Ventrikel sisi otak pada janin pandangan doktor. Ventriculomegaly. Punca, gejala, rawatan

Antipiretik untuk kanak-kanak ditetapkan oleh pakar pediatrik. Tetapi ada keadaan kecemasan dengan demam, apabila kanak-kanak perlu diberi ubat segera. Kemudian ibu bapa mengambil tanggungjawab dan menggunakan dadah antipiretik. Apa yang dibenarkan untuk memberi kepada bayi? Bagaimanakah anda dapat menurunkan suhu pada kanak-kanak yang lebih tua? Apa ubat-ubatan yang paling selamat?

Setelah terdengar terlebih dahulu diagnosis ventrikelulomegali ventrikel sisi dalam kanak-kanak, keinginan alami ibu adalah untuk mengetahui apa yang patologi ini, apakah akibatnya? Mari cuba cari tahu ketika ventriculomegaly berbahaya?

Ventriculomegali sederhana dari ventrikel janin - apa itu?

Ventriculomegaly adalah lanjutan dari ventrikel sisi otak. Sudah pada minggu ke-17 kehamilan, patologi dapat dikesan oleh ultrasound. Imej yang terhasil jelas menandakan peningkatan dalam sinus. Pengembangan, dianggap patologi, lebih daripada 10 mm.

Tulang panjang biasanya pendek dengan metaphyses yang lebar dan tidak teratur dan pusat ossifikasi displastik. Radiologi perlu mengesan perubahan radiografi awal, membantu doktor yang meminta untuk meminimumkan batasan perkembangan pesakit sendiri. Tubuh korpus callosum menghubungkan dua hemisfera.

Tubuh corpus callosum mempunyai empat bidang: lutut, siku, badan, kok. Rajah - Asal-usul serat yang menyeberang korpus callosum. Garis besar sepadan dengan kawasan yang berbeza. Anak panah menunjukkan permulaan serat. Rajah - Tubuh callospora corpus pada usia 9 tahun.

Dalam kes ini, kita bercakap mengenai tahap pengembangan yang sederhana. Jika ventrikel dibesarkan oleh 10-15 mm, mereka berkata tentang keadaan sempadan. Apabila ventrikel janin diperluas oleh lebih daripada 15 mm, terdapat patologi perkembangan otak.

Berbeza dengan hydrocephalus, patologi ini semasa kehamilan paling sering dicirikan oleh perkembangan organ tanpa kekurangan pertumbuhan kepala. Ia tidak semestinya mempunyai sambungan pasangan. Kecacatan ini boleh menjejaskan hanya satu ventrikel.

Badan korpus callosum pada bayi baru lahir mempunyai kawasan yang sama dengan orang dewasa, tetapi lebih kurus.

Gambar - jagung badan normal pada bayi yang baru lahir dan budak lelaki berusia 9 tahun. Antara 28 dan 115 hari usia kehamilan, terdapat banyak perubahan dalam proencephalon yang membawa kepada pembentukan korpus callosum.

Rajah - Peringkat yang membawa kepada pembentukan korpus callosum. Garis besar biru terang mewakili masa. Angka-angka di garis biru mewakili zaman geostatistik. Kontur warna berwarna di atas garis biru muda mewakili peringkat yang berlainan. Bahagian proencephalic dan teleencephalic Pembahagian proencephalic dan teencephalic berlaku antara 28 dan 35 hari kehidupan janin. Antara 28 dan 35 hari, prosentphalphalus dibahagikan kepada dua bidang: teleencephalon dan diencephalon; dan teleencephalon dibahagikan kepada dua hemisfera.

Seseorang mempunyai ventrikel sisi 2, dari mana CSF yang dihasilkan dipindahkan kepada yang ketiga, dan kemudian ke keempat, disambungkan ke kanal saraf tunjang. Sekiranya output cecair cerebrospinal adalah sukar, sinus akan berkembang, menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial dan meretas tisu sekitarnya.

Apakah yang berbahaya di hadapan ventriculomegaly dalam janin?

Pembahagian forebrain ke dalam otak dan teleencephalon yang berpengalaman mungkin bermula dengan pertumbuhan yang tidak seimbang di bahagian atas dan bahagian bawah prosenfalon. Pertumbuhan yang tidak sekata menyebabkan pembentukan satu alur dan dua buih. Pemisahan telencephalon ke dua hemisfera mungkin berlaku melalui proses yang sama. Dalam vesikel teleencephalic, kawasan sisi lebih besar daripada medial area. Kedua-dua kawasan ini tumbuh dengan tidak seimbang, menghasilkan dua vesikel sisi dan alur medial.

Vesikel sisi ini membentuk hemisfera, dan kawasan alur medial menjadi plat terminal. Vesicle telentephalic bermula di rantau posterior dan berkembang ke hadapan. Pertumbuhan anterior vesicle telencephalic disertai oleh pertumbuhan yang tidak seimbang di kawasan-kawasan lateralnya. Selepas 35 hari, bahagian atas janin terdiri daripada dua vesikel dan satu kawasan perantaraan. Garis merah menandakan kawasan bahagian koronal pada angka bawah.

Kesannya sangat serius. Dengan ventriculomegaly, aliran keluar CSF ke dalam saraf tunjang, yang ventrikel sisi mengandungi, terganggu. Akibatnya, perkembangan sistem saraf janin berlaku. Selepas itu, kanak-kanak mungkin mengalami kelainan perkembangan seperti palsy serebrum, hydrocephalus. Walau bagaimanapun, anomali sedemikian hanya diperhatikan dalam hal proses yang cepat. Selalunya, janin, yang dijumpai sebagai patologi, tidak dapat diselesaikan.

Rajah - Struktur yang dikenal pasti di bahagian atas janin selepas 36 hari. Struktur dari kalsium tubuh yang berkembang dapat dilihat di tengah-tengah pandangan sagittal janin. Ini dipanggil pembentukan plak komisar. Selepas kira-kira 39 hari kehamilan, separuh ventral bilah terminal telesynthesis meningkatkan ketebalan dan menjadi plak komisar. Empat struktur berasal dari plat komisen: komisen anterior, commissure hippocampal, corpus callosum dan septum.

Harus diingat bahawa ventriculomegaly dalam janin berlangsung jika langkah-langkah yang sesuai tidak diambil tepat pada masanya. Oleh itu, adalah penting untuk tidak melangkau ultrasound dan mematuhi sepenuhnya semua cadangan perubatan.

Ventriculomegaly ventrikel janin: punca

Malangnya, penyebab anomali ini belum diketahui.

Yang pertama daripada tiga jawatankuasa yang sepatutnya muncul ialah komisen depan. Komisen anterior muncul di rantau peringatan komisar yang paling luas. Komisen anterior dikaitkan dengan mentol olfaktik, nukleus berbentuk almond, bahan berlubang anterior, beberapa kawasan paraperpocampus, dan beberapa kawasan kulit lobus temporal. Komisen kedua muncul sebagai commissum hippocampal. Hippocampus Penyelamat terdiri daripada serat dada yang pergi dari satu garpu ke garpu yang lain.

Komisen ketiga, yang muncul di plak peringatan komisar, adalah korpus callosum. Apabila plak komisar berkembang, hemisfera juga berkembang. Apabila saiz hemisfera bertambah, akson kortikal, yang direka untuk menyeberang korpus callosum, maju ke arah yang kedua.

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa provokasi yang boleh menyebabkan pelanggaran:

• kesukaran aliran keluar cecair serebrospinal dari ventrikel sisi, disebabkan oleh rembesan berlebihan cecair ini;
• kecederaan otak fizikal;
• keturunan;
• penyakit berjangkit ibu yang menjejaskan janin;
• jumlah tisu otak yang tidak mencukupi;
• penyakit vaskular otak.

Kekerapan patologi tidak melebihi 0.6%. Tetapi ia telah diperhatikan bahawa pada wanita lebih dari 35, janin adalah 3 kali lebih mungkin berisiko untuk keabnormalan.

Rajah - Sudut yang berbeza pada otak pada hari ke-73 kehamilan. Di peringkat teratas, anda melihat bahawa axon korona tumbuh sehingga korpus callosum. Pembentukan cospus callosum. Sekitar 74 hari kehamilan, akson pertama mula bersilang di kawasan punggung plat komisen, yang direka untuk menjadi korpus callosum.

Rajah - Sudut yang berbeza pada otak pada hari ke-74 kehamilan. Di bahagian atas pandangan, jika anda melihat bahawa axon korona melintasi jagung badan. Disebabkan laluan sebilangan besar axons kedua-dua hemisfera dan susunan penampilan mereka, kawasan depan korpus callosum terbentuk di hadapan kawasan posterior. Badan corpus callosum mempunyai konfigurasi terakhir pada kehamilan hari ke-115.

Di samping faktor keturunan, toxoplasmosis dan jangkitan sitomegalovirus adalah bahaya tertentu. Walau bagaimanapun, perlu diingati bahawa sebarang penyakit berjangkit semasa kehamilan boleh menyebabkan kemerosotan dalam perkembangan kanak-kanak, terutamanya dengan rawatan yang tidak wajar dan bebas menggunakan ubat yang dilarang dalam keadaan ini.

Rajah - Pembentukan korpus callosum. Pertumbuhan kospus callosum berlaku dari lutut ke kok. Kekurangan kolosum corpus boleh berlaku di entiti yang berbeza. Rajah - Punca ketiadaan corpus callosum. Ketiadaan cospus callosum boleh dikaitkan dengan holoprocephalus atau ejen pesuruhjaya atau tunggal. Holoproencephaly adalah kegagalan dalam fasa pembahagian rostral wilayah tiub saraf. Pencerobohan komisar dikaitkan dengan kegagalan dalam pembentukan dan evolusi plat akhir dan commissure anterior.

Hypoxia corpus callosum merujuk kepada ketiadaan rantau korpus callosum disebabkan oleh pemusnahan korpus callosum atau korpus callosum dengan sekeping. Eti dari genesis korpus callosum adalah heterogen. Faktor alam sekitar yang berkaitan dengan agenesis korpus callosum adalah penggunaan alkohol semasa mengandung dan pendedahan janin ke tahap fenilalanin. Penyebab genetik genus callosum corpus termasuk gangguan metabolik, sindrom tanpa keabnormalan kromosom yang jelas dan sindrom kromosom.

Ventriculomegaly ventrikel janin: gejala

Sekiranya dalam masa kehamilan ventriculomegali daripada ventrikel sisi kanak-kanak tidak dikenal pasti dan pelanggaran adalah bersifat sederhana, akibatnya dinyatakan dalam keadaan teruja yang terlalu teruja dari air mata yang baru lahir, berlebihan.

Gangguan metabolik yang berkaitan dengan agenesis lengkap atau sebahagian daripada corpus callosum tidak mencukupi dalam dehidrogenase pyruinogenic dan hyperglycinemia tanpa ketosis. Sindrom tanpa keabnormalan yang dapat dilihat dalam kromosom adalah sindrom Aikardi, sindrom Anderman, sindrom Shapiro, dan sindrom akreal. Sindrom Anderman berlaku pada pesakit asal Perancis dan dicirikan oleh badan kornea, keterbelakangan mental, absflexia, paraparesis dan bot motor, neuropati dan deria progresif.

Sindrom Shapiro dicirikan oleh hipotermia berulang dan agenesis corpus callosum. Sindrom Acqualous dicirikan oleh umur kepada callospora corpus, pertindihan ibu jari dan ketahanan mental. Lukisan - Sindrom Acreal: genesis korpus callosum, ibu jari yang tidak normal.

Kadang-kadang, seorang anak, sebaliknya, mungkin terlalu tenang.

Ventriculomegaly sederhana dalam anak yang baru lahir tidak menyebabkan keabnormalan perkembangan yang serius jika tidak berkembang dan tidak disertai dengan komplikasi dari sistem saraf.

Jika tidak, simptom diperhatikan sepadan dengan patologi kromosom, seperti sindrom Edwards, Down syndrome, atau Patau. Gejala penyakit yang rumit: penonjolan urat, peningkatan saiz kepala, pergerakan pukulan.

