Aneurysm dipanggil protrusion atau pengembangan dinding dinding saluran darah, hasil daripada peregangan dan / atau penipisan.
Ciri-ciri umum penyakit ini
Aneurysm adalah penyakit berbahaya, dalam banyak kes tidak menunjukkan dirinya secara gejala. Selalunya dijumpai secara kebetulan semasa pemeriksaan kesihatan seseorang mengenai penyakit lain.
Ia boleh menjadi kongenital dan diperolehi akibat daripada perkembangan penyakit seperti arteri-atau aterosklerosis. Di samping itu, aneurisme mungkin disebabkan oleh kecederaan, luka vaskular mycotic atau sifilis. Aneurysm paling sering muncul di zon aorta.
Terdapat aneurisma yang benar dan palsu. Semua lapisan dinding saluran darah terlibat dalam pembentukan yang benar, yang berlaku dalam sifilis dan aterosklerosis. Aneurisma palsu berlaku akibat kecederaan vaskular, di mana darah dituangkan ke dalam tisu.
Selepas beberapa lama, dinding aneurisme membentuk sekitar kawasan ini dengan darah, "kejutan aneurisme" terbentuk, akibatnya dinding-dinding kapal mulai bertiup secara beransur-ansur, yang menyebabkan meresap organ-organ sekitarnya.
Ramai doktor memanggil aneurisme hanya sebagai "bom masa", yang boleh "meletup" pada bila-bila masa.
Menurut teori, aneurisma boleh terletak di mana-mana arteri, tetapi amalan menunjukkan bahawa aorta paling kerap terkena - arteri terbesar (penyakit dalam kes ini dipanggil aneuris aorta) dan arteri otak (penyakit ini adalah aneurisme otak).
Aorta dibahagikan kepada dua bahagian: perut dan toraks, masing-masing, membezakan aneurisma aorta abdomen dan aneurisme aorta thoracic.
Aneurysm aorta abdomen
Dalam aorta perut, darah memasuki bahagian bawah badan. Apabila aorta mempunyai kawasan yang lemah, ia mula berkembang atau berkembang. Dan ada aneurisma aorta abdomen. Ia amat berbahaya dan merupakan ancaman sebenar kepada kesihatan manusia. Apabila ia pecah, pendarahan dalaman bermula, yang boleh membawa maut.
Satu lagi "kejutan" yang tidak menyenangkan dari aneurisme aorta abdomen adalah kemungkinan gumpalan darah yang dapat merobek dinding kapal dan menyekat lumen kapal yang lebih kecil. Akibatnya, trombosis arteri terbentuk, menyebabkan kesakitan teruk dan komplikasi yang serius. Salah satu daripada mereka adalah kebarangkalian kehilangan anggota badan.
Aneurisme vaskular cerebral
Penyakit ini boleh timbul akibat perubahan kongenital di dinding saluran darah. Di samping itu, aneurisme ditemui pada orang yang mengalami gangguan genetik dalam badan, yang termasuk: penyakit tisu penghubung, penyakit ginjal polikistik, gangguan peredaran darah.
Aneurisme vaskular cerebral boleh disebabkan oleh kecederaan kepala, muncul dengan tumor, jangkitan dengan jangkitan, akibat tekanan darah tinggi dan penyakit vaskular lain. Penggunaan dadah dan merokok juga merupakan penyebab aneurisme cerebral.
Penyakit ini juga berbahaya, ia boleh menjadi pendarahan di dalam otak, merosakkan sistem saraf, strok atau kematian. Terdapat risiko pembentukan dan perkembangan beberapa aneurisma, yang seterusnya meningkatkan risiko penyakit.
Gejala aneurisme
Gejala penyakit bergantung kepada kehadiran komplikasi aneurisme, jenis perkembangan dan lokasinya. Gejala aneurisme mungkin tidak muncul selama beberapa tahun. Menurut statistik, 25 peratus pesakit yang mengalami aneurisma, pada mulanya mengambilnya untuk migrain.
Aneurysm serebral asimptomatik biasanya dikesan secara kebetulan. Dalam keadaan yang tidak terkekang, ia menyebabkan sensasi seperti pemampatan otak dan saraf kranial, yang seterusnya membawa kepada sakit kepala yang berterusan. Akibat penyakit ini, penglihatan terancam, strabismus mungkin berlaku, rasa bau sebahagiannya hilang, dan kadang-kadang pesakit menderita kejang epilepsi. Apabila aneurysm pecah, pendarahan dalaman berlaku dengan gejala yang sepadan.
Aneurysm aorta abdomen juga mungkin tidak berfaedah. Tetapi dalam sesetengah kes, gejala aneurisme muncul - pesakit merasakan sakit berdenyut dan mendesak di bahagian perut, dada, di antara bilah bahu, di bahagian bawah, di sisi, di bahagian bokong, kaki. Kadang-kadang terdapat keperitan jari-jari dan perubahan warna kulit tangan.
