Bagaimana mengenal pasti pembesaran ventrikel sisi otak pada kanak-kanak

Ventrikel otak adalah sistem rongga saling berkait dimana cecair serebrospinal beredar. Ventriks menyediakan:

  1. Perlindungan mekanikal otak, mewujudkan "penampan" yang lembut terhadap impak.
  2. Pengeluaran cecair cerebrospinal - cecair yang memakan tisu otak.
  3. Peredaran minuman keras. Ventrikel menyediakan penyingkiran produk metabolik toksik dari otak.
  4. Penapisan bahan memasuki rongga sistem saraf.

Dilancarkan atau pengembangan ventrikel otak membawa kepada disfungsi, yang membangkitkan gejala neurologi dan psikologi.

Dilancarkan berkembang dalam dua jenis:

  • Peningkatan dalam jumlah semua ventrikel.
  • Peningkatan dalam jumlah ventrikel individu, yang membawa kepada asimetri mereka.

Pengembangan atau asimetri rongga membawa kepada perubahan dalam indeks tekanan intrakranial. Apabila ia meningkat, ia memerah kawasan otak, membentuk gambaran klinikal, yang ditentukan terutamanya oleh gejala serebrum, kerana keseluruhan sistem ventrikel terjejas. Kawasan otak yang berasingan tidak menderita.

Pelembutan bukanlah penyakit bebas, tetapi termasuk dalam kompleks gejala penyakit atau kecacatan asas utama lain. Sebagai contoh, pengembangan boleh diwakili sebagai perubahan anatomis pada penyakit berjangkit dan radang.

Dilation dianggap sebagai patologi hanya apabila ia mewujudkan dirinya: ia memperburuk kualiti kehidupan seseorang, menyebabkan gejala. Apabila pengembangan ventrikel tersembunyi, asimptomatik, ia dianggap sebagai ciri anatomi sistem saraf.

Pelepasan mungkin tidak nyata sebagai sindrom. Keparahan gejala-gejala tertentu bergantung pada tahap perkembangan rongga otak.

Pengembangan rongga juga boleh berlaku pada bayi baru lahir. Dalam kes ini, patologi adalah kecacatan pada janin perkembangan janin.

Sebabnya

Pelebaran dewasa berlaku atas sebab-sebab berikut:

  1. Penyakit radang sistem saraf pusat: meningitis, ensefalitis, polio, rabies.
  2. Ciri-ciri kongenital: lebihan sintesis cecair cerebrospinal.
  3. Penyerapan CSF yang tidak mencukupi di dinding ventrikel.
  4. Penyekatan mekanikal cecair serebrospinal saraf tunjang disebabkan oleh hernia atau tumor.
  5. Kecederaan otak traumatik: pereputan otak, gegaran.
  6. Tumor.

Faktor-faktor yang menghalang aliran keluar minuman keras:

  • sista, tumor;
  • memindahkan pendarahan intracerebral;
  • penyakit darah disertai oleh pembekuan berlebihan;
  • Patologi vaskular, sebagai contoh, aterosklerosis.

Pengembangan pada bayi mungkin disebabkan oleh:

  1. Hidrosefalus - penyakit yang disertai oleh pengumpulan berlebihan cecair serebrospinal cerebrospinal dalam ventrikel. Hidrosefalus yang diperolehi dibentuk pada bulan pertama kehidupan di tengah-tengah kecederaan kepala dan sindrom mabuk.
  2. Kecederaan otak traumatik generik, jika ibu telah dijangkiti penyakit berjangkit, misalnya, toxoplasmosis atau sitomegalovirus.
  3. Kelaparan oksigen janin. Ia berlaku jika ibu merokok, minum atau mengambil dadah.
  4. Faktor keturunan: ciri kelantangan ventrikel disebabkan oleh hakikat bahawa ini berlaku dengan ibu bapa dan datuk nenek.
  5. Pelanggaran masa kehamilan.
  6. Penyakit kronik pada ibu: kencing manis, kegagalan jantung, penyakit jantung koronari.

Betapa nyata

Ventriculomegaly ditentukan oleh berapa tekanan intrakranial dinaikkan dan bagaimana mekanisme penyesuaian pesakit bergelut dengan perubahan ini. Penyebaran mudah ditunjukkan:

  • Sakit kepala yang kerap dan pening. Mungkin dipergiatkan pada waktu tidur atau semasa bangun.
  • Mual
  • Apathy, kelesuan.

Pengekstrakan kuat ditunjukkan:

  1. Sakit kepala dan pening.
  2. Mual dan muntah.
  3. Mengantuk, kehilangan kekuatan, kekurangan keinginan untuk meneroka dunia di sekeliling kita.
  4. Gangguan tidur
  5. Prestasi vena di dahi akibat aliran keluar vena yang tegang.
  6. Perubahan dalam nada otot: nada boleh melemahkan atau meningkat.
  7. Berjabat tangan dan kaki.
  8. Kepala besar, badan tidak seimbang.

Ventriculomegaly pada kanak-kanak mungkin menunjukkan gejala biasa, contohnya:

  • lilitan kepala berkembang terlalu cepat;
  • musim semi berpunca dan berdenyut;
  • gejala "matahari terbenam": apabila menaikkan kelopak mata, murid-murid kanak-kanak diturunkan ke bawah;
  • kepala sering condong ke belakang;
  • di tempat-tempat tengkorak, di mana tulang tidak datang bersama-sama di lipit, terdapat denyutan nipis bentuk bulat;
  • nystagmus - pergerakan mata sinkron dan berirama dalam satu arah (sehingga 200 pergerakan seminit).

Pada kanak-kanak, perkembangan yang kuat dari ventrikel otak menyebabkan sindrom hipertensi-hidrosefal. Inti dari patologi adalah peningkatan kasar dalam tekanan intrakranial dan peningkatan jumlah cecair serebrospinal. Gejala sindrom:

  1. Kurang selera makan, apatis, tidak ada minat pada mainan.
  2. Mengurangkan nada otot.
  3. Kelemahan refleks kongenital utama menelan, menghisap dan merebut.
  4. Kanak-kanak meludah air pancut.
  5. Strabismus dan nystagmus.
  6. Tengkorak tengkorak tidak bersambung, tunjang protikan menonjol di antara mereka.
  7. Lagaknya kanak-kanak dalam usia psikosomatik.
  8. Kecerdasan dikurangkan dan semua kebolehan mental.

Sindrom hipertensi-hidrosefalik, tidak memberikan rawatan, membawa kepada akibat berikut:

  • paresis atau lumpuh;
  • kecacatan mental;
  • gangguan ucapan;
  • kemerosotan atau kehilangan penglihatan.

Diagnosis dan rawatan

Diagnosis dilancarkan dengan menggunakan:

  1. Neurosonografi (ultrasound untuk otak). Ia digunakan untuk orang dewasa dan kanak-kanak selepas bulan pertama.
  2. Pencitraan resonans magnetik. Mengkaji lokasi dan sejauh mana pengembangan.
  3. Ultrasound janin. Membolehkan anda mengenal pasti patologi pada peringkat pembentukan badan kanak-kanak.
  • Terapi penyakit yang mendasari.
  • Pencegahan komplikasi dan penstabilan penyakit.
  1. ubat antihypoxic - ubat yang meningkatkan metabolisme oksigen otak;
  2. diuretik - untuk membetulkan keseimbangan air dan mencegah pembengkakan otak;
  3. Nootropics - untuk meningkatkan peredaran mikro tisu saraf.
  4. Vitamin B;
  5. Gimnastik terapeutik, urut dan fisioterapi.

