Penyediaan EEG untuk otak

Otak adalah organ yang paling penting, yang merupakan titik kawalan utama untuk semua proses dalam tubuh. Mana-mana pelanggaran dalam kerja struktur ini akan melibatkan sejumlah komplikasi yang serius dan berbahaya, yang sangat sukar untuk ditangani.

Untuk mengelakkan konfrontasi dengan masalah tersebut, perlu dilakukan diagnosis yang sesuai dengan adanya gejala yang membimbangkan. Electroencephalography adalah tahap yang tinggi dalam senarai prosedur yang paling penting - ia adalah jenis pemeriksaan otak yang agak biasa. Penyediaan untuk EEG mempunyai beberapa ciri penting yang memerlukan perhatian khusus.

Pengenalan ringkas kepada EEG

Pemeriksaan jenis ini membenarkan, dengan mengimbas, untuk mengesan aktiviti setiap bahagian otak, dorongan saraf dan, yang paling penting, EEG dengan jelas merekodkan tahap penyelarasan tindakan semua komponen bahagian otak (atau harta rhythm). Jika sistem saraf pusat seseorang telah menyerang penyakit tertentu, diagnosis akan mendedahkan pelanggaran dalam kerja organ.

Ujian ini tidak begitu kompleks. Pesakit terletak dengan selesa di atas sofa yang terletak di tempat yang berbaring. Titik tertentu kepala diproses oleh gel, yang memberikan impuls, dan elektrod kecil dilampirkan ke permukaan. Apabila melakukan diagnostik, seseorang harus melonggarkan otot dan menutup kelopak mata.

Seterusnya, program komputer dilancarkan, yang dengan bantuan sensor mendaftarkan aktiviti otak dan menyediakan maklumat yang diperlukan dalam bentuk beberapa graf. Prosedur ini boleh berlangsung 1 jam, dan dalam beberapa kes, sepanjang malam di bawah pengawasan perubatan yang dekat. Data yang didulit akan diterima selepas beberapa hari.

Dengan bantuan EEG, kemungkinan untuk mengenal pasti:

• foci aktiviti epileptik;
• kemungkinan penyebab pengsan dan serangan panik;
• pelbagai patologi dalam otak dan sistem saraf pusat secara keseluruhan;
• kesan kompleks dadah yang ditetapkan pada badan;
• pelanggaran fungsi yang berkaitan, dsb.

Petunjuk dan kontraindikasi

Perlu diperhatikan pelbagai jenis anomali yang agak luas, apabila pengesanan yang mana doktor, dengan kebarangkalian yang tinggi, akan menetapkan pesakitnya arahan untuk elektroencephalogram otak:

• gangguan tidur, seperti sleepwalking dan sleeplessness;
• Kehadiran kecederaan mekanikal: lebam, patah tulang;
• penyakit vaskular otak;
• pembentukan tumor;
• gangguan mental, neurosis, ticu saraf;
• pengsan kronik, serangan panik yang tidak terkawal;
• keadaan koma.

• keperluan untuk mengesahkan kematian otak;
• sawan epilepsi;
• pelbagai kram;
• strok;
• gangguan endokrin;
• autisme, sindrom Down, cerebral palsy (CP);
• ensefalitis dan meningitis;
• dystonia vegetatif-vaskular (VVD);
• sakit kepala kronik pelbagai jenis;
• kelewatan mental atau kelewatan pertuturan;
• pelanggaran peredaran darah vaskular di otak, dsb.

Kontraindikasi khas belum dikenalpasti pada masa ini, tetapi disyorkan untuk menahan diri dari EEG bagi mereka yang mengalami keradangan yang disebabkan oleh jangkitan, dermatosis tumpuan, kehadiran luka terbuka dan kecederaan lain di kawasan kepala, kehadiran jahitan yang belum sembuh, digunakan secara pembedahan.

Sekiranya pesakit telah menyatakan kecacatan neurologi dalam bentuk kekurangan kawalan ke atas aktiviti motor anggota badan, diagnosis harus dijalankan hanya di bawah pengawasan doktor yang berkelayakan.

Prosedur penyediaan EEG

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, sebelum encephalogram perlu memberi perhatian kepada ciri-ciri fasa persediaan. Terdapat senarai peraturan klasik, pemeliharaan yang akan membawa kepada hasil yang paling tepat dari kajian otak.

Kadang-kadang pesakit diberikan EEG dalam fasa mimpi. Dalam kes ini, prasyarat adalah kurang tidur selama 24-38 jam. Tubuh tidak boleh "tidur" pada masa ujian langsung otak.

Kos EEG

Sekiranya anda pergi ke pusat perubatan swasta, anda mungkin perlu membayar kira-kira 1800-4200 rubles setiap sesi. Kos penyelidikan di institusi awam jauh lebih rendah - 480-1800 Rubles.

Electroencephalogram otak dapat mengenal pasti patologi sistem saraf pusat atau, sebaliknya, untuk mengecualikan apa-apa. Walaupun kesederhanaan relatif diagnosis, seseorang tidak boleh mengabaikan kod peraturan asas penyediaan untuk EEG. Ingat: hanya pematuhan yang betul setiap item ke tahap yang betul akan memastikan keputusan ujian yang baik dan, sebagai hasilnya, akan menunjukkan arah yang jelas kepada vektor terapi perubatan.

Electroencephalography (EEG)

Electroencephalography, juga dipanggil EEG, adalah satu kaedah yang digunakan untuk mengkaji keadaan otak manusia dan berdasarkan rekod aktiviti elektriknya. Pemeriksaan ini dapat mengesan penyebaran proses patologi, tumor, tanda-tanda epilepsi.

Tempoh purata prosedur adalah kira-kira satu jam, tetapi ia adalah sangat bermaklumat, memungkinkan untuk mengesan sebarang perubahan dalam otak, dinamika penyakit, dan menilai kesan terapi yang sedang dijalankan.

Sejak menjalankan prosedur tidak menyebabkan sensasi dan ketidakselesaan yang menyakitkan, EEG boleh dipanggil bukan sahaja yang paling tepat, tetapi juga kaedah yang paling lembut untuk memeriksa otak.

Esensi EEG

Otak manusia terdiri daripada berjuta-juta sel tertentu - neuron. Setiap daripada mereka menghasilkan dorongan elektrik sendiri. Dalam bidang individu di otak, impuls mestilah konsisten. Mereka juga boleh mengukuhkan satu sama lain atau menjadikannya lemah. Kekuatan dan amplitud mereka tidak stabil dan sentiasa berubah.

Ini adalah aktiviti bioelektrik otak. Untuk mendaftarkannya, elektrod khas boleh digunakan untuk kulit kepala yang utuh, yang akan mengambil getaran, menguatkannya dan merekodkannya dalam bentuk lengkung khas, gelombang yang dipanggil. Yang kedua, bergantung kepada bentuk, kekerapan dan amplitudnya, dibahagikan kepada lima jenis: α- (alpha), β- (beta), δ- (delta), θ- (theta) dan μ- (mu) gelombang. Setiap gelombang mewakili kerja bahagian tertentu otak dan dipanggil huruf pertama nama Latinnya.

Pendaftaran mereka dalam masa nyata adalah intipati encephalography.

Latar belakang sejarah

Salah satu pengasas kaedah electroencephalography dianggap sebagai ahli fisiologi dan psikiatri dari Jerman, Hans Berger. Pada tahun 1924, menggunakan alat untuk mengukur arus kecil yang dipanggil galvanometer, dia adalah yang pertama menjalankan prosedur yang menyerupai rakaman EEG.

Kemudian, peranti khas yang disebut encephalograph dicipta untuk menjalankan elektroencephalogram. Setakat ini, terdapat encephalographs pegun, yang memungkinkan untuk menjalankan penyelidikan secara eksklusif di dalam bilik khas, dan mudah alih, yang boleh dipindahkan.

