Edema Cerebral: sebab dan bentuk, gejala, rawatan, komplikasi dan prognosis

Edema serebral (GM) adalah keadaan patologi yang terbentuk akibat pengaruh pelbagai faktor yang merosakkan otak: kecederaan traumatik, mampatan oleh tumor, penembusan agen berjangkit. Kesan buruk cepat membawa kepada pengumpulan berlebihan cecair, peningkatan tekanan intrakranial, yang membawa kepada perkembangan komplikasi yang serius, yang jika tidak ada langkah terapi kecemasan boleh membawa kepada akibat yang paling buruk bagi pesakit dan saudara-mara.

Punca-punca pembengkakan GM

Dalam tekanan intrakranial biasa (ICP) pada orang dewasa adalah dalam lingkungan 3 - 15 mm. Hg Seni. Dalam keadaan tertentu, tekanan di dalam tengkorak mula meningkat dan mewujudkan keadaan yang tidak sesuai untuk fungsi normal sistem saraf pusat (CNS). Peningkatan jangka pendek dalam ICP, yang mungkin berlaku apabila batuk, bersin, mengangkat berat, meningkatkan tekanan intra-perut, sebagai peraturan, tidak mempunyai kesan buruk pada otak dalam masa yang singkat, dan oleh itu tidak boleh menyebabkan edema otak.

Ia adalah satu lagi perkara jika faktor-faktor yang merosakkan untuk masa yang lama meninggalkan pengaruh mereka pada struktur otak dan kemudian mereka menjadi punca peningkatan tekanan intrakranial yang berterusan dan pembentukan patologi seperti bengkak otak. Oleh itu, penyebab edema dan mampatan GM boleh:

• Penembusan racun neurotropik, jangkitan virus dan bakteria ke dalam bahan GM, yang berlaku dalam kes keracunan atau pelbagai penyakit berjangkit dan inflamasi (encephalitis, meningitis, abses otak), yang boleh menjadi komplikasi influenza dan proses purulen yang tersusun dalam organ dalam jarak dekat ke otak (sakit tekak, otitis media, sinusitis);
• Kerosakan kepada otak dan struktur lain akibat tindakan mekanikal (kecederaan kepala - TBI, terutamanya dengan keretakan peti besi atau pangkal tengkorak, pendarahan dan hematoma intrakranial);
• Dalam bayi yang baru lahir - trauma kelahiran, serta patologi perkembangan intrauterin, yang menyebabkan penyakit-penyakit yang dibawa semasa mengandung oleh ibu;
• Kista, tumor utama GM atau metastasis dari organ lain, meremas tisu saraf, mengganggu aliran darah dan cecair serebrospinal, dan dengan itu menyumbang kepada pengumpulan cecair dalam tisu otak dan peningkatan ICP;
• Operasi dilakukan pada tisu otak;
• Kemalangan serebrovaskular akut (stroke) dalam iskemia (infark serebral) dan jenis pendarahan (hemorrhage);
• Reaksi anaphylactic (alahan);
• Mendaki ke ketinggian yang lebih tinggi (di atas satu setengah km) - edema gunung di kalangan pendaki gunung;
• Kegagalan hepatik dan buah pinggang (dalam peringkat penguraian);
• Sindrom pantang dalam alkohol (keracunan alkohol).

Mana-mana keadaan di atas boleh menyebabkan edema otak, mekanisme pembentukan yang dalam semua kes adalah, pada prinsipnya, sama, dan satu-satunya perbezaan adalah bahawa edema hanya mempengaruhi satu kawasan atau meluas kepada semua masalah otak.

Senario berat perkembangan OGM dengan transformasi ke pembengkakan otak mengancam kematian pesakit dan kelihatan seperti ini: setiap sel tisu saraf dipenuhi dengan cecair dan terbentang pada saiz yang belum pernah terjadi sebelumnya, seluruh otak meningkat dalam jumlah. Akhirnya, otak yang terhad kepada kotak tengkorak tidak sesuai di ruang yang dimaksudkan untuk itu (bengkak otak) - ia meletakkan tekanan pada tulang tengkorak, sebab itulah memerah, karena tengkorak pepejal tidak mempunyai kemampuan untuk meregangkan bersama dengan peningkatan tisu otak, yang mana ia ditakdirkan kecederaan (mampatan GM). Dalam kes ini, tekanan intrakranial secara semulajadi meningkat, aliran darah terganggu, dan proses metabolik perlahan. Edema otak berkembang pesat dan tanpa campur tangan segera ubat-ubatan, dan kadang-kadang pembedahan, hanya boleh kembali normal dalam beberapa kes (tidak teruk), misalnya, apabila memanjat ke ketinggian.

Jenis-jenis edema serebrum yang timbul daripada punca-punca

peningkatan dalam tekanan intrakranial akibat hematoma

Bergantung kepada sebab pengumpulan cecair di dalam tisu otak, satu atau satu lagi edema dibentuk.

Bentuk otak yang paling biasa adalah vasogenik. Ia berasal dari gangguan fungsi fizikal darah. Jenis ini dibentuk dengan meningkatkan saiz bahan putih - dengan TBI, edema seperti itu sudah dapat mengisytiharkan dirinya sebelum tamatnya hari pertama. Tempat kegemaran untuk pengumpulan cecair adalah tisu saraf, tumor di sekeliling, kawasan operasi dan proses keradangan, saraf iskemia, tapak trauma. Bengkak sedemikian cepat boleh menjadi pemampatan GM.

Penyebab pembentukan edema sitotoksik paling kerap adalah keadaan patologi seperti hipoksia (keracunan karbon monoksida, misalnya), iskemia (infark serebral), yang disebabkan oleh halangan saluran cerebral, keracunan, yang terbentuk akibat pengambilan sel darah merah yang merosakkan (eritrosit) bahan (racun hemolitik), serta sebatian kimia lain. Edema serebrum dalam kes ini berlaku terutamanya disebabkan oleh kelabu GM.

Varian osmotik edema serebral timbul daripada peningkatan osmolariti tisu saraf, yang menyebabkan keadaan berikut:

1. Lemas di freshwater;
2. Encephalopathy, membangunkan berdasarkan gangguan metabolik (metabolik e.);
3. Prosedur pembersihan darah yang salah (hemodialisis);
4. Haus yang tidak dapat dipadamkan, yang hanya untuk masa yang singkat dapat dipenuhi dengan jumlah air yang tidak wajar (polydipsia);
5. Peningkatan bcc (jumlah darah yang beredar) - hypervolemia.

Jenis interstisial edema - puncanya ialah penembusan cecair melalui dinding ventrikel (lateral) ke dalam tisu sekitarnya.

Di samping itu, bergantung kepada skala penyebaran edema, patologi ini dibahagikan kepada tempatan dan umum. OGM setempat adalah terhad kepada pengumpulan cecair di kawasan medulla yang kecil, dan oleh itu tidak menimbulkan bahaya kepada kesihatan sistem saraf pusat sebagai pembengkakan otak umum, apabila kedua-dua hemisfera terlibat dalam proses tersebut.