Punca dan akibat berlakunya dilatasi ventrikel sisi otak pada bayi baru lahir

Pelebaran ventrikel sisi otak pada bayi baru lahir adalah hipertropi rongga khas yang bertujuan untuk diisi dengan cecair spinal, yang mana ia adalah simpanan sementara. Liquor (CSF) adalah medium cecair khas di mana sistem saraf pusat direndam, melaksanakan fungsi mengangkut bahan-bahan yang diperlukan dan mengeluarkan produk metabolik dan melindungi saraf tunjang dan otak daripada kerosakan mekanikal.

Rongga khas (ventrikel) pada manusia 4: berpasangan lateral, ketiga dan keempat. Lateral, terletak di kedua-dua belah garis tengah kepala di bawah korpus callosum, adalah sangat simetris dan terdiri daripada tanduk, anterior, posterior, dan tanduk yang lebih rendah. Ini adalah dua struktur, fungsi utamanya adalah pengumpulan cecair serebrospinal dan pengangkutannya dengan bantuan alat-alat struktural khas. Pelepasan ventrikel sisi otak pada bayi yang baru lahir boleh menjadi variasi norma atau akibat gangguan patologi aliran keluar cecair serebrospinal.

Patologi atau norma

Ukuran normal rongga sisi biasanya ditentukan oleh parameter linear tengkorak. Norma purata saiz badan dan subbahagian ventrikel lateral bayi baru lahir hanya boleh dianggap sebagai penunjuk relatif dan diselaraskan bergantung pada parameter individu kanak-kanak (lahir pada masa atau keterlambatan, ketinggian dan berat bayi, parameter keturunan dalam struktur dan saiz, tengkorak). Terdapat pelbagai kaedah untuk mengukur parameter ventrikel dan kaedah serebrum untuk menggambarkan bentuknya. Ventrikel yang berkembang (diluaskan) otak pada bayi tidak semestinya bukti kehadiran patologi. Pada bayi yang pramatang, ini adalah perkara biasa. Perluasan rongga tidak bermakna patologi pembangunan dan merupakan satu gejala penyakit yang boleh dielakkan dengan rawatan yang sesuai.

Peningkatan dalam ventrikel otak pada bayi yang baru dilahirkan terdahulu adalah akibat daripada kemerosotan parameter tertentu, kerana tidak ada cukup masa untuk ini. Dan dengan penjagaan yang betul selepas tempoh tertentu, tahap fenomena ini, jika tidak disebabkan oleh anomali keturunan dalam struktur fungsi otak tertentu. Perkembangan ventrikel lateral, yang tidak dicetuskan oleh kecacatan serius atau sebab-sebab patologi luar, selalunya tidak mempunyai kesan ke atas perkembangan keseluruhan kanak-kanak. Perkembangan ventrikel otak pada bayi baru lahir, disebabkan oleh kelainan janin atau penyakit yang melanggar aliran keluar cecair serebrospinal dari rongga, menyebabkan pemantauan tetap dan terapi serius.

Peningkatan dalam ventrikel otak pada janin boleh dikesan walaupun semasa kajian intrauterin menggunakan ultrasound, tetapi selalu ada keraguan tertentu, dan imbasan ultrasound diulangi untuk mengesahkan diagnosis. Tetapi ventrikel yang diperbesar otak dalam perkembangan janin boleh menjadi peringkat perantaraan pembentukan tengkorak atau disebabkan strukturnya yang luar biasa. Norma relatif juga merupakan peningkatan dalam ventrikel otak pada kanak-kanak yang mempunyai riket, kerana ia hilang selepas menyembuhkan riket.

Punca dan patologi yang disebabkan

Penyebab peningkatan ventrikel otak secara konvensional dibahagikan kepada dalaman dan luaran. Yang pertama muncul sebagai akibat daripada ketidakstabilan perkembangan akibat proses patologis yang ada di dalam tubuh, yang dipicu oleh faktor negatif luaran. Secara anatomi, ventrikel otak pada kanak-kanak mungkin diperbesarkan kerana kecacatan berikut:

  • stenosis lubang interventricular atau atresia mereka;
  • pathologi struktur akuakultur sylvian (akuakultur otak);
  • kelainan pangkal pangkal pangkal pangkal pangkal atau tengkorak;
  • memindahkan keradangan meninges.

Penyebab patologi pengembangan ventrikel otak pada anak boleh disebabkan oleh faktor keturunan yang ditularkan pada tahap kromosom dan kehamilan negatif. Perubatan moden percaya bahawa asimetri ventrikel sisi otak, yang dipicu oleh kursus patologi kehamilan, boleh menjadi akibat daripada jangkitan intrauterin dan komplikasi septik, patologi extragenital ibu dan juga tempoh masa yang berlebihan antara pelepasan air dan proses buruh. Ventrikel sisi otak boleh menjadi punca utama kemunculan penyakit serius jika mereka diluaskan disebabkan oleh sebab-sebab patologi.

Patologi ventrikel otak mungkin muncul akibat pembentukan massa yang diperolehi: tumor, sista, hemangiomas dan hematomas. Penyebab ketidakseimbangan neonatal termasuk hidrosefalus. Ia boleh berlaku dengan 3 anomali yang berkaitan dengan peredaran cecair serebrospinal:

  • pelanggaran aliran keluar, yang menghalang halangan biasa;
  • lebihan pembiakan cecair serebrospinal;
  • kegagalan dalam keseimbangan antara penyerapan CSF dan pembentukannya.

Hydrocephalus otak pada bayi yang baru lahir, yang timbul selepas kesukaran aliran keluar cecair serebrospinal, membawa peningkatan visual dalam jumlah tengkorak, yang disebabkan oleh hubungan ketat pada bayi tidak terbentuk antara semua segmen struktur tulang. Permulaan intrauterine hidrosefalus dikaitkan dengan jangkitan, genetik dan paten kongenital sistem saraf pusat, pada bayi yang mengalami kecacatan tulang belakang atau otak, tumor, kecederaan kelahiran atau kecederaan. Pengelangan rongga otak pada bayi yang baru lahir paling sering dikaitkan dengan peredaran darah cairan serebrospinal yang tidak normal disebabkan oleh sebab-sebab patologi.

Ventriculomegaly, menurut beberapa penyelidik, adalah patologi bebas, yang dicirikan oleh kehadiran ventrikel lateral yang diperbesarkan dalam bayi. Walau bagaimanapun, sudut pandangan ini juga menghubungkan berlakunya patologi dengan kecacatan perkembangan objektif atau dengan faktor-faktor negatif luaran, hasilnya rongga ventrikular diluaskan. Ventriculomegaly sendiri tidak mewakili bahaya yang besar, tetapi dalam keadaan tertentu ia boleh menjadi punca berlakunya patologi yang serius.

Diagnostik dan penyelidikan

Asimetri ventrikel otak semasa diagnosis awal ditentukan dengan mengukur saiz ventrikel sisi menggunakan teknik khas yang sedia ada. Kedalaman mereka dan saiz rongga septum telus diukur. Rongga terletak di ventrikel ketiga. Hal ini memungkinkan untuk mengesan pelanggaran yang disebabkan berlipat ganda. Gangguan seperti itu termasuk keabnormalan anatomi, gangguan sistem saraf pusat, pembiakan berlebihan cecair serebrospinal atau tumor, akibat kecederaan traumatik.