Perlu diperhatikan bahawa pada mulanya EEG dianggap semata-mata sebagai kaedah untuk mengenal pasti gangguan mental pada manusia. Hanya dari masa ke masa, saintis telah mendapati bahawa teknik ini juga membolehkan anda untuk mengesan penyimpangan yang tidak dikaitkan dengan psikiatri.

Apa yang diperlukan oleh EEG?

EEG adalah kaedah diagnostik yang sangat bermaklumat yang melakukan banyak fungsi. Electroencephalogram menyediakan keupayaan untuk:

1. Menilai sifat gangguan otak dan bagaimana menyatakannya.
2. Kenal pasti bahagian fokus patologi.
3. Perhalusi maklumat yang diperolehi semasa prosedur diagnostik lain (mis., Tomografi terkomputer).
4. Lihat bagaimana terapi yang berkesan.
5. Kenal pasti bidang otak di mana terdapat aktiviti epileptik.
6. Menilai kerja otak dalam tempoh serangan.
7. Kenal pasti punca serangan panik dan syncope.
8. Untuk mengkaji kitaran tidur dan terjaga.

Perlu diingat bahawa jika seseorang mempunyai sawan kejang, kajian itu hanya akan bermaklumat jika ia dijalankan dalam masa seminggu.

Kelebihan electroencephalogram

Hari ini, electroencephalography digunakan secara meluas dalam amalan neuropatologi. Ia memberi peluang untuk menjelaskan sejumlah besar masalah masalah yang dikaitkan dengan diagnosis dan pembezaan penyakit neurologi. Salah satu kelebihan encephalography yang tidak dapat dinafikan adalah hakikat bahawa ia bukan sahaja membantu untuk mengenal pasti masalah tertentu, tetapi juga membantu untuk membezakan gangguan sebenar dari manifestasi histeris atau simulasi.

Di samping itu, prosedur tidak begitu mahal sebagai imbasan dengan tomografi atau peranti lain yang serupa. Peralatan untuk EEG terdapat di kebanyakan hospital.

Prosedur ini tidak mempunyai kesan negatif terhadap kesihatan dan keadaan orang itu. Pesakit tetap berfungsi sepenuhnya. Pada masa yang sama, adalah mungkin untuk menjalankan kajian walaupun untuk pesakit dalam keadaan serius, kanak-kanak dan orang dewasa dari mana-mana umur, kerana ia tidak menyebabkan kemerosotan, ketidakselesaan atau kesakitan.

Petunjuk untuk prosedur

Sehingga kini, elektroensefalografi terus digunakan secara meluas dalam amalan ahli saraf untuk menyelesaikan beberapa tugas.

Oleh itu, melaksanakan EEG disyorkan:

1. Dengan insomnia yang berpanjangan dan gangguan tidur yang lain, termasuk apnea tidur, berjalan dan bercakap.
2. Apabila sawan kejang.
3. Dalam penyakit kelenjar tiroid.
4. Selepas mengalami kecederaan kraniocerebral yang baru-baru ini.
5. Apabila dikesan semasa perubahan patologi ultrasound di dalam kapal leher dan kepala, tumor otak.
6. Dengan kerap migrain, aduan pening yang kerap, keletihan yang berterusan.
7. Apabila serangan panik, autisme, sindrom Asperger, gagap, berdetik gugup, keterlambatan pertuturan dan perkembangan mental pada kanak-kanak.
8. Apabila meningitis, encephalitis, selepas stroke dan mikrostroke.
9. Selepas operasi neurosurgi.

Contraindications

Adalah diperhatikan bahawa tiada kontraindikasi mutlak untuk elektroensefalografi. Sekiranya seseorang mengalami kejang kejang, dia didiagnosis dengan penyakit jantung koronari, tekanan darah tinggi, gangguan mental, dan semasa diagnosis, anesthesiologist semestinya hadir.

Prosedur ini harus ditangguhkan jika terdapat luka terbuka, kecederaan traumatik, jahitan pasca operasi atau sebarang tanda keradangan di kawasan di mana elektroda akan dipasang. Juga, kajian ini tidak dijalankan pada pesakit dengan ARVI.

Bagaimana untuk menyediakan EEG

Harus diingat bahawa tidak ada sekatan khusus yang harus mendahului prosedur. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa peraturan yang disyorkan untuk diikuti, supaya tinjauan itu berjaya dan ternyata menjadi maklumat.

Pertama sekali, beritahu doktor anda jika anda mengambil apa-apa ubat. Mungkin penerimaan mereka perlu membatalkan atau mengubah dos.

Sekurang-kurangnya dua belas jam sebelum prosedur, dan lebih baik - untuk sehari, tidak termasuk dari makanan diet yang mengandungi kafein, minuman berkarbonat, coklat dan koko, serta makanan di mana mereka terkandung, produk dengan komponen tenaga, contohnya, taurine. Juga perlu untuk menolak produk dengan kesan sedatif.

Basuh rambut anda sebelum melakukan prosedur. Produk penggayaan tambahan (minyak, gel, balsam, varnis, dll) tidak boleh digunakan, kerana ini boleh menjejaskan kualiti hubungan elektrod dengan kulit.

Dalam hal ini, jika tujuan utama prosedur ini adalah untuk mengenal pasti aktiviti penganiayaan, anda perlu tidur sebelum kajian.

Agar hasilnya dapat dipercayai sedapat mungkin, pesakit tidak perlu saraf dan bimbang. Di samping itu, anda harus mengelak dari memandu di belakang roda selama dua belas jam sebelum prosedur.

Pengambilan makanan adalah dicadangkan dua jam sebelum prosedur.

Sekiranya pesakit ditetapkan pemantauan EEG tidur, malam sebelum tidur tidak boleh tidur. Segera sebelum prosedur, subjek akan menerima ubat penenang khas, yang akan memberi dia peluang untuk tidur semasa electroencephalogram.

Sekiranya seorang kanak-kanak mesti lulus peperiksaan, ibu bapa harus terlebih dahulu memberi secara psikologi dia untuk manipulasi, menjelaskan bahawa tidak akan ada rasa sakit atau ketidakselesaan. Anda boleh berlatih meletakkan topi renang di bawah dalil bermain juruterbang atau angkasawan, mengajar bayi anda untuk bernafas dengan mendalam, menunjukkan kepadanya bagaimana untuk melakukannya, menggunakan contoh peribadi. Pada malam sebelum prosedur, kanak-kanak harus mencuci kepalanya tanpa menggunakan sebarang produk gaya tambahan. Sebelum meninggalkan rumah, bayi harus diberi makan dan diberi jaminan. Sekiranya ibu bapa dinasihatkan untuk membawa makanan dan minuman yang enak, mainan kegemaran yang akan membantu menenangkan dan mengganggu bayi.

Harap maklum bahawa jika peraturan di atas tidak diikuti, hasil EEG mungkin tidak terlalu tepat atau tidak akurat. Dalam kes ini, prosedur itu perlu diulang.

Bagaimana EEG itu

Elektroencephalografi dilakukan di bilik khas yang sepenuhnya terpencil dari cahaya dan bunyi. Pesakit duduk di kerusi atau diminta untuk berbaring di sofa. Cap khas dengan elektrod diletakkan di kepalanya. Semasa prosedur, pesakit berada di dalam bilik sahaja, hubungi doktor dikekalkan menggunakan kamera dan mikrofon. Sekiranya diagnosis dijalankan oleh seorang kanak-kanak, salah seorang daripada ibu bapa masih berada di pejabat.

