Apa yang menunjukkan penyahkodan elektroencephalogram otak

Fungsi otak dan keadaannya, kehadiran pelanggaran dapat didaftarkan dengan bantuan metode diagnostik khusus, yang sengaja mengungkapkan berbagai penyimpangan dalam pekerjaannya. Kaedah-kaedah terutamanya dicirikan oleh kajian aktiviti otak di pelbagai negeri. Kaedah-kaedah ini termasuk:

  • Elektroencephalografi, rheoencephalography,
  • Pencitraan resonans magnetik dan magnetik;
  • Ultrasound Doppler;
  • Neurosonografi;

Masih ada beberapa kaedah penyelidikan yang berbeza, tetapi perbincangan hari ini adalah mengenai kaedah yang sangat berkesan dan biasa seperti electroencephalography (EEG). Kaedah ini berfungsi dengan prinsip merakam aktiviti neuron di kawasan otak yang berlainan, selepas itu hasilnya dipaparkan di atas kertas menggunakan elektrod.

Prosedur ini dijalankan untuk menilai aktiviti fungsi otak dalam pelbagai penyakit atau gangguan sistem saraf pusat (meningitis, ensefalitis, dan lain-lain). Kaedah ini membolehkan untuk menentukan lokalisasi lesi dan menilai keadaan semasa otak dan tahap kerosakannya.

EEG juga mempunyai sensitiviti yang tinggi dan mencerminkan sedikit perubahan dalam korteks serebrum, yang mempunyai kelebihan terhadap kaedah penyelidikan lain.

Petunjuk untuk EEG

Orang dewasa dan kanak-kanak boleh dimasukkan ke dalam prosedur ini, kerana kajian korteks serebrum ini benar-benar selamat dan tidak menyakitkan.

Hari ini semakin digunakan sebelum mendapatkan lesen pemandu dan membawa senjata. Dalam tujuan perubatan boleh dilantik dalam kes berikut:

  • Selepas pembedahan segera;
  • Untuk penentuan sista dan pembentukan tumor;
  • Dengan kecederaan kepala terbuka dan tertutup, pelbagai tahap keterukan;
  • Sakit kepala yang kerap, pening kepala
  • Untuk mengesahkan perkembangan epilepsi, cerebral palsy, SVD;
  • Dengan kemunculan sawan sawan, kebas kelamin, pengsan;
  • Dengan hipertensi;
  • Dengan penundaan dalam perkembangan petunjuk mental dalam kanak-kanak dan masalah ucapan mungkin (gagap, dll.).
  • Untuk menilai keberkesanan terapi dadah;

Pada asasnya, pakar neurologi terlibat dalam penyelidikan otak menggunakan EEG, walaupun ahli psikiatri atau pakar neurofisiologi juga boleh memberi rujukan.

Persediaan untuk

Sebelum prosedur itu, diagnostik mesti memberi amaran kepada penyelidik tentang beberapa peraturan yang mesti diikuti, untuk memastikan keselamatan dan mendapatkan hasil yang tepat. Untuk melakukan ini, ikuti cadangan ini:

  • 12 jam sebelum prosedur, adalah perlu untuk meninggalkan sepenuhnya produk dan minuman yang merangsang sistem saraf (kafein, tenaga);
  • Sebelum prosedur, rangsangan psiko-emosi harus dielakkan;
  • Beberapa jam sebelum pertunjukan, anda perlu berhenti menonton TV, bermain permainan komputer dan mendengar muzik yang kuat;
  • Sebelum prosedur, anda hanya perlu membasuh rambut anda. Semua gel yang mungkin, varnis, topeng, dan lain-lain sepatutnya hilang pada rambut.
  • Berunding dengan pakar jika anda mengambil sedatif, anticonvulsants dan ubat-ubatan lain yang mempengaruhi sistem saraf. Secara umum, kumpulan ubat ini dibatalkan 3 hari sebelum prosedur.
  • Prosedur ini tidak dilakukan dengan SARS, influenza.

Sekiranya diagnosis dilakukan oleh anak, bayi perlu dijelaskan bahawa prosedur tidak berbahaya dan tidak menyakitkan. Ibu bapa dinasihatkan untuk membawa bersama mana-mana mainan dan benda lain untuk entah bagaimana mengalihkan perhatian kanak-kanak dari prosedur. Agar kajian untuk memberikan hasil yang tepat, bayi mesti tenang sebelum prosedur dan semasa prosedur.

Jika kanak-kanak berusia kurang dari satu tahun, prosedur dilakukan pada lengan ibu.

Diagnostik

EEG dijalankan di pejabat dengan pengasingan dari kemungkinan rangsangan luaran (bunyi, cahaya). Pesakit mengambil kedudukan, duduk atau berbaring di sofa, dan selepas itu topi khas diletakkan di kepalanya.

Sensor disambungkan ke topi, yang disambungkan ke encephalograph. Pra-sensor dilincirkan dengan gel, untuk kekonduksian yang lebih baik. Masa diagnosis bergantung kepada sama ada pesakit juga dibebani, jadi masa boleh berubah dari 20 minit hingga 2 jam.

EEG dilakukan secara berperingkat dan mungkin termasuk beberapa beban fungsi tambahan. Tahap awal dicirikan oleh pemeriksaan standard, mata ditutup, dan kemudian ujian fungsional dipilih yang dapat mengungkap patologi atau gangguan.

Kita boleh membezakan kursus standard prosedur, termasuk beban fungsian:

  • Keluk latar belakang didaftarkan;
  • Membuka dan menutup mata dengan selang tertentu untuk mengkaji keadaan korteks serebrum dalam keadaan yang tenang dan aktif;
  • Phonostimulation. Ia dijalankan dengan bantuan rangsangan luar (bunyi, klik jari, dan lain-lain);
  • Photostimulation. Menilai keadaan psikomotor dan ucapan kanak-kanak, dan juga membolehkan untuk mengenal pasti epilepsi. Ia dijalankan dengan bantuan mana-mana sumber cahaya, dengan kekerapan yang diperlukan, selama 20-30 minit.
  • Hyperventilation. Membolehkan anda mengenal pasti epilepsi, pembentukan tumor atau keradangan. Ia dilakukan dengan bantuan pernafasan yang mendalam, berirama.
  • Polysomnography Beban tambahan ini mendaftarkan data EEG secara langsung apabila seseorang sedang tidur.
  • Kehilangan atau kegagalan tidur. Dalam kes ini, pesakit mesti berhenti tidur selama satu malam atau bangun beberapa jam lebih awal. Beban ini disambungkan dalam kes-kes di mana rakaman standard potensi biologi tidak membawa apa-apa keputusan.

Keputusan EEG

Hasil akhir tinjauan dicetak di atas kertas atau direkodkan pada media elektronik. EEG mampu menunjukkan bukan sahaja kawasan patologi, tetapi juga untuk menyerlahkan keseluruhan kawasan lesi, untuk mengenali jenis epilepsi dan koma. Gelombang, yang disediakan di atas kertas, mempunyai ciri-ciri berikut:

  • Menunjuk. Gelombang di atas kertas mempunyai peningkatan mendadak dan penurunan tajam yang sama. Penyimpangan ayunan latar belakang tidak boleh lebih tinggi daripada puncak tajam. Gelombang bertitik diselaraskan secara berbeza - dalam kumpulan atau satu demi satu, di kawasan tertentu atau di beberapa kawasan sekaligus.
  • Gelombang menunjuk dan irama basal. Ia dicirikan oleh penggantian gelombang menunjuk dan gelombang basal (utama), dan juga boleh mempunyai watak bersiri, yang paling sering berlaku semasa penyitaan.

