Pembangunan hipertensi 1, 2, 3 peringkat

Tekanan darah tinggi, sebagai patologi kronik, mempunyai tahap aliran sendiri. Apakah peringkat utama hipertensi yang paling berbahaya?

Darah oksigen, dengan setiap pukulan jantung, ditekan melalui arteri dan dihantar ke organ. Dalam tempoh ini, tekanan darah meningkat, dan selepas setiap strok kedua, tekanan dalam kapal menurun. Kegagalan dalam pembedahan saluran darah yang betul dan jantung membawa kepada risiko hipertensi.

Seperti mana-mana penyakit, hipertensi arteri mempunyai tahap perkembangan sendiri, yang dibezakan dalam ubat moden dengan tiga. Jika tahap awal berjaya dirawat, maka 2 dan 3 darjah penyakit ini boleh menjadi masalah kronik untuk kehidupan.

Bagi mana-mana doktor, petunjuk tekanan darah berfungsi sebagai isyarat untuk mendiagnosis dan menetapkan peringkat perkembangan penyakit hipertensi.

Adalah penting untuk mengenal pasti perkembangan penyakit pada tahap awalnya untuk mengelakkan komplikasi seperti serangan jantung atau strok.

Jadual: Pengelasan Tekanan Darah Dewasa

Hipertensi peringkat: gejala dan rawatan

Di antara penyakit kardiovaskular, hipertensi sering didiagnosis - keadaan di mana terdapat peningkatan tekanan darah secara berterusan. Penyakit ini juga dikenali sebagai "pembunuh senyap", kerana gejala mungkin tidak muncul untuk jangka masa yang panjang, walaupun perubahan sudah berlaku di dalam kapal. Nama-nama lain untuk penyakit ini adalah hipertensi, hipertensi arteri. Patologi meneruskan beberapa peringkat, masing-masing boleh diiktiraf oleh gejala tertentu.

Apakah hipertensi?

Penyakit ini adalah peningkatan tekanan darah yang berterusan di atas 140/90 mm Hg. Seni. Patologi ini adalah khas untuk orang berusia lebih dari 55 tahun, tetapi di dunia moden, orang muda juga menghadapinya. Mana-mana orang mempunyai dua jenis tekanan:

• sistolik atau atas - mencerminkan gaya yang darahnya menolak terhadap kapal arteri yang besar semasa mampatan jantung;
• diastolik - menunjukkan tahap tekanan darah pada dinding salur darah semasa berehat otot jantung.

Kebanyakan pesakit didiagnosis dengan peningkatan dalam kedua-dua petunjuk tekanan, walaupun kadang-kadang terkandung tekanan darah tinggi diperhatikan - sistolik atau diastolik. Hipertensi utama berkembang sebagai penyakit bebas akibat keturunan, prestasi buah pinggang yang lemah, dan tekanan yang teruk. Bentuk hipertensi sekunder dikaitkan dengan patologi organ dalaman atau pendedahan kepada faktor luaran. Sebab utamanya adalah:

• beban psiko-emosi;
• gangguan darah;
• penyakit buah pinggang;
• strok;
• kegagalan jantung;
• kesan sampingan ubat-ubatan tertentu;
• keabnormalan dalam sistem saraf autonomi.

Tahap

Klasifikasi utama hipertensi membahagikannya kepada beberapa peringkat, bergantung pada tahap peningkatan tekanan. Pada mana-mana daripada mereka, nilai-nilainya akan melebihi 140/90 mm Hg. Seni. Semasa kemajuan, hipertensi menyebabkan peningkatan penunjuk sistolik dan diastolik, sehingga nilai kritikal yang mengancam kehidupan manusia. Untuk menentukan peringkat hipertensi boleh mengikut jadual berikut:

Hipertensi peringkat / penunjuk tekanan

Systolic, mm Hg. Seni.

Diastolik, mm Hg Seni.

Gejala

Klasifikasi hipertensi arteri secara berperingkat diperlukan untuk perlantikan rawatan yang mencukupi. Di samping itu, ia membantu para doktor menebak berapa banyak organ sasaran terjejas dan menentukan risiko membasmi komplikasi yang serius. Kriteria utama untuk tahap pemilihan tekanan darah tinggi adalah petunjuk tekanan. Diagnosis penyakit ini dapat mengesahkan diagnosis. Pada setiap peringkat, manifestasi tertentu hipertensi arteri dinyatakan. Mengesyaki pertolongan dan tanda-tanda hipertensi umum:

• pening;
• sakit kepala;
• mati rasa jari;
• kemerosotan prestasi;
• kesengsaraan;
• tinnitus;
• berpeluh;
• sakit jantung;
• pendarahan hidung;
• gangguan tidur;
• kecacatan penglihatan;
• edema periferi.

Gejala-gejala ini pada peringkat tertentu tekanan darah tinggi diperhatikan dalam pelbagai kombinasi. Kerosakan visual menunjukkan dirinya dalam bentuk tudung atau "lalat" di depan mata. Sakit kepala lebih kerap pada penghujung hari, apabila tekanan darah berada di puncaknya. Sering kali, ia muncul sebaik sahaja bangun. Oleh sebab itu, sakit kepala terkadang disalahkan atas kekurangan tidur biasa. Beberapa ciri yang membezakan sindrom kesakitan:

• boleh disertai dengan perasaan tekanan atau berat di belakang kepala;
• kadang-kadang diperburuk oleh kecondongan, memalingkan kepala atau membuat gerakan mendadak;
• boleh menyebabkan bengkak muka;
• Ia sama sekali tidak berkaitan dengan tahap tekanan darah, tetapi kadang-kadang menunjukkan lompat di dalamnya.

Peringkat 1

Hipertensi peringkat pertama didiagnosis jika tekanan berada dalam 140 / 90-159 / 99 mm Hg. Seni. Ia boleh kekal di peringkat ini selama beberapa hari atau minggu berturut-turut. Tekanan jatuh ke nilai normal di bawah keadaan yang menggalakkan, sebagai contoh, selepas berehat atau tinggal di sanatorium. Gejala pada peringkat pertama hipertensi tidak praktikal. Pesakit hanya mempunyai aduan mengenai:

• gangguan tidur;
• sakit di kepala dan jantung;
• meningkatkan nada arteri fundus mata.

2 peringkat

Sekiranya tahap hipertensi pertama tidak dirawat, maka tekanan mula meningkat lebih dan sudah berada dalam julat 160 / 100-179 / 109 mm Hg. Seni. Negeri ini tidak dinormalisasi tanpa ubat walaupun selepas rehat. Antara simptom hipertensi pada peringkat kedua muncul:

• sesak nafas semasa latihan;
• sakit kepala;
• pening;
• tidur miskin;
• angina pectoris

Krisis hipertensi - tidak seperti fenomena yang jarang berlaku seperti pada peringkat pertama hipertensi. Oleh itu, risiko strok dan komplikasi serius yang lain meningkat. Di samping itu, tahap hipertensi 2 menyebabkan gejala pertama kerosakan organ sasaran, yang dikesan pada ECG dan ultrasound. Semasa diagnosis pesakit dikesan:

• protein dalam air kencing;
• penyempitan arteri di retina;
• peningkatan kreatinin kencing;
• hipertrofi ventrikel kiri.