Sebelum memulakan prosedur, pesakit diminta menutup dan membuka matanya beberapa kali untuk menyesuaikan peralatan. Semasa diagnosis, mata perlu ditutup. Sekiranya dalam prosedur itu pesakit perlu menukar kedudukan atau melawat tandas, dia boleh memaklumkan kepada doktor mengenainya, dan kemudian diagnosis akan digantung.

Adalah penting bahawa semasa prosedur pesakit terletak dengan matanya tertutup dan tidak bergerak. Sekiranya seseorang membuka matanya sedikit atau bergerak, doktor membuat nota yang sesuai, kerana tindakan ini mesti diambil kira apabila menafsirkan elektroencephalogram.

Selepas selebihnya EEG direkod, yang dipanggil "ujian tekanan" dilakukan. Matlamat mereka adalah untuk menguji bagaimana otak akan bertindak balas terhadap situasi yang memberi tekanan kepadanya.

Oleh itu, ujian hyperventilation boleh dilakukan. Pesakit diminta untuk bernafas selalunya dan dalam selama tiga minit. Photostimulation dengan sumber cahaya stroboskopik juga boleh digunakan. Ia sering berkedip, dan ini membolehkan anda menilai bagaimana otak bertindak balas terhadap cahaya terang.

Ujian tekanan boleh mencetuskan sawan atau serangan epilepsi. Doktor yang menjalankan kajian itu, mempunyai kemahiran yang sesuai untuk menyediakan rawatan kecemasan kepada pesakit, jika perlu.

Setelah kajian selesai, doktor harus mengingatkan pesakit bahawa mereka perlu meneruskan pengambilan ubat yang dibatalkan pada malam EEG.

Tempoh keseluruhan prosedur adalah dari empat puluh minit hingga dua jam.

Apakah pemantauan video EEG diperlukan?

Salah satu jenis elektroensefalografi ialah pemantauan video EEG. Ini adalah rakaman panjang elektroensefalografi, biasanya berlangsung selama beberapa jam, yang boleh dilakukan semasa tidur. Tempoh prosedur dalam setiap kes ditentukan oleh doktor yang hadir dan kakitangan makmal yang menjalankan peperiksaan.

Pemantauan EEG-video ditetapkan jika prosedur standard pendek tidak mendedahkan patologi, tetapi mereka hadir.

Juga, jenis pemeriksaan ini membolehkan untuk menilai EEG semasa terjaga dan tidur.

Ramai pesakit berminat dengan soalan sama ada perlu tidur semasa kajian. Jawapan untuk soalan ini tidak boleh jelas, kerana ia bergantung kepada keadaan tertentu. Contohnya, jika sebab kaji selidik itu adalah tic yang mengganggu pesakit semasa terjaga, tidak perlu tidur semasa peperiksaan.

Pada masa yang sama, pemantauan EEG-video semasa tidur kadang-kadang membantu untuk mengenal pasti keadaan yang mana tidak pesakit mahupun sanak saudaranya juga boleh meneka.

Keistimewaan prosedur ini adalah bahawa ia boleh dijalankan bukan sahaja pada siang hari, tetapi juga pada waktu malam. Sekiranya tidur EEG diperlukan, pemantauan malam lebih rasional. Pada siang hari, tidak semua orang boleh tidur tanpa masalah.

Pada masa yang sama, tidak boleh dilupakan bahawa menjalani prosedur yang berlangsung selama beberapa jam di bilik yang benar-benar terpencil dapat menjadi sangat melelahkan bagi pesakit, terutama ketika datang kepada seorang anak. Kebanyakan patologi boleh dikesan semasa rakaman yang agak pendek dari EEG biasa.

Juga, pemantauan video EEG malam jauh lebih mahal.

Apakah hasil daripada elektroensefalografi

Hasil kajian EEG diwakili oleh cetakan graf yang diperoleh dan kesimpulan di mana pakar mencatat kehadiran dan sifat pelanggaran. Kadangkala rakaman hasilnya dijalankan pada media elektronik - ini adalah sesuai sekiranya pemantauan video EEG jangka panjang dijalankan. Kesemua cetakan - kedua-dua kesimpulan dan carta itu sendiri - harus dijalankan sepanjang rundingan dengan pakar neurologi.

Dalam kes ini, doktor perlu menjelaskan kepada pesakit bahawa keputusan EEG itu sendiri bukanlah diagnosis. Ini hanya satu daripada serpihan yang membantu doktor membuat kesimpulan tentang keadaan pesakit.

Prosedur EEG otak

Elektroencephalografi otak adalah satu kaedah dalam electrophysiology yang mencatat aktiviti bioelektrik neuron otak dengan membuangnya dari permukaan kepala.

Otak mempunyai aktiviti bioelektrik. Sel saraf setiap sistem saraf pusat mampu menghasilkan impuls elektrik dan menghantarnya ke sel jiran dengan menggunakan akson dan dendrit. Terdapat kira-kira 14000000000 neuron dalam korteks serebrum, masing-masing yang mewujudkan impuls elektrik sendiri. Secara berasingan, setiap impuls adalah apa-apa, tetapi jumlah aktiviti elektrik sebanyak 14 bilion sel setiap detik menghasilkan medan elektromagnetik di sekeliling otak, yang dicatatkan oleh elektrocytogram otak.

Pemantauan EEG mendedahkan pathologi otak yang berfungsi dan organik, seperti epilepsi atau gangguan tidur. Electroencephalography dilakukan menggunakan peranti - electroencephalograph. Adakah ia berbahaya untuk melakukan prosedur dengan elektroencephalograf: kajian itu tidak berbahaya, kerana peranti itu tidak menghantar isyarat tunggal ke otak, tetapi hanya menangkap biopotentials keluar.

Elektroencephalogram otak adalah hasil dalam bentuk imej grafik aktiviti elektrik sistem saraf pusat. Ia menunjukkan gelombang dan irama. Penunjuk kualitatif dan kuantitatif mereka dianalisis dan diagnosis dikeluarkan. Analisis ini berdasarkan irama - ayunan elektrik otak.

Elektroensefalografi komputer (CEEG) adalah kaedah digital untuk merakam aktiviti gelombang otak. Elektroencephalograph yang lapuk memaparkan hasil grafik pada pita panjang. KEEG memaparkan hasilnya pada skrin komputer.

Irama EEG

Terdapat irama seperti otak, yang direkodkan pada electroencephalogram:

Amplitudnya meningkat dalam keadaan terjaga yang tenang, sebagai contoh, apabila berehat atau di dalam bilik gelap. Kegiatan alpha di EEG berkurangan apabila subjek diteruskan ke kerja aktif yang memerlukan tumpuan perhatian yang tinggi. Orang yang telah buta sepanjang hidup mereka mempunyai kekurangan alfa irama pada EEG.

Ia adalah ciri kebangkitan aktif dengan tumpuan perhatian yang tinggi. Aktiviti beta pada EEG dinyatakan dengan jelas dalam unjuran korteks frontal. Juga pada elektroencephalogram, irama beta muncul dengan penampilan mendadak rangsangan baru emosi yang penting, sebagai contoh, penampilan seorang yang disayangi selepas beberapa bulan pemisahan. Aktiviti irama beta juga bertambah dengan tekanan emosi dan kerja yang memerlukan tumpuan perhatian yang tinggi.

Ini adalah kombinasi gelombang amplitud rendah. Irama Gamma adalah penerusan gelombang beta. Jadi, aktiviti gamma direkodkan dengan beban psikososial yang tinggi. Pengasas saraf neurosains Soviet Soviet Sokolov percaya bahawa irama gamma adalah cerminan dari aktiviti kesadaran manusia.

Ini adalah gelombang amplitud tinggi. Ia direkodkan dalam fasa tidur semula jadi dan ubat. Juga, gelombang delta direkodkan dalam keadaan koma.

