakit ini. Punca penyakit

Meningitis berjangkit adalah kumpulan kolektif penyakit berjangkit akut, subakut dan kronik yang kolektif yang disebabkan oleh pelbagai jenis mikroorganisma patogen (virus, bakteria, kulat, protozoa), yang dalam keadaan rintangan tertentu organisme menyebabkan kerosakan pada membran otak dan saraf tunjang, yang ditunjukkan dalam sindrom kerengsaan otak yang ditandakan, sindrom mabuk yang teruk dan sentiasa meneruskan ancaman berpotensi terhadap kehidupan pesakit.

Meningitis berjangkit boleh menjadi patologi utama (membangunkan sebagai bentuk nosologi bebas) dan menengah (berkembang sebagai komplikasi penyakit lain).

Ke depan, saya ingin menjawab persoalan popular pembaca dan netizens: apakah risiko jangkitan dari pesakit, dan adakah mungkin untuk tetap dekat dengan pesakit tanpa banyak risiko mengembangkan meningitis? Jawapannya agak mudah: memandangkan fakta bahawa meningitis adalah kumpulan kolektif penyakit yang disebabkan oleh pelbagai agen berjangkit, risiko jangkitan akan bergantung kepada penyebab etiologi meningitis, sementara kemungkinan membangunkan meningitis adalah keupayaan sistem imun manusia. Dalam erti kata lain, untuk mengetahui sama ada terdapat risiko, anda perlu mengetahui mikroorganisma mana yang menyebabkan meningitis pesakit dan apakah kebolehan daya tahan tubuh orang lain.

Bergantung pada jenis meningitis, laluan jangkitan dan mekanisme penyakit berbeza. Berkenaan dengan meningitis berjangkit, adalah mungkin untuk menunjukkan taburan geografi yang sangat luas, dengan kecenderungan untuk meningkatkan fokus penyakit di benua Afrika (meningokokus meningitis), perkembangan penyakit yang lebih kerap pada kanak-kanak dan peningkatan insiden pada musim sejuk (meningitis virus sebagai komplikasi ARVI). Transmisi jangkitan sering berlaku melalui titisan udara. [3] [5] [6]

Gejala meningitis

Ciri-ciri meningitis (dan khususnya proses meningokokal) adalah tanda-tanda penglibatan dalam proses patologi meninges (sindrom meningeal), yang dibahagikan kepada kumpulan:

• fenomena hyperesthesia (peningkatan) kepekaan organ rasa (peningkatan kesakitan dalam cahaya terang - fotophobia, bunyi yang kuat - hyperacusia);
• fenomena craniofascial menyakitkan (Kampung Bekhtereva - kesakitan dengan perkusi sepanjang gerbang zygomatic, kampung Mendel - kesakitan dengan tekanan pada saluran auditori luaran, dll.);
• ketegangan tonik (kekakuan leher, iaitu, ketidakupayaan untuk membawa kepala pesakit ke dadanya, yang menimbulkan "setter" - kepala dibuang kembali, perutnya diperketatkan untuk tangan dan kaki, dengan Kernig -. lanjutan kesukaran kaki selepas menunaikan akhiran mereka di lutut dan pinggul sendi, dsb.);
• refleks abdomen dan tendon yang tidak normal (biasanya penurunan tajam). [4]

Secara berasingan, manifestasi tertentu yang menyerupai gejala meningitis (meningeal syndrome), tetapi tidak seperti itu dan tidak ada kaitannya dengan patogenesis meningitis sejati, meningisme, sepatutnya disebut. Selalunya ia berkembang akibat kesan mekanikal atau mabuk pada meninges jika tiada proses keradangan. Dock apabila mengeluarkan kesan yang membangkitkan, dalam beberapa kes, diagnosis pembezaan hanya mungkin dilakukan semasa menjalankan kajian khas. [3]

Patogenesis meningitis

Kepelbagaian patogen dan ciri individu individu dalam populasi manusia menentukan variabiliti bentuk dan manifestasi meningitis yang agak ketara, risiko jangkitan untuk orang lain, oleh itu dalam artikel ini kita akan menumpukan pada bentuk penyakit yang paling penting dan patogen mereka dalam istilah sosial.

