Kenapa seorang dewasa membina hidrosefalus otak dan bagaimana ia nyata?

Hidrosefalus otak yang diperoleh pada orang dewasa adalah paling kerap komplikasi penyakit lain. Patologi ini dicirikan oleh pengumpulan cecair serebrospinal. Dalam kes-kes lanjut, campur tangan pembedahan diperlukan (pembedahan pintasan, saliran). Pada orang biasa, penyakit ini disebut edema otak.

Mekanisme perkembangan penyakit ini

Cecair Cerebrospinal sentiasa dihasilkan di dalam otak. Gangguan proses pembentukan atau perkumuhan menyebabkan hidrosefalus. Patologi ini didiagnosis pada mana-mana umur. Hidrosefalus penyakit pada orang dewasa berkembang terhadap latar belakang penyakit lain. Neurologi dan pakar bedah menghadapi masalah yang sama. Tanda-tanda edema serebrum pada orang dewasa kurang ketara daripada pada kanak-kanak.

Penyakit ini terdiri daripada dua jenis: luaran dan dalaman. Bergantung pada mekanisme pembangunan, hydrocephalus dibahagikan kepada pembukaan, hiperkrip dan tertutup. Doktor yang menghadiri profil neurosurgi diperlukan untuk mengetahui mekanisme perkembangan otak otak. Terbuka hidrosefalus disebabkan oleh lesi sinus sinus, vila dan sel, yang bertanggungjawab untuk penyerapan (kebalikan sedutan) cecair serebrospinal.

Tidak semua orang tahu apa bentuk tertutup kejatuhan pada orang dewasa. Jika tidak, ia dipanggil oklusal. Alasan untuk perkembangannya adalah pelanggaran patensi laluan di sepanjang aliran cerebrospinal yang mengalir. Ini adalah mungkin terhadap latar belakang pembentukan adhesi. Selalunya terdapat perkembangan hidrosefalus bukan berketul. Ia dikaitkan dengan peningkatan pengeluaran cecair serebrospinal. Dropsy adalah luaran dan dalaman. Dasar pemisahan ini adalah lokasi kawasan pengumpulan minuman keras.

Hydrocephalus dalaman otak disifatkan oleh fakta bahawa cecair serebrospinal berkumpul di rongga ventrikel. Bentuk luar dicirikan oleh lebihan CSF di bawah cangkang pepejal dan labah-labah. Dropsy dikompensasi dan meningkat. Dengan jenis kursus, ia dibahagikan kepada akut (bertahan 1-3 hari), subakut (gejala mengganggu pada bulan) dan kronik. Hidrosefalus atropik yang diberikan secara berasingan.

Faktor etiologi utama

Tanda-tanda drops dikesan di setiap pesakit keempat jabatan neurosurgi. Selain itu, penyebab hidrosefalus berbeza-beza. Faktor-faktor berikut memainkan peranan penting dalam pembangunan hidrosefalus:

• kemalangan serebrovaskular akut (strok);
• tumor;
• encephalopathy;
• tuberkulosis;
• ensefalitis;
• ventriculitis;
• keradangan membran otak;
• kecederaan kepala;
• aneurysm pecah;
• trombosis akut;
• aterosklerosis yang teruk;
• cysticercosis;
• echinococcosis;
• sista 3 daripada ventrikel;
• kecacatan genesis otak vaskular;
• penemuan hematoma;
• sarcoidosis.

Penyebab yang paling biasa hydrocephalus luar pada orang dewasa adalah strok. Ia adalah hemoragik dan iskemia. Bentuk dalaman dropsy dapat dicetuskan oleh pendarahan intraventricular. Kurang kerap, cecair serebrospinal berkumpul di latar belakang penyakit iskemia kronik. Orang dewasa sering menjadi mangsa kecederaan di rumah, di tempat kerja, akibat kemalangan. Sindrom hidrosefalus dalam kes ini disebabkan oleh pergerakan otak.

Manifestasi klinikal dropsy akut

Hydrocephalus luar otak pada orang dewasa membawa peningkatan yang ketara dalam tekanan di dalam tengkorak. Kehadiran gangguan neurologi menunjukkan kemajuan dropsy. Gejala hidrosefalus pada orang dewasa termasuk:

• perasaan berat di kepala;
• mual;
• muntah;
• sakit kepala yang berlainan intensiti;
• cegukan;
• perasaan memerah bola mata;
• mengantuk;
• menguap;
• ketidakseimbangan tekanan darah;
• palpitasi jantung;
• berpeluh berlebihan;
• kehadiran bulatan gelap di bawah mata.

Orang semacam itu selalu sakit kepala. Ini adalah manifestasi utama dari otak. Kesakitan yang meningkat berlaku pada waktu pagi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa tidur tekanan semakin meningkat. Hidrosefalus ringan ditunjukkan oleh kesakitan yang tidak teruk. Hampir selalu mengamalkan loya dan muntah.

Dropsy membawa kepada gangguan hati. Ia mula mengalahkan lebih pantas atau lebih perlahan. Dalam hidrosefalus akut, sindrom dislokasi kadang-kadang berkembang. Ia disebabkan oleh anjakan struktur dan gentian saraf di dalam otak. Ini ditunjukkan oleh penindasan kesedaran. Dengan ketiadaan bantuan yang betul, koma berkembang.

Hidrosefalus campuran otak sangat berbahaya, di mana terdapat pemampatan zon yang bertanggungjawab untuk fungsi jantung dan organ pernafasan. Ini boleh menyebabkan kematian. Dalam kes yang teruk, gejala neurologi hidrosefalus muncul. Ini termasuk: gangguan visual, gangguan gait dan penyelarasan pergerakan, perubahan tulisan tangan, paresis, kelumpuhan, penglihatan yang kurang jelas, kontraksi, pening, tinnitus.

Ciri ciri

Tanda hidrosefalus pada orang dewasa dengan kursus kronik patologi ini agak berbeza. Dalam pesakit sedemikian, masalah berikut mungkin berlaku:

• demensia;
• apraxia;
• disfungsi organ pelvik.

Tanda demensia tidak berlaku dengan serta-merta, tetapi selepas 2-3 minggu dari awal jatuh. Kecederaan kepala adalah punca yang paling biasa. Dengan demensia, orang mungkin mengelirukan masa hari. Mereka telah mengurangkan memori. Kemerosotan intelektual adalah mungkin dalam kes-kes yang teruk. Pesakit sedemikian tidak dapat menjaga diri mereka sendiri.

Bantuan saudara-mara diperlukan. Terdapat perubahan watak. Simptom yang biasa adalah mengantuk siang hari. Jika ada hidrosefalus luar yang sedikit, maka penampilan orang itu tidak berubah. Tanda-tanda edema serebrum termasuk sikap acuh tak acuh terhadap apa yang berlaku, lemah, pasif.

Dengan patologi ini, kerja korteks terganggu, yang membawa kepada apraxia. Orang sakit kehilangan kemahiran berjalan, menunggang dan aktiviti lain. Pada masa yang sama, dia dapat menjelaskan bagaimana untuk melakukan ini. Akibat hidrosefalus luar termasuk gangguan mental, termasuk neurasthenia.

Pelan Peperiksaan Pesakit

Rawatan hydrocephalus dijalankan selepas beberapa siri kajian. Pada lawatan pertama doktor dikehendaki memeriksa pesakit, menubuhkan aduan utama dan menjalankan pemeriksaan fizikal. Diagnosis akhir dibuat berdasarkan kajian berikut:

• radiografi tengkorak;
• pengiraan tomografi;
• MRI;
• echoencephalography.

Pemeriksaan neurologi diperlukan. Refleks dinilai. Kaedah yang paling bermaklumat untuk mendiagnosis dropsy ialah tomografi (dikira dan resonans magnetik). Sekiranya berlaku gangguan penglihatan, berunding dengan pakar oftalmologi. Kaedah penyelidikan tambahan termasuk tusukan lumbar. Selepas mengumpul cecair cerebrospinal adalah analisisnya. Sekiranya perlu, tindak balas rantai polimer terorganisir.

Taktik perubatan

Dengan rawatan hydrocephalus bergantung kepada punca asas patologi ini. Ubat berikut digunakan untuk menghilangkan edema:

• diuretik (Lasix, Diakarb);
• venotonik (Troxevasin);
• glucocorticoids (Metipred, Dexamed).

Magnesium sulfate sering dimasukkan dalam rejimen rawatan. Jika perlu, masukkan penyelesaian albumin. Jika patologi ini disebabkan oleh pendarahan, maka ia tidak dirawat oleh kaedah konservatif. Campur tangan pembedahan segera diperlukan. Dengan hydrocephalus, gejala mungkin sedikit. Dalam kes ini, terapi radikal tidak diperlukan.

Jika ada penggantian hidrosefalus serebral, campur tangan berikut mungkin diperlukan:

• shunting;
• saliran;
• ventriculocystomy.

Bergantung kepada punca perkembangan perkembangan pesat, kaedah rawatan berbeza. Kadang-kadang perlu untuk mengeluarkan hematoma atau tumor di dalam tengkorak. Jika terdapat hidrosefalus luaran yang sederhana di dalam otak, maka selepas menjalani terapi, perlu sentiasa memantau ahli bedah saraf. Operasi berulang sering diperlukan. Adalah penting untuk menghapuskan punca utama pengumpulan cecair serebrospinal.