Penggabungan corpus callosum mungkin lengkap atau separa. Dalam banyak kes, patologi yang menyebabkan ketiadaan cospus callosum tidak menyebabkan anomali wajah, umum dan struktur lain sistem saraf pusat. Bagaimanapun, genus korpus callosum menyebabkan deformasi mekanikal di dalam otak. Bentuk ventrikel lateral juga bergantung kepada ketiadaan corpus callosum. Badan-badan ventrikel sisi adalah selari, tanduk-bulatan depan adalah cembung lateral, tidak cekung, dan kawasan kannula dan ventrikel occipital diperbesar.

Permulaan korpus callosum mungkin dikaitkan dengan hipertrofi komisen anterior dan komisinya hippocampus. Anomali non-linguistik yang paling biasa adalah anomali okular dan vertebral. Resonans magnetik otak adalah peringkat pilihan untuk diagnosis agenesis separa dan total korpus callosum. Imej melintang dari resonans magnetik otak menunjukkan kehilangan konveksian lateral dari tanduk sisi ventrikel lateral, kedudukan selari ventrikel sisi dan kolpocephaly.

Oleh itu, kita tidak boleh mengabaikan ultrasound semasa mengandung. Jika janin telah mengalami jangkitan atau hipoksia, yang menyebabkan pengembangan ventrikel yang sederhana, hanya 82% kanak-kanak tidak melihat gangguan fungsi sistem saraf pusat selepas melahirkan. Kira-kira 10% kanak-kanak dengan masalah kecacatan yang kompleks mempunyai pelanggaran kasar sistem saraf pusat, yang mengakibatkan kecacatan.

Gambar Sagittal dari resonans magnetik serebral di sepanjang garis tengah menunjukkan ketiadaan sebahagian atau keseluruhan corpus callosum dan pemanjangan alur ke ventrikel ketiga. Dengan agenesis sebahagian dari callosum corpus, struktur posterior tidak hadir, manakala yang terakhir hadir. Dalam kes ketidakhadiran sebahagian kospus callosum disebabkan oleh pemusnahan korpus callosum selepas 115 hari kehamilan, kesan terpilih pada struktur posterior atau anterior mungkin terdedah. Agenosis corpus callosum juga boleh ditentukan oleh ultrabunyi otak.

Rawatan ventriculomegaly pada bayi

Rawatan patologi adalah berdasarkan diagnosis. Perlu dipertimbangkan bahawa pembetulan kecacatan pada janin hampir mustahil. Dalam kes patologi yang sederhana, doktor boleh mencadangkan langkah-langkah yang mengurangkan risiko perkembangan kecacatan.

Jika janin dicirikan oleh tahap patologi yang tinggi, doktor mencadangkan pengguguran, seperti kebanyakan kelahiran akan membawa kepada kelahiran anak yang tidak dapat dijaga atau ditakdirkan untuk ketidakupayaan.

Dengan ketiadaan sebahagian dari callosum corpus pada kemusnahan, mana-mana bahagian mungkin hilang. Rajah - agenesis sebahagian daripada callosum corpus, kurang bahagian posterior. Dalam bayi baru lahir, manifestasi neurologi genesis korpus callosum, apabila tidak dikaitkan dengan struktur lain sistem saraf pusat, biasanya minimum. Secara umum, manifestasi neurologi disebabkan oleh pembentukan serebral yang lebih serentak berlaku serentak dengan korpus callosum, yang, jika sekarang, menguasai gambaran klinikal semasa tempoh neonatal.

Rawatan janin dengan tahap ringan bergantung kepada punca. Sebagai contoh, penamatan kehamilan dengan kelainan yang sederhana tetapi progresif adalah disyorkan jika keabnormalan kromosom terdeteksi sebelumnya dalam saudara-mara ibu atau bapa.

Jika patologi itu disebabkan oleh kehadiran jangkitan pada wanita hamil, penyebabnya dirawat, diuretik ditetapkan untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan, dan kekurangan kalium dikompensasi. Ia sering disyorkan untuk mengambil antihypoxants, tisu tepu dengan oksigen. Prosedur fizikal menunjukkan senaman yang membantu menguatkan tisu otot zon pelvis, urut.

Dalam kes lain, ia adalah kehadiran dimorphism wajah, seperti hipertelorisme, implantasi yang rendah, dan putaran belakang telinga atau langit-langit gothic, yang menunjukkan genesis korpus callosum. Pada pesakit dengan agenesis korpus callosum dan keabnormalan neurologi, sejumlah besar pembentukan jantung perlu disyaki. Risiko kambuhan kronik kronik ini adalah berbeza dengan saudara-saudara saudara biologi pesakit dengan korpus callosum. Risiko kambuh di saudara-saudari pesakit dengan penyebaran korpus callosum dan keabnormalan dalam kromosom atau sindrom tertentu bergantung kepada penderitaan sindrom tertentu.

Mana-mana rawatan dijalankan di bawah pengawasan doktor yang memantau perjalanan kehamilan. Sekiranya terdapat kelainan pada bayi baru lahir, rawatan juga berdasarkan gejala dan diagnosis. Sering kali, sebagai tambahan kepada ultrasound, seorang kanak-kanak boleh diberikan imbasan MRI otak, yang membolehkan untuk mengkaji kecacatan secara terperinci.

Pengulangan genesis kospus callosum yang terpencil tidak ditentukan. Ketiadaan cospus callosum dapat dikesan oleh ultrasound janin. Dua corak ultrasound biasa digambarkan: tanduk banteng dan sampel bijirin melompat keluar daripadanya. Imej tanduk lembu adalah disebabkan oleh anjakan lateral ventrikel lateral, sempit rantau anterior ventrikel lateral dan pengembangan kawasan posterior ventrikel lateral. Tengkorak kuda melompat ke arahnya disebabkan oleh anjakan superior ventrikel ketiga, anjakan sisi tanduk depan, dan pengembangan bahagian posterior ventrikel lateral.

Ultrasound otak bayi yang baru lahir dijalankan dalam tempoh 1.5-2 bulan pertama. Ia adalah semasa kajian ini bahawa perhatian khusus diberikan kepada struktur organ, mendedahkan penyimpangan yang sedikit dalam perkembangannya.

Apabila tahap kecil pembesaran ventrikel lateral dikesan pada bayi baru lahir tanpa perkembangan, tiada rawatan diperlukan. Preskripsi ubat penarik cecair dan pengeluaran potassium-pampasan adalah agak pencegahan.

Walau bagaimanapun, dengan kecenderungan untuk perkembangan atau di hadapan tahap yang teruk, bantuan seorang pakar bedah saraf sering diperlukan.

Dalam kes ini, kita bercakap mengenai rawatan pembedahan. Inti dari operasi ini adalah untuk memasang shunt khas, yang memudahkan tugas mengeluarkan cecair yang berlebihan dari ventrikel lateral, dengan itu mengurangkan tekanan intrakranial dan menghapuskan risiko komplikasi.

Sudah tentu, rawatan pembedahan tidak akan membantu menghilangkan komplikasi yang disebabkan oleh genetik. Rawatan pembedahan boleh menghapuskan masalah yang disebabkan oleh gangguan lain yang terdedah kepada perkembangan keabnormalan neurologi. Bagaimanapun, secara praktikalnya terbukti bahawa campur tangan pembedahan dan dengan patologi kromosom menormalkan tidur pada kanak-kanak, melegakan daripada sakit kepala yang teruk.

Agar tidak menunjukkan ventrikelulomegali ventrikel janin, rawatan adalah pilihan. Sekiranya tidak ada faktor keturunan, cukuplah bagi seorang wanita untuk mengamati cadangan pencegahan yang bersifat umum - untuk mengelakkan tekanan, untuk makan dengan betul, untuk berjalan lebih kerap, tidak merokok dan tidak minum minuman yang mengandungi alkohol.

Mana-mana jangkitan harus segera menghubungi doktor anda, mengelakkan ubat-ubatan diri dan remedi rakyat biasa. Dalam satu perkataan - untuk memberi perhatian lebih kepada kesihatan bayi yang belum lahir.

Diagnosis tepat pada masanya dan pelbagai penyakit adalah mustahil tanpa ujian makmal. Manifestasi penyakit itu belum, dan jumlah darah sudah "memberi isyarat": "Perhatian, kebimbangan!". Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), ujian makmal menyediakan 60-80% maklumat diagnostik mengenai seorang pesakit. Sudah tentu, hanya satu analisis makmal tidak membuat diagnosis, ia dibandingkan dengan gambar klinikal, dengan data dari kajian dan pemerhatian lain. Analisis makmal mencadangkan arahan untuk pencarian lanjut. Oleh itu pemeriksaan profilaktik tetap adalah kunci kepada permulaan rawatan yang tepat pada masanya, dan penyediaan yang betul untuk ujian di makmal moden adalah diagnosis yang tepat. Doktor makmal Makmal Perubatan Bebas INVITRO menyediakan beberapa cadangan, pematuhan yang akan membolehkan untuk mendapatkan hasil yang paling tepat. Menyediakan pesakit untuk prosedur derma darah Beberapa ujian dilakukan dengan ketat pada perut kosong. Contohnya, biokimia (glukosa, kolesterol, bilirubin, dan sebagainya) dan ujian serologi (sifilis, hepatitis B), hormon (TSH, hormon paratiroid) dan lain-lain "Pada perut kosong" adalah sekurang-kurangnya 8 jam antara makanan terakhir (sebaik-baiknya sekurang-kurangnya 12 jam). Jus, teh, kopi, terutamanya dengan gula juga makanan, jadi anda perlu bersabar. Anda boleh minum air. Sekiranya anda perlu menjalani ujian darah umum, makanan yang terakhir harus tidak lebih daripada 1 jam sebelum derma darah. Sarapan pagi boleh terdiri daripada teh tanpa gula, bijirin tanpa gula tanpa mentega dan susu, epal. Adalah dinasihatkan untuk tidak memasukkan lemak, goreng dan alkohol dari diet 1-2 hari sebelum peperiksaan. Jika pesta berlaku sehari sebelum - pindahkan ujian makmal selama 1-2 hari. Satu jam sebelum mengambil darah, jangan merokok. Kandungan banyak analisis dalam darah adalah tertakluk kepada turun naik harian, oleh kerana itu, untuk beberapa kajian, darah harus didermakan dengan ketat pada waktu tertentu. Oleh itu, darah untuk hormon tertentu (TSH dan hormon parathyroid), serta besi, diberikan hanya sehingga 10 pagi. Apabila penghantaran darah vena, faktor-faktor yang mempengaruhi hasil penyelidikan harus dikecualikan: tekanan fizikal (berjalan, menaiki tangga), emosional emosional. Oleh itu, sebelum prosedur perlu berehat 10-15 minit di ruang menunggu, tenang. Ia berlaku bahawa doktor membuat kajian, tetapi untuk pelbagai sebab, sukar bagi pesakit untuk datang ke bilik rawatan (sakit, kehamilan, kekurangan masa, dan lain-lain). Dalam kes ini, sudah cukup untuk menghubungi Perkhidmatan Ambulans INVITRO melalui telefon. 363-0-363 dan pasukan prosedur kami akan tiba di tempat yang sesuai untuk anda dan masa. Darah untuk analisis harus diberikan sebelum permulaan ubat (sebagai contoh, ubat antibakteria dan ubat kemoterapi) atau tidak lebih awal daripada 10-14 hari selepas pengeluaran mereka. Pengecualian adalah kes apabila mereka ingin menyiasat kepekatan ubat dalam darah (contohnya, asid valproic, anticonvulsants). Jika anda mengambil ubat, pastikan anda memberi amaran kepada doktor tentang perkara ini. Darah tidak boleh didermakan selepas X-ray, pemeriksaan rektum atau fisioterapi. Apabila kajian hormon pada wanita umur reproduktif (dari kira-kira 12-13 tahun dan sehingga tempoh climakterik), keputusannya dipengaruhi oleh faktor fisiologi yang berkaitan dengan peringkat kitaran haid. Oleh itu, apabila menyiapkan hormon FSH, LH, prolaktin, estriol, estradiol, pemeriksaan progesteron, menunjukkan fasa kitaran. Apabila menjalankan kajian mengenai hormon seks, tegas mematuhi cadangan doktor anda mengenai bahagian bawah kitaran haid, di mana anda perlu menderma darah. Apabila melakukan kajian terhadap kehadiran jangkitan, harus diingat bahawa bergantung pada tempoh jangkitan dan keadaan sistem kekebalan tubuh, mana-mana pesakit mungkin mempunyai hasil yang negatif. Tetapi, bagaimanapun, keputusan negatif tidak sepenuhnya mengecualikan jangkitan. Sekiranya berlaku keraguan, adalah disyorkan untuk mengulangi analisis. Makmal yang berlainan boleh menggunakan kaedah penyelidikan yang berbeza dan unit pengukuran. Agar penilaian hasil anda betul dan kebolehterimaan keputusan, lakukan penyelidikan di makmal yang sama, pada masa yang sama Membandingkan kajian sedemikian akan lebih tepat. Menyediakan pesakit untuk prosedur penghantaran air kencing. Analisis air kencing am. Sebelum mengambil prosedur kebersihan air kencing diperlukan - teliti, dengan mencuci dengan sabun, mencuci, supaya bakteria kelenjar sebaceous dan peluh tidak memasuki air kencing. Mengumpul sebahagian daripada air kencing pada waktu pagi, diperuntukkan sebaik sahaja tidur, lebih baik bahagian tengah. Kira-kira 200 ml perlu dibawa ke makmal. dalam balang steril kecil. Nama dan inisial pesakit hendaklah ditulis di balang. Selang antara pengumpulan air kencing dan penghantaran ke makmal harus sesingkat mungkin. Analisis biokimia pada air kencing. Urin dikumpulkan setiap hari. Urin pagi pertama dikeluarkan. Semua bahagian kencing berikutnya yang diperuntukkan pada siang hari, malam dan bahagian pagi pada hari berikutnya dikumpulkan dalam satu bekas, yang disimpan di dalam peti sejuk (+ 4 + 8) semasa keseluruhan masa pengumpulan (ini adalah keadaan yang perlu, kerana kandungan glukosa pada suhu bilik berkurangan dengan ketara ). Selepas pengumpulan air kencing selesai, kandungan bekas harus diukur dengan tepat, pastikan untuk dicampur dan segera tuangkan ke dalam balang kecil (tidak melebihi 5 ml). Bawa balang ini ke makmal untuk penyelidikan. Semua air kencing tidak diperlukan. Pada borang panduan, anda perlu menunjukkan jumlah urin harian (diuresis) dalam mililiter, sebagai contoh: "Diuresis 1250 ml", tulis juga ketinggian dan berat pesakit. Ingatlah bahawa hanya doktor yang berpengalaman yang berpeluang melihat keadaan pesakit dan menjelaskan keperluan untuk memberikan ujian khusus boleh membuat program pemeriksaan makmal yang optimum. Artikel disediakan oleh makmal perubatan bebas Invitro. Merekodkan pakar dengan menghubungi pusat panggilan tunggal: + 7495 636-2946 (m "Schukinskaya" dan "Ulitsa 1905 goda"). Anda juga boleh mendaftar untuk doktor di laman web kami, kami akan menghubungi anda kembali!