Video: kuliah mengenai pilihan edema otak

Bagaimanakah pengumpulan cecair dalam tisu otak?

Mungkin yang paling tipikal, walaupun jauh dari spesifik, ciri yang mencirikan tahap pengumpulan bendalir dalam bahan otak adalah sakit kepala yang teruk, yang hampir tidak ada analgesik yang sering melegakan (dan jika mereka melakukannya, maka hanya untuk masa yang singkat). Simptom semacam itu harus sangat mencurigakan sekiranya kecederaan otak traumatik baru-baru ini berlaku dan sakit kepala disertai dengan loya dengan muntah (juga tanda-tanda tipikal TBI).

Oleh itu, gejala OGM mudah dikenali, terutamanya jika terdapat prasyarat untuk ini (lihat di atas):

• Sakit kepala yang sengit, pening, loya, muntah;
• Mengalih perhatian, gangguan perhatian, ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian, melupakan, mengurangkan kebolehan komunikatif (individu) untuk melihat maklumat;
• Gangguan tidur (insomnia atau mengantuk);
• Keletihan, menurunkan aktiviti fizikal, keinginan berterusan untuk berbaring dan abstrak dari dunia luar;
• Kemurungan, keadaan kemurungan ("cahaya putih tidak bagus");
• Kerosakan visual (juling, bola mata terapung), gangguan orientasi dalam ruang dan masa;
• Ketidakpastian dalam pergerakan, perubahan dalam gaya hidup;
• Ucapan dan kesukaran kenalan;
• Lumpuh dan paresis anggota badan;
• Kemunculan tanda-tanda meningeal;
• Menurunkan tekanan darah;
• Gangguan irama jantung;
• Kejang boleh dilakukan;
• Dalam kes yang teruk - kelewatan, gangguan pernafasan dan jantung, koma.

Dengan bengkak otak dan kekurangan rawatan yang tepat, pesakit boleh mengharapkan akibat yang paling menyedihkan - pesakit boleh jatuh ke dalam keadaan kaku, dan kemudian menjadi koma, di mana kebarangkalian penangkapan pernafasan dan akibatnya, kematian seseorang sebagai akibat dari ini sangat tinggi.

Harus diingat bahawa dalam setiap tempoh perkembangan tekanan intrakranial yang meningkat (perkembangan hipertensi intrakranial) mekanisme perlindungan tertentu diaktifkan. Keupayaan mekanisme kompensasi kompleks ditentukan oleh keupayaan untuk menyesuaikan diri dengan pengumpulan cecair dalam sistem craniospinal dan peningkatan jumlah otak.

Diagnosis dan penentuan penyebab bengkak dan pembengkakan otak, serta tahap bahaya kepada pesakit, dilakukan dengan menggunakan pemeriksaan neurologi, ujian darah biokimia dan kaedah instrumental (pada dasarnya, semua harapan untuk resonans magnetik atau tomografi dan makmal yang dikira).

Bagaimana pulih?

Edema otak, yang dibentuk oleh seorang pendaki gunung kerana keinginan untuk cepat mengambil ketinggian, atau pengumpulan cecair di bahagian yang berasingan dari GM (edema tempatan), yang timbul untuk sebab lain, mungkin tidak memerlukan rawatan di hospital dan pergi selama 2-3 hari. Benar, orang yang menunjukkan aktiviti khas akan menghalang gejala OGM, yang masih ada (sakit kepala, pening, mual). Dalam keadaan sedemikian, beberapa hari perlu berbaring dan minum pil (diuretik, analgesik, antiemetik). Tetapi dalam kes yang teruk, rawatan mungkin tidak terhad kepada kaedah konservatif - kadang-kadang pembedahan diperlukan.

Untuk rawatan edema serebrum dari kaedah konservatif gunakan:

1. Diuretik osmotik (manitol) dan gelung diuretik (lasix, furosemide);
2. Terapi hormon, di mana kortikosteroid (sebagai contoh, dexamethasone) menghalang perkembangan kawasan edema. Sementara itu, perlu diingatkan bahawa hormon hanya berkesan dalam hal kerosakan tempatan, tetapi tidak membantu dengan bentuk umum;
3. Anticonvulsants (barbiturates);
4. Ubat-ubatan yang menekan rangsangan, mempunyai relaksasi otot, kesan sedatif dan lain-lain (diazepam, Relanium);
5. Vaskular bermakna meningkatkan bekalan darah dan pemakanan otak (trental, chimes);
6. Inhibitor enzim proteolitik yang mengurangkan kebolehtelapan dinding vaskular (contrykal, aminocaproic acid);
7. Ubat yang menormalkan proses metabolik dalam GM (nootropics - piracetam, nootropil, cerebrolysin);
8. Terapi oksigen (rawatan oksigen).

Dengan kekurangan keberkesanan terapi konservatif, pesakit, bergantung kepada bentuk edema, diikuti dengan pembedahan:

• Ventriculostomy, yang merupakan operasi kecil, yang terdiri daripada mengambil CSF dari ventrikel GM dengan kanula dan kateter;
• Trepanasi tengkorak, yang dihasilkan dengan tumor dan hematoma (menghapuskan punca OGM).

Adalah jelas bahawa bagi rawatan sedemikian, di mana pembedahan tidak dikecualikan, pesakit dikehendaki dimasukkan ke hospital. Dalam kes-kes yang teruk, pesakit pada umumnya perlu dirawat di unit rawatan intensif, kerana mungkin perlu untuk mengekalkan fungsi asas tubuh dengan bantuan peralatan khusus, misalnya, jika seseorang tidak dapat bernafas sendiri, ia akan disambungkan ke ventilator.

Apa yang boleh menjadi akibatnya?

Pada awal perkembangan proses patologi, ia adalah pramatang untuk membicarakan prognosis - ia bergantung kepada punca pembentukan edema, jenisnya, lokalisasi, kadar perkembangan, keadaan umum pesakit, keberkesanan langkah-langkah terapeutik (atau pembedahan), dan kemungkinan keadaan lain yang segera sukar. untuk notis. Sementara itu, perkembangan OGM boleh pergi ke arah yang berbeza, dan ramalan, dan kemudian akibatnya akan bergantung padanya.

Tiada kesan

Dengan edema yang agak sedikit atau kerosakan GM tempatan dan terapi yang berkesan, proses patologi mungkin tidak mempunyai sebarang akibat. Orang-orang yang sihat muda yang tidak dibebani dengan patologi kronik mempunyai peluang seperti itu, bagaimanapun, secara kebetulan atau atas inisiatif mereka sendiri, mereka menerima TBI yang ringan, yang rumit oleh edema, dan juga mengambil minuman beralkohol dalam dos yang besar atau racun neurotropik yang lain.