Selepas rawatan, anda boleh hidup lama. Prognosis untuk kesihatan ditentukan oleh ketepatan masa pengesanan patologi ini dan sebabnya. Sekiranya terdapat atrofi, maka ini boleh menyebabkan gangguan saraf yang berterusan. Hidrosefalus penggantian campuran adalah bahaya kepada manusia dan memerlukan bantuan yang tepat pada masanya.

Langkah pencegahan tidak spesifik

Dropsy lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan. Dalam hydrocephalus, kesannya termasuk gangguan saraf yang berterusan, paresis, lumpuh, kontraksi, penurunan ketajaman visual dan demensia. Anda perlu tahu bukan sahaja apa yang ia ada, tetapi juga bagaimana untuk mencegah terjatuh. Untuk mengurangkan risiko mengembangkan hydrocephalus luar otak, anda mesti mematuhi cadangan berikut:

• menghapuskan kecederaan kepala;
• merawat penyakit vaskular;
• mencegah penyakit berjangkit parasit dan lain-lain;
• segera merawat hipertensi.

Paling biasa, dropsy adalah disebabkan oleh serangan jantung. Untuk mengelakkannya, anda perlu memantau berat badan, pemakanan, berhenti merokok dan alkohol, merawat hipertensi. Tiada profilaksis spesifik yang jatuh. Dalam perkembangan hidrosefalus untuk mencegah komplikasi, perlu untuk menggantikan pembedahan terbuka dengan yang endoskopik. Oleh itu, adalah penting untuk mengingati bahawa kejatuhan tidak hanya berlaku pada kanak-kanak, tetapi juga pada orang dewasa.

Hidrosefalus tidak berkesinambungan dalaman

Hello Saya berumur 62 tahun. Baru-baru ini, dia mula melihat masalah dengan ingatan dan perhatian. Perasaan berat di kepala, kadang-kadang ada perasaan bahawa terdapat suhu di bawah tengkorak. Sekarang sakit kepala, kebimbangan, kecemasan, panik. Kadang-kadang ada kesakitan yang pelik di tulang belakang (seperti jarum menusuk di sepanjang tulang belakang). Fenomena sedemikian membuat saya sangat prihatin, dan saya pergi ke imbasan MRI otak dalam mod vaskular. Dalam kesimpulan itu ditulis: gambar hidrocephalus neoclusal dalaman, sista minuman keras. Apa yang perlu dilakukan Saya terkejut. Siapa yang hendak dihubungi? Faktanya adalah bahawa mereka memberi saya hasil, tetapi doktor tidak menerangkan atau menasihati. Bantuan Terima kasih terlebih dahulu.

1 jawapan kepada soalan "Hydrocephalus bukan secara eksklusif dalaman" Tambah anda →

Komen ditutup. Anda tidak boleh menambah komen baru.

Hello Kata-kata utama untuk saya dalam keterangan anda adalah kebimbangan dan kebimbangan. Ini adalah tanda-tanda ketegangan saraf. Jika keadaan ini khusus kepada anda untuk jangka masa yang panjang, maka tidak ada yang mengejutkan jika masalah memori telah timbul - apabila otaknya habis, konsentrasi perhatian berkurang dan keupayaan menghafal memburuk. Kini, mengenai hidrosefalus tidak bersifat dalaman. Sebagai peraturan, ia tidak nyata, bagaimanapun, patologi seperti sindrom Hakim-Adams tidak dapat dikesampingkan. Ia dicirikan oleh pengembangan ventrikel otak, serta kemerosotan memori, kembung dan gangguan kencing. Cyst - tidak menakutkan. Ada kemungkinan bahawa ia adalah semula jadi. Sekarang mengenai sakit kepala. Adalah diketahui bahawa otot-otot tegang kronik menimbulkan sakit kepala, dan juga mencegah aliran keluar vena dari rongga tengkorak, yang menyumbang kepada peningkatan tekanan intrakranial. Apa yang perlu dilakukan Untuk mendapatkan konsultasi sepenuh masa dengan pakar neurologi, biarkan doktor memandang lehernya. Tunjukkan diri anda kepada ahli psikologi atau ahli psikoterapi, biarkan mereka bekerja dengan kebimbangan dan kecemasan. Ketidakstabilan emosi menimbulkan sensitiviti rasa sakit, oleh itu, "sakit aneh" muncul di tulang belakang, dan sensasi terbakar mungkin terjadi di kepala. Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai apa hidrosefalus non-sempit, mengapa ia berlaku, dan bagaimana untuk merawatnya.

Hidrosefalus tidak berkesudahan - berbeza dengan yang lain?

Dropsy pada orang biasa, atau hidrosefalus otak yang tidak bersifat eksklusif - tergolong dalam kelas penyakit neuralgia. Patologi ini memberi kesan kepada kedua-dua bayi yang baru lahir, dan orang dewasa dan orang tua. Walau bagaimanapun, yang paling biasa, otak otak berlaku pada yang baru dilahirkan.

Hydrocephalus tidak berkepentingan adalah pengumpulan berlebihan cecair serebrospinal (iaitu, CSF) di ventrikel otak, yang dari kelebihan menghasilkan tekanan pada sistem perut, menyebabkan perubahan dalam bentuk tengkorak. Akibatnya, fungsi otak terjejas, kelewatan dalam perkembangan kanak-kanak adalah mungkin.

Sebabnya

Hydrocephalus mungkin muncul akibat atrofi tisu otak, tetapi hydrocephalus itu tidak dianggap benar.

Penyebab dropsy adalah berbeza:

• Penyakit otak sifat onkologi boleh mencetuskan kemunculan dropsy;
• Ia berlaku akibat strok (disebabkan oleh aliran darah serebrum terjejas);
• Menunda penyakit berjangkit;
• Kecederaan semasa buruh;
• Kecederaan kepala;
• Aneurysm pecah;
• Kerana paten kongenital sistem saraf pusat kanak-kanak, serta disebabkan oleh fungsi yang lemah sistem saraf pusat wanita semasa menjalankan bayi;
• Kanak-kanak berumur dua tahun mungkin mula mengalami akibat imuniti yang tidak mencukupi dan disebabkan oleh penyakit yang sering ditoleransi di saluran pernafasan atas, yang boleh bertukar menjadi meningitis, dengan itu menimbulkan penyakit.

Gejala

Gejala hidrosefalus tidak berkepekatan, bergantung pada usia seseorang, dapat menunjukkan diri mereka dengan cara yang berbeza:

• Sebagai contoh, dalam bayi baru lahir, tengkorak dengan cepat berkembang, ketua bayi tersebut besar dan tidak simetris, ketidaksanggupannya berkaitan dengan badan itu dengan segera dapat dilihat. Musim bunga bayi itu tergantung. Terdapat muntah, tingkah laku resah di dada, masing-masing, kanak-kanak sukar untuk memberi makan, bayi yang baru lahir kelihatan lembab dan tidak aktif. Patologi mengambil alih bayi yang baru lahir kerana kesakitan yang sukar, keabnormalan genetik, atau jangkitan intrauterin. Hidrosefalus sering diiringi oleh penyakit-penyakit seperti kemaluan yang kurang berkembang, kelewatan perkembangan, obesiti dan diabetes insipidus;
• Hydrocephalus pada kanak-kanak yang lebih tua ditunjukkan dalam kelakuan tingkah laku, kesukaran belajar dan membesarkan bayi, serta kanak-kanak yang mengantuk, mengalami mual, muntah dan kekejangan. Pesakit kecil mempunyai kehilangan penglihatan dan sakit kepala, gangguan koordinasi motor dan keseimbangan;
• Orang dewasa juga mengalami penyimpangan dari sistem muskuloskeletal, selepas kebangkitan pagi di pesakit sedemikian, sebagai peraturan, sakit kepala. Kinerja berkurangan, memori semakin merosot dan perhatian. Urinasi menjadi kerap;
• Pada orang tua yang mengalami edema otak, inkontinensia diperhatikan doktor. Orang seperti ini telah merosakkan kemampuan berfikir, memori mereka semakin merosot. Di bahagian sistem muskuloskeletal, gangguan juga diwujudkan - gaya pesakit seperti pergerakan, pergerakan perlahan, koordinasi pergerakan terganggu.

Dropsy boleh dikelaskan dalam beberapa cara. Yang paling popular - dalam masa penampilan. Jadi membezakan:

• Jangkitan yang diperolehi, yang mengambil kepalanya semasa perkembangan janin dan bayi dilahirkan dengan diagnosis ini, adalah mungkin untuk mendiagnosis bengkak kongenital semasa janin;
• Dan dropsy yang diperolehi, diperoleh hasil daripada proses peradangan yang dipindahkan dan akibat kecederaan di mana otak manusia mengalami. Klasifikasi penyakit ini adalah khas untuk orang dewasa.