Hydrocephalus, yang berlaku akibat pemampatan cecair serebrospinal pada sendi struktur tulang yang tidak terbentuk, tidak dapat dilihat pada mulanya, tetapi mungkin meningkat dan menunjukkan dirinya jika keadaan ventrikel lateral, yang tidak memenuhi norma, tidak segera dikesan. Diagnosis bermula dengan pemeriksaan oleh ahli saraf. Sejarah umum dikumpulkan, kepala bayi diukur, tendon dan refleks otot, nada otot diperiksa. Neurosonografi dijalankan melalui musim bunga. Ubat ultrasound ini memeriksa setiap rongga di otak, mungkin ketika musim semi terbuka. Tetapi diagnosis utama boleh dibuat hanya selepas MRI. Pencitraan resonans magnetik memberikan idea bukan sahaja tentang saiz ventrikel cerebral, tetapi juga mengenai kehadiran atau ketiadaan pembentukan luaran; keadaan urat, arteri, saluran, saluran.

CT berhubung dengan informativiti adalah lebih rendah daripada MRI, tetapi ia meningkatkan jumlah maklumat dan memberi maklumat tambahan. Kadang-kadang dengan kajian sedemikian, pseudocyst didapati sebagai punca asimetri atau kekurangan minuman keras yang mungkin. Penyakit ini dalam keadaan moden mudah diterima untuk rawatan perubatan, jika didiagnosis pada peringkat awal, sehingga ia mula berkembang.

Rawatan melatasi ventrikel sisi otak dilakukan dalam dua cara - konservatif dan pembedahan - dan ditentukan oleh punca kejadian fenomena yang sama dan dengan melihat kemungkinan akibatnya. Selalunya, rawatan pembedahan diambil untuk patologi anatomi atau tumor. Tidak kira jika terdapat luka pada kedua-dua ventrikel atau tidak biasanya hanya kiri atau kanan.

Perhatian yang ditunjukkan oleh neurologi kepada keadaan ventrikel sisi otak, terutamanya apabila mereka berurusan dengan anak-anak, dikaitkan dengan peranan penting yang memainkan cairan serebrospinal di dalam badan. Ventrikles - takungannya, melaksanakan fungsi perlindungan dan trofi.

Akibat peningkatan ventrikel otak pada bayi baru lahir

1. Sedikit anatomi 2. Penyebab ventriculomegaly 3. Akibat 4. Perihal diagnosis 5. Untuk merawat atau tidak merawat?

Sistem pengaliran otak dan saraf tunjang dipenuhi dengan cairan cerebrospinal, atau CSF, yang melakukan fungsi pelindung dan trophik. Sebagai sebahagian daripada sistem konduktif ini, terdapat ventrikel, yang merupakan takungan sementara cecair serebrospinal. Juga di sini adalah struktur yang terlibat dalam resorption, atau penyerapan, minuman keras - pakhionov granulations.

Anatomi kecil

Terdapat empat ventrikel otak: sepasang sisi, yang bersaiz simetri struktur, serta ventrikel ketiga dan keempat yang tidak berpasangan. Mereka berbaring siri, sepanjang garis median. Ventrikel keempat melewati tangki besar ke dalam kanal saraf tunjang, atau saluran tengah, yang berakhir di tangki terminal.

Struktur yang paling ketara yang mengumpul minuman keras adalah ventrikel lateral. Kedua-dua ventrikel kiri dan abang kembarnya, ventrikel kanan mestilah saiz yang sama. Biasanya, dalam bayi yang baru lahir, struktur ini mempunyai dimensi berikut: tanduk depan mestilah tidak lebih daripada 2 mm dalam, di bahagian badan tidak lebih daripada 4 mm. Saiz ventrikel ketiga tidak boleh melebihi 4 mm, dan saiz tangki besar berkisar antara 3-6 mm.

Ventrikel otak tumbuh bersama dan sentiasa konsisten dengan dimensi linear tengkorak, dengan perkembangan normal mereka. Peningkatan mereka boleh berlaku pada usia apa-apa, dan ini akan menjadi akibat daripada proses patologi, contohnya, hydrocephalus occlusive. Pelebaran ini adalah akibat daripada pelanggaran semasa cecair cerebrospinal, dan diagnosis memerlukan bantuan pakar bedah saraf.

Tetapi kebimbangan terbesar adalah dengan ibu bapa meningkatkan saiz ventrikel otak pada bayi baru lahir. Adakah terdapat punca sebenar yang perlu diambil perhatian, atau boleh keadaan normal dan ventrikel yang diperbesar sesuai saiznya kepada otak yang semakin meningkat? Pertama, anda perlu menangani punca-punca fenomena ini.

Punca ventriculomegaly

Dilatasi, atau peningkatan dalam saiz ventrikel otak dipanggil ventriculomegaly. Kita mesti dengan segera mengatakan bahawa, apa pun punca yang mungkin membawa kepada fenomena ini, asimetri mereka seharusnya menyebabkan kebimbangan yang paling besar. Jika ventriculomegaly adalah simetri, maka ia boleh menjadi variasi norma, atau tanda hidrosefalus atau berkembang untuk beberapa sebab lain. Tetapi sekiranya asimetri mereka didedahkan dan satu ventrikel lebih besar dari yang lain, atau mereka tidak seimbang, maka, ia adalah persoalan tentang pembentukan otak, atau akibat kecederaan; seorang bayi yang baru lahir harus segera dirujuk oleh ahli bedah saraf, jika tidak, akibatnya boleh menjadi teruk dan tidak dapat diramalkan.

Tetapi asimetri dari ventrikel, dinyatakan dalam tahap sedikit, boleh menjadi satu variasi norma. Sekiranya dimensi ventrikel kanan dan kiri pada tahap lubang Monroe mempunyai perbezaan sehingga 2 mm, kita tidak bercakap mengenai patologi. Ia hanya perlu untuk dikesan tepat pada masanya supaya perbezaan ini tidak meningkat.

Sebagai peraturan, pelebaran patologi ventrikel bermula dengan tanduk hujungnya. Kaedah pemeriksaan penyelidikan mereka adalah neurosonografi, atau ultrasound otak bayi, yang dijalankan melalui mata air yang besar. Dalam hal ini, jika ventrikel kelihatan buruk, ini tidak bermakna mereka diperbesar. Untuk meletakkan diagnosis ini, anda mesti melihatnya dengan jelas.

Berkenaan dengan bayi baru lahir, dilatasi ventrikel sisi otak boleh dibincangkan hanya apabila dimensi tanduk anterior di bahagian pepenjuru pada tahap lubang Monroe, menurut neurosonografi, melebihi 5 mm dan kontur dari kontur bawah akan hilang.

Penyebab ventriculomegaly boleh menjadi kedua-dua kongenital dan diperolehi. Penyebab kongenital termasuk:

  • Kursus patologi kehamilan dan komplikasi melahirkan anak.
  • Fenomena hipoksia janin akut.
  • Malformasi sistem saraf pusat dan kecacatan lain.
  • Kelahiran pramatang.
  • Kecederaan Perinatal.

Ia amat perlu untuk memperuntukkan pendarahan, seperti subdural dan subarachnoid. Dalam kes-kes ini terdapat asimetri penting ventrikel, yang berlaku akibat penampilan jumlah darah, yang menyebabkan mampatan salah satu ventrikel otak.