Keputusan EEG muktamad adalah berdasarkan pembacaan lengkung ini dan juga mengambil kira gejala klinikal yang ada. Untuk pernyataan kesimpulan, doktor mengambil kira aktiviti, jenis dan kelakuan gelombang di bahagian-bahagian otak yang berlainan, serta penunjuk dengan kesan beban fungsi pada pesakit (photo-phonostimulation, hyperventilation, dll.).

Penyahkodan EEG

Mengekodkan encephalogram otak menggabungkan penilaian irama otak yang berterusan sama dengan aktiviti neuron dua hemisfera dan hasil penunjuk dengan beban fungsi tambahan (hyperventilation, photostimulation, dan lain-lain).

Petunjuk penafsiran pada kanak-kanak adalah lebih sukar, kerana sistem saraf kanak-kanak hanya pada peringkat perkembangannya, yang memberi impak kepada keputusan akhir. Dalam kes ini, kajian kanak-kanak untuk pelanggaran dilakukan dengan selang tertentu.

Pengekodan EEG harus mengandungi beberapa tanda yang mungkin memberi kesan negatif terhadap hasil akhir dan ketepatannya. Faktor-faktor ini termasuk:

  • Faktor umur;
  • Keadaan kesihatan pesakit semasa;
  • Sama ada pesakit bergerak semasa pemeriksaan;
  • Menggigil anggota;
  • Pelanggaran fungsi visual;
  • Adakah terdapat ubat penenang atau ubat-ubatan lain yang bertindak ke atas sistem saraf;
  • Menerima stimulan tenaga, termasuk kopi;
  • Rambut tidak dicuci dan pelbagai kosmetik pada rambut (gel, topeng, dll).

Salah satu indikator utama untuk penilaian keseluruhan keputusan EEG ialah irama otak. Setiap irama tertentu mempunyai perbezaannya sendiri, baik dalam bentuk, kemantapan, turun naik, dan amplitud. Setakat ini, terdapat beberapa jenis irama tertentu, masing-masing membetulkan kerja tertentu dari otak. Ini termasuk:

  1. Irama alfa. Irama ini ditentukan dalam keadaan normal pesakit. Kekerapan normal apabila seseorang terjaga berada dalam 8-14 Hz, dan amplitudnya tidak melebihi 100 μV. Paling jelas terdapat di wilayah occipital dan parietal. Irama ini mula hilang sepenuhnya dengan sebarang rangsangan luar, penuaan mental, mata pembukaan, serta semasa tidur.
  2. Irama beta. Parameter ini menentukan aktiviti otak. Membolehkan anda mencerminkan kebimbangan, ketakutan, kemurungan, atau mengambil ubat tertentu yang mempengaruhi sistem saraf pusat. Kekerapan orang yang sihat berada dalam lingkungan 14-30 Hz, dan amplitudnya ialah 3-5 μV. Yang paling terperangkap dalam lobus frontal.
  3. Ritme Delta. Penunjuk kekerapan biasa ialah 1-4 Hz, dan amplitudnya adalah 30-40 μV. Ia dicerminkan pada EEG semasa tidur pesakit, dan semasa terjaga, gelombang delta tidak melebihi 15% daripada semua irama. Penunjuk ini mungkin menunjukkan bahawa pesakit mempunyai tumor, kecederaan otak, kesan dadah.
  4. Irama Theta. Juga ditunjukkan semasa tidur. Khususnya, adalah irama utama pada kanak-kanak dari 3 hingga 6 tahun, yang dapat dikesan di bahagian tengah otak, sudah pada usia 4 minggu. Penunjuk kekerapan adalah 4-8 Hz, dan amplitud ialah 30-35 μV.

Penyimpangan dan kemungkinan penyebab pelanggaran

Sehingga kini, terdapat banyak penyelewengan yang didokumenkan dari EEG biasa. Untuk menentukan sebab penyimpangan irama dari norma, doktor mesti mempunyai kelayakan yang diperlukan. Terdapat beberapa kes kesan yang tidak normal dari EEG, yang mungkin menunjukkan kehadiran patologi neurologi, mental atau ucapan.

Ini termasuk:

  1. Kekurangan konsistensi dan simetri dalam fungsi neuron kedua-dua hemisfera otak;
  2. Titik tajam frekuensi berirama, seperti kilasan aktiviti tajam dan penurunan tajam mereka. Ini mungkin menunjukkan bahawa seseorang mempunyai jangkitan, tumor, kecederaan atau strok.
  3. Gelombang yang menunjuk dan lambat yang bergantian, ayunan amplitud tinggi frekuensi yang berbeza, pecahan serentak atau serentak aktiviti menunjukkan kemungkinan kehadiran epilepsi. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa antara serangan epileptik, keputusan pesakit mungkin mempunyai petunjuk normal.
  4. Sekiranya doktor mengesan kehadiran delta dan irama theta dalam pesakit yang terjaga, ini mungkin menunjukkan keabnormalan di otak atau traumanya.
  5. Apabila pesakit berada dalam koma, apabila sistem saraf tertekan akibat ubat yang kuat, anda mungkin menyedari kekurangan aktiviti otak yang hampir lengkap, disebabkan aliran darah yang merosot ke otak.

Selepas encephalogram otak, penyahkodan keputusan mungkin menunjukkan gangguan berikut:

  • Pelanggaran irama alfa. Diungkapkan dalam ketiadaan irama alfa simetri kedua hemisfera otak, ketika perbedaannya dapat mencapai lebih dari 25-30%. Ini mungkin disebabkan oleh kehadiran pembentukan tumor atau tanda serangan jantung, strok. Gelombang alpha frekuensi tinggi dan dengan ketidakstabilan adalah tanda kerosakan otak, dan paling sering berlaku dalam kecederaan otak traumatik. Dengan demensia yang diperoleh, hasil gelombang alfa mungkin tidak hadir atau tidak simetris. Dalam bayi, jika ada penyelewengan dari norma irama alfa, ia mungkin menunjukkan kelewatan dalam perkembangan psikomotor.
  • Gangguan irama beta. Hasil gelombang beta amplitud tinggi (lebih daripada 50 μV) mungkin disebabkan gegaran yang dihasilkan. Spindle pendek yang diamati dalam irama beta dicirikan oleh kehadiran ensefalitis. Dengan peningkatan frekuensi dan tempoh spindle ini menunjukkan proses keradangan yang mungkin.
  • Memecahkan irama theta dan delta. Sekiranya amplitud irama delta telah melebihi tanda 40 μV, maka ini mungkin menunjukkan pelanggaran otak. Jika irama ini dikesan di semua bidang otak, maka ini boleh menunjukkan penyakit berbahaya bagi sistem saraf pusat. Kehadiran tumor dicirikan oleh perubahan besar gelombang delta. Sekiranya gelombang theta dan delta sangat terperanjat dalam rahang tempat kanak-kanak, ini mungkin menunjukkan kelewatan dalam perkembangannya.

