Sifat-sifat kumpulan utama ubat untuk krisis hipertensi

Semasa krisis hipertensi, rawatan harus ditujukan untuk menurunkan tekanan darah. Tetapi anda perlu berhati-hati: untuk mengurangkan tekanan lebih daripada satu perempat dalam 2 jam pertama selepas bermulanya krisis tidak disyorkan. Kejatuhan cepat itu tidak kurang berbahaya daripada tekanan yang terus meningkat. Sebab itulah sangat penting untuk mengetahui bagaimana untuk mengurangkan tekanan, tetapi tidak secara mendadak, tetapi secara beransur-ansur dan tidak terlalu banyak.

Ciri-ciri utama penyakit ini

Krisis hipertensi berbahaya pertama sekali kerana tekanan tidak meningkat secara beransur-ansur, tetapi secara mendadak.

Ia bertentangan dengan latar belakang lompatan seperti itu yang biasanya berlaku pukulan, kerana kapal tidak dapat menahan beban yang meningkat secara mendadak.

Penyakit ciri

Tanda pertama krisis hipertensi - peningkatan mendadak dalam tekanan. Sebab utama untuk ini ialah tekanan darah tinggi (peningkatan tekanan darah yang semakin meningkat). Sekiranya anda tidak mengambil ubat dan tidak memantau gaya hidup anda, maka mungkin ada peningkatan tekanan secara tiba-tiba. Juga boleh menyebabkan ini: penyakit buah pinggang, sebelum ini mengalami strok, gangguan hormon.

Faktor-faktor yang mencetuskan kes ini ialah:

• tekanan;
• merokok;
• pengambilan garam yang berlebihan;
• berat badan berlebihan;
• Walau bagaimanapun, gaya hidup tidak aktif, serta senaman yang sengit;
• perubahan iklim yang mendadak.

Perlu difahami bahawa krisis hipertensi biasanya berlaku disebabkan oleh kesan kompleks faktor-faktor ini. Sebagai contoh, jika seseorang mempunyai kecenderungan, maka adalah perlu untuk mengelakkan faktor-faktor yang mencetuskan, serta mengikuti semua cadangan, mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor yang hadir. Sekiranya anda mengikuti gaya hidup anda, ikuti diet dan ambil ubat-ubatan yang diperlukan, maka ini mungkin tidak berlaku sama sekali, walaupun terdapat kecenderungan yang berterusan.

Pertolongan cemas

Dalam kes ini, pertolongan pertama adalah sangat penting untuk kesihatan pesakit. Sekiranya bantuan disediakan tepat pada masanya, maka kemungkinan besar krisis hipertensi akan hilang tanpa sebarang akibat. Sekiranya bantuan tidak diberikan, maka perkembangan strok dan akibat serius lain mungkin.

Jadi, untuk memberikan bantuan, anda mesti mengetahui ciri-ciri asas penyakit ini terlebih dahulu. Ini termasuk:

• mual, muntah;
• sakit kepala yang teruk dan tajam;
• tinnitus;
• gegaran anggota badan;
• pipi kemerahan;
• palpitasi jantung;
• mungkin juga disertai dengan rasa sakit di hati.

Pada manifestasi pertama gejala tersebut, adalah perlu untuk mengukur tekanan seseorang secepat mungkin. Sekiranya tidak ada kemungkinan, maka ia bernilai memanggil ambulans.

Seterusnya, pergi terus ke bantuan:

• meletakkan pesakit ke bawah, menenangkannya. Sekiranya tekanan meningkat disebabkan tekanan, maka sesetengah ubat penenang boleh diberikan;
• menyediakan akses udara segar yang maksimum: buka tingkap, batalkan kolar baju;
• jika terdapat ubat-ubatan di tangan untuk mengurangkan tekanan, berikan mereka kepada pesakit;
• lampirkan sesuatu yang sejuk ke kepala. Ia mungkin beg ais;
• jika pesakit telah kehilangan kesedaran, anda perlu menghidupkan kepalanya di sebelahnya supaya dalam kes muntah, dia tidak tersedak.

Jika seseorang mempunyai hati atau pernafasan, perlu segera meneruskan pemulihan.

Rawatan konservatif

Pertama sekali, anda perlu memahami bahawa hanya seorang doktor yang dapat merawat rawatan dan memilih ubat yang sesuai untuk krisis hipertensi.

Anda tidak boleh mengambil apa-apa ubat sendiri atau atas nasihat kawan-kawan anda! Malangnya, kesilapan orang ramai adalah bahawa mereka memulakan rawatan semata-mata atas dasar cadangan rakan-rakan mereka. Sebagai contoh, jika seseorang mempunyai tekanan yang sama, maka cara itu akan membantu yang sama. Ini tidak betul, sebab setiap orang mempunyai ciri-ciri individu badan, serta penyakit yang berkaitan. Oleh itu, ubat-ubatan untuk rawatan krisis hipertensi perlu ditetapkan semata-mata dengan mengambil kira semua ciri asas ini, jika tidak, hasilnya mungkin bertentangan dengan yang diharapkan.

Cara memilih ubat

Dan walaupun rawatan hanya boleh diresepkan oleh seorang doktor, pesakit masih perlu tahu berdasarkan apa faktor terapi yang ditetapkan dan ubat dipilih. Ini penting walaupun ia adalah untuk mengetahui maklumat mengenai kesihatan pesakit yang mungkin berguna kepada doktor. Kadang-kadang orang tidak menjelaskan beberapa gejala semata-mata kerana mereka menganggap mereka tidak begitu penting dan penting. Ini adalah yang berikut:

Adalah sangat penting bahawa penyebab krisis hipertensi ditubuhkan dengan betul - ia juga sangat penting untuk menghapuskannya untuk mengelakkan lonjakan tekanan berulang.

Jika krisis hipertensi berlaku secara langsung, tugas utama pada masa itu adalah untuk mengurangkan tekanan. Tetapi itu bukan semua. Selepas krisis berakhir, adalah perlu untuk menganalisis dengan doktor penyebab krisis ini, serta untuk membangunkan rejimen rawatan yang akan membantu untuk menormalkan keadaan saluran darah, serta mencegah pengulangan masalah tersebut.

Terapi terutamanya bertujuan untuk:

• penurunan tekanan darah secara beransur-ansur. Adalah sangat penting bahawa ia secara beransur-ansur, tidak tajam;
• mengekalkan tekanan pada tahap yang stabil. Tugas utama adalah untuk mengelakkan lompatan berulang;
• Jumlah cecair yang berlebihan dari badan
• halangan pembekuan darah untuk mengelakkan pembentukan bekuan darah di dalam kapal.

Kumpulan utama ubat

Sekiranya berlaku krisis hipertensi, ubat berikut biasanya dipilih:

1. di bawah lidah jatuh: Nifedipine (jika terdapat kegagalan jantung yang teruk atau edema pulmonari); Captopril (untuk kegagalan buah pinggang);
2. suntikan secara intravena: Clonidine, Phentolamine, Enalapril (jika disertai dengan kegagalan jantung kronik atau encephalopathy).

Kesan ubat-ubatan ini bertujuan untuk menurunkan tekanan darah, serta menormalkan keadaan umum pesakit, mencegah gumpalan darah dan stasis darah di dalam kapal.