  • Jangkitan intrauterine, komplikasi septik pada ibu dan kanak-kanak.
  • Kelewatan tempoh buangan (selang panjang antara pelepasan air dan kelahiran bayi).
  • Beberapa patologi extragenital ibu (diabetes, kecacatan jantung, dan lain-lain).

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab kongenital ini, terdapat juga alasan mengapa saiz ventrikel lateral dapat ditingkatkan:

  • pembentukan volum antara sista dan hemangiomas ke tumor otak;
  • hidrosefalus.

Mengenai hydrocephalus pada bayi yang baru lahir harus diperhatikan. Dalam penyakit ini, sejumlah besar cecair serebrospinal berkumpul di struktur otak, yang menyebabkan gejala serebral dan juga boleh menyebabkan keadaan akut.

Hydrocephalus tidak segera menyebabkan peningkatan dalam rongga cecair cerebrospinal otak. Untuk masa yang agak lama, saiz mereka boleh kekal tidak berubah, dan hanya selepas penguraian yang disebabkan oleh kenaikan mendadak dalam tekanan intrakranial berlaku pengembangan ventrikel lateral. Oleh kerana mereka bukan struktur pusat yang berkomunikasi dengan ruang cecair cerebrospinal luas saraf tunjang dan tangki utama, mereka berada di bawah tekanan terbesar.

Akibatnya

Kesan peningkatan tekanan intrakranial ditunjukkan dalam gejala berikut:

  • Bayi menjadi lembap, selera makan hilang.
  • Rangkaian vena yang ketara muncul di dahi, disebabkan kesukaran dalam aliran keluar dari rongga tengkorak.
  • Perubahan dalam nada otot pada anggota badan, refleks tendon yang dirancangkan, yang biasanya perlu sederhana.
  • Terdapat perubahan dalam fundus dalam bentuk genangan.
  • Kadangkala gegaran muncul di kaki.
  • Kedua-dua menggenggam, dan menelan dan menghisap refleks berkurang.
  • Bayi sering meludah. Ini kerana peningkatan tekanan minuman keras mengganggu pusat-pusat emetik di bahagian bawah fossa rhomboid (dalam ventrikel keempat). Pada orang dewasa, muntah otak tanpa loya adalah bersamaan.
  • Tekanan dan bulging mata air muncul, peningkatan dalam dimensi linear mereka berlaku.
  • Bayi mempunyai kepala yang tidak seimbang.

Sudah tentu, gejala di atas tidak semestinya dikaitkan dengan ventriculomegaly. Seperti yang disebutkan di atas, sedikit peningkatan saiz, dan juga asimetri struktur, jika tiada gambar klinikal, perubahan dalam refleks dan fundus, tidak boleh mengganggu ibu bapa. Mereka hanya perlu menonton bayi dan menjadikannya neurosonografi secara teratur.

Mengenai diagnostik

Selepas penyempitan dan penutupan fontanelles (biasanya mengambil masa satu atau dua tahun), saiz struktur cecair cerebrospinal otak boleh diawasi menggunakan tomografi sinar-X (CT) dan pengimejan resonans magnetik (MRI).

Pencitraan resonans magnetik menunjukkan struktur tisu lembut yang lebih baik, termasuk ventrikel otak bayi, tetapi ada satu masalah: anda perlu berbaring di cincin magnet tomograph selama 20 minit. Dan jika untuk orang dewasa tugas ini agak mudah, untuk kanak-kanak itu sering mustahil. Oleh itu, untuk pelaksanaan kajian ini, perlu memperkenalkan bayi menjadi tidur obat. Ini tidak semestinya mungkin, kerana kadang-kadang terdapat kontraindikasi yang serius terhadap perkara ini.

Untuk merawat atau tidak merawat?

Kesimpulannya, perlu diperhatikan bahawa perubahan saiz ventrikel otak dalam sesetengah kes mungkin keturunan, keturunan. Kadang-kadang salah seorang ibu bapa mungkin mempunyai ventrikulomegali tanpa gejala, dan dia mungkin tidak menyedari ciri ini. Sudah tentu, ini bukan mengenai kenaikan saiz klinikal yang signifikan, tetapi kira-kira mengimbangi "had atas norma". Dalam apa jua keadaan, ibu bapa perlu menenangkan: kehadiran ventriculomegaly tidak selalu menunjukkan penyakit, dan ini bukan satu "keputusan".

Punca dan rawatan ventriculomegaly dalam janin

Ventriculomegaly adalah patologi di mana ventrikel otak terjejas. Fungsi bahagian-bahagian organ ini adalah untuk mengekalkan tekanan intrakranial dan memastikan peredaran darah normal dalam korteks manusia.

Selalunya penyakit ini berlaku pada bayi yang belum lahir, kurang kerap pada anak-anak prasekolah dan usia sekolah. Ventriculomegaly pada orang dewasa berkembang dalam kes-kes yang luar biasa, kerana penyakit itu kongenital.

Mari kita perhatikan secara terperinci apa yang ventriculomegaly adalah, punca-punca dan bagaimana ia dirawat.

Klasifikasi asimetri dari ventrikel sisi otak

Ventriculomegaly dalam bayi yang baru lahir adalah dua jenis:

  1. Idiopatik - faktor terjadinya patologi tidak diketahui, wanita hamil tidak mempunyai komplikasi dan masalah kesihatan;
  2. Gejala - semasa kehamilan ada prasyarat untuk munculnya penyakit, misalnya, seorang wanita mengalami penyakit berjangkit, meminum alkohol atau mengalami keadaan stres yang teruk.

Punca dan prasyarat untuk perkembangan ventriculomegaly dalam janin


Menurut penyelidikan perubatan, ventrikelulomegali ventrikel lateral berlaku atas sebab-sebab berikut:

  • Latar belakang keturunan. Jika mana-mana saudara dekat anak (ibu, bapa, saudara / sepupu) mengalami penyakit sedemikian, kebarangkalian penampilannya pada bayi baru lahir meningkat kepada 25% berbanding dengan bayi yang tidak mempunyai penyakit sedemikian dalam keluarga;
  • Ventriculomegaly dalam janin sering berkembang sebagai penyakit sampingan bersama dengan penyakit lain, seperti sindrom Down;
  • Jangkitan intrauterine menimbulkan patologi, yang disebabkan oleh peningkatan ventrikel otak.

Semasa ventriculomegaly janin pada wanita hamil selepas 35 tahun

Ventriculomegaly pada janin yang paling sering berlaku apabila ibu kanak-kanak berusia lebih dari 35 tahun. Ini berlaku atas sebab-sebab berikut:

  • Risiko gangguan genetik meningkat (contohnya, kemunculan sindrom Down);
  • Jangkitan intrauterin yang lebih kerap;
  • Seorang wanita hamil selepas berusia 35 tahun tertakluk kepada komplikasi semasa membawa kanak-kanak.

Oleh itu, jika ibu berusia kurang dari 35 tahun, ventriculomegaly dalam anak berlaku hanya dalam kes-kes yang luar biasa.

Diagnosis asimetri lateroventrikular otak

Bergantung pada usia pesakit, pelbagai kaedah diagnosis patologi digunakan:

  1. Mengesan penyakit dalam janin boleh, bermula dengan kehamilan minggu ke-17. Untuk diagnosis, doktor melakukan ultrabunyi rongga perut ibu;
  2. Ventriculomegaly pada bayi disahkan selepas ultrasound kepala;
  3. Untuk diagnosis orang dewasa MRI otak diberikan.