3 peringkat

Tahap tekanan darah berlebihan 180/110 mm Hg. Seni. ceramah mengenai peringkat ketiga hipertensi. Ia dianggap paling sukar - walaupun mengambil pil tidak selalu memberikan hasil yang positif. Hipertensi pada peringkat ini menyebabkan gejala berikut:

• kerosakan memori;
• mengurangkan penglihatan;
• gangguan irama jantung;
• sakit kepala;
• sesak nafas semasa latihan;
• angina pectoris;
• pening kepala.

Organ-organ sasaran juga sangat menderita, terutamanya jantung, otak, buah pinggang dan mata. Pesakit boleh mengalami kegagalan jantung atau buah pinggang. Kontraksi jantung dan kekonduksian impuls dalam miokardium juga dikurangkan. Krisis hipertensi berlaku dengan kerap, jadi risiko serangan jantung dan strok meningkat secara dramatik. Untuk menormalkan tekanan kadang-kadang anda perlu mengambil beberapa ubat sekaligus.

Stratifikasi Risiko untuk Hipertensi

Selain tahap, doktor membezakan derajat hipertensi. Dalam kes ini, stratifikasi risiko digunakan, i.e. pembahagian mereka kepada kumpulan bergantung kepada pelanggaran yang ada dalam tubuh, perubahan dalam kerja atau struktur organ sasaran. Untuk setiap tahap risiko, komplikasi tekanan darah tinggi adalah ciri-ciri:

1. Yang pertama. Ini adalah kumpulan berisiko rendah di mana hipertensi tidak dikesan. Serangan jantung atau strok dalam 10 tahun akan datang berlaku hanya dalam 15% pesakit.
2. Yang kedua. Satu kumpulan risiko sederhana di mana seseorang mempunyai satu faktor negatif luaran, sebagai contoh, merokok. Kemungkinan serangan strok atau jantung meningkat kepada 15-20%.
3. Ketiga. Kumpulan berisiko tinggi, apabila pesakit mempunyai maksimum 3 faktor negatif. Serangan jantung atau strok didiagnosis pada 20-30% pesakit dengan hipertensi.
4. Keempat. Ini adalah tahap risiko yang tinggi di mana pesakit dipengaruhi oleh lebih daripada 3 faktor negatif. Beberapa organ sasaran sudah terlibat dalam proses patologi. Serangan strok atau jantung berlaku dengan peluang 30 peratus.

Untuk menilai tahap risiko, doktor mengambil kira beberapa faktor negatif yang terdapat di pesakit, kerosakan organ sasaran (POM) dan keadaan klinikal yang berkaitan (AKC). Yang terakhir ini termasuk penyakit sistem kardiovaskular. Jadual untuk menentukan risiko:

Jenis dan jumlah faktor risiko yang ada / Hipertensi Peringkat

Tiada faktor risiko, POM dan AKC

Kurang daripada 1-2 faktor risiko

3 atau lebih faktor risiko, POM atau AKC

Rawatan

Ahli terapi, ahli kardiologi, ahli neuropatologi mungkin terlibat dalam diagnosis penyakit ini. Pada peringkat pertama, hipertensi boleh dirawat di rumah. Untuk menormalkan tekanan, adalah disyorkan untuk menghilangkan faktor luaran negatif dan rehat yang baik, tetapi anda tidak boleh berbaring di sofa sepanjang hari. Jalanan tetap akan membantu menguatkan sistem kardiovaskular. Ubat tidak diperlukan di sini. Sebaliknya, pesakit disyorkan:

• menormalkan berat badan anda;
• menyerah tabiat buruk;
• menghapuskan pengalaman dan tekanan;
• amati cara kerja dan rehat;
• makan betul.

Diet adalah syarat penting untuk rawatan mana-mana peringkat hipertensi. Untuk mengurangkan tekanan, perlu mengehadkan pengambilan garam kepada 5-6 g sehari. Lebihannya menyebabkan peningkatan dalam jumlah darah yang beredar, yang menimbulkan tekanan. Bagi rejimen minum, anda perlu mengambil kira kira-kira 1.5 liter sehari. Diet harus termasuk makanan dan hidangan berikut:

• omelet protein dan telur rebus;
• minyak sayuran;
• salad sayuran segar;
• buah-buahan kering;
• buah masam dan buah beri (gooseberries, epal, plum, buah ara);
• sayur-sayuran berdaun;
• buah dan beri jeli;
• marmalade;
• semalam atau roti kering;
• produk tenusu rendah lemak;
• chicory;
• kekacang;
• jenis lemak rendah ikan, termasuk zander, cod, pike, carp;
• daging lembu, daging ayam, ayam belanda.

Dengan hipertensi, semua jenis pemprosesan masakan dibenarkan, kecuali menggoreng. Dibenarkan mendidih, membakar, stim. Produk rebus tidak disyorkan dengan kerap. Ia perlu memakan hingga 4-5 kali sehari dalam bahagian kecil yang beratnya kira-kira 200 g. Makanan tidak boleh terlalu panas, kerana ia menggembirakan sistem saraf. Suhu optimum ialah 15-65 darjah. Produk-produk terlarang termasuk:

• krim, susu berlemak, keju kotej dan krim masam;
• roti segar yang diperbuat daripada tepung gred tinggi;
• sup kaya dan sup berasaskannya;
• keju tajam dan berlemak;
• marjerin dan minyak masak;
• jem, madu;
• alkohol;
• isteri;
• bawang putih, bayam, lobak, daikon, lobak;
• gula-gula;
• lobak, sawi, lada;
• daging salai;
• sosej;
• teh dan kopi yang kuat;
• telur rebus dan masak;
• ikan berlemak;
• kambing, angsa, babi, itik.

Dengan hipertensi tahap kedua sudah menanggung ubat. Alasannya ialah tanpa ubat, tekanan tidak kembali normal. Ubat-ubatan hipertensi adalah penyebab utama hipertensi. Ini termasuk dadah dari kumpulan farmakologi yang berbeza. Mereka mengurangkan tekanan, tetapi dengan cara yang berbeza. Dalam peringkat hipertensi 2, ubat berikut digunakan:

• Disagreganty: Aspirin, Clopidogrel, Tiklodipin, Dipyridamol. Ini adalah ubat-ubatan yang menipis aliran darah. Mereka adalah perlu untuk mencegah pembekuan darah, risiko yang ada dengan hipertensi.
• Ejen hypolipidemic dan hypoglycemic: Gliclazide, natrium Levothyroxine, Crestor. Yang pertama menurunkan kolesterol, kedua - glukosa. Selalunya digunakan jika penyebab tekanan darah tinggi berlebihan berat badan dan diabetes.
• Penyekat saluran kalsium: Amlodipine, Cordipin, Verapami, Dialtizem. Mereka adalah antagonis kalsium, menyebabkan pelebaran lumen dari kapal-kapal, yang mana tekanannya menurun.
• Diuretik: Furosemide, Veroshpiron, Indapamid. Ini adalah diuretik, yang mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan, dengan itu mengurangkan jumlah darah beredar. Akibatnya, tekanan darah menurun.