Kemungkinan kumpulan cacat

Edema GMO kesakitan yang sederhana, yang dihasilkan sebagai akibat daripada TBI atau proses inflamasi-inflamasi (meningitis, ensefalitis) dan segera dihapuskan dengan menggunakan kaedah konservatif atau pembedahan, mempunyai prognosis yang cukup baik, gejala neurologi sering absen selepas rawatan, tetapi kadang-kadang itulah sebabnya untuk kumpulan kecacatan. Kesan yang paling kerap OGM seperti ini boleh dianggap sebagai sakit kepala berulang, keletihan, kemurungan, sindrom penyitaan.

Apabila ramalan itu sangat serius

Kesan yang paling dahsyat menunggu pesakit dengan pembengkakan otak dan pemampatannya. Di sini ramalannya adalah serius. Pergeseran struktur otak (dislokasi) sering membawa kepada pemberhentian aktiviti pernafasan dan jantung, iaitu kematian pesakit.

OGM pada bayi baru lahir

Dalam kebanyakan kes, patologi yang serupa pada bayi baru lahir direkodkan akibat trauma kelahiran. Pengumpulan cecair dan peningkatan dalam jumlah otak memerlukan peningkatan dalam tekanan intrakranial, dan oleh itu, pembengkakan otak. Hasil penyakit dan prognosisnya bergantung bukan sahaja pada saiz lesi dan keparahan keadaannya, tetapi juga mengenai kecekapan dokter dalam menyediakan perawatan medis, yang harus segera dan efektif. Pembaca boleh mencari penerangan yang lebih terperinci tentang kecederaan kelahiran dan akibatnya dalam bahan pada kecederaan otak traumatik secara umum. Walau bagaimanapun, di sini saya ingin menyimpulkan beberapa faktor lain yang membentuk patologi, seperti OGM:

1. Proses tumor;
2. Hypoxia (kebuluran oksigen);
3. Penyakit otak dan membrannya yang bersifat inflamasi-inflamasi (meningitis, ensefalitis, abses);
4. Jangkitan intrauterin (toxoplasmosis, sitomegalovirus, dan lain-lain);
5. Gestosis lewat semasa kehamilan;
6. Pendarahan dan hematoma.

Edema serebral pada bayi baru lahir dibahagikan kepada:

• Serantau (tempatan), yang hanya memberi kesan kepada bahagian tertentu GM;
• OGM biasa (umum), berkembang akibat lemas, asfyxiation, mabuk dan menjejaskan seluruh otak.

Gejala peningkatan ICP pada bayi bulan pertama kehidupan menentukan komplikasi seperti penurunan medulla oblongata, yang bertanggungjawab untuk thermoregulation, fungsi pernafasan, dan aktiviti jantung. Sudah tentu, sistem ini akan menderita di tempat pertama, yang akan menunjukkan tanda-tanda seperti masalah peningkatan suhu badan, jeritan yang hampir berterusan, kegelisahan, regurgitasi berterusan, membengkak pada musim bunga, sawan. Apa yang paling dahsyat - patologi ini dalam tempoh ini disebabkan pemberhentian pernafasan dengan mudah boleh mengakibatkan kematian bayi secara tiba-tiba.

Akibat hipertensi intrakranial yang dipindahkan boleh mengingatkan diri apabila kanak-kanak tumbuh dan berkembang:

1. Sintetik sintetik (pengsan) yang kerap;
2. Sindrom pengukuhan, epilepsi;
3. Meningkatkan kegembiraan sistem saraf;
4. Pertumbuhan yang lambat dan perkembangan mental (gangguan ingatan dan perhatian, kerentanan mental);
5. Cerebral palsy (cerebral palsy);
6. Akibat leucomalacia dikesan pada bayi yang baru lahir (kerosakan otak yang disebabkan oleh iskemia dan hipoksia), jika disertai oleh pembengkakan otak.

Bengkak otak pada bayi yang baru lahir dengan diuretik, yang menggalakkan penyingkiran cairan yang tidak diingini, kortikosteroid yang menghalang perkembangan selanjutnya edema, ubat antikonvulsan, agen vaskular dan angioprotectors, yang meningkatkan peredaran otak dan menguatkan dinding vaskular, sembuh.

Akhir sekali, saya ingin mengingatkan pembaca bahawa pendekatan untuk merawat sebarang patologi pada bayi yang baru lahir, remaja dan dewasa, sebagai peraturan, berbeza dengan ketara, jadi lebih baik untuk mempercayakan sesuatu kepada pakar yang kompeten. Jika di kalangan orang dewasa edema serebral kecil (tempatan) kadang-kadang boleh menyebarkannya sendiri, maka tidaklah berharga untuk harapan bayi baru lahir, pada bayi hari pertama kehidupan akibat sistem craniospinal yang tidak sempurna, edema serebral berbeza dalam arus kilat dan dapat memberikan hasil sedih. Dalam kanak-kanak kecil, ia sentiasa menjadi syarat yang memerlukan penjagaan yang mendesak dan berkemahiran tinggi. Dan lebih cepat ia tiba, lebih baik prognosis adalah, lebih banyak harapan ada untuk pemulihan penuh.

Edema dan koma serebrum

Koma dengan edema serebral adalah penyakit berbahaya yang memerlukan pengawasan yang berterusan di bawah pengawasan doktor di hospital, kerana keadaan ini dapat menyebabkan kematian sementara.

Mengenai koma dalam kes edema serebrum

Bengkak di otak dengan kawasan luka besar boleh memperkenalkan pesakit kepada keadaan koma, memerlukan rawatan dan pemulihan yang berpanjangan dengan kehadiran prognosis yang tidak diketahui untuk pemulihan relatif.

Kerosakan yang teruk memberikan mampatan tisu otak, dan tubuh termasuk fungsi pelindung dalam bentuk kehilangan kesedaran dan jatuh ke dalam koma untuk jangka masa yang tidak ditentukan. Dalam kes ini, kemasukan segera dan pemerhatian doktor di hospital diperlukan.

Keterukan koma

Pakar mengklasifikasikan 4 darjah keterukan koma dengan lebih terperinci di bawah.

Gelaran pertama koma (subkortikal)

Dengan perkembangan koma ijazah pertama, gangguan aktiviti lapisan subkortik otak diperhatikan. Gejala patologi:

• kehilangan orientasi mangsa di lokasi, kesedaran diri dan
• ruang sementara;
• perubahan ucapan biasa (penerbitan bunyi tidak masuk akal);
• kehadiran tindak balas lewat kepada perengsa yang menyakitkan;
• ketiadaan pergerakan spontan dan kemunculan gastrik berkala, menelan
• refleks;
• hipertonik otot mangsa;
• keheningan permukaan dan penguatan refleks dalam;
• tindak balas murid ke cahaya;
• peningkatan kadar jantung;
• kehilangan kawalan ke atas fungsi normal organ panggul.

Koma tahap kedua (hiperaktif)

Perubahan patologi diperhatikan di batang batang depan dan mempunyai gejala berikut:

• konvoi tonik;
• kehilangan ucapan yang lengkap;
• menandakan kelemahan reaksi terhadap kesakitan;
• penghalang lengkap semua refleks;
• suhu badan meningkat dan berpeluh;
• perkembangan takikardia;
• pelanggaran proses pernafasan bebas (kejadian jeda, kedalaman nafas yang berbeza).