Gelombang ini dihasilkan dalam hippocampus. Gelombang Theta muncul di EEG di dua negeri: fasa pergerakan mata pesat dan kepekatan tinggi. Profesor Harvard Shakter berpendapat bahawa gelombang theta muncul ketika keadaan kesedihan berubah, sebagai contoh, dalam keadaan meditasi mendalam atau berkhayal.

Ia didaftarkan dalam unjuran korteks temporal. Ia muncul dalam hal penindasan gelombang alfa dan dalam keadaan aktiviti mental tinggi yang disiasat. Walau bagaimanapun, sesetengah penyelidik mengaitkan irama kappa dengan pergerakan mata biasa dan menganggapnya sebagai artifak atau kesan sampingan.

Muncul dalam keadaan perdamaian, mental dan emosi. Ia didaftarkan dalam unjuran lobus motor korteks hadapan. Gelombang Mu hilang apabila berlaku proses penglihatan atau dalam keadaan fizikal.

Norm EEG pada orang dewasa:

• Irama alfa: kekerapan - 8-13 Hz, amplitud - 5-100 μV.
• Ritme beta: kekerapan - 14-40 Hz, amplitud - sehingga 20 μV.
• Irama gamma: kekerapan - 30 atau lebih, amplitud - tidak melebihi 15 μV.
• Rantaian delta: kekerapan - 1-4 Hz, amplitud - 100-200 μV.
• Theta irama: kekerapan - 4-8 Hz, amplitud - 20-100 μV.
• Irama Kappa: kekerapan - 8-13 Hz, amplitud - 5-40 μV.
• Mu irama: kekerapan - 8-13 Hz, amplitud - purata 50 μV.

Kesimpulan EEG orang yang sihat terdiri dari hanya petunjuk tersebut.

Jenis EEG

Terdapat jenis elektroensefalografi berikut:

1. Malam EEG otak dengan iringan video. Dalam kajian ini, gelombang elektromagnet otak direkod, sementara video dan audio penyelidikan membolehkan untuk menilai aktiviti tingkah laku dan motor subjek semasa tidur. Pemantauan harian EEG Otak digunakan apabila perlu untuk mengesahkan diagnosis epilepsi asal kompleks atau untuk menubuhkan penyebab sawan kejang.
2. Pemetaan otak. Pelbagai ini membolehkan anda memetakan korteks serebrum dan menandakan lesi patogen yang baru muncul.
3. Electroencephalography dengan biofeedback. Ia digunakan untuk latihan kawalan otak. Oleh itu, apabila memeriksa rangsangan bunyi atau cahaya, dia melihat ensefalogramnya dan cuba mengubah mental penunjuknya. Terdapat sedikit maklumat mengenai kaedah ini dan sukar untuk menilai keberkesanannya. Ia mendakwa ia digunakan untuk pesakit yang mempunyai daya tahan terhadap ubat-ubatan antiepileptik.

Petunjuk untuk pelantikan

Kaedah penyelidikan elektrofisiologi, termasuk EEG, ditunjukkan dalam kes seperti berikut:

• Buat kali pertama mendedahkan kejang kejang. Kejang kejang. Epilepsi yang disyaki. Dalam kes ini, EEG mendedahkan punca penyakit tersebut.
• Penilaian keberkesanan terapi ubat untuk epilepsi yang terkawal dan tahan terhadap ubat.
• Kecederaan kepala yang dipindahkan.
• Suspensi neoplasma di rongga tengkorak.
• Gangguan tidur
• Keadaan fungsi patologi, gangguan neurotik, misalnya, kemurungan atau neurasthenia.
• Penilaian prestasi otak selepas strok.
• Penilaian perubahan melibatkan pesakit tua.

Contraindications

Otak EEG adalah kaedah bukan invasif yang benar-benar selamat. Ia mendaftarkan perubahan elektrik di dalam otak melalui penyingkiran potensi oleh elektrod yang tidak menjejaskan badan. Oleh itu, elektroencephalogram tidak mempunyai kontraindikasi dan boleh dilakukan kepada mana-mana pesakit yang mempunyai otak.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur

• Selama 3 hari, pesakit mesti meninggalkan terapi anticonvulsant dan cara lain yang mempengaruhi kerja sistem saraf pusat (penenang, anxiolytics, antidepresan, psychostimulants, hypnotics). Ubat-ubatan ini menjejaskan pencerobohan atau pengujaan korteks serebrum, itulah sebabnya EEG akan menunjukkan hasil palsu.
• Selama 2 hari anda perlu membuat diet kecil. Ia adalah perlu untuk menolak minuman yang mengandungi kafein atau perangsang lain sistem saraf. Tidak dianjurkan untuk minum kopi, teh yang kuat, Coca-Cola. Anda juga harus mengehadkan coklat hitam.
• Penyediaan untuk kajian ini termasuk mencuci: sensor rakaman diletakkan pada bahagian berbulu, jadi rambut bersih akan memberikan sentuhan yang lebih baik.
• Sebelum kajian ini tidak disyorkan untuk memakai lakuer rambut, gel dan kosmetik lain yang mengubah ketumpatan dan konsistensi rambut.
• Dua jam sebelum kajian tidak boleh dicas semula: nikotin merangsang sistem saraf pusat dan dapat memutarbelitkan hasilnya.

Penyediaan untuk EEG otak akan menunjukkan hasil yang baik dan boleh dipercayai yang tidak memerlukan kajian berulang.

Bagaimana prosedurnya

Huraikan proses pada contoh pemantauan video EEG. Kajian itu adalah siang dan malam. Yang pertama biasanya bermula dari 9:00 hingga 14:00. Pilihan malam biasanya bermula pada 21:00 dan berakhir pada pukul 9:00. Bertahan sepanjang malam.

Sebelum permulaan diagnostik, topi elektrod diletakkan pada topi ujian, dan gel yang meningkatkan kekonduksian dikenakan di bawah sensor. Peranti dipasang pada kepala dengan pengikat dan pengikat. Cap diletakkan di kepala orang semasa prosedur keseluruhannya. Cap EEG untuk kanak-kanak di bawah 3 dikuatkan lagi disebabkan oleh saiz kepala yang kecil.

Semua penyelidikan dijalankan di makmal yang dilengkapi, di mana terdapat tandas, peti sejuk, cerek dan air. Anda akan berbincang dengan doktor yang perlu mengetahui keadaan kesihatan dan kesediaan anda semasa prosedur ini. Pertama, sebahagian kajian dijalankan semasa terjaga dengan aktif: pesakit membaca buku, menonton TV, mendengar muzik. Tempoh kedua bermula semasa tidur: aktiviti bioelektrik otak dinilai semasa fasa tidur yang perlahan dan cepat, tindakan tingkah laku semasa mimpi, jumlah awakenings dan bunyi lain, seperti berdengkur atau bercakap semasa tidur, dinilai. Bahagian ketiga bermula selepas bangun dan memperbaiki aktiviti otak selepas tidur.

Dalam kursus ini boleh digunakan photostimulation dengan EEG. Prosedur ini diperlukan untuk menilai perbezaan antara aktiviti otak semasa penurunan rangsangan luar dan semasa penghantaran rangsangan cahaya. Apa yang tercatat pada electroencephalogram semasa photostimulation:

1. penurunan dalam amplitud irama;
2. photomyoclonia - polyspikes muncul di EEG, yang diiringi dengan mengetuk otot-otot muka atau otot-otot anggota badan;

Photostimulation boleh mencetuskan tindak balas epileptiform atau rawan epilepsi. Dengan kaedah ini, epilepsi laten boleh didiagnosis.

Untuk diagnosis epilepsi laten, sampel dengan hyperventilation semasa EEG juga digunakan. Subjek diminta untuk bernafas secara mendalam dan teratur selama 4 minit. Kaedah provokasi ini memungkinkan untuk mengesan aktiviti epileptiform pada elektroencephalogram, atau bahkan untuk mencetuskan kejang konvulusi umum mengenai sifat epilepsi.