Semua prosedur adalah bertujuan untuk memeriksa ventrikel otak dan mengenalpasti asimetri lateroentrik (pelanggaran simetri ventrikel).

Keterukan ventrikelulomegali ventrikel lateral

Doktor membezakan tiga patologi keterukan:

  1. Pertama: peningkatan ventrikel otak hingga 11-12 mm. Pesakit didiagnosis dengan "ventriculodililasi" - pengembangan sedikit ventrikel otak pada bayi yang baru lahir dan kanak-kanak usia prasekolah;
  2. Kedua: ventrikel diperbesar sehingga 15 mm. Terhadap latar belakang ini, asimetri ventrikel sisi otak dan aliran darah terjejas ke kawasan yang terjejas sering diamati;
  3. Ketiga: peningkatan ventrikel hingga 20 mm. Pada peringkat ini, perubahan tak dapat dipertahankan berlaku dalam struktur otak.

Di samping itu, kanak-kanak boleh didiagnosis dengan ventriculomegaly sempit, yang bermaksud peningkatan ventrikel sisi tidak lebih daripada 9 mm.

Ventriculomegaly 1 darjah

Pada tahap pertama perkembangan penyakit tersebut, gejala tidak hadir. Ia hanya boleh dikesan oleh ahli saraf selepas diagnosis. Kebanyakan ibu bapa menyedari bahawa kanak-kanak menjadi mudah dendam dan mudah marah. Malangnya, tiada gejala lain.

Ventriculomegaly tahap keparahan yang sederhana

Tahap kedua penyakit ini juga disebut "ventriculomegaly moderat." Sebagai peraturan, ia digabungkan dengan penyakit lain, misalnya, ventriculomegaly dan korpus callosum sering dijumpai bersama-sama. Juga dalam kes ini, terdapat asimetri lateroventricular otak (asimetri ventrikel). Juga gejala berikut diperhatikan:

  • Konvolusi berkala seumpamanya dengan sawan epilepsi;
  • Meningkatkan saiz kepala;
  • Kehadiran urat bulging di dahi;
  • Pembangunan fizikal perlahan;
  • Kemerosotan mental.

Ventriculomegaly teruk

Selain pembesaran ventrikel yang tidak normal, gejala berikut hadir:

  • Peningkatan tekanan intrakranial disebabkan oleh bentuk asimetrik ventrikel;
  • Sakit kepala berulang;
  • Gangguan pertuturan.

Penyakit tambahan sering ditambah kepada patologi: cerebral palsy, sindrom Down atau hydrocephalus.

Rawatan ventriculomegaly dalam janin

Penyakit ini paling sering dilahirkan, supaya dapat dikesan sebelum kelahiran anak. Untuk ini, ibu masa depan melakukan imbasan ultrasound abdomen, hasil yang menentukan tahap patologi. Pada tahap ketiga, wanita ditawarkan pengguguran, kerana terdapat risiko keguguran yang tinggi.

Dalam kes lain, doktor mula mencari sebab patologi:

  1. Seorang wanita harus diuji untuk penyakit berjangkit;
  2. Fetus diperiksa untuk keabnormalan kongenital (cerebral palsy, Down syndrome, dll);
  3. Sekiranya tiada keabnormalan telah dikenal pasti, tablet kalium ditetapkan kepada wanita hamil. Ia menyuburkan janin dengan oksigen, yang membolehkannya memperbaiki keadaannya.

Rawatan ventriculomegaly pada bayi baru lahir

Dengan patologi ringan, tiada terapi yang ditetapkan: ibu hanya perlu memantau dengan teliti keadaan kanak-kanak itu dan, dengan sedikit penyelewengan dari norma, hubungi pakar neurologi.

Peringkat kedua dirawat dengan ubat-ubatan: anak diresepkan ubat-ubatan yang mempercepat proses-proses di otak:

  • Tablet Vitamin B;
  • Diuretik - ubat yang mengeluarkan cecair yang berlebihan daripada badan;
  • Ubat untuk meningkatkan peredaran darah.

Untuk meningkatkan kesan, disyorkan untuk berjalan lebih kerap dengan kanak-kanak di udara segar dan melakukan latihan fizikal dengannya.

Campur tangan operasi

Tahap ketiga patologi dirawat secara pembedahan, kerana pengambilan ubat tidak akan memberi apa-apa hasil. Bentuk asimetrik dari ventrikel dibetulkan oleh pengurangan ventriculo-peritoneal.

Ini adalah operasi di mana shunts dipasang untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan. Selepas pembedahan, kanak-kanak pulih dengan cepat: insomnia hilang dan selera makan muncul kembali.

Komplikasi mungkin ventriculomegaly pada bayi baru lahir


Menurut statistik, ventriculomegali janin dalam kombinasi dengan keabnormalan genetik lain membawa kepada hasil yang maut dalam 5% daripada semua kes penyakit.

Dalam 25% kes, dengan kelahiran seorang kanak-kanak yang berjaya pada masa akan datang, dia boleh membina penyakit seperti cerebral palsy, Down syndrome, dan sebagainya. Tetapi, seperti menunjukkan amalan, dengan rawatan yang tepat pada masanya dan menjalankan operasi shunting (jika perlu), status kesihatan bayi boleh meningkatkan atau menghapuskan tanda-tanda penyakit dengan ketara.

Lihat versi penuh (dalam russian): Ventrium masuk ke tanduk anterior ventrikel lateral

Hello! Kini kanak-kanak berusia 4 bulan.

Keputusan NSG dalam 1 bulan:
Pesawat coronary:
Borang - biasa
Kedalaman - betul 6 mm, kiri 6 mm
Kontur - lancar
Struktur - homogen
Pesawat Sagittal:
Tanduk depan BZ - tiada kemasukan
Tanduk belakang BZ - betul 16 mm; meninggalkan 18 mm
Satah paksi
V3 - sehingga 4 mm
VLD - 8 mm
VLS - 9 mm
MS - 51 mm
MD - 52 mm
Struktur median otak: tidak berpindah
Bekalan air Silviev - 1.5 mm
Kesimpulan:
Dilaraskan sederhana tanduk depan BZ

Ahli neurologi disampaikan: 1 kerosakan hypoxic-ischemic kepada sistem saraf pusat, 2 sindrom gangguan motor, 3 sindrom hidrosefalic dan ditetapkan Cavinton, Diacarb, Asparkam, Pantogam.

Kanak-kanak itu bertindak balas dengan teruk. Saya berunding dengan ahli neurologi lain. Dia menetapkan: 1 cpd SSP, 2 sindrom hipertensi otot dan hanya cedera dadah Cavinton.

Hasil NSG dalam 3.5 bulan:
Pesawat coronary:
Borang - biasa
Kedalaman - 8.5 mm di sebelah kanan; meninggalkan 7.5 mm
Kontur - lancar
Struktur - homogen
Pesawat Sagittal:
Tanduk depan BZ - betul 4.5 mm; di sebelah kiri 4.5 mm
Tanduk belakang BZ - 14 mm di sebelah kanan, 17 mm di sebelah kiri
Pesawat paksi:
V3 - 2.5 mm
VLD - 14 mm
VLS - 16 mm
MS - 58 mm
MD - 59 mm
Struktur median otak tidak dipindahkan.
Bekalan air Silviev - 1.5 mm
Kesimpulan:
Ventilasi ke tandan depan BZ

Soalan saya ialah:
1) Antara ahli neurologi yang betul - dengan kata lain, manakah rawatan yang sah dalam keadaan kita? Adakah saya perlu minum diacarb untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan dari otak?
2) Apa yang anda boleh katakan mengenai dinamika kami dari 1 hingga 3.5 bulan? Adakah semulajadi untuk meningkatkan tanduk depan BZ dengan pertumbuhan kepala atau mereka tidak sepatutnya berubah saiznya?
Terima kasih.