Menodakan penunjuk perubahan umur

Tafsiran EEG otak pada bayi pramatang semasa tempoh 25-28 minggu kehamilan diwakili sebagai kilatan delta perlahan dan gelombang theta, yang kadang-kadang digabungkan dengan gelombang tajam, bertahan 3-15 saat, dengan latar belakang aktiviti rendah amplitud rendah (sehingga 25 μV).

Dalam jangka masa panjang, indeks EEG ditentukan dengan jelas di antara keadaan bangun (dengan kekerapan episod 5 Hz dan amplitud 50-60 μV), keadaan tidur aktif (frekuensi tetap 5 hingga 7 Hz, dan turun naik pesat amplitud rendah) dan tidur nyenyak yang dicirikan oleh kilauan delta amplitud tinggi ombak.

Dalam tempoh 3-6 bulan kehidupan bayi, bilangan gelombang theta semakin meningkat, manakala dalam gelombang delta, sebaliknya, terdapat penurunan. Dari 7 hingga 12 bulan nyawa bayi, irama alfa mula terbentuk, dan gelombang theta dan delta mula berkurang. Dari 1 tahun hingga 9 tahun, petunjuk EEG menunjukkan kehilangan beransur-ansur irama perlahan, yang digantikan dengan irama alfa dan beta yang lebih cepat. Selanjutnya, sehingga 15 tahun, irama alfa mempunyai kepelbagaian, selepas itu, pada umur 18 tahun, pembentukan akhir berlaku.

Penunjuk stabil gelombang dari 21 tahun kekal hampir tidak berubah dan kekal sehingga 50 tahun. Dari umur yang sama, spektrum EEG mula melampaui dan menampakkan diri dalam penurunan amplitud alfa irama dan dalam pertumbuhan gelombang beta dan delta. Kekerapan utama selepas 60 tahun mula menurun secara perlahan. Pada zaman ini, walaupun pada manusia, jika tiada patologi pada encephalograph, gelombang theta dan delta mula muncul.

Bergantung pada umur (dari 1 hingga 21 tahun) petunjuk "sihat" pada pesakit dari 1 hingga 15 tahun, purata 70% kes diperhatikan, dari 16 hingga 21 - 80% daripada kes.

Penunjuk tambahan

Petunjuk diagnostik tambahan juga termasuk parameter yang sama penting - aktiviti bioelektrik otak. Penunjuk ini mewakili penilaian komprehensif penunjuk irama.

Petunjuk tambahan juga termasuk:

  • Kerosakan fungsi struktur tengah otak, yang juga memperlihatkan dirinya dalam pesakit yang sihat, ditunjukkan dalam gangguan aktiviti neuron, yang, sebagai peraturan, berlaku selepas keadaan tertekan atau kelebihan emosi.
  • Paroxysms. Mereka menunjukkan peningkatan rangsangan dan perencatan berkurang, yang paling sering ditunjukkan dalam sakit kepala yang berterusan. Ia juga boleh menjadi akibat kerentanan kepada perkembangan epilepsi atau kehadirannya.
  • Kehadiran sejumlah besar ayunan frekuensi dan amplitud tinggi, serta kehadiran gelombang menunjuk (kerengsaan). Sering kali, pembacaan ini adalah akibat daripada peredaran darah terjejas di otak atau kehadiran patologi yang sedia ada (aterosklerosis otak, TBI, dan sebagainya);
  • Tumpuan aktiviti patologi menunjukkan keceriaan yang meningkat dari kawasan tertentu otak, yang menunjukkan kecenderungan untuk serangan sawan epilepsi dan sawan;
  • Perubahan holistik struktur pada kanak-kanak dicirikan oleh penyakit berjangkit (toxoplasmosis) atau kerosakan otak yang berkaitan dengan kebuluran oksigen janin, yang berlaku pada masa penghantaran.
  • Kekurangan simetri antara kedua hemisfera otak boleh dicirikan sebagai gangguan fungsional, yang menunjukkan kehadiran patologi yang mungkin.
  • Penghambatan yang signifikan dalam irama alfa mungkin menunjukkan kemungkinan perkembangan penyakit Parkinson.

Kesimpulannya

Electroencephalography dapat menentukan kawasan kerosakan dengan tepat, untuk mengenal pasti patologi berbahaya seperti pembentukan tumor dan epilepsi. Diagnosis menggunakan ensefalogram otak dan tafsiran penunjuk

Diagnosis menggunakan encephalogram otak dan penyahkodan penunjuknya menunjukkan keberkesanan yang tinggi dalam mengesan epilepsi dan sebab-sebab yang mana ia memulakan perkembangannya, maka kaedah ini digunakan secara meluas dalam diagnosis penyakit ini. Diagnosis adalah 2 minggu selepas serangan terakhir. Juga, EEG digunakan untuk menilai rawatan pesakit, iaitu bagaimana ubat berinteraksi, sama ada remisi berlaku.

EEG adalah kajian saringan yang mempunyai kelebihan seperti:

  • Keselamatan dan kesengsaraan, jadi kajian ini digunakan secara meluas untuk kanak-kanak;
  • Ketepatan tinggi dan konsistensi fungsi sistem kepala;
  • Ia adalah kaedah utama dalam menentukan epilepsi dan punca perkembangannya;
  • Kos yang munasabah;
  • Ia boleh dilakukan walaupun pesakit tidak sedarkan diri atau koma.

Prosedur ini boleh dijalankan di pusat perubatan khusus dan swasta. Pada masa ini, kos prosedur boleh berbeza dari 500 hingga 2500 ribu rubel, bergantung kepada status klinik dan bandar kediaman. Sebagai peraturan, klinik swasta mempunyai nilai yang tinggi, tetapi juga peralatan yang lebih canggih. Sekiranya anda membuat keputusan untuk menjalankan pemeriksaan otak, anda masih perlu terlebih dahulu berunding dengan doktor anda.

Electroencephalography (EEG): intipati kajian yang mendedahkan, kelakuan, hasil

Untuk kemudahan, kata panjang "electroencephalography" dan doktor, dan pesakit menggantikan singkatan dan memanggil kaedah diagnostik ini hanya - EEG. Perlu diingatkan di sini bahawa beberapa (mungkin, untuk meningkatkan kepentingan penyelidikan) bercakap tentang otak EEG, tetapi ini tidak sepenuhnya betul, kerana versi latin dari perkataan Yunani kuno "encephalon" diterjemahkan ke dalam bahasa Rusia sebagai "otak" dan dengan sendirinya sebahagian daripada istilah perubatan adalah encephalography.

Elektroencephalografi atau EEG adalah kaedah untuk memeriksakan otak (GM) untuk mengenal pasti tumpuan peningkatan kesedaran korteks korteks yang biasa untuk epilepsi (tugas utama), tumor, keadaan selepas strok, ensefalopati kegagalan struktur dan metabolik, gangguan tidur dan penyakit lain. Asas encephalografi merekodkan aktiviti elektrik GM (kekerapan, amplitud), dan ini dilakukan dengan bantuan elektrod yang dilampirkan di tempat yang berlainan di permukaan kepala.

Apakah jenis penyelidikan seperti EEG?

Secara berkala datang sawan kejang, yang berlaku dalam kebanyakan kes dengan kehilangan kesedaran yang lengkap, pada orang-orang dipanggil epilepsi, yang perubatan rasmi memanggil epilepsi.