Selanjutnya, tentu saja, untuk merawat krisis hipertensi yang sudah ada di hospital itu sendiri. Di sana mereka dapat menyediakan pemantauan berterusan terhadap keadaan pesakit dan, jika perlu, dapat memberikan bantuan darurat kepadanya, yang tidak selalu mungkin di rumah. Ini amat penting bagi pesakit yang mengalami sesak nafas teruk atau edema pulmonari - tanpa pengudaraan buatan paru-paru, pesakit sedemikian mungkin hanya mati.

Seterusnya, kami mempertimbangkan lebih terperinci kumpulan ubat-ubatan bergantung kepada ciri-ciri semasa krisis hipertensi:

Krisis hipertensi yang rumit hanya boleh dirawat di hospital, kerana ia sering memerlukan pengenalan dadah intramuskular atau intravena. Ini penting kerana dengan cara ini dadah masuk ke dalam darah lebih cepat dan, dengan itu, mula bertindak.
Rawatan strok rumit termasuk senarai ubat berikut:

• Nitrogliserin. Ia ditunjukkan untuk kegagalan jantung akut atau ketika infark miokard disyaki;
• Verapamil Contraindicated pada pesakit dengan kegagalan jantung;
• Natrium nitroprusside. Membolehkan anda mengurangkan tekanan darah dengan cepat. Semasa pentadbiran dadah, perlu sentiasa memantau tekanan untuk mengelakkan kejatuhan yang berlebihan;
• Nimodipine;
• Fenoldopam, Esmolol. Ditunjukkan dengan aneurisme tambahan aorta;
• Trimetaphan Kamsilat. Dilantik jika pesakit tambahan telah didiagnosis dengan edema paru atau otak;
• Furosemide. Ia ditunjukkan pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang akut;
• Magnesium sulfate. Dengan kemunculan kejang-kejang.

Jika, bagaimanapun, adalah tidak mungkin untuk mentadbir ubat secara intravena, perlu menggunakan pil biasa untuk menurunkan tekanan darah.

Adalah penting untuk meletakkan mereka di bawah lidah - ini akan membantu mempercepatkan tindakan. Lebih baik mengambil dadah itu mempunyai kesan jangka pendek pada badan pesakit dan tidak menyumbang kepada penurunan tekanan yang tajam. Jika tidak, ia boleh menyebabkan bekalan darah yang tidak mencukupi ke sel-sel otak, serta hipotensi ketara. Paling penting, jika ubat itu akan menyumbang kepada penurunan tekanan darah yang cepat, tetapi tidak terlalu banyak. Adalah juga penting bahawa ubat mempunyai kesan jangka pendek, sehingga setelah diambil dalam waktu yang singkat, dokter dapat menilai sepenuhnya gejala dan ciri penyakit tersebut.

Walau bagaimanapun, apabila memberi terapi, doktor memberi tumpuan kepada ciri-ciri individu badan dan perjalanan penyakit. Ia adalah berdasarkan bahawa persediaan yang perlu dipilih. Adalah sangat penting untuk mengambil kira interaksi mereka antara satu sama lain.

Senarai ubat yang diperlukan untuk melegakan krisis hipertensi

Masalah dengan tekanan boleh berlaku pada seseorang pada usia apa-apa, ini menunjukkan bukan sahaja gaya hidup yang salah tetapi juga kemerosotan tubuh. Antara penyakit kardiovaskular, hipertensi menduduki tempat utama - gejala yang paling kerap bagi beberapa diagnosis lain. Ia menjadi sumber dan hasil dari kemerosotan hati, otak dan organ-organ lain.

Selain kenaikan kronik dan penurunan tekanan darah, serangan tiba-tiba secara tiba-tiba berlaku apabila jarum tonometer melebihi petunjuk perubatan yang boleh diterima (180-200 atau lebih). Segala-galanya disertai dengan gejala klinikal berikut: loya, sakit kepala, tinnitus, kelemahan, berkeringat, ketakutan kematian, kegagalan pernafasan. Fenomena ini dalam perubatan disebut "krisis hipertensi."

Apa ubat yang digunakan untuk melegakan gejala

Dalam bidang perubatan, terdapat dua jenis krisis hipertensi - tidak rumit dan rumit. Krisis hipertensi dipanggil tidak rumit, di mana tidak ada gangguan yang tidak dapat dipulihkan yang diperhatikan. Complicated dicirikan oleh kerosakan pada tisu organ-organ (jantung, otak), yang kemudian memperoleh status kronik.

Apabila tidak rumit, mereka sering mengambil rawatan dengan ubat untuk krisis hipertensi dalam bentuk tablet. Pesakit dapat membantu dirinya dengan cara yang ada sebelum ambulans tiba. Terapi tambahan mungkin sebahagiannya di rumah. Dengan jenis kedua ubat di kit pertolongan cemas di rumah tidak akan mencukupi, kemasukan ke hospital diperlukan, suntikan diberikan di hospital, suntikan.

Tanda beberapa senarai ubat untuk krisis hipertensi, berbeza dalam tindakan dan arah mereka. Sesetengah ubat untuk hipertensi melengkapi antara satu sama lain, digunakan tambahan:

• Inhibitor enzim sintesis angiotensin.
• Penyekat reseptor angiotensive.
• Penyekat reseptor kalsium.
• A- dan B-blocker reseptor adrenalin.
• Ubat yang bertindak ke atas sistem saraf pusat.
• Cara diuretik.
• Persediaan mengandungi kalium dan magnesium.

Ubat-ubatan ini bertindak berbeza, hentikan serangan hipertensi pada peringkat yang berlainan. Sapukan mengikut sebab utama tekanan tinggi. Komposisi diuretik dan elektrolit membetulkan tindakan antara satu sama lain. Perlu diperhatikan beberapa perbezaan pembaca a dan b, yang merupakan jenis yang terpilih dan sembarangan. Penyekat beta adalah yang paling popular di klinik kardiovaskular.

Untuk menenangkan saraf mengambil glisin

Apa yang digunakan untuk jenis yang tidak rumit

Dalam keadaan yang menyakitkan, tindak balas emosi tambahan seseorang kepada serangan sering berlaku. 1-2 tablet gliserin akan membantu menenangkan saraf. Dari tekanan dan sakit kepala, mereka minum 2 pil no-shpy + 40 tetes Corvalol.

Tablet Valerian (tincture) digunakan sebagai sedatif, sedatif lemah, ia membantu melemahkan serangan hipertensi. Minyak pati memudahkan pernafasan.

• Clofelin.

Bahan ubat - clonidine. Digunakan sebagai ejen antihipertensi kuat yang bertindak pada sistem saraf pusat. Adalah disyorkan untuk menggunakannya sebagai usaha terakhir, apabila cara lain untuk melegakan penyitaan hipertensi tidak berfungsi. Penerimaan bermula dengan setengah tablet setiap hari, dengan kesan negatif meningkat ke seluruh tablet setiap hari. Juga membenarkan penerimaan dua kali ganda - satu jam kedua selepas dos pertama.

Ia adalah perlu untuk mematuhi arahan yang betul: menyebabkan kelemahan, rasa mengantuk, pada dos yang lebih tinggi - kehilangan kesedaran, ketagihan. Alat ini mempunyai kesan sedatif yang kuat - tidur cepat di tempat, kelesuan.