Berdasarkan ciri-ciri penyakit ini, hidrosefalus dibahagikan kepada jenis berikut:

• Hidrosefalus tertutup - penyebaran cecair serebrospinal tidak dapat dilaksanakan sepenuhnya kerana pelbagai kecacatan otak;
• Terbuka - muncul sebagai akibat kerosakan separa pada tisu otak, akibatnya cairan tulang belakang dapat memasuki aliran darah.
• Dan hypersecretory - adalah hasil pengeluaran terlalu banyak minuman keras.

Fluida tulang belakang dalam hal hidrosefalus dapat disetempatkan di berbagai titik di otak, sehingga penyakit ini diklasifikasikan sebagai berikut:

• Hydrocephalus dalaman - cecair cerebrospinal terletak di ventrikel dan tempat lain di otak. Ini berlaku kerana pengeluaran cecair berlebihan, yang, kerana ene, boleh meninggalkan garis otak;
• Luar Jenis ini berlaku pada bayi dan kanak-kanak di bawah umur dua tahun. Ada tempat untuk menjadi pemusnahan diri penyakit ini. Semasa pemeriksaan otak bayi, ventrikel mungkin bersaiz biasa atau sedikit diperbesarkan. Secara visual, hydrocephalus luaran boleh dilihat di bahagian depan kepala.

Bergantung kepada gambaran klinikal dan akibatnya, dropsy dikelaskan seperti berikut:

• Akut - apabila kira-kira tiga hari berlalu dari mengenal pasti gejala pertama untuk kemerosotan yang teruk dalam kesejahteraan;
• Subacute, proses dari permulaan simptom kepada kemerosotan yang ketara dalam keadaan adalah tiga puluh hari;
• Kronik - fungsi normal otak mengalami gangguan dalam tempoh tiga bulan hingga enam bulan.

Juga dropsy dibahagikan kepada jenis berikut:

• Mengundurkan diri;
• Berjalan;
• Stabil.

Rawatan

Dalam kes apabila pengumpulan cecair serebrospinal dalam jumlah yang kecil, atau dalam keadaan sederhana, serta jika penyakit itu berada di peringkat awal, pesakit adalah ubat yang disyorkan. Untuk mengurangkan tekanan pakar minuman keras melantik 6

• Ubat sedatif yang menghalang aktiviti sistem saraf pusat;
• Painkiller yang diperlukan untuk melegakan kesakitan, dan juga berkesan untuk pelbagai gejala sifat neuralgia;
• Untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan manusia, ubat diuretik ditetapkan;
• Untuk memulihkan dan memperbaiki aliran darah, serta untuk mengembalikan nada vaskular, pesakit mesti mengambil ubat vasoaktif.

TETAPI, rawatan ubat bukan sahaja tidak berkesan tetapi tidak menyembuhkan penyakit, tetapi hanya membantu memperbaiki gambaran klinikal dan mengurangkan jumlah bendalir di kawasan otak. Apabila ia datang ke peringkat kemudian penyakit ini, serta hidrosefalus akut, campur tangan neurosurgikal diperlukan, jika tidak terdapat risiko koma atau kematian yang tinggi.

Klik "Like" dan dapatkan hanya jawatan terbaik di Facebook ↓

Hidrosefalus terkandung

Hydrocephalus terkandung adalah peningkatan dalam jumlah cecair serebrospinal dalam sistem ventrikel akibat penyumbatan cecair serebrospinal. Ia membawa kepada peningkatan tekanan di dalam tengkorak, secara klinikal yang ditunjukkan cephalgia, muntah, gangguan visual, ataxia, disfungsi autonomi, kemurungan kesedaran. Diagnosis dilakukan mengikut keputusan pemeriksaan neurologi, optikmologi, data neuroimaging (ultrasound melalui mata air, MRI, CT, MSCT). Rawatan pembedahan: saliran kecemasan - saliran luaran, dirancang - penghapusan faktor menyekat, pembetulan anomali kongenital, pementasan shunt, ventriculocystomy.

Hidrosefalus terkandung

Istilah "hidrosefalus" dalam neurologi merujuk kepada peningkatan pengumpulan cecair serebrospinal (CSF) di rongga kranial. Sekiranya penyebab patologi itu adalah oklusi (penyumbatan, mampatan) daripada laluan yang menjalankan minuman keras, maka hydrocephalus dipanggil oklusal. Istilah "tertutup hydrocephalus" adalah sinonim untuk keadaan ini, kerana oklips membawa kepada penutupan sistem peredaran minuman keras dan pengumpulan minuman keras di dalamnya. Dalam ICD-10, hydrocephalus occlusion disenaraikan di bawah nama "obstruktif". Penyakitnya adalah sekunder, selalu mempunyai patologi kausal. Hydrocephalus tunggal berlaku pada mana-mana umur, pada kanak-kanak dan orang dewasa, mungkin menjadi kongenital. Dalam beberapa kes, terdapat oklusi akut, yang memerlukan perhatian perubatan segera.

Punca Hidrosefalus Sekali

Sistem minuman keras diwakili oleh empat ventrikel: berpasangan sisi, tidak berpasangan - ketiga dan keempat. Cecair cerebrospinal dari ventrikel lateral melalui lubang interviktrik Monroe memasuki ventrikel III, kemudian melalui sistem bekalan air sylvian di IV, dari mana Lyushka dan Mozhandi mengalir melalui bukaan ke dalam tangki ruang subarachnoid serebral dan tulang belakang. Hydrocephalus tunggal berkembang apabila terdapat halangan di mana-mana bahagian sistem peredaran minuman keras yang diterangkan. Faktor kekecualian mungkin:

• Anomali perkembangan otak. Stenosis kongenital, ketinggian saluran air sylvian, sindrom Dandy-Walker, anomali Arnold-Chiari ditentukan secara genetik atau dibentuk di bawah keadaan jangkitan intrauterin, hipoksia janin, dan kesan teratogenik. Perubahan anatomi dalam kecacatan ini membawa kepada pembangunan hidrosefalus dalam tempoh antenatal atau tidak lama selepas kelahiran.
• Tumor serebrum. Neoplasma ventrikel mengurangkan jumlahnya, menyebabkan penyumbatan lubang berkomunikasi. Tumor tumor serebrum mencegah cecair serebrospinal daripada mengalir ke dalam ventrikel. Tumor berhampiran ventrikel, neoplasma batang, cerebellum memerah laluan minuman keras semasa mereka berkembang. Hasil proses ini adalah pengumpulan CSF dalam ventrikel.
• Hematoma intracerebral. Dibentuk akibat kecederaan otak traumatik (termasuk kecederaan kelahiran intrakranial), stroke hemorrhagic. Hydrocephalus terkandung disebabkan oleh mampatan laluan keluar cecair serebrospinal oleh hematoma yang telah terbentuk.
• Kista koloid dari ventrikel ketiga adalah pembentukan benigna sifat bukan tumor. Peningkatan saiz, blok sista pintu masuk ke bekalan air sylviev. Pelanggaran aliran keluar membawa kepada perkembangan hidrosefalus.
• Pendarahan di ventrikel otak. Berlaku dengan kecederaan, pecah saluran darah kecacatan arteriovenous, terobosan hematoma ke dalam ventrikel. Darah yang telah dicurahkan ke rongga ventricle coagulates - gumpalan terbentuk, menyekat pembukaan Monroe, Lyushka, Mozhandi, saluran sempit saluran akuakultur serebrum.

Patogenesis

Penyumbatan, mampatan saluran CSF membawa kepada gangguan aliran keluar dan pengumpulan cecair serebrospinal di ventrikel otak. Jumlah ventrikel meningkat, dalam keadaan ruang intrakranial tertutup, ini menyebabkan peningkatan tekanan di dalam tengkorak. Kadar peningkatan hipertensi intrakranial bergantung kepada tahap dan mekanisme oklusi. Obturasi lubang Monroe membawa kepada peningkatan dalam ventrikel sisi, penyumbatan pada tahap aqueduct sylvian - untuk pengembangan III dan kedua-dua ventrikel lateral, pada tahap lubang Mozhandi dan Lyushka - kepada jumlah dilatasi sistem ventrikel.

Hidrosefalus tunggal genesis tumor terbentuk secara beransur-ansur, dengan hematoma selepas trauma - dalam masa beberapa hari. Ketidakpastian bekuan darah, sebahagian daripada tumor intraventricular berlaku secara tiba-tiba, membawa kepada hidrosefalus akut. Neoplasma intraventricular, sista koloid boleh menyebabkan krisis oklusif - penyumbatan peredaran minuman keras sementara yang berlaku apabila pendidikan dipindahkan. Hipertensi intrakranial yang penting menyebabkan mampatan tisu otak yang memberi makanan kepada kapal. Terdapat hypoxia, perubahan dysmetabolik yang membawa kepada kematian neuron. Peningkatan tekanan yang berterusan menyebabkan pergeseran struktur otak (kesan jisim), yang membawa kepada komplikasi yang teruk.

Pengkelasan

Dalam amalan klinikal, hydrocephalus occlusive dibahagikan mengikut gabungan etiologi dan anatomi dan topografi. Kedua-dua klasifikasi ini penting apabila memilih rawatan yang paling sesuai. Oleh itu, prinsip etiologi dibezakan:

• Bentuk kongenital - dibentuk pada tempoh pranatal akibat kecacatan sistem cecair serebrospinal, keabnormalan otak (contohnya, sista otak), memampatkan saluran yang mengandung lycous. Diberikan dari hari-hari pertama kehidupan.
• Borang yang diperoleh - berlaku semasa hidup, disebabkan kecederaan dan penyakit sistem saraf pusat. Diberikan dengan kombinasi gejala lain patologi penyebab.