Coma tahap ketiga (mendalam)

Peringkat ketiga koma mempunyai prognosis yang tidak baik, sejak medula dipengaruhi. Keadaan ini dicirikan oleh gejala berikut:

• kehilangan tindak balas yang lengkap terhadap rangsangan yang menyakitkan;
• kekurangan refleks permukaan;
• penurunan tajam dalam nada otot dan refleks tendon;
• murid dilebar yang tidak bertindak balas terhadap cahaya;
• Pernafasan adalah cetek, aritmik dan tidak produktif dengan penglibatan
• otot ikat pinggang bahu;
• penurunan tekanan darah dengan kemunculan sawan.

Koma tahap keempat (terminal)

Pada tahap keempat koma, ramalan survival adalah minimum, dan mangsa mempunyai gejala ciri:

• kekurangan refleks semua;
• Pelepasan maksimum murid;
• atony otot dinyatakan;
• Proses pernafasan bebas tidak mungkin dan sambungan ke ventilator diperlukan;
• tekanan darah dikawal semasa mengekalkan ubat yang perlu;
• kehadiran hipotermia teruk.

Faktor risiko dan bahaya

Prognosis untuk pembengkakan otak dan perkembangan tumor malignan sangat tidak baik walaupun pada semua kursus kemoterapi yang ditetapkan. Koma berlaku secara beransur-ansur dan ditandakan dengan rupa tanda-tanda ciri perencatan aktiviti lapisan subcortikal.

Bengkak otak mempunyai akibat yang serius untuk pesakit yang sakit, dan dalam mengenal pasti proses kanser, kemungkinan kelangsungan hidup adalah minimum. Apabila mendapat cedera banyak bergantung kepada keadaan badan dan keparahan koma berikutnya.

Statistik menunjukkan bahawa dengan rawatan aktif kanser otak, hanya 25% pesakit yang tinggal selama tempoh tidak melebihi 2 tahun dan hampir semua menerima komplikasi yang tidak dapat dikembalikan untuk badan.

Faktor risiko provokatif:

• umur lanjut;
• lokasi tumor berhampiran sistem vital badan (kemustahilan
• campur tangan pembedahan);
• sebilangan besar metastasis;
• patologi somatik teruk.

Gejala patologi

Gejala bengkak otak dan permulaan koma secara beransur-ansur boleh dinyatakan dalam fenomena berikut: sakit kepala yang menyelubungi alam semula jadi; perbezaan dalam masa dan ruang; keadaan kecemasan; muntah, mual; meningkat rasa mengantuk;
kehilangan pendengaran separa; pelanggaran proses pernafasan; perkembangan aritmia; peningkatan tekanan;
penyempitan murid.

Apabila arteri serebral posterior dimampatkan, kehilangan penglihatan yang lengkap boleh didiagnosis dalam pesakit yang sakit.

Ia penting! Dengan perkembangan bengkak di otak, koma secara perlahan berkembang, yang boleh mengakibatkan kehilangan kesedaran dan melumpuhkan fungsi normal badan.

Kecemasan Pertama

Edema serebrum dan perkembangan beransur-ansur keadaan comatose dengan gejala ciri memerlukan bantuan pertolongan pertama kepada pesakit:

1. Menyediakan hipotermia tempatan (membungkus badan dengan pek ais).
2. Pengenalan glukosa (40%) dari 20 hingga 40 ml secara intravena.
3. Pengenalan glucocorticosteroids (Prednisolone 30-60 mg, Dexamethasone dari 6 hingga 8 ml).
4. Pengenalan Lasix disediakan menggunakan penyelesaian fizikal.
5. Penyedutan oksigen.
6. Pentadbiran intravena larutan Piracetam 10 hingga 20 ml.

Selepas menerima rawatan kecemasan, pesakit perlu segera dibawa ke jabatan neurologi atau neurosurgikal hospital pesakit.

Rawatan dan pemulihan badan

Dengan perkembangan tumor di otak dan bengkak tisu otak, doktor menetapkan langkah pemulihan berikut:

Penerimaan dadah, yang dilantik oleh doktor yang hadir dan berada di bawah kawalannya (ubat-ubatan untuk melegakan bengkak, ubat hormon, bermakna untuk menstabilkan kerja sistem urinogenital, kardiovaskular).

Trepanasi tengkorak hanya dilakukan jika terdapat bukti jelas, kerana ia mempunyai banyak kesan sampingan untuk pesakit.

Peredaran tempoh pemulihan selepas pembuangan bengkak atau cecair di dalam tisu otak juga diberikan secara individu dan dijalankan di hospital sehingga pesakit sepenuhnya sembuh.

Edema otak adalah satu siri patologi yang serius dan teruk yang memerlukan pelantikan terapi yang sesuai yang bertujuan untuk mencegah perkembangan keadaan komat dan pemulihan pesakit yang sakit.

Punca dan kesan edema serebrum

Edema tisu lembut adalah proses patologi di mana cecair berkumpul di ruang antara. Edema otak sangat berbahaya bagi pesakit, akibatnya menyebabkan kematian sel bahan kelabu, gangguan fungsi seluruh organisme, koma, dan kematian pesakit.

Punca edema otak

Kenapa seseorang mempunyai bengkak otak? Punca itu boleh menjadi kerosakan tisu trauma atau keradangan berjangkit. Pakar mengenal pasti faktor-faktor berikut:

• Trauma. Leher lebam, kepala mungkin disertai oleh peredaran otak dan peredaran otak. Edema dengan kecederaan seperti itu mungkin, kerana mangsa boleh merosakkan saluran darah, mengganggu penghantaran impuls saraf antara sel-sel. Membuka kecederaan kraniocerebral, di mana serpihan tulang menembusi tisu lembut dan merosakkannya, juga disertai oleh edema. Cedera kelahiran dan hipoksia yang berpanjangan menimbulkan bengkak perkara kelabu pada bayi baru lahir.
• Strok. Pendarahan ke otak atau penyumbatan arteri serebral, di mana bekalan darah ke kawasan kepala terganggu, juga berlaku dengan bengkak tisu. Patologi itu dipicu oleh impregnasi perkara kelabu dengan darah, pertumbuhan hematoma, menekan pada tisu dan memburukkan aliran keluar cecair serebrospinal, kematian sel.
• Penyakit berjangkit. Sekiranya terdapat pembengkakan otak, penyebabnya adalah proses keradangan, beberapa faktor harus disebutkan yang memprovokasi keadaan ini:
  • Meningitis Pada otitis mula, depan, kerosakan virus otak membrannya membakar.
  • Empyema subdural. Satu lagi komplikasi penyakit berjangkit, dinyatakan dalam pengumpulan kandungan purulen di bawah korteks serebrum.
  • Encephalitis Ia berkembang selepas gigitan kutu ensefalitik atau sebagai komplikasi campak, rubella, selesema.
  • Toxoplasmosis. Keradangan tisu otak, diprovokasi oleh mikroorganisma paling mudah yang melanda otak.
• Neoplasma. Apabila tumor ganas tumbuh di kepala seseorang, bekalan darah terganggu, tumor meletakkan tekanan pada sel yang sihat dan menimbulkan edema.
• Sindrom penarikan. Jarang berlaku pada orang yang mempunyai alkohol, apabila bahan kelabu, yang diracuni oleh produk-produk pembusukan, mula runtuh. Ia juga boleh didiagnosis dalam peminum tanpa alkohol yang tidak minum alkohol, tetapi mengambil ubat-ubatan tertentu yang selalu mempengaruhi otak.
• Edema gunung. Penyakit ini memberi kesan kepada pendaki yang naik lebih tinggi daripada 1500 meter di atas paras laut.