Clophelin juga ditadbir oleh laluan intravena di bawah rawatan pesakit. Pengenalan seperti mempercepatkan tindakannya.

Ubat - ambulans untuk hipertensi. Nama dagang "Captopril", "Capoten".

Dengan tekanan yang meningkat dengan ketara, ambil tablet captopril di bawah lidah sehingga diserap sepenuhnya. Agen antihipertensi adalah penghalang ACE (menekan pengeluaran enzim untuk sintesis hormon angiotensin, yang bertanggungjawab untuk tekanan tinggi). Memohon rawatan dadah seperti dalam kegagalan jantung kronik, dan dengan hipertensi mana-mana asal. Paling berkesan untuk satu masa tekanan tinggi. Ciri ubat - tidak menyebabkan tachycardia kompensasi. Dalam tindakannya melegakan kekejangan arteri, melancarkan perjalanan saluran koronari, meningkatkan aliran darah di buah pinggang.

Ubat ini digunakan dengan tekanan yang meningkat dengan ketara.

• Nifedipine.

Narkoba antihipertensi dari beberapa penyekat saluran kalsium, yang menghalang penembusan ion kalsium ke dalam sel-sel otot jantung dan saluran darah, yang mengurangkan tekanan berlebihan mereka. Melambatkan irama jantung, meningkatkan aliran makanan dan oksigen ke miokardium. Mengurangkan kekurangan tenaga di dalam hati. Menggalakkan pembesaran arteri periferal, mengurangkan beban di hati apabila darah dilepaskan.

Seperti semua cara - penyekat saluran kalsium, Nifedipine mengurangkan kemungkinan penyakit buah pinggang.

Rawatan Nifedipine dilakukan dengan ketat mengikut arahan dan berunding dengan doktor. Kaedah pentadbiran: tablet diserap dalam lidah atau menggigit. Kesan pencerahan harus berlaku dalam masa 30-40 minit. Sekiranya perlu, penerimaan diulangi selepas 20-30 minit, meningkatkan dos hingga 20-30 mg.

Terdapat juga ubat tindakan yang berpanjangan - kesannya direka untuk 24 jam. Krisis hipertensi dapat dengan cepat dikeluarkan dengan bantuan suntikan titisan (tembakan) dengan nifedipine. Juga, ubat melegakan serangan migrain dan mengurangkan kekejangan otot organ-organ dalaman.

Apa yang digunakan dalam jenis rumit

Penyakit hipertensi yang rumit disertai dengan keadaan kritikal khas dan memerlukan campur tangan segera kru ambulans. Walaupun dengan rawatan, risiko kematian adalah sangat tinggi.

Tanda utama bentuk hipertensi yang rumit:

1. Tingkah laku pesakit pada siang hari berubah dari perniagaan yang kuat ke reaksi emosi-kedutan dan keletihan.
2. Gejala hipertensi biasa boleh meningkat: loya dengan muntah, pening, menggigil badan, poliuria.
3. Dari sisi sistem saraf pusat: terdapat ketenangan di kepala, mengantuk.
4. Pallor dan bengkak kulit dicatatkan.
5. Terdapat sesak nafas yang kuat, kekurangan udara.
6. Kemerahan muka, tangan akibat kilat panas.

Koordinasi, pendengaran, penglihatan dan pencerobohan terjejas menandakan bermulanya kerosakan otak yang tidak dapat dipulihkan: ketegangan atau penyumbatan saluran darah menangkap bahagian terdekat tisu saraf. Kelewatan lebih lanjut dengan bantuan dan rawatan penuh dengan strok, strok mikro, bengkak kawasan otak, iskemia dan koma. Dalam tempoh ini, kelaziman simptom neurologi juga ciri - kebas otot individu (atau kegagalan lengkap fungsi lengan atau kaki), koordinasi terjejas, kehilangan kesedaran, dan sawan.

Rawatan itu menggunakan ubat antihipertensi yang kuat, untuk keputusan yang dipercepat, ubat untuk krisis hipertensi ditadbir secara intravena dan intramuskular. Terapi ini termasuk penyekat adrenergik (beta-blockers). Untuk mengekalkan sel-sel otak, antioxidants dan antihypoxants diperkenalkan ke dalam rejimen rawatan.

Nama dagangan "Naniprus". Ubat ini bertujuan untuk melegakan cepat penyitaan hipertensi. Tindakan hipotesis dicapai dengan cepat, dalam masa 2-5 minit dengan pentadbiran intravena. Selepas 5-15 minit, tekanan darah jatuh ke paras normal.

Bahan ini mempunyai kesan vasodilating: mempengaruhi nada dinding otot pembuluh darah kedua-dua arteri dan urat - mengembangkan lumen pada katil vaskular. Mengurangkan tekanan disebabkan oleh peningkatan sedikit nadi. Mengurangkan beban di hati sebelum dan selepas pembebasan darah.

Terdapat kontraindikasi dalam rawatan ubat: tekanan intrakranial, kecederaan otak dengan pendarahan, penyakit buah pinggang, hipotiroidisme.

Ubat ini digunakan sebagai cara pertama untuk melegakan serangan angina. Dalam satu minit selepas penyerapan, ia meluaskan dan melegakan dinding vaskular, menghilangkan kekejangan jantung yang menyakitkan. Dengan mengurangkan tekanan aliran darah di dalam kapal dan di dalam bilik jantung, ia boleh menghentikan gejala-gejala penyitaan hipertensi.

Ubat ini digunakan untuk melegakan serangan angina.

Di rumah, tablet nitrogliserin diserap ke dalam mulut. Di hospital atau bilik kecemasan, suntikan diberikan kepada pesakit. Terdapat juga bentuk lain - salap dadah dengan nitrogliserin, patch nitrogliserin. Adalah dipercayai bahawa bahan lebih baik diserap melalui membran mukus, kulit. Ia tidak mengalami pemusnahan metabolik yang cepat di hati, yang memanjangkan tindakannya.

Vasodilator, terdapat dalam kapsul. Nama dagang - "Apressin", "Aprelazin", "Dezelazin". Ubat ini diwakili oleh bahan yang digabungkan dalam perkadaran (hydralazine + hydrochlorothiazide). Kesan hipotensi cepat dicapai - dalam masa 1 minit, bagaimanapun, pampasan dari sisi jantung - peningkatan pengisian denyutan nadi, takikardia, dan pengekalan cecair - dimanifestasikan lagi. Oleh itu, monoterapi terhadap hidralazine krisis hipertonik adalah dikecualikan, beta-blocker dan diuretik ditambah kepada rejimen ubat.

Oleh kerana bahan ubat pada beberapa pesakit dipaparkan pada kadar yang berbeza (bergantung kepada tahap asetilasi), dos terapeutik dipilih secara individu.

Ejen antihipertensi dari siri beta-blocker, ubat hibrida. Blok pasca sinoptik alfa dan beta adrenoreceptors, dengan itu mengurangkan kekonduksian isyarat pengujaan. Mengurangkan pengaruh sistem saraf autonomi di hati, tidak mengubah kadar denyutan jantung dan kadar pembebasan.