Meningitis meningokokus selalu merupakan penyakit akut (akut). Dipanggil Vekselbaum meningokokus (bakteria gram-negatif, tidak stabil dalam persekitaran, pada suhu 50 darjah Celcius mati selepas 5 minit, UFO dan 70% alkohol membunuh hampir serta-merta). Sumber penyebaran jangkitan adalah orang sakit (termasuk nasopharyngitis meningokokus) dan pembawa bakteria, penularan terjadi oleh titisan udara.

Tempat pengenalan (pintu) adalah membran mukus dari nasofaring. Dalam banyak kes, proses berjangkit tidak berkembang atau bentuk penyakit tempatan berkembang. Dalam mengatasi meningokokus halangan antiinfective tempatan berlaku hematogenous penyebaran jangkitan dan terdapat jangkitan meningokokal umum, termasuk pembangunan meningitis meningokokal jika tiada rawatan yang mencukupi berakhir di lebih daripada 50% daripada kematian. Patogenesis penyakit ini mempunyai toksin peranan dikeluarkan selepas kematian bakteria dalam aliran darah, kerosakan kepada dinding saluran, yang membawa kepada gangguan hemodynamics, pendarahan dalam organ-organ dan gangguan metabolik yang mendalam. Kerengsaan ke atas membran otak, perkembangan radang tisu purulen dan pertumbuhan pesat tekanan intrakranial berlaku. Selalunya, disebabkan oleh bengkak dan bengkak tisu otak, otak itu dimasukkan ke dalam foramen besar dan pesakit dibunuh oleh lumpuh pernafasan.

Tempoh terpendam penyakit ini adalah 2 hingga 10 hari. Permulaannya akut (lebih tepat lagi - yang paling akut). Pada jam pertama penyakit, terdapat peningkatan suhu badan yang ketara kepada 38,5 darjah dan lebih, kelesuan yang teruk, kelemahan, kesakitan di rantau periorbital, kehilangan selera makan, dan sakit kepala yang tajam. Tanda khas sakit kepala adalah peningkatan yang berterusan dalam keamatannya, kesakitan yang menyebar tanpa penyetempatan yang jelas, lekukan atau sifat yang menindas, menyebabkan siksaan yang benar untuk pesakit. Pada ketinggian sakit kepala memuntahkan muntah tanpa mual sebelum, tidak membawa sebarang kelegaan. Kadang-kadang pada pesakit dengan aliran yang tidak terkawal, terutamanya pada kanak-kanak yang tidak sedarkan diri, ada suatu keluhan yang tidak terkawal, disertai dengan kepalan kepala dengan tangannya - apa yang dipanggil. "Kedukaan hidrosefalic" disebabkan oleh peningkatan mendadak dalam tekanan intrakran. Kemunculan pesakit memotong ke ingatan - mengasah ciri-ciri wajah (gejala Lafor), postur meningeal selama 2-3 hari dari penyakit (untuk masa ini sebagai "anjing senapang"). Dalam sesetengah pesakit ruam hemoragik berkembang pada badan, menyerupai ruam bintang (tanda tidak baik). Dalam masa 2-3 hari, keparahan gejala meningkat, halusinasi dan kecemasan mungkin muncul. Tahap kemerosotan kesedaran boleh berubah dari somnolenia menjadi koma, jika tiada rawatan, kematian boleh berlaku dalam mana-mana tempoh.