  Gejala edema tisu otak

  Oleh sebab edema serebrum bukan penyakit yang berasingan dan sebaliknya merujuk kepada sindrom, keadaan patologi, gejala bergantung kepada apa yang menyebabkan keradangan sel-sel. Edema boleh berkembang pesat atau secara beransur-ansur, semuanya bergantung kepada faktor yang memprovokasi, keadaan umum pesakit dan berapa cepat rawatan perubatan diberikan kepada orang itu. Gejala berikut diserlahkan:

  • Sakit kepala yang kencang semasa pembentukan penyakit berjangkit atau rasa mual - dengan kerosakan kronik ke sel-sel otak. Penyetempatan kesakitan bergantung pada bahagian kepala yang terjejas.
  • Rasa lemah, lesu, sangat letih.
  • Pening apabila menukar kedudukan badan.
  • Mual, muntah, selepas itu ia tidak menjadi lebih mudah.
  • Kegelapan mata, penglihatan kabur, tinnitus.
  • Disorientasi dalam ruang.
  • Kesukaran bernafas.
  • Ketidakstabilan nadi, arrhythmia.
  • Hipotensi.
  • Kemerosotan memori jangka pendek.
  • Stupor, apati.
  • Pengsan
  • Kejang kejang.
  • Koma.

  Gejala edema serebrum paling kerap berlaku tiba-tiba, keadaan pesakit dengan cepat merosot. Untuk mengelakkan kematian, perlu segera memberikan bantuan perubatan kepada pesakit. Semasa menunggu ambulans, anda boleh mengemas ais di kepala mangsa, menurunkan suhu dan menghentikan penyebaran edema.

  Bagaimana pembengkakan otak berlaku?

  Dengan bengkak tisu otak meningkatkan jumlahnya. Tetapi tulang tengkorak tidak dapat dipisahkan dan hanya memberi tekanan pada perkara kelabu. Ini meningkatkan tekanan intrakranial, kerana aliran keluar minuman keras tidak boleh secara spontan meningkat. Mampatan otak menimbulkan kebuluran oksigen, pelanggaran peredaran darah yang signifikan.

  Sekiranya punca pembengkakan adalah kecederaan, perkara kelabu rosak oleh serpihan tulang. Kebolehtelapan saluran darah terganggu - darah memasuki sel-sel otak, merosakkan kerja-kerja neuron, membran sel-sel yang rosak. Tekanan dalam kapilari otak meningkat, bendalir dari mereka memasuki ruang ekstraselular. Pada masa yang sama, iskemia memberi kesan kepada beberapa bahagian kepala, tisu nekrosis adalah mungkin.

  Sejumlah gejala yang mengancam adalah:

  • Peningkatan ketara dalam suhu (di atas 40 darjah), yang tidak sesat.
  • Kurang tindak balas murid ke cahaya.
  • Lumpuh pada otot anggota badan pada satu sisi.
  • Kehilangan refleks kesakitan
  • Pelanggaran irama bernafas, penangkapan pernafasan.
  • Bradycardia, penangkapan jantung.

  Dalam medulla terdapat pergeseran zon di bawah kulit keras, bengkak yang ketara mengenai perkara kelabu, cerebellum.

  Patologi dalam bayi baru lahir

  Edema pada bayi yang baru lahir berlaku paling kerap disebabkan oleh kecederaan kepala yang disebabkan oleh melahirkan anak, dan juga berkembang akibat keletihan pusing, mabuk, dan lemas di perairan. Tumor, sista, hematoma yang diperoleh semasa melahirkan anak, boleh mencetuskan patologi. Apakah pembengkakan otak pada bayi baru lahir? Pengumpulan cecair yang sama dalam sel dan ruang ekstraselular, seperti pada orang dewasa. Ia dicirikan oleh kemerosotan pesat keadaan kanak-kanak dan memerlukan perhatian perubatan segera.

  Hypoxia (kekurangan oksigen) adalah punca dan akibat edema serebrum. Kanak-kanak juga mengalami gangguan peredaran otak, meningkatkan tekanan intrakranial. Gejala diperhatikan:

  • Jangan berhenti menangis bayi.
  • Bengkak fontanel.
  • Encephalopathy.
  • Kejang.
  • Arrhythmia.
  • Peningkatan suhu stabil yang ketara.

  Edema boleh menjadi setempat - hanya menjejaskan sebahagian daripada sel-sel kelabu dan nyata secara perlahan. Dan meresap - dengan kerosakan pada batang otak dan kedua hemisfera.

  Diagnostik

  Oleh kerana bengkak kepala tidak menunjukkan simptom neurologi yang spesifik, sukar untuk mendiagnosis patologi di hospital. Oleh itu, apabila terdapat gejala yang kompleks, secara tidak langsung atau langsung menunjukkan kerosakan otak, pesakit dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan:

  • Ujian neurologi.
  • Pencitraan resonans magnetik kepala dan tulang belakang serviks.
  • Tomografi yang dikira.

  Peperiksaan membantu menentukan di mana edema tisu berasal, berapa banyaknya penyebarannya. Untuk lebih tepat menentukan apa yang menyebabkan bengkak otak, akibat yang perlu ditangani, pesakit dianjurkan untuk menjalani jumlah darah lengkap, darah vena untuk biokimia.

  Rawatan

  Bengkak sejenis tisu, contohnya, yang disebabkan oleh pendaki gunung yang mendaki gunung atau dipicu oleh sedikit gemetar kepala, biasanya hilang dengan sendirinya dalam masa 2-3 hari. Sekiranya pesakit didiagnosis dengan edema yang teruk dengan saiz yang besar, rawatan itu dilakukan di hospital. Penyebab edema dihapuskan: mabuk dikeluarkan, rawatan penyakit berjangkit dijalankan.