Kaedah pertama dan utama untuk mendiagnosis penyakit ini, yang telah berkhidmat kepada manusia selama beberapa dekad (pukulan EEG pertama bertarikh 1928), adalah encephalography (electroencephalography). Sudah tentu, alat untuk penyelidikan (encephalograph) setakat ini telah berubah dengan ketara dan bertambah baik, keupayaannya dengan penggunaan teknologi komputer telah meningkat dengan ketara. Walau bagaimanapun, intipati kaedah diagnostik tetap sama.

Electroencephalographs disambungkan kepada elektrod (sensor), yang dalam bentuk topi disemprotkan pada permukaan kepala subjek. Sensor ini direka untuk menangkap pecahan elektromagnet terkecil dan menghantar maklumat tentangnya ke peralatan utama (alat, komputer) untuk pemprosesan dan analisis automatik. Enfefalograf memproses impuls yang diterima, menguatkannya dan membetulkannya di atas kertas dalam bentuk garis patah, sangat mengingatkan pada ECG.

Aktiviti bioelektrik otak dicipta terutamanya dalam korteks dengan penyertaan:

  • Thalamus, menyelia dan menjalankan pengedaran semula maklumat;
  • APC (mengaktifkan sistem reticular), nukleus yang diselesaikan di pelbagai bahagian GM (medulla dan midbrain, pons, sistem diencephalic), menerima isyarat daripada banyak laluan dan menghantarnya ke semua bahagian korteks.

Elektrod membaca isyarat ini dan menghantarnya ke peranti di mana rakaman berlaku (imej grafik adalah encephalogram). Pemprosesan dan analisis maklumat - tugas perisian komputer, yang "mengetahui" norma-norma aktiviti biologi otak dan pembentukan bioritma, bergantung kepada usia dan keadaan tertentu.

Sebagai contoh, EEG rutin mengesan pembentukan irama patologi semasa serangan atau dalam tempoh di antara kejang, tidur EEG atau pemantauan EEG malam menunjukkan bagaimana biopotential otak berubah semasa rendaman dalam dunia mimpi.

Oleh itu, electroencephalography menunjukkan aktiviti bioelektrik otak dan konsistensi aktiviti struktur otak semasa terjaga atau semasa tidur dan menjawab soalan-soalan:

  1. Sama ada terdapat pertambahan kesesuaian GM yang semakin meningkat, dan jika wujud, di mana kawasan mereka berada;
  2. Di peringkat apakah penyakit itu, sejauh mana ia telah hilang, atau sebaliknya, telah mulai merosot;
  3. Kesan apa yang memberi ubat terpilih dan sama ada dosnya dikira dengan betul;

Sudah tentu, walaupun mesin "paling bijak" tidak akan menggantikan pakar (biasanya ahli neurologi atau pakar neurofisiologi), yang berhak menerangkan enfalogram selepas menjalani latihan khas.

Ciri-ciri EEG pada kanak-kanak

Apa yang harus dikatakan mengenai anak-anak, jika ada orang dewasa, setelah menerima rujukan kepada EEG, mula bertanya apa dan bagaimana, kerana mereka meragui keselamatan prosedur ini. Sementara itu, dia benar-benar tidak boleh mendatangkan mudarat kepada seorang kanak-kanak, tetapi kini sangat sukar untuk membuat EEG untuk pesakit kecil. Bayi yang berusia bawah satu tahun diukur untuk aktiviti bioelektrik otak semasa tidur, sebelum mereka mencuci kepala mereka, memberi makan bayi dan, tanpa berlepas dari jadual biasa (tidur / bangun), laraskan prosedur tidur anak.

Tetapi jika kanak-kanak yang berusia di bawah satu tahun hanya menunggu untuk tidur, maka kanak-kanak dari satu hingga tiga (dan yang lebih tua) masih perlu dipujuk, sehingga sehingga 3 tahun kajian dijalankan dalam keadaan terjaga hanya untuk menenangkan dan menghubungi kanak-kanak, tidur.

Persiapan untuk lawatan ke kabinet masing-masing perlu bermula dalam masa beberapa hari, menjadikan kempen masa depan menjadi permainan. Anda boleh cuba menarik bayi anda dengan perjalanan yang menyenangkan, di mana dia boleh pergi bersama ibunya dan mainan kegemarannya, tampil dengan beberapa pilihan lain (biasanya ibu bapa lebih menyedari bagaimana untuk meyakinkan anak untuk duduk diam, jangan bergerak, tidak menangis dan tidak bercakap). Malangnya, sekatan seperti itu sangat sukar bagi anak-anak kecil untuk bertahan, kerana mereka masih tidak dapat memahami keseriusan acara sedemikian. Nah, dalam kes sedemikian, doktor sedang mencari alternatif...

Petunjuk untuk melaksanakan encephalografi siang hari dalam kanak-kanak dalam keadaan tidur atau malam EEG adalah:

  • Pengesanan keadaan paroxysmal pelbagai genesis - sawan epileptik, sindrom convulsif pada latar belakang suhu badan tinggi (kejang demalas), kejang epileptiform, tidak dikaitkan dengan epilepsi sebenar dan dibezakan daripadanya;
  • Memantau keberkesanan terapi antiepileptik dengan diagnosis yang ditetapkan "epilepsi";
  • Diagnosis lesi hipoksia dan iskemia CNS (kehadiran dan keterukan);
  • Menentukan keterukan luka otak untuk tujuan prognostik;
  • Kajian tentang aktiviti bioelektrik otak pada pesakit muda untuk mengkaji tahap pematangannya dan keadaan fungsian sistem saraf pusat.

Di samping itu, selalunya disyorkan untuk melakukan EEG untuk dystonia vegetatif-vaskular dengan serangan pengsan dan pening yang kerap, dengan kelewatan pemerolehan kemahiran pertuturan dan gagap. Jangan mengabaikan kaedah ini dalam hal lain yang memerlukan kajian rizab fungsional otak, kerana prosedurnya tidak berbahaya dan tidak menyakitkan, tetapi dapat memberi informasi maksimum untuk diagnosis patologi tertentu. Electroencephalography sangat berguna jika ada episod gangguan kesedaran, tetapi sebab mereka tidak jelas.

Kaedah rakaman yang berlainan

Pendaftaran potensi bioelektrik otak dijalankan dengan cara yang berbeza, sebagai contoh:

  1. Pada awal pencarian diagnostik yang mengenalpasti sebab-sebab keadaan paroxysmal, kaedah rakaman encephalogram rutin (≈ 15 min) digunakan, yang melibatkan penggunaan ujian provokatif untuk mengesan gangguan tersembunyi - pesakit diminta untuk bernafas secara mendalam (hyperventilate), membuka dan menutup matanya atau memberi rangsangan cahaya (fotostimulasi);
  2. Jika EEG rutin tidak memberikan maklumat yang diperlukan, doktor akan menetapkan encephalography dengan kekurangan (kurang tidur pada waktu malam, secara keseluruhan atau sebahagian). Untuk menjalankan kajian sedemikian dan mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, seseorang sama ada tidak dibenarkan untuk tidur sama sekali, atau terbangun 2-3 jam sebelum subjek ujian "kedengaran seperti jam penggera biologi";
  3. Rakaman EEG jangka panjang dengan pendaftaran aktiviti bioelektrik korteks GM semasa "jam senyap" (tidur EEG) berlaku jika doktor mengesyaki bahawa perubahan dalam otak berlaku dengan tepat apabila mereka berada dalam "mod tidur";
  4. Para pakar yang paling bermaklumat mempertimbangkan EEG malam, yang direkodkan di hospital. Mereka memulakan kajian semasa masih terjaga (sebelum tidur), terus sambil mengantuk, menangkap seluruh masa tidur malam, dan berakhir selepas kebangkitan semulajadi. Sekiranya perlu, pendaftaran aktiviti bioelektrik GM dilengkapkan dengan superposisi elektrod supernumerari dan penggunaan peralatan pemasangan video.