Elektroencephalografi harian dilakukan dengan cara yang sama. Ia dijalankan dalam keadaan bangun aktif atau pasif. Pada masa ia dilakukan dari satu hingga dua jam.

Bagaimana untuk mendapatkan EEG untuk mencari apa-apa? Aktiviti elektrik otak mendedahkan perubahan kecil dalam aktiviti gelombang otak. Oleh itu, jika terdapat patologi, contohnya gangguan epilepsi atau darah, pakar akan mengenal pastinya. Norma dan patologi EEG sentiasa kelihatan, walaupun semua usaha untuk menyembunyikan hasil yang tidak menyenangkan.

Apabila tidak mungkin untuk mengangkut pesakit, otak EEG dilakukan di rumah.

Untuk kanak-kanak

Kanak-kanak melakukan EEG pada algoritma yang sama. Kanak-kanak diletakkan pada topi mesh dengan elektrod tetap dan mengenakannya di atas kepala, sebelum merawat permukaan kepala dengan gel konduktor.

Cara menyediakan: prosedur tidak menyebabkan ketidakselesaan atau kesakitan. Walau bagaimanapun, kanak-kanak masih takut kerana mereka berada di pejabat doktor atau di makmal, yang mula-mula membentuk sikap yang tidak menyenangkan. Jadi, sebelum prosedur itu, kanak-kanak harus dijelaskan apa sebenarnya yang akan berlaku kepadanya dan penyelidikan tidak menyakitkan.

Seorang kanak-kanak hiperaktif boleh dirasakan atau hypnotic sebelum ujian. Ini adalah perlu supaya semasa kajian, pergerakan tambahan kepala atau leher tidak menghilangkan sentuhan sensor dan kepala. Penyelidikan bayi dijalankan dalam mimpi.

Keputusan dan penyahkodan

Mengendalikan EEG otak menghasilkan hasil grafik dari aktiviti bioelektrik sistem saraf pusat. Ini boleh menjadi rakaman rakaman atau imej pada komputer. Penyahkodan elektroencephalogram adalah analisis indeks gelombang dan irama. Oleh itu, angka-angka yang diperoleh dibandingkan dengan kekerapan dan amplitud biasa.

Jenis kelainan EEG berikut wujud.

Petunjuk biasa, atau jenis yang teratur. Ia dicirikan oleh komponen utama (gelombang alfa), yang mempunyai frekuensi biasa dan biasa. Gelombangnya lancar. Irama beta kebanyakannya adalah frekuensi sederhana atau tinggi dengan amplitud yang kecil. Gelombang lambat sedikit atau hampir tidak dapat diucapkan.

• Jenis pertama dibahagikan kepada dua subtipe:
  • pilihan kadar ideal; di sini ombak tidak berubah pada prinsipnya;
  • pelanggaran yang halus yang tidak menjejaskan kerja otak dan keadaan mental orang itu.
• Jenis hipersynchronous. Ia dicirikan oleh indeks gelombang tinggi dan peningkatan penyegerakan. Walau bagaimanapun, gelombang mengekalkan strukturnya.
• Pelanggaran penyegerakan (jenis EEG datar, atau EEG jenis tak segerak). Keterukan aktiviti alpha berkurangan dengan peningkatan aktiviti gelombang beta. Semua irama lain berada dalam had biasa.
• Jenis EEG tidak teratur dengan gelombang alpha yang diucapkan. Ia dicirikan oleh aktiviti tinggi alfa irama, bagaimanapun, aktiviti ini tidak teratur. Jenis EEG yang tidak teratur dengan irama alfa tidak mempunyai aktiviti yang mencukupi dan boleh direkodkan di semua bahagian otak. Juga mencatatkan beta aktiviti, gelombang theta dan delta tinggi.
• Gangguan EEG dengan dominasi delta dan theta rhythmics. Ia dicirikan oleh aktiviti gelombang alfa yang rendah dan aktiviti irama yang perlahan tinggi.

Jenis pertama: elektroencephalogram menunjukkan aktiviti otak biasa. Jenis kedua mencerminkan pengaktifan korteks serebral yang lemah, lebih sering menunjukkan kerusakan batang otak dengan pelanggaran fungsi pengaktifan pembentukan reticular. Jenis ketiga mencerminkan peningkatan pengaktifan korteks serebrum. Jenis keempat EEG menunjukkan disfungsi dalam kerja sistem pengawalseliaan sistem saraf pusat. Jenis kelima mencerminkan perubahan organik di dalam otak.

Tiga jenis pertama pada orang dewasa berlaku sama ada secara normal atau dengan perubahan fungsi, misalnya, gangguan neurotik atau skizofrenia. Kedua jenis kedua menunjukkan perubahan organik yang beransur-ansur atau permulaan degenerasi otak.

Perubahan dalam electroencephalogram sering tidak spesifik, tetapi beberapa nuansa patologi menunjukkan satu penyakit tertentu. Sebagai contoh, perubahan iritasi dalam EEG - indikator tidak spesifik khas yang boleh berlaku dalam penyakit epilepsi atau vaskular. Dengan tumor, sebagai contoh, aktiviti gelombang alpha dan beta berkurangan, walaupun ini dianggap perubahan yang merengsa. Perubahan merengsa mempunyai petunjuk seperti: gelombang alfa menjadi lebih akut, aktiviti gelombang beta meningkat.

Perubahan fokal boleh direkodkan pada electroencephalogram. Penunjuk sedemikian menunjukkan disfungsi tumpuan sel-sel saraf. Walau bagaimanapun, ketidakpastian perubahan ini tidak membenarkan garis ketat antara infarksi otak atau suppuration, kerana dalam mana-mana EEG akan menunjukkan hasil yang sama. Walau bagaimanapun, ia diketahui dengan jelas: perubahan rintangan sederhana menunjukkan patologi organik, tidak berfungsi.

Nilai terbesar EEG adalah untuk diagnosis epilepsi. Fenomena epileptiform ditetapkan antara serangan individu pada pita. Sebagai tambahan kepada epilepsi yang jelas, fenomena tersebut dicatatkan pada orang yang belum didiagnosis dengan "epilepsi." Corak epileptiform terdiri daripada pancang, irama tajam dan gelombang perlahan.

Walau bagaimanapun, sesetengah ciri individu otak boleh menghasilkan pelekatan, walaupun seseorang tidak sakit epilepsi. Ini berlaku dalam 2%. Walau bagaimanapun, dalam pesakit epilepsi, perekatan epileptik dicatatkan dalam 90% kes kes diagnostik.

Juga, menggunakan elektroensefalografi, anda boleh menubuhkan penyebaran aktiviti otak kengerian. Oleh itu, EEG membolehkan anda membina: aktiviti patologi memanjang ke seluruh korteks otak atau hanya ke beberapa bahagiannya. Ini penting untuk diagnosis pembezaan bentuk epilepsi dan pilihan taktik rawatan.

Kejang umum (kekejangan di seluruh badan) dikaitkan dengan aktiviti patologi dua hala dan poliipik. Oleh itu, hubungan tersebut ditubuhkan:

1. Kejang epilepsi separa berkorelasi dengan perekatan di gyrus temporal anterior.
2. Sensitiviti terjejas dalam epilepsi atau sebelum ia dikaitkan dengan aktiviti patologi berhampiran Roland sulcus.
3. Halusinasi visual atau ketepatan penglihatan yang dikurangkan semasa atau sebelum penyitaan dikaitkan dengan perekat dalam unjuran korteks oklital.