Menurut klasifikasi anatomi dan topografi, hydrocephalus occlusive dibahagikan kepada:

• Monoventricular - mengembangkan satu ventrikel sisi. Penyebabnya adalah penyumbatan pembukaan interventricular.
• Biventrikular - jumlah dua ventrikel sisi meningkat. Ketidakhadiran pada tahap III ventrikel.
• Triventricular - pengembangan meliputi tiga ventrikel. Halangan alir keluar terletak di kawasan sistem bekalan air otak
• Tetraventricular - dilaraskan semua ventrikel. Likvorkirkulyatsiya terganggu pada tahap saluran pengaliran keluar dari ventrikel IV.

Gejala Hidrosefalus Sekali

Terlepas dari tahap blok cecair cerebrospinal, tanda-tanda hipertensi intrakranial memimpin dalam gambar klinikal. Pesakit melaporkan sakit kepala yang hebat (cephalgia), muntah-muntah yang tidak makan, muntah-muntah, dan hidung yang kerap. Cephalgia menyebabkan kedudukan terpaksa kepala, disertai dengan perasaan tekanan pada bola mata. Permulaan simptom berlaku akut atau subacutely terhadap latar belakang klinik patologi utama. Dalam sesetengah kes, hidrosefalus occlusive merupakan tanda pertama penyakit ini.

Saraf cochleovestibular dan optik paling kerap menderita dalam keadaan hipertensi intrakranial. Diati vestibular ataxia, tinnitus, kehilangan pendengaran, kemerosotan ketajaman penglihatan, pembentukan kecacatan bidang visual. Sentiasa ditandakan paroxysm epileptik. Kekurangan fokus bersesuaian bergantung kepada patologi penyebab, yang diwakili oleh paresis, kelumpuhan, gangguan kepekaan, gangguan kognitif, sindrom serebrela. Blok arak pada tahap ventrikel ketiga dicirikan oleh gejala diencephalic: labil pulse, perubahan tekanan darah, hyperhidrosis, perubahan warna kulit (pucat, hyperemia). Obturasi aqueduct sylvian disertai oleh pemisahan reaksi pupillary kepada cahaya, pelanggaran konvergensi, dan paresis mata. Blok di rantau ventrikel keempat disertai oleh ataxia cerebellar.

Hidrosefalus tunggal pada anak-anak kecil ditunjukkan dengan peningkatan dalam saiz tengkorak, penyebaran tunjang tengkorak, pengembangan dan penonjolan fontanelles. Untuk hidrosefalus kongenital, kepala bulat yang diperbesarkan, badan yang agak kecil, soket mata dalam, dan urat kulit kepala yang bengkak adalah tipikal. Kanak-kanak ketinggalan dalam perkembangan psikofisika. Keparahan gangguan intelektual bergantung pada usia permulaan, tempoh, tahap keparahan hipertensi intrakranial.

Komplikasi

Hidrosephalus Occlusal boleh disertai dengan blok CSF hampir lengkap yang berlaku - krisis ekstrim hidrosefalik. Serangan ini berlaku dengan cephalgia yang tajam, muntah berulang, pembilasan muka, diikuti dengan pucat, gangguan oculomotor, kemurungan kesedaran, dan gejala autonomi. Komplikasi hidrosefalus yang paling mengerikan adalah kesan besar-besaran. Anjakan tisu serebrum ke arah foramen occipital besar menyebabkan mampatan medulla oblongata, di mana pusat penting untuk pengawalan aktiviti kardiovaskular dan pernafasan terletak. Pelanggaran fungsi yang terakhir menyebabkan kemungkinan kematian.

Diagnostik

Langkah-langkah diagnostik bermula dengan pengumpulan anamnesis: menentukan masa permulaan simptom tekanan intrakranial yang meningkat, sifat perkembangan mereka, kehadiran diagnosis yang ditubuhkan dari penyakit otak, fakta kecederaan kepala, dan lain-lain. Algoritma diagnostik lebih lanjut termasuk:

• Pemeriksaan neurologi. Membolehkan ahli neurologi mengenal pasti gejala objektif hipertensi intrakranial, defisit fokus yang sedia ada. Data yang diperoleh membolehkan kami menubuhkan diagnosis topikal.
• Perundingan pakar mata. Termasuk ophthalmoscopy, perimetri, visometri. Pemeriksaan fundus menentukan cakera stagnan saraf optik, dengan hidrosefalus semasa jangka panjang - tanda-tanda atrofi saraf optik. Kajian bidang visual mendedahkan penyempitan, kehilangan bahagian individu, visometri - penurunan ketajaman visual.
• Echoencephalography. Kerana kesederhanaannya, ia boleh berfungsi sebagai kaedah pemeriksaan. Membolehkan anda untuk mendiagnosis tekanan intrakranial yang meningkat, pembesaran ventrikel, anjakan tisu serebrum.
• Neuroimaging. Pada bayi yang dijalankan oleh neurosonografi melalui mata air, selebihnya - dengan bantuan MRI otak. Kajian ini memungkinkan untuk mendiagnosis kecacatan, untuk menentukan lokalisasi blok minuman keras, untuk menentukan sebabnya. MSCT, CT scan otak dijalankan dalam kes diagnostik kompleks di samping MRI, jika terdapat kontraindikasi terhadap pemeriksaan MRI.

Ia perlu membezakan hidrosefalus okular daripada pendarahan subarachnoid, bentuk lain hidrosefalus. Diagnosis juga dilakukan di antara kemungkinan penyebab oklusi. Pada anak-anak bulan pertama kehidupan, perlu membezakan hidrosefalus dari macrocrania, yang terutama berkaitan dengan keluarga, tidak disertai gejala hipertensi, lag pembangunan.

Rawatan hidrosefalus okular

Satu-satunya rawatan yang berkesan ialah neurosurgi. Terdapat dua cara untuk melegakan hidrosefalus: penghapusan obstruksi saluran cecair serebrospinal, pembentukan laluan alternatif untuk aliran keluar minuman keras. Dalam susunan yang dirancang, jenis operasi berikut dijalankan:

• Pembetulan anomali sistem minuman keras. Tidak semua kecacatan adalah tertakluk kepada pembetulan kerana morbiditi yang tinggi terhadap campur tangan pembedahan. Bekalan air plastik yang paling biasa dengan kehadiran atresia, perekatan.
• Penghapusan faktor penyekat. Penyingkiran hematomas, tumor, sista, pembengkakan peredaran minuman keras, adalah penyelesaian radikal. Terlalu traumatik dengan banyak pendidikan.
• Operasi shunting. Implantasi shunt dilakukan untuk memastikan aliran keluar cecair serebrospinal dari sistem ventrikel. Mungkin ventrikuloperitoneal, cairan ventrikuloatrial. Ketidakupayaan untuk melakukan operasi standard berfungsi sebagai petunjuk untuk penggunaan kaedah alternatif: pengaliran ventrikular-pleural, ventriculo-urethral.
• Ventriculocystomy. Aliran minuman keras alternatif dicipta oleh perforasi endoskopik di bahagian bawah ventrikel ketiga. Berbanding dengan campur tangan yang menyendiri, kaedah ini kurang traumatik, tidak ada komplikasi yang berkaitan dengan shunt (sindrom hyperdreny, halangan shunt, pergantungan shunt pesakit). Komplikasi adalah penutupan lubang yang dibuat, yang berfungsi sebagai petunjuk untuk operasi shunt.

Dalam keadaan hipertensi intrakranial yang semakin meningkat dengan ancaman kesan besar-besaran, neurosurgeon segera mengeluarkan saliran ventrikel luaran. Parit dipasang di salah satu ventrikel lateral. Seterusnya, pesakit menjalani satu daripada operasi yang dirancang.

Prognosis dan pencegahan

Oleh kerana pengumpulan cecair serebrospinal dalam ventrikel, hidrosefalus okular dicirikan oleh perkembangan tetap hipertensi intrakranial dan tanpa bantuan neurosurgikal membawa kepada komplikasi yang serius, kematian pesakit. Prognosis selepas rawatan pembedahan berkait rapat dengan sifat penyakit mendasar, yang paling serius dengan tumor ganas, keabnormalan serebrum yang teruk. Pesakit yang menjalani shunting menjadi bergantung kepada shunt: gangguan dalam fungsi shunt menyebabkan kemerosotan mendadak dalam keadaan mereka, mereka memerlukan pemulihan segera sistem saliran. Langkah-langkah pencegahan termasuk langkah-langkah untuk mencegah anomali kongenital, kecederaan kepala, kanser, rawatan tepat pada masanya penyakit vaskular serebrum, neoplasma otak, tumor malignan lokalisasi yang lain.