Rakaman jangka panjang aktiviti elektrik selama beberapa jam semasa tidur dan rakaman malam EEG dipanggil pemantauan EEG. Sememangnya, kaedah sedemikian memerlukan penglibatan peralatan tambahan dan sumber bahan, serta penahanan pesakit dalam keadaan pegun.

Masa dan peralatan membentuk harga.

Dalam kes lain, terdapat keperluan untuk mengukur biopotentials GM pada masa serangan itu. Mengejar matlamat yang sama, pesakit, dan juga untuk menjalankan malam EEG, dihantar ke hospital untuk dimasukkan ke hospital, di mana pemantauan EEG setiap hari dijalankan menggunakan peralatan audio dan video. Berterusan sepanjang hari pemantauan EEG dengan penetapan video memberi peluang untuk mengesahkan asal-usul epileptik gangguan memori paroki, aura terpencil, serta fenomena psikomotor yang berlaku secara episodis.

Electroencephalography adalah salah satu cara yang paling mudah untuk belajar otak. Dan untuk harga juga. Di Moscow, kajian ini boleh didapati untuk 1,500 rubel, dan untuk 8,000 rubel (pemantauan tidur EEG selama 6 jam), dan 12,000 rubel (malam EEG).

Di bandar-bandar lain di Rusia, anda boleh mendapatkan dengan jumlah yang lebih kecil, contohnya, di Bryansk harga bermula dari 1200 rubel, di Krasnoyarsk dari 1100 rubel, dan di Astrakhan ia bermula dari 800 rubel.

Sudah tentu, adalah lebih baik untuk melakukan EEG di klinik neurologi khusus, di mana dalam keadaan ragu-ragu adalah mungkin untuk menubuhkan diagnosis kolektif (di institusi tersebut, ramai pakar boleh menyulitkan EEG), dan juga berunding dengan doktor sebaik sahaja ujian atau cepat menyelesaikan masalah berkenaan dengan kaedah penyelidikan otak yang lain.

Mengenai irama utama aktiviti elektrik GM

Apabila menafsirkan hasil kajian, pelbagai faktor diambil kira: umur subjek, keadaan umum (kehadiran gegaran, kelemahan anggota badan, gangguan penglihatan, dll), menjalankan terapi anticonvulsant pada masa pendaftaran aktiviti bioelektrik otak, perkiraan masa (tarikh) lain

Elektroencephalogram terdiri daripada pelbagai bioritma kompleks yang berpunca daripada aktiviti elektrik GM dalam tempoh masa yang berbeza bergantung kepada keadaan tertentu.

Apabila menafsirkan EEG pertama sekali memberi perhatian kepada irama utama dan ciri-ciri mereka:

  • Rhythm alfa (frekuensi - dalam lingkungan 9 hingga 13 Hz, amplitud ayunan - dari 5 hingga 100 μV), yang terdapat pada hampir semua individu yang tidak menuntut kesihatan mereka semasa tempoh tidur tidak aktif (relaksasi semasa berehat, bersantai, meditasi cetek). Sebaik sahaja seseorang membuka matanya dan cuba memvisualisasikan gambar, α-gelombang berkurang dan mungkin hilang sama sekali jika aktiviti berfungsi otak meningkat lebih lanjut. Apabila memecahkan EEG, parameter α-irama berikut adalah penting: amplitud (μV) di atas hemisfer kiri dan kanan, kekerapan dominan (Hz), dominasi petunjuk tertentu (frontal, parietal, occipital, dll.), Asimetri antara-hemispherik (%). Kemurungan α-irama disebabkan oleh kebimbangan, ketakutan, pengaktifan aktiviti saraf autonomi;
  • Irama beta (kekerapan berada dalam julat dari 13 hingga 39 Hz, amplitud ayunan adalah sehingga 20 μV) bukan hanya cara kita terjaga, β-irama adalah ciri-ciri kerja mental yang aktif. Dalam keadaan normal, keparahan gelombang β adalah sangat lemah, kelebihannya menunjukkan tindak balas segera kepada GM untuk tekanan;
  • Theta irama (frekuensi - dari 4 hingga 8 Hz, amplitud berada dalam lingkungan 20-100 μV). Gelombang ini mencerminkan perubahan kesadaran bukan patologi, contohnya, orang yang tidur, tidur setengah, di panggung tidur dangkal, dia sudah melihat beberapa impian, dan kemudian irama θ-terungkap. Dalam orang yang sihat, rendaman dalam tidur disertai dengan rupa sejumlah besar irama θ. Penguatan irama theta diperhatikan semasa tekanan psiko-emosi yang berpanjangan, gangguan mental, keadaan senja, ciri beberapa penyakit neurologi, sindrom asthenik, gegaran otak;
  • Satu irama delta (kekerapan terletak pada jarak antara 0.3 hingga 4 Hz, amplitudnya adalah dari 20 hingga 200 μV) adalah ciri rendaman dalam dalam tidur (tidur semula jadi dan tidur buatan - anestesia). Pada pelbagai patologi neurologi, penguatan gelombang δ diperhatikan;

Di samping itu, ayunan elektrik yang lain berlaku di korteks serebrum: irama gamma yang mencapai frekuensi tinggi (sehingga 100 Hz), irama kappa yang terbentuk dalam masa temporal dengan aktiviti mental aktif, irama mu yang dikaitkan dengan tekanan mental. Gelombang ini dalam pelan diagnostik tidak begitu menarik, kerana ia berlaku semasa beban mental yang penting dan "kerja pemikiran" yang sengit, yang memerlukan tumpuan perhatian yang tinggi. Elektroencephalogram dikenali untuk direkodkan, walaupun semasa terjaga, tetapi dalam keadaan tenang, dan dalam sesetengah kes, pemantauan harian EEG atau tidur EEG biasanya ditetapkan.

Video: alfa dan beta irama pada EEG

Penyahkodan EEG

memimpin utama EEG dan jawatan mereka

EEG yang buruk atau baik boleh dinilai hanya selepas penafsiran akhir hasil kajian. Oleh itu, EEG yang baik akan dibincangkan jika sepanjang tempoh terjaga pada encephalogram pita didaftarkan:

  • Dalam petunjuk occipital-parietal - sinusoidal α-waves dengan kekerapan ayunan antara 8 hingga 12 Hz dan amplitud 50 μV;
  • Di bahagian hadapan - irama β dengan kekerapan ayunan lebih daripada 12 Hz dan amplitudo tidak melebihi 20 μV. Dalam beberapa kes, gelombang β bergantian dengan θ-irama dengan frekuensi 4 hingga 7 Hz, dan ini juga dirujuk sebagai varian biasa.