Sesetengah sindrom pada EEG:

• Gypsarrhythmia. Sindrom itu muncul sebagai pelanggaran irama gelombang, penampilan gelombang tajam dan polyspike. Diwujudkan dengan kekejangan infantil dan sindrom Barat. Selalunya mengesahkan pelanggaran meresap fungsi pengawalseliaan otak.
• Manifestasi polyspaykov dengan kekerapan 3 Hz menunjukkan kejang epilepsi kecil, misalnya, gelombang tersebut muncul dalam keadaan tidak adanya. Patologi ini dicirikan oleh penutupan kesedaran secara tiba-tiba selama beberapa saat dengan pemeliharaan nada otot dan tanpa reaksi terhadap apa-apa rangsangan luar.
• Kelompok gelombang polyspike menunjukkan penyitaan epilepsi umum yang umum dengan kejang tonik dan klonik.
• Gelombang lonjakan frekuensi rendah (1-5 Hz) pada kanak-kanak di bawah usia 6 tahun mencerminkan perubahan di otak. Pada masa akan datang, kanak-kanak ini terdedah kepada perkembangan psikomotor yang terjejas.
• Adhesions dalam unjuran convolutions temporal. Mereka mungkin dikaitkan dengan epilepsi jinak pada kanak-kanak.
• Kegiatan gelombang perlahan dominan, khususnya irama delta, menunjukkan kerosakan otak organik sebagai penyebab kejang kejang.

Menurut elektroensefalografi, seseorang boleh menilai keadaan kesedaran pada pesakit. Oleh itu, terdapat pelbagai ciri-ciri khusus pada pita, yang boleh mencadangkan penurunan kesadaran kualitatif atau kuantitatif. Walau bagaimanapun, perubahan tidak spesifik sering ditunjukkan di sini sebagai, contohnya, jika encephalopathy toksik. Dalam kebanyakan kes, aktiviti patologi pada elektroencephalogram mencerminkan sifat organik gangguan itu, daripada berfungsi atau psikogenik.

Berdasarkan alasan apa yang ditentukan oleh kesedaran terjejas pada EEG terhadap latar belakang gangguan metabolik:

1. Dalam keadaan koma atau sopor, aktiviti gelombang beta yang tinggi menunjukkan keracunan dadah.
2. Gelombang tiga fasa yang luas dalam unjuran lobus frontal bercakap tentang ensefalopati hepatik.
3. Penurunan dalam aktiviti semua gelombang menunjukkan penurunan dalam fungsi kelenjar tiroid dan hipotiroidisme secara umum.
4. Dalam keadaan koma di latar belakang diabetes, EEG menunjukkan aktiviti gelombang pada orang dewasa, sama dengan fenomena epileptiform.
5. Dalam keadaan kekurangan oksigen dan nutrien (iskemia dan hipoksia), EEG menghasilkan gelombang lambat.

Parameter berikut pada EEG menunjukkan koma yang mendalam atau kemungkinan kematian.

• Koma Alpha Gelombang alfa dicirikan oleh aktiviti paradoks, terutamanya dengan jelas direkodkan dalam unjuran lobus depan otak.
• Kelipan saraf spontan, yang bergantungan dengan gelombang jarang dengan voltan tinggi, menunjukkan penurunan yang kuat atau ketiadaan lengkap aktiviti otak.
• "Kesunyian elektrik otak" dicirikan oleh polyspayk umum dan irama peralihan.

Penyakit otak di latar belakang jangkitan yang tidak dapat dilihat gelombang lambat tidak spesifik:

1. Herpes simplex virus atau encephalitis dicirikan oleh irama lambat dalam unjuran korteks temporal dan frontal.
2. Encephalitis umum disifatkan oleh seli gelombang perlahan dan tajam.
3. Penyakit Creutzfeldt-Jakob ditunjukkan dalam EEG oleh gelombang akut tiga dan dua fasa.

EEG digunakan dalam diagnosis kematian otak. Oleh itu, apabila kematian aktiviti korteks cerebral potensi oksigen sebanyak mungkin berkurangan. Bagaimanapun, aktiviti elektrik yang lengkap tidak semestinya muktamad. Oleh itu, pengurangan biopotentials boleh menjadi sementara dan boleh diterbalikkan, contohnya, dalam kes overdosis dadah, penangkapan pernafasan

Dalam keadaan vegetatif sistem saraf pusat, EEG menunjukkan aktiviti isoelektrik, yang menunjukkan kematian lengkap korteks serebrum.

Untuk kanak-kanak

Berapa kerap anda boleh lakukan: bilangan prosedur tidak terhad, kerana kajian itu tidak berbahaya.

EEG pada kanak-kanak mempunyai ciri-ciri. Elektroencephalogram menunjukkan pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun (kanak-kanak jangka panjang dan tidak menyakitkan) berkala rendah berkala dan gelombang perlahan yang umum, kebanyakannya rentak delta. Aktiviti ini tidak mempunyai simetri. Dalam unjuran cuping hadapan dan korteks parietal, amplitud gelombang meningkat. Aktiviti gelombang perlahan pada EEG pada anak usia ini adalah norma, kerana sistem peraturan otak belum terbentuk.

Norma EEG pada kanak-kanak berumur dari satu bulan ke tiga: amplitud gelombang elektrik meningkat kepada 50-55 mV. Terdapat penubuhan irama ombak secara beransur-ansur. EEG menghasilkan kanak-kanak tiga bulan: irama-mu dengan amplitud 30-50 μV direkodkan dalam cuping hadapan. Juga direkodkan adalah asimetri gelombang di hemisfera kiri dan kanan. Dengan 4 bulan hidup, aktiviti irama elektrik impuls direkodkan dalam unjuran korteks frontal dan occipital.

Menyahkodakan EEG pada kanak-kanak satu tahun hidup. Elektroencephalogram menunjukkan ayunan irama alfa yang berselang-seli dengan gelombang delta perlahan. Gelombang Alpha dicirikan oleh ketidakstabilan dan kekurangan irama yang jelas. Irama Theta dan irama delta (50%) menguasai 40% keseluruhan elektroencephalogram.

Penyahkodan indikator pada kanak-kanak dua tahun. Aktiviti gelombang alpha direkodkan dalam semua unjuran korteks serebrum sebagai tanda pengaktifan secara beransur-ansur sistem saraf pusat. Juga ditandakan aktiviti beta.

EEG pada kanak-kanak 3-4 tahun. Irama Theta menguasai elektroencephalogram, gelombang delta perlahan menguasai dalam unjuran korteks occipital. Irama alfa juga hadir, tetapi mereka tidak dapat dilihat dengan latar belakang gelombang perlahan. Semasa hyperventilation (pernafasan terpaksa aktif), gelombang mengasah.

Pada umur 5-6 tahun, ombak menstabilkan dan menjadi berirama. Gelombang alfa sudah menyerupai aktiviti alfa pada orang dewasa. Gelombang perlahan dengan keteraturan mereka tidak lagi bertindih gelombang alfa.

EEG pada kanak-kanak berusia 7-9 tahun mendaftarkan aktiviti irama alfa, tetapi pada tahap yang lebih besar gelombang ini direkodkan dalam unjuran isyarat. Gelombang lambat turun ke latar belakang: aktiviti mereka tidak lebih daripada 35%. Gelombang alfa membentuk kira-kira 40% daripada keseluruhan EEG, dan gelombang theta - tidak melebihi 25%. Aktiviti beta direkodkan dalam korteks hadapan dan temporal.

Electroencephalogram pada kanak-kanak 10-12 tahun. Gelombang alfa mereka hampir masak: mereka teratur dan berirama, menguasai seluruh pita grafik. Akaun aktiviti Alpha untuk kira-kira 60% daripada jumlah EEG. Voltan terbesar gelombang ini menunjukkan di bahagian lobus frontal, temporal dan parietal.