Aneurisma dada dicirikan oleh kesakitan mendalam dalam dada, kadang-kadang memancar ke bahu. Juga memerhatikan sesak nafas, sakit dan ketidakselesaan apabila menelan, batuk. Kemungkinan demam dan juga penurunan berat badan.
Apabila aneurisma pecah pada seseorang muncul kesakitan teruk, yang membawa kepada keadaan kejutan. Kejutan dinyatakan dalam fungsi pernafasan terjejas, denyutan jantung pesat, kekurangan tindak balas kepada soalan yang ditanya, dalam kehilangan keupayaan untuk bergerak.
Sekiranya kesakitan tiba-tiba di kepala, perut atau dada, serta kejadian gejala aneurisme yang dinyatakan di atas, keperluan mendesak untuk mendapatkan nasihat doktor.
Jika diagnosis tepat pada masanya, aneurisme aorta bertindak balas dengan baik untuk rawatan, dan pecahnya paling sering menyebabkan kematian.
Diagnosis penyakit ini
Sebelum merawat aneurisme, diagnosis berhati-hati diperlukan. Pada masa ini, terdapat beberapa kaedah untuk diagnosis aneurisma: pemeriksaan x-ray kontras bagi kapal (angiography) dijalankan untuk menentukan keadaannya, sifat aliran darah dan saiz perubahan patologi.
Dengan bantuan angiography tomografi dan angiografi resonans yang diambil, imej saluran darah diperoleh dan ciri-ciri aliran darah di dalamnya dinilai.
Ultrasound-Doppler (pemeriksaan ultrabunyi saluran darah) membolehkan anda melihat gambar lokasi kapal dalam jumlah, dari sudut yang berbeza untuk menilai keadaannya, untuk menentukan tahap proses patologi.
Rawatan Aneurisme
Perubatan moden hanya menggunakan satu cara untuk merawat aneurisme - campur tangan pembedahan. Semasa pembedahan, kapal yang terjejas dikeluarkan, dan satu buatan dijahit di tempatnya.
Mengendalikan operasi terbuka dan tertutup. Apabila terbuka di kawasan abdomen, pakar bedah membuat hirisan di mana bahagian aorta abdomen yang dibesarkan dikeluarkan, dan prostesis dimasukkan.
Kaedah kedua rawatan aneurisme adalah endoprosthetics. Cubaan kecil dibuat di pangkal pesakit, di mana prosthesis dimasukkan dan diletakkan di rongga aneurisme.
Operasi ini dilakukan mengikut petunjuk hanya kepada sebilangan kecil pesakit. Ini kerana selepas itu terdapat kemungkinan pembentukan aneurisma baru, dan ini akan membawa kepada operasi semula.
Sebagai peraturan, prostesis tidak ditolak oleh tubuh manusia, dalam kebanyakan kes mereka tidak memerlukan penggantian dan berkhidmat sehingga akhir kehidupan pesakit.
Pencegahan
Pencegahan aneurisme terbaik adalah gaya hidup yang sihat, termasuk aktiviti fizikal, pemakanan yang betul dengan pengecualian makanan yang mengandungi sejumlah besar kolesterol, penolakan alkohol dan merokok, normalisasi berat badan.
Aneurysm
Aneurisma dari saluran darah otak, yang juga sering disebut aneurisma intrakranial, adalah pembentukan kecil pada kapal yang mengisi dengan darah dan sangat cepat bertambah.
Malah, aneurisme adalah patologi dinding kapal serebral, di mana sebahagian besar cembung pembentukan dapat memerah saraf atau tisu otak sekitarnya. Walau bagaimanapun, penyakit seperti ini amat berbahaya kerana pecahnya aneurisme boleh berlaku secara harfiah pada bila-bila masa dan pelanggaran sentiasa membawa kepada akibat yang serius. Oleh itu, apabila dinding vaskular pecah, darah memasuki tisu di sekelilingnya, dengan itu menimbulkan peningkatan tekanan intrakranial, yang membawa kepada komplikasi neurologi yang serius sehingga hasil yang membawa maut.
Sesetengah jenis aneurisma, terutamanya jika pembentukannya adalah saiz yang agak kecil, tidak dapat menyebabkan sebarang komplikasi atau pendarahan di dalam otak. Walau bagaimanapun, jika patologi dinding menjadi besar, risiko pecah dan masalah seterusnya adalah sangat tinggi. Aneurisme boleh berkembang di mana-mana segmen otak, tetapi paling sering pembentukan ini dikesan di antara pangkal tengkorak dan permukaan otak yang lebih rendah, di tempat di mana cabang-cabang yang lebih kecil dari kapal mengalir dari arteri.
