Hydrocephalus pengganti luaran otak - jenis, foto dan rawatan penyakit

Hydrocephalus penggantian luaran (NZG) otak adalah bentuk hidrosefalus yang paling umum, yang dipanggil oleh orang ramai.

Disebabkan gangguan dalam sistem saraf pusat, cecair serebrospinal disedut ke dalam tengkorak.

Untuk NZG dicirikan oleh penurunan dalam jumlah otak, ruang yang dibebaskan dari sel-sel otak mula mengisi cairan serebrospinal.

Satu lagi perbezaan NZG dari bentuk lain yang menjatuhkan adalah bahawa penyakit ini boleh berkembang tanpa gejala yang jelas walaupun selama beberapa tahun.

Gejala penyakit

Hydrocephalus penggantian luaran sering mempunyai simptom-simptom ini:

• sakit kepala;
• tekanan darah tinggi;
• bahagian tubuh yang berlainan menjadi kebas, paling sering anggota badan;
• seseorang mungkin berasa nafas;
• gelap di mata;
• terdapat pelanggaran koordinasi;
• mual;
• mengantuk

Tiada bingkai umur untuk kemunculan NZG. Kedua-dua orang tua dan kanak-kanak kecil boleh menjadi sakit.

Adakah rawatan AVR dengan remedi rakyat berkesan? Ulasan pesakit yang menggunakan preskripsi perubatan tradisional.

Punca hidrosefalus penggantian

Pada orang yang lebih tua, NZG paling sering disebabkan oleh aterosklerosis atau tekanan darah tinggi.

Berisiko adalah mereka yang mengalami gegaran.

Dalam bayi baru lahir dan kanak-kanak kecil, NZG mungkin bermula disebabkan oleh jangkitan sistem saraf sebelum kelahiran atau pada minggu pertama kehidupan. Penyebabnya ialah hipoksia intrauterin.

Pada kanak-kanak yang lebih tua, remaja dan dewasa, penyakit ini mungkin timbul akibat gangguan metabolik atau fungsi vertebra serviks, jangkitan sistem saraf, kecederaan otak, mabuk endogen atau eksogen.

Klasifikasi penyakit

Penggantian luar hidrosefalus otak dikelaskan mengikut jenis:

1. Secara asalnya, penyakit ini boleh menjadi keturunan atau diperolehi.
2. Dengan sifat perkembangan penyakit ini, bahagian NZG akut, subakut dan kronik. Dalam bentuk akut dari kemunculan gejala pertama kepada kemunculan keabnormalan di otak, ia mengambil masa sehingga 3 hari. Borang Subacute NZG akan bermula sebulan. Bentuk kronik berkembang 6 bulan dan lebih lama.

Bentuk pasif penyakit ini disebut "hydrocephalus luaran yang agak teruk". Doktor percaya bahawa bentuk ini lebih berbahaya daripada progresif. Intinya bukan gejala. Apabila pesakit menyedari bahawa masalah itu wujud, secara kebetulan, penggantian hydrocephalus mempunyai sifat yang agak terabaikan.

Penyakit ini boleh mempunyai kursus yang berterusan. Pada masa yang sama jumlah otak tidak berkurang, dan jumlah cecair cerebrospinal tidak meningkat.

Sekiranya pesakit berasa memuaskan, rawatan adalah ringan. Pesakit ditetapkan pemerhatian biasa oleh pakar dan pemeriksaan.

Dengan sifat progresif NZG, adalah perlu untuk merawatnya dengan kaedah kardinal.

Diagnosis penyakit ini

Program peperiksaan untuk pesakit yang disyaki NGD terdiri dari:

• dikira tomografi (CT);
• pengimejan resonans magnetik (MRI);
• angiografi arteri vertebral dan karotid, pembuluh serebral;
• Ujian darah untuk kehadiran rubella, sifilis, herpes dan toxoplasmosis, yang mungkin menjadi punca utama terjadinya NZG;
• penyelidikan fundus mata;
• punuk lumbar;
• Ultrasound.

Peperiksaan ini diulang setiap 6 bulan. Ia perlu walaupun pesakit tidak merasakan gejala, dan keadaannya stabil. Sekiranya tanda-tanda NZG progresif muncul, peperiksaan luar biasa dijadualkan.

Rawatan hydrocephalus luaran

Dalam foto, hidrosefalus luaran otak pada kanak-kanak

Kaedah menangani penyakit mungkin berbeza.

Doktor, bergantung kepada keputusan peperiksaan, membentuk program terapi.

Yang mungkin termasuk teknik konservatif dan pembedahan.

Untuk rawatan hydrocephalus luar pada orang dewasa untuk berjaya, doktor dan pesakit perlu mencapai beberapa matlamat:

1. Jika boleh, elakkan penyebab utama terjadinya NZG.
2. Menghapuskan gejala. Untuk ini, kaedah konservatif digunakan - persediaan tropik dan vaskular, diuretik, yang mempunyai kesan positif terhadap proses pengeluaran cecair serebrospinal. Hasil terapi yang memuaskan adalah penurunan bengkak dan keadaan tekanan intrakran yang stabil.
3. Gejala boleh diselesaikan dengan kaedah operasi. Doktor menetapkan tusukan tulang belakang, dengan bantuan campur tangan endoskopi dan neurosurgi, mereka menjalankan pintasan ruang membran otak.
4. Rawatan pesakit luar berlaku di kompleks. Pesakit ditawarkan ubat-ubatan, mandi hidroklorik-konifer dan terapi penguatkuasaan umum. Kaedah terapi ini ditetapkan dengan kursus yang tenang dan berterusan NZG. Daripada ubat-ubatan ini boleh diberikan kepada tempoh diuretik yang panjang dan untuk mengekalkan keseimbangan dana elektrolit, yang mengandungi kalium.

Rawatan pembedahan

Mereka terpaksa jika penyakit itu mula berkembang.

Pembedahan shunting sangat berkesan, yang mengembalikan peredaran normal cecair serebrospinal. Tetapi dia mungkin mempunyai komplikasi.

Selepas jenis pembedahan ini, pesakit sering perlu menjalani operasi berulang untuk menyusun semula shunt sepanjang hidupnya.

Rawatan endoskopik NZG dianggap kaedah neurosurgikal yang lebih maju dan keutamaan. Endoskopi mempunyai kelebihan yang mengagumkan berbanding dengan pembedahan pintasan:

1. Implantasi Shunt tidak digunakan. Ini dapat mengurangkan risiko komplikasi.
2. Boleh mencapai pemulihan peredaran fisiologi cecair serebrospinal.
3. Keamatan campur tangan pembedahan adalah kurang, badan itu lebih toleransi pembedahan.
4. Operasi ini lebih murah.
5. Masa pasca operasi dan pemulihan pesakit lebih mudah dan lebih cepat.

Hari ini, satu-satunya cara untuk memerangi penggantian hidrosefalus luaran ialah kaedah rawatan pembedahan.

Kaedah konservatif hanya boleh menghentikan perkembangan penyakit ini.

Pencegahan penyakit

Jika di kalangan kanak-kanak, hidrosefalus luaran otak dilihat tepat pada waktunya, dan rawatan itu adalah tepat pada masanya, penstabilan semua proses dan kembali kepada perkembangan normal berlaku dalam kebanyakan kes.

Pada remaja dan orang dewasa, rawatan tepat pada masanya dan betul juga sering membawa kepada pemulihan penuh.