Pelepasan ventrikel lateral. Sebabnya

Ventrikel sisi otak adalah rongga khas yang mengandungi cecair serebrospinal (cecair cerebrospinal). Mereka adalah pembentukan terbesar dalam sistem ventrikel. Yang pertama ialah ventrikel kiri sebelah kiri, yang kedua - yang betul. Melalui bukaan mono-ventrikel (interventricular), ventrikel sisi kiri dan kanan berkomunikasi dengan ventrikel ketiga. Mereka terletak bersimetri pada kedua-dua belah baris median, tepat di bawah korpus callosum. Setiap ventrikel sisi terdiri daripada tanduk depan anterior, bahagian tengah (badan), bahagian belakang hujung belakang dan tanduk duniawi yang lebih rendah.

Penyebab dilatasi ventrikel lateral. Diagnosis

Pelebaran, atau pengembangan ventrikel lateral berlaku akibat pengeluaran cecair serebrospinal yang besar, akibatnya ia tidak mempunyai masa untuk berkembang secara normal, atau karena terjadinya halangan-halangan pada keluar dari CSF. Penyakit ini adalah yang paling biasa pada bayi pramatang, kerana sebab saiz ventrikel lateral lebih besar daripada pada anak-anak yang dilahirkan tepat pada waktunya.

Dalam diagnosis hidrosefalus, saiz ventrikel lateral ditentukan oleh ciri kuantitatif dan kualitatif mereka. Untuk ini terdapat bilangan teknik khas yang mencukupi. Pada masa yang sama, kedalaman kedalaman ventrikel sisi diukur, serta saiz rongga septum telus yang terletak di ventrikel ketiga.

Biasanya, kedalaman ventrikel berada dalam lingkungan antara 1 hingga 4 mm. Dengan peningkatan penunjuk ini lebih daripada 4 mm, akibatnya kelengkungan lateral mereka hilang, dan bentuk menjadi bulat, mereka bercakap tentang permulaan pengembangan ventrikel lateral.

Pelepasan ventrikel lateral tidak dianggap sebagai patologi, tetapi gejala sesetengah penyakit. Ini adalah sebab pakar mendiagnosis.

Penyakit yang terdapat dilatasi ventrikel lateral.

Pengumpulan berlebihan cecair serebrospinal paling kerap berlaku akibat daripada penyakit seperti hidrosefalus. Ia dianggap sebagai patologi otak yang agak serius. Apabila ini terjadi, terdapat pelanggaran proses penyerapan cecair serebrospinal, akibatnya ia berkumpul di ventrikel lateral, yang menyebabkan dilatasi.

Lebihan cecair serebrospinal muncul dalam luka sistem saraf pusat. Dalam kes ini, ventrikel membesar kerana penyingkiran cecair serebrospinal yang perlahan.

Gangguan peredaran normal cecair cerebrospinal berlaku akibat berlakunya tumor dalam bentuk tumor atau sista, serta akibat kecederaan kepala, proses keradangan dan pendarahan di otak.

Penyebab umum dilatasi adalah kecacatan kongenital dari saluran air sylvian. Ia berlaku dalam 30% daripada kes hidrosefalus. Juga, penyebab hidrosefalus dapat menjadi aneurisma dari urat Galen dan hematoma subdural pada fossa cranial posterior.

Sindrom Arnold-Chiari menyebabkan hidrosefalus yang berkaitan. Pada masa yang sama terdapat pergeseran batang otak dan cerebellum. Ia juga boleh disebabkan oleh sitomegali atau toxoplasmosis.

Penyebab lain dilatasi ventrikel lateral.

Pelepasan ventrikel lateral adalah punca kecacatan otak. Pada masa yang sama, meskipun fakta bahawa mereka tidak menjejaskan kesihatan kanak-kanak, pemerhatian oleh pakar masih diperlukan.

Selalunya, dilatasi ventrikel sisi, tidak disebabkan oleh penyakit yang serius, tidak menyebabkan akibat yang serius. Ia boleh menjadi akibat dari riket, serta hasil struktur spesifik tengkorak itu.

Pelebaran dan asimetri ventrikel lateral dikesan oleh pemeriksaan ultrasound pada otak. Sekiranya berlaku keraguan, selepas tempoh tertentu, imbasan ultrasound kedua ditetapkan.

Ventriculomegaly pada bayi

Ventriculomegaly pada bayi: apakah diagnosis, dan jenis rawatan apa yang harus diberikan oleh anak?

Ventriculomegaly adalah kongenital (agak jarang diperolehi) patologi otak, kerana perkembangan intrauterin yang tidak betul. Untuk penyakit ini, peningkatan (dilatasi) dari ventrikel sisi dalam saiznya adalah tipikal, yang membawa kepada pembentukan pelbagai gangguan neurologi pada bayi baru lahir.

Biasanya, saiz ventrikel sisi tidak boleh melebihi 1... 4 milimeter. Ventriculomegaly disahkan jika angka-angka ini meningkat kepada 12... 20 milimeter.

Sebab-sebab patologi ini tidak diketahui oleh doktor. Tetapi menurut statistik pada kanak-kanak yang dilahirkan pada wanita selepas berusia 35 tahun, sisihan ini didiagnosis lebih kerap daripada pada bayi yang dilahirkan kepada ibu yang lebih muda.

Pelepasan ventrikel lateral dilihat oleh ramai ahli pediatrik bukan sebagai penyakit bebas, tetapi sebagai keadaan patologi yang disebabkan oleh kecacatan perkembangan intrauterin. Ventriculomegaly boleh membentuk sebagai tindak balas kepada peringkat awal kanak-kanak, dan juga pada kanak-kanak yang ibu mengalami penyakit berjangkit yang serius semasa tempoh kehamilan dan menerima kecederaan perut disertai dengan pendarahan rahim.

Selalunya, dilatasi ventrikel sisi otak didiagnosis bersama-sama dengan kelainan kromosom, contohnya, sindrom Down. Bukan kecacatan pengecualian dan bukan keturunan.

Dalam bayi yang sihat, patologi dapat berkembang sebagai komplikasi riket. Pada kanak-kanak yang lebih tua, dilatasi rongga ventrikel boleh disertai dengan penyakit mental, seperti skizofrenia dan gangguan bipolar.

Apakah jenis dilatasi ventrikel otak?

Untuk menilai perkembangan otak janin, imbasan ultrasound dilakukan pada wanita. Ini adalah satu-satunya cara yang boleh dipercayai untuk mendiagnosis patologi.

Terdapat dua jenis ventriculomegaly - sebelah kanan dan tidak simetris.

Penggredan seterusnya adalah mengikut jenis graviti.

  1. Patologi format mudah. Pengembangan ventrikel tidak melebihi 12 milimeter.
  2. Keparahan sedang. Pelebaran mencapai 15 milimeter dan disertai oleh penyusutan aliran keluar cecair serebrospinal (cecair serebrum). Kanak-kanak didiagnosis dengan gangguan neurologi.
  3. Bentuk berat. Jumlah ventrikel cerebral meningkat kepada 20 milimeter (kadangkala lebih banyak). Dalam kes ini, patologi teruk perkembangan otak direkodkan, khususnya, hidrosefalus dapat disahkan.