Episod akut tahap hipertensi 3 dirawat di hospital. Sudah di rumah pesakit perlu mengambil ubat, kadang-kadang beberapa sekaligus. Ubat dipilih secara individu untuk setiap pesakit. Doktor boleh menetapkan:

• Alpha dan beta blockers: Anaprilin, Bisoprolol, Terazosin, Clonidine. Mereka menghalang reseptor alpha atau beta, yang membantu untuk melonggarkan dinding vaskular.
• Angiotensin 2 antagonis: Teveten, Mikardis, Atakand, Valsakor. Jangan memberi enzim ini untuk mencetuskan ketegangan pembuluh darah, melawan latar belakang yang melonjak dalam tekanan darah.
• Inhibitor enzim penukaran Angiotensin (ACE): Zocardis, Captopril, Prestarium. Sekat bahan yang ditentukan, yang menghapuskan kekejangan vaskular.
• Persediaan sedatif: Diazepam, Novo-Passit, Fenazepam. Digunakan jika penyebab hipertensi adalah tekanan dan beban psiko-emosi.

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Penyakit jantung hipertensi memberi kesan kepada hampir semua sistem organ, tetapi jantung, buah pinggang, dan otak sangat negatif. Mereka adalah yang pertama diserang apabila tekanan meningkat. Komplikasi yang mungkin berlaku di organ ini termasuk patologi berikut:

• infarksi miokardium;
• kegagalan ventrikel kiri;
• strok iskemia atau hemoragik;
• ensefalopati hipertensi;
• glomerulonephritis;
• aterosklerosis arteri buah pinggang;
• kegagalan buah pinggang;
• nephrosclerosis;
• mengurangkan ketajaman visual.

Dapatkan doktor yang dipercayai dan buat temujanji

Tarikh kemasukan

Jenis penyambut tetamu

Kategori artikel

Tahap dan peringkat hipertensi

Apabila menggambarkan hipertensi atau hipertensi, adalah sangat biasa membahagikan penyakit ini kepada darjah, peringkat dan darjah risiko kardiovaskular. Kadang-kadang doktor juga keliru dengan istilah ini, tidak seperti orang yang tidak mempunyai pendidikan perubatan. Mari cuba jelaskan definisi ini.

Apakah hipertensi?

Hipertensi Arteri (AH) atau penyakit hipertensi (GB) adalah peningkatan tekanan darah (BP) yang berterusan di tahap normal. Penyakit ini dipanggil "pembunuh senyap" kerana:

• Kebanyakan masa tidak ada gejala yang jelas.
• Sekiranya tidak dirawat dengan AH, kerosakan yang disebabkan oleh sistem kardiovaskular dengan peningkatan tekanan darah menyumbang kepada perkembangan infark miokard, strok dan ancaman kesihatan yang lain.

Ijazah hipertensi arteri

Tahap hipertensi secara langsung bergantung kepada tahap tekanan darah. Tiada kriteria lain untuk menentukan tahap hipertensi wujud.

Kedua klasifikasi hipertensi yang paling umum oleh tahap BP ialah klasifikasi Persatuan Kardiologi Eropah dan klasifikasi Jawatankuasa Kebangsaan Bersama (POC) untuk pencegahan, pengiktirafan, penilaian dan rawatan tekanan darah tinggi (Amerika Syarikat).

Jadual 1. Klasifikasi Persatuan Kardiologi Eropah (2013)

Hipertensi peringkat

Klasifikasi hipertensi mengikut peringkat tidak digunakan di semua negara. Ia tidak termasuk dalam cadangan Eropah dan Amerika. Menentukan tahap GB dibuat berdasarkan penilaian perkembangan penyakit - iaitu, oleh luka-luka organ-organ lain.

Jadual 4. Peringkat hipertensi

Seperti yang dapat dilihat dari klasifikasi ini, gejala hipertensi arteri dinyatakan hanya pada tahap III penyakit ini.

Jika anda melihat dengan teliti penggredan hipertensi ini, anda dapat melihat bahawa ia adalah model mudah untuk menentukan risiko kardiovaskular. Tetapi, jika dibandingkan dengan SSR, definisi tahap AH hanya menyatakan fakta kehadiran lesi organ-organ lain dan tidak memberi sebarang maklumat prognostik. Iaitu, tidak memberitahu doktor tentang risiko merumitkan komplikasi dalam pesakit tertentu.

Nilai sasaran tekanan darah dalam rawatan hipertensi

Terlepas dari tahap hipertensi, perlu berusaha untuk mencapai nilai sasaran berikut tekanan darah:

• Pada pesakit 2. Ini boleh dicapai melalui makan sihat dan aktiviti fizikal. Walaupun penurunan berat badan yang sedikit di kalangan orang gemuk boleh mengurangkan tahap tekanan darah.

Sebagai peraturan, langkah-langkah ini mencukupi untuk mengurangkan tekanan darah pada orang yang agak sihat dengan hipertensi kelas 1.

Rawatan ubat mungkin diperlukan untuk pesakit yang berusia lebih muda dari 80 tahun yang mempunyai tanda-tanda kerosakan jantung atau buah pinggang, diabetes mellitus, risiko kardiovaskular yang tinggi atau sangat tinggi.

Sebagai peraturan, dalam kes hipertensi 1 darjah, pesakit yang berusia lebih rendah dari 55 tahun pertama menetapkan satu ubat dari kumpulan berikut:

• Inhibitor enzim yang menukar Angiotensin (penghambat ACE - ramipril, perindopril) atau penyekat reseptor angiotensin (ARA - losartan, telmisartan).
• Penyekat beta (boleh ditetapkan kepada orang muda dengan sikap tidak bertoleransi kepada perencat ACE atau wanita yang mungkin hamil).

Sekiranya pesakit berusia lebih dari 55 tahun, dia sering disekat penyekat saluran kalsium (bisoprolol, carvedilol).

Resipi ubat ini berkesan dalam 40-60% kes hipertensi gred 1. Jika selepas 6 minggu tahap tekanan darah tidak mencapai sasaran, anda boleh:

• Meningkatkan dos ubat.
• Gantikan ubat dengan wakil kumpulan lain.
• Tambah alat lain dari kumpulan lain.

Hipertensi 2 darjah

Hipertensi Gred 2 adalah peningkatan tekanan darah yang mantap di antara 160/100 hingga 179/109 mm Hg. Seni. Bentuk hipertensi arteri ini mempunyai keparahan yang sederhana, adalah perlu untuk memulakan terapi ubat dengannya untuk mengelakkan perkembangannya menjadi hipertensi gred 3.

Dengan simptom kelas 2 hipertensi lebih biasa daripada dengan gred 1, mereka mungkin lebih jelas. Walau bagaimanapun, tidak ada hubungan langsung berkadar antara intensiti gambar klinikal dan tahap tekanan darah.