Hidrosefalus otak yang tidak terpakai

Hidrosefalus otak adalah penyakit neurologi yang disebabkan oleh lebihan cecair serebrospinal dalam sistem ventrikel otak. Hidrosefalus luar biasa otak pada orang dewasa tidak disertai dengan pelanggaran patensi laluan bendalir cerebrospinal. Jumlah cecair serebrospinal yang berlebihan terkumpul di rongga otak disebabkan oleh pengeluaran yang berlebihan atau sedutan terbalik. Apabila hydrocephalus dalaman mengembangkan halangan kepada peredaran normal cecair serebrospinal.

Untuk rawatan pesakit dengan hydrocephalus di hospital Yusupov semua keadaan dicipta:

• doktor berpengalaman yang pakar dalam bidang neurologi;
• kakitangan yang berkelayakan yang memperhatikan semua kehendak pesakit;
• keadaan yang selesa untuk pesakit dan saudara mara mereka di klinik neurologi;
• kaji selidik menggunakan peralatan dari pengeluar terkemuka di dunia;
• rejimen rawatan individu dengan ubat yang didaftarkan di Rusia.

Pesakit disediakan dengan cara peribadi kebersihan diri dan makanan diet. Neurologi menjalankan pemerhatian dinamik pesakit sepanjang tempoh rawatan. Ahli pemulihan menggunakan kaedah terkini untuk memulihkan fungsi neurologi terjejas.

Punca hidrosefalus

Hydrocephalus pada bayi baru lahir paling sering disebabkan oleh penyakit ibu semasa kehamilan. Hydrocephalus otak pada kanak-kanak mungkin berkembang pada bulan-bulan pertama kehidupan akibat trauma kelahiran, meningitis ditangguhkan, mabuk. Hidrosefalus non-sempit otak pada orang dewasa berlaku selepas penyakit berjangkit akibat mabuk alkohol, hipertensi dan diabetes.

Penyebab berikut hidrosefalus diketahui:

• neoplasma batang otak atau cerebellum;
• keradangan bahan atau membran otak;
• gangguan akut dan kronik peredaran serebrum;
• pendarahan intraventricular;
• encephalopathy akibat keracunan toksin.

Vicar hydrocephalus otak pada orang dewasa berkembang kerana penggantian bahan atrophied otak dengan cecair cerebrospinal. Jumlah cecair cerebrospinal yang berlebihan memampatkan bahan otak, yang mengakibatkan gangguan fungsi saraf. Dengan peningkatan jumlah kelebihan penyakit arak berlaku.

Jenis-jenis hidrosefalus bukan berketul

Mengikut tempat pengumpulan cecair, pakar neurologi merembeskan hidrosefalus yang tidak bersifat dalaman dan luaran. Hydrocephalus dalaman berlaku kerana pengumpulan CSF dalam sistem ventrikel. Hydrocephalus luar berkembang akibat pengumpulan cecair serebrospinal di ruang subdural dan subarachnoid.

Menurut mekanisme penyakit tersebut, hidrosefalus terbuka dibezakan. Bentuk terbuka penyakit ini tidak dicirikan oleh peredaran cecair serebrospinal. Dengan hydrocephalus yang tertutup, aliran minuman keras terganggu.

Bergantung pada perjalanan penyakit ini, jenis hidrosefalus yang tidak bersifat berikut dibezakan: akut, subakut dan kronik. Dengan hidrosefalus bukan okular akut, ia mengambil masa tiga hari dari gejala pertama penyakit itu menjadi penguraian. Dalam bentuk hidrosefalus subakut, penyakit ini berkembang dalam tempoh sebulan. Hidrosefalus otak kronik terbentuk enam bulan.

Hydrocephalus pampasan tidak menunjukkan tanda-tanda klinikal yang teruk. Tahap penyakit yang terdetensifikasi dicirikan oleh peningkatan gejala hidrosefalus dan perkembangan komplikasi. Penggantian (vicar) hidrosefalus berlaku terutamanya pada orang tua terhadap latar belakang aterosklerosis, hipertensi, penyalahgunaan alkohol, ketidakstabilan tulang belakang serviks atau atrofi berkaitan dengan otak.

Gejala-gejala hidrosefalus otak bukan oklusif

Tanda-tanda utama hidrosefalus pada kanak-kanak adalah memajukan pertumbuhan kepala dan tengkorak tidak seimbang yang diperbesar. Bayi yang baru lahir mempunyai gejala hidrosefalus non-sempit berikut:

• musim bunga yang ketat;
• kerap melayang kepala;
• anjakan bola mata ke bawah, juling;
• menggegarkan protrusions bulat di tempat-tempat yang tidak akreta tulang tengkorak.

Pesakit dewasa dengan hydrocephalus mengadu perasaan berat di kepala dan sakit kepala, lebih buruk pada waktu pagi. Mereka boleh meningkatkan atau mengurangkan tekanan darah, jantung berdebar, berpeluh, mual dan muntah pada waktu pagi. Dikembangkan keletihan dan keletihan, ketakutan. Cara berjalan terganggu, keadaan semakin buruk ketika cuaca berubah. Lama kelamaan, inkontinensia kencing, paresis pada bahagian bawah kaki. Pada peringkat akhir penyakit, kecerdasan terganggu, keupayaan untuk penjagaan diri hilang.

Untuk menentukan bentuk dan keterukan hidrosefalus, pakar neurologi di Hospital Yusupov menjalankan pemeriksaan pesakit yang komprehensif, termasuk pencitraan resonans magnetik, pemeriksaan fundus, kraniografi, dan ultrasound. Doktor melakukan tusukan lumbar dan menghasilkan 40 ml cecair cerebrospinal untuk penyelidikan makmal. Meningkatkan keadaan pesakit selepas prosedur menunjukkan prognosis yang baik untuk pemulihan semasa pembedahan.

Rawatan daripada hidrosefalus otak yang tidak berkepekatan

Rawatan hydrocephalus dengan kaedah konservatif dijalankan oleh pakar neurologi dari hospital Yusupov pada peringkat awal penyakit ini. Pesakit dirawat diuretik, vasoaktif, ubat-ubatan anti-keradangan bukan steroid dan kompleks vitamin. Mengurangkan pengeluaran diacarb minuman keras. Untuk pencegahan hipoglisemia yang ditetapkan asparkam.

Pengecutan minuman keras beroperasi dengan bantuan yang mana lebihan CSF dilepaskan ke dalam rongga semulajadi tubuh melalui sistem injap dan tiub. Keberkesanan CSF shunting sangat tinggi, dalam 40-60% kes selepas komplikasi pembedahan berkembang. Keperluan untuk menggantikan shunt berlaku dalam tempoh 6-12 bulan pertama selepas pembedahan. Kebanyakan pesakit perlu melakukan campur tangan pembedahan.

Neurosurgeon dari hospital rakan kongsi Hospital Yusupov lebih suka melakukan rawatan endoskopik hidrosefalus. Tujuan campur tangan pembedahan ini ialah penciptaan aliran keluar cecair serebrospinal dari sistem ventrikel otak di dalam tangkinya. Selalunya dengan hydrocephalus pada kanak-kanak dan orang dewasa, ventriculocystomy bahagian bawah ventrikel ketiga dilakukan. Minuman keras dari ventrikel selepas operasi memasuki tangki otak.

Neurosurgeon juga melakukan operasi berikut untuk hydrocephalus:

• akuakultur;
• ventriculocysticism;
• septostomi;
• penyingkiran endoskopik tumor otak intraventricular;
• sistem shunt endoskopik.

Selepas pembedahan endoskopi, aktiviti normal normal pesakit hampir dipulihkan sepenuhnya. Pembedahan endoskopik untuk hydrocephalus luaran bukan sempit boleh mengurangkan bilangan komplikasi.

Buat temujanji dengan pakar neurologi dengan menghubungi Hospital Yusupov, di mana profesor dan doktor kategori tertinggi menggunakan kaedah inovatif untuk mendiagnosis dan merawat hidrosefalus. Pakar bedah neurosurgeon di klinik rakan kongsi menjalankan operasi moden, setelah pesakit memulihkan fungsi yang cacat dan kembali ke kehidupan normal.

Hidrosefalus dalaman otak: bagaimana untuk hidup dengan masalah ini

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, bilangan orang yang menderita pelbagai penyakit sistem saraf meningkat dengan pesat. Antaranya di antaranya ialah perubahan patologi otak, dan khususnya - hydrocephalus dalaman. Dalam keadaan ini, tidak hanya ada ubah bentuk luaran tulang tengkorak, tetapi juga perubahan dalaman yang penting, yang ditunjukkan dalam gangguan aktiviti penting biasa. Penyakit ini boleh berlaku pada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa, menjadikannya sangat berbahaya. Itulah sebabnya mengapa perlu mengetahui gejala-gejala untuk mendapatkan bantuan perubatan.

Penentuan hidrosefalus dalaman otak

Penyakit yang sama, atau dikenali sebagai dropsy, adalah keadaan patologi di mana bendalir terkumpul di dalam ventrikel otak, menyebabkan mereka meregangkan, membesarkan dan mengubah bentuk tengkorak. Hydrocephalus jenis ini berlaku di salah satu daripada beratus-ratus kanak-kanak yang dilahirkan. Pada orang dewasa, dropsy didiagnosis beberapa kali kurang.