Ia mempunyai tempoh penghapusan yang agak panjang dan sah selama 4 jam selepas penggunaan. Dalam keadaan hipertensi kritikal, mereka diberikan secara intravena dari 100-125 mg, dengan titisan, secara perlahan (50-200 mg) dalam 200 ml larutan natrium klorida atau jumlah glukosa 5% yang sama.

Bahaya penurunan tajam dalam tekanan

Untuk ubat-ubatan dalam krisis hipertensi perlu didekati dengan berhati-hati, kerana penurunan mendadak dalam tekanan boleh membawa kepada keadaan badan yang tidak diingini. Yang paling berbahaya - mungkin serangan jantung, kejutan anaphylactic. Penurunan tekanan darah yang kuat dalam hipertensi menjejaskan kerja buah pinggang, terdapat sensasi yang menyakitkan di dalam organ dan anggota badan (kerana kekurangan aliran darah kepada mereka). Nadi pantas muncul, disertai oleh kelemahan otot, kelesuan, dan kemurungan pernafasan.

Untuk menstabilkan keadaan pesakit, perlu meletakkannya pada permukaan yang sempurna mendatar: kepala harus berbaring atau hangat. Letakkan roller lembut di bawah kaki anda. Pada masa akan datang, pesakit akan menawarkan teh atau kopi semulajadi yang kuat.

Apa ubat yang digunakan dalam krisis hipertensi

Pesakit yang sering bimbang tentang tekanan darah tinggi harus mengetahui ubat-ubatan yang akan diambil dalam krisis hipertensi. Keadaan ini sangat berbahaya untuk kehidupan manusia, jadi anda perlu menyingkirkannya secepat mungkin. Pilih ubat yang sesuai untuk melegakan gejala-gejala krisis harus menjadi ahli kardiologi. Pesakit hipertensi perlu membeli ubat yang ditetapkan dan sentiasa menyimpannya untuk menyediakan diri mereka dengan pertolongan cemas jika perlu.

Apakah krisis hipertensi berbahaya?

Krisis hipertensi adalah masalah tekanan darah tinggi. Melompat tajam dalam tekanan merosakkan keadaan keseluruhan organisma. Jika seseorang tidak dibantu, dia mungkin mengalami serangan angin ahmar atau serangan jantung.

Keadaan serangan semata-mata menunjukkan bahawa seseorang mempunyai masalah kesihatan serius yang memerlukan perhatian yang lebih tinggi. Jika anda tidak mula merawat hipertensi, keadaan pesakit akan terus merosot. Ia akan menjadi kritikal selepas krisis hipertensi. Dengan diagnosis seperti itu diperlukan untuk berada di bawah pengawasan doktor. Apabila dia menyedari apa yang mengganggu pesakit, dia akan menetapkan ubat-ubatan yang diperlukan yang akan membantu mengelakkan luka berulang dalam tekanan darah.

Krisis hipertensi boleh mencetuskan strok, menyebabkan kehilangan ucapan, lumpuh, dan juga kematian.

Kaedah mengurangkan tekanan semasa krisis

Dengan peningkatan tekanan darah tinggi, pesakit memerlukan rawatan yang lebih intensif. Senarai ubat yang diperlukan untuk mencegah kenaikan tekanan darah baru boleh diperolehi daripada doktor anda. Biasanya, untuk komplikasi yang berlaku dengan kekejangan jantung, disyorkan untuk mengambil ubat berikut untuk menghentikan krisis:

1. "Propranolol." Dos ubat harus sekurang-kurangnya 50 mg. Kira-kira setengah jam selepas mengambil ubat, pesakit akan berasa lebih baik. Tekanan akan mula berkurang secara beransur-ansur. Kesannya akan diperhatikan selama seperempat hari;
2. Clonidine. Ia diambil secara oral pada dos sehingga 100 mg. Kesan menurunkan tekanan darah akan berterusan sepanjang hari. Ubat ini sesuai untuk hipertensi pertolongan cemas;
3. "Nifedipine." Ia disyorkan untuk dibubarkan di bawah lidah. Anda perlu mengambil hanya 10 mg ubat untuk mengurangkan nilai tekanan darah;
4. "Captopril". Pesakit-pesakit hipertensi dalam keadaan krisis harus diberikan 25 mg dadah, supaya dia berasa lebih baik.

Bukan sahaja pil boleh membantu menurunkan tekanan darah apabila terlalu tinggi. Tugas ini juga ditangani oleh penyelesaian perubatan yang perlu disuntik dengan picagari. Dalam keadaan ini, pesakit akan dibantu oleh Enalaprilat, Clofelin dan Fenoldopam.

Ubat untuk krisis yang tidak rumit

Penggunaan pil membantu menormalkan keadaan pesakit dalam krisis yang tidak rumit. Bermakna untuk menekan hipertensi dan krisis hanya digunakan yang ditetapkan oleh ahli kardiologi. Rawatan sendiri dalam kes ini tidak boleh diterima, kerana ia boleh membawa kesan yang sangat buruk kepada pesakit.

Jika seseorang yang sentiasa mengalami peningkatan tekanan darah, berasa sedikit tidak sihat, dia boleh mengambil beberapa tablet "Glycine" atau minum 40 titis "Corvalol". Kesan hipotensi lemah juga mempunyai valerian dalam bentuk pil atau tincture.

Clofelin

Bahan aktif ubat itu adalah clonidine. Ia mempunyai kesan antihipertensi yang kuat. Ubat ini disyorkan untuk digunakan dalam situasi di mana ubat lain tidak membantu menurunkan nilai tekanan darah. Pada mulanya, anda perlu mengambil ½ tablet setiap hari. Sekiranya keputusannya tidak hadir, dos akan meningkat dua kali ganda. Ia juga dibenarkan untuk menggandakan ubat. Bahagian kedua boleh diminum tidak lebih awal dari 1 jam selepas yang pertama.

Ia dilarang keras untuk melebihi dos ubat yang dibenarkan. Ini boleh menyebabkan kecanduan cepat, kehilangan kesedaran, mengantuk, lemah dalam badan. Ini kerana Clofelin mempunyai kesan sedatif yang jelas. Oleh itu, setelah mengambilnya, seseorang dapat tidur dengan cepat. Di samping itu, tindak balas pesakit menjadi terlalu terancam.

"Clophelin" boleh ditadbir oleh laluan intravena. Ini hanya dilakukan di hospital. Kaedah pentadbiran ini membolehkan anda untuk mencapai tindakan pantas dadah.

Clonidine (clonidine) mempunyai kesan sampingan - kesan sedatif. Dalam kronik jenayah, dia sering diberikan kepada mangsa agar dia dapat tidur.

Captopril

Dadah sedemikian diperlukan untuk setiap pesakit hipertensi, kerana ia disyorkan untuk digunakan sebagai pertolongan pertama untuk kemerosotan mendadak dalam kesejahteraan.

Sekiranya tekanan darah pesakit meningkat dengan mendadak, dia perlu meletakkan satu tablet captopril di bawah lidahnya dan sepenuhnya membubarkannya, tanpa mengunyah atau menelan. Ubat ini sering digunakan untuk kegagalan jantung kronik. Ia juga berguna dalam pelbagai hipertensi.

Paling penting, ubat bertindak dalam penghapusan tekanan darah tinggi satu kali. Selepas penerimaannya, pesakit tidak mengembangkan tachycardia kompensator. Selain itu, ubat ini melegakan kesakitan rembesan di arteri, meningkatkan aliran darah di buah pinggang dan mengembang perjalanan saluran koronari.