Punca aneurisme
Aneurisme vaskular boleh berlaku dengan keabnormalan kongenital dinding saluran darah. Di samping itu, selalunya aneurisma intrakranial didiagnosis pada orang yang mempunyai beberapa gangguan genetik - contohnya, penyakit tisu penghubung, gangguan sistem peredaran darah, penyakit buah pinggang polikistik, kecacatan arteri bawaan kongenital, dan sebagainya.
Antara penyebab aneurisma vaskular yang lebih jarang berlaku, adalah penting untuk menyebut kecederaan kepala atau kecederaan kepala, penyakit berjangkit, tekanan darah tinggi, aterosklerosis, dan tumor. Ia juga termasuk penyakit lain dalam sistem peredaran darah, dan tabiat buruk - alkohol, penyalahgunaan dadah dan merokok. Menurut beberapa penyelidik, ubat kontraseptif oral boleh meningkatkan risiko aneurisme.
Patologi jenis ini boleh berlaku tanpa mengira umur seseorang. Walau bagaimanapun, penyakit ini sering berkembang pada orang dewasa (dari 30 hingga 60 tahun) daripada pada kanak-kanak. Statistik juga menyatakan bahawa wanita lebih cenderung mempunyai aneurisma lebih kerap daripada lelaki. Orang yang mengalami masalah genetik mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk membina patologi ini.
Risiko pecah dinding kapal terjejas dan pendarahan seterusnya ke otak adalah tinggi untuk semua jenis aneurysm. Oleh itu, mengikut statistik, kira-kira 10 kes kecacatan aneurysm yang terdahulu berlaku untuk setiap 100,000 orang pada tahun ini. Tabiat, tekanan darah tinggi, dan jumlah aneurisme itu sendiri dapat menyumbang kepada pecah dinding vaskular dan komplikasi berikutnya seperti pendarahan.
Aneurisme yang berkembang di latar belakang luka berjangkit dipanggil dijangkiti, dan patologi dinding vaskular akibat kanser sering dikaitkan dengan neoplasma primer atau metastatik. Penggunaan dadah, khususnya kokain, sering membawa kepada lesi vaskular, yang kemudian boleh menyebabkan aneurisme.
Jenis dan bentuk penyakit
Perubatan moden mengenal pasti tiga jenis lesi vaskular serebrum yang paling biasa:
- - Aneurisma bagular, luaran menyerupai beg yang diisi dengan darah, yang dilampirkan oleh pangkal atau leher ke arteri, atau ke tempat pemisahan kapal yang lebih kecil. Bentuk patologi ini adalah yang paling biasa dan paling kerap berlaku tepat pada arteri yang berjalan di pangkal otak. Dalam kebanyakan kes, jenis aneurisme ini berkembang pada orang dewasa;
- - Aneurysm lateral, yang mirip dengan tumor yang timbul pada salah satu dinding vesel;
- - Aneurisme berbentuk spindle - terbentuk kerana pengembangan patologi dinding vaskular dalam salah satu bahagian sistem peredaran darah.
Di samping itu, pakar juga mengklasifikasikan patologi ini bergantung kepada saiznya: sekumpulan lesi kecil termasuk pembentukan dengan garis pusat kurang daripada 11 milimeter, aneurisma saiz sederhana - dalam lingkungan 11-25 mm. Di samping itu, apabila saiz pembentukan patologi lebih daripada 25 milimeter, aneurisme raksasa didiagnosis.
Tanda-tanda aneurisma klinikal
Bahaya patologi ini terletak pada hakikat bahawa ia sering berlaku tanpa gejala apa-apa, dan didiagnosis hanya apabila aneurisme mencapai saiz yang sangat besar atau apabila ia pecah. Pembentukan kecil di dinding kapal, dimensi yang tidak berubah, biasanya tidak menunjukkan tanda-tanda, sementara aneurisma yang besar dan secara beransur-ansur berkembang boleh menyebabkan tekanan pada organ-organ dan tisu-tisu berdekatan, yang seterusnya membawa kepada tanda-tanda patologi tertentu dalam pesakit.
Gejala aneurisme otak yang paling sering dikesan termasuk:
- - sakit di kawasan mata;
- - kelemahan atau lumpuh saraf pada satu sisi muka;
- - penglihatan kabur;
- - murid dilebar;
- - mati rasa muka.
Sekiranya berlaku pembentukan patologi, seseorang mungkin tiba-tiba mengalami sakit kepala, mual, muntah, penglihatan berganda, leher kaku, dan kehilangan kesedaran. Biasanya dalam keadaan sedemikian, pesakit menggambarkan sakit kepala sebagai "perasaan terburuk dalam hidupnya," dicirikan oleh keamatan dan ketajaman. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, sebelum pecahnya aneurisma segera, pesakit mungkin muncul sakit kepala peringatan, yang berlangsung beberapa hari atau bahkan beberapa minggu sebelum serangan itu sendiri.
