Kemunculan tanda-tanda pertama strok dan penjagaan pesakit

Apabila kemalangan cerebrovaskular akut (kemalangan cerebrovaskular) berlaku, tanda-tanda awal strok tidak selalu diucapkan dan mungkin tidak disedari. Tetapi, lebih banyak iskemia tisu otak berterusan, semakin sukar bagi seseorang untuk memulihkan fungsi otak yang hilang dan kembali ke kehidupan yang penuh. Pertimbangkan gejala permulaan strok dan apa bahaya kepada mangsa disebabkan oleh bantuan tidak lama lagi.

Apabila anda boleh mengesyaki strok

Tanda pertama stroke tidak selalu diucapkan dan mudah dikelirukan dengan kerja keras, migrain atau krisis hipertensi yang berkembang. Untuk memulakan patologi dicirikan oleh:

sakit kepala;
kebodohan (seseorang kehilangan benang perbualan, mungkin berhenti mengenali orang lain, atau akan mengalami kesulitan dengan orientasi);
mengurangkan kepekaan pada satu sisi badan;
kecacatan penglihatan (penglihatan berganda, lalat berkelip, atau kegelapan mata);
penyelewengan (kiprah menjadi goyah dan pesakit tidak dapat membuat pergerakan yang tepat);
kemunculan loya (selalunya seseorang muntah, yang membawa hanya pelepasan jangka pendek).

Dengan fokus utama iskemia, pesakit akan kehilangan kesedaran, mungkin pelanggaran fungsi penting (pernafasan, degupan jantung). Ini adalah keadaan yang mengancam nyawa yang memerlukan perhatian perubatan segera.

Kebanyakan orang, sebelum mengembangkan simptomologi awal strok, mempunyai tanda-tanda strok yang mendekati:

pening;
kesukaran berfikir;
perasaan kebas dan kelemahan anggota badan di satu tangan.

Tanda-tanda stroke yang akan berlaku boleh menjadi ringan dan sering diabaikan oleh pesakit, sehingga menjadikan keparahan patologi lebih buruk. Adalah penting untuk diingati bahawa jika terdapat kecurigaan tentang pre-stroke, adalah perlu untuk menunjukkan orang itu kepada doktor. Jangan takut untuk membuat kesilapan dengan mengelirukan gejala sebelum strok dengan tanda-tanda penyakit lain - peralatan perubatan moden membolehkan anda menentukan secara tepat tumpuan strok dan menghapuskan patologi lain yang mempunyai simptom yang sama.

Gejala strok

Gejala strok dibahagikan kepada 2 kumpulan:

Cerebral

Iskemia tisu otak yang berlaku apabila aliran darah terganggu, menimbulkan perkembangan gejala berikut:

kesakitan migrain;
stupefaction;
kekurangan koordinasi;
penampilan kejang (tidak selalu);
mual;
gangguan ingatan (seseorang tidak dapat mengingati peristiwa yang berlaku, tidak segera menjawab soalan).

Ini adalah simptom utama utama, yang membolehkan mengesyaki strok akut. Bergantung kepada keparahan iskemia serebrum, manifestasi strok boleh menyebabkan ketidakselesaan kecil atau memburukkan lagi kesejahteraan seseorang.

Focal

Otak terbahagi kepada zon yang bertanggungjawab untuk fungsi tertentu dalam tubuh. Bergantung pada kawasan mana yang dipengaruhi oleh iskemia, manifestasi patologi akan sedikit berbeza:

Pelanggaran unilateral terhadap kepekaan dan kekuatan otot. Mangsa mengadu kebas kelamin kulit, kelemahan anggota badan, ketidakupayaan untuk sepenuhnya berjalan atau memegang objek di tangannya.
Perubahan penglihatan. Bola mata dari sisi kekalahan tanpa bergerak atau ketika bergerak "ketinggalan" mata yang sihat ketika mencoba mengikuti objek yang bergerak. Oleh kerana itu, penglihatan pesakit kelihatannya aneh dan tidak bernyawa.
Asimetri muka. Pada satu sisi seseorang, sudut mulut diturunkan, lipatan nasolabial dijalar, dan kelopak mata separuh dihilangkan.

Manifestasi fokal strok mungkin bukan semua. Strok asimtomatik berlaku, di mana mangsa mengadu mual, migrain dan gangguan ingatan.

Doktor, menjelaskan cara menentukan stroke seseorang, mengesyorkan tidak mencari semua gejala mangsa - setiap tubuh manusia adalah berbeza dan permulaan patologi berkembang dengan cara yang berbeza dan prekursor stroke tidak selalunya. Dengan bentuk patologi hemoragik, apabila pendarahan ke tisu otak berlaku, gejala pertama muncul tiba-tiba.

Jika anda mengesyaki bahawa pendahuluan strok telah muncul atau seseorang mempunyai fokus pada iskemia dalam tisu otak, pesakit mesti dibawa ke kemudahan perubatan. Doktor yang berpengalaman tahu bagaimana mengenali strok dan menentukan lokalisasi lesi.

Adalah penting untuk diingat bahawa rawatan yang tepat pada masanya akan membantu mangsa untuk memulihkan fungsi gangguan dan mengelakkan ketidakupayaan.

Ujian Rumah untuk Onmk

Apabila juru bicara tiba-tiba kehilangan benang perbualan, dan tatapannya menjadi pelik, maka orang yang tidak bekerja dalam bidang perubatan mempunyai rasa panik dan majoriti tidak dapat mengingat tanda-tanda stroke mendekati yang hendak dicari dari mangsa.

Pakar menawarkan ujian mudah, bagaimana untuk menentukan strok di rumah.

Seseorang mesti memeriksa tiga tanda:

Ucapan Mangsa bercakap secara tidak sengaja, dengan kesulitan mengucapkan kata-kata yang sukar. Jawapan pesakit dengan kerosakan otak menjadi pendek dan tidak selalu tepat (dia salah nyatakan nama dan umurnya, sukar untuk mengatakan di mana dia berada).
Ungkapan wajah. Senyuman atau senyuman gigi adalah ujian utama untuk strok. Otot mimik pada satu sisi muka akan bertindak lemah dan satu sudut mulut dengan senyuman atau senyuman akan sedikit diturunkan.
Simetri pergerakan tangan. Bahagian kanan mengawal hemisfera kiri, dan kiri - kanan. Apabila tumpuan iskemia berlaku, pergerakan lengan pada satu sisi badan akan menjadi lebih perlahan, tanda-tanda gangguan koordinasi akan muncul.

Saranan bagaimana untuk memeriksa strok di rumah membantu hanya jika terdapat gangguan dalam aliran darah, dan tisu otak telah menderita.

Manifestasi lesi stroke yang akan datang tidak selalu disertai dengan gejala yang teruk, sering kali hanya dimanifestasikan oleh yang menakjubkan dan sakit kepala.

Bagaimana untuk membantu pesakit

Mengetahui apa yang perlu dilakukan jika seseorang mempunyai strok akan membantu meningkatkan prognosis rawatan untuk orang yang terjejas.

Hubungi ambulans. Pengendali untuk menerangkan secara terperinci simptom mangsa.
Sediakan seseorang kedudukan yang selesa. Adalah disyorkan untuk meletakkan di permukaan yang rata, menaikkan kepala dan bahu dengan kain bantal atau pakaian bergulung.
Menjaga pernafasan yang betul. Untuk melakukan ini, anda perlu mengecil pakaian ketat, mengikat tali pinggang atau tali leher.
Cuba tenang. Jika anda menerangkan secara ringkas apa yang dirasakan oleh seseorang semasa strok, maka ini adalah ketakutan kerana ketidakupayaan untuk memahami apa yang sedang berlaku kepadanya. Di dalam bilik di mana pesakit itu, perlu mengeluarkan semua rangsangan bunyi (mematikan TV, komputer atau radio), menutup langsir dan meminta orang yang tidak sibuk dengan bantuan untuk meninggalkan bilik. Adalah perlu untuk bercakap dengan mangsa dengan suara yang tenang.
Untuk mengawal keadaan manusia. Tonton pernafasan anda, dan jika muntah muncul, kemudian pusingkan kepala anda ke tepi, menghalang muntah daripada masuk ke saluran pernafasan.
Ukur tekanan dan nadi (jika boleh). Selalunya, sebelum strok pada seseorang terdapat peningkatan tekanan. Dengan tekanan darah tinggi, jika pesakit sedar, ia dibenarkan memberi tablet Moxonidine atau Copoten.
Lampirkan ais ke kawasan occipital, dan pad pemanas panas ke kaki.

Tidak terdapat tanda-tanda universal bagaimana stroke bermula - gejala bergantung kepada ciri-ciri individu organisma dan lokalisasi tumpuan iskemia. Sesetengah pesakit menjadi agresif, tetapi kebanyakannya disorientasikan dan tertekan oleh keadaan mereka, dan kadang-kadang mengantuk patologi.

Adalah penting untuk memantau kesedaran mangsa, tidak membenarkan dia tertidur. Untuk melakukan ini, adalah disyorkan untuk melibatkan orang dalam perbualan, meminta untuk menjawab soalan dalam monosyllables. Penolakan secara tiba-tiba hubungan menunjukkan semakin buruk keadaan manusia dan perkembangan koma.

Pertolongan cemas untuk strok (video):

Apa yang menyebabkan ketidakmampuan

Tidak peduli bagaimana stroke kelihatan seperti, dan penyampaian lewat lewat dapat menyebabkan akibat yang serius:

Kecacatan kekal. Dengan iskemia berpanjangan, sel-sel otak secara beransur-ansur mati. Dengan pemusnahan tisu yang bertanggungjawab untuk fungsi tertentu badan (pergerakan, pertuturan, ingatan), kemahiran ini hilang.
Fatal. Jika pusat-pusat yang bertanggungjawab untuk berfungsi dengan organ-organ penting terjejas, orang itu mati tanpa memberi bantuan pada waktu yang akan datang selepas perkembangan iskemia otak.

Untuk mengurangkan kesan serius patologi yang telah timbul, adalah disyorkan untuk mengingati bagaimana strok itu muncul sendiri (tiga tanda utama) dan apa yang perlu dilakukan dengan strok.

Langkah-langkah pencegahan

Menurut statistik, lebih daripada 40% pesakit yang mengalami strok, dalam masa 3-5 tahun, terdapat pelanggaran berulang aliran darah serebral, yang lebih parah dan hampir selalu berakhir dengan kecacatan.

Bagaimana untuk mengetahui jika seseorang mengalami strok? Untuk melakukan ini, sudah cukup untuk meminta pesakit, mengumpul anamnesis. Kebanyakan orang akan memberitahu bukan sahaja apabila patologi telah timbul, tetapi juga apa akibatnya dengan pemulihan fungsi otak yang tidak lengkap (kecuali orang yang mengalami masalah ingatan yang disebabkan oleh iskemia akut atau penyakit otak lain).

Sekiranya tidak mungkin untuk menemu duga seseorang, cara menentukan sama ada stroke adalah CT. Semasa imbasan komputer, imej layer-by-layer diambil, mendedahkan fokus nekrosis.

Selepas mengenal pasti strok yang dipindahkan sebelum ini, penghinaan adalah disyorkan:

Pantau tekanan darah. Krisis kerap adalah punca biasa iskemia.
Derma darah dengan kerap. Adalah perlu untuk menimbangkan penunjuk tahap koagulasi dan kolesterol.
Berikan alkohol dan nikotin.
Kurangkan jumlah garam yang digunakan hingga 5 g / hari. Garam berlebihan menimbulkan hipertensi dan rupa edema.
Termasuk sayur-sayuran dan buah-buahan dalam menu harian.
Menormalkan berat badan. Obesiti menjadikannya sukar untuk menyelesaikan aliran darah di dalam badan.
Bergerak secara teratur. Latihan fizikal berat dikontraindikasikan untuk penghinaan. Senaman terapeutik yang disyorkan, berenang atau berjalan.

Cadangan ini juga sesuai untuk orang yang berisiko strok dan akan membantu mencegah berlakunya patologi utama.

Mereka yang berminat untuk diuji untuk menjadi ahli kumpulan risiko, sudah cukup untuk melawat ahli terapi daerah. Doktor akan menetapkan ujian yang diperlukan dan terangkan hasil pemeriksaan.

Gejala awal strok perlu diingat dan apabila seseorang mempunyai simptom yang sama, mula bertindak. Adalah penting untuk mengetahui bahawa kehidupan manusia dan kesihatan bergantung pada bantuan yang tepat pada masanya.

Kaedah baru rawatan strok (video):

Pengarang artikel itu
Ambulans Paramedic

Diploma dalam "Penjagaan Kecemasan dan Kecemasan" dan "Perubatan Am"

Malah pakar mengelirukan stroke dengan meningitis, nefritis, selesema dan penyakit lain.

Bantuan lewat memberi ancaman kepada pesakit dengan perubahan tak berbalik pada otak dan kematian

-- Kerana strok, orang mati yang akan hidup dan hidup, mati, kata ketua Jabatan Pembedahan Vaskular N 7 Institut Penyakit Neurosurgi Kiev. Romodanova, MD, Profesor Orest Tsimeiko. - Sebagai contoh, terdapat situasi yang kerap apabila kekurangan peralatan khas atau hanya kekurangan profesionalisme doktor membawa kepada perumusan diagnosis salah - meningitis, nefritis, dan juga selesema. Untuk ini, pesakit membayar untuk kehidupan. Terdapat kes apabila selepas dua hari otak membengkak dan jantung berhenti. Kebanyakan institusi perubatan tidak mengetahui kewujudan unit khusus untuk rawatan strok. Seorang Ahli Parlimen menjadi sakit tepat pada mesyuarat Rada Verkhovna. Dia dibawa ke klinik istimewa, di mana tidak ada angiograph (alat untuk kajian kapal cerebral), serta pakar yang berkaitan. Ternyata masa itu hilang, dan lelaki itu mati. Pelakon Bronislaw Brondukov lebih bernasib baik - dia datang ke institut kami, dan operasi yang tepat pada masanya menyelamatkan nyawanya.

Siapa yang paling terancam oleh strok? Penyakit vaskular otak ini lebih muda dan boleh dijumpai walaupun pada kanak-kanak. Kami baru-baru ini meneliti seorang lelaki berusia 10 tahun yang mengalami strok. Tetapi jika kanak-kanak lebih sering dikaitkan dengan keabnormalan kongenital, maka pada orang dewasa ia dikaitkan dengan hipertensi, diabetes, penyalahgunaan alkohol dan merokok. Di samping itu, kapal-kapal menjadi lebih rapuh dan haus lebih cepat daripada 20-30 tahun yang lalu, disebabkan oleh kadar kehidupan yang garang, ekologi yang buruk, kesan negatif daripada dos radiasi yang rendah. Terdapat dua jenis strok: apabila peredaran darah iskemik terganggu kerana penyumbatan saluran cerebral. Stroke hemoragik dikaitkan dengan pendarahan di otak - kapal-kapal pecah kerana dinding mereka menjadi lebih kurus, bengkak, dan di tempat ini aneurisma terbentuk - kantung yang dipenuhi dengan darah.

-- Adakah anda tahu apa kesilapan yang dilakukan oleh beberapa doktor apabila merawat pesakit dengan stroke hemoragik? - terus Orest Andreevich. - Pesakit dengan aneurisme memasuki hospital. Dia terkena dan keadaannya stabil. Pesakit dilepaskan - bagaimanapun, dia meninggalkan hospital dengan bom masa di kepalanya, yang pastinya akan meletup dalam dua atau tiga minggu. Hakikatnya ialah semasa pecahnya aneurisme lubang 2 - 3 mm terbentuk. Selepas beberapa minit, ia "diisi" dan pendarahan berhenti. Tetapi selepas dua minggu pembekuan darah membubarkan, lubang mengembang hingga 5-7 mm dan strok sekunder berlaku, yang paling sering berakhir dengan kematian pesakit, kerana alam semulajadi itu tidak boleh "menambal" lubang. Oleh itu, jika selepas pendarahan keadaan pesakit telah meningkat sedikit, perlu segera dibawa ke klinik khusus. Di institut kami, aneurisme dirawat dalam dua cara: jika pendarahan besar, craniotomy dilakukan, darah disedut dan dengan bantuan pendakap khas kami menyekat kapal pendarahan. Dengan pendarahan sedikit, kami melakukan operasi tanpa pisau bedah - untuk ini, belon dimasukkan melalui kateter dan dipasang di tapak kecederaan.

Strok mungkin mengisytiharkan dirinya sebagai satu-satunya rasa mual (kepala berputar, muka menjadi pucat, kulit menjadi basah dan sejuk), sakit kepala yang teruk, loya, muntah, pengsan. Sekiranya keadaan ini tidak disambungkan, contohnya, dengan kelaparan atau terlalu panas di bawah matahari dan terdapat sekurang-kurangnya salah satu daripada gejala berikut - tangan atau kaki tiba-tiba menjadi kebas, menggigil di mana-mana bahagian badan, wajah terdistorsi, ucapan terganggu, penglihatan kabur, kesedaran tersinggung Ada sebab untuk berfikir bahawa pelanggaran peredaran otak telah berlaku.

Terdapat tetingkap terapeutik yang dipanggil di mana ia adalah mungkin untuk mengelakkan pembentukan strok. Sepenuhnya mencapai ini hanya dalam masa 6 - 8 minit selepas bermulanya gejala. Dalam masa 3 - 6 jam akan datang terdapat harapan untuk mencapai kebolehlihatan yang ketara perubahan-perubahan yang telah berlaku di dalam otak. Itulah sebabnya ia sangat penting bagi pesakit yang mengalami strok untuk dimasukkan ke hospital secepat mungkin, dan untuk membantunya sebelum ketibaan doktor. Bagaimana untuk melakukannya dengan betul?

Lay pesakit lebih selesa - lebih baik di belakang, meletakkan bantal kecil di bawah kepala. Jika mangsa telah jatuh, mengangkat dan meletakkan, cuba menghindari pergerakan tiba-tiba kepalanya. Jika anda rasa anda tidak dapat mengatasi sendiri, tunggu bala bantuan.

Perhatikan ketegangan saluran pernafasan atas, terutamanya dalam kes kesedaran terjejas. Pastikan untuk mengeluarkan dari rongga mulut yang dilepaskan gigi. Dengan drooling yang berlebihan, terkumpul lendir, perlahan-lahan mengalihkan kepala anda ke sisi. Buka tetingkap atau tetingkap - pesakit memerlukan udara segar.

Pantau tekanan darah. Setiap orang, keluarganya perlu tahu berapa banyak tekanan darah di mana dia berasa selesa. Sekiranya tekanan meningkat, ubat antihipertensi disyorkan, yang mana pesakit biasanya menggunakan. Setelah diberi ubat, mengukur tekanan darah - ia harus berada pada 5-10 mm Hg. pos lebih tinggi daripada biasa.

Ia dikategorikan secara kontra untuk mengurangkan tekanan kurang daripada angka "bekerja" - dengan ini terdapat peningkatan dalam iskemia serebrum dan peningkatan fokus patologi.

Klinik khusus untuk rawatan strok adalah di Kiev, Dnepropetrovsk dan Kharkov. Institut Neurosurgery Kiev mempunyai semua peralatan diagnostik moden yang diperlukan.

-- Kita boleh bekerja sepanjang masa, tetapi tidak cukup wang dan ubat, kata Orest Tsimeiko. - Pusat seperti kita sepatutnya berada di semua bandar utama di Ukraine. Sekiranya mereka telah dicipta, beratus-ratus orang yang mengalami strok besar akan dapat bertahan.

"Facty i kommentarii". 14 Januari 2000. Perubatan

"Strok boleh dikelirukan dengan mabuk": nasihat doktor tentang bagaimana untuk tidak melepaskan bencana vaskular

Sebuah ambulans tiba di pejabat syarikat Annunciation - pekerja berusia 30 tahun menjadi sakit di tempat kerja. Menurut doktor, ada tanda-tanda stroke, diagnosis awal "kemalangan cerebrovaskular akut jenis hemorrhagic." "Walaupun 15-20 tahun yang lalu, kes seperti itu dianggap luar biasa, tetapi hari ini fenomena yang agak kerap. Bencana vaskular pada usia 20-40 tahun tidak lagi jarang, "kata ahli kardiologi pasukan kardiologi khas ambulans Blagoveshchensk Oleg Shulga. Strok adalah antara tiga penyebab utama kematian. Mereka menduduki tempat pertama di kalangan penyebab kecacatan.

Strok adalah berbeza

Ramai orang berfikir bahawa stroke adalah pendarahan di dalam otak. Ini tidak selalu berlaku. Strok adalah pelbagai jenis: hemorrhagic, ischemic, dan juga strok mini yang dipanggil. Apakah perbezaan antara mereka? Dengan persoalan ini, kami memulakan perbualan dengan doktor yang berpengalaman, yang selama lebih dari 22 tahun telah datang untuk membantu orang yang mengalami kemalangan vaskular.

- Stroke hemoragik adalah pendarahan di dalam otak atau di bawah sarungnya. Ini terjadi apabila pecah kapal, mengisi tisu sekitarnya dengan darah. Secara ringkas, bentuk hematoma di kepala, tekanan dari kotak intrakranial meningkat, dan bahagian-bahagian otak dimampatkan. Dari sini ada pelanggaran. Ini jarang terjadi, kira-kira satu dalam lima hingga sepuluh kes kemalangan vaskular.

Seberapa cepat seseorang yang telah menjalani serangan strok di hospital, hidupnya bergantung. Terdapat sedikit masa untuk keselamatan: tiga adalah maksimum enam jam, sehingga perubahan patologi tidak dapat dipulihkan berlaku di kawasan yang terkena otak.

Selalunya, kita berurusan dengan strok iskemia, yang tidak dikaitkan dengan pendarahan. Ia juga dipanggil infarksi otak. Ia berlaku kerana arteri yang membekalkan otak dengan oksigen dan darah disekat. Punca ini mungkin kekejangan kapal kerana tekanan darah tinggi. Laluan darah juga boleh mengganggu penyumbatan kapal dengan trombus, plak kolesterol. Hasilnya, gangguan akut peredaran otak timbul - dan selepas itu nekrosis di kawasan otak.

Terdapat keadaan yang sama dengan strok. Ini adalah serangan iskemia sementara, atau strok mini. Dalam keadaan sedemikian, aliran darah ke otak disekat hanya untuk masa yang singkat, biasanya tidak melebihi 5 minit. Dan selama beberapa minit semua tanda-tanda stroke muncul. Adalah penting untuk tidak melepaskan masa ini. Pesakit menelefon ambulans, kami tiba, membantu, kapal santai, bekalan darah dipulihkan. Tetapi sangat kerap, disebabkan oleh penangkapan penyitaan, seseorang tidak memahami apa yang berlaku kepadanya. Orang berdosa pada tekanan atau cuaca buruk. Bersantai, tenang dan kembali ke perniagaan mereka. Jangan pergi ke doktor, tidak menyedari bahawa ini adalah tanda amaran yang serius tentang strok masa depan yang "besar". Mini-lejang juga memerlukan rawatan hospital.

Pelopor "malapetaka otak"

- Oleg Viktorovich, bagaimana mengenali strok?

- Kejadian stroke hemorrhagic lebih sukar untuk diramalkan. Semuanya, sebagai peraturan, berlaku dengan cepat: kepala berputar, orang yang hilang kesedaran, jatuh, koma otak yang dalam. Dan permulaan strok iskemia dapat dikenal pasti oleh manifestasi seperti: gangguan bunyi - cuba bercakap, tetapi rasanya seperti batu di mulut, bercakap dengan perlahan, ceritanya pecah. Oleh itu, strok boleh dikelirukan dengan mabuk. Pelanggaran ekspresi wajah - separuh dari muka. Kerosakan pergerakan - salah satu anggota badan meningkat di bawah, dan sensitiviti terganggu di sebelah kiri atau kanan badan.

- Sensasi yang luar biasa sepatutnya di seluruh separuh badan atau, katakan, anda merasakan bahawa pada satu pihak anda mempunyai tangan atau pipi yang mati rasa?

- Jika seseorang hanya mempunyai tangan atau pipi yang mati rasa, maka dalam seratus peratus kes osteochondrosis harus dikecualikan. Ini adalah tanda patologi neurologi. Tetapi apabila seluruh separuh badan mula mati rasa, fungsi motor lengan dan kaki terganggu, maka kita boleh bercakap tentang pelanggaran akut peredaran otak. Kejang mungkin juga bermula. Kadang-kadang ia memotong tekak - seseorang tidak boleh menelan. Haba dalam satu setengah badan. Pendahuluan tekanan darah tinggi mungkin.

"Penyembuhan terbaik untuk strok adalah gaya hidup dan pergerakan yang sihat," kata Oleg Shulga. - Hari ini, dalam penampilan sporty saya, anda tidak boleh mengatakan bahawa baru-baru ini, berat saya adalah 124 kg. Tiga bulan selepas saya radikal mengubah diet saya dan memulakan satu crossfit, saya kehilangan 30 kg, komposisi darah dan kardiogram saya berubah menjadi lebih baik. "

Kami mempunyai satu kes: kami tiba di panggilan kepada seorang wanita berusia 55 tahun: berjalan dari kerja di jalanan - dan tiba-tiba ia menjadi buruk, segala-galanya telah disamak dalam. Suami pulang, duduk di kerusi lebih selesa, dipanggil ambulans. Kami mengukur tekanan - 290! Dan dia duduk, bercakap dengan kami, tidak ada asimetri muka, tidak ada penyelewengan bahasa, iaitu penyimpangan ke kanan atau kiri garis tengah. Kekuatan otot pada kedua-dua belah badan sama-sama dipelihara - wanita duduk, bergerak lengan dan kakinya dengan senyap. Nah, dia mendapat sedikit mual. Terdapat semua tanda-tanda krisis hipertensi. Kami menurunkan tekanan, dia berasa lebih baik, dia meminta untuk pergi ke tandas. Dengan sokongan suaminya, pesakit perlahan-lahan naik, mengambil langkah - dan kemudian saya melihat: dan satu kaki sedang membongkok. Saya juga melemparkan peluh sejuk! Kerana saya faham: jika seorang wanita tidak bangun, saya boleh terlepas strok. Sudah tentu, kita akan membawanya ke hospital dalam mana-mana: tekanan darah tinggi, ia sukar turun, tetapi taktik tindakan doktor dalam memberi bantuan bergantung kepada diagnosis yang betul.

Kesalahan pertolongan cemas

"Mari kita pertimbangkan keadaan sedemikian," mencadangkan Oleg Shulga. - Orang itu sakit di jalan atau di tangga, dia kehilangan kesedaran dan jatuh. Apa yang biasanya dilakukan orang yang lewat? Mereka cuba mengangkat kepala yang jatuh dengan meletakkan sesuatu di bawahnya. Dan inilah kesilapan pertama. Saya mempunyai kes dalam amalan. Wanita itu mempunyai strok pendarahan, jatuh di jalan. Passers-dengan meletakkan beg besar di bawah kepalanya supaya mereka tidak berbaring di atas asfalt sejuk, tetapi dengan berbuat demikian mereka hanya membuatnya lebih buruk - mereka melepasi tekaknya. Ambulans tiba, dan pesakit tidak lagi bernafas.

"Adalah diharapkan bahawa pesakit harus pergi ke jabatan khusus yang dilengkapi dengan peralatan diagnostik yang diperlukan. Perlu melakukan imbasan CT. Tanpa ini, adalah mustahil untuk menentukan jenis strok mana yang menyerang seseorang - hemorrhagic atau iskemia. Berdasarkan keputusan diagnostik, taktik rawatan juga ditentukan, yang sangat berbeza untuk kedua-dua jenis strok utama. "

- Apa yang patut dilakukan dalam situasi seperti itu?

- Adalah perlu untuk menjadikan orang itu di satu pihak, dan sedikit condongkan kepalanya. Anda boleh meletakkan sesuatu yang kecil dan lembut, tetapi hanya dalam kedudukan di sisi. Kemudian dia tidak akan mati lemas. Walaupun muntah bermula, yang berlaku semasa pukulan. Anda juga boleh menolak rahang bawah sedikit ke hadapan. Semua - bahasa tidak jatuh. Elementary. Semasa sawan yang mengiringi bukan sahaja sawan epileptik, dan kadang-kadang strok berdarah, seseorang tidak boleh menyentuh apa-apa sudu, garpu, melekat ke mulut seseorang, apalagi cuba untuk membongkar gigi seseorang dengan pisau. Kes-kes seperti itu juga berlaku. Ini satu lagi kesalahan besar. Tiada apa-apa tetapi gigi patah, tidak akan. Spasms adalah penguncupan otot yang tidak normal dan sukar dilakukan akibat pengalihan mereka. Dan lidahnya adalah organ otot, dan semasa sawan ia tidak dapat tenggelam, kerana ia juga tegang. Selepas pemberhentian sawan, anda perlu menghidupkan orang atau kepalanya ke tepi dan menetapkan kedudukan ini sebelum ketibaan doktor.

Bolehkah anda mempercayai tonometer elektronik?

Kawan saya marah: dia mengukur tekanan rumah dengan peranti elektronik -160/90, dan datang ke klinik - 200/100. Dan ia lebih daripada sekali.

- Tonometek Elektronik - ini adalah subjek sakit berasingan. Perbezaannya sangat dahsyat. Seperti dalam hal yang sama dengan wanita yang saya bercakap tentang. Di rumah, seorang tonometer elektronik di atasnya menunjukkan 150 tekanan tinggi, dan kami mengukur - 290! Kadang-kadang tonometer menunjukkan 200, dan sebenarnya, orang itu mempunyai tekanan atas 90, dan dia mula mengurangkannya. Saya menghadapi situasi seperti itu pada setiap panggilan, "kata seorang doktor kecemasan berpengalaman. - Biarkan para wakil syarikat perdagangan berhujah dengan saya, tetapi saya belum lagi menemui sebarang monitor tekanan darah elektronik yang sepadan dengan mekanik, yang kita, doktor, gunakan dan periksa setiap bulan.

Nasihat saya: membeli rumah tonometer mekanikal tetap, belajar cara menggunakannya, dan memakainya secara berkala untuk juruteknik perubatan untuk memeriksa.

Bagaimana jika anda mempunyai strok? Ahli neurologi telah menyusun satu arahan mudah yang boleh menyelamatkan anda

Selama setahun di Belarus, strok berlaku di lebih daripada 30,000 orang. Hanya 10% daripada mereka kembali ke kehidupan normal. Ahli neurologi Sergei Marchenko memberitahu bagaimana mengenal pasti strok dan apa yang perlu dilakukan sebelum terlambat.

Apakah strok umum?

Sergey Marchenko

ahli neurologi

- Ini adalah pelanggaran akut peredaran darah di otak, yang selalu penyakit menengah. Pada orang yang sihat, ia tidak berlaku.

Menurut mekanisme gangguan peredaran darah, strok terbahagi kepada iskemia (kira-kira 85% daripada semua stroke) dan hemorrhagic. Dalam kes pertama, kapal disekat oleh trombus (embolus), di kedua, kapal itu pecah. Terdapat pembahagian strok mengikut keparahan, tetapi walaupun stroke ringan adalah penyakit yang mematikan.

Adakah simptom jenis ini sama?

Gejala-gejala stroke bergantung kepada lokasi di otak, bukan pada jenis stroke itu. Sekiranya peredaran darah di pusat ucapan mengalami gangguan, ucapan akan menderita, di pusat motor, gerakan di lengan dan (atau) kaki akan terganggu.

Bagaimana untuk memahami bahawa seseorang mempunyai strok?

Untuk mengenal pasti strok, ujian yang sangat mudah dicipta, yang disyorkan oleh semua protokol kebangsaan dan antarabangsa. Ia dipanggil "Orang, Tangan, Ucapan, Masa", dan pada asasnya anggota kru ambulans mempunyai hak untuk membuat diagnosis strok.

Wajah: meminta pesakit tersenyum atau menunjukkan gigi. Dengan stroke, ada asimetri muka yang ketara (sudut mulut "hang" di satu pihak).

Lengan: tanya pesakit untuk menaikkan dan tahan selama 5 saat kedua-dua tangan pada 90 ° dalam kedudukan duduk dan pada 45 ° dalam kedudukan yang terdedah. Dengan stroke, salah satu tangan turun.

Ucapan: minta pesakit mengatakan frasa yang mudah. Dengan strok, pesakit tidak dapat dengan jelas dan betul mengucapkan frasa mudah, ucapannya tidak dapat difahami, tergelincir.

Jika terdapat sekurang-kurangnya satu gejala yang menunjukkan perkembangan strok, perlu segera menghubungi ambulans - bantuan lebih cepat disediakan, semakin besar peluang untuk pemulihan.

Masa: sangat penting untuk mengetahui apabila strok berlaku. Anda perlu bertanya kepada orang itu apabila dia atau orang lain mula melihat pelanggaran ini. Sekiranya seseorang tidak dapat mengingati apabila dia mula-mula melihat gejala, kami meminta saudara-saudaranya apabila mereka melihatnya tanpa mereka.

Terdapat konsep "tetingkap terapeutik" - masa di mana anda boleh cuba untuk mengembalikan sepenuhnya peredaran darah. Ia merujuk kepada jenis strok iskemia, kerana apabila kapal itu pecah, adalah perlu untuk tidak mengembalikan aliran darah, tetapi untuk menghentikan pendarahan dan mengeluarkan hematoma.

Tempoh "tetingkap terapeutik" - tidak lebih daripada 6 jam. Empat setengah jam pertama penyumbatan kapal boleh disembuhkan dengan ubat-ubatan (iaitu menggunakan trombolisis) dan kaedah endovascular (menggunakan trombeksrapsi) - iaitu, menggunakan alat khas yang dijalankan di arteri otak dan dikeluarkan oleh bekuan mekanikal. Dalam tempoh 4.5-6 jam, hanya rawatan endovaskular sahaja.

Kejayaan rawatan strok bergantung sepenuhnya pada masa mencari bantuan perubatan. Malangnya, jika gejala tidak begitu jelas, orang sering menunggu segala-galanya untuk pergi, tetapi ia tidak akan hilang, dan kadang-kadang ia menjadi semakin buruk.

Bolehkah saya menentukan strok untuk ujian ini?

Sudah tentu Jika anda faham sesuatu yang salah dengan anda, anda boleh selalu tersenyum dalam cermin anda dan melihat bagaimana simetri senyuman, menilai ucapan anda, cuba memegang kedua-dua tangan. Tetapi yang paling kerap kali pukulan, tentu saja, didiagnosis kepada seseorang. Saudara-mara melihat bahawa ada sesuatu yang salah dengan orang itu.

Apabila strok berlaku, apa yang berlaku pada seseorang ketika itu? Adakah dia pingsan, adakah keadaannya semakin teruk?

Semua pilihan adalah mungkin. Apabila sebuah kapal besar disekat, seseorang mungkin akan kehilangan kesedaran, kerana dia tidak lagi dibekalkan dengan oksigen oleh sebahagian besar otak. Jika kapal kecil, gejala mungkin halus, tetapi secara beransur-ansur menjadi lebih ketara.

Sekiranya strok mempunyai semua gejala ini?

Tidak Gejala boleh menjadi satu sama lain, dan salah satu daripada mereka: semuanya bergantung pada betapa besarnya kapal itu dan berapa banyak otak yang menderita. Di samping itu, penting untuk mengingati lebih banyak nuansa seperti ini: ujian itu hanya mengatakan tentang lengan, tetapi mungkin terdapat kelemahan pada kaki, seseorang mungkin mengalami gangguan koordinasi.

Perkara utama: jika anda tiba-tiba berubah keadaan, jangan tunggu, tetapi segera meminta bantuan! Keprihatinan ini bukan sekadar strok, dalam perubatan banyak bergantung pada masa: sukar untuk berjaya merawat patologi pembedahan, apabila sakit perut berlangsung seminggu, dan ahli kardiologi - infark miokard dengan tempoh sakit lebih daripada 24 jam.

Apa yang boleh dikelirukan dengan strok?

Dengan penyakit yang menyebabkan gejala yang sama. Ini mungkin tumor, dan trauma, dan kerosakan otak yang berjangkit (ensefalitis, meningitis). Semua penyakit ini berbahaya, dan dalam apa jua keadaan mereka perlu dirawat, dan tidak menunggu sehingga ia berlalu.

Gejala seperti itu kemungkinan besar tidak akan hilang. Dan walaupun mereka hilang, pergi ke doktor semestinya. Terdapat konsep "sirkulasi darah serebral transien" - apabila gejala neurologi berlaku, tetapi cepat hilang, kerana peredaran darah dipulihkan sendiri dalam sehari. Ini juga merupakan keadaan yang sangat hebat, pendahulu strok penuh.

Adakah mungkin tidak melihat strok?

Anda boleh. Otak bertanggungjawab untuk segala-galanya di dalam tubuh kita, tetapi pada masa yang sama ia mempunyai zon fungsional yang tidak penting: jika strok berlaku di salah satu daripada mereka, gejala-gejala akan menjadi tidak penting atau tidak dapat dilihat sepenuhnya. Stroke seperti ini sering dijumpai dalam bentuk perubahan lama dalam tomograms otak.

Bagaimanakah saya dapat membantu seseorang yang mengalami strok?

Panggil ambulans - dial 103. Sudah selepas meletakkannya dengan badan yang dinaikkan pada 30-45 darjah, pastikan laluan udara adalah jelas, membebaskan leher dari pakaian dan membersihkan rongga mulut muntah dan objek asing, termasuk gigi palsu yang boleh ditanggalkan, dalam hal tidak sedarkan diri Kondisi pesakit perlu dihidupkan untuk mencegah air liur dan muntah.

Tiada bantuan lain yang perlu diberikan: jangan mengurangkan tekanan, jangan memberi dadah. Rawatan strok bergantung kepada jenisnya, dan hanya doktor yang boleh memasangnya.

Dan bagaimana jika saya mempunyai gangguan dengan gangguan pertuturan, dan tiada siapa yang berada di sekeliling?

Jika mereka kecil, cuba lakukan segala-galanya supaya penghantar ambulans memahami apa yang anda mahukan. Sekiranya ia tidak berfungsi, cuba menulis kepada seseorang rakan anda, minta mereka menghubungi anda untuk ambulans.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya seseorang mengalami angin ahmar dari bandar?

Anda masih perlu memanggil ambulans. Di negara kita, seluruh negara dibahagikan kepada kawasan perkhidmatan, pencawang ambulans ditugaskan ke mana-mana tempat, dari mana briged harus datang dan memberi bantuan.

Jika ini agak padang belantara dan anda faham bahawa mereka akan pergi ke sana untuk masa yang lama, masuk akal untuk membenamkan seseorang di dalam kereta dan memandu ke penempatan atau hospital terdekat.

Sekarang Belarus sedang giat mengusahakan organisasi pusat vaskular serantau, yang direka untuk membantu pesakit yang berumur sekitar 70 km, di mana mereka perlu merawat kedua-dua pukulan dan serangan jantung dengan kaedah moden.

Apa yang biasanya berakhir strok?

Kematian, kecacatan atau pemulihan. Statistik hasil stroke tidak berubah selama beberapa dekad: 20-30% daripada pesakit mati dalam setahun, kira-kira 60% kekal kurang upaya dalam pelbagai kumpulan, dan hanya kira-kira 10% kembali ke kehidupan normal.