Meningitis tuberkulosis adalah patologi yang perlahan berkembang. Ia terutamanya menengah, berkembang dengan proses suntikan organ yang sudah sedia ada. Ia mempunyai beberapa tempoh pembangunan, secara konsisten berkembang dalam masa yang lama:

1. prodromal (sehingga 10 hari, ditandakan dengan tanda-tanda yang tidak terang)

2. Kerengsaan sensorimotor (dari 8 hingga 15 hari, kemunculan manifestasi meningeal cerebral dan otak awal)

3. paresis dan lumpuh (ia menarik perhatian dari 3 minggu dari debut proses menular dalam bentuk perubahan dan kehilangan kesedaran, gangguan menelan, ucapan).

Pada mulanya, terdapat kenaikan suhu badan yang sederhana tanpa lompatan dan peningkatan yang ketara, sakit kepala yang agak lumayan dengan ketara yang rendah, ditangkap dengan menggunakan analgesik. Pada masa akan datang, sakit kepala mengalami kemerosotan, loya dan muntah disambungkan. Tanda berterusan meningitis berbahaya adalah demam, demam, dan bilangan dan tempoh boleh berbeza dari subfebril hingga sibuk. Secara beransur-ansur, dari akhir minggu kedua, gejala gangguan, menakjubkan, berakhir dengan "beban kerja" mendalam pesakit, sopor dan koma, muncul dan perlahan-lahan meningkat. Membaiki disfungsi organ pelvik, sakit perut. Gejala meningeal juga berkembang secara beransur-ansur, dan gejala yang benar-benar klasik (postur "anjing") berkembang hanya dalam kes-kes yang lebih maju.

Postherpetik meningitis adalah yang paling sering disebabkan oleh herpes simplex virus jenis 1 dan 2, varicella-zoster virus dan membangunkan terhadap latar belakang melemahkan tubuh dengan SARS atau immunosuppression serius, termasuk Aids. Ia dibahagikan kepada primer (apabila proses berkembang semasa jangkitan utama dengan virus) dan menengah (mengaktifkan semula jangkitan terhadap latar belakang imuniti menurun). Sentiasa penyakit akut, manifestasi utama bergantung pada latar belakang premorbid sebelumnya. Selalunya pada latar belakang yang sedia ada kesan SARS, kudis herpes dan kawasan perioral daripada alat kelamin berlaku sakit kepala yang teruk, watak meresap, peningkatan dari masa ke masa, muntah-muntah, tidak membawa kelegaan. Semua ini boleh berlaku di latar belakang demam sederhana atau tinggi, gejala ringan meningeal. Selalunya, kerosakan otak bergabung, dalam kes seperti itu, gangguan mental (sering serangan), halusinasi, kekeliruan, kejutan umum berlaku selama 3-4 hari. Dengan rawatan yang betul, prognosis biasanya agak baik, jika tiada rawatan yang mencukupi dalam keadaan rintangan imunologi yang merosot, kesan sisa kematian atau berterusan mungkin. [2]

Tahap pengkelasan dan perkembangan meningitis

Terdapat jenis meningitis berjangkit berikut:

1. Mengenai faktor etiologi (patogen langsung)

• virus (enterovirus, virus herpes, yang disebabkan oleh virus ensefalitis, virus pernafasan, virus beguk, dan sebagainya)
• bakteria (meningokokus, pneumokokus, disebabkan oleh bakteria hemofilik, mycobacterium berair, listeriosis, dan sebagainya)
• parasit (amebic, toxoplasma, plasmodium malarial, dan lain-lain)
• kulat (kulat genus Candida, cryptococcus)
• etiologi bercampur

2. Mengikut proses utama proses keradangan:

• purulen (meningokokus, pneumokokus, disebabkan oleh bakteria hemofilik)
• serous (virus)

• tajam (kilat cepat sebagai pilihan)
• subacute
• kronik

4) Mengikut penyetempatan, keterukan, bentuk klinikal, dan lain-lain [4]