Pesakit dengan hipertensi gred 2 dikehendaki melakukan pengubahsuaian gaya hidup dan permulaan rawatan terapi antihipertensi. Rawatan rawatan:

• Inhibitor ACE (ramipril, perindopril) atau ARB (losartan, telmisartan) dalam kombinasi dengan penyekat saluran kalsium (amlodipine, felodipine).
• Sekiranya intoleransi kepada penyekat saluran kalsium atau tanda-tanda kegagalan jantung, kombinasi penghambat ACE atau ARB dengan diuretik thiazide (hydrochlorothiazide, indapamide) digunakan.
• Jika pesakit sudah mengambil beta blockers (bisoprolol, carvedilol), tambah penyekat saluran kalsium, dan bukan diuretik thiazide (supaya tidak meningkatkan risiko kencing manis).

Sekiranya seseorang mempunyai tekanan darah dengan berkesan dalam nilai sasaran untuk sekurang-kurangnya 1 tahun, doktor boleh cuba mengurangkan dos atau bilangan ubat yang diambil. Ini perlu dilakukan secara beransur-ansur dan perlahan-lahan, sentiasa mengawasi tahap tekanan darah. Kawalan berkesan hipertensi arteri boleh dicapai hanya dengan gabungan terapi ubat dengan pengubahsuaian gaya hidup.

Hipertensi 3 darjah

Hipertensi Gred 3 adalah peningkatan tekanan darah ≥180 / 110 mmHg. Seni. Ini adalah bentuk hipertensi yang teruk, yang memerlukan rawatan perubatan segera untuk mengelakkan perkembangan sebarang komplikasi.

Malah pesakit dengan hipertensi gred 3 mungkin tidak mempunyai sebarang gejala penyakit. Walau bagaimanapun, kebanyakan mereka masih mengalami gejala yang tidak spesifik, seperti sakit kepala, pening, mual. Sesetengah pesakit dengan tahap AD ini mengalami kerosakan akut kepada organ lain, termasuk kegagalan jantung, sindrom koroner akut, kegagalan buah pinggang, pembedahan aneurisma, dan ensefalopati hipertensi.

Dengan hipertensi gred 3, rejimen terapi ubat termasuk:

• Gabungan perencat ACE (ramipril, perindopril) atau BRA (losartan, telmisartan) dengan penyekat saluran kalsium (amlodipine, felodipine) dan diuretik thiazide (hydrochlorothiazide, indapamide).
• Sekiranya dos diuretik yang tinggi tidak dapat diterima, gunakan alpha atau beta blocker sebaliknya.

Hipertensi peringkat, ijazahnya dan dan risiko

Hipertensi arteri adalah salah satu penyakit yang paling biasa di dalam hati dan saluran darah, yang menjejaskan kira-kira 25% daripada populasi dewasa. Tidak hairanlah ia kadang-kadang dirujuk sebagai wabak yang tidak berjangkit. Tekanan darah tinggi dengan komplikasi yang ketara memberi kesan kepada kematian penduduk. Anggaran menunjukkan bahawa sehingga 25% kematian orang yang berusia lebih 40 tahun secara langsung atau tidak langsung disebabkan oleh hipertensi. Kemungkinan komplikasi ditentukan oleh peringkat hipertensi. Berapa banyak peringkat hipertensi, bagaimana mereka dikelaskan? Lihat di bawah.

Ia penting! Mengikut anggaran terkini Pertubuhan Kesihatan Sedunia dari 1993, tekanan darah tinggi pada orang dewasa dianggap peningkatan tekanan darah yang stabil ke 140/90 mm Hg. Seni.

Klasifikasi hipertensi arteri, menentukan tahap risiko penyakit

Menurut WHO, menurut etiologi, penyakit hipertensi diklasifikasikan ke dalam primer dan sekunder.

Dalam tekanan darah tinggi (penting) hipertensi (GB), punca organik utama peningkatan tekanan darah (BP) tidak diketahui. Gabungan faktor genetik, pengaruh luaran dan gangguan mekanisme pengawalseliaan dalaman diambil kira.

• alam sekitar;
• pengambilan kalori yang berlebihan, perkembangan obesiti;
• peningkatan pengambilan garam;
• kekurangan kalium, kalsium, magnesium;
• minum berlebihan;
• keadaan tekanan yang berulang.

Hipertensi utama adalah hipertensi yang paling biasa, pada kira-kira 95% kes.

3 peringkat hipertensi dibahagikan:

• Peringkat I - tekanan darah tinggi tanpa mengubah organ;
• Tahap II - peningkatan tekanan darah dengan perubahan organ, tetapi tanpa merosakkan fungsi mereka (hypertrophy ventrikel kiri, proteinuria, angiopati);
• Tahap III - perubahan organ, disertai dengan pelanggaran fungsi mereka (kegagalan jantung kiri, ensefalopati hipertensi, stroke, retinopati hipertensi, kegagalan buah pinggang).

Hipertensi sekunder (simptomatik) adalah peningkatan tekanan darah sebagai gejala penyakit yang mendasari dengan sebab yang boleh dikenalpasti. Pengelasan hipertensi sekunder adalah seperti berikut:

• hipertensi renoparenchymal - disebabkan oleh penyakit buah pinggang; Penyebab: penyakit parenkim buah pinggang (glomerulonephritis, pyelonephritis), tumor, kerosakan buah pinggang;
• hipertensi renovaskular - penyempitan arteri buah pinggang oleh displasia fibromuskular atau aterosklerosis, trombosis urat buah pinggang;
• hipertensi endokrin - aldosteronisme hiper primer (sindrom Conn), hyperthyroidism, pheochromocytoma, sindrom Cushing;
• penyakit hipertensi yang disebabkan oleh dadah;
• hipertensi kehamilan - tekanan tinggi semasa kehamilan, keadaan selepas bersalin sering kembali normal;
• penyambungan aorta.

Hipertensi kehamilan boleh membawa kepada penyakit kongenital kanak-kanak, khususnya, retinopati. Terpisah 2 fasa retinopati (bayi pramatang dan penuh):

• aktif - terdiri daripada 5 peringkat pembangunan, boleh mengakibatkan kehilangan penglihatan;
• cicatricial - membawa kepada kambuh kornea.

Ia penting! Kedua-dua peringkat retinopati bayi pramatang dan jangka panjang membawa kepada gangguan anatomi!

Penyakit hipertensi sistem antarabangsa (untuk ICD-10):

• borang utama - I10;
• borang menengah - I15.

Tahap hipertensi juga menentukan tahap dehidrasi - dehidrasi. Dalam kes ini, pengelas adalah kekurangan air dalam badan.

Kongsi 3 darjah dehidrasi:

• gred 1 - mudah - kekurangan 3.5%; Gejala - mulut kering, dahaga dahsyat;
• gred 2 - kekurangan sederhana - 3-6%; gejala - turun naik tajam dalam tekanan atau penurunan tekanan, takikardia, oliguria;
• gred 3 - ijazah ketiga adalah yang paling parah, dicirikan oleh kekurangan 7-14% air; diwujudkan halusinasi, khayalan; klinik - koma, kejutan hipovolemik.