Dengan memancarkan lokasi:

  • dilatasi lateral ventrikel (kiri + posterior);
  • patologi ventrikel ketiga (di kawasan hillocks di bahagian anterior dahi);
  • ventrikel keempat (di bahagian belakang kepala - dalam medulla dan cerebellum).

Gejala patologi

Penyakit ini boleh didiagnosis tanpa sebarang masalah semasa prosedur ultrasound intrauterine. Tetapi seorang pakar dapat melewatkan patologi jika penyimpangannya kecil (bentuk ringan ventriculomegali, yang tidak digabungkan dengan penyakit lain).

Sekiranya seorang kanak-kanak dilahirkan di dunia dengan penyelewengan ini, maka perlu untuk memantau dengan teliti perjalanan perkembangannya. Bayi memerlukan nasihat pakar dalam kes berikut:

  • dia kemudian duduk dan pergi (berbanding rakan sebaya);
  • kanak itu senyap pada masa apabila tiba masanya untuk mengejek dan cuba mengucapkan bunyi;
  • mengalami sakit kepala dan sawan kejang;
  • dengan saiz kepala yang besar (perbezaan antara jumlah tengkorak dan payudara bayi melebihi 3 sentimeter).

Kadang-kala diagnosis dibuat kepada bayi dengan kelewatan pembangunan motor dan ucapan. Tetapi dengan demikian, ventriculomegaly tidak hadir. Akibatnya, kanak-kanak seperti ini tanpa sebarang masalah mengejar perkembangan rakan sebaya mereka dan, tentu saja, tidak ada penyelewengan jenis neurologi yang tidak dibincangkan.

Rawatan ventriculomegaly

Selepas menentukan tahap pengembangan ventrikel, kanak-kanak boleh diberi rawatan dan pemerhatian yang mudah. Kira-kira 80% daripada semua kes yang didiagnosis kanak-kanak ringan dan sederhana berkembang tanpa sebarang keabnormalan. Baki 20% akaun untuk pembentukan pelbagai neurologi.

Skim rawatan ubat dibuat oleh doktor secara individu. Ia mengambil kira keterukan patologi dan perjalanan penyakit. Perlu difahami bahawa mereka tidak boleh mengembalikan ventrikel yang saiz "betul" ubat, tetapi mereka menormalkan proses yang terjadi dengan "kesalahan".

Selalunya, mereka ditugaskan untuk menerima:

  • Ubat nootropik yang meningkatkan bekalan darah ke sel-sel otak.
  • Antihypoxants. Bermakna meningkatkan daya tahan tubuh terhadap hipoksia.
  • Cara diuretik. Ubat menyumbang kepada penarikan cecair yang berlebihan.
  • Ubat potassium-drugs. Ejen melambatkan pengeluaran kalium dari badan kanak-kanak, yang menghalang pembentukan gangguan neurologi.
  • Kompleks vitamin.

Keputusan yang baik diberikan oleh gimnastik perubatan dan sesi urut.

Dalam kes patologi yang teruk, seorang kanak-kanak boleh diberi rawatan pembedahan. Tiub saliran dipasang di tengkorak bayi untuk mengalirkan cecair yang berlebihan.

Ventriculomegaly - bagaimana seriusnya akibatnya?

Setelah terdengar terlebih dahulu diagnosis ventrikelulomegali ventrikel sisi dalam kanak-kanak, keinginan alami ibu adalah untuk mengetahui apa yang patologi ini, apakah akibatnya? Mari cuba cari tahu ketika ventriculomegaly berbahaya?

Ventriculomegali sederhana dari ventrikel janin - apa itu?

Ventriculomegaly adalah lanjutan dari ventrikel sisi otak. Sudah pada minggu ke-17 kehamilan, patologi dapat dikesan oleh ultrasound. Imej yang terhasil jelas menandakan peningkatan dalam sinus. Pengembangan, dianggap patologi, lebih daripada 10 mm.

Dalam kes ini, kita bercakap mengenai tahap pengembangan yang sederhana. Jika ventrikel dibesarkan oleh 10-15 mm, mereka berkata tentang keadaan sempadan. Apabila ventrikel janin diperluas oleh lebih daripada 15 mm, terdapat patologi perkembangan otak.

Berbeza dengan hydrocephalus, patologi ini semasa kehamilan paling sering dicirikan oleh perkembangan organ tanpa kekurangan pertumbuhan kepala. Ia tidak semestinya mempunyai sambungan pasangan. Kecacatan ini boleh menjejaskan hanya satu ventrikel.

Seseorang mempunyai ventrikel sisi 2, dari mana CSF yang dihasilkan dipindahkan kepada yang ketiga, dan kemudian ke keempat, disambungkan ke kanal saraf tunjang. Sekiranya output cecair cerebrospinal adalah sukar, sinus akan berkembang, menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial dan meretas tisu sekitarnya.

Apakah yang berbahaya di hadapan ventriculomegaly dalam janin?

Kesannya sangat serius. Dengan ventriculomegaly, aliran keluar CSF ke dalam saraf tunjang, yang ventrikel sisi mengandungi, terganggu. Akibatnya, perkembangan sistem saraf janin berlaku. Selepas itu, kanak-kanak mungkin mengalami kelainan perkembangan seperti palsy serebrum, hydrocephalus. Walau bagaimanapun, anomali sedemikian hanya diperhatikan dalam hal proses yang cepat. Selalunya, janin, yang dijumpai sebagai patologi, tidak dapat diselesaikan.

Harus diingat bahawa ventriculomegaly dalam janin berlangsung jika langkah-langkah yang sesuai tidak diambil tepat pada masanya. Oleh itu, adalah penting untuk tidak melangkau ultrasound dan mematuhi sepenuhnya semua cadangan perubatan.

Ventriculomegaly ventrikel janin: punca

Malangnya, penyebab anomali ini belum diketahui.

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa provokasi yang boleh menyebabkan pelanggaran:

  • kesukaran aliran keluar cecair serebrospinal dari ventrikel sisi, disebabkan oleh rembesan berlebihan cecair ini;
  • kecederaan otak fizikal;
  • keturunan;
  • penyakit berjangkit ibu yang menjejaskan janin;
  • jumlah tisu otak yang tidak mencukupi;
  • penyakit vaskular otak.

Kekerapan patologi tidak melebihi 0.6%. Tetapi ia telah diperhatikan bahawa pada wanita lebih dari 35, janin adalah 3 kali lebih mungkin berisiko untuk keabnormalan.

Di samping faktor keturunan, toxoplasmosis dan jangkitan sitomegalovirus adalah bahaya tertentu. Walau bagaimanapun, perlu diingati bahawa sebarang penyakit berjangkit semasa kehamilan boleh menyebabkan kemerosotan dalam perkembangan kanak-kanak, terutamanya dengan rawatan yang tidak wajar dan bebas menggunakan ubat yang dilarang dalam keadaan ini.

Ventriculomegaly ventrikel janin: gejala

Sekiranya dalam masa kehamilan ventriculomegali daripada ventrikel sisi kanak-kanak tidak dikenal pasti dan pelanggaran adalah bersifat sederhana, akibatnya dinyatakan dalam keadaan teruja yang terlalu teruja dari air mata yang baru lahir, berlebihan.

Kadang-kadang, seorang anak, sebaliknya, mungkin terlalu tenang.