Perlu diingat juga:

1. Antara punca NZG dipanggil jangkitan. Untuk mengelakkan mereka, mereka harus dielakkan.
2. Penyalahgunaan alkohol menyebabkan perkembangan sejumlah besar penyakit. Dari sini juga mesti ditinggalkan.
3. Atherosclerosis dan hipertensi juga termasuk dalam senarai penyebab utama terjadinya NZG, tetapi penyakit ini berlaku akibat aktiviti motor rendah dan diet yang buruk. Makan makanan yang sihat dan bergerak - ini akan mengurangkan risiko membangunkan NZG.
4. Setelah mengalami gegar otak yang wajar diperiksa. Lebih cepat doktor melihat tanda-tanda pertama NZG, semakin tinggi peluang kejayaan dalam rawatan.

Sekiranya terdapat perubahan berbahaya dalam badan anda, anda selalu merasakannya.

Walaupun tanpa gejala yang jelas, seseorang sedar secara sedar bahawa ada sesuatu yang salah dengan tubuhnya. Jangan malas, jangan takut bahawa mereka akan menganggap anda paranoid, pergi untuk pemeriksaan. Diagnosis awal untuk sebarang penyakit - sudah 50% kejayaan.

Penggantian hidrosefalus - penyebab, gejala, rawatan

Pada perkataan "hydrocephalus", kebanyakan membayangkan seorang anak kecil dengan tengkorak yang tidak seimbang.

Sesungguhnya, pada usia dini, hydrocephalus kongenital membawa kepada ubah bentuk kepala disebabkan oleh tekanan intrakranial yang meningkat dengan mendadak. Walau bagaimanapun, penggantian hidrosefalus berbeza.

Pertama, ia biasanya dijumpai pada pesakit-pesakit tua, dan kedua, kerana tengkorak tengkorak orang dewasa telah terputus, penyakit itu tidak menyebabkan peningkatan dan kecacatannya.

Ketiga, ia boleh disertai dengan tekanan intrakranial yang normal atau bahkan dikurangkan. Oleh itu, sangat jarang penyakit ini tidak dapat dikesan selama bertahun-tahun atau bahkan beberapa dekad.

Penggantian otak hidrosefalus: gejala dan rawatan adalah topik artikel ini.

Pengkelasan

Seperti bentuk lain hidrosefalus, - penggantian hidrosefalus mempunyai beberapa bentuk:

• Apabila hydrocephalus penggantian luaran - cecair cerebrospinal berkumpul di rongga subarachnoid, mengambil tempat kekurangan otak.
• Dengan hidrosefalus penggantian dalaman - CSF mengisi ventrikel otak.
• Hydrocephalus penggantian campuran dicirikan oleh pengumpulan cecair serebrospinal baik di dalam otak dan di luar, di bawah membrannya.

Penyebab patologi

Penggantian hidrosefalus berbeza dari jenis penyakit lain di tempat pertama di mana ia disertai oleh atrofi tisu otak.

Pada masa yang sama, minuman keras mengambil tempatnya, maka namanya - "penggantian".

Selalunya, kematian sel otak menyebabkan perubahan berkaitan dengan usia.

Terdapat sebab-sebab lain untuk atrofi otak: alkohol, penyakit berjangkit seperti neurosifilis, herpes, rubella, toksoplasmosis, tekanan intrakranial yang meningkat, yang bukan sahaja boleh menjadi gejala, tetapi juga menyebabkan penggantian hydrocephalus, tekanan darah tinggi dan aterosklerosis, dan kesan kecederaan otak traumatik.

Punca penyakit tersebut pada tahap tertentu mempengaruhi perjalanannya. Hydrocephalus penggantian yang berkaitan dengan usia, selalunya tidak wujud untuk masa yang lama, yang disebabkan oleh kecederaan atau kerosakan otak yang menular, disempitkan pada penyakit mendasar dan memperburuk gejala-gejalanya.

Hidrosefalus adalah penyakit serius yang penuh dengan akibat berbahaya bagi kanak-kanak dan orang dewasa. Hidrosefalus otak campuran pada orang dewasa - apakah itu dan bagaimana merawat penyakit ini?

Jenis hidrosefalus dalam bayi yang baru lahir dan cara merawat penyakit ini di sini.

Tahukah anda bahawa peningkatan tekanan intrakranial boleh menyebabkan strok dan kehilangan penglihatan? Di bawah pautan http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/sosudistye-zabolevaniya-mozga/vnutricherepnoe-davlenie-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyx.html anda boleh baca secara terperinci mengenai bahaya penyakit ini dan kaedah rawatannya.

Gejala

Semua bentuk hydrocephalus cenderung berkembang dari masa ke masa, dan penggantian bukan pengecualian. Secara bertahap meningkatkan tekanan intrakranial membawa kepada gejala berikut:

• sakit kepala disertai dengan loya dan muntah;
• kemerosotan umum kesihatan, keletihan;
• gangguan tidur;
• penglihatan kabur, penglihatan berganda;
• masalah dengan mengawal kencing dan pergerakan usus;
• kecerdasan yang dikurangkan, kehilangan ingatan;
• kelesuan, apatis, kurang inisiatif;
• sindrom epilepsi;
• Penurunan tekanan darah dan aritmia.

Sakit kepala yang disebabkan oleh hidrosefalus sering dikelirukan dengan migrain, bagaimanapun, tidak seperti migrain, mereka biasanya tidak berpihak dan menangkap seluruh kepala. Gangguan intelektual terutamanya mempengaruhi pemikiran logik dan keupayaan untuk dikira: pesakit tidak dapat menyelesaikan contoh mudah, lupa umurnya, hilang dalam masa.

Diagnostik

Untuk diagnosis yang tepat gejala neurologi yang tidak mencukupi, diperlukan pemeriksaan otak. Selalunya, MRI adalah mencukupi, yang mendedahkan atropi tisu otak dan peningkatan jumlah CSF. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes pemeriksaan tambahan diperlukan.

Angiografi ini, ultrasound, radiografi tengkorak, dalam kes yang disyaki jenis penyakit berjangkit - ujian untuk patogen herpes, sifilis, toxoplasmosis, dan juga ophthalmoscopy.

Penggantian hydrocyphaly - pelana turkish kosong

Selalunya penggantian hydrocephalus dikesan secara kebetulan. Dengan ringan dari penyakit ini, perlu diperiksa sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan untuk mengenal pasti tanda-tanda awal gangguan yang timbul pada peringkat awal. Sekiranya tekanan intrakranial meningkat dengan ketara, maka perlu segera memulakan rawatan.

Seperti bentuk lain penyakit ini, ia tidak terdedah kepada regresi diri.

Rawatan

Taktik rawatan hidrosefalus penggantian luaran ditentukan bergantung kepada keparahan gejala dan sifat kerosakan otak. Dengan penggantian hidrosefalus, rawatan yang paling kerap agak konservatif, tetapi bentuknya yang teruk mungkin memerlukan campur tangan pembedahan.

Apabila penyakit itu terus tanpa gejala yang jelas dan tidak disertai dengan peningkatan tekanan intrakranial, ia cukup bertujuan untuk meningkatkan peredaran otak dan keadaan umum terapi badan.

Ini adalah urutan kawasan kolar dan kuil, aktiviti fizikal yang sederhana, mandi terapeutik, penggunaan nootropik dan cara meningkatkan bekalan darah ke otak, seperti Phenibut, Glycine, Cavinton, Cinnarizin, Cerebrolysin.

Sekiranya tekanan intrakranial meningkat, agen diuretik ditetapkan untuk pesakit untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan dan mengurangkan jumlah cecair cerebrospinal: Diacarb, Furosemidem, Mannitol.