Apabila hydrocephalus dalaman meningkat dalam jumlah ventrikel otak

Otak manusia adalah pembentukan lembut yang tertutup dalam tengkorak. Ia mempunyai tiga cangkang: padat, araknoid dan vaskular. Ia adalah yang terakhir yang mengandungi plexus arteri dan urat, yang, dalam menjalankan fungsi mereka, merembes cecair serebrospinal - cecair cerebrospinal. Ia beredar secara berterusan di antara ventrikel sebelah, ketiga dan keempat otak, yang merupakan struktur berongga kecil. Di bawah keadaan normal, bendalir terus diserap ke dalam aliran darah dan digunakan oleh badan. Apabila terkena otak, proses ini terganggu, yang menyumbang kepada perkembangan gejala utama.

Terdapat juga bentuk hidrosefalus luaran. Dalam penyakit ini, cecair berlebihan berkumpul di bawah membran padat dan araknoid otak, dan bukan di dalam ventrikel.

Apakah jenis penyakit yang ada?

Klasifikasi penyakit mengikut mekanisme pembangunan:

• terbuka (bukan oklusal, berkomunikasi) disertai dengan pelanggaran peredaran cecair serebrospinal dan penyerapannya ke dalam darah;
• ditutup (kadang-kadang, tidak berkomunikasi) berlaku apabila terdapat aliran keluar CSF yang sukar disebabkan oleh halangan mekanikal (tumor, sista).

Varieti penyakit pada sifat aliran:

• peningkatan akut - fulminant dalam gejala klinikal dalam beberapa hari atau jam;
• subacute - berlangsung hingga seminggu;
• kronik - terdapat lebih daripada tiga bulan.

Klasifikasi sebab:

• kongenital (didiagnosis pada kanak-kanak semasa tempoh perkembangan janin);
• diperolehi (berlaku sepanjang hayat).

Bentuk penyakit, bergantung kepada jenis kawasan yang terjejas:

• mono-ventrikel (satu ventrikle terlibat);
• periventricular (dua atau lebih ventrikel dilebar);
• substitutif (bahan otak secara beransur-ansur digantikan oleh minuman keras).

Varieti hidrosefalus oleh kecacatan tengkorak:

Penggredan dengan keterukan:

• cahaya (peningkatan otak sebanyak 5-10%);
• sederhana (oleh 11-15%);
• teruk (16% atau lebih).

Mengapa hydrocephalus dalaman berkembang pada orang dewasa dan kanak-kanak?

Pada kanak-kanak, hidrosefalus dalam 90% kes adalah kongenital. Ini mungkin disebabkan oleh anomali perkembangan yang dibentangkan semasa pertumbuhan anak dalam organisma ibu. Terdapat faktor-faktor berikut yang menimbulkan pembentukan hidrosefalus dalaman kongenital:

• penyalahgunaan alkohol, nikotin, ubat;
• jangkitan dengan influenza, rubella, campak, cacar air, cendawan;
• kekasaran kord;
• patologi genetik dan mutasi.

Sebab-sebab untuk perkembangan kejatuhan yang diperoleh di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak yang lebih tua:

• kecederaan otak (kejutan, gegaran);
• pukulan - pendarahan dalam tisu lembut;
• penyakit berjangkit (meningitis, sifilis, sitomegalovirus);
• pertumbuhan malignan atau benigna.

Video: doktor menceritakan kejadian dan gejala penyakit

Bagaimanakah penyakit itu muncul dalam kumpulan usia yang berbeza?

Semua bentuk hidrosefalus dalaman mempunyai gambaran klinikal yang agak biasa, yang dikaitkan dengan pengumpulan cecair berlebihan dalam ventrikel otak. Orang dewasa dan kanak-kanak yang lebih tua mengadu mengenai sakit kepala yang tidak dapat ditoleransi yang semakin bertambah dari sifat lekuk dan menindas di kawasan okupital dan frontal, di mana kemunculan loya dan muntah berlaku. Sensasi yang tidak menyenangkan akan teruk selepas tidur atau tinggal lama di pose dengan kepala ke bawah. Apabila pembengkakan bertambah, terdapat pengertian saraf pendengaran dan optik, yang disertai dengan kepekaan mata yang sensitif dan kerentanan bunyi. Gandingan pesakit menjadi goyah dan tidak selamat, mereka sering jatuh dan mendapat pelbagai kecederaan.

Sakit kepala lebih teruk selepas terbangun, seperti semasa tidur, tahap tekanan intrakranial.

Dengan penyakit kronik dan jangka panjang penyakit ini, hilangnya kepekaan pada bahagian atas dan bawah kaki berkembang. Pesakit tidak boleh bergerak tangan atau kaki mereka, tidak bertindak balas terhadap rangsangan panas atau sakit. Pada masa yang sama, nada otot meningkat: mereka berada dalam keadaan yang spasmodik untuk masa yang lama, yang sering membawa kepada gangguan pernafasan. Pesakit secara beransur-ansur kehilangan kemahiran motornya yang baik, menulis dan membaca. Perubahan sedemikian juga mempengaruhi jiwa: pesakit menjadi mudah marah, menangis, sering jatuh ke dalam keadaan melankolis atau depresi. Selalunya terdapat selingan kilauan kemarahan dan pencerobohan dengan sikap tidak peduli dan detasmen.

Pada kanak-kanak, tulang tengkorak dengan peningkatan saiz otak dapat beralih, yang mengakibatkan kecacatan teruk. Di bawah kulit, anda dapat melihat pembuluh darah yang meluap dan bengkak, yang boleh dirasakan dengan mudah apabila ditekan. Kanak-kanak dengan diagnosis sedemikian agak jauh di belakang dalam perkembangan neuropsikologi mereka dari rakan-rakan mereka. Mereka kemudiannya duduk, berjalan, berguling dan bercakap. Dengan otak cecair tekanan yang berpanjangan membentuk tahap ketahanan mental.

Kaedah pengesanan hidrosefalus dalam mangsa

Selalunya, data peperiksaan luaran tidak cukup untuk mengesahkan kehadiran dropsy. Ia perlu dibezakan dari penyakit lain dengan gambaran klinikal yang sama: tumor, perencatan, pendarahan dan penyakit berjangkit (meningitis, meningoencephalitis).

Seringkali, doktor perlu berurusan dengan fakta bahawa seorang pesakit mempunyai beberapa patologi sekaligus. Saya telah terlibat dalam rawatan seorang kanak-kanak yang, terhadap latar belakang hydrocephalus yang sudah ada, mengembangkan keradangan meninges - meningitis. Budak itu mengadu sakit kepala yang teruk, sementara dia juga mengalami ruam di seluruh permukaan badan, yang mendorong doktor untuk membuat diagnosis yang berbeza. Selepas kajian yang dijalankan, kehadiran hydrocephalus dalaman telah diturunkan dan rawatan khusus telah dimulakan.

Kaedah diagnosis edema pada kanak-kanak dan orang dewasa:

1. Pencitraan resonans magnetik. Dengan bantuan peranti khas, satu siri imej otak dibuat dalam pelbagai pesawat dan unjuran. Terima kasih kepada komputer, mereka digabungkan menjadi satu imej tiga dimensi biasa, di mana anda boleh melihat semua patologi sedia ada. Hydrocephalus dicirikan oleh peningkatan saiz ventrikel, serta ubah bentuk otak. MRI dengan hidrosefalus menunjukkan pengembangan ventrikel otak
2. Echoencephalography - teknik ultrasound. Dengan itu, doktor dapat mengesan peningkatan tekanan intrakranial, serta mengesan aliran cecair yang beredar. Apabila terkena otak, terdapat pergeseran strukturnya berbanding dengan midline. Echoencephalography adalah kaedah yang tidak menyakitkan, di mana pesakit diletakkan di atas topi khas

Bagaimana untuk merawat hidrosefalus dalaman

Terapi penyakit yang serupa adalah proses yang agak panjang dan susah payah. Dengan kerosakan otak kecil, doktor mengesyorkan bermula dengan diet khusus dengan sekatan garam meja, serta mengambil ubat tertentu. Dalam sesetengah kes, latihan terapeutik, terapi manual dan fisioterapi akan membantu meningkatkan peredaran cecair dalam ventrikel. Sekiranya berlaku penyakit yang lebih teruk dan malignan, perlu melakukan intervensi yang beroperasi.

Dalam merawat pelbagai bentuk hydrocephalus dalaman, kaedah dan cara yang sama digunakan. Hanya tempoh kursus mungkin sedikit berbeza.

Objektif utama rawatan otak otak:

• mengurangkan jumlah cecair yang beredar;
• pengurangan tekanan intrakranial;
• pencegahan perkembangan komplikasi berjangkit;
• pencegahan ubah bentuk kepala.

Jadual: persediaan farmaseutikal yang digunakan dalam rawatan penyakit ini

• Carbamide;
• Lasix;
• Furosemide;
• Uregit;
• Oxodoline;
• Indapamide;
• Arifon;
• Amiloride;
• Aminophylline;
• Euphyllinum;
• Clopamide.

• Cavinton;
• Vinpocetine;
• Percintaan;
• Pentoxifylline;
• vitamin E;
• Cinnarizine;
• Nikotinate nikotin;
• Actovegin.