Perlu diingatkan bahawa gelombang individu tidak khusus untuk patologi tertentu. Satu contoh adalah gelombang akut epileptiform, yang dalam beberapa keadaan mungkin muncul pada orang yang sihat, tidak menderita epilepsi. Sebaliknya, kompleks gelombang puncak (kekerapan 3 Hz) secara tegas menunjukkan epilepsi dengan sawan kejang kecil (petit mal), dan gelombang tajam (kekerapan 1 Hz) menunjukkan penyakit degeneratif GM yang progresif, penyakit Creutzfeldt-Jakob, oleh itu gelombang ini Decoding adalah ciri diagnostik yang penting.

Dalam tempoh antara serangan, epilepsi boleh diabaikan, kerana puncak dan gelombang tajam ciri penyakit ini tidak diperhatikan di semua pesakit yang menunjukkan semua gejala klinikal patologi pada masa kejang yang kejang. Selain itu, manifestasi paroxysmal dalam kes-kes lain boleh didaftarkan pada orang yang sihat sepenuhnya, tanpa sebarang tanda atau prasyarat untuk perkembangan sindrom sawan.

Sehubungan dengan yang disebutkan sebelumnya, setelah melakukan kajian tunggal dan tidak mencari aktiviti epileptik di latar belakang EEG ("EEG yang baik"), epilepsi tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya oleh hasil satu ujian jika terdapat tanda-tanda klinis penyakit. Ia adalah perlu untuk memeriksa pesakit untuk penyakit yang tidak menyenangkan ini dengan kaedah lain.

Rakaman EEG semasa rawan sawan dalam pesakit dengan epilepsi boleh menyediakan pilihan berikut:

  1. Pelepasan elektrik yang kerap amplitud tinggi, yang mengatakan bahawa puncak penyitaan telah datang, kelembapan dalam aktiviti - serangan itu telah beralih ke fasa pengecilan;
  2. Epiaktiviti focal (ia menunjukkan lokasi tumpuan kesediaan sawan dan kehadiran sawan separa - anda perlu mencari punca kerosakan fokus GM);
  3. Manifestasi perubahan ricih (pendaftaran pelepasan paroxmal dan gelombang puncak) - penunjuk tersebut menunjukkan bahawa serangan itu bersifat umum.

Jika asal-usul lesi GM ditubuhkan, dan perubahan ricih dicatatkan pada EEG, maka nilai diagnostik kajian ini, walaupun tidak begitu penting, tetap memungkinkan seseorang untuk mencari penyakit tertentu yang jauh dari epilepsi:

  • Meningitis, ensefalitis (terutamanya disebabkan oleh jangkitan herpes) - pada EEG: pembentukan epileptiform yang terputus-putus;
  • Encephalopathy metabolik - pada encephalogram: kehadiran gelombang "tiga fasa" atau penurunan nyalaan irama dan wabak aktiviti perlahan simetri di kawasan hadapan.

Penyebaran perubahan pada encephalogram boleh direkodkan pada pesakit yang mengalami kecederaan atau gegelungan GM, yang difahami - dalam kecederaan kepala yang teruk, seluruh otak menderita. Walau bagaimanapun, terdapat satu lagi pilihan: perubahan rambang terdapat pada orang yang tidak menunjukkan apa-apa aduan dan menganggap diri mereka sihat. Ia berlaku dan ini, dan jika tidak ada manifestasi patologi klinikal, maka tidak ada sebab untuk menjadi perhatian sama ada. Mungkin, pada peperiksaan seterusnya, rekod EEG akan mencerminkan kadar penuh.

Di mana kes diagnosis membantu EEG

Elektroencephalografi, mendedahkan keupayaan fungsi dan rizab sistem saraf pusat, telah menjadi penanda aras untuk penyelidikan otak; doktor menganggapnya sesuai dalam banyak kes dan dalam pelbagai keadaan:

  1. Untuk menilai tahap keupayaan otak otak pada pesakit muda (dalam kanak-kanak di bawah satu tahun, penyelidikan sentiasa dijalankan semasa tidur, pada kanak-kanak yang lebih tua, mengikut keadaan);
  2. Dengan pelbagai gangguan tidur (insomnia, mengantuk, awakenings nokturnal, dan lain-lain);
  3. Di hadapan kejang dan kejang epilepsi;
  4. Untuk mengesahkan atau mengecualikan komplikasi proses keradangan yang disebabkan oleh neuroinfection;
  5. Dengan luka vaskular otak;
  6. Selepas TBI (perut otak, gegaran) - EEG menunjukkan kedalaman penderitaan GM;
  7. Untuk menilai keterukan kesan racun neurotoksik;
  8. Sekiranya berlaku proses onkologi yang mempengaruhi sistem saraf pusat;
  9. Dengan gangguan mental pelbagai jenis;
  10. Pemantauan EEG dilakukan dalam menilai keberkesanan terapi anticonvulsant dan pemilihan dos optimum ejen terapeutik;
  11. Sebab untuk melakukan EEG itu boleh menjadi tanda-tanda kegagalan fungsi struktur otak pada kanak-kanak, dan syak wasangka perubahan degeneratif dalam tisu saraf GM dalam warga tua (demensia, penyakit Parkinson, penyakit Alzheimer);
  12. Pesakit yang memerlukan penilaian koma keadaan otak;
  13. Dalam beberapa kes, kajian memerlukan pembedahan (penentuan kedalaman anestesia);
  14. Sejauh mana gangguan neuropsychiatri telah hilang dengan kekurangan hepatoselular (hepatic encephalopathy), serta dengan lain-lain bentuk encephalopathy metabolik (buah pinggang, hipoksik) akan membantu mengenali encephalography;
  15. Semua pemandu (masa depan dan semasa) semasa menjalani pemeriksaan perubatan untuk mendapatkan / menggantikan hak mereka ditawarkan untuk menjalani EEG untuk rujukan yang diberikan kepada polis trafik. Tinjauan ini tersedia dalam permohonan itu dan dengan mudah mengenalpasti sepenuhnya tidak sesuai untuk memandu, oleh itu ia telah diambil ke dalam perkhidmatan;
  16. Electroencephalogy direkrut kepada rekrut yang mempunyai sejarah sindrom kudung (berdasarkan data kad perubatan) atau jika mereka mengadu serangan tidak sedarkan diri disertai dengan sawan;
  17. Dalam beberapa kes, kajian seperti EEG digunakan untuk menubuhkan kematian sebahagian besar sel-sel saraf, iaitu kematian otak (ini adalah situasi di mana mereka mengatakan bahawa "orang yang paling mungkin berubah menjadi tumbuhan").

Video: Pengesanan EEG dan Epilepsi

Kajian ini tidak memerlukan latihan khas.

Namun, penyediaan khusus EEG tidak memerlukan, bagaimanapun, sesetengah pesakit jelas takut akan prosedur yang akan datang. Ia bukan jenaka - mereka meletakkan sensor dengan wayar di kepala mereka, yang membaca "semua yang sedang berlaku di dalam kotak tengkorak" dan menghantar maklumat penuh ke peranti pintar (sebenarnya, rekod elektrod berubah dalam perbezaan potensi antara dua sensor dalam petunjuk berbeza). Orang dewasa disediakan dengan lampiran simetri kepada permukaan kepala 20 sensor + 1 yang tidak berpasangan, yang disempitkan di rantau parietal; kanak-kanak kecil juga mempunyai 12 orang.

Sementara itu, pesakit terutamanya yang sensitif ingin meyakinkan: kajian itu sama sekali tidak berbahaya, tidak ada sekatan ke atas kekerapan dan umur (sekurang-kurangnya beberapa kali sehari dan pada usia apa pun - dari hari-hari pertama kehidupan hingga umur tua yang melampau, jika keadaan memerlukannya).

Penyediaan utama adalah untuk memastikan kebersihan rambut, yang mana pesakit membasuh kepalanya dengan syampu sehari sebelum, membilas dan mengeringkan dengan baik, tetapi tidak menggunakan apa-apa cara kimia untuk menggayakan rambut (gel, buih, varnis). Barang-barang logam yang digunakan untuk hiasan (klip, anting-anting, cincin rambut, tindikan) juga dikeluarkan sebelum EEG dilakukan. Selain itu:

  • Selama 2 hari, mereka menyerah alkohol (kuat dan lemah), jangan gunakan minuman yang merangsang sistem saraf, jangan rasa coklat;
  • Sebelum kajian itu, mereka menerima nasihat daripada doktor berkenaan ubat-ubatan yang diambil (hipnotik, penenang, antikonvulsan, dan lain-lain). Anda mungkin perlu membatalkan dadah individu, bersetuju dengan doktor yang hadir, dan jika ini tidak dapat dilakukan, anda harus memaklumkan kepada doktor yang akan memecahkan encephalogram (ditandakan dalam bentuk rujukan) supaya dia dapat mengingati keadaan ini dan mengambilnya apabila membuat kesimpulan.
  • 2 jam sebelum peperiksaan, pesakit tidak boleh membiarkan diri mereka makan dan berehat dengan rokok (kejadian tersebut boleh memesongkan keputusan);
  • Ia tidak disyorkan untuk melakukan EEG pada ketinggian penyakit pernafasan akut, serta batuk dan kesesakan hidung, walaupun tanda-tanda ini tidak berkaitan dengan proses akut.

Apabila semua peraturan peringkat persediaan diperhatikan, mata tertentu diambil kira, pesakit duduk di kerusi yang selesa, titik sentuhan permukaan kepala dengan elektrod dilapisi dengan gel, sensor dilampirkan, cap diletakkan atau dibebaskan, peranti dihidupkan - rakaman telah hilang... masa pendaftaran aktiviti bioelektrik otak. Sebagai peraturan, keperluan ini timbul apabila kaedah rutin tidak memberikan maklumat yang mencukupi, iaitu apabila epilepsi disyaki. Kaedah-kaedah yang mencetuskan aktiviti epileptik (pernafasan yang mendalam, membuka dan menutup mata, tidur, kerengsaan cahaya, kurang tidur) mengaktifkan aktiviti elektrik korteks GM, elektrod mengambil impuls yang dihantar oleh korteks dan menghantar ke peralatan utama untuk memproses dan merekodkan.

Di samping itu, untuk disyaki epilepsi (terutamanya temporal, yang dalam kebanyakan kes memperlihatkan kesulitan dalam diagnosis), sensor khas digunakan: temporal, sphenoidal, nasopharyngeal. Dan, ia harus diperhatikan, doktor telah diiktiraf secara rasmi bahawa dalam banyak kes, ia adalah penculikan nasofarinks mengesan tumpuan aktiviti epilepsi di rantau ini sementara, manakala petunjuk lain tidak bertindak balas kepadanya dan menghantar impuls normal.

EEG: penyahkodan dan mungkin penyimpangan

Electroencephalography (EEG) adalah kaedah moden untuk diagnosis penyakit otak pada kanak-kanak dan pesakit pada masa dewasa. Prosedur ini adalah berdasarkan rakaman aktiviti elektrik bahagian individu sistem saraf pusat (sistem saraf pusat), yang memungkinkan untuk menilai aktiviti keadaan dan fungsi mereka. Apabila melakukan EEG otak, penyahkodan petunjuk adalah langkah yang paling penting, kerana diagnosis dan tujuan rawatan seterusnya bergantung kepadanya. Untuk mentafsirkan data yang diperolehi pada electroencephalogram harus menjadi pakar neurologi yang telah menjalani latihan khas. Jika tidak, ubat-ubatan yang tidak sesuai, yang boleh membawa kepada pelbagai komplikasi dan kesan sampingan ubat-ubatan.

Mengenai kaedah itu

EEG adalah prosedur diagnostik berdasarkan rakaman aktiviti kawasan otak. Ini mungkin disebabkan oleh penggunaan elektrod yang tepat, yang membolehkan rakaman keadaan berfungsi pelbagai kumpulan neuron. Pada masa yang sama, prosedur boleh dilakukan pada usia yang berbeza dengan pelbagai jenis penyakit, termasuk neuroinfections, ensefalitis yang berjangkit dan tidak berjangkit dan meningitis, epilepsi, dan sebagainya. Teknik ini mendedahkan kehadiran dan sejauh mana kerosakan otak.

Prosedur ini dijalankan mengikut protokol khas, yang merangkumi pelbagai ujian fungsian:

  • Kesan kilauan cahaya terang, atau fotostimulasi. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa pada masa ini, pesakit mesti menutup matanya.
  • Ujian untuk mata pembukaan dan penutupan alternatif.
  • Ujian pernafasan menilai keadaan sistem saraf pusat semasa hiperventilasi.

Ujian khas membenarkan kajian yang lebih lengkap mengenai fungsi bahagian-bahagian otak yang berlainan. Dalam kes ini, beberapa doktor untuk mendapatkan keputusan yang tepat, menggunakan tindakan tambahan di pihak pesakit, contohnya, meremas jari-jari di tangannya atau tinggal lama dalam kegelapan. Di samping itu, ujian perubatan, pemantauan harian aktiviti otak, dan lain-lain boleh dilakukan. Semua ini diperlukan untuk penyahkodan EEG otak berikutnya untuk membuat diagnosis yang betul.

Mengendalikan penyelidikan

Apabila menjalankan analisis diagnostik aktiviti otak, EEG perlu dijalankan di dalam bilik khas, tidak termasuk rangsangan luar per pesakit, termasuk rangsangan visual dan bunyi. Pesakit boleh duduk atau berbaring dalam proses mengeluarkan enfalogram. Analisis aktiviti neuron adalah disebabkan oleh topi khas dengan elektrod beberapa dozen, yang merupakan sensor.

Sensor ini dihiasi dengan gel konduktif elektrik khusus, yang membolehkan untuk mendapatkan hasil yang lebih tepat, memudahkan penyahkodan EEG yang seterusnya. Bergantung kepada keperluan untuk ujian tambahan, tempoh kajian boleh berubah dari 15 minit hingga 24 jam.

Pengekodan EEG yang betul pada orang dewasa memerlukan kepatuhan kepada protokol standard prosedur. Untuk melakukan ini, sebelum memulakan kajian, doktor harus berbincang dengan pesakit dan menjelaskan kepadanya intipati prosedur yang akan datang, serta petunjuk yang mungkin mencerminkan kadar atau patologi otak.

Dalam proses mengeluarkan EEG, pesakit tidak boleh bergerak, menjaga matanya sentiasa ditutup dan ikuti semua arahan yang akan datang dari doktor.