Komplikasi Meningitis

Komplikasi yang diamati dengan meningitis sifat meningokokus (kurang kerap dengan bentuk meningitis lain) adalah awal dan lewat, yang berkaitan dengan malapetaka sistem saraf dan bahagian lain badan. Yang utama ialah:

• edema dan bengkak otak (untuk peningkatan masa yang singkat dengan ketara manifestasi mabuk berkembang gangguan serebrum, terdapat pergolakan sementara seli dengan kehilangan lengkap kesedaran, sawan, pudar refleks kornea. Muncul bengkak paru-paru, meningkatkan sesak nafas, tachycardia, menurun keterukan sindrom meningeal, kematian berasal dari lumpuh pusat pernafasan);
• kejutan toksik (biasanya dalam luka-luka umum - meningococcemia -. peningkatan pesat dalam suhu badan, meningkatkan sindrom berdarah diikuti pengurangan suhu lytic Menguatkan sakit otot dan sendi, rasa sejuk, cepat nadi benang, peluh lekat sejuk, sesak nafas dengan peningkatan sebanyak buah pinggang akut kegagalan, menurunkan tekanan darah, sindrom sawan. Jika tiada rawatan yang mencukupi akan menyebabkan kematian pesakit;
• kekurangan adrenal akut (v. Waterhouse-Frideriksen - penurunan mendadak dalam tekanan darah);
• kerosakan organ yang tidak spesifik (miokarditis, arthritis, epilepsi, lumpuh, pendarahan, dan lain-lain). [4] [5] [6]

Diagnosis meningitis

Carian diagnostik primer termasuk peperiksaan oleh doktor penyakit berjangkit dan pakar neurologi, dan jika kemungkinan meningitis disyaki, ujian diagnostik utama adalah punca lumbar.

Ia melibatkan pengenalan jarum berongga ke dalam ruang subarachnoid dari saraf tunjang di peringkat tulang belakang lumbar. Tujuan kajian ini adalah untuk menjelaskan jenis, sifat dan sifat perubahan dalam cecair serebrospinal, pengenalpastian patogen mungkin dan cara untuk merawat jenis meningitis ini.

Bergantung kepada ejen etiologi yang menyebabkan meningitis, sifat CSF berbeza, kami memberikan jenis dan ciri utama mereka:

1. Meningitis bakteria (termasuk meningitis meningokokus):

• minuman keras tekanan tinggi (lebih daripada 200 mm tiang air)
• cecair lendir hijau, cair likat, dengan penyisihan protein sel yang penting, perlahan-lahan melepaskan keluar
• kandungan sel yang tinggi (neutrophil pleocytosis 1000 dalam μl dan ke atas)
• meningkatkan paras protein 2-6 g / l dan ke atas
• penurunan paras klorida dan gula

2. Meningitis serous (termasuk virus):

• tekanan minuman keras adalah normal atau sedikit meningkat
• minuman keras adalah jelas, aliran pada tusuk 60-90 turun setiap minit
• Jumlah elemen sel dalam cairan serebrospinal (sitosis) kurang daripada 800 dalam μl
• kepekatan protein sehingga 1 g / l dan ke bawah
• glukosa dalam julat normal

3. Meningitis kelamin:

• peningkatan sederhana dalam tekanan minuman keras
• telus dalam penampilan, kadang-kadang filem berwujud
• kiraan sel sederhana (sehingga 200 μl, kebanyakannya limfosit)
• protein meningkat kepada 8 g / l
• glukosa dan klorida dikurangkan

Di samping menentukan sifat fizikokimia cecair serebrospinal, kaedah digunakan secara meluas hari ini untuk mengenal pasti dan mengenal pasti agen penyebab penyakit ini, yang boleh memainkan peranan penting dalam terapi dan prognosis. Yang paling penting adalah penanaman cecair cerebrospinal asli pada media nutrien (mencari bakteria, patogen jamur), PCR cecair cerebrospinal (tindak balas rantai polimerase) untuk mengenal pasti asid nukleik agen, ELISA, darah, air kencing, dan sebagainya. tujuan menentukan antigen dan antibodi kemungkinan penyebab meningitis, mikroskopi cecair cerebrospinal dan mukosa nasofaring, ujian darah klinikal dan biokimia. MRI otak agak bermaklumat. [1] [2] [4]