Bergantung pada peringkat dan tahap dehidrasi, dekompensasi dilakukan dengan memperkenalkan penyelesaian:

• 5% glukosa + isotonik NaCl (ringan);
• 5% NaCl (gelaran sederhana);
• 4.2% NaHCO₃ (teruk).

Peringkat GB

Simptom-simptom subtipe, terutamanya dalam peringkat hipertensi yang ringan dan sederhana, selalunya tidak hadir, jadi peningkatan tekanan darah sering dijumpai di tahap petunjuk berbahaya. Gambar klinikal dibahagikan kepada 3 peringkat. Setiap peringkat hipertensi arteri mempunyai gejala biasa, dari mana pengelasan GB diperolehi.

Peringkat I

Pada tahap 1 hipertensi, pesakit mengadu sakit kepala, keletihan, berdebar-debar jantung, gangguan, gangguan tidur. Pada peringkat 1, GB, penemuan objektif di jantung, ECG, latar belakang okular, dalam ujian makmal hadir dalam julat normal.

Peringkat II

Pada peringkat 2 hipertensi, aduan subjektif adalah serupa, pada masa yang sama terdapat tanda-tanda hipertrofi ventrikel kiri, tanda-tanda hipertensi angiopathy hadir pada retina, dan mikroalbuminuria atau proteinuria hadir dalam air kencing. Kadang terdapat pendaraban sel darah merah dalam sedimen air kencing. Pada peringkat 2 hipertensi, gejala kegagalan buah pinggang tidak hadir.

Peringkat III

Pada tahap hipertensi III, gangguan fungsi dalam organ yang berkaitan dengan peningkatan tahap risiko dalam hipertensi didiagnosis:

• kerosakan pada jantung - mula-mula terengah-engah nafas, kemudian - gejala-gejala asma jantung atau edema pulmonari;
• komplikasi vaskular - kerosakan kepada arteri periferi dan koronari, risiko aterosklerosis otak;
• perubahan dalam fundus - mempunyai sifat retinopati hipertensi, neuroretinopathy;
• perubahan dalam saluran darah serebrum - yang ditunjukkan oleh serangan iskemia sementara, pukulan vaskular trombosis atau hemorrhagic;
• di peringkat III, strok otak, lesi otak didiagnosis di hampir semua pesakit;
• nefrosclerosis benigna dari buah pinggang - membawa kepada sekatan penapisan glomerular, peningkatan proteinuria, eritrosit, hyperurisemia, dan kemudian - kepada kegagalan buah pinggang kronik.

Apakah tahap atau tahap hipertensi yang paling berbahaya? Walaupun pelbagai gejala, semua peringkat dan darjah hipertensi arteri berbahaya, mereka memerlukan rawatan sistemik atau simptomatik yang sesuai.

Darjah

Selaras dengan tekanan darah (tekanan darah), ditentukan pada masa diagnosis, terdapat 3 darjah hipertensi:

Terdapat juga konsep keempat - definisi hipertensi tahan (berterusan), di mana, walaupun dengan pemilihan kombinasi gabungan ubat antihipertensi, petunjuk tekanan darah tidak jatuh di bawah 140/90 mm Hg. Seni.

Gambaran yang lebih jelas mengenai darjah hipertensi arteri ditunjukkan dalam jadual.

Klasifikasi hipertensi dan stratifikasi tekanan darah biasa mengikut Garis Panduan ESH / ESC 2007.

Klasifikasi hipertensi mengikut tahap, tahap dan risiko komplikasi

Hipertensi adalah penyakit yang membayangkan tekanan darah yang berlarutan yang berterusan berhubung dengan nombor biasa biasa (120/80 mmHg). Berdasarkan data diagnostik, doktor menentukan jenis hipertensi dan menentukan taktik rawatan. Artikel menggambarkan secara terperinci klasifikasi penyakit ini.

Hipertensi peringkat

Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur, melalui beberapa peringkat. Biasanya, pesakit pergi ke doktor pada peringkat kemudian, apabila gejala-gejala sudah menjejaskan kualiti hidup. Oleh itu, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada tanda-tanda awal penyakit, apabila ramalan rawatan adalah paling baik.

Peringkat 1

Tekanan pesakit, yang didiagnosis menderita hipertensi pada tahap pertama, dicatatkan dalam 159/99 mm Hg. Seni. Sekiranya anda tidak mengambil langkah-langkah yang perlu untuk mengurangkannya, tekanan mungkin akan dinaikkan selama beberapa hari atau beberapa minggu lagi.

Hipertensi peringkat pertama mungkin tanpa gejala, yang merupakan bahayanya, kerana, tanpa rasa banyak perubahan dalam keadaan biasa, pesakit tidak tergesa-gesa melihat doktor. Rehat boleh membantu mengurangkan tekanan pada peringkat awal penyakit, dalam tempoh ini adalah lebih baik untuk mengelakkan situasi yang teruk.

Tahap pertama hipertensi, sebagai peraturan, tidak mempengaruhi organ-organ dalaman. Gejala umum penyakit ialah:

• insomnia
• sakit kepala
• sakit hati.

Pada peringkat pertama hipertensi, perubahan nada pembuluh darah dalam fundus dapat dikesan. Krisis hipertensi jarang berlaku. Wanita pada usia menopaus berisiko. Risiko krisis hipertensi dalam kumpulan pesakit ini mungkin berlaku apabila badan bertindak balas terhadap perubahan cuaca.

Peringkat 2

Pada peringkat ini, tekanan boleh meningkat hingga 179/109 mm Hg. Seni. Untuk menstabilkan tekanan pada pesakit dengan tahap kedua tanpa campur tangan ubat tidak akan berfungsi. Tahap hipertensi arteri 2 disifatkan oleh gejala berikut:

Selepas beberapa ujian, doktor dapat mengesan protein dalam air kencing, peningkatan jumlah creatin dalam plasma darah, penyempitan saluran darah yang ketara dalam retina. Gejala ciri perkembangan hipertensi peringkat kedua adalah hipertrofi dari ventrikel kiri jantung.

Jika anda mengamati sekurang-kurangnya beberapa gejala yang menonjolkan hipertensi tahap 2, anda perlu menghubungi pakar secepat mungkin: hanya untuk berehat dan mengelakkan tekanan pada tahap penyakit ini tidak dapat dihapuskan.

Pengabaian jangka panjang masalah ini boleh menyebabkan komplikasi dalam kerja buah pinggang, organ penglihatan dan otak. Di samping itu, tekanan darah tinggi dalam jangka masa yang panjang boleh menyebabkan gejala penyakit jantung koronari dan juga strok.

Peringkat 3

Tahap ketiga penyakit ini boleh digambarkan sebagai sangat teruk. Hipertensi pada peringkat ini menimbulkan disfungsi organ-organ, gangguan di mana telah diperhatikan sudah di peringkat kedua - ini adalah jantung, otak dan organ penglihatan. Penunjuk tekanan darah untuk 3 peringkat hipertensi jarang jatuh di bawah 180/110 mm Hg. Seni.