Sekiranya terdapat keperluan seperti itu, diuretik dalam tablet boleh digantikan dengan ubat-ubatan herba dengan kesan yang sama - ini adalah tunas poplar, sutera jagung, jelatang. Dengan menggunakan diuretik secara teratur, pastikan anda menggunakan kalium dan magnesium, serta makanan yang kaya dengan mikroelen ini, seperti pisang, kacang, kekacang, salad, bayam, dan coklat pahit, kerana mereka dikumuhkan dalam jumlah besar dalam air kencing.

Campur tangan bedah dalam penggantian hidrosefalus sangat jarang terjadi, tetapi dalam kasus-kasus di mana penyakit mulai berkembang secara dramatis, menyebabkan kemerosotan serius kondisi pasien dalam waktu singkat, mungkin diperlukan.

Kebiasaannya, dengan hydrocephalus dalaman, pancaran dipasang dipasang menghubungkan rongga ventrikel dengan mana-mana rongga badan lain, bermula dari pericardium dan berakhir dengan salah satu ureters.

Ini biasanya rongga perut. Apabila penunjuk tertentu tekanan intrakranial tercapai, injap shunt terbuka dan cecair yang berlebihan meninggalkan otak.

Operasi ini membuang semua gejala penyakit, tetapi fungsi sihat pesakit dengan shunt bergantung pada keadaan peranti, yang dari semasa ke semasa perlu diganti.

Operasi endoskopik, seperti ventriculostomy endoskopik, di mana bukaan untuk aliran keluar cecair serebrospinal ditumbuk di bahagian bawah ventrikel, dilucutkan kelemahan ini, tetapi tidak dilakukan di semua klinik.

Pencegahan

Jangkitan yang pada masa akan datang boleh membawa kepada kerosakan tisu saraf, kecederaan otak traumatik, dan dengan gejala peningkatan tekanan intrakranial dan arteri perlu mengambil langkah tepat pada masanya, serta mengelakkan penyalahgunaan alkohol dan bahan neurotoksik lain.

Mencegah penyebab utama penyakit ini - perubahan yang berkaitan dengan usia di dalam otak - pada masa ini mustahil.

Kesimpulannya, perlu diperhatikan bahawa penggantian hidrosefalus jarang teruk dan biasanya bertindak balas dengan terapi. Oleh itu, apabila membuat diagnosis ini, seseorang itu tidak sepatutnya berputus asa dan membayangkan yang paling teruk.

Kadangkala hidrosefalus tidak nyata dan diagnosisnya dijumpai secara kebetulan. Hidrosefalus cerebral ringan pada orang dewasa sering dianggap sebagai gejala awal demensia, tetapi ini adalah dua penyakit yang sama sekali berbeza.

Rawatan tradisional untuk tumor otak dijelaskan dalam artikel ini.

Apakah penggantian hidrosefalus luar otak, dan betapa berbahayanya

Selalunya, penyakit ini didiagnosis pada bayi, generasi tua patologi jarang memberi kesan. Ramai orang tidak mengetahui maklumat yang boleh dipercayai tentang bagaimana bahaya penggantian hidrosefalus luar otak, apakah itu, sama ada ia boleh menyebabkan halusinasi atau menyebabkan kematian seseorang.

Apa itu ZNGGM

Hydrocephalus penggantian luaran (ZNGGM) lebih dikenali sebagai "dropsy", kerana di hadapan patologi pada manusia terdapat gangguan dalam pergerakan normal bendalir. Penyakit ini muncul akibat ketidakseimbangan antara penghasilan dan penyerapan cecair yang dihasilkan oleh saraf tunjang (juga disebut minuman keras) oleh pelbagai segmen ventrikel dan ruang subarachnoid. Akibatnya, otak mengecut dalam saiz dan minuman keras muncul di tempatnya.

Apabila jenis luaran cecair serebrospinal berkumpul di segmen subarachnoid dan subdural. Kawasan pertama adalah antara araknoid dan membran lembut otak dan saraf tunjang. Yang kedua ialah rongga sempit antara membran padat dan araknoid. Dalam jenis hidrosefalus ini, pesakit tidak mengesan sista atau tumor, tetapi walaupun fakta ini, cairan itu beredar secara berbeza daripada keadaan yang sihat.

Varieti

ZNGGM adalah kongenital, diperoleh, atropik. Jenis pertama dikesan pada usia muda, paling kerap pada bayi. Memperolehi muncul sebagai akibat daripada lebam dan kecederaan lain, beberapa penyakit menular. Penampilan atropik memberi kesan kepada orang tua akibat daripada kematian sel-sel otak.

Gambar penggantian luaran hydrocephalus, diperhatikan pada usia yang lebih muda, berbeza dengan penyakit yang didiagnosis pada orang tua. Sebab fenomena ini adalah bahawa otak pada bayi hanya terbentuk.

Doktor membezakan jenis patologi bergantung kepada kursus:

• Tertutup (kadang-kadang, tidak berkomunikasi) - berkembang akibat pertindihan laluan minuman keras. Ini menimbulkan gangguan pada aliran bendalir biasa. Laluan yang paling biasa disekat oleh bekuan darah (yang mungkin disebabkan oleh pendarahan). Faktor dalam perkembangan jenis patologi ini boleh menjadi tumor atau perekatan.
• Terbuka (berkomunikasi, dysresorbtin) dikesan terhadap latar belakang pelanggaran penyerapan oleh sistem vena otak.
• Perkembangan hypersecretory hydrocephalus, yang paling sering menyebabkan peningkatan pengeluaran cecair cerebrospinal.
• Hydrocephalus penggantian luar otak muncul jika jumlah cecair cerebrospinal melebihi norma dan ia mula berkumpul di ruang subarachnoid, dan tisu parenchyma (benda medullary) berubah bentuk.

Mengikut keadaan tekanan intrakranial, mereka dikelaskan:

• bentuk hipertensi (meningkat);
• hipotensif (tekanan darah rendah);
• normotif (pada tekanan biasa).

Menurut penunjuk sementara, proses dibahagikan sebagai:

• bentuk akut - tempoh apabila gejala pertama penyakit muncul dan penguraian berlaku 3 hari;
• hydrocephalus luar subacute - proses yang dijelaskan mengambil masa 1 bulan;
• bentuk kronik - patologi tertunda selama 6 bulan atau lebih.

Mengikut pengaruh fungsi otak, hidrosefalus pada pesakit yang lebih tua ditakrifkan sebagai pampasan dan dekompensasi. Patologi terompet tidak menjejaskan kesihatan. Apabila jenis decompensated mengurangkan aktiviti sistem saraf, otak kehilangan fungsinya. Jenis penyakit ini tidak terjejas oleh jumlah cecair serebrospinal.

Punca

Kemunculan ZNGGM dalam beberapa keadaan menyebabkan:

• penyakit perut otak (aterosklerosis, hematoma);
• kecederaan otak trauma dan pelbagai kecederaan tulang belakang;
• alkohol;
• penyakit vertebra serviks;
• penyakit sistem darah;
• perubahan umur (pada orang dewasa);
• keabnormalan kongenital dalam sistem saraf pusat;
• radang tisu otak yang dicetuskan oleh neuroinfection;
• helminths di otak;
• hipertensi arteri.

Gejala

Penyakit ini mempunyai gejala yang wujud dalam gangguan sistem saraf pusat. Gejala utama patologi adalah peningkatan tekanan intrakranial. Bentuk ringan penyakit mungkin tidak diketahui, kerana seseorang mempunyai sumber tubuh yang cukup untuk mengembalikan sirkulasi cairan tulang belakang secara mandiri.

Dalam bentuk ini, pesakit berasa sedikit tidak selesa, dengan pergerakan tiba-tiba, bulatan muncul di depan matanya. Tekanan intrakranial pesakit berubah sedikit dalam satu arah atau yang lain.

Hidrosefalus penggantian luar biasa menyebabkan pesakit:

• Kesakitan yang teruk di kepala pada waktu pagi selepas terbangun. Ini adalah kerana tinggal lama dalam kedudukan mendatar.
• Mual dan muntah.
• Titisan tekanan.
• Gangguan tidur - insomnia pada waktu malam dan mengantuk pada siang hari.
• Tachycardia.
• Keletihan, keletihan.
• Kerosakan visual.
• Koordinasi terjejas dalam anggota badan.

Dengan perkembangan penggantian hydrocephalus dalam pesakit, kelewatan ingatan dicatat, kekeliruan muncul, ia menjadi sukar untuk melakukan tindakan asas dengan nombor, untuk berfikir secara logik. Dalam orang dewasa, motilik terganggu, penyumbatan fes dan urin spontan berlaku.

Pada kanak-kanak, mereka perhatikan:

• mata bengkak;
• selera makan miskin;
• perbezaan di antara bahagian-bahagian tengkorak;
• peningkatan di rantau frontal;
• peningkatan ketara di kepala;
• penampilan rangkaian vena di bawah kulit kepala nipis.

Diagnostik

Penyakit ini sukar didiagnosis dengan betul. Ia tidak mudah bagi doktor yang berpengalaman untuk menubuhkan diagnosis berdasarkan hanya pada tinjauan pesakit dan pemeriksaan visual. Gambar terperinci tentang keadaan seseorang diperoleh oleh MRI. Pencitraan resonans magnetik membolehkan anda melihat ventrikel otak, walaupun dengan hidrosefalus penggantian luaran yang agak ketara. Ia mengenal pasti perubahan dalam jumlah tisu.

Di samping itu, untuk menentukan diagnosis yang tepat, pesakit ditetapkan:

• angiography - x-ray dari saluran darah otak;
• Ultrasound leher dan kepala;
• mata fundus ophthalmoscopy;
• pengiraan tomografi;
• x-ray kepala;
• ujian darah untuk antibodi kepada patogen penyakit berjangkit (kajian diperlukan jika seseorang dijangkiti).

Berdasarkan peringkat perkembangan penyakit dan bentuk, terapi ditentukan.

Kaedah rawatan

Selalunya, pesakit diberi terapi konservatif untuk menggantikan hidrosefalus luaran otak. Pilihan ubat dan kaedah rawatan membuat doktor selepas mengkaji analisis data dan kesihatan manusia. Rawatan ini dilakukan dengan tujuan: melegakan tekanan intrakranial, normalisasi peredaran otak, memperkuat badan.

Kaedah ubat dan terapeutik

Untuk rawatan patologi, pesakit ditetapkan:

• mengambil nootropics;
• ubat diuretik, mereka mengeluarkan cecair yang berlebihan daripada badan;
• urut;
• pelbagai jenis mandi;
• aktiviti fizikal;
• diet khas.

Pembedahan

Rawatan penggantian hidrosefalus dengan kaedah pembedahan jarang dilakukan - dalam kes-kes yang teruk. Terdapat 2 jenis operasi yang dilakukan dalam pembedahan: pembedahan pintasan, pembedahan endoskopik.

Pakar bedah melakukan pembedahan pintasan. Ia membolehkan anda membuang cecair yang berlebihan. Pesakit ditadbir pelbagai tiub dan injap, di mana minuman keras mengalir ke peritoneum. Pembedahan endoskopik dilakukan untuk menyediakan laluan tambahan untuk penyingkiran cecair serebrospinal ke dalam tangki otak di mana ia diserap secara semula jadi. Seseorang mengeluarkan pembekuan darah, hematomas, dan urat dirawat.

Jenis kedua pembedahan digunakan lebih kerap, kerana ia kurang traumatik untuk pesakit. Dalam bentuk ringan penyakit ini, operasi dapat memulihkan kesihatan pesakit sepenuhnya. Dalam situasi yang terabaikan - untuk mengurangkan keadaan pesakit.

Pencegahan hidrosefalus otak

Untuk mengelakkan penyakit ini perlu:

• mengawal tekanan intrakranial dan mencegah peningkatannya;
• jangan menyalahgunakan alkohol;
• elakkan jangkitan yang boleh membawa kepada komplikasi otak;
• merawat hipertensi arteri.

Rawatan penggantian otak hidrosefalus luaran

Orang yang pertama kali mengalami hidrosefalus (edema serebrum) tidak tahu apa yang ada dan takut mati. Walau bagaimanapun, penyakit ini boleh disembuhkan jika dikesan dalam masa. Ia mempunyai banyak jenis dan bentuk, jadi ia boleh memohon bukan sahaja kepada anak-anak, tetapi juga orang dewasa. Atas sebab ini, hidrosefalus luaran dibahagikan kepada kongenital, iaitu, diperoleh semasa kelahiran atau semasa perkembangan janin dan diperolehi. Jenis kedua menyangkut orang dewasa dan timbul akibat banyak sebab, misalnya, kecelakaan, demensia (demensia), gangguan aliran darah, dll.

Ciri-ciri penyakit ini

Hydrocephalus dicirikan oleh kegagalan dalam peredaran cecair cerebrospinal, yang dipanggil arak dalam perubatan. Kerana pengumpulannya, rongga otak meningkat, mewakili perut otak (ruang ventrikel). Secara beransur-ansur, atrofi tisu lembut dan dengan hidrocephalus penggantian luaran yang agak ketara, ruang kosong dipenuhi dengan minuman keras. Dalam kes ini, seseorang mengalami gejala neurologi, contohnya, hujung jari menjadi kebas, ia menjadi gelap di mata, koordinasi pergerakan terganggu, dan sebagainya.

Masalah patologi adalah aliran keluar CSF yang lemah atau pengeluaran yang berlebihan. Ia adalah mungkin untuk memahami semua ciri-ciri patologi, memberi tumpuan kepada bentuknya:

• Asymmetric dropsy. Dalam kes ini, pengumpulan volumetrik CSF berlaku di salah satu ventrikel;
• Berganda. Cecair itu mengisi semua rongga otak;
• Campuran bercampur. Jenis penyakit ini dianggap paling parah, kerana terdapat peningkatan dalaman dan luaran dalam cecair serebrospinal. Prognosis adalah negatif dan pesakit menderita kelumpuhan kumpulan otot tertentu, epilepsi, sawan, dan sebagainya;
• Atropik. Borang ini mula nyata kerana kecederaan. Ia boleh luaran dan dalaman, bergantung kepada sifat dan tahap kecederaan. Pada peringkat awal, masalah itu tidak nyata dan pembentukan CSF bermula dalam 2-3 minggu. Reaksi sedemikian agak semula jadi, kerana badan cuba menggantikan tisu dengan cecair spinal yang telah rosak. Ia perlu segera mengubati penyakit atropik, kerana sukar untuk melakukan ini pada tahap lanjut;
• Vicarous dropsy. Kaum rongga otak meningkat, tetapi perubahan yang tidak normal dalam struktur otak tidak berlaku. Symptomatology tidak dinyatakan, dan jika kursus terapi diambil pada masanya, prognosis adalah terutamanya positif;
• Hypotrophic. Permulaan perkembangan bentuk patologi ini dikaitkan dengan nutrisi otak yang tidak mencukupi. Manifestasi hidrosefalus hipotrofik tidak begitu berbeza daripada tanda-tanda penyakit lain. Seseorang mempunyai sakit kepala dan gangguan pada alat vestibular;
• Gugus pampasan. Patologi jenis ini adalah kesan sisa selepas rawatan. Peredaran dan pengeluaran cecair serebrospinal dinormalisasi, tetapi ruang ventrikel masih sedikit berkembang;
• Separa. Pelbagai penyakit berlaku kerana peningkatan dalam sintesis cecair serebrospinal. Ia dicirikan oleh gangguan neurologi, termasuk kejang epilepsi;
• Syaitan tidak berkesudahan. Anda boleh memenuhi jenis patologi ini pada orang yang mengalami peredaran serebral yang merosot, dan atrofi tisu otak diperhatikan.
• Hydrocephalus luar otak. Dalam kes ini, peningkatan jumlah diperhatikan di sekitar otak dan di ruang persisian;
• Hidrosefalus dalaman otak. Untuk bentuk ini, peningkatan dalam ventrikel serebrum dan laluan median sepanjang laluan cecair cerebrospinal adalah;
• Hidrosefalus dalaman dalaman (occlusal). Ia dicirikan oleh peredaran cecair terjejas disebabkan oleh halangan tertentu. Biasanya ia adalah anomali kongenital struktur, tumor, hematoma, dan sebagainya;
• Kolam luaran (bukan oklusal). Disifatkan oleh sintesis CSF yang berlebihan atau penyerapan yang tidak mencukupi. Peredaran tidak terganggu;
• Hydrocephalus penggantian luar otak. Ia dicirikan oleh atrofi tisu otak, tempat yang diduduki oleh cecair cerebrospinal. Bahagian otak yang diganti bertanggungjawab untuk proses-proses penting dalam badan, jadi proses ini biasanya tidak lulus tanpa jejak. Borang ini dibahagikan kepada beberapa subspesies:
  • Hidrosefalus dalaman yang sederhana;
  • Sederhana luaran.

Penggantian luaran hidrocephalus adalah perkara biasa. Perubahan atropik dalam tisu otak adalah ciri penyakit ini, diikuti dengan mengisi ruang yang terbentuk dengan cecair cerebrospinal. Anda boleh menyembuhkannya, tetapi untuk ini, anda perlu mengetahui punca perkembangan dropsy dan menjalani kursus terapi.

Sebabnya

Hydrocephalus luar biasa yang serius disebabkan oleh sebab:

• Gangguan peredaran otak;
• Gangguan sistem saraf;
• Sindrom psikoorganik;
• Dementia;
• Keradangan tisu otak;
• Patologi tulang belakang serviks;
• Kecederaan kepala;
• Kursus terapi yang salah selepas strok;
• Encephalopathy.

Jenis hidrosefalus luar yang diperolehi dalam dewasa mempunyai sebab yang sama untuk perkembangan seperti pada bayi.

Walau bagaimanapun, dalam bayi yang baru lahir, penyakit ini boleh menjadi kongenital dan harus dirawat dengan segera semasa pengesanan. Jika tidak, patologi boleh membawa maut. Jenis hidrosefalus ini berlaku akibat kecederaan dari melahirkan anak, keabnormalan otak, atau hipoksia janin.

Gejala

Dengan hidrosefalus luaran yang agak ketara di kalangan orang dewasa, penyakit ini tidak terserlah terutamanya. Tanda-tanda patologi yang paling asas dapat dibezakan:

• Kekeliruan;
• Keletihan umum;
• Emetic mendesak;
• Insomnia;
• Penglihatan kabur;
• Sakit kepala

Apabila bayi jenis kongenital pengganti luaran menjadi kaku dan mudah marah. Jika anda tidak merawat proses patologi, maka ia sering menyebabkan kecacatan dan kematian.

Hidrosefalus ringan pada orang dewasa kadang-kadang memasuki peringkat kronik. Kursus patologi menjadi lembab dan akibatnya biasanya tidak dapat dipulihkan. Oleh itu, demensia sering berkembang.

Selepas trauma, hidrosefalus otak pada orang dewasa berkembang selepas kira-kira 2-3 minggu. Pergerakan pergerakan pesakit melemahkan, dan pelbagai kegagalan berfungsi berkembang, seperti inkontinensin kencing dan gangguan ingatan.

Diagnostik

Gatal-gatal kongenital pada otak pada bayi cukup mudah untuk didiagnosis oleh tanda-tanda luar (kepala yang diperbesar). Walau bagaimanapun, tidak begitu mudah untuk mengetahui jika dewasa mempunyai masalah, dan untuk ini anda perlu menggunakan kaedah pemeriksaan instrumental:

• Tomography (pengiraan dan resonans magnetik);
• Radiografi;
• Angiography (pemeriksaan vaskular).

Kesimpulan MRI dapat mengetahui tentang bentuk hidrosefalus luar otak yang sederhana. Menentukan jenis penyakit dan keterukan, doktor akan membuat rejimen

Rawatan ubat

Bentuk luar sederhana boleh dirawat dengan ubat-ubatan di peringkat awal. Dadah digunakan untuk mengembangkan saluran darah dan mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan, serta ubat untuk menormalkan sistem saraf.

Gejala dan rawatan biasanya saling berkaitan, oleh itu terapi gejala juga sama pentingnya. Ia termasuk ubat-ubatan untuk melegakan tanda-tanda patologi yang muncul. Walau bagaimanapun, jika selepas 2 bulan manifestasi penyakit tidak hilang, doktor akan mengesyorkan pembedahan.

Campur tangan operasi

Pada dasarnya, operasi dijalankan bertujuan untuk menghapuskan jumlah lebih banyak cecair serebrospinal, contohnya, memintas CSF. Dalam kebanyakan kes, ia sangat berkesan dan hasil daripada terapi ini dilihat dengan serta-merta. Campur tangan operatif dilakukan menggunakan set tabung dan katup untuk mengalirkan minuman keras dalam rongga badan, di mana ia tidak akan menyebabkan bahaya dan akan dilupuskan. Selepas operasi, pesakit menjangkakan tempoh pemulihan yang panjang (sekurang-kurangnya 7 bulan). Sekiranya sistem itu terganggu, perlu dilakukan campur tangan pembedahan berulang. Prosedur ini terutamanya diperlukan untuk menggantikan shunt atau menyesuaikan reka bentuk.

Kebanyakan doktor menasihati pembedahan endoskopi, kerana mereka tidak perlu memasang struktur yang kompleks dan aliran keluar CSF berlaku lebih cepat. Campur tangan pembedahan sedemikian menyiratkan penciptaan lubang kecil di ruang ventrikel untuk penarikan cecair serebrospinal. Prosedur ini amat sesuai untuk jenis hydrocephalus tertutup. Selepas itu, pesakit biasanya pulih sepenuhnya dan tidak berasa lebih selesa. Walau bagaimanapun, ia dilantik hanya dalam 10% kes, dan dalam semua keadaan lain adalah perlu untuk memohon CSF shunting.

Hidrosefalus luar sederhana tidak jelas dan sering berubah menjadi bentuk kronik, yang dicirikan oleh perkembangan demensia. Untuk mengelakkan ini, perlu segera mengkaji dan menjalani rawatan yang bertujuan untuk menghapuskan punca penyakit tersebut.

Gejala dan kaedah rawatan hydrocephalus penggantian luaran otak

Alasan yang sangat kerap untuk pergi ke pakar neurologi ialah aduan seperti: sakit kepala pelbagai lokalisasi dan keamatan, pembengkakan kelopak mata, penglihatan kabur, mual, muntah, penurunan tekanan, pening. Gejala-gejala ini mungkin muncul secara dramatik, dan secara beransur-ansur boleh meningkat dari masa ke masa, mengurangkan penyesuaian sosial, kemahiran profesional, kemahiran penjagaan diri, dan sebagainya. Orang tua dan pertengahan umur bimbang keadaan ini boleh berkembang menjadi demensia (dementia). Malangnya, dalam beberapa kes, kebimbangan ini tidak berasas. Walau bagaimanapun, gejala-gejala ini menyebabkan demensia jarang. Penyebab yang paling biasa dalam keadaan ini ialah penggantian hidrosefalus luaran otak. Dalam istilah umum, penyakit ini juga disebut dropsy. Terdapat kongenital dan hidrosefalus diperolehi. Yang pertama adalah dalam bidang perkhidmatan pediatrik dan merupakan topik untuk perbualan yang berasingan. Hidrosefalus otak pada orang dewasa sentiasa diperolehi.

Spesies sedia ada

Dalam bidang perubatan, beberapa istilah dibezakan, seperti:

1. Hydrocephalus penggantian campuran.
2. Hydrocephalus penggantian luaran.
3. Hydrocephalus penggantian dalaman.

Sudah tentu, penyakit-penyakit ini sangat berbahaya dan boleh mengakibatkan gangguan sistem saraf pusat.

Keterangan hidrosefalus penggantian campuran

Asas untuk kejadiannya adalah pelbagai keadaan patologi yang menyebabkan atrofi otak, misalnya:

1. Proses penuaan umur.
2. Encephalopathy. Istilah ini merujuk kepada perubahan dalam tisu otak yang disebabkan oleh kekurangan nutrisi. Ia juga diprovokasi oleh kesan pelbagai kecederaan kepala, deposit kolesterol dalam kapal, tekanan darah tinggi, diabetes, mabuk alkohol dan racun lain.
3. Sejumlah penyakit genetik.

Oleh kerana jenis hidrosefalus ini adalah yang paling biasa, bahaya utamanya ialah untuk jangka masa panjang ia berjalan tanpa gejala, tanpa menunjukkan dirinya sendiri. Tanda-tanda dan aduan klinikal yang pertama bercakap mengenai kemajuan penyakit yang sudah intensif. Dalam patologi ini, cecair serebrospinal (cecair cerebrospinal) berkumpul di dalam rongga dalaman otak dan terus di bawah membrannya. Dalam jenis ini, pakar neurologi juga membezakan hidrocephalus penggantian luaran yang agak ketara, apabila titisan tidak berkembang, tetapi kekal dalam bentuk laten untuk masa yang lama.

Hydrocephalus penggantian dalaman.

Dengan jenis hydrocephalus ini, cecair berkumpul di rongga dalaman otak tanpa merosakkan korteks serebrum (bahan kelabu). Alasannya adalah pelanggaran aliran keluar cerebrospinal dari rongga dalaman, neoplasma otak (tumor, kista). Keadaan ini malignan. Dalam ketiadaan pemulihan tekanan cecair biasa, ia semestinya akan membawa maut, kerana kesannya terus ke pusat pernafasan dan vaskular. Penyakit ini jelas kelihatan dengan jelas: negeri-negeri yang menyerang, gangguan pernafasan dan jantung. Patologi ini memerlukan rawatan pembedahan yang tepat pada masanya - konservatif tidak akan membawa hasil.

Penerangan dan kaedah rawatan hidrosefalus otak diganti luaran

Apa itu? Bagi hydrocephalus penggantian luaran otak, ia bukan penyakit yang boleh dipanggil dropsy dalam pengertian sepenuhnya perkataan. Istilah ini bermakna bahawa pengumpulan cecair di rongga tengkorak adalah disebabkan oleh penurunan saiz korteks serebrum akibat atrofinya. Oleh itu, jumlah otak yang merosot melepaskan ruang di dalam kotak kranial, yang digantikan oleh bendalir. Ini adalah mekanisme pampasan fisiologi piawai. Pada prinsipnya, hubungan antara pengeluaran dan penyerapan cecair dikekalkan secara fisiologi. Manifestasi klinikal yang terang tidak jelas bagi jenis penyakit ini: sakit kepala, sawan, gangguan kerja organ-organ indera. Kursus patologi ini dibahagikan kepada tiga peringkat.

Peringkat permulaan

Pada peringkat awal, gambaran penggantian luaran hydrocephalus dicirikan oleh ketiadaan manifestasi klinikal yang jelas dan, dengan itu, aduan pesakit. Perubahan boleh dikenal pasti secara rawak pada peringkat peperiksaan mendalam, contohnya, dengan pengimejan resonans magnetik. MRI penggantian luaran hydrocephalus disertai oleh atrofi kecil bahan kortikal. Ia ditunjukkan oleh beberapa peningkatan jarak antara gergasi dan gyri. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk membuat kesimpulan hanya dengan membandingkan imej yang diambil beberapa tahun yang lalu dan sekarang.

Peringkat perubahan sederhana

Hidrosefalus penggantian luaran yang sederhana sentiasa mempunyai gejala yang ketara. Yang penting ialah penurunan kritikan diri dan penyesuaian sosial. Seseorang yang merasakan maklumat baru, episod ketidaksesuaian berlaku di tempat dan keadaan baru, menjadi sukar untuk menumpukan perhatian, sukar untuk beralih dari satu jenis kegiatan ke yang lain. Dengan hidrosefalus luaran yang sederhana, corak MRI menunjukkan tanda-tanda perubahan ketara ciri-ciri lesi korteks serebrum: kelengkongan kortikal melebar, infarksi lacunar (pendarahan mikroskopik) dicatatkan, dan kadar tindak balas berkurang.

Tahap perubahan ketara

Gangguan yang jelas berlaku dalam korteks serebrum, yang dengan cepat berubah menjadi demensia - demensia. Pada masa yang sama, beberapa gejala neurologi bergabung: ataxia, kehilangan kira-kira separa; dysarthria - gangguan ucapan; disfagia - ketidakupayaan untuk menelan kerana kekejangan atas esofagus, dsb.

Mungkap isi rumah, profesional dan sosial dinyatakan. Diagnosis MRI menunjukkan ketidakstabilan korteks serebrum dan bahagian bawah (hippocampus). Mengenai seseorang yang mempunyai tahap penyakit ini boleh dikatakan sebagai orang yang kurang upaya.

Ukur

Algoritma ini berdasarkan analisis yang cekap tentang aduan pesakit oleh pakar neurologi dan MRI. Dalam kajian makmal, adalah perlu untuk menentukan tahap pecahan kolesterol dalam darah, pembekuan darah dan beberapa parameter biokimia yang lain, termasuk profil hormon. Ia mungkin perlu untuk berunding dengan ahli endokrinologi, pakar mata, dan juga untuk mengkaji kapal leher dan otak oleh pemeriksaan ultrabunyi dan diagnostik Doppler. Ia harus ditentukan sama ada sindrom hidrosefalik disebabkan oleh pengeluaran cecair serebrospinal yang berlebihan atau atrofi medulla di tempat pertama. Ini penting kerana sebab-sebab yang berbeza memerlukan pendekatan rawatan yang berlainan.

NZG berbeza dari jenis lain kerana ia tidak menimbulkan ancaman yang jelas terhadap kehidupan. Jangkitan, kecederaan, proses tumor, gangguan hormon, kekurangan vitamin B dan faktor psikogenik hanya mempunyai kesan tidak langsung terhadap perkembangannya. Faktor penentu untuk terjadinya penyakit adalah ciri-ciri individu dari organisma: keturunan, gaya hidup. Mereka membawa kepada hydrocephalus sebenar, menyebabkan gejala yang sepadan, dan memerlukan pendekatan yang radikal berbeza untuk diagnosis dan rawatan. Peluang untuk merawat dan membetulkan NZG masih wujud, termasuk di peringkat penjagaan kesihatan primer.

Ia berlaku bahawa sebab yang jelas tidak dapat dijumpai. Kemudian algoritma terapi diarahkan kepada pembetulan faktor-faktor risiko: kerja dan istirahat, diet, penghapusan mabuk biasa (alkoholisme, merokok tembakau, bahaya pekerjaan), penghapusan faktor tekanan, dan, jika mungkin, normalisasi hubungan dalam keluarga dan masyarakat.

Terapi ubat

Penggunaan ubat nootropik pelbagai kelas adalah rasional, tetapi kebanyakan ubat-ubatan ini masih tidak mempunyai keberkesanan yang terbukti. Berkesan boleh digunakan ubat-ubatan yang mengurangkan tahap glutamat (bahan yang memusnahkan fungsi sel saraf - neuron) dalam darah; antioksidan - ubat yang membuang radikal bebas dan mengganggu pengoksidaan intrasel. Rawatan yang perlu ditujukan untuk meningkatkan kekonduksian sel-sel saraf, serta vitamin kumpulan B. Perlu diingat bahawa semua ubat-ubatan ini hanya ditetapkan di bawah pengawasan ketat doktor yang hadir dan selepas diagnosis diperlukan, kerana mereka semua agak agresif dan dijual dengan ketat oleh preskripsi. Penggunaan jenis diuretik "Diakarba" dan ubat kalium sangat kontroversi. Mereka hampir tidak pernah digunakan oleh pakar, walaupun dana ini masih digunakan pada pesakit yang mengobat sendiri, yang meletakkan kesihatan mereka pada risiko yang serius. Dalam apa jua keadaan tidak perlu ubat neurotropik digunakan tanpa berunding dengan pakar.

Rawatan pembedahan

Intervensi pembedahan dalam patologi ini sering tidak praktikal. Mereka dijalankan hanya dengan kehadiran dropsy decompensated - pelanggaran yang jelas dari aliran keluar cecair dari rongga tengkorak dan peningkatan tekanan intrakranial. Penjagaan neurosurgi moden didasarkan pada kaedah invasif minima endoskopik, iaitu dengan trauma minima untuk pesakit, biasanya melalui saluran hidung. Bypass ditubuhkan untuk mengalihkan cecair yang berlebihan dari tengkorak ke dalam aliran darah dan aliran darah. Apabila ini berlaku, normalisasi tekanan intrakranial berlaku dan kualiti hidup stabil.

Terapi Pemulihan

Fisioterapi, mandi garam konifer, terapi mineral, elektroterapi, contohnya arus frekuensi tinggi dan prosedur pemulihan lain digunakan.

Perlu diingatkan bahawa penyakit merosakkan sistem saraf pusat dari peringkat kedua dan ke atas tidak mempunyai kursus berbalik. Tidak mungkin untuk menterjemahkan tahap kedua ke dalam yang pertama. Oleh itu, langkah-langkah yang lebih cepat diambil, lebih cepat ia akan dapat menghentikan proses penggantian medulla kelabu dengan cecair.

Untuk mengelakkan perkembangan penyakit yang tidak menyenangkan ini, perlu menjalani pemeriksaan klinikal wajib di terapis daerah, selalu menyuarakan semua perubahan dalam keadaan kesihatan. Orang lebih daripada 50 dinasihatkan untuk berunding dengan pakar neurologi sekurang-kurangnya sekali setahun. Perkara paling penting untuk diingati ialah diagnosis diri dengan bantuan maklumat yang diperolehi di forum Internet yang meragukan dan rawatan diri berdasarkan nasihat orang yang berpengalaman tidak dapat diterima.

Hydrocephalus luar otak pada orang dewasa

Ivan Drozdov 10/30/2017 4 Komen

Hydrocephalus luar - pengumpulan cecair serebrospinal di ruang subarachnoid, disebabkan oleh pelanggaran penyerapannya ke dalam katil vena. Penyakit dalam bentuk ini jarang didiagnosis pada orang dewasa, sifat simptomnya bergantung kepada jenis patologi. Hidrosefalus luaran yang telah dikesan akhir dari otak pada orang dewasa dan kekurangan rawatan yang betul mengancam pesakit dengan komplikasi - aktiviti serebral yang merosot, demensia, sindrom Parkinson dan penyesuaian lengkap dalam kehidupan sehari-hari dan sosial.

Pengkelasan

Bergantung pada bentuk pelanggaran dan sebab-sebab sebabnya, jenis hidrosefalus luar dibezakan:

1. Terbuka hidrosefalus - pengeluaran cecair cerebrospinal dilakukan, tetapi sel-sel otak yang rosak tidak menyerapnya.
2. Hidrosefalus tertutup - dicirikan oleh kesukaran atau menyekat pergerakan cecair serebrospinal dan pengumpulannya dalam tisu otak. Tumor, pembekuan darah, hematoma, pembentukan yang disebabkan oleh proses keradangan yang berkekalan boleh bertindak sebagai penghalang yang menyekat saluran CSF.
3. Hidrosefalus penggantian (tidak berkhasiat) - cecair mengisi ruang di dalam struktur otak yang dibebaskan kerana penurunan dalam bahan kelabu (atrofi otak). Bahaya bentuk patologi ini terletak pada ketiadaan rawatan tepat pada masanya, kerana tanda-tanda ciri-cirinya muncul pada peringkat akhir pembangunan.
4. Jenis luaran hydrocephalus yang sederhana - bendalir cecair kerana pelanggaran peredarannya terkumpul secara langsung di ruang subarachnoid.
5. Hidrosefalus hipotrofik - berlaku apabila terdapat kekurangan gizi otak, disertai gejala akut seperti mual, muntah, sakit kepala yang kuat, menurunkan fungsi vestibular.
6. Hydrocephalus hypersecretory - hasil daripada pengeluaran cecair serebrospinal yang berlebihan, sejumlah besar tisu otak tidak dapat diserap. Dalam kes sedemikian, cecair mula mengisi rongga intrakranial.

Mengikut jenis asal, hidrosefalus luaran boleh menjadi kongenital dan diperolehi. Dalam kes pertama, penyakit ini adalah hasil daripada patologi intrauterine atau jangkitan yang dipindahkan oleh seorang wanita hamil, atau aktiviti buruh yang sukar. Dalam kes kedua, komplikasi dalam bentuk hydrocephalus luar otak muncul selepas kecederaan intrakranial, penyakit sistem vaskular dan vertebral, pertumbuhan tumor, proses menular dan radang yang mempengaruhi otak.

Gejala dan tanda hidrosefalus luaran

Sifat gejala hidrosefalus luar bergantung kepada keparahannya.

Dalam peringkat pertama (cahaya), pesakit merasakan kelemahan yang sedikit, tipikal kebanyakan gangguan neurologi:

• sakit kepala ringan tetapi biasa;
• pening;
• kelemahan;
• gelap mata.

Pada peringkat ini, disebabkan oleh gejala ringan saliran otak, adalah mustahil untuk mengenali secara visual, selalunya penyakit itu melangkah ke peringkat kedua dan lebih maju.

Tahap kedua (sederhana) dicirikan oleh tanda-tanda yang lebih jelas menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial:

• kesakitan yang teruk di kepala, yang semakin meningkat pada waktu pagi, selepas melakukan senaman fizikal, bersin dan batuk, mengubah kedudukannya;
• merasakan tekanan dan pecah di tengkorak;
• tekanan pada soket mata;
• rupa bintik berwarna dan berkelip di mata;
• bengkak muka;
• berpeluh yang berlaku pada masa serangan;
• loya dan muntah, tidak membawa kelegaan dan tidak bergantung kepada pengambilan makanan;
• kemurungan, ketakutan, kerengsaan;
• berasa letih, letih.