  Untuk menghentikan pembebasan cecair, untuk mencegah perkembangan edema, terapi khusus dilakukan:

  • Cecair kelebihan dikeluarkan dari tisu. Osmotik (Mannit) dan gelung diuretik (Furosemide, Trifas) ditetapkan untuk ini. Gabungan ubat-ubatan ini membantu mengeluarkan cecair, kerana ia mempunyai kesan diuretik yang cepat.
  • Nutrien diperkenalkan. Untuk menormalkan otak, penyelesaian glukosa, magnesium sulfat disuntik. Ubat-ubatan ini juga meningkatkan tindakan diuretik, meningkatkan tekanan plasma.
  • Menggantung proses pembengkakan tisu. Untuk ini, glucocorticosteroids digunakan.
  • Peredaran serebrum normal. Pesakit mengambil dadah nootropik, vasotropik. Actovegin Intravena, Ceraskon.

  Untuk melegakan kesakitan, analgesik diberikan kepada pesakit untuk melegakan kejang - relaxants otot.

  Bagaimana untuk membuang bengkak otak, jika ubat tidak membantu? Di hospital, terapi oksigen digunakan: pengenalan tiruan oksigen melalui inhaler menggunakan kusyen oksigen. Membantu meningkatkan bekalan oksigen ke sel-sel otak.

  Satu ubat yang berkesan untuk menghapuskan edema adalah penurunan yang ketara dalam suhu badan mangsa (hipotermia). Pada masa yang sama, semua proses badan perlahan dan pengedaran cecair berkurang.

  Apabila semua kaedah yang diambil tidak membantu, pembedahan dilakukan: memasang kateter untuk mengalirkan bendalir dari ventrikel otak.

  Komplikasi edema serebrum

  Memandangkan edema serebrum banyak merosakkan tisu-tisu kelabu dan korteks, mungkin komplikasi yang teruk boleh berkembang dalam pesakit:

  • Kehilangan kemahiran komunikasi.
  • Perkembangan penyakit mental.
  • Kemurungan.
  • Sakit kepala yang berterusan.
  • Kejang epileptik.
  • Kehilangan aktiviti motor.
  • Gangguan tidur

  Kanak-kanak yang mengalami kecederaan kepala, disertai edema, kemudian ketinggalan dalam perkembangan mental dan fizikal daripada rakan sebaya mereka. Kerana patologi, kanak-kanak boleh:

  • Di masa depan, mempunyai kebolehan intelek yang lemah.
  • Mengalami sawan kejang.
  • Untuk mengalami cerebral palsy.

  Neurologi sedar dengan apa yang membengkak otak dan akibatnya. Oleh itu, seorang kanak-kanak yang mengalami trauma kelahiran telah berada di dalam dispensari untuk masa yang lama di pakar neurologi. Sekiranya perlu, keadaan pesakit diawasi oleh ahli bedah saraf, pakar psikiatri.

  Artikel pengarang: Shmelev Andrey Sergeevich

  Ahli neurologi, refleksologi, diagnostik berfungsi

  Apa yang menyebabkan pembengkakan otak?

  Edema otak berlaku akibat pengumpulan CSF dalam tisu otak, yang meningkatkan tekanan intrakranial. Mekanisme kematian sel-sel otak bermula. Penyakit ini dicirikan oleh akibat yang serius dan memerlukan rawatan perubatan kecemasan.

  Edema otak adalah penyakit di mana aliran keluar cerebrospinal cenderung terhalang. Ini membawa kepada peningkatan tekanan intrakranial dan kesukaran dalam membekalkan darah ke tisu otak. Nekrosis berkembang. Dengan tiada rawatan tepat pada masanya, patologi menyebabkan kematian.

  Ciri-ciri konsep ini

  Dalam orang yang sihat, cecair serebrospinal beredar di ruang cerebral serebrum, menyuburkan tisu dan melindungi mereka daripada kerosakan. Akibat faktor negatif, jumlah cecair spinal meningkat, yang menyebabkan gangguan dan komplikasi yang serius. Manifestasi edema serebrum semakin meningkat, keadaan pesakit semakin merosot.

  Fakta yang ingin tahu! Untuk kali pertama penyakit itu digambarkan oleh N. Pirogov pada tahun 1865.

  Bengkak melanggar kebolehtelapan dinding vaskular, menghalang aliran darah ke struktur tisu sekitarnya. Hasil daripada proses patologi, molekul air menembusi melalui membran ke dalam plexus saraf. Di sana, sel-sel berinteraksi dengan protein, meningkatkan volume.

  Edema otak tidak boleh bertindak sebagai penyakit bebas, patologi berkembang buat kali kedua sebagai komplikasi penyakit lain. Penyakit ini mengancam nyawa, kerana struktur serangga dikompresi akibat peningkatan saiz mereka. Kemajuan prosesnya membawa kepada mencubit struktur otak yang bertanggungjawab untuk thermoregulation, respiration, dan aktiviti jantung.

  Pengkelasan

  Edema otak disifatkan secara terperinci oleh pengelasan penyakit antarabangsa. Fakta ini menjadikannya lebih mudah untuk mendiagnosis patologi, yang membolehkan anda memulakan rawatan tepat pada masanya.

  Beri perhatian! Ia adalah perlu untuk membezakan edema yang berkembang akibat pelbagai penyakit, dengan edema perifocal, apabila pembengkakan otak berlaku selepas kecederaan.

  Edema dibezakan berdasarkan etiologi pelanggaran:

  • Vasogenic, disebabkan oleh kebolehtelapan vaskular yang meningkat. Sistem pusat dan sistem peredaran dipisahkan oleh penghalang anatomi - otak darah. Edema berkembang apabila exudate melepasi halangan. Ini membawa kepada peningkatan dalam jumlah bahan putih. Ia berkembang akibat pendarahan dalaman, kerosakan kepada sistem saraf pusat, kejadian tumor.
  • Hidrostatik. Dibentuk dengan meningkatkan tekanan jenis ventrikel. Kebanyakan didiagnosis pada bayi. Pada orang dewasa, sesekali, selepas pembedahan, kecederaan kraniocerebral dikesan, apabila penembusan bahagian tulang ke dalam medulla direkodkan.
  • Cytotoxic. Dibentuk akibat mabuk sel-sel otak akibat penyinaran, keracunan, dan juga selepas pukulan. Metabolisme tisu terganggu. Kematian sel boleh dihentikan pada jam pertama perkembangan patologi, maka proses menjadi tidak dapat dipulihkan.
  • Osmotic. Cecair serebrum termasuk zarah terlarut terkecil yang kepekatannya setiap kilogram cecair cerebrospinal disebut osmolarity. Pada gangguan dalam nisbah zarah dan plasma pembengkakan otak berkembang. Hasil daripada peningkatan bilangan zarah dalam exudate, tisu cuba mengurangkan jumlahnya dengan menyerap kelembapan dari plasma. Ketidakseimbangan ini terjadi akibat pendedahan air ke otak, hiperglikemia, ensefalopati.

  Secara berasingan, terdapat edema serebral pada bayi yang baru lahir, yang muncul akibat hipoksia intrauterin, perkembangan embryo yang tidak betul, dan kecederaan yang dialami semasa proses penyampaian.