Akibat penyakit ini boleh menjadi strok, kegagalan buah pinggang, infarksi miokardium. Seorang pesakit yang telah mengalami serangan jantung mungkin mengalami peningkatan mendadak tekanan: dari tinggi ke bawah normal. Fenomena ini dipanggil "hipertensi dipenggal." Pesakit dengan peringkat ketiga hipertensi sering mengadu serangan migrain kerap, perubahan warna kulit (biru, atau sianosis).

Darjah tekanan darah tinggi

Tahap penyakit ini ditentukan oleh keparahan gejala, dan sering dikaitkan dengan peringkat penyakit.

1 darjah

Hipertensi ijazah pertama dicirikan oleh jangkitan penyakit yang agak ringan. Tekanan pesakit jarang meningkat melebihi 140/90 mm. Hg Seni. Penunjuk maksimum tekanan hipertensi 1 darjah - 159/99 mm. Hg Seni. Tahap pertama penyakit dicirikan, sebagai peraturan, dengan gejala seperti:

• sakit kepala yang kerap, yang diperburuk oleh peningkatan aktiviti fizikal;
• pening;
• pengsan;
• gangguan irama jantung;
• insomnia;
• penampilan "titik hitam" di hadapan mataku.

Walau bagaimanapun, jangan memandang rendah keterukan penyakit 1 darjah. Kira-kira 15% pesakit dengan hipertensi mengadu komplikasi hipertensi, yang timbul dengan tepat pada peringkat awal penyakit. Ini termasuk:

• stroke iskemia;
• hypertrophy otot jantung;
• gangguan metabolik.

2 darjah

Pada tahap kedua tekanan darah tinggi, penunjuk tekanan meningkat kepada 179/109 mm. Hg Seni. Sebagai peraturan, tekanan tidak kembali normal dengan cara semula jadi, tanpa menggunakan terapi ubat di bawah pengawasan doktor yang menghadiri. Hipertensi Gred 2 dicirikan oleh:

• peningkatan keletihan,
• kemerahan kulit,
• bengkak muka
• penurunan mendadak dalam kualiti penglihatan
• bosan dengan loya
• berdenyut di kepala,
• berpeluh.

Peralihan tajam dari penyakit derajat pertama hingga kedua boleh menjadi tanda berbahaya kepada perkembangan hipertensi ganas.

3 darjah

Tahap ketiga hipertensi dianggap teruk. Tekanan pesakit hipertensi kumpulan ini boleh meningkat ke tahap 180/110 mm. Hg Seni. Ketagihan pesakit terhadap rokok dan alkohol, penuaan berat badan berat, obesiti, diabetes, diet tidak sihat dapat memperburuk penyakit. Tanda-tanda 3 darjah penyakit ini termasuk: batuk dengan perdarahan, berjalan tidak menentu, arrhythmia, kemerosotan besar dalam fungsi visual, lumpuh. Di samping itu, komplikasi gred hipertensi 3 boleh menyebabkan beberapa masalah dengan fungsi organ dalaman.

Risiko

Risiko dinilai oleh ancaman penyakit, yang mana ia mewakili fungsi normal organ-organ lain badan dan untuk kehidupan orang secara keseluruhan.

Rendah, tidak penting

Pesakit yang berusia kurang daripada 55 tahun yang telah didiagnosis dengan penyakit gred 1 berada dalam kumpulan pesakit berisiko rendah dengan hipertensi. Sebagai peraturan, dalam kumpulan pesakit ini tidak ada komplikasi serius penyakit sama sekali. Walau bagaimanapun, masih perlu untuk melawat ahli terapi secara berkala. Ia tidak perlu untuk berunding dengan pakar kardiologi dengan risiko kecil.

Purata

Kumpulan risiko purata termasuk pesakit dengan tahap tekanan darah tinggi pertama dan kedua. Tekanan pada pesakit kumpulan ini mematuhi tanda 179/110 mm. Hg Seni. Pesakit dari kumpulan yang berisiko rendah juga boleh mendapatkan di sini jika mereka menyalahgunakan merokok, makanan berlemak dan pedas, tidak mendapat latihan yang cukup, berat badan berlebihan. Bukan peranan terakhir dalam pembangunan hipertensi arteri dengan tahap risiko yang sederhana dimainkan oleh faktor keturunan.

Tinggi

Pesakit berisiko tinggi termasuk pesakit dengan hipertensi 2 dan 3 darjah dengan kehadiran faktor yang memburukkan lagi perkembangan penyakit, seperti tabiat buruk, keturunan, dan sebagainya.

Sebagai peraturan, pesakit yang tergolong dalam kumpulan risiko ini mempunyai peluang 30% untuk mengalami komplikasi hipertensi. Di samping itu, pesakit yang mempunyai kumpulan risiko tinggi mungkin mengalami perubahan patologi dalam organ dalaman (buah pinggang, otak, sistem endokrin).

Sangat tinggi

Pesakit dengan hipertensi arteri 3 derajat adalah antara kumpulan risiko tertinggi. Biasanya rawatan pesakit tersebut dijalankan di hospital. Komplikasi didiagnosis di lebih daripada 30% pesakit. Tekanan darah pada pesakit dengan risiko yang sangat tinggi melebihi 180 mm Hg. Seni.

4 darjah risiko dicirikan oleh gejala:

• berpeluh;
• hiperemia kulit;
• mengurangkan kepekaan kulit;
• fungsi visual terjejas;
• kegagalan buah pinggang;
• hipertrofi jantung, kegagalan jantung;
• kecerdasan yang dikurangkan (demensia vaskular).

Untuk mengelakkan hipertensi atau mengawal dinamika, wakil-wakil dari semua kumpulan umur perlu memberi perhatian yang lebih kepada kesihatan mereka, jangan mengabaikan senaman, menyerah atau mendekati tabiat yang buruk, pada gejala pertama penyakit segera mencari bantuan daripada seorang pakar.

Peringkat dan tahap tekanan darah tinggi

Fakta bahawa terdapat diagnosis hipertensi dianggap hanya apabila terdapat kenaikan tekanan darah pada wajah, atau melompat kerap terjadi. Pada masa yang sama, pelbagai peringkat hipertensi menunjukkan diri mereka dengan kekuatan yang berlainan. Pada peringkat awal penyakit, orang biasanya tidak tahu tentang perkembangan masalah. Kadang-kadang kenaikan suhu sedikit lebih diberi perhatian daripada gangguan keadaan apabila hipertensi berkembang. Jenis-jenis patologi berbeza-beza dalam kekuatan gejala dan kehadiran gangguan bersamaan dalam tubuh. Bahkan, walaupun tanpa tanda-tanda yang jelas, tekanan darah tinggi tidak kurang berbahaya daripada apabila disertai oleh pelbagai gangguan dalam fungsi badan. Tanda-tanda hipertensi termasuk: menggetarkan anggota badan, mual, sakit kepala, dan penglihatan depan. Semua gejala timbul kerana masalah dengan aliran darah ke organ dalaman.

Hipertensi peringkat

Klinik hipertensi, selaras dengan kesan ke atas seluruh badan dan kekuatan simptom yang berkaitan, dikelaskan ke dalam tahap dan keparahan. Terdapat 3 peringkat. Pembahagian ke tahap ini membantu doktor menstabilkan data diagnostik yang diperoleh dan memilih taktik yang betul untuk membetulkan keadaan pesakit.