MRI otak semasa meningitis

Brain CT

Rawatan meningitis

Keadaan utama dan utama untuk penjagaan yang berkesan pesakit dengan meningitis adalah awal masuk ke hospital dan permulaan terapi etiotropik dan patogenetik tertentu! Oleh itu, dengan sedikit kecurigaan seorang doktor atau pembantu perubatan untuk meningitis, semua langkah yang mungkin perlu diambil untuk penghantaran pesakit yang mencurigakan kepada hospital penyakit berjangkit dan permulaan rawatan, keraguan pakar perubatan atau pesakit itu sendiri mengenai diagnosis dan kemasukan ke hospital harus dianggap tidak munasabah (berbahaya) dan segera berhenti.

Terapi Etiotropik (bertujuan untuk menyingkirkan patogen) bergantung kepada keadaan tertentu (kajian, pengalaman doktor, algoritma) dan mungkin termasuk preskripsi ubat antibakteria, termasuk anti-tuberkulosis (dengan meningitis bakteria atau sifat tuberkulosis, kekaburan keadaan), antiviral bermakna (untuk meningitis herpetic, patogen virus lain), agen antikulat (untuk jangkitan kulat). Kelebihan diberikan kepada pentadbiran ubat intravena di bawah kawalan keadaan pesakit dan pemantauan berkala terhadap cecair serebrospinal (mengawal lumbar puncture). [9]

Terapi patogenetik dan gejala bertujuan untuk mengganggu pautan patogenesis, meningkatkan tindakan agen etiotropik dan meningkatkan keadaan umum pesakit. Ia mungkin termasuk penggunaan hormon, diuretik, antioksidan, agen vaskular, glukosa, dan sebagainya. [8]

Bentuk meningitis yang teruk dan mengancam nyawa hendaklah ditempatkan di unit penjagaan rapi dan rawatan intensif di bawah pengawasan berterusan kakitangan perubatan. [4]

Ramalan. Pencegahan

Prognosis untuk perkembangan meningitis bergantung kepada agen penyebabnya. Dengan meningitis bakteria (memandangkan dalam 60% kes adalah meningokokus meningitis), prognosis selalu (walaupun di hospital moden) sangat serius - kematian boleh mencapai 10-15%, dan dengan perkembangan bentuk umum jangkitan meningokokus - sehingga 27%. [10] Walaupun dengan hasil yang berjaya, terdapat risiko yang tinggi residual (sisa) fenomena, seperti kecacatan intelektual, paresis dan lumpuh, strok iskemia, dan lain-lain.

Tidak mustahil untuk meramalkan perkembangan pelanggaran tertentu, hanya mungkin untuk meminimalkan penampilan mereka dengan lawatan tepat pada masanya kepada doktor dan permulaan rawatan. Dengan meningitis virus, prognosis lebih baik, secara umumnya, kematian tidak lebih daripada 1% daripada semua kes penyakit.

Pencegahan meningitis termasuk langkah-langkah khusus dan bukan khusus.

Nonspecific - gaya hidup yang sihat, menguatkan sistem imun, kebersihan, pematuhan penggunaan pengawet, dan lain-lain.

Pencegahan khusus ditujukan untuk mengembangkan imuniti terhadap patogen tertentu meningitis menular, ini adalah vaksinasi, contohnya, dari jangkitan meningokokus, pneumokokus, hemofilus bacilli. Vaksinasi yang paling berkesan dalam kumpulan kanak-kanak, kerana kanak-kanak yang paling mudah terdedah kepada perkembangan meningitis, dan vaksinasi dapat mengurangkan kadar mereka. [4] [5]