Gejala-gejala neurologi secara berterusan menunjukkan pada tahap penyakit ini termasuk:

Terangkan masalah anda kepada kami, atau berkongsi pengalaman hidup anda dalam merawat penyakit, atau meminta nasihat! Beritahu kami tentang diri anda di sini di laman web ini. Masalah anda tidak akan diabaikan, dan pengalaman anda akan membantu seseorang menulis >>

• gangguan visual - juling, penglihatan yang kurang;
• kebas kelamin;
• mengurangkan sensitiviti;
• lumpuh bahagian badan - sebahagian atau lengkap;
• kekurangan koordinasi;
• kecacatan ucapan dan persepsi kesukaran.

Hidrosefalus luar biasa (teruk) luar otak adalah yang paling berbahaya. Dengan perkembangannya, tekanan cecair pada sel-sel otak begitu sengit sehingga pesakit mengalami gejala yang teruk:

• sawan epilepsi;
• kehilangan kesedaran;
• keadaan "pemabuk";
• kehilangan kecerdasan dan pemikiran yang lengkap;
• amnesia;
• kencing tanpa sengaja;
• kehilangan kemahiran menjaga diri;
• keadaan koma.

Pada peringkat terakhir hydrocephalus luar, pesakit adalah tertakluk kepada ketidakupayaan, dengan perkembangan pesat edema otak, dia mungkin mati.

Punca penyakit

Salah satu sebab utama penampilan hydrocephalus luar otak pada orang dewasa adalah pelanggaran penyerapan cecair serebrospinal di dinding bed vena, yang berlaku terhadap latar belakang proses keradangan yang mempengaruhi struktur otak, sistem vaskular dan sel-sel vaksin arachnoid. Patologi berikut menyumbang kepada perkara ini:

• penyakit berjangkit yang menjejaskan tisu otak - tuberkulosis, meningitis, ensefalitis;
• strok, dalam kebanyakan kes - hemoragik;
• pendarahan subarachnoid;
• kepala dan kecederaan serviks - hematomas dalaman akibat pendedahan traumatik mencegah penyerapan normal CSF dalam tisu otak;
• kecederaan tulang belakang - pelanggaran aliran keluar cecair dari struktur otak berlaku kerana mampatan saluran cerebrospinal oleh tisu edematous;
• jangkitan purulen dalam tisu otak;
• tumor yang berkembang terutamanya dalam batang otak;
• memabukkan badan dalam orang yang menyalahgunakan alkohol dan mengambil minuman beralkohol berkualiti rendah.

Hydrocephalus penggantian luaran berlaku disebabkan oleh atrofi tisu otak, yang timbul terhadap latar belakang proses patologis progresif:

• disfungsi metabolik;
• aterosklerosis;
• ensefalopati vaskular atau senile;
• pelbagai sklerosis;
• diabetes.

Sekiranya orang dewasa mempunyai sejarah penyakit yang boleh mencetuskan perkembangan hidrosefalus luaran, dia perlu menjalani pemeriksaan profilaksis berkala oleh ahli neuropatologi. Sekiranya terdapat tanda-tanda gejala yang kompleks dari otak, doktor harus segera dihubungi.

Kaedah diagnostik

Dengan kehadiran ciri-ciri gejala kompleks hidrosefalus luar, seseorang harus menghubungi pakar neuropatologi. Sebelum pelantikan kajian diagnostik, doktor semasa pemeriksaan awal menentukan tahap perkembangan refleks motor, kelajuan tindak balas otot dan sendi apabila terdedah kepada mereka. Untuk mengesahkan diagnosis "hydrocephalus luar otak," pesakit diperiksa dengan kaedah berikut:

• pemeriksaan ophthalmologic - untuk mengesan pembengkakan saraf dan genangan cecair dalam tisu organ visual, ciri hipertensi intrakranial;
• Ultrasound struktur otak dan leher - untuk menilai sistem vaskular;
• x-ray kepala dengan kontras - untuk mengenal pasti punca yang menyumbang kepada pelanggaran aliran keluar cecair (hematomas, kerosakan pada katil vena);
• computed tomography - membolehkan anda menilai tahap pengembangan retak ruang subarachnoid yang disebabkan oleh peningkatan tekanan cecair cerebrospinal, kehadiran pembentukan intrakranial dan saiz kawasan tisu otak yang terjejas;
• Tumbukan lumbar - pengambilan cecair serebrospinal membolehkan anda menentukan tahap tekanan pada tisu otak, dan juga mengklasifikasikan jangkitan yang boleh mencetuskan perkembangan hidrosefalus luaran (contohnya, ensefalitis, meningitis);
• MRI adalah kaedah yang paling boleh dipercayai untuk membuat diagnosis yang tepat, mengklasifikasikan penyakit dan menentukan kelajuan perkembangannya.

Hanya selepas menjalani peperiksaan yang komprehensif dan menentukan jenis cephalgia, doktor akan dapat merawat rawatan.

Rawatan hydrocephalus luar otak pada orang dewasa

Langkah-langkah terapeutik untuk hydrocephalus luaran perlu ditujukan untuk melegakan tekanan cecair CSF pada tisu otak, menormalkan peredaran darah otak dan fungsi sistem saraf pusat. Untuk melakukan ini, bergantung pada tahap tekanan bendalir dan keterukan gejala, pesakit dianjurkan ubat atau rawatan pembedahan.

Rawatan ubat termasuk mengambil ubat berikut:

• NSAIDs (Ketorolac, Nimesil, Nurofen) - untuk melegakan sakit kepala;
• diuretik (Diakarb, Furosemide) - untuk meningkatkan aliran keluar cecair dari struktur otak dan keluarannya melalui sistem kencing;
• ubat nootropik (Cavinton, Noofen) - untuk memperkuat dan menormalkan kerja sistem vaskular;
• kortikosteroid (Prednisolone) - ditetapkan untuk keradangan teruk dan pembengkakan tisu otak;
• persiapan kalium (Asparkam, Panangin) - ditetapkan bersama-sama dengan diuretik untuk mengisi kalium.

Rawatan rawatan ditentukan oleh doktor, memilih dosis untuk indikator individu. Ubat-ubatan sendiri untuk hidrosefalus yang didiagnosis tidak dibenarkan, kerana ia boleh menjejaskan kesejahteraan dan memburukkan keadaan dengan ketara.

Sekiranya rawatan ubat tidak berkesan, maka pesakit disarankan pembedahan. Pada masa ini, untuk rawatan hidrosefalus otak, campur tangan pembedahan dijalankan dengan menggunakan kaedah invasif yang minimum, yang membolehkan melegakan tekanan bendalir pada otak dan menghapuskan punca penyakit patologi dengan risiko komplikasi yang minima. Ini termasuk:

• pembedahan endoskopik - membolehkan anda menghilangkan patologi yang menghalang aliran keluar cecair serebrospinal (contohnya, hematomas dan gumpalan darah di dalam kapal), serta mengeluarkan cecair yang berlebihan di luar ruang subarachnoid;
• shunting - sistem saliran yang dipasang khusus memastikan aliran keluar terkumpul cecair ke dalam rongga kosong - kawasan perut atau kanan.

Jangan ragu untuk bertanya soalan anda di sini di laman web ini. Kami akan menjawab anda bertanya soalan >>

Pembedahan terbuka dengan craniotomy dilakukan dalam kes yang luar biasa, apabila pengumpulan cecair berlaku akibat pendarahan yang meluas atau kecederaan intrakranial yang teruk. Keperluan untuk campur tangan tersebut ditentukan oleh perundingan doktor, sementara risiko komplikasi yang mungkin ditimbang terhadap akibat kegagalan untuk melaksanakan operasi.