Jika rakan-rakan kita mula mencari bantuan pada masa yang tepat, kurang orang akan dilumpuhkan.

Kira-kira 60% pesakit dengan pukulan, yang mana thrombolysis atau thromboextraction digunakan, dilepaskan dari hospital sama ada tanpa sebarang gangguan atau dengan yang minimum - ini tanpa mengambil kira tempoh pemulihan. Itulah sebabnya saya sangat gembira untuk mendapatkan akses kepada doktor tepat pada masanya: kami mempunyai segala-galanya untuk rawatan - pengetahuan, kemahiran dan teknologi.

Dan apa sebenarnya kesan akibat strok?

Selalunya, akibatnya ialah gejala yang tidak dapat dihapuskan semasa rawatan dan pemulihan. Mereka bergantung kepada saiz strok dan lokasinya. Segera meramalkan hasil strok dalam kebanyakan kes sukar.

Adakah terdapat sebarang akibat dari jiwa?

Sudah tentu, mereka boleh, dan lebih-lebih lagi, mereka sering dijumpai. Strok adalah kerosakan otak, tidak ada keperluan untuk membina rantaian logik. Sebagai contoh, orang yang mengalami gangguan ucapan kadang-kadang menjadi tegang dan terlalu aktif kerana fakta bahawa mereka tidak difahami bahawa mereka tidak dapat menyatakan pemikiran mereka. Sayangnya, orang-orang menjadi tidak mencukupi.

Apakah pemulihan bergantung kepada?

Pertama, dari masa rawatan pesakit, sama ada kita berjaya memulihkan aliran darah hingga kematian sebahagian besar otak. Apabila sebuah kapal bertindih dengan trombus (embolus), kawasan otak yang dibekalkan hanya oleh kapal ini mati dalam mana-mana (otak hidup hanya 5-6 minit tanpa oksigen) - ini adalah "inti stroke". Kawasan otak yang mengelilingi "nukleus" yang mempunyai bekalan darah bersebelahan bukan sahaja dari kapal yang terjejas akan mengalami kebuluran oksigen. Dan jika kita mengembalikan aliran darah dalam masa yang singkat, mereka akan kembali ke keadaan biasa mereka dan bahagian-bahagian otak akan tetap sihat.

Kedua, pada diameter kapal occluded: semakin besar, semakin besar stroke, gejala dan rawatan yang lebih parah.

Hanya 30% pesakit datang ke "tetingkap terapeutik", dan separuh - pesakit dengan pendarahan di otak, yang dirawat dengan cara yang sama sekali berbeza, yang tidak dapat digunakan oleh trombolisinya. Daripada 30% pada tahun 2017, thrombolysis dan (atau) thromboextraction hanya boleh digunakan dalam 4.2% kes, iaitu satu dalam lapan. Selebihnya diperlakukan seperti biasa, kaedah moden ini tidak terpakai kepada mereka: mereka tiba tepat pada waktunya, tetapi kita mendapati contraindications. Dalam kes sedemikian, malang, aliran darah tidak boleh dipulihkan: orang mati atau kekal dilumpuhkan.

Apa yang perlu saya lakukan untuk pulih sepenuhnya?

Dalam masa untuk datang ke hospital, berjaya dirawat dan aktif dipulihkan. Pemulihan termasuk ubat, terapi fizikal atas cadangan pakar, ahli terapi ucapan, dan sebagainya. Dengan cara ini, keberkesanan pemulihan sangat meningkatkan sokongan dan bantuan orang tersayang. Bagaimana sebenarnya anda boleh membantu, doktor yang hadir akan memberitahu anda dan menunjukkan kepada anda, perkara utama adalah untuk bekerja dengan yang sakit.

Selepas strok, adakah perlu pergi ke psikoterapi?

Ia perlu untuk merawat semua yang memerlukan rawatan, apa-apa penyelewengan dalam keadaan kesihatan. Jika seseorang selepas strok telah membentuk pelanggaran yang belum diluluskan, tidak perlu membiasakan diri mereka - ini juga berlaku untuk jiwa.

Adakah terdapat kemungkinan stroke akan berlaku lagi?

Malangnya, bagi mereka yang mengalami strok, risiko mengalami peningkatan yang banyak kali, terutamanya pada tahun pertama. Risiko berkurangan, tetapi masih tinggi. Mengikut pelbagai penerbitan, stroke berulang berlaku pada 30-50% pesakit.

Selepas rawatan, adalah penting untuk mematuhi langkah-langkah pencegahan sekunder strok - ini adalah ubat, untuk ramai orang sepanjang hayat, perubahan kualitatif dalam gaya hidup, kawalan penyakit, yang menyebabkan strok.

Dan apa yang perlu saya lakukan untuk mencegah strok untuk kali pertama?

Menjadi sihat. Malangnya, selama bertahun-tahun ini belum terjadi, pencegahan utama adalah pengesanan penyakit kronik dan lain-lain yang tepat pada masanya yang boleh menyebabkan strok. Untuk tujuan ini, sistem pemeriksaan perubatan kami difikirkan dengan baik di negara kita: satu pelan pemeriksaan telah dibangunkan untuk setiap peringkat umur, yang membolehkan kita mengecualikan ciri-ciri penyakit itu. Ia adalah percuma dan boleh diakses, perkara utama adalah untuk mencapai poliklinik, menjalankan peperiksaan yang dijadualkan, melengkapkan semua pemeriksaan pakar yang diperlukan. Selain strok, terdapat banyak penyakit berbahaya lain, dan mereka semua perlu dirawat.

Sekiranya tidak ada masalah kesihatan, anda perlu menghapuskan merokok, penyalahgunaan alkohol, mula bergerak lebih banyak dan makan dengan betul.

Apakah penyakit yang menyebabkan strok?

Penyakit yang berlaku di kebanyakan pesakit dengan stroke adalah hipertensi arteri, arteriosklerosis serebrum, aritmia jantung, diabetes. Merokok, alkohol, berat badan berlebihan, gaya hidup yang tidak aktif - semua ini akan menyumbang kepada strok.

Dan yang paling kerap "bermula" strok?

Ia tidak selalu mungkin untuk mengatakan apa yang menyebabkan strok. Tubuh boleh menyesuaikan diri dengan perubahan untuk masa yang lama, selagi mereka tidak melebihi batas keupayaannya. Plak Atherosclerotic boleh tumbuh untuk jangka masa yang lama, tetapi lambat laun ia menutup kapal atau, jika tidak stabil, ia akan terlepas dari dinding dan menutupnya.

Selalunya, "pencetus" adalah melompat dalam tekanan darah.

Adakah strok bergantung kepada keturunan?

Sekiranya nenek anda mengalami strok, anda tidak perlu melakukannya. Tetapi ada kecenderungan genetik terhadap penyakit kronik yang menyebabkan strok. Jika ibu anda mempunyai tekanan darah tinggi, kemungkinan besar, anda juga akan mendapatnya.

Adakah penyakit ini bergantung pada usia?

Strok berlaku terutamanya pada orang tua, mereka yang bersara. Tetapi dalam tahun-tahun kebelakangan ini terdapat peningkatan dalam jumlah pesakit yang bekerja dengan usia, keupayaan diagnostik moden menjadikannya lebih mudah untuk mengesan penyakit ini pada orang-orang muda.

Diagnosis perbezaan strok

Kaedah yang paling boleh dipercayai dalam diagnosis strok yang kini berfungsi sebagai CT dan MRI, tetapi mungkin untuk membedakan strok dari patologi lain mengikut gambar klinikal.

Titik umum utama strok dan penyakit yang serupa adalah tiba-tiba, menimbulkan gejala.

Diagnosis pembezaan strok dan penyakit yang serupa harus dilakukan mengikut tanda-tanda klinikal, data anamnestic, data makmal dan kajian instrumental. Standard emas untuk diagnosis perkakasan strok dianggap sebagai kajian tomografi (komputer atau resonans magnetik).