  Bergantung pada parameter luka otak, edema tempatan, meresap dan umum adalah diasingkan. Kehidupan spesies tempatan disesuaikan dalam lesi, meresap - dalam satu hemisfera, umum - di kedua hemisfera.

  Berdasarkan punca permulaan, edema boleh menjadi toksik, traumatik, hipertensi, iskemia, postoperative, tumor, radang.

  Bengkak boleh menjejaskan saluran cerebral, bahan atau batang otak. Negeri yang terakhir adalah yang paling berbahaya kerana ia disertai oleh respirasi dan bekalan darah yang merosot.

  Apa yang menyebabkan edema serebrum

  Tisu serebrum membengkak kerana pendedahan kepada punca-punca yang menular atau traumatik.

  Kecederaan otak traumatik

  Kecederaan, luka dengan penembusan bahagian tengkorak, gegaran menyekat pemindahan cecair, menyebabkan kemajuan proses nekrotik. Bengkak traumatik adalah rumit oleh kerosakan tisu lembut. Ini membawa kepada masalah pergerakan, sawan sawan, lumpuh kaki.

  Kumpulan ini termasuk bengkak akibat operasi, craniotomy. Selepas pembedahan, parut sering dibentuk di kepala, yang menjadikannya sukar untuk mengedarkan cecair.

  Penyakit berjangkit

  Edema otak berlaku akibat fenomena keradangan akut. Gejala patologi berkembang pada latar belakang meningitis, ensefalitis, toksoplasmosis. Dengan pembentukan kemasukan purulen, keadaan seseorang semakin merosot.

  Neoplasma tumor

  Kanser memberi tekanan pada tisu lembut, menyebabkan kerengsaan dan pembengkakan struktur. Selepas penghapusan pembentukannya, edema dengan cepatnya berkurangan. Pesakit memerlukan rawatan pemulihan jangka panjang.

  Pendarahan

  Keretakan dinding arteri berlaku akibat adanya plak atherosclerosis, aneurisma, dan kecederaan kepala. Keadaan ini mempunyai peratusan kematian yang tinggi.

  Strok

  Penyakit jantung koronari berlaku akibat pembekuan darah di arteri. Ini menimbulkan kekurangan oksigen akut dan nekrosis tisu. Mati struktur selular menyebabkan pembengkakan.

  Bengkak selepas pembedahan

  Kesan yang tidak menyenangkan dari campur tangan pembedahan di kepala menjadi edema otak. Ia mungkin berlaku selepas menggunakan anestesia jenis epidural, suntikan berlebihan penyelesaian garam. Penyakit ini juga berkembang akibat kehilangan darah yang besar, hipotensi yang berpanjangan, organisasi yang tidak wajar pengudaraan buatan paru-paru.

  Ketoksikan

  Bentuk edema toksik berlaku selepas keracunan dengan dadah, etil alkohol, karbon monoksida. Apabila mabuk oleh pengeluaran alkohol, edema otak disertai dengan halusinasi. Anestesia pilihan yang salah juga membawa kepada keracunan.

  Kecederaan kelahiran

  Pada bayi, edema serebral berkembang akibat tindakan yang tidak betul dari kakitangan perubatan semasa penyerahan, disebabkan oleh hipoksia intrauterin yang berpanjangan, rentan oleh tali pusat.

  Melompat tekanan atmosfera

  Bengkak sifat sederhana sering didiagnosis di kalangan pendaki, juruterbang, penyelam skuba. Tekanan mendadak menurun menjejaskan tisu otak.

  Tanda dan peringkat patologi

  Kemajuan bengkak dicirikan oleh 3 peringkat: permulaan, teruk, hasil:

  1. Peringkat pertama dinyatakan dalam kejang-kejang berulang dan pelanggaran terhadap alam sekitar.
  2. Sekiranya berlaku penyakit yang ketara, koma otak berlaku, disertai oleh peningkatan dalam sindrom pukulan dan tanda-tanda kerosakan pada batang otak: strabismus, peningkatan pernafasan.
  3. Tahap ketiga adalah sukar, menyebabkan akibat tidak dapat dipulihkan dalam bentuk retardasi mental, kematian sering didiagnosis.

  Gejala dominan edema otak pada orang dewasa adalah kekeliruan. Dengan peningkatan manifestasi, orang itu kehilangan kesedaran, dan kemudian jatuh ke dalam koma. Apabila penyakit itu bertambah, sawan kejang meningkat, yang berselang dengan atrium otot.

  Dengan perkembangan bengkak, bersama dengan penyakit serebral akut atau kronik, kesedaran pada mulanya kekal. Dalam kes ini, tanda-tanda edema otak adalah gangguan penglihatan, kesakitan di kepala, masalah pergerakan, muntah-muntah, dan halusinasi.

  Gejala berbahaya yang menunjukkan pemampatan batang otak, termasuk pernafasan mendalam, hipotensi, peningkatan mendadak suhu badan. Kejadian strabismus menunjukkan pemisahan lapisan subkortikal dari korteks serebrum.

  Bengkak dengan strok

  Akibat strok iskemik atau hemoragik menjadi pembengkakan serebrum. Peredaran darah terjejas dalam bentuk ischemic disertai oleh penyumbatan kapal, yang menyebabkan kekurangan oksigen, nekrosis tisu otak. Dalam bentuk hemorrhagic, pendarahan diselaraskan di bawah meninges. Ini membawa kepada peningkatan mendadak dalam tekanan intrakranial dan bengkak.

  Pada mulanya, bengkak dikaitkan dengan metabolisme terjejas di tapak kecederaan dan terletak di bahagian otak. Selepas 6 jam, jenis pembengkakan vasogenik berkembang, yang dilokalisasi dalam perkara putih. Fenomena yang sama berlaku kerana penembusan CSF dan protein vaskular ke dalam ruang ekstraselular. Tisu mula mati, menyebabkan pengumpulan cecair dalam kapilari.

  Edema otak dengan stroke muncul dengan cepat, ia disetempat di mana-mana medulla. Saudara-mara mangsa dikehendaki melihat gejala tidak sihat dalam masa dan segera mendapatkan bantuan perubatan.

  Edema pada kanak-kanak

  Penyakit ini sering didiagnosis pada bayi akibat kecederaan kelahiran. Pengumpulan cecair membawa kepada peningkatan tekanan intrakranial dan perkembangan edema serebrum. Penyebab lain patologi termasuklah gestosis lewat, jangkitan intrauterin, penyakit otak, hipoksia.

  Tekanan intrakranial yang meningkat pada bayi baru lahir membawa kepada mencubit medulla oblongata, yang bertanggungjawab untuk pernafasan dan thermoregulation. Kanak-kanak mula menangis, sering membeku, suhu meningkat, dan kejang kejang muncul. Springwell mula bercakap. Keadaan patologi sering menyebabkan kematian bayi secara tiba-tiba.