Peringkat 1

Tahap tekanan darah pada tahap 1 hipertensi tidak melebihi 159/99. Peningkatan sedemikian mungkin berterusan selama beberapa hari. Normalkan tekanan darah membantu berehat, menghilangkan tekanan. Dengan perkembangan lanjut patologi, tidak begitu mudah untuk memulihkan kadar tekanan.

Pada tahap perkembangan penyakit ini, tidak ada manifestasi fakta bahawa ia mempengaruhi organ sasaran. Atas sebab ini, hipertensi seringkali asimptomatik. Hanya kadang-kadang tidur terganggu, rasa sakit tersirat kepala dan jantung boleh berkembang.

Apabila melakukan diagnosis klinikal, anda boleh memasang peningkatan kecil dalam nada arteri fundus mata. Pada tahap pertama penyakit ini, risiko krisis hipertensi adalah minim, seringkali keadaan ini timbul hanya akibat pengaruh pada keadaan keadaan luaran. Juga, peningkatan risiko wanita semasa menopaus. Peringkat awal boleh dirawat dengan baik. Untuk ini, pembetulan gaya hidup biasanya mencukupi. Dadah tidak selalu diperlukan. Dengan terapi yang tepat pada masanya dan pematuhan ketat kepada arahan doktor, prognosis akan menjadi baik.

Peringkat 2

Ini adalah tahap perubahan patologi aktif di dalam kapal - tekanan darah tinggi teruk. Tekanan di peringkat ke-2 datang kepada petunjuk 179/109. Rehat tidak memulihkan tahapnya. Seseorang mengadu sakit kepala yang menyakitkan, sesak nafas dengan penekanan, semakin teruk tidur, pening kepala dan peningkatan kadar jantung.

Tahap ini dicirikan oleh perkembangan tanda-tanda awal organ-organ dalaman. Selalunya, hipertensi teruk boleh berlaku:

• tanda hipertrofi ventrikel kiri;
• menyempitkan lumen arteri retina;
• peningkatan kolesterol dalam darah;
• kehadiran protein dalam air kencing.

Hipertensi Tahap 2 dengan ketara meningkatkan risiko komplikasi berbahaya yang boleh menyebabkan strok. Tanpa rawatan dadah kekal tidak akan berfungsi.

Peringkat 3

Ini adalah tahap gangguan pada organ sasaran akibat perubahan patologi pada arteri dan gangguan aliran darah di seluruh tubuh. Hipertensi yang sangat parah di peringkat ke-3. Peringkat terakhir hipertensi adalah yang paling sukar, dan kelainan yang meluas berkembang di dalam tubuh, yang mempengaruhi organ-organ sasaran. Mata, buah pinggang, otak dan jantung paling banyak dipengaruhi. Tekanan pada peringkat ke-3 adalah stabil, sukar untuk dinormalisasi walaupun dengan ubat. Selalunya terdapat lompat sehingga 180/110 mm Hg. Seni. dan lebih lagi. Symptomatology adalah serupa dengan yang berlaku pada peringkat ke-2, tetapi tambahannya disertai dengan manifestasi patologis pada bahagian organ yang terkena. Selalunya memori merosot, irama jantung merosot dengan kuat, ketajaman penglihatan berkurangan.

Tahap ini berbahaya kerana ia selalu memberi kesan kepada jantung. Kontraksi dan pengaliran impuls dalam miokardium adalah terjejas.

Darjah

Dengan peningkatan tekanan darah dan kekurangan kesan langkah-langkah yang diambil, dapat diandaikan bahawa penyakit itu berlangsung. Tahap tekanan tekanan optimum ialah 120/80. Norma untuk tekanan sistolik berkisar antara 120 hingga 129, dan diastolik dari 80 hingga 84. Tekanan normal yang tinggi berlaku apabila seseorang berasa sihat - sehingga 139/89 mm Hg. Seni. Dalam bidang perubatan, tekanan darah tinggi dikelaskan kepada 3 darjah.

Ijazah

Hipertensi arteri 1 darjah adalah ringan, ia dicirikan oleh penurunan tekanan dan turun naik dari 140/90 hingga 159/99. Risiko krisis dalam keadaan sedemikian diminimumkan, gejala disfungsi organ-organ lain dan sistem saraf pusat tidak hadir. Untuk menyekat serangan itu, selain mengambil pil khas, anda perlu berehat, cuba menghindari tekanan, dan memberi kesan positif kepada kesihatan perjalanan dan emosi positif.

Sekiranya tekanan sistolik tidak melebihi had 159, dan diastolik - 99 mm Hg. Art., Maka orang itu didiagnosis dengan hipertensi ringan - ijazah pertama. Ia dicirikan oleh tanda-tanda seperti:

• sakit kepala yang semakin kuat dengan usaha;
• menindik, merasakan sensasi yang tersisa di dada, ia memancar ke bilah bahu dan di bawah lengan;
• pening, yang begitu sengit, boleh menyebabkan pengsan;
• pecutan degupan jantung;
• lalat hitam;
• bunyi bising di telinga;
• gangguan tidur

Gejala-gejala ini seseorang tidak lagi dapat melihat jika mereka terus berkembang. Serangan hipertensi boleh bermula di bawah pengaruh stres dan dengan bantuan yang tepat, tanpa akibat.

Ijazah II

Hipertensi 2 darjah mula berkembang dengan lebih aktif. Tahap tekanan sudah mencapai 160/100 - 179/109. Tanda-tanda krisis hipertensi berkembang: peluh sejuk muncul, goosebumps muncul di kulit, dan kulit di wajah bertukar menjadi merah.

Gejala penyakit ke-2 termasuk:

• Iskemia serebral sementara - pengurangan aliran darah ke organ;
• peningkatan kepekatan kreatinin dalam darah;
• penyempitan arteri di retina;
• peningkatan saiz ventrikel kiri;
• protein dalam air kencing, yang terdapat pada masa ujian;
• keletihan yang berterusan;
• mual;
• denyutan di kepala;
• bengkak muka;
• berpeluh berlebihan;
• kerosakan kepada organ dalaman;
• mati rasa jari;
• penglihatan kabur;
• krisis.

Ubat-ubatan tidak dapat mengatasi dengan normalnya pesakit. Doktor memberi perhatian bukan sahaja kepada tahap tekanan, tetapi juga kepada kadar perkembangan penyakit. Hipertensi darjah kedua memberi kesan kepada buah pinggang. Pesakit hampir selalu mengeluh tentang indisposisi.