Tanda-tanda aneurisma lain yang pecah di otak termasuk muntah-muntah dan loya, kelopak mata kelopak mata, sensitiviti meningkat kepada cahaya matahari, sakit kepala yang teruk, perubahan keadaan mental atau tahap kebimbangan. Dalam sesetengah pesakit, kejang muncul, kehilangan kesedaran jangka pendek mungkin, dan dalam kes-kes yang sangat jarang, koma. Oleh itu, orang yang kerap menderita sakit kepala, terutamanya terhadap latar belakang semua gejala lain yang dijelaskan di atas, harus segera berjumpa doktor.
Diagnosis patologi
Untuk mendiagnosis penyakit sedemikian dalam perkembangan moden teknologi perubatan tidak menjadi masalah. Walau bagaimanapun, sejak aneurisma tidak wujud dalam kebanyakan kes, sehingga pecahnya berlaku, ia sangat jarang didiagnosis secara sengaja. Oleh itu, biasanya patologi dinding vaskular ini dikesan secara kebetulan, dalam proses melakukan pemeriksaan yang berkaitan dengan keadaan lain pesakit.
Apabila menggunakan beberapa kaedah diagnostik moden, pakar itu mendapat maklumat yang boleh dipercayai tentang keadaan aneurisme dan, berdasarkan data yang diperoleh, menentukan kaedah rawatan yang paling berkesan. Peperiksaan jenis ini biasanya dijalankan selepas pendarahan subarachnoid, untuk mengesahkan diagnosis yang jelas - pecah aneurisma dari saluran cerebral.
Aneurysm vaskular: Rawatan yang mungkin
Cecair di dinding saluran darah yang terjejas tidak berlaku pada semua pesakit dengan patologi ini. Pesakit dengan aneurisma yang didiagnosis mengesyorkan pemerhatian perubatan tetap, yang membolehkan anda menentukan dinamika pertumbuhan aneurisme dan perkembangan gejala tambahannya. Pemantauan berterusan dalam kes ini memungkinkan untuk memulakan rawatan kompleks yang intensif tepat pada masanya.
Setiap kes patologi ini adalah unik, oleh itu ia dianggap oleh doktor secara individu. Pilihan kaedah rawatan yang sesuai dalam setiap kes tertentu dipengaruhi oleh banyak faktor - jenis patologi, saiz dan lokasi, kemungkinan pecahnya, usia pesakit dan keadaan umum kesihatan, sejarah penyakit, faktor keturunan dan risiko yang berkaitan dengan kaedah rawatan tertentu.
Sehingga kini, untuk rawatan aneurisme, terdapat dua pilihan untuk rawatan pembedahan - oklusi dan keratan aneurysm. Operasi jenis ini tergolong dalam kategori prosedur pembedahan yang paling kompleks dan berisiko, kerana dalam proses kerusakan konduksi mereka ke kapal lain mungkin, ada risiko pembentukan kembali aneurisma dan serangan pasca operasi.
Alternatif untuk operasi berbahaya ini boleh dipanggil embolisasi endovaskular, yang boleh dilakukan lebih dari satu kali sepanjang hayat pesakit.
Pencegahan pembangunan
Malangnya, ubat-ubatan moden masih belum diketahui cara untuk menghalang perkembangan aneurisme. Orang yang mempunyai diagnosis ini perlu memantau kesihatan dan tekanan darah mereka dengan teliti, berhenti merokok dan menggunakan dadah.
Di samping itu, pesakit yang mengalami aneurisma hendaklah secara konsultasikan secara berasingan dengan doktor anda mengenai kemungkinan mengambil aspirin atau penipisan darah lain. Wanita perlu membincangkan secara berasingan dengan penyedia penjagaan kesihatan mereka kemungkinan mengambil pil kontraseptif.
Berguna untuk melihat
Aneurysm kapal cerebral pada pemindahan Elena Malysheva.
Penyebaran yang menarik mengenai penyakit ini.
Apakah penyakit yang boleh membawa kepada perkembangan aneurisme?
Jawapan: Sesetengah penyakit keturunan, hipertensi, dan patologi dinding vaskular yang muncul di latar belakang penyakit berjangkit, serta obesiti, boleh membawa kepada perkembangan patologi seperti itu.
Oleh kerana penyakit ini dikesan sangat jarang dalam rangka diagnostik khusus, dan paling sering dikesan secara kebetulan dalam pesakit, pemeriksaan medis yang kerap harus dilakukan secara berkala dan keadaan kesihatan mereka harus dipantau dengan teliti. Hanya dengan cara ini anda boleh mengenal pasti banyak penyakit yang tidak mendedahkan sebarang gejala pada peringkat awal dan memulakan rawatan mereka tepat pada masanya.