  Hasil terapi bergantung kepada parameter kawasan terjejas dan ketepatan masa rawatan. Penyakit pada bayi terus berlainan, kerana organisma kanak-kanak tidak dapat mengekalkan nada vaskular, mengawal sirkulasi cecair serebrospinal dan jumlah tekanan intrakranial. Kanak-kanak dalam keadaan ini diselamatkan oleh kehadiran beberapa mata air di tulang kranial. Ciri fisiologi ini melindungi serbuk dari mampatan otak dan bengkak.

  Akibat edema serebrum pada kanak-kanak boleh:

  • pematangan psikofisis yang lambat;
  • peningkatan aktiviti;
  • sawan epilepsi;
  • hidrosefalus;
  • dystonia vaskular;
  • lumpuh

  Untuk mencegah perkembangan komplikasi, keperluan mendesak untuk mendapatkan bantuan perubatan.

  Diagnostik

  Pilihan kaedah diagnostik bergantung kepada gambaran klinikal patologi. Biasanya, pesakit dihantar untuk menjalani pengimejan resonans magnetik, yang menentukan kehelan edema dan tahap penyebarannya. Prosedur ini membolehkan anda membuat ramalan untuk perkembangan komplikasi.

  Nota! Adalah penting untuk menentukan penyetempatan proses patologi: bengkak di hemisfera kiri mengurangkan kebolehan intelek, kelumpuhan satu sisi badan adalah mungkin.

  Pesakit ditugaskan tomografi dikira, diperlukan untuk lulus ujian yang diperlukan. Apabila memecahkan ujian darah, doktor mengenal pasti tahap mabuk tubuh. Juga menjalankan tusukan. Cecair Cerebrospinal yang diperoleh semasa manipulasi diagnostik diperiksa untuk kehadiran jangkitan, onkologi.

  Rawatan penyakit

  Dalam sesetengah kes, manifestasi penyakit itu dihapuskan dengan sendirinya: dengan sedikit goncangan atau dengan pendaki dan penyelam skuba. Di selebihnya, edema serebrum memerlukan langkah-langkah terapi yang mendesak.

  Pertolongan cemas

  Sebelum ketibaan kru ambulans, anda boleh mengekalkan keadaan mangsa dengan memperlambat edema. Untuk melakukan ini, adalah perlu untuk memastikan aliran masuk udara segar maksimum dan untuk menyebarkan kepala pesakit dengan pek ais. Ia dikehendaki sentiasa mengawasi keadaan saluran pernafasan, perlu membersihkan saluran pernafasan. Untuk memudahkan proses bernafas, disyorkan untuk menghidupkan kepala anda ke satu sisi, meletakkan kusyen di bawah kaki anda.

  Kaedah terapi utama

  Rawatan adalah berdasarkan normalisasi metabolisme oksigen dalam sel-sel otak. Ini memerlukan kombinasi kaedah ubat dan terapi pembedahan. Dengan pesakit itu menghabiskan manipulasi perubatan tersebut:

  • Oxygenotherapy. Dengan bantuan peralatan khas, oksigen disuntik ke saluran udara pesakit. Prosedur ini meningkatkan pemakanan otak, membolehkan anda mempercepat pemulihan.
  • Penyerapan dadah yang menormalkan tekanan darah, peredaran darah, menghilangkan jangkitan.
  • Hypothermia. Mengurangkan suhu, yang menindas bengkak.
  • Ventriculostomy. Prosedur ini bertujuan untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan melalui kateter. Ini mengurangkan tekanan intrakranial.
  • Resepsi glucocorticoids, yang amat berkesan dalam edema jenis perifocal. Apabila bengkak pada latar belakang proses tumor, dexamethasone ditetapkan.
  • Penggunaan diuretik. Diuretik memindahkan cecair yang berlebihan, yang membantu mengurangkan tekanan cecair cerebrospinal pada otak.

  Beri perhatian! Campur tangan bedah diperlukan jika terjadi patologi yang parah.

  Semasa operasi, pemangkin penyakit dihapuskan. Craniotomy decompensated dilakukan, di mana bahagian tertentu tulang tengkorak dikeluarkan. Ia membolehkan untuk menurunkan tekanan intrakranial. Di hadapan kehadiran tumor perlu dikeluarkan.

  Perubatan alternatif

  Anda boleh mengurangkan perkembangan edema serebrum dengan bantuan ubat tradisional, tetapi pemulihan penuh berlaku hanya selepas rawatan perubatan.

  Apabila tumor terbentuk di dalam otak, satu decoction of mistletoe putih disediakan. Ia perlu mendidih segelas susu bersama dengan 3 gram bahan mentah kering. Anda harus minum minuman penyembuhan selama seminggu.

  Juga berkesan untuk propolis. Untuk penyediaannya, anda perlu mencampurkan 100 ml alkohol dengan 10 gram produk lebah. Bermakna bersungguh-sungguh selama seminggu dan ambil 1 sudu teh sebelum makan.

  Komplikasi dan prognosis

  Terapi edema serebrum didasarkan pada pencegahan gegaran dan pemulihan aktiviti hemisfera dan plexus saraf. Prognosis rawatan bergantung kepada keterukan patologi dan kelayakan doktor. Apabila terapi bermula tepat pada waktunya, hasilnya menguntungkan.

  Pada peringkat awal, edema otak sepenuhnya dapat disembuhkan, apabila penyakit terdeteksi pada peringkat ketiga, terakhir, kematian serat saraf dan pemusnahan sarung myelin neuron direkodkan.

  Nota! Penghapusan bengkak lengkap tanpa perkembangan komplikasi hanya boleh dilakukan pada orang muda dengan bentuk toksik patologi.

  Penghapusan tanda-tanda yang menyakitkan secara bebas dicatatkan di edema gunung. Dalam banyak kes, kematian akibat pembengkakan otak didiagnosis. Mereka yang terselamat mencatatkan kesan sisa dalam bentuk sakit di kepala, mengurangkan kebolehan intelektual, gangguan neurologi, dan ketidakupayaan.

  Fungsi sel-sel otak yang mati dapat melaksanakan kawasan otak yang berdekatan setelah masa yang panjang. Oleh itu, pesakit strok memerlukan banyak masa untuk mendapatkan semula kemahiran pertuturan dan pergerakan.

  Salah satu daripada kesan umum edema serebrum adalah bengkak dan pembengkakan otak (ONGM). Gejala komplikasi ini pada orang dewasa dinyatakan dalam muntah, sakit di kepala, sindrom halusinasi. Dengan perkembangan ONGM seseorang jatuh ke dalam keadaan koma, selalunya hasil maut direkodkan.

  Kesimpulannya

  Edema otak adalah satu keadaan yang mengancam kehidupan seseorang. Pengumpulan eksudat dalam tisu otak membawa kepada penyakit ini. Secara beransur-ansur, jumlah peningkatan cecair, yang meningkatkan tekanan intrakranial. Proses sedemikian menyebabkan tisu nekrosis dan edema.

  Sumber-sumber berikut digunakan untuk menyediakan artikel:

  Vilensky, B.S. Negara Kecemasan dalam Neurologi: Panduan untuk Doktor // SPb.: Penerbitan House Foliant LLC - 2004.