• Aspirin;
• Thromboth ACC;
• Dipyrylamol;
• Curantil;
• Ridogrel;
• Dazoxiben;
• Persantin;
• Anturan;
• Tiklid;
• Plavix;
• ReoPro

• Heparin;
• Fraxiparin;
• Lepirudin;
• Clexane;
• Refundan;
• Sincumar;
• Neodicoumarin;
• Acenocoumarol.

• Morfin;
• Omnopon;
• Ketorol;
• Tramal;
• Tramadol;
• Ketorolac;
• Diclofenac;
• Pentazosin;
• Lexir;
• Codeine;
• Butorphanol.

Galeri foto: ubat untuk rawatan penyakit

Masalah rawatan pembedahan

Salah satu cara yang paling berkesan untuk memerangi edema serebrum ialah pembedahan. Sekitar 90% daripada semua pesakit memerlukan rawatan pembedahan masalah. Petunjuk utama untuk operasi adalah:

• tekanan intrakranial yang semakin meningkat;
• sakit kepala yang berterusan disertai dengan mual dan muntah;
• pendengaran dan penglihatan yang progresif;
• kecacatan tengkorak;
• kecacatan mental.

Rawatan pembedahan tidak dilakukan jika pesakit berada dalam keadaan yang agak serius dan tidak dapat menjalani prosedur yang sama tanpa membahayakan kesihatan. Pada masa yang sama, doktor menstabilkan keadaan kesihatannya selama beberapa minggu dengan bantuan terapi konservatif.

Inti dari operasi adalah penyingkiran cecair yang berlebihan dari ventrikel otak di lacunae semulajadi badan. Walau bagaimanapun, ia boleh bergabung ke jantung yang betul atau ke dalam rongga perut (pilihan terbaik untuk rawatan hydrocephalus pada kanak-kanak). Selepas anestesia, doktor membuat percikan khas di lokasi yang dipilih. Filem dan filem tisu penghubung dibedah secara berturut-turut, dan kemudian pakar bedah menghilangkan plat tulang yang mengganggu dengan gerudi. Tiub khas dimasukkan melalui luka ke otak, yang dimasukkan ke dalam ventrikel dan bertindak sebagai sistem pengalihan. Akhir yang lain dari pakar bedah diturunkan ke dalam rongga perut atau hati yang betul. Operasi semacam itu agak sukar dan berlangsung sekurang-kurangnya 5-7 jam. Selepas menjahit luka kulit, pesakit dipindahkan ke unit penjagaan rapi dan penjagaan intensif selama beberapa hari. Di sana, keadaannya dipantau oleh saudara perempuan dan doktor.

Photo Gallery: peringkat operasi

Nasihat pemakanan untuk pesakit dengan edema serebrum

Beberapa orang tahu bahawa makanan yang dimakan oleh manusia juga memainkan peranan penting dalam proses penyembuhan. Sesetengah produk, kerana kandungan garamnya yang tinggi dan tambahan bahan kimia dengan penambah rasa, boleh menjerat cecair yang berlebihan dalam badan, yang memberi kesan negatif kepada keadaan otak. Itulah sebabnya perlu mematuhi cadangan yang dikeluarkan doktor. Semua makanan perlu disediakan dengan rebusan, baking atau mendidih: produk goreng dan asap harus dikecualikan daripada diet.

Apa yang perlu dibuang di tempat pertama:

• cip dan keropok;
• kentang goreng;
• makanan segera (hamburger, sosej dalam adunan, nugget, cincin bawang);
• minuman berkarbonat (fanta, pepsi, cola);
• jus dibungkus dengan menambah gula;
• makanan laut (sotong, kerang, udang);
• makanan dalam tin;
• coklat, marmalade, gula-gula;
• kopi;
• dadih berkilat dan cair;
• jeruk buatan sendiri.

Photo Gallery: makanan ringan

Apa yang perlu ditambah kepada diet:

• buah beri segar, buah-buahan, sayuran dan sayur-sayuran;
• daging dan ikan tanpa lemak;
• sup tanpa lemak;
• kacang;
• madu
• teh hijau;
• susu dan produk tenusu (keju, kefir, keju cottage, ryazhenka);
• roti gandum;
• cookies oatmeal.

Photo Gallery: makanan sihat

Teknik bantu yang digunakan dalam hydrocephalus dalaman

Untuk memperbaiki bekalan darah ke tisu lembut, serta menguatkan kerangka otot badan, perlu dilakukan secara teratur. Latihan berat dikontraindikasikan untuk pesakit yang mengalami edema otak, namun gimnastik mudah menyumbang kepada pemulihan yang lebih pesat. Anda boleh melakukan kedua-dua di gim dengan jurulatih, dan di rumah.

1. Letakkan kaki anda lebar bahu, tangan di pinggang anda. Perlahan-lahan menolak dagu ke hadapan, kemudian kembali semula. Anda mesti mengulangi latihan sekurang-kurangnya dua puluh kali.
2. Letakkan bengkok anda di siku di belakang punggung, dan kemudian cuba untuk mendapatkannya dengan tangan kedua anda. Jika anda berjaya mengunci kunci, teruskan dalam keadaan ini sekurang-kurangnya lima belas saat. Latihan harus diulang sepuluh kali.
3. Letakkan kaki anda lebih lebar daripada bahu anda, meregang tangan anda di hadapan anda. Bend berturut-turut, cuba menyentuh pergelangan kaki anda dengan hujung jari anda. Bilangan pengulangan yang disyorkan adalah 15. Ingat bahawa pergerakan harus lancar. Sekiranya anda mengalami sakit kepala, lebih baik meninggalkan latihan ini.

Video: gimnastik untuk leher dan otot tulang belakang

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, penggunaan terapi manual untuk rawatan kanak-kanak dan orang dewasa dengan hydrocephalus dalaman semakin popular. Kaedah ini membolehkan anda mempengaruhi tubuh manusia dengan menekan titik-titik khas, anjakan tulang dan sendi lancar. Rawatan ini boleh dibandingkan dengan urut yang agak sukar yang merangsang peredaran cecair di ventrikel otak. Terapi manual membantu menguatkan otot-otot leher dan tulang belakang, membolehkan mereka mengatasi peningkatan jumlah dan berat tengkorak.

Hanya doktor yang mempunyai kelayakan yang sesuai harus terlibat dalam rawatan tersebut.

Jadual: penggunaan fisioterapi

Remedi rakyat sebagai rawatan tambahan

Seperti yang anda ketahui, tumbuh-tumbuhan dan herba mempunyai ciri-ciri penyembuhan yang membolehkan anda menangani pelbagai penyakit. Apabila dropsy otak juga dibenarkan menggunakannya sebagai bantuan. Jangan lupa bahawa dalam keadaan tidak seharusnya tidak meninggalkan rawatan tradisional (mengambil ubat-ubatan atau pembedahan). Resipi rakyat membantu untuk menyingkirkan hanya gejala penyakit, tetapi tidak menjejaskan sebabnya. Itulah sebabnya penolakan terapi tradisional boleh membawa kepada akibat yang tidak diingini.

Jika anda atau anak anda mempunyai kecenderungan untuk tindak balas alahan, anda mesti terlebih dahulu menguji apa-apa rebusan atau penyerapan. Minum satu sudu teh produk dan tunggu 10-15 minit. Apabila batuk, sakit tekak, sesak nafas, bengkak, atau ruam, pastikan minum antihistamin (Tavegil, Claritin, Loratadine, Dimedrol) untuk menghilangkan gejala.

Resipi apa yang digunakan untuk mengurangkan tanda-tanda hydrocephalus dalaman:

1. 40 g calamus paya yang dihancurkan, tuang 500 ml vodka atau alkohol. Balut balang dalam tuala dan letakkan di tempat yang sejuk dan hangat selama seminggu. Selepas tempoh ini, anda mesti mengambil penyedutan tiga sudu sebelum setiap hidangan (tetapi tidak lebih daripada empat kali sehari). Kilang ini membantu mengekalkan tahap tekanan intrakranial dalam julat normal untuk masa yang lama. Adalah disyorkan menjalani rawatan selama sekurang-kurangnya tiga bulan untuk mencapai hasil yang diinginkan.
2. Brew dua sudu adonis musim bunga dalam segelas air mendidih dan tutup dengan piring. Selepas penyejukan, minum penyerapan yang terhasil sebelum sarapan pagi. Adonis mempunyai sedikit kesan diuretik dan membantu melawan bukan sahaja pembengkakan tisu lembut, tetapi juga cecair berlebihan yang beredar di dalam otak. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan kaedah ini lebih daripada dua - tiga kali seminggu: terdapat risiko dehidrasi.
3. Campurkan satu sendok teh bearberry dengan jumlah biji dill yang sama. Letakkannya dalam kuali dengan air bersih dan masak selama setengah jam. Setelah menyejukkan, perlu minum satu gelas sebelum setiap hidangan. Bearberry dan dill membantu untuk menghapuskan cecair yang berlebihan, serta kesan positif terhadap sistem peredaran darah, mencegah perkembangan gumpalan darah. Adalah disyorkan untuk menjalani rawatan yang terdiri daripada dua puluh prosedur.