EEG pada kanak-kanak berusia 13-16 tahun. Pembentukan gelombang alpha telah selesai. Aktiviti bioelektrik otak pada kanak-kanak yang sihat telah memperoleh ciri-ciri aktiviti otak orang dewasa yang sihat. Aktiviti Alpha mendominasi di semua bahagian otak.

Petunjuk untuk prosedur pada kanak-kanak adalah sama seperti pada orang dewasa. Kanak-kanak EEG ditugaskan terutamanya untuk mendiagnosis epilepsi dan menubuhkan sifat sawan (epilepsi atau bukan epilepsi).

Sukarela sifat tidak epileptik ditunjukkan oleh penunjuk berikut pada EEG:

1. Wabak gelombang delta dan theta adalah segerak di hemisfer kiri dan kanan, mereka umum dan kebanyakannya dinyatakan dalam lobus parietal dan depan.
2. Gelombang Theta adalah segerak di kedua-dua sisi dan dicirikan oleh amplitud yang rendah.
3. Pada EEG dicatatkan pelekatan arcuate.

Aktiviti epileptik pada kanak-kanak:

• Semua gelombang dikasah, mereka bersesuaian di kedua-dua belah pihak dan umum. Selalunya berlaku secara tiba-tiba. Mungkin berlaku sebagai tindak balas kepada pembukaan mata.
• Gelombang perlahan ditembak dalam unjuran cuping hadapan dan occipital. Mereka mendaftar dalam keadaan terjaga dan hilang jika anak itu menutup matanya.

Elektroencephalografi otak: kaedah

Electroencephalography (EEG) adalah satu kaedah untuk mengkaji aktiviti otak dengan merakam impuls elektrik yang berasal dari pelbagai bidang. Kaedah diagnostik ini dilakukan melalui alat khas, sebuah elektroencephalograph, dan sangat bermaklumat berkaitan dengan banyak penyakit sistem saraf pusat. Mengenai prinsip elektroensefalografi, petunjuk dan kontra untuk pelaksanaannya, serta kaedah-kaedah untuk mempersiapkan kajian dan metodologi untuk mengendalikannya, anda akan belajar dari artikel kami.

Apakah EEG itu?

Semua orang tahu bahawa otak kita terdiri daripada berjuta-juta neuron, yang masing-masing dapat menghasilkan dorongan saraf secara bebas dan menghantarnya ke sel-sel saraf jiran. Sebenarnya, aktiviti elektrik otak sangat kecil dan berjumlah jutaan ringgit. Oleh itu, untuk menilainya, anda mesti menggunakan penguat, yang mana adalah elektroencephalograph.

Biasanya, impuls yang berpunca daripada bahagian otak yang berlainan adalah konsisten dalam bahagian kecilnya, dan dalam keadaan yang berbeza ia melemahkan atau menguatkan satu sama lain. Amplitud dan kekuatan mereka juga berbeza-beza bergantung kepada keadaan luaran atau keadaan aktiviti dan kesihatan subjek.

Semua perubahan ini cukup mampu mendaftarkan peranti dengan elektroencephalograph, yang terdiri daripada beberapa elektrod yang disambungkan ke komputer. Elektrod yang dipasang pada kulit kepala pesakit mengambil impak saraf, menghantarnya ke komputer, yang seterusnya, menguatkan isyarat ini dan memaparkannya pada monitor atau di atas kertas dalam bentuk beberapa lengkung, yang dipanggil gelombang. Setiap gelombang adalah paparan fungsi sesuatu bahagian otak dan ditunjukkan oleh huruf pertama nama Latinnya. Bergantung pada frekuensi, amplitud dan bentuk ayunan, lengkung dibahagikan kepada gelombang α- (alpha), β- (beta), δ- (delta), θ- (theta) dan μ- (mu).

Electroencephalographs adalah pegun (membenarkan untuk menjalankan penyelidikan hanya di dalam bilik yang dilengkapi khusus) dan mudah alih (mereka membenarkan diagnostik secara langsung di sisi katil pesakit). Elektrod, pada gilirannya, dibahagikan kepada lamellar (mempunyai bentuk plat logam dengan diameter 0.5-1 cm) dan jarum.

Mengapa EEG

Elektroencephalografi mendaftarkan beberapa syarat dan memberi pakar peluang untuk:

• mengesan dan menilai sifat disfungsi otak;
• menentukan kawasan otak di mana tumpuan patologi terletak;
• mengesan aktiviti epileptik di kawasan tertentu otak;
• untuk menilai fungsi otak antara kejang;
• mengetahui sebab-sebab pengsan dan serangan panik;
• membuat diagnosis pembezaan antara patologi organik otak dan kecacatan fungsinya sekiranya pesakit mempunyai ciri-ciri gejala syarat-syarat ini;
• untuk menilai keberkesanan terapi dalam kes diagnosis yang terdahulu dengan membandingkan EEG sebelum dan terhadap latar belakang rawatan;
• menilai dinamik proses pemulihan selepas penyakit.

Petunjuk dan kontraindikasi

Electroencephalography memungkinkan untuk memperjelas pelbagai situasi yang berkaitan dengan diagnosis dan diagnosis pembezaan penyakit neurologi, oleh itu kaedah penyelidikan ini digunakan secara meluas dan dinilai secara positif oleh ahli saraf.

Oleh itu, EEG ditetapkan untuk:

• tidur dan gangguan tidur (insomnia, somnambulism, sindrom sleep apnea tidur, sering tidur semasa tidur);
• kejang kram;
• kecederaan otak traumatik;
• dystonia peredaran neuro;
• sakit kepala yang kerap dan pening;
• penyakit cengkerang otak: meningitis, encephalitis;
• gangguan akut peredaran otak;
• tumor otak;
• pemulihan selepas operasi neurosurgikal;
• pengsan (lebih daripada 1 episod dalam sejarah);
• serangan panik;
• perasaan berterusan keletihan;
• krisis diencephalic;
• autisme;
• pembangunan pertuturan yang lambat;
• kecacatan mental;
• gagap;
• tikah pada kanak-kanak;
• Sindrom Down;
• Cerebral palsy;
• kematian otak yang disyaki.

Oleh itu, tidak ada contraindications untuk electroencephalography. Diagnostik adalah terhad oleh kehadiran kecacatan kulit (luka terbuka), kecederaan traumatik, baru-baru ini yang dikenakan, jahitan postoperative yang tidak teratur, ruam, dan proses berjangkit di kawasan pemasangan elektrod yang dimaksudkan.

Pesakit dengan penyakit mental perlu dikaji dengan berhati-hati, kerana mereka tidak boleh selalu mengikut arahan doktor (khususnya, hadir semasa prosedur dengan mata tertutup dan tidak bergerak), serta pesakit yang ganas, kerana mereka mempunyai kedua-dua alat dan topi dengan elektrod juga boleh menyebabkan rasa marah. Sekiranya perlu untuk melakukan EEG pada pesakit tersebut, mereka sebelum ini diberi sedatif, yang pada masa yang sama mengganggu hasil kajian, iaitu menjadikannya kurang bermaklumat.

Tidak setiap jabatan diagnostik mempunyai elektroencephalograf mudah alih dalam senjata, oleh itu, dalam keadaan sedemikian, pesakit dengan patologi kardiovaskular pada peringkat akhir, serta pesakit yang mempunyai keupayaan motor yang terhad, mungkin menjadi kontraindikasi terhadap kajian ini. Mengirimnya ke jabatan diagnostik mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi daripada meninggalkan kaedah penyelidikan ini apabila membuat diagnosis neurologi.

Adakah saya perlu bersedia untuk EEG?

Agar kajian berjalan dengan lancar dan hasilnya sebagai maklumat yang mungkin, pesakit perlu mengikuti beberapa cadangan mudah sebelum EEG.