Perkembangan normal ventrikel sisi otak

Kehamilan sentiasa disertai dengan risiko tertentu, jadi pemeriksaan pranatal, yang merupakan kajian mandatori kehamilan sukar dalam perubatan moden, digunakan untuk menghapuskan atau menyesuaikannya. Pemeriksaan ini meneliti penunjuk biokimia dan ultrasound, yang terdiri daripada ujian darah untuk hormon dan imbasan ultrasound untuk menentukan saiz semua petunjuk penting janin.

Dalam masa biasa kehamilan, hanya rutin ultrasound yang dilakukan, pemeriksaan ditetapkan jika ada penyelewengan dari norma yang disyaki atau atas permintaan wanita hamil menjadi 100% pasti perkembangan janin yang betul di dalamnya.

Terdapat kumpulan risiko untuk wanita yang memerlukan pemeriksaan janin mandatori:

• umur selepas 35 tahun (terutama jika ini adalah kehamilan pertama);
• kecenderungan genetik kepada perkembangan kecacatan atau keabnormalan dalam kerja mana-mana sistem, badan;
• ditangguhkan virus dan penyakit berjangkit pada trimester pertama;
• rawatan dengan farmaseutikal berbahaya;
• terlepas kehamilan sebelumnya, kelahiran anak mati, keguguran.

Pemeriksaan pertama dilakukan pada 11-14 minggu, terdiri dari 2 peringkat: ultrasound dan pengumpulan darah.

Dalam kajian ini, pakar menentukan tempoh kehamilan, bilangan buah, dan saiznya. Dalam perjalanan keputusan, ia menentukan sama ada embrio berkembang dengan betul dan sama ada terdapat penyelewengan dalam indeks.

Yang kedua - 16-20 minggu - dilantik hanya apabila penyimpangan yang dikenal pasti semasa kajian pertama. Ultrasound membantu meneliti organ-organ dalaman janin, saiz dan perkembangannya yang lengkap, otak dan bahagian konstituennya diperiksa.

Terdapat jadual nilai standard, yang menunjukkan saiz normal ventrikel sisi otak pada janin menjelang minggu.

Peningkatan dalam ventrikel otak bermaksud perkembangan ventriculomegaly.

Biasanya, janin mesti mempunyai 4 ventrikel, dua daripadanya terletak di dalam medulla putih. Kesemuanya disambungkan dengan satu sama lain dengan bantuan kapal. Saiz ventrikel sisi tidak lebih daripada 10 mm, pengembangan mereka dianggap sebagai permulaan proses patologi, yang melibatkan akibat negatif bagi keseluruhan organisma.

Sebab-sebab pendidikan

Ventriculomegaly boleh dijalankan secara terpencil atau wujud terhadap latar belakang perkembangan yang tidak normal di dalam badan. Tetapi selalunya peningkatan ventrikel tidak disertai dengan patologi kromosom di dalam tubuh kanak-kanak.

Penyebab utama patologi adalah gangguan genetik pada wanita hamil, dimana keadaannya rumit oleh pelbagai proses negatif.

Antara sebabnya adalah yang paling biasa:

• jangkitan dan virus pada wanita yang telah menembusi dalam rahim;
• kecederaan semasa kehamilan;
• ketidakmungkinan aliran keluar normal cecair serebrospinal, menyebabkan jatuh;
• hipoksia janin;
• kecenderungan genetik, patologi keturunan;
• pendarahan dalaman;
• kerosakan otak (merosakkan).

Peningkatan saiz ventrikel boleh mencetuskan penyakit seperti Down syndrome, Edwards atau Bonnevie-Ulrich pada bayi baru lahir. Di samping itu, patologi boleh menyebabkan pelanggaran kefungsian beberapa struktur penting badan, sebagai contoh, otak, sistem muskuloskeletal atau jantung.

Ultrasound pertama tidak boleh menjadi asas untuk diagnosis. Untuk melakukan ini, anda mesti menjalankan sekurang-kurangnya dua kajian dengan selang 3 minggu untuk menilai dinamik perubahan. Rundingan dengan pakar dalam genetik, karyotyping janin, analisis keabnormalan yang dikenal pasti dalam struktur kromosom juga perlu.

Jenis ventriculimegaly

Patologi ventrikel sisi otak dalam perubatan moden dibahagikan kepada 3 jenis:

• mudah - dalam bentuk luka yang tidak memerlukan tindakan segera;
• sederhana - saiz maksimum ventrikel adalah 15 mm, yang menimbulkan kesukaran dalam aliran keluar cecair;
• teruk - peningkatan ciri dalam saiz ventrikel cerebral, yang hanya satu daripada banyak komponen yang mengganggu otak dan seluruh badan.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa tubuh manusia mempunyai ciri tersendiri: ventrikel otak sedikit tidak simetris, ia dapat dikenal pasti walaupun pada masa kehamilan. Pada kanak-kanak lelaki, perbezaan ini sedikit lebih ketara daripada untuk kanak-kanak perempuan. Jika lebar bervariasi dari 10 hingga 15 mm, kes tersebut dirujuk sebagai ventrikulomegali "sempadan", dan ini meningkatkan risiko gangguan kerja sistem saraf pusat dan organ penting lain. Ia mungkin tidak simetris sehingga pada masa tertentu, tetapi ia adalah permulaan perkembangan proses patologi yang kompleks dan boleh membawa kepada perkembangan kecacatan jantung, perkembangan otak yang terjejas, jangkitan dan banyak aspek negatif lain dalam pembangunan janin.

Komplikasi dan akibat negatif

Perkembangan tidak normal ventrikel serebrum boleh membawa kepada komplikasi yang sangat serius, dan juga kematian bayi yang belum lahir. Patologi ini boleh mencetuskan kelahiran pramatang, ketidakupayaan bayi, pelanggaran serius kefungsian sistem dan organ dalaman. Jika penampilan gangguan ini disebabkan oleh kecenderungan genetik, keabnormalan berikut mungkin berlaku:

• dropsy otak (hydrocephalus);
• ketahanan mental atau sindrom Down;
• kecacatan fizikal, pelanggaran fungsi sistem muskuloskeletal;
• Sindrom Patau atau Turner;
• sambungan yang tidak betul pada urat, arteri, nodus limfa.

Kaedah rawatan

Prinsip utama rawatan penyakit ini ialah pengenalpastian tepat pada masanya dan penghapusan sebab yang menimbulkan penyakit ini. Sekiranya terdapat jangkitan di dalam rahim, doktor menghadapi tugas membunuh jangkitan ini dengan bantuan terapi dadah.

Matlamat rawatan adalah untuk menghilangkan faktor yang memudaratkan dan mencegah komplikasi dan akibat yang mungkin berlaku semasa perjalanan penyakit dan menyebabkan kemudaratan yang tidak dapat diperbaiki, bahkan kematian.

Sejak patologi muncul di utero, rawatan farmaseutikal bertujuan untuk ibu hamil. Bentuk-bentuk penyakit ringan boleh dilakukan tanpa ubat, pemantauan secara tetap terhadap dinamika pembangunan dan pemantauan berterusan oleh doktor adalah mencukupi.

Untuk bentuk sederhana dan teruk, rawatan ditetapkan dengan serta-merta, termasuk kumpulan ubat berikut:

• kompleks vitamin dan mineral;
• ubat antihypoxik untuk meningkatkan rintangan tisu kepada kekurangan oksigen dalam badan;
• diuretik untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan;
• nootropik yang meningkatkan peredaran darah;
• diuretik;
• Untuk mencegah gangguan neurologi, ejen-ejen khas digunakan untuk mengelakkan kalium daripada larut dari badan.

Bersama dengan ubat-ubatan yang dirawat kursus urut dan kelas terapi fizikal. Langkah-langkah ini ditetapkan untuk kanak-kanak yang dilahirkan dengan patologi untuk menguatkan otot. Walau apa pun, dengan langkah-langkah yang tepat pada masa yang diambil, terdapat peluang yang baik untuk mencari kehidupan penuh biasa untuk anak kecil.

Mengikut statistik, lebih daripada 75% kanak-kanak mengatasi keadaan sedemikian dan mengembangkan lagi tanpa penyimpangan dari petunjuk rakan sebaya biasa.

Walau bagaimanapun, terdapat situasi di mana terapi dadah tidak memberikan hasil yang mencukupi sama ada dalam rahim atau semasa lahir. Patologi sedemikian diselesaikan secara eksklusif melalui kaedah pembedahan. Semasa operasi, tiub saliran khas dipasang di tengkorak kanak-kanak, yang akan memudahkan penyingkiran cecair berlebihan dari otak.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk mencegah perkembangan patologi, seorang wanita dalam tempoh perancangan harus mengikuti prinsip gaya hidup yang sihat, serta mengambil asid folik, melakukan pencegahan dan rawatan yang tepat pada masanya untuk pelbagai penyakit kronik, jangkitan virus, dan sebagainya. Perundingan perubatan dengan ahli genetik adalah wajib.