Galeri foto: remedi rakyat digunakan sebagai teknik tambahan

Ciri-ciri rawatan hidrosefalus dalaman pada kanak-kanak

Perkembangan seperti penyakit pada kanak-kanak sangat cepat. Itulah sebabnya doktor memulakan rawatan dengan pembedahan, teknik yang sama seperti yang dilakukan untuk orang dewasa. Selepas menurunkan tekanan intrakranial dan menstabilkan keadaan pesakit, penggunaan terapi ubat boleh diterima. Semua persiapan farmaseutikal yang digunakan dalam pemulihan kanak-kanak berbeza hanya dalam dos.

Dalam amalan saya, saya telah menemui satu kes yang unik untuk mengubati hydrocephalus dalaman pada seorang lelaki berumur empat tahun. Di salah satu hospital asing, para doktor enggan melakukan operasi disebabkan oleh keadaan pesakit yang teruk, menggunakan prosedur fisioterapi untuk memulihkan peredaran otak dan meningkatkan aliran keluar cecair. Dalam kombinasi dengan ubat diuretik, mereka mempunyai kesan yang diingini, dengan keputusan bahawa keadaan pesakit kecil itu semakin bertambah baik. Selepas penstabilannya, campur tangan pembedahan dibuat, yang membolehkan kanak-kanak melupakan kewujudan masalah yang sama selama-lamanya.

Ramalan untuk merawat penyakit dan komplikasi yang mungkin berlaku

Hidrosefalus dalaman adalah penyakit yang agak teruk, yang sering tidak lulus tanpa jejak untuk seseorang. Walaupun dengan terapi yang dimulakan dengan tepat pada masanya, terdapat risiko untuk membangunkan mitologi-mitos yang merugikan jangka panjang. Adalah diketahui bahawa pesakit tua lebih cenderung mengalami pelbagai komplikasi hidrosefalus dalaman, sementara seorang kanak-kanak di bawah umur 15 tahun mempunyai peluang menyembuhkan penuh. Pesakit yang menghidap diabetes, tekanan darah tinggi dan pelbagai gangguan peredaran pulih lebih perlahan berbanding orang lain.

Peranan besar dalam rawatan dimainkan oleh sikap pesakit sendiri dan sikapnya terhadap kesihatannya sendiri. Saya telah terlibat dalam pemerhatian seorang lelaki yang didiagnosis dengan hidrosefalus pada peringkat awal. Pesakit yang lama menyalahgunakan alkohol, merokok dan mengambil dadah narkotik, yang menjadi punca penyakit ini. Selepas tinjauan itu, para doktor menasihatinya supaya melepaskan tabiat buruk untuk manfaat kesihatannya. Setelah dibuangkan dari hospital, lelaki itu memelihara diet dan mengikuti cadangan selama dua minggu, selepas itu ia kembali ke kehidupan normal. Selepas sebulan setengah, dia memasuki unit penjagaan rapi dan penjagaan intensif dengan perubahan yang tidak dapat dipulihkan di otak, yang menyebabkan kematian.

Apa komplikasi dan kesan negatif yang boleh berlaku pada pesakit dengan hidrosefalus dalaman:

• pencerobohan jangkitan sekunder (keradangan meninges, berlakunya cetusan purulen jenis abses);
• kecacatan teruk tengkorak dan kepala;
• otot leher yang lemah;
• demensia, lag ketara dalam perkembangan psikoemosi rakan sebaya;
• gangguan kencing;
• kehilangan penglihatan lengkap atau separa akibat tekanan cecair saraf optik;
• kurang pendengaran dan bau;
• kekurangan koordinasi - pesakit tidak boleh bergerak secara bebas, mengekalkan keseimbangan, sentiasa jatuh dan cedera;
• epilepsi dan sawan kejang - penguncupan secara tiba-tiba pelbagai kumpulan otot, disertai dengan kehilangan kesedaran dan ingatan;
• masalah dengan membaca, menulis, persepsi ucapan;
• pengsan;
• perkembangan strok - pendarahan di dalam otak;
• lumpuh atau paresis - immobility satu atau kedua-dua bahagian badan.

Galeri foto: kemungkinan komplikasi hidrosefalus

Bagaimana untuk mencegah perkembangan penyakit

Pada masa ini, dalam perubatan domestik dan asing secara aktif bergerak ke arah pencegahan pelbagai penyakit. Telah lama terbukti bahawa dengan pelaburan yang betul dalam saluran ini, jumlah pesakit yang mempunyai penyakit sistem saraf akan berkurangan beberapa kali. Bagi tujuan profilaksis awam di hospital, hospital, klinik dan kemudahan pesakit luar, bilik diagnostik utama khas dibuat di mana doktor boleh menilai keadaan mangsa dan mengandaikan bahawa dia mempunyai hydrocephalus dalaman, serta pelbagai kecederaan dan kecacatan. Dipercayai bahawa teknik ini membolehkan anda mengenal pasti sehingga 90% daripada semua patologi sedia ada sistem saraf.

Tidak setiap orang boleh berjumpa dengan doktor dalam masa yang singkat. Di kawasan-kawasan yang sukar dicapai di Rusia, agak sukar untuk mendapat bantuan dari ahli saraf, jadi sistem perundingan berikut dicipta: keretapi menyediakan kereta api khas yang pergi ke tempat yang jauh untuk enam bulan. Saya berlaku untuk mengambil bahagian dalam acara ini sebagai pembantu doktor. Dari awal pagi, pesakit melawat pelbagai bilik dan lulus ujian yang diperlukan. Kira-kira 10% daripada mereka mencatatkan tanda awal hidrosefalus dalaman otak, dan 4% mempunyai diagnosis yang disahkan. Lebih separuh daripada semua mangsa adalah kanak-kanak. Setelah memeriksa pakar neurologi dan lulus ujian yang diperlukan, pesakit tersebut diberikan arahan untuk dimasukkan ke hospital di hospital utama terdekat, yang kemudiannya diikuti oleh operasi untuk menghapuskan pengumpulan cecair.

Cadangan untuk pencegahan hidrosefalus dalaman:

1. Berikan diri anda dan anak-anak anda semua vaksin yang anda perlukan. Vaksinasi adalah cara yang paling boleh dipercayai untuk mewujudkan imuniti yang aktif. Beberapa orang tahu, tetapi kini kebanyakan kes hidrosefalus dalaman dikaitkan secara langsung dengan pendedahan kepada patogen. Anda boleh melindungi diri anda daripada virus dan bakteria dengan bantuan vaksinasi. Vaksin mengandungi mikrob yang tidak diaktifkan, yang tidak menyebabkan sebarang bahaya kepada tubuh manusia, bagaimanapun, dalam hubungan langsung dengan penyakit ini, mereka memberikan respon yang mencukupi terhadap tubuh. Anda boleh mengetahui jadual vaksinasi dan melihat kad anda di terapis daerah atau pakar kanak-kanak. Vaksinasi adalah cara terbaik untuk mewujudkan imuniti aktif terhadap banyak penyakit.
2. Pastikan anda menggunakan perlindungan semasa kerja pembinaan berbahaya, menunggang motosikal dan bermain sukan. Helmet atau topi keledar yang berkualiti pada masa ini memerlukan beban yang berat, yang dapat mengurangkan kemungkinan kecederaan. Itulah sebabnya ia sangat diperlukan untuk memilih perlindungan diri yang berkualiti dan moden. Ini boleh dilakukan di sukan khusus atau kedai pembinaan terdekat.
3. Sekiranya anda mengalami penyakit berjangkit, cuba tinggal di rumah. Hubungi dengan persekitaran yang agresif dalam kombinasi dengan keadaan cuaca buruk (sejuk, panas, kelembapan yang tinggi) boleh menyebabkan kemerosotan dan penyebaran proses. Dalam kes ini, mikroorganisma bakteria atau virus memasuki darah dan boleh berhijrah ke otak, yang akan membawa kepada pembangunan hidrosefalus dalaman. Untuk mengelakkan komplikasi sedemikian, perlu menjalani keseluruhan terapi, enggan untuk melawat kerja atau belajar.
4. Selalunya menjalani pemeriksaan am, sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan, mengambil ujian air kencing dan darah. Kebanyakan kes hidrosefalus dalaman dapat dilihat pada peringkat perkembangan awal, apabila gejala klinikal adalah ringan. Dengan rawatan yang dimulakan tepat pada masanya, hasil rawatan akan lebih berkesan. Itulah sebabnya anda perlu sentiasa mengawasi kesihatan anda, mengawasi tekanan darah, dan tidak mengabaikan gejala yang jelas (sakit kepala, mual) yang menyiksa anda untuk jangka masa yang lama.

Hydrocephalus dalaman adalah kerosakan yang agak serius terhadap sistem saraf, rawatan yang tidak lama lagi boleh membawa bukan sahaja kepada kehilangan kemampuan mental, tetapi juga kepada kematian dan kecacatan pesakit. Itulah sebabnya doktor mengesyorkan bahawa apabila kecurigaan pertama muncul, anda harus segera mendapatkan nasihat. Rawatan hydrocephalus dalaman yang tepat pada masanya akan membantu mengelakkan pembedahan. Dan juga jangan lupa tentang peraturan profilaksis individu: satu-satunya cara anda boleh mencegah perkembangan pelbagai komplikasi.