Nifedipine

Ubat antihipertensi tergolong dalam kumpulan penghalang saluran kalsium, jadi ia membantu mengatasi masalah yang tidak rumit. "Nifedipine" membawa kepada perubahan tersebut:

• Mengurangkan kekurangan tenaga di dalam hati;
• Melepaskan arteri periferal;
• Mengurangkan beban di hati semasa pembebasan darah;
• Mengurangkan tekanan dalam sel-sel otot vaskular dan jantung;
• Melambatkan irama jantung;
• Meningkatkan aliran darah ke miokardium.

Ubat ini dapat menghalang perkembangan penyakit buah pinggang.

Rawatan dengan "Nifedipine" harus tegas mengikut arahan. Tablet perlu digigit atau dibubarkan di bawah lidah. Kira-kira dalam 30-40 minit selepas itu ia menjadi lebih mudah bagi manusia. Jika perlu, anda boleh mengulangi ubat itu selepas setengah jam, meningkatkan dosnya hingga 30 mg.

Dadah boleh dibentangkan dalam bentuk yang dicirikan oleh tindakan yang berpanjangan. Kesannya berterusan selama sehari. Untuk mencapai hasil ini, anda perlu memasukkan "Nifedipine" dengan bantuan suntikan. Penyelesaiannya akan menurunkan tekanan, menghilangkan sakit kepala dan melegakan kejang pada otot organ-organ dalaman.

Nifedipine juga dihasilkan dalam bentuk penyelesaian suntikan.

Persiapan dengan krisis rumit

Krisis hipertensi yang rumit adalah keadaan berbahaya yang memerlukan anda untuk segera menghubungi ambulans. Walaupun pesakit mempunyai masa untuk mengambil ubat untuk pelepasan sementara, risiko kematian masih tinggi.

Ubat-ubatan yang digunakan dalam krisis rumit mempunyai kesan yang kuat. Mereka hanya boleh digunakan jika mereka telah diluluskan oleh pakar. Jika tidak, mereka akan membahayakan pesakit. Biasanya digunakan dalam ubat krisis hipertensi yang bertujuan untuk pentadbiran intramuskular atau intravena. Dalam kursus rawatan, adrenoblokers, antioxidants dan antihypoxants semestinya perlu.

Natrium nitroprusside

Ubat adalah perlu untuk menghapuskan krisis hipertensi dalam masa yang sesingkat mungkin. Selepas bahan aktif memasuki badan, ia mula menurunkan tekanan darah tinggi dengan cepat. Biasanya proses ini mengambil masa 2 hingga 5 minit. Ini terpakai kepada kes-kes jika ubat diberikan secara intravena. Selepas 5-15 minit lagi, pesakit BP kembali normal, dan dia sendiri menjadi lebih mudah.

Natrium nitroprusside mempunyai kesan vasodilating yang ketara. Ia membawa kepada perubahan berikut:

• Meningkatkan lumen katil vaskular;
• Tekanan menurun kepada nilai optimum;
• Meningkatkan nada dinding otot arteri dan urat;
• Mengurangkan tekanan pada jantung, yang ada pada dirinya sebelum dan selepas pembebasan darah.

Penjagaan harus diambil untuk mengambil ubat ini untuk pesakit yang mengalami kecederaan otak dengan pendarahan, penyakit ginjal, atau hipotiroidisme.

Nitrogliserin

Ubat ini digunakan sebagai pertolongan pertama yang menindas penyitaan hipertensi. Untuk tujuan terapeutik, ia terpaksa digunakan oleh ramai pesakit hipertensi. Terima kasih kepadanya, krisis hipertensi dihentikan. Selepas penggunaannya, ia jarang diperlukan untuk mengambil ubat lain, kerana dia sendiri dapat menurunkan tekanan darah.

Dalam hanya 1 minit selepas ia memasuki badan, ubat ini mengembang dan melegakan dinding salur darah sebanyak mungkin dan melegakan kekejangan yang menyakitkan. Ini mengurangkan tekanan darah. Tindakan ini membantu "Nitroglycerin" untuk menghapuskan tanda-tanda krisis yang jelas.

"Nitrogliserin" mesti diletakkan di bawah lidah dan secara beransur-ansur dibubarkan. Sekiranya keadaan pesakit kritikal, dia diberi suntikan. Salap dan plaster dengan nitroglycerin juga digunakan, yang membolehkan bahan aktif masuk ke dalam badan dengan cepat melalui penyerapan melalui kulit dan membran mukus.

Nitrogliserin dikenali dalam bentuk pil, tetapi terdapat pilihan lain.

Hidralazine

Ia adalah ubat vasodilator yang dijual dalam kapsul. Ia mengandungi 2 bahan aktif hydralazine dan hydrochlorothiazide, yang berfungsi bersama. Oleh kerana komposisi ini, ubat cepat membawa kepada pengurangan tekanan darah. Tetapi selepas itu, pampasan mungkin timbul dari kerja jantung, yang dicirikan oleh:

• Pengekalan cecair;
• Tachycardia;
• Kadar denyut jantung meningkat.

Untuk mengelakkan masalah seperti itu, anda mesti mengambil "Hydralazine" dalam kombinasi dengan ubat dari kumpulan farmaseutikal lain, seperti diuretik dan beta-blocker.

Dos terapeutik ubat harus disesuaikan secara individu untuk setiap pesakit. Ini kerana semua orang mempunyai bahan aktif yang dipaparkan pada kadar yang berbeza.

Labetalol

Ubat antihipertensi ini tergolong dalam kumpulan beta-blockers. Ia juga boleh membantu untuk menghentikan gejala-gejala krisis hipertensi yang rumit. Ubat ini dengan ketara mengurangkan kesan sistem saraf autonomi pada kerja jantung, tanpa mengubah kekerapan kontraksi dan perkadaran penyumbatan darah.

Kesan yang dicapai selepas mengambil ubat ini dikekalkan selama 4 jam. Jika kes kritikal, pesakit perlu memasukkan 100-125 mg "Labetalol" dengan kaedah intravena.

Apabila berlaku krisis hipertensi, sangat penting agar pesakit diberi pertolongan pertama sebelum ketibaan pasukan perubatan. Walaupun selepas mengambil pil atau titisan, orang itu menjadi lebih baik, dia masih perlu menyemak dengan doktor untuk mengetahui punca masalah itu dan mencegah pengulangannya.

Ubat-ubatan untuk rawatan krisis hipertensi

Artikel ini memberikan gambaran keseluruhan hampir semua ubat-ubatan moden yang disarankan untuk digunakan jika pesakit mempunyai krisis hipertensi.

Perhatian! Artikel ini menerangkan hanya ubat-ubatan yang digunakan dalam krisis hipertensi, iaitu, dalam keadaan kecemasan. Untuk rawatan "sistematik" hipertensi - ubat-ubatan adalah sama sekali berbeza, ia digambarkan dalam artikel lain. Di laman web kami, anda akan mendapat maklumat terperinci tentang ubat-ubatan untuk tekanan darah tinggi. Semua bahan ditulis dalam bahasa mudah dan mudah difahami. Pengetahuan ini akan membantu anda bekerjasama secara berkesan dengan doktor yang akan memilih pil untuk anda.