Ventriculomegaly sederhana dalam anak yang baru lahir tidak menyebabkan keabnormalan perkembangan yang serius jika tidak berkembang dan tidak disertai dengan komplikasi dari sistem saraf.

Jika tidak, simptom diperhatikan sepadan dengan patologi kromosom, seperti sindrom Edwards, Down syndrome, atau Patau. Gejala penyakit yang rumit: penonjolan urat, peningkatan saiz kepala, pergerakan pukulan.

Oleh itu, kita tidak boleh mengabaikan ultrasound semasa mengandung. Jika janin telah mengalami jangkitan atau hipoksia, yang menyebabkan pengembangan ventrikel yang sederhana, hanya 82% kanak-kanak tidak melihat gangguan fungsi sistem saraf pusat selepas melahirkan. Kira-kira 10% kanak-kanak dengan masalah kecacatan yang kompleks mempunyai pelanggaran kasar sistem saraf pusat, yang mengakibatkan kecacatan.

Rawatan ventriculomegaly pada bayi

Rawatan patologi adalah berdasarkan diagnosis. Perlu dipertimbangkan bahawa pembetulan kecacatan pada janin hampir mustahil. Dalam kes patologi yang sederhana, doktor boleh mencadangkan langkah-langkah yang mengurangkan risiko perkembangan kecacatan.

Jika janin dicirikan oleh tahap patologi yang tinggi, doktor mencadangkan pengguguran, seperti kebanyakan kelahiran akan membawa kepada kelahiran anak yang tidak dapat dijaga atau ditakdirkan untuk ketidakupayaan.

Rawatan janin dengan tahap ringan bergantung kepada punca. Sebagai contoh, penamatan kehamilan dengan kelainan yang sederhana tetapi progresif adalah disyorkan jika keabnormalan kromosom terdeteksi sebelumnya dalam saudara-mara ibu atau bapa.

Jika patologi itu disebabkan oleh kehadiran jangkitan pada wanita hamil, penyebabnya dirawat, diuretik ditetapkan untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan, dan kekurangan kalium dikompensasi. Ia sering disyorkan untuk mengambil antihypoxants, tisu tepu dengan oksigen. Prosedur fizikal menunjukkan senaman yang membantu menguatkan tisu otot zon pelvis, urut.

Mana-mana rawatan dijalankan di bawah pengawasan doktor yang memantau perjalanan kehamilan. Sekiranya terdapat kelainan pada bayi baru lahir, rawatan juga berdasarkan gejala dan diagnosis. Sering kali, sebagai tambahan kepada ultrasound, seorang kanak-kanak boleh diberikan imbasan MRI otak, yang membolehkan untuk mengkaji kecacatan secara terperinci.

Ultrasound otak bayi yang baru lahir dijalankan dalam tempoh 1.5-2 bulan pertama. Ia adalah semasa kajian ini bahawa perhatian khusus diberikan kepada struktur organ, mendedahkan penyimpangan yang sedikit dalam perkembangannya.

Apabila tahap kecil pembesaran ventrikel lateral dikesan pada bayi baru lahir tanpa perkembangan, tiada rawatan diperlukan. Preskripsi ubat penarik cecair dan pengeluaran potassium-pampasan adalah agak pencegahan.

Walau bagaimanapun, dengan kecenderungan untuk perkembangan atau di hadapan tahap yang teruk, bantuan seorang pakar bedah saraf sering diperlukan.

Dalam kes ini, kita bercakap mengenai rawatan pembedahan. Inti dari operasi ini adalah untuk memasang shunt khas, yang memudahkan tugas mengeluarkan cecair yang berlebihan dari ventrikel lateral, dengan itu mengurangkan tekanan intrakranial dan menghapuskan risiko komplikasi.

Sudah tentu, rawatan pembedahan tidak akan membantu menghilangkan komplikasi yang disebabkan oleh genetik. Rawatan pembedahan boleh menghapuskan masalah yang disebabkan oleh gangguan lain yang terdedah kepada perkembangan keabnormalan neurologi. Bagaimanapun, secara praktikalnya terbukti bahawa campur tangan pembedahan dan dengan patologi kromosom menormalkan tidur pada kanak-kanak, melegakan daripada sakit kepala yang teruk.

Agar tidak menunjukkan ventrikelulomegali ventrikel janin, rawatan adalah pilihan. Sekiranya tidak ada faktor keturunan, cukuplah bagi seorang wanita untuk mengamati cadangan pencegahan yang bersifat umum - untuk mengelakkan tekanan, untuk makan dengan betul, untuk berjalan lebih kerap, tidak merokok dan tidak minum minuman yang mengandungi alkohol.

Mana-mana jangkitan harus segera menghubungi doktor anda, mengelakkan ubat-ubatan diri dan remedi rakyat biasa. Dalam satu perkataan - untuk memberi perhatian lebih kepada kesihatan bayi yang belum lahir.

Lihat versi penuh (dalam russian): Ventrium masuk ke tanduk anterior ventrikel lateral

Hello! Kini kanak-kanak berusia 4 bulan.

Keputusan NSG dalam 1 bulan:
Pesawat coronary:
Borang - biasa
Kedalaman - betul 6 mm, kiri 6 mm
Kontur - lancar
Struktur - homogen
Pesawat Sagittal:
Tanduk depan BZ - tiada kemasukan
Tanduk belakang BZ - betul 16 mm; meninggalkan 18 mm
Satah paksi
V3 - sehingga 4 mm
VLD - 8 mm
VLS - 9 mm
MS - 51 mm
MD - 52 mm
Struktur median otak: tidak berpindah
Bekalan air Silviev - 1.5 mm
Kesimpulan:
Dilaraskan sederhana tanduk depan BZ

Ahli neurologi disampaikan: 1 kerosakan hypoxic-ischemic kepada sistem saraf pusat, 2 sindrom gangguan motor, 3 sindrom hidrosefalic dan ditetapkan Cavinton, Diacarb, Asparkam, Pantogam.

Kanak-kanak itu bertindak balas dengan teruk. Saya berunding dengan ahli neurologi lain. Dia menetapkan: 1 cpd SSP, 2 sindrom hipertensi otot dan hanya cedera dadah Cavinton.

Hasil NSG dalam 3.5 bulan:
Pesawat coronary:
Borang - biasa
Kedalaman - 8.5 mm di sebelah kanan; meninggalkan 7.5 mm
Kontur - lancar
Struktur - homogen
Pesawat Sagittal:
Tanduk depan BZ - betul 4.5 mm; di sebelah kiri 4.5 mm
Tanduk belakang BZ - 14 mm di sebelah kanan, 17 mm di sebelah kiri
Pesawat paksi:
V3 - 2.5 mm
VLD - 14 mm
VLS - 16 mm
MS - 58 mm
MD - 59 mm
Struktur median otak tidak dipindahkan.
Bekalan air Silviev - 1.5 mm
Kesimpulan:
Ventilasi ke tandan depan BZ

Soalan saya ialah:
1) Antara ahli neurologi yang betul - dengan kata lain, manakah rawatan yang sah dalam keadaan kita? Adakah saya perlu minum diacarb untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan dari otak?
2) Apa yang anda boleh katakan mengenai dinamika kami dari 1 hingga 3.5 bulan? Adakah semulajadi untuk meningkatkan tanduk depan BZ dengan pertumbuhan kepala atau mereka tidak sepatutnya berubah saiznya?
Terima kasih.

Anda Suka Tentang Epilepsi