Ventriculomegaly adalah penyakit yang sangat berbahaya yang membawa bahaya langsung kepada kehidupan dan kesihatan bayi. Oleh itu, adalah mustahil untuk mengabaikan pemeriksaan dan pemerhatian doktor semasa kehamilan. Masalah yang dikenal pasti pada masa ini dan penghapusan permulaan yang bermula pada masalah ini meningkatkan peluang masa depan yang sihat untuk anak-anak anda. Dengan bantuan terapi, anda boleh menghapuskan akibat dan komplikasi penyakit.

Penyakit ini juga didiagnosis pada orang dewasa dengan CT dan MRI, tetapi penyimpangan dari norma tidak boleh mengganggu fungsi normal otak dan sistem saraf pusat, hanya penting untuk memantau proses-proses ini dan sentiasa mengawasi perkembangan penyakit.

Jadual saiz ventrikel sisi otak pada janin normal menjelang minggu, punca dan kesan penyimpangan

Kehamilan sentiasa disertai dengan risiko, salah satunya adalah perkembangan patologi organ-organ janin. Kajian khas membenarkan untuk mengecualikan atau mengesahkan anomali. Ultrasound digunakan secara meluas semasa diagnosis pranatal. Ia membolehkan anda melihat bagaimana organ janin berkembang, dan membandingkan parameter mereka dengan indeks fetometrik biasa. Salah satu yang paling penting adalah kajian ventrikel sisi otak. Apa peluasan mereka katakan, apakah akibatnya?

Apakah ventrikel lateral otak dan apa yang mereka tanggung?

Di otak janin terdapat empat rongga berkomunikasi - ventrikel, di mana cecair cerebrospinal terletak. Sepasang mereka - sisi simetri, berada dalam ketebalan bahan putih. Setiap mempunyai tanduk anterior, lebih rendah dan posterior, mereka terhubung dengan ventrikel ketiga dan keempat, dan melalui mereka - dengan saluran tulang belakang. Bendalir dalam ventrikel melindungi otak daripada tekanan mekanikal, mengekalkan tekanan intrakranial yang stabil.

Setiap organ bertanggungjawab untuk pembentukan dan pengumpulan cecair serebrospinal dan terdiri dalam satu sistem pergerakan cecair serebrospinal. Minuman keras diperlukan untuk penstabilan tisu otak, menyokong keseimbangan asid-asas yang betul, memastikan aktiviti neuron. Oleh itu, fungsi utama ventrikel otak janin ialah pengeluaran cecair serebrospinal dan mengekalkan pergerakan berterusan untuk aktiviti otak aktif.

Saiz apa yang sepatutnya menjadi ventrikel sisi otak pada janin?

Struktur otak janin divisualisasikan dalam imbasan ultrasound kedua (untuk tempoh 18-21 minggu). Doktor menilai pelbagai petunjuk, termasuk saiz ventrikel sisi otak dan tangki besar dalam janin. Saiz rata-rata ventrikel adalah kira-kira 6 mm, biasanya saiznya tidak boleh melebihi 10 mm. Prinsip asas parameter fetometrik dinilai mengikut jadual mengikut minggu:

Apakah ventriculomegaly dan apa yang ia suka?

Sekiranya menurut hasil imbasan ultrasound, peningkatan ventrikel sisi sehingga 10-15 mm direkodkan semasa tempoh 16-35 minggu kehamilan, dan saiz kepala bayi berada dalam jarak normal, ahli sonolog menanyakan ventriculomegaly. Satu kajian tidak cukup untuk diagnosis yang tepat. Perubahan dinilaikan dalam dinamik, yang mana sekurang-kurangnya dua pemeriksaan ultrabunyi dilakukan dengan selang 2-3 minggu. Keabnormalan kromosom, hipoksia intrauterin, dan penyakit berjangkit yang telah dimiliki ibu semasa mengandung telah membawa kepada patologi ini.

Ventriculomegaly diasingkan sebagai asimetrik (pengembangan satu ventrikel atau tanduknya tanpa perubahan pada parenchyma otak), simetri (diperhatikan di kedua-dua hemisfera) atau didiagnosis dengan kombinasi dengan perkembangan janin yang lain. Patologi ventrikel dibahagikan kepada tiga jenis:

• pembesaran organ yang mudah adalah 10.1-12 mm, biasanya dikesan pada minggu ke-20 dan perlu dipantau sebelum penghantaran;
• sederhana - saiz ventrikel mencapai 12-15 mm, yang memperburuk aliran keluar cecair serebrospinal;
• diucapkan - petunjuk untuk ultrasound melebihi 15 mm, yang melanggar fungsi otak, menjejaskan fungsi fetus.

Jika ventrikel sisi diperbesar hingga 10.1-15 mm (sisihan dari piawai jadual 1-5 mm), ventriculomegaly sempadan didiagnosis. Ia mungkin tidak bersifat asimtomatik hingga ke titik tertentu, tetapi sebenarnya menunjukkan berlakunya proses patologi kompleks yang secara beransur-ansur mengubah kerja banyak organ penting.

Rawatan patologi

Semasa rawatan patologi, doktor menetapkan dua matlamat: untuk mencari dan menghapuskan punca pembesaran organ tidak normal dan meneutralkan akibatnya untuk bayi baru lahir. Dalam bentuk yang terisolasi ringan yang tidak disebabkan oleh kelainan kromosom, ibu mengandung terapi terapi dadah: mengambil ubat diuretik, vitamin, suntikan ubat yang menghalang hipoksia dan kekurangan plasenta. Kesan yang baik memberikan terapi senaman (penekanan diberikan pada otot lantai panggul). Untuk mencegah perubahan neurologi dalam badan bayi, ibu mengandung ditunjukkan ubat untuk memelihara kalium.

Dalam tempoh selepas bersalin, bayi diberi beberapa kursus urut yang bertujuan untuk mengeluarkan nada otot, memperkuat, dan menghapuskan gejala neurologi. Pemantauan oleh pakar neurologi pada minggu pertama, bulan dan tahun hidup adalah wajib. Bentuk patologi yang teruk memerlukan rawatan pembedahan selepas kelahiran bayi. Di otak, neurosurgeons meletakkan tiub di mana fungsi saliran ditugaskan untuk mengekalkan sirkulasi serebrospinal yang tepat.

Prognosis untuk kanak-kanak yang teruk, kelainan kromosom yang teruk tidak menguntungkan.

Kesan kemungkinan ventriculomegaly

Pembangunan ventrikel tidak normal boleh mengakibatkan kecacatan janin, bayi baru lahir, kematian kanak-kanak. Tragedi tersebut adalah akibat pelanggaran aliran keluar cecair serebrospinal, yang menghalang perkembangan dan fungsi sistem saraf. Patologi sering menimbulkan buruh awal, aktiviti otak terjejas, kecacatan jantung, jangkitan. Dalam peringkat yang teruk, penyakit ini berakhir dengan hydrocephalus. Perubahan terdahulu terdahulu berlaku, lebih buruk ramalan doktor.

Jika kelainan kromosom atau keturunan yang dibebankan menjadi penyebab penyimpangan, ventriculomegaly meneruskan bersama dengan patologi berikut:

• sambungan abnormal saluran darah dan sistem limfa;
• Patau, Down syndrome;
• kecacatan mental dan fizikal;
• patologi sistem muskuloskeletal.

Ramalan ventriculomegali ringan dan sederhana adalah baik jika patologi tidak disertai oleh gangguan lain sistem saraf. Ini disahkan oleh penilaian klinikal status neurologi bayi yang diberi diagnosis yang sama semasa pembangunan janin. Dalam 82% kanak-kanak, tidak ada penyelewengan serius, 8% mempunyai masalah tertentu, dan 10% terdapat pelanggaran berat dengan kecacatan. Patologi memerlukan pemantauan berterusan oleh pakar neurologi dan pembetulan yang tepat pada masanya.

Vektor sebelah kanan otak pada janin

Vektor sebelah otak: kadar janin mengikut minggu, jadual

Kehamilan sentiasa disertai dengan risiko tertentu, jadi pemeriksaan pranatal, yang merupakan kajian mandatori kehamilan sukar dalam perubatan moden, digunakan untuk menghapuskan atau menyesuaikannya. Pemeriksaan ini meneliti penunjuk biokimia dan ultrasound, yang terdiri daripada ujian darah untuk hormon dan imbasan ultrasound untuk menentukan saiz semua petunjuk penting janin.

Dalam masa biasa kehamilan, hanya rutin ultrasound yang dilakukan, pemeriksaan ditetapkan jika ada penyelewengan dari norma yang disyaki atau atas permintaan wanita hamil menjadi 100% pasti perkembangan janin yang betul di dalamnya.

Terdapat kumpulan risiko untuk wanita yang memerlukan pemeriksaan janin mandatori:

• umur selepas 35 tahun (terutama jika ini adalah kehamilan pertama);
• kecenderungan genetik kepada perkembangan kecacatan atau keabnormalan dalam kerja mana-mana sistem, badan;
• ditangguhkan virus dan penyakit berjangkit pada trimester pertama;
• rawatan dengan farmaseutikal berbahaya;
• terlepas kehamilan sebelumnya, kelahiran anak mati, keguguran.

Pemeriksaan pertama dilakukan pada 11-14 minggu, terdiri dari 2 peringkat: ultrasound dan pengumpulan darah.

Dalam kajian ini, pakar menentukan tempoh kehamilan, bilangan buah, dan saiznya. Dalam perjalanan keputusan, ia menentukan sama ada embrio berkembang dengan betul dan sama ada terdapat penyelewengan dalam indeks.

Yang kedua - 16-20 minggu - dilantik hanya apabila penyimpangan yang dikenal pasti semasa kajian pertama. Ultrasound membantu meneliti organ-organ dalaman janin, saiz dan perkembangannya yang lengkap, otak dan bahagian konstituennya diperiksa.

Terdapat jadual nilai standard, yang menunjukkan saiz normal ventrikel sisi otak pada janin menjelang minggu.

Peningkatan dalam ventrikel otak bermaksud perkembangan ventriculomegaly.

Biasanya, janin mesti mempunyai 4 ventrikel, dua daripadanya terletak di dalam medulla putih. Kesemuanya disambungkan dengan satu sama lain dengan bantuan kapal. Saiz ventrikel sisi tidak lebih daripada 10 mm, pengembangan mereka dianggap sebagai permulaan proses patologi, yang melibatkan akibat negatif bagi keseluruhan organisma.

Sebab-sebab pendidikan

Ventriculomegaly boleh dijalankan secara terpencil atau wujud terhadap latar belakang perkembangan yang tidak normal di dalam badan. Tetapi selalunya peningkatan ventrikel tidak disertai dengan patologi kromosom di dalam tubuh kanak-kanak.

penyebab patologi adalah gangguan genetik dalam wanita hamil, yang keadaannya rumit oleh pelbagai proses negatif.

Antara sebabnya adalah yang paling biasa:

• jangkitan dan virus pada wanita yang telah menembusi dalam rahim;
• kecederaan semasa kehamilan;
• ketidakmungkinan aliran keluar normal cecair serebrospinal, menyebabkan jatuh;
• hipoksia janin;
• kecenderungan genetik, patologi keturunan;
• pendarahan dalaman;
• kerosakan otak (merosakkan).

Peningkatan saiz ventrikel boleh mencetuskan penyakit seperti Down syndrome, Edwards atau Bonnevie-Ulrich pada bayi baru lahir. Di samping itu, patologi boleh menyebabkan pelanggaran kefungsian beberapa struktur penting badan, sebagai contoh, otak, sistem muskuloskeletal atau jantung.

Ultrasound pertama tidak boleh menjadi asas untuk diagnosis. Untuk melakukan ini, anda mesti menjalankan sekurang-kurangnya dua kajian dengan selang 3 minggu untuk menilai dinamik perubahan. Rundingan dengan pakar dalam genetik, karyotyping janin, analisis keabnormalan yang dikenal pasti dalam struktur kromosom juga perlu.

Jenis ventriculimegaly

Patologi ventrikel sisi otak dalam perubatan moden dibahagikan kepada 3 jenis:

• mudah - dalam bentuk luka yang tidak memerlukan tindakan segera;
• sederhana - saiz maksimum ventrikel adalah 15 mm, yang menimbulkan kesukaran dalam aliran keluar cecair;
• teruk - peningkatan ciri dalam saiz ventrikel cerebral, yang hanya satu daripada banyak komponen yang mengganggu otak dan seluruh badan.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa tubuh manusia mempunyai ciri tersendiri: ventrikel otak sedikit tidak simetris, ia dapat dikenal pasti walaupun pada masa kehamilan. Pada kanak-kanak lelaki, perbezaan ini sedikit lebih ketara daripada untuk kanak-kanak perempuan.

Jika lebar bervariasi dari 10 hingga 15 mm, kes tersebut dirujuk sebagai ventrikulomegali "sempadan", dan ini meningkatkan risiko gangguan kerja sistem saraf pusat dan organ penting lain.

Ia mungkin tidak simetris sehingga pada masa tertentu, tetapi ia adalah permulaan perkembangan proses patologi yang kompleks dan boleh membawa kepada perkembangan kecacatan jantung, perkembangan otak yang terjejas, jangkitan dan banyak aspek negatif lain dalam pembangunan janin.

Komplikasi dan akibat negatif

Perkembangan tidak normal ventrikel serebrum boleh membawa kepada komplikasi yang sangat serius, dan juga kematian bayi yang belum lahir.

Patologi ini boleh mencetuskan kelahiran pramatang, ketidakupayaan bayi, pelanggaran serius kefungsian sistem dan organ dalaman.

Jika penampilan gangguan ini disebabkan oleh kecenderungan genetik, keabnormalan berikut mungkin berlaku:

• dropsy otak (hydrocephalus);
• ketahanan mental atau sindrom Down;
• kecacatan fizikal, pelanggaran fungsi sistem muskuloskeletal;
• Sindrom Patau atau Turner;
• sambungan yang tidak betul pada urat, arteri, nodus limfa.

Kaedah rawatan

Prinsip utama rawatan penyakit ini ialah pengenalpastian tepat pada masanya dan penghapusan sebab yang menimbulkan penyakit ini. Sekiranya terdapat jangkitan di dalam rahim, doktor menghadapi tugas membunuh jangkitan ini dengan bantuan terapi dadah.

Matlamat rawatan adalah untuk menghilangkan faktor yang memudaratkan dan mencegah komplikasi dan akibat yang mungkin berlaku semasa perjalanan penyakit dan menyebabkan kemudaratan yang tidak dapat diperbaiki, bahkan kematian.

Sejak patologi muncul di utero, rawatan farmaseutikal bertujuan untuk ibu hamil. Bentuk-bentuk penyakit ringan boleh dilakukan tanpa ubat, pemantauan secara tetap terhadap dinamika pembangunan dan pemantauan berterusan oleh doktor adalah mencukupi.

Untuk bentuk sederhana dan teruk, rawatan ditetapkan dengan serta-merta, termasuk kumpulan ubat berikut:

• kompleks vitamin dan mineral;
• ubat antihypoxik untuk meningkatkan rintangan tisu kepada kekurangan oksigen dalam badan;
• diuretik untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan;
• nootropik yang meningkatkan peredaran darah;
• diuretik;
• Untuk mencegah gangguan neurologi, ejen-ejen khas digunakan untuk mengelakkan kalium daripada larut dari badan.

Bersama dengan ubat-ubatan yang dirawat kursus urut dan kelas terapi fizikal. Langkah-langkah ini ditetapkan untuk kanak-kanak yang dilahirkan dengan patologi untuk menguatkan otot. Walau apa pun, dengan langkah-langkah yang tepat pada masa yang diambil, terdapat peluang yang baik untuk mencari kehidupan penuh biasa untuk anak kecil.

Mengikut statistik, lebih daripada 75% kanak-kanak mengatasi keadaan sedemikian dan mengembangkan lagi tanpa penyimpangan dari petunjuk rakan sebaya biasa.

Walau bagaimanapun, terdapat situasi di mana terapi dadah tidak memberikan hasil yang mencukupi sama ada dalam rahim atau semasa lahir. Patologi sedemikian diselesaikan secara eksklusif melalui kaedah pembedahan. Semasa operasi, tiub saliran khas dipasang di tengkorak kanak-kanak, yang akan memudahkan penyingkiran cecair berlebihan dari otak.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk mencegah perkembangan patologi, seorang wanita dalam tempoh perancangan harus mengikuti prinsip gaya hidup yang sihat, serta mengambil asid folik, melakukan pencegahan dan rawatan yang tepat pada masanya untuk pelbagai penyakit kronik, jangkitan virus, dan sebagainya. Perundingan perubatan dengan ahli genetik adalah wajib.

Ventriculomegaly adalah penyakit yang sangat berbahaya yang membawa bahaya langsung kepada kehidupan dan kesihatan bayi.

Oleh itu, adalah mustahil untuk mengabaikan pemeriksaan dan pemerhatian doktor semasa kehamilan.

Masalah yang dikenal pasti pada masa ini dan penghapusan permulaan yang bermula pada masalah ini meningkatkan peluang masa depan yang sihat untuk anak-anak anda. Dengan bantuan terapi, anda boleh menghapuskan akibat dan komplikasi penyakit.

Penyakit ini juga didiagnosis pada orang dewasa dengan CT dan MRI, tetapi penyimpangan dari norma tidak boleh mengganggu fungsi normal otak dan sistem saraf pusat, hanya penting untuk memantau proses-proses ini dan sentiasa mengawasi perkembangan penyakit.

Pembesaran ventrikel otak pada janin: punca dan kesan

Pembesaran ventrikel otak pada janin adalah patologi yang diamati dalam ventriculomegaly.

Penyakit ini dicirikan oleh ketidakupayaan aliran keluar yang betul dari cecair serebrospinal disebabkan oleh perubahan saiz ventrikel cerebral.

Patologi, yang boleh menyebabkan akibat yang serius untuk sistem saraf, dijumpai di dalam janin bayi yang belum lahir dan di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa.

Ventriculomegaly: perkara saiz ventrikular

Di otak seseorang yang belum dilahirkan atau sudah lahir, kecil atau dewasa, terdapat empat rongga saling berkait yang mengisi cairan tulang belakang. Mereka dipanggil ventrikel cerebral.

Setiap daripada mereka, secara idealnya, sepadan dengan ukuran tertentu, di mana aliran masuk atau aliran keluar cecair (CSF) dapat dijalankan tanpa masalah. Sekiranya terdapat peningkatan dalam ventrikel otak, proses peredaran terganggu. Ini boleh membawa kepada pelbagai patologi sistem saraf periferal dan pusat.

Ia penting! Diagnosis yang paling biasa untuk gejala sedemikian adalah hydrocephalus dan Down syndrome, walaupun ini adalah tahap komplikasi komplikasi ventriculomegaly.

Kes-kes di mana peningkatan dalam ventrikel otak dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang betul tidak menjejaskan kualiti kesihatan pesakit kecil tidak biasa.

Mengapa meningkatkan ventrikel serebrum?

Sebab-sebab peningkatan ventrikel otak boleh tersembunyi, apabila diagnosis ventriculomegaly dibuat kepada janin tanpa keabnormalan yang jelas semasa menjalani kehamilan seorang ibu yang sihat, dan jelas. Yang kedua termasuk:

• keabnormalan genetik dalam kehamilan rumit, yang paling kerap diperhatikan di kalangan ibu mengandung yang berumur 35 tahun ke atas;
• keturunan;
• jangkitan yang dihantar dari ibu ke bayi yang belum lahir semasa perkembangan intrauterinnya (termasuk toxoplasma dan sitomegalovirus);
• kecederaan yang dialami oleh ibu hamil dan bayinya semasa kehamilan;
• pendarahan dalaman dalam janin, disebabkan oleh penipisan dinding vaskular;
• kekurangan oksigen dalam kanak-kanak yang belum lahir;
• pembentukan otak yang tidak betul dan ketidakstabilan lain dalam pembangunan sistem saraf pusat.

Peningkatan dalam ventrikel cerebral boleh menjadi penyakit yang bebas, terpencil, dan salah satu gejala patologi luaran.

Bagaimana untuk mengesan peningkatan dalam ventrikel otak?

Peningkatan ventrikel otak pada bayi yang baru lahir dikesan semasa imbasan ultrasound yang dirancang kedua, yang dilakukan kira-kira pada bulan kelima hingga keenam bulan kehamilan.

Pada masa ini, sistem saraf kanak-kanak hampir terbentuk.

Tetapi satu kesimpulan mengenai ultrasound tidak mencukupi, jadi untuk diagnosis yang tepat, ibu mengandung, selepas berunding dengan ahli genetik, perlu menjalani beberapa prosedur:

• re-ultrasound beberapa minggu selepas yang sebelumnya, untuk menilai dinamika kemungkinan patologi janin;
• untuk lulus ujian darah untuk karyotyping spektral, yang akan membolehkan untuk menilai tahap kemungkinan kerosakan pada kromosom ibu bapa masa depan;
• imbasan melintang kepala janin.

Hanya selepas diagnosis komprehensif kita boleh bercakap tentang apa-apa jenis ventriculomegaly. Baru-baru ini, dalam kes sukar menawarkan untuk melakukan MRI janin.

Jenis utama ventriculomegaly

Biasanya, saiz ventrikel cerebral tidak boleh melebihi 10 mm. Penunjuk ini dianggap sempadan. Lebihannya adalah punca kebimbangan terhadap kesihatan bayi masa depan. Walau bagaimanapun, tidak semua kes ventriculomegaly membawa kepada akibat-akibat tidak dapat dipulihkan dalam pembangunan sistem sarafnya. Bukan kebetulan bahawa penyakit ini dibahagikan kepada tiga jenis:

• mudah, di mana peningkatan dalam ventrikel cerebral berbeza dalam 10-12 mm;
• sederhana jika saiz patologi adalah sehingga 15 mm;
• teruk jika peningkatan ventrikel sisi otak pada janin melebihi 15 mm.

Bergantung kepada jenis penyakit, strategi rawatan dibangunkan.

Rawatan ventriculomegaly

Dengan ventriculomegaly, rawatan melakukan dua tugas: pertama, perlu menghapuskan gejala itu sendiri dalam bentuk ventrikel yang diperbesar otak, tetapi sebab yang menyebabkan patologi ini, dan kedua, adalah perlu untuk meneutralkan akibat penyakit untuk pembangunan manusia.

Sekiranya doktor berhadapan dengan jenis penyakit yang ringan di dalam janin, jika terdapat peningkatan dalam ventrikel otak pada bayi baru lahir dalam bentuk terasing yang tidak dikaitkan dengan keabnormalan kromosom yang mendalam, maka dia menetapkan terapi ubat untuk merangsang perkembangan sistem saraf. Mungkin penggunaan ubat diuretik terhadap edema otak, ubat-ubatan yang menghalang kekurangan oksigen dalam badan, vitamin. Urut dan latihan terapeutik juga boleh membantu.

Dalam bentuk ventrikulomegali yang teruk dengan perubahan dalam otak dan patologi genetik, kehamilan tidak dikecualikan. Sebab itulah sangat penting untuk mengesan peningkatan ventrikel otak pada anak atau janin seawal mungkin untuk mengelakkan patologi daripada berkembang.

Apakah ventriculomegaly berbahaya?

Down dan Edwards sindrom, hidrosefalus, cerebral palsy, patologi dalam perkembangan otak dan jantung, kematian janin adalah akibat yang paling serius dalam penyakit ini.

Tetapi mereka hanya mungkin dengan peningkatan ventrikel cerebral lebih daripada 15 mm digabungkan dengan penyakit lain dan kelainan kromosom.

Tetapi dalam kebanyakan kes, dengan pengesanan tepat pada masanya masalah dalam bentuk terpencil dan rawatan yang betul, ia tidak menjejaskan perkembangan kanak-kanak itu.

Pembesaran ventrikel otak pada orang dewasa juga sering didiagnosis. Tetapi ia tidak dianggap berbahaya dan tidak menjejaskan kehidupan normal orang yang sudah terbentuk.

Diagnosis tepat pada masanya adalah kunci kepada rawatan yang berjaya.

Oleh itu, wanita hamil perlu diperiksa dengan teliti untuk mengenal pasti masalah pada peringkat awal dan memastikan masa depan yang sihat untuk bayi mereka.

(1 5.00 dari 5)
Memuatkan...

Kadar dan gangguan otak pada ultrasound pada bayi

Ultrasound membolehkan anda mengkaji kerja dan struktur organ dalaman. Dengan bantuan pantulan ombak, data selesai diberi kepada monitor.

Ultrasound otak pada bayi adalah prosedur wajib untuk peperiksaan pencegahan. Terima kasih kepada data yang diperoleh, seseorang boleh menilai struktur otak dan kerja sistem vaskular.

Kajian ini dijalankan dengan cepat dan tanpa rasa sakit, tidak ada bahaya kepada anak itu.

Bagaimana prosedurnya

NSG (neurosonografi) membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran dalam fungsi dan struktur semua struktur otak, serta untuk menilai kerja sistem saraf pusat.

Tahan NSG melalui fontanelle, yang terletak di antara tulang tengkorak tengkorak. Terima kasih kepada ini, hasilnya akan tepat dan betul. Musim bunga ke sentuhan lembut, denyutannya dirasakan. Biasanya harus berada di paras permukaan kepala. Pembengkakan bercakap tentang masalah kesihatan.

Prosedur NSG tidak memerlukan latihan tambahan - cukup untuk membebaskan kepala anak dari topi. Hasilnya tidak menjejaskan keadaan kanak-kanak, walaupun dia menangis, nakal, atau diam-diam meneliti keadaan. Menjalankan prosedur dan apabila anak sedang tidur.

Apa yang menyebabkan kajian ini?

Ultrasound adalah prosedur yang dijadualkan dalam masa sebulan. Dalam kes-kes lain, petunjuk untuk NSG sebelum bulan pertama kehidupan adalah kes berikut:

• kanak itu dilahirkan lambat laun;
• berat badan semasa lahir - kurang daripada 2800 g;
• patologi struktur luaran badan;
• bengkak (tekanan) fontanel;
• tidak menangis dalam detik pertama kehidupan;
• kecederaan kelahiran;
• kanak itu mempunyai sindrom convulsif;
• pelanggaran terhadap aktiviti buruh;
• jika keabnormalan dalam perkembangan otak pada janin dikesan semasa hamil;
• konflik rhesus

Dalam satu bulan, NSG wajib dijalankan dalam kes berikut:

• kanak-kanak yang dilahirkan dengan bahagian caesar;
• bentuk kepala yang tidak teratur;
• menjalankan penyelidikan untuk memantau keadaan;
• dengan gangguan perkembangan seperti torticollis, squint, lumpuh;
• kanak sering memusnahkan.

Kanak-kanak berumur lebih dari satu bulan NSG mengikut tanda-tanda berikut:

• menilai keberkesanan rawatan kecederaan atau penyakit neurologi otak;
• selepas penyakit berjangkit (ensefalitis, meningitis);
• gangguan genetik dan gen;
• kecederaan kepala.

Dalam sesetengah kes, imbasan MRI otak, yang dijalankan di bawah anestesia umum.

Tafsiran hasil yang diperolehi semasa tinjauan

Keputusan akan bergantung kepada banyak faktor - tempoh penghantaran, berat semasa lahir. Kadar untuk semua kanak-kanak bulan berbeza adalah seperti berikut.

1. Semua bahagian otak perlu saiz simetri dan komposisi seragam.
2. Tudung dan convolutions mempunyai kontur yang jelas.
3. Ketiadaan cecair dalam jurang hemispherik, dan saiznya tidak melebihi 3 mm.
4. Plexus choroid dari ventrikel adalah hyperechoic dan homogen.
5. Saiz ventrikel sisi: tanduk depan - sehingga 4 mm, tanduk halus - 15 mm, badan - sehingga 4 mm. Ventrikel ketiga dan keempat - sehingga 4 mm.
6. Norma tangki besar adalah sehingga 10 mm.
7. Tidak perlu ada anjing laut, sista dan tumor.
8. Cakera otak tanpa perubahan.
9. Norma saiz ruang subarachnoid tidak melebihi 3 mm. Sekiranya lebih banyak, sementara terdapat peningkatan suhu dan regurgitasi yang kerap, maka penyakit seperti meningitis boleh disyaki. Sekiranya tiada simptom yang berkaitan, semua pemeriksaan lain adalah normal, mungkin ini adalah fenomena sementara.

Rongga ventrikel tidak boleh diperbesarkan. Peningkatan mereka bercakap tentang penyakit seperti hidrosefalus, riket. Semasa hidrosefalus, kanak-kanak itu mempunyai kepala yang besar, mata air yang bengkak. Pelanggaran ini menyebabkan sakit kepala kerap, kemunduran mental dan fizikal.

Kandungan ventrikel lateral (kanan dan kiri) adalah cecair serebrospinal. Dengan bantuan bukaan khas, mereka menyambung ke ventrikel ketiga. Terdapat juga ventrikel keempat, yang terletak di antara cerebellum dan medulla oblongata.

Dalam ventrikel sisi, cecair serebrospinal bergabung, selepas itu ia bergerak ke ruang subarachnoid. Sekiranya aliran keluar ini terganggu dengan sebab tertentu, hidrosefalus berlaku.

Asimetri ventrikel lateral (pengembangan) diperhatikan dalam kes peningkatan jumlah bendalir. Penyakit ini boleh didiagnosis pada kanak-kanak yang dilahirkan lebih awal, kerana mereka mempunyai ventrikel lateral yang lebih besar.

Jika asimetri ventrikel sisi dikesan pada HCG, saiz diukur, ciri-ciri kuantitatif dan kualitatif ditentukan.

Sebab utama yang mana rongga ventrikel berkembang termasuk hydrocephalus, kecederaan tengkorak dan otak, kerosakan kepada sistem saraf pusat dan kecacatan lain yang baru lahir.

Sista teliti septum biasanya dikesan dari lahir. Separum telus adalah plat tipis yang terdiri daripada tisu otak. Antara plat ini adalah rongga yang menyerupai jurang. Kista telur septum telus adalah rongga, meradang dengan cecair. Rongga berkumpul dan mula memerah tisu dan kapal bersebelahan.

Satu sista septum telus ditemui pada NSG pada hampir semua bayi prematur. Selepas beberapa ketika, ia mungkin hilang. Jika sista teliti septum telus dikesan sebaik selepas kelahiran, maka dalam kebanyakan kes tiada terapi ubat tertentu ditetapkan.

Jika sista septum telus disebabkan oleh trauma, keradangan, atau penyakit berjangkit, rawatan segera diperlukan. Gejala bersamaan boleh berlaku (sakit di kepala, penglihatan dan pendengaran yang cacat).

Semasa NSG, yang dijalankan setiap bulan selepas pelanggaran dikesan, dinamika perkembangan dan pertumbuhan sista septum telus ditentukan. Bergantung kepada kadar pertumbuhan dan penyebab sista, rawatan selanjutnya akan bergantung. Kebanyakan ubat-ubatan yang dilepaskan yang melepaskan rongga otak ini.

Sekiranya sebarang penyelewengan ditemui semasa NSG, keputusan boleh dibuat mengenai manfaat perubatan semua vaksin. Vaksinasi boleh menyumbang kepada kemerosotan keadaan, jadi selepas peperiksaan anda perlu melawat ahli neurologi.

Penyahkodan dan penjelasan diagnosis dilakukan oleh pakar neurologi. Hanya dia boleh menetapkan rawatan yang betul dan memerhatikan kemajuan penyakit sepanjang masa. Dia juga akan memberi amaran tentang kemungkinan komplikasi dan akan menghalang gangguan lain.

Vaksin membesar otak pada bayi baru lahir

Apa yang perlu dilakukan jika di ultrasound doktor mengatakan bahawa anak anda mempunyai ventrikel otak yang diperbesar? Jika bayi terasa baik-baik saja, tidak ada penyelewengan dalam perkembangan neuropsikologi, pakar mungkin menyarankan anda kerap melawat ahli neurologi untuk memantau keadaan pesakit kecil. Dengan gambaran klinikal kerosakan otak, gejala neurologi yang jelas dan sisihan besar saiz ventrikel dari norma, rawatan oleh ahli saraf diperlukan.

Kadar ventrikel otak pada bayi baru lahir

Biasanya, seseorang mempunyai empat ventrikel di kepalanya: dua sisi, mereka disusun secara simetrik, ketiga dan keempat, terletak di tengah. Bahagian ketiga - kondisional, keempat - belakang. Ventrikel keempat melewati tangki besar, yang menghubungkan dengan saluran utama (saraf tunjang).

Kenapa doktor kagum dengan peningkatan ventrikel otak? Fungsi utama struktur sisi adalah pengeluaran CSF, peraturan jumlah cecair serebrospinal. Pelepasan besar cecair, pelanggaran penghapusannya menimbulkan pelanggaran otak.

Kedalaman ventrikel ketiga adalah normal tidak boleh melebihi 5 mm, ventrikel keempat - 4 mm. Jika ventrikel sisi otak dipertimbangkan, kadar untuk bayi yang baru lahir dikira seperti berikut:

• Tanduk depan - dari 2 mm hingga 4 mm.
• Tanduk keledar - dari 10 mm hingga 15 mm.
• Badan lajur - tidak lebih daripada 4 mm.

Norma kedalaman tangki besar ialah 3-6 mm. Semua struktur otak perlu bertambah secara beransur-ansur, saiz ventrikel - selaras dengan saiz tengkorak.

Penyebab peningkatan ventrikel otak

Adalah dipercayai bahawa perubahan dalam struktur ventrikel pada bayi ditentukan secara genetik. Perubahan patologi dalam otak berkembang disebabkan oleh kelainan kromosom yang berlaku pada wanita hamil. Terdapat faktor lain yang memprovokasi asimetri ventrikel, pembesaran berlebihan bahagian otak:

• Penyakit etiologi berjangkit yang pernah dialami wanita semasa kehamilan.
• Sepsis, jangkitan intrauterin.
• Hubungi dengan badan asing dalam struktur otak.
• Kursus patologi kehamilan disebabkan oleh penyakit kronik ibu.
• Kelahiran pramatang.
• Intrauterine hipoksia janin: bekalan darah yang tidak mencukupi kepada plasenta, peningkatan aliran darah plasenta, varices tali pusat.
• Tempoh anhydrous lama.
• Penghantaran cepat
• Cedera lahir: pencekalan tali pusat, ubah bentuk tulang tengkorak.

Juga, pakar mendapati bahawa ventrikel otak pada bayi yang baru lahir boleh meningkat disebabkan berlakunya hidrosefalus etiologi yang tidak diketahui. Untuk sebab-sebab kongenital, merangsang pengembangan ventrikel kepala, termasuk pertumbuhan tumor: sista, tumor yang ganas dan ganas, hematomas.

Kecederaan otak traumatik yang disebabkan oleh kanak-kanak dalam buruh, pendarahan serebrum, strok iskemia atau hemoragik juga boleh mencetuskan peningkatan dalam ventrikel otak bayi.

Manifestasi klinikal pembesaran ventrikel

Ventrikel bukan sahaja mengumpul cecair serebrospinal, mereka juga mengeluarkan cecair serebrospinal di ruang subarachnoid. Peningkatan dalam rembesan bendalir, kemerosotan pengaliran keluar membawa kepada fakta bahawa ventrikel regangan, meningkat.

Peningkatan struktur ventrikel otak (dilatasi, ventriculomegaly) mungkin merupakan variasi normal, jika pengembangan simetri ventrikel lateral dikesan. Jika asimetri struktur sisi dicatatkan, tanduk hanya satu daripada ventrikel dibesarkan, ini adalah tanda perkembangan proses patologi a.

Secara patologi, bukan sahaja ventrikel sisi otak boleh meningkat, kadar pengeluaran dan penghapusan cecair cerebrospinal dapat diganggu pada ketiga atau keempat. Terdapat tiga jenis ventriculomegaly:

• Lateral: peningkatan di sebelah kiri atau kanan struktur ventrikel, pengembangan ventricle posterior.
• Cerebellar: kawasan medulla dan cerebellar yang terjejas.
• Apabila pelepasan cecair cerebrospinal yang tidak normal terjadi di antara gumpalan visual, di bahagian depan kepala.

Penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk ringan, sederhana, teruk. Dalam kes ini, bukan sahaja pengembangan rongga ventrikular otak, tetapi juga gangguan fungsi fungsi sistem saraf pusat kanak-kanak itu.

Terdapat lebihan simetri biasa saiz struktur ventrikel lateral apabila kanak-kanak itu besar, mempunyai kepala yang besar atau bentuk tengkorak yang luar biasa.

Gejala penyakit dalam bayi

Oleh kerana aliran keluar cecair serebrospinal terganggu, ia kekal dalam jumlah besar di kepala, dengan peningkatan tekanan intrakranial yang baru lahir, meningkatkan edema tisu, bahan kelabu, korteks hemispherik. Kerana tekanan pada otak, bekalan darah terganggu, kerja sistem saraf merosot.

Sekiranya pertumbuhan tanduk ventrikel otak disertai oleh hydrocephalus, kanak-kanak itu bergerak tulang tengkorak, menarik dan mengetatkan mata air, bahagian depan kepala boleh lebih besar daripada bahagian depan, dahi adalah rangkaian urat.

Apabila ventrikel otak diperbesarkan dalam bayi yang baru lahir atau asimetri patologi dari ventrikel sisi dicatatkan, gejala neurologi yang berikut diperhatikan pada kanak-kanak:

• Pelanggaran refleks tendon, nada otot meningkat.
• Kerosakan visual: ketidakupayaan untuk memberi tumpuan, juling, murid sentiasa diturunkan.
• Berjaga-jaga anggota badan.
• Berjalan pada hujung jari.
• Manifestasi rendah refleks utama: menelan, menghisap, prehensile.
• Apathy, keletihan, mengantuk.
• Kerengsaan, kekerasan, kepantasan.
• Tidur yang buruk, vskidyvanie dalam mimpi.
• Selera makan yang buruk.

Salah satu gejala yang paling menonjol adalah regurgitasi yang kerap, kadang-kadang muntah oleh air pancut. Biasanya, kanak-kanak harus buru-buru selepas makan - tidak lebih daripada dua sudu pada satu masa.

Kerana fakta bahawa dengan peningkatan tekanan intrakranial (ia dipicu oleh pengumpulan CSF yang berlebihan dalam rongga kerongkong), pusat emetik di ventrikel keempat di bahagian bawah fossa rhomboid mengganggu, frekuensi regurgitasi pada bayi baru lahir meningkat dengan ketara (lebih daripada dua kali selepas makan dan kemudian).

Perkembangan penyakit akut, pesat ini menimbulkan sakit kepala yang teruk, kerana kanak-kanak itu sentiasa menjerit dengan kuat (menjerit otak).

Kaedah diagnostik

Untuk pertama kalinya, doktor boleh memberi perhatian kepada penyelewengan saiz struktur otak dari norma walaupun semasa pemeriksaan intrauterin janin untuk ultrasound. Sekiranya saiz kepala tidak normal, imbasan ultrasound kedua dilakukan selepas bayi dilahirkan.

Perkembangan ventrikel otak pada bayi baru lahir didiagnosis selepas neurosonografi - imbasan ultrasound yang dilakukan melalui kulit fontan yang berpanjangan. Penyelidikan ini boleh dijalankan sehingga tulang tengkorak sepenuhnya bersatu dalam kanak-kanak.

Sekiranya penyakit ini berkembang secara kronik, hakikat bahawa ventrikel otak lebih normal, doktor boleh memberi perhatian apabila memeriksa kanak-kanak untuk ultrasound pada usia tiga bulan. Untuk menjelaskan diagnosis, disyorkan untuk menjalani peperiksaan tambahan:

• Pemeriksaan oftalmologi - membantu mengenal pasti bengkak cakera mata, menunjukkan peningkatan dalam tekanan intrakranial, hidrosefalus.
• Dengan bantuan pengimejan resonans magnetik, anda boleh memantau pertumbuhan ventrikel serebrum selepas tulang bayi berkembang bersama. MRI - prosedur lama, masa yang dibelanjakan di bawah peranti - 20-40 minit. Untuk memastikan kanak-kanak berbaring tidak bergerak untuk sekian lama, dia dibenamkan dalam tidur ubat.
• Dengan laluan tomografi yang dikira tidak diperlukan untuk masa yang lama untuk diam. Oleh itu, jenis kajian ini sesuai untuk kanak-kanak yang mengalami anestesia contraindicated. Dengan bantuan CT, MRI, anda boleh mendapatkan gambaran sebenar otak, menentukan berapa dimensi sistem ventrikel tidak normal, sama ada terdapat tumor atau pendarahan di medulla.

Ultrasound otak disyorkan untuk anak-anak bulan pertama kehidupan, jika kehamilan atau bersalin berlaku dengan komplikasi. Sekiranya ventrikel dibesar-besarkan, tetapi tiada gejala neurologi, disyorkan untuk menjalani pemeriksaan semula selepas tiga bulan.

Rawatan

Apabila seorang kanak-kanak mempunyai ventrikel otak yang diperbesar, hanya seorang neurologi atau ahli bedah saraf yang dapat menetapkan rawatan yang diperlukan.

Terapi ubat

Tidak semestinya pengembangan atau asimetri struktur ventrikel memerlukan rawatan. Jika kanak-kanak berkembang dengan sempurna, makan dengan baik dan tidur, dipercayai bahawa peningkatan dalam tanduk ventrikel adalah penyelewengan yang boleh diterima dari norma.

Pada manifestasi gejala neurologi yang dinyatakan, bayi diberi ubat khas:

• Diuretik (diacarb, furosemide) - untuk mengurangkan bengkak otak, mempercepatkan kencing, dan menormalkan penyingkiran cecair dari badan.
• Persiapan kalium (Panangin, Asparkam) - untuk mengimbangi kekurangan kalium, yang berlaku semasa kerja mempercepatkan saluran kencing.
• Vitamin (Multitabs, B6, D3, Magne B6) - untuk pencegahan riket dan mempercepatkan proses regenerasi dalam badan bayi baru lahir.
• Ubat Nootropik (Kavinton, Vinpocetine, Noofen, Ecefabol, Cerebrolysin) - untuk menstabilkan peredaran otak, menguatkan saluran darah, meningkatkan peredaran mikro dalam tisu otak.
• Ubat sedatif (Glycine) - membantu mengurangkan manifestasi saraf: air mata, kesakitan, kerengsaan; menstabilkan proses terjatuh tidur, menormalkan tidur.

Sekiranya faktor-faktor yang menyebabkan pertumbuhan patologi ventrikel otak ditubuhkan, ia juga dihapuskan: virus dan penyakit berjangkit dirawat. Jika penyebab patologi dalam kerosakan otak, pertumbuhan neoplasma, pembedahan dilakukan: sista dikeluarkan, kanser dikeluarkan.

Apabila peningkatan ventrikel otak didiagnosis pada kanak-kanak, rawatan mengambil masa yang lama. Bayi yang baru lahir perlu menjalani kursus urut, sentiasa melakukan senaman fizikal senaman, untuk memulihkan nada otot, untuk mengelakkan atrofi.

Kemungkinan akibat dan komplikasi

Mungkin kerana adanya maklumat yang luas dan peluang untuk berunding dengan ibu bapa yang lain, baru-baru ini terdapat trend yang tidak sihat. Ibu bapa enggan merawat kanak-kanak untuk hydrocephalus, melepaskan tangisan yang berterusan untuk capriciousness dan degil, kelesuan untuk ciri-ciri watak. Orang ramai takut dadah yang serius, kontraindikasi, dan mereka memutuskan bahawa penyakit itu akan hilang.

Tetapi asimetri ventrikel otak, peningkatan ketara mereka boleh menyebabkan akibat yang serius:

• Meningkatkan perkembangan mental, fizikal dan mental.
• Kehilangan penglihatan: lengkap atau separa.
• Kehilangan pendengaran.
• Lumpuh anggota badan, melumpuhkan sepenuhnya.
• Pertumbuhan kepala patologi.
• Ketidakupayaan untuk mengawal proses buang air besar dan buang air kecil.
• Kejang epileptik.
• Kehilangan kesedaran yang kerap.
• Negeri Comatose.
• Fatal.

Nah, jika doktor pada ultrabunyi mencatatkan sedikit penyelewengan dari norma dan menawarkan hanya untuk memerhatikan pesakit. Ini adalah mungkin jika tiada gejala penyakit: kanak-kanak itu tenang, makan dengan baik, tidur, berkembang dengan normal.

Diagnosis dengan perkembangan ventrikel lateral otak pada anak, tetapi anda meragukan profesionalisme doktor, tidak mahu memberikan ubat baru untuk apa-apa? Rujuk kepada beberapa pakar bebas, dapatkan data tinjauan lengkap. Jangan menolak rawatan, kerana tindakan ibu bapa menentukan sejauh mana kehidupan anak itu.

Ventriculomegaly dalam janin

Dengan ultrasound - kajian kepala janin dalam kajian saringan kedua dan ketiga sentiasa memberi perhatian kepada struktur otak dan saiz ventrikel otak.

Ventriculomegaly daripada ventrikel sisi janin - apa itu?

Biasanya terdapat 4 ventrikel otak. Dalam ketebalan bahan putih otak adalah dua daripada mereka - ventrikel sisi otak, masing-masing mempunyai tanduk anterior, posterior dan bawah.

Dengan bantuan orifikat interventricular, ia disambungkan ke ventrikel ketiga, dan ia terhubung ke ventrikel keempat yang terletak di bahagian bawah fossa rhomboid dengan paip otak. Keempat, seterusnya, disambungkan ke kanal pusat saraf tunjang. Ini adalah sistem kapal yang bersambung dengan minuman keras.

Biasanya, saiz ventrikel sisi otak dianggarkan, saiz yang tidak melebihi 10 mm pada tahap tanduk posterior. Perkembangan ventrikel otak dipanggil ventriculomegaly.

Ventriculomegaly dalam janin - punca

Perkembangan ventrikel otak, yang pertama sekali, mungkin akibat daripada kecacatan sistem saraf pusat (sistem saraf pusat). Kecacatan boleh sama ada terpencil (hanya sistem saraf), atau digabungkan dengan kecacatan lain organ dan sistem, seperti sering berlaku dengan penyakit kromosom.

Satu lagi sebab umum ventriculomegaly adalah jangkitan virus dan mikrob ibu. Jangkitan Cytomegalovirus dan toxoplasmosis amat berbahaya, walaupun mana-mana virus atau mikroba boleh menyebabkan kecacatan otak, ventriculomegaly dan hydrocephalus. Antara kemungkinan penyebab ventriculomegali harus dipanggil trauma kepada ibu dan janin.

Diagnosis ventriculomegali janin

Tidak seperti hidrosefalus janin, ventriculomegaly melarutkan ventrikel otak lebih daripada 10 mm, tetapi kurang daripada 15 mm, manakala saiz kepala janin tidak meningkat. Diagnosis ventriculomegaly oleh ultrasound, bermula dengan 17 minggu.

Ia mungkin bersifat asimetris (pengembangan satu ventrikel atau salah satu tanduknya), simetri terisolasi tanpa kecacatan lain, atau digabungkan dengan kecacatan lain otak dan organ lain.

Dengan ventriculomegali terpencil, keabnormalan kromosom yang bersambung, sebagai contoh, sindrom Down, berlaku dalam 15-20%.

Ventriculomegaly dalam janin - akibatnya

Ventriculomegaly yang sederhana dalam janin dengan saiz ventrikel sisi sehingga 15 mm, terutama dengan rawatan yang sesuai, mungkin tidak mempunyai sebarang akibat negatif. Tetapi jika saiz ventrikel melebihi 15 mm, hidrosefalus janin mula meningkat, akibatnya boleh sangat berbeza - dari penyakit kongenital sistem saraf pusat kepada kematian janin.