Pasaran farmaseutikal sentiasa dikemas kini dengan ubat-ubatan baru, termasuk yang dirancang untuk membantu dengan krisis hipertensi. Kajian kami merangkumi bukan sahaja ubat halal perubatan, tetapi juga ubat-ubatan yang sudah tidak digunakan di negara maju, kerana mereka masih banyak digunakan oleh doktor kami: trimetaphan camsilate (arfonad), clonidine (clonidine), pentamine, Dibazol.

• Cara terbaik untuk menyembuhkan hipertensi (cepat, mudah, baik untuk kesihatan, tanpa ubat "kimia" dan makanan tambahan)
• Hipertensi - cara yang popular untuk pulih daripadanya pada tahap 1 dan 2
• Punca hipertensi dan bagaimana menghilangkannya. Analisis Hipertensi
• Rawatan hipertensi yang berkesan tanpa ubat

Dengan krisis hipertensi yang rumit, apa-apa kelewatan dalam rawatan boleh menyebabkan kesan tidak dapat dikembalikan. Pesakit dimasukkan ke dalam unit penjagaan rapi dan segera meneruskan pentadbiran intravena salah satu ubat yang disenaraikan dalam jadual.

Ubat untuk pentadbiran intravena untuk krisis hipertensi yang rumit

Sekiranya tidak mustahil untuk segera mentadbir ubat-ubatan ubat secara intravena, agen pengurangan tekanan secara pantas harus digunakan di bawah lidah: nitrates, captopril, nifedipine, penghalang reseptor adrenergik dan / atau suntikan intramuskular clonidine, phentolamine atau dibazole.

Kelebihan harus diberikan kepada ubat-ubatan bertindak pendek (natrium nitroprusside, nitrogliserin, trimetaphan camsylate), kerana mereka memberi kesan terkawal menurunkan tekanan darah. Ubat tahan lama adalah berbahaya sekiranya pembangunan hipotensi yang tidak terkawal. Penurunan mendadak dalam tekanan darah meningkatkan risiko komplikasi: pengurangan peredaran serebrum (sehingga perkembangan koma), kekurangan bekalan darah ke jantung (pukulan, arrhythmia, dan kadang-kadang infark miokard). Risiko komplikasi yang sangat tinggi dengan penurunan tekanan darah secara tiba-tiba dalam pesakit-pesakit tua dengan aterosklerosis yang teruk dari saluran cerebral.

Pada peringkat pertama rawatan, matlamatnya adalah mengurangkan sebahagian tekanan ke tahap yang selamat - tidak semestinya normal. Selalunya, tekanan darah dikurangkan sebanyak 20-25%.

Terbukti berkesan dan optimum dengan harga aditif untuk menormalkan tekanan:

Baca lebih lanjut mengenai teknik dalam artikel "Rawatan hipertensi tanpa ubat." Bagaimana untuk memerintahkan suplemen untuk tekanan darah tinggi dari Amerika Syarikat - arahan muat turun. Bawa tekanan anda semula ke normal tanpa kesan sampingan berbahaya yang menyebabkan pil "kimia". Meningkatkan kerja jantung. Dapatkan lebih tenang, menghilangkan kebimbangan, tidur pada waktu malam seperti kanak-kanak. Magnesium dengan vitamin B6 berfungsi keajaiban untuk hipertensi. Anda akan mempunyai kesihatan yang sangat baik, iri hati rakan-rakan.

Obat-obatan untuk rawatan krisis hipertensi yang tidak rumit

Dalam kes krisis hipertensi yang tidak rumit, sebagai peraturan, tidak perlu untuk pentadbiran ubat intravena. Menetapkan ubat (tekanan) oral yang mengurangkan tekanan, dengan tindakan pantas atau suntikan intramuskular.

Clonidine (clonidine)

Penggunaan klonidin yang berkesan (clonidine), yang tidak menyebabkan tachycardia, tidak meningkatkan output jantung, jadi ia boleh disyorkan untuk angina. Di samping itu, ubat ini boleh dirujuk kepada pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang. Kesan penggunaan klonidin berlaku 5-15 minit selepas pentadbiran intravena dan 30-60 minit selepas ingestion melalui mulut. Jika perlu, ubat ini diulang setiap jam sehingga kesannya diperolehi.

Kesan sampingan utama dalam kes ini adalah kerana kesan sedatif (sedatif) yang ketara, oleh itu, ubat ini dikontraindikasikan pada pesakit dengan manifestasi krisis hipertensi dari sistem saraf pusat: kesan sedatif boleh melemahkan gejala dan menjadikannya sukar untuk secara objektif menilai keseriusan keadaan pesakit. Clonidine (clonidine) tidak boleh disyorkan untuk pesakit yang mengalami pengaliran jantung yang cacat, terutamanya mereka yang menerima glikosida jantung.

Nifedipine

Nifedipine juga digunakan, yang mempunyai harta kapal santai, meningkatkan output jantung dan aliran darah buah pinggang. Penurunan tekanan darah diperhatikan selepas 15-30 minit selepas mengambilnya, kesannya berlangsung selama 4-6 jam. Kapsul Nifedipine perlu dikunyah dan ditelan kandungan. Biasanya 5-10 mg nifedipine sudah cukup. Dengan ketiadaan kesan, selepas 30-60 minit, pentadbiran diulang.

Nifedipine dalam sesetengah pesakit boleh menyebabkan sakit kepala yang sengit, serta hipotensi arteri yang tidak terkawal (terutamanya dalam kombinasi dengan magnesium sulfat), oleh itu penggunaannya harus dihadkan kepada kes di mana pesakit bertindak balas dengan baik terhadap ubat ini sebelum ini, semasa rawatan yang dijadualkan.

Perlu diingatkan bahawa Jawatankuasa Nasional United mengenai Tekanan Darah Tinggi mendapati tidak sesuai menggunakan nifedipine semasa krisis hipertensi. Hakikatnya adalah bahawa kelajuan dan sejauh mana pengurangan tekanan darah semasa mengambil ubat di bawah lidah sukar dikendalikan, untuk mengelakkan bahaya serebrum atau koroner iskemia.

Captopril

Captopril inhibitor ACE menurunkan tekanan darah dalam masa 30-40 minit selepas pentadbiran kerana penyerapan pesat dalam perut. Jika captopril digunakan, aliran darah serebrum tidak merosot selepas tekanan darah dikurangkan. Kadang-kadang, ubat ini menyebabkan penurunan tekanan darah yang berlebihan, terutama pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang atau jumlah darah yang beredar yang berkurang.

Untuk maklumat lanjut, lihat artikel "Captopril".

Kesan terapeutik positif juga diperhatikan dengan suntikan intramuskular clonidine (clofelin) atau dibazole. Dalam kes peningkatan peluh, kecemasan, ubat-ubatan yang menenangkan, khususnya, benzodiazepine derivatif, yang boleh diberikan secara lisan atau sebagai suntikan intramuskular, serta droperidol. Gabungan ubat 2 atau 3 (sebagai contoh, nifedipine + metoprolol atau nifedipine + captopril) adalah berkesan.