• Pertama sekali, adalah perlu untuk memaklumkan doktor yang hadir mengenai ubat-ubatan yang secara tetap atau kursus, tetapi dalam tempoh masa ini, pesakit sedang mengambil. Sesetengah daripada mereka (terutamanya, penenang, ubat anticonvulsant) boleh mempengaruhi aktiviti otak, dengan itu memutarbelitkan keputusan, jadi doktor mungkin mencadangkan supaya pesakit berhenti mengambilnya 3-4 hari sebelum kajian.
• Pada malam sebelum dan pada hari itu, ia tidak boleh dimakan dengan produk yang mengandungi kafein atau bahan tenaga seperti teh, kopi, coklat, minuman tenaga, dan lain-lain. Mereka akan mempunyai kesan merangsang pada sistem saraf pesakit, yang mengganggu keputusan EEG.
• Sebelum prosedur, basuh rambut anda dengan teliti, membersihkan rambut anda buih gaya buatan, varnis dan kosmetik lain. Jangan gunakan minyak dan topeng rambut, kerana lemak yang terkandung dalam komposisi mereka akan memperburuk hubungan elektrod elektroensinalografi dengan kulit kepala.
• Beberapa jam sebelum kajian untuk makan sepenuhnya. Kurangnya pengambilan makanan akan menyebabkan hipoglikemia (paras gula darah yang rendah), yang juga akan menjejaskan EEG.
• Dalam proses diagnosis tidak boleh saraf, tetapi harus berada dalam keadaan tenang, sejauh mungkin.
• Sekiranya pesakit ditetapkan EEG tidur, malam sebelum kajian itu perlu untuk dia tidak tidur. Segera sebelum EEG, dia menerima ubat penenang yang akan membantu dia tidur semasa merakam electroencephalogram. Tidur EEG biasanya diperlukan untuk pesakit epilepsi.
• Sekiranya matlamat elektroensefalografi adalah mengesahkan kematian otak dalam pesakit, doktor harus mempersiapkan mental untuk saudara-mara untuk kemungkinan keputusan yang mengecewakan dan, jika perlu, melibatkan psikologi atau psikoterapi untuk bekerja dengan mereka.

Kesukaran yang paling besar adalah melakukan elektroensefalografi pada kanak-kanak kanak-kanak (terutamanya awal dan pra-sekolah) usia. Kanak-kanak sering takut dengan "topi" bahawa seorang lelaki dalam kot putih cuba untuk meletakkan di kepalanya. Di samping itu, sangat sukar untuk meyakinkan kanak-kanak itu untuk menjaga matanya tertutup semasa dia sedang dikaji dan duduk diam tanpa bergerak. Sekiranya kanak-kanak masih memerlukan EEG, doktor perlu menjelaskan kepada ibu bapanya yang memberi perhatian apabila membuat persiapan (termasuk psikologi) seorang anak lelaki untuk kajian:

• untuk meyakinkan kanak-kanak bahawa prosedur yang benar-benar selamat dan tidak menyakitinya sedang menunggu dia, untuk menjelaskan kepadanya dalam bahasa yang boleh diakses intinya;
• mainan memakai cap renang (anda boleh membentangkan ini sebagai permainan, sebagai contoh, kepada penyelam);
• dengan contoh peribadi, tunjukkan kanak-kanak bagaimana hendak bernafas secara mendalam, biarkan dia melakukannya sendiri, bersetuju dengannya untuk mengulangi perkara yang sama di pejabat doktor apabila dia atau anda bertanya;
• basuh rambut anda dengan baik, jangan membuat gaya rambut rumit (supaya anda dapat dengan cepat membubarkan rambut), keluarkan anting-anting, jika ada;
• suapan sepenuhnya sebelum meninggalkan;
• jangan lupa untuk mengambil mainan dan buku kegemaran anda, serta beberapa barangan - makanan dan minuman; Sekiranya anda perlu menunggu sebelum EEG, kanak-kanak itu boleh terganggu supaya dia tidak berfikir tentang kajian yang akan datang dan tidak takut mengenainya.

Kaedah penyelidikan

Waktu diagnostik berbeza mengikut tujuan. Selalunya ia dijalankan pada waktu pagi atau petang, tetapi dalam beberapa kes, diperlukan untuk menentukan aktiviti elektrik otak secara langsung semasa tidur.

Kajian ini dijalankan di bilik yang dilengkapi khas, dilindungi dari bunyi dan cahaya. Hanya pesakit dan doktor yang hadir di pejabat, tetapi di sesetengah klinik walaupun doktor berada di luarnya, berhubung dengan pesakit melalui kamera video dan mikrofon. Apabila melakukan EEG kepada seorang anak, salah seorang ibu bapanya mesti berada di pejabat.

Pesakit selesa duduk di kerusi atau terletak di atas sofa. "Cap" khas diletakkan di kepalanya: elektroda bersambung satu sama lain dengan rangkaian wayar. Mulakan kajian.

Pertama, untuk menilai sifat artifak (kesalahan teknikal) dari berkelip, doktor meminta subjek menutup dan membuka matanya beberapa kali. Setelah mempertimbangkan soalan ini selesai, dia menyarankan agar pesakit menutup matanya dan duduk / berbaring tanpa membuat sebarang gerakan. Kajian ini dijalankan untuk masa yang singkat, jadi untuk pesakit dewasa, sebagai peraturan, mudah untuk memenuhi kondisi diagnostis ini. Jika subjek itu adalah baik, sangat perlu untuk menukar posisi badan atau, sebagai contoh, ingin pergi ke tandas, rakaman EEG berhenti sementara. Dalam kes apabila pesakit masih bergerak, berkelip, atau menelan pergerakan semasa rakaman EEG, doktor membuat tanda yang sesuai pada filem atau komputer - tindakan pesakit ini boleh menjejaskan sifat lengkung, dan salah tafsir mereka, yang akan menjejaskan kesimpulannya.

Apabila rehat EEG direkodkan, ujian tekanan yang dipanggil dilakukan pada pesakit untuk menilai tindak balas otak terhadap situasi yang tertekan untuknya:

• Ujian hyperventilation: pakar meminta subjek untuk sering bernafas dalam selama 3 minit; Tindakan sedemikian dalam pesakit yang terancam dapat memprovokasi kedua-dua serangan serangan umum dan serangan seperti absalan;
• fotostimulasi: ujian dilakukan dengan menggunakan sumber cahaya stroboskopik yang berkedip pada frekuensi sebanyak 20 kali sesaat; Oleh itu, tindak balas otak kepada cahaya terang dinilai; pada orang yang terdedah, kejang myoklonik atau kejang epilepsi berlaku sebagai tindak balas kepada berkelip.

Pakar yang menjalankan kajian itu mesti bersedia untuk membangunkan reaksi patologis pesakit kepada ujian provokatif dan mampu dan kemahiran yang sesuai untuk membekalkannya dengan rawatan kecemasan.

Pada akhir kajian, pesakit harus diingatkan tentang keperluan untuk meneruskan pengambilan ubat yang dibatalkan sebelum EEG.

Menyimpulkan artikel itu, saya ingin mengulangi bahawa elektroensefalografi adalah kaedah yang tidak menyakitkan dan sangat bermaklumat untuk mendiagnosis penyakit sistem saraf pusat. Ia ditunjukkan dalam pelbagai keadaan neurologi dan, memilih antara sama ada atau tidak untuk melakukannya, lebih tepat untuk memilih yang pertama: jika tidak ada patologi, anda akan sekali lagi melihat ini dan tenang, dan sekiranya terdapat sebarang perubahan pada EEG diagnosis yang betul akan lebih cepat terdedah, dan anda akan mula menerima rawatan yang betul.

Klinik "Doktor Baik", pakar klinik Yulia Krupnova bercakap tentang elektroensefalografi: