Tanda pertama penyakit Alzheimer - apa yang perlu saya cari?

Penyakit Alzheimer adalah sejenis demensia yang berkaitan dengan usia, atau demensia (dari kata Latin dementia, yang bermaksud kegilaan).

Sesungguhnya tanda pertama penyakit Alzheimer adalah kehilangan ingatan: pesakit pertama melupakan apa yang terjadi hanya satu jam yang lalu.

Selepas itu, proses atrofi otak semakin teruk dan orang itu, seperti yang mereka katakan, tidak mengingati dirinya sendiri.

Mengetahui tanda-tanda pertama penyakit Alzheimer akan membantu anda mendapatkan bantuan doktor tepat pada masanya dan memanjangkan umur penuh selama beberapa tahun.

Sifat penyakit alzheimer

Dementia dalam penyakit sekarang berkembang akibat atrofi tisu saraf otak. Imbasan MRI menunjukkan:

• penurunan dalam saiz otak,
• perubahan dalam korteks hemisfera,
• ciri-ciri "Alzheimer" atau "senile" (senile) plak dalam korteks serebrum, yang membawa kepada kematian neuron.

Sifat penyakit ini, iaitu punca utama pembentukan plak neuron, malangnya, belum ditentukan dengan tepat.

Otak orang yang sihat dan penyakit Alzheimer

Mengenai penyakit Alzheimer hanya yang berikut diketahui dengan pasti:

1. Terutama orang tua yang sakit, telah melepasi garis 65, dan lebih kerap 70 tahun. Ini adalah 90% pesakit. Baki 10% adalah kes-kes permulaan penyakit ini dalam lingkungan 45-60 tahun.
2. Kebanyakan kes awal bentuk adalah disebabkan mutasi gen yang dipanggil APP, PSEN1 dan PSEN2. Akibat mutasi ini, beta-amyloid peptida toksik dihasilkan dan terkumpul, yang membawa kepada pembentukan plak "Alzheimer" di otak. Penyakit dalam kes ini diteruskan dari satu generasi ke generasi, walaupun bukan setiap ahli keluarga.
3. Terdapat teori mengenai sifat virus penyakit ini. Apakah jenis virus yang tepat dan tidak sepenuhnya ditubuhkan. Satu versi penyakit Alzheimer khusus telah dikemukakan, dan terdapat juga bukti bahawa virus herpes boleh menjejaskan perkembangan demensia.
4. Teori penyakit Alzheimer yang paling umum akibat tamadun moden. Otak manusia adalah "malas" berkat perkembangan teknologi maklumat. Semua jenis alat digunakan untuk menyelesaikan tugas-tugas mental yang rutin, seperti perhitungan kecil yang biasa dilakukan oleh orang-orang di dalam fikiran mereka, membuat senarai tugasan dan belanja, dan sebagainya. Akibatnya, otak tidak biasa bekerja, banyak fungsinya hilang kerana pasif. Faktor "tamadun" yang lain adalah peningkatan dalam tempoh purata kitaran hayat di kalangan penduduk. Pengesahan ini adalah peningkatan bilangan pesakit demensia di semua negara maju, yang telah direkod secara statistik dalam beberapa dekad kebelakangan ini.
5. Risiko demensia meningkat pada orang yang mengalami kecederaan kepala yang teruk atau penyakit mental dalam kehidupan mereka.
6. Adalah diperhatikan bahawa penyakit ini sering memberi kesan kepada orang-orang dengan aktiviti intelektual yang lemah dan kurang kerap - mereka yang mempunyai pendidikan tinggi dan terlibat dalam kerja intelektual.

Tanda Awal Penyakit Alzheimer - Gejala

Penyakit ini berbahaya kerana, pada peringkat awal, ia biasanya tidak dapat dilihat oleh pesakit sendiri atau oleh ahli keluarganya. Secara beransur-ansur, seseorang menjadi lebih terganggu dan terlupa, sementara yang lain dapat menghapuskan apa yang terjadi dengannya pada perubahan yang berkaitan dengan usia.

Pesakit awal:

• melupakan masa;
• mengalami kesukaran dalam tindakan yang memerlukan ingatan dan perhatian: bekerja, memandu kereta, beberapa kerja rumah;
• tiba-tiba untuk diri sendiri mereka dapat tersesat di tempat yang sudah lama dikenal;
• mengalami masalah dalam komunikasi: kesukaran dalam pemilihan kata-kata, seseorang mula bercakap dan lupa tentang apa yang dia bercakap, mengurangkan keupayaan untuk memahami ucapan pengantara;
• mereka menjadi marah dan marah, atau, sebaliknya, apatis dan depresi;
• mengalami kecemasan;
• boleh menunjukkan kecaman agresif yang tidak dijangka.

Gejala yang paling penting dalam penyakit Alzheimer ialah seseorang lupa tentang masa.

Gejala penyakit dalam gambaran umum

Kursus penyakit Alzheimer berbeza-beza dalam usia penyakit ini, dan dalam keadaan kejadiannya dalam kes individu. Namun terdapat tanda-tanda umum penyakit ini:

• Kehilangan ingatan, pada permulaan - jangka pendek, mengenai peristiwa baru-baru ini; maka secara beransur-ansur semua kehidupan masa lalu dipadamkan dari ingatan. Pada peringkat pertengahan, seseorang tidak ingat sama ada remaja atau masa kecilnya, dan pada peringkat terakhir penyakit itu dia tidak mengenali saudara-saudara sendiri.
• Sukar untuk seseorang melakukan tindakan biasa: memandu kereta, menjalankan aktiviti profesional (jika orang itu bekerja) atau kerja rumah.
• Merasa keliru atau kecewa, terutama pada waktu malam.
• Perubahan mood yang ganas - kemarahan, kecemasan, dan kemurungan.
• Perasaan disorientasi di angkasa: pesakit boleh tersesat di luar rumah, dan di peringkat akhir - di rumahnya sendiri (walaupun dia tinggal di sebuah apartmen satu bilik).
• Masalah fizikal, seperti berjalan kaki kabur, koordinasi pergerakan yang lemah.
• Masalah komunikasi. Pertama, kata-kata berasingan dilupakan, thread perbualan hilang. Dengan perkembangan penyakit ini, pesakit menjadi lebih teruk, mengulangi beberapa kali perkara yang sama. Pada peringkat akhir, orang itu tidak bercakap sama sekali, dan menjadi mustahil untuk menjalin hubungan dengannya.

Kehilangan secara beransur-ansur fungsi tubuh menyebabkan kematian.

Simptom spesifik penyakit ini

Pada wanita

Sehingga baru-baru ini, dianggap bahawa wanita lebih cenderung untuk mengembangkan penyakit Alzheimer daripada lelaki. Malah, menurut statistik, kira-kira 70% pesakit adalah wakil seks yang lemah. Bagaimanapun, seperti kajian yang dilakukan di Eropah dan Amerika Syarikat, keadaan tidak begitu mudah.

Dalam satu tangan, sebab peratusan ini adalah perbezaan jangka hayat. Secara ringkas, sehingga usia di mana penyakit itu didiagnosis, sebahagian besar lelaki tidak semestinya hidup. Sebaliknya, kesan hormon wanita, seperti estrogen dan lain-lain, mengenai perubahan dalam neuron dan sinapsis otak telah terbukti.

Para saintis telah mendapati bahawa gejala penyakit Alzheimer telah jelas menyatakan sifat seksual.

Gejala penyakit pada wanita:

• gangguan kognitif (dari perkataan Latin "Cognitio" - kognisi): memori terjejas, orientasi dalam ruang dan masa; kemudiannya, pemikiran kekeliruan dan kabur;
• anhedonia, iaitu hilangnya kenikmatan dari kehidupan, sampai ke tahap kegelisahan dan kemurungan yang lengkap;
• masalah tingkah laku yang mengganggu komunikasi biasa: perubahan mood dari ketawa hingga menangis, kelipatan kerengsaan tanpa punca luaran, dsb.

Pada permulaan penyakit, wanita mengalami apa yang sedang berlaku dalam diri mereka, cuba mengekalkan status sosial mereka dan sekurang-kurangnya rupa kesejahteraan. Menyedari kegagalan percubaan tersebut, menjadi ditarik balik dan tidak stabil secara emosi.

Penyebab biasa demensia pada orang tua adalah Sindrom Alzheimer, dengan wanita yang menderita penyakit lebih kerap.

Mengenai rumah tumpangan untuk orang yang menderita penyakit Alzheimer, beritahu di sini.

Jenis-jenis demensia senile dan manifestasinya akan dipertimbangkan dalam benang ini.

Pada lelaki

Antara wakil seks yang lebih kuat, penyakit Alzheimer mempunyai ciri-ciri berikut:

• kecenderungan untuk pencerobohan, lisan, fizikal dan seksual, berbanding wanita;
• kemajuan demensia yang lebih perlahan;
• kecenderungan untuk meninggalkan rumah, kejutan.

Diagnosis pada lelaki adalah sukar, kerana saudara-saudara sering mengambil gejala penyakit Alzheimer kerana perubahan watak yang lebih teruk. Dementia berlaku secara beransur-ansur, dan oleh itu, agresif dan inkontinensia dapat dilihat oleh saudara-mara sebagai sejenis norma umur lelaki.

Sekiranya anda mengesan kecemasan senaman dalam masa, rawatan kecemasan senaman dengan ubat-ubatan akan membantu melambatkan perkembangan penyakit.

Tahap pembangunan demensia demam dan prognosis hidup digambarkan dalam penerbitan ini.

Penyakit Alzheimer menjejaskan kebanyakan orang tua, tetapi ia bukan sebahagian daripada proses penuaan biasa, kerana ia menyebabkan kematian sel otak.

Setelah melihat tanda-tanda pertama, anda harus segera berjumpa pakar neurologi, dan dia akan menetapkan penyelidikan dan terapi yang diperlukan untuk menghentikan perkembangan penyakit dan dengan itu memanjangkan kehidupan yang sedar.

Penyakit Alzheimer - apa itu, gejala dan tanda, penyebab, rawatan, peringkat

Penyakit Alzheimer adalah salah satu penyakit dementia yang berkaitan dengan penyakit neurodegenerative. Ia dijumpai pada orang yang lebih tua, tetapi terdapat kes-kes kejadian pada usia dini. Setiap tahun, penyakit Alzheimer didiagnosis dengan peningkatan bilangan orang. Ini adalah penyakit yang serius, sebab ia adalah pelanggaran terhadap aktiviti otak. Ia berkembang akibat pemusnahan sel-sel saraf dan dicirikan oleh gejala-gejala yang sangat spesifik. Selalunya orang mengabaikan tanda-tanda ini, mengambilnya untuk ciri-ciri usia.

Artikel itu akan melihat apa itu, apa pun penyebab utama Alzheimer, tanda-tanda dan gejala pertama, serta berapa tahun orang telah hidup dengan penyakit ini.

Penyakit Alzheimer: Apa itu?

Penyakit Alzheimer adalah penyakit neurodegenerative yang tergolong dalam kategori tidak dapat disembuhkan yang otaknya menderita. Pemusnahan sel-sel saraf yang bertanggungjawab untuk penghantaran impuls antara struktur otak menyebabkan gangguan memori tidak dapat dipulihkan. Seseorang yang menderita penyakit Alzheimer dilucutkan kemahiran asas dan kehilangan keupayaan untuk layan diri.

Bentuk demensia ini mempunyai nama semasa untuk ahli psikiatri Alois Alzheimer dari Jerman, yang lebih daripada seratus tahun yang lalu (1907) menggambarkan patologi ini untuk kali pertama. Walau bagaimanapun, pada masa itu, penyakit Alzheimer (demensia senaman jenis Alzheimer) tidak begitu meluas kerana sekarang, apabila insiden semakin meningkat dan senarai pesakit yang dilupakan diisi oleh lebih banyak kes baru.

• Dalam kumpulan orang yang berusia 65-85 tahun, 20-22% orang akan mengalami penyakit ini.
• Antara orang yang lebih tua dari 85 tahun, kekerapan kejadian akan meningkat kepada 40%.

Menurut penyelidik, kini terdapat lebih daripada 27 juta pesakit dengan penyakit ini di dunia. Menurut ramalan, dalam 40 tahun angka ini akan meningkat tiga kali ganda.

Punca

Apakah punca penyakit ini? Sehingga kini, tiada jawapan yang jelas, tetapi penjelasan yang paling sesuai ialah pembentukan plak amiloid (senile) di dinding saluran darah dan di dalam otak, yang membawa kepada kemusnahan dan kematian neuron.

Kemungkinan penyebab Alzheimer:

• Pakar mengatakan bahawa paling sering perkembangan penyakit Alzheimer ditunjukkan pada orang yang mempunyai tahap perkembangan intelek yang rendah, melakukan kerja tidak mahir. Kehadiran kecerdasan yang dikembangkan mengurangkan kemungkinan penyakit ini, seperti dalam hal ini terdapat sejumlah besar sambungan antara sel saraf. Dalam kes ini, fungsi yang dilakukan oleh sel-sel mati dipindahkan kepada yang lain, sebelum ini tidak terlibat.
• Terdapat bukti bahawa risiko penyakit ini meningkat setiap tahun selepas 60 tahun. Pada usia yang lebih awal, penyakit ini berlaku pada orang dengan sindrom Down.
• Wanita juga lebih terdedah kepada demensia daripada lelaki, sebab ini adalah jangka hayat yang lebih panjang daripada seks yang lemah.

Bentuk Alzheimer:

• Senile (sporadis) - permulaan penyakit selepas 65 tahun, gejala kemajuan perlahan, sebagai peraturan, sejarah keluarga tidak hadir, ciri 90% pesakit dengan diagnosis ini.
• Presenilnaya (keluarga) - permulaan penyakit sebelum 65 tahun, gejala berkembang pesat, ada sejarah keluarga yang membebankan.

Faktor risiko

Penyebab yang tidak disembuhkan adalah kongenital atau diperolehi patologi anatomi atau fisiologi yang tidak dapat disembuhkan atau diubah lagi. Faktor-faktor ini termasuk:

• umur tua (lebih 80 tahun);
• kepunyaan jantina perempuan;
• kecederaan tengkorak;
• kemurungan teruk, tekanan;
• kekurangan "latihan" untuk intelek.

Faktor yang dapat dibetulkan sebahagiannya membentuk sekumpulan penyakit yang menyebabkan kekurangan oksigen akut atau kronik dalam sel-sel korteks serebrum:

• tekanan darah tinggi;
• aterosklerosis pada leher, kepala, otak;
• gangguan metabolisme lipid;
• kencing manis;
• penyakit jantung.

Sesetengah saintis penyelidikan mencadangkan bahawa faktor risiko yang sama yang meningkatkan peluang untuk mengembangkan patologi kardiovaskular juga boleh meningkatkan kemungkinan mengembangkan penyakit Alzheimer. Sebagai contoh:

• Hypodynamia.
• Obesiti.
• Merokok atau merokok pasif.
• Hipertensi arteri.
• Hiperkolesterolemia dan trigliseridemia.
• Kencing manis jenis 2.
• Makanan dengan jumlah buah dan sayuran yang tidak mencukupi.

Tanda-tanda awal Alzheimer

Tanda-tanda penyakit Alzheimer menunjukkan kehadiran perubahan patologi di otak yang berkembang dari masa ke masa dan kemajuan progresif.

Sel-sel otak secara beransur-ansur mati, dan orang itu perlahan kehilangan ingatan, menjadi tersebar, koordinasi terganggu. Semua ini dan beberapa gejala lain membawa kepada demensia. Ini sering dipanggil marasmus senile.

Pada peringkat awal perkembangan, pesakit dengan penyakit Alzheimer mungkin mengalami gejala berikut:

• Pencerobohan yang tidak dimotivasi, mudah marah, ketidakstabilan mood;
• Kurangkan aktiviti penting, kehilangan minat dalam peristiwa sekeliling;
• "Sesuatu dengan ingatan saya telah menjadi..." - ketidakupayaan untuk mengingati kedua-dua kata-kata hafal semalam dan peristiwa "hari yang lalu";
• Kesukaran dengan memahami frasa mudah yang dikatakan oleh juru bicara, kekurangan proses pemahaman dan pembentukan jawapan yang memadai kepada soalan-soalan biasa;
• Pengurangan kemampuan fungsian pesakit.

Walaupun tanda-tanda awal penyakit itu tetap tidak diperhatikan untuk jangka masa yang lama, proses di kepala sedang berayun, dan kepelbagaian patogenesis menyebabkan saintis mengemukakan pelbagai hipotesis perkembangan penyakit.

Tahap

Demensia Alzheimer wujud dalam dua versi: yang biasa, yang bermula selepas mencapai umur 65 tahun, dan bentuk awal, yang kurang biasa.

Bergantung kepada bagaimana denyutan sindrom tersebut, peringkat berikut penyakit Alzheimer dibezakan:

Predeference

Dalam peringkat pra-demensia, kesulitan kognitif yang halus timbul, sering kali didedahkan hanya semasa ujian neurokognitif terperinci. Dari masa penampilan mereka sehingga pengesahan diagnosis, sebagai peraturan, 7-8 tahun berlalu. Dalam majoriti kes, kemerosotan ingatan datang ke barisan hadapan pada peristiwa atau maklumat baru-baru ini yang diterima hari sebelumnya, kesukaran untuk mengingati sesuatu yang baru jika perlu.

Peringkat Awal atau Awal Alzheimer

Demensia awal - terdapat sedikit gangguan pada bidang intelektual, sambil mengekalkan sikap kritis pesakit terhadap masalah ini. Di samping itu, perhatian terganggu, orang itu menjadi marah dan gugup. Sering ada sakit kepala yang teruk, pening kepala. Walau bagaimanapun, dengan pelanggaran tersebut, tidak semestinya pemeriksaan dapat mengesan perubahan.

Jenis sederhana

Demensia ringan - disertai dengan kehilangan sebahagian besar ingatan jangka panjang dan beberapa kemahiran sehari-hari biasa.

Penyakit Alzheimer yang teruk

Demensia yang teruk - melibatkan perpecahan individu dengan kehilangan keseluruhan spektrum kebolehan kognitif. Pesakit adalah lelah dari segi mental dan fizikal. Mereka tidak mampu melakukan tindakan yang paling mudah, mereka bergerak dengan kesukaran dan akhirnya berhenti dari tempat tidur. Terdapat kehilangan jisim otot. Oleh kerana imobiliti mengalami komplikasi seperti pneumonia kongestif, luka tekanan, dan sebagainya.

Sokongan untuk pesakit pada peringkat terakhir perkembangan patologi terdiri daripada aktiviti-aktiviti berikut:

• memastikan makan tetap;
• prosedur kebersihan;
• bantuan dalam pentadbiran keperluan fisiologi badan;
• menyediakan iklim mikro yang selesa di dalam bilik pesakit;
• organisasi rejim;
• sokongan psikologi;
• rawatan gejala.

Gejala Alzheimer

Malangnya, gejala penyakit Alzheimer pada orang tua mula kelihatan aktif apabila kebanyakan sambungan sinaptik dimusnahkan. Hasil daripada penyebaran perubahan organik ke tisu otak yang lain, orang tua mengalami keadaan berikut:

Untuk peringkat awal penyakit Alzheimer dicirikan oleh gejala seperti:

• ketidakupayaan untuk mengingati peristiwa baru-baru ini, pelupaian;
• kekurangan pengiktirafan objek yang biasa;
• disorientasi;
• gangguan emosi, kemurungan, kecemasan;
• sikap acuh tak acuh (apathy).

Untuk penyakit Alzheimer peringkat akhir, gejala berikut adalah ciri:

• idea gila, halusinasi;
• ketidakupayaan untuk mengenali saudara-mara, orang yang rapat;
• masalah dengan berjalan kaki yang tegak, berubah menjadi gaya berjalan kaki;
• dalam kes-kes yang jarang berlaku, sawan;
• kehilangan keupayaan untuk bergerak dan berfikir secara bebas.

• masalah dengan mengingati apa-apa maklumat;
• gangguan tingkah laku;
• kegagalan untuk melakukan aktiviti paling mudah;
• kemurungan;
• air mata;
• apathy;
• agedonia.

• kesengsaraan;
• kehilangan ingatan;
• apathy;
• pencerobohan yang tidak wajar;
• kelakuan seksual yang tidak boleh diterima;
• kekukuhan

Menguatkan simptom penyakit Alzheimer boleh:

• kesepian untuk masa yang lama;
• orang ramai yang tidak dikenali;
• objek dan persekitaran yang tidak dikenali;
• kegelapan;
• panas
• jangkitan;
• ubat dalam kuantiti yang banyak.

Komplikasi

Komplikasi Penyakit Alzheimer:

• luka berjangkit, selalunya perkembangan radang paru-paru di pesakit yang berlegar;
• pembentukan bedores dalam bentuk ulserasi dan luka basah;
• gangguan kemahiran rumah tangga;
• kecederaan, kemalangan;
• pengosongan lengkap badan dengan atrofi otot, sehingga mati.

Diagnostik

Mendiagnosis penyakit Alzheimer adalah cukup sukar. Oleh itu, sangat penting untuk mempunyai gambaran terperinci tentang perubahan dalam keadaan dan tingkah laku seseorang, yang paling kerap oleh kerabat atau pekerja. Rawatan lebih awal bermula, semakin lama mungkin untuk mengekalkan fungsi kognitif otak.

Anda perlu menghubungi pakar neurologi (untuk mengecualikan penyakit neurologi yang lain) dan pakar psikiatri.

Gejala penyakit Alzheimer memainkan peranan penting dalam diagnosis penyakit ini. Jika anda mengenal pasti patologi pada peringkat awal, anda boleh menjejaskan perkembangannya dengan ketara. Oleh itu, tiada gejala yang berkaitan dengan gangguan mental boleh diabaikan.

Patologi neurologi lain mungkin dikaitkan dengan gejala yang serupa, sebagai contoh:

Oleh itu, diagnosis pembezaan dilakukan menggunakan kaedah berikut:

• Ujian pada skala MMSE untuk mengkaji fungsi kognitif dan masalah mereka.
• Ujian makmal - analisis biokimia darah, kajian fungsi endokrin badan.
• CT dan NMR - tomografi yang dikira dengan resonans magnetik nuklear.

Gambar menunjukkan atrofi otak dalam penyakit Alzheimer (kanan)

Tugas penting doktor, bersama-sama dengan diagnosis awal, menentukan peringkat keadaan tertentu. Sekiranya kita membezakan perjalanan penyakit mengikut darjah pelanggaran, penyakit itu terbahagi kepada tiga peringkat dan setiap segmen sama dengan tiga tahun. Tetapi tempoh perkembangan penyakit itu adalah semata-mata individu dan mungkin berbeza.

Apa yang boleh membantu pakar:

• Mengkaji pesakit.
• Akan menasihati saudara-mara tentang peraturan penjagaan baginya.
• Menetapkan rawatan dengan ubat-ubatan yang melambatkan perkembangan penyakit.
• Akan merujuk anda kepada ahli psikiatri, gerontologi dan doktor lain untuk peperiksaan tambahan.

Rawatan

Sayangnya, sangat sukar untuk merawat penyakit Alzheimer, kerana setakat ini tiada siapa yang sembuh dari itu. Di samping itu, terdapat satu lagi soalan: adakah ia berbaloi? Sudah tentu, masalah ini diselesaikan dengan doktor anda.

Dadah yang boleh melambatkan perkembangan penyakit Alzheimer pada peringkat awal:

1. Ubat anticholinesterase (rivastigmine, galantamine). Perwakilan ciri - "Ekselon", "Donepezil". Meningkatkan kepekatan acetylcholine melambatkan perkembangan, dan pembentukan protein amyloid patologi, yang terbentuk di otak pesakit Alzheimer;
2. Penyekat reseptor glutamat NMDA. Ini adalah "Akatinol Memantine", yang melambatkan atropi perkara kelabu;
3. Antidepressants (fluoxetine "Prozac", sertraline, lorazepam).

Untuk memperbaiki kehidupan harian orang yang menderita penyakit Alzheimer, kaedah berikut digunakan:

• orientasi dalam realiti (pesakit disediakan maklumat mengenai personaliti, lokasi, masa...);
• latihan semula kognitif (bertujuan untuk meningkatkan keupayaan pesakit yang cacat);
• terapi seni;
• terapi haiwan;
• terapi muzik, dsb.

Adalah penting bagi saudara-mara untuk memahami bahawa penyakit adalah kesalahan pesakit, dan bukan orang itu, dan untuk bertoleransi, belajar bagaimana merawat orang sakit, memberi dia keselamatan, pemakanan, pencegahan bengkak dan jangkitan.

Ia perlu untuk menyelaraskan rutin harian, anda boleh membuat inskripsi - peringatan tentang apa yang perlu dilakukan, cara menggunakan peralatan rumah tangga, menandatangani foto saudara yang tidak dapat dikenali, situasi yang tertekan untuk pesakit harus dielakkan.

Prognosis untuk pesakit Alzheimer

Malangnya, Alzheimer mempunyai prognosis yang mengecewakan. Kerosakan progresif fungsi-fungsi yang paling penting dalam tubuh adalah 100% kes kematian. Selepas diagnosis, jangka hayat adalah purata 7 tahun. Lebih daripada 14 tahun hidup kurang daripada 3% pesakit.

Berapa banyak yang tinggal di peringkat terakhir Alzheimer? Demensia yang teruk bermula pada masa ini apabila pesakit tidak dapat bergerak. Lama kelamaan, penyakit ini dikompaun, terdapat kehilangan ucapan dan keupayaan untuk mengetahui apa yang sedang berlaku.

Dari saat kekurangan aktiviti mental dan pelanggaran refleks hingga meninggal dunia, diperlukan beberapa bulan hingga enam bulan. Kematian berlaku akibat jangkitan.

Pencegahan

Malangnya, tiada langkah yang diumumkan secara rasmi untuk pencegahan penyakit Alzheimer. Adalah dipercayai bahawa ia dapat mencegah atau melambatkan perkembangan penyakit dengan kerap melakukan beban kerja intelektual, serta membetulkan beberapa faktor yang memicu penyakit:

• makanan (diet Mediterranean - buah-buahan, sayur-sayuran, ikan, wain merah, bijirin dan roti);
• kawalan tekanan darah, tahap lipid dan gula darah;
• berhenti merokok.

Sehubungan dengan yang disebutkan di atas, untuk mengelakkan penyakit Alzheimer dan melambatkan prosesnya, disarankan untuk menjalani gaya hidup yang sihat, merangsang pemikiran dan melakukan senaman fizikal pada sebarang usia.

Penyakit Alzheimer - tanda-tanda oleh peringkat, gejala dan rawatan, prognosis

Mereka yang berhadapan dengan penyakit Alzheimer, pesakit sendiri dan sanak saudaranya, memahami dengan ketara tentang patologi ini. Walaupun penyakit ini telah lama dikenal pasti (1907, ahli psikiatri Alois Alzheimer) dan sering berlaku pada orang tua, ubat-ubatan moden masih tidak mempunyai data yang tepat tentang penyebab penyakit Alzheimer dan menawarkan rawatan radikal pada peringkat awal penyakit.

Itulah sebabnya maklumat tentang tanda-tanda pertama yang menunjukkan perkembangan patologi sistem saraf pusat sangat penting.

Peralihan pantas pada halaman

Penyakit Alzheimer - apa itu?

Penyakit Alzheimer adalah patologi degeneratif sel-sel saraf otak, gejala utama yang merupakan perkembangan beransur-ansur demensia (demensia) dengan penindasan fungsi-fungsi berikut:

• ingatan - jangka pendek pertama, dan kemudian jangka panjang;
• keupayaan untuk memberi respons yang secukupnya kepada alam sekitar;
• kemahiran bahasa dan kebolehan kognitif (komunikasi dengan orang);
• pengenalan diri;
• orientasi spatial dan berdikari;
• membuat keputusan.

Penyakit Alzheimer dipanggil senile marasmus, yang sepenuhnya mencerminkan keterukan keadaan pesakit, serta beban emosi terhadap persekitarannya. Penyebab sebenar penyakit Alzheimer belum dijelaskan. Walau bagaimanapun, saintis tahu pasti: menghidap demensia, dan penyakit Alzheimer adalah penyebab yang paling kerap dalam keadaan ini, disertai dengan pembentukan di dalam otak plak amiloid yang menghalang laluan impuls saraf.

Kemasukan spesifik lebih lanjut terbentuk - tangle neurofibrillatory, yang merupakan koleksi neuron mati. Pada masa yang sama, otak tidak dapat mengimbangi fungsi yang hilang akibat bilangan sambungan saraf yang kecil.

Faktor-faktor berikut terdedah kepada kemunculan penyakit Alzheimer:

• Keturunan adalah mutasi genetik yang diwarisi;
• Kecederaan otak dan tumor;
• Hypothyroidism dengan kursus jangka panjang dan ketiadaan rawatan penuh;
• Keracunan logam berat kronik.

Fakta berikut adalah ciri penyakit Alzheimer:

1. Gejala-gejala penyakit yang paling sering muncul pada usia 65 tahun. Walaupun kadang-kadang didiagnosis penyakit awal Alzheimer, gejala-gejala yang mula-mula menampakkan diri sudah pada usia muda (dari 25 tahun).
2. Penyakit lebih mudah terdedah kepada wanita, terutama dengan jenis jiwa neurasthenik.
3. Penyakit ini lebih kerap didiagnosis pada orang yang terlibat dalam buruh fizikal. Orang yang mempunyai kebolehan mental yang canggih kurang terdedah kepada penyakit Alzheimer.
4. Terdapat sambungan jelas antara penyakit Alzheimer dan penyedutan asap tembakau pasif.

Intipati penyakit Alzheimer adalah penindasan secara beransur-ansur terhadap kemampuan mental otak, yang akhirnya menyebabkan kecacatan. Dalam kes ini, masa yang paling sukar ialah kehilangan keupayaan untuk penjagaan diri, sementara pesakit memerlukan kehadiran tetap dari segi kesejahteraan dan berhati-hati. Ketidakseimbangan dan penilaian yang tidak mencukupi tentang realiti di sekelilingnya (yang sering diwujudkan dalam bentuk penolakan walaupun ada inovasi dalam kehidupan pesakit) adalah ciri semua orang tua. Walau bagaimanapun, ini tidak selalu menunjukkan patologi teruk.

Anda tidak perlu khuatir apabila situasi berikut diperhatikan:

• Kecelakaan yang tidak sengaja - orang itu lupa di mana dia meletakkan kunci ke apartmen;
• Apathy sementara, yang timbul terhadap latar belakang kesesakan, - seseorang memerlukan masa kerja, untuk masa yang terhad komunikasi dengan orang ramai;
• Kes diasingkan di ruang dan waktu - seseorang yang bangun pada waktu pagi, mula ingat pada hari itu hari ini;
• Kesukaran dengan visi yang berkaitan dengan patologi mata - seseorang tidak mengenali kenalan berjalan di jauh;
• Perubahan mood dan perubahan keperibadian dikaitkan sama ada dengan usia (keengganan untuk melihat sesuatu yang baru) atau dengan keletihan emosi;
• Kesukaran dengan ekspresi pemikiran - sukar bagi seseorang untuk mencari kata yang betul;
• Perancangan yang bermasalah atau masalah dalam menyelesaikan masalah - seseorang tidak boleh membuat keputusan tentang bagaimana untuk keluar dari situasi ini untuk masa yang lama, kadang-kadang membuat kesilapan dalam pengiraan matematik.

Ia penting! Keadaan-keadaan di atas, yang berlaku dalam kes-kes terpencil dan masa yang terhad, sama sekali tidak menunjukkan penyakit Alzheimer.

Tanda dan Gejala Penyakit Alzheimer Secara Tahap

Gejala penyakit Alzheimer berkembang secara beransur-ansur, dengan tanda-tanda awalnya muncul dalam kira-kira 8 tahun dan gambaran klinikal yang teruk. Neuropatologi membezakan 4 peringkat penyakit Alzheimer selaras dengan keterukan gejala.

1) Predekretion

Tanda-tanda awal penyakit sering dirujuk sebagai ketegangan saraf atau penuaan. Walau bagaimanapun, dalam penyakit Alzheimer, gejala-gejala ini adalah tetap dan bertambah buruk dari masa ke masa. Tanda-tanda berikut adalah ciri-ciri tahap penyakit pra-mesentia:

• Keghairahan yang berterusan, sikap acuh tak acuh terhadap objek dan orang yang sebelum ini penting.
• Pelanggaran memori jangka pendek - seseorang kurang mengasimilasi maklumat baru dan melupakan momen yang terjadi kepadanya baru-baru ini. Pada masa yang sama, kenangan jangka panjang tetap jelas.
• Kesukaran menumpukan pada tugas dan perancangan (contohnya, rutin harian).
• Penilaian yang tidak mencukupi mengenai isu wang adalah kebosanan yang tidak munasabah dari perkara yang tidak penting, pembelian yang tidak dapat dijelaskan.
• Kadang-kadang ada kesukaran untuk menyatakan pemikiran, yang menimbulkan rasa malu dan kekeliruan ketika berkomunikasi dengan orang lain.
• Pengulangan soalan yang kerap atau perihalan berulang mengenai keadaan tertentu.

Ia penting! Tanda awal penyakit Alzheimer merosakkan fungsi penciuman. Ketidakupayaan untuk membezakan bau ciri (petrol, bawang putih, dan sebagainya) jelas menunjukkan kerosakan kepada sambungan saraf di dalam otak.

2) demensia awal

Tanda-tanda pertama penyakit Alzheimer semakin memburukkan. Pada masa yang sama, di antara gejala, pesakit paling bimbang tentang pelanggaran persepsi, ucapan, dan prestasi beberapa tugas yang tidak pernah menyebabkan kesulitan sebelumnya. Penyakit Alzheimer awal sudah mempunyai gambaran gejala yang jelas di mana penyakit itu didiagnosis:

• Kerosakan memori - pesakit dengan frekuensi biasa kehilangan benda dan mendapati mereka berada di tempat yang salah, sering menyalahkan saudara-mara mereka.
• Emosional negatif - pesakit sentiasa marah, dengan keletihan sering muncul kilauan kerengsaan. Pesakit semakin banyak masuk ke dunia batinnya, sementara membatasi komunikasi walaupun dengan orang yang rapat.
• Ketidakupayaan untuk menerima maklumat baru - percubaan yang tidak berjaya untuk memikirkan bagaimana menggunakan kawalan jauh TV yang baru disertai dengan keributan dan kemarahan.
• Kadar ucapan perlahan, perbendaharaan kata menjadi terhad, walaupun pesakit bebas menggunakan konsep standard.
• Pelanggaran kemahiran motor halus - masalah dengan lukisan dan menulis kata-kata, tetapi dengan mudah memiliki peralatan makan dan kemahiran hidup biasa lainnya.
• Ketidaksesuaian dalam membayar pembelian atau overpaying anda.
• Kebiasaan kebersihan adalah sejenis ciri pesakit: rambut yang kotor, tubuh kotor, pakaian yang ceroboh, terkejut dan tidak mengerti dengan mata terbuka lebar.
• Memaksa makan atau tidak, pesakit sentiasa meminta makanan.

Selalunya, orang itu sendiri membetulkan masalah dalam fikirannya sendiri, tetapi cuba menyembunyikannya dengan hati-hati dari orang lain, menjadikannya sukar untuk mendiagnosis penyakit Alzheimer pada peringkat awal.

3) demensia yang sederhana

Perkembangan lanjut patologi membawa kepada penurunan yang jelas fungsi otak yang tidak dapat dibenarkan oleh tekanan atau umur dan tersembunyi dari orang lain:

• Gangguan ucapan - kata-kata yang dilupakan digantikan dengan bunyi yang sama, tetapi berbeza dengan makna. Pesakit secara beransur-ansur enggan membaca dan menulis.
• Masalah ingatan yang serius - kegagalan untuk mengenali orang yang disayangi (isteri mengambil alih kakak atau wanita yang tidak dikenali), jurang dalam ingatan jangka panjang dikenal pasti (lupa maklumat lama).
• Tingkah laku agresif - terhadap latar belakang sikap tidak peduli yang lengkap, terdapat tiba-tiba melampaui pencerobohan, pesakit sering menangis tanpa alasan.
• Jumlah kecuaian sering membawa kepada kejutan dan kekurangan pemahaman tentang realiti sekitarnya - pesakit akan bekerja di tengah malam.
• Idea-idea tipu muslihat - penilaian diri yang tidak mencukupi (persatuan dengan wira filem, dll.) Sering diiringi oleh ketakutan, ancaman dan kutukan yang tidak adil terhadap saudara-mara dan orang asing.
• Gangguan fungsi biasa - pakaian pesakit keluar musim, tidak dapat pergi ke tandas dan mencuci diri. Selalunya inkontinensia kencing yang dicatatkan.

Pada peringkat ini, pesakit memerlukan bukan sahaja pengawasan yang tetap, tetapi juga penjagaan, yang mana saudara-mara menghabiskan banyak waktu dan usaha. Dalam kes ini, pesakit jelas memahami sikap orang lain. Whisper di belakangnya dan perbualan yang tidak menyenangkan menyebabkan dia kebencian, salah faham dan bahkan pemecatan daripada komunikasi dan penarikan diri.

4) demensia yang teruk

Pada tahap penyakit Alzheimer ini, pesakit sepenuhnya bergantung pada orang lain:

• Kebolehan ucapan dikurangkan kepada beberapa frasa mudah atau kata-kata individu. Ucapan tidak sepatutnya dan tidak difahami oleh orang lain.
• Apathy mendalam disertai dengan keletihan. Pesakit menghabiskan sebahagian besar waktunya di atas katil, tidak dapat menghidupkannya.
• Tindakan asas (makan, berpakaian, dll.) Hanya mungkin dengan bantuan orang yang tidak dikenali. Perosak dan buang air kecil secara sukarela.
• Kekeringan kulit yang teruk menyebabkan pembentukan keretakan dan luka tekanan.

Rawatan dan ubat Alzheimer

Rawatan yang berkesan terhadap penyakit Alzheimer, sepenuhnya memulihkan fungsi otak yang hilang, tidak wujud hari ini. Apabila penyakit dikesan, pakar neuropatologi menetapkan ubat-ubatan yang menghalang proses degenerasi neuron:

1. Inhibitor Cholinesterase, penggantungan pemusnahan asetilkolin, - Rivastigmine, Galantamine, Donepezil (hanya penggunaannya adalah berguna dalam tahap yang teruk);
2. Ubat neurotropik khusus - memantine (dilantik secara eksklusif dalam bentuk penyakit yang teruk);
3. Antipsychotics - dilantik dalam keadaan psikosis dan dengan agresif yang ketara.

Semua ubat-ubatan ini, yang sering digunakan dalam gabungan rawatan penyakit Alzheimer, hanya mempunyai kesan kecil dan tidak memulihkan fungsi otak yang hilang, dan mereka juga mempunyai kesan sampingan yang agak serius.

Bersama dengan terapi dadah, penjagaan psikiatri memainkan peranan penting. Ia menggunakan pelbagai kaedah pembetulan keadaan emosi, tindak balas tingkah laku dan fungsi kognitif. Dalam tahap yang teruk, rawatan dikurangkan kepada penjagaan yang berkualiti dan penjagaan pesakit yang berterusan.

Baru dalam rawatan penyakit

Salah satu kaedah yang inovatif untuk rawatan penyakit Alzheimer adalah rangsangan elektrik yang mendalam dari otak, berdasarkan keupayaan impuls elektrik untuk menggantung degenerasi sel-sel saraf.

Penciptaan diet MIND khas, yang mengurangkan risiko mengembangkan patologi dengan separuh, boleh dikaitkan dengan hasil penyelidikan penyakit Alzheimer yang maju.

Makanan pemakanan (bijirin, sayur-sayuran, ayam, ikan, beri), tidak termasuk daging, gula-gula dan makanan berlemak lain, hanya menghalang perkembangan penyakit Alzheimer dan tidak menjejaskan penyakit progresif.

Ramalan: berapa banyak yang tinggal di penyakit Alzheimer?

Prognosis penyakit Alzheimer sentiasa tidak menguntungkan. Berapa banyak pesakit yang hidup dalam diagnosis patologi bergantung kepada kadar neuron nekrosis otak dan kualiti penjagaan. Jadi, dari penampilan tanda-tanda pertama penyakit kepada gejala-gejala yang dinyatakan, purata 8 tahun berlalu.

Selepas diagnosis (fungsi otak yang terjejas), pesakit hidup selama 7 tahun. Dalam kes ini, seseorang mati bukan dari patologi otak, tetapi dari keadaan yang berkaitan. Perkara penting ialah peningkatan pesakit yang tidak disengajakan.

Penolakan makanan menimbulkan keletihan, kerap tidak bernafas tekanan, pneumonia dan jangkitan lain yang tidak merespon terapi konvensional.

Bagaimana Penyakit Alzheimer Bermula - Punca, Gejala dan Rawatan

Penyakit Alzheimer adalah penyakit neurodegenerative yang tidak dapat diubati, yang menyerang kebanyakan orang yang lebih tua.

Ia berkembang kerana pemusnahan sel-sel saraf yang menghantar impuls antara struktur otak. Hasilnya, terdapat kemerosotan ingatan yang cepat dan tidak dapat dipulihkan. Seseorang yang menderita penyakit ini, kemudian kehilangan keupayaan untuk layan diri. Iaitu, ia mula bergantung sepenuhnya pada orang lain.

Ia adalah proses patologi yang dianggap sebagai bentuk demensia yang paling biasa - demensia - pada orang tua. Ia berlaku dalam 35-45% kes, dan ia adalah perkara biasa di negara-negara maju.

Sejarah kes

Di Yunani kuno, doktor dan ahli falsafah menjelaskan penurunan aktiviti mental manusia melalui proses penuaan semula jadi tubuh. Dan hanya pada tahun 1901, penyakit berasingan telah dicatat dan direkodkan oleh ahli psikiatri Jerman Alois Alzheimer, yang kemudiannya dinamakan sempena namanya.

Pada tahun 1907, apabila pesakit Augusta Deter, yang telah ditonton oleh Alzheimer, meninggal dunia, beliau menerbitkan hasil penyelidikannya. Selama 5 tahun selepas itu, 11 lagi kes gejala, yang sebelum ini disebut oleh seorang doktor Jerman, telah diterangkan dalam kesusasteraan perubatan. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah penerbitan, sindrom itu telah dipanggil "penyakit Alzheimer."

Tetapi ia adalah Emil Kraepelin yang pertama kali melakukannya. Pada tahun 1910, ketika volume buku teks psikiatri ke-8 diterbitkan, penyakit Alzheimer berada di kedudukan sebagai subtipe demensia zakar. Pada masa yang sama, patologi itu dipanggil "presenile demensia." Diagnosis "penyakit Alzheimer" untuk kebanyakan abad kedua puluh, meletakkan pesakit 45-65 tahun. Iaitu, pada orang yang agak muda, doktor mendapati tanda-tanda penyakit demensia.

Walau bagaimanapun, ini semua berubah pada tahun 1977, apabila peserta persidangan mengenai penyakit itu menyimpulkan bahawa ciri-ciri patologi dan klinikal presenile dan demensia tidak banyak berbeza antara satu sama lain. Walaupun mereka tidak mengecualikan kemungkinan perbezaan etiologi di antara negeri-negeri ini.

Dari masa ke masa, diagnosis penyakit Alzheimer mula dibuat tanpa mengira usia pesakit. Oleh itu, istilah ini secara rasmi diterima pakai dalam tatanama perubatan. Dan hari ini ia bermakna penyakit yang didiagnosis pada pesakit kategori umur yang berbeza, dan ditunjukkan oleh beberapa ciri-ciri gejala neuropatologi.

Punca dan faktor risiko

Faktor-faktor yang menonjolkan perkembangan penyakit Alzheimer mungkin tidak dapat diubah dan boleh diubah. Yang pertama termasuk:

• usia pesakit (lebih 65);
• kecenderungan genetik;
• anomali dalam kod genetik. Khususnya, jika kegagalan didapati dalam allele pae E4 dari gen APOE, maka ini bukan lagi faktor risiko, tetapi kenyataan sebenar. Jika pelanggaran yang sama dijumpai pada kanak-kanak, maka kebarangkalian penyakit Alzheimer pada masa akan datang hampir 100%.

Faktor-faktor yang boleh dipinda dan boleh diubah walaupun tanpa campur tangan perubatan boleh dikira:

1. Gangguan kognitif (kerosakan memori sederhana) pada orang muda. Sekiranya anomali dirawat dengan segera, dan perkembangannya berjaya dihentikan, risiko penyakit Alzheimer akan berkurangan dengan ketara.
2. Penyakit jantung, saluran darah dan sistem endokrin, disertai dengan perkembangan hipoksia kronik otak (aterosklerosis, hiperkolesterolemia, hipertensi, diabetes, dan lain-lain).
3. Tabiat buruk. Khususnya, ini berlaku untuk merokok.
4. Kecederaan kepala tetap atau komplikasi teruk kecederaan kepala yang menyebabkan proses patologi yang tidak dapat dipulihkan atau kronik di dalam otak.

Ini menarik. Para saintis telah mewujudkan hubungan yang erat antara perkembangan intelektual manusia dan risiko membangunkan BA. Pada orang yang berpendidikan tinggi, patologi berlaku lebih kerap. Ini disebabkan oleh peningkatan dalam rangkaian saraf otak, yang digunakan untuk menyelesaikan masalah yang rumit.

Penyebab sebenar penyakit Alzheimer hari ini tidak diketahui. Walau bagaimanapun, penyelidik telah membuat langkah besar untuk menyelesaikan misteri yang sukar ini, setelah mendapati gen yang bertanggungjawab untuk kerentanan seseorang terhadap demensia. Fakta yang terbukti secara ilmiah adalah bahawa sebilangan besar sel-sel otak yang musnah membawa kepada penurunan yang signifikan dalam kemampuan mental manusia.

Tanda-tanda pertama penyakit Alzheimer

Gejala-gejala penyakit Alzheimer, yang pada tahap perkembangan awal, agak kabur, oleh itu, sangat sukar untuk membezakannya daripada tanda-tanda penyakit kardiovaskular atau penyakit saraf lain. Pada mulanya, orang yang sakit menunjukkan keajaiban tingkah laku yang tidak biasa untuknya, yang sering diabaikan oleh orang lain. Tetapi ia adalah keabnormalan yang bercakap mengenai tahap awal patologi - penggantian. Ia mempunyai gejala-gejala dalam bentuk:

• mengurangkan tumpuan perhatian, kekeliruan dan kekeliruan terhadap pesakit apabila terdapat keperluan untuk melaksanakan tugas yang memerlukan perhatian dan pemikiran aktif;
• kemerosotan ingatan, sehingga kesulitan dengan kenangan tentang hari sebelumnya, semalam atau setengah hari yang lalu;
• ketidakupayaan untuk menghafal maklumat atau peristiwa baru (penting dan tidak begitu);
• kesukaran menumpukan pada tugas;
• kelupaian, dimanifestasikan dalam kehidupan seharian. Sebagai contoh, pesakit yang mengalami premis sering lupa menjalankan prosedur kebersihan, membersihkan diri mereka sendiri, atau melakukan tindakan mudah lain. Masalah layan diri adalah salah satu daripada gejala yang paling membimbangkan dari permulaan penyakit Alzheimer.

Kekeliruan fikiran, ketidakupayaan untuk menyatukan mereka, kerap "hang-up" atau penghalang pemikiran yang kerap apabila bercakap dengan orang juga merupakan salah satu gejala penentuan awal. Ini terutamanya harus memberi amaran kepada orang yang disayangi, jika sebelum orang itu seorang penyokong yang menarik, dan boleh menyokong mana-mana perbualan.

Gejala serupa dapat dilihat sekitar 8 tahun sebelum perkembangan penyakit tersebut. Gambar klinikal ini dinamakan "gangguan kognitif ringan," dan boleh memberi isyarat kepada perkembangan patologi neurologi lain, serta penyakit yang menjejaskan saluran darah dan otak manusia.

Orang yang sejarah keluarga tidak mempunyai gangguan seperti itu, dan yang sebelum ini tidak mempunyai masalah dengan kesihatan sistem kardiovaskular, secara bebas boleh menandakan permulaan simptom yang membimbangkan. Jika sebelum ini penyelesaian tugas tertentu atau hafalan pelbagai maklumat diberikan dengan mudah, tidaklah sukar untuk diperhatikan kemerosotan proses-proses ini. Pada masa yang sama, pesakit sendiri dapat melihat mereka lebih awal daripada orang-orang di sekelilingnya, yang boleh dengan mudah menyalahkan penyimpangan sedemikian pada proses penuaan orang sakit.

Gejala dan peringkat penyakit Alzheimer

Sepanjang perkembangannya, patologi melepasi 4 peringkat. Setiap daripada mereka berbeza dari intensiti sebelumnya perkembangan keabnormalan kognitif dan fungsi.

Predecession

Manifestasi pertama penyakit Alzheimer pada peringkat awal perkembangannya sering dikelirukan dengan usia tua atau reaksi khusus tubuh terhadap keadaan yang tertekan. Apabila menjalankan ujian neurokognitif, keabnormalan dalam kerja otak dikesan 8 tahun sebelum permulaan perkembangan penyakit yang aktif.

Gejala-gejala ini boleh berlaku apabila melakukan tugas-tugas yang paling mudah. Oleh itu, pesakit mengalami kemerosotan ingatan yang signifikan, akibatnya mereka tidak dapat mengingati maklumat asas atau menceritakan peristiwa yang berlaku pada masa lalu.

Di samping itu, pada peringkat awal penyakit Alzheimer, pesakit mungkin mengalami keabnormalan dalam bentuk:

• ketidakupayaan untuk memberi tumpuan kepada tindakan tertentu;
• kecacatan fleksibiliti kognitif;
• pelanggaran pemikiran abstrak;
• mengurangkan memori semantik, dsb.

Apathy sering ditunjukkan dalam peringkat pra-peringkat, yang merupakan salah satu daripada gejala yang paling berterusan dalam tahap awal penyakit Alzheimer. Tahap "gangguan kognitif ringan" juga disebut peringkat "penurunan kognitif ringan." Walau bagaimanapun, hari ini terdapat perdebatan saintifik mengenai sama ada untuk meninggalkan tanda-tanda seperti gejala di sebalik fasa awal proses patologi, atau untuk mengeluarkan satu unit diagnostik berasingan.

Demensia awal

Kemerosotan ingatan secara beransur-ansur dan perkembangan agnosia adalah gejala-gejala di mana dengan cepat diagnosis penyakit Alzheimer akan disahkan. Di sesetengah pesakit, simptom utama penyakit bukanlah masalah ingatan, tetapi gangguan ucapan, ketidakupayaan untuk melakukan tindakan tertentu, dan gangguan motor berlaku.

Proses patologi mempunyai kesan yang berbeza terhadap semua aspek ingatan manusia. Walau bagaimanapun:

• kenangan peristiwa lama, yang merupakan sebahagian daripada ingatan episod;
• ingatan semantik yang dikaitkan dengan fakta yang sudah lama dipelajari;
• ingatan tersirat, yang bertanggungjawab untuk urutan tindakan tertentu,

ini adalah aspek-aspek yang paling kurang tertakluk kepada kekecewaan. Tetapi ini tidak boleh dikatakan mengenai peristiwa baru-baru ini atau maklumat baru. Dalam kes ini, kesukaran menghafal kelihatan dengan jelas.

Aphasia dinyatakan dalam pengurangan yang signifikan dalam perbendaharaan kata seseorang dan penurunan kelancarannya. Akibatnya, pesakit mengalami masalah yang serius dengan ekspresi pemikiran dan bertulis dari mulutnya.

Pada peringkat ini dalam perkembangan penyakit itu, seseorang itu masih berupaya mengendalikannya secara normal dengan konsep asas dalam komunikasi ucapan. Tetapi semasa pelaksanaan tugas yang memerlukan sambungan kemahiran motor halus, pergerakannya menjadi janggal. Ini menunjukkan pelanggaran penyelarasan dan perancangan pergerakan ini.

Oleh kerana proses patologi berlangsung, pesakit dapat melaksanakan tugas-tugas tertentu secara bebas. Tetapi apabila terdapat situasi yang memerlukan usaha kognitif yang khusus, pesakit dalam hampir semua kes memerlukan bantuan atau kawalan luar.

Demensia ringan

Kondisi pesakit semakin merosot, melatarbelakangi kemampuannya untuk melakukan tindakan tertentu secara berkurang. Pesakit mempunyai paraphasia - sisihan yang dicirikan oleh pemilihan kata-kata yang salah sebagai balasan untuk frasa yang sesuai untuk situasi tertentu. Secara beransur-ansur, pesakit kehilangan kemahiran menulis dan membaca.

Sebahagian besar tugas harian menjadi penghalang yang serius bagi seseorang - dia tidak dapat mengatasinya kerana kurangnya koordinasi pergerakan. Masalah ingatan semakin memburuk, pesakit mungkin tidak mengenali saudara terdekatnya dan orang yang dia tahu.

Terdapat pelanggaran memori jangka panjang, yang tidak pernah mengalami perubahan negatif. Oleh kerana itu, keabnormalan dalam tingkah laku pesakit menjadi semakin jelas.

Pesakit mula mengalami gangguan neuropsikologi, yang ditunjukkan dalam:

• kecenderungan untuk kejutan;
• kecerdasan emosi, apabila kemarahan memberikan semangat yang tinggi, dan ketawa - keadaan menangis dan depresi;
• pembaziran petang;
• kesengsaraan;
• serangan agresif yang tidak munasabah dan lain-lain.

Dalam 30% pesakit, pelbagai gejala delirium dinyatakan. Kadang-kadang, terhadap latar belakang gangguan mental, inkontinensia kencing mungkin berkembang. Oleh kerana manifestasi seperti itu boleh membawa kepada perkembangan tekanan di keluarga saudara terdekat, yang terakhir, apabila penyimpangan sedemikian berlaku, adalah lebih baik untuk ditempatkan di hospital.

Demensia yang teruk

Demensia yang teruk adalah tahap penyakit Alzheimer yang terakhir dan paling teruk. Pada peringkat ini, pesakit tidak lagi boleh bertindak secara bebas, dan bergantung sepenuhnya kepada bantuan luar.

Perbendaharaan kata yang dikurangkan secara beransur-ansur. Pada mulanya, pesakit dirawat dengan frasa pelit, kemudian dengan kata-kata berasingan. Akibatnya, dia benar-benar kehilangan kemahiran bercakapnya. Walau bagaimanapun, walaupun ini, pesakit mengekalkan keupayaan untuk menyedari tindakan dan kata orang lain.

Dari semasa ke semasa, pesakit mempunyai serangan agresif secara tiba-tiba. Tetapi paling kerap negaranya adalah apatis, terpisah. Dia tidak boleh melakukan tanpa bantuan luar untuk melakukan pelbagai tugas harian.

Pada peringkat terakhir penyakit Alzheimer, seseorang menunjukkan tanda-tanda keletihan fizikal. Dia kehilangan jisim otot dan bergerak dengan kesukaran, oleh itu dia juga memerlukan bantuan di luar. Secara beransur-ansur, keadaan semakin teruk oleh ketidakupayaan pesakit untuk makan secara bebas.

Kematian asma mungkin berlaku akibat kesan negatif faktor luaran. Ini mungkin perkembangan radang paru-paru atau ulser. Penyakit Alzheimer, oleh itu, tidak pernah menyebabkan kematian pesakit.

Diagnostik

Tanda amaran pertama yang menunjukkan perkembangan penyakit Alzheimer tidak boleh diabaikan. Pertama sekali, tinjauan dijalankan, yang membantu mengenal pasti prasyarat untuk perkembangan patologi ini dan untuk mengesan gejala awalnya.

Di samping itu, pesakit mesti menjalani ujian klinikal, menjalani CT atau MRI otak, kardiogram, penyelidikan thyroid, dan encephalography. Juga, prosedur khas boleh ditetapkan oleh doktor - imbasan PET otak.

Diagnosis dibuat berdasarkan analisis kehidupan pesakit, sejarah keluarga, hasil yang diperoleh semasa prosedur diagnostik instrumental. Ia juga penting untuk mengecualikan kesan kemungkinan komorbiditi.

Berdasarkan peperiksaan yang komprehensif dan analisis menyeluruh, seorang pakar dapat mengetahui secara tepat apakah penyakit Alzheimer sebenarnya terjadi. Walau bagaimanapun, kadang kala untuk mengesahkan kebenaran diagnosis, biopsi tambahan tisu otak diperlukan.

Bolehkah Penyembuhan Alzheimer Dapat Diubati?

Rawatan asma terdiri daripada melambatkan atau menghentikan perkembangan proses patologi, dan menghentikan simptom yang berkaitan. Sekiranya terapi dimulakan dalam masa, ia mungkin dapat mengelakkan kehilangan fungsi kognitif dalam pesakit dengan ketara.

Perubatan moden tidak mempunyai produk perubatan yang dapat menyembuhkan penyakit berbahaya sepenuhnya. Walau bagaimanapun, terdapat alat yang dapat memudahkan kehidupan pesakit.

Kaedah rawatan

Farmakoterapi dijalankan untuk memulihkan ingatan dan pemikiran seorang pesakit dengan BA. Selain itu, usaha diarahkan untuk menghentikan gangguan emosi seperti kemurungan, kegembiraan yang berlebihan, halusinasi. Untuk tujuan ini, gunakanlah:

1. Inhibitor Cholinesterase. Ini adalah asas terapi dadah untuk penyakit Alzheimer. Proses patologis berkembang dengan latar belakang kekurangan acetylcholine akut, yang bertanggungjawab menghafal fakta dan peristiwa. Dadah menghalang pemusnahan asid amino ini dan menyumbang kepada pengumpulannya dalam badan. Tahap permulaan dan pertengahan penyakit ini dirawat terutamanya dengan ubat-ubatan seperti Rivastigmine dan Galantamine. Dalam situasi yang teruk, donepezil ditetapkan. Sekiranya dos yang ditetapkan oleh doktor diperhatikan, terapi pada pesakit dengan BA dapat diteruskan dengan mudah.
2. Memantine Penyakit Alzheimer menyebabkan pengumpulan berlebihan glutamat di dalam badan. Bahan ini membawa kepada pemusnahan sel-sel korteks serebrum. Ubat ini mengurangkan kesan merosakkan glutamat dan, sebaliknya, memanjangkan tempoh di mana pesakit dapat layan diri. Sebagai peraturan, ubat ditetapkan kepada pesakit dengan penyakit Alzheimer yang sederhana dan teruk.
3. Ubat psikotropik. Mereka perlu untuk pesakit yang mengalami masalah kemurungan dan gangguan tidur. Neuroleptik atau penenang juga boleh dirawat untuk mengurangkan atau menghapuskan gejala. Walau bagaimanapun, dana ini tidak dilantik jika tiada keadaan depresi atau insomnia pada pesakit.
4. Penenang. Mereka membantu melegakan tekanan psiko-emosi, menghentikan kemurungan dan meningkatkan tidur. Pada masa yang sama, tiada kesan pada ingatan dan pemikiran fungsional. Persediaan selari mempunyai kesan kelonggaran dan antikonvulsan. Oleh kerana penenang mempunyai banyak kesan sampingan, mereka harus dilantik secara eksklusif oleh pakar.
5. Neuroleptik. Kemungkinan menggunakan kumpulan ubat ini disebabkan oleh perkembangan keadaan psikopat. Tetapi pelantikan mereka boleh membawa kepada peningkatan manifestasi demensia.
6. Antidepresan. Mereka perlu membersihkan pesakit kemurungan dan sikap tidak peduli.
7. Antioksidan yang mempunyai kesan positif ke peredaran mikro darah dan hemodinamik. Mereka juga menyumbang kepada peningkatan dalam tempoh di mana pesakit mampu menjaga diri.

Farmakoterapi semestinya dilengkapi dengan teknik perubatan sosial:

• kognitif;
• emosi;
• merangsang;
• tingkah laku.

Hanya dengan pendekatan terintegrasi yang menggunakan teknik di atas, kemungkinan perkembangan patologi menjadi sangat perlahan. Dalam sesetengah kes, doktor boleh memulihkan kemahiran dan kebolehan yang sebelum ini hilang oleh pesakit, walaupun sebahagiannya. Terapi seni, terapi muzik, terapi haiwan, dan lain-lain juga mempunyai kesan yang baik terhadap kesihatan pesakit.

Diet

Sekiranya tanda-tanda penyakit Alzheimer baru mula terungkap, dan juga untuk mencegah perkembangan patologi, pesakit dinasihatkan supaya mengambil makanan khas Mediterranean. Ia melibatkan pengayaan makanan harian dengan sayur-sayuran dan buah-buahan segar, pelbagai jenis bijirin, wain merah (dalam kuantiti yang munasabah) dan hidangan ikan. Yang paling penting adalah penggunaan produk-produk besar yang diperkaya dengan vitamin B3 dan B12, asid askorbik dan asid folik.

Di bawah larangan ketat adalah merokok dan penggunaan semangat. Adalah lebih baik untuk memberi keutamaan kepada buah sitrus dan makanan laut yang diperkaya dengan vitamin B9.

Sangat penting untuk mengawal jumlah bendalir yang digunakan. Jumlahnya tidak kurang dari 1.5 liter sehari.

Bantuan yang sangat baik untuk meningkatkan aktiviti otak dalam produk lebah penyakit Alzheimer. Hari ini disyorkan untuk mengambil sekurang-kurangnya 3 sudu madu.

Merawat orang yang sakit

Pesakit, yang telah didiagnosis dengan tahap penyakit yang teruk, memerlukan bantuan saudara-mara dan rakan-rakannya, kerana keupayaannya untuk menjaga diri hilang. Untuk membantu pesakit, anda mesti mengikuti peraturan-peraturan sederhana berkenaan penjagaannya:

1. Membangunkan rejimen harian yang akan memudahkan orientasi pesakit dalam masa yang singkat. Cuba untuk mendasarkan pada aktiviti-aktiviti tersebut yang kebanyakannya menduduki pesakit sebelum mengenal pasti demensia.
2. Cuba gunakan banyak petunjuk warna yang terang, yang boleh membantu seseorang yang BA menavigasi dalam masa dan ruang. Gantung di pintu rumah gambar yang kaya warna, dengan arahan dan nama jelas objek tertentu. Di dinding di bilik pesakit, anda boleh meletakkan poster besar dengan mod yang maju pada hari itu. Baik memberi kesan kepada keadaan emosi dan fungsi kognitif gambar pesakit saudara-mara dan orang yang dekat dengannya.
3. Untuk memberi pesakit rasa bahawa dia mampu melakukan sesuatu dengan sendirinya, beri dia tugas mudah. Untuk setiap tugas yang berjaya berjaya, pastikan untuk memuji dia.
4. Elakkan perbincangan dengan kehadiran pesakit, keadaan dan penyakitnya. Dengan cara ini, anda boleh menimbulkan bahaya psikososial yang serius terhadapnya, dan menjejaskan harga dirinya.
5. Komunikasi dengan pesakit harus hangat, santai. Gariskan keikhlasan kata-kata anda dengan gerak isyarat, sentuhan, ekspresi wajah.
6. Jangan bertentangan dengan pesakit - tidak ada rasa bersalah dalam tingkah laku agresifnya, dia dipengaruhi oleh penyakit yang sedia ada.

Di samping itu, langkah berjaga-jaga tertentu harus diambil dalam menyediakan penjagaan pesakit. Mereka adalah untuk:

• keluarkan semua barangan yang berpotensi berbahaya dari sisi pesakit;
• kunci kepada apartmen, nilai material dan dokumen harus disimpan di tempat yang tidak dapat diakses (lebih baik di bawah kunci dan kunci);
• menyediakan pesakit dengan pergerakan bebas di sekitar rumah (keluarkan unjuran tinggi, tutup lantai dengan karpet supaya tidak licin, dan lain-lain);
• memastikan bahawa pesakit tidak lapar atau, sebaliknya, mengelakkan makan berlebihan;
• keluarkan dari bilik seseorang dengan BA semua barang kecil yang boleh ditelannya;
• semasa prosedur air, keluarkan semua cermin dari bilik mandi, dan jangan sekali-kali mencuci pesakit di bawah pancuran;
• menonton tingkah laku pesakit dengan berhati-hati ketika berjalan, kerana banyak orang yang mempunyai penyakit Alzheimer mempunyai keinginan yang tidak munasabah untuk bersemangat di jalan;
• untuk keselamatan pesakit, nyatakan alamat dan nombor telefon perhubungan pada sekeping kertas, dan letakkan maklumat ini di dalam poket wad;
• berjalan kaki harus dilakukan di tempat-tempat yang sunyi, kerana bunyi yang keras atau keras boleh menakutkan atau membingungkan pesakit;
• Jangan biarkan perubahan mendadak dalam keadaan - pesakit yang mengalami asma bertindak sangat kuat terhadap ini;
• Jangan biarkan wad menghubungi dengan perengsa kuat - cahaya yang terlalu terang atau bunyi yang kuat, dan lain-lain

Jika pesakit terlalu gelisah, rujuk doktor untuk menetapkan rawatan yang diperlukan.

Ramalan

Demensia awal mencipta kesukaran yang serius dari segi diagnosis, jadi diagnosis sering dibuat walaupun gangguan kognitif yang serius menjadi jelas. Secara beransur-ansur, penyelewengan kecil terakru, akibatnya pesakit kehilangan kemampuan untuk berfikir, menghafal, dan sebagainya.

Malangnya, ramalan penyakit Alzheimer sangat mengecewakan. Disebabkan kecenderungan patologi untuk perkembangan, kadar kematian pada orang dengan diagnosis sedemikian hampir 100%. Sebagai peraturan, selepas diagnosis, pesakit boleh hidup selama 7 tahun, tetapi ini hanya ramalan anggaran. Dan hanya dalam 3% kes pesakit hidup 14 tahun. Dalam 70% kes, kematian disebabkan oleh penyakit itu sendiri, tetapi tidak jarang pesakit mati akibat pneumonia atau dehidrasi.

Pencegahan

Ramai orang yang biasa dengan tanda-tanda penyakit Alzheimer dan yang telah menemui gejala-gejala yang membimbangkan dalam diri mereka atau saudara-saudara mereka cuba menghalang mereka memburuk dengan semua cara yang ada. Pertama sekali, perlu diingat bahawa adalah perlu untuk memastikan bahawa gejala-gejala yang tidak menyenangkan dikaitkan dengan gangguan tertentu ini. Di samping itu, tidak ada pencegahan khusus penyakit Alzheimer.

Walau bagaimanapun, terdapat dakwaan bahawa jika anda segera mula membangun dan meningkatkan fungsi kognitif, ia akan membantu menyelamatkan keadaan. Jadi, anda boleh bermain catur, belajar puisi atau lagu, belajar bermain alat muzik, dan sebagainya. Terdapat banyak pilihan.

Secara selari, terdapat persepsi bahawa hanya diet dengan pengecualian lengkap produk berbahaya dapat menghentikan perkembangan patologi. Mungkin kedua-dua sudut pandang mempunyai hak untuk wujud, dan sebahagiannya betul. Oleh itu, adalah lebih baik untuk mendekati masalah pencegahan penyakit Alzheimer secara komprehensif, dan mengamalkan kedua-dua kaedah yang dinyatakan di atas.

Apa yang benar-benar memerlukan perhatian yang teliti dari seseorang yang takut mengembangkan penyakit Alzheimer adalah risiko penyakit vaskular. Ia adalah pada pencegahan mereka bahawa semua kuasa mesti dibuang. Hakikatnya ialah hiperkolesterolemia, hipertensi, kencing manis dan lain-lain penyakit tidak hanya meningkatkan risiko perkembangan penyakit Alzheimer, tetapi juga memburukkan lagi keadaannya, menjadi penyebab kematian yang kerap bagi pesakit.