Ubat-ubatan untuk rawatan kecemasan krisis hipertensi - semakan

Adalah mungkin untuk membezakan dua kumpulan ubat untuk rawatan krisis hipertensi dengan bantuan suntikan intravena: yang pertama ialah ubat sejagat yang sesuai untuk menghentikan majoriti krisis, yang kedua adalah cara khusus yang mempunyai tanda khas.

Kumpulan pertama termasuk natrium nitroprusside, hydralazine, trimetafan camsilate, azametonium bromide, labetalol, enalaprilat, nicardipine. Kepada kedua - nitrogliserin, esmolol, phentolamine.

Natrium nitroprusside

Natrium nitroprusside mempunyai kesan yang cepat dan mudah dikawal untuk menurunkan tekanan darah, yang menunjukkan dirinya selepas permulaan pentadbirannya dan berakhir beberapa minit selepas menghentikan pentadbiran. Jelas sekali, penggunaan dadah perlu dibuat di bawah kawalan tekanan darah yang berhati-hati. Natrium nitroprusside berkesan dalam semua bentuk krisis hipertensi, terutamanya dalam encephalopathy hipertensi akut, pendarahan selepas operasi, atau kegagalan akut ventrikel kiri jantung. Contraindicated in eclampsia kerana bahaya keracunan sianida janin.

Natrium nitroprusside mempunyai molekulnya sekumpulan NO (faktor santai yang bergantung kepada endothelium), yang, membelah di dalam badan, menyebabkan pembesaran arteri dan urat. Ini menyebabkan kelonggaran saluran darah, penurunan aliran darah ke jantung dan penurunan jumlah strok. Kadar jantung meningkat. Oleh kerana kelonggaran saluran darah yang ketara, aliran darah mengedarkan dan menurunkan zon iskemia (sindrom rompakan). Dalam hal ini, natrium nitroprusside boleh menjejaskan aliran darah koronari pada pesakit dengan penyakit jantung koronari.

Oleh kerana pembesaran arteri serebral besar natrium, nitroprusside meningkatkan aliran darah serebrum dan boleh meningkatkan tekanan intrakranial. Walau bagaimanapun, pengurangan tekanan arteri sistemik berkurang kesan ini, yang mana kebanyakan pesakit yang mempunyai encephalopaths bertolak ansur dengan baik dadah.

Natrium nitroprusside dimusnahkan oleh kumpulan sulfhydryl eritrosit untuk sianida, dan kemudian - dalam hati - untuk thiocyanate. Kepekatan tinggi yang kedua, jika mereka disimpan dalam darah selama beberapa hari, mempunyai kesan toksik dalam bentuk mual, kelemahan, berpeluh, kekeliruan, psikosis toksik. Risiko keracunan thiocyanate bertambah dengan penggunaan ubat yang berlarutan (lebih daripada 24 jam) dan dalam dos yang tinggi (lebih daripada 10 μg / kg per minit). Sekiranya mabuk, natrium nitrat (4-6 mg) dan natrium thiosulfat (50 ml larutan 25%) digunakan sebagai antidot.

Nitrogliserin

Nitrogliserin diberikan secara intravena kepada pesakit dengan iskemia miokardium, tanpa menghiraukan kehadiran atau ketiadaan hipertensi. Ini adalah ubat pilihan untuk krisis hipertensi, yang disertai dengan angina pectoris, infark miokard atau kegagalan ventrikel kiri akut, serta selepas pembedahan aorto-koronari. Nitrogliserin mempunyai kelebihan yang sama ketika menahan krisis hipertensi sebagai natrium nitroprusside: permulaan cepat dan pemberhentian tindakan yang cepat, kemungkinan peningkatan dos secara beransur-ansur untuk mendapatkan kesan yang diinginkan untuk menurunkan tekanan darah.

Seperti sodium nitroprusside, nitrogliserin menyebabkan kelonggaran vaskular melalui pembentukan NO. Walau bagaimanapun, tidak seperti natrium nitroprusside, nitrogliserin adalah penderma tidak langsung NO. Yang terakhir terbentuk dari nitrogliserin dalam tubuh melalui satu siri reaksi enzimatik.

Kesan terapeutik utama nitrogliserin adalah relaksasi vaskular. Pada masa yang sama, arteri besar pertama berkembang, maka arteri menengah berkaliber dan dengan peningkatan lebih lanjut dalam dos arteriol.

Relaksasi urat besar membantu mengurangkan aliran vena, jumlah strok dan rupa takikardia refleks. Pada pesakit yang mengalami kegagalan jantung, sebaliknya, pentadbiran nitrogliserin menyumbang kepada peningkatan jumlah strok disebabkan oleh normalisasi nisbah tekanan / jumlah dalam rongga jantung.

Tidak seperti natrium nitroprusside, nitrogliserin tidak menyebabkan sindrom rompakan: tidak ada peningkatan dalam bekalan darah ke tapak bukan otot otot jantung untuk merosakkan yang iskemia.

Dalam dos yang lebih tinggi, nitrogliserin mengembang arteri kecil, membantu mengurangkan tekanan darah sistemik. Tindak balas sistemik bergantung kepada dos ubat dan kepekaan individu terhadapnya.

Diazoxide

Diazoksida melebarkan arteri resistif tanpa menjejaskan urat kapasitif. Pengurangan tekanan darah diazoksida mungkin disertai dengan pengekalan cecair, pembilasan muka, dan pening. Untuk meminimumkan fenomena ini, ubat ini ditadbir perlahan-lahan menetes atau dosis rendah bolus intravena (jet) setiap 5-10 minit dan digabungkan dengan pengenalan diuretik. Pada masa ini, ia dianggap usang kerana kemunculan sejumlah besar ubat baru yang dapat mengurangkan tekanan darah.

Hidralazine

Hydralazine (dihydralazine) - melegakan arteri, tanpa menjejaskan urat kapasitif. Pengurangan rintangan vaskular periferal di bawah pengaruh hydralazine menyebabkan takikardia dan peningkatan dalam output jantung. Ubat ini juga boleh menimbulkan sakit kepala akibat peningkatan tekanan intrakranial.

Hydralazine ditadbir secara intravena oleh bolus (jet) atau titisan; kadang-kadang intramuscularly. Untuk mengelakkan takikardia, beta-blocker ditambah kepadanya. Pentadbiran diuretik (furosemide) biasanya juga diperlukan, kerana hydralazine mempromosikan pengekalan cecair. Diuretik tidak diberikan jika terdapat tanda-tanda dehidrasi akibat muntah atau keluaran kencing yang berlebihan yang disebabkan oleh peningkatan mendadak tekanan darah ("tekanan diuresis").

Hydralazine adalah ubat pilihan untuk wanita hamil dengan eklampsia. Ia meningkatkan peredaran darah dalam rahim dan tidak menjejaskan keadaan janin. Kontraindikasi dalam iskemia miokardium akut dan membedah aneurisme aorta. Ia juga tidak disyorkan untuk melegakan krisis yang disertai oleh komplikasi serebrovaskular, kerana ia meningkatkan tekanan intrakranial dan boleh merosakkan peredaran otak kerana penampilan zon tekanan tinggi dan rendah.

Trimetaphan Kamzilat

Trimetaphan cummylate adalah ubat ganglioblokiruyuschy tindakan pendek, mudah dikawal. Diperkenalkan secara intravena. Ia menyebabkan sekatan ganglia simpatik dan parasympatetik. Oleh sebab bahaya membina atrium pundi kencing dan halangan usus, tidak disyorkan untuk menggunakannya dalam tempoh selepas operasi.