Strok, di mana terdapat kejang (epileptiform), kehilangan kesedaran, kencing tanpa sengaja, boleh disalah anggap sebagai manifestasi epilepsi. Serta epilepsi dengan manifestasi gangguan neurologi selepas penyitaan boleh dianggap sebagai strok iskemia. Dalam kes-kes ini, pengesahan diagnosis difasilitasi oleh electroencephalography (EEG).

Toksin eksogen, seperti keracunan oleh alkohol atau karbon monoksida (karbon monoksida), boleh mengingatkan strok. Dalam kes-kes ini, simptom fokal, jadi sifat strok, adalah minimum atau tidak.

Enfalopati dysmetabolic yang membawa kepada perkembangan keadaan seperti sinkop juga perlu dibezakan dengan strok iskemia. Hypo-dan koma hyperglycemic, hipoksia, kegagalan hati, uremia boleh menjadi keadaan yang sama dengan strok. Dalam keadaan ini, simptom focal adalah minima atau tidak, tanda-tanda polyneuropathy mungkin berlaku. Untuk menjelaskan diagnosis, perlu dilakukan analisis biokimia plasma darah.

Kecederaan otak traumatik (TBI) dalam tempoh akut juga boleh sama dengan strok. Dalam kes ini, untuk TBI, terdapat bukti kerosakan pada kulit kepala, merosakkan tulang tengkorak, dan kecederaan kepala dalam sejarah.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, kursus pesat sklerosis berganda membangkitkan hemiparesis atau gangguan neurologi yang lain, yang boleh dianggap sebagai angin ahmar. Memihak kepada pelbagai sklerosis - usia muda pesakit, gangguan neurologi sementara dalam sejarah, ketiadaan faktor risiko untuk strok, terutamanya hipertensi arteri.

Tumor otak atau membrannya dapat dilihat dengan gejala seperti strok. Pertama sekali ia menyangkakan pendarahan ke dalam tumor, yang mempunyai tanda-tanda klinikal perencatan intracerebral.

Tumor yang semakin meningkat boleh mengakibatkan peredaran cecair serebrospinal dan perkembangan hidrosefalus occlusive. Peningkatan pesat dalam tekanan intrakranial secara klinikal mungkin sama dengan pendarahan subarachnoid. Ketiadaan gejala kerengsaan meninges, seperti photophobia, leher kaku, tidak akan memihak kepada pendarahan subarachnoid.

Sakit kepala yang teruk, fotophobia, leher kaku, mual dan muntah dalam meningitis dan meningoencephalitis boleh disalah tafsirkan sebagai manifestasi pendarahan subarachnoid. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, penyakit berjangkit sistem saraf pusat disertai oleh suhu badan yang tinggi. Diagnosis keseimbangan dalam kes ini akan membantu analisis cecair serebrospinal.

Sakit kepala yang teruk dengan mual dan muntah boleh berlaku dengan beberapa jenis migrain dan menyerupai pendarahan subarachnoid. Terhadap yang terakhir adalah kehadiran serangan sedemikian dalam sejarah, kekurangan leher kaku dan blepharospasm.

Strok - sebab adalah berbeza, gejala adalah sama, rawatan mungkin.

Kehidupan selepas strok hampir tidak sama. Tempoh rawatan dan pemulihan berikutnya, jisim sekatan dan keperluan yang harus diikuti dengan ketat, secara literal membahagikan nyawa kepada "sebelum" dan "selepas". Bagaimanapun, rawatan strok yang betul dan tepat pada masanya membolehkan anda kembali ke kehidupan yang cukup aktif. Strok biasanya dipanggil penurunan mendadak peredaran darah di otak, yang boleh berlaku dalam 2 pilihan - hemorrhagic (pendarahan) dan iskemia (kegagalan peredaran darah).

Punca-punca strok bervariasi, akibatnya adalah serupa.

Atherosclerosis dan hipertensi arteri boleh dilihat di kalangan punca utama yang membawa kepada strok. Kebanyakan kes-kes strok berlaku tepat pada patologi ini. Di samping itu, penyakit seperti:

aneurisme cerebral;
gangguan darah;
luka atau toksik (alah) lesi dinding saluran darah;
kegagalan jantung dan kecacatan jantung (kongenital dan diperolehi);
kecederaan kepada arteri karotid;
kecederaan kepala;
patah tulang tubular yang besar (mungkin perkembangan embolisme lemak saluran darah).

Stroke iskemik yang terhasil dikaitkan dengan kekurangan tajam atau pemberhentian lengkap bekalan darah ke kawasan tertentu otak dan paling sering diperhatikan dengan gangguan hemodinamik yang signifikan (penurunan mendadak dalam tekanan darah, perubahan sifat fizikokimia darah, kehadiran pembekuan darah atau embolisme di dalam pembuluh otak). Simptomologi dalam hal ini bergantung pada bahagian tertentu otak yang tersisa tanpa bekalan darah yang normal.

Stroke hemoragik paling sering berlaku pada latar belakang hipertensi arteri, pecah aneurisme atau kapal, yang, akibat pelbagai patologi, telah mengalami perubahan patologi. Dalam kes ini, jenis hemorrhagic meneruskan, sebagai peraturan, lebih teruk dan berkembang dengan pesat. Selepas stroke didiagnosis, rawatan mesti bermula dengan segera dan semestinya di hospital - dalam kes ini, pesakit mempunyai peluang untuk kembali ke kehidupan yang penuh.

Diagnosis yang betul - rawatan yang betul

Walaupun gambaran strok klinikal yang agak ciri, gejala yang sangat pelbagai dan banyak, memerlukan penggunaan kaedah pemeriksaan tambahan. Walaupun keadaan mendesak, mereka perlu, kerana diagnosis yang tepat membolehkan anda untuk menetapkan terapi yang mencukupi, yang sangat berbeza dalam stroke hemorrhagic dan iskemia. Kaedah yang sangat bermaklumat, yang membolehkan untuk menentukan tidak hanya diagnosis yang tepat, tetapi juga untuk menentukan lokasi lesi adalah resonans magnetik dan tomografi komputasi otak.

Kaedah yang agak bermaklumat adalah angiografi kapal cerebral. Ia membolehkan anda mendapatkan gambaran lengkap tentang perkembangan patologi, dengan definisi lokasi dan saiz lesi, kehadiran hematomas dan air mata (penyumbatan, penyempitan berlebihan) dari kapal, serta menentukan keadaan peredaran darah di otak secara keseluruhan. Di samping itu, ujian darah (umum dan biokimia) akan membantu doktor. Setelah semua pemeriksaan diagnostik dilakukan, hasilnya dibandingkan dengan gejala yang ada - hanya selepas terapi aktif bermula.

Gejala - mustahil untuk mengelirukan

Stroke iskemik dibezakan oleh pesakit yang mulia dan usia lanjut. Dalam kebanyakan kes, ia didahului oleh tekanan fizikal atau psiko-emosi, penggunaan alkohol. Dalam sesetengah kes, mandi panas juga mampu menimbulkan iskemia otak. Yang pertama "menelan" boleh dianggap pening, "terbang" sebelum mata, gelap mata. Mungkin ada gangguan penglihatan.

Dalam kebanyakan kes, strok bermula pada waktu pagi, sebelum bangun. Sakit kepala, pening, mual atau muntah adalah simptom biasa. Kemudian, apabila gangguan kecacatan ditambah, kemungkinan besar stroke iskemia dapat diandaikan. Lumpuh selanjutnya bahagian kanan atau kiri badan diperhatikan, sawan kejang boleh berlaku, dan dalam kes-kes yang teruk perubahan mental meningkat.

Stroke hemoragik dicirikan dengan permulaan yang tiba-tiba, lebih kerap pada siang hari, terhadap latar belakang tekanan darah yang tiba-tiba meningkat. Sakit kepala tajam, disertai dengan muntah dan sindrom sawan teruk. Sebagai peraturan, muka adalah hiperemik, warna ungunya dapat diperhatikan, sehingga sianosis. Lumpuh dan kesukaran dalam bercakap juga boleh berlaku jika pesakit sedar. Di hospital, selalunya, seseorang yang mengalami strok pendarahan menjadi koma, yang berkembang pesat, menjadikannya sukar untuk didiagnosis.

Awal pembedahan rawatan dan pemulihan yang cekap - ramalan yang menggalakkan untuk pesakit

Rawatan yang cepat adalah yang paling penting.

Sebaik sahaja diagnosis yang tepat mengenai strok telah ditubuhkan, rawatan biasanya bermula dengan langkah-langkah kecemasan untuk menormalkan kerja sistem kardiovaskular dan pernafasan. Dalam kebanyakan kes, terdapat mustahil air liur sendiri menelan, jadi kedudukan pesakit harus mengecualikan kemungkinan dia jatuh ke dalam saluran pernafasan (kedudukan kepala - di sisinya). Anda harus sedar bahawa hanya seorang doktor yang boleh menetapkan terapi ubat untuk strok selepas peperiksaan yang teliti, kerana rawatan strok iskemia dan hemoragik berbeza.

Tidak ada rawatan yang popular untuk strok, jadi jika anda mempunyai kecurigaan yang sedikit, penyelesaian terbaik ialah memanggil ambulans. Stroke, rawatan yang, sebagai peraturan, membawa kejayaan, memerlukan pemulihan yang cukup panjang untuk mengelakkan penyakit yang berulang. Apabila pulih daripada mana-mana penyakit, terutamanya seperti yang teruk seperti strok, pemulihan termasuk aktiviti seperti:

latihan terapeutik;
urut;
fisioterapi;
Rawatan spa.

Di samping itu, pakar akan menetapkan dan ubat-ubatan yang menyumbang kepada pemulihan cepat sel-sel otak yang rosak. Dengan berhati-hati dengan syarat-syarat rawatan dan pemulihan berikutnya, jumlah pesakit yang banyak kembali ke kehidupan yang penuh.

Bagaimana untuk mengenali strok?

Pakar kami

Harga diagnosis strok

* Maklumat di laman web ini hanya untuk tujuan maklumat sahaja. Semua bahan dan harga yang dipaparkan di laman web ini bukanlah tawaran awam yang ditentukan oleh peruntukan Seni. 437 Kanun Sivil. Untuk maklumat yang tepat, hubungi kakitangan klinik atau lawati klinik kami. Senarai perkhidmatan berbayar yang disediakan disenaraikan dalam senarai harga Hospital Yusupov.

Strok tidak dianggap secara tidak sengaja di banyak negara salah satu masalah kesihatan awam yang paling teruk dan penting. Kemalangan jenis akut serebrovaskular ini mempunyai kelaziman yang tinggi dalam masyarakat moden, yang sering menyebabkan kematian dan kecacatan.

Keterukan akibatnya bergantung pada berapa banyak otak yang menderita, betapa luasnya kerusakan itu. Inilah faktor utama. Tetapi masa rawatan perubatan juga penting. Sebelum ini rawatan bermula, semakin tinggi kemungkinan hasil yang bahagia.

Jika anda tahu tentang simptom utama strok, maka anda akan dapat mengesyaki ia dalam masa dan mengambil tindakan yang diperlukan.

Tanda-tanda strok

Dalam kes-kes yang teruk, seseorang yang mengalami strok, jatuh dan kehilangan kesedaran. Selalunya ini berlaku apabila stroke berdarah yang meluas. Walaupun ia tidak jelas apa yang berlaku, tetapi keadaan serius hadir - inilah sebabnya untuk segera menghubungi ambulans.

Jika anda mendapati orang yang tidak sedarkan diri, pertama sekali anda perlu menyemak degupan jantung dan pernafasannya. Sekiranya perlu, dengan serta-merta, tanpa menunggu kedatangan ambulans, untuk memulakan resusitasi kardiopulmonari (pernafasan tiruan, urutan jantung tidak langsung).

Tanda-tanda untuk kejadian yang sepatutnya disyaki strok:

Kelemahan mendadak, kebas pada tangan dan kaki. Biasanya, gangguan ini berlaku hanya pada satu sisi badan, kanan atau kiri;
Wajah asimetri;
Gangguan pertuturan, kebolehkuasaan, kesukaran, ketidakpuasan kata-kata dan frasa;
Kemerosotan mendadak dalam penglihatan satu atau kedua-dua mata, kemunculan penglihatan berganda;
Gegaran yang jelas dan tajam dengan gaya hidup, penyelarasan pergerakan;
Sakit kepala yang teruk tanpa sebab yang jelas;

Kadang-kadang gejala ini ringan, cemas untuk masa yang singkat (beberapa minit), dan kemudian hilang. Dalam kes sedemikian, bercakap mengenai mikrostroke. Keadaan ini boleh lulus tanpa akibat. Tetapi jika rawatan yang sesuai tidak dijalankan, maka terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa stroke penuh akan berlaku tidak lama lagi.

Bagaimana saya boleh menyemak tanda-tanda stroke?

Jika anda mengesyaki strok, walaupun anda tidak pasti sepenuhnya, lebih baik untuk selamat dan panggil briged ambulans. Terdapat tanda-tanda tambahan yang boleh anda periksa:

Tanya orang itu untuk menyebut perkataan itu. Terdapat kesulitan dengan strok, dia bercakap secara tidak jelas, "lidah itu ditenun."
Tanya senyum. Ini sama ada tidak berfungsi sama sekali, atau semasa senyuman, asimetri muka yang lebih besar muncul, separuh kanan atau kiri "tertinggal di belakang."
Mintalah kedua-dua tangan dibangkitkan dan dipegang untuk seketika. Salah seorang daripada mereka tidak dapat mengangkat orang itu hingga akhirnya, ia akan segera turun.
Minta melekatkan lidah anda. Dia akan ditolak.
Mintalah berjalan kaki. Gangguan yang kelihatan jelas. Anda boleh melihat gambar, yang secara kiasan disebut: "tangan meminta, kaki mow". Lengan di sebelah luka itu bengkok pada siku, dan kaki tidak bengkok pada lutut, orang itu mengambilnya dan mengalihkannya lurus.

Sekiranya terdapat sekurang-kurangnya satu tanda ini - segera panggil brigada kecemasan.

Apa yang perlu dilakukan jika terdapat tanda-tanda strok?

Ia amat penting untuk memulakan rawatan untuk strok dalam 3-6 jam pertama selepas gejala pertama berlaku. Idealnya, segera. Hanya dalam kes ini, perubahan yang tidak boleh diperbaiki dalam tisu saraf dan komplikasi yang serius akan dielakkan.

Segera hubungi dan panggil briged ambulans.

Sebelum ketibaan doktor:

Lay pesakit, beri dia kedamaian;
Jika pesakit berada di dalam bilik - sediakan udara segar;
Jika pesakit tidak sedarkan diri - letakkan di sebelahnya. Ini akan menghalang asfyxiation;
Tenangkan pesakit. Pengalaman yang kuat menyebabkan peningkatan tekanan darah, gangguan gangguan aliran darah serebral;
Jangan gunakan sebarang ubat. Tidak lama kemudian doktor akan tiba dan memperkenalkan ubat-ubatan yang diperlukan.

Perlahan-lahan membina kekurangan peredaran serebrum: keadaan berbahaya yang boleh menyebabkan strok

Orang yang mempunyai gejala keadaan berbahaya ini sering kali tidak pergi ke doktor untuk masa yang lama. Kurangnya kekurangan serebrovaskular adalah berbahaya - ia meningkatkan risiko strok. Ciri utamanya ialah:

Sakit kepala yang berkala, yang bertambah buruk sejak beberapa bulan atau beberapa tahun yang lalu, telah menjadi lebih teruk;
Pening;
Bunyi di kepala yang mengganggu secara berkala atau sentiasa;
Meningkatkan kemerosotan ingatan;
Mengurangkan prestasi, yang memperhatikan orang dan orang lain.

Jika anda bimbang tentang sekurang-kurangnya dua gejala dari senarai ini - jangan berlengah dengan lawatan ke doktor. Ia perlu dalam masa terdekat untuk melawat ahli neurologi dan diperiksa.

Pilihan Editor