Lebih awal dan lebih cepat peningkatan ventriculomegaly dengan peralihan kepada hidrosefalus, semakin buruk ramalan. Dan jika terdapat kecacatan pada organ lain, risiko mengalami anak yang mengalami kelainan kromosom (Down syndrome, Patau atau Edwards) meningkat.

Kematian janin atau kematian janin semasa bersalin dengan ventriculomegaly adalah sehingga 14%.

Pembangunan normal selepas bersalin tanpa gangguan sistem saraf pusat hanya mungkin di 82% kanak-kanak yang masih hidup, 8% kanak-kanak mempunyai gangguan ringan sistem saraf, dan pencabulan berat dengan kecacatan yang teruk kanak-kanak berlaku pada 10% kanak-kanak dengan ventriculomegaly.

Ventriculomegaly dalam janin - rawatan

Rawatan ubat ventriculomegaly bertujuan mengurangkan bengkak otak dan jumlah cecair dalam ventrikel (ubat diuretik). Untuk meningkatkan pemakanan otak janin, antihypoxants dan vitamin ditetapkan, terutamanya kumpulan B.

Sebagai tambahan kepada rawatan dadah, ibu-ibu mencadangkan lebih banyak untuk melawat udara terbuka, terapi fizikal yang bertujuan untuk menguatkan otot-otot lantai panggul.

Saiz normal dari ventrikel otak pada bayi baru lahir

Pada hari-hari pertama kehidupan bayi yang baru lahir, pelbagai ujian diambil, vaksin dibuat, dan peperiksaan dijalankan untuk mendapatkan maklumat lengkap tentang keadaan umum kanak-kanak. Salah satu prosedur utama ialah ultrabunyi otak.

Ia membolehkan anda untuk belajar bukan sahaja tentang apa-apa kelainan dan tahap perkembangan otak, tetapi juga untuk memeriksa dimensi keseluruhan ventrikel otak pada bayi yang baru lahir, kadarnya adalah jumlah tertentu.

Pemeriksaan bayi adalah peringkat penting dalam hidupnya, kerana tidak segera mengesan gangguan dan patologi dapat menjejaskan kehidupan masa depan dan perkembangan bayi.

Apa yang perlu dilakukan jika tiba-tiba ultrasound menunjukkan peningkatan dalam ventrikel otak pada bayi baru lahir? Sekiranya bayi yang baru lahir mempunyai keadaan normal dengan ventrikel otak yang diperbesarkan dan tidak ada keabnormalan neuropatologi yang serius, pakar boleh menjadual lawatan ke pakar neurologi untuk memantau dan mengawasi keadaan. Tetapi jika penyimpangan dari norma cukup serius, dan gejala neuropatologi diucapkan, maka kanak-kanak memerlukan rawatan khas, yang ditetapkan oleh pakar neurologi.

Punca penolakan perkembangan ventrikel otak

Pada masa ini, terdapat banyak faktor yang mempengaruhi penampilan patologi otak ventrikular pada kanak-kanak. Kesemua mereka boleh dibahagikan kepada dua kategori: diperoleh dan kongenital. Diperoleh termasuk sebab-sebab yang mungkin timbul semasa kehamilan ibu kanak-kanak:

1. Penyakit berjangkit yang wanita menderita semasa hamil.
2. Jangkitan dan sepsis di dalam rahim.
3. Penembusan badan asing di dalam otak.
4. Penyakit kronik ibu, yang menjejaskan kehamilan biasa.
5. Melahirkan lebih awal dari masa ke semasa.
6. Hypoxia janin di dalam rahim (tidak mencukupi atau, sebaliknya, meningkatkan bekalan darah ke plasenta).
7. Panjang tempoh kering yang tidak normal.
8. Trauma kepada bayi ketika melahirkan anak (strangulation tali pusat atau kecacatan tengkorak).
9. Melahirkan anak yang keras.

Penyebab kongenital termasuk predisposisi genetik untuk pembesaran ventrikel; kelainan yang berlaku dalam kromosom, serta pelbagai neoplasma (sista, tumor ganas atau jinak, hematomas). Seiring dengan sebab-sebab ini, perubahan ciri dalam saiz ventrikel otak dapat dicetuskan oleh kecederaan otak trauma, pendarahan di otak, stroke.

Anatomi ventrikel otak

Otak manusia adalah struktur yang sangat kompleks, di mana setiap substruktur dan setiap komponen bertanggungjawab untuk memenuhi tujuan tertentu.

Orang mempunyai struktur khas dalam otak yang mengandungi cecair serebrospinal (CSF). Tujuan struktur ini ialah peredaran dan pengeluaran minuman keras. Setiap kanak-kanak dan orang dewasa mempunyai 3 jenis ventrikel otak, dan jumlahnya ialah 4.

Mereka saling berhubungan melalui saluran dan lubang, injap. Jadi, membezakan ventrikel:

Ventrikel sisi terletak bersimetri relatif terhadap satu sama lain. Bahagian kiri ditunjukkan oleh yang pertama, kanan - oleh yang kedua, mereka disambungkan kepada yang ketiga. Ventrikel ketiga adalah bahagian hadapan, ia menampung pusat sistem saraf autonomi.

Yang keempat adalah posterior, ia kelihatan seperti piramid dalam bentuknya dan bersambung dengan kord rahim.

Mengubah saiz ventrikel memerlukan gangguan dalam pengeluaran dan peredaran cecair serebrospinal, yang boleh mengakibatkan peningkatan jumlah cecair dalam saraf tunjang dan gangguan pada keadaan kerja organ vital.

Vektor diperbesarkan: manifestasi

Seperti yang anda ketahui, salah satu fungsi ventrikel adalah rembesan cecair serebrospinal ke rongga antara membran tulang belakang serebrum dan cerebral (ruang subarachnoid). Oleh itu, pelanggaran dalam rembesan dan aliran keluar cecair membawa kepada peningkatan dalam voltan ventrikel.

Tetapi tidak semua peningkatan dan perubahan dalam saiz dianggap sebagai patologi. Jika kedua-dua ventrikel lateral menjadi lebih besar secara simetrik, maka anda tidak perlu risau. Jika peningkatan berlaku secara asymmetrically, iaitu tanduk salah satu daripada ventrikel sisi meningkat, dan tanduk yang lain tidak, maka pembangunan patologi dikesan.

Pembesaran ventrikel kepala dipanggil ventriculomegaly. Ia wujud dalam 3 jenis:

1. Lateral (dilarutkan ventrikel kanan atau kiri, diperbesar posterior).
2. Cerebellar (mengubah saiz cerebellum dan medulla oblongata).
3. Pembebasan patologi cecair serebrospinal di rantau frontal.

Terdapat 3 darjah penyakit:

Kadangkala penyakit ini mengiringi gangguan sistem saraf pusat. Ia dianggap normal untuk meningkatkan ventrikel pada anak-anak besar dengan bentuk tengkorak yang tidak standard.

Rawatan kehadiran ventrikel diluaskan

Penyimpangan dari saiz normal ventrikel tidak selalu menunjukkan berlakunya proses patologi. Selalunya, perubahan ini adalah akibat daripada ciri antropologi bayi. Hampir semua bayi baru lahir sehingga satu tahun mempunyai ventriculomegaly. Ia muncul sebagai hasil daripada pelanggaran aliran keluar cecair atau pengumpulan minuman keras berlebihan.

Menurut statistik, pembesaran ventrikel lateral lebih banyak berlaku pada bayi pramatang. Mereka, tidak seperti bayi yang dilahirkan pada masa yang ditetapkan, saiz rongga pertama dan kedua lebih banyak meningkat. Sekiranya terdapat kecurigaan asimetri, pengukuran harus dibuat, diagnostik, dan ciri kualitatif perlu ditentukan.

Gejala ventilomegali

Apabila venkulomegali kerana sejumlah besar cecair serebrospinal pada bayi meningkat tekanan di dalam tengkorak; bengkak kulit, kelabu, tisu. Tekanan mengganggu bekalan darah otak, dan terdapat kemerosotan dan kerosakan sistem saraf pusat.

Gejala ventrikel yang diperbesarkan adalah seperti berikut:

• Peningkatan aktiviti otot.
• Kerosakan visual (menumpukan perhatian, juling, kelihatan rendah).
• Berjaga-jaga anggota badan.
• Gagah pelik (pergerakan pada tiptoe).
• Manifestasi refleksif yang tidak aktif.
• Keletihan, tingkah laku apatis.
• Meningkatkan kemurungan dan kesengsaraan.
• Insomnia, sleepwalking.
• Kurang selera makan.

Gejala jelas ventilomegaly adalah regurgitasi dan muntah, yang mana bilangannya melebihi norma. Ini berlaku kerana kerengsaan pusat muntah di ventrikel keempat, yang terletak di bahagian bawah fossa berbentuk berlian.

Diagnosis penyakit ini

Diagnosis dilakukan untuk menjelaskan diagnosis. Doktor mungkin dapat melihat bentuk ventilomegali yang kronik sudah pada usia tiga bulan kanak-kanak menggunakan ultrasound. Penyiasatan ini merangkumi prosedur berikut:

• Pemeriksaan oleh pakar mata (dengan itu, bengkak mata, hidrosefalus) dikesan.
• Pengimejan resonans magnetik (Prosedur MRI membantu memantau perkembangan ventrikel selepas pertambahan tulang kranial. Untuk melakukan pemeriksaan yang mengambil masa 20 hingga 40 minit, bayi akan dibuang dengan bantuan ubat).
• Tomografi yang dikira. Dalam kes ini, tidur ubat tidak diperlukan, kerana prosedur tidak mengambil banyak masa. Jadi CT adalah pilihan terbaik untuk kanak-kanak yang tidak boleh bertahan anestesia.

Ultrasound ditugaskan kepada kanak-kanak yang dilahirkan selepas kehamilan, di mana terdapat komplikasi. Ia dilakukan pada tahun pertama kehidupan, dan jika tidak terdapat keabnormalan neurologi, ia akan diulang dalam masa tiga bulan.

Saiz biasa

Setiap ventrikel mempunyai dimensi tertentu yang dianggap normal. Penyimpangan dari mereka adalah patologi. Oleh itu, kedalaman normal ventrikel ketiga - tidak lebih daripada 5 mm, ventrikel keempat - tidak melebihi 4 mm. Untuk pengukuran sampingan, nilai berikut diambilkira:

• Rongga jurang - kedalaman tidak melebihi 4 mm.
• Tanduk di bahagian belakang kepala - 10 - 15 mm.
• Tanduk di bahagian depan - 2 - 4 mm.

Kedalaman tangki besar - tidak lebih dari 3 - 6 mm. Semua rongga dan struktur otak perlu mempunyai perkembangan secara beransur-ansur, konsisten dan mempunyai ketergantungan linear pada saiz tengkorak.

Rawatan penyakit ini

Rawatan boleh diresepkan hanya oleh ahli bedah saraf atau ahli neurologi. Terapi dadah yang biasa digunakan. Tidak semua episod memerlukan rawatan, tetapi ia digunakan dalam kes keabnormalan neuropatologi. Ubat utama adalah:

• Diuretik digunakan untuk mengurangkan pembengkakan otak, menormalkan dan mempercepat penyingkiran bendalir.
• Obat-obatan yang mengandungi kalium mengisi kekurangan jumlah kalium yang diperlukan semasa mempercepat proses pembuangan air kencing.
• Kompleks vitamin digunakan untuk menambah vitamin hilang, serta memulihkan tubuh pesakit.
• Nootropics meningkatkan bekalan darah ke otak, peredaran dalam tisu mikro dan keanjalan saluran darah.
• Sedatif mempunyai kesan sedatif, mengurangkan tanda-tanda neurologi seperti air mata, kemurungan, kerengsaan.

Sekiranya penyebab penyimpangan dalam saiz rongga otak adalah kerosakan mekanikal pada kepala, maka campur tangan pembedahan diperlukan.