Ijazah III

Hipertensi Gred 3 adalah yang paling teruk. Apabila ia muncul, penglihatan mengecut secara dramatik, ingatan semakin berkurangan, takikardia sering berlaku dan risiko krisis hipertensi adalah tinggi. Komplikasi keadaan ini termasuk trombosis, encephalopathy, aneurysm, kegagalan buah pinggang dan ventrikel kiri jantung, pembentukan lebam di seluruh badan, pembengkakan saraf optik. Patologi tidak dapat dipulihkan. Dalam kes hipertensi gred 3, pesakit semestinya memerlukan bantuan dan penjagaan di luar. Gejala utama hipertensi ialah:

• arrhythmia;
• berjalan kaki yang mengejutkan;
• kehilangan penglihatan yang ketara;
• merosakkan aliran darah di otak, merangsang paresis dan lumpuh;
• krisis, disertai dengan kebingungan dan ucapan yang terganggu;
• sakit hati yang tajam;
• pendarahan darah;
• mobiliti terhad dan kebolehan penjagaan diri;
• ketidakupayaan untuk berkomunikasi secara normal.

Gejala ini menunjukkan perkembangan hipertensi dan penglibatan semua organ baru dalam penyakit ini. Secara beransur-ansur lebih banyak komplikasi yang tidak dapat dipulihkan berkembang.

Klasifikasi risiko

Hipertensi, di tempat pertama, berbahaya untuk pelbagai dan kerapkali komplikasi yang tidak dapat dipulihkan. Kebanyakan pesakit menjadi kurang upaya atau mati tidak secara khusus daripada tekanan darah tinggi, tetapi dari gangguan akut di organ lain yang membangkitkannya.

Keadaan yang paling berbahaya adalah nekrosis iskemia, pendarahan di otak, serangan jantung, kegagalan buah pinggang. Untuk mengelakkan pelbagai komplikasi yang berkaitan dengan disfungsi organ-organ lain, doktor semasa peperiksaan menentukan tahap risiko. Tahap risiko dilambangkan oleh nombor dari 1 hingga 4. Ternyata diagnosis mengandungi maklumat mengenai tahap dan risiko kecederaan, misalnya, GB 2 darjah, risiko 4.

Risiko rendah (kecil)

Penunjuk risiko ini mengalami komplikasi hipertensi diperhatikan pada wanita yang berusia di bawah 65 tahun dan lelaki berusia di bawah 55 tahun dengan hipertensi ringan pada tahap 1. Sepanjang 10 tahun akan datang, hanya 15% orang yang menderita penyakit jantung dan vaskular yang lebih tinggi di latar belakang hipertensi. Pesakit ini biasanya dilihat oleh terapi, kerana tidak masuk akal untuk melawat ahli kardiologi dan melaksanakan rawatan yang serius.

Apabila risiko kecil masih berterusan, orang dalam 6 bulan akan datang perlu menukar gaya hidup mereka. Ini akan mencapai dinamik positif. Jika tidak ada keputusan dan pengurangan tekanan darah tidak dapat dicapai, maka disarankan untuk mengubah taktik pengurusan pesakit dan melaksanakan terapi dadah.

Risiko purata

Kumpulan pesakit ini termasuk hipertensi, petunjuk tekanan darah di mana tidak lebih daripada 179/110. Sebagai peraturan, orang-orang ini mempunyai 1 - 2 faktor risiko berikut:

• merokok;
• genetik;
• obesiti;
• kepekatan kolesterol tinggi;
• kekurangan aktiviti fizikal;
• Toleransi glukosa terjejas.

Sepanjang 10 tahun akan datang, patologi kardiovaskular berbahaya berkembang dalam 20% kes. Mengadakan gaya hidup yang baik adalah bahagian penting dalam mengekalkan kesihatan. Dalam masa 3-6 bulan, ubat-ubatan tidak boleh ditetapkan, supaya pesakit dapat memulihkan kesihatannya sebanyak mungkin dengan bantuan perubahan gaya hidup.

Risiko tinggi

Kumpulan risiko ini termasuk pesakit dengan penunjuk 179/110 dan lebih banyak jika terdapat lebih daripada 2 faktor predisposisi. Juga, risiko tinggi ditetapkan untuk orang yang mengalami lesi organ sasaran, diabetes mellitus, gangguan pembuluh retina, dan aterosklerosis.

Juga, faktor risiko mungkin tidak hadir, tetapi orang yang mengalami tahap hipertensi 3 dalam mana-mana keadaan berisiko tinggi. Mereka mesti dirawat oleh ahli kardiologi. Risiko komplikasi adalah 30%. Normalisasi gaya hidup hanya digunakan sebagai taktik tambahan terhadap latar belakang penggunaan dadah yang dipilih khas. Pilihan ubat yang paling berkesan perlu dilakukan secepat mungkin.

Pendekatan rawatan

Objektif utama rawatan hipertensi adalah untuk mengurangkan tekanan dan mencegah akibat. Pemulihan penuh tidak mungkin, tetapi penentuan peringkat dan rawatan yang mencukupi membantu untuk menghentikan perkembangan aktif patologi dan meminimumkan risiko krisis hipertensi.

Terapi dadah biasanya melibatkan penggunaan ubat antihipertensi yang menghalang pengeluaran norepinefrin dan aktiviti vasomotornya. Pada masa yang sama, ubat diuretik, antiplatelet, hypoglycemic, hypolipidemic, dan ubat penenang diperlukan. Sekiranya tiada keputusan yang dijangkakan, kombinasi beberapa ubat antihipertensi dijalankan sekali gus.

Dalam krisis hipertensi diperlukan untuk mengurangkan tekanan dalam masa sejam selepas serangan, jika tidak, risiko komplikasi dan kematian berbahaya akan meningkat. Dalam keadaan sedemikian, ubat antihipertensi digunakan dalam suntikan atau titisan.

Terlepas dari tahap dan tahap disfungsi badan, satu kaedah penting terapi adalah normalisasi pemakanan, pematuhan kepada diet khas. Diet semestinya termasuk makanan yang diperkaya dengan magnesium, kalium, vitamin. Ia dikehendaki mengehadkan pengambilan garam, melepaskan alkohol, makanan goreng dan lemak. Dengan obesiti, pengambilan kalori harian menurun, gula, pastri dan produk gula-gula lain adalah dilarang. Baca lebih lanjut mengenai pemakanan dalam hipertensi, baca artikel ini.

Orang yang mendapat tekanan darah tinggi mendapat manfaat daripada latihan sederhana - terapi senaman, berenang, berjalan kaki. Baca artikel mengenai senaman dan fisioterapi untuk hipertensi. Urut terapeutik juga mempunyai kesan yang baik terhadap perasaan di hipertensi. Merokok adalah dilarang sama sekali; rintangan tekanan perlu dikembangkan dengan bantuan amalan psikoterapeutikal dan teknik relaksasi.

Keberkesanan terapi kompleks dinilai berdasarkan beberapa kriteria:

1. Matlamat jangka pendek adalah normalisasi tekanan ke tahap di mana pesakit merasa baik.
2. Matlamat jangka sederhana adalah pencegahan perkembangan permulaan dan aktif patologi dalam organ sasaran.
3. Matlamat jangka panjang - pencegahan komplikasi dan pelanjutan kehidupan pesakit.

Hipertensi adalah penyakit yang lebih mudah untuk mencegah daripada berjuang sepanjang hidup saya, cuba mengurangkan gejala dan mencegah kemerosotan keadaan sistematik. Awalnya diagnosis dibuat dan peringkat hipertensi ditentukan, semakin berkesan rawatannya.