Sebelum ini, trimetaphane cumillum (dalam kombinasi dengan beta-blocker) adalah ubat pilihan dalam membuang akut aortic aneurysm akut kerana keupayaan untuk mengurangkan daya kontraksi jantung dan pembebasan darah oleh jantung. Dalam amalan klinikal hari ini, ubat-ubatan lebih moden digunakan lebih kerap, terutamanya, beta-blocker esmolol tindakan super-pendek, yang dianggap sebagai ubat yang paling berkesan untuk membedah aneuris aorta (bersama dengan natrium nitroprusside).

Trimetaphan camsylate lebih toksik daripada natrium nitroprusside, yang disebabkan oleh sekatan umum sistem saraf autonomi. Dengan penggunaan berulang, keberkesanannya berkurangan - tachyphylaxis berkembang.

Azametonium bromida

Azametonium bromida digunakan jika tiada ubat yang lebih berkesan dan selamat disediakan. Sebagai ganglioblocker, azametonium bromida melegakan urat dan arteri, dengan itu mengurangkan beban jantung. Ia digunakan untuk melegakan tekanan hipertensi, disertai dengan kegagalan ventrikel kiri akut. Suntikan secara intravena dalam bentuk suntikan pecahan berulang (0.3-0.5-1 ml) sangat perlahan.

Azametonium bromida juga boleh digunakan untuk jenis-jenis krisis hipertensi (suntikan intramuskular yang lebih baik). Kelemahan dadah - sama dengan trimetaphan kamsilata. Di samping itu, ia mempunyai kesan jangka panjang (4-8 jam), yang merumitkan pilihan individu untuk dos yang berkesan. Boleh menyebabkan penurunan tekanan darah yang mendadak, sehingga perkembangan keruntuhan.

Phentolamine

Phentolamine digunakan jika krisis hipertensi disebabkan oleh lebihan katekolamin (pheochromocytoma, pembatalan secara tiba-tiba clonidine (clonidine), dsb.). Pentadbiran phentolamine secara intravena menyebabkan sekatan jangka pendek yang berkesan untuk reseptor alpha-1 dan alpha-2-adrenergik. Ubat ini mengurangkan tekanan darah tidak lebih daripada 15 minit selepas pentadbiran intravena bolus (jet). Tindakannya disertai oleh takikardia refleks, yang boleh memburukkan iskemia miokardium (sehingga serangan jantung) atau menyebabkan kemunculan aritmia yang teruk.

Labetalol

Labetalol adalah beta-1, beta-2 dan alpha-1-adrenoreceptor blocker, yang dianggap oleh banyak penulis sebagai ubat pilihan untuk kebanyakan hipertensi krisis. Ia berkesan dan selamat, tidak mempunyai kesan toksik, tidak menyebabkan takikardia atau peningkatan tekanan intrakranial, sebagai vasodilator langsung. Tindakan labetalol apabila diberikan secara intravena bermula selepas 5 minit dan berlangsung 3-6 jam. Labetalol berkesan untuk sebarang jenis hipertensi, kecuali rumit oleh kekurangan akut ventrikel kiri hati. Dalam kes yang kedua, penggunaan ubat itu tidak diingini kerana kesannya dapat mengurangkan gaya penguncupan jantung akibat blokade beta-adrenergik reseptor.

Mengenai sifat-sifat dan penggunaan labetalol, lihat juga artikel "Penghalang Beta: senarai ubat".

Esmolol

Esmolol adalah penghalang beta terpilih kardio. Ia cepat dimusnahkan oleh enzim darah, akibatnya ia mempunyai masa yang singkat (kira-kira 9 minit) dan, dengan itu, jangka pendek tindakan (kira-kira 30 minit). Ia khusus ditunjukkan untuk anestesia dan membedah aneurisma aorta (dalam kes yang kedua, ia digunakan dalam kombinasi dengan natrium nitroprusside atau ubat lain yang melegakan saluran darah).

Enalaprilat

Enalaprilat digunakan dalam kes di mana penghambat ACE mempunyai kelebihan berbanding ubat antihipertensi yang lain, terutamanya dalam kegagalan jantung yang teruk. Enalaprilat mempunyai kesan ringan pada aliran darah serebrum, yang dinyatakan dalam ketiadaan tanda-tanda kekurangan bekalan darah ke otak, walaupun dengan penurunan tekanan darah yang ketara.

Nicardipine dan agonis kalsium lain

Nicardipine adalah sebanding dalam kecekapan untuk natrium nitroprusside, sementara ia lebih baik diterima oleh pesakit. Satu lagi agonis kalsium dihydropyridine, nimodipine, mempunyai kesan selektif pada pembuluh serebrum, dan oleh itu digunakan untuk menghapuskan kekejangan kapal-kapal ini pada pesakit dengan pendarahan subarachnoid. Daripada antagonis kalsium lain, verapamil juga digunakan, yang diberikan secara intravena dalam krisis hipertensi.

Fenoldopam

Fenoldopam adalah agonis reseptor dopamin selektif baru. Ia mempunyai kesan langsung ke atas kelonggaran saluran darah dan tekanan darah yang lebih rendah, sama seperti kesan natrium nitroprusside, tetapi dengan kesan sampingan yang kurang kerap. Seiring dengan penurunan tekanan darah, phenoldopam secara signifikan meningkatkan perkumuhan kencing, perkumuhan natrium dari badan dan meningkatkan kelegaan kreatinin, yang mana ia adalah ubat pilihan pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang. Ditunjukkan untuk apa-apa jenis krisis hipertensi. Pengalaman penggunaannya hingga kini kecil.

Diuretik untuk melegakan krisis hipertensi

Diuretik, biasanya gelung - furosemide atau bumetanide - diberikan apabila terdapat bukti pengekalan cecair, terutama pada pesakit yang mengalami kegagalan jantung kongestif atau ketika dirawat dengan ubat-ubatan yang melonggarkan kapal dan menyebabkan pengekalan cairan. Diuretik dikontraindikasikan pada pesakit dengan jumlah darah beredar yang berkurangan disebabkan oleh muntah atau diuretik berlebihan. Dalam kes ini, penurunan tekanan darah, sebaliknya, dapat dicapai dengan memulihkan jumlah darah yang beredar menggunakan pentadbiran isotonik intravena.

Magnesium sulfate

Magnesium sulfate digunakan untuk pencegahan dan melegakan sindrom sawan pada pesakit dengan preeklampsia dan eklampsia, serta dalam bentuk klinikal ensefalopati hipertensi lain. Magnesium sulfate mempunyai kesan anticonvulsant, dehydrating, antispasmodic, menghalang pusat vasomotor, dengan itu mengurangkan tekanan darah.

Ubat ini diberikan secara intravena atau intramuskular. Apabila ditadbir secara intravena, peningkatan kepekatan ion magnesium dalam darah boleh mengakibatkan kemurungan pusat pernafasan dan kegagalan pernafasan. Penawar untuk magnesium sulfat adalah kalsium klorida, yang diberikan secara intravena pada tanda pertama kegagalan pernafasan. Pentadbiran intramuskular boleh menyebabkan abses.