Irama EEG dalam orang yang sihat

Aktiviti neuron otak direkodkan dalam bentuk irama tertentu, yang bergantung kepada kerja-kerja jurusan subkortikal dan kortikal sistem saraf pusat. Sebagai peraturan, orang yang sihat dapat mengenal pasti empat jenis irama:

  1. Irama alfa sepadan dengan keadaan rehat dalam tempoh terjaga. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa dalam kes ini, orang itu mesti selalu menutup matanya. Kekerapan purata irama ini ialah 8-14 Hz. Dengan sebarang aktiviti motor, rentak alfa berubah.
  2. Ritme Beta adalah ciri keadaan keseronokan, apabila seseorang mengalami ketakutan, kebimbangan, dan sebarang emosi negatif yang lain. Kekerapan denyutan dalam kes ini berbeza dari 13 hingga 30 Hz.
  3. Irama Theta dikaitkan dengan denyutan jarang (4-7 Hz) dan rendah amplitud. Ia sepadan dengan tidur semulajadi, dan berlaku paling kerap pada kanak-kanak.
  4. Irama delta mempunyai frekuensi yang lebih rendah (sehingga 3 Hz) dan juga ciri untuk tempoh tidur. Bentuk aktiviti ini berlaku dalam tempoh terjaga, bagaimanapun, agak jarang.

Gambar irama yang diperolehi hendaklah diuraikan hanya oleh pakar neurologi. Apabila cuba mentafsirnya secara bebas, kesilapan dan penampilan kesimpulan yang salah adalah mungkin, yang mungkin membahayakan pesakit.

Keputusan penyahkodan

Pesakit sering tertanya-tanya jika mereka mempunyai elektroencephalogram otak, apa penyahkodan kajian ini menunjukkan? Analisis seperti ini membolehkan doktor menilai keadaan dan aktiviti pelbagai bahagian otak, yang perlu untuk mengenal pasti penyakit.

Adalah mungkin untuk mengenal pasti perubahan dan gangguan dalam aktiviti sistem saraf pusat dengan menilai irama pengujaan, membandingkan data yang diperolehi dari kawasan otak simetri, serta dengan menganalisis keputusan ujian fungsi khas dengan photostimulation, hyperventilation, dan lain-lain.

Sekiranya penyahkodan EEG diperlukan pada kanak-kanak (disyaki autisme, epilepsi, dan sebagainya), maka disebabkan oleh kurangnya kematangan struktur sistem saraf pusat, beberapa kajian diperlukan untuk membandingkan hasil antara satu sama lain. Pendekatan ini membolehkan anda mengesyaki penyakit pada usia muda.

Ciri-ciri yang berbeza dari tubuh pesakit atau pengaruh luaran, dapat mengubah hasil yang diperoleh, yang mempengaruhi kesimpulan dari EEG. Ini termasuk:

  • Umur pesakit.
  • Kehadiran penyakit bersamaan.
  • Gegaran dan perubahan lain dalam bidang motor.
  • Kerosakan visual.
  • Mengambil ubat-ubatan yang memberi kesan kepada sistem saraf. Perubahan serupa diperhatikan semasa meminum minuman yang mengandung kafein.
  • Apa-apa perubahan dalam kekonduksian elektrik kulit, yang boleh diperhatikan dengan kandungan lemaknya yang tinggi, dan sebagainya.

Doktor yang hadir harus mengambil kira faktor-faktor ini, membuat keputusan dan kesimpulan dari EEG. Jika anda mengesyaki kesilapan dalam proses menjalankan penyelidikan, lebih baik mengulanginya.

Kemungkinan penyimpangan dalam keputusan

Doktor tahu dengan baik bagaimana untuk mentafsirkan EEG dan apa perubahan yang dapat ditunjukkan oleh teknik ini. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa tidak setiap doktor dapat memberikan tafsiran yang tepat tentang hasilnya, dalam hubungan ini, pesakit hanya perlu dirujuk kepada pakar.

Terdapat sejumlah besar kemungkinan varian penyimpangan, yang mungkin sederhana atau ketara, bergantung pada tahap kerosakan kepada sistem saraf pusat. Perubahan utama dalam electroencephalogram termasuk:

  • Pelanggaran penyelarasan kerja struktur SSP terletak di hemisfera yang berbeda. Ini boleh diperhatikan dengan luka-luka laluan atau kesan tempatan pada sekumpulan neuron.
  • Penampilan pecah tajam aktiviti atau penindasan mereka mungkin menunjukkan luka berjangkit sistem saraf, perkembangan proses neoplastik, kecederaan otak traumatik atau pelbagai jenis strok.
  • Kemunculan irama dengan amplitud tinggi, bentuk yang tidak teratur, dan dalam bentuk berulang, mencerminkan gangguan ricih dalam aktiviti neuron, yang boleh berlaku semasa epilepsi.
  • Apabila terjaga, irama delta dan theta tidak sepatutnya ditentukan dalam orang biasa. Jika mereka dikenal pasti, maka ini menunjukkan pelanggaran sistem saraf pusat.
  • Penurunan yang signifikan dalam aktiviti otak diperhatikan pada pesakit dalam keadaan comatose.

Di samping penyimpangan yang jelas ini, doktor mungkin menunjukkan dalam kesimpulannya perubahan dalam irama individu yang diperhatikan pada orang yang sihat. Penyimpangan sedemikian dicirikan oleh peningkatan kekerapan atau amplitud irama individu dan mencerminkan kerosakan kepada struktur sistem saraf pusat sifat organik atau berfungsi.

Di sesetengah pesakit, dalam bentuk pendapat perubatan mengenai penyahkodan EEG, ada tanda-tanda tambahan fungsi otak yang terjejas:

  • Perubahan payudara, terutamanya menunjukkan sakit kepala yang teruk, berterusan. Terdapat juga bukti bahawa paroxysms sedemikian boleh mencerminkan kelemahan pesakit terhadap serangan epilepsi.
  • Apabila EEG diuraikan, doktor boleh memberi perhatian kepada sentuhan terapi neuron yang berterusan - ia boleh menjadi tempat permulaan aktiviti epileptik dalam pesakit pada sebarang peringkat umur.
  • Pengurangan dalam aktiviti, termasuk kehilangan, neuron dalam struktur tertentu otak menunjukkan kerosakan yang serius, yang boleh berlaku semasa pukulan, kecederaan kepala, dan sebagainya.

Nilai yang diperolehi daripada electroencephalogram membolehkan anda menetapkan diagnosis yang tepat terhadap kerosakan CNS, yang diperlukan untuk memilih taktik diagnostik dan terapi yang lebih lanjut. Kemungkinan penyimpangan harus dianalisis dengan teliti, membandingkan, jika mungkin, gambar perubahan dengan hasil tinjauan sebelumnya.

Elektroencephalografi adalah kaedah diagnosis yang sangat diperlukan dalam banyak penyakit neurologi, contohnya, dalam epilepsi. Seorang ahli saraf boleh menguraikan hasil yang diperoleh dan menentukan kehadiran dan tahap kerosakan otak tanpa menggunakan kaedah diagnostik invasif. Prosedur ini boleh dilakukan pada sebarang umur, termasuk bayi.

Anda Suka Tentang Epilepsi